Hoved

Myom

Strålebehandling for endometrial kreft trinn 1 - ANTI-Kreft

Adenokarsinom i livmoren er en ondartet neoplasma i endometrium, oftest lokalisert i bunnen av livmoren. Sykdommen kan fortsette i lang tid uten kliniske symptomer. Kvinner etter menopausen klager som regel over hyppige blødninger, yngre pasienter lider av for mye menstruasjon.

Når den patologiske prosessen sprer seg hos kvinner, øker magen, utseendet på smerte i korsryggen, utflod fra skjeden og ikke-spesifikke symptomer på kreft (svakhet, vekttap, tap av matlyst). For å etablere en nøyaktig diagnose i onkologiklinikken til sykehuset i Yusupov, blir pasienten undersøkt, laboratorie- og instrumentelle studier foreskrevet. Basert på diagnoseresultatene for hver pasient, utarbeider spesialistene på klinikken et individuelt behandlingsprogram, som kan omfatte kirurgi, cellegift, strålebehandling, hormonbehandling..

Årsaker til livmoradenokarsinom

Adenokarsinom i livmoren er en hormonavhengig svulst. På grunn av økningen i østrogennivået øker spredningen av endometrioidceller, noe som øker risikoen for å utvikle en ondartet neoplasma betydelig.

Sannsynligheten for å utvikle adenokarsinom i livmoren er betydelig høyere i nærvær av følgende provoserende faktorer assosiert med hormonelle forandringer i en kvinnes kropp:

• tidlig utbrudd av menstruasjon;
• sen begynnelse av overgangsalderen;
• polycystisk ovariesyndrom;
• hormonproduserende svulster i eggstokkene;
• overvekt (østrogensyntese forekommer i fettvev);
• langsiktig bruk av østrogenholdige medisiner i høye doser.

Adenokarsinom i livmoren utvikler seg oftere hos kvinner som lider av hypertensjon og diabetes mellitus.

Tilstedeværelsen av hormonelle og metabolske forstyrrelser er imidlertid ikke alltid en obligatorisk faktor, noe som absolutt går foran forekomsten av denne onkopatologien. Nesten en tredjedel av pasientene har ikke de ovennevnte lidelsene.

Andre risikofaktorer for onkologer inkluderer fravær av graviditet, fødsel, samleie og arvelig disposisjon. I tillegg ledsager ofte adenokarsinom i livmoren adenomatose og polypose av livmoren..

Forebygging

Det er ingen spesielle tiltak for å forhindre denne sykdommen. Men det er anbefalinger fra onkologer som kan redusere sannsynligheten for å utvikle adenokarsinom. La oss liste dem:

• Vektkontroll. Å være overvektig eller tynn øker risikoen for svulster.
• Riktig næring. 60% vegetabilsk fiber i det daglige kostholdet og eksklusjon av mat med kjemiske tilsetningsstoffer (fargestoffer, konserveringsmidler, etc.) reduserer sannsynligheten for kreft.
• Sunn måte. Avslag på dårlige vaner og moderat fysisk aktivitet, optimal veksling av arbeid og hvile bidrar til å opprettholde kroppens motstand mot patogene faktorer.
• Behandling av akutte og kroniske sykdommer. Eventuelle smittsomme og inflammatoriske prosesser kan ikke ignoreres, selv om de tar en treg kurs.
• Planlagte inspeksjoner. Minst en gang i året bør hver person besøke smale spesialister for å overvåke helsen over tid. Denne regelen hjelper til å mistenke og oppdage en onkologisk prosess på et tidlig tidspunkt og gjennomføre effektiv behandling..

Det er nødvendig å betrakte sterkt differensiert adenokarsinom som en snikende og farlig sykdom, derfor er det viktig å oppdage en svulst i begynnelsen av utviklingen. Eventuelt ubehag ved velvære skal ikke ignoreres, selv med de minste helseproblemer, er det viktig å konsultere en spesialist.

Er du interessert i moderne behandling i Israel? Takk for at du tok deg tid til å fullføre undersøkelsen. Alles mening er viktig for oss.

Klassifisering av adenokarsinom i livmoren

I henhold til den moderne internasjonale histologiske klassifiseringen er adenokarsinom i livmoren delt inn i flere typer:

• endometrioid adenokarsinom i livmoren;
• klar celle adenokarsinom i livmoren;
• plateepiteladenokarsinom i livmoren;
• glandular plateepitelkarsinom i livmoren;
• serøst adenokarsinom i livmorlegemet;
• slimete adenokarsinom i livmorens kropp;
• udifferensiert uterinadenokarsinom.

Til dags dato er tre typer vekst av denne ondartede formasjonen kjent:

• eksofytisk (tumorvekst er rettet inn i livmorhulen);
• endofytisk (tumorvekst i tilstøtende vev bemerkes);
• blandet (kombinerer tegn på eksofytisk og endofytisk vekst).

I følge medisinsk statistikk påvirker livmorsvulsten oftest kroppen og fundus av organet, sjeldnere det nedre segmentet.

Nivået av svulstmalignitet, og følgelig livsprognosen, bestemmes i samsvar med graden av differensiering av neoplasma:

• sterkt differensiert endometrioid adenokarsinom i livmoren: prognosen er den mest gunstige, siden denne varianten av svulsten er den minst ondartede. Svært effektiv adenokarsinom i livmoren er lettere å behandle, siden strukturen i de fleste tumorceller på dette stadiet ikke forstyrres;
• moderat differensiert endometrioid adenokarsinom i livmoren: prognosen er mer ugunstig, siden graden av malignitet økes;
• dårlig differensiert livmoradenokarsinom: livsprognosen er dårlig, siden denne svulsten har den høyeste grad av malignitet. Lavklasset adenokarsinom i livmoren er en neoplasma med uttalt cellulær polymorfisme og flere tegn på patologiske forandringer i cellestrukturer, derfor er behandling vanskelig.

I samsvar med utbredelsen av den patologiske prosessen skilles fire stadier av livmoradenokarsinom:

• det første stadiet - når svulsten er lokalisert i organet, uten å spre seg til nærliggende vev;
• det andre stadiet - når svulsten sprer seg til organets nakke;
• det tredje stadiet - det omkringliggende vevet er involvert i den patologiske prosessen, metastaser kan bli funnet i skjeden og regionale lymfeknuter;
• det fjerde trinnet - når svulsten vokser utenfor det lille bekkenet (blære eller endetarm og fjerne metastaser vises.

Histologiske tegn

Mucinøst adenokarsinom er sjeldent på bakgrunn av en generell forekomst av kjønnsformer. Strukturen til svulsten ligner på slimhinnestrukturering av eggstokkene og den ytre membranen i livmorhalskanalen - endocervixen. Den ondartede veksten forvandler normale celler til noe som et kubisk tarmepitel. Strukturen i vevet er pervers: adenokarsinomkjertlene blir forstørret, cytoplasmaet er fylt med slimete sekreter og tømt i glykogen. Likevel er lagdeling og celler tydelig definert - graden av differensiering er høy.

Mucinøst adenokarsinom er preget av en lav grad av atypi, og mitotisk aktivitet er også lav. For å bestemme karsinomets opprinnelse, er det først nødvendig å utelukke tilstedeværelsen av endocervikal dannelse.

Spesiell diagnostikk

I tillegg til histologi er det en immunhistokjemisk studie som har som mål å etablere tumorantigenet. Takket være metoden etableres tilstedeværelsen av hormonelle reseptorer, enzymer, tilstedeværelsen av ondartede elementer i forskjellige vev og organer, graden av differensiering bestemmes, og behandlingstaktikk bestemmes i stor grad. Mucinøst adenokarsinom viser reaktivitet mot vimentin og kreftfremkallende embryonalt antigen (CEA).

Symptomer på adenokarsinom i livmoren

Insidiousness av adenocarcinoma i livmoren ligger i det faktum at det i lang tid går uten symptomer. Kvinner etter menopausen skal bli skremt av utseendet på livmorblødning. I forplantningsalderen kan denne sykdommen manifestere seg med en for tung og langvarig menstruasjon..

Blødning er ikke et patognomonisk symptom på adenokarsinom i livmoren, siden dette symptomet kan følge med en rekke andre sykdommer i den gynekologiske sfæren (for eksempel adenomyose og fibroider), men dette symptomet bør føre til kreftvakhet og være grunnen til å kontakte lege for utdypende forskning. Livmorblødning er spesielt farlig i postmenopausal periode. Hos eldre pasienter med livmoradenokarsinom kan i tillegg frigjøres vannaktig leukocé fra skjeden..

Unge kvinner med adenokarsinom i livmoren klager ofte over uregelmessigheter i menstruasjonen, infertilitet, et urimelig forstørret mage, utseendet på langvarig og kraftig menstruasjonsblødning og konstant verkende smerter i korsryggen. Prognostisk ugunstige tegn, som indikerer at den ondartede prosessen har spredt seg betydelig eller at svulsten har begynt å forfalle - fosterutflod.

Smerter i korsryggen og underlivet vises når adenokarsinom i livmoren sprer seg. Smerter kan være vedvarende eller paroksysmal.

Ofte henvender pasienter seg, uvitende om tilstedeværelsen av en alvorlig onkologisk sykdom, til gynekologen i stadium av spiring og metastase.

Mulige klager fra pasienter med avansert livmoradenokarsinom inkluderer matlyst, svakhet, vekttap, ødem i bena og hypertermi..

Hvis en svulst vokser inn i veggene i blæren eller tarmen, forstyrres avføring og vannlating hos pasienter, øker magenes volum betydelig, og det kan oppstå ascites..

Prognose

Negative prognostiske tegn som påvirker sykdommens utfall og forløp:

• pasientens alder;
• tilstedeværelsen av penetrering av fokuset til slimete adenokarsinom i det underliggende vevet;
• stor størrelse på neoplasma;
• graden av differensiering av celleelementer;
• skade på hele organet, inkludert nakken;
• tilstedeværelsen av metastase til nærliggende organer, bukhinnen;
• sående lymfeknuter;
• lav prosentandel av hormonreseptorer.

Generelt skiller prognosen for slimete adenokarsinom seg ikke fra endometrioidtypen. Jo tidligere diagnosen stilles og behandlingen startes, jo høyere er den fem år lange overlevelsesraten og livskvaliteten. Imidlertid er sannsynligheten for gjentakelse og metastase av slimete form ganske høy..

Diagnostikk av livmoradenokarsinom

Når du stiller en diagnose, blir spesialister veiledet av dataene fra en gynekologisk undersøkelse, resultatene fra laboratorie- og instrumentelle studier. Blant metodene for laboratoriediagnostikk kan man utskille aspirasjonsbiopsi, som kan utføres gjentatte ganger på poliklinisk basis. Ulempene med denne metoden inkluderer lite informasjonsinnhold i de tidlige stadiene av onkopatologi..

Hvis det oppdages mistenkelige symptomer under screeningen, foreskrives en ultralydundersøkelse av bekkenorganene for å oppdage volumetriske prosesser og patologiske strukturelle forandringer i endometrium..

En av de mest informative metodene i diagnostisering av livmoradenokarsinom er hysteroskopi. Denne instrumentelle metoden innebærer ikke bare å undersøke den indre overflaten av organet, men også gjennomføre målrettet biopsi av de endrede områdene, separat diagnostisk curettage av livmorhalskanalen og livmorhulen, etterfulgt av histologisk undersøkelse av biopsien.

For å vurdere forekomsten av den ondartede prosessen, for å identifisere de berørte lymfeknuter og fjerne metastaser, er det mulig å bruke computertomografi eller magnetisk resonansavbildning, som er en del av screeningsundersøkelsen for mistenkt livmoradenokarsinom..

Eksperter klassifiserer adenokarsinom i flere typer:

1. Endometrioid er den vanligste livmor onkopatologien, og utgjør omtrent 75% av kreftformene. En slik svulst vokser inn i myometriellaget bare overfladisk, derfor, når det oppdages i de innledende stadier, har den positive prognostiske data;
2. Squamous - dannes hovedsakelig fra squamous strukturer, er veldig sjelden, utvikler seg vanligvis mot bakgrunn av livmorhalskreft;
3. Papillær form - er en svulst dannet fra et sett med papillærvekster (papillomer), derfor, utad, ser en lignende formasjon ut som blomkål.

Endometrioid adenokarsinom i livmoren: behandling

I onkologiklinikken ved Yusupov sykehus brukes flere metoder for å behandle pasienter med en diagnose av "sterkt differensiert livmoradenokarsinom". Prognosen for en fem års overlevelsesrate er spesielt vellykket når du gjennomfører kompleks behandling - en kombinasjon av kirurgi, stråling og medikamentell terapi. Valg av behandlingstaktikk, intensitet og påføringstidspunkt for hver av komponentene i den komplekse behandlingen, onkologer fra Yusupov Hospital, utføres individuelt for hver pasient med en diagnose av livmor endometrialt adenokarsinom. Prognosen etter operasjonen er gunstig hvis sykdommen ble oppdaget i de tidlige stadiene av utviklingen.

I prosessen med å bestemme gjennomførbarheten av kirurgi for adenokarsinom i livmoren i trinn III, tas det hensyn til ugunstige prognostiske faktorer.

Kirurgisk behandling av livmor endometrial kreft i onkologiklinikken ved Yusupov sykehus utføres ved bruk av hysterektomi eller panhysterektomi (utvidet fjerning av livmoren og adnexektomi, fjerning av bekkenvev og regionale lymfeknuter).

Strålebehandling (ekstern strålebestråling eller brachyterapi av livmoren) brukes som en forberedende metode i den preoperative perioden, så vel som etter operasjonen.

Kjemoterapi og hormonbehandling er hjelpemetoder som korrigerer den hormonelle bakgrunnen i kvinnens kropp og reduserer risikoen for tilbakefall av adenokarsinom i livmoren, siden etter at livmoren delvis er fjernet, kan adenokarsinom komme tilbake.

Kjemoterapi innebærer bruk av cytostatika. Hormonbehandling utføres med medisiner som påvirker østrogen- og progesteronreseptorer i ondartede neoplasmer.

Kirurgi er upassende for pasienter med adenocarcinoma grad IV. For behandling brukes moderne cellegift- og strålebehandlingsteknikker..

Fremtidig liv

Prognosen for overlevelse avhenger av kreftstadiet, graden av malignitet, tilstedeværelse eller fravær av metastaser, pasientens alder og tilstand..

Vanligvis behandles hormonelt adenokarsinom i livmoren lett, og fullstendig remisjon oppnås. Det er vanskeligere å oppnå positive effekter med autonom kreft, men det er mulig.

Sykdommen er vanskeligere å tolerere hos eldre mennesker. Ung kropp takler bedre onkologi.

For pasienter som startet behandlingen i de første stadiene av sykdommen, er prognosen opptil 98%. Det tredje trinnet er preget av en mer seriøs prosess, derfor overlever 30 av 100 pasienter de første 5 årene. I det terminale stadiet av onkologi er overlevelsesraten opp til 5%.

Adenokarsinom i livmorens endometrium: metastaser

Metastaser av livmoren adenokarsinom spredt seg gjennom lymfesystemet, men i de siste stadiene kan imidlertid den hematogene banen for deres spredning bli med.

Først av alt påvirker den metastatiske prosessen lymfeknuter i iliac og indre grupper, deretter - lymfeknuter i den hypogastriske gruppen.

Tidlige tegn på metastaser hos kvinner i forplantningsalderen er intermenstrual spotting, hos postmenopausale kvinner - snau utflod som oppstår etter fysisk overbelastning.

I alderdom kan tilstedeværelsen av metastaser indikeres ved utseendet av purulente sekreter..

Aktivering av den metastatiske prosessen manifesteres ved konstant eller krampende smerte i korsryggen eller lumbal mage.

Adenokarsinom i livmorens endometrium er mye lettere å behandle hvis det oppdages i de tidlige stadiene av utviklingen. Derfor er det viktig for hver kvinne å regelmessig besøke en gynekolog for rettidig påvisning og behandling av denne onkopatologien..

Yusupov Hospital tilbyr en omfattende undersøkelse med moderne høyteknologisk utstyr. Kvinner med diagnostisert adenokarsinom får forskrevet behandling ved å bruke de nyeste medisinske teknikker for å overvinne en så alvorlig sykdom som sterkt differensiert adenokarsinom i livmoren. Tilbakemeldinger fra pasienter ved Yusupov sykehus bekrefter effektiviteten av terapi, som er foreskrevet og overvåket av høyt kvalifiserte spesialister fra onkologiklinikken..

Yulia Vladimirovna Kuznetsova

Kosthold

Ernæring med sterkt differensiert adenokarsinom bør forfølge flere mål: å mette kroppen med nødvendige stoffer og sporstoffer, for å opprettholde pasientens immunitet og styrke, for å forhindre utvikling av anoreksi og utmattelse. Det anbefales å inkludere lett mat rik på plantefiber og vitaminer i kostholdet.

Maten skal alltid være fersk. Tilberedningsmetode - koke eller steke. Maten er brøk, all mat serveres i små porsjoner opptil 6 ganger om dagen. Mattemperaturen skal tilsvare pasientens kroppstemperatur. Det er viktig å observere drikkeordningen - minst 2 liter vann per dag.

Listen over tillatte produkter inkluderer kjøtt, fisk, meieriprodukter, frokostblandinger, frukt og grønnsaker. All hermetikk, fet, stekt, røkt, etc. er forbudt..

Overholdelse av kostholdsprinsipper hjelper pasientens kropp til å komme seg raskere etter behandlingen og til å unngå tilbakefall av patologi.

Liste over referanser

• ICD-10 (International Classification of Diseases)
• Yusupov sykehus
• Cherenkov V.G. Klinisk onkologi. - 3. utg. - M.: Medisinsk bok, 2010.-- 434 s. - ISBN 978-5-91894-002-0.
• Shirokorad V.I., Makhson A.N., Yadykov O.A.State of oncourological care in Moscow // Oncourology. - 2013. - Nr. 4. - S. 10-13.
• Volosyanko M.I. Tradisjonelle og naturlige metoder for forebygging og behandling av kreft, Aquarium, 1994
• John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloffs Clinical Oncology - 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Variasjoner og stadier av patologi

Adenokarsinom i prostata er preget av flere typer. De vanligste er:

1. Sterkt differensiert patologi. Med denne sykdommen er det en liten endring i acinarceller, så prognosen er gunstig. Det tidlige stadiet av den patologiske prosessen er preget av et ganske tregt forløp. Slikt adenokarsinom kan være mørkecelle og klarcelle.
2. Moderat differensiert adenokarsinom. Hvis behandlingen av sykdommen utføres på en rettidig måte, har den en gunstig prognose. Utviklingen av en neoplasma observeres på baksiden av organet..
3. Lite binært adenokarsinom. Fremveksten av en patologisk prosess observeres samtidig flere steder. Etter en viss tid smelter holmene i kreftceller sammen til en svulst.
4. Celler som har lav differensiering. Denne sykdommen er en aggressiv svulst som er lokalisert i prostatakjertelen. I løpet av patologien observeres spredning av aksinære celler til de nærmeste vevene. Adenokarsinom er preget av en slimete struktur, samt rask spredning av metastaser.

Det er også 4 stadier av sykdommen.

VIKTIG! Hvis en pasient får diagnosen adenokarsinom i prostata, er det avgjørende å bestemme dens type, noe som vil tillate forskrivning av rasjonell behandling.

Immunterapi er en effektiv postoperativ metode for å bekjempe kreft

Cellegift og strålebehandling er ineffektive behandlinger for nyrekreft. Den eneste måten å stoppe spredningen av sykdommen og forbedre din prognose for overlevelse er å ta interferoner. Immunterapi, som metodene ovenfor, vil ikke fungere hvis nyrekreft blir forsømt. For at medikamentell behandling skal gi et resultat, er det nødvendig at pasienten får diagnosen kreft i det innledende stadiet, svulsten ikke overstiger 4 cm, metastasene er utelukkende lokalisert i lungene.

Når du velger et medikament, tas den terapeutiske behandlingslinjen, risiko for pasienten med. Systemterapi kan forårsake uopprettelig skade, personen vil dø av bivirkninger.

Funksjoner ved utvikling av kreft i hypernefrroid

Essensen av sykdommen er utseendet til en svulst i cortex. Kreftcellen har en polygonal form - går sammen i grupper, de skaper lobuler, og en svulst dukker opp. Mekanismen for tumordannelse er kompleks - det er ikke bare genetisk endrede celler, negative faktorer må virke på dem for at onkologi skal utvikle seg. Genetisk disposisjon er en av de vanligste årsakene til kreft i hypernefrroid..

Akselerert metastase av denne typen onkologi er assosiert med måten de berørte cellene sprer seg. For nyrecellekarsinom, en karakteristisk lymfogen og hematogen metode for metastase. Lymfogen metastase er assosiert med spredning av kreftsvulster gjennom lymfene, hematogent gjennom blodet gjennom blodkarene.

For å unngå en bærbar vei for spredning av metastaser, er nyrebiopsi forbudt ved klar cellekreft. Implantasjonsmåten for overføring er ikke typisk for nyrekreft.

En ytterligere økning i effektiviteten av behandlingen av nyrekreft er assosiert med utviklingen av en antitumorvaksine. Handlingsprinsippet ligner på arbeidet med enhver antiviral vaksine - en immunrespons mot et antigen. En rekke teorier er blitt avansert om hvorfor ondartet kreft ikke reagerer på et antigen - dette er evnen til å forårsake immunsuppresjon eller et lavt nivå av immunogenisitet. Immunmedisiner er basert på allogene modifiserte og umodifiserte tumorceller.

Til tross for mislykkede forsøk på å lage en effektiv vaksine, fortsetter alle onkologiske institutter å jobbe med spesifikk immunterapi.

Gleason stadier

Gleason-poengsummen (summen) er en metode for differensiert vurdering av prostatakreft som et resultat av histologisk undersøkelse. Lave verdier på skalaen indikerer sterkt differensierte former for kreft, og høye verdier - omtrent dårlig differensiert; jo høyere skalaverdi, desto dårligere blir sykdomsutfallet.

For å evaluere adenokarsinom tas pasientens kjertelceller (biopsi). Fra det oppnådde materialet isoleres to mest egnede fragmenter, som deretter evalueres på en 5-punkts skala: 1 poeng vil bety en høy grad av differensiering, og 5 poeng - et lavt. Poengene til begge materialene utgjør et totalt antall Gleason, og resultatene av disse kan variere fra 2 til 10 poeng.

Mulige varianter av mengdene ble delt inn i 3 grupper:

• opptil 7 poeng - treg kreft. Pasienten har en enorm sjanse for vellykket behandling og bedring fullstendig.
• 7 poeng - gjennomsnittlig aggressivitet av kreft.
• mer enn 7 poeng - rask vekst av adenokarsinom, stor sannsynlighet for tidlige metastaser.

Etter den kirurgiske behandlingsmetoden kan disse indikatorene avta eller øke..

Indeksfortolkning

Indeksens numeriske verdi er angitt som gradering (G). Totalt har Gleason-skalaen 5 graderinger, i henhold til hvilken svulsten er dannet fra:

• G1 - små homogene kjertler med små kjernefysiske endringer;
• G2 - klynger av kjertler som er atskilt av stroma, men som ligger nær hverandre;
• G3 - kjertler i forskjellige størrelser og strukturer; stroma og vev i nærheten kan infiltreres;
• G4 - atypiske celler; infiltrasjon av nærliggende vev skjer;
• G5 - lag med atypiske udifferensierte celler.

Slik differensiering av prostatakreft lar deg bestemme utviklingen av kreft og velge den mest passende og kompetente behandlingen i hvert tilfelle..

Adenokarsinom i livmoren

Alt iLive-innhold blir vurdert av medisinske eksperter for å sikre at det er så nøyaktig og saklig som mulig.

Vi har strenge retningslinjer for valg av informasjonskilder, og vi lenker bare til anerkjente nettsteder, akademiske forskningsinstitusjoner og om mulig bevist medisinsk forskning. Vær oppmerksom på at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er klikkbare lenker til slike studier.

Hvis du mener at noe av materialet vårt er unøyaktig, utdatert eller på annen måte tvilsom, velg det og trykk Ctrl + Enter.

Adenokarsinom i livmoren er en av typene ondartede svulster i livmoren. Denne kreften er preget av det faktum at den først og fremst påvirker det mest overfladiske laget, livmoren i livmoren.

Kliniske manifestasjoner av livmorhalskreft finner sted i form av blødning, som, etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir komplementert med smertsymptomer i nedre del av magen. Det kan være en tendens til å enten øke eller redusere størrelsen på livmoren. Utviklingen av patologiske prosesser dekker i de fleste tilfeller direkte livmorens kropp.

ICD-10-kode

Årsaker til adenokarsinom i livmoren

De eksakte årsakene til livmorkreft (som mange andre kreftformer) er ukjente. I følge noen studier øker risikoen for å utvikle livmorkreft:

Akkurat som det foreløpig er umulig å si fullstendig sikkerhet hva som faktisk forårsaker kreft i sine forskjellige former, kan årsakene til livmoradenokarsinom bare reduseres til en liste over faktorer som kan provosere eller bidra til utviklingen av denne ondartede sykdommen..

Aldersområdet der det er størst sannsynlighet for dannelse av en slik svulst, dekker perioden i en kvinnes liv fra 50 til 65 år..

Som det fremgår av resultatene fra noen studier, er kvinner spesielt utsatt når de har metabolske forstyrrelser og som er overvektige eller overvektige. Spesielt med overvekt på 2-3 grader, med et betydelig overskudd av normen til kroppsmasseindeksen.

Høy sannsynlighet for livmoradenokarsinom hos kvinner som aldri har født.

øker risikoen for en slik sykdom sent i begynnelsen av overgangsalderen, hvis den kvinnelige overgangsalderen skjedde i en alder av 52 år.

Årsaker til adenokarsinom i livmoren inkluderer også en kvinne med polycystisk eggstokkesyndrom.

Øker muligheten for å utvikle denne ondartede svulsten og en kvinnes brystkreft, og i tillegg hvis hun er direkte relatert til de som hadde livmorkreft - fra en mor eller et søsken.

Symptomer på adenokarsinom i livmoren

Neoplasmaet har utseendet som en svulstknute, hvor vekstprosessen forekommer i en eksofytisk type, med mulighet for etterfølgende spredning til myometrium. Men som regel oppstår en slik tendens i unntakstilfeller, for det meste har svulsten en viss spesifikk lokalisering, utvider ikke det berørte området til endometrium over hele overflaten, og trenger ikke inn i myometrium og parametrium.

Symptomer på adenokarsinom i livmoren i det stadiet som gikk foran utbruddet, er manifestert som følgende forstadier og bakgrunnssykdommer som påvirker endometrium.

En endometrisk polypp er preget av utseendet på livmorens indre slimhinne i en begrenset fortykning, som strekker seg som en utvekst i livmorhulen.

En annen harbinger av en ondartet neoplasma som starter i livmoren, kan være et betydelig økt antall endometriale kjertler, som er kjent som endometrial adenomatose..

En forstadier eller begynnelsen på utvikling av kreft signaliseres av slike fenomener som tilstedeværelsen av langvarige smertefulle symptomer av den verkende typen i korsryggen; langvarig blødning med høy grad av blodtap under menstruasjonssyklusen hos kvinner i reproduktiv alder; blødning i livmoren, som kan utløses i overgangsalderen, for eksempel fornyet blødning etter lang tid.

Et enkelt og effektivt forebyggende tiltak kan være regelmessige besøk hos en gynekolog. Spesialisten er i stand til kompetent å identifisere symptomene på livmoradenokarsinom og foreskrive rettidig passende behandling, forhindre overgang av sykdommen til en mer alvorlig fase og mulig forekomst av alle slags komplikasjoner.

Adenokarsinom i livmorhalsen

Livmorhalskreft er en ondartet sykdom som i de fleste tilfeller utvikler seg i de plateepitelceller som utgjør slimhinnen i livmorhalsen. Adenokarsinom i livmorhalsen, som stammer fra slimproduserende celler, er mye mindre sannsynlig å oppstå..

Kreft, lokalisert i livmorhalsen, kan være enten eksofytisk eller endofytisk form for spredning. I det første tilfellet blir retning av tumorvekst snudd inn i skjeden, mens det andre er preget av utvidelse av sonene i de berørte områdene på grunn av utdyping i livmorhalskanalen, mot livmorens kropp.

Det skal bemerkes at det også er en tredje type - papillær livmorhalskreft. Hos ham dannes svulsten av en kombinasjon av noe som ligner på små papiller, ligner utseendet som rosenkål.

Adenokarsinom i livmorhalsen er diagnostisert ved metoden, som består i å oppdage tilstedeværelsen av kreftceller i utstikker tatt fra livmorhalsen, eller tvert imot å undersøke deres fravær. Denne diagnostiske metoden kalles Pap-test eller Pap-test. Ofte kan kreft i livmorhalsen være asymptomatisk, noe som gjør det spesielt viktig å stille en betimelig diagnose og starte behandlingen.

Adenokarsinom i livmorens kropp

Adenokarsinom i livmorens kropp er en ondartet neoplasma som oppstår fra vevene i livmorens muskel- eller slimhinne..

Basert på det faktum at endometrium viser betydelig følsomhet for effekten av kjønnshormoner, spesielt østrogen, er denne onkologien en hormonavhengig kreft.

I omtrent halvparten av tilfellene er lokaliseringen av svulsten området til livmoren til fosterhinnen, sjeldnere kan det være en lesjon av isthmus, eller hele livmorhulen kan dekkes.

Når sykdommen utvikler seg, har unormale celler en tendens til å utvide det berørte området ved å spre seg til nærliggende celler. Livmorhalsen, eggstokkene med eggleder, og vev som omgir livmoren, samt lymfeknuter og lymfetransportveier til alle andre organer kan være involvert i prosessene med metastaser..

Adenokarsinom i livmorens kropp finnes ofte hos kvinner før overgangsalder. Det diagnostiseres ved skraping fra livmorhalskanalen for etterfølgende histologisk undersøkelse. En ugunstig faktor som kompliserer diagnosen er dens forekomst i de dype lagene av vev..

Hvor gjør det vondt?

Stages

Det er følgende stadier av livmoradenokarsinom:

1. I det første stadiet av denne kreften sprer en neoplasma fra slimhinnen i livmoren seg til livmorveggen. Sannsynligheten for å stoppe videre patologisk fremgang og forhindre utseendet av komplikasjoner med rettidig diagnose og igangsetting av behandlingen er veldig høy og er omtrent 87%.
2. Det andre trinnet er preget av inkludering av livmorhalsen i det berørte området av denne onkologien. I dette tilfellet forblir de omkringliggende organene ikke påvirket. Prognosen for behandlingssuksess er gunstig og sjansen for helbredelse er 76%.
3. I det tredje trinnet av livmoren adenokarsinom påvirkes tilstøtende indre organer av sykdommen, og lymfeknuter er også involvert i det berørte området. Sannsynligheten for å komme seg på dette stadiet sammenlignet med de tidligere er redusert til 63%.
4. Funksjoner ved fjerde trinn er at kreft, i tillegg til spredning til organer i nærheten, er ledsaget av utseendet til metastaser. Muligheten for utvinning indikeres med en sannsynlighet på 37%.

Avhengig av stadium, er visse konservative eller radikale behandlingsmetoder passende, for eksempel kirurgi for å fjerne svulsten, strålebehandling, etc..

skjemaer

Svært differensiert livmoradenokarsinom

Svært differensiert livmoradenokarsinom er en av variantene av ondartede neoplasmer som tilhører gruppen av kreftformer som kan utvikle seg i epitel i kjertelvev. Kriteriene for å skille mellom disse artene bestemmes av graden av deres cellulære differensiering..

I dette tilfellet er det en minimal grad av polymorfisme. Dette betyr at de berørte cellene i et bestemt vev skiller seg fra sunne celler på den minste måten..

Av de åpenbare symptomer og manifestasjoner som kjennetegner sterkt differensiert livmoradenokarsinom, kan det bare bemerkes at kjernen i celler som har gjennomgått patologisk degenerasjon i sin nærvær øker i størrelse og blir noe mer langstrakte. Å gå videre fra dette, differensiert diagnostikk og stille en nøyaktig passende diagnose i dette tilfellet gir visse vanskeligheter..

Med denne formen for livmoradenokarsinom, oppstår dens overfladiske spredning i myometrium. Risikoen for betydelige komplikasjoner og utseendet til metastaser med lymfogen opprinnelse når lokaliseringen av dette ikke går utover slimhinnen i dette området av livmoren er minimal. Sannsynligheten er ikke mer enn 1%.

Moderat differensiert livmoradenokarsinom

Moderat differensiert uterinadenokarsinom er preget av et høyt nivå av polymorfisme av celler som har gjennomgått endringer forårsaket av denne kreften i livmoren, i muskelvev eller slimhinne..

Handlingsmekanismen til denne onkologien i livmoren ligner i stor grad utviklingen og forløpet til en sterkt differensiert adenokarsinom. En betydelig forskjell i dette tilfellet er at et mye større antall celler er involvert i patologiske fenomener, som aktive prosesser med mitose og celledeling forekommer med..

Dermed har moderat differensiert livmoradenokarsinom høyere alvorlighetsgrad. Det er mer sannsynlig å føre til utvikling av alle slags komplikasjoner og utvikling av patologier i tilfelle sen diagnose og igangsetting av behandling.

Ved spredning av en kreftsvulst er det hovedsakelig sammen med strømmen av lymfe i lymfeknuter i det lille bekkenet. Metastase av lymfatisk opprinnelse med moderat differensiert livmoradenokarsinom forekommer hos 9% av syke kvinner.

Hos unge kvinner under 30 år oppdages ikke metastaser i de aller fleste tilfeller.

Dårlig differensiert livmoradenokarsinom

Dårlig differensiert adenokarsinom i livmoren er den tredje histopatologiske graden av livmorkreft. En onkologisk neoplasma er en samling celler dannet i form av striper eller masser med uregelmessig form. Intracellulære mucin manifestasjoner observeres bare i ett tilfelle av to.

I noen individuelle tilfeller kan oksyfil, lett, med en stor mengde glykogen, eller mettet med lipider, skumaktig innhold i den cellulære cytoplasma forekomme.

Et av de karakteristiske trekkene som skiller dårlig differensiert uterinadenokarsinom, er manifestasjoner av uttalt cellulær polymorfisme. Med denne typen kreft i livmoren er det en klar malignitet, som kommer til uttrykk i dannelsen av vev som har gjennomgått patologiske forandringer.

Prognosen i dette tilfellet ser ut til å være den minst gunstige. Sannsynligheten for dyp invasjon i myometrium er tre til fire ganger høyere, og utseendet til metastaser i regionale lymfeknuter er 16-18 ganger høyere enn frekvensen de opptrer i de stadiene av denne onkologien i livmoren, som utmerker seg ved en høyere grad av differensiering..

Endometrioid adenokarsinom i livmoren

Endometrioid adenokarsinom i livmoren er en av de vanligste ondartede svulstene i livmoren. Denne typen kreft forekommer hos 75% av kreftformene hos kvinner..

Med denne typen adenokarsinom oppstår kjertelstrukturer som danner fra ett til flere lag med rørformede epitelceller, som er preget av cellulær atypi. Tumor parenchyma blir stedet for papillære og rørformede strukturer, og i tillegg er dannelse av plateepiteløs metaplasi mulig.

Endometrioid adenokarsinom i livmoren kan utløses på grunn av østrogen stimulering, endometrioid hyperplasi kan også tjene som forutsetninger for dens utvikling.

Følgende varianter er differensiert:

• En ekstremt aggressiv form er serøst karsinom, som ligner veldig på serøst karsinom i egglederne og eggstokkene. Som regel forekommer det i 7-10% av tilfellene og forekommer hos eldre kvinner..
• Videre bør klar cellekarsinom noteres. Prognosen, hvis den er til stede, er ugunstig på grunn av det faktum at med den er det en tendens til utseendet av tidlig implantasjonsmetastase i de serøse membranene i bukhulen..
• Endelig kan sekretorisk adenokarsinom betraktes som det sjeldneste. I de fleste tilfeller er prognosen positiv..

Diagnostikk av livmoradenokarsinom

Hvis en kvinne har blødninger fra livmoren i en alder da overgangsalderen oppstår, bør hun øyeblikkelig besøke en gynekolog for å kunne bestemme årsaken nøyaktig som et resultat av nødvendig forskning. Og om nødvendig må du utføre ytterligere diagnostiske tiltak for å utelukke, eller tvert imot bekrefte faktum for begynnelsen av onkologisk utvikling i livmoren.

Blant de viktigste metodene som diagnosen adenokarsinom i livmoren utføres, skal det først og fremst bemerkes en gynekologisk undersøkelse.

Under undersøkelsen kan en spesialist oppdage en fremmed neoplasma i livmoren ved palpasjon. I dette tilfellet tildeles tilleggsdiagnostikk ved hjelp av følgende metoder.

På grunn av ultralydundersøkelse (ultralyd) av det lille bekkenet, kan det anføres at det indre laget av livmoren har en økt tykkelse. I tillegg, med en tidligere diagnostisert og etablert tilstedeværelse av kreft, lar ultralyd deg finne metastaser.

Curettasje av livmorhulen for diagnostiske formål utføres for å oppnå endometrium, for deretter å undersøke det under et mikroskop.

Den moderne metoden er hysteroskopisk diagnose og endometrial biopsi. Et hysteroskop er en optisk enhet som settes inn i livmorhulen for intern undersøkelse og en biopsi - separering av et vevsfragment for etterfølgende undersøkelse under et mikroskop for å oppdage kreft i tilfelle mistanke.

Adenokarsinom i livmoren: hva det er og hvordan du behandler det?

Ondartede neoplasmer av det kvinnelige reproduktive systemet finnes i gynekologisk praksis oftere. Adenokarsinom i livmoren har en tendens til å danne seg i livmorhalsen, på livmorens endometrium, så vel som i vevene i eggstokkene og på veggene i skjeden. Svulsten er dannet fra mutante celler i kjertelepitel.

Hva er livmorenadenokarsinom

Adenokarsinom i livmoren dannes fra slimproduserende celler på veggene i livmoren endometrium. Svulstprosessen i livmoren utvikler seg i en av to typer:

Med den endofytiske typen utdypes svulsten i livmorhalsen, nærmer seg livmorlegemet. Den eksofytiske typen utmerker seg ved veksten av svulsten mot skjeden. Begge typer adenokarsinom i livmoren er ondartet og påvirker dypt slimhinnen og muskelvevet i livmorveggene..

Gradvis sprer det berørte området seg til nærliggende områder av cellulære strukturer. Dermed er livmorhalsen og kroppen i livmoren, egglederne, eggstokkene, lymfeknuter og vev som omgir livmoren koblet til den onkologiske prosessen..

Stadier, former og typer livmoradenokarsinom

Det er fire stadier av utvikling av livmoradenokarsinom:

• Første. Svulsten er lokalisert i kroppen av livmoren på endometrium.
• Sekund. Svulsten vokser inn i livmorhalskanalen.
• Tredje. Svulsten invaderer tilstøtende vev. Prosessen med metastase til lymfesystemet begynner.
• Fjerde (terminal). Svulstprosessen strekker seg utover bekkenorganene. Metastaser forekommer i fjerne organer og vev.

Skille adenokarsinomer i livmoren og ved celledifferensiering av den onkologiske prosessen:

• Sterkt differensiert. De mutante cellene tilpasser seg den sunne cellestrukturen i livmoren endometrium. Slik kreft kalles vanligvis "overfladisk". En svulst som ikke går utover livmor myometrium har en lav prosentandel av sannsynligheten for metastase - omtrent 1-3%.
• Moderat differensiert. Det er preget av en lang rekke mutasjonscellulære strukturer. Et større antall celler begynner å koble seg til den onkologiske prosessen, og skaper en høy alvorlighetsgrad av lokalisering. Infeksjonen sprer seg ved blod- og lymfestrøm til bekkenorganene. Risikoen for metastase observeres i 8-10% av tilfellene. Hos pasienter i reproduktiv alder er metastase kanskje ikke observert på lenge.
• Lavt differensiert. Svulsten er preget av en høy grad av malignitet, vokser raskt, og fanger nye områder av nabovevet. Prognosen for adenokarsinom av denne formen er ugunstig på grunn av lymfeknute-metastase.

Følgende typer livmoradenokarsinom er klassifisert:

• Endometriose. Den vanligste onkopatologien. Sannsynligheten for utvikling hos kvinner i forskjellige aldersgrupper er 70-75%. Svulsten vokser inn i myometrium, og hvis det tas tiltak i tide, kan prognosen være veldig positiv.
• Plateepitel. Det utvikler seg på de squamous strukturer av livmorveggene. En slik svulst blir sjelden diagnostisert. Oftest manifesterer seg som en komponent av livmorhalskreft.
• Papillær. I faresonen er kvinner som er bærere av papillomaviruset. Svulsten er dannet fra klynger med utvekster av papillomer. I den totale massen ser svulsten ut som et blomkålhode.
• Tøm celle. Svulsten påvirker glandulocytter og kjertelstrukturer. Klarcelleadenokarsinom påvist i tidlige stadier av utviklingen kan behandles uten ytterligere metastase.
• Blandet. En svulst av denne typen kombinerer flere cellulære neoplasmer. Det kan utvikle seg sakte eller raskt, det er vanskelig å diagnostisere. Det er umulig å forutsi "oppførselen" til blandet adenokarsinom i kroppen.
• Slimete. Svulsten inneholder i sine atypiske celler en stor mengde mucin, er en nodulær formasjon med utydelige grenser. Strålebehandling er maktesløs i disse situasjonene. Slimhinneadenokarsinom utgjør en høy risiko for metastase til regionale lymfeknuter.
• Serøs. Det utvikler seg fra serøs endometrial interepitelkreft til det nedre segment og livmorhalsen. Denne typen livmoradenokarsinom regnes som den mest aggressive. Serøst adenokarsinom er ikke assosiert med et overskudd av østrogen. Tumorceller er runde i form med en stor kjerne. I noen celler kan det være flere kjerner. Den mest utsatte for utvikling av serøst adenokarsinom er kvinner som har opplevd arbeidskraft.

Årsaker til utviklingen av adenokarsinom i livmoren

Adenokarsinom i livmoren av onkologer viser til svulster som utvikler seg på bakgrunn av hormonell ubalanse. Kjertelcellene i det intrauterine epitelet gjennomgår prosessen med degenerasjon og begynner å dele seg unormalt mot bakgrunnen av en endret konsentrasjon av kjønnsteroidhormoner.

Med en økning i nivået av østrogen i blodet, vokser celler i livmoren endometrium raskt, noe som øker sannsynligheten for å utvikle en svulst. Av de vanligste faktorene som provoserer dannelse av livmoradenokarsinom, kan følgende skilles:

• Anovulasjon. Nedsatt frigjøring av et modent egg midt i menstruasjonssyklusen.
• Infertilitet. Et helt kompleks av organiske reproduksjonsforstyrrelser i kroppen.
• Tidlig menarche og sen overgangsalder. Menstruasjon for tidlig hos jenter før fylte tolv. Også sen begynnelse av overgangsalderen. Dermed forlenger den økte varigheten av menstruasjonssyklus effekten av østrogen på livmoren i livmoren, noe som bidrar til dannelsen av neoplasmer..
• Ujevnheter i menstruasjonen. Fravær eller bevisst undertrykkelse av eggløsning, der konsentrasjonen av progesteron i blodet kraftig avtar og østrogenkonsentrasjonen øker. I fare er kvinner som har viet seg til store idretter.
• Fedme. Det er vitenskapelig bevist at kroppsfett fremmer produksjonen av ytterligere østrogen. Som en konsekvens utløser dette spredningsmekanismen til livmor endometrium..
• Mangel på arbeidskraft. Kvinner som unngår fødsel, risikerer å utvikle ondartede svulstprosesser i livmoren..
• Hormonterapi. Administrasjonsvarigheten og høye doser av hormonelle medikamenter påvirker utviklingen av tumorprosesser.
• Diabetes. Endokrine lidelser påvirker kvalitativt funksjonene til organene i det kvinnelige reproduktive systemet.
• Tumorprosesser i eggstokkene eller polycystiske stoffer. Selv godartede neoplasmer i eggstokkene kan bli "starten" på adenokarsinom i livmoren.
• Arvelig disposisjon. Tendensen til kreft i organene i det kvinnelige reproduktive systemet hos kvinner i flere generasjoner kan arves.
• Langvarig eksponering for farlige giftstoffer. Kvinner hvis viktigste sysselsetting er relatert til farlig produksjon, utgjør en betydelig risikogruppe for utvikling av onkologiske sykdommer i forplantningsorganene.
• Dårlige vaner. Å røyke og drikke alkohol er ekstremt farlig for kvinner i alle aldre. Giftstoffer og nedbrytningsprodukter av tobakk og alkoholprodukter er ofte årsaken til utviklingen av livmorsvulster.
• Ubalanse i kostholdet. Det konstante forbruket av altfor fet stekt kjøtt, røkt kjøtt, hurtigmat, sukkerholdig kullsyreholdige drikker påvirker funksjonene til det kvinnelige reproduktive systemet negativt..

Symptomer på adenokarsinom i livmoren

Adenokarsinom i livmoren er ofte lokalisert på livmoren fundus og manifesterer seg ikke i en lang periode. Enkelte symptomer kan ikke vises selv i det termiske stadiet.

Hos pasienter som ikke har nådd overgangsalderen, oppstår på bakgrunn av svulstprogresjon, overdreven blødning, som ikke er relatert til menstruasjonssyklusen. Ukarakteristiske blødninger kan forekomme i overgangsalderen, ofte med en mørkebrun farge.

I de fleste tilfeller begynner adenokarsinom i livmoren å manifestere seg i det andre stadiet av tumorprosessen, der patologien vokser inn i livmorhalsen. Blodig flekk bør varsle en kvinne, spesielt når de får et vassen utseende med påfølgende rik blødning.

Hos unge jenter manifesteres adenokarsinom i livmoren av for lange og tunge perioder, så vel som plutselige blødninger i livmoren midt i syklusen. Kvinner som går inn i overgangsalderen, kan være oppmerksom på gjenopptakelse av menstruasjonen etter en lang naturlig periode med fullstendig fravær..

I tillegg til blødning og merkbare uregelmessigheter i menstruasjonen, bør du ta hensyn til følgende symptomer på livmoradenokarsinom:

• trekkplager i nedre del av korsryggen og bukhulen;
• ukarakteristisk utvidelse av magen;
• rikelig utslipp av en serøs farge med en ubehagelig lukt;
• ubehag og kuttesmerter etter samleie;
• hyppige økninger i basaltemperatur;
• søvnforstyrrelser;
• økt angst;
• nedsatt vitalitet;
• smerter inne i perineum;
• kramper når du tisser;
• hyppig falsk trang til å urinere;
• kronisk forstoppelse.

Det må huskes at patologien begynner å utvikle seg lenge før utgivelsen av de listede symptomene. Svært differensierte adenokarsinomer i livmoren generelt kan ikke erklære seg på noen måte før selve terminalen. Gynekologer ved rutinemessige undersøkelser avslører progressive tumorprosesser i begynnelsestrinnet mot bakgrunn av forstadier i endometrium.

Metoder for å diagnostisere adenokarsinom i livmoren

Det er mulig å oppdage adenokarsinom i livmoren ved hjelp av instrumentelle og laboratorieundersøkelser. Det inkluderer:

• gynekologisk undersøkelse;
• biopsi av livmoren;
• hysteroskopi;
• ultralydundersøkelse av det retroperitoneale hulrommet, bukhulen og bekkenorganene;
• generell blodanalyse;
• blodkjemi;
• magnetisk resonansavbildning av bekkenorganene;
• beregnet tomografi av det retroperitoneale hulrommet.

I tilfeller der patologien utvikler seg asymptomatisk, vil en utstrykning (Pap-test) fra livmorhalsen for tilstedeværelse eller fravær av mutante celler i livmorhalskanalen og vaginalmiljøet avsløre det sanne bildet av patologiene som forekommer i organene i det kvinnelige reproduktive systemet..

En biopsi regnes som den mest tilgjengelige når det gjelder å identifisere onkologiske patologier, men på grunn av det lave informasjonsinnholdet, i de første stadiene av den begynnende ondartede prosessen, har leger ikke noe hastverk med å stille en endelig diagnose basert på resultatene.

Når mistenkelige neoplasmer oppdages under screening, foreskrives en fullstendig ultralydundersøkelse av bekkenorganene.

De mest moderne progressive metodene for å oppdage ondartede svulster i livmoren inkluderer hysteroskopi. Ved hjelp av en enhet utstyrt med en spesiell sonde, blir en visuell undersøkelse utført i livmorhulen, og et fragment av endometrium blir tatt for etterfølgende histologi. Under avanserte forhold kan legen ty til å skrape livmorveggene for ytterligere detaljerte studier av biologisk materiale.

Behandling og prognose av livmoradenokarsinom

Moderne onkologer er tilbøyelige til å være enige i at den største terapeutiske effekten gis ved fullstendig fjerning av livmorhulen og vedhengene. Det neste stadiet av behandlingen er strålebehandling og cellegift. Det skal bemerkes at det forventede resultatet kan oppnås på det første eller andre trinnet av tumorutvikling. På det tredje stadiet tas anamnese og tas et kompromisvedtak avhengig av den generelle tilstanden til kvinnens kropp. I alle fall, etter kirurgisk oppløsning av patologien, rettes oppmerksomhet mot postoperativ rehabilitering, som tar 1-2 måneder. Det er viktig å følge noen enkle regler i løpet av denne perioden:

• juster kostholdet;
• tilbringe fritid i frisk luft;
• utelukke direkte kontakt med giftige stoffer;
• unngå stressende situasjoner;
• begrense sexlivet;
• overholde reglene for intim hygiene;
• øke kroppens immunfunksjoner.

De første dagene etter operasjonen klager pasienten på:

• visse ubehag i bekkenområdet;
• rask tretthet;
• oppkast;
• fordøyelsessykdommer;
• falsk trang til å urinere;
• midlertidig uførhet.

Strålebehandling for livmoradenokarsinom utføres før og etter kirurgisk oppløsning av patologien. Selve prosedyren kan utføres eksternt eller internt. Moderne enheter gjør det mulig å introdusere en strålende sylinder i livmorhulen, hvis stråler virker direkte på de berørte områdene av orgelet. Dermed begynner prosessen med desintegrering av tumorceller. I det første stadiet av neoplasmen er det en sjanse for å bli kvitt fokuset fullstendig ved hjelp av stråleeksponering. Når en svulst viser seg å være ubrukelig, blir cellegift og strålebehandling førstevalget av behandlingen..

Siden adenokarsinom i livmoren er klassifisert som en hormonavhengig svulst, foreskrives hormonelle medisiner for å eliminere det, med sikte på å redusere konsentrasjonen av østrogen i blodet..

En positiv prognose for livmoradenokarsinom kan bare regnes med i tilfeller der patologien ble diagnostisert og eliminert i de tidlige stadiene av utviklingen. Adenokarsinomer av en sterkt differensiert form som gjennomgikk rettidig fjerning og ikke hadde tid til å starte den metastatiske mekanismen, hadde en gunstig prognose. Et år etter vellykket operasjon vender kvinnen vanligvis tilbake til sitt forrige liv. Disse pasientene har 80-90% sjanse for fullstendig bedring..

Etter kirurgi for adenokarsinom i livmoren av den andre grad av malignitet fratas en kvinne muligheten for å bli gravid og bære et embryo. Rehabilitering i slike tilfeller tar en lengre periode, hvoretter sjansene for full utvinning svinger mellom 60-70%.

I det tredje stadiet av den onkologiske prosessen i livmorhulen er prognosen vanligvis dårlig. Dessuten vil det ikke lenger være mulig å unngå metastaser med dette sykdomsforløpet. Ofte under operasjonen tas en beslutning om å fjerne et område eller hele overflaten av skjeden. Sjansene for bedring hos pasienter i dette tilfellet er ikke mer enn 40-50%.

I det fjerde stadiet av livmoradenokarsinom kjemper leger for å redde kvinnens liv på noen måte. De endelige indikatorene påvirkes av svulstens størrelse og omfanget av metastase.

Forebygging av onkologiske sykdommer i det kvinnelige reproduktive systemet

Faktisk er det ingen spesifikke forebyggende tiltak for livmoradenokarsinom, men hvis enkle anbefalinger følges, klarer mange kvinner å opprettholde helsen. Dette er følgende:

• Regelmessige kontroller med en gynekolog. For kvinner i forplantningsalderen og før overgangsalderen, må gynekologiske undersøkelser gjennomføres to ganger i året.
• Periodisk ultralydundersøkelse av bekkenorganene. Ultralyd gir et omfattende informasjonsbilde av den generelle tilstanden til organene i det kvinnelige reproduktive systemet, og avslører patologier som går "i en skjult" type.
• Rettidig påvisning og behandling av endokrine sykdommer, som er direkte relatert til reproduktive funksjoner hos kvinner.
• Eliminering av pseudopatologiske sykdommer i livmorhalsen og livmorlegemet. Dette refererer til erosjonen av livmorhalsen, polypper og papillomer i livmorlegemet.
• Balansert kosthold. Du bør forlate mat med høyt innhold av kreftfremkallende stoffer og alle slags kjemiske tilsetningsstoffer, hurtigmat, salt, stekt, røkt mat. Introduser plantemat som er rik på sporstoffer og antioksidanter i kostholdet. Det er også verdt å kontrollere vekten din. Det er overvekt som setter kvinner i fare for å utvikle kreft..
• Å overvinne dårlige vaner. Alkoholholdige drikker og tobakksprodukter har en ekstremt negativ innvirkning på kvinners helse.
• Fysisk aktivitet som vil bidra til å korrigere vekt, forbedre blodtilførselen og trofismen i bekkenorganene, og generelt vil bidra til å styrke de beskyttende funksjonene i kroppen.

Jenter som har tilfeller av brystkreft, kreft i eggstokkene, kreft i livmorhalsen blant pårørende i blodet, bør være ekstremt oppmerksomme på seg selv - en arvelig disposisjon er ikke utelukket. Ofte blir avanserte smittsomme sykdommer i bekkenorganene en "trigger" -mekanisme for utvikling av onkologiske patologier i det kvinnelige reproduktive systemet..

Merk følgende! Denne artikkelen er kun lagt ut til informasjonsformål, og er under ingen omstendigheter vitenskapelig materiale eller medisinsk råd, og kan ikke tjene som erstatning for en personlig konsultasjon med en profesjonell lege. Konsulter kvalifiserte leger for diagnose, diagnose og behandling!