Hoved

Myom

Oral kreft: tegn og symptomer, behandling

Oral kreft er kreft som utvikler seg i vevene i munnen eller halsen. Det tilhører en større gruppe kreftformer som kalles hode- og nakkekreft. De fleste kreftformer utvikler seg som plateepitelkreft i munnen, tungen og leppene.

Oftest forekommer denne kreften hos personer over 40 år. Oral kreft er ofte funnet etter at den har spredd seg til lymfeknuter i nakken. Tidlig påvisning av kreft i munnen er nøkkelen til å overleve. Lær om hva som øker risikoen, stadier, tegn og symptomer, behandling og mer.

Oralt krefttyper

Orale kreftformer inkluderer kreftformer:

• lepper
• Språk
• indre slimflate på kinnet
• tannkjøtt
• gulv i munnen
• hard og myk gane

Vanligvis oppdages de første tegnene på oral kreft av tannlegen. Å ha tannlegekontroller to ganger i året kan holde tannlegen din informert om din muntlige helse..

Risikofaktorer for utvikling av oral kreft

En av de viktigste risikofaktorene for utvikling av oral kreft er tobakksbruk. Dette inkluderer røyking av sigaretter, sigarer og rør og tyggetobakk.

Personer som bruker store mengder alkohol og bruker tobakk har enda større risiko, spesielt når begge produktene brukes regelmessig.

Andre risikofaktorer for utvikling av oral kreft inkluderer:

• humant papillomavirus (HPV)
• kronisk eksponering for sollys i ansiktet
• tidligere diagnose av oral kreft
• en familiehistorie med kreft i munnen eller andre kreftformer
• svekket immunforsvar
• dårlig ernæring
• genetiske sykdommer
• mannlig kjønn

Menn er dobbelt så sannsynlige for å utvikle oral kreft som kvinner.

Hva er tegn og symptomer på kreft i munnen?

Her er tegn og symptomer på kreft i munnen:

• sår på leppen eller munnen som ikke vil leges
• en klump hvor som helst i munnen
• blødning fra munnen
• tap av tenner
• smerter eller svelgevansker
• problemer med bruk av proteser
• en klump i halsen
• øresmerter som ikke går bort
• alvorlig vekttap
• nummenhet i underleppen, ansiktet, nakken eller haken
• hvite, røde og hvite eller røde flekker på leppene eller munnen
• sår hals
• smerter eller stivhet i kjeven
• tungesmerter

Noen av disse symptomene, for eksempel sår hals eller sår øre, kan indikere andre forhold. Imidlertid, hvis du merker noen av disse symptomene, spesielt hvis de vedvarer, eller hvis du har mer enn ett, må du kontakte tannlegen eller legen din så snart som mulig..

Hvordan diagnostiseres oral kreft??

Først vil legen eller tannlegen din foreta en fysisk undersøkelse. Det inkluderer en grundig undersøkelse av øvre og nedre del av munnen, baksiden av halsen, tungen og kinnene og lymfeknuter i nakken. Hvis legen din ikke kan bestemme årsaken til symptomene dine, kan du bli henvist til en øre-, nese- og halsspesialist..

Hvis legen din finner svulster, vekster eller mistenkelige lesjoner, vil de utføre en biopsi.

I tillegg kan legen din utføre en eller flere av følgende tester:

• X-ray. For å se om kreftceller har spredd seg til kjeven, brystet eller lungene.
• CT skann. For å se etter svulster i munnen, halsen, nakken, lungene eller andre deler av kroppen.
• PET-skanning. For å avgjøre om kreft har spredd seg til lymfeknuter eller andre organer.
• MR. For å få et mer nøyaktig bilde av hodet og nakken og bestemme graden eller stadiet av kreft.
• Endoskopi. For undersøkelse av nesegangene, bihulene, indre hals, luftvei og luftrør.

Oral kreftstadier

Det er fire stadier av oral kreft.

• Trinn 1: Svulsten er 2 cm eller mindre, og kreften har ikke spredd seg til lymfeknuter.
• Trinn 2: Svulsten er 2-4 cm og kreftcellene sprer seg ikke til lymfeknuter.
• Trinn 3: Svulsten er enten større enn 4 cm og har ikke spredd seg til lymfeknuter, eller er av noen størrelse og har spredd seg til en lymfeknute, men ikke til andre deler av kroppen.
• Fase 4: svulster i alle størrelser og kreftceller har spredd seg til nærliggende vev, lymfeknuter eller andre deler av kroppen.

I følge National Cancer Institute er de fem års overlevelsesraten for oral og svelgkreft som følger:

• 83% for lokal kreft (som ikke har spredt seg)
• 64% for kreft som sprer seg til lymfeknuter i nærheten
• 38% for kreftformer som har spredd seg til andre deler av kroppen

Totalt sett vil 60% av alle mennesker med oral kreft overleve i fem år eller mer. Jo tidligere diagnosen stilles, jo større er sjansen for å overleve etter behandling. Faktisk er den fem år totale overlevelsesraten for kreftpasienter i trinn 1 og 2 vanligvis 70 til 90 prosent. Dette gjør rettidig diagnose og behandling desto viktigere..

Oral kreftbehandling

Behandling for kreft i munnen vil variere avhengig av kreftens type, beliggenhet og stadium ved diagnosen..

Kirurgi

Tidlig behandling inkluderer vanligvis kirurgi for å fjerne svulsten og lymfeknuter som har kreft. I tillegg kan også andre vev rundt munnen og nakken fjernes..

Strålebehandling (strålebehandling)

Strålebehandling er et annet alternativ. Legen skinner bjelker ved svulsten en eller to ganger om dagen, fem dager i uken, i to til åtte uker. Avansert behandling innebærer vanligvis en kombinasjon av cellegift og strålebehandling.

kjemoterapi

Cellegift er behandling med medisiner som dreper kreftceller. Medisinen gis til deg enten oralt eller intravenøst. De fleste får cellegift på poliklinisk basis, selv om noen krever sykehusinnleggelse.

Målrettet terapi

Målrettet terapi er en annen behandlingsform. Det kan være effektivt i både tidlige og sene kreftstadier. Målrettede medisiner vil binde seg til spesifikke proteiner på kreftceller og forstyrre deres vekst.

Ernæring

Ernæring er også en viktig del av din oral kreftbehandling. Mange behandlinger gjør det vanskelig eller smertefullt å spise og svelge, og dårlig matlyst og vekttap er vanlig. Husk å diskutere kostholdet ditt med legen din..

Få råd fra en kostholdsekspert kan hjelpe deg med å lage en meny som fungerer for munnen og halsen og som gir kroppen din kalorier, vitaminer og mineraler den trenger for å leges..

Opprettholde oral helse

Til slutt er det å holde munnen sunn under kreftbehandlingen en viktig del av behandlingen. Forsikre deg om at munnen er fuktig og at tennene og tannkjøttet er rene.

Restitusjon fra oral kreftbehandling

Restitusjonen fra hver type behandling vil være forskjellig.

Postoperative symptomer kan være smerter og hevelse, men fjerning av små svulster har vanligvis ingen langvarige problemer.

Å fjerne store svulster kan påvirke din evne til å tygge, svelge eller snakke. Du kan også trenge rekonstruktiv kirurgi for å gjenopprette bein og vev i ansiktet ditt som ble fjernet under operasjonen.

Strålebehandling kan ha en negativ effekt på kroppen. Her er noen av bivirkningene du kan oppleve:

• sår hals eller munn
• munntørrhet og tap av funksjon i spyttkjertlene
• tannråte
• kvalme og oppkast
• sår eller blødende tannkjøtt
• infeksjoner i hud og munn
• stivhet og smerter i kjeven
• problemer med proteser
• utmattelse
• en endring i din evne til å smake og lukte
• endringer i huden din, inkludert tørrhet og svie
• vekttap
• endringer i skjoldbruskkjertelen

Kjemoterapimedisiner kan være giftige for hurtigvoksende celler som ikke er kreft. Denne typen behandling kan forårsake bivirkninger som:

• hårtap
• smerter i munnen og tannkjøttet
• blødning i munnen
• alvorlig anemi
• svakhet
• liten appetitt
• kvalme
• oppkast
• diaré
• sår i munnen og leppene
• nummenhet i armer og ben

Gjenoppretting fra målrettet terapi er vanligvis minimal. Her er bivirkningene av denne typen behandling:

Selv om disse behandlingene har bivirkninger, er de ofte nødvendige i kampen mot kreft. Legen din vil diskutere bivirkningene og hjelpe deg med å veie fordeler og ulemper ved behandlingsalternativene dine.

Rekonstruksjon og rehabilitering etter oral kreftbehandling

Personer som har diagnosen avansert oral kreft vil sannsynligvis trenge rekonstruktiv kirurgi og litt rehabilitering for å hjelpe til med mat og tale under bedring..

Rekonstruksjon kan omfatte tannimplantater eller transplantater for å gjenopprette manglende bein og vev i munnen eller ansiktet. En kunstig gane brukes til å erstatte manglende vev eller tenner.

Rehabilitering er også nødvendig for avanserte krefttilfeller. Logopedi kan gis fra øyeblikket du avslutter operasjonen til det maksimale forbedringsnivået er nådd.

Prognose

Prognosen for kreft i munnen avhenger av den spesifikke kreftformen og stadiet ved diagnosen. Det avhenger også av din generelle helse, din alder, toleranse og respons på behandlingen. Tidlig diagnose er kritisk fordi kreftbehandling i trinn 1 og 2 kan være mindre forstyrrende og ha større sjanse for vellykket behandling.

Etter behandlingen vil legen din be deg om å få regelmessige kontroller for å sikre deg at du blir bedre. Undersøkelsene dine består vanligvis av fysiske undersøkelser, blodprøver, røntgenstråler og CT-skanninger. Husk å ta kontakt med tannlegen eller onkologen hvis du merker noe uvanlig.

Var denne artikkelen nyttig for deg? Del det med andre!

Onkologi i munnhulen

Oral kreft er en ondartet svulst som stammer fra slimhinnen. Masser i munnen kan lokaliseres på tungen, gulvet i munnen, kinnene, tannkjøttet, hard og myk ganen, palatin-lingual bue eller spyttkjertler.

Onkologer ved Yusupov sykehus diagnostiserer svulster i munnhulen ved bruk av flere histologiske undersøkelser. For å bestemme utbredelsen av tumorprosessen brukes ultralyd, databehandling og magnetisk resonansavbildning..

Leger nærmer seg individuelt valget av behandlingsmetode for pasienter som lider av kreft i munnslimhinnen. Kirurger-onkologer utfører mesterlig alle kirurgiske inngrep. Radiologer utfører bestråling ved hjelp av nyskapende teknikker. Kjemoterapeuter foreskriver cytostatika som har en uttalt effekt og et minimum spekter av bivirkninger. Medisinsk personell gir profesjonell pleie før og etter operasjonen. Pasienter gjenoppretter vevsdefekter etter operasjoner ved bruk av moderne plastisk kirurgi.

Oral kreft forårsaker

Den ledende rollen i forekomsten av kreft i munnslimhinnen spilles av dårlige vaner (røyking, tyggetobakk og betelnøtt, drikke alkohol og stoffet nasa). Den nest viktigste faktoren som provoserer oral kreft er repeterende mekaniske skader: sår som oppstår ved kontakt med et fragment av en tann eller en skarp kant av fyllingen, bruk av proteser av lav kvalitet.

Forskere har etablert en kobling mellom kreft i munnslimhinnen og det humane papillomavirus, som overføres seksuelt, gjennom kyssing eller kontakt med husholdningen. Viruset øker risikoen for å utvikle en svulst. Utviklingen av kreft i munnhulen fremmes ved bruk av for varm eller krydret mat, vitamin A-mangel, der prosessene for keratinisering av epitel blir forstyrret. I munnhulen vises en svulst ofte på bakgrunn av kroniske inflammatoriske prosesser og forstadier (leukoplakia).

Klassifisering av kreft i munnslimhinnen

Følgende typer orale ondartede svulster skilles:

• Keratinisert plateepitelkarsinom - manifestert ved tilstedeværelse av store områder med keratinisert epitel ("kreftperler"), preget av rask aggressiv lokal vekst;
• Ikke-keratiniserende plateepitelkarsinom i munnhulen med spredning av atypisk epitel uten ansamlinger av keratiniserte celler;
• Kreft i lav grad, hvis celler ligner sarkom (det mest ondartede kurset).

Hvordan ser kreft ut i munnen? Når man tar hensyn til egenskapene til veksten av en svulst lokalisert i munnhulen, skilles 3 former for kreft: ulcerøs, nodulær og papillær. Den vanligste er ulcerøs form av en ondartet svulst i munnhulen. Manifesteres ved dannelse av sakte eller raskt voksende magesår.

Nodular oral cancer i utseende er en tett knute som er dekket med hvite flekker. Papillære ondartede svulster i munnhulen er representert av raskt voksende tette utvekster.

For å bestemme taktikken for å behandle sykdommen bruker onkologer ved Yusupov sykehus klassifiseringen av oral kreft etter trinn:

• Fase I - diameteren på neoplasmaen overstiger ikke en centimeter, svulsten strekker seg ikke utover slimhinnene og submukøse lagene i munnhulen, lymfeknuter påvirkes ikke;
• Fase II - en neoplasma med en diameter på mindre enn to centimeter oppdages i munnen, som vokser inn i vev til en dybde på ikke mer enn en centimeter, regionale lymfeknuter inneholder ikke metastaser;
• Fase II - egenskapene til svulsten tilsvarer tegnene på kreft i stadium IIA, 1 regional lymfeknute påvirkes;
• Fase III A - neoplasmaets diameter overstiger ikke tre centimeter, regionale lymfeknuter er ikke involvert i den patologiske prosessen;
• Fase III - en svulst i samme størrelse som i forrige trinn, men tallrike metastaser i regionale lymfeknuter bestemmes;
• Fase IVA - svulsten sprer seg til ansiktets bein og myke vev, det er ingen regionale metastaser;
• Fase IV - neoplasma av alle størrelser med fjerne metastaser eller berørte lymfeknuter påvirket av ondartede celler.

Orale kreftsymptomer

I de tidlige stadiene er sykdommen asymptomatisk eller manifesterer seg med knappe kliniske symptomer. Pasienter klager over uvanlige sensasjoner i munnen. Når du undersøker munnhulen, ser tannlegene etter et sår, sprekk eller et område med komprimering. Lokal smerte forekommer hos 25% av pasientene. Det tilskrives vanligvis betennelsessykdommer i nasopharynx, tannkjøtt og tannhelse. Med progresjonen av den onkologiske prosessen blir symptomene mer utpreget. Smertene intensiveres, stråler til øre, panne, tidsmessige eller zygomatiske områder.

Pasientene produserer mye spytt. Hypersalivering er forårsaket av irritasjon i munnslimhinnen av forråtnelsesproduktene fra en kreftsvulst. På grunn av infeksjon i den desintegrerende neoplasma, dukker det opp en ubehagelig lukt fra munnen. Over tid vokser svulsten inn i tilstøtende anatomiske strukturer, noe som forårsaker deformasjon av ansiktet. En eller flere regionale lymfeknuter er forstørret. Først er de mobile, deretter blir de loddet til de omkringliggende vevene. Noen ganger brytes lymfeknuter ned. Kreftceller med blod spres til hjernen, leveren, bein og lungene.

Visse typer oral kreft

Kreft i tungen er vanligvis lokalisert på dens sideoverflate. Mindre vanlig er svulsten lokalisert i området til roten, underoverflaten, ryggen eller tuppen. Allerede i de innledende stadiene forårsaker tungekreft forstyrrelser i tygging, svelging, nedsatt talefunksjon. Deretter opplever pasienter smerter langs trigeminusnerven. Når roten er berørt, har pasienter pusteproblemer. Sekundære foci i regionale lymfeknuter vises tidlig.

I de tidlige stadiene er gulvet i munnkreft asymptomatisk. Pasienter finner en hevelse i munnen som føles som en smertefri vekst. Ondartede svulster i munnen på gulvet vokser tidlig ut i nærliggende vev. Med progresjonen av den patologiske prosessen påvirkes regionale lymfeknuter, smerter oppstår, salivasjonen øker. Noen ganger oppstår blødning.

Kreft i bukkalslimhinnen er vanligvis lokalisert på nivået av munnlinjen. I de tidlige stadiene kan det hende at pasienter med oral kreft ikke går til spesialist og tar feil av neoplasma for aftha. Deretter øker magesåret i diameter, smerter vises ved tygging, svelging, taleforstyrrelser oppstår. Med spiring av de mastikulære musklene åpner pasienten munnen med vanskeligheter. Plokkcellekarsinom i munnslimhinnen sprer seg raskt til omkringliggende vev.

Smerter oppstår tidlig i tilstedeværelsen av kreft i ganen. Når du undersøker munnhulen, kan du se et magesår i ganen eller en voksende, raskt magesårende knute. Kreft i slimhinnene i de alveolære prosessene forårsaker tidlig tannpine, løsner og tanntap. Blødning forekommer ofte. Noen ganger i begynnelsen av sykdommen har oral kreft et asymptomatisk forløp, og smertesyndromet blir med når svulstprosessen sprer seg til nærliggende vev og infeksjonen blir med..

Oral sarkom er mye mindre vanlig enn kreft. Med sarkom tykner kjeene, deres skarpe deformasjon oppstår. Benvev ødelegges. Svulsten vokser raskt inn i det omkringliggende bløtvevet.

Oral kreftbehandlinger

For vellykket behandling av ondartede svulster i munnhulen, utarbeider onkologer ved Yusupov sykehus et individuelt pasientstyringsprogram i hvert tilfelle. Valg av behandlingsmetode avhenger av de kliniske og morfologiske egenskapene til svulsten:

• Lokalisering og volum av svulstfokus;
• Tilstedeværelsen av metastaser i lymfeknuter;
• Graden av histologisk vevsdifferensiering.

Hvis en pasient får påvist gulvkreft, er kirurgi hovedbehandlingen. Plokkcellekarsinomer i slimhinnen i gulvet i munnen behandles med kirurgi på et tidlig stadium. Radiologer bestråler områder med regional metastase. Hvis det er en liten, godt lokalisert ondartet svulst i munnen, fjernes lymfeknuter for å forhindre metastaser. Hvis oral kreft i trinn 3 oppdages, under kirurgi av primærsvulsten, må kirurger fjerne lymfeknuter på den berørte siden.

Radiologer bruker forskjellige metoder for eksponering for stråling:

• Interstitiell implantasjon;
• Intraoral kegle;
• Ekstern strålebehandling.

Tilstedeværelsen av regionale metastaser i plateepitelkarsinom i munnhulen er hovedårsaken til dårlig prognose. Av denne grunn bestråler radiologer områder med regional metastase før og etter operasjonen..

En av metodene for strålebehandling for ondartede svulster i munnhulen i dag er interstitiell brachyterapi. Det lar deg lage optimale stråledoser i fokus av en ondartet svulst, nødvendig for å bli ødelagt, uten alvorlige strålereaksjoner i de omkringliggende uendrede vevene. Brachytherapy brukes som palliativ terapi og som en del av radikal behandling.

I avanserte stadier av kreft i munnslimhinnen med begynnelsen av strålebehandling gjennomgår pasienter en gang i uken kryodestruksjon av den råtnende delen av svulsten. I løpet av de tre første dagene etter inngrepet utvikler ødem i det omkringliggende myke vevet, blødningen stopper, og smertesyndromet øker. Pasienten får ordinert orale bad fra et avkok av eikebark og smurt svulsten med anestesin oppløst i olje.

Etter en uke forsvinner ødemet, svulsten gjennomgår en omvendt utvikling, størrelsen på neoplasma er tydelig følbar. Pasienten gjennomgår igjen kryodestruksjon av hele svulsten eller dens del. På bakgrunn av et forløp med stråling eller cellegiftbehandling, mottar pasienten fra to til fire kryoprosesser. Gode ​​resultater av kryoterapi observeres hos pasienter med ondartede svulster i det forførende området i overkjeven, den fremre delen av munngulvet og de fremre to tredjedeler av tungen. Den eksofytiske formen av plateepitelkarsinom i den røde grensen til underleppen i fravær av dyp infiltrasjon av svulsten i musklene blir vellykket kurert ved hjelp av kryodestruksjon.

Rettidig påvisning og adekvat behandling av kreft i munnslimhinnen er nøkkelen til en god prognose. Onkologene på klinikken vil gjennomføre en omfattende undersøkelse. Ved bekreftelse av diagnosen vil professorer og leger i den høyeste kategorien utvikle et individuelt behandlingsregime på et møte i ekspertrådet. Hvis du opplever ubehag i munnen, magesår eller svulstlignende formasjon, ring Yusupov sykehus.

Oral kreft

det er en ondartet neoplasma som påvirker leppene (oftest underleppen), de indre overflatene i munnhulen, samt baksiden av svelget, mandlene og spyttkjertlene. Sykdommen er mer vanlig hos menn, vanligvis personer over 40 år.

Årsaker og risikofaktorer.

• Røyking, inkludert tygging og sniffing av tobakk.
• Drikker alkoholholdige drikker.

! Med en kombinasjon av disse to faktorene øker sannsynligheten for skade på munnhulen.

• Mannlig kjønn.
• Skarpe kanter på fyllingen, en ukomfortabel protese eller andre faktorer som har en traumatisk effekt på munnslimhinnen, kan føre til utvikling av kreft.
• Infeksjon av hulrommet med papillomaviruset, som tilhører den sekstende typen, kan forårsake kreft.
• Tilstedeværelsen av lav planus i munnslimhinnen er flat - trusselen om kreft.
• Svekkelse av immunitet ved systemisk inntak av kjemikalier er en risikofaktor for utbruddet av onkologi.
• Underernæring med utilstrekkelig inntak av frukt og grønnsaker og mangel på antioksidanter - vitamin A, C og E skaper forutsetninger for vekst av kreftceller.
• Hyppig eksponering for asbest bidrar til utvikling av oral kreft. Polysykliske organiske forbindelser har samme skadelige virkning på mennesker..

Kliniske manifestasjoner.

• tykning av tungen, noe som resulterer i ubehag mens du spiser og snakker,
• nummenhet i tungen,
• nummenhet i tannkjøttet, noen tenner,
• tanntap uten åpenbar grunn,
• hevelse i kjeven,
• smerter i munnen som blir kroniske,
• kronisk forstørrelse av lymfeknuter som ligger i nakken,
• stemmeendring,
• vekttap,

• utseendet på leppene eller i munnhulen i en formasjon som ikke går over lang tid og har en tendens til å øke i størrelse, kan det være:
  • rød flekk,
  • hvitaktig flekk,
  • sår,
  • Tetning,
  • bygge opp.

! Disse fenomenene er kanskje ikke kreftfrie, men blir gjenfødt i dem over tid..

Formasjoner går gjennom tre faser av utvikling:

• Innledende stadium - en person legger merke til uvanlige fenomener i munnhulen. Uklare smerter, seler, magesår oppstår.
• Det avanserte stadiet av sykdommen - magesår blir i form av sprekker. De kan være plassert over svulsten. Det er smertefulle sensasjoner som kan stråle til forskjellige områder av hodet. Kreft kan utvikle seg uten sterke smerter.
• Et forsømt stadium - sykdommen ødelegger aktivt de omkringliggende vevene.

Former for kreft i munnhulen (klassifisert etter utseende):

• Knotty - et godt definert segl vises i munnen. Overflaten på slimhinnen på dette stedet forandrer seg enten ikke, eller har hvitaktige flekker. Ny utdanning vokser vanligvis raskt.
• Magesår - manifesterer seg som et magesår på slimhinnen. Det bekymrer pasienten og leges ikke over lang tid. Patologi i form av et magesår utvikler seg raskt. Denne formen for oral kreft påvirker slimhinnene oftere enn andre typer..
• Papillær - ser ut som en svulst i en tett struktur som henger ned i munnhulen. Coveret til slimhinnen endres ikke eksternt.

(kreft i munnslimhinnen i tidlig stadium)

Visse typer svulster i munnhulen.

Avhengig av dislokasjonen, skilles formasjoner ut:

• Kreftkreft - Forskyvningen av formasjonen er ofte på munnlinjen, på nivået med hjørnet. Det kan se ut som et sår med det første. Over tid er det begrensninger i å åpne munnen, ubehag når du tygger og snakker.
• Oral gulvkreft - Svulsten er lokalisert på gulvmusklene og kan invadere nærliggende områder: den nedre delen av tungen og inn i spyttkjertlene. Pasienten klager over smerter og økt spyt.
• Tungehevelse - Vanskeligheter med å tygge og ubehag når du bruker taleapparatet er noen ganger resultatet av tunge kreft. Svulsten blir distribuert på sine laterale overflater - tilfeller av denne patologien er vanlige. Sjeldnere forekommer kreft på den nedre overflaten av tungen eller på den øvre delen, påvirker roten eller tuppen.
• Tumor i området for alveolære prosesser - Problemet kan være lokalisert på over- og underkjeven. Kreft kan også påvirke tennene, forårsake blødning og smerter i disse områdene..
• Kreft i området av ganen - Avhengig av hvilket vev som er berørt, vises en annen form for kreft i ganen. Hvis mykt vev er oppslukt, utvikles en kreft som kalles plateepitel. Den harde ganen kan ha en sykdom: sylindroma, adenokarsinom og en plateepitel er også funnet. Problemet manifesterer seg som utseende av smerte og ubehag mens du spiser.
• metastaser:
  • Kreft er i stand til å vokse aktivt til tilstøtende lag. Spredningen av svulsten avhenger av dens type og beliggenhet. Utviklingen av sykdommen skjer ved avansering av kreftceller til lymfeknuter.
  • Kreft i slimhinnene i kinnene og alveolære prosesser i underkjeven utløser metastaser i området av de submandibulære knutepunktene. Dannelser som har oppstått i de distale regionene, metastaser til noder i nærheten av den jugular vene.
  • Tungekreft, lokalisert i området av spissen og sideoverflatene, går videre til lymfeknuter i nakken, og kan også invadere de submandibulære knutepunktene.
  • I patologi - kreft i munnhulen forekommer, men sjelden fjerne metastaser. De sprer seg til indre organer: lever, lunger, hjerne, hjerte og også til beinvev.
  (gulv i munnkreft)

diagnostikk.

• Spesialisten bestemmer svulsten visuelt.
• Laboratoriemetoden for å bestemme den kliniske analysen av perifert blod lar deg vurdere den generelle tilstanden til pasienten og oppdage anemi (anemi), og med en biokjemisk blodprøve kan det mistenkes lever- og benskader.
• Graden av spredning av sykdommen til bløtvev er diagnostisert ved palpasjon og bruk av instrumental avbildningsmetoder:
• Biopsi - å ta et stykke vev for undersøkelse for å bekrefte diagnosen en svulst. Materiale kan fås som et resultat av skraping i området til et mistenkelig sted, punktering med en fin nål eller kirurgisk fjerning av en del av svulsten.

• Røntgen av brystet gjør det mulig å identifisere skade på lungevevet, som er sjelden, men mulig med en utbredt tumorprosess.
• Computertomografi (CT), noen ganger med tilsetning av et kontrastmiddel, hjelper med å bestemme størrelsen, formen og plasseringen av svulsten, samt tilstedeværelsen av forstørrede lymfeknuter.

Behandling.

Det finnes forskjellige behandlinger mot kreft. Valg av metode avhenger av utviklingsstadiet av neoplasma og dens form..

Kirurgisk. Hvis det er umulig å gjøre uten å kutte svulsten, brukes kirurgisk inngrep. Etter fjerning av formasjonen kan manipulasjoner utføres for å gjenopprette det svekkede utseendet til pasienten..

Kjemoterapi. Det anbefales bruk av medikamenter fra den cytostatiske gruppen (drepe kreftceller) i kombinasjon med stråling og / eller med kirurgi..

Forebygging av utvikling av oral kreft.

• Den beste måten å forhindre kreft i munnen på er å få munnen og halsen jevnlig undersøkt. Husk at tidlig påvisning av kreft gir håp for suksess i behandlingen!
• Det er nødvendig å slutte med tobakksrøyking og alkoholmisbruk.
• Slutt å tygge tobakk - Konsekvent bruk av røykfri tobakk øker risikoen for kreft i munnen med 50 ganger.
• Det er lurt å unngå solens ultrafiolette stråler når den er på topp.
• Velg et kosthold rikt på fiber og antioksidanter. Fjern inntaket av veldig krydret og varm mat.
• Overvåk munnhulen slik at det ikke er noen traumatisk faktor (fragmenter av tenner med skarpe kanter) som ødelegger slimhinnen.

Mennesker som slutter å bruke tobakk, selv etter mange års røyking og tygging, reduserer risikoen for oral kreft kraftig.

Kureres oral kreft, og hva avhenger det av?

Menneskenes motvilje mot å besøke tannlegen med jevne mellomrom fører ofte ikke bare til problemer med tenner og tannkjøtt, men også til forekomst av mer alvorlige sykdommer..

Små neoplasmer som ikke blir oppdaget på rett tid, kan være årsaken til utvikling av kreft i munnhulen.

I de fleste tilfeller skrider patologien raskt og krever øyeblikkelig terapi for å bevare ikke bare helse, men også menneskeliv..

Forhåndssykdommer

Følgende sykdommer er farligste:

• Leukoplakia er en patologisk forandring i munnslimhinnen med dannelse av magesår, erosjoner eller keratiniserte områder på den.
• Bowens sykdom påvirker hudens ansikt. Utad uttrykkes det i dannelsen av en eller flere plaketter med klare konturer og en serøsblodig skorpe. Over tid forvandles denne sykdommen til plateepitelkarsinom..
• Papillomatosis er en brunaktig vorte-neoplasma som dannes på ansiktshuden, slimhinnene i leppene, kinnene og ganen..

Grunnene

Blant de mest sannsynlige årsakene til dannelse av kreftceller i munnhulen, identifiserer eksperter følgende:

• røyking er en nøkkelfaktor som bidrar til forekomsten av ondartede neoplasmer;
• alkoholmisbruk;
• regelmessig traumer i munnhulen, som et resultat av å ha på seg en feil montert tannstruktur eller tilstedeværelsen av fyllinger med skarpe kanter;
• infeksjon med papillomavirus type 16;
• infeksjon i munnhulen med lav rød;
• mangel på antioksidanter i kroppen, noe som fører til utvikling av kreftceller;
• en kraftig reduksjon i immunitet på grunn av inntak av kjemikalier;
• utvikling av erytroplasi.

skjemaer

Orale kreftformer varierer ut fra svulstens utseende.

Knotty

Det dannes en tetning på munnens slimhinne, som har en klar form og er preget av aktiv vekst.

Selve slimhinnen forblir uendret eller får lyshvite flekker.

ulcerøs

Denne formen for oral kreft forekommer oftest i tannlegepraksis, og manifesterer seg i dannelsen av magesår.

papillær

Kreft i papillærformen er dannelsen av en tett svulst som stikker over overflaten av slimhinnen og henger i munnhulen.

Det er preget av tregere vekst enn neoplasmer som ligger i andre former for kreft.

I dette innlegget, les om de viktigste årsakene til acetonpust hos voksne og barn..

varianter

Avhengig av plasseringen av de patologiske neoplasmer, skilles flere typer kreft i munnhulen..

Svulster lokalisert på slimhinnen i kinnene er ofte lokalisert i munnvikene. De ser litt annerledes ut enn magesår..

Ondartede formasjoner i dette tilfellet er ganske sjeldne, og tilstedeværelsen av regionale metastaser er praktisk talt ikke observert.

metastaser

Mangel på rettidig diagnose og behandling fører til spredning av kreftceller i vev som ligger i nærheten av deres sted for dislokasjon. Oftest i dette tilfellet påvirkes lymfeknuter..

Gulv i munnen

Lesjonen av gulvet i munnhulen observeres i hvert fjerde tilfelle av onkologisk sykdom..

Svulster utvikler seg veldig raskt og er preget av dannelse av regionale metastaser allerede på sykdomsstadiet.

Patologiske neoplasmer er ofte lokalisert i midten av den laterale delen av muskelorganet og ved roten. Det neste vanligste stedet for tumorlokalisering er spissen av tungen og dens nedre del.

Som et resultat av utviklingen av kreft som påvirker tungen, opplever folk alvorlig ubehag under kommunikasjon og spising.

I området av ganen

Hvilken type svulst som ligger på ganen avhenger av dens spredning til vevene den er sammensatt av. Altså, en neoplasma som fanger opp både mykt og hardt vev er skvise.

Plasseringen av svulsten på den harde delen av ganen indikerer at det er adenocarcinoma eller cylindroma.

I området for alveolære prosesser

Plasseringen av svulsten på de alveolære prosessene kan observeres både på over- og underkjeven. Ondartet plateepitel ondartet ofte vises tidlig.

Karakteristiske tegn inkluderer blødning og sårhet, som er assosiert med involvering i tannlegesykdom..

Se videoen for årsakene til utviklingen av ondartede neoplasmer.

symptomer

Symptomene på kreft i munnen er avhengig av sykdomsstadiet. I de første stadiene av utviklingen er det bare en spesialist som kan diagnostisere patologi.

I avanserte stadier uttrykkes tegnene på sykdommen ganske tydelig.

Innledende periode

Det første stadiet av kreftutvikling er preget av begynnelsen av neoplasma-dannelse. Det kan være et magesår, papillom, bløtvev eller slimhinner.

I det første stadiet av kreftutvikling har en person symptomer, hvis manifestasjoner avhenger av sykdomsformen:

• Med en ulcerøs form begynner det å dannes sår i munnhulen. Graden av økning og utvikling avhenger av de individuelle egenskapene til menneskekroppen - det er tilfeller av langsom og rask vekst.
• Med den nodulære formen for kreft i munnen begynner å dannes herding av bløtvevet eller en fortykning av slimhinnen, dekket med hvite flekker. Disse selene har et godt definert omriss.
• Utviklingen av papillarkreft begynner med dannelsen av tette utvekster som er dekket med intakt slimhinne.

Utviklet periode

På dette stadiet i utviklingen av oral kreft hos en person, begynner det å vises mange tegn på kreft:

1. I de fleste tilfeller oppstår intense smerter, som kan forholde seg direkte til stedet for tumordannelse eller utstråle til det temporale eller øreområdet. Tannleger bemerker at smerter i isolerte tilfeller kan være fraværende selv i nærvær av en stor neoplasma.
2. Økt spyt kan oppstå ved alvorlig irritasjon av slimhinnen som et resultat av eksponering for forfallsprodukter av magesår eller svulster..
3. Dårlig ånde er forårsaket av infeksjon og nedbrytning av mykt vev eller slimhinneceller.

Tumorvekst på et avansert stadium av kreft kan uttrykkes i to former:

• Exophytic. Papillærmodellen for sykdommen kommer til uttrykk i dannelsen av en sopplignende svulst på slimhinnen, som er komplementert med plakklignende utvekster. I den ulcerative formen av sykdommen dannes et magesår, preget av en overfladisk beliggenhet og tilstedeværelsen av en begrensende rulle.
• Endophytic. Sykdommen kan uttrykkes i to former. Med ulcerativ infiltrativ, utvikler en svulst på infiltratet, med infiltrativ, observeres en diffus lesjon.

Begge former for sykdommen er som regel preget av fravær av ulcerative formasjoner.

Forsømmelsesperioden

I omsorgsfasen er symptomene på kreft veldig utpreget, noe som forklares med den raske progresjonen og spredningen av sykdommen.

På dette stadiet begynner ondartede celler å invadere lymfeknuter og spre seg til organer og vev i nærheten..

Vi vil her diskutere effektiviteten av å bruke natriumtetraborat til stomatitt.

På denne adressen http://dr-zubov.ru/lechenie/bolezni-polosti-rta/mukozit.html vil vi fortelle deg i detalj om sykdommen i mucositis.

Stages

Når du oppdager kreft i munnhulen, kan 4 stadier av sykdomsutviklingen oppdages:

• Fase 1 er preget av dannelsen av en svulst opp til 1 cm i størrelse, som ikke stikker utover grensene for slimhinnen. Metastaser på dette stadiet er ennå ikke dannet.
• Fase 2 består av to faser. I trinn 2 A vokser svulsten til 2 cm i størrelse og vokser dypt inn i bløtvevet med 1 cm. I trinn 2 B dannes den første metastasen i området av det berørte området.
• Fase 3 er også preget av to grader. Fase 3 A antyder en svulst på omtrent 3 cm i størrelse. I trinn 3 B observeres flere fordrevne metastaser i lesjonen.
• Fase 4 innebærer to alternativer for utvikling av sykdommen. I stadium 4 A sprer svulsten seg til det meste av det omkringliggende vevet, mens det ikke er noen metastaser. I stadium 4B er det en omfattende tumorlesjon av mykt og hardt vev, tilstedeværelsen av regionale metastaser av en objektiv type.

diagnostikk

Det første stadiet i diagnosen oral kreft er synsundersøkelse. Spesialisten undersøker pasientens munnhule, palperer lymfeknuter.

Den neste fasen av diagnosen er en blodprøve, som oppdager tilstedeværelsen av antigener produsert av kreftceller..

I nærvær av en visualisert svulst utfører spesialisten:

• biopsi - å ta et stykke vev for histologisk undersøkelse. Dette lar deg finne strukturen til svulsten og dens spredning til de omkringliggende vevene;
• datatomografi ved hjelp av et kontrastmiddel hjelper til med å identifisere plasseringen, størrelsen og formen til svulsten;
• ultralyd og radiografisk undersøkelse av organer lar deg oppdage nærvær av fjerne metastaser og bestemme deres størrelse.

Terapi

Oral kreftbehandling innebærer ofte to stadier - fjerne den dannede svulsten og behandle metastaser.

For å oppnå maksimal effekt, kombinerer leger flere behandlinger.

Operativ intervensjon

Operasjonen for å fjerne svulsten brukes som en uavhengig terapimetode bare i det første stadiet av sykdomsutviklingen..

Kirurgen sårer neoplasma og fjerner de berørte cellene og noen områder med sunt vev fullstendig.

Hvis det er en betydelig spredning av kreftceller i munnhulen, kan det være nødvendig med radikal kirurgi.

En spesialist i maxillofacial kirurgi må ty til å fjerne en stor del av tungen, myk ganen og beinområdene.

Rekonstruktiv terapi kan være nødvendig for volumetrisk fjerning av mykt eller hardt vev.

Røntgenbehandling

Essensen av røntgenbehandling er effekten av røntgenstråler på patologiske celler i munnhulen, noe som forårsaker ødeleggelse av dem.

I det første stadiet av sykdommen kan denne behandlingsmetoden brukes som en uavhengig terapimetode..

Røntgenbehandling kan også være en foreløpig prosedyre som utføres før du fortsetter med kirurgi..

kjemoterapi

Metoden for cellegift utføres ved å injisere spesielle kjemikalier som har evnen til å ødelegge patologiske celler.

Cellegift har flere betydelige konsekvenser for kroppen:

• forårsaker en reduksjon i antall leukocytter, noe som øker risikoen for å utvikle infeksjoner;
• bidrar til forekomst av smerter i munnhulen, økt kvalme og oppkast;
• provoserer økt hårtap.

Kjemoradieringsterapi

En kombinasjon av røntgenstråler og kjemiske injeksjoner brukes i det innledende stadiet av den onkologiske prosessen med en liten tumorstørrelse.

Det lar deg redusere størrelsen på unormale celler og redusere smerten forårsaket av deres utvikling.

Hvis behandlingen utføres på et mer avansert stadium og svulsten har klart å øke i størrelse, foreskrives strålebehandling etter kirurgiske manipulasjoner.

Prosedyren hjelper til med å eliminere de gjenværende ondartede cellene etter det.

Konsekvensene av cellegiftbehandling inkluderer:

• skade på blodkar;
• brudd på funksjonen av skjoldbruskkjertelen;
• økt svakhet;
• rødhet i huden;
• smerter i munnen og halsen.

Prognose

Kompleksiteten i løpet av onkologisk sykdom og graden av dens mottakelighet for terapimetoder avhenger av hvilken type tumor som dannes..

Selv med en fullstendig kur, i en av fem tilfeller av kreftoverføring, forekommer forekomsten av et tilbakefall av sykdommen.

Oftest observeres gjenveksten av neoplasma de tre første årene etter behandling..

Av denne grunn anbefaler leger at personer som har kvitt seg med kreftformasjoner, gjennomgår forebyggende undersøkelser hvert kvartal..

Forebygging

For å minimere risikoen for å utvikle kreft i munnen, er det nødvendig å følge følgende anbefalinger i hverdagen:

• slutte å røyke og minimere alkoholforbruket;
• inkludere matvarer med mye vitaminer i kostholdet;
• redusere risikoen for skade på munnslimhinnen;
• regelmessig gjennomgå tannundersøkelser;
• omgående søke profesjonell hjelp i utviklingen av sykdommer i munnhulen.

Se videoen for mer informasjon om diagnostisering og behandling av kreft i munnen.

anmeldelser

Oral kreft er en kompleks sykdom som krever konsekvent kompleks terapi for å kurere.

Mange pasienter klarte å oppdage og bli kvitt denne patologien i tide. Hvis du måtte takle ondartede neoplasmer i munnhulen, del historien om din seier over sykdommen i kommentarfeltet.

Hvis du finner en feil, vennligst velg et tekststykke og trykk Ctrl + Enter.

Kreft i munnhulen

Ondartet neoplasma er et langvarig ikke-helende magesår i epitelaget i munnslimhinnen og i den retromolare regionen.

Anatomisk struktur

Munnhulen er den første delen av fordøyelseskanalen, der maten tygges, spytt produseres for å fordøye maten. Det er involvert i prosessen med å puste, svelge, artikulasjon og tale.

Munnhulen inkluderer:

• vestibule (lepper, tandsiden, kinnens indre overflate);
• tannkjøtt;
• bunnen som tungen ligger på;
• to tredjedeler av språket;
• tenner;
• bakre molær trekant - plassen på underkjeven bak den tredje molaren;
• hard og myk gane.

Klassifisering

Oral kreft er klassifisert i tre typer:

• papillær. Knuten i slimhinnen øker i størrelse og henger ned i munnhulen. Neoplasmen utvikler seg sakte;
• infiltrerende. Tetningen på den rosa slimhinnen er preget av en hvitaktig farge, klare konturer og form, tynning av skallet rundt. Ved palpasjon fra siden av kinnet kjennes en tett infiltrasjon. Svulst i skråningen til rask vekst. Pasienten klager over uutholdelig smerte;

• ulcerøs. Den vanligste formen for sykdommen. Magesår på slimhinnen leges ikke, de vokser, og grensen rundt dem blir rød. Konturen er revet, og kantene blør.

Tumormetastaser vises raskt. Ondartede celler invaderer hake, submandibulære, dype jugulære lymfeknuter. Denne prosessen påvirkes av svulstenes tykkelse og dybde. Så når neoplasmen utdypes med 4-5 mm, forekommer metastaser i 98% av tilfellene. I T1-stadiet av onkologi oppdages metastase i halvparten av tilfellene, og når T4-stadiet er nådd, observeres den fjerne spredningen av kreftceller i 85% av tilfellene..

TNM-klassifisering

Årsaker til forekomst

Forekomsten av kreft i munnen vokser og i dag diagnostiseres den hos 2% av pasientene blant det totale antall pasienter. Siden 2009 har forekomsten økt med 25%, mens hovedsakelig plateepitelkarsinom oppdages og bare i isolerte tilfeller - adenokarsinom.

De fleste fokiene til onkologi observeres i tungen. Litt mindre ondartet vekst på munnen. Kreft i myk og hard gane, tannkjøtt og kinn oppdages i 20% av tilfellene. Mye sjeldnere diagnostisert skade på underkjevenes alveoler - 4%, gane, retromolar region og vestibule - 3%.

Basert på praksis er menn mer utsatt for onkologi i munnhulen enn kvinner. Dette skyldes dårlige vaner, for eksempel, misbruk av sigaretter eller å tygge tonicblandinger øker produksjonen av spytt, som skyller nyttige elementer fra slimhinnen. Risikogruppen inkluderer pasienter med HPV, eldre, arbeidere i farlige næringer, pasienter med lichen planus, personer som systematisk er skadet av munnslimhinnen med en tetning, protese, metallgjenstander.

symptomer

Det er mulig å identifisere et ondartet magesår fra vanlig stomatitt i munnen ved hevelse og hevelse i kinnene, sårhet og konstant ubehag selv i ro. Alert skal være langvarig ikke-helbredelse av såret og dets blødning.

Når sykdommen utvikler seg, intensiveres symptomene:

• hevelse vokser og sprer seg til nakken;
• økt rød eller hvit flekk på munnslimhinnen;
• ubehag når du tygger og svelger;
• problemer med å snakke på grunn av friksjon av slimhinnen mot tennene når kjeven beveger seg;
• utseendet på dårlig ånde;
• følelse av en fremmed gjenstand i halsen;
• anemi i munnen.

I det sene stadiet av kreft faller tennene ut, kroppsvekten reduseres raskt.

diagnostikk

Ved den innledende konsultasjonen undersøker legen munnhulen, undersøker magesår, erosjon, slimhinner, og tar deretter utstryk for undersøkelse. For å bekrefte den inflammatoriske prosessen blir pasienten sendt til en generell og biokjemisk blodprøve.

Diagnosen bekreftes av undersøkelsesresultater:

MR og ultralyd av det myke vevet i nakken. Bildene avslører lokaliseringen av patologien, spiringsdybden og svulstens struktur, komprimering fra blod og lymfe, dekomponering av beinets kortikale lag;

• hvis det er mistanke om metastaser, utføres en fin nålaspirasjonsbiopsi av lymfeknuter under haken, under kjeven og i øvre tredjedel av nakken;

• positronemisjonstomografi. Viser svulstens dybde, så vel som tidlige metastaser;
• osteoscintigraphy. Skjelettben blir undersøkt for å se etter fordrevne kreftceller;

• CT av ansiktsbenene med kontrast. Bilder viser tumorinvasjon inn i livmorhalsfartøyene, kjevehodet eller bunnen av skallen.

Behandling

Valg av behandlingstaktikk avhenger av stadium og omfang av neoplasma. Med den raske veksten av svulsten kombineres terapimetoder.

Operasjon

Legen bestemmer prinsippet om kirurgisk inngrep etter å ha bestemt svulststadiet og dens spredning. Hvis kreftceller har invadert periosteum og omgivende vev, utføres en kileformet, plan eller sagittal kjevereseksjon. Hvis undersøkelsen avslører spiring av kreftceller direkte i beinet eller feilen blir lagt merke til allerede under operasjonen, utføres en segmentell reseksjon av underkjeven. Legen på stedet vurderer lesjonen og bestemmer tykkelsen på det utsnittte laget.

Det neste stadiet av operasjonen er delvis eller fullstendig eksisjon av livmorhalsens lymfeknuter for å forhindre metastaser hvis svulsten er mer enn 4 mm tykk, eller hvis svulsten er lokalisert i gulvet i munnen eller på tungen. Hvis neoplasmaet er lokalisert på midtlinjen, blir cervikale lymfeknuter skåret ut på begge sider. Operasjonen ender med en trinns erstatning av skadet vev.

Etter fjerning blir svulsten sendt til histologisk undersøkelse. Størrelse, tykkelse, dybde, kanter er estimert. Videre behandling påvirkes av spiring av celler utenfor grensene for kapsel i den fjernede lymfeknute, divergens av kreftceller til nærliggende organer.

Strålebehandling

Bestråling etter operasjon er foreskrevet når stadiene T3, T4, N2, T3 av diagnosen er diagnostisert senest seks uker etter at svulsten er fjernet. Behovet for strålebehandling øker med perineural invasjon av lymfekarene. Den totale fokaldosen for alle økter er 60 g, og en enkelt fokaldose for en økt er 2 g. Når metastaser oppdages på nakken, stiger SOD til 66 g, og i fravær av risikoen for metastase, reduseres SOD til 50 g.

Som hovedbehandling brukes strålebehandling i en total fokaldose på 60-70 gram. Prosedyren utføres fem dager i uken og kombineres med cellegift. 100 mg cisplatin gitt hver tredje uke.

kjemoterapi

Legemidler mot kreft gis før operasjonen eller samtidig som strålebehandling for å redusere størrelsen på svulsten. Noen ganger er behandling foreskrevet samtidig som kirurgi.

Behandling innebærer bruk av et 5-fluoroacil-regime i forbindelse med cisplatin eller andre medikamenter - karboplatin, methotrexat, bleomycin. De forårsaker en rekke bivirkninger som oppkast eller kvalme, håravfall, nedsatt appetitt og økt blødning. Symptomer forsvinner etter behandling, men etter inntak av cisplatin registreres noen ganger vedvarende nedsatt hørsel.

Prognosen for kreft i munnen avhenger av stadiet hvor sykdommen oppdages. Hvis behandlingen startes på stadium null, stopper sykdommen. Det er verdt å merke seg at røyking provoserer tilbakefall av tumor eller degenerasjon, så en annen operasjon eller stråling kan være nødvendig. Kirurgi i det første stadiet øker overlevelsesraten til 80-85%, og kombinasjonen av strålebehandling med kirurgi i det andre trinnet øker med 60-80%. Allerede i de påfølgende stadiene av kreftutvikling er overlevelsesraten ikke mer enn 50%, mens alle tre behandlingsmetoder blir brukt samtidig.

Dispensary observasjon

Siden svulsten kan gjenta seg og gi metastaser, etter fullført behandlingsforløp, blir pasienten registrert ved den onkologiske dispensaren. Det første året bør du oppsøke lege hver måned, det andre året gjennomføres en forebyggende undersøkelse hver 4-6 måned, og deretter en gang i året eller i tilfelle plager. Undersøkelsen innebærer passering av en undersøkelse - ultralyd og kontrast MR av det myke vevet i nakken, PET, bein scintigraphy. Konsultasjon med en otolaryngolog, tannlege og onkolog er obligatorisk. Legen kan forkorte perioden med klinisk undersøkelse med høy risiko for tilbakefall.

Referanser om emnet:

1. Gantsev Sh.Kh. onkologi - M, 2012 - S.204-205.
2. Golovin D.I. Feil og vanskeligheter ved diagnostisering av svulster, D.: Medisin. Leningrad. gren, 2015 305 s.
3. Utvalgte forelesninger om klinisk onkologi / Ed. IN OG. Chissova, S.L. Daryalova. - M., 2010.
4. Matyakin E.G., Alferov V.S. Kjemoterapi av hode- og nakkesvulster // Mat. 2. Ros. Oncol. conf. "Moderne trender i utviklingen av medikamentell terapi av svulster" 8. - 10. desember 2016 - M., 256s.
5. Svulster i hodet og nakken: hender / A.I. Pacher. - 5. utg., Legg til. Og pererab.-M.: Praktisk medisin, 2013.-478 s.
6. Shine A.A. Oncology. M - 2014 365 s.
7. Encyclopedia of Clinical Oncology / Ed. M.I. Davydov. - M., 2014. -S.140-179.
8. Bityutskiy P.G., Kitsmanyuk Z.D., Trofimov E.I. Diagnostikk og behandling av kreft i munnslimhinnen // Medisinske konsultasjoner. - 2014. - Nr. 1. - S. 23-27.
9. Byakhov M. Yu. Varianter av kombinert og kompleks behandling av lokalt avansert kreft i munnslimhinnen og orofarynx: Dis. Dr. med. vitenskaper. - M., 2013.