Hoved

Forebygging

Kjemoterapi

En kreftcelle har ikke et kontrollprogram, i henhold til hvilken dens utvikling, deling skjer, men den har evnen til å komme seg og kaotisk deling. På grunn av disse egenskapene vokser kreftsvulsten raskt, cellene som skilles fra svulsten kommer inn i andre organer og vev med blodstrømmen, hvor de deretter begynner å dele seg, og skaper en ny ondartet formasjon..

Kjemoterapi er foreskrevet for kreft for å bekjempe svulster. Cellegift er en av metodene for å bekjempe kreft, som brukes i kompleks behandling, kan utføres før eller etter operasjonen. På sykehuset i Yusupov behandles kreft ved hjelp av innovative metoder og medisiner, immunterapi, målrettet terapi og andre behandlingsmetoder.

Hva er cellegift

Cellegift er en medikamentell effekt på en ondartet svulst, den kan være cytotoksisk og cytostatisk. Disse to typene cellegift skiller seg fra hverandre i hvordan de virker på kreftceller. Cytotoksisk forårsaker tumor nekrose, død av kreftceller. Cytostatisk cellegift bremser tumorcelledeling og vekst. Kjemoterapi utføres for å forhindre tumormetastase, for å behandle ondartede svulster i kombinasjon med kirurgi og stråling.

På sykehuset i Yusupov utføres cellegiftbehandling ved å administrere medisiner på forskjellige måter (systemisk cellegift), ved å injisere i det serøse hulrommet (lokal cellegift), ved å administrere store doser medikamenter endolymfatisk (regional cellegift). Pasienter gjennomgår cellegift etter en fullstendig undersøkelse. Ved bivirkninger utfører sykehuslegene korreksjon av blodtall.

Funksjoner av en cellegift

På sykehuset i Yusupov er onkologer og cellegift involvert i kreftbehandling. Behandling med innovative cellegiftmedisiner med minimale bivirkninger og toksiske effekter på kroppen gjennomføres i henhold til protokollen. Kjemoterapeuten er ansvarlig for valg av behandlingsprotokoll for pasienten. De funksjonelle pliktene til en cellegift inkluderer å vurdere pasientens helse, identifisere tegn på en ondartet sykdom, diagnostisere, undersøke og behandle i henhold til protokollen.

Kontra

Kontraindikasjoner for cellegift avhenger av pasientens tilstand, ofte er det ingen komplette kontraindikasjoner, men dosen av cellegift må reduseres. Cellegift bør ikke utføres under graviditet, i nærvær av en smittsom sykdom, etter en større operasjon, i alvorlig nedsatt lever og nyre, hjerte, lungefunksjon, utmattelse, så vel som hos eldre mennesker med en svekket kropp, med et lavt antall blodplater.

Typer cellegift

Det finnes flere typer cellegift:

• Rød cellegift. Har høy giftighet og kraft, inneholder preparater av antacyclin-gruppen. Legemidler i denne gruppen er røde.
• Blå cellegift. Gjennomført med mitoksantron og mitomycin, som er blå.
• Hvit cellegift. Gjennomført med taxol, takosela.
• Gul cellegift. Kjemoterapi er oppkalt etter fargen på medikamenter - fenanthriplatin, cisplatin og andre. Toksisiteten til "gule" medisiner er lavere enn for røde cellegiftmedisiner.

Cellegift kan være:

• Adjuvans. Denne typen cellegift utføres etter operasjonen. Det lar deg fjerne skjulte metastaser, stoppe utviklingen av kreftceller.
• Non-adjuvans. Det utføres før operasjonen, med sin hjelp, veksten av en kreftsvulst stoppes, sannsynligheten for metastaser reduseres, og størrelsen på svulsten.
• Målrettet. Denne typen terapi er rettet mot spesifikke molekyler i kreftceller. Dette reduserer risikoen for død av normale celler i kroppen. Målrettede terapimedisiner undertrykker utviklingen av tumorens mikrovaskulære system.
• Sparsom. For denne cellegiftbehandlingen brukes medisiner med minimale bivirkninger..
• Hyperthermic. Slik cellegift utføres ved å eksponere tumorceller for høye temperaturer sammen med kreftbehandlingsmidler..
• Induksjon. Det brukes i nærvær av kontraindikasjoner for kirurgisk inngrep, med moderat eller høy følsomhet for kreften for cellegiftmedisiner. Ved hjelp av induksjonkjemoterapi reduserer de symptomene på kreft ved lindrende behandling, brukt mot leukemi, kimcelle svulster i testiklene, lymfomer og andre sykdommer.
• Høy dose. Det brukes til å behandle forskjellige typer lymfomer, karakterisert ved administrering av høye doser medikamenter.
• Palliativ. Palliativ terapi kan forbedre livskvaliteten til kreftpasienter i det siste stadiet av svulstutvikling, blokkere symptomene på en ondartet svulst, er foreskrevet til pasienter for å lindre tilstanden etter operasjonen, for å lindre smerter.
• "Platinum". Kjemoterapi som inneholder platina er svært effektiv, og fører ofte til gode resultater etter ineffektiv behandling med andre kjemoterapeutiske medisiner.

Opplæring

Før cellegift trenes pasienten. Legen anbefaler å gi opp dårlige vaner og begrense fysisk aktivitet så mye som mulig - pasienten får en sykefravær i løpet av behandlingen. Treningen inkluderer medisinsk beskyttelse av fordøyelsessystemet, nyrer, lever og benmarg mot virkningene av cellegiftmedisiner. Pasienten gjennomgår behandling for samtidig sykdommer, og renser kroppen for giftige stoffer som har samlet seg som et resultat av kreft.

Hvordan utføres prosedyren

Cellegift gjøres på forskjellige måter:

• Med en dropper.
• injeksjoner.
• muntlig.

Dropper, injeksjon kan administreres på følgende måter:

• subkutant.
• intramuskulært.
• Inn i ryggmargsvæsken, pleural, bukhulen.
• Direkte inn i en ondartet neoplasma.
• Inn i arterien som fører til svulsten.
• lokalt.

Målrettet terapi utføres på sykehuset i Yusupov under tilsyn av en onkolog, hvis behandlingen blir utført ved bruk av medisiner. Det har ikke noen alvorlig effekt på pasientens kropp, og de fleste pasienter forblir aktive under behandlingen. Ofte blir målrettet terapi utført i kombinasjon med andre metoder, noe som øker sjansene for bedring betydelig. Før de gjennomfører målrettet terapi, utfører leger en studie av molekylære egenskaper ved en ondartet svulst - dette hjelper til å påvirke svulsten og metastaser effektivt.

effekter

Cellegift er ikke bare en positiv trend, når veksten stopper opp og tumor ødeleggelse oppstår, men også bivirkninger som oppstår hos forskjellige pasienter i ulik grad av alvorlighetsgrad. I de fleste tilfeller er det hårtap, kvalme, svimmelhet, oppkast, tap av matlyst, forstyrrelse i mage-tarmkanalen, endringer i blodverdiene. Etter avsluttet behandling forsvinner bivirkningene etter en stund, håret vokser, kvalmen og andre ubehagelige konsekvenser forsvinner. Hvis det utvikler seg alvorlige bivirkninger, vil legen redusere dosen av stoffet eller stoppe cellegift. Den mest aggressive er rød cellegift, som kombinerer flere medisiner med intense effekter.

Effektivitet

Effektiviteten av cellegift ligger i muligheten for å spre stoffet i hele kroppen, noe som gjør det mulig å påvirke ikke bare kreftets primære fokus, men også tumormetastaser. Cellegift utføres på kurs, noe som gjør at sunne celler kan komme seg i løpet av hvileperioden. Legemidlene velges enkeltvis avhengig av type svulst, pasientens helsetilstand og andre faktorer.

Siden kreftceller blir resistente mot medisiner, brukes cellegift i kombinasjon med andre metoder for å behandle kreft. Cellegift utgjør en fare for pasientens liv når høye doser medikamenter er foreskrevet. Legene ved sykehuset Yusupov har utviklet effektive behandlingsregimer med mikrodoser av cellegiftmedisiner, som er designet for flere kurs.

Det antas at pasienten er på vei til bedring, hvis appetitten har blitt bedre, pasienten har gått opp i vekt, humøret har blitt bedre, smertene har gått ned, undersøkelsen viser en reduksjon i størrelsen på den ondartede svulsten.

Pasientgjenoppretting

Pasientens kropp gjenopprettes avhengig av behandlingsvarighet og dosene cellegift. Hår begynner å vokse, bruk av vitamintilskudd vil hjelpe til med rask gjenoppretting av hår. I denne perioden anbefales det ikke å farge håret i en annen farge - kjemikaliene i malingen vil forverre pasientens tilstand. Et kosthold bør følges, sylteagurk, stekt og røkt mat, mat med høyt fettinnhold er kontraindisert for pasienten. Kaffe, sjokolade, alkohol er ikke tillatt.

Etter cellegift bør pasienten tilbringe mer tid utendørs, gå turer og om nødvendig søke hjelp fra en psykoterapeut eller psykolog. På sykehuset Yusupov rehabiliteres pasienter med kreft. Pasienter får hjelp av flerfaglige spesialister - onkologer, psykologer, rehabilitologer, terapeuter. Sykehuset har en vennlig atmosfære, komfortable avdelinger er tilgjengelige for pasienter. Restitusjon etter cellegift skjer i en atmosfære av oppmerksomhet og varm holdning fra sykehuspersonalet.

Cellegift: hva er det og hvordan gjøres det i onkologi

Anticancer medikamentell terapi, inkludert cellegift, er en av de viktigste metodene for kreftbehandling. Under cellegift innføres forskjellige giftige stoffer i menneskekroppen, noe som har en skadelig effekt på cellene i ondartede svulster. Det er viktig i dette tilfellet at giftstoffer og giftstoffer har minst negativ effekt på hele pasientens kropp..

Behandlingsregimer for cellegift reguleres av internasjonale metoder og regler, og beregnes individuelt. Kjemoterapeuten velger behandling for pasienten, styrt av forskjellige kriterier, inkludert:

• morfologisk kreftform
• utbredelse av prosessen
• pasientens alder
• tilstedeværelsen av samtidig sykdommer og så videre.

Typer cellegift

• monokjemoterapi - behandling med ett medikament;
• polykjemoterapi - behandling med flere medikamenter samtidig.

Komplekse kombinasjoner av flere cellegiftmedisiner brukes oftere i dag, da de er mer effektive.

Cellegift brukes ofte som en del av en kombinasjon av kreftbehandling:

• neoadjuvat - utført før radikal behandling;
• adjuvans - foreskrevet etter operasjon.

Doser og administrasjonsmåter for kreftlegemidler

Antineoplastiske medisiner og dosering av disse velges strengt individuelt.

Hvert medikament har sine egne egenskaper og egenskaper. Under cellegift er følgende parametere viktige:

• legemiddeldose
• regime og metode for innføring
• intervall mellom injeksjoner
• komplikasjoner på bakgrunn av bruken.

Dosen av medikamentet er beregnet basert på cellegiftregimet, høyde, vekt, alder, pasientens tilstand og i noen tilfeller på grunnlag av pasientens laboratorieparametere.

Modes

Hvis det er nødvendig å øke intensiteten av cellegift, øker dosen av medikamentet, dette er den såkalte høydoseterapien, eller intervallet mellom cellegiftkurer reduseres, det vil si komprimerte regimer innføres.

Det er også metronomiske regimer for bruk av cytostatika, når små doser medikamenter administreres, men konstant i lang tid..

Etter hvert forløp med cellegiftbehandling er det nødvendig med en viss pause for å gjenopprette kroppen. Som regel gjennomføres gjentatte cellegiftkurer hver tredje til fjerde uke, dette er perioden hvor indikatorene for leukocytter, blodplater osv..

Når du bruker noen cellegiftmedisiner, for eksempel nitrosoderivater, økes dette intervallet til 6 uker.

Behandlingsvarigheten og antall cellegiftkurs avhenger av svulsttypen, egenskapene til sykdomsforløpet og hvordan kroppen reagerer på behandlingen. Noen ganger blir det nødvendig å stoppe eller endre behandling, og denne beslutningen tas av behandlende lege.

Metoder for bruk av cellegiftmedisiner

1. Systemisk cellegift
   Medisinene administreres oralt (gjennom munnen), subkutant, intravenøst, intramuskulært, rektalt.
   Systemisk cellegift involverer hele kroppen.
2. Regional cellegift
   Dette innebærer effekten av et cytostatisk medikament i økte konsentrasjoner på svulstmassen, og begrenser dets inntreden i andre organer ved å introdusere det i karene som mater neoplasma (for eksempel med melanom).
3. Lokal cellegift
   Preparater i form av salver eller oppløsninger påføres overfladiske tumorfoci (hudsår), injisert i serøse hulrom (ascites, pleurisy), ryggmargskanalen (intrathecal) med skade på hjernehinnene og intravesikal - med neoplasmer i blæren.

Regler for administrering av legemidler mot kreft

Den mest brukte er intravenøs administrering av antineoplastiske midler. I dette tilfellet må legen ta hensyn til de individuelle egenskapene til pasientenes årer..

• administrering av legemidler mot kreft bør bare utføres på avdelinger som spesialiserer seg på cytotoksisk cellegift;
• sykepleiere som skal jobbe med cytostatika, må gjennomgå spesialopplæring;
• det er nødvendig å observere sekvensen og hastigheten på medisineadministrasjon, ta i betraktning de kjemiske egenskapene til medisiner når du bruker utstyr for administrering;
• overholde reglene og vilkårene for lagring av medisiner, både i apotekpakken og etter utarbeidelsen av dem;
• Ikke bland medisiner "i en flaske" hvis det ikke er noen spesielle instruksjoner for dette i bruksanvisningen for disse stoffene.
• preparering av injeksjonsløsninger skal utføres i en steril boks;
• nåler, sprøyter, hetteglass, ampuller og restene av ubrukte medikamenter skal ødelegges;
• Sommerfugleråler skal ikke brukes til infusjon av blemmer i cellegiftmedisiner; det er foretrukket å bruke perifere katetre av typen "brownuel";
• for medikamenter med hudblærende virkning med en lang infusjonsperiode (12 timer eller mer), er det å foretrekke å bruke den sentrale venøse tilgangen - installasjon av et havnesystem.

Implanterbare havnesystemer

Et implanterbart portsystem er et kateter satt inn i et kar eller hulrom og et reservoar-kammer koblet til det. Portkateter-systemet har vært mye brukt i medisin i over 30 år..

Havnesystemer er med på å gjennomgå behandling mer effektivt, trygt og effektivt. Installasjonen deres som en vaskulær tilgangsenhet er spesielt relevant for pasienter som får forskrevet langtidsbehandling, med komplikasjoner forbundet med cellegift, noe som førte til vanskeligheter med venøs tilgang..

I dette tilfellet kan pasienten motta behandling både på sykehus og på poliklinisk basis..

Infusjon av medikamenter utføres ved bruk av spesielle nåler av Huber-typen, som ved å punktere portens silikonmembran, tillater infusjonsløsningen å bli injisert i reservoaret uten å skade silikonmembranen. Videre kommer legemidlet inn i blodomløpet eller hulrommet gjennom kateteret, avhengig av typen portsystem og plasseringen av kateteret.

Havnesystemet er helt skjult under huden. Derfor er den egnet for langvarig bruk, belaster ikke pasienten og forstyrrer ikke hygieneprosedyrer. Det må huskes at i mangel av bruk må havnesystemet spyles minst en gang hver 2. måned..

Forbereder seg på cellegift

For å unngå problemer med å finne vener og installere et kateter, anbefales det å drikke 1,5-2 liter væske dagen før cellegift.

For å trene venene, anbefales det å presse håndleddsutvidelsen med jevne mellomrom i 10 minutter 3 ganger om dagen eller til den er trøtt. I dette tilfellet skal hånden henge under hjertets nivå..

På dagen for cellegift må du holde hendene varme, du kan bruke varme innpakninger på injeksjonsstedet. Du kan med jevne mellomrom rengjøre hendene med varme håndklær.

Under cellegift

På dagen for cellegift, om morgenen, må du spise frokost.

Deretter må du følge noen enkle regler:

1. Riktig ernæring under cellegiftvil bidra til å bevare og gjenopprette kroppens egne forsvarsmekanismer. Ingen spesiell diett er nødvendig. Det anbefales å redusere mengden stekt, fet, røkt, salt - for å lindre belastningen på hoved avgiftorganet - leveren. På cellegift anbefales det å negere forbruket av alkohol, det er en hepatotoksisk gift, det kan forbedre den giftige effekten av cytostatika..
2. Drikkeopplegget er viktig: du må konsumere minst 1,5 - 2 liter væske per dag, men ikke mer, ellers kan belastningen på nyrene øke, ødem kan vises.
3. Til dels overtar huden funksjonen til å fjerne cytostatika, så det er viktig å ta en dusj om morgenen og kvelden.
4. Overvåk munnhygiene: om morgenen og om kvelden, børste tennene forsiktig med en myk børste for å unngå unødvendige traumer i tannkjøttet.
5. Se på stolen din. Det skal være daglig eller i det minste annenhver dag. Hvis det er en liten avføring, kan du takle det ved å justere kostholdet. Forstoppelse er en bivirkning av antiemetika gitt før cellegift. Bruk av avføringsmidler er mulig, men veldig nøye. Det er bedre å bruke hypertensive mikroclyster (apotek), eller klassiske måter å løse dette problemet (klassiske klyster, suppositorier med glyserin). Ikke bruk såpelys. De forårsaker en kjemisk forbrenning av slimhinnen i endetarmen!
6. Kvalme og oppkast kan følge med cellegiftprosessen gjennom hele varigheten. Oftest bekymrer dette seg i de første dagene av introduksjonen av cytostatika. For å redusere kvalme og oppkast er det mulig å bruke antiemetika - aniemetika. Slik som cerucal, ondansetron, zofran, citril, emeset. Ta en tablett med intervaller på 5 - 6 timer. Som regel er 3-4 tabletter per dag mer enn nok. Kvalme skal ikke tolereres, i det minste de første dagene. Det må definitivt reduseres. Det er viktig for å opprettholde appetitten..
7. Dessverre blir hårsekkene også angrepet av cytostatika. Håret blir svakt og kan falle ut. Dette fenomenet er midlertidig, og etter slutten av cellegift vil de vokse og bli enda tykkere..
8. Livsstilen til en pasient som får cellegift bør ikke endres drastisk. Du må gå, gå på piknik, jobbe, møte venner, slappe av i landet, svømme, spille sport.
9. Når du tar visse medisiner, kan det såkalte "hand-plantar-syndromet" utvikle seg når det kommer rødhet, hevelse og til og med sprekker på huden på håndflatene og sålene. Du kan lage hånd- og fotbad med kjølig vann. Det er best å unngå varmt og varmt vann. Ikke gå barbeint, beskytt hendene med hansker når du gjør lekser. Etter vasking skal huden være gjennomvåt, men ikke gnidd. All utsatt hud skal beskyttes mot sollys når du er utenfor hjemmet. Regelmessig bruk av fuktighetskremer og salver som inneholder panthenol anbefales.

Les om komplikasjoner etter cellegift her.

Er det mulig å øke cellegiftens effektivitet?

Søket etter hovedretningene for å øke effektiviteten av tumorterapi blir utført i forskjellige retninger:

• utvikling av nye typer medisiner, spesielt målrettet terapi, som selektivt virker på tumorceller;
• utvikling av kombinert bruk av to eller flere medisiner - polykjemoterapi;
• forbedring av cellegift som et stadium i kombinert behandling av svulster;
• bruk av andre medisiner for å redusere bivirkningene av cellegift;
• foredling av metodene for bruk av medisiner - dosering, regime.

kjemoterapi

Cellegift mot kreft er en metode for å behandle en ondartet svulst ved hjelp av cytostatika som har en skadelig effekt på tumorceller, med en relativt mindre negativ effekt på sunne celler i kroppen..

Kjemoterapi, sammen med kirurgi og strålebehandling, er hovedbehandlingen mot kreft, og brukes til nesten alle typer ondartede svulster..

Legemidlene som brukes i cellegift kalles cytostatika. De ødelegger enten tumorceller eller hemmer reproduksjonsprosessen. Cellegiftmedisiner har cytotoksiske og cytostatiske effekter. Den første handlingen ødelegger tumorceller, og den andre hemmer delingen av dem. I kreftkjemoterapi gis medisiner intravenøst ​​(ved infusjon eller jet). Noen cellegiftmedisiner er tilgjengelige i tablettform.

Det er mange cellegiftregimer for kreft. De inkluderer enkeltmedisiner og kombinasjoner. Også cellegiftprotokoller for kreft kan være en dag - når alle medisiner administreres på samme dag, og flerdagers - når medisiner deles over flere dager. For hver type ondartet svulst er det kliniske retningslinjer for behandling utviklet av fagmiljøer og som oppsummerer opplevelsen til tusenvis av pasienter.

Cellegift er en systemisk behandling. Det gjennomføres i kurs, mellom som pasienten gjennomgår oppfølgingsundersøkelser for å spore svulstens respons på terapi. Antall kurs avhenger av mange faktorer som overvåkes av den behandlende cellegift-onkologen.

Typer cellegift

Kjemoterapi for onkologi er veldig effektiv, det er foreskrevet for nesten alle typer ondartede svulster. Avhengig av formålet med oppførselen skilles følgende hovedtyper cellegift:

1. Neoadjuvant cellegift.
2. Adjuvant cellegift.
3. Terapeutisk cellegift.
4. Høydosering cellegift.
5. Palliativ cellegift.

Neoadjuvant cellegift

Neoadjuvant (eller preoperativ) cellegift brukes til å krympe svulsten og forberede den på kirurgisk fjerning. Neoadjuvant cellegift er foreskrevet for behandling av solide svulster med forskjellige lokaliseringer, dets vanligste bruk i brystkreft.

Neoadjuvant cellegift mot brystkreft utføres når svulsten er ganske stor, og kirurgen kan fjerne den bare med hele kjertelen, og pasienten ønsker å bevare organet. I dette tilfellet, etter å ha utført neoadjuvansbehandling, reduseres den ondartede svulsten i størrelse, og kirurgen kan ikke lenger utføre radikal, men organbevarende kirurgi.

Adjuvant cellegift mot kreft

Adjuvant cellegift er postoperativ, forebyggende cellegift. Adjuvant cellegift brukes til å forhindre tilbakefall av kreft etter operasjonen. Adjuvant cellegift er indikert for alle tumorsteder, spesielt hvis histologisk undersøkelse har vist at svulsten er aggressiv og det er en høy risiko for gjentakelse etter operasjonen.

Det er mange adjuvante cellegiftregimer som avviker avhengig av lokalisasjon og histologisk svulsttype. Postoperativ cellegift mot kreft utføres i kurs, med en total varighet på opptil seks måneder.

Terapeutisk cellegift mot kreft

Terapeutisk cellegift brukes mot blodkreft. Siden lymfomer og leukemi ikke responderer på kirurgisk behandling, er cellegift den viktigste terapeutiske metoden. I motsetning til cellegift som brukes ved solide svulster, har cellegiftbehandling som mål å fjerne svulsten helt fra kroppen..

Terapeutisk cellegift brukes mot leukemi, lymfom og andre ondartede sykdommer i blodceller. Ofte er terapeutisk cellegift høy dose, noe som ikke bare forbedrer medisinske egenskaper, men også bivirkninger.

Høydosering cellegift

Høydosering cellegift er en antikreftbehandling som bruker høye doser cytostatika.
Høydosering cellegift er svært effektiv, men dessverre også meget giftig. Under høydoseterapi utvikles ofte pancytopeni - dette er en alvorlig reduksjon i alle blodparametere: hemoglobin, blodplater og leukocytter..

For å unngå utvikling av uønskede hendelser eller tilsetning av en infeksjon etter høydose cellegift, legges pasienten i en isolert boks og tar blodprøver daglig..
En pasient som får høydose cellegift gis dessuten antibakteriell, hematostimulerende og avgiftningsterapi for å gjenopprette blodtall og forbedre allmenntilstanden..

Palliativ cellegift

Palliativ cellegift brukes til å behandle solide svulster når andre behandlinger er kontraindisert eller upassende. Palliativ cellegift utføres for å forlenge pasientens liv ved å krympe svulsten og stoppe veksten..

Når du gjennomfører palliativ cellegift, er det dessverre ikke snakk om å kurere en onkologisk sykdom; dens oppgave er å bremse veksten og utviklingen av en ondartet svulst. Palliativ cellegift brukes i stadium 4 av kreft, når svulsten har metastasert til fjerne organer, og det er nødvendig med en behandlingsmetode som påvirker alle svulstfoci i kroppen. I moderne onkologi har palliativ cellegift tilstrekkelig effektivitet og lar deg forlenge levetiden til en pasient i en lang nok periode i alle typer kreft.

Hvordan cellegift fungerer

Prinsippet om cellegift er basert på ødeleggelse av tumorceller. Etter at cellegiftmedikamentet har kommet inn i kroppen, begynner molekylene å trenge inn i alle vev. Dette gjør det mulig å systemisk påvirke tumorceller, ødelegge kreft og metastaser i alle organer og vev i kroppen..

Det er grunnen til at cellegift foreskrives uten mislykkethet i nærvær eller mistanke om metastaser til nærliggende organer eller lymfeknuter. Molekyler av cellegiftmedisiner har en skadelig effekt på tumorceller og forårsaker deres død.

Avhengig av sin tilknytningsgruppe, virker cytostatika på visse områder av svulstcellen. For eksempel påvirker taxancytostatika produksjonen av mikrotubuli, som forhindrer tumorcellen i å dele seg..
Cytostatika i antrasyklinserien skader kjernen i tumorcellen og dens DNA, og utløser derved mekanismen til apoptose (programmert celledød). Etter introduksjon av cytostatika i kroppen, fortsetter de å jobbe i flere uker, og begynner deretter å svekke antitumoreffekten.

Hvordan cellegift forskrives og administreres?

• Før kreftbehandling forskrives, bør onkologen studere undersøkelsesresultatene dine (CT, MR, PET CT, ultralyd) og bestemme stadium og omfang av tumorprosessen.

Deretter må onkologen lese de histologiske egenskapene til svulsten nøye - dette er resultatene av den histologiske rapporten, immunhistokjemisk og molekylærgenetisk forskning..

Først etter disse trinnene kan cellegift-onkologen foreskrive og velge et cellegiftregime for din type kreft. Etter at cellegiftregimet er foreskrevet, vil onkologen gi deg en liste over undersøkelser og tester som kreves for det første kurset med cellegift..

Vanligvis inkluderer disse undersøkelsene: EKG, blodprøver (klinisk og biokjemisk, HIV, hepatitt).
Når tiden er inne for det første kurset med cellegift, er det nødvendig å bli innlagt på et sykehus i cellegiftavdelingen eller til en poliklinisk avdeling hvis sykehusinnleggelse ikke er nødvendig.
Etter undersøkelsen beregner cellegiften onkolog doseringen av kreftlegemidler ut fra din høyde og vekt.

Metoder for bruk av cellegiftmedisiner

1. Systemisk cellegift

Kjemoterapi gis vanligvis som en intravenøs infusjon. Først kommer premedikasjon - dette er introduksjonen av medisiner som forbedrer toleransen for cellegift. Premedikasjon inkluderer antiemetiske medisiner, antihistaminer og hepatoprotective medisiner. Deretter injiseres cytostatika direkte. Vanligvis administreres cellegiftmedisiner ganske sakte, noen ganger opptil 3 timer. Etter administrering av kreftmedisiner, skylles det med vanlig saltløsning for å redusere toksisiteten og forhindre venebrann.

Cytostatika kan også administreres subkutant eller intramuskulært. Systemisk cellegift innebærer en generell antitumoreffekt.

2. Regional cellegift

Dette innebærer effekten av et cellegiftmedisin i forhøyede konsentrasjoner på svulstmassen, og begrenser dens inntreden i andre organer ved å introdusere det i karene som mater svulsten..

3. Lokal cellegift

Cytostatika i passende doseringsformer (for eksempel salver, oppløsninger) blir påført overfladiske tumorfoci (hudsår), injisert i serøse hulrom med effusjoner (ascites, pleurisy), ryggmargskanalen (intratekal) med skade på hjernehinnene og intravesikal (med svulster i urinveiene) boble).

Etter cellegift blir pasienten utskrevet med anbefalinger som indikerer nødvendige støttemedisiner, datoer for blodprøver for å overvåke viktige indikatorer, og datoen for neste besøk for neste løpet av cellegift..

Etter flere kurs med cellegift, etter den behandlende legens skjønn, gjennomføres en ytterligere undersøkelse for å forstå hvordan svulsten reagerer på behandlingen..

Bivirkninger av cellegift

All cellegift er ledsaget av bivirkninger. For at cellegift i kreftbehandlingen skal være så behagelig som mulig, må følgende regler overholdes:

1. Bruk originale medisiner, ikke generiske stoffer.
2. Følg den midlertidige administrasjonen av cytostatika.
3. Gjennomfør full pre- og postmedisinering med medisiner som letter toleransen av cellegift.

De vanligste bivirkningene etter cellegift er:

1) Alopecia (håravfall);
2) leukopeni (reduksjon i leukocytter);
3) Kvalme og oppkast;
4) Diaré.

Resten av bivirkningene av cellegift er ikke så uttalt og utgjør mindre enn 5% av alle bivirkninger. Vi vil analysere hver bivirkning etter cellegift mer detaljert.

Alopecia (håravfall) etter cellegift

Hårtap etter cellegift skyldes det faktum at kreftlegemidler først og fremst dreper de raskt delende cellene som utgjør kreften. Men raskt delende celler finnes ikke bare i svulster, men også i blodet, hårsekkene og negleplatene. Når kroppen er en gang i kroppen, begynner kreftmedisinen å ødelegge raskt delende tumorceller, og dreper samtidig de raskt delende cellene i hårsekkene, noe som fører til håravfall under cellegift.

Håravfall oppstår vanligvis etter den første eller andre syklusen av cellegift. Hår under cellegift faller ikke ut umiddelbart, men gradvis. De fleste pasienter kutter håret på egen hånd, selv før håravfall, for ikke å se enkelt hårtap på klær og sengetøy.

For å unngå håravfall etter cellegift brukes en spesiell hjelm som kjøler hodebunnen i løpet av cellegift, og derved forhindrer cellegift med blod i å komme inn i hårsekkene.

Det viktigste å huske er at alopecia etter cellegift forsvinner 1-2 måneder etter avsluttet behandling av kreft mot kreft. Hår etter cellegift vokser tilbake, blir tykkere og kan begynne å krølle seg. Det anbefales å kjøpe en parykk eller hodetørklede før cellegift for å skjule hårtap etter cellegift fra fremmede.

Leukopeni med cellegift

Leukopeni etter cellegift manifesteres av en reduksjon i nivået av leukocytter i blodprøven. Leukopeni oppstår nesten alltid etter cellegift. Nedgangen i leukocytter etter cellegift skjer på grunn av at antikreftmedisiner først og fremst dreper hurtigdelende celler som utgjør en kreft. Men raskt delende celler finnes ikke bare i svulster, men også i blodet vårt. Disse deler stadig celler fra immuniteten vår - leukocytter.

Når kroppen først er i kroppen, begynner kreftmedisinen å ødelegge raskt delende tumorceller og dreper samtidig raskt delende blodceller, noe som fører til en reduksjon i nivået av leukocytter i blodet etter cellegift.

En reduksjon i leukocytter kan oppstå som en uke etter cellegift, og to til tre uker etter neste kurs. Med antall kurs som er tatt, øker risikoen for leukopeni på grunn av akkumulert toksisitet.

Med en reduksjon i leukocytter etter cellegift er det nødvendig å kontakte legen din for reseptbelagte medisiner som stimulerer benmargen.

Kvalme etter cellegift

Diaré etter cellegift

Løs avføring etter cellegift er ganske sjelden, og det er assosiert med bivirkninger fra spesifikke kreftmedisiner.

Ikke alle cytostatika forårsaker diaré etter cellegift. Løs avføring etter cellegift er vanligst etter behandling av svulster i mage-tarmkanalen. Hvis diaré oppstår etter cellegift, må du kontakte legen din for å korrigere behandlingen.

Vanligvis, for diaré etter cellegift, er medisiner foreskrevet Loperamid eller Imodium, og i vanskelige situasjoner, Octreotide. Du bør også følge et spesielt kosthold foreskrevet av en ernæringsfysiolog..

Gjennomgår cellegift mot kreft

Onkologiske sykdommer er mer og mer vanlig i dag. Alderen til pasienter blir stadig yngre, og gjennomsnittlig levealder for en kreftpasient synker uunngåelig. For å forlenge pasientens kvalitet og levetid, brukes cellegift.

Hva er cellegift

Cellegift er en prosedyre for å ta medisiner for å forbedre pasientens velvære, samt for å påvirke kreftceller. Under påvirkning av visse medikamenter ødelegges sykdomsfremkallende celler og veksten avtar. Spesielle stoffer i tabletter påvirker membranene til tumorceller, ødelegger dem fra innsiden.

Og også en viss sammensetning av tabletter er i stand til å øke kroppens immunitet mot sykdomsfremkallende kreftformer. Hele medisinekomplekset er foreskrevet til en pasient. Dette komplekset inneholder flere kraftige behandlinger. Cellegift tillater effektiv behandling og visse resultater..

Kjemoterapi gis vanligvis i forbindelse med strålebehandling..

Når er cellegift foreskrevet?

Prosedyren tilordnes i følgende tilfeller:

• Ved kreftsykdommer som har egenskap av remisjon bare etter et passende cellegiftkurs. Disse typer svulster er leukemier, hemoblastose, rabdomyosarkom, korionskarsinomer og andre..
• Det utføres som et forebyggende tiltak mot metastase og som en ekstra metode for terapeutisk behandling.
• Overføring av svulsten til operativ tilstand og for effektiv videre behandling. Dermed er det nødvendig å fjerne neoplasmaet fullstendig for å oppnå denne tilstanden..

Typer cellegift

Typen av prosedyrer varierer i fargeområdet for preparatene:

• Hvit. Taxol og Taxotel forskrives som behandling.
• Blå. Pasienten er foreskrevet mitoksantron og mitomycin.
• Gul. Doseringsregimet under et slikt fargeskjema inkluderer preparater av en gul fargetone, så som fluorouracil, metotrexat, cyklofosfamid;
• Rød. Den mest giftige typen behandling. Antacyclins brukes - spesielle løsninger med lys rød farge, som forårsaker nøytropeni. Dermed synker nivået av nøytrofiler og den smittsomme motstanden i kroppen synker..

Bare den behandlende legen kan bestemme hvilken type cellegift som kreves for pasienten. I noen tilfeller er en kombinasjon av forskjellige typer foreskrevet.

Hvordan fungerer cellegift?

For kreftdiagnose administreres medisiner intravenøst ​​eller ved injeksjon. Dermed må pasienten legge ned et kurs med droppere eller injeksjoner. Når du installerer en dropper, settes et kateter inn i venen og kroppen forsynes med de nødvendige medisinene i flere dager.

Det er også andre måter å utføre prosedyren på:

• intramuskulær administrering av medisinske forbindelser;
• arteriell tilførsel av stoffer, der stoffet blir levert gjennom en arterie som fører direkte til svulsten;
• den orale ruten, det vil si direkte gjennom munnhulen;
• lokal rute for innhenting av kjemikalier;
• subkutan administrering av forbindelser;
• direkte injeksjon av stoffet gjennom svulsten med en injeksjon;
• levering av stoffet i pleural-, buk- eller ryggmargen.

Varighet av cellegiftkurs

Varigheten av kursene er satt individuelt for hver pasient. Det avhenger av svulstens type og struktur, sykdomsstadiet, lokaliseringsstedet, behandlingsmetoder før cellegift.

Behandlingsforløpet består av å ta flere medisiner og inkluderer et syklisk administrasjonsstadium. Det skal være en pause på 3 til 5 uker mellom syklusene. Brudd vil tillate kroppen å komme seg etter de ødeleggende effektene av skadelige medikamenter og la de ødelagte cellene fornye seg.

I tillegg kan legen i løpet av behandlingen gjøre justeringer i løpet av å ta et bestemt stoff. Det optimale kurset er cellegift, som inkluderer 4 til 6 kurs per pasient. Etter hvert kurs trekker spesialisten en konklusjon om effektiviteten av de anvendte tiltakene og gir en passende prognose basert på anamnese.

Konsekvenser av cellegift

Konsekvensene kan spores i bivirkninger etter gjennomføring:

• Forringelse av helse, kvalme, oppkast, svakhet.
• Hårtap, skallethet.
• Forstyrrelse i fordøyelsessystemet.
• Hørselshemming, koordinering av bevegelser. Nummenhet i lemmene.

Med uttalte bivirkninger stoppes ikke behandlingen. Pasienter har hatt spor uten behandling, men slike tilfeller er svært sjeldne og er vanligvis unntaket..

Den mest alvorlige bivirkningen og den uunngåelige effekten etter cellegift er uunngåelig skallethet. Etter den endelige prosedyren er fullført, går det tilstrekkelig med tiden, og hårfestet dekker hodet igjen.

Kjemoterapi for onkologi er en obligatorisk prosedyre for alle kreftpasienter. Bruken av denne prosedyren gir gode resultater når du gjennomfører flere kurs. Bare en lege kan forskrive riktig prosedyre og bestemme varigheten av behandlingsforløpet.

Hva er cellegift: hvordan utføres prosedyren

Moderne medisin lar deg bekjempe mange sykdommer som tidligere virket som de mest forferdelige og dødelige. Cellegift er en flott måte å beseire kreftpatologier.

Deretter vil vi vurdere i hvilke stadier av kreft det er effektivt å bruke denne terapimetoden, hvordan den utføres, varighet, konsekvenser og prognose.

Hva er cellegift

Kjemoterapi er en behandlingsmetode som er rettet mot alle typer kreftceller som forårsaker ondartede neoplasmer..

Grunnlaget er virkningen av potente giftige kjemikalier som dreper ondartede celler. Dette forårsaker bivirkningene av cellegift, men de forårsaker mindre skade på kroppen. Disse giftstoffene kalles midler eller cellegiftmedisiner.

Terapi for hver pasient forskrives annerledes, og avhenger av mange faktorer. Først kirurgi.

Hvis det er planlagt eksisjon av svulsten, kan cellegift være preoperativ eller postoperativ. Behandlingen er også forebyggende eller helbredende. I tillegg blir pasientens alder, sykdomsstadiet, typen onkologisk patologi og andre faktorer tatt i betraktning..

Typer cellegift

Det finnes flere typer cellegift innen onkologi:

1. Monokjemoterapi innebærer å behandle en pasient med en type kjemisk middel.
2. Polykjemoterapi er et terapiforløp som bruker flere typer kjemikalier. De kan påføres vekselvis eller samtidig. Det avhenger av type kreft og sykdomsstadiet..

Det andre alternativet (polykjemoterapi) brukes mye oftere, siden det antas at effekten av flere medisiner samtidig kan oppnå resultatet raskere og mer effektivt. Kjemi brukes som en uavhengig type behandling eller i kombinasjon med kirurgi eller stråling (strålebehandling, der pasienten blir belyst med spesialutstyr, hvis stråler er rettet mot å ødelegge kreftceller).

Kreftstadier og behandling

Mange kreftformer utvikler seg uten betydelige symptomer. I denne forbindelse er det ofte umulig å starte behandlingstiltak i begynnelsen av kreft..

Nemlig i løpet av denne perioden vil de være de mest effektive. Jo mer sykdommen blir startet, desto lengre, vanskeligere og dyrere er det å behandle. Samtidig minsker sjansene for full restitusjon med hvert trinn..

Tatt i betraktning at alle organismer er individuelle, brukes cellegift i fjerde trinn..

Et godt designet behandlingsregime i hvert kreftstadium gir store muligheter for effektiv utvinning.

Når cellegift er foreskrevet i fjerde trinn, er hovedmålet ikke å ødelegge de ondartede cellene fullstendig, men å stoppe deres utvikling. Dette vil forbedre pasientens helse og forlenge livet. Selvfølgelig kan de første stadiene av kreftutvikling elimineres fullstendig med rettidig og riktig behandling. I trinn 4, ifølge statistikk, er overlevelsesraten i gjennomsnitt 50%, og pasientens forventede levealder etter behandlingsforløp er opptil fem år.

Når vi snakker om effektiviteten og overlevelsen, kan man ikke annet enn ta hensyn til typen kreft. Tenk på de gjennomsnittlige statistiske indikatorene i fjerde trinn av sykdommen:

• Ved lungekreft forlenger trinn 4 cellegift livet med ytterligere 5 år hos 10% av pasientene. Behandling gjør det mulig å krympe svulsten, stoppe dens utvikling og stoppe dannelsen av metastaser på nærliggende organer.
• Bekjempelse av avansert leverkreft forlenger levetiden til 40% av pasientene, og bare 6% av dem lever 4-5 år. I dette tilfellet er kjemi ikke spesielt effektiv, her er det nødvendig med en annen tilnærming..
• Med riktig behandling av magekreft er prognosen ganske høy - opptil 20%.
• Onkologi i bukspyttkjertelen er oftere dødelig og forlenger levetiden til bare 2% av pasientene, som er den laveste satsen blant alle onkologiske sykdommer..

Hvis du starter terapi på 1-2 trinn, ender det med positive resultater i de fleste tilfeller..

Hvordan gjennomføres terapi

Det gis flere kurs med cellegift for å oppnå de ønskede resultatene. Det blir gjort en kort pause mellom dem slik at sunne celler kan gå gjennom regenereringsstadiet. Dette reduserer risikoen for bivirkninger.

Behandling med kjemiske midler kan foregå på et sykehus eller hjemme, med periodiske besøk hos en lege for å overvåke dynamikken i endringene. Det avhenger av den generelle tilstanden til pasienten, metoden for å ta medisiner og, selvfølgelig, på sykdomsstadiet..

Etter alle nødvendige analyser og diagnostikk utvikler spesialisten et behandlingsregime. Varigheten avhenger av mange faktorer, så det er nesten umulig å si nøyaktig hvor lang tid det tar. Typene cellegift i behandlingen velges også på individuell basis..

Medisinene administreres på forskjellige måter:

1. Oralt tatt tabletter eller kapsler i kampen mot kreft i de første stadiene av utviklingen. Denne behandlingen kan gjøres hjemme. Pasienten er pålagt å besøke legen med jevne mellomrom slik at han kan vurdere helsetilstanden og spore ytelsen. Hvis det ikke er forventede resultater, tilskrives et ekstra løp med injeksjoner og dropper.
2. intravenøst.
3. Subkutan og muskelinjeksjoner.

Administrasjonsveien for medikamentet avhenger av selve midlene og av alvorlighetsgraden av patologien. Gjennom blodet, med dropper-metoden, begynner stoffet umiddelbart å bli absorbert og virke, mens virkningen av tablettene må vente litt tid til stoffet blir absorbert..

Forberedelser til kjemi

Kjemoterapi i onkologi utføres på mange måter.

La oss vurdere de vanligste typene:

• antibiotika Noen typer antibakterielle medisiner har antitumoregenskaper. Det vil si at de virker på veksten av ondartede celler og stopper det..
• Alkyleringsmidler er cellegiftmedisiner som virker til å drepe celler. De påvirker syntesen av proteiner fra innsiden, noe som forstyrrer utviklingen av celler. Blant medisinene som ble brukt i løpet av cellegift er Embikhin, Cyclofophamid.
• Antracykliner er en serie kjemiske midler med en antracyklinring som virker på DNA-nivå. De vanligste representantene er Rubotsin, Andriblastin.
• Antimetabolitter er medisiner som blokkerer intracellulære metabolske prosesser. På grunn av oksidasjon dør celler, både ondartede og sunne, så det må huskes at slike medisiner har bivirkninger.
• Vincalkoloids (Vincristine, Vinblastine, Vindesine) er alle disse cellegiftmedisinene som er basert på Vinca-roseplanten. Det har egenskaper for å binde proteinet tubulin, som påvirker kromosominndelingen. Celler overlever ikke på grunn av feil migrasjon. Disse medikamentene har færre bivirkninger, siden ondartede celler er mer følsomme for komponentene i deres sammensetning, på grunn av hvilke de dør raskere enn sunne..
• Platinemedisiner mot cellegift er en gruppe medikamenter basert på tungmetaller. Når celler interagerer med platina, forstyrrer de strukturen og utviklingssyklusen til DNA, på grunn av hvilken de dør. Medisiner er ganske giftige, og brukes i løpet av behandlingen for metastaser i tredje og fjerde kreftstadium.

I tillegg til de som er beskrevet, er det flere andre typer medisiner for å drive kjemi. De har alle sine egne egenskaper, påvirkningstaktikker, kostnader, sammensetning, varighet av behandlingen og så videre. Det viktigste å huske er at hvis du eller dine kjære har en onkologisk sykdom, bør du ikke få panikk, dette er ikke en setning. Moderne vitenskap gjør sitt beste for å lage medisiner for å bekjempe kreftceller. Moderne midler letter hurtig ødeleggelse av ondartede forbindelser på cellenivå med minimal skade på kroppen og sunne celler.

Kursens varighet

Mange er interessert i hvor lenge kjemikurset varer. Dette spørsmålet kan faktisk ikke besvares entydig, siden alt er individuelt. Cellegift gjøres i flere sykluser.

Legemidlene er foreskrevet avhengig av sykdommens type og stadium. I løpet av behandlingen overvåker legen hele tiden pasientens helsetilstand for å merke dynamikken i endringene. Ved regresjon endres medisiner.

De første dagene er vanligvis intensivbehandling. Etter det blir medisinforløpet fordelt jevnt. De må tas en gang i uken, noen gang annenhver uke. Alle sykluser med kjemi utføres til kreftcellene er fullstendig ødelagt.

Bivirkninger

Konsekvensene av cellegift for kreft er uforutsigbare. Det hele avhenger av type stoff, dets mengde og av de individuelle egenskapene til organismen. De vanligste bivirkningene er assosiert med ødeleggelse av sunne celler og forstyrrelse i kroppen:

• forekomsten av anemi på grunn av mangel på hemoglobinprotein, som oftest manifesterer det seg som blek hud, sprø negler, hår;
• skade på mage-tarmkanalen, som fører til fordøyelsessykdommer, diaré, forstoppelse osv.;
• skallethet, håravfall over hele kroppen, inkludert øyevipper, øyenbryn;
• brudd på seksuelle funksjoner;
• kvalme oppkast.

Video: cellegift - hvordan og konsekvensene av cellegift

Alle disse konsekvensene er ingenting sammenlignet med effekten av medikamenter på kreftceller. Dessuten, etter et kurs med cellegift, blir hele kroppen gjenopprettet. For dette er en rehabiliteringsperiode nødvendig, der pasienten tar vitaminer, mineraler, driver med fysisk aktivitet og spiser riktig.