Tumormarkør Cyfra 21-1: normer og tolkning av resultater
Diagnosen maligne neoplasmer hos noen lokaliseringer bekreftes ved å måle konsentrasjonen av onkologiske markører. CYFRA 21-1 er et screeningsverktøy for kreft i lunger, blære, kjønnsorganer og mage-tarmkanalen. I henhold til den biokjemiske strukturen tilhører den cytokeratiner - proteiner som normalt finnes i mikrotubulene i det cytologiske skjelettet til epitelceller..
Indikasjoner for analyse
CYFRA 21-1 utføres for å bekrefte diagnosen ondartede neoplasmer i livmoren, mage-tarmkanalen, cellekarsinom i lungene, blæren og skjoldbruskkjertelen. Det gjøres med følgende kliniske symptomer:
- Plutselig vekttap. Pasienter mister vekt blant progresjonen av svulster som tar opp alle proteiner, fett og karbohydrater fra maten.
- Kronisk svakhet. Pasienter har en kraftig forverring av humøret, de mister interessen for livet og blir deprimerte.
- Økende smerter i brystet eller magen. De har ingen spesifikk lokalisering og kan stråle til øvre og nedre ekstremiteter, nakke og hode.
- Evaluering av effektiviteten av cellegift, stråling eller kirurgi utført etter en allerede etablert kreftdiagnose.
Laboratoriediagnostikk
CYFRA 21-1 bestemmes i venøst blod. For å gjøre dette, må du få serum fra det. Innsamling av biologisk materiale utføres på et laboratorium under sterile forhold. Pasienten blir informert på forhånd om forberedelse. På tampen av blodprøvetaking må han forholde seg til et spesielt kosthold, ikke anstrenge seg fysisk eller psykoterapeutisk.
Venøs punktering utføres i henhold til den klassiske teknikken, og blodmassen, plassert i en vakuumbeholder, kan lagres under spesifikke temperaturforhold i flere uker. Den samme diagnosen utføres ved bruk av kjemiluminescerende enzymimmunoanalyse.
Onkologisk markeringsrate
Denne tumormarkøren finnes i samme mengde i blodplasma hos menn og kvinner i forskjellige aldre. Unntaket er barn, spesielt opp til ett år gamle, der en viss konsentrasjon av embryonale faktorer fremdeles er til stede i kroppen. Normen til den onkologiske markøren varierer fra 0,1 til 3,3 ng / ml.
Når den kommer ned?
CYFRA 21-1 kan senkes i tilfelle visse metabolske egenskaper eller kostholdspreferanser. Falske negative resultater sees ofte hos kvinner i overgangsalderen, under tidlig og sent graviditet, eller under amming. Det krever en obligatorisk kontroll over tid, fordi fraværet av ytterligere diagnostikk kan føre til avanserte stadier av sykdommen. Indikatoren for denne studien er ofte redusert under slike forhold:
Hvis den onkologiske markøren ikke bestemmes, er behandlingen som er effektiv og kreften avtar.
- nivået av stoffet i blodet har ennå ikke økt til resultatene som avslører onkologi;
- tumorvev syntetiserer ikke en slik tumormarkør;
- effekten av behandlingen;
- ingen kreft.
Når indikatoren økes?
Med høyt antall av dette stoffet i blodet trekkes konklusjoner angående følgende diagnoser:
- Litencellekarsinom i lungevevet. Hos henne økes markøren spesielt kraftig.
- Karsinomatose i blæren. En høy konsentrasjon av stoffet finnes i muskelinvasive typer svulster.
- Godartede neoplasmer lokalisert i lungene, leveren og blæren.
- Kronisk nyresvikt. Det vil også øke kreatinin og andre "giftstoffer".
- Røykemishandling. Denne dårlige vanen fører ofte til falske positive resultater..
- Godartede svulster i nyrene eller mageorganene. Disse inkluderer hepatocellulær hemangioma eller fibroadenomer.
Hva resultatene avhenger av?
Hovedpoenget kan avvike fra et feil kosthold med mye fet og stekt mat, mat rik på fargestoffer, konserveringsmidler, smaksforsterkere og stabilisatorer. Laboratorieassistenter risikerer også å få falske resultater hvis pasienten hadde tung fysisk aktivitet eller var under psykoterapeutisk stress før han donerte venøst blod.
Elektronisk CYFRA 21-1 (ikke-småcellet lungekreft, blærekreft)
Pris: 280 UAH.
Gjennomføringstid, dager: 4
Forskningskode: A150
Prøvestabilitet: 4 dager ved 2-8 ° C og en måned ved -20 ° C. Frys bare en gang.
Analysator: Сobas e411.
Test - system: CYFRA 21-1 Roche Diagnostics (Tyskland).
Referanseverdier (norm):
CYFRA 21-1, ng / ml | 0 - 3,3 |
Tolkning av resultatene: Cyfra 21-1 tumormarkøren skal ikke brukes til å screene for lungekreft hos asymptomatiske pasienter eller hos personer med høy risiko (tunge røykere). Siden cytokeratin 19 ikke er en organspesifikk markør, kan en økning i dens verdier observeres i forskjellige svulster. Selv i disse tilfellene gir ikke identifikasjonen av Cyfra 21-1 mer informasjon sammenlignet med andre spesifikke markører..
CYFRA 21-1, ng / ml
0 - 3,3
Tumormarkører er normen, er det mulig å ikke være redd for kreft?
Sist oppdatert 10. juli 2017 kl. 20.24
Lesetid: 7 minutter
Tumormarkører er en moderne diagnostisk metode som brukes i diagnosen kreft.
Det er en rekke kreftspesifikke proteiner, antigener og stoffer (for eksempel en AFP-tumormarkør) som kan være assosiert med ondartede svulster. I dette tilfellet kan det være en slik situasjon når svulstmarkører er i området med normale verdier, men sykdommen vil bli oppdaget som et resultat.
Med andre ord, i de tidlige stadiene av en onkologisk sykdom kan bare noen av de kreftspesifikke indikatorene ha økte verdier, og en rekke andre årsaker fører ofte til at de øker..
Hva du skal se etter når du tar kreftprøver
Tumormarkører for diagnose brukes bare i forbindelse med andre kliniske data og mest for foreløpig screening av sykdommen eller overvåkning av behandling.
En økning i indikatoren kan være forårsaket av en viss fysiologisk tilstand. Det som for eksempel er typisk for spesifikke proteiner av ondartede lesjoner i eggstokkene og brystkjertlene, som øker i løpet av kritiske dager.
Det er veldig viktig, når du forbereder deg på analysen av tumormarkører, å overholde alle de nødvendige anbefalingene som er publisert på nettstedene til laboratorier som tilbyr tjenester. Å følge anbefalingene vil hjelpe deg med å få et pålitelig resultat.
Hvis du vil lære detaljert den profesjonelle informasjonen om emnet "svulstmarkører og kreftspesifikke stoffer - hva er det?" I prisseksjonen for tester er navnene, funksjonene i forberedelsene til analysen og en nøyaktig medisinsk beskrivelse gitt, som lar deg få en nøyaktig idé om den foreskrevne testen.
Konseptet med en svulstmarkør og dens funksjoner
Indikatorene for de fleste tumormerker brukes i moderne medisin for diagnose av onkologiske sykdommer..
I de fleste tilfeller representerer de en viss proteinstruktur, stoff eller antigen, deres økte innhold i pasientens prøve kan indikere tilstedeværelsen av en ondartet prosess. Dette er imidlertid ikke alltid tilfelle.
For eksempel kan markøren for kreftembryonisk protein (CEA), som ofte brukes i undersøkelser, også øke med godartede celleforandringer..
Oncormarker ca-125, som brukes til å vurdere svulster i eggstokkene, stiger i løpet av kritiske dager og i noen reproduktive patologier. Benfosfatase brukes ofte som en tumormarkør for metastase, mens denne analysen bare gjøres av et begrenset antall laboratorier, og en økning i alkalisk fosfatase kan være forårsaket både med skade på mage-tarmkanalen, og for eksempel av graviditet.
Som regel er høyt forhøyede tumormarkører i menneskelig blod karakteristiske for avanserte stadier av kreft. Reguleringsdata blir ofte observert i første og andre trinn.
I noen tilfeller kan det hende at markører ikke stiger, for å vurdere risikoen for kreft i undersøkelsesprosessen brukes flere spesifikke proteiner og stoffer, analysen av innholdet i pasientens prøve vil gi et mer nøyaktig bilde og risikovurdering.
Tumormarkører som relative indikatorer for kreftrisiko
Med andre ord er tumormarkører relative indikatorer på en vurdering av sannsynligheten for kreft..
Den endelige diagnosen kan stilles etter CT, MR, biopsi eller histologi fra en vevsprøve.
Vær oppmerksom på at nøyaktig diagnose av sykdommen er veldig viktig for å kunne planlegge det kirurgiske inngrepet. Både økte og normale resultater når du donerer blod til tumormarkører vil ikke gi et nøyaktig svar om tilstedeværelsen av onkologi. I dette tilfellet brukes spesifikke proteiner ofte for å spore dynamikken i kreftbehandlingen..
Hvor du skal passere svulstemarkører og finne ut data om normen?
Hastighetene for mange svulstmarkører avhenger av metoden og testsystemet som brukes i laboratoriet du ønsker. Informasjon om verdiene av tumormarkører vil være inneholdt i analyseresultatene som vil bli gitt til pasienten på laboratoriet. Verdiområder er vanligvis oppført i den tilstøtende kolonnen ved siden av pasientens resultat.
Hvis indikatorene er for høye, fremheves grafen i tillegg med et spesialmerke.
Hvis du bruker verdien av utvalgte tumormerker som estimater av din egen helsetilstand, er det bedre for å ta tester med de samme metodene og testsystemene for nøyaktighet..
Referansedataene for tumormarkører kan fås i laboratoriet direkte eller på det offisielle nettstedet.
Normative og økte verdier av tumormarkører
Vår gjennomgang gir de normative resultatene fra noen svulstmarkører, så vel som testsystemene som ofte brukes til å utføre vurderingen. Vi gjør oppmerksom på at både normative og økte indikatorer ikke tillater å komme med nøyaktige konklusjoner om tilstedeværelse eller fravær av kreft..
Tumormarkører for å bestemme typen svulster, og hva det er, er bedre å forstå med eksempler. Hvilke indikatorer som skal bestemmes i hvert enkelt tilfelle, må du spørre legen din.
Tumormarkør for kreft i eggstokkene i eggstokkene HE4 (ARCHITECT testsystem)
- premenopause: mindre enn 70 pmol / l, mindre enn 7,4%;
- postmenopause: mindre enn 140 pmol / l, mindre enn 7,4%.
Tumormarkør brukes til å tydeliggjøre arten av neoplasmer i livmorvedhengene før operasjonen.
HE4 brukes bare for å vurdere sannsynligheten, for ikke å stille en presis diagnose. Dessuten kan et normalt nivå av HE4 også være karakteristisk for kvinner med onkologiske lesjoner av epitelet, dette skyldes det faktum at noen typer onkologiske neoplasmer i eggstokkene sjelden utskiller dette proteinet, men det forekommer i kjønnscelle- og mucoidsvulster.
Det er også bevis på en økning i dette proteinet hos ikke-syke kvinner, så vel som hos pasienter med andre typer svulster (mage-tarmkanalen, bryst, endometrium, etc.).
Karbohydratantigen CA 72-4: for å vurdere sannsynligheten for kreft i mage-tarmkanalen og andre svulster
Standardverdier:
Veiledningsverdier: Prostataspesifikt antigen: Risikovurdering av prostata
Standardverdier (for menn):
- opptil 40 år gammel: opptil 1,4;
- 40-50 år gammel: opptil 2,0;
- 50-60 år gammel: opptil 3,1;
- 60-70 år gammel: opptil 4,1;
- over 70: opp til 4,4.
Antigenet brukes til å vurdere tilstanden til prostata, økning i alle typer lesjoner - inflammatorisk og godartet, vokser spesielt i en ondartet onkologisk prosess.
Mikroglobulin i urin Beta 2
Veiledningsverdier: fra 0 til 300 ng.
Mikroglobulin i urin Beta 2 i klinisk praksis vurderes bare når det økes. I noen tilfeller kan det observeres med tumorskader på nyrene. Microglobulin Beta 2-tester blir utført ofte under behandlingen. Økningen er typisk for noen ikke-neoplastiske nyresykdommer og avvisning av nyreimplantat..
Alfa-fetoprotein: lever tumor tumor markør
Veiledningsverdier: 0,90 - 6,67 U / ml (menn og ikke-gravide).
AFP-tumormarkøren brukes som en testverdi som evaluerer nivået av serumembryonprotein, som produseres i løpet av den embryonale perioden..
Hos voksne og ikke-gravide er verdien konstant og betydelig mindre enn hos spedbarn og gravide.
Veksten av alfa-fetoprotein kan observeres i ondartede svulster og observeres i leverkreft. Dessuten kan økningen skje med godartede neoplasmer..
Kreft-embryonalt antigen
Retningslinjeverdier: Konklusjon
Vær oppmerksom på at for å bestemme sykdommen til tumormarkører, kan avkoding bare gjøres av en kvalifisert terapeut eller onkolog.
For å stille en diagnose brukes et antall relative og absolutte indikatorer, samt metoder for kvalitativ vurdering av neoplasmer, for eksempel CT og MR. For den første vurderingen av risikoen for sykdom kan du bruke både de vanlige generelle og utvidede blodprøvene..
En ondartet prosess bidrar som regel til en betydelig økning i fibrinogen og ESR. En økning i alkalisk fosfatase i nærvær av en tumorprosess kan indikere metastaser, mens denne indikatoren er relativ, siden stoffet spiller en beskyttende rolle for fordøyelseskanalen og øker i en rekke somatiske sykdommer.
For en omfattende vurdering av onkologisk risiko brukes sett med tumormarkører presentert i form av onkologiske paneler. Omfattende vurderingsmetoder finner du på nettstedet til det valgte laboratoriet.
Husk at listen over kreftspesifikke tester er mye bredere. Noen laboratorier tilbyr å sende analyser til Japan eller Tyskland. Russland har også flere høyteknologiske laboratorier som kan gjøre en nøyaktig vurdering av sannsynligheten for sykdommen..
Nøyaktigheten av analysen bestemmes av testsystemet som er brukt, levert av de største medisinske produsentene. For å oppnå et nøyaktig resultat av overvåkning av en tumormarkør, er tilfeldigheten av vurderingsmetoden nødvendig.