Hoved
Forebygging

Immunterapi i stedet for "kjemi". Hvordan fungerer et nytt kreftmedisin?

Cellegift er en av de ledende trendene innen kreftbehandling. Oftest blir pasienter behandlet med polykjemoterapi, der flere medisiner administreres samtidig. Cellegift brukes som hovedbehandling eller i tillegg til kirurgiske og strålingsmetoder.

Hva er cellegift

Moderne kreftmedisiner ødelegger skadede celler, stopper veksten og forhindrer nye. Cellegift er vanskelig å tåle, etter hvert kurs trenger pasienten rehabilitering. Bivirkningene er oppkast, kvalme, hårtap, vekttap, forringelse av immunitet, tretthet, nedsatt koagulering av kurset.

Behandlingen er delt inn i cytostatisk (bremser multiplikasjonen av tumorceller) og cytotoksisk (dreper de berørte celler, svulsten nekrotiserer).

Typer cellegift

Under behandling av kreft brukes grupper av medisiner:

  1. Alkyleringsmidler - ødelegge proteiner som er ansvarlige for dannelse av DNA i kreftceller. Den inneholder ofte cyklofosfamid.
  2. Platinpreparater - giftige, ødelegger tumor DNA.
  3. Antracykliner - danner frie radikaler som skader syke celler, inneholder daunorubicin.
  4. Taxaner - forstyrrer prosessen med deling av kreft, inneholder paklitaxel.
  5. Vinca-alkaloider - ødelegge cytoskjelettet til kreftceller, noe som fører til deres død. Dette er en mild form for cellegift. Sammensetningen av midlene inkluderer vinblastin, vincristine.
  6. Antimetabolitter - tjener som en viktig gruppe cellegift. De integreres i det genetiske cellulære apparatet og ødelegger kreftstrukturen. Gruppen inkluderer Methotrexate, Gemcitabin, Gemzar, Fludarabin, Cladribine, 5-fluorouracil. Deres bivirkninger er benmargsundertrykkelse, rus, koma kramper. Thymidine er foreskrevet for å forhindre dem..

Spesialister velger målrettet cellegift for pasienter, som gjenkjenner muterte cellestrukturer og ødelegger dem på en målrettet måte, uten å skade sunt vev. Den nyeste generasjonen medisiner er lavtoksiske, derfor er de tillatt for kreft i kakeksi..

Ordningen som bruker cellegiftmedisiner Xelod og Oxaliplatin er populært. Kombinasjonen har blitt brukt for å behandle tarm-, metastatisk tarm-, mage- og brystkreft. Når Avastin blir lagt til ordningen, øker overlevelsesraten, onkopatologi slutter å utvikle seg.

Handlingsmekanisme av cellegiftmedisiner

Hver gruppe medikamenter påvirker forskjellige faser av cellulære prosesser og tumor livssykluser, og det er derfor det er så mange av dem..

En ondartet svulsts motstand mot effekten av kjemoterapeutiske medikamenter avhenger av antall cellulære strukturer i den sovende fasen.

Antibiotika mot kreft

Denne gruppen medikamenter er ikke assosiert med kjent antibiotika. Mekanismen for deres arbeid er å bremse gendelingen av tumorceller. Antibiotika påvirker forskjellige cellulære faser, men har mange bivirkninger. Den farligste er den giftige effekten på lungene på grunn av dannelse av frie radikaler. De mest kjente cellegiftmedisinene er:

  • Adriamycin - 30 000 rubler for 25 ml.
  • Bleomycin - 2500 rubler per flaske på 15 enheter.

Alkyleringsmidler

Handlingsprinsippet for gruppens medikamenter er basert på dannelse av kovalente bindinger med DNA-kjeden. Midlene forårsaker en feil i prosessene med å lese genetisk informasjon, som undertrykker dannelsen av proteiner. Kroppen har et glutathion-system - naturlig immunitet mot midler, så deres effektivitet med et økt innhold av glutathione vil være lav.

På grunn av inntaket av alkyleringsmidler øker sannsynligheten for sekundær kreft, leukemi. Kjemoterapimedisiner inneholder nitrosourea:

  • Syklofosfamid - 3000 RUB per flaske;
  • Ifosfamide - 3500 RUB per flaske;
  • Embikhin - 7200 RUB per flaske;
  • Chlorambucil - 4000 RUB for 25 tabletter;
  • Busulfan - 15 000 RUB for 25 tabletter;
  • Procarbazine - 6500 RUB for 50 kapsler.

antracykliner

Gruppen inneholder en spesifikk ring som samspiller med DNA fra kreftceller. Medikamentkomponenter undertrykker kjemiske reaksjoner, danner frie radikaler som skader svulstens strukturelle grunnlag. Effekten av midlene er høy, men de fører ofte til bivirkninger, giftighet for hjertemuskelen. Grupperepresentanter:

  • Adriblastin - 1500 rubler per flaske;
  • Rubomycin - 1700 rubler per flaske;
  • Doxorubicin - 1000 rubler for 25 ml.

Vinca-alkaloider

Disse kreftmedisinene er av planteopprinnelse og inneholder periwinkle leaf extract. Komponentene i sammensetningen binder et spesifikt proteintubulin, hvorav cytoskjelettet er dannet. Det siste trengs av celler i ethvert vekststadium. Derfor fører dens ødeleggelse til forstyrrelse av kromosombevegelse under deling og ødeleggelse.

Ondartede unormale strukturer er mer følsomme for vinca-alkaloider enn normale celler. Nevrotoksisitet er rapportert som bivirkninger av medisinene. Kjente virkemidler:

  • Vindesin - 22 500 rubler per flaske;
  • Vinorelbin - 4000 rubler for 5 ml;
  • Vincristine - 500 rubler per 2 ml;
  • Vinblastine - 13 000 rubler for 10 ampuller.

Platinforberedelser

Det giftige tungmetallplatina virker på en måte som ligner på alkyleringsmidler. Etter å ha kommet inn i kroppen, samhandler medisiner basert på den med DNA fra ondartede celler, ødelegger dem og fører til død. Midlene er effektive, men ekstremt giftige, de kan forårsake nyreskade, nevropati. Populære medisiner:

  • Cisplatin - 1000 gni. for 100 ml;
  • Carboplatin - 600 RUB for 5 ml;
  • Oxaliplatin - 1500 RUB for 10 ml.

taxaner

Disse medisinene virker på mikrotubulene i cellen, som forstyrrer prosessene for celledeling, og svulsten dør. Taxaner er forskjellige i en lang rekke bruksområder; de brukes mot kreft i lungene, brystkjertlene, prostata, spiserør, galleblæren, eggstokkene og magen. En bivirkning av midlene er en reduksjon i antall blodceller, leukemi. Gruppe medisiner:

  • Docetaxel - 750 rubler per 1 ml;
  • Paclitaxel - 500 rubler for 5 ml.

cytostatika

Kjemoterapeutiske midler fra gruppen cytostatika har en kombinert effekt. Disse inkluderer kortikosteroider, som brukes til å behandle kreft. Ulempen med midler er uttalte bivirkninger, hemming av beinmargs hematopoiesis. Grupperepresentanter:

  • Dakarbazin - 300 RUB per flaske;
  • Procarbazine - 6500 RUB for 50 kapsler;
  • Hydroxyurea - 4500 RUB for 100 kapsler;
  • Capecitabine - 9000 RUB for 120 kapsler;
  • Taxol - 4500 RUB per flaske.

Neste generasjons cellegiftmedisiner

Anticancer medisiner av den nye generasjonen har en uttalt terapeutisk effekt og færre toksiske reaksjoner. Disse inkluderer:

  • Avastin - 20 000 rubler for 4 ml;
  • Thalidomide - 15 000 rubler for 30 tabletter;
  • Zometa - 9000 rubler for 5 ml;
  • Glivec - 25 000 rubler for 30 tabletter;
  • Femara - 2500 rubler for 30 tabletter;
  • Sandostatin - 2500 rubler for 5 ml.

Hvordan redusere alvorlighetsgraden av bivirkninger

Cellegift kommer alltid med bivirkninger. De mest berømte, ifølge anmeldelser, er anemi, kvalme, skallethet, sprø negler, nedsatt smak, matlyst, gastrointestinale lidelser, væskeansamling, urininkontinens, sopp. Spesielle forberedelser vil hjelpe deg med å takle dem:

Rettsmidler mot kvalme forårsaket av akkumulering av giftstoffer under tumornedbrytning

Hvilke medisiner brukes under cellegift?

Cellegift er en av de ledende trender i behandlingen av onkologiske patologier. Oftest blir pasienter behandlet med polykjemoterapi, som innebærer administrering av flere kreftlegemidler i forskjellige grupper..

Cellegift kan brukes som hovedbehandling eller som et supplement til kirurgisk og strålebehandling.

Typer cellegiftmedisiner

Alle cellegiftmedisiner er klassifisert i flere grupper, i henhold til deres virkningsmekanisme:

  • Alkyleringsmidler;
  • antracykliner;
  • Platinum-preparater;
  • Anti-kreft antibiotika;
  • Vinca-alkaloider;
  • cytostatika;
  • Taxaner, etc..

Hver gruppe medikamenter kan påvirke forskjellige faser av cellulære prosesser og livssykluser..

Alkyleringsmidler

Prinsippet om virkning av medikamenter i denne gruppen er basert på dannelse av kovalente bindinger med DNA-kjeden.

Det er foreløpig ikke bestemt hvor nøyaktig døden av cellulære strukturer oppstår etter alkyleringsvirkning, men det er definitivt klart at disse medikamentene forårsaker en feil i prosessene med å lese genetisk informasjon, noe som fører til undertrykkelse av dannelsen av de tilsvarende proteiner..

Imidlertid er det et glutation-system - naturlig immunitet mot alkyleringsmidler, med et økt innhold av glutathione vil effektiviteten av alkyleringsmidler mot ondartede svulster reduseres..

Men på grunn av å ta disse medisinene, er det en mulighet for sekundær kreft, hvor den vanligste formen er leukemi, som manifesterer seg flere år etter cellegift..

De viktigste representantene for denne gruppen er medisiner som Cyclofophamid, Embikhin og Ifosfamid, Chlorambucil og Busulfan, Procarbazine og BCNU, nitrosourea-baserte legemidler..

Anti-kreft antibiotika

Disse medisinene har ingenting å gjøre med kjent antibiotika. Mekanismen for deres handling er å bremse geninndelingen av oncocellular strukturer..

Anticancer antibiotika kan påvirke forskjellige cellulære faser, så noen ganger er virkningsmekanismene deres noe forskjellige. Medikamenter fra denne gruppen når det gjelder bivirkninger er de farligste for lungestrukturene, fordi de på grunn av dannelsen av frie oksygenradikaler har en giftig effekt på lungene.

De mest kjente antikreftantibiotika er Adriamycin og Bleomycin. Oftest brukes det i polychemoterapi sammen med Cytotoxin.

Antibiotika bør ikke forveksles med antimetabolitter, hvis aktive stoffer er innlemmet i det genetiske cellulære apparatet. Som et resultat, under delingen av en kreftcellestruktur, blir den ødelagt..

Dette er medisinene Methotrexate, Gemzar, Gemcitabin, Fludarabin og Cladribine, 5-Fluorouracil, etc. Det siste stoffet, som bivirkninger, kan undertrykke benmargen, forårsake alvorlig rus i mage-tarmkanalen, provosere utseendet til nevrotoksiner som forårsaker anfall og koma.

For å utelukke slike konsekvenser er Thymidine foreskrevet som en motgift til kreftpasienter. En oral analog av 5-Fluorouracil er Capecitabin, men det har identiske bivirkninger.

antracykliner

Medisiner i denne gruppen inkluderer Adriblastin og Rubomycin. De inneholder en spesifikk antracyklinring som samspiller med DNA-celler.

I tillegg kan komponentene i disse medikamentene undertrykke de kjemiske reaksjonene som oppstår under dannelsen av enzymet topoisomerase (II) og danne frie radikaler som skader det strukturelle grunnlaget for DNA fra kreftceller..

Legemidlene Daunorubicin og Doxorubicin tilhører også antracyklingruppen og er av naturlig opprinnelse - deres aktive komponent ble isolert fra jordssopp. De danner frie oksygenradikaler som forstyrrer integriteten og hemmer DNA-syntese.

Antracykliner er veldig effektive mot kreftprosesser, men de har mange farlige bivirkninger som hjertetoksisitet. Frie radikaler dannet av disse medikamentene kan skade cellulære strukturer i myocardium. Derfor krever bruk av midler i denne gruppen spesiell tilsyn av en lege..

Vinca-alkaloider

Dette er antineoplastiske medikamenter av planteopprinnelse (basert på periwinkle leaf extract).

Komponentene i disse medisinene er i stand til å binde tubulin (et spesifikt protein), som cytoskjelettet er dannet fra..

Det er nødvendig for celler i enhver fase, og ødeleggelsen av dem forstyrrer kromosombevegelser under deling, noe som fører til ødeleggelse av oncoceller.

Vinca-alkaloider avviker også ved at ondartede unormale cellestrukturer er mer følsomme for vinca-alkaloider enn normale celler.

For medisiner fra vinca alkaloid-gruppen er nevrotoksisitet mest karakteristisk som en bivirkning. De mest kjente vinca-alkaloidene er medisiner som Vindesine og Vinorelbin, Vincristine og Vinblastine..

platina

Platinpreparater er giftige tungmetaller og virker på kroppen ved en mekanisme som ligner alkyleringsmidler.

Etter penetrering i kroppen begynner komponentene av platinemedisiner å interagere med DNA-molekyler, og ødelegge deres funksjoner og strukturer, noe som forårsaker døden av en ondartet celle.

Blant de mest brukte platinemedisinene i cellegift er:

  • Cisplatin (spesielt brukt mot testikkel- og lungekreft), men det forårsaker ofte nyreskade;
  • Karboplatin - dette er den andre generasjonen platinemedisiner, har en betydelig lavere toksisk effekt på nyrestrukturen;
  • Oxaliplatin - en representant for tredje generasjon, er mest effektiv mot tykktarmskreft, det er ikke giftig for nyrene, men det kan forårsake nevropati.

cytostatika

Disse medikamentene har en kombinert virkningsmekanisme, lik medisinene som allerede er beskrevet. Noen av dem ligner på alkyleringsmidler (for eksempel Dacarbazine og Procarbazine).

Det er cytostatika som virker analogt med antimetabolitter (hydroxyurea). Utmerkede cytostatiske egenskaper er også utstyrt med kortikosteroide medikamenter, som ofte brukes i kreftbehandling..

Vanlige brukte cytostatika inkluderer medisiner som Apecitabin, Taxol, etc..

taxaner

Dette er medisiner som virker på mikrotubuli som finnes i hver cellestruktur. Som et resultat er det brudd på prosessene for celledeling og videre celledød..

En lignende gruppe legemidler mot kreft inkluderer: Docetax, Paclitaxel, etc..

Taxaner har et ganske bredt bruksområde: kreft i lunge og bryst, prostata og hode, spiserør og blære, så vel som ved maligne onkopatologier i eggstokkene og magesekken. Den vanligste bivirkningen av taxaner anses å være en reduksjon i antall blodceller.

Siste generasjons medikamenter

Forskning på kreftaktiviteten til forskjellige stoffer fortsetter.

Antineoplastiske medisiner fra nye generasjoner frigjøres, som har en større terapeutisk effekt og færre toksiske reaksjoner..

Disse verktøyene inkluderer:

  1. Avastin;
  2. Karboplatin og oksaliplatin;
  3. Thalidomide;
  4. Zomera;
  5. Glivec;
  6. Femara;
  7. Sandostatin.

I økende grad prøver spesialister å bruke målrettet cellegift, som innebærer bruk av medisiner fra den siste generasjonen.

Xelox cellegift: ordning

Kjemoterapi i henhold til Xelox-regimet innebærer oral administrering av Xeloda med Oxaliplatin. Dette behandlingsopplegget er mest effektivt for avansert tykktarmskreft..

Men nylig er det gjort mange funn som har gjort det mulig å endre Xelox-kombinasjonen noe. Det brukes vanligvis til behandling av metastatisk tarmkreft, uttalt ondartet onkologi i mage og bryst.

Den oppdaterte cellegiftbehandlingen i henhold til XELOX-ordningen gir pasienter nye muligheter, fordi når Avastin tilsettes polychemoterapi med Oxaliplatin og Xeloda, øker overlevelsesraten merkbart, og det er ingen utvikling av onkopatologi..

Gjenopprettingsverktøy

Siden cellegift er ledsaget av mange bivirkninger, og kreftprosesser undergraver helsen sterkt, er det etter kreftbehandling nødvendig å hjelpe kroppen til å komme seg.

For dette er kreftpasienter foreskrevet tradisjonelle medisiner og urtemedisiner. Ordningen med rehabiliteringsbehandling velges individuelt for hver pasient.

Vanligvis er restorativ terapi foreskrevet allerede under cellegift eller umiddelbart etter det for å redusere alvorlighetsgraden av sidesymptomer og utelukke skade på intraorganiske strukturer fra de toksiske effektene av kreftlegemidler..

Økninger i leukocytter

Siden det på bakgrunn av cellegiftbehandling er en undertrykkelse av hematopoietiske funksjoner, reduseres antall blodceller betydelig, inkludert leukocytter..

Alle pasienter som har gjennomgått cellegiftbehandling utvikler leukopeni, ledsaget av kritisk lave indikatorer på immunstatusen.

Derfor er det ekstremt viktig for slike pasienter å normalisere leukocyttnivået..

Normalt er nivået av leukocytter omtrent 4-9 x 10 9 / l, men etter kreftbehandling reduseres de med fem ganger.

Immunitet er patologisk redusert, og likevel er det så nødvendig for ytterligere motstand mot ondartede tumorprosesser. For å gjenopprette det forrige nivået av leukocytter, får pasienter forskrevet medisiner som Imunofal eller Polyoxidonium.

Hvis de er ineffektive, vises kraftigere medisiner, for eksempel Batilol, Leucogen, Cefaransin, Methyluracil, etc. I tillegg oppnås en økning i leukocytter ved ekstrakorporal farmakoterapi, som innebærer innføring av medisiner i blodomløpet sammen med infusjon av donorens erytrocytter..

Lever

Under kjemoterapeutisk behandling er leverstrukturene alvorlig belastet, fordi kreftlegemidler også ødelegger sunne strukturer. Kroppen akkumulerer giftstoffer, hvis fjerning blir utført av leveren.

For å gjenopprette leveren får pasienter forskrevet hepatoprotective medisiner som:

  • Hepasteril;
  • Hepamine;
  • Sirepar;
  • Erbisola;
  • Karsila;
  • Gepadifa;
  • Essentiale Forte-N, etc..

For at giftstoffene som akkumuleres i leveren skal bli eliminert raskere, anbefales det å drikke forskjellige væsker rikelig og ofte: rosehip-buljong, vann, tranebærsaft, etc..

Immunitet

På alle pasienter, på grunn av redusert immunitet, utvikles smittsomme prosesser og opportunistiske mikroorganismer som er tilstede i kroppen, får en sykdomsårsakende status. Siden kroppen utsettes for generelle toksiske effekter, utvikles soppinfeksjoner..

I følge statistikk blir 100% av pasientene møtt med candidiasis, ofte er de bekymret for stafylokokkinfeksjoner, noe som fører til dannelse av inflammatoriske og nekrotiske foci, trombose, blødning og sepsis..

Mangelen på nødvendig rehabiliteringsbehandling ender i de fleste tilfeller i døden. Derfor er det så viktig å støtte immunitet mot medikamenter som Polyoxidonium og Antiox. Bioaktive immunmodulatorer Bisk, Nutrimax, Ursul, etc. er også foreskrevet..

Bivirkninger medisiner

Kjemoterapi er ledsaget av en masse bivirkninger som anemi og kvalme, skallethet og sprø negler, smakforandringer og problemer med matlyst, mage-tarmforstyrrelser og væskeansamling, urinforstyrrelser, etc..

For å lindre tilstanden får pasienter forskrevet ytterligere medisiner for å lindre sidesymptomer..

Kvalmepiller

Vanligvis er årsaken til kvalme giftstoffer som frigjøres under sammenbruddet av en kreft og kommer inn i kroppen med cellegiftmedisiner. Dette er en normal reaksjon fra kroppen..

For å lindre kvalme foreskrives spesielle medisiner, for eksempel:

  1. Domperidone;
  2. deksametason;
  3. Cerucala;
  4. metoklopramid;
  5. Raglan;
  6. Cisaprida.

Medisiner som Vistaril, Compazin og Torekan vil også bidra til å redusere kvalme..

Det er bedre å velge rektale stikkpiller, siden de blir direkte absorbert gjennom tarmslimhinnen, uten å forårsake ytterligere mageirritasjon. De mest effektive lysene er Compazin og Kitril..

kvalmestillende

Siden kreftpasienter etter cellegift ikke bare lider av kvalme, men også oppkast, er de også foreskrevet antemetika.

Oppkast er spesielt alvorlig etter cytostatika som Cisplatin. Med introduksjonen av dette stoffet opplevde alle pasienter oppkast opptil 20 ganger per dag..

For å undertrykke akutt oppkast som skjer den første dagen etter cellegift, indikeres administrering av Tropisetron, Granisetron eller Emetron, Dolasetron eller Ondasetron. Antiemetika er også foreskrevet: Lorazepam, Marinol, Haloperidol, etc..

Vitaminer for onkologi

Etter cellegift trenger kroppen vitaminer. Det er best å hente dem fra naturlige kilder, siden det under restitusjonsprosessen etter cellegiftbehandling er forbudt å ta multivitaminkomplekser, som regel, inneholder vitaminer i B-gruppen, nemlig B6, I2 og i1, som fremmer veksten av ondartede kreftceller.

Men med vitaminer som tokoferol (E), askorbinsyre, retinol (A) og vitamin D, må kroppen berikes etter cellegiftbehandling. De kan tas i medisinert form eller spises med mat rik på dem..

Antiulceremedisinen Omez blir ofte foreskrevet til pasienter etter cellegift..

Hensikten med denne avtalen er å beskytte gastriske strukturer mot bivirkninger av toksiske kreftlegemidler..

Stoffet gis vanligvis 3 dager før cellegift og fortsetter i en uke etter behandling.

Heptral

Heptral er et kraftig hepatoprotective medikament designet for å beskytte leveren. Det foreskrives ofte til pasienter etter cellegift som en del av gjenopprettende behandling..

Heptral normaliserer metabolske prosesser i levervevet og stimulerer utvinningen av hepatocytter.

Legemidlet tas i tablettform mellom måltidene. Den daglige dosen er 2-4 kapsler eller 0,8-1,6 g. Hvis pasienten etter cellegift får alvorlig kolestase, foreskrives Heptral i injiserbar form.

Rehabilitering etter cellegift hjemme

Rehabiliteringsperioden etter cellegift er ledsaget av et ganske bredt spekter av komplikasjoner, der de vanligste er enteropatiske lesjoner og kvalmeoppkast syndrom, alopecia og nedsatt immunitet.

Enteropati oppstår på bakgrunn av opphopning av giftige stoffer som kommer inn i kroppen sammen med cellegiftmedisiner.

Polysorb

Legemidlet produseres i form av hvitt pulver av silisiumdioksid. Det tas oralt i suspensjonsform, etter å ha løst opp pulveret i vann. Det aktive stoffet kommer inn i fordøyelseskanalen, der de største giftige ansamlingene er lokalisert.

Polysorb-molekyler binder giftstoffer og fjerner dem med avføring. Dessuten akkumuleres ikke silisiumdioksid i kroppen og forstyrrer ikke metabolske og fordøyelsesprosesser.

Enterosgel

Legemidlet produseres i form av en lime, som er klar til bruk. Vanligvis er medisinen foreskrevet i 1-2 uker. Du må ta det tre ganger om dagen omtrent et par timer før du spiser eller tar medisiner..

En enkelt dose er 15 g. Hvis konsekvensene etter cellegiftbehandling er alvorlige, er det lov å doble dosen, men bare for de første 3 dagene av innleggelse, reduseres den gradvis til normal.

anmeldelser

Elena:

Alle som har opplevd en slik behandling, flinker med ordet cellegift alene. Den første jeg fikk var rød cellegift, den mest dødelige. Etter det mistet jeg håret mitt, og hele kroppen og ansiktet. I tillegg kaster han opp og oppkast, motorisk koordinasjon ble forstyrret, gastrointestinale problemer dukket opp og mye mer. I mitt tilfelle er målet med cellegift, dessverre, den maksimale mulige forlengelsen av livet, siden jeg ikke lenger vil være i stand til å komme seg. Kroppen min er for svak, så nå gjennomgår jeg cellegiftkurs med medisiner i piller (Capecitabin, Xeloda, Tutabin + hormonbehandling). Prosedyren er veldig vanskelig, men du kan ikke overleve uten den.

Håp:

Da jeg ble oppdaget å ha livmorhalskreft, kom det bokstavelig talt som et sjokk for meg. Jeg hadde aldri forventet at du på 39 år kunne møte en slik sykdom. Onkologen antydet cellegift på platina. Etter å ha hørt historier om denne forferdelige behandlingen, forberedte jeg meg på det verste, men etter injeksjonen var det absolutt ingen plager, den samme appetitten forble, og kvalme og oppkast, merkelig nok, var det ikke i det hele tatt. Jeg har allerede fullført to kurs med en måneds pause. Hår begynte å falle ut, blod ble helt fraværende, så vel som immunitet, men de lovede problemene med mage og tarm, heldigvis, fantes ikke. Det er fortsatt 2 kurs igjen. Håper på det beste, men vent og se.

Legemidler pris

Prisene for cellegiftmedisiner er ganske forskjellige og avhenger av medisinets gruppe og generasjon.

Alkyleringsmidler:

  • Vinblastine - fra 145 rubler;
  • Vincristine - fra 100 rubler;
  • Vinorelbin - fra 6914 rubler.

Anti-kreft antibiotika:

  • Mitomycin - fra 4250 rubler;
  • Epirubicin - fra 280 rubler.

antracykliner:

  • Adriblastin - fra 230 rubler;
  • Zavedos - fra 2800 rubler;
  • Syklofosfamid - fra 20 rubler;
  • Doxorubicin - fra 100 rubler.

antimetabolitter:

  • Methotrexate - fra 99 rubler;
  • Fluorouracil - fra 260 rubler;
  • Xeloda - fra 2380 rubler;
  • Merc laptopurine - fra 860 rubler;
  • Cytarabin - fra 720 rubler;
  • Ftorafur - fra 10 000 rubler.

Platinum medisiner:

  • Cisplatin - fra 140 rubler;
  • Karboplatin - fra 430 rubler;
  • Oxaliplatin - fra 1210 rubler.

Prisen på cellegiftmedisiner kan variere avhengig av produsent, apoteket det selges i, på volumet og formen for utgivelse av stoffet. Ovennevnte er bare omtrentlige priser.

Og hvordan blir vi behandlet med kjemi, eller forstår vi medisiner

Cellegift er en klassisk behandling mot kreft. Spesielle cellegiftmedisiner blir injisert i menneskekroppen, som ødelegger ondartede tumorceller. Kemi i onkologi kan brukes som hovedmetode for behandling, samt en medfølgende en for å avslutte en sykdom etter operasjon eller strålebehandling..

Som regel utsettes en pasient i dagens virkeligheter under et cellegiftforløp for flere medisiner samtidig. I denne neste artikkelen ønsker jeg å analysere dagens medisiner som brukes i cellegift og deres innvirkning på menneskekroppen. Det vil ikke være enkelt, men la oss prøve! Det viktigste er å starte, og enhver sykdom vil avta!

Klassifisering av medikamenter

Det er mange typer medisiner i seg selv. Og helt sikkert, for tiden utvikler medisinsk forskere nye. Derfor vil du ikke bli kvitt metoden for å bare oppgi smarte navn her - la oss dele opp all kjemi i grupper, og fra dem vil vi utvikle tanker videre.

Hovedtyper medisiner er:

  1. Alkyleringsmidler
  2. antibiotika
  3. antracykliner
  4. Vinca-alkaloider
  5. platina
  6. cytostatika
  7. taxaner

Er det vanskelig allerede? Så vi hang litt i luften på magisk måte og uttalte disse komplekse staver. Kanskje det er til det beste? Vil sykdommen også være redd og avta for alltid? Det er som om det er, hver av disse gruppene har en annen innflytelseskarakter på de berørte celler, på deres sykluser og aktivitet. Men det er en ting til felles - de påvirker ikke inaktive soveceller, så her må du velge en annen ødeleggelsesmetode. Inntil da, la oss gå over hver gruppe.

Alkyleringsmidler

De introduserte stoffene interagerer med DNA og ødelegger kreftceller underveis i arbeidet. De tillater ikke engang, og forstyrrelse av genetiske koblinger fører til forebygging av dannelse av et nytt protein.

Men for å bekjempe slike provokatører har kroppen et naturlig system - glutathione. Glutathione hemmer virkningen av alkyleringsmidler. Hvis en lege oppdager en økning i glutationnivåene, kan behandling med disse stoffene ganske enkelt være ineffektiv..

En annen stor ulempe med disse medisinene er at etter fullstendig kur, kan nye kreftfoci vises. Så etter noen år, på grunn av endringer i blodet i DNA, kan leukemi vises..

Vi legger ved listen over legemidler i neste avsnitt i den generelle tabellen..

Anti-kreft antibiotika

En annen type medikament er anti-kreft antibiotika. Disse medisinene har ingenting å gjøre med konvensjonelle antibiotika. I sitt handlingsprinsipp bremser disse cellegiftmedisinene delingen av tumorceller..

I prosessen med interaksjon dannes frie oksygenradikaler, som påvirker lungene negativt.

Bleomycin er en typisk representant for gruppen av antibiotika mot kreft

antracykliner

De inneholder en antracyklinring som samvirker og ødelegger kreftceller. Til tross for all effektivitet, har disse medisinene også bivirkninger rettet mot hjertets arbeid..

Vinca-alkaloider

Dette er preparater med naturlig opprinnelse basert på periwinkle-planten. Kreftcanceraktivitet påvirker arbeidet med tibulin, som forhindrer at kreftceller deler seg. Av fordelene - det har det særegne ved å samhandle mer med kreftceller enn sunne. Bivirkninger - nevrotoksisitet.

Platinforberedelser

Legemidlenes virkningsmekanisme er veldig nær de alkylerende, bare tungmetaller, platina, brukes som basis. Platinum kommer inn i kreftceller, ødelegger deres DNA og indre struktur. Legemidlene er giftige for nyrene og kan føre til nevropati. I tillegg er typiske følgesvenner av cellegift med platina kvalme og oppkast, der forekomsten av denne plagen øker betydelig..

Carboplatin - Platinum-gruppen

cytostatika

Legemidler som kombinerer flere typer handlinger samtidig. De har noe av både alkylerende og antimetabolitter..

taxaner

Legemidler som virker på mikrotubuli av celler. Som i alle tilfeller over, fører denne handlingen også til forstyrrelse av celledelingsprosesser og ødeleggelse av kreftceller. En viktig bivirkning er et fall i nivået av hvite blodlegemer og blodplater i blodet. Spesielt ofte brukt mot kreft i lungene, prostata, bryst, spiserør, eggstokker, mage.

Liste over medisiner etter gruppe

Gruppenarkotika
alkylerendeSyklofosfamid, Embihin, Klorambucil, Prokarbazin, BCNU
Anti-kreft antibiotikaAdriamycin, Bleomecin
antracyklinerAdriblastin, Rubomycin, Daunorubicin, Doxorubicin
Vinka-alkaloiderVindesine, Vinorelbine, Vincristine, Vinblastine
PlatinforberedelserCisplatin (testikler og lunger), karboplatin, oksaliplatin (tykktarm)
cytostatikaApecitabin, Taxol
taxanerDocetaxe, Paclitaxel

Målrettet terapi

Nylig, i mange onkologiske sykdommer, har klassisk cellegift blitt erstattet av sin forbedrede versjonsmålrettede terapi med bruk av moderne cellegiftmedisiner. Det særegne ved disse mirakelmedisinene ligger i det faktum at under behandlingen samhandler de for det meste bare med de berørte celler, og lar sunne celler være i fred. Denne tilnærmingen minimerer mulige bivirkninger og komplikasjoner..

Listen over slike medisiner: Avastin, Oxaliplatin, Carboplatin, Thalidomide, Zomera, Gleevec, Femara, Sandostatin.

Forskningenes vektlegging av cellegift rettes nettopp mot utviklingen av de nyeste medisinene fra den siste generasjonen, som virker veldig presist på svulster. Så kanskje når du leser denne artikkelen, vil listen utvides betydelig.

XELOX

Det er mange henvendelser om XELOX. Vi svarer til leserne. Xelox er bare et kombinasjonsregime for Oxaliplatin og Xeloda. Denne ordningen brukes aktivt mot kreft i tarmen, magen, brystet.

Oppdatering av behandlingen inkluderer tilsetning av Avastin, som enda bedre påvirker behandlingsprosessen og prognose.

applikasjon

Den vanlige måten å administrere cellegift er intravenøst ​​med en dropper. Lokal terapi kan brukes - når medisiner injiseres i det berørte området med en sprøyte. Piller brukes mye sjeldnere.

Gjenoppretting

Cellegift gjør seg gjeldende annerledes for hver pasient. Vi har allerede skrevet en artikkel om utvinning etter kjemi, så her vil vi ikke bli hengt opp på detaljer, men vi vil fokusere mer på legemiddelkomponenten.

Samtidig kan utvinningsprosessen begynne ikke bare etter kjemi, men også rett i løpet av den, for å lindre symptomene på forgiftning av kroppen. Samtidig er det bedre å diskutere utvinningsmetoder, medisiner, urter, ernæring med din behandlende lege, siden det er han som vil kunne gjenopprette hele behandlingshistorien, studere problemene dine og velge riktig vektor for hjelp.

Fall av leukocytter. Et vanlig problem etter behandlingen. Vi har også en egen artikkel viet til dette emnet. Leukopenia manifesterer seg veldig ofte, nemlig nivået av leukocytter påvirker funksjonene i kroppens kamp og dets restitusjon sterkt. Restitusjonsmedisiner - Polyoksidonium og Imunofal.

Lever. Et organ som også er ansvarlig for filtrering av giftstoffer i kroppen vår. Men med store belastninger i løpet av behandlingen, er hennes avslag mulig. For å støtte arbeidet med filteret vårt og forhindre mulige sykdommer i fremtiden, brukes medisiner: Hepasteril, Gepamin, Erbisol, Essentiale-Forte og andre. For å få bedre utvinning, ta Heptral. Interessant er at cellegiftpiller absorberes bedre av filtrene våre, inkludert leveren. Derfor kan mange av metodene for behandling av tabletter forårsake et problem i arbeidet med filtreringsorganene..

Restaurering av mage og mage-tarmkanalen. Et annet vanlig problem i løpet av behandlingen er forstyrrelse i mage-tarmkanalen. Fra universelle midler for å gjenopprette arbeidet med magen og tarmen - Omez.

Mot bivirkninger

Vi anbefalte artikkelen om kompleks bedring rett over, så vi vil veldig kort gå inn i kampen mot de ubehagelige effektene av terapi..

Kvalme. En hyppig ledsager av kjemi, så vel som oppkast. Vist i nesten hver film der noen blir behandlet. Kanskje nest etter hårtap. Av medisinene bemerker vi Dexamethason, Raglan, Cisapride, Domperidone.

Oppkast. De viktigste medisinene som hjelper til med å takle denne plagen er Tropisetron, Granisetron, Ondsetron, Lorazepam og andre..

Vitaminer. La oss umiddelbart legge merke til kontraindikasjonene. Det anbefales ikke å konsumere B-vitaminer, som bare vil bidra til utvikling av kreft - B1, B2, B6. Men vi fokuserer på noe annet - A, D, E. Og du kan treffe multivitaminkomplekset eller bare endre kostholdet ditt.

Fjerning av giftstoffer. Også her kan du tilby et antall medisiner, men fortsatt er vi ikke din behandlende lege som kan presentere riktig moderne løsning. For å fjerne giftstoffer fra kroppen tar de ofte Polysorb (suspensjon, samler giftige stoffer gjennom tarmen og fjerner dem naturlig) og Enterosgel (dette er allerede en pasta)

Legemidler priser

Legemiddelprisene kan variere fra apotek til apotek. Og med de nåværende sprangene og endringene i landet vårt, er det allerede ikke klart hvilken pris vi vil se i morgen. Legg merke til at de fleste medisinene i listene over ikke er så dyre og starter på bare 20 rubler, og de fleste faller i kategorien opptil 500 rubler.

Selvfølgelig bør du forstå at det er veldig dyre medisiner, men det er alltid et valg - å bruke gratis medisin (som forresten noen ganger gir deg alle de samme moderne medisinene) eller å betale for mye for helsen din. Hovedanbefalingen her er å stole på leger og gå i krig med en sykdom uten frykt. Det er legen som skal velge nødvendige medisiner og bestemme dosene deres for behandling og utvinning..

Som et resultat kan vi si at moderne cellegift har et bredt spekter av verktøy i kampen mot kreft. Og viktigst av alt: den står ikke stille. Nåværende forskning innen målrettet terapi i nær fremtid vil i stor grad gjøre det mulig å gjenopprette kreftpasienter..

Cellegift medisiner

Hvis virksomheten din går mot cellegift, vil jeg stille spørsmålet: "Er du sikker på at cellegiftmedisinene du får forskrevet, vil fungere 100%?" Igjen, fra kommunikasjon med vanlige mennesker (jeg mener de som ikke har noe med medisin å gjøre), konkluderte jeg med at de aller fleste overhodet ikke vet hva medisiner er og hvordan de fungerer..

Noen vil si at de ikke vil vite noe om det og vil være riktig for publikum. Det er slike mennesker. Men dette er deres valg. Og noen (som meg) vil fordype seg i essensen, fordi den ikke bare er interessant, men kan også bli kritisk viktig på et tidspunkt. Tross alt går alt i verden gjennom bilder, og hvis det har dannet seg et bilde av hvordan alt skjer i hodet mitt, så er det fullt mulig å vinne i kampen. Spesielt i kampen for livet. Så her er teorien og praksis for de som ønsker det.

Cell syklus

I motsetning til G1 er S-fasen en syntetisk fase av cellesyklusen. I løpet av denne fasen er DNA-replikasjon mest aktiv, og mange cellegiftmedisiner er mest aktive i denne fasen. G2 representerer tiden da hovedsakelig DNA aktivt stimulerer produksjonen av visse proteiner. Mitose, delingen av basecellen, oppstår i M-fasen. Det er to hovedklasser cellegiftmedisiner som er mest aktive i denne fasen av cellesyklusen..

Nå vil jeg oppsummere hva jeg har funnet på tvers av de store klassene cellegiftmedisiner..

Alkyleringsmidler

Alkyleringsmidler er den eldste klassen av kreftlegemidler. Nesten alle disse medikamentene er aktive eller latente forbindelser med nitrogen sennepsgass. Nitrogen sennep er forskjellige giftige forbindelser som opprinnelig ble utviklet for militær bruk. Alle alkyleringsmidler har en felles virkningsmekanisme, men de er forskjellige i sin kliniske aktivitet..

De angriper negativt ladede områder i DNA - oksygen, nitrogen, fosfor og svovel. DNA-binding, replikasjon, transkripsjon og til og med baseparring blir betydelig endret. Alkylering av DNA fører også til brudd på DNA- og DNA-tråder. Ved å endre DNA på denne måten stopper cellulær aktivitet effektivt og cellen dør. Cellegiftmedisiner i denne klassen er aktive i alle faser av cellesyklusen. Som en konsekvens er denne klassen av kreftmedisiner veldig kraftig og brukes til behandling av nesten alle typer kreft, både store svulster og leukemi..

Generelt medfører langvarig bruk av disse medisinene redusert sædproduksjon hos menn, opphør av menstruasjon hos kvinner og muligens irreversibel infertilitet. Denne klassen med cellegiftmedisiner skal aldri brukes i første trimester av svangerskapet, siden studier har vist at det øker misdannelser hos det utviklende fosteret. Bruk av andre eller tredje trimester ser ikke ut til å bære denne risikoen.

Alle alkyleringsmidler kan forårsake sekundær kreft, selv om ikke alle midlene er like store som kreftfremkallende. Den vanligste sekundære kreft etter bruk av alkyleringsmidler er leukemi (akutt myelooid leukemi), som kan oppstå flere år etter behandling.

Noen av de mer vanlige alkyleringsmidlene er: cyklofosfamid, ifosfamid, melfalan, klorambucil, BCNU, CCNU, dekarbazin, prokarbazin, busulfan og tiotepa. Du bør kjenne denne listen.

antimetabolitter

Det mest brukte antifolatet i kreftbehandling med aktivitet mot leukemi, lymfom, brystkreft, hode- og nakkekreft, sarkom, tykktarmskreft, blærekreft og choriocarcenoma er Methotraxate. Methotraxat hemmer et kritisk enzym som er nødvendig for DNA-syntese og har derfor en effekt på S-fasen av cellesyklusen.

En annen mye brukt antimetabolitt som forstyrrer DNA-syntese ved å forstyrre produksjonen av nukleotidet (DNA-komponenter) er 5-Fluorouracil. Dette stoffet har også et bredt spekter av aktiviteter, inkludert tykktarmskreft, brystkreft, hode- og nakkekreft, bukspyttkjertelkreft, magekreft, analkreft, spiserørskreft og hepatom. Et unikt og interessant aspekt ved dette stoffet er dets toksisitetsprofil. 5-Fluorouracil metaboliseres naturlig som enzymet dihydropyrimidin dehydrogenase, DPD.

Det er en liten bestand av mennesker som kan være mangelfull i dette spesielle enzymet. Mangelen på DPD forstyrrer ikke normal biokjemi i kroppen, og dermed er fenotypen lydløs. Imidlertid, når slike mennesker blir konfrontert med et cellegiftmedisin, vil de ikke kunne metabolisere det og vil derfor ha akutte og alvorlige toksiske effekter. De vanligste toksisitetseffektene inkluderer benmargsundertrykkelse, alvorlig gastrointestinal toksisitet og nevrotoksiner som kan føre til anfall og til og med koma.

Det er viktig for onkologen å identifisere disse nyansene på et tidlig tidspunkt og foreskrive tymidin til pasienten som en motgift. Et medikament kalt capecitabin er en oral analog av forbindelsen 5-Fluorouracil, som potensielt har lignende bivirkninger.

Andre antimetabolitter som hemmer DNA-syntese og reparerer DNA inkluderer: cytarabin, gemcitabin (Gemzar®), 6-merkaptururin, 6-tioguanin, fludarabin og Cladribine.

antracykliner

Topoisomeraser er en klasse av enzymer som avvikler dobbeltstrenget DNA-helix for å tillate DNA-reparasjon, replikasjon og transkripsjon. Denne klassen med cellegiftmedisiner er heller ikke spesifikk for en spesifikk cellesyklus. Den viktigste bivirkningen av denne gruppen medikamenter er hjertetoksisitet. De samme frie radikaler som skader DNA i en kreftcelle kan skade hjertemuskelceller. Onkologer må overvåke hjertefunksjonen veldig nøye når pasienter tar disse medisinene. Andre ofte brukte antracykliner er idarubicin, epirubicin og mitoxantrone..

antibiotika

Et annet lite peptid isolert fra soppen Streptomyces verticullus kalles Bleomycin. Dens virkningsmekanisme ligner antracykliner, ved at det dannes frie oksygenradikaler, som et resultat av hvilket DNA-brudd oppstår, noe som fører til død av kreftceller. Dette stoffet brukes sjelden på egen hånd, men i kombinasjon med andre cellegiftmedisiner. Bleomycin er et aktivt middel mot testikkelkreft så vel som Hodgkins lymfom. Dette stoffet er farligst når det gjelder bivirkninger, og utfører giftig lungeforgiftning på grunn av dannelse av frie oksygenradikaler.

camptotheciner

Etoposide, et cellegiftmedisin som fungerer etter samme mekanisme, men det er et naturlig produkt som i prinsippet ikke er klassifisert som en camptothecins.

Vinca-alkaloider

Periwinkle blader (Vinca rosea), brukes til å lage te, angivelig forbedret diabetes. Opprinnelige studier viste at et vandig ekstrakt av denne planten, når den ble injisert i rotter, var dødelig i løpet av en uke. Ytterligere studier viste at rotter døde av sepsis på grunn av benmargsundertrykkelse forårsaket av dette ekstraktet..

Isolasjonen og de kjemiske egenskapene har ført til den nåværende bruken av medisinene vincristine, vinblastine og vinorelbin. Disse cellegiftmedisinene binder seg til tubulin og forstyrrer den mitotiske prosessen. Forstyrrelse av mitose betyr at disse medisinene virker spesifikt på M-stadiet av cellesyklusen. De er mye brukt i kampen mot forskjellige ondartede svulster og forårsaker nevrotoksisitet som den mest åpenbare bivirkningen..

taxaner

En annen klasse cellegiftmedisiner som er spesifikke for M-fasen av cellesyklusen er taxaner. Taxaner inkluderer paclitaxel og docetaxel. Denne klassen av medikamenter har et bredt spekter av kliniske anvendelser, inkludert brystkreft, lungekreft, hode- og nakkekreft, eggstokkreft, blærekreft, spiserørskreft, magekreft og prostatakreft. Den vanligste bivirkningen av disse medisinene er en reduksjon i blodcellenivået. Disse forbindelsene ble først isolert fra barken til stillebyen (Taxus brevifolia) i 1963, og det var først i 1971 at paklitaksel ble identifisert som den aktive ingrediensen..

platina

Naturlige metallderivater viser også en viss aktivitet mot kreft. Disse midlene tverrbinder DNA-underenheter. (Tverrbinding kan skje enten mellom to tråder eller innenfor en enkelt DNA-streng.) Den resulterende tverrbindingen hemmer DNA-syntese, transkripsjon og funksjon. Platinforbindelser kan virke i hvilken som helst cellesyklus. Cisplatin brukes ofte ved kreft i lunger og testikler. Det største resultatet av cisplatintoksisitet er nyreskade.

Den andre generasjonen platinaderivater kalles karboplatin. Det har færre bivirkninger på nyreskader og kan noen ganger være en passende erstatning for medisiner som inneholder cisplatin. Oxaliplatin er den tredje generasjonen platinaderivater som er aktiv i tykktarmskreft og har ingen nyretoksisitet, men nevropati er dens viktigste bivirkning.

Konklusjon

Det er andre medisiner som for tiden brukes som effektive behandlinger for ondartede svulster. Disse inkluderer hormoner for bryst-, prostata- og endometrial kreft, monoklonale antistoffer, immunterapimedisiner med IL-2 og TNF-alfa og små molekylhemmere. Medisinsk oppdagelsesprosess innebærer mye tid, krefter og ressurser. Nye tilnærminger utvikles og endres kontinuerlig. Prosessen med å teste et nytt middel i kliniske studier begynner med oppdagelsen av nye forbindelser, nye ideer, nye veier og nye prinsipper..

Kanskje disse artiklene vil være nyttige for deg

Hvordan opprettholde håret med cellegift

Cellegift mot brystkreft. forbedre.

Hvordan øke leukocytter etter cellegift

Kjemoterapi. Opplæring

5 kommentarer

Og hva foreslår du? Ikke ta medisiner og lide? Så vidt jeg vet demper de overdreven irritasjon av noen reseptorer, så det er ingen kvalme heller. Hvilken annen grunn trenger du?

Og det ser ut til at alle disse medisinene bare fjerner de synlige manifestasjonene av bivirkninger. Ja, de eliminerer oppkast og kvalme - det kan du ikke krangle. Men de eliminerer ikke årsaken til denne veldig kvalmen, kroppen blir forgiftet gjennom og gjennom.

Jeg er enig med Tina. Jeg jobber på et onkologisenter. Jeg ser hvordan noen ganger pasienter ønsker å spare penger på behandling og nekte noen av medisinene som er foreskrevet av leger. Men så godtar de det - de orker ikke rus. Ikke vent, ta medisinen din med en gang!

Men de hjelper. Og bivirkninger er nå godt fjernet av andre medisiner. Fra alle sider kan man finne noe.

Det er synd at alle disse medisinene er ledsaget av så forferdelige bivirkninger...