Cellegift mot endetarmskreft
Kreft som påvirker veggene i endetarmen er en av de vanligste patologiene. Rektal kreftsykdommer registreres i hvert hjørne av planeten, uavhengig av klimatiske forhold eller den økonomiske tilstanden i landet. Kirurgisk inngrep er bare tillatt i de tidlige stadiene av sykdomsutviklingen. I senere stadier er cellegift (kalt "cellegift") hovedbehandlingen. Bruken av "kjemi" innebærer ytterligere medisinsk terapi og overholdelse av listen over medisinske anbefalinger angående ernæring og livsstil.
kjemoterapi
Cellegift mot endetarmskreft bør utføres under tett tilsyn av en onkolog. Før du starter behandlingen av sykdommen, bør du gjennomgå mange undersøkelser, bestå passende tester som vil bekrefte muligheten for slike manipulasjoner (det er strengt forbudt å utføre cellegift til en sunn person og er full av død).
Etter å ha mottatt omfattende informasjon om tilstanden i pasientens kropp, utarbeider legen en individuell behandlingsplan, velger den nødvendige doseringen av legemidlet for cellegift og bestemmer stedet for prosedyren. Antall økter med en slik prosedyre kan variere avhengig av følgende faktorer:
- individuelle egenskaper ved pasientens kropp;
- arten av sykdommen;
- stadier av kreftutvikling;
- resultatene fra forrige økter.
Den første økten skal gjennomføres i en onkologisk dispensary. I dette tilfellet må pasienten være under tilsyn av en lege døgnet rundt. I løpet av dagen skal indikatorer for pasientens tilstand, blodsammensetning, tilstedeværelse og egnethet av medisinske stoffer som administreres oralt / intravenøst, overvåkes.
varianter
Neoadjuvant metode
Denne teknikken kalles preoperativ. En lignende metode er valgt for pasienter i de tidlige stadiene av kreftutvikling. En behandlingsplan er utarbeidet, som inkluderer bruk av spesifikke medisiner som bremser utviklingen av en ondartet svulst. Etter at størrelsen på neoplasmen er redusert til maksimalt mulig, kan legen utføre en operasjon som vil forårsake minimal skade på kroppens generelle tilstand..
Adjuvant metode
Denne teknikken kalles komplementær. Bruken av den er typisk for den postoperative perioden for å oppnå følgende mål:
- opprettholde pasientens kropp i norm;
- ødeleggelse av neoplasmer av kreftceller som ikke responderte på hovedkurset i behandlingen;
- ødeleggelse av mikrometastaser;
- forlenge pasientens livssyklus (levetiden til en person med kreft er direkte avhengig av støttende behandlingstiltak);
- redusere risikoen for gjentakelse av sykdommer.
Palliativ metode
Denne teknikken er foreskrevet som en egen, uavhengig type behandling for utvikling av en sykdom med et stort antall metastaser. Den palliative metoden hjelper:
- forlenge pasientens liv i lengst mulig periode;
- suspendere metastase;
- normalisere den generelle tilstanden til pasientens kropp.
Vær oppmerksom på: en komplett kur med denne behandlingsmetoden er umulig. Metoden brukes bare som hjelpemanipulasjoner.
Legemidler som brukes til cellegift
Terapi i nærvær av kreft i endetarmen består av medikamentell behandling (utført i henhold til forskjellige ordninger), avhengig av pasientens spesifikke egenskaper, graden av kreftutvikling.
Kjemoterapi mot endetarmskreft har flere grunnleggende medikamentkombinasjoner som er den mest effektive og velprøvde opplevelsen. Dette er for eksempel kombinasjoner av folio og fluorouracil / kalsium leukovarin. Ikke glem at medisin utvikler seg, nye metoder for å behandle mange sykdommer blir dannet, andre medisiner som er under utprøving og vil være klare til lansering om noen år..
Utviklingen til moderne spesialister (som allerede er på markedet) bekjempe kreftceller på en ny måte, forlenger levetiden til pasienter eller bremser utviklingen av sykdomsfremkallende prosesser assosiert med en betent tarm og andre organer. Legemidler som er mye brukt til et kurs med cellegift:
Effektivitet
Cellegift mot endetarmskreft er en effektiv metode for å bekjempe sykdommen.
I tilfelle når kompleks behandling ikke gir fullstendig bedring, er det mulig å øke pasientens forventede levealder for å "dempe" utviklingen av patogen mikroflora. Tidsrammen for slike prosesser i moderne virkeligheter kan nå titalls år.
Vær oppmerksom på: å nekte cellegift er upraktisk og vil bare skade pasientens nåværende tilstand.
Mulige komplikasjoner og konsekvenser
Husk at cellegift ikke fungerer lokalt. Å ha en skadelig effekt på den patogene mikrofloraen, påvirker den også hele kroppen, som undertrykker immunforsvaret og sløver noen av de grunnleggende funksjonene og egenskapene til sunne organer. Bivirkninger og komplikasjoner er uunngåelig med denne behandlingsformen. Opprettholdelse av immunitetsnivået bør utføres i den postterapeutiske perioden (å ta vitaminkomplekser, normalisere det generelle livsregimet, etc.).
Konsekvensene av toleranse for "kjemi" ved tarmkreft er avhengig av pasientens alder.
Graden av skade på kroppen avhenger av medisinene som ble brukt under behandlingen, sykdomsforløpet, kroppens individuelle egenskaper, pasientens grundighet for å følge medisinske resepter. De vanligste bivirkningene er som følger:
- kvalme oppkast;
- diaré;
- munnsår;
- utslett på overhuden;
- reduksjon i det generelle nivået av immunitetsbeskyttelse;
- rask uttømmbarhet;
- unormalt hårtap;
- nevropati (nummenhet i forskjellige deler av kroppen);
- temperaturøkning;
- alvorlig hodepineanfall;
- frysninger;
- tarmobstruksjon (både fullstendig og delvis).
Merk: komplikasjoner forårsaket av cellegift er individuelle og utvikler seg i ulik grad og manifestasjoner. Følg legens instruksjoner, og i tilfelle forverring av kroppens nåværende tilstand, må du umiddelbart kontakte en spesialist.
Restitusjon etter cellegift
En person som har gjennomgått en slik behandling, trenger postterapeutisk pleie for å gjenopprette kroppens normale tilstand. Kjemoterapibehandling ødelegger immunforsvarets beskyttende funksjoner, derfor bør det ved slutten av kurset gjøres tiltak. Grunnleggende anbefalinger:
- normaliser kostholdet, spis fraksjon hver tredje time;
- redusere forbruket av skadelige, karbohydrater, fete, røkt mat;
- bruk vitaminkomplekser (etter å ha konsultert en lege);
- stabilisere fysisk aktivitet;
- ta den nødvendige medisinen;
- å ha kvalitetsrest, slik at alle kroppssystemer kan slappe av
- opprettholde sosiale bånd med familie, venner og kjære;
- om nødvendig anbefales det å konsultere en psykolog for rehabilitering av pasientens psyko-emosjonelle tilstand.
Vær oppmerksom på: for moderne medisin er kreft ikke en uhelbredelig sykdom. I 80% av tilfellene, med rettidig behandling og riktig behandling, lever pasienter et langt og lykkelig liv.
Cellegift mot endetarmskreft
Sannsynligheten for gjentakelse etter radikale reseksjoner utført for kreft i trinn II og III uten tegn på resttumor (R0 reseksjon) er 40-50% av tilfellene.
Utdyping av kunnskapen om tumorpatofysiologi, tilgjengeligheten av forskjellige cellegiftmedisiner, forbedret adjuvans og neoadjuvant cellegift har ført til anerkjennelse av dens rolle, og demonstrerer fordelen med en kombinert tilnærming fremfor kirurgisk behandling i forhold til svulsterespons og overlevelse i store grupper av kreftpasienter..
Valget av et spesifikt legemiddel, regime, administrasjonsvei, tid og varighet avhenger av flere faktorer: histopatologiske trekk, stadium, primær og sekundær tumorfoci, pasientens generelle tilstand, respons på behandling, bivirkninger og utført eller planlagt kirurgi.
Bevis for fordeler utvikles kontinuerlig og oppdateres når nye forskningsdata blir tilgjengelig.
Indikasjoner for cellegift:
• Tykktarmskreft stadium III (TxN1-2).
• Tykktarmskreft, stadium IIB (T4N0), spesielt med perforering.
• Tykktarmskreft, stadium IIA (TK) med ugunstige trekk: peritumoral lymfovaskulær invasjon, utilstrekkelig antall undersøkte lymfeknuter, lav differensiering.
• Rektal kreft, stadium II (u / T3-4N0) og III (u / pTxN1-2).
• Rektal kreft, stadium T2 etter transanal lokal eksisjon.
Summen av bevis for effektiviteten av cellegiftkjemoterapi
1. Fase III tykktarmskreft:
• Postoperativ cellegift i 6 måneder er tilstrekkelig (det er ingen fordel med et lengre kurs).
• Kontinuerlig 5-FU / LV er bedre enn bolus.
• Det er ikke behov for levamisol.
• Kombinasjonen av 5-FU / LV og oxaliplatin er bedre enn 5-FU / LV.
• Capecitabin er også effektiv og til og med litt bedre enn 5-FU / LV.
• Effektiviteten av adjuvant cellegift avhenger ikke av pasientens alder.
• Rollen til legemidler som irinotecan, cetuximab eller bevacizumab i et adjuvansregime er ikke dokumentert, men er gjenstand for pågående forskning.
2. Fase II tykktarmskreft:
• Ingen dokumentert overlevelsesgevinst med adjuvant terapi hos pasienter med stadium II-sykdom med standardrisiko.
• Kjemoterapi for høyrisiko-fase II-sykdom virker logisk, men kontroversiell på grunn av manglende objektiv validering => behov for videre forskning.
Alternative kjemoterapi til tykktarmskreft:
• Bare kirurgi: kreft i tykktarmen - stadium I (pT1-2N0), stadium IIA (pT3N0); hos intakte pasienter med stadium II tykktarmskreft i fravær av uheldige prognostiske faktorer, anbefales ikke rutinemessig bruk av adjuvant cellegift.
• Strålebehandling eller strålebehandling + kirurgi: mindre og mindre ofte brukte metoder for svulster i mage-tarmkanalen / anorektal region.
Tykktarmskreft (kolorektal kreft) adjuvant cellegift
1. Ukentlig bolus 5-FU + leucovorin (Roswell Park):
Bolus 5-FU + leucovorin ukentlig i 6 uker, 2 uker av => 3 sykluser hver 8. uke.
Indikasjoner. Standard diett, hvis det er kontraindikasjoner eller intoleranse for oksali-platina.
Kontra. Pågående sepsis, nøytropeni, nedsatt leverfunksjon, nedsatt nyrefunksjon.
Toksisitet og bivirkninger. Grad III og IV: diaré (40%), stomatitt (1%), nøytropeni (4%).
2. Månedlig bolus 5-FU + leucovorin (Mayo):
Bolus 5-FU + leucovorin fra dag 1 til 5 etterfulgt av 3 ukers fri => 6 sykluser hver 4. uke.
Indikasjoner. Standard regime for kontraindikasjoner eller intoleranse mot oksaliplatin.
Kontra. Nåværende sepsis, nøytropeni, lever / nyresvikt.
Toksisitet og bivirkninger. Mer giftig enn andre 5-FU / LV-regimer => grad III og IV: diaré (13-21%), stomatitt (14-18%), nøytropeni (16-55%).
3. Capecitabia (Xeloda):
Capecitabin: Oralt to ganger om dagen daglig i 14 dager + 7 fridager => 8 totale sykluser hver tredje uke.
Indikasjoner. Alternativt / nytt regime hvis det er kontraindisert eller intolerant mot oksaliplatin.
Kontra. Nåværende sepsis, nøytropeni, lever / nyresvikt.
Toksisitet og bivirkninger. Bedre toleranse enn IV 5-FU / LV.
4. FOLinsyre + Fluorouracil + OXaliplatin (FOLFOX4):
Oxaliplatin IV på den første dagen; IV leucovorin de første og andre dagene; 5-FU IV bolus etterfulgt av kontinuerlig infusjon på dag 1 og 2 => 12 sykluser totalt hver 14. dag.
Indikasjoner. Hvis det tolereres, et standard intensivt opplegg som velges, spesielt for aggressive svulster og hos unge pasienter; risiko for dosereduksjon 18-25% sammenlignet med bolus administrering av 5-FU / LV (tilbakefallsfri overlevelse - henholdsvis 78% og 73%).
Kontra. Allergiske reaksjoner. Preexisting nevropati.
Toksisitet og bivirkninger. Neutropenia (> 40%), feberneutropenia, perifer nevropati (akutt grad 3 - 12%, langvarig vedvarende - 1%).
5.Folinsyre + Fluorouracil + OXaliplatin (FOLFOX 6):
Oxaliplatin IV på den første dagen; IV leucovorin bare den første dagen; 5-FU IV bolus etterfulgt av kontinuerlig infusjon (høyere dose enn FOLFOX4) på dag 1 og 2 => 12 sykluser totalt hver 14. dag.
Indikasjoner. Det samme som med FOLFOX4, men dosen av oksaliplat er høyere, og avtalen er mer praktisk for pasienten: behovet for sykehusinnleggelse bare den første dagen i hver syklus.
Kontra. Allergiske reaksjoner. Preexisting nevropati.
Toksisitet og bivirkninger. Neutropenia (> 40%), febril neutropenia, perifer nevropati (akutt grad III - 12%, langvarig vedvarende - 1%).
6. CAPECITABINE (XELODA) + OXALIPLATIN (CAPEOX, XELOX):
Oxaliplatin IV på den første dagen; capecitabin via munnen to ganger om dagen daglig fra 1 til 14 dager + 7 dager fri => hver 21. dag 2 ganger om dagen.
Indikasjoner. Et alternativt FOLFOX-regime med en praktisk mottaksmodus.
Kontra. Nåværende sepsis, nøytropeni, lever / nyresvikt.
Toksisitet og bivirkninger. Sammenlignet med FOLFOX eller litt bedre toksisitetsprofil.
Kjemoterapi mot tarmkreft: behandlingsfunksjoner
Tarmkreft er selvfølgelig en forferdelig sykdom som påvirker epitel i kjertlene i tarmveggene. En tarmsvulst er praktisk talt den vanligste kreften: den rangerer tredje blant onkologiske neoplasmer i Russland.
Karsinomer vises ofte i epitel i endetarmen - denne kreften kalles kolorektal på grunn av de latinske navnene på de skadede delene av tarmen. Effektiviteten av behandlingen av tarmkarsinomer avhenger for det første av hvor snart svulsten ble oppdaget og behandlingen startet: mange pasienter går til legen når kreften har kommet til det siste stadiet og metastaser allerede har spredd seg til lymfeknuter og andre organer, og behandlingen endrer seg allerede allerede lite... Imidlertid forblir en tarmkreftssvulst operabel, selv å ha "eksistert" frem til tredje trinn og tatt på seg en ganske stor størrelse, i motsetning til noen andre kreftformer. en ondartet neoplasma, selv om den har nådd en ganske solid størrelse, forblir operabel til tredje trinn.
Hvordan ordentlig behandle kreft?
Det er flere hovedmetoder for å stoppe tykktarmskreft, men den viktigste er kirurgisk radikal fjerning av svulsten, siden uten fjerning, til og med stråling og cellegift ikke kan garantere å stoppe spredning av metastaser og skade på nytt vev, det vil si strålebehandling og cellegift mot tarmkreft er hjelpestoffer. Kompetent kombinasjon av metoder gir best resultat.
La oss se nærmere på hver av metodene for å fjerne karsinom.
- Kirurgisk inngrep. Kirurgi for tarmsvulster er av to typer: radikale og lokale. Forskjellen er at den første typen innebærer fjerning av ikke bare neoplasma, men også alle sunne vev ved siden av, i motsetning til den lokale. Valget avhenger av utviklingsstadiet av karsinom og dets nøyaktige beliggenhet..
- Laparoskopi. I det innledende stadiet erstattes ofte laparoskopi av en fullverdig operasjon. Laparoskopi utføres som følger: tre snitt blir gjort på pasientens bukvegg, et laparoskop (et metallrør med en lysleder, et videokamera og et spesielt optikkanlegg) settes inn i en av dem, og gjennom resten fjernes svulsten og den berørte lymfen, og deretter sutureres ved hjelp av et spesielt apparat. For veldig små svulster og polypper i endetarmen og tykktarmen brukes en lignende operasjon - koloskopi, bare røret føres ikke gjennom et snitt, men gjennom pasientens anus.
Når en ondartet svulst oppdages, må pasienten også følge kostholdet. Dette betyr overhode ikke at pasienten etter operasjonen må revidere det vanlige kostholdet fullstendig, men for å jevne ut kostholdet for å unngå skarpe fordøyelsessykdommer som vil gi ekstra belastning på tarmen, er det nødvendig å følge enkle regler for sunn mat. De er enkle: du trenger bare å redusere porsjonene under et måltid, bytte til brøkmåltider (5-6 måltider om dagen) og drikke rikelig med væske. Ikke bruk for stekt, salt og fet.
Strålebehandling mot kreft
Strålebehandling mot tarmkreft er viktig i alle stadier av sykdommen. Kolorektalt karsinom behandles med radioaktive isotoper eller røntgenstråler og elektroniske stråler med høy effekt.
Strålebehandling kan brukes som en egen type behandling, men den brukes ofte i forbindelse med cellegift: komplekset deres lar deg redusere størrelsen på svulsten før operasjonen og gi en støttende effekt i den postoperative perioden. Strålebehandling har også en god beroligende effekt hos pasienter hvis svulst viste seg å være inoperabel..
Påføring av strålebehandling
Radiobølgeterapi brukes sammen med strålebehandling. Strålebehandling er av to typer: ekstern og intern. Ekstern terapi påvirker punktene som tidligere ble avbildet på pasientens kropp ved bruk av en rettet stråle. I løpet av få minutter stråles svulsten fra utsiden. Intern terapi utføres ved å introdusere radioisotoper i en blodåre eller direkte i det skadede vevet i tarmveggen. Strålekilder er i venene i flere timer, hvoretter de blir fjernet.
Prosedyren utføres i 4-5 uker, fem ganger i uken.
Hvordan gjøres cellegift riktig?
Cellegift er behandling av en kreftsvulst ved å utsette den for potente kjemikalier. Ondartede tarmsvulster blir også arrestert og brakt til remisjon ved hjelp av cytostatika som forhindrer spredning av kreftceller, stopper spredning av metastaser og bidrar til ødeleggelse av dem.
Det er tre typer cellegift gitt for kolorektalt karsinom:
- Neo-adjuvans. Denne typen terapi utføres før operasjonen. Formål med prosedyren: å redusere antall atypiske kreftceller.
- Neo-adjuvans ved bruk av radiostråler. Denne prosedyren skiller seg fra den forrige bare ved at den er kombinert med strålebehandling for større effektivitet..
- Adjuvans. Denne typen terapi brukes etter operasjoner for å redusere risikoen for tilbakefall og spredning av metastaser. Adjuvant cellegift mot tarmkarsinom utføres bare åtte uker etter operasjonen og varer minst seks måneder.
Mange pasienter har et spørsmål, hvordan administreres cellegiftmedisiner? De kan tas som en pille eller gis intravenøst ved bruk av et kateter.
Følgende er medisiner som brukes til cellegift hos pasienter med tarmkreft:
- Capecitabin (tabletter);
- Folfox (løsning);
- Fluorouracil (løsning);
- Xelox (løsning).
Hva er konsekvensene av cellegift for pasienten i tilfelle remisjon??
Som med alle andre medisiner, forårsaker cellegift mange bivirkninger på grunn av den sterkeste lokale effekten. Vanlige bivirkninger inkluderer oppkast og kvalme, en kraftig nedgang i hvite blodlegemer og som et resultat en sterk sårbarhet for infeksjoner, løs avføring, nummenhet og prikking av fingre og tær. I motsetning til hva man tror, forekommer alopecia (eller enklere håravfall) i svært sjeldne tilfeller..
4 kreftgrader - en setning eller ikke?
Dessverre, ved tarmkreft i klasse 4, er remisjon umulig: behandlingen reduseres til å begrense spredningen av skadede celler og bevare organenes funksjon i maksimal periode. Også behandling på dette stadiet kan forhindre hjerneslag eller hjerteinfarkt..
På dette stadiet er hovedbehandlingene cellegift, strålebehandling og immunterapi. Men dessverre klarer mindre enn 3% av pasientene med kreft i trinn 4 å leve mer enn fem år.
I de tidlige stadiene er prognosen mer optimistisk: i den første fasen er den fem år lange overlevelsesraten 95%, og i den andre - 75%.
Som du kan se, med tidlig påvisning av kreft, kan du oppnå remisjon og fortsette å leve et normalt liv. Det viktigste er å gjenkjenne svulsten i tide og tydelig følge rådene fra leger.
Cellegift mot endetarmskreft
Med høy risiko for tilbakefall eller metastase, kan cellegift inngå i den komplekse behandlingen av endetarmskreft allerede i stadium 2. Hvis sykdommen diagnostiseres i avanserte stadier, er cellegift inkludert i standard terapiplaner og brukes som en radikal eller palliativ metode.
Følgende medisiner og behandlingsmetoder brukes oftest i løpet av cellegift mot endetarmskreft:
- Monoterapi med 5-fluoracil eller capecitabin.
- Et kurs med cellegift ved bruk av en kombinasjon av platina og andre medisiner. Mulige alternativer er Leucovorin + Oxaliplatin, Capecitabin + Oxaliplatin.
I begge tilfeller utføres valg av medisiner og behandlingsregime individuelt og avhenger av type kreftceller, sykdommens art, pasientens tilstand, resultatene av den foreløpige undersøkelsen og andre objektive faktorer..
Cellegift utføres i flere stadier (sykluser). I begynnelsen av syklusen får pasienten cellegift, hviler deretter fra virkningen av cytostatika i en viss tid.
I tillegg til systemisk cellegift, der medikamenter med blod sirkulerer i hele kroppen, i de sene stadier av sykdommen, kan intra-abdominale infusjoner av cytostatiske løsninger foreskrives til pasienten.
Hvert tredje år reviderer den russiske foreningen for onkologer og den russiske foreningen for klinisk onkologi anbefalinger for diagnose og behandling av endetarmskreft, inkludert medisinbehandlingsregimer. Forrige gang en slik revisjon ble gjennomført i mars 2018.
I tillegg til ordningene og protokollene som er anbefalt for bruk i klinisk praksis, kan pasienter med endetarmskreft få tilbud om deltakelse i forsøk med nye lovende teknologier, som terapi med medisiner basert på monoklonale antistoffer, perioperativ forebyggende cellegift, etc..
I 2019 ble slike tester, inkludert, utført:
- i Chelyabinsk medisinske senter "Evimed" - en multisenter randomisert studie av bruk av medisiner encorafenib, cetuximab med eller uten binimetinib i behandling av pasienter med metastatisk kolorektal kreft med BRAF V600E-mutasjonen;
- ved Institutt for klinisk farmakologi og cellegift, Blokhin Russian Cancer Research Center - evaluering av effektiviteten av kombinasjonen av TAS-102 med bevacizumab og capecitabin med bevacizumab hos pasienter med metastatisk tykktarmskreft.
- ved den kliniske, onkologiske dispensaren i St. Petersburg - en placebokontrollert studie av nintedanib i kombinasjon med optimal vedlikeholdsbehandling (OPT) hos pasienter med tykktarmskreft.
Ernæringsmessige hensyn til cellegift mot endetarmskreft
Kreftceller absorberer aktivt og raskt akkumulerer giftige medisiner på grunn av akselerert vekst og reproduksjon. Dette fører til deres død eller undertrykkelse av livssyklusen..
Hurtigvoksende celler i sunt vev lider imidlertid også ganske sterkt av virkningen av cellegift, som manifesteres av utseendet til karakteristiske bivirkninger. Spesielt er slimhinnene i munnen, spiserøret, magen og tarmen svært følsomme for virkningen av de fleste cellegiftmedisiner. Under cellegiftbehandling er det derfor mulig at det oppstår komplikasjoner som kvalme, halsbrann, oppkast og dyspeptiske lidelser. Det kan oppstå sprekker og magesår i munnen.
God ernæring kan bidra til å redusere disse bivirkningene. Under og etter cellegift mot endetarmskreft tar kostholdet som legene forskriver vanligvis hensyn til følgende hovedpunkter:
- krydret og hermetisert mat, varm te og kaffe er ekskludert fra kostholdet;
- menyen må inneholde gelé og mousse, lett fordøyelig mat med mye vitaminer;
- måltider skal være hyppige, mat tas i små porsjoner.
Hvis du trenger en second opinion for å avklare diagnosen eller behandlingsplanen, kan du sende oss en søknad og dokumenter for en konsultasjon, eller registrere deg for en konsultasjon på telefon.
Cellegift mot tarmkreft
Ernæringsregler etter fjerning av en ondartet svulst
Både før og etter operasjonen for å fjerne svulster i endetarmskreft, må du overvåke kostholdet ditt. I den postoperative perioden trenger en person å gjenopprette den brukte styrken for en vellykket kamp mot sykdommen, og raskt gjenoppta de beskyttende funksjonene i kroppen. Overholdelse av det grunnleggende om riktig ernæring vil øke hastigheten på helingsprosessen, og redusere risikoen for å utvikle tilbakevendende onkologiske foci betydelig.
Kosthold etter endetarmskreft inkluderer:
- fullstendig avslag på mat den første dagen etter operasjonen. De begynner å spise gradvis i små porsjoner bare den andre dagen;
- utelukkelse fra kostholdet til mat som forårsaker gjæring i tykktarmen (svart brød, helmelk, rå grønnsaker og frukt, belgfrukter, nøtter, søtsaker, drikke med gass). Det anbefales ikke å spise kald mat;
- overholdelse av spiseforordningen. De spiser på et strengt bestemt tidspunkt, fraksjonert (fra 6 ganger om dagen), i små doser;
- ikke bruk stekt, fet, krydret retter, marinader, krydret røkt kjøtt. For pasienter med kolostomi som ikke kontrollerer avføring, er revet eller nøtt hakket mat indikert;
- holde maten frisk. Maten skal tilberedes nylaget, tilberedes rett før konsum.
Å følge en sunn livsstil og regelmessig trening øker overlevelsen betydelig etter operasjonen
Ved endetarmskreft innebærer kostholdet etter operasjonen fullstendig ekskludering av halvfabrikata, øyeblikkelig mat, hurtigmat, alle slags hermetikk og pølser fra pasientens kosthold. Maten er enkel, næringsrik, fersk.
Kostholdsanbefalinger:
- spise gårsdagens eller litt tørket brød, kjeks;
- svak grønn te, varme urtedrikker er tillatt;
- fermenterte melkeprodukter 2-3 dager gamle, surt filemelk, ristet kesam med lite fett, gjæret bakt melk er nyttige. Rømme tillates i små mengder til tidligere tilberedte retter;
- første kurs med frokostblandinger. Hakkede fløtesupper er å foretrekke;
- Magert kjøtt, dampet eller kokt;
- bær gelé, gelé, kompotter;
- meieri-fri kornprodukter av forskjellige typer;
- damp eller kokt mager fisk, sjømat;
- alkohol er ikke forbudt, nikotinrøyking er forbudt.
Ved den første mistanken om en sykdom, er det nødvendig å konsultere en proktolog
Overholdelse av et slikt kosthold vises til pasienter umiddelbart etter operasjonen og inntil fullstendig bedring. Å redusere kostholdet er bare tillatt etter anbefaling fra den behandlende legen, som vil sørge for at pasientens tilstand blir bedre. Ikke glem den nødvendige mengden væske (minst to liter per dag). De foretrekker rent rå vann, urtete, kompott, bær gelé. En av hovedreglene for ernæring i behandlingen av tarmkreft er at mat skal inneholde et minimum av karbohydrater og mye protein..
Prinsipper for medikamentell behandling
Hva er cellegift? I kjernen er dette introduksjonen til kroppen av tilstrekkelig giftige medisinske stoffer som ikke annet enn kan ha en skadelig effekt på hele kroppen..
Det er grunnen til at cellegift av den onkologiske prosessen er underlagt klare prinsipper, hvis avvik er uakseptabelt. Hovedpoengene av interesse er:
- Det utføres i spesialiserte medisinske institusjoner av en kvalifisert cellegift eller på poliklinisk basis under hans tilsyn.
- Et kurs med cellegift kan ikke foreskrives uten histologisk bekreftelse av en ondartet svulstprosess..
- Før behandlingen starter, bør pasienten underkastes en fullstendig og omfattende undersøkelse for å bestemme stadiet av onkologisk sykdom og muligheten for deretter å pålitelig vurdere effektiviteten av terapien..
- Forløpet av cellegift kan forskrives til pasienten først etter at vurderingen av muligheten for å gjennomføre radikal kirurgi, strålebehandling og en enhetlig plan for pasientens behandling av alle interesserte spesialister er utviklet..
- Valget av medikamentregime for cellegift utføres av cellegift. Foreskrive en kombinasjon av medikamenter eller monoterapi, basert på lokalisering av prosessen, trekk ved den histologiske og immunhistokjemiske tilstanden til svulsten, effektiviteten av medisiner for en spesifikk form av sykdommen.
- Valg av dose, diett, administrasjonsmåte gjøres på grunn av muligheten for å oppnå en terapeutisk effekt uten uttalte alvorlige toksiske manifestasjoner under behandlingen. De fleste cellegiftmedisiner beregnes per enhet pasientvekt eller kroppsoverflate.
- Når det er mulig, har polykjemoterapi (forskrivning av flere legemidler med forskjellige virkningsretninger) preferanser fremfor monoterapi (forskrivning av ett medikament).
Cellegift for maligne svulster bør utføres i samsvar med de ovennevnte prinsippene.
Tarmkjemoterapi
I løpet av de siste 40 årene har hovedmedisinen for behandling av tarmkreft vært "5-fluorouracil" ("5-FU"), som tilhører gruppen indirekte hemmere av tymidylatsyntetase. Resultatene er dessverre utilfredsstillende med standard jetinjeksjon..
Dette fungerte som en slags drivkraft for en mer detaljert studie av andre kjemoterapeutiske midler. For tiden er det utviklet forskjellige behandlingsregimer som involverer bruk av både en monopreparasjon og en kombinasjon av dem..
Valget av et cellegiftregime avhenger av sykdomsstadiet, egenskapene til pasientens kropp (ikke alle medikamenter kan tolereres), så vel som hans økonomiske evner.
cecum
Den onkologiske prosessen, lokalisert i blindtarmen, oppdages vanligvis allerede på de siste stadiene. Dette nødvendiggjør bruk av cellegiftmedisiner. Ofte, med en betydelig reduksjon i tumorstørrelse, kan en mindre radikal operasjon utføres, der risikoen for komplikasjoner er mye lavere.
Avhengig av karakteristikken til svulsten (dens opprinnelse, størrelse, frafalls-foci), brukes ett eller flere kjemoterapeutiske medikamenter, som inkluderer følgende representanter:
sigmoid
Kreft i sigmoid kolon i nesten alle tilfeller er underlagt radikal fjerning sammen med lymfeknuter i det angitte volumet. Kjemoterapeutiske midler administreres i de siste stadier, og i fjerde trinn brukes de også før operasjonen.
I en situasjon der det på grunn av pasientens alvorlige tilstand er umulig å utføre kirurgisk behandling, er cellegift mot sigmoid tykktarmskreft praktisk talt det eneste alternativet for lindrende behandling, noe som øker pasientens forventede levealder og lindrer lidelse. Behandlingsopplegget velges av onkologen på individuell basis.
colonic
Tykktarmen er et ganske stort organ (gjennomsnittlig lengde ca 1,5 m), derfor er fjerning av en ondartet svulst ofte ledsaget av radikal kirurgi.
Kjemoterapi mot tykktarmskreft gjennomføres ganske ofte ("5-FU", "Ftorafur", "Oxaliplatin") både før og etter operasjonen. Dette gjør det mulig å oppnå en 5-års overlevelsesrate av pasienter i 50-60% av tilfellene, noe som er en ganske høy indikator i trinn 3.
I fremtiden er det mulig å motta flere kurs i tilfelle mistanke om eller påvisning av voksende metastatiske foci i andre organer (lever, benmarg).
Rektum
Neoadjuvant cellegift mot endetarmskreft utføres vanligvis med et enkelt medikament ("Fluorouracil" eller "Capecitabin"), og starter med høye doser for intravenøs administrasjon. Hvis det gir en betydelig effekt, som er å redusere størrelsen på svulsten, bestemmer kirurger muligheten for sfinkterbevarende operasjoner. Dette vil unngå overlapping av kolostomi og faktisk pasienthemming..
Etter operasjonen blir det også gitt flere kurs med cellegift hver 28. dag. For å oppnå gode resultater, må en pasient som er registrert med dispensator regelmessig besøke lege for å overvåke behandlingen. Hvis et tilbakefall oppstår, pasientens tilstand ikke forbedres, eller metastaser oppdages på bakgrunn av terapi, endres ordningen.
Kosthold for tykktarmskreft
Rektal kreft er en vanlig sykdom som krever øyeblikkelig behandling. Oftest blir sykdommen diagnostisert sent, så den eneste utveien er kirurgi for å fjerne svulsten.
Kosthold for endetarmskreft er av stor betydning i pasientens utvinningsprosess.
Maten skal være rik på vitaminer
Følgelig bør maten varieres. Dette forbedrer pasientens tilstand og eliminerer gjæringsprosesser i endetarmen..
Spise før rektal kirurgi
Kosthold utelukker søtsaker
Kostholdet før operasjon for endetarmskreft bør forberede kroppen. På dette tidspunktet er det nødvendig å forberede pasienten på tykktarmsreseksjon. Det er nødvendig at selen kommer inn i maten, det hemmer veksten av kreftceller og kan stoppe progresjonen av sykdommen.
Alle produktene skal være friske og mette kroppen med vitaminer. Men det er mat som er uakseptabel. Kosthold for tilbakevendende endetarmskreft utelukker:
- søte retter;
- mel produkter;
- dyrefett.
Søt mat stimulerer gjæringsprosesser i endetarmen og kan forårsake en sekundær infeksjon. I denne forbindelse vil pasienten oppleve diaré, noe som fører til dehydrering og svekkelse av kroppen. Kosthold for endetarmskreft utelukker animalsk fett.
Fjern derfor stekt mat, bacon, majones og svinekjøtt fra kostholdet. Forsøk å fylle på kroppens selenreserver. For å gjøre dette, må du spise nøtter, havfisk og rosenkål..
Etter operasjonen trenger pasienten det strengeste kostholdet. Det er basert på inntak av malt og hakket mat. Det skal inneholde et minimum av animalsk fett og fiber. Det er best å mate pasienten med grønnsakspureer og kornsupper. Denne dietten reduserer endetarmskreft.
Kolon kreft diett
Til å begynne med kan du ikke drikke juice.
Oftest, etter tarmoperasjon, installerer legen midlertidig en kunstig anus. Følgelig er det veldig vanskelig for pasienten å kontrollere avføringsprosessen. Det er grunnen til at en kolostomipose er festet til endetarmen. Dette medfører mye ulempe for pasienten..
Den første dagen etter operasjonen for å fjerne svulsten, blir ikke pasienten matet noe. Mat kommer inn i kroppen fra den andre dagen. Kostholdet er basert på fullkornsprodukter, supper med fettfri buljong, puré fra grønnsaker og frukt.
Hva du kan og ikke kan spise hvis du har kreft? Kosthold mot kreft. Helbredelse fra kreft med Guds produkter.
Det anbefales å redusere mengden fiber som følger med friske grønnsaker og frukt. Først får pasienten tabletterte vitaminer på grunn av det faktum at den tillatte maten i den postoperative perioden inneholder få nyttige stoffer.
Disse matvarene øker og irriterer tarmen. Følgelig vil avføring konstant komme inn i colostomiposen. Du bør prøve å gjøre prosessen regelmessig.
Kostholdet for sigmoid tykktarmskreft er satt sammen i henhold til ordningen:
- frokosten skal inneholde fersk juice eller frukt;
- til lunsj, spis det første i en svak kjøttbuljong;
- middagen består av stuede grønnsaker;
- det skal være snacks mellom måltidene, hvor det er lov å spise noen melprodukter;
- drikk kefir eller yoghurt to timer før leggetid.
Kosthold for cecum kreft
Kok mat uten krydder.
Omtrent 40% av alle tarmkreftene forekommer i blindtarmen. I perioden før operasjonen må du spise fersk og fersk mat av høy kvalitet. Unngå GMO, krydder, kylling og rå egg.
Ikke spis stekt mat. Det er nyttig å spise lam, kalvekjøtt, fersk frukt og grønnsaker. Det riktige kostholdsfeltet for en slik operasjon bidrar til rask legning av sår og tilbake til normalt liv..
Kosthold for kreft i tolvfingertarmen
Gi opp kjøtt en stund.
Legg merke til at du må bli vegetarianer en stund. All mat skal bare inneholde vegetabilske proteiner og fett
Bruk av meieriprodukter er tillatt. Bare helmelk er ekskludert.
Hvordan ordentlig behandle kreft
Det er flere hovedmetoder for å stoppe tykktarmskreft, men den viktigste er kirurgisk radikal fjerning av svulsten, siden uten fjerning, til og med stråling og cellegift ikke kan garantere å stoppe spredning av metastaser og skade på nytt vev, det vil si strålebehandling og cellegift mot tarmkreft er hjelpestoffer. Kompetent kombinasjon av metoder gir best resultat.
La oss se nærmere på hver av metodene for å fjerne karsinom.
- Kirurgisk inngrep. Kirurgi for tarmsvulster er av to typer: radikale og lokale. Forskjellen er at den første typen innebærer fjerning av ikke bare neoplasma, men også alle sunne vev ved siden av, i motsetning til den lokale. Valget avhenger av utviklingsstadiet av karsinom og dets nøyaktige beliggenhet..
- Laparoskopi. I det innledende stadiet erstattes ofte laparoskopi av en fullverdig operasjon. Laparoskopi utføres som følger: tre snitt blir gjort på pasientens bukvegg, et laparoskop (et metallrør med en lysleder, et videokamera og et spesielt optikkanlegg) settes inn i en av dem, og gjennom resten fjernes svulsten og den berørte lymfen, og deretter sutureres ved hjelp av et spesielt apparat. For veldig små svulster og polypper i endetarmen og tykktarmen brukes en lignende operasjon - koloskopi, bare røret føres ikke gjennom et snitt, men gjennom pasientens anus.
Når en ondartet svulst oppdages, må pasienten også følge kostholdet. Dette betyr overhode ikke at pasienten etter operasjonen må revidere det vanlige kostholdet fullstendig, men for å jevne ut kostholdet for å unngå skarpe fordøyelsessykdommer som vil gi ekstra belastning på tarmen, er det nødvendig å følge enkle regler for sunn mat. De er enkle: du trenger bare å redusere porsjonene under et måltid, bytte til brøkmåltider (5-6 måltider om dagen) og drikke rikelig med væske. Ikke bruk for stekt, salt og fet.
Cellegift mot tykktarmskreft
Det avgjørende kriteriet for utnevnelse av et medikamentelt behandlingsregime er sykdomsstadiet i tykktarmskreft. For trinnkreft i tykktarmskreft gis cellegift etter operasjonen.
Faser av tykktarmskreft:
- Fase I: På dette stadiet av malekt neoplasi i kolorektal er ikke medikamentell behandling nødvendig fordi risikoen for tilbakefall er minimal;
- Kolorektal kreftstadium 2: Dette stadiet er heller ikke en indikasjon for cellegift. Imidlertid, under spesielle omstendigheter, hvis det er visse faktorer som antyder økt risiko for tilbakefall, kan adjuvant cellegift behandles hos pasienter med kreft i stadium II. Avgjørelsen avhenger av den spesifikke sykdomssituasjonen;
- Fase III: I dette tilfellet anbefales cellegift etter operasjonen. Studier har vist at pasienter som bruker adjuvant terapi har lavere tilbakefall og lever i gjennomsnitt lenger enn uten medisinering;
- Fase II eller III endetarmskreft: Strålebehandling og cellegift anbefales for alle pasienter med dette stadiet, som vanligvis gjøres før operasjonen;
- Kolorektalt karsinomstadium 4: i terminalstadiet (med alvorlige metastaser) er målet med behandlingen å fjerne metastasene så mye som mulig. Neoadjuvant cellegift kan bidra til å redusere levermetastaser, mens adjuvant cellegift kan redusere gjentakelsesgraden etter operasjonen. Hvis fullstendig fjerning av tumor og tarmmetastaser ikke er mulig, kan pasienter bruke palliativ cellegift, som stopper eller bremser videre tumorvekst..
Medisiner brukes på forskjellige måter. I de fleste tilfeller blir medisiner injisert i den systemiske sirkulasjonen, men i noen tilfeller brukes de regionalt etter tarmoperasjon. Legemidler mot kreft injiseres i en blodåre som de beveger seg gjennom blodkarsystemet gjennom kroppen. En ven i albuen brukes ofte, men i noen tilfeller blir medisiner injisert i andre deler av kroppen. Det skal bemerkes at cellegift i form av piller, der stoffet kommer inn i blodomløpet gjennom fordøyelsessystemet, også er en undertype av systemisk behandling..
Målet med systemisk cellegift er å ødelegge så mange kreftceller som mulig i kroppen. En av ulempene er bivirkningene av behandlingen, som også kan oppstå systemisk, det vil si i flere organer og deler av kroppen..
Regional cellegift behandler ikke hele kroppen, men hovedsakelig et spesifikt berørt område eller organ med medisiner. Ved ondartet neoplasi brukes regional cellegift til å behandle levermetastaser. Legemidlene blir injisert gjennom et spesielt pumpesystem som transporterer stoffet til det berørte området av leveren.
Viktig! Bivirkninger med regional intervensjon er mindre vanlige enn ved systemisk intervensjon, siden bare en liten mengde av et cytostatisk medikament blir injisert i menneskekroppen
Hvorfor er cellegift nødvendig?
Systemisk medikamentell virkning på tumorceller er en integrert del av omfattende kreftbehandling, sammen med strålebehandling og kirurgi. Som en uavhengig behandlingsmetode brukes den bare for systemiske lymfoproliferative sykdommer (lymfomer og hematologiske maligne sykdommer) og vanlige former for en ondartet prosess (i stadium 4).
Cellegift gjøres for å løse følgende problemer:
- Reduser størrelsen på den primære svulsten før operasjon eller stråling.
- Ødelegg kreftceller som kan ha kommet inn i blodomløpet under operasjonen for å forhindre at de sprer seg til organer og vev.
- For å oppnå fullstendig regresjon av tumorfoci, med andre ord for å oppnå remisjon av den ondartede prosessen eller utvinning. Dette er nøyaktig hva cellegift er for behandling av lymfomer og blodsykdommer, der det brukes som en uavhengig og eneste metode..
- For å stoppe veksten og spredningen av metastaser under progresjonen av tumorprosessen, forekomsten av tilbakefall, som forlenger pasientens liv. Med andre ord, med et lindrende formål, dvs. innledningsvis forstår onkologen at det ikke er mulig å kurere pasienten.
Valget av metoden som medikamenteffekten blir utført avhenger av typen svulst, særegenhetene ved dens histologiske struktur, beliggenhet, sykdomsstadiet, oppgavene som legen setter når han forskriver behandling.
4 graders kreftstraff eller ikke
Dessverre, ved tarmkreft i klasse 4, er remisjon umulig: behandlingen reduseres til å begrense spredningen av skadede celler og bevare organenes funksjon i maksimal periode. Også behandling på dette stadiet kan forhindre hjerneslag eller hjerteinfarkt..
På dette stadiet er hovedbehandlingene cellegift, strålebehandling og immunterapi. Men dessverre klarer mindre enn 3% av pasientene med kreft i trinn 4 å leve mer enn fem år.
I de tidlige stadiene er prognosen mer optimistisk: i den første fasen er den fem år lange overlevelsesraten 95%, og i den andre - 75%.
Som du kan se, med tidlig påvisning av kreft, kan du oppnå remisjon og fortsette å leve et normalt liv. Det viktigste er å gjenkjenne svulsten i tide og tydelig følge rådene fra leger.
Grunnleggende prinsipper for behandling
Inkludering av cellegift i kombinasjonsbehandling for avansert tarmkreft (trinn 3-4) gjorde det mulig å øke den 5-årige overlevelsesfrekvensen for pasienter med mer enn 15%. Derfor er det foreløpig inkludert i gjeldende behandlingsprotokoller, som blir veiledet av onkologer..
Enhver ondartet svulst er preget av unormal vekst med et stort antall celledelinger. Med sin spredning er dannelsen av foci med frafall i lymfeknuter og fjerne organer mulig. Dessuten kan de i begynnelsen være så ubetydelige at de ikke blir visualisert selv med en CT / MR-studie. Kjemoterapi, i tillegg til kirurgisk behandling, kan bremse tumorveksten opp til reduksjon av neoplasma i størrelse. I tillegg, gitt den systemiske effekten på hele kroppen, forhindrer de tilbakefall og / eller metastase etter operasjonen..
I dette tilfellet brukes spesielle farmasøytiske preparater som har følgende handlinger:
- Cytotoksisk - fremme nekrose av tumorceller;
- Cytostatisk - hemme atypisk celledeling.
Kjemoterapi mot kreft utføres i henhold til følgende prinsipper:
- Som et hjelpestoff etter radikal intervensjon. Hvis det er nødvendig å utføre en operasjon i et slikt volum, anses det i 25-30% av tilfellene at pasienten allerede har subkliniske (asymptomatiske) metastaser.
- Selvadministrert polykjemoterapi utføres i tilfelle kreftopplevelse eller metastase.
- I kreftstadium 4 utføres selvkjemoterapi som en komponent i lindrende behandling for ubevegelig kreft.
Summen av bevis for effektiviteten av cellegiftkjemoterapi
1. Fase III tykktarmskreft: • Postoperativ cellegift i 6 måneder er tilstrekkelig (det er ingen fordel med et lengre forløp). • Kontinuerlig 5-FU / LV er bedre enn bolus. • Det er ikke behov for levamisol. • Kombinasjonen av 5-FU / LV og oxaliplatin er bedre enn 5-FU / LV. • Capecitabin er også effektiv og litt bedre enn 5-FU / LV. • Effektiviteten av adjuvant cellegift avhenger ikke av pasientens alder. • Rollen til legemidler som irinotecan, cetuximab eller bevacizumab i et adjuvansregime er ikke dokumentert, men er gjenstand for pågående forskning.
2. Fase II tykktarmskreft: • Det er ingen dokumentert overlevelsesgevinst med adjuvansbehandling hos pasienter med stadium II-sykdom med standardrisiko. • Kjemoterapi for høyrisiko-fase II-sykdom virker logisk, men kontroversiell på grunn av manglende objektiv validering => behov for videre forskning.
Cellegiftalternativer i tykktarmskreft: • Bare kirurgi: kreft i tykktarmen - stadium I (pT1-2N0), stadium IIA (pT3N0); hos intakte pasienter med stadium II tykktarmskreft i fravær av uheldige prognostiske faktorer, anbefales ikke rutinemessig bruk av adjuvant cellegift. • Strålebehandling eller strålebehandling + kirurgi: mindre og mindre ofte brukte metoder for svulster i mage-tarmkanalen / anorektal region.
Intoksikasjonssymptomer
De er direkte forårsaket av den giftige effekten av medikamenter på kroppen, samt resultatet av ødeleggelse av tumorceller og effekten av forråtnelsesprodukter. Disse inkluderer:
- Generell uttalt svakhet.
- hypertermi.
- Oppkast, som har en sentral opprinnelsesmekanisme.
Disse symptomene forsvinner raskt etter behandlingsforløpet. I tillegg er det i arsenalet for moderne medisiner effektive antiemetiske medisiner som kan redusere manifestasjonsgraden av disse bivirkningene..
Myelotoksisitet av cellegift
Cytostatika påvirker alle hematopoietiske vekster. Den vanligste komplikasjonen av behandlingen er cytopeni: en reduksjon i nivået av hvite blodlegemer, blodplater, erytrocytter.
- Kritisk leukopeni kan forårsake utvikling av smittsomme dødelige komplikasjoner, sepsis. Dette skyldes mangelen på eget immunforsvar i pasientens kropp. I denne situasjonen kan en banal rennende nese føre til alvorlige komplikasjoner, opp til og med døden..
- Trombocytopeni - fører til alvorlige lidelser i blodkoagulasjonssystemet. Manifestasjoner avhenger av graden av reduksjon i disse blodcellene: fra små blødninger i underhuden og hud, til blødning fra indre organer som er vanskelige å stoppe..
- Erythropenia er anemi ledsaget av nedsatt oksygenmetabolisme. Manifestert ved uttalt blekhet i huden, svakhet, tap av bevissthet, tegn på underernæring av organer og vev.
Den myelotoksiske effekten utvikler seg 5-7 dagen etter cellegift er gått. Lungebetennelse og sepsis som oppstår på bakgrunn av pancytopeni er de farligste komplikasjonene etter behandlingen.
Overvåking av blodprøveindikatorer etter et behandlingsforløp vil bidra til å gjenkjenne denne formidable komplikasjonen rettidig.
Skader på slimhinner
I den tidlige perioden etter behandling er stomatitt en vanlig komplikasjon, som er ulcerøs og nekrotisk. Blant trekk ved lesjoner i munnslimhinnen er tilsetningen av en sekundær infeksjon på bakgrunn av en generell reduksjon i immunitet, sopplesjoner som er vanskelige å behandle. Lignende forandringer forekommer i magen, tarmen, på slimhinnene i kjønnsorganene, i blæren.
De resulterende ulcerative defektene på overflaten av mage-tarmkanalen mot bakgrunn av en nedgang i blodplatenivået og leukopeni kan forårsake blødning fra magesekken, tynntarmen og tykktarmen. En farlig komplikasjon er typhlitis, som har et visket klinisk bilde, men fører til nekrose og koldbrann i cecum.
En vanlig bivirkning er utvikling av tarmdysbiose, som er årsaken til brudd på passasjen og manifesteres ved forstoppelse eller diaré..
Skader på hudvedhengene
Dette er kanskje den mest merkbare konsekvensen etter cellegift:
- Skallethet. Hårsekkene ødelegges av cytostatika, noe som fører til tap av sistnevnte. Prosessen kan være total eller lokal, og påvirker øyenbrynene og øyenvippene. Typisk, etter behandling, blir håret gjenopprettet.
- Skader på negler manifesteres av sprøhet, deformasjon, delaminering. I løpet av denne perioden kan sopplesjoner i neglesengen vises..
- Hud manifestasjoner i form av utslett, dermatitt, overdreven tørrhet. Under behandlingen er det utsatt for skader, sprekker, utseendet på erosjoner, tillegg av sekundære infeksjoner.
Skader på kjønnsceller
Det manifesteres ved nedsatt spermatogenese og modning av egget, noe som fører til uregelmessigheter i menstruasjonssyklusen eller amenoré. For øyeblikket er det medisinske metoder for å beskytte bakterieceller mot de skadelige effektene av cellegift. Med en gunstig prognose, muligheten for kur, kan kvinnens fruktbarhetsfunksjon etter behandlingsslutt bevares.
Cellegift er en vanskelig og lang vei til bedring, full av mange farlige øyeblikk. Men først etter å ha passert det, er utvinning mulig..
Kostholdstips for endetarmskreft
For å hjelpe kroppen din med å bekjempe kreft, må du konsumere en viss mengde næringsstoffer.
Spise med rektal onkologi bør følges ved å følge følgende regler:
- tilberede måltider fra ferske produkter;
- ekskludere dyrefett fra retter;
- øke forbruket av fisk, lever, belgfrukter og frokostblandinger;
- ekskludere tilsetning av sukker til oppvasken;
- redusere inntaket av produkter som inneholder emulgatorer, fargestoffer og stabilisatorer.
Kostholdsanbefalinger etter operasjon
Når pasienten har gjennomgått et radikalt inngrep, har han ikke den første dagen lov til å spise. Dette skyldes det faktum at det etter operasjonen er nødvendig å undertrykke gjæringsprosessene. Noen ganger forhindrer dette utbruddet av postoperativ diaré. I løpet av de første dagene etter operasjonen får pasienten knust mat. Dette hjelper ikke å skade slimhinnen av elementene i fordøyelsesprosessen..
Etter operasjonen vil pasienten ha mangel på vitaminer og mineraler. For å fylle på mangelen på stoffer i kroppen, foreskriver den behandlende legen komplekser av medikamenter og tilsetningsstoffer.
Etter operasjonen skal måltider ikke overstige en totalvekt på 2 kg per dag. Væskeinntaket overvåkes opp til 1,5 liter vann per dag. Samtidig observeres brøkernæring.
Typer medisinske effekter
Cellegift kan brukes som:
- En uavhengig metode for behandling med radikal (som fører til stabil remisjon eller kur) eller palliativt formål (med avanserte former for kreft, med progresjon av prosessen).
- En adjuvansmetode, når medikamentell behandling utføres etter et radikalt utført kirurgisk inngrep med et profylaktisk formål. Denne metoden brukes i behandling av bryst, tykktarmskreft, svulster i nervesystemet.
- Neoadjuvant behandling, som utføres før operasjon eller bestråling av lokale former for den onkologiske prosessen. Dette gjør det mulig å vurdere følsomheten til ondartede celler overfor cellegiftmedisiner, gjør det mulig å oppnå en betydelig reduksjon i tumorstørrelse og deretter utføre organbevarende kirurgi som ikke fører til pasienthemming..
Medikamenteffekten utføres på ondartede celler som stadig deler seg. Det er grunnen til cellegiftkurs som gjentas med jevne mellomrom, under hensyntagen til prosessens sykliske natur..
Varigheten, antall prosedyrer, hvor lenge kurset varer, avhenger av mange faktorer: valgt behandlingsregime, sykdomsstadiet, oppnådd effekt.
komplikasjoner
Et viktig trekk ved kjemoterapeutisk behandling er det faktum at utseendet til komplikasjoner forventes etter første gang administrering av medisiner. Dette er ikke en grunn til å avbryte behandlingen.
Dessverre er det umulig å gjennomgå behandling med cytostatika uten uttalte bivirkninger, de er alltid der. Alle symptomene på cellegiftkomplikasjoner er forårsaket av rus i kroppen med forråtnelsesproduktene av tumorceller, effekten av medikamenter på de mest mottagelige målorganene. Komplikasjoner av cellegift i onkologi og konsekvensene skyldes de toksiske bivirkningene som cytostatika har. Disse medisinene virker på aktivt å dele opp tumorceller, noe som fører til deres død. Til tross for at moderne cytostatika har en mer selektiv virkningsmekanisme, faller også en eller annen måte sunne celler i kroppen under deres innflytelse. Celler er utsatt for den største ødeleggende effekten:
- Beinmarg.
- Slimhinner.
- Kutan vedheng.
- seksuell.
I tillegg har de fleste cellegiftmedisiner uttalt nefro- og hepatotoksisitet..