Hoved
Teratom

Kreftimmunterapi

Spesifikk immunterapi for onkologi blir vellykket brukt i kampen mot ondartede neoplasmer. Det brukes til å støtte kroppens forsvar og aktivere reservekomponentene i immunforsvaret. De viktigste metodene for kreftterapi - stråling, cellegift, kirurgi - har mange bivirkninger, inkludert immunsvikt. Derfor inntar terapi med immunmedisiner en viktig plass i onkologien..

Liste over indikasjoner

Leger foreskriver immunstimulerende medisiner til følgende formål:

  • en reduksjon i alvorlighetsgraden av bivirkninger etter cellegift og stråling;
  • samtidig kreftbehandling;
  • forebygging av residiv;
  • forebygging av sekundær infeksjon;
  • styrke kroppen;
  • syntese av spesifikke naturlige antistoffer mot kreftceller;
  • restitusjon etter operasjon.

Selektiviteten til denne terapien er bevist. Immunmodulatorer for onkologi skiller seg fra andre typer behandling ved at de har en positiv effekt på kroppen og negativt på svulsten.

Arbeidsmekanisme

Kreftbehandling med immunterapi er basert på en spesifikk effekt på immunsystemets celler - makrofager, T-lymfocytter, komplementsystemet, interferon. Immunmodulatoriske medisiner aktiverer på forskjellige måter forsvarskomponenter, som manifesteres av en økning i kroppens motstand mot negative faktorer i det ytre og indre miljø, giftige stoffer frigjort av svulsten.

På den annen side påvirker immunterapi medisiner kreftceller. De starter prosessen med syntese av spesifikke antistoffer mot patologiske antigene elementer. Tidsskriftet "Modern Oncology" publiserte informasjon som informerte om at de har isolert en vaksine mot kreft. Det er basert på innebygde partikler av neoplastisk vev, som immunceller produserer antistoffer til. Det bidrar til å redusere veksten og utviklingen av kreft, hemming av spredningen av udifferensierte komponenter.

Gjennomføring

Før du bruker slike medisiner, blir immunodiagnostics utført. Listen over studier inkluderer studier av et helt panel med immunstoffer i kroppen for å bestemme mangelfulle faktorer, dybden på skade på forsvarsmekanismer og manglende elementer. Immunterapi velges individuelt i hvert tilfelle og avhenger av type kreft, graden av utvikling, behandlingen som brukes og effektiviteten av den. Kursets varighet er fra 3 måneder til flere år. Det hele avhenger av følsomheten til immunitet mot effekten og hastigheten på responsen på immunostimulanter.

narkotika

GruppeKarakteristisk
Monoklonale antistofferFerdiglagde syntetiske analoger av immunsystemets celler
Kunne identifisere elementer med atypisk vekst
Start prosessen med apoptose av kreftceller
interleukinerSamle informasjon om funksjonene ved ondartet degenerasjon av vev og overfør den til T-lymfocytter
Gamma-interferonerDrep kreftceller
cytokinerAnalyser den antigeniske strukturen til aggressive elementer
Overfør informasjon om svulsten til andre komponenter i immunsystemet
KontrollpunkthemmereReduserer effekten av kreft på sunt vev
VekstfaktorerUtfør en beskyttende funksjon ved å aktivere immunsystemets aktivitet
Dendritiske elementerSyntetiseres ved fusjon av tumorvev og normalt humant blod
Den første fasen av ødeleggelsen av neoplasmen lanseres
TIL elementerDette er ondartede komponenter med aktivering av selvdestruksjon
Når de injiseres i kroppen, utløser de apoptose av arvestoffet i kreftvev.
VaksineDedikert fra givere med kreft
Aktiverer immunforsvaret for å produsere spesifikke antistoffer mot svulsten

Én pasient er foreskrevet 3-6 medisiner for separate grupper av immunterapi for en omfattende effekt på den ondartede prosessen og immuniteten.

Kontraindikasjoner og bivirkninger

Kreftimmunoterapi er ikke foreskrevet for alle pasienter som deres behov og effektivitet er bevist for. Legemidlene brukes ikke mot autoimmune sykdommer, når kroppen kanskje ikke i tilstrekkelig grad reagerer på immunostimulanter. Før introduksjon av immunterapi medisiner, utføres tester for å bestemme følsomheten for dem. Det er forbudt for pasienter med økt allergisk aktivitet mot disse medisinene å forskrive immunmedisiner.

Kreftimmunoterapi gir sjelden negative reaksjoner, siden den ikke har skadelige stoffer, men bare stimulerer immunforsvaret. Utvikling av anafylaktisk sjokk for medisiner kan føre til alvorlige utfall. Derfor kan man ikke se bort fra behovet for å teste hvert middel for mottakelighet hos hver pasient individuelt..

I noen tilfeller identifiserer leger følgende bivirkninger:

  • svakhet;
  • svimmelhet;
  • hodepine;
  • en økning i temperatur til subfebrile indikatorer;
  • hudutslett;
  • dyspeptiske lidelser;
  • depressiv tilstand.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Effektivitet

Kreftimmunoterapi har nylig blitt brukt, men har allerede bevist sin effektivitet og behov innen onkologi. Det er i stand til å løse et av hovedproblemene - den giftige effekten av en svulst fra aggressiv behandling på kroppen som helhet og spesielt immunitet. Ved bruk av immunmodulerende medisiner tåler pasienten cellegift og stråling mye bedre, allmenntilstanden normaliseres, bakterie- og soppinfeksjoner utvikles sjelden.

I stadier 1-2 av den ondartede prosessen øker immunterapi immuniteten og parallelt bekjemper kreftceller. Den komplekse effekten akselererer helingsprosessen og reduserer risikoen for tilbakefall. I uoperable tilfeller og trinn 4, når bare palliativ omsorg er gitt, letter immunterapi pasientens generelle tilstand og øker vital aktivitet.

Immunterapi mot onkologi og kreft: hva er det, pris, medisiner

Kreft er en alvorlig sykdom som, hvis den ikke blir behandlet, fører til døden. Hvert år dør 6 millioner syke mennesker over hele planeten. Leger og forskere kan fremdeles ikke forstå hvorfor onkologi oppstår. Også hvert år kjemper leger og kommer med flere og flere nye metoder for å håndtere en forferdelig sykdom..

Hovedproblemet er at standardmetodene for behandling - cellegift, strålebehandling og kirurgi - ikke hjelper helt, og noen ganger har ingen effekt i det hele tatt. Og hvis du her legger til bivirkningene som forverrer den generelle tilstanden til pasienten, kan du forstå at konservative metoder for behandling av onkologi ikke er så effektive.

Hva det er?

Immunterapi for onkologi er en veldig ung behandlingsmetode, som er preget av et positivt resultat med minimal innvirkning på menneskekroppen, som tilfellet er med cellegift og kirurgi. Leger oppfinner årlig nye medisiner som har en positiv dynamikk i kampen mot ondartet sykdom..

Det hjelper spesielt med avanserte former, når kirurgi eller kjemi ikke lenger vil hjelpe. Slike medisiner kan øke den fem år lange overlevelsesraten til en kreftpasient betydelig og redusere negative symptomer..

Ofte brukt:

  • interleukiner;
  • interferoner;
  • Kreftvaksiner;
  • Kolonistimulerende faktorer;

Før bruk testes alle medisiner grundig i laboratorietester. Med en positiv effekt brukes stoffet på pasienten.

Kjemikaliene som brukes i cellegift og stråling har flere ulemper. Det viktigste er at ikke alle kreftceller ødelegges, og de resterende kan til slutt bli til nye kreftfokuser. Med kirurgisk inngrep er det en stor sjanse til å forlate noen av de skadelige cellene, som senere vokser tilbake til en svulst..

Kreft er en ondartet patologi der atypiske epitelvev vises i kroppen, som skiller seg i funksjonalitet og struktur fra sunne. I en sunn kropp kan patologidata også vises, men dette overvåkes av immunitet, og hvis det blir funnet farlige ødelagte celler, ødelegger det dem.

Hvis immunforsvaret er svekket, kan det ikke fullstendig bekjempe kreft, selv ikke i det innledende stadiet. Målet med immunterapi er å gjenopprette immunforsvaret, som i seg selv vil begynne å angripe kreftceller..

oppgaver

Immunterapi i onkologi utfører visse funksjoner for å oppnå effekten:

  • Kjemp mot virale og bakterielle sykdommer på bakgrunn av en reduksjon i leukocyttaktivitet;
  • Redusere den beskyttende aktiviteten til svulsten. Kreft frigjør antistoffer og reagenser i blodomløpet, på grunn av hvilket immunforsvaret ikke ser patologi;
  • Ødeleggelse av gjenværende foci etter operasjon;
  • Redusere bivirkninger av radio- og cellegift.

Som alle medikamenter har immunstimulerende bivirkninger. Derfor bør denne behandlingen behandles av en kvalifisert immunolog. Han må beregne doseringen nøyaktig for ikke å forverre pasientens tilstand..

varianter

  1. Passiv;
  2. kombinert;
  3. Spesifikk;
  4. Aktiv;
  5. Uspesifikk.

For behandling brukes immunstimulerende midler med immunglobulin, som lar pasienten akselerere sin egen immunitet til det punktet hvor han selv begynner å bekjempe kreft. Men her må man huske at effekten muligens ikke oppnås med immunsuppresjon fra cellegift.

Hvis en person ikke har leukocytter i det hele tatt, eller det er veldig få av dem, injiseres ferdige antistoffer i pasientens kropp, som igjen begynner å bekjempe atypiske celler.

Aktiv er delt inn i:

  • Kombinert - kombinerer medisiner tilberedt på grunnlag av kreftmarkører og stoffer som stimulerer deres egen immunitet;
  • Spesifikk - vaksinen fungerer på grunnlag av kreftantigener;
  • Ikke-spesifikk - interferon, interleukiner.

Passiv er delt inn i:

  • Spesialist. - inneholder antistoffer av T-lymfocytter, dendritiske celler;
  • Non-spesialist. - cytokiner, LAK-tarepia;
  • Kam. - LAC + antistoffer.

Det må huskes at det samme stoffet kan brukes i en eller i en annen behandlingsstrategi. Noen ganger i passiv taktikk begynner immunitet å utvikle seg aktivt på bakgrunn av aktiviteten til tredjeparts leukocytter og medisiner, noe som er en positiv trend.

Karakteristisk

Først av alt, før behandling, blir en fullstendig undersøkelse og diagnose utført. Legen trenger å få en prøve av svulsten. På grunnlag av denne seksjonen, ved bruk av høye teknologier og genteknologi, oppnås videre anti-kreft antistoffer i laboratoriet. Problemet er at hver pasient trenger sine egne antistoffer, siden kreftceller ofte er forskjellige..

Men samtidig kan leger oppnå enorme resultater, siden disse vaksinene praktisk talt ikke har noen effekt på sunt vev og celler. Immunterapi brukes vanligvis som en tilleggsbehandling, og som den viktigste, hvis konservative terapimetoder ikke kan brukes. Dette skjer med avanserte kreftformer i 3 eller 4 stadier, samt ved en dyp invasjonsgrad.

I det andre og første stadiet er slike medisiner i stand til å bekjempe plutselige metastaser og stoppe spredningen av sykdommen ved roten og flytte til et senere stadium. Du må forstå at effekten ikke vil bli lynrask, men med riktig strategi kan du oppnå et godt resultat og redusere hastigheten på tumorveksten eller til og med redusere den.

Bivirkninger av kreftinjeksjon

De forekommer ganske sjelden, men du må fortsatt forberede dem, siden fremmede antistoffceller ofte blir injisert.

  • Temperaturøkning;
  • Funksjonen til det kardiovaskulære systemet er nedsatt;
  • Forstyrrelse i nyrer og lever;
  • Kvalme;
  • Oppkast;
  • Skarp smerte i muskler og bein;
  • Auto-aggresjon av immunforsvaret - når immunforsvaret ditt begynner å angripe de injiserte celler og medisiner.

Til tross for dette er denne typen behandling den mest skånsomme og effektive. Men den største ulempen er de høye kostnadene ved kursene. I følge statistikk vil en mer eller mindre god kurs koste hundre tusen dollar.

Kreftvaksine

En spesiell vaksine blir injisert i kroppen, som begynner å stimulere immunforsvaret. Som et resultat kommer leukocytter inn i blodomløpet, som bør målrettes for å drepe kreftceller og anser dem som fremmede.

  • Anti-idiotypisk - tumorceller ut av sin aktive form;
  • Autolog - ta proteiner fra en lignende donorsvulst;
  • APC-vaksine - preparatet inneholder sunne celler som er blitt kunstig infisert med kreftmetastaser;
  • Antigen - inneholder ikke kreftcellene i seg selv, men bare deres tumormarkører, proteiner og syrer;
  • Dendritiske celler - reduser aktiviteten til svulstens beskyttende funksjon.

Det mest slående eksempelet er vaksinen mot det humane papillomavirusviruset (Gardasil, Cervarix). Når det blir introdusert i kroppen til en kvinne fra 10 år og eldre, er det mulig å utvikle immunitet mot livmorhalskreft i løpet av flere år..

Passive medisiner

GruppenavnBeskrivelse
Monoklonale medikamenterSpesielle immunantistoffer som når de kommer i kontakt med antistoffer eller kreftceller, begynner å tiltrekke pasientens immunforsvar. Som på sin side angriper svulsten.
cytokinerTumornekrosefaktor, interleukiner, interferonproteiner bidrar til regulering av pasientens immunitet.
Immunostimulerende medisinerOftest brukt til kombinasjonsbehandling etter kjemi og stråling, når egen immunitet undertrykkes.
interleukinerDe hjelper godt med melonoma eller i metastase-stadiet av all onkologi. Disse medisinene er vanlige immunstimulerende stoffer..
Kolonistimulerende faktorerFor eksempel filgrastim eller lenograstim. Brukes både etter og før introduksjon av kjemiske reagenser under cellegift for å redusere bivirkninger forbundet med immunitet.

Legen må vite nøyaktig for hvilke typer onkologi denne eller den typen medikamenter er mest effektive. La oss gi eksempler:

  • Nyrekreft - nivolumab, og i tilfelle av mestastatisk form er alfa-interferon egnet, eller det er bedre å bruke interleukin;
  • For lungekreft, monoklonale antistoffer som Avastin eller T-celle tumorvaksine. Også i Israel brukes stoffet Keytruda ofte..
  • Melanom - Keytruda, nivolumab eller monoklonale antistoffer, tafinlar. Disse medikamentene er effektive selv i trinn 4 av metastase.

Immunterapi mot onkologiske sykdommer

Human immunitet kjemper ikke bare mot sykdomsfremkallende bakterier, virus og sopp. Prinsippet med immunsystemet er at så snart et "ukjent" stoff dukker opp i kroppen, blir det øyeblikkelig anerkjent som "fremmed" og blir angrepet. Kilder til slike stoffer kan ikke bare være patogener, men også deres egne unormale celler..

Feil oppstår periodisk under celledeling i kroppen vår. Det er uunngåelig. Hvis noe gikk galt, etter at deling av dattercellene har en uregelmessig struktur, kan de bli kreft. Immunsystemet er alltid våken og klar til å ødelegge dem.

Imidlertid takler ikke alltid immuniteten sin funksjon - ellers ville ingen utvikle ondartede svulster.

Kreftceller er lumske, de kan skaffe seg forskjellige typer beskyttelse:

  • Hvis en kreftcelle ikke produserer nok fremmede stoffer, merker ikke immunsystemet det..
  • Noen svulster kan produsere stoffer som demper arbeidet med immunceller.
  • Noen ganger hører hovedrollen til tumormikromiljøet - cellene og molekylene som omgir kreftcellene. Mikro-miljø kan også undertrykke immunitet.

For at immunsystemet skal begynne å takle svulsten, må det aktiveres, eller gi det de nødvendige komponentene. Moderne leger og forskere vet hvordan de skal gjøre dette. Denne behandlingslinjen for kreft kalles immunterapi. Det er flere varianter av det..

Hva er typer immunterapi?

For øyeblikket er forskjellige typer immunterapi tilgjengelig for onkologer:

  • Monoklonale antistoffer. Disse stoffene er kunstige analoger av immunforsvaret. Hver av dem har et spesifikt mål - et spesifikt stoff produsert av kreftceller.
  • Kontrollpunkthemmere. Kontrollpunkter er stoffer som undertrykker immunforsvaret. Normalt trengs de slik at immunforsvaret ikke angriper sunt vev. Kreftceller bruker ofte sjekkpunkter for å "maskere". Inhibitorer fjerner denne blokken, hvoretter svulsten blir angrepet.
  • Kreftvaksiner. Kroppen kan vaksineres ikke bare mot infeksjoner, men også mot kreft. Den første slike vaksine ble godkjent i Amerika allerede i 2010. Pasienten blir injisert med stoffer som produserer tumorceller for å stimulere immunresponsen.
  • Immunitetsmodulatorer. Vanligvis inkluderer disse medisinene interferoner, interleukiner, vekstfaktorer. De forbedrer immunforsvarets funksjon ikke-spesifikt - det vil si ikke mot noen spesifikke komponenter i kreftceller, men generelt.
  • Cellulær immunterapi. Denne retningen har vist suksess i en del undersøkelser. Hovedpoenget er at de tar sine egne immunceller fra pasienten, aktiverer dem mot tumorkomponenter, deretter multipliserer en ny aktivert klon i laboratoriet og går tilbake til pasientens kropp. En slik "landing" begynner å angripe kreftceller aggressivt. Det hjelper å krympe eller ødelegge svulsten fullstendig.

Mange forskere mener at immunterapi er fremtiden i kreftbehandlingen. Forskning i denne retningen fortsetter, laboratorier utvikler og tester nye medisiner.

Monoklonale antistoffer

Fremmedstoffer i menneskekroppen kalles antigener. Som svar på introduksjonen produserer immunsystemet spesifikke proteinmolekyler - antistoffer. Hvert antistoff binder seg til dets tilsvarende antigen, hvoretter en rekke hendelser oppstår, noe som fører til ødeleggelse av et fremmed middel.

Monoklonale antistoffer er i hovedsak kunstige erstatninger for en persons egne antistoffer. Hver av dem finner sitt eget målmolekyl i kroppen og binder seg til det. Når det gjelder onkologiske sykdommer, er et slikt mål et visst stoff, som kreftceller produserer i en tilstrekkelig stor mengde, og sunne celler - i veldig lite eller ikke produserer i det hele tatt.

Ulike monoklonale antistoffer fungerer på forskjellige måter:

  • "Marker" kreftceller og gjør dem "synlige" for immunforsvaret;
  • ødelegge membranen til kreftceller;
  • blokkere veksten av svulster eller blodkar;
  • blokkere stoffer som forhindrer immunforsvaret fra å gjenkjenne kreft;
  • direkte ødelegge svulsten.

Monoklonale antistoffer kan brukes til å levere andre medisiner til kreftceller. For eksempel kan du feste en radioaktiv partikkel eller et cellegiftmedisin til et antistoffmolekyl.

De siste årene har mer enn et dusin forskjellige monoklonale antistoffer blitt godkjent og introdusert i klinisk praksis i verden. De brukes til å behandle en rekke ondartede svulster med spesifikke molekylærgenetiske egenskaper. Forskere jobber for tiden med å lage nye medisiner, noen legemidler blir testet og muligens snart introdusert i klinisk praksis..

Keytruda (Pembrolizumab)

Keytruda er et monoklonalt antistoff som er målrettet mot PD-1, en reseptor for programmert celledød. Stoffet hjelper til med å fjerne "maskeringen" av kreftceller, som et resultat kan immunsystemet gjenkjenne dem og angripe..

PD-1 er en reseptor som sitter på overflaten av T-celler. Når det samhandler med PD-L1-proteinet, blir multiplikasjonen av immunceller bremset, de slutter å utskille cytokiner og angriper tumorvev. Keytruda bryter denne forbindelsen og fjerner blokken fra lymfocytter:

Pembrolizumab ble godkjent for bruk i Amerika i september 2014. Det brukes for øyeblikket til å behandle melanom, ikke-småcellet lungekreft og hode- og nakkesvulster. Keytruda er vanligvis foreskrevet for uhelbredelige svulster som ikke kan fjernes kirurgisk hvis andre behandlinger mislykkes..

Nivolumab (Opdivo)

Nivolumab er i likhet med Keytruda en hemmer av PD-1 reseptorproteinet. I desember 2014 ble dette stoffet godkjent i Amerika for behandling av melanom. For øyeblikket er de viktigste indikasjonene for bruk av Nivolumab: metastatisk og inoperabelt melanom, lokalt avansert eller metastatisk litencelle- og ikke-litencellet lungekreft, og avansert nyrecellekarsinom. I noen tilfeller er nivolumab kombinert med en annen sjekkpunkthemmer, ipilimumab (Ervoy).

Rituximab (MabThera, Rituxan)

Målet for rituximab er CD20-reseptoren, som ligger på overflaten av B-lymfocytter. Ved å binde seg til reseptoren, får stoffet NK-celler (naturlige mordere-celler - en type immuncelle) til å angripe B-celler, både ondartede og normale. Etter et behandlingsforløp produserer kroppen nye normale B-lymfocytter, deres antall blir gjenopprettet.

Rituximab ble godkjent for bruk for lenge siden - tilbake i 1997. Det brukes for øyeblikket til å behandle autoimmune og onkologiske sykdommer: kronisk lymfocytisk leukemi, pemphigus vulgaris, ikke-Hodgkins lymfom, idiopatisk trombocytopenisk purpura.

Ipilimumab (Ervoy)

Ervoy binder seg til CTLA-4-molekylet og aktiverer immunforsvaret slik at det kan bekjempe kreft. Studier viser at stoffet hjelper til med å stoppe tumorvekst i lang tid, og i 58% av tilfellene hjelper det å redusere størrelsen med minst en tredjedel.

Ipilimumab brukes til pasienter med avansert melanom, lungekreft, prostatakreft.

cytokiner

Cytokiner er ikke-spesifikke immunstimulerende midler. De aktiverer immunforsvaret ikke mot et spesifikt antigen, men generelt. For tiden brukes to medisiner hovedsakelig innen onkologi - interleukin-2 (IL-2) og interferon-alfa.

Interleukin-2 er et molekyl som bærer biokjemiske signaler mellom leukocytter. Det akselererer vekst og reproduksjon av immunceller. Dette stoffet brukes i avansert nyrekreft, metastatisk melanom. Noen ganger er IL-2 kombinert med cellegift og andre cytokiner. Samtidig forbedres effekten, men risikoen for alvorlige bivirkninger øker..

For tiden pågår studier på muligheten for å bruke andre typer interleukiner i onkologi, for eksempel IL-7, IL-12, IL-21.

Interferoner er stoffer som deltar i kampen mot virus og kreftceller. Det er tre typer interferon, oppkalt etter bokstavene i det greske alfabetet - alfa, beta og gamma. Interferon-alfa medisiner brukes til å behandle kreft. De hjelper til med å styrke immunresponsen mot tumor, reduserer veksten av kreftceller og blodkar direkte, som gir svulsten oksygen og næringsstoffer.

Interferon-alfa brukes mot nyrekreft, melanom, hårcelleleukemi, noen typer lymfom, Kaposis sarkom.

Immunterapi mot lungekreft

Lungekreft er en av de vanligste kreftformene. Når det gjelder sykelighet og dødelighet, rangerer den først blant menn og tredje blant kvinner. Nesten 20% av pasientene som døde av ondartede svulster døde av lungekreft. Røykere over 50 år har økt risiko. For hver 3-4 millioner sigaretter som røykes, er det én lungekreftdød.

Sykdommen blir ofte diagnostisert på et senere tidspunkt, når mange behandlinger mislykkes. I slike tilfeller kan immunterapi være fordelaktig..

For lungekreft brukes medisiner som nivolumab (Opdivo), ipilimumab (Ervoy), pembrolizumab (Keytruda), atezolizumab (Tecentrik).

Den europeiske klinikken bruker de mest moderne metodene for behandling av lungekreft, melanom og andre onkologiske sykdommer. Takket være samarbeid med utenlandske kolleger, kan vi gi pasienter muligheten til å gjennomgå immunterapi, personlig behandling i vårt immunterapisenter. Vi vet hvordan vi kan forlenge livet og bli kvitt de smertefulle symptomene på avansert kreft. Vi vet hvordan vi kan hjelpe.

Immunterapi mot melanom

Melanom er ikke den vanligste (bare 2%) formen for hudkreft, men den er veldig aggressiv og oftere enn andre svulster fører til død. Dermed ble det i 2012 diagnostisert 232.000 nye tilfeller av melanom i verden, 55.000 pasienter døde. Melanom metastaserer tidlig, hvoretter mange behandlinger blir ineffektive.

I senere stadier brukes pembrolizumab (Keytruda), ipilimumab (Ervoy), nivolumab (Opdivo) til behandling av melanom.

Tilbakemelding fra pasienten om behandling av melanom med immunterapi:

Jeg vil fortelle deg hvordan jeg ble "behandlet" på en klinikk, hvordan jeg ble reddet på en europeisk klinikk, og hvordan jeg ufrivillig måtte bli ekspert på melanomimmunoterapi.

Jeg er 41 år, jeg er en tidligere idrettsmann-kajakker, håret mitt er svart, øynene mine er brune - det vil si at jeg tåler solbrenthet normalt, huden min mørkner raskt, og jeg får aldri brannskader. Jeg hørte selvfølgelig at langvarig eksponering for solen er fyldt med alle slags problemer, og siden jeg tilbrakte mesteparten av tiden min i solen, ble jeg jevnlig sjekket av en hudlege. Fra ham lærte jeg at det er et slikt problem som melanom - hudkreft. Men ifølge ham truer hun ikke meg, bare på grunn av særegenheter i huden min.

Vel, og selvfølgelig fant de melanom hos meg. Dessuten er det som er fornærmende, ikke på ryggen eller skuldrene, noe som ville være logisk - disse stedene er konstant under strålene, men på hoften.

Først av alt, på råd fra en hudlege, dro jeg til en kjent klinikk. Akseptert villig, sa at sannsynligheten for et godt resultat er høy, siden det ble oppdaget tidlig nok.

Men de satte trygt denne gevinsten på de ukentlige eksamenene. Basert på resultatene fikk jeg foreskrevet en operasjon en uke senere, og deretter Interferon. Jeg gikk til samme hudlege som lyttet til meg og ble noe overrasket. Han sa egentlig ikke noe, men antydet at en annen mening kunne oppnås, men raskt.

Det var da jeg henvendte meg til den europeiske klinikken. Der gjorde de meg raskt en PET-CT-skanning og flere undersøkelser, de bestemte fraværet av BRAF-mutasjoner, og dessverre begynnelsen av spredningen av neoplasma. Operasjonen ble utført umiddelbart etter studien. Så et kurs med immunterapi - Opdivo. Det er veldig heldig at spredningen av flekken nettopp har begynt. Ellers, som jeg innså senere, for tiden som var planlagt i den første klinikken, kunne man vente på en alvorlig spredning og store problemer. Da ville ingen Opdivo, enn si Interferon, hjulpet. Nå føler jeg meg flott, stedet der flekken ble nøye overvåket i det europeiske. Jeg går fremdeles gjennom kurset, det er ingen progresjon. Etter slike hurtige og tekniske handlinger, som faktisk reddet meg, stoler jeg fullt og helt på dem. Spesiell takk, selvfølgelig, til Andrey Lvovich og Anna Alexandrovna. Du kan alltid se når en lege er på din side og ærlig forklarer hva og hvordan vi gjør det innen onkologi. Kontakt dem - de vil gjøre det beste som er generelt mulig, og ikke hva de vanligvis gjør "i henhold til instruksjoner", hvorav halvparten ikke fungerer i Russland.

Immunterapi mot magekreft

I trinn I - III gastrisk kreft er den viktigste behandlingsmetoden kirurgisk fjerning av svulsten, ofte supplert med et kurs med cellegift og strålebehandling. I trinn IV, når svulsten sprer seg utenfor orgelet og gir metastaser, har sjansen for fullstendig remisjon en tendens til null. I slike tilfeller blir behandlingen utført for å bremse veksten av svulsten, redusere størrelsen og forlenge pasientens liv..

Det er i trinn IV, når magekreft ikke svarer på andre behandlinger, at immunterapi kan være fordelaktig. Legemidler som trastuzumab og ramucirumab er effektive. For øyeblikket forskes det på immunterapi mot gastrisk kreft i fire hovedområder: sjekkpunktinhibitorer, målrettet immunterapi med monoklonale antistoffer, kreftvaksiner og cellulær immunterapi..

Immunterapi mot nyrekreft

I behandlingen av nyrekreft med immunterapi brukes to grupper av immunterapi:

  • Cytokiner er proteiner som aktiverer immunforsvaret og får det til å bekjempe kreft. For behandling brukes kunstig syntetiserte analoger av disse proteiner: interleukin-2 (IL-2) og interferon-alfa.
  • Kontrollpunkthemmere. Kontrollpunkter er spesielle molekyler som immunsystemet bruker for å hindre seg i å angripe sunne celler. Noen ganger forstyrrer de kampen mot tumorceller. For nyrekreft brukes Nivolumab (Opdivo) - det blokkerer PD-1, et protein som finnes på overflaten av T-lymfocytter.

Immunterapi mot eggstokkreft

De siste årene har kirurgi og cellegift mot kreft i eggstokkene kommet langt, og situasjonen er fremdeles langt fra ideell. Hos mange kvinner gjentar svulsten seg igjen, slutter å svare på medisiner som har hjulpet før. Av immunforberedelsene for kreft i eggstokkene brukes Bevacizumab (Avastin) for tiden - en representant for gruppen av monoklonale antistoffer som blokkerer vaskulær endotelial vekstfaktor. Kreftceller syntetiserer dette stoffet i store mengder for å stimulere veksten av nye blodkar, forsyner seg med oksygen og næringsstoffer. Flere immunterapimetoder for kreft i eggstokkene er for tiden under utvikling og testing: monoklonale antistoffer, kontrollpunkthemmere, immunmodulatorer, kreftvaksiner, immuncellulær terapi, onkolytiske virus.

Bivirkninger av immunterapi

Behandling med immunterapi medisiner har noen vanlige trekk ved cellegift. Denne likheten ligger i det faktum at svulstceller dør i kroppens organer og vev, og kroppen må kvitte seg med dem, som fra fremmed skadelig materiale. Dette er en veldig ressurskrevende oppgave, slik at pasienten kan oppleve symptomer forårsaket av overdreven belastning av forskjellige kroppssystemer.

Noen ganger aktiverer immunterapi immunceller i overkant, og de begynner å angripe normalt vev i kroppen. På grunn av dette kan det oppstå noen bivirkninger:

  • Når slimhinnen i munnen og halsen påvirkes, utvikles smertefulle magesår på den, som kan bli smittet. De går vanligvis bort innen 5-14 dager etter avsluttet behandling.
  • Hudreaksjoner: rødhet, hevelse, tørrhet, økt følsomhet for lys, sprukne fingertupper.
  • Influensalignende symptomer: svakhet, svakhet, feber, frysninger, hoste.
  • Kvalme og oppkast.
  • Hodepine, svimmelhet.
  • Øk eller senk blodtrykket.
  • Muskelsmerte.
  • dyspné.
  • Hevelse i bena.
  • Vektøkning på grunn av væskeansamling.
  • Diaré.

Bivirkninger er forskjellige for forskjellige immunoterapier. Det er bedre å snakke med legen din på forhånd og spørre hvilke problemer som kan forventes i løpet av behandlingen, hvordan du skal takle dem.

Immunterapi: fordeler og ulemper

Den utvilsomme fordelen med immunterapi er at den ofte fungerer i tilfeller der andre typer behandling er ineffektive. Immunmedisiner kan forbedre hovedterapien, øke sjansene for en vellykket kamp mot kreft betydelig. I motsetning til cellegift medisiner, angriper de ikke alle celler som raskt formerer seg på rad, de har et godt definert "mål", så det er mindre sannsynlig at de gir bivirkninger. Endelig trener immunterapi immunforsvaret til å gjenkjenne og angripe tumorvev - dette gir en langsiktig effekt og bidrar til å redusere risikoen for tilbakefall.

Imidlertid er ikke alt så glatt. Immunterapi har også sine ulemper. De fungerer ikke for alle pasienter. Noen ganger kan svulsten bli fullstendig ødelagt, og noen ganger kan den bare bremse veksten. Forskere kan ennå ikke forklare hvorfor behandlingsresultatene er så forskjellige. Selv om bivirkninger ikke er så vanlige som ved cellegift, kan de noen ganger være alvorlige.

Immunterapi er alltid en langvarig behandling. Over tid kan immunmedisinen som tidligere hjalp pasienten slutte å fungere. Ulempene inkluderer de ganske høye kostnadene ved immunterapi mot kreft. Dermed må beslutningen tas i hvert enkelt tilfelle individuelt. Før legen ordinerer immunterapi, vil legen sørge for å veie alle mulige fordeler og risikoer..

En annen ulempe med immunterapi er at den ikke passer for alle typer kreft. Det er ikke mange kreftdiagnoser som et medisin er utviklet for som kan nøyaktig og effektivt påvirke cellene i denne kreften. Imidlertid er dette veien som onkologien fortsetter å følge, og oppdager flere og flere nye medisiner og deres kombinasjoner som kan påvirke nye typer svulster. Alt annet er rent fordeler som kan avbryte andre typer behandling i overskuelig fremtid..

Hvor mye koster immunterapi?

Immunterapi er den mest avanserte medikamentelle behandlingen mot kreft. Kostnadene for kreftimmunoterapi er ganske høye. Spesielt i sammenligning med andre kjente metoder. Kostnaden for behandling avhenger av hvilken type immunterapi som brukes, svulstens type og stadium og graden av aggressivitet. De høye kostnadene ved immunterapi skyldes det faktum at produksjonen av immunterapi er en kompleks og kostbar prosess.

Det er svært få klinikker i Russland som tilbyr immunterapi. I de fleste tilfeller, for å gjennomgå immunterapi, må en russer henvende seg til formidlere for behandling i utlandet. Disse er hovedsakelig Israel, Tyskland og USA. I dette tilfellet vil kostnadene for flyreisen og behandlingen være enormt mye. Men nå i Russland er det en mulighet til å gjennomgå kreftimmunoterapibehandling på en europeisk klinikk, som gjør den tilgjengelig for mange pasienter.

Kreftimmunterapi: Fra overlevelse til restitusjon

Medisinprisen 2018 ble tildelt av Nobelkomiteen til 70 år gamle James Allison (USA) og 76 år gamle Tasuku Honjo (Japan) for forskning i kreftimmunoterapi. Funnet deres skjedde relativt nylig - i 2002. Men i dag har en ny type behandling gitt håp for å dempe de svulsttypene som tidligere ikke hadde noe å motsette seg. For eksempel blærekreft når cisplatin ikke kan brukes eller etter tidligere cellegift. I fremtiden er det mulig at det er takket være immunonkologi at det vil være mulig å snakke ikke om overlevelse i en viss tid etter behandling, men om utvinning. Utsiktene til immuno-onkologi ble diskutert på Roche-symposiet, som ble holdt som en del av XIII Congress of the Russian Society of Urological Oncology.

Eksentrisitet som ble et mirakel

Professor Evgeny Imyanitov, leder for Institutt for biologi for tumorvekst, Research Institute of Oncology. N.N. Petrova, leder for Institutt for medisinsk genetikk, St.Petersburg Pediatric University, professor ved Institutt for onkologi, Northwestern Medical University. I.I. Mechnikov snakket om hvordan ideen ble født, noe som førte til en helt ny retning i behandlingen, som vi snakker om i dag.

“Immunologi i sin moderne form dukket opp i midten av det tjuende århundre. Det var intuitivt klart at man skulle prøve å finne hos pasienter et brudd på immunforsvaret, noe som fører til at svulsten slipper unna kontrollen av kroppens forsvar. Men for å være ærlig, på 80-90-tallet. i forrige århundre begynte all denne aktiviteten å bli oppfattet som eksentrisitet ".

Vendepunktet skjedde ved århundreskiftet. Det er eksperimentelt bevist at svulster som oppstår i normale mus gjennomgår immunredigering, det vil si at de tilpasser seg de lokale immunforsvarets forhold. Dette forårsaket en ny bølge av interesse for problemet..

“Det er ikke nødvendig å se etter en systemisk immunitetsforstyrrelse hos en kreftpasient, mest sannsynlig eksisterer den rett og slett ikke. Og for en svulsts levetid er det ikke nok til at det deler seg, danner metastaser, etc. Det er også nødvendig å produsere faktorer som gir lokal (peritumor) immunsuppresjon ", - sa professor Imyanitov essensen av ny kunnskap.

Laget historie

Forskerne hadde som hovedmål å bestemme mekanismene for å omgå immunresponsen av svulsten og å nøytralisere denne evnen til svulsten. Og nå ble forskerne fanget av den cellulære reseptoren PD-1 og dens ligand (partner faktor) PD-L1. I en sunn kropp binder PD-L1 og PD-L2 ligander seg til og aktiverer PD-1, en spesifikk T-cellereseptor som beskytter friske celler mot utilsiktet skade.

I 2002 fant James Ellison og Tasuku Honjo at svulsten produserte en overflødig mengde ligand PD-L1 og dermed maskerte. Hvis du avbryter forbindelsen mellom PD-1 og PD-L1, reduseres frekvensen av svulstprogresjon.

De første immunoterapeutiske medisinene var PD-1-hemmere, og som et resultat av deres virkning hadde PD-L1-liganden ingenting å binde seg til. Til dags dato er flere slike medisiner allerede brukt i russisk praksis..

Den neste generasjonen medikamenter var PD-L1-hemmere. Det er viktig at denne liganden ikke bare binder seg til PD-1, men også til B7.1-reseptoren, fordi brudd på denne bindingen gir aktivering av T-celler.

I tillegg antyder foreløpige studier at PD-L1-hemmere ikke forstyrrer bindingen av en annen PD-L2-ligand til PD-1, som er ansvarlig for immun selvregulering, og dermed forhindrer utvikling av autoimmune reaksjoner.

Ny faktor

Den første PD-L1-hemmeren registrert i Russland var atezolizumab av Roche. Så langt har indikasjonene for bruk blitt urotelkreft (kreft i blæren) og ikke-småcellet lungekreft. I følge Dmitry Nosov, professor, leder for onkologiavdelingen for antitumorbehandling ved det sentrale kliniske sykehuset for presidentadministrasjonen, RUSSCOs styremedlem, har det de siste to tiårene praktisk talt ikke vært noen endringer i legemiddelbehandlingsalgoritmen for metastatisk uroteles kreft..

Til tross for at blærekreft regnes som en svulst som er relativt følsom for cellegift, er forventet levealder for pasienter som bruker denne medikamenttilnærmingen, fortsatt lav. Det mest som ble oppnådd var å øke den median forventede levealderen til pasienter med metastaserende blærekreft fra seks til tolv måneder, trakk han oppmerksomhet.

"Hos omtrent 50% av pasientene med denne typen kreft, kan vi ikke bruke standard cellegiftregimer med inkludering av cisplatin på grunn av pasientens somatiske tilstand, eldre alder og nedsatt nyrefunksjon," delte eksperten..

Dermed kan ikke et stort antall pasienter motta standard cellegiftregimer som den første behandlingslinjen. I tilfelle det er mulig å oppnå effekten av cellegift, er det ikke veldig langvarig. På samme tid, ikke glem risikoen forbundet med utvikling av forskjellige toksiske komplikasjoner på bakgrunn av implementeringen..

”Samtidig er det kjent at urotelial kreft er en meget immunogen sykdom preget av en høy mutasjonsbelastning. Og dette er en av de første kreftformene der en uspesifikk immunterapeutisk tilnærming i form av BCG-terapi for ikke-invasiv blærekreft begynte å bli brukt for 40 år siden. Nå har vi i vårt arsenal en rekke nye immunterapeutiske medisiner som kan brukes som den første og andre behandlingslinje for pasienter med metastaserende urotelial kreft. Atezolizumab er det første legemidlet som er godkjent for klinisk bruk i Russland, sier Dmitrij Nosov.

I den kliniske studien IMvigor 210 ble det vist at monoterapi med atezolizumab i den første linjen av blærekreftbehandling, når cisplatinbehandling ikke er mulig, kan øke den median samlede overlevelsen lj 16,3 måneder sammenlignet med den historiske kontrollen. Samtidig er medianens varighet av responsen ennå ikke nådd, og på vurderingstidspunktet er 29,3 måneder.

Studier har vist at den positive effekten av immunterapi for urotelial kreft har et langsiktig potensial. Et eksempel fra praksis ble gitt av professor, visedirektør for vitenskapelig arbeid ved den føderale statsbudsjettinstitusjonen "NMIRC" fra Russlands føderasjonsdepartement, vitenskapelig sekretær i det russiske foreningen for urologisk onkologi, medlem av den europeiske og internasjonale foreningen for urologi Boris Alekseev.

Pasienten med invasiv urotelial kreft gjennomgikk to kurs med cellegift, og dessverre begynte svulsten å utvikle seg igjen. Mannen ble inkludert i kliniske studier med stoffet atezolizumab. Etter to måneders medikamentell terapi, falt summen av diametrene til blæresvulsten og metastaser med 40%.

“Til dags dato har halvannet år gått siden monoterapi med atezolizumab startet, og reduksjonen av tumorfoci fortsetter. Dette er et typisk eksempel på hvordan kontrollpunkthemmere fungerer. Ikke alle oppnår effekten, men de som har det, som regel er den langvarig, ”sa professor Alekseev.

Terra incognita

Naturligvis var symposiedeltakerne interessert i spørsmålet om hva de skulle gjøre med en slik pasient videre. Som Dmitry Nosov bemerket, har den største erfaringen med bruk av nye immunforberedelser blitt samlet hos pasienter med melanom..

”Vi analyserte en gruppe pasienter som oppnådde fullstendig remisjon under terapi med kontrollpunktregulatorer av immunresponsen. Hos 90% av pasientene vedvarte fullstendig remisjon etter seponering av behandlingen. Men oppfølgingsperioden er fortsatt kort, og det er ingen full forståelse av den optimale varigheten av behandlingen i tilfelle man oppnår full effekt, ”delte han..

I tillegg er det ifølge ham også begrensninger i bruken av immunterapimedisiner, inkludert atezolizumab. Vi snakker først og fremst om autoimmune sykdommer, i dette tilfellet er det nødvendig å nærme seg behandlingen av slike pasienter med ekstrem forsiktighet..

Forskning på disse stoffene pågår. Sommeren 2018 ga FDA utgivelsesvarsel om at førstelinjemedisiner bare skulle brukes hos pasienter med PD-L1-uttrykk. Det er ingen detaljer ennå, men onkologer over hele verden venter på resultatene av en studie om dette emnet..

Likevel er potensialet til den nye typen terapi stort. Først av alt, attraktivt er det faktum at en hemmer av en ligand eller reseptor er anvendbar for flere typer svulster. Boris Alekseev gjør også oppmerksom på at det pågår forskning for å kombinere immunterapi med cellegift, målrettede medisiner..

"Jo flere behandlingsalternativer vi har, jo lenger tid vil pasienten leve," sa han..

Territory of Hope

Evgeny Imyanitov var enig i at immunterapi brukes til mange typer svulster, men fortsatt ikke universell. Likevel har denne typen behandling store utsikter..

"For eksempel prøver forskere nå å omprogrammere en persons egne lymfocytter for å gjenkjenne tumorceller, i hvilket tilfelle det vil være mulig å bruke immunterapi som et hjelpestoff," sa eksperten. Det siste tiåret, etter hans mening, kan kalles en triumf for immunterapi. Det er ikke tilfeldig at Nobelkomiteen valgte denne retningen..

En interaktiv undersøkelse av symposiedeltakere viste at flertallet av praktiserende onkologer ennå ikke har erfaring med å bruke immunterapi i klinisk praksis. Men som professor Nosov sa, dette er feilen som, i likhet med ungdom, passerer gjennom årene.

I tillegg har staten også en forståelse av at det har kommet et gjennombrudd innen kreftbehandling: nye medisiner er inkludert i listene over medisiner som er kjøpt enten under statsgarantiprogrammet eller under andre programmer. Dermed anbefalte en kommisjon fra helsedepartementet i september 2018 atezolizumab for inkludering i VED.

”Nå vil regionene få muligheten til å kjøpe medisiner. Legemidlet vil bli tilgjengelig hvis det er helsefinansiering. Og her er det visse forhåpninger: regjeringen kunngjorde planer om å bevilge ytterligere 70 milliarder rubler. om medisinbehandling av kreftpasienter, "sa sjefen for Roche i Russland, Nenad Pavletić." I tillegg forsker selskapet vårt for å utvide indikasjonene på atezolizumab. Jo flere indikasjoner det er, jo større immunterapi vil komme i praksis, håper han.

Både leger og pasienter tror på sin side at immunterapi i fremtiden ikke bare vil være i stand til å overføre dødssyke fra mennesker til kategorien av de som lider av kroniske sykdommer, men også føre til utvinning av disse alvorlig syke pasientene..

Publikasjonskilde: JSC "Rosh-Moskva"

Forsker forklarer hvorfor immunterapi kurerer kreft

OSKVA, 1. oktober - RIA Novosti. Immunterapi har revolusjonert onkologi, som det fremgår av Nobelprisen i fysiologi eller medisin, som i dag ble tildelt den amerikanske forskeren James Ellison og den japanske forskeren Tasuku Honjo. Onkolog Nikolai Zhukov fortalte RIA Novosti hvorfor denne terapien hjelper på de aller siste stadiene av sykdommen.

At svulster er i stand til å unnslippe immunovervåkning, fortsetter å leve og formere seg i pasientens kropp, til tross for tilstedeværelsen av potensielle mål for et immunangrep (tumorantigener), har vært kjent i lang tid. Forskere antok at svulster på en eller annen måte klarer å lure immunforsvaret, som perfekt ødelegger for eksterne aggressorer (bakterier, virus, fremmed vev), men legger ikke merke til den voksende svulsten. Men mekanismen til denne kamuflasje inntil nylig forble ukjent i mange år, der alle legers forsøk på å "vekke" anti-tumorimmunitet forble mislykket..

Det var for oppdagelsen av denne mekanismen og den påfølgende etableringen av nye medisiner som revolusjonerte kreftterapi, og ble tildelt Nobelprisen i medisin og fysiologi i år..

"Medisinene som ble opprettet som et resultat av denne oppdagelsen lyktes i det nesten umulige - å gi noen mennesker med tidligere absolutt dødelige sykdommer som uunngåelig fører til død, en sjanse for langvarig svulstkontroll, i noen tilfeller for en fullstendig kur," - Nikolai Zhukov, leder av Institutt for flerfaglig onkologi, Nasjonalt medisinsk forskningssenter for pediatrisk hematologi, onkologi og immunologi. Dmitry Rogachev, førsteamanuensis, Institutt for onkologi, hematologi og strålebehandling, Russian National Research Medical University oppkalt etter N.I. Pirogova, styremedlem i Russian Society of Clinical Oncology (Russco).

I følge onkologen brukes disse medisinene nå til immunterapi hos personer med fjerne metastaser, når sykdommen har nådd fjerde trinn. Og i løpet av en kort periode fra det første øyeblikket de kom første gang, viste de seg effektivitet og begynte å bli offisielt brukt i verden allerede med 14 typer svulster.

En ny klasse medikamenter har vist sin effektivitet for første gang på melanom.

"Før utseendet deres levde pasienter med metastaser av melanom i mindre enn ett år, og vi kunne tilby dem praktisk talt ingenting selv som en behandling som til og med kunne forlenge deres liv. I følge publiserte data, uten ytterligere støttende terapi, har en av fem pasienter som ble behandlet i disse tidlige forsøkene vært i live uten tegn på sykdom i syv til åtte år eller mer. Med tanke på hvordan svulsten oppførte seg før immunterapi kom, er det sannsynlig De er blitt kurert. Så en vitenskapelig oppdagelse, tildelt Nobelprisen, ga noen pasienter med en tidligere hundre prosent uhelbredelig sykdom en sjanse for en kur, fortsetter Zhukov..

Medikamenter har selvfølgelig bivirkninger. Siden de desinfiserer immunforsvaret, kan det angripe ikke bare svulsten, men også sunne organer og vev, i noen tilfeller forårsake autoimmun skade, for eksempel skjoldbruskkjertelen, hypofysen, hud, lever, tarmer.

"I prinsippet er medisinene i den nye klassen håndterbare, og deres bivirkninger kan i de fleste tilfeller vellykket bekjempes. En viss prosentandel av bivirkningene er en passende betaling for sannsynligheten for å unngå uunngåelig død av kreft," forklarer eksperten.

Det må forstås at immunterapi ikke hjelper alle, men bare de som klarer å "slå på" immunforsvaret, og tvinger det til å angripe svulsten. Av 10 og til og med 60 prosent av pasientene, avhengig av diagnosen, er det mulig å oppnå en langsiktig effekt.

I følge Zhukov er det knapt mulig å finne et slags universelt middel for alle typer menneskelige svulster, en slik "gylden kule", men det at nye immunmedisiner er et betydelig skritt mot å kurere i det minste noen av pasientene er allerede åpenbart.

Hvorfor nye medisiner ikke klarer å oppløse immunitet hos alle?

"Vi er alle ganske forskjellige. Og svulstene våre er også forskjellige. Opprinnelsen til svulster er forskjellig for alle, kroppen reagerer på sykdommen på forskjellige måter. Hvorfor er noen allergiske mot nøtter, og noen ikke? Noen utvikler autoimmune sykdommer., og de andre gjør det ikke? Det ser ut til at vi alle stammet fra de samme forfedrene ", - svarer forskeren.

Heldigvis dukker det allerede opp forskningsmetoder for å forutsi hvem som vil ha nytte av immunterapi og hvem som ikke vil, og andre tilnærminger må søkes..

Hva er de nye medisinene? Dette er proteiner kunstig skapt i laboratoriet - antistoffer som ligner de som kroppen vår forsvarer seg mot patogener med. Et antistoff er alltid spesifikt, det vil si at det virker på et strengt definert mål. I dette tilfellet er målet molekyler som "slår av" (hemmer) kroppens immunforsvar mot svulsten. Når "bremsen" frigjøres under påvirkning av antistoffer som administreres til pasienten intravenøst, fungerer kroppens forsvar selv.

"De første medisinene mot immunterapi ble opprettet i utlandet. Akk, de fleste av de nye medisinene når oss bare som generiske midler - analoger som produseres etter at patentbeskyttelsen utløper. For å ikke vente i mange år har vi utviklet vårt eget medikament i Russland.", - sier eksperten.

Dette er et medikament med nummeret BCD-100, laget av BIOCAD.

"Dette er ikke en kopi av de som eksisterer i utlandet, men en original utvikling av en ny generasjon, som tilhører gruppen av hemmere av sjekkpunkter for immunitet PD-1. Legemidlet er i sluttfasen av kliniske studier på mennesker. Tilsynelatende har de gjort det som faktisk fungerer," avslutter Nikolay Zhukov.