PRECANCERAL sykdommer i livmoren
Polypper i livmorhalsen og livmorhulen, erosjon i livmorhalsen, endometrial hyperplasi, livmor fibroider, eksisterende på bakgrunn av hormonelle lidelser (inkludert overvekt, skjoldbrusk-patologi, diabetes mellitus); immunsykdommer (kroniske infeksjoner, kronisk stress)
Sykdommer som fører til livmorkreft
Forkankerøse livmorsykdommer - sykdommer som fører til livmorkreft eller sykdommer som går foran livmorkreft, det er alltid et resultat av overgangen til en serie kvantitative endringer i livmoren til en ny kvalitet.
Den gradvise utviklingen av enhver sykdom i livmoren med en gradvis økende fordypning av patologiske forandringer i organet kalles progresjonen av sykdommen. Utviklingen av sykdommen, avhengig av omstendighetene, kan vare i måneder, år eller til og med tiår. I visse stadier er denne prosessen fullstendig reversibel. Med utdyping av patologien avtar reversibiliteten gradvis, noe som fører til kronisering av sykdommen og til slutt blir umulig.
De dypeste (intracellulære) stadiene i utviklingen av patologi markerer fremveksten av en trussel om overgang til forstadier og kreftsykdommer..
I lys av den homotoksikologiske teorien skilles flere faser av den sekvensielle utviklingen av sykdommer (faser av progresjon), som kjennetegner dybden i den patologiske prosessen og sykdommens alvorlighetsgrad..
TABELL FOR PRECANCERAL PROGRESSION OF SIEKDOMMER I UTERUS
(Tendensen til kronikk)
menoragi (lang og rikholdige perioder) | brudd menstruasjons syklus |
---|
polypper, fibrose, livmor fibroids Halserosjon | hyperplasi endometrium Myomatosis |
---|
amenoré atrofi endometrium | Svulst utdanning livmor |
---|
Når man tar hensyn til utviklingsfasen, tillater ikke bare å bestemme dybden av den patologiske prosessen,
men hjelper også til å velge en lovende behandlingstaktikk som tar sikte på å forutse den neste, mer alvorlige fasen.
I humor- og matriksfaseene kan forskjellige tradisjonelle homeopatiske behandlingsteknikker brukes..
I de cellulære faser er slik behandling ikke lenger tilstrekkelig. I disse fasene er den mest effektive bruken av personlige homeopatiske midler, som gjenspeiler hele dybden og alle fasetter av den patologiske prosessen.
Forhåndssykdommer i livmorhalsen
Forkankerøse sykdommer i livmorhalsen er for tiden en ganske vanlig patologi, selv hos unge kvinner. Predisponerende faktorer for utvikling av forstadier og livmorhalskreft er tidlig seksuell aktivitet (15-18 år); modus for seksuell aktivitet med mange seksuelle partnere, utenomekteskelige kontakter; første graviditet og fødsel før fylte 20 år eller senere enn 28 år; et stort antall aborter (5 eller flere, spesielt ervervet i samfunnet); kronisk betennelse i skjeden og livmorhalsen (spesielt kronisk trikomoniasis).
Cervical erosjon
Pre-kreftsykdom i livmorhalsen er tilstedeværelsen av langvarig erosjon av livmorhalsen. Det fremstår som en skarpt definert, epitelial, blødende overflate på livmorhalsen. Det manifesterer seg i form av rikelig leukocé, kontakt med blodig utflod under og etter samleie.
Polyp av livmorhalsen
Denne forkankerøse sykdommen i livmorhalsen er preget av tilstedeværelsen av en utvekst av slimhinnen i kanalen eller den skjede delen av livmorhalsen. Pasienter med livmorhalsepolypper klager som regel over leukocé, flekker fra kjønnsorganet, sårhet i nedre del av magen.
Livmorhalsepolypper er høyrisiko-forstadier av livmorhalsen. Fjerning av polyppen er imidlertid ikke en radikal metode for herding, siden det er kjent at en ny polypp kan oppstå fra ytre uendrede områder av livmorhalsen i livmorhalsen, selv etter gjentatt fjerning (curettage, cauterization).
Kompliserer situasjonen og øker risikoen for svulstgenerering av polypper samtidig kronisk betennelse i livmorhalsen.
PRECANCERAL SIKKERHETER AV UTERINENS LUFT OG KROPP
Forkankerøse sykdommer i livmorhulen og kroppen er en vanlig gynekologisk patologi. En viss predisposisjon for forekomst av forstadier og livmorkreft har kvinner med tidlig (opp til 12 år) eller sen (senere 16 år) pubertet; tidlig (før 40 år) eller sen (etter 50 år) overgangsalder; kvinner som ikke er seksuelt aktive, ikke har blitt gravide, ikke har født, og er ofte syke med betennelsessykdommer i underlivet. Det er nødvendig å ta hensyn til arvelighet, siden det er fastslått at en predisposisjon for nedsatt eggløsning, overvekt, diabetes mellitus og kreft i livmorlegemet kan arves..
Gjentagende glandular hyperplasia av endometrium
En typisk precancerøs sykdom i endometrium, som manifesteres av et brudd på menstruasjonssyklusen med tunge perioder. Noen ganger oppstår livmorblødning eller flekker mellom menstruasjonsperioder eller i overgangsalderen.
Endometrial polypper
Pre-kreftsykdommer i livmoren inkluderer endometrielle polypper. Sykdommen manifesteres av langvarig og rikelig menstruasjon, hyppige premenstruelle blødninger fra kjønnsorganet.
Årsaksfaktorene for forekomst av en forstadierprosess i endometrium er forskjellige typer belastninger, hormonelle lidelser, kroniske inflammatoriske sykdommer i det kvinnelige kjønnsområdet, arvelige komplikasjoner i forhold til gynekologiske tumorsykdommer. Ondartet transformasjon av polypper observeres på bakgrunn av samtidig metabolske forstyrrelser, overvekt og diabetes mellitus. Fjerning av en polypp er ikke en radikal måte å kurere på, siden en ny polypp kan oppstå fra eksternt uendrede områder av endometrium selv etter gjentatt fjerning (skraping, cauterisering).
Myoma av livmoren
Noen ganger er også livmorfibroider også referert til som pre-cancer sykdommer i livmoren. Dette er oftest en godartet svulst i livmoren, som består av muskel- og bindevevselementer. Imidlertid har hyppigheten av denne sykdommen hos kvinner økt dramatisk under forholdene i det moderne stressende liv, ledsaget av overdreven stress, giftige miljøeffekter. Årsakene til sykdommen er hyppige aborter, patologi i hjerte- og karsystemet, leversykdom, hormonelle lidelser.
Voksende fibroider med økning i myomatøse noder i overgangsalderen og i overgangsalderen forårsaker onkologisk årvåkenhet..
Overvekt og diabetes mellitus er vanlige forløpere til livmorkreft. Derfor identifisering og behandling av ikke bare åpenlyst, men også latent diabetes mellitus hos kvinner
med noen av de listede sykdommene er et viktig forebyggende tiltak.
Forhåndssykdommer i livmorhalsen
På grunn av patologiske forandringer i vev, oppstår en forstadier til livmorhalsen. Slike plager inkluderer erosjon, dysplasi, leukoplakia, polypper, papillomer, livmorektropion, cercivitis, erythroplakia. Symptomatologien til hver sykdom er spesifikk, blant de vanlige tegnene er svak sårhet, menstruasjonsuregelmessigheter, blødning. Ved de første symptomene, bør du oppsøke lege som vil forskrive medisiner, utføre kirurgi og gi forebyggende anbefalinger..
Det britiske medisinske tidsskriftet The BMJ publiserte en anmeldelse der forskere anbefaler at kvinner over 65 år blir vist, siden 20% har livmorhalskreft, som ender i halvparten av dødsfallene.
Hvorfor patologi utvikler seg?
Det er bakgrunns- og forstadier sykdommer i organet. I det første tilfellet oppstår patologiske forandringer på grunn av traumer, betennelser og hormonelle lidelser. Forkreft oppstår på grunn av akselerert celledeling og vekst. Følgende faktorer fører til denne tilstanden:
- dårlige vaner;
- nedsatt immunitet og HIV;
- humant papillomavirusinfeksjon;
- cytomegalovirus;
- herpesvirus type 2;
- tidlig fødsel;
- kunstig avslutning av graviditet;
- hormonell ubalanse;
- promiskuøs sex;
- arbeid relatert til plantevernmidler.
Typer og symptomer: hvordan gjenkjenne patologi?
Erosive forhold
Sykdommen er preget av magesår i livmorslimhinnen, noe som provoserer uhelbredelig betennelse. Det er en pseudo-erosjon som oppstår når hormonproduksjonen er forstyrret eller inflammatorisk-smittsomme prosesser og er sant når magesår dannes på grunn av mekanisk skade på livmorhalsen. Tegn:
- sårhet og blodig utflod etter samleie;
- hyppig trang til å urinere;
- smerter i nedre del av magen.
dysplasi
Denne sykdommen er preget av gradvis erstatning av sunt epitelvev med unormale celler. Sykdommen er forutgående av ikke-overholdelse av personlig hygiene, ukontrollert bruk av hormonelle prevensjonsmidler, promiskuøst sex, arvelighet. manifestasjon:
- fravær av smertesyndrom;
- patologisk leukocé;
- svie eller kløe;
- blødning etter samleie.
leukoplaki
Sykdommen utvikler seg som et resultat av vekst og keratinisering av epitelvevet i eksocervix - den ytre sonen av livmorhalsen i kontakt med skjeden. Det ser ut som en tett, hvitaktig plakett, som er litt hevet over det sunne slimhinnevevet. Patologi oppstår på grunn av abort, infeksjoner som klamydia, sopp, cytomegalovirus, kjemisk skade på orgelet. Oftest er sykdommen asymptomatisk, manifestert ved frigjøring av leukocé med en ubehagelig lukt og blødning.
Polyposeformasjoner
Den farligste typen polypper anses å være et adenom, som degenererer til plateepitelkarsinom..
En godartet svulst dannes fra kjertelvevet i endometrium. De viktigste årsakene til utseendet på polypper anses for å være utilstrekkelig produksjon av hormonet progesteron, traumer eller kronisk betennelse. Tegn:
- en ustabil menstruasjonssyklus;
- rikelig menstruasjon;
- sårhet i nedre del av magen;
- ubehag under samleie;
- brunlig eller gulaktig utflod.
papillomer
Den provoserende faktoren er infeksjon med humant papillomavirus. Overføringsveien er hovedsakelig gjennom ubeskyttet seksuell kontakt med en virusbærer, samt gjennom retter og klær fra en syk person som ikke har gjennomgått sanitet. Det akutte stadiet av sykdommen manifesteres av utseendet på kjønnsvorter. Den kroniske formen fortsetter med dannelsen av flate papillomer. symptomer:
- svie og ubehag i kjønnsorganene;
- blodig og hvitaktig utflod med en skarp lukt mellom perioder;
- utvidelse av de omkringliggende lymfeknuter;
- smerter under samleie.
Ectropion av livmorhalsen
Sykdommen er preget av en eversjon av livmorhalsen i skjeden. Det forekommer på bakgrunn av patologiske prosesser av epitelet eller som et resultat av traumer. Det sure vaginalmiljøet påvirker membranene i livmorhalskanalen negativt, noe som fører til forstyrrelse i kjertlene og betennelse. Det er ingen uttalt symptomatologi. Det kan være smerter i korsryggen og nedre del av magen, blødning, brudd på menstruasjon.
Cervicitis (betennelse i livmoren i skjeden)
Denne forstadien til livmorhalsen er preget av en inflammatorisk prosess som oppstår fra infeksjoner, inkludert klamydia, sopp, amøbe, E. coli, treponema pallidum, stafylokokk, samt feil utførte gynekologiske operasjoner. Sykdommen utvikler seg ofte på bakgrunn av andre patologier, for eksempel vaginitt eller vulvitis. Den akutte formen for sykdommen manifesterer seg som følger:
Den inflammatoriske prosessen med kjønnsorganene til en kvinne, som er ledsaget av en økning i temperaturen, kalles cervicitt.
- temperaturøkning;
- sårhet i nedre del av magen av en kjedelig natur;
- rikelig eller snaut urinproduksjon;
- korsryggsmerter;
- purulent utflod hvis sykdommen er ledsaget av en kjønnssykdom.
erythroplaki
Med denne patologien blir slimhinnen i livmorhalsen i kontakt med skjeden atrofier. Sykdommen oppstår som en komplikasjon etter traumatiske skader, når du bruker barriere prevensjonsmidler av dårlig kvalitet. Og også erytroplakia provoserer kronisk betennelse, hormonell ubalanse, nedsatt immunitet, arvelig disposisjon. Forkreft manifesteres ved svak blødning etter samleie.
Hvordan gjennomføres behandlingen?
Kirurgisk inngrep
Følgende metoder brukes for å kurere kreft i livmorhalsen:
- Fjernelse av livmoren. Fullstendig eksisjon av organet utføres hvis malignitetsprosessen allerede har begynt.
- Radiosurgery. Ved hjelp av et radiobølgeapparat gjøres et snitt og kauterisering av patologiske vev.
- Laserbehandling. Laserstråler rettes mot områder av forkreft, noe som fører til ødeleggelse og død av atypiske celler.
- Diathermocoagulation. Essensen av metoden er i effekten på erosive soner med høyfrekvent elektrisk strøm, der patologiske celler ødelegges og skjæres ut..
- Cryodestruction. Forkankerøst vev blir utsatt for kulde, noe som bidrar til atypiske celler dør.
Legemiddelterapi
Avhengig av etiologien brukes medisiner fra forskjellige farmasøytiske grupper. Med papillomatose er "Isoprinosin", "Cycloferon", "Panavir" effektive. Antiinflammatoriske stikkpiller "Hexicon", "Depantol", "Polygynax" er foreskrevet. For å styrke immunforsvaret brukes "Arbidol", "Kagocel", "Viferon", "Amiksin", "Dekaris", "Lymphomyosot". Og også hormonelle midler anbefales.
Forebygging
For å unngå kreft i livmorhalsen og den påfølgende utviklingen av kreft, anbefales det å kontrollere hormonelle nivåer og gi opp dårlige vaner. Unngå tilfeldig samleie, hyppig bytte av seksuelle partnere, uplanlagt graviditet. For ikke å bli syk med HPV, må du bli vaksinert på en riktig måte. Det er nødvendig å bli undersøkt årlig av en gynekolog for å identifisere patologiske forandringer på et tidlig tidspunkt.
Forhåndssykdommer i livmorhalsen
Lesetid: min.
I gynekologisk praksis blant kvinner i reproduktiv alder er livmorhalspatologi stadig oftere. I nesten 20% av tilfellene med henvisning til gynekologer er det sykdommer forbundet med patologien til dette organet i det kvinnelige reproduktive systemet. Dessverre har for øyeblikket tilfeller av påvisning av en slik sykdom som livmorhalskreft blitt hyppigere. Men som regel forekommer en slik sykdom ikke umiddelbart. Onkopatologi utvikler seg i stadier og har visse stadier før utseendet. I denne forbindelse skiller gynekologer bakgrunn og forstadier til livmorhalsen..
Hva er bakgrunnssykdommer. Det er generelt akseptert at endringer i den vaginale delen av livmorhalsen, med bevart epitelialoplasi, er en bakgrunnssykdom i livmorhalsen..
Hva betyr livmorhalsens forstadier? En precancerøs tilstand i livmorhalsen er epitelial vevsdysplasi. Under slike forhold forekommer patologisk spredning av vev, i tillegg til brudd på differensiering, modning og avvisning av epitelceller.
Bakgrunnssykdommer i livmorhalsen: klassifisering
Klassifiseringen av underliggende sykdommer i livmorhalsen inkluderer patologier som:
- sykdommer assosiert med hormonell ubalanse: Disse sykdommene inkluderer: ektopi (pseudo-erosjon), polyp, endometriose, papilloma
- sykdommer som utvikler seg etter traumer: brudd i livmorhalsen, ektropion, cicatricial endring i livmorhalsen, cervico-vaginal fistler
- sykdommer av inflammatorisk karakter: cervicitt (akutt og kronisk), ekte erosjon.
Livmorhalsens forkreftstilstand inkluderer slike patologier som:
- enkel leukoplakia, så vel som leukoplakia med atypia;
- erytroplakia av cervikalepitel;
- precancerous polypper;
- adenomatosis;
- kondylomer.
Forhudssykdom i livmorhalsen forekommer av flere årsaker, som er beskrevet nedenfor. En av de første grunnene til at gynekologer identifiserer inflammatoriske sykdommer i forplantningssystemet. Tatt i betraktning denne årsaken mer detaljert, skal det bemerkes at under den inflammatoriske prosessen oppstår nekrose av epitelcellene i livmorhalsen. Slike prosesser fører videre til dannelse av erosjoner; når det eroderte vevet gjenopprettes, vokser livmorhalskanalens epitel. Dette epitelet er ikke tilpasset det vaginale miljøet, og mot denne bakgrunn erstattes det av stratifisert plateepitel.
I tillegg er effekten av barriere prevensjonsmidler på utviklingen av denne patologien blitt påvist. Dette skyldes det faktum at med skader forstyrres ernæringen i livmorhalsen og deres innervasjon..
Dyshormonelle forstyrrelser er årsaken til utviklingen av forstadier og sykdommer, som oppstår på bakgrunn av et økt nivå av østrogen. Det skal bemerkes at uavhengig seleksjon og bruk av kombinerte p-piller kan føre til hormonell ubalanse.
En arvelig historie er veldig viktig i utviklingen av bakgrunn og forstadier til livmorhalsen. I tilfelle det var tilfeller av kreft i kvinnelinjenes familiehistorie, øker risikoen.
Etter å ha blitt kjent med hva en forstadier til livmorhalsen er symptomene like viktige.
Således viser livmorhalskreft før symptomer i henhold til den tilhørende sykdommen. Det kan være leukocé, kontaktutladning, brennende følelse og ubehag, som er karakteristisk for vaginitt og cervicitt. På grunn av hormonelle forstyrrelser vil klinikken være assosiert med menstruasjonsuregelmessigheter, som er typisk for mange sykdommer. For å bekrefte diagnosen er det derfor nødvendig å gjennomgå en serie undersøkelser..
Protokollen Benign and Precancerous Cervical Disease anbefaler følgende sjekkliste. Først av alt må du starte med å samle anamnese, samt en gynekologisk undersøkelse. Under undersøkelsen kan legen visuelt bestemme tilstanden i livmorhalsslimhinnen, vurdere dens mulige endringer..
Cytologisk analyse av materiale tatt under en gynekologisk undersøkelse. Ved utstryking etter farging under mikroskop bestemmes tilstedeværelsen av atypiske celler. For tiden er metoden for flytende cytologi mye brukt. Dette lar deg bestemme den cellulære sammensetningen mer nøyaktig.
Den neste diagnostiske metoden er kolposkopi. I noen tilfeller brukes en enkel kolposkopi, men en utvidet prosedyre anbefales for en mer nøyaktig bestemmelse..
For å avgjøre om livmorhalsdysplasi er kreft eller ikke, utføres en biopsi. En målrettet biopsi anbefales. Histologisk undersøkelse av materialet hentet fra livmorhalsen lar deg bestemme tilstedeværelsen av kreftceller og til slutt etablere en diagnose. I tillegg er det også nødvendig å utføre PCR for bestemmelse av HPV.
Etter å ha diagnostisert og bestemt hvilken type sykdom som er livmorhalskreft eller forkankerøs sykdom hos en kvinne, er det nødvendig å gå videre til behandling. Klinikere foreslår flere behandlingsstadier.
Forkreftfarlige tilstander i livmorhalsen: behandling
I det første stadiet av behandlingen av en forstadier i livmorhalsen er det nødvendig å utføre etiopatogenetisk behandling ved bruk av antibakterielle og antiinflammatoriske medisiner. Det er også nødvendig å gjenopprette den normale floraen i skjeden. Neste trinn er å gjennomføre den nødvendige hormonelle korreksjon. Dette er hovedsakelig nødvendig med samtidig hormonavhengige patologier. På det tredje trinnet er kirurgisk behandling nødvendig. Til dette brukes diatermokoagulering, kryodestruksjon, laserdamping eller kjemisk cauterisering. Men i noen tilfeller er det nødvendig med et mer radikalt inngrep, for eksempel en eksisjon av livmorhalsen, en rekonstruktiv plastisk metode.
Sykdommer i livmorhalsen
Sykdommer i livmorhalsen er delt inn i bakgrunn, forstadier (dysplasi) og kreft. Noen av dem, inkludert dysplasi og kreft i tidlig stadium, er asymptomatiske. Samtidig utvikler den onkologiske prosessen sakte, og er fullstendig kurbar i de tidlige stadiene..
For å oppdage patologi i tide og starte behandling, er det nødvendig å gjennomgå regelmessige forebyggende undersøkelser med en gynekolog.
Orgelstruktur
Livmorhalsen er organet som forbinder livmoren til skjeden. Den har en sylindrisk form: i den indre delen er det en kanal, hvor den ene enden er plassert i skjeden, og den andre enden av kroppshulen i livmoren.
Slimhinnen i kanalen er et lag med søyleepitel. Og dets vaginalsnitt er foret med stratifisert plateepitel - samme type vev dekker selve skjeden.
Overgangssonen (transformasjonssone) er stedet der området av de sylindriske cellene i livmorhalskanalen passerer inn i sonen til lagdelt plateepitel. Det er i transformasjonssonen som kreft oftest utvikler seg.
Sykdommer i livmorhalsen - klassifisering
Bakgrunnssykdommer (ikke utsatt for malignitet):
- ectopia;
- leukoplakia uten atypia;
- neoplasmer - polypper, kondylomer.
- tre stadier av dysplasi;
- leukoplakia med atypia;
- erytroplakia med atypia.
Kreft. Har stadium IV.
Livmorhalsen
Denne tilstanden kalles også pseudo-erosjon, endocervikose. Det forekommer i tilfelle spredning av søyleepitel i regionen av den vaginale delen av kanalen, hvis flerlags plateepitel har en lyserosa farge. Det sylindriske epitelet er rødt, derfor ser det ut på en vaginal overflate at området ser ut som en lys rød flekk rundt den ytre åpningen av livmorhalskanalen.
Ektopi er vanligvis asymptomatisk. I dette tilfellet krever det ikke behandling. Oftere er det en naturlig erstatning av ektopiske sylindriske celler med flate celler. Moderne medisin er i økende grad tilbøyelig til å betrakte ektopi som en variant av normen..
I noen tilfeller er imidlertid behandling nødvendig. For eksempel, med en samtidig inflammatorisk prosess, noteres flekker fra skjeden. Blodig utflod og smerter under samleie er også mulig..
Sykdommen diagnostiseres ved hjelp av kolposkopi.
Referanse! Kolposkopi - visuell undersøkelse av livmorhalskanalen ved hjelp av et optisk kolposkop.
Behandling - fjerning av det ektopiske området. etter forskjellige metoder. Kauterisering med elektrisk strøm, kryodestruksjon, laserkirurgi, strålekirurgi, farmakologisk koagulasjon.
ektropion
Denne sykdommen refererer til en komplisert form for livmorhalsen. I dette tilfellet er det en eversjon av slimhinnen utover. Ektropionen av livmorhalsen kan være medfødt eller ervervet.
Ofte manifesterer patologi seg ikke på noen måte. Men noen ganger oppstår følgende symptomer:
- svikt i den månedlige syklusen;
- smerter i korsryggen og nedre del av magen;
- utslipp av melk;
- flekker etter samleie.
Samtidig utvikling av andre patologier er mulig: leukoplakia, erytroplakia av livmorhalskanalen, i alvorlige tilfeller - kreft. Dette betyr at når ektropion oppdages, må behandlingen utføres uten å mislykkes..
- kolposkopi;
- cytologiske og histologiske studier;
- en blodprøve for kjønnshormoner;
- hysteroskopi (undersøkelse av livmorhulen).
Med ectropion brukes følgende behandlingsmetoder:
- medikamentell terapi;
- ødeleggelse av den patologiske sonen ved forskjellige metoder;
- conization.
Behandlingsmetoder velges ut fra alvorlighetsgraden av patologien.
Referanse! Conization av livmorhalsen er en minimalt invasiv kirurgisk operasjon der et kjegleformet område av organvev som er berørt av sykdommen fjernes.
Leukoplakia av livmorhalsen
Dette er en sykdom som er preget av unormal fortykning av cellene i det lagdelte epitel. Tette keratiniserte områder vises på veggene i slimhinnen, som visuelt ser ut som gråaktig eller hvit plakett.
Årsaker til sykdommen:
- forstyrrelse av det hormonelle systemet
- traumatiske lesjoner i livmorhalsen;
- seksuelt overførbare sykdommer;
- humant papillomavirus;
- ovariell dysfunksjon;
- erosjon;
- inflammatoriske prosesser i det kvinnelige kjønnsområdet;
- tidlig sexliv.
Årsaker, symptomer og sykdomsform er relatert.
Leukoplakia av livmorhalsen kan manifestere seg i tre former:
- Enkel - er i samme plan med slimhinnens vegger. Ofte asymptomatisk. Med progresjonen av sykdommen oppstår kløe i perineale området, tørrhet i skjeden, ubehag under sex.
- Proliferativ eller krigsår - stiger over orgelets vegger. Ubehag og brennende følelse i perineum. Vorterlesjoner kan spre seg til de ytre kjønnsorganene.
- Erosiv - manifesterer seg i form av fordypninger i det øverste laget av epitel. Etter samleie har en kvinne blodig utflod.
Med leukoplakia er malignitet mulig, så det krever obligatorisk behandling.
Diagnostikk inkluderer følgende metoder:
- kolposkopi;
- cytologiske og histologiske studier;
- en smøre på floraen;
- blodprøver for kjønnssykdommer, HPV;
- immunogram;
- blodprøve for kjønnshormoner.
Behandlingen er rettet mot å fjerne de berørte områdene. Og, avhengig av årsaken til sykdommen, å ødelegge infeksjonen, korrigere pasientens immun- og hormonstatus.
Erythroplakia av livmorhalsen
Dette er atrofiske endringer i slimvev som oppstår på grunn av tynning av lagdelt plateepitel..
Årsaken til patologien er ikke kjent med sikkerhet.
Sykdommen er ofte asymptomatisk. Betennelsessykdommer som kolpitt og cervicitt er ofte assosiert med erytroplakia i livmorhalsen. I dette tilfellet er melkeutladning og blodig utflod etter samleie mulig..
Hvis erytroplakia er ledsaget av atypisk hyperplasi - refererer dette til forstadier.
- kolposkopi;
- en smøre på floraen;
- cytologiske og histologiske analyser av materialet.
Behandlingen er rettet mot å eliminere inflammatoriske prosesser. Hvis det finnes atypiske celler, blir det berørte området ødelagt.
Polypper i livmorhalsen
Dette er godartede neoplasmer på overflaten av slimhinnen i organet. Ved en gynekologisk undersøkelse ser polypper ut som røde eller lilla vekster.
Vanligvis fortsetter polypose uten uttalte symptomer. Imidlertid kan det føre til leukocé, for tunge perioder, vaginal blødning i postmenopausal periode, kontaktblødning.
Etiologien til sykdommen er ikke pålitelig avklart.
Diagnosen cervical polyp bekreftes ved en histologisk analyse av biomaterialet, som tas under undersøkelsen.
Polypper degenererer sjelden til en ondartet svulst - ikke mer enn 1% av tilfellene.
Behandling av sykdommen består av to stadier - kirurgisk fjerning av polyppen og rehabiliteringsperioden.
dysplasir
Atypiske forandringer i strukturen til plateepitel kalles cervikal dysplasi. Denne tilstanden tilhører forstadier.
Dysplasi har 3 alvorlighetsgrader:
Jeg grad - en liten atypi av epitelceller er funnet. Det patologiserte laget spres med mindre enn 1/3 av tykkelsen på veggene i livmorhalsen.
Jeg grad - gjennomsnittlig grad av celleforandring. Atypisk lag opptar halvparten eller mer av tykkelsen på orgelveggene.
III grad - betydelig cellulær patologi, som utvides til ⅔ av tykkelsen på kanalen.
Dysplasier utvikler seg relativt sakte og er i stand til fullstendig kur med rettidig diagnose.
I det første stadiet kan gynekologen ta en vent-og-se-stilling med periodisk overvåking av sykdommen - ofte klarer kvinnens kropp med mild atypi på egen hånd.
På det andre trinnet blir forstyrrelsen av det berørte området foreskrevet ved forskjellige metoder..
På den tredje utføres vanligvis konisering av livmorhalsen.
Dysplasier er vanligvis asymptomatiske, og kan bare oppdages gjennom en spesifikk analyse - en cytologisk uttøyning (PAP-utstrykning). Deretter utføres en kolposkopi og en obligatorisk histologisk undersøkelse av en prøve av det berørte vevet.
Livmorhalskreft
Det er en vanlig kreft med god prognose når man diagnostiseres tidlig. I de tidlige stadiene manifesterer sykdommen seg imidlertid ikke på noen måte, og kan bare oppdages med en medisinsk undersøkelse..
De første tegnene på overgangen av den onkologiske prosessen til den invasive fasen er patologisk rikelig vannaktig utflod. Da vises blodig utflod etter samleie eller palpasjon.
I de senere stadier oppstår kraftige bekkensmerter, smertefull vannlating og vanskeligheter med avføring. Vaginal utflod utvikler en ubehagelig lukt.
Årsaker til livmorhalskreft - infeksjon med humant papillomavirus (HPV) typer: 16, 18, 31, 33, 35, 39.
Diagnostikk inkluderer slike studier:
- PAP-test;
- histologisk undersøkelse av en tumorprøve;
- blodprøve for HPV;
- Ultralyd, CT eller MR av bekkenorganene og andre indre organer.
Om nødvendig kan andre typer undersøkelser tilordnes..
En ondartet svulst og dets stadium kan bare diagnostiseres basert på resultatene fra histologisk analyse..
På et tidlig stadium av sykdommen er behandling med bevaring av reproduktiv funksjon mulig. I dette tilfellet er det bare det berørte området av organet som blir skåret ut, og det bevarer det som en helhet. Men sannsynligheten for tilbakefall er høy. Oftere praktiseres fullstendig fjerning av livmoren med vedheng, bekkenlymfeknuter og den øvre delen av skjeden. Kjemoterapi og strålebehandling utføres også.
Siden denne kreftformen utvikler seg sakte og går gjennom tre stadier av dysplasi, er en kvinnes oppgave å forhindre denne sykdommen. For å gjøre dette er det nok å besøke en gynekolog bare en gang i året og ta en PAP-test.
Årsaker og typer bakgrunn (forstadier) sykdommer i livmorhalsen
Bakgrunn og forstadier av livmorhalsen
Klassifisering av patologier i livmorhalsen
Patologiske forandringer i livmorhalsen kan betinges deles i to kategorier - bakgrunn og forstadier. Hver av disse kategoriene har sin egen definisjon og underart.
Bakgrunnssykdommer i livmorhalsens patologi er relativt rolige, og det er derfor de fikk dette navnet. Samtidig deler epitelet seg og utvikles normalt, de vitale prosessene blir ikke forstyrret. Bakgrunnssykdommer er delt inn i følgende patologier:
- hyperplastiske prosesser som skjer i strid med hormonelle nivåer;
- ektopi, eller pseudo-erosjon;
- papillomer;
- polypper;
- endometriose;
- leukoplaki.
Under forstadier er bildet ikke så enkelt - vevet som foret i livmorhalsen har allerede tegn til spredning, hypertrofi, og forskjellige andre lidelser er diagnostisert. Følgende pre-cancerøse patologier skilles mellom:
- condyloma;
- dysplasi;
- polypper med forkreftformede egenskaper;
- adenomatosis;
- leukoplakia med atypiske celler.
Vanligvis er årsaken til forstadier forandringer en godartet prosess, for eksempel ektopi eller metaplasia av plateepitel. Ektopi er erstatning av plateepitel med et sylindrisk, som begynner å spre seg til nesten hele området av den endocervikale kanalen og ekte erosjon vises. Ved eversjon diagnostiseres ectropion. I metaplasia er reserveceller strukturelt lik plateepitel. Hvis det ikke blir behandlet, er det cervicitt, endocervicosis, erytroplakia.
Dysplasi er delt inn i tre stadier. Fase tre-klassifisering gjenkjenner det som kreft.
varianter
I gynekologi skilles følgende bakgrunnssykdommer i livmorhalsen, som er preget av et godartet forløp:
1. Hormonrelatert:
- ectopia;
- polypper og papillomer;
- endometriose.
- brudd på integriteten til livmorhalsen og arrvevet;
- ektropion;
- fistler.
- ekte erosjon;
- cervicitt.
Forhåndssykdommer inkluderer:
- dysplasi;
- kondylomer;
- polypper av en forstadier;
- leukoplakia, preget av tilstedeværelsen av atypiske celler;
- adenomatosis.
Følgende grader av livmorhalsdysplasi skilles:
- svak eller CIN I;
- moderat eller CIN II;
- tung eller CIN III.
Tredje grads dysplasi er en pre-invasiv kreft.
Årsaker til utseendet på bakgrunn og forstadier
Det er en hel gruppe årsaker som provoserer forekomsten av livmorhalsen i bakgrunnen og forstadier:
- betennelse i de kvinnelige kjønnsorganene, noe som provoserer erstatning av normalt plateepitel;
- infeksjon av en kvinne med papillomavirus av 16. og 18. type med høy onkologisk risiko;
- infeksjon med hvilken som helst type papillomavirus, sammen med infeksjon med cytomegalovirus, klamydiainfeksjon, herpes eller humant immunsviktvirus;
- skade på livmorhalsen under kirurgiske inngrep på kjønnsorganene;
- brudd på hormonproduksjon;
- nedsatt immunstatus;
- uansvarlighet i valg av en seksuell partner;
- aldersfaktor;
- arvelighet;
- røyking;
- bruk av visse prevensjonsmedisiner.
Vanligvis vises bakgrunn eller forkankerøse patologier ikke av en grunn - patogenesen av flere faktorer som er viktige for kroppen fører til utvikling av prosessen..
I. Exo - og endocervicitt
Dette er en betennelse i slimhinnen i ekso- og endocervix, som kan være forårsaket av både opportunistisk mikroflora (streptokokker, stafylokokker, E. coli) og urogenital infeksjon (myco-, ureaplasmosis, trichomoniasis, klamydia, virusinfeksjoner).
Det er ingen spesifikke kliniske symptomer på betennelse, som oftest manifesteres sykdommen av utseendet med rikelig utflod fra kjønnsorganet (leukocé), veldig sjelden kjedelig smerte i underlivet, hovedsakelig assosiert med samtidig sykdommer (uretritt, blærekatarr).
En gynekologisk undersøkelse avslører hyperemi rundt den ytre svelget, slimete eller purulent utflod.
Kolposkopi hjelper ikke bare med å diagnostisere livmorhalsbetennelse, men noen ganger for å tydeliggjøre dens etiologi.
I følge det kolposkopiske bildet er det mulig å differensiere betennelse i klamydial, viral, candidal og Trichomonas etiologi..
Med trikomaniac cervicitis observeres det såkalte symptomet på "jordbærhalsen" når små petechiale blødninger blir visualisert på livmorhalsen under colposcopy.
Trichomonas diffus cervicitt
Candidal cervicitis er ledsaget av veksling av "røffe" soner med en "lakkert" overflate, samt utseendet til typisk osteaktig utflod på nakken og veggene i skjeden.
Et typisk symptom på viral cervicitt er et symptom på "stor erosjon", når hele overflaten av livmorhalsen er lys rød av lesjoner..
Klamydial cervicitt er ledsaget av ødem av ektopisk columnar epitel, foci av nekrose og magesår, mukopurulente sekreter.
For å tydeliggjøre betennelsens etiologi, er det også nødvendig å gi en smøreprøve for flora, tankkultur og følsomhet for antibiotika fra livmorhalskanalen, skrape for urogenitalt infeksjon ved PCR og en PAP-test for å utelukke bakgrunn og forstadier..
Behandlingen avhenger av det forårsakende middelet til betennelsen og dens antibiotikafølsomhet.
Tatt i betraktning at flere patogener oftest er årsaken, brukes lokale medisiner i behandling med betennelsesdempende, antibakterielle og soppdrepende effekter (Polygynax, Terzhinan, Klion-D, Betadin).
For gonoré brukes Trichomonas, herpetisk etiologi av cervicitt, orale antibakterielle eller antivirale medisiner.
Diagnostisering av patologi
For å kunne behandle sykdommen på riktig måte, er det nødvendig å gjennomføre en grundig diagnostisk studie og bestemme trusselen om degenerasjon til en onkologisk patologi. Hvis en kvinne mistenker at en bakgrunn, forkankerøs sykdom i livmorhalsen utvikler seg, utføres følgende diagnostiske prosedyrer:
- Den generelle helsetilstanden til en kvinne blir studert, data fra anamnese blir nøye valgt, relatert til utviklingen av en bakgrunn eller forstadier.
- En standardundersøkelse av pasienten på den gynekologiske stolen blir utført;
- En henvisning for urin- og blodprøver blir gitt;
- Onkocytologi utføres;
- Kolposkopi, konvensjonell og utvidet, ved bruk av fargestoffer;
- Histologisk undersøkelse av biomateriale hentet fra livmorhalsen;
- Analyse av bakteriekultur i skjeden;
- Polymerasekjedereaksjon for å bestemme kjønnsinfeksjoner;
- Forskning på innholdet av kjønnshormoner;
- Koherent tomografi;
- Ultralydprosedyre.
VIKTIG! Onkocytologi er en ekstremt viktig morfologisk studie med tanke på resultater, som gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av atypiske kreftceller på fem skalaer.
Når du kontakter en pasientklinikk, trenger ikke legen å foreskrive hele listen over diagnostiske tester. Avhengig av bildet av patologi og anamnese, er en begrenset diagnose foreskrevet, som gjør det mulig å bestemme degenerasjonen av plateepitel i onkologi.
Vanlige symptomer
Hver kvinne har en individuell toleranse for forstadier. Dette er en av hovedårsakene til et sent besøk hos en gynekolog. Sårhet er iboende i absolutt alle former for gynekologiske lidelser. Noen pasienter oppfatter det høyt, mens andre ikke merker utseendet til en ubehagelig følelse. Uavhengig av de individuelle egenskapene til forløpet av menstruasjonssyklusen, regelmessigheten av seksuell aktivitet og tilstedeværelsen i historien til forskjellige sykdommer, er det følgende typer forstadier.
Symptomer på forstadier i livmorhalsen
Patologibehandling
Bakgrunn og forstadier kan være påvirket både konservativt og operativt. Vanligvis brukes konservativ behandling mot bakgrunnspatologier, siden risikoen for malignitet er betydelig lavere. På samme tid, med en predisposisjon for kreft eller i det innledende stadiet av onkopatologi, tyr de til mer radikale tiltak.
Hvis det er kjønnsinfeksjoner, viral eller bakteriell, foreskrives spesielle medisiner - antibiotika eller antivirale midler. Med hormonelle lidelser gjennomgår kvinner hormonbehandling for å normalisere hovedindikatorene. Hormonbehandling brukes hvis pasienten har fibroider, endometriose, pseudo-erosjon. I reproduksjonsalderen anbefales østrogener og gestagener overveiende, og etter begynnelsen av overgangsalderen er det fornuftig å foreskrive estriolhormon.
For pasienter med svak immunitet vil medisiner immunmodulatorer og immunostimulanter være relevante. I tillegg anbefales forskjellige B-vitaminer, antioksidantkomplekser. Et obligatorisk behandlingsstadium er restaurering av vaginal mikroflora. Under hele utviklingen av patologien vil mikrofloraen lide betydelig, derfor er lokale medisiner viktige, samt restaurering av mikroflora i tarmen.
MERK FØLGENDE! I noen tilfeller gir konservativ terapi ikke fullstendig kur - det bevarer bare utviklingen av patologi og forbereder pasienten på operasjonsfasen.
I mangel av en positiv effekt fra konservativ behandling, benytter leger seg til radikale metoder. Kirurgiske tilnærminger til terapi er forskjellige i omfanget av det - det kan være et lokalt inngrep, samtidig som orgelets integritet opprettholdes, eller en mer omfattende operasjon, når livmoren delvis fjernes.
Lokal ødeleggelse inkluderer:
- diatermokoagulering - utbrenning av patologisk endrede foci med elektrisk strøm. Etter den resulterende forbrenningen vokser sunt epitelvev raskt. Teknikken hører til de mest aggressive metodene for å takle ektopi og livmorhalsdeformiteter. Hvis etiologien er smittsom eller viral, vil moxibustion ikke takle;
- kryodestruksjon - behandlingsmetoden er kald eksponering for lave temperaturer (ca. -180 grader), når de samme ødeleggende prosessene oppstår i epitelet som under cauterisering. Mer lojal mot en kvinnes helse enn eksponering for elektrisk støt. Det brukes til å eliminere kjønnsvorter, ektopi, polypper. Under prosessen blør ikke behandlingsstedet, det oppdages ingen smerter. Ikke utført hvis det er mistanke om kreft;
- fordampning er en teknikk for å fordampe et patologisk endret fokus under påvirkning av en laserstråle. Prosedyren er kostbar, men effektiv, den brukes til å bekjempe cyster, leukoplakia, ektopi, forstadier.
- ødeleggelse med bruk av kjemikalier - brukt hos null kvinner. Solcoseryl brukes ofte, noe som gjør det mulig å eliminere patologi i flere trinn;
- conization - fjerning av et patologisk fokus, skåret ut i form av en kjegle. Det brukes i nesten alle typer livmorhalspatologi, hvis det er et stort livmorlag, samt ved alvorlig sykdom.
Hvis det er umulig å anvende lokale teknikker, kan leger ty til en mer radikal metode - å fjerne en del av livmoren. Ved alvorlig dysplasi anbefales det at bare deler av livmorhalsen amputeres, hvoretter organet kan rekonstrueres. Hvis sykdommen har gått over i det tredje stadiet, anbefales hysterektomi - fullstendig eller delvis. For eksempel brukes delvis hysterektomi for skade på eggstokkene, for fibroider.
Valget av tilnærming til kirurgisk inngrep bestemmes av det kliniske bildet, anamnese. Alderen til pasienten blir også tatt med i betraktningen
Forkankerøse forhold
erosjon
Den patologiske tilstanden er skade på slimhinnen i den vaginale delen av livmorhalskanalen. Etter tynning og etterfølgende avvisning av det lagdelte plateepitel, erstattes vevet med sylindriske celler. Ekte erosjon er lokalisert rundt livmoren i svelget.
En kompetent gynekologisk undersøkelse lar deg enkelt identifisere skade på epitelet, tilstedeværelsen av en karmosinøs flekk. Etter å ha fjernet speilene fra kjønnsorganet, observerer legen mindre blødninger, noe som bekrefter hans antakelse om utvikling av erosjon.
En kvinne er bekymret for følgende fenomener:
- sårhet under samleie;
- utseendet på ukarakteristisk vaginal utflod. Utskillelsen har en tyktflytende konsistens, smøreende karakter, beige farge eller en skygge av rust;
- generell svakhet på grunn av smerter i sakralregionen;
- noen ganger stiger kroppstemperaturen.
Varigheten av ekte erosjon er flere uker, hvoretter prosessen med aktiv fylling av skadet vev med sylindriske celler skjer. De beveger seg fra strukturen i livmorhalskanalen. Prosessen kalles "ektopi", som indikerer utviklingen av pseudo-erosjon.
Erosjon av livmorhalsen er av godartet opprinnelse, men dens tilstedeværelse skaper gunstige forhold for utseendet på ondartede neoplasmer.
Cervical erosjon
polypper
Lokalisert på nakken representerer de en begrenset spredning av epitelvev levert med en kjertelkomponent. Oppdelt i enkel og adenomatøs (utsatt for økt vekst).
I lang tid mistenker ikke pasienten tilstedeværelsen av polypper, siden symptomene ikke er manifestert av noen fenomener..
Forstyrret av mindre smerter under intimitet, forekomst av vaginal utflod (blodig konsistens). Skiltene forklares med det faktum at med nærhet oppstår skade på polyppen.
Undersøkelse ved hjelp av speil gir teknikeren mer informasjon. Neoplasma er visualisert i form av en rosa-farget rund vekst, en langstrakt struktur med et ben. Polypper er preget av en glatt eller kornet overflate. Dette skyldes typen epitel som dekker vekstene. Stoffet kan være flerlags eller sylindrisk.
Tettheten, som strukturen til polyppen, er forskjellig - avhengig av om en komponent av bindevev er til stede inne i den. Neoplasmer er utsatt for akselerert vekst.
papilloma
Vekst på livmorhalsen kan ikke påvises på lenge, siden kvinnen ikke har noen klager på tilstanden til reproduksjonssystemet. Pasienten henvender seg til legen av en annen grunn - angående en økning i vaginal utflod, utseendet på smerter i kjønnsorganet. Skilt utvikler seg på bakgrunn av en økning i kroppstemperatur. Et kompleks av symptomer utvikler seg som respons på tilknytning av patogen flora og en økning i den inflammatoriske prosessen.
Den foreløpige diagnosen etableres etter en gynekologisk undersøkelse.
Papilloma er en lys rosa eller sølvfarget vekst av mastoidstrukturen, dannet av vev og lokalisert på integumentet. Neoplasmaet har klare grenser, atskilt fra sunne områder. Det er preget av en høy risiko for degenerasjon til en ondartet svulst.
endometriose
Tilstanden er preget av spredning av slimhinnen i livmoren utenfor kjønnsorganet. Gunstige forhold for denne prosessen er lidte skader, fødselsproblemer, hyppige aborter. På omslaget er foci av blå eller brun farge i forskjellige størrelser og former visualisert. De er plassert over overflaten av livmorhalsen og øker under menstruasjonen. Det er stor risiko for skade på vekstene.
Endometriose er delt inn i kjønnsorganer og indre - adenomyose. I det andre kliniske tilfellet blir symptomene mer utpreget..
Pasienten er bekymret for følgende fenomener:
- Smertsyndrom - en ubehagelig følelse forekommer i nedre del av magen, sprer seg til lumbosacral rygg. På slutten av perioden blir den eliminert på egen hånd.
- Brudd på menstruasjonssyklusen, smertefullt menstruasjonsforløp (med en økning i kroppstemperatur), en økning i volumet av utskilt blod.
- Utvidelse av livmoren i størrelse og vevstykkelse.
- Tilstedeværelsen av store blodpropper, fragmenter av livmorhinnen i det utsondrede blodet.
- Infertilitet på grunn av dannelse av vedheft og hormonell ubalanse.
Endometriose fører en rekke gynekologiske patologier med økt risiko for degenerasjon av vev og celler spesielt.
ektropion
Sykdommen oppstår på grunn av utsatt skade på livmorhalsen, utvidelse av livmorhalskanalen. Dette skaper gunstige betingelser for eversjon, med den påfølgende eksponering av slimhinnen. Patologi ved visuell undersøkelse ligner utseendet til pseudo-erosjon. Deretter, ved grensen til det lagdelte plateepitel, erstattes vevet med sylindriske celler.
Halsen gjennomgår cystisk degenerasjon, øker i tykkelse og volum, blir arr.
Ectropion manifesterer seg ikke med spesifikke symptomer, derfor vet ikke pasienten i lang tid om tilstedeværelsen av hennes patologi.
De viktigste tegnene på sykdommen:
- økt utflod fra skjeden,
- smertesyndrom - ubehag observeres i nedre del av magen og lumbosacral ryggraden,
- livmorblødning, samt blødning mellom perioder,
- blødning etter intimitet.
Sykdommen er ledsaget av endocervicitt og erosjon i livmorhalsen.
cervicitt
Sykdommen er preget av betennelse i slimhinnen i livmorhalsen. Patologi forekommer hos kvinner mellom 20 og 40 år. I gynekologi skilles endocervicitt (epitel i livmorhalskanalen påvirkes) og eksocervicitt (betennelse i den vaginale delen av livmorhalsen). Smitteveien er seksuell eller synkende (ved å utvide spekteret av betennelse fra vevet i vedhengene og livmoren).
Når sykdommen utvikler seg, vises følgende symptomer:
- vaginal utflod. I tillegg til fysiologisk leukocé, er det en økt produksjon av grumsete sekresjoner;
- smertesyndrom. Pasienten er bekymret for ubehag i nedre del av magen, det er observert verkende følelser i lumbosacral regionen;
- kvaliteten på intimitet endres. Under samleie føler en kvinne akutte smerter og pressende følelser;
- dysuri. Urinering av vannlating oppstår på grunn av økt trangsfrekvens, redusert urinvolum, brennende følelse i urinrøret.
Hvis en kvinne unnlater å besøke en gynekolog regelmessig, forverres den inflammatoriske prosessen, volumet og størrelsen på livmorhalsen øker. I tillegg dannes erosjon. Infeksjonen sprer seg til nærliggende deler av reproduksjonssystemet. Områder for erstatning av celler av en type med en annen utvikler seg.
leukoplaki
Et karakteristisk trekk ved patologien - keratinisering av det lagdelte epitel forekommer bare i områder, fokal. De berørte områdene blir ovale, beige. De er preget av veldefinerte kanter, skjellende overflate og synlig inndeling av et kapillærnettverk i flere former. Fokusene på patologi er komprimert, noe stiger over sunt vev.
Leukoplakia er en plakett som ligger på slimhinnen i nakken. Neoplasma med overveiende lett skygge, akselererte og samtidig forstyrrede fenomener med keratinisering er iboende i den.
Leukoplakia trekker ikke oppmerksomhet til seg selv, siden det ikke har uttalte kliniske manifestasjoner. Bare individuelle tegn skilles ut ved observasjon av hvilken tilstedeværelse av patologi kan mistenkes:
- økt utflod fra skjeden,
- ubehag under intimitet,
- økt tørrhet i perineum og kjønnsorganer, forårsaker intens kløe.
De listede symptomene er lært fra en pasientundersøkelse, symptomene ligner forløpet av mange gynekologiske sykdommer. Derfor fokuserer legen ikke bare på dem i prosessen med å stille en foreløpig diagnose. Tydelighet i den kliniske situasjonen er brakt av resultatene av ytterligere forskningsmetoder og gynekologisk undersøkelse.
erythroplaki
Under påvirkning av skadelige faktorer atroferer laget av slimhinnen i livmorhalsen. Prosessen med å tynne dekselet påvirker tilstanden til orgelet og kvinnens velvære. Ved undersøkelse er livmorhalsen ødematøs, en crimson-farget flekk visualiseres nær svelget, ikke assosiert med betennelse. Dype områder blir tykkere på grunn av forstyrret keratinisering. Den patologiske prosessen kompletterer erstatningen av fysiologiske celler med atypiske celler (de er ikke karakteristiske for vevet til en sunn kvinne).
kondylomer
De er neoplasmer med en avlang form, bleke i fargen. Plassert på livmorhalsen, identifisert gjennom en grundig gynekologisk undersøkelse. De vokser inne i vevet, men stiger over overflaten. Utseendet forklares med det humane papillomavirus, i tillegg - av spredning av lagdelt epitel, penetrering av keratiniserte områder i den dype overflaten av vevet. Deres forekomst i 8 av 10 tilfeller er kombinert med fenomenet leukoplakia..
For å bestemme den onkologiske opprinnelsen til neoplasmaet, utføres en histologisk undersøkelse. En del av vortene er delt av i pasienten (pre-bedøvd). I følge resultatene fra analysen er det mulig å identifisere coylocytter - atypiske celler.
dysplasi
I gynekologi indikerer utseendet til denne tilstanden en forkankerøs tilstand, indikerer behovet for en enda grundigere diagnose. Fenomenet er preget av flere morfologiske forandringer samtidig. Epitelcellene erstattes, laget blir tettere, det er en økt og akselerert utvikling av atypiske celler (uvanlig for kroppen til en sunn kvinne).
En ekstra fare for sykdommen er det nesten fullstendige fraværet av kliniske manifestasjoner. Noen ganger er dysplasi assosiert med tilstedeværelsen av livmorhalserosjon eller annen gynekologisk patologi. Da er tilstanden til kvinnens kropp ledsaget av alvorlige symptomer. Bare når smerter oppstår, feber eller blødning oppstår, søker pasienten lege. Det er da tilstedeværelsen av en forkankerøs tilstand avsløres..
Rehabilitering etter inngrep
Etter operasjonen blir kjønnsorganene behandlet, og kvinnen blir sendt til avdelingen under tilsyn av leger. Hvis det ikke er noen komplikasjoner, blir hun utskrevet hjem, parallelt foreskriver legen hormonelle medisiner, antibakterielle stoffer, hemostatiske medisiner.
I den første tiden etter behandling er det verdt å gi opp sex, ta vitaminer og mineraler, etter en diett. Kvinner med en slik patologi er registrert hos en gynekolog, og etter to år blir de fjernet fra registeret hvis det ikke er noen forverring.
Video: pre-kreftsykdommer hos kvinner
Liste over ikke-patologiske faktorer som bidrar til kreftdannelse
Forkankerøse sykdommer i livmoren (med den klassiske oppfatningen) er en kombinasjon av infeksjoner og patologiske tilstander. Flere andre faktorer bidrar imidlertid til utvikling av kreft, inkludert ytre, atferdsmessige, etc..
Eksperter bemerker at røyking er en vanlig årsak til kreft hos kvinner. Livmorhalskreft finnes hos mange pasienter som røyker om en pakke sigaretter om dagen de siste to tiårene..
Ved slik aktiv bruk av tobakk er sjansen for å bli kreftpasient 5 ganger større enn vanlig.
Det er fastslått at tidlig utbrudd av seksuell aktivitet er en annen faktor som forårsaker utvikling av kreft. Pasienter som startet det før fylte 16 år, har 1,5 ganger større sannsynlighet for å utvikle dysplasi.
Dette skyldes det faktum at bekkenorganene begynte å gjennomgå seksuell stimulering, mens de fortsatt var uformede. Det påvirker også det faktum at forsvarsmekanismer for ungdom, inkludert dem i bekkenområdet, er svakere enn hos voksne..
Når forskjellige patogener (patogener av virus, farlige bakterier) kommer inn i skjeden, er sannsynligheten for å fange en forstadier sykdom mye større.
En negativ faktor er ukvalifisert medisinsk hjelp fra fødselsleger-gynekologer, spesielt under fødsel.
Skader på livmorhalsen under fødsel (både fra fosteret og fra kirurgiske instrumenter) med dannelse av rupturer bidrar til degenerasjon av epitelceller.
Forhåndssykdommer i livmoren
Hvordan behandle erosjon?
Ved behandling av cervikal erosjon følger praktisk gynekologi følgende regler:
- overvåking av medfødte erosjoner, ikke behov for behandling av dem;
- ekte erosjon og pseudo-erosjon behandles samtidig med de underliggende sykdommene som forårsaket eller opprettholder dem;
- hvis det er tegn på betennelse, bør behandlingen rettes mot de forårsakende infeksjonsmidlene (trichoionada, klamydia, gonococcus, etc.);
- erosjon i det aktive betennelsesstadiet behandles med milde metoder (vaginale tamponger med havtornolje, fiskeolje, syntomycinemulsjon, aerosoler som inneholder antibiotika - kloramfenikol, etc.).
Moderne tilnærminger til behandling av cervikal erosjon er basert på bruken av mekanismen til ødeleggelse av celler i columnar epitel, deres avvisning og etterfølgende restaurering av plateepitel på overflaten av pseudo-erosjon.
Metrothrombophlebitis av livmorkar
Metrothrombophlebitis er en farlig tilstand som oppstår etter operasjonen eller som et resultat av postpartum endometritis. Årsaken er infeksjon. Sykdommen krever akutt behandling, da trombose i nedre ekstremiteter kan forekomme.
Det er preget av betennelse i livmorvenene, en endring i utseendet deres og dannelse av blodpropp. Sykdommen kan begynne å utvikle seg etter operasjonen:
- myomectomy;
- moxibustion erosjon;
- eliminering av foci av endometriose;
- abort.
Prognosen for sykdommen er positiv ved rettidig behandling. Ved forsømt prosess er sannsynligheten for å fjerne livmoren ekstremt høy - koldbrann, suppurasjon av blodpropp, nekrose i livmorveggene.
I det kroniske sykdomsforløpet bør fysioterapi ofte utføres for å oppnå normal blodstrøm i bekkenorganene, for å utelukke dannelse av blodpropp.