HPV type 16 hos kvinner: hva er faren, symptomer, diagnose, behandling
Papillomavirus er en stor gruppe DNA-virus som infiserer overflateepitelcellene i organer og vev. Oftest angriper de huden, men noen ganger slimhinnene. HPV 16 og HPV 18 typer er vanligst i menneskekroppen.
Hva er dette viruset? Det viser seg at det er han som får utseendet til alle slags vorter og kjønnsvorter på kroppen. Men hovedfaren for disse to undertypene er at de er sterkt onkogene (kan forårsake kreft).
Hva er faren for kvinner
HPV type 16 hos kvinner er i stand til å provosere dannelsen av et stort utvalg av svulster. Og ikke bare godartet, men også kreft.
Formene for skade kan være veldig forskjellige. Det er alternativer som ikke gir noen symptomer i det hele tatt, for eksempel keratose eller dysplasi. Det er varianter med uttalte manifestasjoner - vorter, papillomer, kondylomer. Mange av dem er trygge og kan forsvinne på egen hånd..
Og bare i sjeldne tilfeller gjenoppføres godartede formasjoner og blir karsinomer. Dette er en ondartet svulst, også kalt epitelkreft. Utvikler seg fra det endrede epitel i forskjellige organer.
I dag er det pålitelige bevis for at det humane papillomavirus er den viktigste årsaken til utviklingen av livmorhalskreft hos kvinner..
Dessuten er ikke alle humane papillomavirus onkogene. Av de 100 kjente variantene er det bare 17 som anses som farlige. Resten utgjør ingen trussel mot liv og helse.
Den høyeste risikogruppen inkluderer HPV-typer: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 og 68.
HPV-typer forblir virus med lav risiko: 6, 11, 42, 43, 44.
16. og 18. type er spesielt farlig for kvinner. Det er de som ofte forårsaker kreft i livmorhalsen. Disse to virusene utgjør 70% av alle diagnostiserte livmorhalskreft. Dessuten er plateepitelkarsinom HPV type 16. og kjertelkreft - type 18.
Hvordan oppstår infeksjon
Utbredelsen av infeksjon med humant papillomavirus er veldig høy i dag. DNA fra visse viruser som HPV, og noen ganger flere samtidig, finnes i 80% av alle innbyggere på planeten.
Dessuten er bare de farligste HPV-typene 16 og 18 seksuelt overførbare infeksjoner. Det er nesten umulig å bli smittet med dem gjennom blod, med husholdningskontakt eller med luftbårne dråper.
Totalt er det vanlig å kalle tre måter å infisere med HPV type 16.
- Seksuell rute - oral, tradisjonell eller ikke-tradisjonell sex med en allerede infisert partner.
- Intrauterin rute - infeksjon av fosteret fra en infisert mor gjennom morkaken og fostervann.
- Under fødsel - infeksjon av det nyfødte når du går gjennom fødselskanalen med vorter til stede.
Husholdning eller luftbåren overføring er svært sjelden. Imidlertid kan HPV type 16 hos kvinner også oppdages ved langvarig familiekontakt med en infisert person..
Mange stiller dette spørsmålet - hvor kom HPV 16 fra i en kvinne? mest sannsynlig er den vanligste årsaken skylden her - samleie uten beskyttelse mot smitte.
Hva skjer etterpå
HPV type 16 DNA hos kvinner etter å ha kommet inn i kroppen gir ingen symptomer i det hele tatt. Samtidig mistenker ikke personen en gang at han var smittet. Ingen rennende nese, hodepine, nysing eller utslett.
Videre er det bevist at 75% av alle kvinner som har et aktivt sexliv blir smittet flere ganger over hele tiden. I de fleste av dem fjernes imidlertid viruset fra selve blodet på grunn av det aktive arbeidet i immunsystemet..
I resten fryser viruset i mange år, det vil si går i en latent tilstand, men lar ikke cellene være igjen. Denne latente infeksjonen er en tidsbombe. Og i tilfelle det er brudd og funksjonsfeil i immunforsvaret, våkner viruset og begynner å oppføre seg veldig aktivt. Noe som kommer til uttrykk i utseendet til de første symptomene og klagene fra en kvinne.
De viktigste årsakene til nedsatt immunitet for aktivering av HPV type 16
- Svangerskap.
- begynnelsen av alderdom og alderdom.
- Forverring av kroniske gynekologiske, somatiske, inflammatoriske eller smittsomme sykdommer.
- Infeksjon med klamydia, kjønnsherpes, trikomoniasis, cytomegalovirus, syfilis, HIV eller AIDS.
- Hormonproblemer.
- fedme.
- Metabolske og nevroendokrine sykdommer.
- Aborter, operasjoner, vanskelig fødsel, traumer.
- Kronisk stress, fysisk utmattelse.
- Behandling med cytotoksiske, immunsuppressive medisiner.
- Ioniserende stråling, langvarig eksponering for sol, strålebehandling.
- røyking.
- Alkoholisme.
Alt dette gjør at viruset, som bare sovnet før, våkner og tar grep..
HPV-symptomer 16 hos kvinner
Over undersøkte vi hvordan HPV type 16 overføres hos kvinner. Nå er det på tide å lære om symptomene på denne lumske og ubehagelige sykdommen..
Latent scene
Det er ingen symptomer på sykdommen på dette stadiet. Tilstedeværelsen av viruset kan bare oppdages på en måte - for å gjennomføre en blodprøve. men til og med et asymptomatisk forløp på dette stadiet kan allerede føre til utvikling av livmorhalskreft.
Subklinisk scene
HPV-infeksjon på dette stadiet forverres enten eller avtar igjen, noe som kommer til uttrykk i utseendet fra tid til annen av vulvovaginitt, endocervicitt, pseudo-erosjon av livmorhalsen. Noen ganger kan svie, kløe, i de mest sjeldne tilfeller - unormal utflod i en minimal mengde fra skjeden bry seg.
I dette tilfellet blir livmorhalsutstryk oppdaget:
- Coilocytes.
- leukocytter.
- Atypiske celler.
- Patogen flora (ikke alltid).
Histologisk undersøkelse av livmorhalsslim avslører patologiske forandringer i strukturen til livmorhalsens epitel..
Klinisk stadium
På dette stadiet er HPV-infeksjon hos kvinner allerede papillomatose eller kondylomatose i vulva, skjeden, livmorhalsen og kjønnsområdet. Alle symptomene vises levende og diagnosen er ikke vanskelig i det hele tatt.
HPV type 16 og livmorhalskreft. Hvordan henger de sammen
Sammensetningen av hvert papillomavirus, som har en høy risiko, inkluderer spesifikke strukturelle proteiner - onkoproteiner E 6 og E 9. De er i stand til å deaktivere immunforsvaret i cellen fullstendig. Og spesielt mange slike proteiner i HPV type 16.
Ved å inkorporere DNA i en sunn celle, forårsaker de genetisk ustabilitet - de provoserer cellemutasjon og forårsaker livmorhalskreft.
Til å begynne med vil denne tilstanden kalles cervikal dysplasi eller cervikal intraepitelial neoplasi (CIN / CIN). Denne patologiske prosessen skyldes den unormalt store multiplikasjonen av atypiske celler som har endret seg under påvirkning av HPV.
Derfor er cervikal dysplasi en tidligere manifestasjon av humant papillomavirusinfeksjon, som er forårsaket av HPV 16 eller 18.
I dette tilfellet er en moderat eller alvorlig grad en forstadier. Og i en alder av 40 - 49 år kan det utarte seg til en klinisk uttrykt kreft. Men en slik gjenfødelse vil vare i mange år på rad.
Hvis denne tilstanden blir lagt merke til på en riktig måte, hvis pasienten gjennomgår riktig og fullstendig behandling, vil dette bidra til å forhindre utvikling av livmorhalskreft i fremtiden..
Det er av denne grunnen at hver kvinne som er seksuelt aktiv, skal ta en smøring for onkocytologi en gang i året, som kalles PAP-testen..
DNA-diagnostikk
For å finne ut om infeksjonen er HPV type 16, må du gjøre en ganske enkel analyse, hvis materiale er et skjedeutstryking eller skraping av livmorhalsen. Totalt er det to diagnostiske metoder - PCR og Digene-Test (daizhen test). La oss se nærmere på begge deler..
PCR - polymerasekjedereaksjonsmetode
Dette er en populær og pålitelig måte å bestemme tilstedeværelsen av VLOOKUP i en persons DEC. Det er svært følsomt og hjelper til med å oppdage selv den minste mengden virus.
Men den har en negativ side - med sin hjelp er det umulig å si på hvilket stadium sykdommen er - om kroppen gjennomgår en aktiv infeksjonsprosess eller om den er i en sovende tilstand.
CMR type 16 hos kvinner - transkripsjon av analysen ved PCR
HPV 16/18, DNA PCR-test |
Hybrid fangstmetode eller HPV Digene-Test (HC2)
Det andre navnet på denne testen er systemet med dobbelt genfelle. Den viktigste fordelen med denne metoden fremfor PCR er evnen til å bestemme på hvilket stadium prosessen med å skade epitelceller av et virus er.
HPV-screeningstester AmpliSens HPV 16/18-FL brukes noen ganger for å påvise konsentrasjonen av enkelt HPV 16/18 serotyper.
Klinisk signifikant (referanse) viral belastning
HPV-test |
(eller 105 eksemplarer av HPV DNA i 1 ml)
for 105 celle genomer
Avkoding av oppnådd resultat Digene-Test (HC2)
Resultat | dekoding |
"-" resultatet er negativt (konsentrasjonen av HPV DNA er mindre enn terskelen).
Anbefalt forebyggende besøk hos gynekologen en gang i året og prøv på nytt etter 2 - 3 år.
Anbefalt PAP-test, konsultasjon med en onkolog og gynekolog, om nødvendig videre undersøkelse.
PAP-test eller utstryking for cervikal cytologi
Dette er en av de mest populære og pålitelige testene. En undersøkelse av flekkete flekker blir utført - utskrifter av skraping av livmorhalsen under et mikroskop.
Analyse av cervikal cytologi for nærvær av HPV 16 serotyp DNA kan være negativ og positiv. I det første tilfellet ble ikke viruset påvist. I det andre - det er til stede, men det er umulig å si sikkert at det er kreft..
Resultat | dekoding |
NILM (norm) | Det er ingen morfologisk endrede, atypiske celler i utstryningen. HPV-infeksjon er ikke til stede, eller den er til stede, men i en ikke-farlig latent form. |
KA, ASC, SIL | Smøret inneholder celler i cervikalepitel som er påvirket av det humane papillomavirus. Dette kan være coylocytter, dyskeratocytter (små plateepitelceller med keratinisert cytoplasma), atypiske celler. Dette indikerer et subklinisk eller klinisk forløp av sykdommen, som beskrevet ovenfor.. |
Med antall endrede celler, etter deres struktur, deformasjon, kan skadegraden også bestemmes:
- CIN 1 - lett.
- CIN 2 - middels.
- CIN 3 - Alvorlig.
- СIS - karsinom.
Alle disse studiene kan gjøres i fødselsklinikken på bostedsstedet..
Endoskopisk diagnostikk
Utvidet colposcopy er en undersøkelse av slimhinnen i skjeden og livmorhalsen ved hjelp av et colposcope.
I nærvær av endrede områder av epitelet, må kvinnen sendes for en biopsi. Og først etter å ha mottatt resultatet av denne studien, stilles en nøyaktig diagnose, og spørsmålet om behandling avgjøres.
Hva er høy viral belastning med HPV type 16
Den virale belastningen av HPV 100-celler er et mål på sykdommens alvorlighetsgrad, beregnet ved å vurdere virusets enheter for en viss mengde biologisk materiale for analyse.
En endring i denne indikatoren opp eller ned lar deg bestemme om den foreskrevne behandlingen hjelper en kvinne. Og hvordan kroppen hennes bekjemper viruset etter terapien.
Normalt blir ikke HPV detektert på analysetidspunktet. Hvis du har en viral belastning, vil du se følgende tall på testskjemaet:
- Lg 5 - et kritisk høyt nivå av patogenet i kroppen. Risikoen for neoplasma maglinisering eller dysplasi er ekstremt høy. Denne belastningen regnes som den sterkeste.
Enheten for å måle virusbelastningen er mengden DNA eller RNA, så vel som deres fragmenter, som tilhører det humane papillomavirus type 16, i 100 000 humane celler som er undersøkt..
Hvis en kvinne har HPV type 16 - hva skal hun gjøre
Det er kjent med sikkerhet at tilstedeværelsen av en stor mengde HPV-DNA hos kvinner alltid er ledsaget av dysplasi av cervikalepitel. Alvorlighetsgraden kan variere..
I dette tilfellet kan fremgangsmåten for HPV-test "+" (positiv) sees på figuren.
Behandling
Til dags dato har det ikke blitt opprettet et eneste medikament som kan bidra til å ødelegge eller fjerne HPV 16-viruset fra en kvinnes kropp..
Derfor er hovedbehandlingen rettet mot å ødelegge vev i kroppen som har gjennomgått betydelige forandringer, samt forbedre og styrke generell eller lokal immunitet..
Med andre ord, en kvinne blir ikke behandlet med HPV-type 16-virus, men bare dets kliniske manifestasjoner, det vil si symptomer og konsekvenser - vorter, dysplasi av livmorhalskanalen, livmorhalskreft. Det er også obligatorisk å identifisere og eliminere årsakene til nedsatt immunitet..
Når det gjelder bruk av kosttilskudd (biologisk aktive produkter), vil de ikke hjelpe på noen måte fra HPV og vil ikke kunne hjelpe. Men for din sjelefred, kan du begynne å ta kosttilskuddet som er foreskrevet av legen din, bare på bakgrunn av hovedbehandlingen..
Lokal behandling
Behandles HPV type 16 hos kvinner? Nei, denne tilstanden kan ikke kureres. Men om nødvendig kan du bli kvitt allerede påvirket og endret vev. For dette brukes følgende metoder:
- Cryodestruction.
- Laserbehandling.
- Diathermocoagulation.
- Elektrosurgisk eksisjon.
- Bruken av kjemikalier - solcoderma, trikloreddiksyre, podofyllotoksin.
Terapi utføres på poliklinisk basis innenfor veggene i fødselsklinikken.
Immunologiske behandlinger
Hva annet kan brukes til å behandle HPV type 16 hos kvinner? Ikke-spesifikk antiviral terapi kan være nødvendig, som inkluderer bruk av:
- Interferonpreparater a-, β-, γ-.
- Endogene interferoninduserende medisiner.
Hvilken medisin som er egnet i et bestemt tilfelle avgjøres bare av legen. Noen medikamenter kan forårsake alvorlige bivirkninger.
Behandling av cervikal dysplasi (CIN)
Hvordan behandles HPV type 16 hos kvinner med livmorhalsdysplasi? Det avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen..
CIN 1 - mild
Dynamisk observasjon med gjentatt undersøkelse hver 6. måned. Obligatorisk identifikasjon av samtidig seksuelt overførbare sykdommer. I fravær av dysplasi-regresjon - lokal behandling: kryodestruksjon, laserterapi, kirurgisk eksisjon av patologiske vev i livmorhalsen.
CIN 2 - middels grad
Laserbehandling, kirurgisk eksisjon av patologisk vev i livmorhalsen.
CIN 3 - alvorlig kurs
Amputasjon av livmorhalsen. Med samtidig kombinasjon av hvilken som helst variant av CIN med myoma eller endometriose - fjerning av livmoren.
Er det mulig å kurere symptomer
HPV type 16 hos kvinner kan ifølge anmeldelser på forumene passere av seg selv. Dette skjer 50% av alle tilfeller. Dette er mulig under følgende forhold:
- Lav viral belastning.
- Enkeltkondylomer.
- Et lite antall atypiske celler.
- Mild dysplasi (CIN 1).
I dette tilfellet er en fullstendig regresjon av manifestasjonene av sykdommen og kuren mulig..
Forebygging
Selv kondom er dessverre ikke i stand til å beskytte en kvinne mot infeksjon. Derfor er den eneste måten å unngå sykdommen på en rimelig måte nærme seg valget av en seksuell partner..
Det er høye forhåpninger om vaksinasjon mot humant papillomavirus type 16, men det utføres bare for en avgift og bare i en viss alder.
Og for å fange sykdommen i de tidlige stadiene av utviklingen, anbefales det å undersøkes av en gynekolog en gang i året.
Sannsynligheten for å utvikle livmorhalskreft med en "+" -test for HPV type 16
Ikke alle kvinner som tester positivt for HPV type 16, utvikler livmorhalskreft. Derfor er infeksjon med humant papillomavirus en obligatorisk, men langt fra den eneste tilstanden for utvikling av sykdommen..
Med andre ord, alle kvinner med livmorhalskreft ble smittet med HPV type 16. Og bare noen få av de smittede fikk diagnosen livmorhalskreft..
De viktigste provoserende faktorene for utvikling av kreft når infisert med HPV type 16 inkluderer:
- Genetisk predisposisjon.
- Sekundær immunsvikt.
- Sykdommer i livmoren - polypper, endometrial hyperplasi, fibroider, endometriose.
- Skader på livmorhalsen under fødsel eller abort, noe som forstyrrer blodsirkulasjonen betydelig.
- røyking.
- Langvarig bruk av hormonell prevensjon (COC) uten resept fra lege.
Det må huskes at HPV-infeksjon øker risikoen for å utvikle kreft betydelig. Men det utvikler seg ikke i alle tilfeller, og med tilstrekkelig og betimelig behandling kan viruset overføres fra en aktiv tilstand til en sovende tilstand i lang tid.
Forfatteren er Anna Mikhailova, hudlege-kosmetolog i den første kategorien, spesialist ved Academy of Scientific Beauty. Spesielt for nettstedet "Behandle kviser".
HPV i kvinnekroppen: konsekvenser, behandlingsmetoder
En av de vanligste infeksjonene i dag er humant papillomavirus. I følge statistikk regnes rundt 70% av verdens mennesker som transportører. På grunn av den spesifikke strukturen i kjønnsorganet, er det kvinner i reproduktiv alder som er smittet. Gjennomtrengende i cellulære strukturer føres patogenet inn i DNA og forårsaker patologiske forandringer, og fører i noen tilfeller til utvikling av ondartede prosesser. La oss se nærmere på funksjonene i utviklingen av HPV hos kvinner, finne ut hva slags sykdom det er, og hvordan vi skal takle det.
Infeksjon av kvinner med HPV: hva som er viktig å vite
Mange mennesker har sannsynligvis hørt om papillomavirus, og takket være overflod av motstridende informasjon er de på vakt for denne infeksjonen. Men med introduksjonen av moderne teknikker, ble det mulig å identifisere dets patogen på et tidlig stadium og å studere i detalj dens oppførsel i kvinnekroppen..
Smittemetoder
Ikke mange mennesker har full forståelse av hva HPV-infeksjon er hos kvinner. Uansett type og onkogen risiko identifiserer leger flere måter å overføre patogenet på.
Vertikal. HPV føres fra mor til barn under deres passering gjennom fødselskanalen. Risikoen øker flere ganger hvis neoplasmer er plassert på veggene i skjeden. En nyfødt kan senere utvikle laryngeal papillomatosis (vekster på slimhinnen i munnhulen, strupehodet).
Seksuell. Ubeskyttet intim kontakt i noen form er spesielt farlig. Risikogruppen inkluderer kvinner med promiskuøse forhold, ofte skiftende partnere, homoseksuelle forhold. Ved bruk av barriere prevensjonsmidler reduseres muligheten for penetrering i kroppen, men ikke forhindres helt, siden porestørrelsen i kondomet litt overstiger diameteren på viruset.
Kontakt og husholdning. Noen stammer overføres fra en smittet person til en sunn person gjennom husholdningsartikler, lin. Patogenet kan komme på skadet hud sammen med biologiske sekreter (spytt, svette, bloddråper) eller når du håndhilser. Det er stor sannsynlighet for infeksjon når du besøker offentlige steder - bassengbadstuer, siden viruset er i stand til å overleve i et fuktig miljø.
Autoinfection. Når en oppbygging kuttes eller gnides mot områder av huden der dens integritet blir kompromittert.
Tidlige symptomer
Immunsystemet er i stand til å gi beskyttelse mot mange sykdommer, inkludert HPV. Hvis mekanismen er sterk, kan viruset overvinnes på et tidlig stadium av utviklingen. Men ved de første helseproblemene og svekkelsen av kroppen, aktiverer den aktiviteten, og deretter manifesterer den seg i sin helhet. Symptomene på HPV hos kvinner avhenger av hvilken belastning som blir introdusert, og hvilken form for kurs det har valgt. De dannes på kroppen i form av vekster som avviker i form, størrelse og struktur..
- Papillomer. Soppformasjoner på en tynn stilk, og dannes enkeltvis eller i grupper. De varierer i skygge fra lys rosa til mørkebrun. Oftere finnes hos kvinner og er godartede i naturen.
- Vorter. Flat vekster som stiger litt over overflaten av huden, som kan bli betent og smertefull. Utad ligner de en sopphette, og oppstår i områdene med størst friksjon. Formasjonene som er plassert på sålen, utmerker seg ved tilstedeværelsen av en stang
- Kjønnsvorter. Små utvekster som ligner papiller, som smelter sammen, ser ut som kålblomsterstander. De skiller seg ut ved at de dannes på de indre overflatene av slimhinnene, så vel som i området perineum, anus, ytre kjønnsorganer. Neoplasias blir lett skadet og forårsaker blødning. Ved gjengroing, blokkerer lumen i skjeden, noe som gjør det vanskelig for naturlig fødsel eller samleie.
- Dysplasi. Det utvikler seg i stadium av forkreft, og har ingen kliniske manifestasjoner. Det oppdages som regel under den diagnostiske prosessen under kolposkopi på livmorhalsen. I mangel av behandling forvandles det til en kreftsvulst.
Faktorer som fører til virusaktivering
Det er bevist at med normal funksjon av immunsystemet, kan HPV forbli inaktiv i en lang periode, strekke seg i mange tiår og til slutt eliminere på egen hånd. Risikoen for å utvikle patologi øker hvis det er følgende årsaker til forekomsten av papillomavirus hos kvinner:
- feil næring;
- avitaminosis;
- brudd på metabolske prosesser;
- dårlige vaner og avhengighet, som å drikke alkohol eller røyke;
- tidlig seksuell aktivitet eller bruk av klining;
- hyppig skifte av seksuelle partnere;
- abort, komplikasjoner etter fødsel;
- inflammatoriske og smittsomme sykdommer;
- langsiktig bruk av p-piller;
- livmorhalsens patologi - erosjon, ektopi;
- Kjønnssykdommer - gonoré, klamydia, ureaplasmosis.
Endokrine lidelser, regelmessige stressende situasjoner, langvarig depresjon blir ofte en provoserende faktor i utviklingen av en virusinfeksjon..
Onkogene stammer
Mer enn 100 stammer av humant papillomavirus er kjent for medisiner, hvorav mange er grundig studert. De fleste av dem utgjør de to første kategoriene med lav og middels onkogen risiko, når utvikling av kreft er nesten umulig..
Etter penetrasjonen av infeksjonen i kroppen de to første årene, oppdages strukturelle forandringer i organet på cellenivå hos 15-30% av kvinnene. Den destruktive effekten fører til dannelse av ondartede prosesser.
Kreft og andre konsekvenser av infeksjon
I fravær av terapi øker en kvinne smittet med et virus med høy onkogen risiko risikoen for å utvikle dysplasi, og deretter livmorhalskreft. Med sterk immunitet kan denne prosessen ta 10-20 år. Ellers forkortes begrepet til 4-5 år. Onkologi er diagnostisert hos pasienter fra 42 år og eldre. Dette skyldes endringer i kroppen, samtidig sykdommer og et svekket immunforsvar.
Tester for å identifisere viruset
HPV hos kvinner kan manifestere seg i hvilken som helst del av kroppen i form av separate vekster. De har den største kosmetiske feilen når det gjelder utseende på synlige områder (ansikt, nakke, hender, rygg, mage). For å bli kvitt infeksjonen raskt, og om mulig uten konsekvenser, anbefaler leger å gjennomgå en serie studier..
I nærvær av eksterne formasjoner er det ikke nødvendig å bli testet for papillomavirus. Hvis du mistenker latente former for sykdommen, anses det som obligatorisk å utføre følgende diagnostiske studier.
- PCR. Den moderne svært informative teknikken ved bruk av polymerasekjedereaksjonen regnes som den mest tilgjengelige og utbredte. En analyse hentet fra hvilken som helst del av kroppen er egnet for testen.
- Digene test. Den mest progressive forskningsmetoden rettet mot å bestemme infeksjonstype, utviklingstrinn, kurets art, varighet og onkogen fare. Materialet skraper fra slimhinnen i urinrøret, skjeden, livmorhalsen. En utstryking er også egnet, men den tas ikke under menstruasjonen..
- Cytologi. Denne metoden hjelper til med å bestemme den virale belastningen, det vil si forholdet mellom berørte og sunne celler, for å identifisere karakteristiske endringer og den kjemiske sammensetningen av atypiske strukturer. For forskning tas skraping av epitelvev.
- Biopsi. Det blir utført for å avklare resultatene og bekrefte diagnosen. For dette tas en vevsprøve fra det berørte området av huden eller slimhinnen..
Under undersøkelsen skal pasienten ikke bare besøke den behandlende legen - gynekolog, men også urolog, kirurg, dermatovenerolog, immunolog. Konsultasjonen er foreskrevet avhengig av infeksjonens art og egenskapene til de kliniske manifestasjonene..
Behandling av kvinnelig papillomatose
Behandling for HPV hos kvinner avhenger av infeksjonsformen. I nærvær av vekster på huden brukes kompleks terapi, utført i to retninger:
- ødeleggelse av neoplasmer;
- tar medisiner.
Populære folkemessige midler er foreskrevet som en hjelpemetode. Selv i dette tilfellet tas medisinen under tilsyn av en lege for å unngå uønskede bivirkninger..
Fjerning av vekster
For å fjerne uønskede formasjoner på kroppen, bruker eksperter å bruke en av følgende metoder.
- Laserterapi. Et ganske vanlig og trygt alternativ for å bli kvitt kosmetiske defekter. Det innebærer eksponering for patologisk vekst av laserstråling. Fordelen er fraværet av blod, arr og smerter.
- Electrocoagulation. Fjerning av formasjoner utføres ved bruk av en høyfrekvent elektrisk strøm. Smerter, arr forblir heller ikke.
- Cryodestruction. Patologiske vekster påvirkes av flytende nitrogen. Vevene er frosset og avvist av kroppen. Prosedyren har mange fordeler: sikkerhet, hastighet, smertefrihet.
- Fjernelse av radiobølger. Fordampning av det berørte vevet utføres ved hjelp av elektromagnetiske bølger. For disse formål blir apparatet "Surgitron" brukt..
- Kirurgisk eksisjon. Det er ekstremt sjelden i unntakstilfeller ifølge indikasjoner. Vev fjernes hvis det er mistanke om kreft. Det fjernede materialet blir lagret, noe som gjør det mulig å gjennomføre sin histologiske undersøkelse.
Metoden for å behandle en ondartet svulst forårsaket av papillomaviruset avhenger av stadiet hvor den ble oppdaget. I normale situasjoner utføres kirurgisk fjerning av neoplasma, stråling og cellegift. Utførelsesperioden (før eller etter operasjonen) bestemmes bare av legen.
Medisineringstilnærming
Hvordan behandle HPV hos kvinner med medisiner, vil legen gi råd. Konservativ terapi inkluderer følgende områder:
- uspesifikk antiinflammatorisk behandling;
- korreksjon av hormonelle og immunforstyrrelser;
- eksponering for antimikrobielle og antivirale medisiner.
I følge anmeldelser fra mange pasienter har følgende medisiner bevist effekt:
De brukes sjelden som monoterapi. Oftest blir de foreskrevet i kombinasjon med andre medisiner, siden den største terapeutiske effekten oppnås bare i prosessen med leddbruk..
Folkemetoder
Du kan supplere hovedbehandlingen med tradisjonell medisin. Tilberedt hjemme, kan de bidra til å styrke immunforsvaret, gjenopprette forsvarsmekanismen og bli kvitt symptomene på infeksjon..
Løk og hvitløk har antivirale effekter, derfor brukes de mye for HPV-infeksjoner. Nypresset grønnsaksjuice må blandes og gnides i 2-3 dager om dagen inn i de berørte områdene.
For å fjerne papillomer brukes potetplater, siden de inneholder solanin, et stoff som fremmer avvisning av vekster fra huden. Behandlingsforløpet er 30 dager. Kraftige antivirale midler av planteopprinnelse blir også vurdert:
- sitrus;
- Epleeddik;
- spinat, kål;
- ingefær, gurkemeie, kanel.
En god effekt har en nøttebuljong og infusjon av nåler, te fra medisinske planter, urtetekturer.
Vaksinasjon og annen beskyttelse mot HPV hos kvinner
Under hensyntagen til faren og betydelig forekomst av infeksjon med humant papillomavirus er det opprettet flere vaksiner som har bestått de aktuelle testene og mottatt sertifikater.
- "Gardasil" er en kvadrivalent vaksine som tar sikte på å beskytte kroppen mot 6, 11, 16 og 18 typer virus.
- "Cervarix" - bivalent serum som beskytter mot 16 18 typer HPV.
- "Gardasil 9" - et medikament rettet mot 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 og 58 stammer.
Det er ikke noe DNA av et levende virus i serumet, men bare individuelle proteiner som finnes i kapselet, derfor klarer de ikke å provosere utviklingen av sykdommen.
For at immunisering skal kunne betraktes som fullstendig, kreves det en injeksjon tre ganger. Det er utarbeidet en individuell vaksinasjonsplan for hvert legemiddel. Produsenter forsikrer at allerede en måned etter den første injeksjonen er beskyttelse mot deklarerte stammer gitt. Som praksis viser, vedvarer effekten av medisiner i 8 år etter vaksinasjonen, men det er ikke snakk om et langsiktig perspektiv..
Men siden vaksinasjon bare vises til personer under 26 år, vil elementære forebyggingsregler hjelpe deg med å beskytte deg mot virusets penetrering. Eksperter anbefaler:
- starte et intimt liv etter alder av alder;
- praktisere beskyttet sex;
- velg nøye en seksuell partner;
- leve et sunt liv;
- spise ordentlig og fullt;
- justere den daglige rutinen ved å sette av tid til jobb og hvile;
- Drive med idrett;
- unngå stressende situasjoner og dvelende depresjon;
- avstå fra kunstig avslutning av svangerskapet.
Uansett hvilken type HPV og graden av kreftrisiko, bør legenes råd følges strengt. Og da vil ikke behovet for vanskelig og ofte forsinket behandling oppstå..
Konklusjon
Det er sannsynligvis ingen mennesker igjen i verden som ikke ville vite hva en HPV-infeksjon er hos menn og kvinner. Papillomavirus utgjør ingen spesiell fare, som rapportert i media, noen medisinske kilder og spesiell litteratur. Men med en påvist infeksjon er det nødvendig å vite hvilken belastning patogenet tilhører og hvilken form for kurset han valgte. Dette vil hjelpe legen med å bestemme taktikken for terapi, og pasienten - til å motta tilstrekkelig hjelp..
Hvordan identifisere og behandle humant papillomavirus hos kvinner
Som herpes- eller HIV-infeksjon overføres humant papillomavirus (HPV eller HPV) seksuelt under ubeskyttet samleie. Infeksjon kan også oppstå av kontakthusholdning, men slike tilfeller er sjeldne. Som regel vises HPV-infeksjon og forsvinner umerkelig, bare i 5% av det mer rettferdige kjønn fortsetter viruset å utvikle seg, noe som forårsaker forskjellige lidelser i reproduktive systemet. En skremmende komplikasjon av sykdommen er livmorhalskreft. derfor er riktig behandling av HPV hos kvinner ekstremt viktig. Les og se legen din i tide.
Hva betyr diagnosen humant papillomavirusinfeksjon hos kvinner?
I løpet av det siste halve århundret har medisinsk vitenskap oppdaget mer enn 150 typer HPV. 80 av dem er sykdomsfremkallende for menneskekroppen. I følge statistikk levert av Verdens helseorganisasjon er 70% av kvinnene smittet med papillomavirus. Hvis du får påvist HPV på sykehuset, betyr ikke det at du trenger å slå alarmen. Husk: sjansene er store for at viruset vil forsvinne på egen hånd og ikke etterlate spor. Men se legen din for å unngå deprimerende konsekvenser. Hvis viruset begynner å vise aktivitet, blir det lagt merke til umiddelbart.
Hvor kommer papillomaviruset fra?
Hvordan spres HPV-infeksjon? Legene kaller følgende infeksjonsveier:
- seksuell - med vaginal / anal / oral sex;
- kontakt - når du kysser;
- husholdning - gjennom vanlige retter, toalettlokk og / eller hygieneartikler;
- vertikal - overføring av infeksjon til barnet fra mor under fødsel.
I følge statistikk kan infeksjon oppstå i barndommen når mikroskader mottas - gjennom riper / skrubbsår. HPV-infeksjon kommer inn i kroppen, og etter slutten av inkubasjonsperioden manifesteres det ved utseendet på vorter på huden. Trøst er det faktum at papillomavirus overført ved kontakt ikke truer utseendet på onkologiske sykdommer..
Humant papillomavirus-symptomer
Inkubasjonsperioden for denne infeksjonen varierer fra 3 uker til 10-15 år, så det er langt fra alltid mulig å bestemme nøyaktig når infeksjonen skjedde. Når det gjelder kliniske opptredener, er de heller ikke alltid uttalt. Likevel kaller leger en rekke symptomer som HPV kan diagnostiseres foreløpig:
- Cervical Interaeptile Neoplasia.
- Små, karakteristiske vekster på kjønnsorganene, under brystene, i armhulene, på øyelokkene og i nakken.
- Kjønnsvorter (kjønnsvorter). Hos kvinner vises de på vulva, hos menn - på hodet på penis..
HPV-typing og virussykdommer som en konsekvens
Medisinen har studert i detalj hver av de 150 kjente typene HPV og betinget delt dem i flere kategorier, forskjellig i grad av trussel mot en kvinnes helse. Etter å ha etablert en generell diagnose av papillomaviruset, forskriver legen en serie tester for å avklare infeksjonstypen slik at behandlingen av HPV hos en kvinne vil gi ønsket effekt.
Høy onkogen risiko
Papillomavirusundertype hos kvinner
Forstyrrelser sett hos kvinner med HPV
Dysplasi av epitel i skjeden / vulva / livmorhalsen, ondartede neoplasmer i reproduktive systemet og munnhulen (sistnevnte er sjelden), bowenoid papulose.
Dysplasi av livmorhalsen, ondartede neoplasmer i reproduktive systemet.
Karsinom i livmorhalsen (forekommer hos 8 av 10 kvinner smittet med denne typen papillomavirus).
Med en gjennomsnittlig risiko for onkologi
Papillomavirusundertype hos kvinner
Forstyrrelser sett hos kvinner med HPV.
Ondartede neoplasmer i strupehodet, livmorhalsdysplasi.
Livmorhalsdysplasi, livmorhalskreft (sjelden).
Dysplasi og ondartede neoplasmer i livmorhalsen.
Dysplasi av livmorhalsen.
Vorter i kjønnsmottakerområdet.
Funksjonene til denne typen papillomavirus hos kvinner er ikke helt forstått..
Lav onkologi
HPV-undertype-infeksjon hos kvinner
Forstyrrelser sett hos kvinner med HPV.
Vulvar / cervikal dysplasi, kjønnsvorter, verrucous laryngitt (laryngeal papillomatosis).
Dysplasi av epitel i vulva / livmorhalsen, kjønnsvorter.
Ikke-onkogene
Denne kategorien av HPV-infeksjon hos kvinner er mindre farlig, siden den ikke truer utseendet til kreft. Disse undertypene av papillomavirus kommer til uttrykk i utseendet på vorter på huden, som lett kan fjernes ved hjelp av en spesiell medisinsk laser. Ikke-onkogen HPV-infeksjon forårsaker ikke endringer i strukturen til humant DNA, derfor er risikoen for ondartede svulster fullstendig utelukket.
Diagnose av papillomavirus
For å påvise papillomavirus hos kvinner er det utviklet spesielle laboratorieforskningsteknikker. Hensikten med disse testene er ikke bare å bestemme tilstedeværelse / fravær av HPV-infeksjon hos en kvinne, men også å klargjøre typen. For å forhindre ukontrollert utvikling av komplikasjoner, anbefaler leger å bli testet for papillomavirus minst en gang hvert annet år..
PCR for papillomavirus hos kvinner
Polymerkjedereaksjonen er en veldig effektiv og derfor en vanlig metode for diagnostisering av mange sykdommer, inkludert papillomavirus. En kvantitativ PCR-test identifiserer forårsakende midler av smittsomme sykdommer ved å påvise deres DNA eller RNA i celler og vev i menneskekroppen. Maksimal grad av diagnostisk pålitelighet oppnås når man undersøker vaginal utflod. Denne HPV-testen er helt sikker. Legen tar en utflytning av utflod fra skjeden og sender den for undersøkelse. Noen dager senere får kvinnen svar.
HPV DNA-test
I brede kretser av medisinsk fagpersonell kalles denne metoden for forskning Digene (dajen test). Det er designet for å oppdage papillomavirus hos kvinner ved den såkalte hybridfangsten. Digene-testen finner DNA-fragmenter av en HPV-infeksjon og bestemmer typen med høy nøyaktighet. Umiddelbart etter denne analysen kan pasienten finne ut om det er en trussel om å utvikle kreft.
Analyser i gynekologi
En lege kan bestille en Digene-test eller en PCR-test for HPV hos kvinner bare hvis det er gode grunner for dette. Behovet for slike studier kan oppstå hvis sykdommer forårsaket av papillomavirus oppdages:
- erosjon av livmorhalsen er en akutt inflammatorisk prosess, ledsaget av et brudd på intitelets integritet og en endring i dens egenskaper;
- metaplasia - en reversibel patologi av livmorhalsen, karakteristisk for mange typer papillomavirus;
- kjønnsvorter - utvekster på slimhinnen i livmorhalsen og andre organer i forplantningssystemet;
- vorter - ufarlige tegn på tilstedeværelse av papillomavirus, manifestert i form av hudfeil;
- dysplasi - en irreversibel endring i livmorhalsens epitel som oppstår på cellenivå;
- kreft på stedet - ondartede onkologiske svulster som ikke går utover kjellermembranene i slimhinnene (ofte bemerket med konstant kontakt av pasienten med kreftfremkallende stoffer);
- kreft er en komplikasjon av dysplasi på grunn av mangel på kamp mot papillomaviruset.
Medisinsk praksis bemerker en negativ trend med ukontrollert utvikling av sykdommer assosiert med HPV i gynekologi. Det overveldende flertallet av pasientene går til sykehuset med klager på symptomene på sykdommene oppført ovenfor, blir undersøkt og får vite at papillomavirus har rasert i kroppen i lang tid. PCR- og Digene-tester fullfører alltid diagnoseprosedyren. Leger foreskriver dem med alarmerende resultater fra primærforskning. Vi snakker om slike analyser som:
- Kolposkopi. Undersøkelse av slimhinner og vev i livmorhalsen. Denne studien er den eneste måten å oppdage forandringer og forstå at de kan være forårsaket av papillomaviruset.
- Cytologisk undersøkelse. En regelmessig utstryk fra veggen i slimhinnen i livmorhalsen. Studien av en slik prøve avslører et stort antall epitelceller for analyse. Ved å undersøke dem under et mikroskop, identifiserer legen nøyaktig endringene som er karakteristiske for HPV-infeksjon..
- Biopsi. Denne diagnostiske metoden er mer inngripende. Det utføres som følger: legen tar et fragment av slimhinnen og kutter vevet litt for å få en prøve av det indre materialet. I dette tilfellet kan pasienten oppleve ubehag, men effektiviteten av denne studien er verdt det. Avkoding av biopsi avslører atypiske epitelceller som har blitt endret under negativ påvirkning av papillomavirus.
Hvordan behandle humant papillomavirus
De eksisterende strategiene for å bekjempe papillomaviruset kan ikke kalles perfekte, men det er en rekke metoder som sikrer effektiviteten av behandlingen opp til 90%. For å kunne kurere HPV må du først bestå alle nødvendige tester, og deretter få legens resepter og følge dem. Foreskriver medisiner og prosedyrer til en pasient, leger studerer detaljert hans genotype.
narkotika
Den viktigste slående kraften i HPV-medisin er legemidler. Pasienten er foreskrevet medisiner som ødelegger cellene i viruset og styrker immunforsvaret. Basert på medisinsk praksis er følgende medisiner mest effektive:
- Immunomax brukes med suksess i behandlingen av patologiske tilstander forårsaket av humant papillomavirus, inkl. i den komplekse terapien av tilbakevendende kjønnsvorter, vorter og dysplasi. Immunomax aktiverer flere deler av immunsystemet på en gang, eliminerer de kliniske manifestasjonene av HPV-infeksjon og er mer lønnsomt til prisen for de fleste injiserbare immunmodulatorer.
- Allokin-alfa. Antiviral immunmodulator. Det er foreskrevet for pasienter infisert med HPV med høy onkogen risiko. Legemidlet administreres intravenøst. Blanding med blod, de aktive ingrediensene i dette stoffet gir en kraftig avvisning til viruset..
- Groprinosin og analoger: Panavir, Epigen intim. Antiviral immunostimulant i tablettform. Det er mye brukt over hele verden for å bekjempe papillomaviruset. Legemidlet bekjemper effektivt viruset i kroppen og eliminerer raskt de ytre symptomene på HPV hos kvinner.
- Viferon (salve, spray, stikkpiller). Effektiv mot HPV-infeksjon som et lokalt immunmodulerende middel. Det brukes som en del av et omfattende behandlingsforløp. Med forbehold om nøye overholdelse av legens instruksjoner, hjelper "Viferon" til å raskt stoppe utviklingen av viruset og bli kvitt ytre hud manifestasjoner.
- Genferon. Et kraftig antiviralt medikament basert på interferon, taurin og benzokain, som vil hjelpe deg raskt å komme deg fra HPV og forbedre immuniteten. Det brukes strengt som foreskrevet av legen.
- Isoprinosine. En annen representant for gruppen av immunmodulatorer, som har etablert seg som svært effektiv. "Isoprinosine" kan behandles for HPV og profylakse. Disse tablettene styrker kroppens indre forsvar og forbedrer effekten av Allokin-alfa-injeksjoner.
Kirurgi
Det er foreskrevet i kombinasjon med medisiner. Moderne medisin bruker destruktive metoder som lar deg raskt fjerne vorter og vekster på huden. Den største ulempen ved kirurgisk fjerning av defekter er den høye sannsynligheten for tilbakefall, som er 45-55%. Dette skyldes det faktum at papillomaviruset ofte blir aktivert igjen. Den medisinske behandlingen beskrevet i forrige seksjon er rettet mot å forhindre tilbakefall av vekster og vorter..
Folkemedisiner
Hvis du klarer å oppdage viruset i tide, kan du prøve uten medisiner. Husk at du allerede har blitt bærer av papillomaviruset, og derfor bør du avstå fra sex for å ikke bli gravid og ikke smitte partneren din, helt til du er frisk. I tillegg bør du nekte å besøke solariet, ellers blir hudfeilene fikset og det vil være vanskeligere å takle dem. Ved å overholde disse begrensningene og bruke folkemedisiner, kan du raskt overvinne papillomaviruset. Hvis du er interessert, kan du skrive ned noen resepter for hjemmehjelpemidler for HPV:
- Urte-fyto-samling mot papillomavirus hos kvinner №1. Kombiner like deler planteblad, kjerringrodd, sitronmelisse, brennesle, rosemynt og sitronmelisse (6-7 gram hver). Det vil vise seg rundt 3 ss av den tørre blandingen, som må helles med en liter vann, settes på en brenner med en middels intensitet ild, koke opp og sett i 10 minutter. La det brygge i 3-4 timer. Ta den resulterende medisinen en halv time før et måltid. På bare noen få uker kan den naturlige høsten hjelpe deg med å bekjempe papillomaviruset uten legemidler.
- Urte-fyto-samling mot papillomavirus hos kvinner №2. Kombiner humlekegler, valerianrot, myr kanel, korianderfrukter, sitronmelisse, oregano, lime blomster og moderwort (i like proporsjoner) i en liten metallbolle. Hell 25 gram av den resulterende blandingen med en liter kokende vann og la den brygge i 4-5 timer (helst i en termos). For å takle papillomaviruset, ta dette middelet hver 8. time, nøyaktig 170 ml. Denne oppskriften er kontraindisert for gravide..
- Ricinusolje. Dette unike produktet av naturlig opprinnelse vil bidra til å takle de ytre manifestasjonene av papillomaviruset hos kvinner og menn. Gni ricinusolje på problemområder i huden, så kjenner du ikke problemet. Denne folketeknikken vil være spesielt relevant for de som har kosmetiske defekter på lepper, kinn og hake..
- Kyllingeggproteiner. Det mest enkle og samtidig ekstremt effektive middel for å bekjempe vorter forårsaket av papillomaviruset. For å unngå kosmetiske problemer, smør ganske enkelt problemområdene i huden med eggehvite.
Video: HPV og graviditet - hva du skal gjøre
Det er kontraindikasjoner. Snakk med legen din.
Papillomavirus hos kvinner i gynekologi
Humant papillomavirus er en av de vanligste dødsårsakene hos unge kvinner mellom 30 og 39 år. Det fører til 10 000 dødsfall i Russland hvert år. Antallet infeksjoner og dødsfall fra svulster forårsaket av papillomavirus vokser hvert år. Vurder hva HPV er innen gynekologi, videre.
Hva er papillomavirus i gynekologi
Menneskelig papillomavirusinfeksjon er en kronisk sykdom med periodiske tilbakefall. Det er forårsaket av et spesifikt patogen - papillomavirus. Dette er faktisk ikke en, men en hel gruppe virus, inkludert mer enn 170 stammer.
Papillomavirus er et epiteliotropisk virus. Det påvirker huden, slimhinnene i kjønnsorganene, munnhulen.
Hva er faren for papillomavirus for kvinner
Papillomavirus er den eneste gruppen virus som kan forårsake utvikling av svulster. Så de kan føre til degenerasjon av papillomer til karsinom. Men malignitet forekommer ikke alltid: det avhenger av den spesifikke belastningen, samt tilstedeværelsen av provoserende faktorer.
Noen typer papillomavirus er relativt trygge. Andre kan være i kroppen i årevis uten å vise seg frem på noen måte. Men i øyeblikket hvor immuniteten svekkes, aktiveres cellene i viruset, noe som fører til alvorlige lidelser og til og med død..
I følge farenivået er det tre grupper papillomavirus:
- høy;
- medium;
- lav onkogen risiko.
De vanligste stammene av papillomavirus med høy onkogen risiko er anerkjent: 16, 18 og andre. De er i stand til å provosere utviklingen av onkologiske sykdommer med høy sannsynlighet. Det humane papillomaviruset hos kvinner innen gynekologi, som er mest vanlig i livmorhalskreft, har 16 og 18 stammer. Andre typer papillomavirus kan føre til kreft i vulva, skjeden, analkreft og andre typer kreft.
Risikofaktorer og kliniske manifestasjoner av infeksjon
En virussykdom er spredt på tre måter:
- Seksuell. Denne ruten for virusinfeksjon er den vanligste. Medisinsk statistikk viser at seksuelt aktive kvinner er mye mer sannsynlig å bli smittet..
- Innenlands. Papillomavirus lokalisert i det ytre miljøet kan trenge gjennom mikrotrauma på huden, riper og skrubbsår. Bruken av et offentlig basseng, toalett, badstue, treningsstudio øker risikoen for å få papillomavirus.
- Fra mor til barn. Infeksjon med viruset under levering.
- Autoinfection. Papillomavirus kan overføres fra et område av kroppen til et annet under epilering eller barbering.
I 90% av tilfellene av infeksjon dør viruset, og cellene blir fjernet fra kroppen. Til og med tilstander som anses som pre-cancerøse i medisin, leges ofte spontant. Men i de resterende 10% av tilfellene blir infeksjonen til en kronisk sykdom med stor sannsynlighet for komplikasjoner..
Risikofaktorer inkluderer:
- røyking;
- lav immunitet;
- klamydia, gonoré, kjønnsherpes;
- tidlig fødsel, mange fødsler i historien.
Disse faktorene påvirker både sannsynligheten for å utvikle en kronisk infeksjon og arten av dens manifestasjoner..
HPV-symptomer i gynekologi hos kvinner
Papillomaviruset er i stand til å holde seg i en kvinnes kropp i lang tid uten å vise noen ytre tegn. Når kjønnsområdet er infisert, er inkubasjonsperioden 3-8 måneder. En kortvarig infeksjon løser seg på 12-24 måneder. Den kroniske formen for papillomavirus kan være i en latent (latent) form i flere tiår, og aktiveres under påvirkning av provoserende faktorer.
Symptomene på HPV hos kvinner er avhengig av sykdomsformen. De mest karakteristiske er:
- Kjønnsvorter på kjønnsorganene. De forekommer omtrent 3 måneder etter at viruset kommer inn i kroppen. Dannes på labia minora, i skjeden, på livmorhalsen og kanalen, rundt anus. Ofte funnet under en gynekologisk undersøkelse. Utad er de små formasjoner som ligger på et bredt "ben" og har ujevne kanter. HPV-stammer som forårsaker kjønnsvorter, forårsaker ikke kreft.
- Cervikal intraepitelial neoplasi er en patologisk tilstand i slimhinnen i livmoren, som er klassifisert som prekancerøs. Det er ledsaget av forstyrrelser i cellemodningsprosessen. De to første stadiene av denne tilstanden er ikke farlige, og den tredje signaliserer begynnelsen av kreftutvikling..
Papillomavirus kan manifestere seg i form av papillomer og vorter - godartet vekst av integumentært vev. De dannes i hele kroppen, oftest i armhulene, på nakken, på øyelokkene og under brystkjertlene. Formasjonene er brune eller kjøttfargede, ligner blomkål i form.
Diagnostikk og analyser
HPV i gynekologi legges på grunnlag av en gynekologisk undersøkelse og en rekke tester. En henvisning for undersøkelse kan bestilles av en hudlege, gynekolog eller urolog. Metodene gjør det mulig å identifisere humant papillomavirus i gynekologi, og for å bestemme hvilken gruppe stammer det tilhører.
Følgende typer analyser brukes til å stille en diagnose:
- Kolposkopi. Det er en visuell undersøkelse av livmorhalsen. Ved hjelp av et colposcope-apparat undersøker legen i detalj slimhinnene på jakt etter papillomer.
- Smøreanalyse for cytologi. Gjennomført under mikroskop: legen ser etter spesielle modifiserte celler - dyskeratocytter og coilocytter. Resultatet av analysen er indikert i form av 1-5 karakterer. De to første er trygge, den tredje krever ytterligere tester, 4-5 bekrefter tilstedeværelsen av ondartede celler.
- Histologisk undersøkelse. Legen undersøker en liten vevsprøve under et mikroskop og ser etter celler infisert med papillomavirus.
- En blodprøve for antistoffer. Dens fordeler er muligheten for tidlig diagnose: kroppen begynner å produsere antistoffer før symptomer på infeksjon vises. Ulemper - analysen er unøyaktig.
- PCR, eller ikke-amplifiseringsanalyse. Materialet er et utstryk fra vaginal slimhinne, sjeldnere - fostervann, blod, urin. Denne diagnostiske metoden er basert på egenskapene til viruset DNA. Det er nøyaktig, men nøyaktigheten avhenger av teknikeren. Brudd på metodikken kan provosere feilaktige resultater..
Nylig er amplifiseringsanalyse stadig mer populært. Det utføres på grunnlag av skraping fra vaginal slimhinne, noen ganger i kombinasjon med en cytologisk undersøkelse. Analysen er nøyaktig, viser typen virus og dets onkogenisitet.
Etter undersøkelser er 4 situasjoner mulige:
- Ingen virus påvist i kroppen.
- Kvinnen fikk diagnosen papillomavirus, men ingen endringer i cellene ble funnet. I dette tilfellet trenger du ikke å ta aktive skritt - det er nok å besøke lege regelmessig.
- Pasienten får diagnosen papillomavirus og tidlige celleforandringer (LSIL). Observasjon er obligatorisk.
- Papillomavirus ledsages av patologiske forandringer i HSIL-celler. Pasienten får forskrevet en biopsi for å mer nøyaktig studere avvikene. Hvis celleforandringer er bekreftet, indikeres kirurgi..
Papillomavirus er farlig, men snikende: under en rutinemessig undersøkelse kan det hende at legen ikke finner det. Derfor blir det i mange europeiske land regelmessig screening for å diagnostisere infeksjonen. Dette tiltaket reduserer forekomsten av livmorhalskreft med 1 000 ganger.
Behandling
Det finnes ingen behandlingsregimer for papillomavirus. Valget av HPV-behandling hos kvinner i gynekologi avhenger av de kliniske manifestasjonene av sykdommen og stadiet hvor den oppdages. Så langt har leger ikke klart å beseire infeksjonen fullstendig: terapi er rettet mot å styrke immunforsvaret og eliminere ytre tegn.
Hvis kjønnsvorter blir funnet, fjernes de kirurgisk. Det er utviklet milde eksisjonsteknikker som fanger opp en liten del av vevet. Takket være dette kan en kvinne som gjennomgikk kirurgi på et tidlig stadium av livmorhalskreft føde et barn. Se også: Topp 6 metoder for å fjerne papillomer.
Pasienten er foreskrevet antivirale medisiner og immunmodulatorer, som skal styrke kroppens naturlige forsvar. Blant dem: Interferon-alpha, Tsidofovir, Imiquimod, Promisan. Men det medisinske samfunnets mening om virkningen av antivirale medikamenter er tvetydig: en rekke eksperter anser dem for ikke annet enn en dummy.
Mulige komplikasjoner
Papillomavirus kan forårsake utvikling av livmorhalskreft, hvis dødelighetsgrad er 52%. Virusstammer som ikke forårsaker utvikling av onkologiske sykdommer, kan provosere utseendet til respiratorisk papillomatose. Med denne sykdommen dannes svulster i luftveiene..
For å redusere risikoen for komplikasjoner og øke immuniteten til kvinner, anbefaler leger å vaksinere seg før begynnelsen av seksuell aktivitet - i alderen 12-13 år. Et medisin kalt Gardasil, som virker mot 4 onkogene stammer av viruset, ble brukt i USA i 2006. Men effektiviteten av vaksinasjonen er fortsatt i tvil. I tillegg viser forskning at noen tidligere ansett som sikre stammer av viruset også kan forårsake kreft. Du kan også være interessert i: Hvordan identifisere humant papillomavirus hos menn.