Hoved
Teratom

Hvordan overføre cellegift

Cellegift er en av de viktigste metodene for å behandle kreftpatologier. Det er hovedsakelig inkludert i et omfattende opplegg, sammen med andre metoder for å bekjempe kreft - strålebehandling og kirurgi. Forløpet kan innskrives før eller etter operasjonen. Under cellegift injiseres spesielle medisiner, såkalte cytostatika, intravenøst ​​i menneskekroppen. De har en giftig effekt på kreftceller, og ødelegger dem og ødelegger dem. Imidlertid er prosedyren ofte ledsaget av utviklingen av forskjellige bivirkninger og utseendet til ubehagelige symptomer. Dette skyldes det faktum at cytostatika angriper ikke bare svulsten, men også sunne celler som aktivt deler seg. Rød benmarg, slimhinner og hårsekkene blir oftest rammet. Mange cellegiftmedisiner har en negativ effekt på nesten alle organer og systemer. Derfor, når man forskriver et behandlingsforløp med cytostatika, er spørsmålet om hvordan man skal overføre cellegift og svekke de medfølgende negative effektene..

Hva pasienten bør vite før cellegift

  • Ingen leger kan forutsi hvordan pasientens kropp vil reagere på behandlingen. Noen mennesker tåler lett prosedyrer, andre står overfor store problemer.
  • Hver onkolog holder seg til den "gyldne middelregel". Spesialister prøver å velge en så høy dose av stoffet, slik at det effektivt ødelegger unormale celler, og så lavt at det provoserer et minimum av bivirkninger..
  • Uansett hvilke negative konsekvenser, medisinen står ikke stille. Spesialister har lært hvordan du effektivt kan forhindre og eliminere mange bivirkninger av cellegift.

Kraftfunksjoner

I kampen mot onkologi er det vanskelig for menneskekroppen å overvinne de destruktive konsekvensene etter innføringen av giftige medisiner. For å utsette denne perioden, må du følge noen anbefalinger.

  • Siden pasienter ofte har avsky for mat, lider av kvalme og oppkast, bør de spise brøk. I dette tilfellet bør maten være forsterket, kaloririk og lett fordøyelig. Proteinrike matvarer bør foretrekkes, så vel som friske grønnsaker og frukt.
  • Green (basilikum, persille, koriander, dill) og krydder vil bidra til å øke appetitten, men hvilke som er tillatt, må du spørre legen din. Ekskluder kaffe, alkohol, brus og hurtigmat fra kostholdet. Minimer forbruket av krydret, salt, fet og stekt mat. I noen tilfeller får pasienter imidlertid en liten mengde hvit eller rødvin..
  • For munntørrhet anbefales det å inkludere saftige frukt og grønnsaker i dietten (vannmelon, melon, fersken, agurker) og meieriprodukter. Og juster også drikkeopplegget, og konsumer minst 8 glass med væske per dag: vann, te, ikke-konsentrert juice.
  • Hvis du har diaré, ikke spis mat rik på fiber (belgfrukter, rå grønnsaker og frukt, samt melk og kaker med krem). Retter skal være stuet, dampet eller kokt.
  • Med forstoppelse, tvert imot, bør du ta i kostholdet mat som inneholder fiber (rødbeter, kål, gulrøtter, korn, zucchini, epler) og nekte stekt, saltet, krydret og røkt.
  • Hvis pasienten lider av kvalme og oppkast, kan de ubehagelige symptomene overføres ved å absorbere frosne tyttebær eller sitron før hvert måltid. Menthol pastiller, tyggegummi kan bidra til å lette bivirkningen.

Bekjempelse av bivirkninger

Alopecia. Spesielle kjølekapper, som er tilgjengelige i mange klinikker, vil bidra til å redusere og til og med forhindre tap av hår. De blir satt på hodet før prosedyren. De avkjøler hodebunnen, som et resultat av at blodkarene trekker sammen, og mindre giftige stoffer kommer inn i hårsekkene..

Anemi. Ved sine første manifestasjoner - svakhet, svimmelhet, kortpustethet, takykardi - er det nødvendig å ta en blodprøve for å bestemme alvorlighetsgraden. Etter det kan legen foreskrive spesielle medisiner som stimulerer erytropoiesis. I alvorlige tilfeller erytrocyttoverføring indikert.

Forringelse av hudens og neglene. Fuktighetskrem og kremer vil bidra til å forbedre situasjonen. Det er nødvendig å forlate solariet. Når du skal ut, bør du bruke solkrem og hygienisk leppestift. Med sprø negler er det bedre å kutte dem korte. Det er bedre å bruke hansker når du vasker, rengjør og vasker oppvask..

Problemer med kvinnelig og mannlig fruktbarhet. Spesialister tyr til hormonbehandling. Under behandlingen er det imidlertid nødvendig å bruke prevensjonsmidler, siden cellegift påvirker fosterets tilstand negativt..

Oral mucositis. Du kan forhindre betennelse i den skadede munnslimhinnen ved nøye å følge reglene for personlig hygiene. I tillegg skal maten være myk, purert og litt varm. For å unngå irritasjon, unngå krydret, salt, sur mat, samt alkohol og røyking..

Opphovning. Reduser mengden salt og salt mat du spiser. Du bør bruke løse klær og sko, ikke stå i lang tid, og i utsatt stilling, bør bena heves minst under hjertenivå.

Blør. Unngå personskade, drikk rikelig med væske. Med hyppig blødning velger legen hemostatika, og i alvorlige tilfeller skifter til transfusjon av blodplatemasse.

Hvordan enklere å overføre cellegift?

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon kun til informasjonsformål. Diagnostisering og behandling av sykdommer må utføres under tilsyn av en spesialist. Alle medikamenter har kontraindikasjoner. En spesialistkonsultasjon er nødvendig!

For å gjøre det mye enklere å overføre løpet av cellegift må en person først og fremst begynne å gi preferanser til myk mat. Det er i myk mat at det ikke finnes forskjellige typer allergener. Du må også midlertidig gi opp søt, fet, krydret og veldig salt mat. Vanligvis indikerer leger også at maten som er tatt, skal ha middels temperatur, det vil si at den ikke skal være veldig varm..

Det andre veldig viktige punktet er overholdelse av munnhygiene. Ganske mange pasienter overvinner kvalmeanfallene sine under cellegiftbehandlinger med eple- eller druesaft. I disse øyeblikkene trenger pasientene å forlate kullsyreholdig vann. Etter å ha spist er det best for pasienten å opprettholde en sittestilling i flere timer. Ikke legg deg - dette bidrar til utseendet av kvalme. Nesten hovedfaktoren i løpet av cellegift er så mange positive følelser som mulig. Samtaler med nære mennesker, underholdningsprogrammer, morsomme bøker vil bidra til å overvinne et angrep av kvalme..

Ved behandling med cellegift trenger pasienten å bruke melkesyrebakterier i aktive komplekser. Det kan være floradophilus eller bifidophilus. Disse bakteriene vil bidra til å forhindre ødeleggelse av tarmceller av kjemikalier. De vil også bidra til å stoppe hårtapprosessen. Etter å ha fullført et cellegiftkurs, er pasienten forskrevet Lagver 48. Dette stoffet øker hemoglobin i blodet og gjenoppretter også pasientens lever.

Forfatter: Pashkov M.K. Innholdsprosjektkoordinator.

konsultasjon

Vinneren av den "beste onkologen" NOMINASJON VITALY ALEXANDROVICH SKVORTSOV, lege i høyeste kategori, lege i medisinsk vitenskap, mammolog, plastikkirurg, onkolog i den russiske stats føderasjonskoden

SPØRSMÅL: God kveld! Vitaly Aleksandrovich, hvorfor utføres fortsatt en mastektomi med en fullstendig regresjon av svulsten som et resultat av cellegift med ikke-adjuvans? Takk, Anna.

SVAR: Anna, fordi den fullstendige regresjonen blir vurdert med instrumentell metode, og den må også undersøkes under et mikroskop og den terapeutiske patomorfosen må vurderes, dette kan bare gjøres når svulsten fjernes i form av en mastektomi eller annen radikal operasjon, her må du se. Oppsummering: i henhold til instrumentelle metoder kan det være en fullstendig regresjon, men i følge patomorfologisk forskning, ufullstendig.

SPØRSMÅL: Kjære Vitaly Alexandrovich! Har det vært noen tilfeller i din kirurgiske praksis når en ondartet svulst forvandlet til fibrose som et resultat av utilstrekkelig cellegift? Dette siterte jeg fra min behandlende kjemoterapeut. Jeg er tapt, jeg vet ikke hvordan jeg skal tolke dette.

SVAR: Hallo! Målet med neoadjuvant cellegift er å gjøre en kvinne operativ for å krympe en svulst eller fjerne en lokalt avansert prosess. Hvis svulsten din er veldig følsom for cellegift, forekommer veldig ofte, på bakgrunn av cellegift, fullstendig patomorfose av svulsten, og den blir til fibrose, men legen antok det, men i alle fall er kirurgisk behandling indikert for deg!

SPØRSMÅL: Doktor, jeg kommer stadig mer til informasjon om at selv med brystkreft i tidlig fase er det bedre å utføre ikke-adjuvant terapi, fordi du for det første nøyaktig kan se om det er en patomorfose av svulsten, og for det andre øker overlevelsesraten. Hva er din mening om dette? Vennlig hilsen, Lina.

SVAR: Lina, jeg vil prøve å svare ganske enkelt. Nylig er det faktisk mer og mer data om effektiviteten av neoadjuvant cellegift. Stadig mer er onkologer tilbøyelige til å utføre cellegift før operasjonen. Så kan den terapeutiske patomorfosen vurderes og effektiviteten forutsettes. Dette har selvfølgelig mer å gjøre med sjeldne former for brystkreft: trippel negativ kreft og HER2neu. Riktig nok, alt er individuelt! Vi må vurdere en konkret sak.

SPØRSMÅL: Vitaly Alexandrovich! Jeg er 38 år. T2N0M0 / (trinn 2A), østrogen-90%, progesteron -70%, her2neu-neg, KI67- 27%. 4 kurs med cellegift ble foreskrevet i henhold til FAC-ordningen. Stråling og tamoxifen er planlagt. Tror du dette er tilstrekkelig? Og jeg vil avklare med deg hva som er bedre å ta for ikke å føle deg syk under og mellom cellegiftkurs? Takke. Alla.

SVAR: Allah, hei! Hvorfor strålebehandling? Hva slags operasjon hadde du? For å bekjempe kvalme og oppkast er det nå et stort arsenal av medikamenter på apoteket, du må endre og prøve dem, det er bedre å konsultere kjemoterapeuten din. Jeg er enig om behandlingen, bortsett fra antall kurs, det er vanligvis 6 av dem, og strålebehandling, hvis det ikke var noen sikker operasjon, er ikke nødvendig.

SPØRSMÅL: Vitaly Alexandrovich, hei! For noen år siden gjennomgikk min eldre venn 9 kurs med capecitabinbehandling. Resultatet gledet henne: svulsten i brystkjertelen og mts i de aksillære lymfeknuter forsvant. Nå har hun en progresjon av prosessen. Onkologen foreskrev capecitabin på nytt til henne, men nå i forbindelse med Herceptin.
Vennligst fortell meg om det er slike anbefalinger, eller at samme medisin ikke bør forskrives på nytt.
Vennlig hilsen Elena.

SVAR: Hallo! Kanskje har du litt ufullstendig informasjon om vennen din! Hva er de 9 kursene i Capecitabine? Hvordan er det ? Kanskje ikke capecitabin, men et annet stoff! Selvfølgelig gjentas ikke capecitabin. Hvor mye tid har gått siden forrige avtale? Det er bare at de sannsynligvis utnevnte, siden hun nylig svarte på det, og nå er Herzptin blitt lagt til. Kanskje det. Men det ser ut til at noe her du ikke vet. Vennligst forklar.

SPØRSMÅL: Vitaly Alexandrovich, hva er vel kjent om stoffene Halaven og Iksempra? Kan de brukes i metastatisk brystkreft, hvis ikke alle kjente og tradisjonelle cellegiftmedisiner har blitt brukt ennå? Eller er det bedre å forlate dem for senere?
Vennlig hilsen Elena.

SVAR: Hallo! I prinsippet har disse stoffene vært kjent i lang tid, og vi har brukt dem i begrensede mengder. Du har selv svart på ditt eget spørsmål. Selvfølgelig forlater vi dem til senere!

SPØRSMÅL: Hvis brystkreft er i venstre bryst, på hvilken side skal en IV legges under cellegift, inn i en blodåre på svulstens side eller på den andre?
Er det mulig å bruke enterosgel mellom kursene for å fjerne giftige stoffer? Hvis mulig, hvilken dag etter cellegift for å ta stoffet.

SVAR: Hallo! Du må bruke hånden på siden der det ikke var noen operasjon, droppere kan også injiseres på den syke siden hvis det ikke er blodårer, eller hvis de ikke er egnet for intravenøs administrering. Eller for presserende hendelser. Selv om det hele er individuelt.

SPØRSMÅL: Kjære Vitaly Alexandrovich, hva anbefaler du pasientene dine under cellegift for å støtte kroppen, fordi leveren, mage-tarmkanalen, slimhinner og hud lider. takke.

SVAR: Hallo! Når du får cellegift, tar du blodprøver, og du kan tydelig se hva andre organer og systemer lider! Hvis indikatorene er normale, foreskriver jeg vanligvis ikke noe som støtter, siden det ikke er noe poeng i dette..

SPØRSMÅL: Vitaly Aleksandrovich, i hvilket regime er det bedre å gjøre cellegift med paclitaxel - en gang hver tredje uke eller ukentlig? Er det noen vesentlig forskjell i effektiviteten av dette eller det ordningen? Og i hvilket regime er cellegift med taxaner lettere å tåle??
Fra SW. Oksana.

SVAR: Hallo, Oksana! Effektiviteten til disse ordningene er den samme! Ukentlige injeksjoner av paklitaksel er lettere å tolerere, men bivirkningene akkumuleres det samme og det samme.

SPØRSMÅL: Vitaly Alexandrovich, stor forespørsel, fortell meg hva slags cellegift vil du foreskrive? Fase 1A, alder 37 år, G2, ER 7 b, PR 7 b, her2neu +++, ki 67 = 14%

SVAR: Hallo! Jeg ville foreskrive 6 FAC (doxorubicin, 5 fluoride uracil, cyclofosfamid) etterfulgt av tamoxifen 20 mg!

SPØRSMÅL: Vitaly Alexandrovich, godt nytt år! Jeg vil spørre deg hvordan du kan øke lymfocytter og nøytrofiler? Jeg mener folkemedisiner. Mange anbefaler å drikke et glass øl med rømme 2-3 dager før neste cellegift. takke.

SVAR: Hallo! Hvis du er en ølelsker, vil dette kanskje øke din positive følelsesmessige bakgrunn og de vil reise seg mot denne bakgrunnen.) Men dette er tull! Det hever ikke nøytrofiler! En subkutan injeksjon av Leucostim vil øke den for deg om dagen!

SPØRSMÅL: Vitaly Alexandrovich, er det noen måter å unngå håravfall under cellegift? Jeg leste at det er en slags kjølehjelmer som bæres under drypp.

SVAR: Hallo! Det er faktisk hjelmer som reduserer graden av hårtap, men håret faller fortsatt ut, og dette merkes!

SPØRSMÅL: Vitaly Alexandrovich, hva er rødmen etter cellegift? Og hvorfor gjør ikke alle det?

SVAR: Hallo, for en flush. Hva snakker vi om? Det er ingen spyling, dette er et populært begrep myntet på kvinner som har hatt cellegift!

SPØRSMÅL: Vitaly Alexandrovich, etter den første cellegiftbehandlingen med doksirubicin og cyklofosfamid, ble venen min brent. Hvordan kan du hjelpe i dette tilfellet??

SVAR: Hallo! Veldig ofte er det dessverre tromboflebitt etter cellegiftøkter! Ofte! Dette blir vanligvis behandlet som akutt tromboflebitt! Legen må foreskrive behandling. Det er et vaskulært venøst ​​nettverk på armen, og under infusjonen av cellegift er en slik gren tilstoppet på grunn av tromboflebitt! Vanligvis er det andre grener i nærheten, hvor en dropper med medisiner er plassert! Dette skjer vanligvis etter flere cellegiftkurs. Generelt kan ingenting gjøres! Du må bare forene, hvis det ikke er noen fartøy i det hele tatt, plasseres en spesiell port for injeksjonen!

SPØRSMÅL: Vitaly Aleksandrovich, hva er rød kjemi for brystkreft? Hvorfor kalles hun rød?

SVAR: Hallo! Uttrykket rød kjemi ble oppfunnet av pasienter! Det innebærer at dropperen inneholder antracykliner, og alle cellegiftregimer som inneholder antracykliner vil være røde i dropperen, og det er mange slike ordninger.!

SPØRSMÅL: Vitaly Alexandrovich, jeg er syk alle tre ukene - fra kjemi til kjemi. Hva er den enkleste måten å overføre cellegift? Er det medisiner som virkelig hjelper til med å forhindre svekkende kvalme? takke.

SVAR: Hallo! Prøv alle de tre første dagene av Ondansetron + Emend i tabletter, du må ta dem sammen, i Emend-ordningen er alt tydelig beskrevet hvordan du tar! Hjelper pasientene mine!

SPØRSMÅL: Vitaly Alexandrovich, hva er premedikasjon? Og om medisinsk vedlikeholdsbehandling er nødvendig etter cellegift. Noen kjemoterapeuter mener at det er unødvendig fordi vedlikeholdsterapi kan redusere effektiviteten av cellegift. Din mening? takke.

SVAR: Hallo! Premedikasjon - administrering av medisiner før cellegift, og noen ganger til og med etter flere dager, for å redusere bivirkningene av cellegift! Vedlikeholdsterapi reduserer ikke effekten av cellegift. Det er nødvendig for å forhindre forverring av samtidig patologi, noe som kan føre til suspensjon av påfølgende cellegift økter! Generelt er det ikke nødvendig (støttende terapi)! Kroppen vil klare seg på egen hånd !

SPØRSMÅL: Vitaly Alexandrovich, er det mulig å behandle tenner under cellegift?

SVAR: Hallo! Tenner må behandles etter at all cellegift er fullført, siden en vanlig anstendig tannlege ikke tar deg med til behandling, fordi det er mange komplikasjoner under cellegift!

SPØRSMÅL: God ettermiddag, lege! Takk for svaret. Jeg har brystkreft i høyre bryst, T2N2M0, ER240, PR150, Her2 / neo-0, Ki-18%, invasiv kreft, G2. Operasjonen har ennå ikke funnet sted. Laget 4 cellegift taxaner og 1 rød. Hva er din mening, trenger du å fortsette den røde eller kan du operere? Og hvorfor Her2 / neu -0 er dårlig?

SVAR: Hallo! I henhold til internasjonale standarder, må all cellegift være fullført opptil 8 kurs, og først deretter operasjonen. HER2NEU - 0 indikerer at målrettet behandling med trastuzumab ikke er indikert i dette tilfellet.

SPØRSMÅL: Vitaly Alexandrovich, hei! Fortell meg at moren min fikk forskrevet Herceptin. Hun er 63 år, trinn 2c, fisketest positivt. Hun hadde en 4AC-diett og 4 paklitaksel. Og Herceptin ble senere nektet. Hva gjør vi nå?
takke.

SVAR: Hallo! Du bør spørre den som avlyste den! Så det er en grunn til dette! Finn ut av personen som utnevnte hvorfor de avlyste! Dette er den eneste måten å finne ut årsaken til, og det vises selvfølgelig til deg!

SPØRSMÅL: God ettermiddag, før cellegift, ble jeg foreskrevet for å foreta et snitt og sette inn et klipp (klipp) der svulsten var, for å se stedet der den var etter cellegift i tilfelle fullstendig patomorfose. Legen sa at de ikke hadde stifter (klips) i sentrum, og han ville gjøre markeringene annerledes, langs huden. er det effektivt? Eller du må kreve eller se etter en brakett et sted?

SVAR: Hallo! En etikett på huden er også mulig, det er en slik teknikk, jeg tror det vil være nok for deg for cellegift. Det er bare det at den klipplignende etiketten er mer informativ.!

SPØRSMÅL: Vitaly Alexandrovich, hvilket medikament er fremdeles bedre - docetaccel eller paclitaxel? takke.

SVAR: Hallo! Jeg tror de er de samme, bare overføre annerledes avhengig av administrasjonsmåte!

SPØRSMÅL: Vitaly Aleksandrovich, hvordan gjennomføres premedikasjon før innføringen av taxaner? Og er det obligatorisk?

SVAR: Hallo! Det er obligatorisk og utføres både intramuskulært og oralt med hormoner, hormoner, for eksempel dexametason. Doseringsregimet er foreskrevet av legen din, som mener at dette diettet er optimalt for deg.!

SPØRSMÅL: God ettermiddag! Jeg har brystkreft stadium 2a. Foreskrev et kurs med 1 cellegift (8 systemer). Jeg tok den første cellegift (doxorubicin og endoscan) uten komplikasjoner, etter den andre cellegift på fem dager mistet jeg søvn i det hele tatt, engstelig og nervøs. Terapeuten diagnostiserte justeringsforstyrrelse og foreskrev Teraligen og Brintellix (antidepressant). Er det mulig å ta en slik kjemi med antidepressiva? takke!

SVAR: Hallo! Mulig, men hvis det er mulig å ikke ta antidepressiva, er det bedre å ikke, da de kan skjule komplikasjoner fra cellegift!

SPØRSMÅL: Vitaly Aleksandrovich, hvor lenge etter operasjonen er cellegift foreskrevet? Hva er den beste tiden? takke.

SVAR: Hallo, i henhold til internasjonale standarder, må cellegift etter operasjonen foreskrives innen 60 dager!

8 trinn for å forberede cellegift

Innhold

Kjemoterapi er introduksjon i kroppen av stoffer som har en giftig effekt på patogener av en smittsom sykdom eller raskt delende kreftceller. Siden dette har en negativ effekt på kroppen som helhet, så vel som dødsfallet til et visst antall sunne celler, ledsages inntaket av medikamenter av forekomsten av forskjellige bivirkninger. Når du forskriver behandling med giftstoffer hos pasienter, oppstår spørsmålet: hvordan er det lettere å overføre cellegift og komme seg raskere.

Mulige konsekvenser av cellegift

Utseendet og alvorlighetsgraden av bivirkninger er individuelle.

De kan være milde, moderate eller alvorlige og forekommer til forskjellige tider:

  • den første dagen, som en reaksjon på administrasjonen av et cellegiftmedisin;
  • i løpet av behandlingen;
  • opptil 6 uker etter endt kurs;
  • mer enn 6 uker etter avsluttet cellegiftkurs.

De vanligste kroppsreaksjonene er:

  • oppkast og / eller kvalme;
  • diaré, sjelden forstoppelse;
  • stomatitt, gingivitt;
  • alopecia (håravfall);
  • brudd på hematopoiesis;
  • hudutslett, neglesjoner;
  • lidelser i leveren, urinsystemet, sjeldnere - nervesystemet og hjertet;
  • svakhet, tretthet, ledds- og muskelsmerter, svimmelhet.

Alvorlighetsgraden av symptomer assosiert med behandling påvirkes av toksisiteten til det administrerte medikamentet, pasientens alder og samtidig sykdommer..

Faktorer som forverrer behandlingen med cellegift medisiner inkluderer:

  • alvorlig svekkelse av kroppen;
  • eldre alder;
  • dysfunksjoner i nyrer og lever;
  • høyt dose cellegift;
  • intensivt behandlingsopplegg med korte intervaller.

For å overvinne alvorlige negative reaksjoner, brukes forskjellige metoder: medikamentell støtte, ernæringsmessig (ernæringsmessig), psykologisk, samt å endre pasientens livsstil.

Det er viktig å fortelle helsepersonell eller samfunnslege om symptomer som oppstår under cellegift eller i mellom sykluser. Dette vil bidra til å velge de nødvendige midlene for å minimere bivirkninger..

Forberedelse til behandling

En alvorlig reaksjon på behandlingen kan ikke forhindres, men det kan gjøres lettere. Riktig forberedelse til cellegift er enkelt.

  1. Behandle komorbiditeter.
  2. Besøk tannlegen.
  3. For kvinner - konsulter en gynekolog.
  4. Gå for et balansert kosthold.
  5. Få sykefravær eller permisjon.
  6. Begynn å ta hepatoprotectors i nærvær av leversvikt. Avgjørelsen om deres behov tas av en onkolog basert på en biokjemisk blodprøve.
  7. Å nekte fra dårlige vaner.
  8. Juster den daglige rutinen.

Ubehagelige konsekvenser av innføring av cellegiftmedisiner oppstår i det overveldende flertallet av tilfellene, men de er langt fra alltid overveldende for pasienten. Du må godta dem som uunngåelighet og forstå at rus i dette tilfellet er en velsignelse. Kroppen kjemper mot sykdom, og jo hardere denne kampen, desto bedre blir resultatet..

Mye avhenger også av hvordan du klarte å stille deg inn i cellegift, fordi den rette holdningen er halve slaget.!

For å rettidig justere behandlingsregimet og medisinsk redusere manifestasjonene av alvorlige reaksjoner, anbefales det første kurset å bli utført på et sykehus under tilsyn av en lege..

Bekjempelse av ubehagelige symptomer

Kroppen kan og bør få hjelp til å overvinne de negative konsekvensene av den destruktive virkningen av giftige medisiner. Det er velprøvde måter å gjøre dette på, hvis hoveddel vil bli diskutert nedenfor..

Ernæring

Etter endt kurs anbefales det å konsumere minst 200 gram sjømat daglig. Dette vil bidra til å raskt overvinne effekten av terapi. Avkok av urter (melististel, linfrø osv.) Har også god effekt på kroppen..

Bruk av folkemessige og ikke-tradisjonelle midler, biostimulanter, kosttilskudd krever obligatorisk konsultasjon med en lege.

I noen tilfeller, som et resultat av en reduksjon i matmengden hos kreftpasienter, utvikles anorexia-cachexia-syndrom, der metabolske forstyrrelser oppstår, muskelmassen går aktivt tapt (opptil 80% av kroppsvekten kan gå tapt i de siste stadiene). Denne tilstanden svekker pasienter betydelig, fører til irreversible endringer og til og med død. I et slikt tilfelle foreskrives administrering av kunstige ernæringsblandinger intravenøst ​​eller enteralt, appetittstimulerende midler, kortikosteroider..

Angrep på oppkast og kvalme

Kvalme og oppkast - den vanligste manifestasjonen av rus, som forårsaker alvorlig ubehag, fører til dehydrering, og noen ganger krever en reduksjon i intensiteten av den foreskrevne behandlingen eller, i ekstreme tilfeller, fullstendig avbestilling.

Årsakene til disse lidelsene er forskjellige. De kan ikke bare være en reaksjon på det injiserte cellegiftmedikamentet, men også en bivirkning av smertestillende midler, en konsekvens av psykologiske problemer, forstoppelse eller langvarig hoste..

Tidspunktet for forekomst skilles:

  • tidligere kvalme / oppkast som oppstår før behandling som et resultat av tidligere strålebehandling;
  • akutt, utvikler seg i løpet av de første dagene etter inngrepet;
  • utsatt, manifestert noen dager etter gjennomført kurs.

I henhold til alvorlighetsgraden er kvalme delt inn i mild, moderat og alvorlig.

Ikke gå i seng umiddelbart etter å ha spist - kroppens horisontale stilling bidrar til utseendet av kvalme. Musikk, se på TV, lese bøker, kommunisere med sine kjære vil bidra til å distrahere.

Kvalme og oppkast er hyppige, men helt unødvendige ledsagere av cellegiftbehandling. Noen pasienter opplever dem ikke i løpet av behandlingen.

Diaré og forstoppelse

Den giftige effekten av medikamenter på tarmen forårsaker ofte opprørt avføring i form av diaré. Samtidige sykdommer i mage-tarmkanalen, dysbacteriosis bidrar også til løs avføring.

Kampen mot diaré gjennomføres både med medisiner og korreksjon av kostholdet.

Følgende brukes som terapeutiske tiltak:

  • rehydratiseringsmidler;
  • antidiarrheal: Immodium, Enterobene, Kaopector og lignende;
  • antispasmodika og smertestillende midler mot smerter;
  • ernæringskorreksjon: øke væskemengden, bruk et sparsomt kosthold med unntak av diaréforverrende og gassdannende produkter og overvekt av fiksering;

For å gjenopprette tarmfloraen i intervallene mellom cellegiftkurs, er forskjellige eubiotika indikert..

Diaré som varer mer enn et døgn, ledsaget av blødning eller smertefull kolikk er grunnlaget for et øyeblikkelig besøk hos en lege, som vil bestemme seg for innføring av Sandostatin (octreatide), utnevnelse av antibakterielle midler og infusjonsbehandling..

Skader på munnslimhinnen

Stomatitt og tannkjøttbetennelse krever nøye hygiene av slimhinnen, etterfulgt av behandling med desinfisering (hydrogenperoksyd, Faringosept, Klorhexidin, Hexoral) og legende (Methyluracil, Derinat, Solcoseryl, havtorn og propolis olje). Om nødvendig, lindre smertefullt ubehag, bruk lokale smertestillende midler (Lidocaine, Novocaine).

alopecia

Opptil 50% av hårtapet forekommer hos omtrent en tredjedel av kreftpasienter og kan ikke korrigeres. Vær imidlertid ikke bekymret: Restaurering av hår begynner i løpet av et par uker etter avsluttet behandling, og ofte gjengrodd hår er mye bedre enn mistet hår..

Hudproblemer

Tørr hud, utbrudd, kviser, rødhet og pigmentering følger ikke ofte med cellegift. Når slike problemer oppstår, anbefales det å unngå solstrålene og bruke fuktighetskrem og kremer. Ved uttalte lesjoner er bruk av antihistaminer eller hormonelle midler indikert, hvis avgjørelse tas om av den behandlende legen..

Endringer i blodsammensetning

Den negative effekten på prosessen med hematopoiesis er den viktigste bivirkningen av cellegift. Legemidlene som brukes påvirker benmargen, og reduserer produksjonen av hvite blodlegemer, blodplater og røde blodlegemer.

Avhengig av lidelsene, kan behandlingen være ledsaget av:

  • leukopenia - en reduksjon i antall leukocytter i blodet;
  • trombocytopeni - en reduksjon i antall blodplater;
  • anemi.

Det vanligste fenomenet er leukopeni, noe som øker risikoen for å utvikle infeksjoner betydelig. Det er ofte ledsaget av trombocytopeni, preget av økt blødning. En slik tilstand er grunnlaget for kansellering eller reduksjon av doseringen av cellegiftmedisinene som brukes til leukocyttformelen er gjenopprettet..

Behandling krever kontroll av antall leukocytter i blodet, men som regel fører standarddoser med cellegift ikke til utvikling av en alvorlig form for leukopeni hos pasienter.

Selv en liten reduksjon i leukocytter krever at pasienten nøye overholder personlig hygiene, god ernæring og være forsiktig hjemme for å unngå infeksjoner. Av spesiell fare er leukopeni i klasse 4, som er gjenstand for øyeblikkelig behandling og det mest nøye legetilsynet..

Lesjoner av indre organer og nervesystem

Hovedorganet som lider av medikamenteltoksisitet er leveren. I tillegg til hepatoprotectors, kan en diett som ekskluderer stekt og fet mat, røkt kjøtt og marinader, og mat som inneholder høyt kolesterol, hjelpe henne å overleve aggressiv terapi. Lavt fett cottage cheese og andre meieriprodukter, babymat (korn, potetmos), dampet kjøtt og fiskeretter er fordelaktig..

Reduserer betydelig effekten på nyrene av å drikke rikelig med væske og et lite salt kosthold. Når blærekatarr oppstår, er bruk av renal te, bearberry avkok, melk og te med melk nyttig. Om nødvendig foreskriver legen medisiner.

Forstyrrelser i nervesystemets arbeid er dårlig uttrykt.

  • svie og prikking i lemmene;
  • nummenhet i fingrene;
  • svimmelhet, hodepine;
  • brudd på koordinering og balanse;
  • muskelsvakhet, leddsmerter;
  • midlertidig svekkelse av hukommelse og oppmerksomhet.

Skader på hjerte og lunger er ekstremt sjeldne. Risikoen for å utvikle komplikasjoner øker hos pasienter over 65 år, tilstedeværelsen av hypertensjon, lungesykdommer.

Ved bivirkninger fra indre organer og systemer er selvmedisinering forbudt. Eventuelle avtaler er privilegium for den behandlende legen.

Generelle tips

I vanskelig behandling er det ekstremt viktig å være i harmoni med deg selv, å finne trygghet og støtte. Fra pessimistiske tanker forverres den generelle tilstanden og hendene blir motløs.

  1. Husk at du ikke er alene. Ta kontakt med andre pasienter, venner og kjære. Del bekymringene dine, samle tilbakemeldinger fra kreftvinnere og opplevelsen fra de som har gjennomgått cellegift.
  2. Ikke nekt hjelp.
  3. Lær mer om sykdommen, det vil redusere frykt og bekymringer..
  4. Still legen spørsmål: om spennende og uforståelig, hvordan du kan lindre tilstanden etter cellegift.
  5. Se på utseendet ditt. Du er syk, men du er menneskelig!
  6. Bli distrahert. La det være bøker eller nye hobbyer, et kjæledyr eller kvelden går i stillhet. Finn noe eget, viktig bare for deg.
  7. Unngå stress.
  8. Oppretthold fysisk aktivitet. Veksle mellom jobb og hvile, dose trening og ikke la deg bli slapp.

Husk at cellegift ikke er for alltid. Vær tålmodig og tro på suksess!

Restitusjon etter cellegift: tar medisiner og folkemessige midler

Legen din vil fortelle deg hvordan du kan bli frisk av cellegift

Hvordan ser virkningene av kjemisk terapi ut?

Kjemoterapi har alltid uønskede effekter, hos kreftpasienter manifesterer seg på forskjellige måter: hos noen er det mildt, i andre er det mer alvorlig.

  • dårlig;
  • kvalme og oppkast;
  • svakhet og tretthet;
  • tap av Appetit;
  • anemi,
  • utseendet på hemoroider.

Ubehagelige, men karakteristiske bivirkninger er kosmetiske defekter: hårtap, tørr og skrellende hud, sprø negler med utseendet på langsgående striper på dem.

Hvor mange blir frisk etter cellegift

Rehabilitering på cellenivå begynner umiddelbart etter endt cellegiftkurs, noe som fører til en svekkelse og reduksjon av bivirkninger. Men hvor raskt de ubehagelige symptomene forsvinner, avhenger av sykdomsforløpet..

I henhold til pasientens rehabiliteringsplan:

  1. forbedrer sammensetningen av blod og benmarg;
  2. skadede leverceller og tarmmikroflora blir reanimert;
  3. gjenopprette immunitet og metabolisme.

I tillegg er kosmetisk hud- og hårpleie nødvendig. Du vil også trenge hjelp fra en psykoterapeut..

Moderne antitumormedisiner foreskrevet for kreft har en mer skånsom effekt, noe som gjør dem lettere å tåle. Etter noen måneder, i mangel av tilbakefall, kan pasienter vende tilbake til sin vanlige livsstil. Men noen ganger er kroppen så svekket at en full utvinning kan ta opptil to år.

Hvilke medisiner akselererer rehabilitering

I restitusjonsperioden kan legen forskrive et medisineringskurs for å lindre ubehagelige symptomer. Det kan omfatte:

  • legemidler mot oppkast;
  • hepatoprotectors for restaurering av leverceller;
  • medisiner mot stomatitt;
  • enterosorbenter for tarmrensing;
  • medisiner som øker nivået av leukocytter;
  • rettsmidler mot anemi.

Etter terapi har pasienten et akutt behov for vitaminer, som akselererer utvinningsprosessen og normaliserer kroppsfunksjoner. For å øke de regenerative evnene til cellulære strukturer og takle trombocytopeni, vil det være nødvendig med komplekser som inneholder askorbinsyre og folsyre, karoten og vitamin B9..

Hva du skal inkludere i kostholdet ditt for å forbedre trivselen din

Etter behandling bør spesiell oppmerksomhet rettes mot pasientens meny. Når man lager det, må man gå videre fra prinsippene for et sunt kosthold, berike kostholdet med vitaminer og mikroelementer som er nødvendige for å forbedre funksjonen til alle organiske strukturer..

Kreftpasientens daglige meny skal inneholde:

  • fermenterte melkeprodukter;
  • stuet, kokt og frisk frukt og grønnsaker;
  • egg, magert kjøtt, mager fisk;
  • frokostblandinger.

Blå og røde bær er spesielt fordelaktig - tyttebær, bjørnebær, rips, bringebær, blåbær, ville jordbær, lingonbær. De har en vanndrivende effekt, som hjelper til med å eliminere skadelige stoffer..

Røde og blå bær vil bidra til å rense kroppen for giftstoffer.

Hvis pasienten er bekymret for anfall av kvalme, for å redusere intensiteten, kan du drikke rips fruktdrikke eller tørr rødvin i små mengder.

Etter et cellegiftkurs er forbudt, syltede og røkt mat forbudt. For å fremskynde fjerningen av giftstoffer fra kroppen, anbefales det å konsumere mer væske: minst to liter per dag.

Hva er måtene å gjenvinne leveren på

Leverceller - hepatocytter - er mest skadet, siden dette organet er direkte ansvarlig for nøytralisering av giftige stoffer og medisinske komponenter.

I tillegg til løpet av hepatoprotectors, anbefales det å bruke havre. Flavonoider og polyfenoliske forbindelser i sin sammensetning bidrar til å forbedre lipidmetabolismen, normalisere tarm- og leverfunksjoner.

For at hepatocytter skal regenerere raskere, er det bedre å lage melk-havregryn gelé hjemme. En spiseskje havregryn helles med et glass melk og kokes i 15 minutter, hvoretter den samme mengden insisteres. Drikk i små porsjoner gjennom dagen.

Hvordan heve immunstatusen

For å øke immunforsvaret foreskrives antioksidantmidler og vitaminer. Du kan også trenge aktiviteter for å gjenopprette immunstyrker og akselerere eliminering av giftstoffer:

  • spesialbehandling i et sanatorium;
  • prosedyrer for fysioterapi;
  • lymfedrenasje;
  • Treningsterapi.

Terapeutisk gymnastikk lar deg bli kvitt puffiness og smerte, stimulerer kroppen til å fjerne kreftceller så snart som mulig. Prosedyrer for lymfedrenering hjelper til med å stoppe inflammatoriske prosesser og styrke immunforsvaret, samt stimulere cellemetabolismen.

Hva vil bidra til å forbedre tilstanden til blodkar

Etter et cellegiftkurs blir venene nesten usynlige, noe som medfører problemer når man består tester. Det er også vanskelig å installere en dropper med en saltoppløsning, som vasker ut kjemikalier fra kroppen. Hematomer vises på injeksjonsstedene, de klør og klør.

Etter cellegift blir flebitt, en betennelse i karveggene, en hyppig forekomst..

For å eliminere slike problemer brukes alkoholkremer, komprimeringer fra kålblader eller plantain. Noen ganger er det tillatt å bruke salver hvis det ikke er noen allergi.

Hva du skal gjøre for at håret skal vokse raskere tilbake

Skallethet er en vanlig bivirkning av behandlingen, men den forsvinner ikke for alle. Noen pasienter har delvis alopecia, mens andre har fullstendig tap av hår på både hode og kropp. Hvis hår forblir her og der, vil det være tørt, sprøtt, livløst..

For å akselerere veksten av nye, må du:

  • tørk ikke med en varm hårføner, men la den tørke naturlig;
  • Når du sjamponerer, bruk formuleringer for tørt hår, uavhengig av hvilket produkt som ble brukt før;
  • ikke krølle eller rette;
  • kam med en usedvanlig myk børste;
  • unngå eksponering for direkte sollys;
  • inkluderer i menyen retter som er rik på nyttige mikroelementer.

For å styrke og akselerere veksten kan du bruke nærende masker, for eksempel basert på egg, honning, rugbrød eller kefir. Men ikke kjøpt, men hjemmelaget, utelukkende fra naturlige produkter.

Hvor raskt håret vokser avhenger i stor grad av riktig pleie..

Gjenopprettingstiden for hårvekst avhenger av personens individuelle egenskaper. Men hårene som har falt ut vil sikkert vokse tilbake. Interessant nok blir de tykke, tykke og sterke. Tonen kan endre seg litt, bli lysere og mer mettet.

Hvordan komme seg fra cellegift med folkemessige midler

Tradisjonell medisin har et ganske stort arsenal av gjenopprettende oppskrifter. De mest populære er avkok:

  • Johannesurt og ryllik - lar deg rense tarmene. En stor skje med en blanding av medisinske urter omrøres i et glass kokende vann, insisterte og drikkes to ganger om dagen;
  • linfrø - fremmer eliminering av giftige stoffer. Insister kvart time 15 g linfrø i 250 ml kokende vann. Deretter filtrerer de og bruker en spiseskje fem ganger om dagen, uansett mat;
  • Rhodiola rosea - for å gjenopprette immunitet. En stor skje med plantematerialer helles i 0,5 liter kokende vann. La den brygge i seks til åtte timer. Tinkturen filtreres og drikkes tre ganger om dagen en kvart time før måltider;
  • aloe - som et middel mot betennelse. Saften som er presset fra bladene vil ta 80 ml pluss 10 ml vodka. Komponentene blandes, produktet tas i en liten skje tre ganger om dagen i en uke.

For å forbedre funksjonen til fordøyelsessystemet, er det lov å bruke ferskpresset hagesaft. Hvis blodet ikke koagulerer godt, vil brenneslebuljong eller te basert på lungeblom hjelpe. Sistnevnte normaliserer ikke bare koagulering, men forhindrer også videre dannelse av muterte celler. For å fjerne giftige stoffer fra kroppen, må du konsumere te.

Hvis du vet hvordan, kan du komme deg raskt etter cellegift. Det er viktig å velge riktig rehabiliteringskurs og starte aktiviteter fra de første behandlingsdagene.

Også interessant å lese: lungekreft hos kvinner

Kjemoterapi regler: hva pasienten trenger å vite

Nesten alle pasienter som lider av ondartede neoplasmer, får antitumor. Et trekk ved denne behandlingen er dens varighet og repeterbarhet. Separate kurs for legemiddeladministrasjon gjennomføres over flere år, noen ganger gjennom pasientens liv. Hvilke regler må overholdes når du mottar denne typen behandling for å bevare livskvaliteten, sa Elena Viktorovna Tkachenko, kandidat for medisinsk vitenskap - onkolog, cellegift, leder for avdelingen for kortvarig cellegift ved N.N. Petrova.

- Elena Viktorovna, når cellegift brukes?

- Kjemoterapi brukes i forskjellige stadier av onkologisk sykdom: i det innledende stadiet utføres preoperativ (neoadjuvant) og postoperativ (adjuvans) terapi, også på senere stadier, da kirurgi av en eller annen grunn ikke lenger er mulig. Antitumor medisinbehandling utføres også når sykdommen har kommet tilbake etter radikal behandling. Derfor får mange av våre pasienter denne behandlingen i måneder og år. Og det er ikke noe forferdelig eller overraskende i dette. For eksempel observerer pasienter med diabetes mellitus, hypertensive eller iskemiske sykdommer hele tiden visse levekår og tar spesielle medisiner. På samme måte er en onkologisk sykdom kronisk, og dessverre, ofte selv etter avsluttet behandling, etter en stund, må den gjenopptas..

- Hva er bivirkningene av cellegift?

- Bivirkninger er vanlige for alle typer kreftbehandling, selv om den utføres i henhold til moderne standarder. Dette skyldes virkningsmekanismen til kreftlegemidler. Komplikasjoner er på fire grader: bivirkningene av første og andre grad er mer bekymringsfullt for pasientene selv, men legene behandler dem rolig, fordi disse komplikasjonene ofte er uunngåelige og ikke utgjør noen trussel for livet. I utgangspunktet er dette endringer i pasientens velvære og laboratorieparametere som ikke krever behandling, for eksempel hårtap eller en liten reduksjon i leukocytter basert på testresultater. Den tredje og fjerde grad inkluderer de såkalte livstruende komplikasjonene, de krever alvorlig oppmerksomhet fra den behandlende legen.

- Pasienten får antitumorbehandling hovedsakelig gjennom en blodåre. Er det måter å forberede venene for å unngå potensielle bivirkninger?

- Ja, det er en rekke anbefalinger, etter som pasienten kan lære å trene venene sine før administrering av medisiner.

For å gjøre dette kan du:

  • i 10 minutter, heng hendene under hjertets nivå, pakk dem inn i varme, fuktige håndklær, noen ganger brukes svake turnetter (ikke bruk stramme turnetter);
  • å lage kompresjon, bruk en tonometer mansjett oppblåst til midten mellom systolisk og diastolisk trykk;
  • dagen før injeksjonen av stoffet, skal pasienten drikke en tilstrekkelig mengde væske, ta på en genser dagen for injeksjonen slik at hendene hans er varme;
  • lag varme omslag på stedet for fremtidige injeksjoner.

- Hva er bivirkningene av medisineadministrasjon?

- Ved intravenøs administrering av cytostatika utvikles ofte inflammatoriske og sklerotiske reaksjoner fra venene. De manifesterer seg på mange forskjellige måter: fra sterke smerter langs karene allerede under injeksjonen til subakutt flebitt, tromboflebitt, flebothrombosis med et resultat i blodåreutslettelse, med andre ord, overvekst i vene. Ved langvarig administrering av fluorouracil blir veggene i karene impregnert med stoffet. Denne bivirkningen oppstår i nesten 100% av tilfellene ved bruk av visse medisiner. Kløe og erytem i huden langs vene under administrering av cytostatika er observert i omtrent 3% av infusjonene, de forsvinner i løpet av 30 minutter uten komplikasjoner og indikerer ikke medisinelekkasje. Kontakt med irriterende medikamenter (cisplatin, dacarbazin, etoposid, fluorouracil, paclitaxel, vinorelbin) under huden kan forårsake brennende smerter og rødhet på injeksjonsstedet, men hvis du tar de riktige tiltakene, vil dette ikke føre til nekrose..

- Det er måter å unngå komplikasjoner eller lette på?

- Det medisinske personalet vet hvordan man kan forhindre vinkomplikasjoner. Det er nyttig for pasienter å vite dette også. Fakta er at injeksjoner av cytostatikaoppløsninger bare administreres i de minste tillatte konsentrasjoner. Dryppinfusjon med en stor mengde væske er den beste måten å forhindre skade på venvegg (bare i tilfeller der det anbefales som en metode for å innføre et cytostatisk middel). Hvis stoffet må injiseres i en strøm, blir det fortynnet i 20-30 ml av det anbefalte løsningsmidlet, og etter injeksjonen vaskes venene med isoton NaCl-løsning. Når noen medisiner kommer under huden, oppstår hyperemi, oppstår betennelse. I en tredjedel av tilfellene kan nekrose forekomme, som ikke leges uten inngrep. I dette tilfellet må du søke kirurgisk hjelp..

- Hva skal jeg gjøre hvis et cellegiftmedisin fremdeles kommer under huden?

- Medikamentforsyningen må stoppes, men nålen eller kateteret trenger ikke å trekkes ut av venen, hvor sykepleieren vil trekke ut stoffet som har kommet under huden. For noen cellegiftmedisiner er det motgift (motgift), men dessverre er de ikke for alle medikamenter. Sykepleieren vil injisere motgiften på injeksjonsstedet og deretter fjerne nålen eller kateteret fra venen. Det berørte lemmet skal plasseres i en forhøyet stilling i 48 timer for å redusere risikoen for betennelse og hevelse. For å gjøre dette er det nok å fikse armen i en bøyd stilling med en bandasje eller skjerf.

Vanligvis vet pasienter at de drypper. Avhengig av stoffet som har kommet inn i huden, påføres kulde eller varme på det berørte området. For eksempel, hvis doxorubicin, epirubicin, paclitaxel kom under huden, så bruk en pose med kaldt vann eller is i 15-20 minutter minst fire ganger om dagen i løpet av de første 24 -48 timene. Noen ganger brukes applikasjoner med Dimexide (servietter av gasbind blir fuktet i en 25-50% løsning og påført de berørte områdene i 20-30 minutter). Over servietten påføres en polyetylenfilm laget av bomull eller lin. Varigheten av søknaden er 10-15 dager. Hvis ødem, erytem og smerter vedvarer i lang tid, er dette en indikasjon for å kontakte kirurgen, selv om sårdannelse ennå ikke har dukket opp.

Hvis medisiner som vincristine, vinblastine, vinorelbin, etoposide kommer under huden, må du bruke en varm kompress i 15-20 minutter minst fire ganger om dagen i 24-48 timer. Ved en betennelsesreaksjon er påføring av hydrokortisonsalve mulig.

Hvis flebitis har utviklet seg (dvs. betennelse i vene), behandles den etter de samme prinsippene som vanlig flebitt utenom kjemiske forbrenninger: hepariner med lav molekylvekt, indirekte antikoagulantia, antiplatelet midler brukes.

- Hvorfor medikamentell kreftbehandling bare kan fås i spesialiserte klinikker?

- Faktum er at hvert legemiddel har sin egen administrasjonsperiode og hastighet, og spesialutstyr brukes til fraksjonert og langvarig administrering. Det er grunnen til at du ikke i noe tilfelle skal dryppe cellegift hjemme eller på poliklinikk, der de ikke vet hva kreftbehandling mot kreft er. I lang tid allerede, i hvert fall i St. Petersburg, av helsekomiteen, har leger og sykepleiere fått forbud mot å dryppe kreftmedisiner hjemme etter døden av flere pasienter. Du kan bare administrere cellegift i en spesialisert klinikk der du kan være sikker på at legen og sykepleieren forstår hva de gjør. Legemidlene må fortynnes, dryppes, lagres på en viss måte, de må ikke blandes. Det er bare et par medisiner som er blandet i en flaske. Resten skal dryppes vekselvis, og selv mellom medikamenter er det nødvendig å skylle systemet med saltvann. Hvert medikament må fortynnes med en spesifikk løsning: glukose, Ringers oppløsning, vann for injeksjon eller saltvann. Det er en hard vitenskap.

- Hvilket utstyr brukes til medisineadministrasjon i dag??

- Det finnes flere typer medisinsk utstyr for langvarig og fraksjonell administrering av medisiner. For eksempel er perfusorer apparater som leverer medisiner og løsninger med eksepsjonell presisjon. Noen ganger går regningen til en tidels milliliter per time (dette brukes spesielt ofte på intensivavdelingen, der hastigheten for administrering av medisiner, som regel er 1 ml / time, 5,6 ml / time, etc.). Parfusere kan være mekaniske eller elektroniske. De har flere navn: infusjonspumper, lineamats, sprøytepumper, sprøytedispensere, etc. Det er en mikroinfusjonspumpe (infuser) - et trygt og effektivt medisinsk utstyr designet for langvarig, dosert, kontrollert administrering av medisiner som brukes i medikamentell terapi (inkludert kjemoterapi). Disse pumpene kalles vanligvis en infuser eller infusomat. Du kan også finne navn: sprøytepumpe, medisinsk dispenser, infusjonspumpe, etc..

Når du bruker en mikroinfusjonspumpe, sikres et gradvis inntak av legemidlet i kroppen på grunn av mekanismen for å redusere reservoaret og tilførselsrøret..

- Hvilke regler for administrering av kreftmedisiner skal pasienten vite?

- Administrering av kreftlegemidler skal bare utføres på avdelinger som spesialiserer seg på cytotoksisk cellegift, utelukkende under tilsyn av en kompetent lege. Denne behandlingsmetoden krever spesiell trening, nøye utarbeidelse av medikamentløsninger og overholdelse av alle regler for administrering som er spesifisert i instruksjonene. Derfor bør sykepleiere som har gjennomgått spesialtrening, trent i sikre metoder og teknikker for arbeid, få lov til å jobbe med cytostatika. Det er også nødvendig å observere sekvensen og hastigheten på administrering av medikamenter, ta hensyn til de kjemiske egenskapene når du bruker utstyr for administrering av disse. Følg reglene og vilkårene for lagring av medisiner både i farmasøytisk emballasje og etter deres tilberedning. Du må ikke i noe tilfelle blande medisiner "i en flaske" hvis det ikke er noen spesielle instruksjoner for dette i bruksanvisningen for disse stoffene. Det er nødvendig å vite og overholde alle forholdene for lagring av medisinen og transporten, hvis det er kjøpt og levert til klinikken av pasienten selv. Det er veldig viktig. Fordi mange pasienter sier: "Jeg vil kjøpe, jeg vil ta den med, og du gir meg et drypp!" Hvis du for eksempel kjøper Herceptin på et apotek og tar det med oss ​​ikke i kjøleskapet, men i en vanlig pakke, hva får vi da? I beste fall vann. Ved personlig kjøp av medisiner, sjekk lagrings- og transportreglene med legen din.

- Hvilke metoder for intravenøs medisinelevering brukes i dag?

- I dag er det flere måter: gjennom en nål, et perifert venekateter, et sentralt venekateter og en implanterbar port. Da du begynte å jobbe i medisin, jobbet vi fortsatt med gjenbrukbare nåler. De var dumme, så de kunne stå i en blodåre i lang tid. Og så snart engangsnål dukket opp, begynte vanskeligheter å oppstå. De er skarpe, så snart pasienten beveger seg, stikker hun øyeblikkelig gjennom blodåren. Derfor, hvis det er nødvendig å administrere stoffet i lang tid, er det bedre å gjøre det gjennom et perifert venekateter. Hvis den er installert under aseptiske forhold, som er ordentlig ivaretatt, kan den brukes i opptil 10 dager..

For en lengre venøs tilgang brukes et sentralt venekateter, spesielt når det er nødvendig å gi fullstendig parenteral ernæring hos kroniske pasienter. Kanten av det sentrale venekateteret settes inn i den hule vene. Disse katetrene har mange fordeler. Men feil omsorg av dem kan føre til alvorlige komplikasjoner. Siden hvis betennelse oppstår, vil den ikke være lokal, men generell. Derfor krever et sentralt venekateter profesjonell bruk og nøye pleie..

Det er også et havnesystem. Dette er en invasiv port, som er et titanreservoar i form av en tykk mynt med en diameter på omtrent 4-4,5 cm og en tykkelse på omtrent 1 cm, som er dekket fra innsiden med en bioinert polymer. En flerlags silikonmembran er installert på den øvre flate delen, gjennom hvilken medisiner blir injisert. Porten har et tynt kateterrør opp til 10-15 cm langt, som føres inn i den jugular vene og, sjeldnere, inn i arterien.

Indikasjoner for bruk av port-systemet:

  • overvåking av sentralt venetrykk (CVP) hos pasienter med akutte tilstander for å kontrollere vannbalansen;
  • langvarig intravenøs antibiotika;
  • langsiktig parenteral ernæring hos kroniske pasienter;
  • langvarig smerterapi;
  • kjemoterapi;
  • introduksjon av medikamenter som kan forårsake flebitt når perifere årer blir introdusert (for eksempel med en alkalisk pH), slik som: kalsiumklorid, hypertonisk natriumkloridløsning, kaliumkloridløsning;
  • samling av stamceller fra perifert blod;
  • hyppig blodprøvetaking;
  • behovet for å gi konstant eller hyppig venøs tilgang;
  • behovet for intravenøs terapi i fravær av perifer venøs tilgang;
  • blodoverføring;
  • rehydrering.

Det er kontraindikasjoner, men de er alle relative, og legene bestemmer selv om de vil ta hensyn til dem eller ikke.

- Hva er de åpenbare fordelene med havnesystemet?

- Mange av dem. Hovedsaken er at en person kan leve et normalt liv. Den venøse porten er implantert under pasientens hud, den er ikke synlig utenfra, så den kan ikke berøres av klær, bli smittet mens du tar et bad, eller "hoppe ut" av venen. Mennesker med etablerte havner kan spille sport, trene, bade, reise, ferie i utlandet, etc. De kan gjennomgå MR- og CT-undersøkelser, det er kompatibelt med magnetfeltet. Ved riktig drift kan havnesystemet fungere i 5-7 år. Det er observasjoner at hvis babysystemet er ivaretatt på riktig måte, så kan det faktisk brukes livet ut. I noen land er installasjonen av et havnesystem en integrert del av "gullstandarden" for behandlingen. I Vest-Europa er porter mye brukt for nylig diagnostiserte kreftpasienter som planlegges å gjennomgå flere økter med cellegift, spesielt cytostatika som skader perifere årer. I tillegg plasseres infusjonsporter hos pasienter med tynne perifere årer i øvre og nedre ekstremitet. I innenlandsk onkologisk praksis blir porter fortsatt sjelden brukt..

- Hvordan infusjonsporten er installert?

- Portimplantasjonsprosedyren utføres under lokalbedøvelse og er absolutt smertefri. Havnen er som regel implantert i høyre subclavian-region, selv om stedet kan være hvilken som helst, det viktigste er at det er en farbar blodåre i nærheten. Prosedyren tar 10 til 30 minutter og krever ikke lang sykehusinnleggelse. Pasienten er på sykehuset i omtrent en time etter installasjonen, og da kan han dra hjem på egen hånd. Legen gir ham nødvendig informasjon om atferdsreglene etter operasjonen og om medisiner som må tas innen noen dager etter inngrepet..

- Hvordan ta vare på havnesystemet?

- Riktig omsorg innebærer bruk av spesielle nåler - Hubers nåler for kateterisering av porten, samt korrekt vask etter infusjon eller blodoppsamling. Hubers nål skiller seg fra vanlige nåler i en spesiell faseform og skader ikke porten når den settes inn. Hver pasient med et installert havnesystem må ha et portpass med seg, som indikerer størrelsen på Huber-nålen, som kan brukes spesifikt for porten hans..

- Hva "alarmer" en pasient med installert port, bør være klar over?

- Du må forstå at det er komplikasjoner når du bruker havnesystemet. Pasienten skal være våken og oppsøke lege hvis:

  • sårhet, hyperemi, ødem og hypertermi i havneområdet;
  • ubehagelige eller smertefulle sensasjoner under administrering av medikamenter;
  • frysninger og feber etter bruk av havnen;
  • utseendet til hevelse rundt porten og i projeksjonen av kateteret;
  • mangel på venøs blodaspirasjon, vanskelig medikamentadministrasjon.

kilder

  1. Gershanovich M.L., Blank M.A. Komplikasjoner av kreftbehandling / M.L. Gershanovich, M.A. Blank, St. Petersburg: Rose of the Winds, 2013.376 s.
  2. Roland T.S. Antineoplastisk cellegift: manuell / T.S. Roland, Moskva: GEOTAR-Media, 2011.1032 s.
  3. Boyiadzis M.M. Hematologi-onkologisk terapi / M.M. Boyiadzis, New York: McGraw-Hill, avdeling for medisinsk publisering, 2007.
  4. Chu E., DeVita V.T. Legers kreftkjemoterapi medikamentmanual 2018 / E. Chu, V.T. DeVita, 2019.
  5. DeVita V.T., Lawrence T.S., Rosenberg S.A. DeVita, Hellman og Rosenbergs kreft: prinsipper og praksis for onkologi / V.T. DeVita, T.S. Lawrence, S.A. Rosenberg, 2019.
  6. Niederhuber J.E. Abeloffs kliniske onkologi / J.E. Niederhuber, 6. utgave utg., Philadelphia, PA: Elsevier, 2019.
  7. Manual of clinical oncology, red. D.A. Casciato, 5. utgave, Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins, 2004.753 s..
  8. Retningslinjer for cellegift mot tumorsykdommer, red. N.I. Perevodchikova, V.A. Gorbunova, 4. utg., Moskva: Practical Medicine, 2018.688 s..

Materiale utarbeidet av:
NATALYA SUBBOTINA
PR-spesialist
National Medical Research Center of Oncology oppkalt etter N.N. Petrova,
Kemerovo State University, Fakultet for filologi og journalistikk, Institutt for journalistikk

Materiale utarbeidet av:
YULIA KOBLYAKOVA
PR-spesialist
National Medical Research Center of Oncology oppkalt etter N.N. Petrova,
Peter den store St. Petersburg Polytechnic University
Institutt for reklame og PR