Behandling i henhold til "kvoten" til VMP
Et stort antall sykdommer og diagnoser krever alvorlig medisinsk inngrep, som bare kan utføres i spesialiserte klinikker og institusjoner. Slike tjenester er dyre, og til tross for at de fleste av behandlingstiltakene er gitt av forsikringsmidler, er det for dem pasientene må betale for seg selv. Samtidig bruker staten et program med kvoter for operasjoner og kostbar behandling for å sikre garantier for den konstitusjonelle retten til innbyggere til helsehjelp..
Operasjonskvote
For kirurgiske inngrep gis kvoter på en strengt regulert måte. Staten bestemmer både listen over operasjoner som den gitte finansieringen gjelder for, og listen over medisinske institusjoner som den gjennomføres i..
Liste over kirurgiske inngrep som statlige midler gis for:
- kardiologisk;
- på hofteleddet;
- fruktbarhetsbehandling eller kunstig inseminasjon (IVF);
- organtransplantasjon, uten hvilken død eller alvorlige patologier vil oppstå;
- hjernepatologier som krever rask eliminering;
- oftalmiske resektable lesjoner;
- operasjoner for å eliminere medfødte patologier;
- tilfeller der behovet for operasjonstjenester er forårsaket av endokrine systemlidelser.
IVF-kvote
IVF - kunstig befruktning, som foregår utenfor kvinnens kropp, er en assistert reproduksjonsmanipulering som hjelper kvinner med en etablert diagnose av "infertilitet" til selvstendig å føde og føde et barn.
Kostnadene ved en in vitro-befruktningsoperasjon er ganske høye, og ikke alle er i stand til å gjøre det på egen hånd. Staten inkluderer rammer for å støtte morsrollen og barndommen slike manipulasjoner i listen over kvoter, som lar deg gå gjennom hele prosessen på bekostning av budsjettmidler..
IVF-programmet inkluderer følgende stadier:
- stimulerende eggløsning;
- opprettelse og vekst av et embryo utenfor kvinnens kropp;
- flytting av befruktede celler i livmoren.
For å få en kvote for inngrepet, vil pasienten først måtte gjennomgå en medisinsk undersøkelse, flere stadier av behandlingen. Og hvis det ikke gir et resultat, med mottatte konklusjoner og utdrag fra sykehuskortet, stå i kø for statlig finansiering av prosedyren.
Hvordan søke om en operasjonskvote
Når leger rapporterer at det vil være nødvendig med kirurgi for å behandle en alvorlig sykdom, blir mange pasienter motløs, siden selve operasjonen og ytterligere bedring i de fleste tilfeller er kostbare. På samme tid, når en medisinsk fagperson ga uttrykk for behovet for kirurgisk inngrep, må du konsultere ham om hvordan du får en kvote for en operasjon.
Hvis sykdommen som krever intervensjon er inkludert i de lovlige kvotene, vil den behandlende legen fortelle deg om prosedyren for registrering. Den generelle prosedyren inneholder følgende punkter:
- Den behandlende legen utarbeider et utdrag fra pasientens medisinske dokumentasjon i samsvar med de etablerte standardene med vedlegg av nødvendige dokumenter.
- Ekstraktet blir sendt til vurdering av panelet av spesialister ved institusjonen der pasienten for øyeblikket får behandling. Behandlingstiden er opptil 3 virkedager.
- I tilfelle en positiv avgjørelse fra kommisjonen, dannes det en pakke med dokumenter for overføring til det autoriserte organet for emnet fra Den russiske føderasjon gjennom den utøvende gren for nærmere behandling.
- Spesialister fra den russiske føderasjons konstituerende enhet bestemmer på sin side muligheten for kirurgisk inngrep på grunn av statskvoten.
- Ved avtale blir pasientens dokumenter sendt til klinikken, som skal utføre operasjonen.
Når en kirurgisk prosedyre ikke krever forsinkelse, det ikke er midler til kommersiell behandling, og å vente på en kvote er en lang prosess, blir pasienten innlagt på sykehus uten forhåndsfinansiering fra myndighetene. En medisinsk institusjon og dens ansatte har ingen rett til å nekte en innbygger å redde livet hvis han ikke har økonomiske ressurser. I dette tilfellet utføres operasjonen og videre behandling gratis, og først etter at den er fullført, forbereder institusjonen og sender inn en pakke med dokumenter for refusjon av kostnader fra det føderale budsjettet.
VMP-kvote
Den dyreste medisinske tjenesten er VMP (høyteknologisk medisinsk behandling), slike manipulasjoner utføres oftest med bruk av ny teknologi, robotikk, eksperimentelle medisiner og teknikker.
Listen over sykdommer som krever bruk av VMP og antyder muligheten for å gi en kvote inkluderer:
- kirurgi på bukspyttkjertelen, gallegangene eller leveren;
- kirurgisk inngrep i tarmen eller perineum;
- operasjoner på spiserøret og magen;
- binyresvulster;
- stort område brannsår;
- komplikasjoner fra diabetes på karene;
- gynekologiske sykdommer som behandles med laser eller kirurgi.
En eksempelapplikasjon for VMP kan sees og lastes ned her.
VMP-kupongskjemaet kan lastes ned fra denne lenken.
En eksempelapplikasjon for behandling av personopplysninger kan sees og lastes ned her.
Behandlingskvote. Sorter av sykdommer
I tillegg til statlig støtte i kirurgiske prosedyrer, høyteknologisk medisinsk behandling eller IVF, gis det også kvoter for behandling av alvorlige sykdommer. Hvordan du utsteder en kvote for behandling, vil bare spesialister fra en medisinsk institusjon fortelle i detalj, basert på en spesifikk sak. Sykdommer som behandlingen finansieres av det føderale budsjettet inkluderer:
- onkologiske sykdommer;
- hjerte-og karsykdommer;
- infertilitet (både kvinnelig og mannlig);
- diabetes;
- tuberkulose;
- endokrine systemskader.
Utdrag fra pasientens medisinske journaler
Når det oppstår et spørsmål om hva som skal til for å få en kvote for en operasjon, skal den første personen en borger henvender seg til være den behandlende legen. Når en pasient forberedes på kø for å utstede en kvote for enhver behandling som følger av loven, må legen utarbeide et dokument - et utdrag fra pasientens legejournal. Den er satt sammen på grunnlag av alle tilgjengelige data om sykdomsforløpet og skal omfatte:
- bekreftelse av den etablerte diagnosen;
- pasientens nåværende tilstand og data om stadiet av sykdomsforløpet;
- hvilke diagnostiske metoder som ble brukt når man stiller en spesifikk diagnose;
- informasjon om hvilken behandling som allerede er fullført og dens resultater;
- data om behandling ved søknad om et ekstrakt for registrering av køen;
- som applikasjoner, alle resultatene av ultralydstudier, analyser og annen medisinsk forskning.
Handlinger fra legekommisjonen
Etter å ha tegnet ut et ekstrakt fra den behandlende legen med all informasjon og tilgjengelige søknader, blir det sendt til legekommisjonen, bestående av spesialister fra den medisinske institusjonen, der undersøkelsen ble utført og den forrige behandlingen ble gitt.
Innen tre virkedager fra datoen for mottak av pakken, bestemmer legene på kollegiet å gi pasienten rett til behandling under kontingenten. Basert på avgjørelsen:
- hvis det er positivt, blir dokumentene sendt til kommisjonen til den konstituerende enheten i Den Russiske Føderasjon, som inkluderer minst 5 legespesialister, for neste beslutning;
- i tilfelle negativt, mottar pasienten et skriftlig avslag som et utdrag fra protokollen fra møtet, med angivelse av alle årsakene til avslaget.
Liste over dokumenter sendt til det øverste styret:
- utdrag fra medisinske journaler;
- resultater av diagnostikk, undersøkelser og analyser;
- kvotebeslutningsprotokoll;
- pass av en statsborger i Den russiske føderasjon (kopi);
- en kopi av den obligatoriske helseforsikring;
- pasientens tillatelse til å behandle personopplysninger (på den måten som er foreskrevet i lov);
- en uttalelse fra en pasient, i noen tilfeller en juridisk representant, med en forespørsel om å sette ham på en kvote for å motta kvalifisert og sammensatt medisinsk behandling.
Spesielle dokumenter:
- hvis en betrodd person eller juridisk representant opptrer på vegne av pasienten - en kopi av dokumentet som bekrefter hans autoritet;
- barn under 14 år i stedet for et pass gir fødselsattest og kopier av et dokument som beviser identiteten til en forelder eller verge.
Avgjørelsen fra kommisjonen til den russiske føderasjon
Etter å ha mottatt den fullstendige pakken med dokumenter, vurderer kommisjonen for den russiske føderasjons sammensatte enhet innen 10 dager etter mottakelsen, de mottatte papirene, holder et møte og avgjør om VMP-prosedyren skal utføres for den erklærte personen eller å nekte det på grunn av utilstrekkelig bevis.
Hvis det tas en positiv beslutning, skal kommisjonen ta protokoll fra møtet med angivelse av resultatet og årsakene det ble tatt for. Det er dannet en pakke med dokumenter som inneholder:
- et utdrag fra referatet fra møtet;
- kupong for levering av VMP;
- en kopi av utdrag fra legejournaler;
- bevis på pasientens nåværende tilstand.
Alt blir sendt til en spesialisert medisinsk institusjon, som vil tilby VMP-tjenester til den spesifiserte pasienten.
Protokollen fra møtet skal inneholde:
- essensen og begrunnelsene for kommisjonens møte;
- sammensetningen av styret;
- personopplysninger om pasienten;
- informasjon om sykdommen med en kode;
- informasjon om behovet for ytterligere undersøkelse av pasienten;
- grunnlag for å ta en bestemt beslutning.
Kommisjon for en medisinsk organisasjon som leverer VMP
Når man lurer på hvordan man skal gjøre en operasjon på en kvote, skal man ikke miste synet av at det tar mye tid å skaffe den, og den er ikke alltid der.
I sammensetningen av et slikt styre er det 3 legespesialister på området som VMP er påkrevd. Avgjørelsen tas senest 10 dager fra mottak av pakken med dokumenter. Hvis det er positivt, blir pasienten lagt inn på sykehus på grunnlag av kupongen for kommisjonen til emnet for Den russiske føderasjon og den interne protokollen.
Du stod ikke her. Hvordan få høyteknologisk medisinsk behandling i henhold til kvoter?
Ikke alle vet at i dag nesten hvem som helst kan få behandling i de beste klinikkene i landet, uavhengig av hvor han bor..
"I mange, mange år led jeg av åreknuter i beina," sier Irina S., bosatt i Moskva-regionen. "De tilbød en operasjon på et lokalt sykehus, men for å være ærlig var jeg redd. De gjør det på gammeldags måte - med store snitt blir venene fjernet, og trekker dem ut som en strømpe. Det viser seg en stor skade, det er vanskelig å gå i lang tid. Jeg visste at det var nye behandlingsmetoder - praktisk talt uten snitt, med en rask bedring. Men alt dette er betalt og veldig dyrt.
Hvordan det fungerer
I dag er det opprettet et system som gjør at pasienter som bor i forskjellige regioner i landet, hvis indikert, kan motta og spesialisert medisinsk behandling av høy kvalitet i landets ledende medisinske institusjoner gratis under statsgarantiprogrammet. Det er i utgangspunktet to kanaler for dette. Den første er tilbudet av såkalt høyteknologisk medisinsk behandling (HMP), som betales for i henhold til tildelte kvoter på bekostning av føderalt budsjett. Som regel utføres slik behandling av de beste klinikkene som utfører komplekse operasjoner eller bruker andre metoder for å behandle komplekse sykdommer. Den andre kanalen er spesialisert behandling under obligatorisk medisinsk forsikring (obligatorisk helseforsikring). Så det er lov å bli behandlet i medisinske institusjoner av enhver underordning (føderal, kommunal, avdelings) og enhver form for eierskap, inkludert kommersielle klinikker. Det var gjennom denne kanalen Irina S. fra Moskva-regionen ble behandlet for åreknuter..
Hvordan kan du være en av disse heldige? For å gjøre dette, trenger du en henvisning fra den medisinske institusjonen du er knyttet til under den obligatoriske medisinske forsikringen. I retning av legen indikerer bare en spesifikk klinikk. Men antar at du vil komme inn i en annen, det virker bedre. Hvis denne klinikken er inkludert i listen over medisinske institusjoner som deltar i gjennomføringen av det territorielle spesialiserte hjelpeprogrammet, er dette mulig. Du har denne rettigheten. Du trenger bare å sjekke om denne klinikken er på listen over medisinske institusjoner for spesialisert medisinsk behandling som er lagt ut på den offisielle hjemmesiden til det territoriale CHI-fondet.
Naturlig kan det være problemer med å få en henvisning for spesialisert pleie. Siden pengene fra CHI-fondet går til en annen medisinsk institusjon, kan lokale klinikker bremse utstedelsen av en henvisning og gjennomføringen av de nødvendige testene. I dette tilfellet, hvis du ikke vil søke sannheten, kan du gå for "små utgifter": uten henvisning til en spesialisert klinikk, må du betale for innleggelse og tester, men behandlingen vil være gratis under den obligatoriske medisinske forsikringen. Eller du kan riste rettighetene dine: skriv en uttalelse til overlege om at du, på bakgrunn av pålegg fra Helsedepartementet nr. 1342n av 21. desember 2012, har rett til å velge en medisinsk organisasjon når du yter spesialisert medisinsk behandling. Og du kan umiddelbart skrive det til CHI-fondet. Sannheten vil være på din side.
Ikke bare operasjoner
De siste årene har nye effektive medisiner dukket opp som er veldig dyre. Det viser seg at hvis det er indikasjoner, kan de også behandles gratis under den obligatoriske medisinske forsikringen. Men i noen tilfeller oppstår det problemer..
”I dag er det mulig å kurere pasienter fra alvorlig hepatitt C, selv om ikke denne sykdommen for lenge siden ble ansett som uhelbredelig, akkurat som HIV. De siste årene har det dukket opp medikamenter som lar deg gjøre dette, - sier Alexey Bueverov, hepatolog, lege i medisinsk vitenskap, president for Foundation for Support and Development of Evidence-Based Medicine. - Vi kan behandle pasienter fra hele landet vårt på denne måten. Dette tillater det såkalte systemet mellom territoriale bosetninger, og betalingen for dyr behandling (og medisiner for dette er ganske dyrt) blir utført gjennom CHI-systemet..
Men i virkeligheten behandler vi hovedsakelig pasienter bare fra Moskva og Moskva-regionen. Årsaken er at terapi utføres på et dagsykehus og bare de som bor i disse to regionene med jevne mellomrom kan komme til det. Det er bare et lite antall pasienter fra andre, mer avsidesliggende områder i landet. Dette er de som har muligheten til å bo i Moskva i løpet av behandlingen - de leier vanligvis et hus eller bor hos slektninger. I følge loven har vi ingen rett til å gi dem dyre medisiner for hele terapiforløpet slik at de gjennomgår behandling på deres bosted. Situasjonen er lik med andre moderne behandlingsmetoder. Vi kan tilby terapi for mange sykdommer. For eksempel med hepatitt D, med aterosklerose, når det ikke er mulig å senke kolesterolet med statiner, utfører vi kreftimmunoterapi, behandler alvorlige immunallergiske sykdommer som bronkialastma og dermatitt, bruker biologiske produkter som hjelper til å redusere vekten ved alvorlig fedme og diabetes mellitus 2 -typen. Jeg tror at alle disse problemene kan løses hvis slike behandlingsmetoder utvikles i regionene. For dette er det nødvendig å åpne avdelinger i regionale sentre, og deres avdelinger i regionale sentre, slik at pasienter kan gjennomgå terapi på et dagsykehus. I noen regioner jobber de allerede på denne måten, men dessverre er det ikke mange av dem. Vi har en rådende tendens til å sentralisere alt, men det er ikke nok energiske, lidenskapelige spesialister som er i stand til å utvikle alt dette på bakken. ”.
Behandlingskvote: hva er det og hvordan få det til? Operasjonskvote: kø og motta
Sykdommen nærmer seg ofte umerkelig, og det er ikke mulig å forberede seg på kampen mot den. I moderne virkelighet, for å komme seirende ut av denne krigen, er det nødvendig å mobilisere alle tilgjengelige ressurser, og det er økonomiske ressurser som kan spille en avgjørende rolle her, siden den mest effektive behandlingen basert på den siste vitenskapelige utviklingen er svært kostbar, og den kan ikke oppnås på noen måte klinikk.
Hva er behandlingskvoten?
Ikke alle innbyggere blir informert om at det i et slikt tilfelle er en viss statsstøtte som han kan stole på, og den gis i form av en tildelt medisinsk kvote..
En behandlingskvote er penger som er bevilget fra statsbudsjettet for å tilby høyteknologiske helsetjenester til innbyggerne. For rasjonell dannelse og distribusjon av kvoter ble det opprettet et statlig system for høyteknologisk medisinsk behandling (HMP), hvor diagnostikk og behandling utføres i mer enn 100 klinikker på regionalt og føderalt nivå. Hvert år tildeles mer enn 50 milliarder rubler fra de føderale og regionale budsjettene for driften av disse helseinstitusjonene. Dette beløpet er i snitt fordelt på 350-450 tusen kvoter - omtrent det samme antallet russere vil kunne bruke VMP gratis i løpet av året.
Det er mer enn 137 typer VMP i 22 retninger. Disse inkluderer:
- komplekse kirurgiske inngrep;
- åpen hjerteoperasjon;
- organtransplantasjon;
- leukemi behandling;
- fjerning av hjernesvulster;
- hjelpe med komplekse former for endokrine patologier;
- behandling av genetiske og systemiske sykdommer;
- bruk av reproduksjonsteknologi, inkludert IVF;
- amme nyfødte barn ved hjelp av moderne metoder, etc..
Hvordan få et tilbud på behandling?
Det er en strengt etablert prosedyre for å utstede en henvisning for tilbudet av VMP, som er full av byråkratiske hindringer. For at utfallet av saken skal lykkes, må man være forberedt på mulige vansker. Å få en kvote for en operasjon eller behandling er en lang og komplisert prosedyre som krever et stort antall dokumenter og et antall tilleggsundersøkelser. Alt dette er nødvendig for at de statlige organene som er autorisert til å løse disse problemene, for å vurdere muligheten for å bruke VMP i en spesifikk sak..
Steg en
I hver region blir kvoten for behandling utarbeidet i henhold til eget regelverk, som i mindre aspekter kan avvike fra det generelle. Derfor er det bedre å starte med en spesialistkonsultasjon ved å kontakte helsedepartementet til en konstituerende enhet i Den russiske føderasjon. Der kan du finne ut om tilgjengeligheten av kvoter for å få en HMP for en eksisterende diagnose og avklare søknadsprosedyren.
Trinn to
Hovedpakken med dokumenter blir vanligvis samlet inn på den kommunale poliklinikken på observasjonsstedet for pasienten med deltakelse av den behandlende legen som gir en henvisning, lager et utdrag fra sykehistorien som indikerer testene og undersøkelsene som er utført (som et resultat som blir gitt en anbefaling om å innlegge innbyggeren i en spesialisert klinikk for levering av høyteknologisk medisinsk behandling). Vedlagt følger også kopier av pass, OMS-policy og OPS-sertifikat.
Viktig prosedyre
Den genererte pakken med dokumenter er sertifisert av signatur fra overlege og sendt for behandling til kommisjonen under departementet eller et annet helseforvaltningsorgan i regionen. Det gis 10 dager for å fatte en avgjørelse i en spesifikk sak, der de fremlagte dokumentene som hovedregel anses uten søkerens deltakelse.
Den siste fasen
Hvis det tas en positiv beslutning, sendes dokumentene til en spesialisert medisinsk institusjon som har lisens for å gi høyteknologisk medisinsk behandling. Der blir de vurdert av neste kommisjon, som også er avsatt 10 dager til å fatte en avgjørelse, der den må gi et svar om datoen for pasientens sykehusinnleggelse. Vanligvis er perioden etter at behandling av patienter skal startes begrenset til 3 uker.
Byråkratiske feller
Ikke glem å vurdere følgende punkter når du lurer på hvordan du får et tilbud på behandling.
For det første forblir retten til å velge en spesialisert klinikk for levering av høyteknologisk medisinsk behandling hos helseforvaltningsorganet i regionen, innbyggeres preferanser tas ikke med i beregningen.
For det andre tar den faktiske behandlingskvoten ofte lenger tid enn foreskrevet i reglene. Dette skyldes det faktum at tiden som er beregnet til behandling av søknadene, ikke holdes, og den medisinske institusjonen på grunn av belastningen ikke alltid er i stand til å motta pasienten i rett tid. Dessverre kan sykdommens art være slik at det haster med et kirurgisk inngrep, som pasienten ikke har midler til, derfor er kvoten for operasjonen nødvendig umiddelbart. I dette tilfellet er det på alle mulige måter nødvendig å få fart på tjenestemennene.
Hvordan fremskynde prosedyren for å få en medisinsk kvote?
Det er to mulige alternativer for å fremskynde den deklarerte prosessen. I følge den første av dem tar en borger trinnene som er foreskrevet ved prosedyren og beskrevet ovenfor, men på hvert trinn er han aktivt interessert i fremdriften av søknaden, ringer til tjenestemenn, skriver søknader med en forespørsel om å redusere tiden for å ta en avgjørelse og foretar besøk i kontortiden. Kanskje en av tjenestemennene vil ønske å raskt sende dokumentene for nærmere behandling, slik at de ikke lenger er gjenstand for et massivt angrep. Men det er selvfølgelig ingen garantier for at disse hendelsene får minst en viss effekt og at tiden vil bli redusert.
I henhold til det andre alternativet, ignorerer innbyggeren alle stadier når kommisjonene behandler søknaden. Han samler uavhengig av dokumenter for en kvote for en operasjon, for eksempel ser han etter all nødvendig informasjon om spesialiserte klinikker som er lisensiert for å tilby VMP og som spesialiserer seg i nødvendig kirurgisk inngrep, og gjelder den valgte institusjonen. Det er en mulighet for at klinikken vil møte pasienten halvveis og gå med på å innlegge ham, og gi den nødvendige behandlingen på bekostning av den kvoten som er tilgjengelig for Russlands føderasjon.
Årsaker til avslag
For det første kan kommisjonen ikke finne grunnlag for å bruke VMP i en spesiell sak. For det andre er tilstedeværelsen av alvorlige samtidig diagnoser og den spesielle karakteren av forløpet av den underliggende sykdommen ofte årsakene til avslag. For det tredje, på regionalt nivå, kan kravene deres stilles ved utstedelse av en kvote. I Moskva og St. Petersburg blir det for eksempel gitt kvoter for en IVF-operasjon til kvinner i alderen 22 til 38 år, i andre regioner kan disse grensene være forskjellige.
Hvis kommisjonen tar et negativt vedtak, er det nødvendig å motta skriftlig avslag med angivelse av årsaken. Hvis du er uenig, kan du kontakte ham til Russlands føderasjonsdepartement for å anke.
Behandling i utlandet
Hvis hjemmedisin ikke er i stand til å stille en fullstendig diagnose eller tilstrekkelig terapi for en eksisterende sykdom, har du rett til å be om en kvote for behandling i utlandet. Bare i denne forbindelse vil listen over nødvendige dokumenter utvides, og den vil også øke med ett antall kommisjoner som må bestås.
Hvis du mottar avslag på å reise utenlands med en kvote, vil du bli bedt om å tilby et alternativ til å tilby høyteknologisk medisinsk behandling på Russlands territorium.
Ekstra betalingsproblem
En veldig vanlig situasjon oppstår når en pasient må dekke en betydelig del av kostnadene ved behandlingen hans, selv om det offisielt er uttalt at det utføres på statens bekostning. Du må vanligvis betale for forberedende prosedyrer før operasjon, tester, undersøkelser.
For eksempel er gjennomsnittlig kostnad for et terapiforløp for en kreftpasient 200-250 tusen rubler, og kvoten for onkologisk behandling er 109 tusen rubler. Ofte har en person ikke slike midler til å dekke det de nekter å betale fra budsjettet. Veldedige stiftelser tar selvfølgelig en stor del i finansieringen av kostnadene for slike pasienter, men faktisk viser det seg at dette er uoppfylte forpliktelser fra staten, og dette må bekjempes. En konstant strøm av skriftlige klager og medieengasjement er effektive for å løse disse problemene.
Kø: hvordan unngå dem?
Det er ingen hemmelighet at det er mange flere som ønsker å få et høyteknologisk program enn at staten har muligheter til å yte denne bistanden. I det regionale helseforvaltningsorganet kan du derfor høre informasjon om at det ikke er noen kvote for behandling for denne diagnosen, siden finansieringsbeløpet fra budsjettet som er gitt for dette året er oppbrukt, eller du får svar fra klinikken om at det ikke er noen steder i nær fremtid og sykehusinnleggelse blir utsatt... Men i alle fall skal du ikke gi opp. En eller annen måte å finne virkelig.
Først samler du dokumenter på samme måte og oppgir navnet ditt i kvote-venteregisteret, eller så står du i kø for sykehusinnleggelse. Hvis sykdommen utvikler seg raskt, kan du prøve å be om en ekstra kvote gjennom de lokale helsemyndighetene, ta kontakt med media, involverer publikum. Da vil det være en liten sjanse for at det blir funnet midler, eller det vil vise seg at en av pasientene plutselig nektet behandling, og et sted i medisinsk institusjon ble gratis.
Hvis alle handlingene dine ble ignorert, vil helseproblemer måtte løses for din egen regning, spesielt hvis det ikke er noen løfter om at det snart kommer en kvote snart.
Du kan prøve å skaffe penger selv til øyekirurgi, for eksempel for å erstatte linsen. Kostnaden for slik intervensjon, i motsetning til de fleste andre, overstiger ikke 70 000 rubler. Mengden er også ganske stor, men i neglisjert tilstand truer grå stær 100% blindhet, og det er ikke verdt risikoen for å kaste bort dyrebar tid i køer. Etter å ha beholdt alle støttedokumenter, har en borger dessuten rett til å søke om kompensasjon for kostnadene ved å skaffe HMP på bekostning av Russlands føderasjonsdepartement. For at hjemkomsten skal bli godkjent, er det nødvendig å bevise at du er registrert som ventende på hjelp, mens sykdomsforløpet ble truende og krevde øyeblikkelig kirurgisk inngrep, og kvoten for operasjonen ikke var tilgjengelig av grunner utenfor din kontroll..
Fungerer ikke anonymt
Det er diagnoser som folk prøver å ikke annonsere på grunn av den negative holdningen i samfunnet og de tilhørende begrensningene i hverdagen. Slike sykdommer inkluderer hepatitt C, hvis behandling er veldig dyr (ca. 750 000 rubler). Staten tildeler midler for å bekjempe denne sykdommen, men for å bruke dem, må pasienten registrere seg offisielt. På den ene siden er det en mulighet for å motta terapi på budsjettbasis, på den andre siden er det fare for å spre informasjon om sykdommens tilstedeværelse..
En kvote for behandling av hepatitt C utstedes til borgere som er registrert i spesialiserte medisinske institusjoner, som oftest i AIDS-sentre, som opererer i mange byer. Bare ved beslutning av en spesiell kommisjon for denne institusjonen blir pasienten lagt inn i venteregisteret, siden det ikke er nok kvoter for alle. Derfor kan du behandles anonymt bare for din egen regning..
Hvordan få et tilbud på en operasjon
En rekke sykdommer krever kirurgisk behandling, som ikke alltid er mulig å betale med en obligatorisk medisinsk forsikring. På grunn av de høye kostnadene ved prosedyrene har staten sørget for et preferanseprogram som lar en person få behandling gratis.
Hva er en operasjonskvote
Et synonym for begrepet "kvote" er svært profesjonell medisinsk behandling (VMP), som gis innenfor rammen av et statlig prosjekt. Det betyr at enhver person som kommer til klinikken har rett til å gjennomgå behandling, som vil bli betalt for fra det føderale budsjettet. I hver organisasjon er antall prosedyrer begrenset, dokumentasjon blir utarbeidet i samsvar med pålegg fra Helsedepartementet nr. 930n, som inneholder en liste over sykdommer som er inkludert i kvoten.
Hvilke operasjoner kan du få en kvote på?
Omfanget og arten av hjelpen og reglene for levering av dette oppdateres årlig. Listen over sykdommer som er kvalifisert for kvoter for operasjoner i 2020 inkluderer:
- kirurgisk behandling av hjertesykdom;
- endoprotetikk av ledd;
- behandling av leukemi og endokrine patologier;
- organtransplantasjon;
- ECO;
- amme nyfødte ved hjelp av moderne medisinsk teknologi;
- behandling av arvelige sykdommer;
- nevrokirurgiske og kirurgiske inngrep med høy grad av kompleksitet.
Hvor kan man få hjelp med en kvote
Statlige fordeler gis i visse institusjoner, tatt i betraktning en rekke faktorer:
- tilstedeværelsen av spesialisering, er det å foretrekke å håndtere komplekse sykdommer på spesialiserte sykehus;
- kompleksiteten i manipulasjonene, kirurgisk behandling innebærer bruk av dyrt, høyt spesialisert utstyr. Tjenester kan leveres hvis det er kvalifisert medisinsk personell;
- store kontantutgifter, offentlige sykehus mottar finansiering fra budsjettmidler. Noen av de alvorlig syke pasientene blir akseptert av legen gratis takket være de ekstra tildelte pengene.
Hvert år blir listen over medisinske organisasjoner der det er mulighet for å få en kvote for en operasjon, oppdatert. I Russland for 2020 inkluderer listen over slike institusjoner rundt 130-150 klinikker.
Hvem kan utstede
Om en borger får hjelp fra staten eller vil måtte betale for operasjonen på egen hånd, avhenger av sykdommens art og graden av dens innvirkning på pasientens helse.
Hvis sykdommen er inkludert i listen over dekret fra regjeringen i Den russiske føderasjonen nr. 1506 av 10. desember 2018, står personen i kø for å få hjelp og samler en pakke med dokumenter. Tilstedeværelsen av en sykdom på listen er ikke en garanti for å motta midler til behandling: i organisasjoner er antall kvoter begrenset, ofte dannes en kø flere måneder i forveien. Dette fører til at statlige fordeler blir forlatt og leting etter andre alternativer for å betale for operasjonen..
Dokumenter for å få en kvote for behandling
Den nøyaktige listen må sjekkes med organisasjonen der det er planlagt å få medisinsk behandling..
Standard pakke med dokumenter:
- en uttalelse som inneholder personopplysningene til en borger med en hjemmeadresse og telefonnummer;
- fotokopi av pass, medisinsk politikk, sertifikat for pensjonsforsikring;
- samtykke til behandling av personopplysninger;
- et utdrag fra sykehistorien (for å få det, må du kontakte poliklinikken på bostedet);
- testresultater (pasienten forbeholder seg retten til å gi kommisjonen en kopi av laboratoriet og diagnostiske testresultater).
Hvilke dokumenter for operasjonskvoten må fremlegges hvis de er utarbeidet av en juridisk representant? I tillegg til hovedlisten vil bobestyreren kreve å fylle ut en søknad, en fullmakt som er sertifisert av en notarius og en kopi av passet hans.
Hvordan få et pristilbud
Det innledende stadiet er en diskusjon om den nåværende situasjonen med den behandlende legen og finne ut behovet for behandling i en spesialisert institusjon. Til tross for den tydelige handlingsalgoritmen, er det mange borgere som ikke vet hvor de kan få en kvote for operasjonen og hvordan de skal utarbeide dokumentene på riktig måte slik at søknaden blir godkjent, derfor er det viktig å verve støtte fra en lege og finne ut alle nyansene i prosedyren.
Etablere en diagnose på behandlingspunktet
Avgjørelsen om behovet for å få en HMP i en spesialisert institusjon avgjøres av den behandlende legen på sykehuset hvor innbyggeren er tilknyttet og gjennomgår behandling. Etter å ha kontaktet en spesialist for en kvote, får pasienten en henvisning for en ekstra undersøkelse. Avslag fra det vil automatisk annullere forespørselen om VMP.
Legen på sykehuset, etter å ha mottatt resultatene av undersøkelsen, fyller ut et dokument hvor han indikerer diagnosen, behandlingsmetoder og diagnose, og gjør en konklusjon om personens tilstand. Dette sertifikatet blir vurdert av kommisjonen innen tre dager, hvoretter en beslutning tas om behovet for behandling i en spesialisert institusjon og utstedelse av en kvote.
Få et vedtak fra regional myndighet
Med en positiv avgjørelse fra sykehuskommisjonen, blir pakken med dokumenter for pasienten omdirigert til den regionale helseavdelingen. I tillegg til et utdrag fra protokollen fra møtet, som begrunner årsaken til at pasienten trenger å utstede en kvote, må innbyggeren fylle ut en søknad, samtykke til databehandling og gi en kopi av passet.
Avhengig av situasjonen har personen som undersøkes rett til å kreve data på forsikringskontoen og originaler av resultatene av de diagnostiske testene som er utført..
Den behandlende legen, som har tatt en beslutning om behovet for å skaffe seg en VMP, må utarbeide et ekstrakt fra medisinsk kort, hvor en detaljert diagnose er indikert og begrunnet.
Med en positiv beslutning fra kommisjonen til den regionale helsetilsynet, bestemmes en medisinsk institusjon hvor pasienten skal få behandling.
For å gjøre dette blir en pakke med dokumenter sendt til organisasjonen, søkeren blir informert om godkjenningen av søknaden om en kvote.
Kommisjon i en spesiell institusjon
I den medisinske organisasjonen som ble valgt for å tilby tjenester, møtes en kvotekommisjon, som vurderer den innsamlede pakken med dokumenter og tar en beslutning om muligheten for en operasjon.
Medlemmene av kommisjonen innen ti dager må utarbeide dokumentasjon, som spesifiserer mengden assistanse som gis og tidspunktet for den planlagte operasjonen. En kupong utarbeides som et støttedokument, som er grunnlaget for å skaffe midler fra budsjettet.
Tidspunkt og hvordan du kan få et presserende tilbud
Organisasjoner tildeles 23 arbeidsdager til å gjennomgå hele pakken med dokumenter i alle faser av kvoteregistreringen. Inkluderer ikke tidsbruken til sending og mottak av alle papirer.
Du bør vite hvordan du får en presserende kvote for en operasjon: gå direkte til legesenteret, hvor du bør legge igjen en søknad og en standard pakke med dokumenter.
Slik forkorter du tiden for å få støtte
Søknader vurderes så raskt som mulig, som personlig kontrolleres av søkeren. Pasienten har rett til å motta informasjon om fasen for registrering av kvoten. For dette kan en innbygger ringe, spesifisere status for søknaden, personlig besøke institusjonen for å kontakte organisasjonssjefen.
Søknader i helsedepartementet vurderes raskere hvis de ikke mottas fra den behandlende legen, men med en personlig appell. I resepsjonen vil pasienten måtte fremlegge dokumenter og fylle ut en søknad med samtykke til databehandling.
Operasjonskøen på en kvote: hva du skal huske
Hvis det er nødvendig å utføre kirurgisk behandling av de øvre urinveiene, må det huskes at det beste tidspunktet å begynne å behandle dokumentasjon er begynnelsen av året. Dette skyldes det faktum at kvoter raskt distribueres blant pasienter, køen kan dra på i lang tid, noe som vil påvirke pasientens tilstand negativt.
Informasjon om tilgjengeligheten av steder og hastigheten på fremdriften for søknaden kan bli funnet under et personlig besøk på klinikken eller gjennom organisasjonens nettsted.
Hvis det haster med kirurgisk behandling og det ikke er noen kvoter, beholder pasienten retten til å betale alle kostnadene med ytterligere kompensasjon. For å gjøre dette, etter å ha mottatt assistanse, må en innbygger sende inn en pakke med dokumenter til helseavdelingen.
Hvordan opereres på en spesifikk institusjon
Hvis du ønsker å få en VMP i en viss institusjon, må du kontakte klinikken direkte for å forsikre deg om at den er inkludert i listen over organisasjoner som jobber med kvoter.
For å utarbeide en pakke med dokumenter og sende en forespørsel om en VMP til kommisjonen, må du avtale en avtale med den rådgivende avdelingen. Der vil spesialisten studere resultatene av undersøkelsene og trekke en konklusjon som indikerer diagnosen, utstede en henvisning til kvotekommisjonen.
Å melde seg på en konsultasjon for å skaffe en kvote er mulig på en betalt og gratis basis. For å få sistnevnte, må du kontakte klinikken på vedleggsstedet og be om skjema 057 / u-04. Dette er henvisning av pasienten til en annen medisinsk institusjon for å etablere eller avklare diagnosen under den obligatoriske medisinske forsikringspolisen.
Betalt registrering er mulig gjennom klinikkens hjemmeside eller ved å kontakte registeret personlig.
Kontrollerer status
For å finne ut køen for en kvote for operasjoner, må en pasient presentere passet sitt og finne ut nummeret på billetten for å motta høyteknologisk medisinsk behandling på klinikken som utstedte henvisningen. På nettstedet http://talon.rosminzdrav.ru/ blir informasjon gitt etter utfylling av dataene. På slutten av behandlingen av forespørselen vil skjermen vise statusen til VMP i forhold til en spesifikk pasient..
Er behandling gratis under en kvote
I teorien er høyteknologisk medisinsk behandling gratis. Billetten inkluderer reise, oppholdstid, medisiner. I praksis er uforutsette utgifter mulig, som bør forberedes på forhånd..
De mest populære spørsmålene om å skaffe kvoter for en gratis operasjon: eksperter svarer
Til tross for muligheten for å få en konsultasjon på klinikken eller hos den behandlende legen, har pasienter ofte spørsmål om registrering og innhenting av en kvote.
Hvordan best få en kvote på en avdeling eller gjennom en klinikk?
Tilveiebringelse av en VMP gjennom klinikken tar mye kortere tid, noe som er dens utvilsomme fordel. Pasienten vil ha muligheten til å gjøre seg kjent med utstyret og spesialistene på institusjonen, å danne sin mening og forberede seg nøye til de kommende prosedyrene.
Hvordan finne ut om tilgjengeligheten av kvoter og hva du skal gjøre hvis det ikke er flere kuponger for operasjonen?
Antall kuponger bestemmes i begynnelsen av kalenderåret, så hvis de går tom, blir pasienten bedt om å vente til neste. Du kan finne ut om tilgjengeligheten av kvoter på den regionale avdelingen i helsedepartementet eller den rådgivende avdelingen på klinikken der du planla å søke.
I mangel av kuponger for høyteknologisk medisinsk behandling, anbefales det å sende dokumenter til kommisjonen: det er mulig for en annen pasient å nekte kvoten. I dette tilfellet vil søkeren bli kontaktet og varslet om det fraflyttede setet..
Det er mulig å få en kvote i en annen region, hvis nødvendige operasjoner blir utført der. Pasienten vil ha en VMP, men han vil måtte forberede pakken med dokumenter.
Det er en mulighet for å søke om en tilleggskvote til den regionale avdelingen i Helsedepartementet. Dette alternativet er optimalt for pasienter som ikke trenger akutt kirurgi: søknadsprosessen tar 3 måneder eller mer.
Hvis det er umulig å få en kvote, må alle sjekker og dokumenter oppbevares for å få et skattefradrag på 13%.
Hva kan belastes for en gratis operasjon på en kvote?
For en komplett liste over tjenester som er inkludert i kvoten, anbefales det å konsultere en klinikk. Avhengig av sykdommen og den valgte behandlingsmetoden, vil pasienten måtte betale for en del av manipulasjonene på egen hånd.
Oftest må kreftpasienter lage spesielle markeringer som ikke er inkludert i kvoten. Pasienter som krever organtransplantasjon søker uavhengig av en giver.
Konklusjon
Innhenting av kvote for en operasjon er en lang og arbeidskrevende prosess som krever samsvar med en viss handlingsalgoritme og utarbeidelse av en pakke med dokumenter. For vellykket gjennomføring av arrangementet, må du ta hensyn til å fylle ut alle skjemaer og skjemaer, få råd fra en medisinsk institusjon og på forhånd finne ut nyansene i den planlagte prosedyren.
Hvordan få et pristilbud og hvilke rettigheter har du
Hvordan få et pristilbud og hvilke rettigheter har du.
Mottak av medisinsk behandling i Den russiske føderasjonen reguleres av den føderale loven "Om beskyttelse av helsen til borgere i den russiske føderasjonen", der hver statsborger i den russiske føderasjonen har rett til medisinsk behandling. Omfanget av tjenester som tilbys gratis er definert i statsgarantiprogrammet (SGBP), utgitt av regjeringen i Den russiske føderasjon årlig.
Avhengig av vilkårene for levering, kan medisinsk hjelp gis:
I samsvar med art. 16 i føderal lov av 29. november 2010 nr. 326-FZ "Om obligatorisk medisinsk forsikring i Russland" har alle forsikrede personer følgende rettigheter:
- Retten til gratis medisinsk behandling i tilfelle en forsikret hendelse gis:
- over hele den russiske føderasjonens territorium i det beløp som er fastsatt av det grunnleggende obligatoriske helseforsikringsprogrammet (uavhengig av bosted og registrering);
- på territoriet til den konstituerende enheten i Den Russiske Føderasjon, der politikken for obligatorisk medisinsk forsikring ble utstedt, i det beløp som er fastsatt av det territorielle programmet for obligatorisk medisinsk forsikring.
- Retten til å velge eller erstatte en forsikringsmedisinsk organisasjon;
- Retten til å velge en medisinsk organisasjon;
For 1 mottak av primærhelsetjeneste, har den forsikrede retten til å velge en medisinsk organisasjon innenfor det russiske føderasjons territorium fra de som deltar i gjennomføringen av det territoriale programmet med statsgarantier, men ikke oftere enn en gang i året.
Hvis den forsikrede ikke bor på registreringsstedet, men på territoriet til en annen konstituerende enhet i Den russiske føderasjon, skal den forsikrede skriftlig søke om tilknytning til en medisinsk organisasjon for medisinsk behandling på det faktiske bopelets territorium.
For å motta andre typer medisinsk behandling, har den forsikrede retten til å velge en medisinsk organisasjon over hele Russlands føderasjons territorium blant de som deltar i gjennomføringen av statsgarantiprogrammet.
- Retten til å velge lege:
- Retten til å motta pålitelig informasjon om typer, kvalitet og betingelser for medisinsk behandling:
- Retten til beskyttelse av personopplysninger:
- Retten til erstatning fra en medisinsk organisasjon for skade forårsaket i forbindelse med manglende oppfyllelse eller feil oppfyllelse av sine forpliktelser til å organisere og yte medisinsk behandling:
omfattende undersøkelse;
Når du kontakter et døgnåpent sykehus, må du ha følgende dokumenter med deg:
Pass eller annet identitetsdokument;
Henvisning for å motta pasienter;
Om mulig - sykehistorie.
Spesialisert og høyteknologisk medisinsk behandling
på et døgnåpent sykehus.
Det døgnåpne sykehuset gir spesialisert medisinsk behandling som krever tilsyn av spesialiserte leger. Pasienter kan få spesialisert medisinsk behandling i henhold til den obligatoriske medisinske forsikringen.
Høyteknologisk medisinsk behandling (heretter HMP) innebærer behandling av mer komplekse sykdommer ved å bruke unike fremskritt innen medisinsk teknologi og vitenskap. VMP leveres kun i medisinske institusjoner som har en passende lisens.
VMP er den mest komplekse og tidkrevende typen medisinsk behandling og følgelig den dyreste. Likevel er VMP inkludert i statsgarantiprogrammet, og alle borgere i Russland kan motta det. En del av VMP-tjenester kan fås under den obligatoriske medisinske forsikringen, for den andre delen av VMP-tjenester er det nødvendig med en kvote for behandling. Du kan bli kjent med VMP-listene i vedlegget til statsgarantiprogrammet.
Hvordan få VMP?
Avgjørelsen om det er behov for at en pasient skal motta en UMP tas av den behandlende legen. Hvis du virkelig trenger å motta høyteknologisk pleie, må du først av alt få en henvisning fra en lege, utarbeidet i riktig form (signert av behandlende lege og sykehusleder, forseglet). Retningen skal inneholde følgende informasjon:
- Fullt navn, fødselsdato, pasientregistreringsadresse;
- OMS policy nummer;
- SNILS-nummer;
- Diagnosekode i henhold til den internasjonale klassifiseringen av sykdommer (ICD-10);
- VMP-profil;
- Navnet på institusjonen der bestemmelsen av VMP er planlagt;
- Fullt navn og kontaktinformasjon til legen som ga ut henvisningen.
I tillegg må følgende dokumenter utarbeides:
- Pass eller annet identitetsdokument
- Fødselsattest (hvis pasienten er barn under 14 år)
- OMS-policy
- snils
- Samtykke til behandling av personopplysninger
Den behandlende legen foreskriver behandling og bestemmer i hvilken av listene til VMP (i henhold til obligatorisk medisinsk forsikring eller gjennom kvoter) den nødvendige behandlingen faller. I tilfelle det ytes medisinsk behandling i henhold til den obligatoriske medisinske forsikringspolisen, må en utarbeidet pakke med dokumenter og en henvisning mottatt fra behandlende lege legges inn til den medisinske institusjonen som gir nødvendig hjelp innen tre virkedager. Du kan gjøre dette selv, eller gjennom sjefen for den henvisende medisinske organisasjonen.
Hvis medisinsk behandling ikke er dekket av den obligatoriske medisinske forsikringspolisen, må du gå gjennom en mer kompleks prosess med å utstede en kvote - tilbudsvolumet er begrenset, så du må stå i kø for å motta tjenesten. De innsamlede dokumentene blir sendt til avdeling (helsedepartementet) i din region. Dette kan også gjøres på egen hånd, eller gjennom en medisinsk guide. organisasjoner. Avgjørelsen om å innvilge en kvote tas av kommisjonen innen ti virkedager, du kan sjekke statusen for søknaden din på nettstedet: http://talon.rosminzdrav.ru/ Der kan du også finne en liste over alle medisinske organisasjoner i Russland som gir VMP i profilen du trenger http://talon.rosminzdrav.ru/search_vmp/.
Statens garantiprogram
Programmet med statsgarantier blir vedtatt av regjeringen i Den Russiske Føderasjon årlig, det nåværende programmet legges ut her http://go Government.ru/docs/35025/.
SGBP definerer:
- Mengden medisinsk behandling som kan fås gratis under den obligatoriske medisinske forsikringen. For eksempel en innledende avtale med en allmennlege eller sykehusinnleggelse med tilbud om høyteknologisk medisinsk behandling inkludert i det grunnleggende obligatoriske helseforsikringsprogrammet (del I av VMP-listen).
- Tjenester som også tilbys gratis, men ikke er inkludert i det grunnleggende CHI-programmet. For pasienter som ikke er forsikret under obligatorisk medisinsk forsikring, ytes for eksempel akuttmedisinsk behandling for sykdommer som utgjør en trussel mot menneskelivet. En del av høyteknologisk medisinsk behandling er ikke inkludert i det grunnleggende obligatoriske medisinske forsikringsprogrammet (del II av VMP-listen), men er gitt for pasienter som er gratis under kvoter.
Statsgarantiprogrammet publiserer to lister med høyteknologisk medisinsk behandling.
OMS-policy
- arbeide under en arbeidsavtale;
- uavhengig forsyner seg av arbeid (for eksempel enkeltgründere, personer som driver privat praksis);
- så vel som visse kategorier av ikke-yrkesaktive borgere:
- barn fra fødselen til de fyller 18 år;
- ikke-arbeidende pensjonister, uansett grunnlag for å gi pensjon;
- innbyggere som studerer heltid i profesjonelle utdanningsinstitusjoner og utdanningsinstitusjoner for høyere utdanning;
- arbeidsledige statsborgere som er registrert i henhold til sysselsettingsloven;
- en forelder eller foresatte som tar seg av barnet til barnet fyller tre år;
- funksjonshemmede borgere som ivaretar funksjonshemmede barn, funksjonshemmede i gruppe I, personer som har fylt 80 år;
- andre som ikke jobber under en arbeidsavtale.
Å ha en obligatorisk medisinsk forsikring, kan du få gratis medisinsk behandling i hele Russland,
inkludert høyteknologi, hvis det er inkludert i listen over det grunnleggende CHI-programmet.
I henhold til det grunnleggende obligatoriske medisinske forsikringsprogrammet, kan du få medisinsk behandling i enhver statlig enhet i Russland ved å presentere din obligatoriske medisinske forsikringspolicy ved en medisinsk institusjon det territorielle obligatoriske medisinske forsikringsprogrammet er noe bredere, siden i tillegg til medisinsk behandling som er definert i basisprogrammet, er det mulig å motta ytterligere medisinske tjenester på ditt fagområde.
For eksempel innbygger A, registrert i Vladivostok og midlertidig bosatt
i Moskva, forkjølet og vil besøke lege på nærmeste klinikk, er han forsikret
under den obligatoriske medisinske forsikringen, som ble utstedt til ham i byen Vladivostok. I dette tilfellet er en medisinsk organisasjon i Moskva forpliktet til å ta imot en pasient og gi nødvendig medisinsk behandling til pasienten, til tross for at han er registrert i en annen region.
Betalte medisinske tjenester
Om ønskelig har hver innbygger rett til å motta medisinsk hjelp på betalt grunnlag, så vel som ikke-medisinske tjenester, som ytes i tillegg ved behandling. For eksempel vil du rette bittet, og du trenger behandling av en kjeveortopeder, mens kjeveortopedi-tjenester ikke er inkludert i det territoriale programmet for statsgarantier (SGBP) til den konstituerende enheten i den russiske føderasjonen der du bor. I en slik situasjon vil behandling bli gitt på refunderbart grunnlag. Betalingen for levering av betalte legetjenester bæres av pasienten eller arbeidsgiveren, inkludert gjennom registrering av frivillig medisinsk forsikring (VHI). Følgende har rett til å tilby betalte legetjenester:
- Statlige medisinske institusjoner:
- Hvis forholdene som ønsket pasienten ikke er gitt av SGBP (for eksempel en individuell observasjonspost på et sykehus; medisiner som ikke er inkludert i listen over viktige og essensielle medisiner);
- Leverer medisinske tjenester anonymt;
- Gi hjelp til utenlandske statsborgere, statsløse personer, hvis de ikke er forsikret under det obligatoriske medisinske forsikringsprogrammet;
- Kommersielle organisasjoner som har lisenser til å tilby medisinske tjenester.
Kommersielle medisinske institusjoner setter priser for sine tjenester uavhengig, priser for
offentlige helsetjenester etableres av myndigheter som er bemyndiget
grunnleggere.
Reglene for levering av betalte medisinske tjenester av medisinske organisasjoner bestemmes av dekret fra den russiske føderasjonens regjering av 04.10.2012 N 1006
Pasientrettighetsbeskyttelse
I tilfelle brudd på dine rettigheter i tilbudet av medisinsk behandling, er det først og fremst nødvendig å avgjøre i hvilket tilfelle klagen tilhører.
Ved mottak av gratis medisinsk behandling i henhold til den obligatoriske medisinske forsikringen.
En forsikringsmedisinsk organisasjon er ansvarlig for kvalitetskontroll av medisinsk behandling som ytes i henhold til den obligatoriske medisinske forsikringspolisen. Hvis du tviler på kvaliteten på den medisinske omsorgen som tilbys, må du kontakte forsikringsselskapet. Kontaktene til den medisinske forsikringsorganisasjonen som utstedte deg forsikringen, kan du finne på selve forsikringen. På sin side utøver de territorielle MHI-fondene kontroll over virksomheten til medisinske forsikringsorganisasjoner. Kontaktinformasjon kan bli funnet på de offisielle nettstedene til de territorielle fondene til de russiske føderasjons enhetene.
Hvis noen fra det administrative eller juniormedisinske personalet har utført sine oppgaver i dårlig tro, bør klagen sendes til sjefen for det medisinske anlegget.
Mottak av betalte tjenester, inkludert medisinske tjenester, er regulert av loven "On Protection of Consumer Rights", kontroll over samsvar utføres av Rospotrebnadzor.