Hoved
Myom

Konsultasjon

Vinneren av den "beste onkologen" NOMINASJON VITALY ALEXANDROVICH SKVORTSOV, lege i høyeste kategori, lege i medisinsk vitenskap, mammolog, plastikkirurg, onkolog i den russiske stats føderasjonskoden

SPØRSMÅL: Vitaly Alexandrovich! Når forskriver du paclitaxel som profylakse (adjuvansbehandling)?

SVAR: Hallo! Det finnes internasjonale anbefalinger for adjuvant cellegift, disse anbefalingene dreier seg om taxaner, hvorav docetaxel er en representativ og det anbefales i alle regimer for adjuvant cellegift, derfor bruker vi ikke paclitaxel for tiden, men prøver å foreskrive docetaseel og paclitaxel i påfølgende linjer med cellegift.

SPØRSMÅL: Hallo. Moren min er 66 år. Brystkreft T2n1m0. Thricenegatia. Er0 pr20 ki67-20 her2neo 0. Svulsten ble oppdaget i april ved klinisk undersøkelse, men den ble ikke rapportert. Vi fant ut i desember. Gjennomførte 4 kurs AS doxorubicin, cyklofosfamid. Det er ingen effekt i det hele tatt. Svulst etter 4 kurs med mammografi 29 × 17, før behandling 28 × 19. Lymfeknuter 20 og 12 mm. De nådde 4 ess-kurs, selv om det er tydelig at kjemi ikke fungerte. Ingen eksamener er foreskrevet. Etter min insistering ble det utført en annen mammografi, CT-bryst uten metastaser. En MR-skanning av hjernen ble ikke utført. Deretter ble 12 ukentlige paklitaksler foreskrevet. Vi ble fortalt at stoffet nab-paclitaxel var tilgjengelig og kunne gis til oss hvis det ble anbefalt oss. Fortell dette stoffet ordningen en gang hver tredje uke, eller gjør de det ukentlig nå? Og effektiviteten av nab-paclitaxel når den administreres en gang hver tredje uke, er ikke lavere enn en ukentlig paklitaxel? Lurer du også på om karboplatin bør tilsettes? Og i så fall blir det lagt til nab-paclitaxel. Jeg vil virkelig ikke kaste bort tid på ineffektiv behandling. Og er det noen obligatoriske tilleggsundersøkelser som trengs for å ta en beslutning om et kjemiprodukt??

SVAR: Hallo! Dette er den vanlige paklitaksen og den er effektiv, paklitaksel administreres en gang hver 21. dag, og den kan også administreres ukentlig, effektiviteten er den samme, det er ingen forskjell, men paklitaksel administrert ukentlig er litt lettere å tolerere enn en gang hver 21. dag! Karboplatin tilsettes hvis BRCa kreft er mutert, for dette donerer de blod for denne testen! Hvis mutert, tilsettes karboplatin til paklitaksel, og du har ingenting å tape! MR av hjernen er valgfri, den er ikke en standard og gjøres bare hvis det er noen dårlige symptomer (tap av synsfelt, besvimelse, alvorlig hodepine, etc.)! Det kreves ingen spesielle undersøkelser, paklitaksel er foreskrevet og det er det, siden AS-ordningen ikke fungerer!

SPØRSMÅL: Vitaly Alexandrovich, hei! Si meg, vær så snill, 12 økter med paklitaxel var planlagt, men 1 økt ble savnet, hvor mange du skal gjøre 11 eller er det 12?

SVAR: Hallo! Hvis det ble savnet på grunn av komplikasjoner, har den behandlende legen rett til å avbryte et kurs, hvis for et annet, må fortsatt 12 kurs Paclitaxel utføres. Hvis det er en pause på mer enn 2 måneder mellom det 11. og 12. kurset, er det ikke noe poeng å bruke det. Dette er standarden i behandlingen av brystkreft. Du bør diskutere dette problemet med legen din..

SPØRSMÅL: Hallo. Fortell meg hvor lenge Paclitaxel skilles ut fra kroppen?

SVAR: Hallo! Akkurat som det vanlige cellegiftregimet etter 21 dager! Bruksanvisningen inneholder elimineringstidspunktet for stoffet fra kroppen..

SPØRSMÅL: Hallo, Vitaly Alexandrovich. Palitaxel hver uke eller hver tredje uke i kombinasjon med trastazumab. Hva er forskjellen, bortsett fra tidspunktet. Og hva er premedikasjonen for informasjon om bivirkninger til et minimum? Operasjonen ble fullført. Alder 60. Jeg fører en sunn livsstil. Jeg klarte å bli kvitt problemer med ledd, hjerte og blodtrykk på rett tid. Hvordan ikke vende tilbake til helsekollapsen. Hvordan hjelpe deg selv. Den "egen" legen er motvillig til å svare på spørsmål. Men for meg er det veldig viktig å opprettholde levestandarden. Jeg vil ikke falle fra hverandre. Hva er din holdning til Mildronate og Imunofan? takke.

SVAR: Min holdning til Mildronate er god i tilfelle hjerteproblemer. Imunofan - Jeg tror ikke på dette stoffet. Det er praktisk talt ingen forskjell i administrasjonsmodus, men det er lettere å tåle ukentlig, det brukes oftest hos pasienter med svekkede og aldersrelaterte problemer. Jeg elsker ordningen en gang hver 21. dag. Effektiviteten er den samme. Begge ordningene er anbefalt av helsedepartementet. Premedikasjon med Palikticel innebærer ikke introduksjon av hormoner per dag, maksimalt 30 minutter ved introduksjon av dexametason. Eventuell premedikasjon diskuteres med den behandlende legen.

SPØRSMÅL: God ettermiddag, jeg har m4vn0m0, stadium 3v brystkreft, foreskrevet 4 ac og 12 paclitaxel. Kan ukentlig paklitaksel byttes ut med 4 kurs etter 21 dager? Og hvilke av disse ordningene er mer effektive?

SVAR: Hallo! Selvfølgelig kan du erstatte den ukentlige paclitaxel-administrasjonen med en gang hver 21. dag. Begge regimene har de samme effektivitet, bare den ukentlige administrasjonen blir utsatt litt mykere. Diskuter skiftet med cellegiften din, da det er en endring i doseringen av stoffet.

Karboplatin og paclitaxel anmeldelser

kirurg-onkolog, mammolog, kandidat i medisinsk vitenskap

+7 921 945 33 18

+7 921 945 33 18

Leningrad-regionen, Vsevolozhsky-distriktet, bosetting Kuzmolovsky, Zaozernaya st., 2

Lege i tredje generasjon. Uteksaminert med utmerkelser fra St. Petersburg State Medical Academy oppkalt etter V.I. I.I. Mechnikov, hvoretter han umiddelbart gikk inn i det kliniske residensen i kirurgi ved det samme akademiet. Mens han studerte i klinisk residens, som han ble uteksaminert med utmerkelser i 2000, fikk han en fordypning i onkologi (1999). Siden 1999 ble opplæringen gjennomført på grunnlag av Leningrad Regional Oncological Dispensary (Department of General Oncology). Fra 2000 til 2004 studerte han på forskerskolen og i 2004 disputerte han for avhandlingen om emnet "Kirurgisk og adjuvant behandling av tidlige former for brystkreft". Jeg har gyldige attester i kirurgi (2015) og onkologi (2018), rekonstruktiv og plastisk kirurgi (2019)

I Leningrad Regional Oncological Dispensary (juridisk adresse - St. Petersburg, Liteiny, 37) har jeg jobbet siden 2002 i avdeling for brystsykdommer. I 2007 ble han trent i onkologi ved MAPO. Siden 2007 er jeg fullstendig medlem av EUROPAAN SOCIETY OF MAMMOLOGISTS (EUSOMA) og EUROPEAN SOCIETY OF MEDICAL ONCOLOGY (ESMO).

Siden 2004 har jeg vært sjefforsker og koordinator for internasjonale kliniske studier på brystkreft ved Leningrad Regional Oncological Dispensary.

Jeg har mer enn 10 publikasjoner, inkludert i den sentrale utenlandske pressen.

Arbeidstelefon 945 33 18

Mobiltelefon +7 921 945 33 18

Adresse: Zaozernaya st. 2, pos. Kuzmolovsky, Vsevolozhsky-distriktet, Leningrad-regionen, Russland. 188663.

Reise

Hvordan komme dit med offentlig transport: fra metrostasjonen Devyatkino med skyttelbuss nummer 621 eller 627 til stoppestedet "regionalt onkologisenter" (i Kuzmolovo). Kan nås med tog (se rutetabell)

Med personlig transport. 1. Avreise fra byen langs Rustaveli Avenue (slutten av avenyen, ikke langt fra krysset med Prosvescheniya Avenue gjennom Devyatkino og Novodevyatkino og langs motorveien til landsbyen Kuzmolovsky. Etter Aero bensinstasjon, ta til venstre. Videre langs veien til jernbanestasjonen. Før du når den, ta til høyre. På høyre side etter 200 m ser du en bygning i tre etasjer laget av hvit murstein. Du bør forlate bilen ved porten og fortsette gjennom sentralen til klinikken.

Karboplatin og paclitaxel anmeldelser

Historien min er dette.
Jeg heter Tatiana Astapenko, nå er jeg 41 år. Da jeg kom med en forferdelig diagnose var jeg 40 år.
Jeg var på ferie da jeg begynte å bli verre og verre. Da jeg kom hjem, var det allerede vanskelig å gå, bena, armene og overkroppen var veldig hovne. Temperaturen ble konstant holdt på rundt 39.
En stund gikk jeg fremdeles på jobb, og innså at jeg ble syk av noe vanskelig, men fremdeles kjørte forferdelige tanker fra meg selv. Det var vanskelig å puste, så jeg klarte ikke en gang å gå opp trappa.
Hun ble sendt av distriktslegen til den onkologiske dispensaren, gjennomgikk en undersøkelse der og lærte diagnosen, som også ble bekreftet av Kiev-laboratoriet. Brystkarsinom med flere metastaser til lungene. Onkologen sa at jeg har det mest aggressive av alle eksisterende typer svulster.
Jeg var så svak og i en så alvorlig tilstand at de ikke kunne ta meg til behandling på den onkologiske dispensaren - jeg tålte rett og slett ikke det. Hemoglobin var 60 enheter med en hastighet på 120, lungene var fylt med væske, hele kroppen var beruset.

Jeg tilbrakte en måned på det fjerde bysykehuset, de hjalp meg veldig. Vi foretok flere blodoverføringer, albumin, laget en punktering og fjernet væske fra lungen, fjernet ødem og rus. Så jeg var klar for videre behandling..

Legerådet i onkologisenteret konkluderte imidlertid med at det var umulig å gjennomføre operasjonen og fjerne svulsten av medisinske årsaker. De sa at bare cellegift er mulig, men prognosen er veldig dårlig, og det er ingen garantier. Bare jeg selv kan bestemme om jeg skal behandles eller ikke.

Så min kamp med kreft begynte. Siden begynnelsen av oktober har jeg allerede fullført 7 kurs med cellegift, som fortsatt må videreføres.
De første til fjerde cellegiftkursene var veldig vanskelige for meg. For det første var sykdommen fortsatt sterk, noe som ødela kroppen, og for det andre var bivirkningene fra kjemi sterke. Inntil slutten av 2013 kunne jeg ikke gå på jobb og var hjemme. Det var vanskelig å bevege seg, det var umulig å sove, alt smerte - bein, muskler, hud, alle indre organer. Det var alvorlige kjemiske forbrenninger på armene og bena, så det var umulig å gå, jeg var konstant på smertestillende. Men jeg ble reddet av at jeg stadig hadde noen ting å gjøre: hver dag måtte jeg gå til prosedyrer, injeksjoner, deretter til legen og deretter til undersøkelsen. Derfor, som det eller ei, måtte du stå opp og gå, og ofte til fots. Riktig nok sier de at bevegelse er livet. Og det var også mange mennesker som støttet, ringte, kom, hjalp.

I slutten av desember fikk jeg den andre uføregruppen. Rett før nyttår begynte jeg å gå i kirken oftere. Da tilbød søstrene og brødrene mine å be for meg hver dag fra 22.00 til 22.30. Etter det følte jeg meg bedre hver dag. Etter ferien begynte jeg å jobbe. Og nå jobber jeg en halv dag mellom behandlingene.

I slutten av januar gjennomgikk jeg en CT-skanning, og legen min sa "det er bare et mirakel, du har bare en lesjon i lungene, alle resten har forsvunnet, gitt din ugunstige prognose." Legene noterer god fremgang, svulsten har redusert seg betydelig. Helsen min er nå mye bedre. Men ifølge forsikringene fra leger, vil behandlingen være lang. kirurgi kan ikke fjerne svulsten.

Cellegiftmedisiner er veldig dyre. Jeg får 2 medisiner: paklitaxel (eller dets analoge, doxaktin) og karboplatin, samt filstim før og etter cellegift. I tillegg er det en rekke samtidig medisiner som administreres sammen med cellegiftmedisiner, og tas også i rehabiliteringsbehandling..

For øyeblikket har midler som er samlet inn av slektninger, venner, kolleger, personlig sparing blitt brukt på de siste syv behandlingsforløpene. For å leve, bli frisk, komme deg på beina igjen - behandlingen kan ikke stoppes. Derfor ble denne hjelpegruppen opprettet på initiativ fra mine nære venner, som jeg er veldig takknemlig for alle.

Carboplatin + paclitaxel - den nye behandlingsstandarden for inoperabel plateepitelkarsinom i endetarmen

Den nye kombinasjonen av karboplatin og paklitaksel har vist effekt som kan sammenlignes med cisplatin-5-fluorouracil (5-FU) -komplekset hos pasienter med inoperabil eller metastatisk endetarmskreft. Samtidig viste det seg at overlevelsesraten ved bruk av den nye ordningen var høyere, og antall og alvorlighetsgraden av toksiske effekter reduserte..

Squamous cellekarsinom i endetarmen er en ganske sjelden sykdom. I løpet av de siste ti årene har det imidlertid vært en betydelig økning i antall tilfeller av denne patologien. Europeisk gjennomsnittlig årlig vekstrate var 2%.

Samtidig er det ingen standard for cellegift av denne svulsten, noe som til slutt fører til en lav pasientoverlevelsesrate..

Resultatene fra en ny studie, ledet av en internasjonal gruppe av onkologer ledet av Sheela Rao fra Royal Marsden Hospital NHS Foundation Trust i London, ble presentert på European Society of Medical Oncology Congress i München.

Hvordan studien ble utført

En utvidet randomisert studie ble utført mellom 2014 og 2017 for å bestemme den mest effektive og sikre cellegiftregimen for denne gruppen pasienter..

Studien involverte 50 medisinske onkologisentre i forskjellige europeiske land - Storbritannia, Tyskland, Frankrike, Belgia, etc..

Alle pasienter som deltok i studien ble delt inn i to grupper. En gruppe fikk cisplatin i en dose på 60 mg / m² i en dag fra en behandlingssyklus på 21 dager og 5-fluorouracil i en dose på 1 g / m² i en dag fire ganger per behandlingssyklus.

Den andre gruppen fikk karboplatin i en dose på 80 mg / m² hver 28. dag i behandlingssyklusen i kombinasjon med paklitaksel i en dose på 80 mg / m² på dagene 1, 8 og 15 i en 28-dagers syklus..

67% av pasientene var kvinner med en gjennomsnittsalder på 60 år. 12% hadde en lokalt avansert inoperabel svulst, og 88% hadde en metastatisk svulst.

Resultatene ble vurdert etter følgende kriterier:

  • objektiv tumor regresjonsrate (RR);
  • progresjonsfri overlevelse (PFS);
  • antall og alvorlighetsgraden av bivirkninger;
  • livskvalitet (QOL).

Hva studien viste

Den totale overlevelsesraten med cisplatin / 5-FU-regimet var i gjennomsnitt 12,3 måneder, mens det var 20 måneder med karboplatin / paclitaxel-kombinasjonen.

Toksiske effekter på trivsel ble rapportert for cisplatin / 5-FU-kombinasjonen hos 76% av pasientene og 71% for karboplatin / paclitaxel-kombinasjonen..

På samme tid var hyppigheten av alvorlige bivirkninger 62% for det tradisjonelle behandlingsregimet, og bare 36% for den nye..

Når det gjelder hastigheten på svulsterespons på terapi under studien, viste begge ordningene nesten de samme resultatene..

Basert på studieresultatene konkluderte europeiske onkologer med at kombinasjonen av karboplatin + paclitaxel er mer å foretrekke for cellegift ved ikke-operabel endetarmskreft..

Både den tradisjonelle og den nye ordningen viste sammenlignbare resultater i hastigheten og alvorlighetsgraden av tumorregresjon. Men den nye behandlingen viste betydelig færre alvorlige bivirkninger med lengre totaloverlevelse av pasienten..

I tillegg demonstrerte denne studien nok en gang det høye nivået av internasjonalt samarbeid i behandlingen av sjeldne kreftformer i Europa..

Ny standard for European Community of Medical Oncology (ESMO)

Etter en presentasjon på en konferanse i München ble kombinasjonen av karboplatin og paklitakel tatt i bruk som den nye ESMO-standarden for førstevalg cellegift i behandling av inoperabelt og metastatisk rektal plateepitelkarsinom (SCCA).

Denne ordningen er anbefalt for bruk i alle europeiske onkologiklinikker som den viktigste. Det nye behandlingsregimet skal også være grunnlaget for introduksjon av nye lovende medisiner i den andre og tredje fasen av studien..

Det er planlagt at behandlingen vil bli supplert med Ivilumab, samt kontrollpunkthemmere. Dette som planlagt vil gjøre det mulig å øke varigheten for overlevelse hos pasienter med en slik diagnose betydelig..

Karboplatin og paclitaxel anmeldelser

Min fantastiske datamaskin med, som jeg trodde, ikke mindre utmerket antivirus Norton, hilste på meg for noen dager siden med meldinger om et farlig virus, for å bli kvitt det jeg trenger å sende en SMS et sted. Jeg sendte selvfølgelig ikke noe sted, men ga datamaskinen til broren min. Vi ble kvitt viruset, men generelt må vi installere Windows på nytt, noe jeg vil gjøre i løpet av neste uke.

Nå om å presse saker. Jeg fikk paklitaksel i Vidnoye på tirsdag. Som vanlig må alt overvåkes: slik at doseringen er riktig, og at dropperen ikke inneholder PVC og har et spesielt filter. For en slik dropper løp jeg til onkologen min, siden sykepleieren ikke var kjent. Så les nøye instruksjoner for medisiner. Og generelt: instruksjonene for alle varer er nyttige å lese, jeg tror det.

Men generelt likte jeg å dryppe i Vidnoye mer enn før i onkologisenteret.
Først ligger du på sengen som en hvit mann, under dekslene, de ga meg også en pute. I onkologisenteret dryppet jeg mens jeg satt og fryset konstant.
For det andre viste sykepleieren seg å være fornuftig og stakk ikke inn i en blodåre, hvorfra bare horn og ben var igjen. Dette gjorde meg veldig glad, for noen dager før tok de blod fra venen min og prøvde å komme dit det ikke lenger var mulig å komme dit. :)
Sykepleieren kom inn med en gang, det var ingen brannskader eller blåmerker, hun ristet på hånden min etter dropperen, som de gjorde i kreftsenteret. Vel, og under drypp stormet med meg, det og hvordan det er. Generelt sett er jeg fornøyd!

Når det gjelder bivirkningene fra paklitaxel, er de mye mer etter min smak enn fra CAF-diett, selv om jeg tålte det veldig bra sammenlignet med de fleste.
Den første bivirkningen er et kraftig trykkfall under drypp, som jeg dro for å besøke Morpheus i drømmeverdenen. :)
Og så inntil i går følte jeg nesten ingenting, bortsett fra standard svakheten.
I går begynte jeg å knekke litt i knærne, som om jeg rullet over alpint eller gjorde 100 ekstra knebøy. Vel, om natten plaget slike "kolikk" i knær og føtter meg litt, og av en eller annen grunn gjorde det opererte brystet vondt.

Generelt sett er jeg fortsatt tapt: Slik skal det være, eller neste gang prøve å kjøpe paklitaxel-Ebeve og se hva som skjer med ham?

Det var sant at jeg hadde en kraftig premedikasjon: 8 mg dexametason 12 og 6 timer før dropper intramuskulært, om morgenen suprastin 1 mg og quamatel 40 mg for å beskytte magen, og før dropper fikk jeg også intravenøs dexamethason og tropindole (antiemetic). I går var jeg ved pumping av lymfe i kreftsenteret og var interessert i spørsmålet om slik giftfri kjemi. Nevnte taxaner bærer MYE bedre enn CAF, så ingenting å bekymre seg for.

Jeg var også opptatt av å kjøpe et bryst, det vil si en protese, og nye bh-er. Og hvis venninnene mine og jeg hadde en bodcheg-fest forrige helg, der jeg delte ut bhene mine med bånd, så har jeg i morgen planlagt en TITS-shopping! Jeg fant kontoret til Prima Corline, de har et stort utvalg både i pris og produkt. Hvis jeg ikke finner dem, vil jeg dra til Reutov, sannsynligvis er det et helt ortopedisk anlegg, og prisene på brystproteser er fra 1100 til 2500 rubler! Hvis noen andre kjenner melkeprotetiske steder, kast, pliz, referanser (unntatt Anita). I mellomtiden er det ingen grunn til å vite om det. ”

carboplatin

sammensetning

1 flaske inneholder 10 mg / ml karboplatin - aktiv ingrediens.

Slipp skjema

Karboplatin er tilgjengelig i form av et injiserbart konsentrat for etterfølgende infusjonsbruk, 5 hver; 15; 45 og 75 ml i en flaske.

farmakologisk effekt

Antiblastoma (antineoplastisk).

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Karboplatin er et platinaholdig kreftmedisin som har en alkylerende effekt på DNA fra kreftceller. Medisinets effektivitet manifesteres på grunn av dannelse av intra-helikale tverrbindinger i DNA fra tumorceller, noe som fører til en endring i selve DNA-strukturen og som en konsekvens, til hemming av nukleinsyrereplikasjon og den endelige ødeleggelsen av ondartede neoplasma-celler.

Metabolske transformasjoner av karboplatin fortsetter ved hydrolyse med dannelse av aktive forbindelser som interagerer med tumor-DNA. Distribusjonsvolumet er 16 liter. Binding til plasmaproteiner er ganske lav, men irreversible platinaforbindelser dannet fra karboplatin med plasmaproteiner har en langsom eliminering med et minimum T1 / 2 på 5 dager. T1 / 2 av selve karboplatinet i startfasen er lik 65-120 minutter, og i sluttfasen - 280-350 minutter. I løpet av 24 timer, med en CC på minst 60 ml / min, skilles stoffet ut av nyrene med 71%.

Indikasjoner for bruk

Bruken av karboplatin er indisert for:

  • kjønnscelle svulster i eggstokkene og testiklene;
  • eggstokkreft;
  • seminom;
  • ondartede formasjoner i nakken og hodet;
  • lungekreft;
  • ondartet melanom;
  • kreft i kroppen og livmorhalsen;
  • osteosarkom;
  • blærekreft.

Kontra

Bruk av karboplatin er kontraindisert i:

  • alvorlige nyrepatologier (CC mindre enn 15 ml / min);
  • overfølsomhet for karboplatin og andre medisiner, inkludert platina;
  • svangerskap;
  • betydelig blodtap observert i nyere tid;
  • ammer;
  • alvorlig myelosuppresjon;
  • i barndommen.

Det foreskrives med forsiktighet når:

  • Høreapparat;
  • undertrykt benmargshematopoiesis (inkludert tilstander etter cellegift og strålebehandling);
  • nedsatt nyrefunksjon;
  • samtidig bruk av nefrotoksiske medikamenter (for eksempel Cisplatin);
  • nylige vaksinasjoner;
  • akutte infeksjoner av bakteriell, sopp- og virusetiologi.

Bivirkninger

  • magesmerter;
  • forstoppelse,
  • kvalme;
  • stomatitt;
  • oppkast;
  • nedsatt appetitt;
  • diaré;
  • nedsatt leverfunksjon (en økning i aktiviteten til alkalisk fosfatase, AST, samt en økning i innholdet av serumbilirubin).
  • undertrykkelse av beinmargs hematopoiesis.
  • hørselstap;
  • asteni;
  • støy i ørene;
  • perifer polyneuropati (svekkelse av senreflekser, parestesi);
  • kumulativ nevrotoksisitet (med langvarig behandling);
  • nedsatt syn;
  • farge agnosia;
  • kortikal blindhet (når du tar høye doser medikamenter av pasienter med nyrepatologier);
  • fullstendig tap av synet.

Visuelle avvik løser seg vanligvis i løpet av noen uker etter abstinens.

  • azoospermi;
  • en økning i plasmakreatininnivået;
  • amenoré;
  • økt serumurea.

Alvorlig nedsatt nyrefunksjon har vært ekstremt sjelden. Som regel dannes nefrotoksisitet ved økende doser av legemidlet eller hos pasienter som tidligere har brukt Cisplatin.

  • reduksjon i plasmanivåer av kalsium, magnesium, kalium, natrium.
  • lokale allergiske reaksjoner i administrasjonsområdet;
  • bronkospasme;
  • erytematøs utslett;
  • kløende hud;
  • feber;
  • senke blodtrykket;
  • utslett;
  • anafylaktoide reaksjoner;
  • eksfoliativ dermatitt.
  • forekomst av influensalignende symptomer;
  • endringer i smak;
  • hjertefeil;
  • hemolytisk-uremisk syndrom;
  • alopeci;
  • leddgikt / myalgi;
  • cerebrovaskulære lidelser.

Carboplatin, bruksanvisning

Det antineoplastiske medikamentet Carboplatin kan brukes både i monoterapi og i kombinasjon med andre medisiner med lignende virkning (for eksempel kombinert terapi med medisinene Paclitaxel og Carboplatin).

Avhengig av størrelsen og plasseringen av svulsten, brukes hetteglass med Carboplatin 450 mg / 45 ml eller andre volum av stoffet. Vist in / in, i form av en infusjon (dropper) i 15-60 minutter, introduksjon av følgende doser av karboplatin:

  • 100 mg per kvadratmeter kroppsareal, daglig i 5 dager;
  • 300-400 mg per kvadratmeter kroppsareal, en gang hver fjerde uke.

Intervallet mellom infusjoner, med en andel nøytrofiler på 1,5 tusen / mm2 eller mer og blodplater på 100 tusen / mm2 eller mer, bør være minst 4 uker.

Før og etter bruk av stoffet, er ikke tvungen diuresis og ytterligere væskebehandling nødvendig.

Med hematologisk toksisitet av moderat eller alvorlig alvorlighetsgrad (antall neutrofile leukocytter er mindre enn 500 / mm2, og blodplater er mindre enn 50 000 / mm2), kan en dosereduksjon på 25% være nødvendig.

Ved nyrepatologier (CC mindre enn 60 ml / min) øker risikoen for den giftige effekten av medisiner, og doser reduseres derfor basert på CC indikatorer (CC 16-40 / 200 mg og CC 41-59 / 250 ml per kvadratmeter).

I alderdom (over 65 år), samt ved tidligere myelosuppressiv behandling, bør dosen reduseres med 20-25%.

Før du bruker løsningen, er det nødvendig å utføre den visuelle kontrollen for å avgjøre brudd på farger og tilstedeværelsen av utenlandske inneslutninger.

Karboplatin fortynnes i oppløsninger av natriumklorid (9%) eller glukose (5%), slik at den observerte konsentrasjonen er 0,5-1 mg / ml. Løsningen tilberedes rett før bruk, siden den maksimale holdbarheten for den tilberedte løsningen er 24 timer.

Overdose

Ved overdosering med karboplatin ble det observert mer uttalte manifestasjoner av negative symptomer på bivirkninger av stoffet..

Behandlingen som er foreskrevet skal være i samsvar med de observerte symptomene. Hemodialyse er effektiv de første 180 minuttene etter administrering av store doser av stoffet.

Interaksjon

Samtidig behandling med aminoglykosider eller ototoksiske og nefrotoksiske medikamenter øker de toksiske effektene av Carboplatin på de tilsvarende organene i menneskekroppen..

Parallell bruk med strålebehandling eller andre myelosuppressive medikamenter fører til økt hematologisk toksisitet.

Interaksjon med aluminium fører til dannelse av et svart bunnfall.

Salgsbetingelser

Du trenger resept for å kjøpe Carboplatin.

Lagringsforhold

Temperaturgrenser for konsentratlagring - opp til 25 ° С, på et mørkt sted.

Holdbarhet

fra produksjonsdato - 2 år.

spesielle instruksjoner

Infusjon med bruk av Carboplatin kan bare utføres under konstant tilsyn av et medisinsk personell som spesialiserer seg i behandling av cytotoksiske medisiner, med obligatorisk overvåking av mulige toksiske effekter, spesielt i tilfelle høye doser av legemidlet..

Under behandling med Carboplatin og i løpet av de neste 3 månedene, trenger pasienter av begge kjønn å bruke pålitelige prevensjonsmetoder eller midler.

For tilberedning og etterfølgende administrering av oppløsningen, bør medisinske forsyninger (nåler, katetre, sprøyter, PC-systemer) som ikke inneholder aluminium, brukes når det interagerer med karboplatin, det dannes et bunnfall eller en reduksjon i medikamentets effektivitet..

Periodiske nevrologiske undersøkelser anbefales også, spesielt hos eldre pasienter (over 65 år) og pasienter som tidligere har fått Cisplatin.

Bruk av karboplatin kan føre til ototoksiske effekter, og det er derfor nødvendig å gjennomføre audiometriske tester før du starter behandlingen, under behandlingen, eller hvis det er mistanke om hørselshemming. Hvis det registreres klinisk signifikante lidelser fra høreapparatets side, kan det være nødvendig å justere dosen av Carboplatin eller til og med avslutte behandlingen..

Under behandlingen er det nødvendig med en systematisk (for eksempel en gang hver 7. dag) telling av blodceller og overvåking av nyrefunksjon (kreatininclearance).

Hvis karboplatin kommer på huden og / eller øynene, er det nødvendig å skylle kontaktstedene med stoffet umiddelbart med et stort volum vann. Hvis stoffet kommer i munnen, bør du søke kvalifisert hjelp fra en lege..

analoger

  • Cytoplatin;
  • Displanor;
  • oksaliplatin;
  • cisplatin;
  • Platikad;
  • oksitansk;
  • Exorum;
  • Oxatera;
  • Plakat;
  • Eloxatin;
  • Platinum;
  • Oxyplat;
  • Texalok.

synonymer

  • Vizcarb;
  • Karboplatin-Teva;
  • Blastocarb;
  • Karboplatin-Lance;
  • Paract;
  • Karboplatin-Ebeve;
  • Cycloplatin;
  • Karboplatin-Ronz;
  • Chemocarb;
  • Paraplatin;
  • Stricarb;
  • Cytocarb;
  • Carbola;
  • Platicarb.

For barn

På grunn av begrenset informasjon om effekten av karboplatin på barn, er det ikke foreskrevet i denne alderskategorien..

Under graviditet (og amming)

I de utførte studiene er det påvist mutagene, teratogene og embryotoksiske effekter av karboplatin, og det er derfor ikke forskrevet under graviditet.

Bruk av karboplatin under amming er kontraindisert på grunn av platinas mulige toksiske effekter på det nyfødte.

Anmeldelser om Carboplatin

Pasientenes vurdering av effekt og toksisitet av Carboplatin er kontroversiell. På den ene siden er det bevis på utmerkede resultater i behandlingen av forskjellige onkologiske sykdommer, på den annen side er det ofte referanser til den toksiske effekten av stoffet på forskjellige menneskelige systemer og organer, så vel som andre negative bivirkninger. Mest sannsynlig skyldes dette den personlige toleransen for den aktive ingrediensen i stoffet og den generelle tilstanden til pasientens kropp. I alle fall krever slike alvorlige sykdommer som kreft cellegift, og hvis Carboplatin ikke er egnet for en bestemt pasient, vil sannsynligvis en av dens analoger gjøre det..

Carboplatin pris hvor du kan kjøpe

I gjennomsnitt kan du kjøpe Carboplatin fra CJSC "Biocad" for:

  • 5 ml flaske - 450 rubler;
  • flaske på 15 ml - 900 rubler;
  • flaske 45 ml - 2000 rubler.

Resultater av paklitaxel (dag 1 og 8) og karboplatin oppnådd hver tredje uke i avansert (stadium III-IV) ikke-småcellet lungekreft

Dette er en Open Access-artikkel som er lisensiert under en Creative Commons Attribution License (), som tillater ubegrenset bruk, distribusjon og reproduksjon i ethvert medium, forutsatt at det originale verket er korrekt sitert.

Paclitaxel (P) og karboplatin (C) har betydelig aktivitet i ikke-småcellet lungekreft (NSCLC). Den ukentlige administrasjonen av P er en aktiv, intens dose og har en gunstig toksisitetsprofil. Vi gjennomgikk retrospektivt data fra 51 påfølgende pasienter som fikk C og 1. og 8. cellegiftkurs (CT) i avansert NSCLC for å vurdere effekt og toksisitet..

Pasienter behandlet på våre institusjoner med patologisk påvist NSCLC, metastaser i sentralnervesystemet, tilstrekkelig organfunksjon og helsetilstand (PS), ECOG 0-2 fikk P 112,5 mg / m2 intravenøst ​​(IV) i 1 time på dag 1 og 8, deretter C AUC 5 IV i 1 time, gjentatt hver tredje uke. PC utstedte maksimalt 6 sykluser.

Median alder var 58 (39-77 år) og 41 pasienter (80%) var mannlige. PS var 0/1/2 hos 29/17/5 pasienter, og stadium IIIA / IIIB / IV hos henholdsvis 3/14/34 pasienter. Gjennomsnittlig antall introduserte sykluser var 3 (1-6). Syv pasienter (14%) fullførte ikke de første 3 syklusene på grunn av død, progresjon, grad 3 overfølsomhet overfor P, eller tapte for å fortsette. Den beste responsen som ble analysert var partiell respons (PR) ved 45% og stabil sykdom (SD) ved 18%. Tolv pasienter (24%) fikk aktuell RT. Tretten pasienter (25%) fikk en 2.-linjetransformasjon med progresjon. Ved en median oppfølging på 7 måneder (rekkevidde 1-20) døde 25 (49%) pasienter og 35 pasienter (69%) gikk videre. Median totaloverlevelse (OS) var 11 ± 2 måneder (95% CI, 6-16), 1-års OS var 44%. Median tid til progresjon (TTP) var 6 ± 1 måned (95% CI, 4-8), forholdet mellom progresjonsfri overlevelse (PFS) var 20%. Vi observerte følgende toksisiteter i grad 3: asteni (10%), nevropati (4%), anoreksi (4%), anemi (4%), overfølsomhet for P (2%), kvalme / oppkast (2%), diaré (2) %) og nøytropeni (2%). To pasienter (4%) døde av feberneutropeni. CT-doser ble redusert eller forsinket hos 12 pasienter (24%).

P på dag 1 og 8 og C hver tredje uke er et praktisk og ganske godt tolerert poliklinisk regime. Dette regimet ser ut til å være relativt aktivt med diett administrert hver tredje uke..

Lungekreft er den ledende årsaken til kreftdødsfall over hele verden. Omtrent 80% av alle lungekreft er ikke-småcellet lungekreft (NSCLC), og mer enn 50% av disse pasientene har lokalt avansert eller metastatisk sykdom.

En metaanalyse av flere randomiserte studier har vist en beskjeden overlevelsesfordel for cisplatin-baserte regimer hos pasienter med avansert NSCLC [1,2]. I tillegg har cellegift (CT) vist seg å forbedre symptomene og forbedre livskvaliteten [3]. Tilsetningen av andre generasjons sekundære fôringsregimer med cisplatin eller karboplatin pluss nye midler som taxaner (paclitaxel og docetaxel), gemcitabin, vinorelbin viste økt responsrate og 1-års overlevelsesrate, men den totale overlevelsesraten ble ikke endret [4-6],

Paclitaxel (P), det første taxan-antimikrotubulemedikamentet, viste en samlet responsrate på 21-24% og en 1-års overlevelsesrate på 37-42% i fase II-studier hvor det ble brukt som et enkelt middel [7,8]. Den antiangiogene effekten av P er også rapportert (9). Karboplatin (C) viste også sammenlignbar aktivitet, men en bedre toksisitetsprofil enn cisplatin i behandlingen av avansert NSCLC [10,11].

P og C, brukt i cellegiftkombinasjoner, har betydelig aktivitet i NSCLC. En PC administrert hver tredje uke regnes som en av standardregimene som brukes over hele verden [10]. Den ukentlige administrasjonen av P er en aktiv, intens dose og har en gunstig toksisitetsprofil. For å evaluere effekten og toksisiteten av C og dag 1 og 8P i avansert NSCLC, har vi gjennomgått retrospektivt 51 sekvenspasienter som mottok dette CT-regimet.

For dette ble alle pasienter med trinn III eller IV NSCLC vurdert som ble behandlet på de medisinske onkologiavdelingene ved Marmara universitetssykehus, Dr. Lutfi Kirdar forsknings- og undervisningssykehus, SSK Sureyasasa Joint and Cardiovascular Hospital og Gulhane Military Medical Hospital i juli 2002. år og august 2003 protokoll. Kvalifiserte pasienter må ha hatt patologisk påvist stadium III eller IV NSCLC ved presentasjonen eller gått videre etter operasjon, ytelsesstatus (PS) ECOG 0-2, objektiv målbar sykdom, tilstrekkelig benmargsfunksjon (WBC ≥ 3500 / mm3, hemoglobin ≥ 9 g / dl og antall blodplater ≥100.000 / mm3) og tilstrekkelig leverfunksjon (bilirubin ≤ 1,5 mg / dl og alaninaminotransferase ≤ 2 ganger den øvre grensen for normal og ≤ 5 ganger den øvre normalgrensen for pasienter med levermetastaser) og nyrefunksjon (kreatinin ≤ 1,5 mg / dl). Akseptabel cellegift eller strålebehandling (annet enn palliasjon av benmetastaser) var ikke tillatt. Pasienter med kjent sykdom i sentralnervesystemet (CNS) og ukontrollert hjertearytmier ble ekskludert fra denne studien og ble behandlet med andre cellegiftregimer (engangsdose eller kombinasjon av platina og vinorelbin, docetaxel eller gemcitabin).

Pasientene ble behandlet med P (112,5 mg / m2 / dag) på dag 1 og 8, fulgt av C (AUC 5/6) på dag 1, gjentatt hver tredje uke. Begge preparatene ble fortynnet i 250 ml normalt saltvann og injisert intravenøst ​​(IV) i løpet av 1 time. Ingen vekstfaktorer ble introdusert. Antiallergisk premedikasjon inkluderte IV difenhydramin 50 mg, IV ranitidin 50 mg og IV dexametason 16 mg 1 time før administrering av R.

Toksisitetsvurdering og rutinemessig fysisk undersøkelse ble utført hver tredje uke. En komplett blodtelling (CBC) ble utført på dag 1 og 8 i hver syklus, og en lever- og nyrefunksjonstest ble utført hver 2. syklus. Kran computertomografi (CT), magnetisk resonansavbildning (MRI) og benskanninger ble utført når klinisk indikert. Behandling av bivirkninger ble vurdert i henhold til National Criteria for Cancer Toxicity (CTC) versjon 2.0 [12]. Kolonistimulerende faktorer ble ikke brukt.

Respons ble vurdert med CT i brystet og / eller magen ved hver tredje syklus, og standardkriteriene til Verdens helseorganisasjon (WHO) ble brukt for å bestemme responsen [13]. Uavhengig av presentasjonsstadiet var pasienter med delvis respons (PD), stabil sykdom (DM) eller progressiv sykdom (PD) på tidspunktet for CT-skanning kvalifisert for strålebehandling (RT) for primærterapi eller palliativ terapi. Behandlingen ble avsluttet for PD-pasienter. Pasienter med CR, PR eller SD fortsatte behandlingen etter 3 sykluser. PC ble gitt til maksimalt 6 kurs til pasienter med PR eller SD.

Pasientene ble bestrålet med CT-basert behandlingsplanlegging og flere landinger med tilpasset låsing til alle marginer og behandlet med intrathoracic og mediastinal lymfeknuter opp til 40-41,4 Gy. Amplifiseringen ble gitt til den primære svulsten. Den totale dosen på 60-61,2 Gy ble administrert i doser på 1,8-2 Gy i 5 dager i uken og avsluttet etter 6 uker.

Total overlevelse (OS) og tid til progresjon (TTP) ble vurdert fra diagnosedato til dødsdato (hvilken som helst årsak) og datoen for progresjon av den objektive sykdommen (død ble ansett som en progresjonshendelse hos henholdsvis pasienter som døde før sykdommens progresjon). Overlevelsesrater ble beregnet ved å bruke Kaplan-Meier-metoden [14]. Forhåndsdefinert prediktiv verdi av alder (38 °, selv om de ble advart om bivirkninger av terapi. CT-doser ble redusert eller forsinket hos 12 pasienter (24%) (tabell 3).

Enfaseanalyse viste at pasienter med PS med 0, trinn III og PR etter den tredje PC-syklusen hadde et statistisk høyere operativsystem (henholdsvis p = 0,015, p = 0,018 og p = 0,047) (tabell 4). PS- og sykdomsstadier ved presentasjon og respons på CT etter syklus 3 var også statistisk signifikante uavhengige prognostiske faktorer som påvirket OS i multivariat Cox-regresjonsanalyse (henholdsvis p = 0,034, p = 0,049 og 0,021).

Det er vist at paclitaxel og karboplatin er effektive og godt tolererte CT ved avansert NSCLC [10]. PC-en, som leveres hver tredje uke, er en av de mest brukte standardkartene over hele verden, basert på aktivitetsspekter og enkel administrasjon. Denne behandlingen resulterer i en objektiv svarprosent på 17-25% med en median overlevelsestid på 8 måneder hos pasienter med IIISC og IV pasienter med NSCLC. De viktigste toksisitetene ved dette behandlingen er nevropati og nøytropeni [10,16].

Weekly P er en relativt ny strategi for å redusere toksisitet og øke doseintensiteten og muligens effektiviteten. Alvarez et al. brukte ukentlig P hos pasienter som utviklet seg eller forble stabile på P gitt hver tredje uke og rapporterte at det kunne fremkalle et svar hos 62,5% av pasienter med lav toksisitet [17]. Akerley studerte også ukentlig P-administrasjon i fase I og II [18-20]. De startet med en dose P i en dose på 175 mg / m2 / uke × 6 hver 8. uke i en fase II-studie, men måtte tapsere dosen til 50% på grunn av først og fremst nøytropeni og nevropati med utvidet terapi. Derfor anbefalte de 150 mg / m2 som den ukentlige dosen P [20].

En ukentlig dose P i kombinasjon med cisplatin eller C ble administrert hos pasienter med NSCLC i Belani et al. [21,22]. De brukte denne kombinasjonen i en multisentert, tre-arms studie hos 401 pasienter med stadium IIIB og IV sykdom [21]. I denne studien ble P gitt 100 mg / m2 / uke i 3 uker fra 4 ukers sykluser i hender I og II, med C eller AUC 6 på dag 1 eller AUC 2 på dag 1, 8 og 15 av hver av de fire 4 ukers sykluser. Den tredje fasen av denne studien besto av P (150 mg / m2) og C (AUC = 2), som ble dispensert ukentlig i 6 på 8 uker i totalt to sykluser. En større prosentandel av pasientene i armer fikk jeg en antatt CT-skanning (30% P og 55% C) sammenlignet med andre armer (28-29% P og 21-22% C). Pasienter på hånden fikk jeg mer enn halvparten av den planlagte dosen C. De viktigste årsakene til å stoppe behandlingen var sykdomsprogresjon (31%) og bivirkninger (15%). Gjennomsnittlig tid til progresjon og median overlevelsestid var betydelig høyere for arm I enn arm II hos pasienter i stadium IIIB. Pasienteffekt var også statistisk assosiert med overlevelsestid. Pasienter med PS-0/1 hadde en lengre median PFS med behandling I enn pasient II, og pasienter med PS-2 hadde et høyere median OS med arm I enn sekundet. Selv om hånd jeg var den lettest tolererte grafen mellom tre hender, ble grad 3 eller 4 nøytropeni observert hos 22% av pasientene. I denne behandlingserfaringen hadde jeg en svarprosent på 32%, gjennomsnittlig TTP var 6,9 måneder, gjennomsnittlig operasjonstid var 11,3 måneder, og 1-års overlevelsesrate var 47%. I vår studie var svarprosenten 45%, median TTP var 6 måneder, gjennomsnittlig OS-tid var 11 måneder og 1-års overlevelsesrate var 44%. De fleste av våre pasienter besto av fase III og IV sykdom, som ligner på gruppen av pasienter i Belani-studien, noe som førte til lignende responsrate og overlevelsesdata [21]. Disse resultatene ser også ut til å være mer effektive enn den tre ukers ordningen med de samme medisinene [10,16].

Vi brukte standard dose P (225 mg / m2) hver tredje uke og delt på to påfølgende uker. Cmax ble beregnet i henhold til Calverts formulering med en AUC 5. Dette er en lavere dose enn C-dosen som ble brukt i andre fase III-studier i litteraturen. I vår studie hadde bare 4 pasienter (8%) 10% dosereduksjon og 16% av pasientene hadde en ukes forsinket behandling på grunn av bivirkninger. I følge disse dataene mottok 76% av pasientene de planlagte dosene medikamenter til det bestemte tidspunktet. To pasienter (4%) døde av feberneutropeni på grunn av en tre dagers forsinkelse ved innleggelse på sykehus etter begynnelsen av feber> 38 °, selv om de ble advart om bivirkninger av terapi. Det er verdt å merke seg at ingen av pasientene våre fikk noen kolonistimulerende faktorer..

Vi viste at responsen på behandling etter den tredje syklusen av CT var en av de uavhengige prognostiske faktorene som påvirket OS. Dette er allerede rapportert av Socinski et al. at 4 sykluser av CT gir den maksimale fordelen som kan oppnås fra CT hos pasienter med trinn IIIB og IV NSCLC [23]. Smith et al. studerte også 3 sykluser versus 6 CT-sykluser i samme pasientgruppe og klarte ikke å påvise noen overlevelsesfordel for lengre behandlingsvarighet [24]. I tillegg var det en økning i bivirkninger som tretthet, kvalme og oppkast hos pasienter som fikk seks kurs.

PK-kombinasjonen har vist seg å ha en relativt mild toksisitetsprofil. Belani et al. observert i fase I-studien at pasienter som fikk en kombinasjon av PC hver tredje uke hadde mindre alvorlig trombocytopeni enn det som forventet fra C. I denne konklusjonen antydet de at P-effekten, som reduserer blodplatene, reduseres med en doseavhengig side effekten av trombocytopeni C [25]. Dette fenomenet ble også vist av Ackerley [18] og Kearns [26]. Akerley rapporterte at antall blodplater økte med 17 000 / ml / uke med ukentlig P-administrasjon [18]. Belani antok også mekanismen for denne beskyttende effekten av blodplater og sa at den kan innebære en viss endring i megakaryocytopoiesis eller trombocytopoiesis, noe som kan føre til økte nivåer av endogent trombopoietin eller andre cytokiner [27]. Kearns et al. antydet at foreløpig eksponering for P kan undertrykke hemming av blodplatedannelse, som er assosiert med C [26]. Ingen av pasientene våre hadde trombocytopeni i løpet av vår dag 1 og 8 dagers CT-behandling med dag 1 hver tredje uke.

En av de vanligste bivirkningene under behandlingen vår var nevropati, men den var vanligvis mild (grad 1 eller 2), hvor bare 4% av pasientene våre opplevde sensorisk nevropati i grad 3. Grad 3 eller 4 nevropati er rapportert å være 10–20% på planer hver tredje uke [10,16]. Belani rapporterte 3-13% av grad 3 eller 4 nevropati, men forekomsten var lavere for 1 våpen (P gitt hver uke og C hver fjerde uke), og 2 (P og S gitt ukentlig) på bare 5% henholdsvis 3% [21]. Dette resultatet for arm 1 ligner på nevropatiske skår i vår studie..

I tillegg til å redusere toksisiteten, øker ukentlig P-administrasjon også den anti-angiogene og apoptotiske effekten av medisiner. Det metronomiske P-plottet har blitt grundig studert de siste årene. P har vist seg å hemme endotelcelleproliferasjon, motilitet, invasivitet og rotdannelse både in vitro og in vivo Matrigel-analyser på en doseavhengig måte [9]. Belani et al. randomiserte pasienter med objektiv respons på ukentlige P- og C-regimer på to armer (støtte- og observasjonsarmer). Pasientene ble enten behandlet med ukentlig P (70 mg / m2 / uke × 3 uker av fire ukentlige sykluser) i serveringsskulderen eller fulgt til sykdomsprogresjon. De rapporterte at støttearmen ble sammenlignet med kontrollgruppen og hadde en gjennomsnittlig PFC på 38 uker versus 29 uker, og et median operativsystem på 75 uker mot henholdsvis 60 uker [21]. Selv om det ikke var noen statistisk signifikant forskjell mellom de to hendene, konkluderte forfatterne med at dette kan være et resultat av det lave antall pasienter som er inkludert i studien (bare 65 pasienter i hver gruppe). Det er foreløpig ikke kjent om disse svarene har et anti-angiogenisk grunnlag eller om slike svar vil medføre en betydelig forlengelse av overlevelsen..

Selv om studien vår er en retrospektiv analyse, er det et av få manuskripter på denne PCen som er planlagt for NSCLC i litteraturen..

Paclitaxel på dag 1 og 8 og karboplatin hver tredje uke er et praktisk og ganske godt tolerert poliklinisk regime. Dette regimet ser ut til å være relativt aktivt med hensyn til kurer som er foreskrevet hver tredje uke. Denne grafen bør evalueres videre ved godt utformede, randomiserte fase III-studier hvor den kan sammenlignes med standardregimer hos pasienter med avansert NSCLC..

Forfatteren (e) erklærer at de ikke har noen konkurrerende interesser.

PFY designet studien, fulgte pasienter, samlet inn data, utførte statistisk analyse og utarbeidet manuskriptet. NST fulgte pasientene og hjalp til i manuskriptet. MG fulgte pasienter og hjalp til med statistisk analyse. NFH, OT, AO, TS, MA fulgte pasientene. RA bekreftet diagnosen. Alle forfattere leste og godkjente det endelige manuskriptet.

Denne publikasjonen kan nås her:

Generelle Kaplan-Meier Survival Curve

Progresjonsfri overlevelseskurve

Responsrate og andrelinjebehandling med CT og RT

CT: cellegift; RT: strålebehandling; P: Paclitaxel; C: karboplatin; G: Gemcitabin; Cis: cisplatin

Toksisitet observert ved PC-behandling

Prediktive faktorer i enveis analyse av total overlevelse

Forrige Artikkel

Leverkreft