Fibroids og overgangsalder behandlingsfunksjoner, symptomer
En kvinne i løpet av livet kan bli syk av gynekologiske sykdommer. Fibroids hos postmenopausale kvinner er ikke uvanlig, du kan leve med det hele livet og det vil ikke endre seg i størrelse. Men med slutten av forplantningsalderen begynner endringer i formasjonen under påvirkning av en skiftende hormonell bakgrunn. Hvordan håndtere det? Og er det noe å gjøre?
skjul Vokser livmorfibroider, symptomer og tegn i overgangsalder. Forberedelser i overgangsalder med livmorfibroider, hvordan behandles En metode med å bevare livmoren EMA-metode En radikal metode Hvorfor utvikler en neoplasma seg i løpet av denne perioden Hva vil resultere hvis ikke behandles Vil det passere av seg selv eller måtte gjøre en operasjon? Hvorfor oppstår en svulst med overgangsalder
Er livmor myom vokser, symptomer og tegn med overgangsalder
Dette er en knuteformet neoplasma. Det ser ut på grunn av det faktum at muskellaget til det kvinnelige reproduktive organet vokser. Den er i stand til å vises i overgangsalderen og ikke endre volum, fryser. Vises tidligere, i reproduktiv alder, under påvirkning av endringer i klimakteriet, kan det bli mer eller omvendt, redusere.
En neoplasma oppstår på grunn av en ubalanse mellom østrogen og progesteron. Før og under overgangsalderen blir hormoner omorganisert og påvirker det mer. Hos noen kvinner kan det avta - det vil ikke være nok hormoner for utvikling. Og for andre vil det begynne å vokse raskt. Fullstendig resorpsjon ble ikke registrert hos noen.
Avhengig av stadier, vil symptomene være forskjellige:
- Premenopause. Dette er uregelmessige perioder, som kan tas som nærhet til begynnelsen på en stor endring. Men bare legen vil fortelle den virkelige grunnen.
- Overgangsalder. Hvis det begynner å vokse, kan smerter og tyngde vises i bekkenet, forstoppelse eller hyppige turer til toalettet kan begynne. Blødning kan bli rikelig og skape generell svakhet..
- Postmenopause. I løpet av denne perioden kan det hende at den ikke viser seg på noen måte og bare bestemmer ved neste besøk til legen.
Viktig! Myoma før overgangsalder, i overgangsalder og i postmenopause trenger en legekontroll.
Men symptomatologien avhenger ikke bare av tidspunktet da neoplasmen dukket opp. Type node og hvor den er fast er av stor betydning:
- Subserous. Dens noder er vanligvis lokalisert i den subperitoneale regionen. Med henne i premenopause vil ikke menstruasjonen stoppe. Noen ganger er svulsten i umiddelbar nærhet av nerveenderne, og som påvirker dem, forårsaker konstant smerte i underlivet. Hvis den vokser, vil den begynne å presse blæren eller forårsake forstoppelse ved å klype endetarmen.
- Submucous. Festes under slimhinnen, forårsaker hyppig livmorblødning under og etter menstruasjon. Magesmerter er vanlige. Nerveender, hvis de fanger, er ikke så sterke.
- Intraligamentary. Vises mellom leddbåndene, presser på urinlederne. Ikke alltid oppdaget selv under undersøkelse.
- Diffuse. Det vokser lenge og sakte inne i orgelet, en kvinne merker ofte ikke noe før magen blir stor, som en gravid kvinne. På dette tidspunktet blir svulsten mye større.
Livmor fibroider i overgangsalderen har forskjellige symptomer og behandling, avhengig av størrelse, beliggenhet, vekst.
Svulsten kan vokse til store volumer, og det vil være praktisk talt ingen symptomer. Og de minimale som dukker opp ser ikke alltid ut til å være en grunn til å gå til lege.
Det er verdt å reagere på symptomer:
- før overgangsalder er det en nedgang mellom perioder og rikelig utflod i noen tid,
- menstruasjon er ikke regelmessig, syklusen blir kontinuerlig avbrutt,
- blødning og svakhet vises midt i syklusen,
- konstant milde ubehagelige smerter i nedre del av magen,
- magen blir større uten åpenbar grunn,
- det er problemer med toalettet,
- kvinnen er fremdeles i en alder da hun kunne bli mor, men kan ikke bli gravid.
Hvis en jente la merke til et symptom, er det nødvendig å kontakte en gynekolog for å identifisere nye helseproblemer.
Når den klimakteriske perioden forekommer hos kvinner med livmor fibroider: 1-2 år senere enn hos friske.
Legemidler i overgangsalder med livmor fibroids, hvordan behandles
Små svulster krever vanligvis ikke behandling. I overgangsalderen blir disse vanligvis enda mindre og slutter å plage deg. Det gjenstår bare å regelmessig overvåke henne - å komme til undersøkelser til en spesialist.
Hvis svulsten vokser, plagsom blødning eller hyppige trekkplager, foreskrives konservativ terapi. Målene med denne behandlingen er:
- forhindre vekst og reduksjon av svulsten i størrelse,
- riktig menstruasjonssyklus,
- minimere blødning.
Foreskrive medisiner, hormonet progestogen i form av Medroxyprogesteron og Norkolut i seks måneder, endringer overvåkes kontinuerlig. Den prevensjonsspiralen Mirena er installert i organhulen, dette minimerer blødning. Den inneholder levonorgestrel, som vil komme inn i kroppen i 5 år. Et annet vanlig medikament for behandling er Ulipristal.
Merk! Noen ganger, i løpet av overgangsalderen, slutter neoplasmen å vokse, så kirurgisk behandling blir ofte sett på som upassende.
I tilfeller hvor svulsten vokser til en stor størrelse, bekymrer eller truer pasientens liv og helse sterkt, foreskrives kirurgi. Dette er den eneste måten å fjerne den permanent. Det er to typer operasjoner:
Metode med å bevare livmoren
En myomektomi betraktes som en organbevarende operasjon. Det utføres enten åpent, der det gjøres et horisontalt snitt, eller laparoskopisk - neoplasmen fjernes gjennom et lite hull i bukhulen. Hvis den er i submucosa, fjernes den gjennom skjeden.
Viktig! Den organbevarende metoden garanterer ikke at noden ikke vil vokse tilbake. I tillegg skaper det i sjeldne tilfeller vedheft og provoserer ufruktbarhet. Men forplantningsorganet forblir intakt, det blir ikke åpnet eller skåret ut.
EMA-metode
Denne prosessen vil vise seg å bli kalt en strekningsoperasjon. Dette er en punktering i lysken utført under minimal anestesi. Et kateter settes inn gjennom denne punkteringen og trenger gjennom arteriene. Først i lårbenet, og går deretter ut i livmoren. De nærer formingsknutene.
Et legemiddel føres gjennom kateteret som forstyrrer blodtilførselen til noden. Dette vil ikke påvirke organets arbeid på noen måte. Gradvis, uten mat, tørker den opp og dør. Stedet inntas av vanlig ufarlig bindevev.
Legen observerer hele prosessen med operasjonen på et røntgen-TV-apparat, der alle karene og selve kateteret vises. Selve prosedyren forårsaker ikke komplikasjoner, betennelse eller suppurasjon. Det er ingen bedøvelse og ingen skade det medfører. En kvinne vil komme seg raskere fra UAE..
Blant manglene kan bare en ubehagelig følelse bemerkes at det fortsatt er noe igjen i livmoren.
Den radikale metoden
Uansett hvordan myoma oppfører seg i overgangsalderen, prøver legene å bevare organet. Dette er en del av forplantningssystemet, uten at tilstanden til kvinnens kropp endres sterkt. Men noen ganger er det ikke nok.
Hvis det dukker opp nye formasjoner som aktivt vokser, blødning ikke stopper ved konservativ behandling, forstyrrelser vises på andre organer i det lille bekkenet, smerter stopper ikke, så er det ingen annen utvei.
Etter fjerning av organet foreskrives erstatningsterapi - det er nødvendig å erstatte de hormonene som ble produsert av reproduksjonssystemet med syntetiske. Denne operasjonen har nesten ingen effekt på evnen til å ha sex og forhold til en vanlig partner..
Hvorfor utvikler neoplasma seg i løpet av denne perioden?
Hos kvinner som utvikler overgangsalder, oppstår spørsmålet - passerer myom etter overgangsalderen og hvordan det vil oppføre seg i overgangsalderen. Denne patologien har ofte en regressiv karakter, reduserer gradvis i volum. Men ofte er hormoner foreskrevet for å lindre symptomene på overgangsalderen. Og fra det begynner hun å vokse igjen.
Vi må ikke glemme at svulsten begynner å vokse i mer enn halvparten av tilfellene. I noen tilfeller blir det ondartet - kreft. Ytterligere vekst og spotting kan utløses av faktorer:
- overgangsalder startet for sent (etter 50 år),
- store knuter,
- kvinnen har samtidig sykdommer - diabetes eller overvekt,
- utviklet ovarial hyperplasi eller cyste,
- det er polypper i livmoren.
Submucous livmor fibroids hos postmenopausale kvinner kan forsvinne på egen hånd, men det må overvåkes for ikke å gå glipp av en mulig økning i størrelse.
Hva vil det føre til hvis ikke behandlet
Det er en rekke komplikasjoner som en neoplasma kan føre til hvis du ikke deltar i behandlingen og ikke sporer endringer.
Merk! Selvmedisinering hjemme og folkemetoder er garantert å føre til utseendet av negative konsekvenser, utvikling av sykdommer og en økning i myomatøse noder.
- Kontinuerlig blødning av livmoren. Hyppig blødning, spesielt rik, fører til utbrudd av anemi. Denne tilstanden kan ikke ignoreres, ellers kan alvorlig anemi føre til død..
- Vevsnekrose. Knuten er i stand til å vri og forstyrre blodsirkulasjonen. Som et resultat vil blodstagnasjon og blodpropp begynne, og hjertet kan stoppe..
- Skarp mage fra nekrose. Feber, alvorlig tilstand, retensjon av urin og gass, sterke skarpe smerter, tap av bevissthet.
- Symptomer på lumbar osteokondrose. Formasjonsnoder komprimerer nerveender, forårsaker begrenset bevegelse, søvnforstyrrelser fra smerter, kramper.
- Rus. Den inflammatoriske prosessen er ledsaget av pus, som kommer inn i blodomløpet og forverrer helsen.
- Nedsatt nyrefunksjon. Hvis svulsten er i umiddelbar nærhet av nyrene, presser den dem og forstyrrer den frie strømmen av urin. Stagnasjon kan føre til funksjonssvikt i organet, infeksjon og andre problemer..
- Malignitet. Knutepunktene degenererer til ondartede. Magen vokser uten åpenbar grunn og uten vektøkning.
Kan livmor fibroids vondt ved overgangsalderen - av seg selv skader det ikke. Men det legger press på organer, nerver, tarmer. Resultatet er sterke smerter, stillestående urin, som også forårsaker smerter.
Det vil passere av seg selv eller måtte utføre en operasjon?
Du kan ikke svare på dette spørsmålet i ensemblere. Det er viktig å overvåke endringen i tilstanden, overvåke mulig vekst eller redusere regelmessig. Du må også gå til legen i tilfelle forstyrrende symptomer. Den behandlende legen vil bemerke alle endringer hver 4-6 måned og vil gi en konklusjon om å behandle formasjonen med medisiner eller en operasjon er nødvendig.
Hvis utdannelsen er liten, kan spesialisten generelt si at det ikke er nødvendig med handling, bare observere.
Det er bare en måte å bli kvitt svulsten fullstendig - å gå med på en operasjon. Bare hvis du sletter det, vil den ikke være der. Men selv en vellykket operasjon for å fjerne en godartet neoplasma garanterer ikke at den ikke vises igjen. Bare fullstendig fjerning av organet kan eliminere problemet med svulster og polypper i livmorens kropp. Men leger prøver å ikke bruke denne metoden for ikke å forstyrre kvinnens helse enda mer..
Hvorfor oppstår en svulst med overgangsalder
I løpet av den klimatologiske perioden begynner hormoner å fungere, forstyrrelser og endringer i hormonelle nivåer oppstår. En neoplasma begynner å danne seg med den ukontrollerte inndelingen av en celle med en defekt. Gradvis vokser den, som et resultat oppnås en node i diameter fra noen få millimeter til store størrelser.
Hvorfor oppstår en neoplasma i overgangsalderen:
- de siste årene har en kvinne vært bekymret for alvorlige hormonelle lidelser,
- immunitet fungerer ikke på full styrke eller dårlig,
- sovende immun eller smittsom sykdom økte veksten på grunn av hormonell forstyrrelse,
- lipidmetabolismen er forstyrret, det er overvekt (til og med 10 kg overflødig vekt øker sjansene for å bli syk).
Hvis du leser om myoma etter overgangsalder, vil du legge merke til at diabetes mellitus eller hypertensjon, som utviklet seg allerede før begynnelsen av overgangsalderen, ble en annen grunn. Øke risikoen for å utvikle neoplasma, aborter og spontanaborter, samt en uregelmessig menstruasjonssyklus og kronisk manglende bevegelse - stillesittende arbeid, funksjonshemming.
Viktig! Tilstedeværelsen av en slik sykdom er ikke en setning. I forholdene til moderne medisin blir den vellykket behandlet med praktisk talt ingen konsekvenser. Du må konsultere en lege i tide og overvåke tilstanden din, samt utviklingen av en neoplasma. Hvis nødvendig, bør du ta medisiner eller godta kirurgi, men bare etter råd fra legen din. Selvmedisinering kan gi negative konsekvenser.
Myoma av livmoren med overgangsalder
Lesetid: min.
Tjenestenavn | Pris |
---|---|
Lager! Innledende konsultasjon med en reproduktolog og ultralyd | 0 gni. |
Gjentatt konsultasjon med en reproduktolog | 1 900 gni. |
Primær konsultasjon med en reproduktolog, Ph.D. Osinoy E.A.. | RUB 10.000. |
hysteroskopi | 22 550 rbl. |
Ultralyd gynekologisk ekspert | RUB 3.080. |
Terapeutisk og diagnostisk laparoskopi (1 kategori av kompleksitet) | 65 500 rubler. |
Terapeutisk og diagnostisk laparoskopi (2 kategorier av kompleksitet) | 82.200 RUB. |
Women's Health etter 40-program | RUB 31.770. |
Postmenopausale livmoderfibroider
I de fleste tilfeller har myomatøse neoplasmer av livmoren et hyperestrogen grunnlag og utvikler seg under påvirkning av en økt mengde av dette hormonet. Når mange leger henviser til kvinner i perimenopausal periode med små størrelser livmor fibroider, beroliger pasienten og sier at under overgangsalderen elimineres disse fibroidene i seg selv og ingen behandling er foreskrevet bortsett fra konservativ.
Det må sies at denne posisjonen er virkelig sant, siden under overgangsalderen forekommer kolossale forandringer i den hormonelle bakgrunnen: på grunn av uttømming av eggstokkens follikulære reserve, i sistnevnte, forekommer ikke prosessene for modning av dominerende follikler, og følgelig er det ingen syntese av kjønnssteroider i tilstrekkelige mengder. Disse effektene inkluderer også en reduksjon i østrogen i kvinnens blod. I samsvar med teorien om den patogenetiske mekanismen for forekomst av myomatiske formasjoner under påvirkning av undertrykkelse av syntesen av østrogener, avtar deres virkning på svulsten, og den slutter ganske enkelt å vokse, og tvert imot, dens regresjon oppstår, slike tilfeller er virkelig sanne og registreres i store antall.
Men. Alt fungerer ikke alltid slik vi ønsker.
Årsaker til vekst av livmor fibroider i overgangsalderen
Og også fasen av den autonome eksistensen av noden, der det ikke er noen innflytelse av den generelle hormonelle bakgrunnen og selve noden utvikler seg uavhengig under påvirkning av hormonene som produseres i selve nodeformasjonen. det er denne grunnen som kan spille en ledende rolle i diagnostisering av livmor fibroider i overgangsalderen.
Også livmor myom i overgangsalder kan utvikle seg i de tilfellene når denne patologiske formasjonen ikke tilhører østrogenavhengige svulster. Og deres vekst er forårsaket av en annen hormonell gruppe - gestagener (progesteron).
Og som kjent er menopauseperioden en periode der den rådende mengden i kroppen har progesteron på grunn av fravær av modne follikler, der østrogen syntetiseres.
Også i patogenesen av livmoren fibroids etter overgangsalderen kan det være hormonproduserende svulster i eggstokkene.
Hvordan skal en kvinne mistenke en tilstand som livmorfibroider i alderdom og oppsøke lege??
Symptomer på livmor fibroider etter overgangsalder
Med tilnærmingen til overgangsalderen gjennomgår den kvinnelige kroppen betydelige endringer i den hormonelle bakgrunnen, som igjen har kliniske manifestasjoner, som er ganske merkbare for hver kvinne. De ledende symptomene er ukarakteristiske smerter og utflod med livmor myom med overgangsalder.
Blødning med livmor fibroider med overgangsalder
Så menstruasjonssyklusen blir gradvis uregelmessig, menstruasjonsblødning blir mer knapp til et fullstendig fravær, intervallet mellom dem øker. Imidlertid, i nærvær av livmorfibroider, kan det hende at dette ikke blir observert. Snarere snarere tvert imot, med et redusert nivå av anti-Müllerian hormon, så vel som off-skala verdier av follikkelstimulerende hormon, som er en markør for begynnelsen av overgangsalderen, blir menstruasjonsblødning mer rikelig, blodtap under menstruasjonen øker opp til utviklingen av komplikasjoner i form av anemi, og livmorblødning kan oppstå i intervallene mellom menstruasjonen... Dette er truende tegn som krever øyeblikkelig legehjelp..
Det kan også være situasjoner der det på bakgrunn av fravær av menstruasjon blir avslørt tegn som er karakteristiske for diagnosen livmorfibroider hos kvinner etter 50 år i form av blodig utflod. Denne situasjonen krever også akutt legehjelp. I dette tilfellet bør legene utføre en differensialdiagnose mellom livmorfibroider og ondartede neoplasmer i livmoren..
Symptomer og tegn på livmor fibroider med overgangsalder
Endringer i en kvinnes velvære bør også varsle henne når det gjelder utseendet til en hvilken som helst patologi. Dette er klager som en kraftig begynnelse av forstoppelse, en følelse av fylde i tarmen og mangel på lettelse etter avføring. En følelse av trykk på blæren, hyppig vannlating kan observeres med en slik nosologisk form som serøs livmor myoma med overgangsalder..
Symptomer på livmor fibroider i overgangsalderen kan manifestere seg i form av smerter av forskjellig art og intensitet.
Hva er diagnosevolumet hvis du mistenker en diagnose av livmor fibroider etter overgangsalderen??
- Først av alt, bør en kvinne gå til en fødselsklinikk for å besøke en lokal fødselslege-gynekolog eller gå til en privat klinikk for legeundersøkelse. Legen skal ha en generell og gynekologisk undersøkelse med en bimanuell undersøkelse. Dette vil gjøre det mulig for legen å palpere den forstørrede eller deformerte livmoren og sende pasienten for ytterligere diagnostiske prosedyrer;
- Bekken ultralyd vil også bidra til å diagnostisere livmor fibroids;
- Laparoskopi og hysteroskopi vil også hjelpe til med å identifisere patologiske neoplasmer og vil gjøre det mulig å ta en vevsprøve for histologisk undersøkelse for å utelukke en onkologisk prosess.
Naturligvis vil magnetisk resonansavbildning og computertomografi gi et nøyaktig svar om lokaliseringen av neoplasmer, antall, størrelse og kommunikasjon med tilstøtende organer..
Det vil si at hovedsaken i prosessen med diagnose og behandling er kvinnens nøye oppmerksomhet på kroppen og trivselen hennes, samt gjennomgangen til rutinemessige forebyggende undersøkelser. Dette vil tillate å identifisere den patologiske prosessen i de tidlige stadiene, noe som vil lette prosessen med diagnose og behandling, samt sikre minimering av komplikasjoner forbundet med diagnosen livmor fibroider i overgangsalderen..
Årsaker til vekst av livmor fibroider i overgangsalderen
Som nevnt tidligere, er den viktigste patogenetiske mekanismen for utbruddet av myomatiske neoplasmer effekten av en økt mengde østrogen i en kvinnes kropp. Imidlertid har studier vist ganske uvanlige resultater: det viser seg at det er slike fibroider, hvor veksten ikke er forårsaket av påvirkning av østrogener, men av progesteron, de såkalte progesteronavhengige livmorfibroidene. For å bekjempe dem ble stoffet Esmia til og med utviklet, noe som begrenser effekten av dette hormonet på selve myomen..
Myom av livmorsymptomer og tegn med overgangsalder
Symptomer som er patognomoniske for myomatiske lesjoner i livmoren, skiller seg ut. Hvis minst en av de listede kvinnene oppstår, anbefales det å snarest konsultere en spesialist.
Tegn på livmor fibroids, hvordan du gjenkjenner det med overgangsalderen:
- I mangel av menstruasjon i løpet av året, ser utseendet på blodig utflod fra kjønnsorganet;
- Utseendet til uregelmessig blødning;
- Utseendet til smerte symptomer i nedre del av magen;
- Ubehag, en følelse av trykk på endetarmen, ledsaget av forstoppelse, nedsatt gjennomføring av avføring gjennom tarmen;
Dysuriske symptomer i form av hyppig vannlating eller anuri.
- Brudd på utstrømningen av urin fra nyren med symptomer på hydronefrose, smerter i korsryggen fra siden av lesjonen;
- Forstørrelse av magen i volum;
Livmor fibroider med overgangsalder: symptomer og behandling
Hva er symptomene på livmor fibroider med overgangsalder kan følge en kvinne og hva hun skal se etter for ikke å gå glipp av truende tegn?
Livmor fibroider etter overgangsalder: symptomer
Først av alt er det nødvendig å tydeliggjøre begrepet overgangsalder. Menopause er den fysiologiske perioden i en kvinnes liv, som er preget av uttømming av follikulær tilførsel av eggstokkene, mangel på modning av follikler i dem, henholdsvis fravær av nivået av østrogener i blodet som er karakteristisk for reproduksjonsperioden. For å diagnostisere overgangsalder brukes flere parametere: fravær av menstruasjonsstrøm fra kjønnsorganet i ett år eller mer, bestemmelse av nivået av hormoner AMH (anti-Müllerian hormon), samt FSH (follikkelstimulerende hormon).
Anti-Müllerian hormon viser nivået av follikkelreserven i eggstokkene, på et lavt nivå hvor en diagnose av overgangsalderen kan stilles. Follikkelstimulerende hormon er et hormon i den fremre hypofysen, som øker med utilstrekkelige nivåer av kjønnshormoner og stimulerer syntesen av dem. Og i en situasjon med overgangsalder er det få østrogener, nivået av FSH-hormonet øker, og det er rett og slett ingenting å syntetisere østrogener, siden folliklene ikke modnes. Derfor går nivået av FSH ganske enkelt av skalaen med overgangsalderen..
Hvis vi snakker om utbruddet av overgangsalder, så er det kliniske bildet lett å spore for kvinnen selv når hun får diagnosen livmor fibroider i overgangsalderen..
Symptomer som er typiske for fibroider i denne perioden:
- På bakgrunn av fravær av blodig utflod fra kjønnsorganet, deres plutselige utseende;
- Som en årsak til blodtap er det tegn på anemi: en følelse av svakhet, tretthet, rask utmattelse;
- Utseendet til smerte i underlivet med varierende intensitet;
- Dyspeptiske symptomer i kombinasjon med dysuriske symptomer (forstoppelse, tegn på tarmobstruksjon, hyppige turer på toalettet for å urinere);
Hvis det dukker opp minst ett symptom som bekymrer en kvinne i overgangsalderen, bør du øyeblikkelig søke medisinsk hjelp for en tidlig diagnose og eliminering av årsaken til denne tilstanden. Og også en tidlig appell om medisinsk hjelp løser en annen veldig viktig sak - utelukkelse eller bekreftelse av kreftpatologi, som ganske ofte blir årsaken til blødning hos kvinner i overgangsalderen..
Behandling av livmor fibroider med overgangsalder
Etter å ha ekskludert den onkologiske komponenten i den patologiske prosessen og bekreftet diagnosen livmor fibroider med overgangsalder, bør behandlingen startes umiddelbart.
Som med fibroider i reproduktiv alder, behandles myomatiske neoplasmer i overgangsalderen både ved hjelp av konservativ terapi og kirurgi.
Med en ubetydelig størrelse på myomatiske formasjoner, er det ikke sikkert at behandling foreskrives i det hele tatt. Siden det er en redusert mengde østrogen og et økt nivå av progesteron i løpet av det fysiologiske løpet av den klimatiske perioden, er disse formasjonene mot en slik hormonell bakgrunn, disse små svulstene kan elimineres på egenhånd.
Konservativ terapi i den klimakteriske perioden innebærer bruk av gestagene medikamenter uten østrogenkomponent. Progesteron-medisiner brukes i tablettform, for eksempel Norkolut. også progesteron medisiner brukt i form av intrauterine enheter er Mirena intrauterine system. Denne spolen frigjør en likeverdig dosering av levonorgestrel daglig, og dette skjer i fem år. Spiralen fungerer utmerket som en terapeutisk og prevensjonsfunksjon.
Med en betydelig størrelse på den patologiske prosessen, som klemmer tilstøtende organer og forstyrrer deres funksjoner, brukes kirurgiske metoder for terapi. Både fjerning av selve myomatformasjonen, de såkalte orgelbesparende operasjoner og radikale operasjoner for å fjerne en del eller hele orgelet blir utført. Med en stor node størrelse og en diagnose av livmor fibroids, etter 50 år, brukes kirurgisk behandling med fjerning av hele organet - livmoren og ofte med vedheng. Siden dette forhindrer utvikling av ondartede neoplasmer.
Hva skjer med livmor fibroider med overgangsalder?
De fleste myomatøse formasjoner er østrogenavhengige, det vil si at nodene dannes under påvirkning av en høy konsentrasjon av kvinnelige kjønnshormoner. Under overgangsalderen blir østrogen i en kvinnes kropp mye mindre, noe som forklarer de kliniske symptomene på overgangsalder i form av for eksempel hetetokter, men for diagnostisering av livmor fibroider i overgangsalderen, tvert imot, bør en reduksjon i konsentrasjonen av østrogen ha en ganske gunstig effekt på denne patologien. Men det er ikke alltid mulig å takle myom bare på grunn av dette faktum..
Myoma av livmoren med overgangsalderen: er kirurgi nødvendig??
I nærvær av livmorfibroider i overgangsalderen søker mange kvinner ikke umiddelbart medisinsk hjelp. Mange er ikke engang klar over tilstedeværelsen eller muligheten for slike patologiske neoplasmer i dem, og de som er heldige som oppretter en diagnose, forgjeves tenker å ikke gå til lege, bruker mange metoder for både tradisjonell og tradisjonell medisin. De begynner å ta alle slags vitaminer mot livmor fibroider og overgangsalder, noen begynner å ta en medisin som borax livmor, med overgangsalder og myoma, våre kvinner tar ofte sykliske uten å konsultere en fødselslege-gynekolog, noe som kan være årsaken til alvorlige konsekvenser.
Cyclimus med livmor fibroids og overgangsalder er faktisk mye brukt av leger. Mange kvinner har funnet frelse i det under begynnelsen av symptomer på hormonell justering av overgangsalderen. Cyclim inneholder fytoøstrogener i sin sammensetning. Det er disse stoffene, på grunn av den fysiologiske klimatiske mangelen på østrogener, som brukes til å lindre symptomer som hetetokter, svette, manifestasjoner av osteoporose og andre. Mange kvinner er ikke klare til å godta informasjonen om behovet for hormonerstatningsterapi, og valget deres faller på urtemedisiner, som til en viss grad utgjør mangelen på østrogeneffekt på kroppen. Men det er en annen side av mynten. En kvinne som har hørt fra vennene sine om effektiviteten av dette stoffet, uten å tenke på de patogenetiske mekanismene til fibroider, begynner å ta
Dette stoffet i håp om en rask bedring. Og, som det viser seg, forgjeves. Tross alt er en mime, i de fleste tilfeller, en østrogenavhengig neoplasma, det vil si at fytoøstrogenene som finnes i stoffet, ganske enkelt vokser denne svulsten, noe som ikke fører til regresjon, men til progresjon av neoplasmer. Som et resultat kan en kvinne få en rask vekst av myomatøs dannelse, en forverring av de kliniske symptomene på prosessen. Og også østrogenlignende handlinger i overgangsalderen er uønsket, da det kan føre til provoserende onkopatologi.
Alle fra de samme kildene får kvinner informasjon om spørsmålet "er det mulig å ta menopier med livmor fibroider?" dette stoffet er et kompleks av multivitaminer, som med symptomene på klimakteriske lidelser reduserer intensiteten og graden av deres manifestasjon. Det er absolutt mulig å ta dette stoffet, men det vil ikke være noen mening i kampen mot myomatiske formasjoner. Behandling med stoffet i dette tilfellet forsinker ganske enkelt behandlingen av den underliggende sykdommen, fører til utviklingen av selve svulsten og dens videre vekst.
Derfor utnevnelse av medisiner for behandling av fibroider. Så enhver annen patologisk prosess bør bare utføres av en fødselslege-gynekolog. resultatene av behandlingen bør også evalueres av en lege for å utvikle taktikker for videre behandling.
Livmor fibroider med overgangsalder: operasjon
I mangel av effekten av konservativ terapi hos en kvinne med en diagnose av livmor fibroider i en periode av livet kalt overgangsalder, tyr leger til kirurgisk behandling. Som nevnt ovenfor, kan kirurgisk inngrep utføres ved følgende tilnærminger:
- Laparotomi - et snitt av den fremre bukveggen og en abdominal operasjon;
Laparoskopi er bruk av optiske instrumenter og manipulatorer for å komme inn i bukhulen, hvis handlinger utføres av hendene på operasjons kirurgen. Og bildet fra videolaparoskopkameraet vises på skjermen.
Hysteroskopi er en teknikk for å bruke et videohysteroskop satt inn i livmorhulen, ved hjelp av hvilken en myomatøs formasjon befinner seg submukøs.
Livmor fibroider i overgangsalderen: er kirurgi nødvendig??
Mange kvinner har et spørsmål når de diagnostiserer et stort livmor myom ved 50: hva de skal gjøre? Volumet av kirurgisk intervensjon velges utelukkende av den behandlende legen, avhengig av de kliniske symptomene, lokaliseringen av den patologiske prosessen, så vel som dens størrelse.
Blant de kirurgiske inngrepene, radikal kirurgi og orgelsparende.
Radikale operasjoner er volumene som innebærer fjerning av enten et helt organ eller deler av det. Tvert imot, de organbevarende forlater orgelet, i dette tilfellet livmoren, intakt og bare en patologisk neoplasma fjernes. Organbesparende operasjoner inkluderer konservativ myomektomi - fjerning av fibroidknuten.
Leger tyr til dem med en ubetydelig størrelse på utdanning, når de er plassert på en pedicle eller en underernæring i noden, ty de til myomectomy. Og hvis noden ikke plager en kvinne på noen måte, er liten i størrelse, utføres slike fibroider i overgangsalderen uten bruk av aggressive teknikker.
Hvorfor er livmor fibroider farlige etter overgangsalderen? I tillegg til komplikasjonene assosiert med manifestasjonen av livmor fibroider, med ubehandlet patologi, kan fibroider bli ondartet, det vil si ondartet. Derfor er det viktigste å søke medisinsk hjelp i tide..
Myoma av livmoren med overgangsalder
Klinisk bilde
Hvis sykdommen blir funnet hos en kvinne før overgangsalder, kan det ikke sies at den har oppstått i det siste, siden svulsten tar tid å vokse. Men det er mulighet for fibroider i løpet av denne perioden, siden nivået av progesteron i blodet synker med alderen tidligere enn østrogennivået. Østrogener forbedrer veksten av utdanning, mens progesteron hemmer utviklingen..
Det er bevis på at noen ganger i løpet av overgangsalderen gjennomgår nodene en omvendt utvikling og selvhelbredelse oppstår, men et så gunstig forløp er sjelden. For kvinner med denne sykdommen indikeres behandling, som avhenger av størrelsen, plasseringen av knutepunktene og observasjonen.
Myoma kan være enkelt og multippel, og etter plasseringen av knutepunktene, skilles dens typer:
- submucosa;
- intra;
- subserous;
- intraligamentary.
Dessuten kan flere noder i forskjellige størrelser og lokaliseringer observeres samtidig.
Grunnene
Årsakene til livmor fibroider i overgangsalderen kan være forskjellige og har ennå ikke blitt studert tilstrekkelig. Det er flere forskjellige faktorer som fører til dens utvikling. Disse inkluderer:
- genetisk predisposisjon;
- endokrine sykdommer;
- hormonelle lidelser;
- smittsomme sykdommer i kjønnsorganet;
- stress, fysisk aktivitet;
- kirurgiske inngrep, curettage.
Ofte blir sykdommen observert på bakgrunn av diabetes mellitus og overvekt, noe som krever en spesiell tilnærming til behandlingen..
symptomer
Symptomer på livmor fibroider med overgangsalder er ofte subtile, så det blir ofte diagnostisert sent. Men symptomene på sykdommen kan noen ganger bli lagt merke til tidlig. Disse inkluderer:
- brudd på syklikaliteten i menstruasjonen, er blødning mulig som menstruasjon i intervallene mellom menstruasjon;
- menstruasjon blir smertefull, rik, ofte langvarig;
- det er smerter i nedre del av magen, noen ganger kan de ha en trang karakter, når knuten er vridd, er smertene skarpe, sterke;
- magen øker i størrelse;
- det er fordøyelsessykdommer, oftere forstoppelse, oppblåsthet;
- det er hyppig vannlating;
- med rikelig hyppig blodtap, vises symptomer på anemi (svakhet, tretthet, svimmelhet).
Ofte er symptomene på anemi, kvinner feil for manifestasjonene av overgangsalderen, dette fører til et sent besøk hos legen, og utvikling av komplikasjoner.
komplikasjoner
Komplikasjoner av livmor fibroider med overgangsalder utvikler seg så ofte som før overgangsalder. Og igjen, kvinner legger ikke merke til langvarig blødning, med tanke på dette som en manifestasjon av overgangsalder, som er veldig farlig. Hormonelle forandringer i løpet av denne perioden forårsaker en blodproppsykdom.
Mulige komplikasjoner kan være som følger:
- blør;
- nekrose av myomatøs node;
- vri på knuten;
- anemi,
- sykdommer i urinorganene;
- sykdommer i fordøyelseskanalen;
- malignitet.
Nekrose, torsjon av bena fører til peritonitt, endometritis, abscesser og abscesser. Overbelastning i urinsystemet fører til hydronefrose, pyelonefritt og andre nyresykdommer.
En spesiell fare er muligheten for degenerasjon av fibroidceller. Med alderen øker sannsynligheten, og detektering av myomatiske knutepunkter i den klimatiske perioden krever ikke bare å overvåke deres vekst, men også bestemme deres cytologiske sammensetning..
diagnostikk
Diagnostisering av livmor fibroider med overgangsalder utføres ved bruk av ytterligere forskningsmetoder, selv om tilstedeværelsen av store noder kan bestemmes ved anamnese, gynekologisk undersøkelse. Vanligvis utføres en ultralydundersøkelse, der myomatøse noder er synlige.
Hvis en konservativ behandlingsmetode velges, bør overvåking av endringen i størrelsen på noden hos kvinner før fødsel, gjøres på samme dag av syklusen, siden størrelsen kan variere avhengig av hormonnivået i blodet..
I tillegg til ultralydundersøkelse, kan de også foreskrive:
- hysteroskopi;
- computertomografi;
- magnetisk resonansavbildning;
- laparoskopi.
Behandling foreskrives avhengig av antall, størrelse på myomatøse noder, deres lokalisering og cytologisk undersøkelse av vev.
Behandling
Behandling av livmor fibroider med overgangsalder er nødvendig. Selv om det er en liten sjanse for at myomatiske noder vil reversere utviklingen i løpet av denne perioden, kan dette ikke forventes. Siden det er en mulighet for degenerasjon til en ondartet svulst, bør behandlingen utføres etter en grundig diagnose. Det anbefales å gjøre en biopsi av noden for å oppdage mulig celleatypi.
Kirurgi for livmor myoma med overgangsalder utføres hvis:
- det er en rask vekst av noder på bakgrunn av konservativ behandling;
- fibroider er større enn 11 ukers svangerskap;
- det er komplikasjoner fra andre organer;
- det er mistanke om malignitet.
Myomektomi utføres, noen ganger er fjerning av livmoren (hysterektomi, extirpation), det er også moderne teknikker, for eksempel nodeembolisering, ødeleggelse med ultralyd.
Ofte brukes folkemetoder, fysioterapi, alternative medisinmetoder for behandling, men de kan bare brukes etter å ha konsultert en lege, siden mange av dem kan komplisere sykdomsforløpet.
Riktig ernæring er spesielt viktig når det gjelder fibroider, siden det med store noder er et symptom på "stjeling" fra andre organer. En kvinnes kosthold bør være mettet med vitaminer og mineraler, spesielt siden sykdommen ofte er ledsaget av anemi.
Forebygging
Forebygging av livmor fibroider med overgangsalder inkluderer rettidig påvisning og behandling av sykdommen. I overgangsalderen er det nødvendig å besøke en gynekolog oftere for en rutinemessig undersøkelse, for å ta medisiner som er foreskrevet for å korrigere hormonelle nivåer. Rådfør deg med en endokrinolog for å redusere overvekt ved overvekt, identifisere metabolske lidelser.
Alderdom har sine egne egenskaper, du må kunne lytte til kroppen din, overvåke alle endringer i den, føre en sunn livsstil for å redusere risikoen for å utvikle en slik patologi.
Myoma av livmoren med overgangsalder - funksjoner i sykdomsforløpet
Livmor fibroider med overgangsalder er en vanlig sykdom hos kvinner over 40 år. En slik svulst har utviklingsfunksjoner, komplikasjoner er mulige. I overgangsalderen og etter overgangsalderen behandles sykdommen med medisiner, kirurgiske metoder. En velvalgt metode for terapi garanterer utvinning.
Beskrivelse av patologi
Myoma er en godartet svulst som har sin opprinnelse i livmorens muskellag. Hun er hormonavhengig av østrogen, vokser fra 1 mm til 40 cm, noen ganger mer enn 5 kg. Det er flere reseptorer i strukturen enn i en sunn myometrium. Bindevev er ofte involvert i utviklingen av noden..
Symptomer, tegn og behandling av patologi avhenger av typen svulst, dens størrelse og beliggenhet.
Kvinner med fibroider observeres i alle aldre. Det regnes som en underliggende sykdom for utvikling av brystkreft, livmorsarkom.
- fra unormalt forstørrede myocytter (muskelceller);
- fra myocytter, patologisk multiplisert i mengde.
Vanligvis dannes svulsten asymptomatisk etter 35 år. Derfor oppdages det ofte i overgangsalderen. Hos premenopausale kvinner dannes ofte fibroider mot en bakgrunn av hormonell ubalanse. Men noden vokser sakte. Med opphør av menstruasjonen fortsetter den å øke og føre til forskjellige symptomer og tegn, eller slutter å vokse.
Ofte, med begynnelsen av overgangsalderen, reduseres noden i størrelse. Det motsatte er mindre vanlig: utdanning vokser. Utvikling provoserer overflødig østrogen eller andre faktorer.
Utviklingsgrunner
Forhold med overflødig østrogen- eller progesteronmangel anses som hovedårsakene til nodevekst etter 45 år.
Med overgangsalder utvikler myoma seg også på bakgrunn av følgende sykdommer:
- betennelse i livmoren, eggstokkene;
- stillestående fenomener;
- seksuelt overførbare sykdommer;
- seksuelt overførbare infeksjoner;
- sen begynnelse av overgangsalderen (menstruasjonssyklus varer lenger enn 50 år);
- depresjon;
- metabolske forstyrrelser.
Svulsten utvikler seg hos kvinner med genetiske lidelser eller hvis pårørende i blodet også har fibroider. Med overgangsalder provoserer sykdommen dårlig blodsirkulasjon i livmorens vev..
Forringelse av mikrosirkulasjon forårsaker:
- diabetes;
- røyking;
- alkoholisme;
- abort;
- kreftfremkallende;
- hypodynamia (inaktivitet);
- fedme.
En svulst på bakgrunn av hormonell ubalanse vises etter fjerning av eggstokken, på grunn av uregelmessig sex.
Klassifisering
Svulsten er enkel eller spredende. Det er noder av stilkede (på et ben) og bisarre (lignende sarkom) former. Utdanning kjennetegnes også av andre parametere..
Klassifisering | Kinds |
Etter struktur | myom |
fibroids | |
fibromer | |
Leiomyomer | |
Angiomyoma | |
Rhabdomyoma | |
Ved lokalisering | Mellommuskulær (mellomliggende) |
Subperitoneal (subserøs) | |
Submucous (submucous) | |
Blandet (vanskelig) | |
Etter anatomisk beliggenhet | Livmorhalsen (på livmorhalsen, i livmorhalskanalen) |
Korporal (på livmoren) | |
Intraligamentær (sammenkobling) | |
Etter morfologiske egenskaper | Cellular |
hemoragisk | |
Med mitose | |
epithelioid | |
Myxoid | |
Med celle atypia (ondartet) |
En svulst er like klassifisert når den dannes i reproduksjonsalder, overgangsalder, overgangsalder.
Det er også atypiske typer sykdom. Dette er en metastatisk formasjon (det er fare for onkologi), intravenøs eller diffus leiomyomatose, eksfolierende leiomyom.
symptomer
Oppstart og innledende stadier av nodevekst er asymptomatiske. Når den vokser, irriterer den nerveenderne, presser på tett lokaliserte organer. Symptomer forveksles ofte med menopausalt syndrom, noe som betyr at kvinnen ikke får den nødvendige behandlingen og at tilstanden hennes forverres. For å forhindre brudd er det viktig å bli undersøkt av en gynekolog en gang / seks måneder.
Vanlige tegn
Den voksende svulsten irriterer nevronene. En kvinne klager over konstant ubehag eller verkende smerte, smertefullt samleie, nedsatt libido.
Med en gjennomsnittlig størrelse på fibroider er det:
- ubehag i korsryggen, eggstokken eller nedre del av magen;
- moderat alvorlighetsgrad;
- lumbago smerter i retning av skjeden, nyrer;
- forsinket overgangsalder.
Det andre vanlige symptomet er blødning fra livmoren. De er knappe eller rikelig. Oppstår under menstruasjon eller når som helst i løpet av syklusen. Anemi utvikler seg på grunn av blodtap.
Symptomene på fibroider kompletteres med tegn på anemi:
- svakhet;
- økt tretthet;
- mangel på hemoglobin;
- hukommelse svekkelse;
- senke blodtrykket;
- føler meg ikke bra.
En voksende svulst forstørrer magen, som i svangerskapet. Veksten kompletteres av et brudd på funksjonene i utskillelsessystemet. Komprimering av urinlederen feller urin i nyrene. Hyppig trang til vannlating og urininkontinens indikerer trykk på blæren. Press på tarmene er ledsaget av kronisk forstoppelse, forverring av hemoroider.
Mageforstørrelse som ikke er assosiert med graviditet kan være et tegn på fibroider
Tegn på komplikasjoner inkluderer smerter i det berørte organet, purulent utflod, rus, som er ledsaget av en økning i kroppstemperatur, tap av styrke og kvalme. Dette er farlige forhold som krever øyeblikkelig legehjelp..
Avhengig av fasen av overgangsalderen
Når man tar hensyn til særegenheter ved hormonell tilstand, kan det antas hva som skjer med begynnelsen av overgangsalder med myoma og pasientens tilstand. Visningen av reproduksjonsfunksjonen er delt inn i 4 faser. Den første kalles premenopause. I løpet av denne perioden forstyrrer svulsten regelmessigheten av menstruasjonen, som ofte forveksles med utbruddet av overgangsalderen. Syklusen er også forkortet, det er blødning under menstruasjonen (overfloden deres øker) og mellom dem.
I overgangsalderen indikeres tumorvekst ved blødning fra skjeden. De skiller seg fra menstruasjon:
- Scarlet;
- overflod;
- utviklingen av anemi.
Symptomer ved begynnelsen av overgangsalderen er ofte fraværende, sykdommen er asymptomatisk, men det er hetetokter som er karakteristiske for overgangsalder, emosjonell ustabilitet og en forverring av trivsel. Knutepunktet blir oppdaget ved et uhell under undersøkelsen.
Svulsten kan vokse i enhver fase av overgangsalderen. Dette er ledsaget av en følelse av tyngde i magen, smerter, blødning.
Avhengig av lokalisering
I overgangsalderen og i en annen alder, avhenger sykdommens klinikk av stedet for knutedannelsen. Stamformede fibroider i ethvert område av livmoren kan bli skadet. På grunn av hyppig blødning oppstår svakhet, trykket reduseres. Når det er vridd, dør stoffene på stoffet. Dette er manifestert:
- akutte diffuse magesmerter;
- kvalme;
- svimmelhet.
Submucosal myoma vokser inne i livmoren. Det provoserer ikke-syklisk blødning, utvikling av anemi. Ved infeksjon og nekrose, lukter utflod fra vaginal ubehagelig, inneholder pus.
En livmorhalssvulst blokkerer livmorhalskanalen, og får væske til å samle seg i livmoren. Akkumulering av blod forårsaker diffus smerte, multiplisering av bakterier, rus i kroppen, feber. Vekst i skjeden manifesterer seg som ubehag under sex.
Subserøs myoma forstørres utenfor livmoren. Denne svulsten:
- kan skille seg fra livmoren og parasitere på et nærliggende organ;
- provoserer peritonitt, sepsis;
- bryter ikke med regelmessigheten av menstruasjonen;
- forårsaker ikke blødning i skjeden.
Uavhengig av lokalisering av noden i det berørte området, oppstår væskestagnasjon, blir sirkulasjonen av blod og lymfe forstyrret. Stor subserøs eller intermuskulær myoma forverrer funksjonene til et nærliggende organ, forårsaker symptomer på lumbal osteokondrose, radikulitt.
Intraligamentær tumor dannes mellom arkene i leddbåndene. Det er ledsaget av smerter som ved betennelse i eggstokkene. Massen komprimerer urinlederen. Det forårsaker uro-overbelastning, pyelonefritt, nyre kolikk eller drittete.
komplikasjoner
Livstruende komplikasjoner inkluderer tumor nekrose, peritonitt (betennelse i bukhinnen), sepsis, rik blødning. Hvis behandlingen ikke startes i tide, dør en kvinne.
Hvorfor fibroider er farlige:
- betennelse og dråpe i nyrene;
- trombose;
- forgiftning av kroppen med produkter av forfall / nekrose i noden;
- utvikling av onkologi.
Atypiske celleforandringer er asymptomatiske. Avdekket bare ved histologisk undersøkelse. Tidløs tilgang til leger forverrer prognosen for behandlingen, øker dødsrisikoen.
På grunn av svulsten vokser magen, som under graviditet og åreknuter utvikler seg i bekkenorganene, oppstår konstante smerter, avføringsforstyrrelser, vannlating. Disse konsekvensene svekker en kvinnes livskvalitet i stor grad..
Kan det løses opp?
Overgangsalder er preget av en gradvis nedgang i nivået av kjønnshormoner og blodtilførsel til livmoren. Etter 60 år synker livmoren i størrelse. Dette er optimale forhold for fibroid regresjon..
- med lave østrogennivåer;
- hvis det ikke følger med blod;
- hvis en kvinne ikke tar hormoner.
Bare mellomstore og små subserøse eller mellommuskelnoder er redusert. Regresjonen er treg, svulsten kan ikke forsvinne helt. Ofte forsvinner symptomene på patologi på bakgrunn av sin nedgang.
diagnostikk
Diagnostikk lar deg bestemme hva du skal gjøre med svulsten for å normalisere helsetilstanden. Pasienten blir undersøkt i en gynekologisk stol. For å bekrefte svulsten er ultralyd av livmoren (helst med Doppler) eller tomografi foreskrevet. For avklaring brukes hysteroskopi, laparoskopi, kontrastmidler.
For å finne ut av svulstens art gjøres elastografi av livmoren og / eller biopsien i noden eller curettagen etterfulgt av vevshistologi. Kvinnen donerer også blod for å sjekke nivået av kjønnshormoner..
Behandlingsmetoder
Terapien utføres for pasienter med en voksende node, blødning og andre komplikasjoner av sykdommen. I disse situasjonene er det umulig å forutsi hvordan svulsten vil oppføre seg, det anbefales ganske enkelt ikke å overvåke den. Etter å ha undersøkt pasienten, avgjør legen om hun trenger en operasjon eller om konservativ behandling er tilstrekkelig.
Etter å ha undersøkt pasienten, vil legen velge den mest effektive behandlingsmetoden
Under behandlingen trenger en kvinne ro, ikke stress. Det anbefales å gi fra seg soyaprodukter, andre matvarer med høyt innhold av fytoøstrogener. Det er uønsket å overopphetes i solen, gå til badstuen, solarium, gjør styrkeøvelser.
Konservativ terapi
Medisiner er indisert for enkle enkle svulster. Brukes til å redusere noden, eliminere symptomer. Ved komplikasjoner foreskrives medisiner for å behandle det berørte organet eller myoma fjernes.
I overgangsalderen behandles myoma:
- progestogener - "Duphaston", "Medroxyprogesterone", "Norkolut";
- gonadotropinagonister - "Zoladex", "Buserelin.
For å eliminere klimakterisk syndrom, ta Tsi-Klim tabletter (ikke foreskrevet for østrogenavhengig myom). Mirena intrauterine enhet er installert i 5 år. Folkemedisiner, metoder for alternativ medisin, kosttilskudd kan verken redusere eller ødelegge.
I overgangsalderen foreskrives ikke-hormonelle medisiner:
- beroligende tinkturer (for mental balanse);
- ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (mot smerter);
- vitamin- og mineralkomplekser (for anemi);
- uterotonisk, hemostatisk (for blødning).
Komplikasjoner behandles på sykehus. Antibiotika, detoksløsninger, antioksidanter, antitrombotiske medisiner administreres.
Kirurgi
Akuttkirurgi er nødvendig i tilfelle "akutt underliv". Tilstanden oppstår med nekrose, torsjon i bena, blødning og andre komplikasjoner av svulsten. Du må også fjerne en stor fibroid, eller plassert ved siden av blodkar, nerveplekser.
Andre indikasjoner for kirurgisk behandling av fibroider i overgangsalderen:
- knute størrelse 6 cm og mer;
- klemme strukturer i utskillelsessystemet;
- rask økning i noden;
- atypisk celledegenerasjon;
- konservativ terapi er ikke effektiv.
Ved overgangsalder anbefales det å holde livmoren for å forhindre kreft.
Effektive minimalt invasive metoder inkluderer livmorarterieemboli. Under EMA blir et stoff injisert i karet for å blokkere lumen. Blodtilførselen til svulsten blir avbrutt, den tørker ut. Med myoma er effektiviteten av clemming (ligering av arterien) litt svakere.
Etter fjerning undersøkes svulsten av en histolog for å utelukke onkologi
Under overgangsalderen utføres også myomektomi. Fjernet av laparoskopi, laparotomi eller hysteroskopi. Med flere noder blir livmoren, eggstokkene, rørene skåret ut.
Myoma av livmoren etter overgangsalderen
Den endelige overgangsalderen skjer etter 69 år. I løpet av denne perioden er østrogennivået lavt, noe som reduserer sannsynligheten for fibroider. Tidligere trenger en begynnende godartet svulst ikke å bli behandlet. Etter overgangsalderen vokser den ikke, forstyrrer den ikke, og kan regres. Men kvinner bør sjekkes hvert halvår av en gynekolog. Når nye noder vises, utføres det differensiering med onkologiske svulster.
Utviklingsgrunner
I løpet av aldersrelaterte endringer kan et uttalt klimakteriesyndrom vises. For å normalisere tilstanden er hormoner foreskrevet. Kunstig økning i østrogen er den viktigste årsaken til tumorstart.
Årsaker til fibroider etter overgangsalder:
- utviklingen av en østrogenproduserende svulst;
- spise søppelmat;
- fedme;
- kronisk betennelse i livmoren;
- kjønnsinfeksjoner;
- hypertensjon;
- diabetes;
- arvelighet;
- barnløshet;
- bestråling.
Sykdommen oppdages oftere etter begynnelsen av overgangsalderen, når en stor node forårsaker klager, eller en kvinne blir rutinemessig undersøkt.
symptomer
Dannelsen av noden fortsetter uten symptomer. Ved aktiv vekst vises de samme symptomene som i overgangsalderen.
Med en økning på over 2 cm ser det ut:
- irriterende smerte;
- tyngde i livmoren;
- lumbago i korsryggen;
- smerter med avføring eller vannlating.
Når du vokser er det forstoppelse, urinforstyrrelser, smerter i bena og underlivet, hemoroider. Det er livmorblødning. På grunn av hyppige blødninger utvikler anemi. Ved komplikasjoner vises tegn på rus.
effekter
I følge prognosene begynner en godartet svulst å løse seg opp fra postmenopause. Etter overgangsalderen oppstår involvering av livmoren. Med en nedgang i organet, blir muskellaget, endometrium, tynnere. Dette utløser fibroid regresjon: nodene krymper på egenhånd. Formasjoner under 2 cm forsvinner.
Medisiner er foreskrevet for å fremskynde tumorregresjon. I følge vurderingene av kvinner over 50 år gamle, etter terapi, forsvinner små noder, og store reduseres til 2-3 cm.
Stoppet vekst av fibroider utgjør ingen trussel 7-10 år etter overgangsalderen.
Den forstørrende noden provoserer sykdommer i nyrer, blære, tarmer. Det er fare for sarkom. Konsekvensene av hormonbehandling inkluderer sannsynligheten for brudd på grunn av forverret osteoporose.
Behandlingsmetoder
Etter stabilisering av hormonstatus vises ikke det klimatiske syndromet. Derfor er det ikke nødvendig å ta medisiner med fytoøstrogener. Medisiner brukes for å stoppe tumorvekst.
Etter overgangsalder, for behandling av fibroider, er bare medisiner i gruppen gonadotropinfrigjørende agonister foreskrevet. Diferelin foreskrives oftere. Verken østrogen eller progesteron brukes.
Operasjonen utføres hvis medisiner ikke hjelper. Det anbefales å holde livmoren i alderdommen. Dette er forebygging av kreft i bryst og skjoldbrusk. Klemming, arterieembolisering, elektromyolyse brukes etter overgangsalderen. Organet fjernes i tilfelle kreft, tumorkomplikasjoner.