Hoved

Teratom

Godartet svulst

En godartet svulst er en patologisk formasjon som oppstår på grunn av brudd på mekanismene for å kontrollere celledeling og vekst. Evnen til å differensiere celler i godartede neoplasmer er vanligvis ikke nedsatt. I struktur ligner de vevene de kommer fra - muskel, binde og epitel. Noen ganger blir de ondartede.

Hva er en svulst

Godartede svulster er begrenset til det omkringliggende vevet og vokser sakte. Over tid fortsetter de imidlertid å spre seg og klarer å presse forskjellige vevsstrukturer - blodkar eller nerver. Disse formasjonene er ofte omgitt av en bindevevskapsel, slik at de lett "skilles" fra det omkringliggende vevet under operasjonen. De fleste godartede svulster går ubemerket merke i lang tid. De finnes ofte bare under rutinemessige undersøkelser. Et eksempel er en godartet svulst i skjoldbruskkjertelen: Noen pasienter har en knute i skjoldbruskkjertelen i årevis og merker ikke noe. Noen godartede vekster blir veldig raskt synlige (for eksempel en meningioma, som presser på det omkringliggende hjernevevet) og påvirker forskjellige hjernefunksjoner. Tumorceller i en godartet svulst skiller seg knapt i struktur fra cellene de oppstår fra, og danner ikke sekundære foci - metastaser.

Eksempler på formasjoner

Fibroadenomer. Spesielt det kvinnelige brystet påvirkes ofte av godartede svulster - dette skyldes den høye tettheten av kjertel-, binde- og fettvev. Blant de vanligste godartede neoplasmer i brystkjertelen er såkalte fibroadenomer. De oppstår fra spredning av binde- og kjertelvev. I følge helsedepartementet er fibroadenomer elastiske og kan bevege seg lett.

Lipomas. Dette er svulster fra fettvev, de kan også dannes i brystet. De utgjør imidlertid ingen risiko for kreft. Godartede neoplasier forekommer ikke bare i kroppen. Vorter, eller de såkalte aktiniske keratosene, er et brudd på keratinisering av det øvre lag av huden på grunn av hyppig eksponering for ultrafiolett stråling. Hudceller begynner å vokse ut av kontroll.

Keratoser. Ufarlige, rødbrune svulster. Men i hvert femte tilfelle degenererer de seg til kreft, ifølge Professional Association of German Dermatologists (BVDD). Overgangene mellom aktinisk keratose og hudkreft er jevn. Derfor bør endringer og neoplasmer på huden alltid vises til en hudlege..

Hvordan svulsten utvikler seg

I det regenererende vevet dør stadig nye celler av og dannes. I disse ombyggingsprosessene fører mutasjoner i genomet til "falsk regenerering". Fortsatt divisjon forårsaker først vevshyperplasi, og deretter - metaplasi, det vil si en endring i celler. Differensieringsforstyrrelser som forstyrrer vevsstruktur, men fremdeles er reversible, kalles "dysplasi". Irreversibel differensiering av celler med tap av original struktur og funksjon kalles "anaplasia".

Typer dysplasi

• lett: vevsskade finnes bare i basallaget;
• medium: differensjonsforstyrrelsen strekker seg til det midtre epitelaget;
• alvorlig: hele epitelet påvirkes.

Dysplasi er en forstadier som ofte fører til utvikling av en ondartet svulst. I mangel av behandling sprer patologien seg lenger og lenger, derfor vises forskjellige kolonier av tumorceller. De mest aggressive av disse koloniene begynner å dominere og folke ut resten. Neoplasmaet krysser de histologiske og anatomiske grensene - dette neste nivået kalles lokalt karsinom. Hematogen spredning (gjennom blodet) fører til slutt til metastaser.

Forskjellen mellom godartet og ondartet

Klassifiseringen avhenger på den ene siden av typen, og på den andre, av formasjonens cellulære opprinnelse.

• kjertelvev;
• squamous epitel;
• urothelium.

• fet;
• kobler til;
• bein;
• brusk.

Effekter på kroppen. En godartet svulst ødelegger ikke vev i nærheten, bare fortrenger dem. Konsistensen er homogen og neoplasma er begrenset av det omkringliggende vevet. En ondartet svulst er preget av rask, invasiv og destruktiv vekst, ofte dannes metastaser.

Celleinnhold. Histologisk godartede svulster viser et relativt lavt celletall. De er homogene og har monomorfe kjerner. Tilstedeværelsen av DNA, kromatin og nukleoli er normal. I en ondartet svulst finnes et høyt innhold av celler. De kommer i en rekke størrelser og former. Det kjernefysiske plasmaforholdet er partisk mot kjernen. Nukleoliene er også gruppert og forstørret. I ondartede mange atypiske mitotiske figurer, heterokromasi (sameksistens av eosinofile og basofile granuler) og aneuploidi (numerisk kromosomavvik, unormalt antall kromosomer).

Muligheten for behandling. Mens en godartet svulst kan fjernes, krever en ondartet svulst ofte cellegift og strålebehandling. Når pasienten vokser raskt, forverres også pasientens generelle tilstand..

diagnostikk

Identifisering av malignitet. Når en tumorvevsprøve tas fra en pasient, bør den vurderes histologisk for malignitet. Patologen tildeler svulsten ett av følgende tegn:

• G1: vevsprøven er sterkt differensiert, derfor er den litt ondartet.
• G2: Eksempel moderat ondartet.
• G3: dårlig differensiert, dvs. svært ondartet.
• G4: helt udifferensiert, anaplastisk.

Bestemmelse av scenen og utbredelse. Graden av differensiering avtar med økende malignitet. Når du stiller en diagnose, tas svulsten stadium og omfang i betraktning. Dette er indikert med tre bokstaver T - N - M.

• T - størrelsen på den primære svulsten: T1-3 avhengig av størrelsen; T4 = infiltrasjon i andre organer;
• N - metastaser til lymfeknuter: N0 - de er fraværende, og N1-3 - avhengig av antall og plassering av de berørte lymfeknuter;
• M - hematogene metastaser: M0 = ingen, M1 = bevis for fjerne metastaser.

For hver type svulst får tallene en annen definisjon, som kan sees. Selv om vurdering er histologisk, må avbildning og kirurgiske prosedyrer brukes under iscenesettelse.

Klinisk bilde

Godartede svulster forårsaker:

• blødning, som ofte er ledsaget av anemi (ofte funnet med kolorektale polypper);
• kosmetiske avvik;
• kompresjon av blodkar eller nerver;
• overdreven syntese av hormoner;
• syndromer sekundært til hormonell overproduksjon (f.eks. hypertyreose), innsnevring av blodkar eller vitale organer.

Symptomer avhenger av plasseringen og størrelsen på svulsten. Gastrointestinale adenomer bule ut i tarmlumen og forårsaker hindring. Resultatet er forstoppelse og smerter under avføring. Noen ganger er det blodforurensninger i avføringen. Adenomer i eggstokkene forårsaker ubehag bare når de fortrenger andre organer på grunn av veksten. Typiske symptomer inkluderer oppblåsthet, problemer med avføring og vannlating, og magesmerter og ryggsmerter. Når et eggstokkadenom utskiller hormoner, kan blødning oppstå uavhengig av syklus. Hepatocellulære adenomer er ofte assosiert med alvorlige magesmerter.

Godartede neoplasia behandlingsmetoder

Mange godartede svulster krever ikke behandling. Hvis de gir symptomer, eller utgjør en helserisiko, eller utgjør en kosmetisk bekymring for pasienten, er kirurgi det mest passende behandlingsalternativet. De fleste av disse svulstene svarer ikke på cellegift eller strålebehandling.

Når anbefales det å slette

Noen godartede typer svulster, for eksempel hamartom, har et høyt potensiale for degenerasjon og må derfor alltid fjernes for å forhindre overgang til onkologi. Også for noen inflammatoriske sykdommer - echinokokkose - anbefales det å fjerne neoplasma. Svulster i nærheten av luftveiene kan vanligvis fjernes med et bronkoskop ved hjelp av en laser. I perifert vev brukes ofte bare kirurgisk fjerning, som i mange tilfeller kan være minimalt invasiv (nøkkelhullskirurgi). Under thorakoskopi gjøres det omtrent tre 1–2 cm hudinnsnitt, gjennom hvilke arbeidsinstrumenter kan settes inn - tang, laser. I det minimalt invasive, som i den konvensjonelle versjonen, opprettes et avløp ved slutten av prosedyren, som trekker ut det gjenværende blodet og luften fra brysthulen etter at snittene er lukket. Det kan vanligvis fjernes 24 timer etter operasjonen.

Er det mulig å gjøre uten kirurgi

Selv med en godartet svulst, bør du alltid se en lege, som kan forhindre svulstgenerasjon. De fleste pasienter lider av smerter under avføring eller alvorlig forstoppelse. I tillegg er et besøk til legen nødvendig hvis personen ofte lider av takykardi eller kraftig svette. Siden symptomene ikke alltid er spesifikke, har regelmessige og tidlige kontroller en positiv effekt på sykdomsforløpet. Ved første mistanke bør du oppsøke legen din. Hvis en godartet svulst blir funnet, er ikke alltid behandling nødvendig. Hvilke skritt som må tas i detalj og hva ofre kan gjøre, avhenger av lesjonens type, beliggenhet og størrelse..

Sykdomsprognose

I motsetning til hyperplasi forårsaker godartede svulster ikke irritasjon og har ikke en tendens til å regresere. De vokser autonomt, men i motsetning til ondartede svulster har de ikke infiltrativ vekst - de trenger ikke inn i det omkringliggende vevet, men fortrenger det. I godartede formasjoner er det ingen metastase - spredt med dannelse av sekundære svulster. Hamartomas som stammer fra embryonale cotyledoner har ikke vekstautonomi og danner dermed sin egen patologiske enhet. Godartede svulster kan imidlertid også være farlige på grunn av indirekte skader, og det er derfor de noen ganger kalles "biologisk ondartet". Prognosen for en godartet svulst avhenger av stedets størrelse og størrelse på vevsendringen. Forventet levealder vanligvis ikke. Det er en risiko for at svulsten trykker på de omkringliggende organer, ledd, kjertler, blodkar eller nerver. Når den fortsetter å vokse, forverres pasientens helse gradvis..

Potensielle komplikasjoner

I alvorlige tilfeller oppstår funksjonsfeil eller fullstendig feil på individuelle systemer. Hverdagen er begrenset og pasienten trenger hjelp. Uten medisinsk inngrep utvikler indre skader eller smerter. På grunn av hodets tranghet fører godartede svulster ofte til begrensninger i hjernens aktivitet. Selv om godartede svulster vanligvis kan fjernes enkelt, er det en risiko for at operasjonen vil føre til komplikasjoner og skade på det omkringliggende vevet. I alvorlige tilfeller muterer de etter hvert som prosessen utvikler seg. Når de blir ondartet, forverres pasientens prognose betydelig..

Behandling av godartede hudsvulster: hvilken metode du skal velge?

Godartede hudsvulster følger en person konstant: noen neoplasmer vises, andre forsvinner på egenhånd, og fortsatt andre, når de først vises, blir stående for livet. Og her oppstår vanskeligheter: hva du skal gjøre med denne hudsvulsten, om den må behandles, hvilken metode som er best egnet. Slike vanskeligheter oppstår av en grunn, fordi behandling av godartede hudsvulster er en ganske ansvarlig oppgave, selv om den vanligvis blir behandlet med en viss useriøsitet..

Taktikk for behandling av godartede hudsvulster

For å velge riktig behandlingstaktikk, må du vite pålitelig hvilken godartet svulst du må takle. Dette er av grunnleggende betydning, siden det blant de store og relativt sikre gruppene av disse sykdommene er tilstander som, hvis ikke håndteres riktig, kan bli til en ondartet hudsvulst (kreft, melanom).

> Indikasjoner for behandling av godartede hudsvulster

Taktikk, i nærvær av en godartet hudsvulst, har bare to innbyrdes eksklusive alternativer: enten fjerning av formasjonen eller observasjon av det. Indikasjonene for fjerning av en godartet svulst er:

- raskt voksende svulster;

- svulster med tegn på kronisk betennelse;

- svulster som stadig blir skadet;

- svulster som forårsaker kosmetisk ubehag.

I alle disse tilfellene kan godartede hudsvulster fjernes i enhver kirurgi etter undersøkelse av en onkolog, som bekrefter fraværet av en ondartet svulst. Ellers fjernes svulsten bare på en onkologisk institusjon..

I sjeldne tilfeller, når godartede svulster er systemiske (flere i hele kroppen), kan cellegift foreskrives, for eksempel for pigmentert xeroderma.

Behandling av godartede hudsvulster

Klassisk tumoreksisjon

Den vanligste behandlingen er å fjerne en godartet hudsvulst med en skalpell. Denne metoden har oppnådd sin popularitet på grunn av tilstedeværelsen av mange fordeler:

1. Fullstendig fjerning av neoplasma;

2. Lav risiko for tilbakefall;

3. Mulighet for histologisk undersøkelse etter fjerning;

4. Gjelder for nesten alle typer svulster (unntatt systemisk);

5. Tilgjengeligheten av metoden;

6. Lav pris;

7. Ingen behov for dyrt utstyr.

Men til tross for dette har den kirurgiske behandlingen av godartede hudsvulster sine ulemper:

1. "Frykt" for pasienten før operasjonen;

2. Tilstedeværelsen av postoperative komplikasjoner (blødning, sårpådur);

3. Kosmetisk defekt.

Hvis de to første ulempene kan overvinnes ved å gjøre en viss innsats fra pasientens eller kirurgen, så er det tredje øyeblikket nesten umulig å utjevne, noe som er et spesielt problem når svulsten er lokalisert i åpne områder av kroppen.

For å unngå slike konsekvenser, er det andre behandlinger for godartede hudsvulster..

Andre metoder for å fjerne godartede hudsvulster

I dag, takket være utviklingen av privat medisin og åpningen av forskjellige skjønnhetssalonger, blir metoden for laserfjerning av godartede svulster, kryodestruksjon, bruken av en elektrokirurgisk enhet, samt spesielle syrer mer og mer tilgjengelig..

Den utbredte bruken av laserteknologi ble for det første mulig på grunn av den gode kosmetiske effekten - etter laserfjerning av hudsvulsten, er det praktisk talt ingen spor etter operasjonen. Imidlertid er listen over indikasjoner noe redusert her: bare godartede svulster, nevi av mellomstore og små størrelser er fjernet, og alle forstadier og melanomutsatte nevi er utelukket.

Kryodestruksjon (fjerning av flytende nitrogen ved bruk av lave temperaturer) har et enda smalere spekter av indikasjoner: bare små, tynne, plane formasjoner, oftest vanlige vorter. Den største fordelen er at det ikke krever smertelindring.

En lignende effekt er besatt av syrer, som lokalt korroderes av en liten svulst. Men, som forrige metode, brukes den sjelden i dag..

En elektrokirurgisk enhet (elektrokauteri, elektrokoagulasjon) brukes for å fjerne formasjoner "på pedikelen" (papilloma, fibrom) - de kuttes "ved roten", så vel som for plane nevi. Hvis nevus er 1-3 cm i diameter, ikke stikker ut over huden og sprer seg dypt inn i den, kan en slik svulst være som skrapt fra den underliggende huden. Imidlertid kan et lett hudflekt uten pigment forbli på dette stedet..

[vsw kilde = "youtube" bredde = "425" høyde = "344" autospilling = "nei"]

Godartet hjernesvulstbehandling

Alle tumorformasjoner som påvirker visse organer og vev i menneskekroppen er delt inn i ondartet og godartet. De viktigste tegnene som kjennetegner godartede neoplasmer:

• svulsten består av modne celler;
• vokser sakte;
• har klare grenser;
• vokser ikke inn i omkringliggende vev.

Svulstens godartede natur indikerer ikke i det hele tatt at det er ufarlig, spesielt i tilfeller av lokalisering i et begrenset intrakranielt rom. Alle tumorprosesser i hjernen, inkludert godartede, på grunn av komprimering av vitale cerebrale strukturer, utgjør en alvorlig trussel mot menneskers helse og liv. Med hjelp av det stereotaksiske CyberKnife-apparatet utfører legene i strålebehandlingssenteret i OncoStop-prosjektet fjerning av tumorformasjoner av enhver lokalisering..

Typer godartede neoplasmer i hjernen

Blant godartede hjernesvulster er de vanligste:

• Meningiomas - stammer fra hjernehinnens celler;
• Svulster i hypofysen - påvirker fremre lobe i kjertelen, viser ofte økt hormonell aktivitet;
• Akustiske nevromer - vokser fra cellene i Schwann-skjeden i vestibulocochlear nerven;
• Hemangioblastomas - stammer fra vaskulære vev, noen ganger er de cyster;
• Craniopharyngiomas - utvikler seg fra embryonale celler og er cystiske tumorlignende formasjoner, er mer vanlig i barndommen.
• Choroid plexus papillomas er sjeldne intraventrikulære svulster som manifesterer seg som et brudd på CSF-dynamikken.

Sjelden forekommende neoplasmer i hjernen inkluderer dermoid og epidermoid cyster som stammer fra epitelvev. Selv om de ikke er svulster i ordets verste forstand, kan de også forårsake komprimering av hjernestrukturer..

Kliniske tegn og diagnose

Manifestasjonene av godartede neoplastiske prosesser i hjernen i de innledende stadiene kan uttrykkes dårlig og ikke forårsake årvåkenhet. Bare når svulsten når en betydelig størrelse og komprimering av visse deler av hjernen, øker fokale og cerebrale symptomer. Kliniske tegn på intracerebrale tumorlesjoner er vanligvis ikke-spesifikke og kan bare være forskjellige i alvorlighetsgrad og aktuell plassering av fokuset. Svulsten kan manifestere seg:

• krampeanfall;
• svakhet og nummenhet i lemmene;
• brudd på koordinering og balanse;
• forstyrrelse i tale, hukommelse, oppmerksomhet;
• ensidig parese av ansiktsmusklene;
• nedsatt hørsel, syn, lukt;
• kvalme, urimelig oppkast;
• hodepine, svimmelhet.

Siden fokale og cerebrale symptomer kan være en manifestasjon av både godartede og ondartede neoplasmer i hjernen, brukes maskinvarediagnostikk for å etablere riktig diagnose og det påfølgende valget av behandlingsmetoder. De mest informative er CT og MR av hjernen. Svulster av godartet opprinnelse har vanligvis tydelige konturerte grenser og viser ikke tegn til infiltrasjon i det omkringliggende hjernevevet.

Behandling

Hovedprinsippet for behandling av alle intrakranielle neoplasmer, uavhengig av om det er en godartet prosess eller ikke, er fjerning av svulstfokus på en måte som er så skånsom som mulig mot sunt vev. I alle tilfeller utvikles behandlingsplanen strengt individuelt under hensyntagen til pasientens alder og tilstand, svulstens beliggenhet og dens størrelse. Det eneste som skiller behandlingen av godartede prosesser i hjernen fra ondartede, er at cellegift ikke brukes i det første tilfellet. I klinikker er den viktigste metoden for å behandle operable godartede hjernesvulster eksisjon av svulsten ved å åpne hodeskallen (craniotomy), etterfulgt av strålebehandling. Operasjonen er umulig i tilfeller av kirurgisk utilgjengelighet av tumorfokus eller pasientens alvorlige tilstand.

CyberKnife er en moderne metode for å behandle godartede neoplasmer i hjernen

I motsetning til tradisjonell kirurgisk taktikk, er behandlingen av godartede hjernesvulster med det stereotaktiske CyberKnife-systemet berøringsfri, blodløs og smertefri. På strålebehandlingssenteret i OncoStop-prosjektet behandler høyt kvalifiserte spesialister godartede hjernesvulster. Tumorfokus på ethvert sted ved hjelp av CyberKnife-navigasjonssystemet blir utsatt for høye doser stråling med enestående presisjon, uten å skade sunt vev. Behandlingen utføres på poliklinisk basis, i flere økter, uten bedøvelse og i et behagelig miljø. Pasienten ligger på ryggen og lytter til musikk. Den moderne metoden for behandling av godartede hjernesvulster ved bruk av det stereotaksiske CyberKnife-systemet vil gi håp om helbredelse for alle pasienter, spesielt de som svulstene ble funnet å være ubrukbare eller ekstremt vanskelige for kirurgisk inngrep..

Mer detaljert informasjon om behandling av godartede hjernesvulster finner du på nettstedet til strålebehandlingssenteret til OncoStop-prosjektet eller fra senterets spesialister ved å ringe +7 (495) 215-00-49 og 8 (800) 5-000-983.

Adresse: 115478 Moskva, Kashirskoe sh., 23 s. 4
(territoriet til N.N.Blokhin nasjonalt medisinsk forskningssenter for onkologi, Russlands helsedepartement)

© 1997-2020 OncoStop LLC. Opphavsretten til materialene tilhører OncoStop LLC.
Bruk av nettstedsmateriell er kun tillatt med obligatorisk plassering av en lenke til kilden (nettstedet).

Adenomer, papillomer, hemangiomas og andre typer godartede svulster. Behandling av godartede svulster.

1. Godartede svulster og deres årsaker

En svulst er en unormal vekst av celler. En godartet svulst (i motsetning til en ondartet svulst - kreft) påvirker ikke vev i nærheten og sprer seg ikke til andre deler av kroppen. I de fleste tilfeller er utsiktene for behandling av godartede svulster veldig gode. Godartede svulster kan imidlertid være et alvorlig problem hvis de vises på vitale organer som blodkar eller nerver. Noen ganger krever de behandling og andre ganger ikke..

Årsaker til godartede svulster

Hva er årsakene til en godartet svulst? Det er ofte umulig å si sikkert. Men veksten av en godartet svulst kan være assosiert med følgende faktorer:

• Miljøgifter som eksponering for stråling
• genetikk
• Kosthold
• Understreke
• Fokusskader eller traumer
• Betennelse eller infeksjon

2. Behandling av godartede svulster

I mange tilfeller er det ikke nødvendig å behandle godartede svulster. Leger kan ganske enkelt observere for å sikre at svulsten ikke forårsaker noen problemer. Behandling av svulsten kan være nødvendig hvis det er reelle komplikasjoner. Kirurgi er en vanlig behandling for godartede svulster. Målet er å fjerne svulsten uten å skade det omkringliggende vevet. Andre behandlinger er medisiner eller strålebehandling.

3. Typer godartede svulster

Det er mange typer godartede svulster som forekommer i forskjellige deler av kroppen. Noen av de vanligste typene av godartede svulster er:

Adenomer er godartede svulster som begynner i kjertelens epitelvev. Epitelvev er et tynt lag som dekker organer, kjertler og andre strukturer. Et vanlig eksempel på et adenom er en polypp i tykktarmen. Adenomer kan også vokse i leveren eller binyrene, hypofysen eller skjoldbruskkjertelen. I de fleste tilfeller kan adenomer fjernes kirurgisk. Selv om det ikke er vanlig, kan denne typen svulster bli kreft.

Fibroids (eller fibroids) er svulster av fibrøst eller bindevev som kan vokse i ethvert organ. Fibroider vokser vanligvis i livmoren. Fibroider (selv om de ikke er kreftformede) kan føre til alvorlige skjeden blødninger, blæreproblemer, smerter eller trykk i bekkenområdet. En annen type tumorvev er desmoid. Disse svulstene kan forårsake problemer når de vokser inn i vev i nærheten. De fjernes vanligvis kirurgisk..

Hemangiomas er akkumulering av blodkarceller i huden eller indre organer. Et eksempel på en hemangioma er noen føflekker som ofte vises på hodet, nakken eller kroppen selv. Hemangiomas kan være rød eller blåaktig i fargen. Noen ganger forsvinner de på egen hånd. De hemangiomas som forstyrrer syn, hørsel eller matinntak, kan kreve behandling med kortikosteroider eller andre medisiner.

Lipomas vokser i fettceller. Det er den vanligste typen godartet svulst hos voksne. Lipomer utvikler seg ofte i nakke, skuldre, rygg eller armer. Lipomas vokser sakte. De er vanligvis runde, fleksible og myke å ta på. Hvis lipoma er smertefullt eller vokser raskt, er behandling nødvendig. Dette kan være steroidskudd, fettsuging eller kirurgi..

Meningiomas er svulster som utvikler seg fra membranen som omgir hjernen og ryggmargen. 9 av 10 meningiomer er godartede og vokser sakte. Behandlingen varierer avhengig av plasseringen av meningioma og symptomene det forårsaker. Symptomer kan være hodepine og svakhet, anfall, mentale endringer og synsproblemer. Noen ganger bestemmer en lege seg for å observere meningioma en stund før han anbefaler kirurgi. Suksessen med operasjonen (hvis nødvendig) avhenger av din alder og plasseringen av svulsten. Strålebehandling brukes til å behandle godartede svulster som ikke kan fjernes.

En fibroid er en godartet svulst som vokser fra muskelvev. Leiomyomer vokser fra glatte muskler som finnes i indre organer som mage og livmor. De kan starte i veggene i blodkar. Leiomyomer i veggen av livmoren kalles ofte fibroider. En sjelden godartet skjelettmuskelsvulst er rabdomyom. De blir bare overvåket. De kan reduseres med medisiner eller fjernes kirurgisk..

Nevi (føflekker) er vekster på huden. De kan variere i farger fra rosa og blåaktig til brun eller svart. Føflekker som ser annerledes ut enn normale føflekker (dysplastic nevi) kan utvikle seg til hudkreft (melanomer). Det er viktig å sjekke hudtilstanden din regelmessig med en lege. Dette er spesielt nødvendig hvis føflekkene ser uvanlige ut, vokser eller endrer form, har skarpe kanter eller endrer farge. Noen ganger er det nødvendig å fjerne en føflekk for å unngå kreft..

Neurinomer utvikler seg fra nerveceller. De to andre typene nervesvulster er nevrofibromer og schwannomer. Disse godartede nevrale cellesvulstene kan vises praktisk talt hvor som helst i kroppen. Nevrofibromer er mer vanlig hos personer med en arvelig disposisjon (nevrofibromatose). Kirurgi er den vanligste typen neurinombehandling.

Osteochondroma er den vanligste typen godartet ben tumor. Disse svulstene vises vanligvis som smertefrie støt nær leddene, for eksempel kneet eller skulderen. Ofte observerer legen ganske enkelt svulsten med en røntgen. Kirurgi kan være nødvendig hvis hevelsen er smertefull eller presser på nerver og blodkar.

Papillomer er svulster som vokser fra epitelvev i form av fingerlignende grener. De kan være godartede eller kreftsyke. Papillomer dannes i huden, livmorhalsen, brystkanaler, øyelokkslimhinnen (konjunktiva). Disse svulstene kan være resultat av direkte kontakt med en infeksjon, det humane papillomavirus (HPV). Noen typer papillomer kan forsvinne på egen hånd. I noen tilfeller er kirurgi nødvendig for å utelukke kreft.

Behandling av svulster

Behandlingsprinsipper for godartede og ondartede svulster

Det er følgende metoder for behandling av neoplasmer:

De to siste behandlingsmetodene kan kombineres til konseptet "konservativ terapi".

Godartede svulster blir hovedsakelig utsatt for kirurgisk behandling, og prinsippet er fullstendig fjerning av svulstknuten med membranen som dekker det (ekscohleation, peeling).

Komplikasjonene ved kirurgisk teknikk når du fjerner slike neoplasmer er hovedsakelig forbundet med lokalisering. For eksempel er det ikke lett å fjerne adenom i parotis spyttkjertel på grunn av nærhet til ansiktsnerven, medfødt lateral cyste i nakken på grunn av den intime forbindelsen med den nevrovaskulære bunten i nakken, etc. Noen godartede vekster kan behandles med stråling (øyelokk hemengiomas). Noen funksjoner i behandlingen av godartede svulster assosiert med deres biologiske originalitet vil bli diskutert i detalj i delen av privat onkologi..

Til tross for den velkjente fremdriften i påvisning av tidlige former og forbedring av behandlingsmetoder, er behandling av ondartede svulster et komplekst og langt fra alltid løsbart problem. Langsiktige resultater av behandlingen av denne kategorien av pasienter er generelt utilfredsstillende. Denne situasjonen skyldes først og fremst de biologiske egenskapene og mønstrene for vekst av en ondartet svulst: muligheten for uhemmet, relativt autonom, infiltrerende vekst og metastase i nesten ethvert vev i kroppen, der tumorceller blir kilder til nye vekstområder. Det er disse egenskapene til ondartede svulster som bestemmer oppgavene til antitumorbehandling - ønsket om å fjerne det primære fokuset helt innenfor grensene for sunt vev, eliminere metastaser, undertrykke muligheten for tumorvekst..

Det er ingen tvil om at behandling av kreftpasienter i henhold til de gjennomsnittlige kanoniserte ordningene, uansett hvor moderne de er, er en grov feil som reduserer sjansene for en varig bedring. Ulike former for ondartede neoplasmer, forskjellig reaktivitet i kroppen dikterer behovet for en individuell tilnærming i valg av behandlingsmetode.

Behandlingsmetoden avhenger av lokale og generelle kriterier for sykdommen.

Lokale kriterier inkluderer: lokalisering og anatomiske og fysiologiske avvik i organet som er påvirket av svulsten, stadium av tumorprosessen, tilstedeværelse av regionale og fjerne metastaser, den kliniske typen tumorvekst, den histologiske strukturen og graden av tumor anaplasia.

De generelle kriteriene for sykdommen inkluderer: tilstanden av generell og antitumorimmunitet, pasientens alder, arten av samtidig sykdommer, funksjonelle tilstander til vitale organer. Ofte er det alderdom, tilstedeværelsen av alvorlige samtidig sykdommer, og ikke utbredelsen av en ondartet svulst som gjør det umulig for en radikal kur for pasienten. En rent psykologisk faktor kan ikke ses bort fra. Noen pasienter nekter kategorisk radikal kirurgi, spesielt hvis det er assosiert med kosmetiske og funksjonsmessige defekter.

Kirurgisk metode

Den kirurgiske metoden for behandling av ondartede svulster er den eldste. Til nå hører det til de viktigste behandlingsmetodene. Kreftkirurgi er basert på to prinsipper, hvis ideell implementering kan gi en fullstendig kur for pasienter bare ved kirurgi. Vi snakker om ablastic og antiblastic. Ved operasjon av ondartede svulster forstås at ablastisk kirurgi betyr en slik operasjonsmetode der alle tumorceller i sunt vev fjernes. På det nåværende stadiet er ablastisk kirurgi mulig i 100% bare for kreft in situ (in situ), i 80% for ondartede svulster tilsvarende prevalensen av T1-2, N0, M0. Med høyere forekomst synker denne prosentandelen.

Nivået på ablastisk kirurgi under operasjonen kan økes ved å bruke spesielle teknikker for å operere på sonering og kapping. Fra en onkologs synspunkt er en anatomisk sone et vevsområde dannet av et organ påvirket av en svulst og dets regionale lymfekar og knuter, samt andre anatomiske strukturer som ligger i spredningen av tumorprosessen. De ytre grensene for den anatomiske sonen bestemmes av de tilsvarende organer. For eksempel, i kreft i slimhinnen i gulvet i munnen, tilsvarende T 2 N 1 M 0, er den anatomiske sonen der kirurgi skal utføres det området som er avgrenset av mandibelen, basen av tungen, de fremre kantene av sternocleidomastoidmuskulaturen og nivået av bifurcation av den felles halspulsåren. Fiber, fascia, lymfeknuter og lymfekar, slimhinne, muskler som er påvirket av svulsten innenfor de spesifiserte grensene, dvs. innenfor grensene for den tilsvarende anatomiske sonen må fjernes. Om nødvendig er et fragment av kjeven, tungen inkludert i blokken med fjernet vev.

Anatomisk tilfelle av kirurgiske inngrep - operert i de anatomiske fasciale tilfellene som avgrenser spredningen av svulsten. For orientering i de anatomiske tilfellene, må kirurgen tydelig forstå traseene for regional lymfedrenasje fra et spesifikt organ eller område som er påvirket av svulsten, kjenne til strukturen i visse skjede-soner (for eksempel fascien i nakken). Brudd på grensene for de anatomiske tilfellene reduserer effektiviteten av det kirurgiske inngrepet, fordi er fyldt med tilbakefall av tumor. Anvendelsen av prinsippene for regulering og omhylling er beskrevet i detalj i de relevante seksjonene av privat onkologi (for eksempel "Kirurgisk behandling av regionale metastaser").

Antiblastics - tiltak rettet mot å ødelegge de gjenværende cellene i en ondartet svulst i et sår. Under operasjoner hos pasienter med en ondartet svulst som har gått utover hovedfokuset (T, 3), er det umulig å utelukke tilstedeværelsen av kreftceller i lymfekar og venekar, på overflaten av vev i nærheten av det berørte fokuset eller metastasen. I denne forbindelse er det, i tillegg til ablastiske tiltak, også nødvendig å gjøre antiblastiske tiltak, d.v.s. prøv å redusere spredningen av tumorceller i såret, for å nøytralisere dem. Følgende tiltak tjener dette formålet: tidlig og grundig ligering av venekar, inkludert små, som drenerer blod fra svulsten; dekker det berørte organet med gasbind servietter, hyppig skifte av instrumenter og hansker; bruk av en elektrisk kniv og elektrokoagulering; engangsbruk av servietter. Av kjemikaliene er aceton, etylalkohol, kvikksølvklorid, eter, cellegiftmedisiner med en cytostatisk effekt ineffektive. Av stor betydning er preoperativ bestråling, noe som reduserer den biologiske aktiviteten og levedyktigheten til tumorceller..

Det er følgende kirurgiske inngrep for ondartede svulster:

1. Radikale operasjoner er operasjoner som tilfredsstiller prinsippene om ablastic og antiblastic;

2. Palliative og symptomatiske operasjoner som ikke oppfyller prinsippene for ablastic og antiblastic.

Radikale operasjoner inkluderer konvensjonelle operasjoner, der den primære svulsten og områdene med regional metastase nærmest den fjernes. Hvis operasjonsvolumet øker på grunn av fjerning av andre grupper av lymfeknuter som ikke er i umiddelbar nærhet av svulsten (supraklavikulære lymfeknuter i kreft i underkjeven), snakker de om en utvidet operasjon. Hvis ikke bare den berørte, men også en del av et annet organ fjernes (en gren av underkjeven med adenokarsinom i parotis spyttkjertelen), snakker vi om en kombinert operasjon. Moderne anestesi lar deg utføre såkalte superradikale operasjoner, et eksempel på dette kan være ekstrupasjon av tungen, vev i munngulvet, reseksjon av underkjeven og fjerning av det regionale lymfeapparatet.

Et veldig viktig prinsipp når du utfører radikale operasjoner hos kreftpasienter er fjerning av vev innenfor de passende grensene i en enkelt blokk. Det er for eksempel umulig å fjerne en metastatisk node ved peeling, fordi dette ville være et brudd på alle reglene for ablastic og antiblastic. For å fjerne metastaser, er det velprøvde prinsipper og ordninger for lymfadenektomi, når noden fjernes i en blokk med omgivende vev, fascia, og om nødvendig muskler og blodkar. Graden av ablasticitet av intervensjonen øker hvis det er mulig å fjerne primærsvulsten og det regionale lymfatiske apparatet samtidig i en enkelt blokk (for eksempel eksisjon av fascial-skjede + reseksjon av underkjeven).

Palliative operasjoner er rettet mot å eliminere komplikasjoner forårsaket av primærsvulsten i nærvær av fjerne metastaser eller inoperable regionale metastaser hos pasienter. I dette tilfellet kan pasienten opereres med det primære fokuset, og supplere effekten med postoperativ stråling eller cellegift.

Symptomatiske operasjoner er rettet mot å eliminere et livstruende pasientsymptom med en vidtrekkende tumorprosess. Et eksempel kan være: ligering av den ytre halspulsåren i tilfelle trussel eller tilbakevendende blødning fra en desintegrerende svulst; trakeostomi med trussel om asfyksi i kreft i roten av tungen; pålegg av en gastrostomi når det er umulig å spise gjennom munnen.

Spesielle kirurgiske teknikker

I onkologi har metoder som kryodestruksjon, laseroperasjon funnet anvendelse..

Den kryokirurgiske metoden er basert på ødeleggelsen av det patologiske fokuset ved frysing. Ødeleggelsen av celler i dette tilfellet skyldes dehydrering av dem under dannelse av celleis og skade på cellestrukturer av iskrystaller, stopp av blodsirkulasjonen i frossent vev. Metoden har blitt brukt i onkologi siden 70-tallet..

Fordelene med metoden er som følger:

- muligheten for fullstendig ødeleggelse av tumorvev;

- relativ smertefrihet av intervensjonen;

- minimal perifokal reaksjon;

- hemostatisk effekt av frysing;

- muligheten for å gjenopprette normal blodstrøm på grunn av store karresistens;

- god kosmetisk effekt på grunn av fravær av grove arr;

- aktivering av immunbeskyttende faktorer, som hemmer den videre utviklingen av svulsten.

Ulemper ved den kryokirurgiske metoden:

- engangsfrysing fører ikke alltid til ødeleggelse av hele svulsten, derfor kreves gjentatt eksponering;

- det er ikke mulig å eliminere svulsten radikalt i nærheten av store kar; det er umulig å oppnå den optimale temperaturen i vevene - 18-20 ° C, der tumorceller dør. De gjenværende cellene fungerer som en kilde til tilbakefall;

- det er fremdeles ingen enheter for objektiv registrering av dybden av vevsfrysing.

For tiden brukte enheter er delt inn i to typer: kryo-forstøver og kryo-applikatorer. De siste er å foretrekke fordi Du kan velge dyser med passende form og størrelse, unntatt skade på sunt vev. Kryo-forstøvere som fungerer etter prinsippet om pulverisatorer er ikke uten denne ulempen. Enhetene fungerer på basis av flytende nitrogen, noe som skaper en temperatur på omtrent -196 ° C på slutten av pakningen.

Laserterapi innen onkologi. Uvanlige egenskaper til optiske kvantegeneratorer (lasere): høy strålingstetthet, streng direktivitet, evnen til å fokusere strålen - gjorde det mulig å bruke dem i onkologi. Virkningsmekanismen for laserstråling er ikke blitt grundig undersøkt, men det er fastslått at når de utsettes for biologiske gjenstander, oppstår termiske, ultrasoniske, elektrokjemiske, fotokjemiske og andre effekter. Morfologiske studier har vist at det i løpet av bjelken forekommer forandringer i vevene som ligner elektrokoagulasjonsnekrose. Vitale fargestoffer brukes til å kumulere effekten av laserstråling. Den mest uttalte antitumoreffekten ble observert ved bruk av laser i kombinasjon med cytostatika, strålebehandling.

Ultralydterapi

Forresten til bruken av ultralyd i onkologi hører til Nanger og Kawazisi (1934), som merket en avmatning, og i noen tilfeller forsvinningen av svulster under påvirkning av ultralyd i et eksperiment. Når de utsettes for høyintensiv ultralyd i celler, forstyrres metabolske prosesser opp til fullstendig avslutning, vevsvæsken ioniseres, vevsånding reduseres eller stopper. Dette ble brukt til å behandle ondartede ondartede svulster. For tiden er det allerede opprettet terapeutiske ultralydapparater og ultralydskaler. Det er forsøk på å kurere kreft i leppe, hud, strupehode med denne metoden, men det er fortsatt veldig lite klinisk materiale.

Strålebehandling av ondartede svulster

Strålebehandling har blitt godt etablert i onkologisk praksis, og er en av de ledende metodene for kreftbehandling. Det brukes både som en uavhengig metode og i kombinasjon med kirurgiske og cellegiftmetoder. I forhold til den kirurgiske metoden, kan den være preoperativ, intraoperativ og postoperativ. Bestråling kan være ekstern (nærfokus, når kilden er lokalisert i en avstand på 1,5-25 cm fra den bestrålte overflaten; lang rekkevidde, i en avstand fra 30 cm til 4 m, og kontakt, når strålingskilden er på den bestrålte overflaten) og intern. Ekstern bestråling utføres ved bruk av røntgen, telegamma-installasjoner, betatron, syklotron, lineær akselerator.

Intern bestråling er interstitiell og intrakavitær. I det første tilfellet er kilden i svulsten eller såret etter fjerning, i det andre - i hulrommet, for eksempel maxillary.

Hvis ekstern og interstitiell bestråling brukes hos en pasient, snakker vi om kombinert strålebehandling. For eksempel gjennomgikk en pasient med tunge rotkreft fjern gamma terapi. Ved slutten av kurset settes radioaktive nåler inn i den resterende svulsten.

Valg av bestrålingsmetode avhenger av lokasjon, stadium av prosessen og pasientens behandlingsregime (isolert strålebehandling eller kombinert behandling).

Bruken av strålebehandling i behandling av ondartede svulster er basert på den skadelige effekten på tumorceller. Umiddelbart etter bestråling observeres hemming av den mitotiske aktiviteten til celler. Omfanget av dette fenomenet er doseavhengig. Hvis den er stor nok, dør cellen umiddelbart ("død under strålen"). Hvis en skadet celle overlever, kan den etter flere generasjoner, på grunn av mutasjoner, gi levedyktige tumorceller (mitotisk eller reproduktiv død). Etter bestråling dør ikke noen celler umiddelbart, men når de kommer inn i perioden mellom divisjoner (interfase), kalles derfor slik død interfase. Uansett er dødsårsaken til ondartede tumorceller under strålebehandling skade på deres kromosomale apparater..

Det må huskes at celler i en tilstand av hypoksi er mindre strålingsfølsomme, d.v.s. en stor dose stråling er nødvendig for å ødelegge dem. En veldig viktig faktor er graden av den skadelige strålingsresponsen fra cellens livssyklus. De fleste spredende celler er radiofølsomme i det mitotiske stadiet og umiddelbart etter det. Ikke-spredende celler er veldig lave strålingsfølsomme og reparerer lett skader, noe som gir opphav til nye celler. Siden cellene i svulstknuten befinner seg i forskjellige perioder av livssyklusen, er det nesten umulig å garantere ødeleggelse av 100% av de ondartede cellene. I tillegg er stråledosen begrenset av toleransen for de intakte vevene som omgir svulsten. Hvis toleransen overskrides, oppstår radionekrose i huden, brusk og bein. Dette bestemmer behovet for fraksjonering av den totale fokale (kursdosen). Vanligvis mottar pasienten 2-2,5 gram per økt daglig i 4-6 uker. SOD i løpet av det preoperative kurset er 40-45 g, med et radikalt bestrålingsprogram, når ingen ytterligere behandling er gitt, øker SOD til 60-70 g.

I tillegg til de nevnte komplikasjonene har pasienter radioepitelitt, trofonsår, generell svakhet, tap av matlyst, hodepine og svimmelhet, leuko- og lymfopeni, trombocytopeni. Derfor konstant overvåking av tilstanden til perifert blod og korreksjon ved å foreskrive hemostimulerende medisiner, transfusjon av blod og dets komponenter, foreskrive vitaminer, avgiftningsterapi, symptomatisk behandling.

Cellegift mot ondartede svulster

Utfyller kirurgiske og strålebehandlinger. Som en uavhengig metode brukes den når det er umulig å kurere en pasient radikalt. Foreløpig er mer enn 0,5 millioner cellegiftmedisiner blitt syntetisert. For klinisk bruk, valgt omtrent 50. Virkningen deres er basert på selektiv følsomhet for preparater av tumorceller. Cytostatika blokkerer individuelle koblinger i de biokjemiske mekanismene for cellevekst og deling. Noen medikamenter blokkerer metabolske prosesser av aminosyrer (metotreksat), RNA og DNA (fluorouracil), syntesen av pyrimidinnukleotider, forstyrrer proteinmetabolismen, hemmer mitose, forårsaker kromosomale forandringer og celledød (colhamin). Jo større tumormasse, jo mindre effektiv cellegift er. Den selektive følsomheten til moderne cellegiftmedisiner er utilstrekkelig.

Antineoplastiske medisiner kombineres i flere grupper:

- alkylering, som erstatter hydrogenatom i tumorcellen, og forstyrrer dens vitale aktivitet (cisplatin);

- antimetabolitter - er hemmere av celleenzymer (metoksat);

- alkaloider (urtepreparater) - føre til denaturering av celleproteiner og stoppe mitose (vincristin, hentet fra periwinkle rose);

- antitumorantibiotika - soppavfallsprodukter - hemme syntesen av nukleinsyrer (olivomycin);

- hormonelle medisiner - steroidhormoner, som trenger inn i cellekjernene, forstyrrer syntesen av nukleinsyrer.

Når de behandles med ett cellegiftmedisin, snakker de om monokjemoterapi, med flere - polykjemoterapi. For introduksjon av cellegiftmedisiner i kroppen brukes orale, intravenøse, intraarterielle regionale, endolymfatiske traséer.

Følgende komplikasjoner observeres ved cellegift: kvalme, oppkast, diaré, anoreksi, stomatitt, alopecia, hemoragisk syndrom, anemi, trombocytopeni, leukopeni, hepatitt, nefritis, dermatitt.

Forebygging og behandling av komplikasjoner som ligner på strålebehandling.

Kontraindikasjoner mot cellegift: alvorlig utmattelse av pasienten, formidling av tumorprosessen, spesielt med metastaser i hjernen, leveren, nyrene, binyrene, initial undertrykkelse av hematopoiesis (mindre enn 3 000 leukocytter, 100 000 blodplater), patologien i det kardiovaskulære systemet, aktiv tuberkulose, betydelig størrelse tumorer.

Siden etiologien til ondartede neoplasmer forblir uklar, er forskjellige behandlinger rettet mot. forskjellige patogenetiske koblinger til tumorprosessen. Tatt separat, gir de eksisterende metodene for kreftbehandling ikke i de fleste tilfeller en stabil klinisk effekt, hvis årsaker ble nevnt ovenfor. Derfor har for tiden ordninger for kombinert og kompleks behandling av pasienter funnet den mest utbredte bruken, noe som gjør det mulig å oppnå de beste langsiktige resultatene. Kombinasjonen av to typer kreftbehandling mot kreft kalles kombinert behandling, alle tre typer - kompleks. Sekvensen, behandlingstypene som brukes blir valgt individuelt.

Symptomatisk behandling

Symptomatisk behandling av pasienter med ondartede neoplasmer utføres i omtrent 23,3% av tilfellene (IV-klinisk gruppe) av den første diagnosen avansert kreft, og omtrent samme antall går over i IV-klinisk gruppe under behandlingen. Dermed trenger omtrent 50% av pasienter med ondartede svulster symptomatisk behandling. Disse pasientene er ikke underlagt spesiell behandling, og omsorgen for dem er overlatt til legene i det generelle medisinske nettverket (onkostomatologiske pasienter blir overvåket av tannkirurger av poliklinikker).

Målet med symptomatisk behandling er å lindre pasientens lidelse og å forlenge livet noe. Dette krever patogenetisk behandling. Med en avansert tumorprosess observeres en proteinmangel i kroppen, noe som fører til en reduksjon i leverens beskyttende funksjoner. Karbohydratmetabolisme forstyrres mot anaerob glykolyse. Energi sult setter inn. Brudd på vann-elektrolytt metabolisme fører til vannretensjon i vev, utseendet av ødem. Regenereringen av hemoglobin bremser, volumet av sirkulerende blod synker (indirekte tegn: bradykardi, hypotensjon, blekhet, nedsatt basal metabolisme). Økende rus fører til tap av matlyst, økt tretthet, apati.

Ved behandling av uhelbredelige pasienter er det nødvendig å bruke avgiftningsmidler, transfusjoner av blod, plasma eller erytrocyttmasse, B-vitaminer, askorbinsyre, anabole hormoner (nerobol, testosteron), lipotropiske midler (lipokain, kolin, metionin), og for å stimulere kroppens forsvar: pyrogenal, zymosan, dibazol, ginseng, eleutherocoe, pantokrine, smertestillende midler.

Godartet svulst (neoplasma) - er det kreft eller ikke?

Som en ondartet svulst, oppstår en godartet svulst fra en funksjonsfeil i prosessen med celledeling og vekst. På grunn av dette endres strukturen av celler i et bestemt område, og visse symptomer vises. En godartet neoplasma er preget av langsom vekst, den påvirker ikke kroppen og gir ikke metastaser (de utgjør en spesiell fare i tilfelle sykdom).

Gliom forekommer i 60% av hjernesvulster. Oftest opplever pasienter hodepine, ledsaget av tyngde i øyebollene, kvalme og oppkast, og det oppstår også anfall. Les om vellykket behandling av glioma i Israel på nettstedet https://pro-rak.com/nervnaya-sistema/lechenie-gliomy-v-izraile/

Farlig eller ikke?

Selv om en godartet neoplasma ikke hører til farlige sykdommer, krever den nøye oppmerksomhet på seg selv, siden det er risiko:

• malignitet;
• Komprimering av omkringliggende organer;
• Tumorhormonsyntese.

Så hvordan skiller en godartet svulst seg fra en ondartet svulst, hva er forskjellen mellom disse typene?

En godartet svulst påvirker som regel ikke kroppen som helhet (i sjeldne tilfeller); den vokser veldig sakte, ofte med liten størrelse over flere år. Denne neoplasma metastaserer ikke og sprer seg ikke til andre organer og vev, i motsetning til en ondartet svulst.

Men denne neoplastiske sykdommen kan være farlig: når den er lokalisert i hjernen, så med veksten av svulsten, kan intrakranielt trykk observeres, noe som fører til hodepine, og senere til komprimering av de vitale sentrene i hjernen. Denne sykdommen er farlig i tilfelle forsømmelse og med en viss lokalisering av svulsten..

Ledende klinikker i Israel

Presentere kort forskjellene mellom en godartet svulst og en ondartet en, i form av en tabell:

Godartet utdanning	Ondartet formasjon
1.	De resulterende cellene skiller seg nesten ikke fra de de ble dannet fra	Nesten fullstendig atypi (forskjell) og polymorfisme av nye celler fra de som ble grunnlaget for dannelsen.
2.	Ekspansiv vekst (vokser på egen hånd)	Infiltrativ vekst (leder som inntrenger)
3.	Oftere har en lav vekstrate	Kan vokse veldig raskt
4.	Metastaserer ikke	Høy risiko for å utvikle metastase
fem.	Det er nesten ingen tilbakefall	Det er en tendens til gjentakelse
6.	Har nesten ingen effekt på generell helse, med unntak av noen arter	Forårsaker ruspåvirkning av kroppen, kakeksi, blødning og andre symptomer

Årsaker til utseendet

Hvis vi vurderer prosessen med celledannelse i menneskekroppen, kan den reduseres til et enkelt skjema: cellevekst, dens utvikling og død på 42 timer. Den erstattes av en annen celle som "lever" den samme banen. Hvis prosessen blir forstyrret (ektopiske prosesser forekommer) og cellen ikke dør, men fortsetter å vokse, oppstår en svulstneoplasma (blastomatøst vekstsyndrom oppstår).

Det er bevist at en godartet neoplasma er en konsekvens av DNA-cellemutasjon, og følgende faktorer fører til dette:

• Skadelig produksjon;
• Røyking, alkohol, stoffbruk;
• Ioniserende stråling;
• Langsiktig UV-stråling;
• Hormonell ubalanse;
• Forstyrrelser i immunsystemet;
• Skader, brudd, virus;
• Usunt kosthold og livsstil.

Studier har vist at alle har en disposisjon for dannelsen av en godartet svulst. De som har hatt tilfeller av kreft i familiene, bør være spesielt forsiktige med helsen sin. Arvelighet er en annen risikofaktor for svulster. Ulike stressende situasjoner, kombinert med brudd på den daglige rutinen og kostholdet, kan også øke risikoen for å få denne sykdommen..

Utseende

Godartede svulster ser forskjellige ut, de er av forskjellige strukturer og strukturer:

• En rund eller oval knute som ser ut som blomkål eller en sopphette
• En neoplasma kan ha et ben (polypper) hvis det er assosiert med kroppsvev;
• Cystiske svulster er langstrakte og fylt med væske;
• Svulster trenger ofte inn i vev, og derfor er deres grense ikke definert.

Stadier av tumorutvikling og vekst

Utviklingen av en godartet svulst kan deles inn i tre stadier, som har følgende navn:

• Initiering. Dette stadiet uttrykkes bare ved transformasjon av DNA-cellen under påvirkning av ugunstige faktorer. To celler muterer: den ene er ansvarlig for "udødelighet", og den andre er ansvarlig for dens reproduksjon. Hvis bare ett gen muteres, forblir formasjonen godartet, hvis to gener gjennomgår mutasjoner, degenererer formasjonen til en ondartet gen;
• Forfremmelse. På dette stadiet begynner de forandrede cellene å formere seg aktivt, promotere av karsinogenese er ansvarlig for dette. En kampanje kan vare i flere år og knapt vise seg. Men å diagnostisere en godartet formasjon i begynnelsen av aktiv deling gjør det mulig å stoppe veksten og utviklingen av genomet. Fraværet av åpenbare symptomer gjør identifikasjonen av sykdommen problematisk, og dette fører til neste utviklingstrinn;
• Progresjon. Selv om dette stadiet ikke er endelig, avhenger pasientens videre tilstand av det. På dette stadiet øker antallet celler som utgjør denne neoplasma raskt. Selv om det ikke utgjør noen fare i seg selv, kan det begynne å presse tilstøtende organer. På dette stadiet kan sykdommen bli grunnlaget for en forverring av helse, forstyrrelse i kroppen, utseendet på flekker på huden. Visuelle tegn og fysiske manifestasjoner av sykdommen tvinger pasienten til å oppsøke lege. På dette stadiet er det mulig å oppdage en svulst uten spesialutstyr.

Dette stadiet er farlig fordi i mangel av behandling og under påvirkning av ugunstige faktorer, er degenerasjonen av en ikke-ondartet svulst til en ondartet en mulig. Transformasjon av gener fortsetter, celler deler seg mer aktivt,
og når de kommer inn i lumen i et blodkar, spredte de seg gjennom kroppen - metastase begynner. Og dette er allerede diagnostisert som en ondartet formasjon..

Tumorvekst kan også deles inn i flere typer i henhold til effekten på menneskekroppen:

• Ekspansiv vekst. Her dannes en ekstern svulst, som ikke trenger inn i vevet. Når den vokser, fortrenger den organer og blir dekket med en kapsel, og vevene som omgir den begynner å dø av og erstattes av bindevev. Utviklingshastigheten er langsom, og tumorvekst kan ta flere år. Diagnostisering er vanskelig, siden smertene som pasienter klager over ikke snakker om svulstens beliggenhet, de vandrer i naturen, så diagnose og behandling skjer uten de ønskede resultatene;
• Infiltrativ vekst. Dets karakteristiske trekk er rask utvikling og vevsskader. Oftere er slik tumorvekst karakteristisk for ondartede svulster, men det kan også være i godartede svulster;
• Tilvekst i veksten. Det er preget av overgangen av normale celler til tumorceller, og dette fører til rask utvikling av sykdommen. Hovedsakelig påvirker peritoneale organer, er ganske sjelden.

Hva er typene for godartede svulster?

Det kan dannes en godartet masse fra hvilket som helst vev.

De kan kort klassifiseres i følgende typer:

• Fibrom (fibroblastoma). Denne neoplasma består av fibrøst bindevev, har et lite antall spindelformet bindevevsceller, fibre og blodkar. Oftest forekommer det hos kvinner på kjønnsorganene. Symptomer på fibrom er menstruasjonsuregelmessigheter, smertefulle og langvarige perioder, infertilitet, sterke smerter under samleie (vanligvis fører disse symptomene til en konsultasjon med en gynekolog). Ofte er det blødninger i menstruasjonen, og dette fører til en forverring av helsen, en reduksjon i hemoglobinnivået. En annen av variantene av fibroider - subkutan, kjøttfarget formasjon, er diagnostisert av en tett struktur;
• Lipoma. En masse som tilnærmet ikke kan skilles fra normalt fettvev kalles en fettsvulst (den utvikler seg fra fettvev). Denne typen svulster er preget av tilstedeværelsen av en kapsel. Lipoma forekommer vanligvis i overgangsalderen hos kvinner og kan være enorme. Det forårsaker ubehag for pasienten, da den er mobil og smertefull og tvinger pasienten til å holde seg i liggende eller sittende stilling i en lang periode;
• Chondroma. Denne svulsten har utseendet på harde tuberkler og består av bruskvev. Dannelsen kan være forårsaket av personskade eller vevsskade. Det vises både i en enkelt kopi og i en flerhet, som vanligvis påvirker lemmene. Chondroma finnes i diagnosen av huden, utvikler seg ganske sakte og kan ikke manifestere seg på noen måte;
• Nevrofibromatose. På en annen måte Recklinghausens sykdom. Sykdommen er preget av dannelse av et stort antall aldersflekker og fibroider, som er forbundet med nervebetennelse. Symptomer er uttalt, men når du diagnostiserer det, kan det oppstå vanskeligheter på grunn av involvering av flere vev i prosessen;
• Osteom. Denne neoplasma består av beinvev, har klare grenser og utvikler seg vanligvis ikke til en ondartet. Osteom dannes på grunn av den patologiske utviklingen av skjelettet (preget av avkalkning av beinvev) og er en medfødt sykdom;
• Myom. Dette er enkle eller flere formasjoner med en tett kapsel-type base. Svulsten utvikler seg i muskelvev og vanligvis i det kvinnelige reproduktive systemet. Årsaker til forekomst: fedme, abort, hormonelle lidelser. Selve fibroid manifesteres av en funksjonsfeil i menstruasjonssyklusen, smertefull menstruasjon, infertilitet. Fibroids er ofte arvelige. Under graviditet kan det provosere spontanabort og fosterdød;
• Angioma. En svulst som utvikler seg i blodårene. Det refererer til medfødte sykdommer og sprer seg vanligvis til kinnene, munnslimhinnen, leppene. Det kan manifestere seg som sterkt utvidede, kronglete kar, som er flate i form, de er synlige under huden, der de dannes. Angiomas under påvirkning av eksterne faktorer kan bli til en ondartet svulst.

Dette inkluderer også en annen type godartede neoplasmer - hemangiomer, som er medfødte flekker der kapillærene utvides. Denne typen neoplasma er ikke aggressiv;

• Lymfangiom. Består av lymfekar. Det dannes under embryonal utvikling og fortsetter å utvikle seg i tidlig barndom, men da stopper utviklingen og utgjør ikke en trussel for livet;
• Glioma. Det er en neuroglial celle med prosesser og ligner i utvikling som et angioma, slik at en slik svulst kan manifestere seg som blødning;
• Neurinoma. Denne sykdommen utvikler seg fra perifere nerver og røtter i ryggmargen, sjeldnere kan den bli funnet på kraniale nerver. Utad ser det ut som en samling av mange små knuter i forskjellige størrelser;
• Neuroma. Dette er en godartet neoplasma som utvikler seg på forskjellige elementer i nervesystemet. Årsaken til sykdommen er skade og amputasjon av nerven, men medfødte nevromer kan også forekomme. Symptomer på sykdommen kan være rødhet i huden og smerter i området med svulsten;
• Ganglioneuroma. Denne svulsten ser ut som en tett formasjon av stor størrelse og består av nervefibre. Nesten manifesterer seg ikke, utvikler seg sakte, vanligvis plassert i bukhulen. Utviklingen av en neoplasma begynner i utero, det er mange grunner til dens forekomst - ugunstige faktorer som påvirket mors kropp under graviditet, forskjellige sykdommer, forstyrrelser i nervesystemet;
• Paragangliom. Denne neoplasmaen består av kromaffinceller og er i stand til å utvikle seg i alle organer og vev der de er, den tilhører medfødt og begynner å manifestere seg hos barn. Sykdommen kan være farlig på grunn av risikoen for metastaser. Symptomer kan omfatte - hodepine, økt blodtrykk, takykardi, kortpustethet;
• Papilloma (for eksempel Schneiders papilloma). Denne veksten regnes som en mer vanlig type godartet svulst og kan lett fjernes. Det er vanligvis ingen tilbakefall. Neoplasmaet ser ut som en samling av små stilker eller brystvorter, i midten der det er et blodkar. Sykdommen oppstår når menneskekroppen blir utsatt for papillomaviruset. Når du berøres, forårsaker det ubehag og smerte. Dette inkluderer også vorter. De er alle relativt trygge. De eneste unntakene er formasjoner som blør eller gir smerter, i tillegg til å vokse (hoven) eller endre farge;

adenom

Adenom. Det er typisk for det å gjenta formen på orgelet som det er dannet på. Denne formasjonen består av kjertelepitel og blir sjelden ondartet. Selv om adenom ikke er spesielt farlig, kan det redusere livskvaliteten betydelig. Det er mer vanlig hos menn etter 45. Symptomer på sykdommen er smertefull og hyppig vannlating, nedsatt seksuell aktivitet, infertilitet;

Epithelioma. Den vanligste typen godartet svulst, dannet fra plateepitel i menneskekroppen;

Cyster. De har ingen klare grenser, de består av et mykt hulrom som er fylt med væske. Siden cysten vokser raskt, kan den utgjøre en trussel for mennesker. Ved en ødelagt cyste er blodforgiftning mulig, dessverre utvikler cyster ofte asymptomatisk. Kan danne seg på kjønnsorganene, beinvevet, hjernen, bukhinnen.

Ikke kast bort tid på å lete etter en unøyaktig pris for kreftbehandling

* Bare under forutsetning av at data om pasientens sykdom mottas, vil en representant for klinikken kunne beregne den eksakte behandlingsprisen.