Tradisjonelle metoder for behandling av kronisk lymfocytisk leukemi
Fotogalleri: Tradisjonelle metoder for behandling av kronisk lymfocytisk leukemi
Årsaker til lymfocytisk leukemi.
Årsakene til kronisk lymfocytisk leukemi er fortsatt ikke kjent. Ifølge forskere kan årsakene til denne sykdommen være arvelighet, visse immunologiske defekter, kromosomavvik. Det er ikke funnet eksponering for stråling.
Hvordan manifesteres kronisk lymfocytisk leukemi??
Symptomene på denne sykdommen utvikler seg gradvis. Det første symptomet som signaliserer denne sykdommen er hovne lymfeknuter. På et tidlig stadium av sykdommen var det en økning i kroppstemperatur, en generell forverring av trivsel og tretthet. Når sykdommen utvikler seg, øker milten og leveren i størrelse, pasienter begynner å gå ned i vekt, deres mottakelighet for forskjellige infeksjoner øker, og svakheten øker. Hos nesten halvparten av pasientene begynner flekker og knuter å vises på huden. Hvis sykdommen har gått langt, vil skade på benmargen føre til svakhet, anemi, hjertebank, kortpustethet, nedsatt immunitet, blødning.
Hvordan stilles diagnosen?
I de fleste tilfeller ble kronisk lymfocytisk leukemi oppdaget ved en tilfeldighet under en blodprøve, som et resultat av dette ble antall unormale lymfocytter økt.
Lymfocytisk leukemi i de tidlige stadiene utvikler seg sakte, og når den utvikler seg, øker antall leukocytter i blodet. Hvis du ikke starter behandlingen, kan antall leukocytter overskride normen hundrevis av ganger. Det er resultatet av en blodprøve, eller rettere sagt endringer i den, som er den eneste manifestasjonen av sykdommen på det tidspunktet når diagnosen stilles. Og først da begynner lymfeknuter, milt og lever å øke, nivået av blodplater og erytrocytter kan synke. På diagnosetidspunktet er imidlertid disse problemene i de fleste tilfeller fraværende..
For å diagnostisere kronisk lymfocytisk leukemi, må du gjennomgå følgende medisinsk undersøkelse:
- generell blodanalyse;
- immunologisk forskning;
biokjemisk blodprøve; - generell urinanalyse;
- sternale punktering (benmarg blir undersøkt);
- analyse av avføring for Gregersen-reaksjonen.
Behandlingsmetoder for lymfocytisk leukemi.
Behandling av kronisk lymfocytisk leukemi er basert på funksjonene i manifestasjonen og sykdomsforløpet. Som regel begynner behandlingen i det øyeblikket resultatet av en blodprøve og symptomer viser at sykdommen har nådd et stadium som kan begynne å påvirke pasientens livskvalitet..
Hvis sykdommen begynner å utvikle seg raskt, foreskrives cytostatika og glukokortikoidhormoner. Strålebehandling, cellegift, benmargstransplantasjon, immunterapi brukes. Hvis lymfeknuter har klemt tilgrensende organer, foreskrives røntgenbehandling. Hvis leukemi har forårsaket hindring, utvidelse eller annen skade på organet, foreskrives strålebehandling.
I cellegift brukes cytostatika alkylerende medikamenter (dette er cyklofosfamid og klorbutin), og noen ganger brukes steroider (prednison).
Komplikasjoner ved kronisk lymfocytisk leukemi.
De vanligste smittsomme komplikasjonene er lungebetennelse, betennelse i mandlene, betennelse i urinveiene, septisk tilstand, abscess. Alvorlige komplikasjoner inkluderer autoimmune prosesser.
Ofte gjør den oppståtte autoimmune hemolytiske anemien seg gjeldende umiddelbart, pasientens generelle tilstand forverres, kroppstemperaturen stiger, mild gulsott vises og hemoglobin synker. Det er tilfeller når autoimmun lysering av leukocytter vises (dette er når leukocytter ødelegges på grunn av en autoimmun reaksjon). I tillegg utvikler kronisk lymfocytisk leukemi i noen tilfeller seg til hematosarkom (forstørrede lymfeknuter utvikler seg til en tett svulst).
Behandling av kronisk lymfocytisk leukemi: alternative metoder.
For nesten alle former for leukemi anbefales urtemedisin, med et høyt innhold av askorbinsyre og jern.
Vitamin te: vi tar 25 gram rose hofter og rowan frukt, brygger med kokende vann, tar 1 glass om dagen.
Ta 25 gram solbærbær og rosa hofter, hell kokende vann, la det brygge. Ta et halvt glass 3-4 ganger om dagen.
Tinktur av myr cinquefoil: hell 60 gram cinquefoil i en halvliters krukke og fyll med vodka, lukk lokket, insister på et mørkt sted i 8 dager. Vi tar 1 ss fortynnet i 50-100 ml vann 3 ganger om dagen før måltider. I løpet av kurset må du drikke minst 3 liter skjær.
En annen skjær av cinquefoil: hell et glass kokende vann i 1 ss finhakket cinquefoil urt, la det ligge i en time. Vi filtrerer og drikker hele dagen i like proporsjoner. Behandlingsforløpet er minst 6 måneder.
Tinktur av hvit cinquefoil: hell 1 liter vodka med 100 gram tørr cinquefoil rot, insister på et mørkt sted i 3 uker, filtrer. Vi tar 30 dråper om dagen tre ganger 20 minutter før måltider.
Infusjon av lungwort: hell 1-2 ss finhakket tørkede urter med to glass kokende vann, insister i 2 timer, filtrer, ta et halvt glass tre ganger om dagen en halv time før måltider. Medunica medisin er i stand til å normalisere arbeidet med de endokrine kjertlene, stoppe blødningen og forbedre bloddannelsen. I tillegg har lungwort snerpende, betennelsesdempende, sårhelende og antiseptiske egenskaper..
Tinktur av en rød børste: hell 0,5 liter vodka med 50 gram tørr rot av en rød børste, insister på et mørkt sted i 1 måned. Ta 30-40 dråper (omtrent en ufullstendig teskje) skjær en halv time før måltider tre ganger om dagen.
Behandling av leukemi med folkemessige midler og metoder
Leukemi er en svulst av hematopoietiske celler som påvirker benmargen, som fortrenger normal hematopoietisk vekst, så vel som andre organer og vev.
Skille mellom lymfoide og myeloide leukemi, sykdommen er mer vanlig hos barn.
Skille mellom akutte og kroniske leukemier.
I den akutte formen for leukemi klager pasienter over svimmelhet, alvorlig svakhet, hodepine, intense smerter i bena, tretthet, svette, frysninger, kortpustethet. Som regel har pasienter blødende tannkjøtt, forskjellige blødninger i nese, mage og tarm begynner. Ofte (og nesten uten grunn) er det sår hals, stomatitt, tannkjøttsykdom.
Lymfeknuter utvides sjelden, men de er indurated og smertefulle å ta på.
Ved kronisk leukemi er klagene til pasienter mer vage og slettes. De er av generell karakter: tretthet, hodepine, svakhet, svette. Noen ganger stiger beinplager og feber om kveldene.
Perioden med uttalte tegn er preget av en forverring av trivsel, den progressive utviklingen av alle symptomer assosiert med et brudd på hematopoiesis-prosessen. Leveren og milten er sterkt forstørret, noe som kan vokse til gigantiske størrelser og opptar hele venstre halvdel av bukhulen. Pasienter opplever en tyngdefølelse i magen og opplever ofte kjedelige smerter som følge av en kraftig økning i miltkapselen. Lymfeknuter er forstørret og fast å ta på.
Kronisk lymfocytisk leukemi (myelom) er vanlig, der det er en økning i perifere lymfeknuter, milt, en økning i antall blodleukocytter, unge, unge celleformer er til stede i benmargen og blod.
symptomer
Generell svakhet og milde smerter i bena. Uten åpenbar grunn vises små og omfattende blødninger i hud og slimhinner, blødende tannkjøtt, nese, livmor, tarmblødning. Magesår, sopplesjoner i hud og slimhinner, spesielt munnhulen, halsen og mage-tarmkanalen, utvikler seg ofte. På huden på bagasjerommet kan det oppstå nodulære utbrudd, som smelter sammen i plakk. Lymfeknuter, milt og lever kan forstørres, vanligvis moderat. Kroppstemperaturen er høy i stor skala. Antallet blodplater og røde blodlegemer reduseres ofte. Slik tolker offisiell medisin sykdommen. For mer informasjon om symptomene på denne sykdommen, se her.
Behandling: cytostatisk og andre midler. I de tidlige stadiene gjennomføres vanligvis generell styrkende behandling, som inkluderer et langt opphold i frisk luft, metning av kroppen med vitaminer. Når sykdommen utvikler seg, blir behandlingen mer komplisert og under streng tilsyn av en lege..
Moderne klinisk medisin har ikke radikale måter å behandle leukemi på, men de siste årene har det likevel blitt observert en viss fremgang på dette området, noe som bidrar til forlengelse av pasienters liv.
Tradisjonelle healere og medisiner menn anbefaler
Behandlingskurs som bruker preparater basert på rødvin med forskjellige urter kan bare brukes i de tidlige stadiene av sykdommen.
1. Påkrevd: 80 g rød forsterket vin, 40 g lungerut, 400 g vann.
Tilberedningsmetode. Hell råmaterialet med kokende vann og la stå i 2 timer. Tilsett deretter vin til infusjonen. Oppbevares i kjøleskapet i ikke mer enn 2 dager.
Bruksmåte. Ta 1/2 kopp 3-4 ganger om dagen 30 minutter før måltider i 4-5 uker.
2. Påkrevd: 80 g rød forsterket vin, 40 g sitronmelisse blader, 400 g vann.
Tilberedningsmetode. Hell råmaterialet med kokende vann, lukk lokket tett og la stå i 4 timer. Tilsett deretter vin til infusjonen.
Bruksmåte. Drikk 1/2 kopp 4 ganger om dagen 10-20 minutter før måltider.
3. Nødvendig: 30 g rød forsterket vin, 15 g calamus rhizompulver, 600 g vann.
Tilberedningsmetode. Hell calamus jordstengler med kaldt vann, dekk til og sett på bål. Stek i 15 minutter. Etter det, la buljongen ligge i 1-2 timer. Sil og tilsett vin.
Bruksmåte. Ta 1/2 kopp 3 ganger om dagen 30 minutter før måltider. Behandlingsforløpet er 4 uker.
oppskrifter
1. Drikk saften fra grusroten (fersk).
2. Såing av safran (stigma). Hell kokende vann over en teskje stigmas, la stå i 15-20 minutter, sil gjennom to eller tre lag gasbind, avkjøl. Ta en spiseskje 3 ganger daglig før måltider.
Med leukemi hos barn:
1. Bland pulveret av tørket malve og knuste frukter med tørket saudeig. Drikk 1 ts med litt vann 2 ganger om dagen.
2. Drikk saften fra fruktmallen.
1. Hvit bjørk (knopper). Hell 1 ts nyrer med 1 glass kokende vann, kok opp i 30 minutter, sil. Ta 2-3 ss 3-4 ganger om dagen.
2. Vanlig lingonberry (blader, bær). Et avkok av blader og bær: 1 ss i en kopp kokende vann, kok opp i 15 minutter, sil. Ta 1/2 kopp 3 ganger om dagen.
3. Johannesurt (urt). Hell 1 ss urter med 1 glass kokende vann, la stå i 2 timer og sil. Ta 1/2 kopp 3 ganger om dagen.
4. Vill jordbær (bær og blader). Hell 1 ss samlingen med 1 glass kokende vann, kok opp i 5 minutter, la stå i 2 timer, sil.
Ta 1/2 kopp 3 ganger om dagen. Med leukemi, kreft med forskjellige lokaliseringer, ta en avkok av hele planten 1/2 kopp 6 ganger om dagen. Ta en avkok av hele planten med struma, 1 glass 3 ganger om dagen.
5. Hestekastanje (blomster). 2 ss blomster i 0,5 liter kokende vann, la stå i 15 minutter, sil. Ta 1 glass 3 ganger om dagen før måltider.
6. Ryllik (gress). 2 ss urter, hell 2 kopper kokende vann, la stå i 2 timer og sil. Ta 1/2 kopp 3 ganger om dagen.
7. Rosehip May (frukt). Hell 2 ss hakket frukt med 2 kopper kokende vann, la natten stå i en termos eller stekeovn. Ta 1/2 kopp 3 ganger om dagen i 30 minutter. før måltid.
Med leukocytose og leukopeni:
1. Rhodiola rosea (rot). Hell 50 g knuste råvarer med 0,5 l 40% alkohol og la stå i 2 uker på et mørkt sted. Ta 20 dråper 2 ganger daglig før måltider. Behandlingsforløpet er to uker.
2. Feltkjerringrokk (gress). Hell 1 ss med 1 glass kokende vann, la stå i 2 timer, tøm. Ta 1/2 kopp 2-3 ganger om dagen en time etter måltider.
3. Ta vodka-skjær av Rhodiola rosea-røtter (1:10), 20 dråper, 2 ganger om dagen før måltider (før frokost og lunsj). Insister 2 uker på et lunt sted.
Med leukemi hos barn, råder den bulgarske healeren og den klarsynte Vanga også å drikke grusjuice.
Eller annet: bland pulveret fra tørket og revet malve med tørket løpe tatt fra magen til et ungt lam. Ta denne blandingen med litt vann, en teskje to ganger om dagen..
Med generell leukemi, anbefaler Wanga å drikke saften som er presset fra røttene til valven.
Tradisjonell medisin anbefaler følgende medisiner for å forbedre pasientens generelle tilstand:
Vanlige blåbær. En infusjon, et avkok av fruktene og bladene av blåbær tas for leukemi og magekreft. Blåbær fungerer også som en generell tonic i den symptomatiske behandlingen av kreftpasienter, med anemi..
Med leukemi 5-6 ss. Skjeer blåbærblader hell 1 liter kokende vann, la stå i en time, tøm. Ta 5 glass om dagen i 3 måneder, og ta en pause i en måned hvor du tar andre urtepreparater.
Ved leukemi og hudsykdommer, hell skallet med pinjekjerner i en flaske uten å tømme, og hell vodka (hele skallet skal være dekket med det). Insister på et varmt sted i 7-10 dager. Ta en skjær på 1 ss. skje 3-4 ganger om dagen.
Mordovnik vanlig. Mordovianske frø brukes til å behandle effekten av kronisk strålingsskade. Hell 2-3 teskjeer frø med 1 glass kokende vann, insister på et varmt sted, rør noen ganger, i 10-12 timer, sil gjennom flersjikt gasbind. Ta hele dosen i løpet av dagen i 3-4 doser.
Tinkturen tilberedes som følger: hell 5 g skrellede frø med 100 ml ren alkohol, insister på et mørkt og varmt sted i 7 dager, rist av og til, sil. Ta 20 dråper morgen og kveld.
Gresskar. Et verdifullt næringsrikt produkt for kreftpasienter, pasienter med jernmangelanemi, samt for svekkede pasienter etter å ha blitt operert, siden det inneholder en stor mengde jern, kobber og sink. Hvis pasienter som lider av anemi bruker 100-150 g kokt gresskar 4-5 ganger om dagen, vil de ikke lenger trenge å ta jernholdige preparater.
Hvetegrønner eller hvetespirer. Etter at personer med leukemi begynner å ta hvetegrønt, bedres tilstanden deres vanligvis mye. Blodprøver blir normale eller nær normale, smerter i bein, svakhet reduseres, lymfeknuter er betydelig redusert i størrelse.
Bjørk. 3-4 tørre knopper eller 6-8 tørre blader hell 500 ml kokende vann, kok opp i 15-20 minutter, insister, sil. Ta 0,5 kopper 3 ganger om dagen. Det er nyttig å drikke fersk bjørkesaft 20 ml 3 ganger om dagen.
Sekvensen. Infusjon: 20 g tørre blader og tørr knust rot, hell et glass kokende vann. Insister 3 timer, tøm. Drikk 1 ss. skje 3-4 ganger om dagen.
Vannmelon. De modne fruktene av vill vannmelon brukes til ondartede svulster i leveren, milten, leukemi og hovne lymfeknuter. Gress fra røttene til vill vannmelon brukes eksternt for brystsvulster.
Sammen med folsyre inneholder vannmelonmasse en tilstrekkelig dose lett fordøyelig jern.
Vannmelon honning er nyttig for kreftpasienter som et produkt som er rik på lett fordøyelig fruktose og glukose, makro- og mikroelementer. Vannmelon honning tilberedes bare av modne, søte vannmeloner. For å gjøre dette blir fruktkjøttet knust, gnidd gjennom en sil eller dørslag, filtrert og satt i brann. Skummet som vises under koking blir fjernet, saften ble filtrert igjen og deretter satt på langsom brann og fordampet under omrøring konstant til volumet av saften synker 5-6 ganger. Oppbevar vannmelon honning i glasskar, bind dem med en ren klut eller lukk dem med lokk (ikke hermetisk forseglet).
Tyttebær. Bær i hvilken som helst form. Eller bryg 20 g tørre blader med 20 ml vann, kok opp i 5 minutter, la stå i en time, tøm. Drikk 0,5 kopper 3 ganger om dagen.
Avkok av hele planten med røtter: 1 ss. skje i et glass kokende vann. Kok opp i 2-3 minutter, ta 3 ss. skjeer 3-4 ganger om dagen.
Infusjon av en serie: 20 g tørre knuste røtter og blader, hell et glass kokende vann. Insister 3 timer, tøm. Drikk 1 ss. skje 3 ganger om dagen.
Ivy budra. En av de kraftigste blodrensende medisinplanter som stimulerer stoffskiftet i kroppen. Det har antiseptiske, betennelsesdempende, smertestillende, hemostatiske og sårhelende effekter. Fersk urtesaft, infusjon, skjær har en anti-metastaserende effekt. Effektiv for leverkreft.
Insister 1 ts hakket budra urt i 1 glass vann i et kokende vannbad i 15 minutter, avkjøl ved romtemperatur i 1 time, tøm. Ta 1/4 kopp varm infusjon 3-4 ganger daglig før måltider.
Tinktur av Budra tilberedes i forholdet 1:10 på vodka, tilføres på et mørkt sted ved romtemperatur i 10 dager, rister innholdet regelmessig, filtreres og lagres på et mørkt sted. Ta 15-20 dråper 3 ganger om dagen, fortynnet med vann.
Avkok av hele linfrø: 1 ss. hell en skje med vann, kok opp i 10 minutter, drikk 2 ss. skjeer sammen med frø 3 ganger om dagen før måltider.
Timian (krypende timian, Bogorodskaya gress). Forbered infusjonen: 15 g tørre hakkede urter i 20 ml kokende vann. Damp i 30 minutter, tøm. Drikk 1 ss. skje 3-4 ganger om dagen.
Lungwort. Infusjon av urter: hell 10 g tørre råvarer med et glass kokende vann. Insister 1 time, tøm. Drikk 1 ss. skje 3-4 ganger om dagen.
Ferula. 60 g hakket rot helle 500 ml vodka, la stå i 7 dager. Ta 25 dråper, 3 ganger om dagen.
Ryllik. Forbered et avkok: 2 ss. skjeer med urter i 30 ml vann. Kok i 5 minutter, insister i 1 time. Drikk 1 ss. skje 3 ganger om dagen før måltider.
Ryllik-tinktur tilberedes i forholdet 1:10 med vodka. Ta 1 ts 3 ganger om dagen.
Bokhvete. Infusjon fra toppen av blomstrende bokhvete brukes til leukemi. For dette, 1 ss. hell en skje med tørre knuste råvarer med 2 kopper kokende vann, la stå i 30 minutter, tøm. Ta 0,5 kopper 3-4 ganger om dagen.
Forsiktighet! Frisk bokhvete gress bør ikke brukes, siden de friske blomstene og bladene på planten er giftige. Etter tørking mister de sine giftige egenskaper..
Poplar er svart. Nyre avkok: 1 ss. skje med nyrer for 200 ml vann. Kok opp i 2-3 minutter, la stå i en time, renne av. Drikk 2 ss. skjeer 3 ganger om dagen.
Vanlig tann. Luftdelen av tannen er en av de viktigste komponentene i behandlingen av kreft, blodsykdommer, samt et middel som forbedrer blodsirkulasjonen. Planten har febernedsettende, betennelsesdempende, sårheling, koleretisk, beroligende, antikonvulsiv, tonisk effekt.
Infusjon: 1 ss. hell en skje hakkede urter med et glass kokende vann, insister i en forseglet beholder på et kokende vannbad i 15 minutter, sil. Ta 1/3 kopp 3 ganger daglig før måltider.
Marsh blåbær. Et avkok blir tilberedt fra hele planten med røtter: 1 ss. skje i 300 ml vann. Kok opp i 5 minutter, tøm. Ta 2 ss. skjeer 3 ganger om dagen.
Sibirsk sedertre. Vanninfusjon, avkok, pinjenøtt-tinktur brukes mot blodsykdommer, spesielt mot leukemi. Tinkturen tilberedes bare fra skjellene til naturlig tørkede nøtter, ikke stekt, best av alt fra padanka. Skallet helles i en flaske med mørk farge, uten å tampe, helles med vodka nesten under korken og insisterte på et varmt sted i 10 dager, og rister innholdet med jevne mellomrom. Ta fra 35-40 dråper til 1 ts 3-4 ganger om dagen før måltider. Det anbefales også å drikke skjær for pasienter med livmorkreft mens du tar sedertrefrø.
Tranebær. Avkok av hele planten med røtter. Tilberedning og bruk, som andre bæravlinger.
Lungwort medisinsk. Et avkok blir tilberedt fra hele planten med røtter. 1 ss. en skje med planten helles med et glass kokende vann, kokes i 5 minutter over svak varme. Filtrer og ta 2 ss. skjeer 3 ganger om dagen.
Highlander multiflorous. Et avkok av høylandsvippene tas muntlig for mange sykdommer som beroligende middel. Som et middel som stimulerer leuko- og erytropoiesis i blodsykdommer, anemi, nervøs utmattelse, for å gjenopprette styrke ved alvorlige sykdommer, i alderdom, med rakitt, ta et avkok fra røttene til fjellklatreren. Buljongen ble fremstilt fra 10 g knuste tørre råmaterialer for 60 ml vann, som kokes i en forseglet beholder over svak varme til 200 ml, avkjølt ved romtemperatur, filtrert. Ta 3-4 ganger om dagen i 1/4 kopp 30 minutter før måltider.
Sibirsk gran. Tørk og slip 1 kg granskudd og 1 kg bringebærrøtter i pulver og bland alt grundig. For 1,5 kg av en blanding av planter, ta 1 kg sukker og 0,5 kg honning. Legg i en emaljeskål i lag - et lag med pulver og det samme laget av en blanding av sukker og honning, og skift dem med hverandre. Tilsett deretter 20 ml kokende vann. Insister i en dag, la det småkoke i 8 timer i et kokende vannbad og på et varmt sted i ytterligere 2 dager. Etter det, tøm forsiktig den resulterende saften. Det vil være lyse crimson med en behagelig aroma. Voksne drikker 1 ss. skje 4-5 ganger om dagen før måltider. Ta 2 uker, ta en pause og gjenta behandlingsforløpet.
Om tradisjonell medisin
Alt om tradisjonelle behandlingsmetoder og fordelaktige egenskaper ved planter
Behandling av lymfocytisk leukemi med folkemessige midler
Folkemedisiner
Kronisk lymfocytisk leukemi
Hva er denne sykdommen?
Kronisk lymfocytisk leukemi er en godartet form for leukemi. Det er en sykdom i lymfevevet der tumorlymfocytter akkumuleres i blodet, benmargen, lymfeknuter, lever og milt.
Kronisk lymfocytisk leukemi er den vanligste typen leukemi. Hvert år blir omtrent 3 personer syke av det, blant 100 tusen av befolkningen, og blant personer over 65 år - opptil 20 personer. Lymfocytisk leukemi forekommer vanligvis hos personer over 40 år. Menn over 50 år har størst risiko.
Hvorfor skjer det?
Årsaken til kronisk lymfocytisk leukemi er ikke kjent. Forskere antyder at arvelighet kan skyldes (tilfeller av økt forekomst i noen familier har blitt notert), en slags kromosomavvik, samt visse immunologiske defekter. Ingen kobling til stråleeksponering er etablert.
Hvordan manifesteres det?
Symptomene på kronisk lymfocytisk leukemi utvikler seg gradvis over lang tid. Det første tegnet på denne sykdommen er en økning i størrelsen på lymfeknuter. I tillegg, på et tidlig stadium av lymfocytisk leukemi, klager pasienter på tretthet, en generell forverring av trivsel, en økning i temperatur.
Når sykdommen utvikler seg, øker svakheten, pasienter mister vekt, leveren og milten øker i størrelse, ødem oppstår, og mottakeligheten for infeksjoner øker. Rundt 50% av pasientene utvikler knuter og flekker på huden.
I avanserte tilfeller kan skade på benmargen føre til anemi, svakhet, kortpustethet, hjertebank, blødning og nedsatt immunitet..
Hvordan stilles diagnosen?
Vanligvis oppdages kronisk lymfocytisk leukemi ved en tilfeldig blodprøve som inneholder et stort antall unormale lymfocytter. Lymfocytisk leukemi begynner som regel gradvis og utvikler seg ganske sakte i de tidlige stadiene. Når sykdommen utvikler seg, øker antallet leukocytter i blodet gradvis. Antall leukocytter i mangel av behandling overstiger normen med titalls og til og med hundrevis av ganger. Det er en endring i den generelle blodprøven på diagnosetidspunktet som kan være den eneste manifestasjonen av sykdommen..
I fremtiden oppstår en økning i lymfeknuter, milt og lever, nivået av erytrocytter og blodplater kan synke. Imidlertid er disse problemene ofte på diagnosetidspunktet fraværende..
Ved diagnostisering av kronisk lymfocytisk leukemi utføres følgende studier:
Behandling av kronisk lymfocytisk leukemi utføres avhengig av egenskapene til dens forløp og manifestasjoner. Behandlingen begynner vanligvis når symptomer eller blodprøveresultater indikerer at sykdommen har nådd et stadium hvor det kan påvirke pasientens livskvalitet.
Med den raske utviklingen av sykdommen foreskrives glukokortikoidhormoner og cytostatika. Kjemoterapi, strålebehandling, immunterapi, benmargstransplantasjon brukes. Når lymfeknuter i nærliggende organer blir komprimert, foreskrives røntgenbehandling.
Cellegift bruker alkylerende cytostatika (vanligvis klorbutin og cyklofosfamid) og noen ganger steroider (prednison). I tilfeller der leukemi forårsaker utvidelse, hindring eller annen organskade, brukes strålebehandling.
Mulige komplikasjoner
Blant de hyppigste smittsomme komplikasjonene er lungebetennelse, betennelse i urinveiene, sår hals, abscess, septisk tilstand. Autoimmune prosesser er en alvorlig komplikasjon av sykdommen. Oftest forekommer autoimmun hemolytisk anemi, som manifesterer seg som en forverring i allmenntilstand, en økning i kroppstemperatur, utseendet på mild gulsott og en nedgang i hemoglobin. Mindre vanlig er autoimmun lyse av leukocytter (ødeleggelse av leukocytter som følge av autoimmune reaksjoner).
Kronisk lymfocytisk leukemi kan utvikle seg til hematosarkom, når forstørrede lymfeknuter blir til en solid svulst.
Folkemedisiner
For nesten alle leukemier anbefales fytoterapi rik på jern og askorbinsyre.
Vitamin te: brygg 25 g fjellaske og 25 g rose hofter med kokende vann, ta 1 glass om dagen.
Hell kokende vann over 25 g rose hofter og 25 g solbærbær, insister. Ta 1/2 kopp 3-4 ganger om dagen.
Tinktur av myr cinquefoil: hell 60 g cinquefoil i en halv liters krukke og hell god vodka. Lukk lokket og la stå i 8 dager på et mørkt sted. Ta 1 ss. skje, fortynne 50-100 ml vann, 3 ganger daglig før måltider. I løpet av kurset må du drikke minst 3 liter skjær.
Infusjon av myr cinquefoil: 1 ss. kok opp en skje med hakket cinquefoil-urt med 1 glass kokende vann. Insister 1 time. Press. Drikk i like deler om dagen. Behandlingsforløpet varer minst seks måneder.
Lungwort regulerer aktiviteten til de endokrine kjertlene, forbedrer dannelsen av blod og stopper blødningen. Lungewortten har betennelsesdempende, snerpende, antiseptiske og sårhelende effekter..
Infusjon av medisinske lunger: 1-2 ss. spiseskjeer hakkede tørkede urter hell 2 kopper kokende vann, la stå i 2 timer, renne av. Ta 1/2 kopp 3 ganger om dagen 20-30 minutter før måltider.
Tinktur av hvit cinquefoil: 100 g tørr cinquefoil rot helle 1 liter vodka, la stå i 21 dager på et mørkt sted, sil. Ta 30 dråper 3 ganger om dagen 20 minutter før måltider.
Tinktur av en rød børste: hell 50 g tørr rot med 1/2 l vodka, la stå i 30 dager på et mørkt sted. Ta 30-40 dråper (ufullstendig teskje) 3 ganger om dagen 30-40 minutter før måltider.
De mest populære og interessante materialene:
Les relaterte artikler:
Er det mulig å kurere kronisk lymfocytisk leukemi?
Elena Shpakova ber 12. desember 2008 klokka 23.34
Kronisk lymfocytisk leukemi (kronisk lymfoid leukemi) er en kreft i lymfevevet der tumorlymfocytter akkumuleres i perifert blod, benmarg, lymfeknuter, lever og milt. Svulsten vokser ganske sakte, som et resultat av at hematopoietiske lidelser bare utvikler seg i de senere stadier av sykdomsutviklingen. Sykdommen rammer oftest personer over 50 år..
Symptomer på kronisk lymfocytisk leukemi
Som regel er det første symptomet på kronisk lymfoid leukemi forstørrede lymfeknuter. På grunn av den kraftige forstørrelsen av milten (opptil flere kg), kan det oppstå en følelse av tyngde i magen. Ofte opplever pasienter betydelig generell svakhet, mister vekt og har økt forekomst av smittsomme sykdommer. Symptomene utvikler seg gradvis over tid. I omtrent 25% av tilfellene blir sykdommen oppdaget ved en tilfeldighet under en blodprøve foreskrevet av en annen grunn (klinisk undersøkelse, undersøkelse for en ikke-hematologisk sykdom).
Det er flere tilnærminger for å bestemme stadiene av kronisk lymfocytisk leukemi - Rai-systemet, Binet og den internasjonale arbeidsgruppen for kronisk lymfocytisk leukemi. Alle av dem tar hensyn til det faktum at forventet levealder for pasienter med kronisk lymfocytisk leukemi avhenger av omfanget av svulsten (antall berørte grupper av lymfeknuter) og graden av nedsatt bloddannelse i benmargen. Brudd på benmargs hematopoiesis forårsaket av tumorvekst i benmargen fører til utvikling av anemi (en reduksjon i antall røde blodlegemer i blodet) og trombocytopeni (en reduksjon i antall blodplater). Bestemmelse av stadiet med kronisk lymfocytisk leukemi lar deg ta en beslutning om behovet for å starte behandlingen og velge det mest passende terapimetoden for en gitt pasient.
Følgende stadier av kronisk lymfocytisk leukemi skilles:
Fase A - lymfocytose når ikke mer enn 2 grupper av lymfeknuter er berørt (eller i mangel av deres nederlag); trombocytopeni og anemi er fraværende.
Fase B - 3 eller flere grupper av lymfeknuter påvirkes; trombocytopeni og anemi er fraværende.
Fase C - nærvær av trombocytopeni eller anemi, uavhengig av antall berørte grupper av lymfeknuter.
Avhengig av tilstedeværelsen av visse symptomer, kan romertall legges til bokstavbetegnelsen for stadiet med kronisk lymfocytisk leukemi:
Jeg - i nærvær av lymfadenopati
II - med forstørret milt (splenomegaly)
III - i nærvær av anemi
IV - i nærvær av trombocytopeni
Ved kronisk lymfocytisk leukemi er det upassende å utføre terapi i de tidlige stadiene av sykdommen. Dette skyldes det faktum at sykdommen er "ulmende" i de fleste pasienter i de innledende stadiene av kronisk lymfocytisk leukemi, og at pasienter kan klare seg uten behandling i lang tid, føle seg normal og opprettholde sin vanlige livsstil.
Behandling av kronisk lymfocytisk leukemi:
Behandlingen skal bare startes når det vises tegn til progresjon av sykdommer, som inkluderer:
Rask økning i antall lymfocytter i blodet
Progressiv forstørrelse av lymfeknuter
Betydelig forstørrelse av milten
Økt anemi og trombocytopeni
Inntreden av symptomer på svulstforgiftning - feber, nattesvette, vekttap, alvorlig svakhet
Det er flere tilnærminger til behandling av kronisk lymfocytisk leukemi:
Effektive metoder for behandling av kronisk lymfocytisk leukemi inkluderer bioimmunoterapi ved bruk av monoklonale antistoffer. Innføringen av disse stoffene lar deg selektivt ødelegge tumorceller uten å skade sunt vev i kroppen..
Hvis effektiviteten av andre behandlingsmetoder er utilfredsstillende, kan høytdosering av cellegift med hematopoietisk stamcelletransplantasjon utføres.
Strålebehandling brukes som tilleggsbehandling i nærvær av en stor tumormasse.
Fjerning av milten (splenektomi) indikeres noen ganger når den er betydelig forstørret
Diagnostikk av kronisk lymfocytisk leukemi
CLL symptomer og prognose
»For en halv liter kokende vann, ta 50 g solbær og rosa hofter; ta et halvt glass 3-4 ganger om dagen.
Konservativ terapi for kronisk lymfocytisk leukemi
CLL pasientdiett og folkemessige midler
»Ta 25 g rose hofter og rowan bær, hell 500 ml kokende vann og ta ett glass hver dag i porsjoner - 50 ml før måltider i en halv time;
Symptomer på lymfocytisk leukemi og hvordan man takler det
Lymfocytisk leukemi er en svulst som påvirker det menneskelige lymfesystemet. Svulsten kan også dannes i blodet i det perifere sirkulasjonssystemet, i benmargen.
Det er to hovedformer for patologi: akutt og kronisk. Symptomer på forskjellige former for lymfocytisk leukemi er like, men har sine egne kjennetegn ved forløpet, klinisk bilde, og følgelig forskjellige behandlingsmetoder.
Kjennetegn på sykdommen
Lymfocytisk leukemi utvikler seg når mutasjonsprosesser begynner på cellenivå i det menneskelige lymfesystemet. patologiske celler dannes som deler seg ukontrollert og veldig raskt.
Funksjonene til disse cellene skiller seg fra de normale funksjonene til cellene i dette systemet, mens antallet deres vokser med en høy hastighet. En tumor dannes..
Neoplasma har en tendens til å infisere de omkringliggende vevene og spirer i dem. Samtidig er det stor sannsynlighet for metastase, det vil si skade på andre indre organer som ligger i avstand fra patologiens direkte fokus.
Ulike typer ugunstige faktorer fører til utvikling av patologi. Blant dem:
- Genetisk disposisjon (det er tilfeller der patologien ble observert i en hel familie);
- Sykdommer som forårsaker fosterutviklingsforstyrrelser i den intrauterine perioden;
- Virale infeksjoner;
- Stråleeksponering;
- Eksponering for kjemikalier som brukes til å behandle andre kreftformer
- Dårlige vaner.
Risikogrupper
For ikke så lenge siden trodde man at den akutte formen for lymfocytisk leukemi hovedsakelig forekommer hos barn. Imidlertid er det også tilfeller av sykdommen blant voksne..
Den kroniske patologiformen utvikler seg hovedsakelig i den eldre generasjonen. Menn er mer utsatt for å utvikle neoplasmer av denne formen..
Symptomer på den akutte formen hos barn og voksne
Akutt lymfocytisk leukemi - en ondartet svulst.
Det er en rekke kliniske tegn, hvis tilstedeværelse gjør det mulig å bestemme patologien. Disse inkluderer manifestasjoner som:
Tegn på kronisk lymfocytisk leukemi
Kronisk lymfocytisk leukemi har et godartet forløp. Det kliniske bildet av patologien er veldig omfattende, men ikke så uttalt som i tilfelle av den akutte sykdomsformen..
De karakteristiske tegnene på patologi inkluderer:
- Lett lymfocytose (indikatorer for nivået av lymfocytter er på den øvre grensen av normen, eller overskrider den litt). Hos 50% av pasientene vises bare dette symptomet i lang tid;
Hvilke indikatorer på lymfocytter anses som normale, les her.
Se en video om kronisk lymfocytisk leukemi:
Behandlingsmetoder
Akutt form
Behandling av patologi skal være betimelig (i de tidlige stadiene av sykdomsutviklingen) og kompleks, det vil si at den skal omfatte flere terapeutiske metoder.
Medisiner
Hovedmetoden for behandling for akutt lymfocytisk leukemi er cellegift. det vil si innføring av kjemisk aktive medikamenter, hvis virkning bidrar til ødeleggelse av tumorceller, forhindrer vekst og utvikling av det.
Siden sykdommen i stor grad er påvirket av sentralnervesystemet, administreres medisinene ikke bare intravenøst, men også interkanalt, det vil si direkte inn i ryggmargskanalen.
Av stor betydning er ikke bare navnet på stoffet (som oftest brukes en hel rekke medikamenter), men også doseringen, som velges individuelt for hver pasient..
Så hvis dosen av stoffet er utilstrekkelig, vil det ikke være mulig å oppnå en positiv effekt..
Hvis det tvert imot blir injisert for mange aktive komponenter, vil deres aggressive virkning føre til forekomst av bivirkninger som er farlige for kroppen (opp til utseendet til onkologiske neoplasmer).
Følgende kjemisk aktive medisiner brukes til behandling:
Behandling av akutt lymfocytisk leukemi innebærer ikke bare kampen direkte mot neoplasma, men også symptomatisk terapi, det vil si bruk av medisiner for å eliminere manifestasjoner av patologi, for eksempel:
ethnoscience
Tradisjonell medisin er dessverre ikke i stand til å takle selve svulsten, men det er fullt mulig å eliminere symptomene på patologi ved hjelp av alternative behandlingsmetoder:
Kronisk sykdom
I tilfelle sykdommen er i et tidlig utviklingsstadium, men det er ingen forutsetninger for dens progresjon, får pasienten ikke forskrevet behandling. Bare regelmessig tilsyn av spesialister er nødvendig. Hvis de karakteristiske symptomene begynner å vises. legen foreskriver riktig terapi.
narkotika
Pasienten blir vist å ta medisiner fra følgende grupper:
Tradisjonell terapi
For å styrke kroppens naturlige forsvar. For å forhindre utvikling av patologi, forbedre generell helse, anbefales følgende oppskrift:
Prognose og forventet levealder
Akutt lymfocytisk leukemi er en mer kompleks og farlig form for sykdommen. Prognosen er generelt dårlig. Selv om det hele avhenger av utviklingsstadiet av sykdommen, pasientens alder, behandlingens aktualitet og tilstrekkelighet.
Det er viktig å merke seg at eldre pasienter er mindre tolerante mot intensiv cellegift. derfor reduserer overlevelsesraten i dette tilfellet enda mer.
Langvarig remisjon (bedring av tilstanden) observeres bare hos 20-40% av pasientene. Dessuten kan deres forventede levealder etter avsluttet behandling nå flere år..
Ved kronisk lymfocytisk leukemi er prognosen gunstigere. Med rettidig behandling kan pasienten leve i flere tiår til.
Lymfocytisk leukemi er en tilstand som er farlig for menneskers helse og liv. Patologi er ledsaget av et uttalt klinisk bilde. påvirker ikke bare lymfesystemet, men også de indre organene til en person. Sentralnervesystemet er spesielt påvirket.
Den kroniske formen viser seg kanskje ikke på lenge. Når de første symptomene oppdages (uavhengig av form for patologi), er det imidlertid nødvendig å starte behandlingen så snart som mulig. Resultatet av terapi avhenger av dette, og følgelig pasientens videre levetid..
Behandling med folkemedisiner
Hvordan bli kvitt leddsmerter ved hjelp av folkemetoder
Ledsmerter - behandling med folkemessige midler. Sykdommer i leddene. leddbånd og muskler er utpekt av det generelle konseptet - revmatiske sykdommer. Denne sykdommen kan manifestere seg på forskjellige måter. Det vanligste: leddgikt (leddforandringer), leddgikt (leddbetennelse), revmatisme. gikt. muskulær revmatisme. Ved leddgikt snakker vi som oftest om slitasje i leddene forårsaket av alder, der leddene svulmer litt og vondt av spenning.
Lymfocytisk leukemi
Generell informasjon
Lymfocytisk leukemi, hva er det? Dette er en ondartet sykdom i det hematopoietiske systemet, som oppstår på grunn av mutasjon av celler i immunsystemet til lymfocytter (spesielt B-lymfocytter).
Sykdommen manifesteres av en økning i antall lymfocytter (i benmargen og blod), en økning i leverens størrelse, lymfeknuter og milt. Lymfocytisk leukemi er den vanligste formen for hemoblastose og refererer til en langsomt pågående sykdom, derfor har 40% ingen indikasjoner for å starte behandling etter at diagnosen er stilt..
B-celle lymfocytisk leukemi kan være akutt (kalt lymfoblastisk leukemi) eller kronisk. Kronisk lymfocytisk leukemi regnes som en sykdom hos eldre (gjennomsnittsalder 60-70 år og eldre), selv om denne formen for leukemi nylig har blitt "yngre" og forekommer i alderen 35-40 år. Unge mennesker har en kortere latenstid (fra diagnosetidspunktet til behandlingsstart) - det vil si at en raskere progresjon av prosessen finner sted. Jo eldre pasientene er, jo oftere har de en godartet eller "ulmende" form av sykdommen preget av et rolig forløp. Men samtidig utvikler de komplikasjoner fra forskjellige systemer og sykdommer av inflammatorisk karakter..
Mellom de to formene - "ulmende" og raskt fremgang, er det alternativer der cytostatisk terapi blir vellykket gjennomført og progresjonen blir hemmet. Av alle formene er de vanligste: progressiv, godartet, svulst, milt. Den økende forekomsten av denne hemoblastosen nødvendiggjør et aktivt søk etter mer effektive behandlingsmetoder. Kronisk lymfocytisk leukemi-kode i henhold til MCB-10 C91.1.
Forløpet av kronisk lymfocytisk leukemi er ledsaget av undertrykkelse av immunforsvaret, og dette fører til risiko for smittsomme komplikasjoner, spesielt hos eldre. Ofte er smittsomme komplikasjoner de første manifestasjonene av denne sykdommen. Kompleksiteten i behandlingen ligger i det faktum at cellegift ledsages av en reduksjon i nivået av nøytrofiler, noe som forverrer immunforstyrrelser. Hos eldre er det ved slutten av polychemoterapi oftest assosiert med virus-, bakterie- og soppinfeksjoner, som i 60% av tilfellene er dødsårsaken..
patogenesen
Normale B-lymfocytter produserer antistoffer som binder antigener fra bakterier og virus. Fremmede antigener fra mikroorganismer er stimuli for utvikling av lymfocytisk leukemi. Svulstsubstratet er celler som har kommet i kontakt med antigenet og blitt til minneceller. Konstant antigen stimulering forårsaker utseendet av genmutasjoner, noe som resulterer i neoplastisk transformasjon av B-lymfocytter og dannelse av en klon av leukemiske celler. Det siste stadiet av B-lymfocytt er en plasmacelle, og i CLL på grunn av mutasjoner, utvikles ikke lymfocytter til plasmaceller.
En klon med endrede maligne celler spredes raskt. Spredning av ondartede celler skjer i lymfeknuter og i benmargen i de såkalte proliferative sentre. Et stort antall små, modne lymfocytter dannes og akkumuleres ikke bare i benmargen og blodet, men også i lymfeknuter, milt og lever, noe som forårsaker leukemisk infiltrasjon av disse organene og forstyrrer deres funksjoner. Ved en høy spredningsgrad vil sykdommen ha et aggressivt forløp. Imidlertid ble det funnet at utviklingen av CLL for det meste er assosiert med opphopning av ondartede lymfocytter, som lever lenge, enn med deres spredning..
Klassifisering
- Akutt lymfocytisk leukemi (eller akutt lymfoblastisk leukemi) refererer til svulster fra forløpere til B-lymfocytter (umodne lymfoide celler kalles lymfoblaster). Med sykdommen forekommer deres ukontrollerte spredning. Akutt lymfocytisk leukemi er den vanligste ondartede blodsykdommen i barndommen.
- Kronisk lymfocytisk leukemi refererer til svulster med en moden lymfocyttfenotype og er karakteristisk for eldre.
Kronisk lymfocytisk leukemi
Følgende former for CLL skilles:
- benign.
- Progressiv (eller klassisk).
- Svulst.
- Splenomegalic.
- Beinmarg.
- Mage.
- Prolymphocytic.
Den godartede formen er preget av en veldig langsom økning i lymfocytose, som forekommer over flere år og til og med tiår, parallelt med en økning i antall leukocytter. Nivået av leukocytter overstiger vanligvis ikke 30 × 109 / l og når veldig sjelden 50 × 109 / l.
Lymfeknuter med denne formen er enten ikke forstørret eller lett forstørret (bare livmorhals og ikke mer enn 2 cm). Slike pasienter er ikke underlagt behandling, de er under observasjon (en klinisk blodprøve utføres hver tredje måned). Pasienter med dette skjemaet er i stand til å jobbe, de er bare forbudt å jobbe under skadelige forhold og økt isolasjon.
Progressiv (eller klassisk) form. I denne formen forekommer det i 45-50% av tilfellene. Antallet leukocytter og størrelsen på lymfeknuter øker hver måned. Økningen i antall leukocytter er veldig betydelig - 500-1000 × 109 / l. Samtidig øker også antall lymfocytter (i leukocyttformelen opptar de 90%). Modne lymfocytter kan påvises, men 5-10% av prolymfocytter kan påvises.
Nivået på hemoglobin, erytrocytter og blodplater i de innledende stadiene er normalt. Samtidig forstørres lymfeknuter. Deretter går utvidelsen av milten sammen, som sjelden når veldig store størrelser. Leveren forstørres også noe senere. I noen tilfeller er manifestasjoner av sykdommen i form av en økning i de listede organene fraværende selv med meget høy leukocytose og lymfocytose.
Svulstformen manifesteres av en betydelig økning i lymfeknuter, som har en tett konsistens, med en relativt lav leukocytose (20-50 × 109 / l). Forstørrelsen av milten er ofte moderat. Mandlene er forstørret og praktisk talt lukket. Med en så betydelig hyperplasi av lymfevævet, er rus lite uttrykt i lang tid. Benmargen inneholder ikke mer enn 20-40% lymfocytter. Svulstformen er preget av:
- Forstørrede lymfeknuter som samles sammen for å danne konglomerater. Først øker livmorhalsen, aksillæren og inguinalen, deretter de paratracheale med kompresjon av luftrøret og bronkiene. Noen pasienter har forstørrede intra-abdominale lymfeknuter.
- Lymfocytisk infeksjon av beinmarg.
- Raskt progressivt kurs, overlevelsesrate ikke mer enn 3 år. Svulstformen er grunnlaget for cytostatisk terapi.
Miltformen fortsetter med en dominerende økning i milten. I dette tilfellet er lymfeknuter moderat forstørret, og nivået av leukocytter kan være forskjellig og øke i løpet av måneder. Milten hos pasienter opptar nesten hele bukhulen og forårsaker kompresjon av andre organer og smerter. Ofte er leveren ikke betydelig utvidet. Hemolytisk anemi er vanlig. Overlevelsesraten er 5 år. Mageformen er preget av en økning i bare lymfeknuter i bukhulen i flere måneder og år. Ultralyd og CT brukes til å oppdage denne formen for sykdommen..
Den prolymfocytiske formen er forskjellig i strukturen til lymfocytter, som har en stor nukleola. Kromosomavvik blir ofte oppdaget, denne formen utvikler seg raskt og er vanskelig å behandle. Forventet levealder er 3 år. Hovedtrekkene i den prolymfocytiske formen:
- tendens til blødninger;
- alder over 70 år;
- betydelig utvidelse av milten;
- økningen i lymfeknuter er ubetydelig;
- infiltrasjon av huden med leukemiske celler, som manifesteres av et papulært utslett i ansiktet, armene, bagasjerommet;
- blodprøve: lymfocytter 100 × 109 / l, og halvparten av dem er prolymfocytter.
Benmargsformen er preget av progressiv pancytopeni og nesten fullstendig erstatning av benmargen med modne lymfocytter. I dette tilfellet forstørres ikke lymfeknuter, milt og lever. Prognosen er veldig dårlig.
B-celle lymfocytisk leukemi varierer i grader, noe som gjenspeiler det naturlige sykdomsforløpet og en gradvis økning i tumormasse i forskjellige organer. K. Rai-klassifiseringen gjenspeiler dette og gjør det mulig å forutsi sykdomsforløpet og pasientens overlevelse..
Kronisk lymfocytisk leukemi i 1. grad er preget av lymfocytose, også på 1. trinn er det en økning i lymfeknuter. Overlevelse 9 år.
Kronisk lymfocytisk leukemi i 2. grad fortsetter med lymfocytose, forstørrelse av lymfeknuter og i tillegg er det en utvidelse av milten og / eller utvidelsen av leveren. Gjennomsnittlig overlevelse 6 år.
Kronisk lymfocytisk leukemi grad 3 er preget av lymfocytose og en nedgang i hemoglobin mindre enn 100 g / l. En reduksjon i hemoglobin på trinn 3 indikerer involvering av benmargen i prosessen og er hovedkriteriet uansett økning i organer og lymfeknuter. Overlevelsesraten på dette stadiet er 1,5 år..
Kronisk lymfocytisk leukemi i fjerde grad er den mest ugunstige: i tillegg til lymfocytose, er trinn 4 preget av en nedgang i nivået av trombocytter under 100 × 109 / l, som truer utviklingen av blødning, inkludert dødelig for pasienten. Trombocytopeni er avgjørende for dette stadiet, uavhengig av forstørrelse av organer og lymfeknuter. Overlevelsesraten er ikke mer enn 1,5 år.
Grunnene
Som kjent spiller kreftfremkallende stoffer en rolle i utviklingen av mange onkologiske sykdommer, men det er ikke funnet noen sammenheng mellom deres virkning og utviklingen av kronisk lymfocytisk leukemi. Koblingen av denne sykdommen med stråling, virus, ernæring er heller ikke påvist. Imidlertid har konstant eksponering for plantevernmidler og insektmidler vist seg å øke risikoen for å utvikle sykdommen..
Disposisjonen for CLL er arvelig, og det er bevist at risikoen for å utvikle denne sykdommen hos nærmeste pårørende er 8,5 ganger høyere enn i den generelle befolkningen. I andre generasjon er det dessuten en tidligere utvikling av sykdommen og en raskere progresjon. Når man studerte kromosomavvik, ble det avslørt at de vises i form av et ekstra kromosom 12 og delesjoner av kromosomer 6 og 13, 11.
Symptomer på lymfocytisk leukemi
Symptomene på kronisk lymfocytisk leukemi er veldig forskjellige og avhenger i stor grad av pasientens alder. Hos noen fortsetter sykdommen rolig, og pasienter trenger ikke behandling på lenge. For andre er prosessen voldelig og vanskelig, så en umiddelbar start av behandlingen er nødvendig.
En av grunnene til et slikt mangfold av kurset er aldersegenskapene til pasienter. Eldre mennesker har ofte en "frossen", ikke-progressiv, treg form, der symptomene ikke endres på mange år - det kan være 20-30 år. I ung alder er det et progressivt forløp og høy forekomst av svulstformer.
Til å begynne med er klagene uspesifikke: svakhet, overdreven svette, vekttap, hyppige forkjølelser. På dette stadiet oppdages hemoblastose ved en tilfeldighet når du kontakter lege av forskjellige årsaker. I fremtiden inkluderer hovedsymptomene på kronisk lymfocytisk leukemi utvidelse av lymfeknuter i milten og leveren. Først er det en liten økning i nodene i en viss sekvens: livmorhals, deretter aksillær, inguinal og andre grupper.
Den første utvidelsen av nodene kan være assosiert med luftveissykdom når forstørrede noder i nakken blir funnet. Samtidig kan det oppstå "tetthet" i ørene og hørsel kan forverres, noe som er assosiert med spredning av lymfevevet i østchiasrørene, som svulmer under infeksjon. De største størrelsene på noder er observert hos unge mennesker - størrelsene på livmorhalsen, aksillær, kan nå 4-5 cm og bli til konglomerater.
Lymfeknuter, uansett alder, er elastiske, mobile (med unntak av "pakker" av noder) og smertefrie. Økningen i buk- og retroperitoneal observeres oftere hos unge mennesker. Moderat utvidelse av milten forekommer hos yngre pasienter og betydelig splenomegali hos eldre pasienter. Milten deres når enorme størrelser, og slipper ned i det lille bekkenet. Dette forklares med det faktum at hos unge dominerer tumorcelleinfiltrasjon av nodene, hos eldre - milten, en økning der manifesteres av tyngde eller ubehag, samt tidlig metthetsfølelse. En forstørret lever manifesteres av alvorlighetsgrad, kvalme, nedsatt appetitt og raping er mulig.
På grunn av akkumulering av tumorceller i benmargen og undertrykkelse av normal hematopoiesis i de senere stadier, utvikler anemi, manifestert av svimmelhet, blødning og blødning på grunn av en reduksjon i blodplatenivået. Karakterisert av en uttalt undertrykkelse av immunitet, er det derfor en predisposisjon for infeksjoner (forkjølelse, pyoderma, lungebetennelse).
Terminalstadiet er preget av en gradvis forverring av tilstanden, utmattelse, rus, manglende matlyst og feber. En økning i temperatur kan være assosiert med selve sykdommen, så vel som med alvorlig lungebetennelse eller lungetuberkulose. Alvorlig generalisert infeksjon er veldig karakteristisk for terminalstadiet og er årsaken til deres død. Mulige hud- og urinveisinfeksjoner. Herpetisk infeksjon kan også bli med på alle trinn, men oftere i terminalen.
Et av de formidable tegnene på det terminale stadiet er nyresvikt, som er assosiert med infiltrasjon av nyrevev med leukemiske celler. Det manifesteres av en reduksjon i urinutskillelse, og innholdet av urea og gjenværende nitrogen i blodet øker betydelig. I den terminale fasen kan nevrolukemi også vises, som manifesteres av hodepine, oppkast og perifer lammelse. Med lymfoid infiltrasjon av lungene utvikles alvorlig kortpustethet og respirasjonssvikt.
Et karakteristisk trekk ved sluttfasen er anemi, som er assosiert med lymfoid infiltrasjon av benmargen og forskyvning av den røde hematopoietiske kimen. Anemi manifesteres av alvorlig svakhet, kortpustethet og svimmelhet. Noen pasienter utvikler en eksplosjonskrise og CLL forvandles til andre lymfoproliferative sykdommer (Richter's syndrom, plasmacelle leukemi, prolymfocytisk leukemi, multippelt myelom).
Analyser og diagnostikk
- Klinisk blodprøve. En blodprøve for lymfocytisk leukemi avslører en økning i nivået av leukocytter som er karakteristiske for denne sykdommen på grunn av lymfocytter (lymfocytose). Blant lymfocyttene råder modne, små. Leukocytose varierer fra 5 × 109 / L til 10 × 109 / L, som er et pålitelig tegn på sykdommen, men i de fleste tilfeller når leukocytose 20-50x109 / L. Hvis det er en høy leukocytose på 100-500x109 / l ved første besøk av pasienten til legen, indikerer dette en lang udiagnostisert periode. En blodprøve avdekker et lite antall prolymfocytter (2-3%), og hos noen pasienter, enkle lymfoblaster (1-2%). Et karakteristisk trekk er påvisning av Botkin-Gumprecht-celler (ødelagte kjerner av lymfocytter) i forskjellige antall. Indikatorer for en blodprøve for lymfocytisk leukemi, spesielt en betydelig økning i antall leukocytter og lymfocytter, indikerer en høy aktivitet i tumorprosessen og forklarer den raske progresjonen av sykdommen. Blodbildet endres: lymfocytose øker gradvis, hvis lymfocytter i de innledende stadiene er 60-70%, så i det siste stadiet av sykdommen 90% eller mer, noe som skjer med total erstatning av lymfocytter i benmargen. Mange pasienter kan bare ha lymfocytose i lang tid (40-50%) med verdien av leukocytter i øvre grense for normen. Nivået av hemoglobin og blodplater er ofte normalt, men med høy leukocytose er det en nedgang i disse indikatorene.
- Benmargs punktumundersøkelse. I de tidlige stadiene er en liten økning i prosentandelen lymfocytter i myelogrammet (30-50%), og i de senere stadier utgjør lymfocytter 95% av benmargselementene. For unge mennesker, sammenlignet med eldre, er bevaring av erythro og granulocytopoiesis karakteristisk.
- Immunologisk forskning. Lymfocytter i CLL har en karakteristisk immunofenotype - antigener CD19, CD5, CD23 og CD20 og CD22 antigener finnes på overflaten av tumorceller.
- For å identifisere kromosommutasjoner blir en cytogenetisk studie utført, som avslører et ekstra kromosom 12 og delesjoner av kromosomer 6 og 13, 11.
Behandling med lymfocytisk leukemi
I motsetning til andre leukemier, krever ikke alltid behandling for CLL øyeblikkelig igangsetting. Dette gjelder spesielt de første stadiene av sykdommen og det godartede forløpet. I løpet av denne perioden følges "watch and wait" -taktikkene. Behovet for behandling oppstår bare med aktive manifestasjoner: svakhet, hyperleukocytose (en dobling av antall leukocytter på mindre enn 5-6 måneder, en rask økning i milten og lymfeknuter, en reduksjon i nivået av erytrocytter og blodplater). Behandlingsstandarden er forskjellige cellegiftregimer. Siden CLL er en uhelbredelig sykdom, er målet med behandlingen å oppnå langvarig remisjon og forbedre pasientens livskvalitet. På grunn av sykdommens systemiske natur, brukes ikke strålebehandling.
Valg av modus avhenger av utbredelsen av prosessen, alder, aktivitetsgrad, alvorlighetsgrad av samtidig sykdommer. Når man tar hensyn til disse faktorene, er alle pasienter delt inn i flere kategorier:
- pasienter som er i de tidlige stadiene og ikke har noen tegn på progresjon;
- unge pasienter med vanlige stadier av sykdommen uten alvorlig samtidig patologi;
- eldre og unge pasienter med vanlige stadier og alvorlig samtidig patologi;
- pasienter med svært høy risiko.
De første kjemikaliene som ble brukt i behandlingen av denne sykdommen var alkyleringsmedisiner - klorambucil (Leukeran), deretter purinanaloger (Fludarabin-Teva, Fludara, Vero-Kladribin) ble brukt, som ga ettergivelse i 1-1,5 år.
Nyere medisiner med den aktive ingrediensen bendamustin (Ribomustin, Covada, Rosustin) er også cellegiftmedisiner, men kombinerer egenskapene til alkyleringsmedisiner og purinanaloger. I mekanismen for dets virkning er det viktig at den binder seg fast til DNA i tumorcellen og fortsetter å utøve sin effekt etter å ha blitt fjernet fra blodet. En annen fordel er at det skilles ut i små mengder av nyrene, derfor er det foreskrevet når funksjonen deres er nedsatt. De beste resultatene ble oppnådd med kombinasjonen Fludarabin og Cyclophosphamid, noe som gjorde det mulig å oppnå 33% av pasientene med fem års remisjon..
Det neste stadiet i behandlingen av denne sykdommen er assosiert med bruk av medisiner mot monoklonale antistoffer, som er målrettede (mål i translasjon - mål eller mål) medisiner. Dette er molekylært målrettede medisiner som virker på spesifikke mål - proteinmolekyler som er involvert i karsinogenese. Behandling med monoklonale antistoffer kalles immunterapi.
Disse medisinene gjør kreftbehandlingen mest effektiv. Handlingen med immunterapi er svært selektiv og praktisk talt ingen giftighet. For tiden brukes rituximab (MabThera) og alemtuzumab (Campas) for å behandle denne sykdommen. Legemidlet KEMPAS er et nytt stadium i utviklingen av monoklonale antistoffer. Med applikasjonen ble det mulig å snakke om kuren mot kronisk lymfocytisk leukemi - det ødelegger tumorceller i blodet og benmargen.
Monoklonale antistoffpreparater begynte å bli introdusert i terapiregimer. De beste resultatene oppnås med kombinasjonen Fludarabin og MabThera, men den mest effektive kombinasjonen viste seg å være: rituximab (MabThera), fludarabin og cyclofosfamid (RFC-diett), som brukes til tidligere ubehandlede pasienter og for gjentatt behandling i tilfelle tilbakefall. Mer lovende er bruken av den andre typen monoklonale antistoffer - Campas, som forårsaker en betydelig reduksjon i lymfocytter i blodet, milten og benmargen. Det må huskes at det alltid er indikasjoner og behovet for å foreskrive målrettede medisiner - i noen tilfeller forbedrer de ganske enkelt det helhetlige behandlingsbildet, og i andre er de virkelig nødvendige, av avgjørende betydning og uten dem er behandling umulig..
Behandling av unge pasienter med vanlige stadier og i fravær av alvorlige samtidig sykdommer.
Effektiviteten av alkylerende medikamenter (Leukeran), som brukes i mono-modus, forblir lav: delvis remisjon oppnås i 50-60%. Effekten av Fludarabin i monomodus overstiger effektiviteten til det forrige medikamentet, og det er mulig å oppnå fullstendig respons på behandlingen hos en tredjedel av pasientene. Det mest effektive FC-diett (kombinasjon av Fludarabin og Cyclofophamid).
Polychemoterapiregninger brukes også - COP (cyklofosfamid, vincristin, prednisolon) og CHOP (doxorubicin + cyclofosfamid + vincristin + prednisolon). En nyere behandling er tilsetningen av det monoklonale antistoffet rituximab, FR-diett, til det fludarabininneholdende diett. BR-modus er også mulig (bendamustine + rituximab).
For øyeblikket er førstelinjestandarden terapi: fludarabin, cyklofosfamid og rituximab (FCR-regime), som er effektivt i 95% av tilfellene, men det er giftig, derfor kan det bare brukes til pasienter uten samtidig sykdommer. Dermed kan unge pasienter som ikke har samtidig sykdommer, bruke følgende modus: FCR, FR, BR.
Behandling av unge pasienter med vanlige stadier i nærvær av alvorlige samtidig sykdommer.
I nærvær av alvorlig samtidig patologi brukes rituximab (MabThera) i behandling i kombinasjon med klorambucil (Leukeran), bendamustin (Ribomustin), kortikosteroider (Prednisolon).
Pasienter med samtidig patologi, men i fravær av en 11q (eller 17p) delesjon brukes: rituximab i kombinasjon med klorambucil (Leukeran), bendamustin (Ribomustin), fludarabin (Fludara, Vero-Fludarabin), kortikosteroider (Prednisolon) og monoterapi med alemamp Hos pasienter med 11q-sletting og samtidig patologi, fjernes fludarabin fra behandlingen, og FCR-light og alemtuzumab er foreskrevet (Campas).
Behandling av eldre pasienter med samtidig sykdommer
I denne gruppen pasienter er den første behandlingslinjen chlorambucil (Leukeran) i monoterapi, noe som gir progresjonsfri overlevelse på 18 måneder. Kombinasjon av klorambucil og fludarabin, som viser en høyere total respons på behandlingen, men ikke forbedrer overlevelsen. Fludarabin er ikke foreskrevet over 70 år. Derfor er chlorambucil det valgte stoffet for mennesker som ikke får vist fludarabinregimer, siden det har mindre hematologisk toksisitet..
Kombinasjonsbehandling er effektiv: klorambucil + rituximab, noe som er mer effektivt enn klorambucil monoterapi (progresjonsfri overlevelse 23,9 måneder). Denne kombinasjonen er foreskrevet for pasienter som ikke kan ordineres mer intensive regimer (for eksempel FCR med fludarabin).
Bendamustin alene anbefales også til behandling av pasienter som ikke er indisert for fludarabinholdige behandlingsregimer. Varigheten av en stabil fullstendig remisjon etter bruk er 3 ganger lengre enn når du tar klorambucil. På grunn av dette foretrekkes bendamustin fremfor klorambucil hvis ikke hele FCR-regimet (fludarabin, cyklofosfamid og rituximab) kan brukes..
Behandling av høyrisikopasienter
Høyrisikogruppen inkluderer pasienter som:
- responderte ikke på fludarabinbehandling;
- hadde tilbakefall i løpet av et år etter å ha fullført fludarabin-kurset;
- hadde tilbakefall innen 2 år etter bruk av fludarabin.
Pasienter i denne gruppen skal gjennomgå allogen transplantasjon.
Den svært høye risikogruppen inkluderer:
- pasienter som er ildfast mot fludarabin;
- pasienter med tilbakefall 2 år etter FCR;
- tilstedeværelsen av en p53-sletting og en 17p13-sletting.
Den siste gruppen av pasienter tilhører en veldig ugunstig kategori - behandlingsalternativene i denne gruppen er svært begrensede. Den mest effektive er bruken av alemtuzumab (Campas), kortikosteroider (pulsmetylprednisolonbehandling), eller en kombinasjon av disse to gruppene, samt brentuximab-holdige kurer og stamcelletransplantasjoner for å konsolidere førstelinjebehandling.
I behandlingen av denne sykdommen gjøres det fremskritt hvert år, og nye ikke-kjemoterapeutiske medisiner vises, hvis bruk kan oppnå, om ikke en fullstendig kur, og overlevelse på lang sikt. Disse medisinene inkluderer Bruton tyrazin kinase-hemmer ibrutinib (Imbruviks medikament er den første generasjonen av hemmere). På besøk i forumet blir det oftere og oftere anmeldelser om effektiviteten til dette stoffet, som ikke er inkludert i føderale behandlingsprogrammer og pasienter skaffer det på egen hånd.
Akalabrutinib (medikamentet Calkvens) er også en ny generasjon tyrazinkinasehemmer. I januar 2019 ble FDA (US Food and Drug Administration) godkjenning oppnådd for kombinert bruk av Kalkwens og Gazyva, samt bruk av Venklext (anti-apoptotisk proteinhemmer) med Gazyva. Russlands føderasjonsdepartement godkjente behandling med Venclexta i kombinasjon med MabThera for pasienter med tilbakevendende eller ildfast lymfocytisk leukemi og en 17p-sletting. Dette er ikke cellegiftmedisiner og er den første orale kombinasjonen. For pasienter med en 17p-sletting er det valgte medikamentet Campas, som brukes alene og sammen med fludarabin..