Melanomutvikling

Som regel avhenger utviklingen av melanom av mekanismen for spredning av kreftceller. De fleste melanomer spres over hele overflaten av huden. Varigheten av dette stadiet er i området 1-5 år eller mer, og eliminering av utvikling av melanomer har en god sjanse. Imidlertid er det tilfeller hvor svulster kan være invasive (indre, dype), så behandlingen av dem bør behandles mer nøye..

I noen tilfeller går utviklingen av melanom veldig raskt - når bevegelsen går gjennom lymfekarene eller gjennom blodkarene. Veksthastigheten for melanom kan være flere uker.

Utviklingen av melanom påvirkes av faktorer

• vekstretning, hvis neoplasma vokser horisontalt, er prognosen positiv,
• kjønn, kvinnelig overlevelsesrate er høyere enn hann,
• pigment, hvis det er til stede, når overlevelsesraten 74%, og hvis det ikke er til stede - 55%,
• plassering, som praksis viser, er det sikreste stedet overekstremitetene,
• svulst tykkelse.

Faktorer for utvikling av melanom bør også omfatte hastigheten på cellevekst og spre seg til de dype lagene av overhuden. Da blir blodet og lymfekarene skadet, og deretter sprer melanom seg til forskjellige organer og systemer. Deretter skjer dannelsen av metastaser. Feil i de berørte organene er dødelig.

Hvordan bestemme utfallet av sykdommen etter svulstens størrelse?

For å etablere en prognose brukes Clarke-metoden. Ved det første nivået av invasjonen når femårsgrensen og pasientens overlevelsesrate 100%. I den andre fasen reduseres den fem år lange overlevelsesraten til 73%, og i den tredje - til 46%.

Det er 5 stadier av invasjon av melanom:
• svulstceller påvirker de grunne lagene av overhuden,
• svulsten tar veien inn i membranen,
• melanomceller spres til papillære områder,
• infeksjon i retikulærlaget oppstår,
• invasjon av fettvev.

I følge Breslow er størrelsen på lesjonen viktig. Hvis svulsten er av moderat størrelse, utgjør den ikke en så stor fare.

Melanomart og prognose

I følge Clarke-spesifikasjonen er det følgende varianter:

• overfladisk spredning av svulst,
• ondartet lentigo,
• akral-lentiginous,
• nodal.

Utviklingen av melanom av en overfladisk spredt og akral-lentiginøs type har 2 faser av vekst. Behandling er preget av en ganske positiv prognose. svulstvekst skjer innen 10 år, mens metastaser vanligvis ikke forekommer, forekommer oftere vertikal vekst, preget av invasjonen av celler i underhudsfettet.

For utvikling av lentigo melanom er 2 faser også karakteristiske. Vekstfasen kan vare opptil 20 år. Obligate precancer utvikler seg i begynnelsen, deretter går den invaderende scenen inn. Invasjonsnivået er ikke uttalt. Prognosen er også gunstig.

Akral-lentiginøs form

Huden på føttene og håndflatene påvirkes mer. Det er betydelige likheter med overflateartene. Det vurdert melanom har også to faser, men det har en dårligere prognose på grunn av den raske dannelsen av metastaser. Spesifikk lokalisering gjør diagnosen sykdommen vanskelig, noe som fører til en senere påvisning av patologi, vanligvis i et invasivt vekststadium.

Nodulært melanom

Det har bare en fase med vertikal vekst, mens risikoen for invasjon i lagene av dermis er ganske høy. Hovedtrekket ved denne svulsten er øyeblikkelig spredning i de dype subkutane lagene, samt dannelse av metastaser i sunne organer. Når årsaken til nodulært melanom er et pigmentert fødselsmerke, vil det absolutt endre skygge og utseende. Veksten av nevusen observeres, samt en endring i overflaten. I mange tilfeller er det utseendet til sorte sikringspunkter rundt hovedfokuset..

Hvis melanom oppdages i det stadiet når tykkelsen ikke overstiger 0,75 mm, og når svulsten er skåret ut, er sannsynligheten for etterfølgende utvikling av melanom minimal, og prognosen er gunstig. Imidlertid, hvis tykkelsen på onkologien er mer enn 1,5 mm, og melanomet har gått til det andre trinnet, når sannsynligheten for tilbakefall 90%.

For å velge en effektiv behandlingsmetode, kan du søke

- metoder for innovativ terapi;
- muligheter til å delta i eksperimentell terapi;
- hvordan få en kvote for gratis behandling ved et onkologisenter;
- organisasjonsmessige forhold.

Etter konsultasjon tildeles pasienten dagen og tidspunktet for ankomst for behandling, terapiavdelingen, hvis mulig blir den behandlende legen utnevnt.

Utviklingsprosess for melanom

Melanom er en av typene ondartede svulster. Opprinnelsen er assosiert med melanocytter - pigmentceller som produserer melanin. Det er 3 typer melanom - overfladisk, nodulært og lentigo-melanom. Hver type sykdom utvikler seg på sin egen måte og med forskjellige frekvenser av spredning..

Beskrivelse av melanom

For å svare på spørsmålet om hvor raskt melanom sprer seg, må du vite hva sykdommen er. Melanom betyr en svulst av ondartet hud på menneskets hud. Patologi utvikler seg på grunn av degenerasjon av pigmentceller kalt melanocytter. På grunn av det faktum at melanomceller inneholder en stor mengde melanin, er svulsten hovedsakelig mørk i fargen..

Melanom er klassifisert i 3 typer:

Melanom er ikke så vanlig, og utgjør omtrent 15% av alle tilfeller av hudkreft. Det manifesterer seg hovedsakelig hos hvittkledde mennesker med rødt eller blondt hår, blå øyne og solbrenthet.

De medvirkende faktorene for forekomsten av melanom inkluderer:

Ultrafiolett bestråling.
Trofiske magesår i bøyningen av lemmene.
Arvelighet.
Eldre alder.
En tendens til å danne føflekker.
Nevus skader.
Nedsatt immunitet.

Melanom har en ugunstig prognose og rangerer 9. plass i dødelighet blant sykdommer av denne typen..

Hvor lang tid tar melanom

Hvor raskt melanom sprer seg avhenger av dens type og utviklingsstadier. Prognosen for melanombehandling avhenger av sykdomsstadiet. Hvis sykdommen diagnostiseres på et tidlig tidspunkt, når svulstens tykkelse er omtrent 0,75 mm eller mindre, oppnås suksessen med kirurgisk behandling hos 97-99% av pasientene.

De første og andre trinn er preget av plasseringen av svulsten i det primære fokuset. Varigheten av utviklingen av stadium 1 melanom er fra ett til 5 år. Svulsten er 1–2 mm tykk, uten ytre skader på huden. Ingen metastaser.

Det andre trinnet er preget av en formasjonstykkelse på 2 til 4 mm. Det er en høyrisikosykdom for mennesker, og hudlesjoner kan utvikle seg over flere måneder. Prognosen for overlevelse av pasienter i disse stadiene av melanom varierer fra 5 (81-97%) til 10 år (67-95%).

Det tredje stadiet av utviklingen av melanom er preget av forekomst av metastaser i lymfeknuter, magesår på huden, tykkelsen på svulsten kan ha en annen størrelse, derfor er et positivt behandlingsresultat bare karakteristisk for halvparten av tilfellene av sykdommen. Overlevelsesrater varierer mellom 59% (5 år) og 43% (10 år).

Den verste prognosen for kur er hos pasienter med trinn 4-melanom. Kreftceller sprer seg til indre organer, hastigheten på utvikling av melanom kan beregnes i løpet av uker. Fem års overlevelsesrate er 15-20%, ti år - hos 10-15% av pasientene.

Utvikling av overfladisk melanom

Dette er den vanligste sykdommen. Endringer i huden varer lenge - opptil 10 år, hvoretter den forvandles til en svulst i løpet av en til to måneder. Dette melanomet påvirker hovedsakelig middelaldrende mennesker. Svulsten kan blø og ulcerate.

Tidspunktet for utvikling av nodulært melanom

Denne typen melanom er den mest aggressive. Det kan utvikle seg uten spesifikke grunner, spesielt i alderdommen. Det er preget av tilstedeværelsen av knuter på huden i en mørk farge, veksten er vertikal. Melanom vokser raskt - fra seks måneder til halvannet år. Prognosen er veldig dårlig.

Utviklingshastigheten av lentigo melanom

Denne typen melanom diagnostiseres oftest hos eldre og eldre. Lokaliseringsområde - åpne områder av kroppen. Har utseende på knuter fra lyse til mørke nyanser. Diameteren kan nå 3 mm eller mer. Kan vokse dypt inn i huden i opptil 20 år.

Hvor raskt utvikler melanom seg?

Mange er interessert i spørsmålet om hvor raskt melanom utvikler seg og hva det er. Det betyr en slags ondartet formasjon, hvis utvikling blir utført ved hjelp av hudceller som syntetiserer melanin. En slik patologisk sykdom kan forekomme hos mennesker i alle aldre. Generelt kan spørsmålet stilles besvart entydig: det utvikler seg ganske raskt. Patologi kan manifestere seg på et rent område av huden som ikke har blitt skadet, men hovedsakelig føflekker og fødselsmerker blir stedet for utvikling. Stoffet melanin har en viss effekt på pigmentering av huden, derfor er hovedsymptomet på en slik sykdom en endret hudfarge til en mørkere. I de fleste tilfeller kan soleksponering og ultrafiolette stråler være hovedårsaken til irritasjon..

De viktigste årsakene til melanom og dets tegn

Hovedårsaken til utbruddet og progresjonen av melanom er genetisk. I hudceller er DNA skadet, og cellemutasjon oppstår, antall gener og kromosomers integritet endres. Disse cellene kan utvikle svulster. Lignende lidelser kan være forårsaket eller provosert av andre årsaker, for eksempel kjemiske, fysiske. Biologiske miljøfaktorer påvirker huden direkte.

Disse faktorene inkluderer:

ultrafiolett solstråling (kunstig);
elektromagnetisk stråling;
særegenhet i ernæringen (for lite forbruk av frukt og grønnsaker, høyt innhold av fett og karbohydrater i det);
misbruk av alkoholholdige drikker;
bruk av p-piller.

Arbeid i petrokjemisk sektor, kull og farmasøytisk sektor, i produksjon av gummi og fargestoffer, har stor innflytelse. I de første stadiene av melanomutvikling er følgende tegn karakteristiske: føflekker og fødselsmerker har en symmetrisk form og glatte konturer, en flat overflate, det er ingen økning i størrelse på lenge.

Følgende faser av melanomutvikling skilles:

Primær (innledende) trinn.
Utviklingsfase I - melanom er en liten neoplasma (ca. 1-2 mm), overflaten er skadet.
II - overflaten av neoplasmen er også skadet (med en størrelse på 2 mm), mer enn 2 mm - overflaten er glatt.
Fase III - melanom kan være av hvilken som helst størrelse og hvilken som helst overflate som ligger nær lymfeknuten.
IV fase av melanomutvikling - svulsten begynner å utvikle seg og vokse til vev, forskjellige områder i huden (til og med intakt), lymfeknuter, lunger, andre forskjellige menneskelige organer, for eksempel hjerne, lever, etc..

Det er viktig å kjenne til følgende symptomer på overgangen til en godartet formasjon til en ondartet:

størrelsen på en flat føflekk kan øke;
formen, omrisset av en godartet formasjon endres, konturen blir asymmetrisk;
fødselsmerket eller fødselsmerket kan få en annen farge;
pigmentering øker eller reduseres;
mulig manifestasjon av allergiske reaksjoner (kløe, svie, lett prikking);
rødhet i det berørte hudområdet;
sprekker, peeling, blødning vises.

Hvis det finnes minst ett symptom, som er listet over, eller en kombinasjon av dem, bør du kontakte en spesialist ved det onkologiske senteret. Det er nødvendig å utføre en fullstendig diagnose, finne ut hvordan melanom utvikler seg og ta nødvendige behandlingstiltak avhengig av stadium og type utvikling.

For de som har fått diagnosen en sykdom eller som har blitt syke hos slektninger og venner, er spørsmålet om hvor raskt melanom utvikler seg relevant. Ofte forekommer denne sykdommen hos hunnen, men noen ganger kan den være til stede hos hannen. En ondartet svulst som utgjør en betydelig fare vokser ganske raskt. Størrelsen på et melanom kan variere fra 1 til 4 mm eller mer, avhengig av stadium og grad av utvikling av den onkologiske sykdommen. I følge noen statistikker dør 44 av 100 personer som har kreft nettopp av en slik sykdom som melanom..

I utgangspunktet, hvor mye en svulst utvikler seg, hvor raskt den vokser, avhenger ikke av mennesker og deres fysiske egenskaper, men av formen og graden av neoplasma. Det er former for hudkreft som kan utvikle seg i mer enn et dusin år, men det er de som kan føre til død på bare noen få måneder. Så utviklingshastigheten av sykdommen kan være forskjellig..

Faktorer som kan fremskynde utviklingen av melanom

For det første er selvfølgelig først og fremst hovedfaktorene og årsakene til mulig risiko alltid sol- eller ultrafiolette (kunstige) forbrenninger, samt arvelig patologi. Forskere har bevist følgende faktum: Hvis en person, mens han fortsatt er et barn, får et stort antall sol- eller ultrafiolettforbrenninger, er det i fremtiden en stor sannsynlighet for at føflekker vil utarte til ondartede svulster. Hvis en person allerede i voksen alder får et stort antall slike forbrenninger, er det snart mulig å utvikle hudkreft..

Hvis minst et av familiemedlemmene har vært syke eller døde av en lignende sykdom, må alle resten (og kommende generasjoner) gjennomgå årlig profylakse, undersøkelser, diagnostikk for å utelukke arvelig patologi. Personer av den "skandinaviske typen" er spesielt utsatt: med lys hud, blå øyne, lyst eller rødt hår. Folk som liker å være i en solingsalong eller sole seg i solen er i faresonen.

Melanom utvikler seg veldig raskt, sykdommens fremgang avhenger av utviklingsstadiet. Størrelsen på melanomet er også viktig. Så i det første utviklingsstadiet kan 96% av syke leve i omtrent 5 år, og 94% - i 10 år. På det andre stadiet kan bare 80% av befolkningen bo i 5 år, og 65% i 10 år. På tredje trinn: 5 år - 60%, 10 år - 42%. Den siste fasen lar syke mennesker leve veldig lite, 5 år kan leve bare 19% av syke mennesker, og 10 år - 10%. Ikke glem at flere faktorer påvirker overlevelsesraten for en sykdom, for eksempel pasientens alder, hårfargen, øynene og huden, plasseringen av melanom i kroppen, samtidig sykdommer.

Melanomer vokser ikke bare raskt, men trenger også gjennom det dype epitelet i huden, deretter inn i blodkarene og lymfeknuter, deretter inn i andre organer som hjerne, lever eller lunger. Her forvandles melanom til metastaser, som et resultat av at organene slutter å fungere korrekt, og dette fører til mange dødsfall i befolkningen..

Stadier av utvikling av invasjon av hudmelanoom

Det er fem stadier:

neoplasma celler påvirker bare overflatelaget av huden;
svulster berører det øverste laget av huden;
melanom påvirker papillarsonen;
invasjon av retikulære lag forekommer;
invasjon av fettvev.

Størrelsen på tumorformasjoner spiller en betydelig rolle, fordi et lite melanom ikke truer menneskers liv og helse på samme måte som en stor svulst. For eksempel, hvis svulsten når 2 cm, er overlevelsesraten omtrent 70%, og hvis mer enn 2 cm, faller prosentandelen betydelig til 50%.

Typer melanom, deres utvikling og progresjon

Det er flere typer melanomer:

lentigious;
en svulst som sprer seg til overflaten;
lentigo;
nodal.

Lentigo (ondartet) har 2 vekststadier. Den første fasen er ikke-invasiv melanom, den andre er invasiv. I det første tilfellet er invasjonen dårlig uttrykt, den kan utvikle seg i omtrent 20 år, i det andre er prognosen gunstigere, utviklingen kan ta flere år, risikoen for metastaser er praktisk talt utelukket.

Overfladisk neoplasma har en gunstig prognose. Det er to faser: radiell vekst (utvikler seg rundt 10 år), vertikal vekst (det er høy risiko for metastaser). Nodulær neoplasma inneholder den mest skuffende prognosen.

Lentigotisk hevelse forekommer hovedsakelig på føtter og håndflater, noen ganger i nærheten av neglen. Det er to vekststadier: vertikal og horisontal. Har en aggressiv karakter, ugunstig vekst og utvikling, fordi stedet for lokalisering av melanom er vanskelig og det er nesten umulig å identifisere det på et tidlig stadium.

Behandling og forebyggingstiltak

Melanom behandles vanligvis med kirurgi. Det finnes andre typer behandling for sykdommen, for eksempel cellegift, immunterapi. Slike prosedyrer kan svekke tumorprosessen..

Det er mulig å behandle melanom i første og andre trinn med en kirurgisk metode, en spesialistlege utfører et inngrep, eksisjon av neoplasma, det fanger opp den omkringliggende huden, gjør et innrykk fra kanten på ca 1 cm.I det tredje stadiet, selv etter eksisjon, kan sykdommen fortsette å utvikle seg videre, dette er hovedsakelig manifestert tilstedeværelsen av lymfeknuter. I dette tilfellet utføres kirurgi, etterfulgt av cellegift. På fjerde trinn utføres forskjellige prosedyrer og metoder for å forlenge en persons liv.

For å unngå forekomst av melanom, bør eksponeringen for solen minimeres. Hvis du av visse grunner og omstendigheter må være i solen, bør du bruke klær, hatter, panamas, luer i lyse farger. Mange har arvelige patologiske sykdommer, så hvis pårørende en gang har hatt denne sykdommen, er det viktig å gjennomgå en årlig undersøkelse av en hudlege.

Så melanom er en ganske alvorlig ondartet neoplasma som i visse utviklingsstadier kan føre til død. Det er en viss type mennesker som er utsatt for sykdomsrisiko.

Blåøyde mennesker med lys hud- og hårfarge skal være mest forsiktige, beskytte kroppene sine mot solen, og om mulig vises på den så lite som mulig..

Du bør ikke sole deg, besøk solarier, da dette bidrar til utvikling av svulster fra føflekker og fødselsmerker. For mulige arvelige sykdommer er det viktig å gjennomgå undersøkelser. Når du kjenner de forebyggende tiltakene, kan du prøve å beskytte deg mot sykdommen.

Hvis det imidlertid ikke var mulig å unngå forekomst av melanom, de første symptomene og tegnene dukket opp (en økning i føflekker i størrelse, en endring i fargen deres, manifestasjonen av allergiske reaksjoner), bør du øyeblikkelig oppsøke lege til sykdommen utvikler seg fra det første stadiet til jeg, fra jeg til II osv. Behandling utføres på forskjellige stadier ved forskjellige metoder, men kirurgi brukes nesten alltid, hvoretter cellegift er mulig.

Hvor raskt melanom utvikler seg?

Legg igjen en forespørsel

Utviklingshastigheten for melanom avhenger av dens type.

Overfladisk dannes ofte fra vanlige fødselsmerker, utvikler seg ganske sakte og gradvis. Til å begynne med vokser den på overflaten, og først etter noen år begynner den å vokse dypere. Fra dette tidspunkt er sjansene for full utvinning kraftig redusert..

Lentigo-melanom oppstår fra aldersflekker. Har den gunstigste utviklingsprognosen, fordi sprer seg over hudoverflaten i opptil 10-20 år. På grunn av den høye likheten med vanlig pigmentering, er imidlertid slik melanom vanskelig å gjenkjenne med det blotte øye og kan "savnes" uten spesiell diagnostikk..

Nodulært melanom utvikler seg ofte raskt, over flere måneder. Har den mest ugunstige prognosen, fordi raskt metastaser. Etter en stund blir det fra en tett knute til et sår og begynner å blø. Det særegne ved slik melanom ligger i det faktum at det innledende stadiet i utviklingen, det praktisk talt ikke vekker mistanke. Derfor er det så viktig å umiddelbart sjekke for eventuelle formasjoner på huden..

Nøyaktigheten av melanomdiagnose avhenger direkte av egenskapene til utstyret som brukes av hudlegen. Dermatoscope FotoFinder tar bilder med den høyeste forstørrelsen og oppløsningen til dags dato. Den kunstige intelligensen til enheten behandler dataene som legges inn og bestemmer objektivt faregraden. Undersøkelsesresultatene lagres for sammenligning med dataene fra påfølgende undersøkelser. Alt dette i kombinasjon gjør at legen kan stille den mest korrekte diagnosen og fange melanom på et tidlig stadium, når det ikke er for sent.

Melanom i huden: livsprojeksjoner

Melanom er en ondartet neoplasma som dannes fra føflekker, vorter, fødselsmerker og annen pigmentering av huden. Transformasjonen av en føflekk til en ondartet svulst skjer sakte, under påvirkning av visse provoserende faktorer. Til tross for det faktum at melanom er en ganske sjelden kreft, er dødeligheten av denne sykdommen høy på grunn av svulstenes tendens til metastasering og dannelsen av nye foci.

Yusupov sykehus tilbyr tjenester fra de beste legene-onkologene i landet som har behandlet melanom i mange år. Våre spesialister bestemmer korrekt diagnosen og foreskriver samtidig behandling basert på pasientens individuelle anamnese.

Årsaker til forekomst

Melanom utvikler seg fra melanocyttceller som produserer pigmentet melanin. Melanocytter er ansvarlige for fargen på øyne, hår, hud og for å beskytte kroppen mot ultrafiolette stråler. Oftest er en ondartet neoplasma lokalisert på huden, sjeldnere i området av slimhinnene i endetarmen, skjeden, munnhulen, og en svulst kan også dannes på netthinnen.

Årsakene til denne kreftformen er ikke kjent med sikkerhet. Studiet av melanom er også komplisert av det faktum at det vanligvis er asymptomatisk, spesielt i de tidlige stadiene. Det tiltrekker seg oppmerksomhet etter å ha endret fargen på føflekken til en mørkere farge eller på grunn av veksten av en svulst. Malignitet hos føflekker og fødselsmerker oppstår på grunn av følgende faktorer:

overdreven eksponering for ultrafiolett lys - solbrenthet, vandring i solarium - alt dette påvirker ikke bare hudens generelle tilstand, men øker også risikoen for malignitet hos føflekker;

arvelig disposisjon (tilfeller av melanom i familien);

Skjoldbruskkjertelsykdom;

endokrine system sykdommer;

traumer i huden, fødselsmerker og føflekker;

overfølsomhet for ultrafiolett lys;

hudkreft (selv i remisjon);

Hudfenotype 1 og 2 - personer med lys hud, lys eller rødt hår, blå eller grå øyne og fregner er mest utsatt for melanom på grunn av genetisk disposisjon.

Det er viktig å forstå at hvis du har minst tre risikofaktorer som er listet opp ovenfor, bør du regelmessig gjennomgå undersøkelser av en hudlege, og sjekke alle nydannede føflekker og fregner. Rettidig fjerning av ondartede neoplasmer øker sjansen for stabil langvarig remisjon og avlaster pasienten for sekundære komplikasjoner. Onkologer og hudleger ved Yusupov Hospital overvåker nøye helsen til pasientene sine, og forskriver regelmessig de nødvendige undersøkelsene for å unngå progresjon eller tilbakefall.

Ekspertuttalelse

Forfatter: Moiseev Alexey Andreevich

Leder for avdeling for onkologi, onkolog, kjemoterapeut

Melanom er en av de ondartede neoplasmer som er preget av et aggressivt forløp. Dødeligheten av hudkreft utgjør 40% av alle krefttilfeller. Melanom diagnostiseres ganske ofte i Russland. Årlig avsløres 9000–10000 sykdomsdebuterer. Tendensen til en økning i alvorlige former på grunn av utidig behandling, når leger bare kan tilby palliativ terapi, er ikke oppmuntrende.

Onkologer ved Yusupov sykehus følger nøye med på diagnosen og behandlingen av melanom. Leger anbefaler å søke lege dersom mistenkelige lesjoner vises på huden. På lignende måte kan du identifisere sykdommen i de innledende stadiene og gjennomføre passende behandling. I tillegg er melanom i de tidlige stadiene preget av en gunstig prognose for bedring..

På sykehuset i Yusupov gjennomfører leger et fullstendig løpetur av undersøkelse, som er nødvendig for å bestemme utviklingsstadiet for hudkreft og alle relaterte kriterier. Som et resultat av å bestemme en nøyaktig diagnose øker effektiviteten av den foreskrevne komplekse terapien. Legemidlene er valgt i henhold til de nyeste europeiske retningslinjene for behandling av hudsvulster.

Symptomer og tegn

Det første stadiet av melanom er preget av horisontal vekst av svulsten, som ikke går utover epitelet, ikke påvirker de dypere lagene i huden. Med en nøye holdning til sin egen helse, kan pasienten merke en endring i føflekken. Symptomer på nød er kløe, sårhet eller en økning i føflekken størrelse eller farge. Hvis slike symptomer dukker opp, må du hasteoppsøke en hudlege eller onkolog.

Siden melanom i de første stadiene ikke gir noen spesielle symptomer, er det viktig å jevnlig selv undersøke og sjekke føflekkene dine for ekstern transformasjon. Melanom er preget av:

utseendet på en ujevn farge, en endring i skygge i visse deler av føflekken;

endring i tekstur - overflaten av føflekken blir veldig glatt, skinnende;

konturene av fødselsmerket er uskarpe, oppstår rødhet;

det er en konstant eller periodisk følelse av kløe og sårhet, overfølsomhet for dette hudområdet;

overflatedeformasjon - utseendet på sprekker, hudoverflaten blir tettere eller omvendt, blir for myk.

Det er viktig å ta hensyn til disse faktorene under selvundersøkelse, fordi i de første stadiene av sykdommen, mens neoplasmen ennå ikke har begynt å vokse til de dypere lag av dermis, er det mye lettere å kurere den.

Et av de viktige tegnene på utvikling av melanom er den horisontale veksten av nevus, som ikke går utenfor epitelets grenser. Hvis føflekken vokser vertikalt, er det et tegn på en aggressiv, metastatisk svulst..

Hvordan melanom skiller seg fra en føflekk

Det er en rekke karakteristiske tegn som er karakteristiske for en ondartet svulst - melanom. Onkologer-hudleger ved sykehuset Yusupov legger merke til dem under undersøkelsen. Ved gjenfødelse endrer føflekken form, mister symmetrien. For å sjekke dette, tegner du en betinget linje midt i nevus. Godartede svulster er helt symmetriske.

Forskjellen mellom en føflekk og melanom er at sunne nevi har klare, jevne kanter. Dette skyldes den lokale plasseringen av melanocytter. Hvis prosessen med transformasjon av en føflekk til melanom begynner, begynner melanocytter å spre seg til tilstøtende vev. Dette fører til en slags "uskarphet" av konturen.

Normalt er nevusen ensfarget med pigment. Fødselsmerker kan inneholde flekker av forskjellige nyanser av samme farge, men dette er unntaket snarere enn regelen. På grunn av ensartet fordeling av melanocytter i vevet i neoplasma, blir nevi vanligvis farget jevnt over hele området. Med degenerasjon begynner celler å bli ujevnt fordelt. Dette fører til utseendet på områder med forskjellige farger..

Normale føflekker vokser ikke i størrelse. Lett vekst kan oppstå i puberteten og mellom 20 og 30 år. Hvis en føflekk begynner å vokse raskt, er dette et alarmerende symptom som kan vises når det degenererer til melanom. Hvis du har en føflekk med en diameter på mer enn 6 mm, bør du umiddelbart undersøkes av en hudlege.

metastaser

Melanom på et sent stadium er preget av metastase til fjerne organer og vev, utvikling av nye svulstfoci. Utseendet til melanom på huden kan være et tegn på metastase av en annen ondartet svulst, det kan oppstå som en sekundær svulst. Melanom vokser raskt, fanger opp tilstøtende områder av huden, metastaserer til hjernen, leveren, bein og andre organer.

Melanom er preget av spredning av metastaser på huden og i det subkutane vevet. De er små, mørkfargede utslett som stiger litt over overflaten på huden..

Melanom hos menn

Melanom i bakhuden er vanligst hos menn. Overfladisk og nodulært melanom utvikler seg på ryggen, overfladisk melanom er mer vanlig. Den ligger i det øvre laget av huden, har ujevn kant på svulsten, og kan ha en annen farge. Prognosen er god i de fleste tilfeller. Nodulært melanom ser ut som en polypp på en pedicle, svulstenes farge er mørk - brun eller svart, svulstens form er symmetrisk, denne typen svulster kan magesår.

Det er pigmenterte former for melanom, ofte er melanom på baksiden et sekundært fokus for en kreftsvulst. Symptomer på hudmelanom er asymmetrien på sidene av føflekken, ujevn farge, formasjonens diameter er mer enn 6 mm, endringen i nevusens størrelse, farge og form, formasjonens uskarpe kanter. Prognosen er ugunstig for den vertikalt voksende typen hudmelanom som er indikert på bildet.

diagnostikk

Onkologer ved Yusupov sykehus, hvis det er symptomer på malignitet i en føflekk, foretar en omfattende undersøkelse, som gjør det mulig å bekrefte eller ekskludere diagnosen melanom. Leger bruker følgende diagnostiske teknikker:

Dermatoskopi - utført ved hjelp av et spesielt dermatoskopapparat, det lar deg bestemme endringer i strukturen til føflekker i de innledende stadier;
Termometri - maskinvaremåling av kroppstemperatur i området av neoplasmaet;
Biopsi - prøvetaking av vev i en føflekk for histologisk undersøkelse under en radikal kirurgi.

Legen velger forskningsmetoder individuelt etter en visuell undersøkelse, avklaring av klager og en historie med sykdomsutviklingen.

Behandling

Melanom diagnostiseres først ved visuell inspeksjon og palpasjon. Deretter utføres dermatoskopi, noe som hjelper med å studere mer detaljert svulstens natur, samt å ta materiale fra det berørte området av huden for ytterligere biopsi. For å bestemme diagnosen brukes også forskningsmetoder som MR og CT..

Etter en tverrfaglig diagnose foreskriver onkologer ved Yusupov sykehus behandling i henhold til alvorlighetsgraden av sykdommen. I de tidlige stadiene foreskrives som regel kompleks behandling basert på pasientens historie. Det sene stadiet av melanom involverer stråling, hormonbehandling, og et kurs med smertestillende midler er foreskrevet. Cellegift i dette tilfellet brukes ikke på grunn av melanomresistens mot cellegiftmedisiner. Kirurgisk inngrep etter påvisning av en onkologisk prosess utføres ganske sjelden, da det kan føre til metastase av fokus til andre organer.

For å forhindre malignitet i en føflekk, bør du regelmessig undersøkes av en hudlege. Det anbefales å fjerne ikke bare føflekker som er mistenkt for malignitet, men også pigmentering som er utsatt for hyppige traumer eller som ligger på steder der det ofte oppstår kontakt med solstrålene. Det er en liste over krav som må oppfylles under operasjonen for å fjerne føflekker:

unngå direkte mekanisk skade på føflekken;

utføre kirurgiske snitt utelukkende i sunt vev;

påføring av en turnett over og under den opererte svulsten for å unngå migrasjon av kreftceller gjennom blodomløpet.

De vanligste metodene for å fjerne føflekker i de tidlige stadiene er:

ødeleggelse ved flytende nitrogen - fjerning av et fødselsmerke ved eksponering for veldig lave temperaturer. Prosedyren er effektiv bare hvis føflekkene er overfladiske;

laserdamping - fordampning av en føflekk ved eksponering for en laserstråle. Det regnes som den mest effektive prosedyren, den lar deg fjerne flere godartede formasjoner om gangen, forutsatt at størrelsen på føflekker ikke er mer enn 2 mm;

elektrokoagulering - fordampning av en føflekk på grunn av elektrisk strøm (prosedyren er full av tilbakefall av sykdommen).

Forebygging

Foreløpig er det ikke utviklet spesifikke tiltak for å forhindre malignitet hos føflekker. Å forhindre utvikling av melanom gjør det mulig å overholde følgende anbefalinger:

Gjennomføre regelmessige selvransakelser;
Bruk av solkremer;
Fjerning av neoplasmer som er lokalisert i området med konstant irritasjon;
Gjennomgå forebyggende undersøkelser av en hudlege.

For øyeblikket tilbyr skjønnhetssalonger sporløs fjerning av føflekker ved hjelp av moderne metoder. Dette er ikke verdt å gjøre. Enhver føflekk bør undersøkes og fjernes av en onkolog. Føflekker er utsatt for fjerning, som ofte blir skadet, plassert i åpne områder av kroppen, hvor det er stor risiko for soleksponering.

Fødselen av et fødselsmerke eller føflekk til melanom er en prosess som lett kan overses. Hvis du merker endringer i føflekken, eller utseendet til en ny, bør du oppsøke lege for ytterligere diagnose. Dermatologer og onkodermatologer ved Yusupov sykehus hjelper sine pasienter med å bestemme diagnosen og foreskrive tilstrekkelig terapi. Det er bedre å gå til undersøkelser oftere enn sjeldnere enn forventet, fordi helse er den mest verdifulle gaven til en person.

Prognose

Melanom er en sykdom der overlevelse i stor grad bestemmes av stadiet:

den første, den andre fasen - den fem-syv år lange overlevelsesraten er 85%;

det tredje stadiet - en overlevelsesrate på 50% på grunn av utbruddet av metastase;

fjerde trinn - et stort antall interne systemer og organer påvirkes av metastaser, overlevelsesraten er ikke mer enn 5%.

Den mest gunstige prognosen er i de to første stadiene, siden prosessen med spredning av kreftceller i kroppen ennå ikke har startet, og et enkelt fokus kan fjernes uten involvering av seriøse behandlingsmetoder..

De beste hudlegene jobber ved Yusupov Hospital, som takket være mange års praksis i vellykket behandling av melanom er i stand til å finne en individuell tilnærming til hver pasient. I sitt arbeid bruker de de mest effektive behandlingsmetodene, inkludert sertifiserte og velprøvde medisiner. Diagnostikkutstyret på klinikken vår hjelper til med å utføre alle typer diagnoser med høyeste nøyaktighet.

Ikke vær redd for å besøke lege - det er mye bedre å starte behandlingen tidligere og komme til et varig resultat enn å deretter håndtere komplikasjonene ved melanom..

melanom

Oversikt

Melanom er en sjelden og alvorlig type kreft som først påvirker huden og deretter kan spre seg til andre organer.

Melanom er relativt sjelden, men tilfellene øker gradvis. Gjennomsnittlig forekomst i vårt land er 4,1 tilfeller per 100 000 innbyggere. Det er en av de vanligste krefttypene blant personer i alderen 15–34 år, med mer enn en tredel av tilfeller av melanom som forekommer hos personer under 55 år..

Det mest karakteristiske tegnet på melanom er utseendet til en ny føflekk eller en endring i utseendet til en gammel. En føflekk kan vises på hvilken som helst del av kroppen, men oftest forekommer den på ryggen, bena, armene eller ansiktet. I de fleste tilfeller er melanom ujevn og ujevn i fargen. Det kan være større enn vanlig føflekker, kløe eller blø.

Melanom er forårsaket av unormal utvikling av hudceller. Eksponering for UV-stråling fra naturlige og kunstige kilder antas å være delvis skylden. Hvis du merker en endring i utseende på føflekker, kan du se en hudlege. Hvis du mistenker melanom, vil han henvise deg til en onkolog - en spesialist i ondartede neoplasmer.

Hovedbehandlingen for melanom er kirurgi, selv om det avhenger av den spesifikke situasjonen. Hvis melanom blir diagnostisert og behandlet tidlig, er operasjonen vellykket. Hvis melanom når et avansert stadium, vil behandlingen være å bremse spredningen av kreften og lindre symptomer. Dette innebærer vanligvis medisiner, for eksempel cellegift.

Hvis du allerede har blitt behandlet for hudkreft, må du gjennomgå regelmessige undersøkelser for å unngå tilbakefall av svulsten - dens re-dannelse. Du vil også bli lært hvordan du undersøker hud og lymfeknuter for å oppdage melanom så snart som mulig hvis det vokser tilbake.

Melanom symptomer

Det antas at mer enn 50% av alle melanomer dannes fra eksisterende mol (nevi). Derfor er det viktig å kjenne til hovedtegnene på en "farlig føflekk". Med jevne mellomrom må du undersøke eksisterende nevi, fødselsmerker, fregner og andre hudområder for å legge merke til endringer i tid.

Vanlige føflekker har som regel en rund eller oval form, glatte og klare kanter, ikke overstiger 6 mm i diameter og endrer praktisk talt ikke utseendet. Følgende tegn anses som mistenkelige for utvikling av melanom:

en økning i størrelsen på pigmentdannelsen over flere uker eller måneder;
endring i form av en føflekk, utseendet til stråler i kantene, ujevn og uklar grenser;
dannelse av små datter "føflekker" ved siden av pigmentflekken;
misfarging, utseendet på en rød eller rosa rand rundt føflekken;
blødning av overflaten av føflekken, utseendet på magesår eller skorper;
kløe eller smerter i området med den pigmenterte lesjonen.

Melanomer kan vises på hvilken som helst del av kroppen, men oftest forekommer det på rygg, ben, armer og ansikt. Noen ganger kan melanom vises under neglen. Øynene regnes som en sjelden lokalisering. Tegnene kan være utseendet på et mørkt sted eller synssverring, men oftere diagnostiserer oculisten melanom i øyet under neste undersøkelse.

Melanom forårsaker

De nøyaktige årsakene til hudkreft er ikke helt forstått. Imidlertid antas det at melanom i de fleste tilfeller er resultat av skade på DNA fra hudceller under påvirkning av ultrafiolett stråling. Hovedkilden til ultrafiolett stråling er solen.

Sollys inneholder tre typer UV-lys:

ultrafiolett A (UVA);
ultrafiolett B (UVB);
ultrafiolett C (UVC).

UVC er fanget av jordas atmosfære, men UVA og UVB trenger inn i atmosfæren og kan skade huden, noe som øker sannsynligheten for hudkreft. UVB regnes som den ledende årsaken til hudkreft. Kunstige lyskilder som ultrafiolette lamper og solingsenger øker også risikoen for hudkreft. Gjentatt solbrenthet fra både sol og kunstig lys øker risikoen for melanom hos mennesker i alle aldre.

Det antas at risikoen for å utvikle melanom er økt hos personer med et stort antall føflekker i kroppen, så vel som i nærvær av store og uvanlige aldersflekker. Selv en atypisk eller veldig stor føflekk øker risikoen for melanom med 60%. Derfor er det viktig å overvåke om utseende på føflekker endres, og unngå langvarig eksponering for sollys..

Forskningsresultater antyder at hvis to eller flere nære slektninger har hudkreft (ikke nødvendigvis melanom), øker risikoen for å utvikle melanom.

Enkelte faktorer antas å øke risikoen for å utvikle alle typer hudkreft:

blek hud som ikke brunfarger;
rødt eller blondt hår;
blå øyne;
eldre alder;
et stort antall fregner;
et brannsår eller hudskade fra strålebehandling;
en medisinsk tilstand som påvirker immunforsvaret ditt, for eksempel HIV.
medisiner som undertrykker immunforsvaret (immunsuppressants) - vanligvis brukt etter organtransplantasjoner
eksponering for visse kjemikalier som kreosot og arsen
tidligere hudkreft.

Melanomdiagnostikk

Se føflekkene dine og se legen din hvis du merker en endring i utseendet deres. For selvkontroll kan du føre en dagbok over føflekker - skrive ned deres beliggenhet, antall og fotografere dem. Et slikt "føflekkart" vil hjelpe i diagnosen.

Du kan mistenke melanom selv, samt en lege av hvilken som helst spesialitet under undersøkelsen. Imidlertid er melanom en sjelden sykdom, og mange leger i ikke-kjernespesialiteter møter det bare en gang noen få år. Derfor, hvis du mistenker melanom, vil legen henvise deg til en spesialist - onkolog.

Den enkleste måten å bekrefte eller avkrefte en diagnose av melanom er gjennom dermatoskopi eller epiluminescens. Dette er en undersøkelse med høy forstørrelse av en mistenkelig pigmentert lesjon. Legen kan bruke et vanlig forstørrelsesglass, men oftere brukes en spesiell enhet - et dermatoskop (epiluminescerende mikroskop). Denne enheten gjør det øverste laget av huden transparent, som lar deg studere strukturen til svulsten i detalj.

I tillegg til dermatoskopi, kan andre ikke-kirurgiske metoder for tumorforskning brukes: bruk av ultralyd, radioisotopdiagnostikk, etc. Hvis det er magesår eller sprekker på overflaten av formasjonen, lages det en utstryk fra dem og deretter blir det sett etter tumorceller under et mikroskop. Denne metoden kalles cytologisk. Hvis det som et resultat av alle mulige forskningsmetoder ikke er mulig å entydig bestemme om dannelsen på huden er melanom, er det mulig å utføre en biopsi - ta et sted av svulsten og undersøke den under et mikroskop (histologisk metode).

Holdningen til melanombiopsi er tvetydig blant både russiske spesialister og utenlandske leger. Fordi selv minimale traumer for en svulst kan føre til den raske veksten og spres over hele kroppen. I kontroversielle tilfeller er imidlertid bruk av eksisjonsbiopsi tillatt. I dette tilfellet unnskolog kirurgen helt unnskylder den mistenkelige formasjonen, og avgår fra den i alle retninger 2-10 mm. Mens stingene blir satt på såret, undersøker histologen det fjernede vevet raskt under et mikroskop. Dette skjer vanligvis rett i operasjonsrommet og tar 10-15 minutter. Hvis diagnosen melanom bekreftes som et resultat av presserende histologi, fortsetter kirurgen umiddelbart til en annen operasjon, hvis volum vil avhenge av den histologiske diagnosen - melanomstadiet.

I de fleste tilfeller utføres en eksisjonsbiopsi under generell anestesi (anestesi). Dette skyldes risikoen for spredning (erosjon) av tumorceller med en anestesiløsning, som blir injisert i vevene rundt svulsten under lokalbedøvelse. I tillegg tillater bedøvelse en mer omfattende operasjon hvis den onkologiske diagnosen blir bekreftet..

Ytterligere tester, som computertomografi (CT), positron emission tomography (PET), magnetisk resonansavbildning (MRI), blodprøver med mer, vil bli gjort for å sjekke om kreften har spredd seg til andre organer, bein eller blodomløpet..

Sentinel lymfeknute biopsi

Melanom metastaserer raskt, det vil si at de danner dattersvulster som sprer seg med strømmen av blod, lymfe og kontakt til andre vev og organer. Imidlertid antas det at de aller første metastaser blir forsinket av nærmeste lymfeknute. En slik lymfeknute kalles en vaktpost eller vaktpost, det kan være flere av dem, avhengig av svulstens anatomiske beliggenhet. Ved hjelp av en sentinel lymfeknuterbiopsi kan de aller første metastaser oppdages når det ennå ikke er funnet merkbare endringer i strukturen og strukturen i lymfeknuten..

En løsning av blått pigment og et svakt radioaktivt kjemisk stoff blir injisert i huden nær det fjernede melanomet. Kontrastløsningen følger de samme lymfekanalene som kreftceller kan spre seg gjennom. Den første lymfeknuten som løsningen når, er vaktposten. Kirurgen kan finne og fjerne denne lymfeknuten uten å berøre resten. Deretter undersøkes noden under et mikroskop..

Hvis kreftceller finnes i en lymfeknute, er det en risiko for at tumormetastaser også er i andre lymfeknuter. Hvis ingen ondartede celler blir funnet, vurderes sannsynligheten for metastaser som minimal. Dermed lar en biopsi av vaktpostlymfeknuten deg avklare prognosen for en svulst og ta en beslutning om behovet for å fjerne de resterende lymfeknuter som ligger i nærheten av melanom - lymfeknuter disseksjon.

Melanomstadier

For å beskrive hvor dypt melanom har trengt gjennom huden (tykkelsen på svulsten) og om den har spredd seg til andre organer, skilles flere stadier av melanom. Behandlingstaktikker vil avhenge av hvilket stadium sykdommen har nådd.

Fase 0 - melanom bare på hudoverflaten.
Fase 1A - melanomtykkelse mindre enn 1 mm.
Fase 1B - tykkelsen på melanom er 1-2 mm, eller mindre enn 1 mm, men overflaten på huden er skadet (sår har dannet seg), eller cellene deler seg raskere enn vanlig (mitotisk aktivitet).
Fase 2A - melanomtykkelse 2-4 mm, eller 1-2 mm, men det har dannet seg magesår på hudoverflaten.
Fase 2B - tykkelsen på melanom er mer enn 4 mm, eller 2–4 mm, og det har dannet seg magesår på hudoverflaten.
Fase 2C - melanomet er mer enn 4 mm tykt og det har dannet seg magesår på hudoverflaten.
Fase 3A - melanom har invadert 1-3 lymfeknuter i nærheten, men de er ikke forstørret, det er ingen magesår på melanom og det har ikke spredd seg ytterligere.
Fase 3B - magesår har dannet seg på melanomet, det har trengt inn i de nærmeste 1-3 lymfeknuter, men de er ikke forstørret; eller det ikke er sår på melanom, det har trengt inn i 1-3 lymfeknuter i nærheten, og de er ikke forstørret; eller melanom har spredd seg til et lite område av hud eller lymfekanaler, men ikke til nærliggende lymfeknuter.
Fase 3C - magesår har dannet seg på melanomet, det har trengt inn i de nærmeste 1-3 lymfeknuter, de er ikke forstørret; eller melanom har spredd seg til 4 eller flere lymfeknuter i nærheten.
Fase 4 - melanomceller har spredd seg til andre organer, for eksempel lungene, hjernen eller andre områder av huden.

Melanombehandling

Behandling av melanom i de første stadiene (0 og 1) består i kirurgisk fjerning av pigmentdannelsen og et lite område med sunn hud rundt den. Mengden innrykk fra svulsten avhenger av kroppsdelen og melanomets tykkelse, i gjennomsnitt er ca. 1 cm.

Hvis volumet av fjernet vev er stort og sårkantene ikke kan sutureres etter operasjonen, lukkes feilen ved å podet et stykke hud fra en annen del av kroppen. For eksempel fra baksiden, der arret ikke vil være synlig. Etter fjerning av melanom på et tidlig tidspunkt, er risikoen for at den dukker opp igjen liten, så tilleggsbehandling er vanligvis ikke nødvendig. Det kan hende du må gjennomgå flere ekstra kontroller før du blir utskrevet.

Behandling av trinn 2 og 3 melanom utføres, som i første tilfelle, ved hjelp av kirurgisk fjerning av svulsten. Operasjonen ender også med å sutere såret eller plastisk hud. Imidlertid er det mer sannsynlig at disse stadiene av melanom metastaserer, så under operasjonen kan kirurger biopsi vaktpostlymfeknuter..

Hvis testen er positiv, blir det nødvendig å fjerne alle lymfeknuter i nærheten for å redusere risikoen for at tumoren sprer seg i kroppen. Dette stadiet av operasjonen kalles fullstendig lymfadenektomi. Dessverre kan en komplikasjon av dette inngrepet være et brudd på utstrømningen av lymfevæske fra de nedre delene av kroppen, som er ledsaget av lymfødem - lymfødem.

Etter at melanomet er fjernet, må du regelmessig følge med en onkolog slik at legen kan overvåke utvinningsprosessen og sørge for at svulsten ikke dukker opp igjen. Noen ganger, etter operasjonen, foreskrives tilleggsbehandling - adjuvant terapi. Dette er bruken av forskjellige medisiner som reduserer sannsynligheten for tilbakefall (opptreden) av svulsten og veksten av metastaser..

For øyeblikket er det ingen ensartede standarder for adjuvant terapi i behandlingen av melanom fra trinn 2 og 3, kliniske studier pågår. I noen tilfeller er det mulig å oppnå gode resultater ved bruk av interferonpreparater i høye doser. Legen din kan foreslå at du deltar i slik forskning.

I stadium 4 melanom kan det være vanskelig å bli kvitt svulsten helt. Dette skjer hvis:

diagnosen ble stilt på siste trinn;
kreften har spredd seg til andre organer (det har dukket opp metastaser);
melanom dukket opp igjen etter behandling (kreftopplevelse).

Selv i disse situasjonene kan imidlertid ikke håpet gå tapt. Det er forskjellige måter å bremse utviklingen av kreft, lindre symptomer og maksimere livet. Du kan ha kirurgi for å fjerne melanom som har dannet seg i det nye området, og du kan bli tilbudt strålebehandling eller medisiner. De siste årene har det blitt gjort betydelige fremskritt i behandlingen av melanom. Melanom medisiner er i endring og nye formler blir introdusert på sykehus. Et av områdene i terapi for melanom er medisiner som virker på gennivå, for eksempel vemurafenib. Imidlertid er disse medisinene ikke egnet for alle. Behandlingsproblemer løses individuelt med lege. Deltakelse i kliniske studier mulig.

Strålebehandling for avansert melanom

Strålebehandling kan gis etter operasjon for å fjerne lymfeknuter eller for å lindre symptomer på avansert melanom. Denne typen kreftbehandling bruker stråling for å drepe tumorceller som ikke kan fjernes med kirurgi..

Strålebehandling utføres daglig, økter varer 10-15 minutter, med pause i helgen. Mulige bivirkninger av strålebehandling:

Mange bivirkninger kan unngås eller lindres med medisiner som er foreskrevet av legen din, så husk å fortelle ham dine klager. Vanligvis går bivirkningene av strålebehandling bort etter at behandlingen er avsluttet.

Melanom cellegift

Kjemoterapi er bruk av antikreft (cytotoksiske) medisiner for å drepe kreftceller. Cellegift gis vanligvis for metastatisk melanom eller for å lindre symptomer på avansert hudkreft. De mest brukte behandlingene for melanom er dacarbazin og temozolomid, men andre stoffer kan også brukes. Decarbrazin gis gjennom en dropper og temozolomide tas som en tablett.

Vanligvis blir cellegift økter gitt hver tredje uke. Disse pausene er nødvendige for å gi kroppen din og blodet tid til å komme seg. Det første cellegiftkurset blir vanligvis gitt på et sykehus, under tilsyn av medisinsk personell. Hvis behandlingen tolereres godt, kan påfølgende sykluser med cellegift gis hjemme..

De viktigste bivirkningene av cellegift er relatert til dens effekt på kroppen i kroppen. Dette er tretthet, økt risiko for infeksjoner, kvalme og oppkast, magesår. Mange bivirkninger kan unngås eller lindres med medisiner som er foreskrevet av legen din..

Immunterapi mot hudkreft

Immunterapi består i bruk av medisiner (ofte avledet fra stoffer som er naturlig produsert i kroppen) som stimulerer kroppens immunforsvar til å bekjempe melanom. To av disse medikamentene brukes ofte til å behandle melanom. Dette er interferon alfa og interleukin-2. Begge medisinene blir injisert i en blodåre, under huden eller i en svulst. Bivirkninger inkluderer influensalignende symptomer som frysninger, høy feber, leddsmerter og tretthet.

Vaksiner mot hudkreft (melanom)

Arbeidet med å utvikle en vaksine mot melanom fortsetter. Det er ment å brukes enten til å behandle avansert hudkreft eller for å forhindre tilbakefall av melanom hos høyrisikopasienter. Vaksinen skal hjelpe immunforsvaret raskt til å gjenkjenne melanom og angripe det. Vaksinen gis vanligvis under huden noen få uker, ofte over flere måneder.

Selv om det ikke er tilstrekkelig med data om effektiviteten av en vaksine mot melanom, kan legen kun tilby dette behandlingsalternativet innenfor rammen av kliniske studier..

Monoklonale antistoffer for melanombehandling

Immuniteten vår produserer stadig antistoffer, vanligvis for å bekjempe smittsomme sykdommer. Antistoffer eller immunoglobuliner gjenkjenner fremmede celler i kroppen og ødelegger dem. Antistoffer kunstig opprettet i laboratoriet kan programmeres for å bekjempe melanomceller eller få dem til å ødelegge enhver svulst i en spesifikk del av kroppen. Som regel kalles antistoffer som er opprettet i laboratoriet monoklonale.

Ipilimumab er et monoklonalt antistoff. Det øker immunforsvaret, slik at kroppen kan bekjempe forskjellige sykdommer, inkludert kreft. Så langt har ikke dette stoffet blitt registrert i Russland, men forskningen fortsetter..

Signalhemmere mot melanom

Signalhemmer er medisiner som avbryter meldinger (signaler) som får kreftceller til å dele seg ukontrollert. Det er hundrevis av slike signaler, og det er ikke lett å forstå hvilke som må avbrytes. De fleste av disse signalene overføres fra cellemembranen til kjernen ved hjelp av en proteinkjede, og virker som du kan avbryte signalet og stoppe celledelingen.

For tiden studerer leger og forskere mest aktivt signalhemmere som kan blokkere proteiner kalt BRAF og MEK. Det er allerede medisiner som kan avbryte disse signalene, men foreløpig er de fleste bare tilgjengelige i kliniske studier..

Kliniske studier av medisiner

En klinisk studie lar forskere og leger teste hvordan et medikament er effektivt i behandling av melanom i praksis, samt spore mulige bivirkninger. Noen ganger involverer forsøkene medisiner som allerede er brukt i medisin, men for behandling av andre sykdommer. Selv om det nye testmedisinet ikke er bedre enn det eksisterende, er informasjonen som er innhentet under studien ekstremt verdifull for fremtidige pasienter..

For kreftpasienter kan deltakelse i kliniske studier være en reell sjanse til å få gratis eksperimentell behandling, som på generelt grunnlag vil koste fantastiske penger. I tillegg har deltakere i kliniske studier større sannsynlighet for å dra nytte av behandlingen enn de som gjennomgår standardbehandling, selv om de får samme medisinering. Alle kliniske studier overvåkes nøye av leger og forskere. Og alle de eksisterende medisinene har på en gang bestått kliniske studier. Du vil bli bedt om å gi skriftlig samtykke til å delta i disse studiene, men du kan alltid avbryte behandlingen hvis du vil..

Forebygging av melanom

Den beste måten å unngå hudkreft er å beskytte huden mot langvarig eksponering for UV-lys og solbrenthet. Hvis du har blitt solbrent minst en gang i livet ditt, kan det påvirke helsen hennes selv mange år senere. Hver gang huden blir utsatt for overflødig solstråling øker den sjansen for melanom. Følgende er enkle solbeskyttelsestiltak.

Unngå solen i rushtiden. Solaktivitet topper seg mellom 11:00 og 15:00, men andre ganger kan solen også være varm og potensielt skadelig. Ikke hold deg under solen i løpet av dagen. Hold deg i skyggen og bruk solkrem.

Velg klær som beskytter mot solen hvis du må tilbringe mye tid ute om våren og sommeren. Bruk en hatt som dekker ansiktet og hodet og brillene dine for å beskytte øynene. Kjøp briller som er UV 400 eller 100% UV-beskyttet.

Bruk solkrem. Når du kjøper en solkrem, må du sørge for at den passer for din hudtype og beskytte mot både ultrafiolett A (UVA) og ultrafiolett B (UVB). Anbefalt solbeskyttelsesfaktor (SPF) på minst 15. Solkrem skal brukes ca. 15 minutter før soleksponering og fornyes hver 2. time. Hvis du skal svømme, bruk en vanntett solkrem. Vær spesielt oppmerksom på beskyttelsen av babyer og barn. Huden deres er mye mer følsom enn hos voksne, og regelmessig eksponering for solen kan føre til kreft i fremtiden. Før du går ut, må du sørge for at barn er ordentlig kledd, hodet er dekket og at solkremen med høy SPF påføres huden.

Sol deg moderat. Hvis du har tenkt å sole deg, gjør det gradvis, vær under solen i en begrenset tid hver dag og bruk solkrem. Når du begynner å sole deg, bruk ikke mer enn 30 minutter i solen, og forleng denne tiden gradvis med fem til ti minutter om dagen.

UV-lamper og solarium. For noen mennesker kan de være farligere enn naturlig sollys, ettersom de er en kilde til konsentrert UV-stråling, og de forårsaker også for tidlig aldring av huden. UV-solingsutstyr anbefales ikke til bruk i følgende situasjoner:

du har lysfølsom hud som brenner lett og ikke brunfarger;
du har hatt solbrenthet, spesielt som barn;
du har mye fregner og rødt hår;
du har mye føflekker;
du tar medisiner eller bruker kremer som gjør huden din følsom for sollys;
du har en sykdom som forverres av sollys;
du eller din pårørende har hatt hudkreft;
huden din er allerede hardt skadet av solen.

Hvis soling i et solarium ikke er kontraindisert for deg, må du følge sikkerhetsreglene. Ikke overskrid prosedyrenes tid og hyppighet under den "kunstige solen".

Hvilken lege du skal kontakte for melanom?

Hvis du er bekymret for en føflekk eller hvis du har skadet den, for eksempel når du barberer deg, må du huske å se en hudlege som kan bli funnet her. Hudlegen vil kunne vurdere utseendet på aldersflekken, gjennomføre enkle undersøkelser som dermatoskopi. Melanom er svært sjelden, og i de fleste tilfeller er tvil forgjeves. Hvis føflekken ikke er farlig, men plager deg, for eksempel å gni deg mot klær, kan den fjernes.

Hvis en hudlege mistenker kreft, vil han henvise deg til en onkolog for en nærmere undersøkelse. Denne legen vil takle mer kompleks diagnostikk av formasjonen og, hvis diagnosen er bekreftet, behandlingen av melanom. Ved hjelp av NaPopravku-tjenesten kan du uavhengig velge en onkolog.

Forrige Artikkel

Legemidler mot prostatakreft

Neste Artikkel