Hoved
Teratom

Binyren kreft, nådeløs i alle aldre: hvordan du ikke går glipp av de første advarselstegnene

Binyren er en ondartet neoplasma som dannes fra celler i det kortikale (mindre ofte - medulla) laget av de endokrine parrede binyrene. Etiologien til sykdommen er ikke blitt fullstendig avklart, og dens forløp er ofte asymptomatisk (noen ganger finnes den bare ved obduksjon). Adrenal kreft utvikler seg ikke alltid raskt, selv om den er dødelig - hvis det oppdages sent, er den uhelbredelig, dødeligheten er 80–90%.

I følge epidemiologi utgjør binyrecancer 10-15% av alle svulster, inkludert godartede. Det haster med problemet er at det ikke er noen viss risikogruppe - både barn og eldre er syke. Hvis vi imidlertid vurderer at forekomsten i Russland bare er 0,2% hos ungdom og barn, og dynamikken øker med alderen opp til 7%, er sannsynligheten for å bli syk - 1-2 tilfeller per million innbyggere.

Hvis du eller dine kjære trenger medisinsk hjelp, kan du kontakte oss. Nettstedets spesialister vil gi råd til en klinikk der du kan få effektiv behandling:

Grunnene

En svulst i binyrene er en onkologisk sykdom. Den nøyaktige årsaken til det tilsvarende problemet er foreløpig ukjent. En svulst i høyre binyrene er statistisk sett mer vanlig. Leger identifiserer følgende faktorer som øker sjansen for å utvikle patologi:

  • Arvelig disposisjon.
  • Påvirkning fra negative miljøfaktorer - mat av dårlig kvalitet, stråling.
  • Hormonell ubalanse.
  • Autoimmune lidelser.

Påvirkningen av disse faktorene garanterer ikke forekomsten av den tilsvarende patologien, men bringer pasienten inn i en risikogruppe.

Forebygging av binyreskreft

Kan binyre kreft unngås eller forhindres? Generelle anbefalinger som øker immuniteten og beskytter mot ukontrollert spredning - en aktiv livsstil, normal søvn, riktig og sunn ernæring (fet og krydret bør utelukkes).

En allerede startet onkologisk prosess kan bare kureres hvis den oppdages i tide. For dette anbefales det å regelmessig gjennomgå forebyggende undersøkelser, for eksempel for å gjøre ultralydundersøkelse av det retroperitoneale rommet. Enhver gjenfødelse krever legehjelp, selv med godartet vekst.

Klassifisering

Binyrene er endokrine kjertler som produserer hormoner som er involvert i nesten alle metabolske prosesser i kroppen. Orgelet er delt inn i 2 deler - cortex og medulla. Hver av disse strukturene syntetiserer et visst sett med bioaktive stoffer, og sikrer regulering av indre homeostase (balanse).

Barken produserer følgende hormoner:

  • Mineralokortikoider (aldosteron, deoksykortikosteron). Funksjon - kontroll av vann-salt metabolisme i kroppen.
  • Glukokortikoider (kortikosteron, kortisol). Stoffer styrer metabolismen til proteiner, karbohydrater.
  • Kjønnshormoner (androgener og østrogener).

I binyremedulla syntetiseres katekolaminer (adrenalin, norepinefrin), som er involvert i kontroll av blodtrykk, blodtilførsel til organer, og kroppens respons på stress.

Avhengig av inndelingen i lag beskrevet ovenfor, er neoplasmer fra cortex og medulla.

Varianter av svulster i binyrebarken:

  • Aldosteroma. Hypersekresjon av aldosteron observeres.
  • Corticosteroma. Økt kortisolsyntese.
  • Corticoestroma. Konsentrasjonen av kvinnelige kjønnshormoner øker.
  • Androsteroma. Testosteron hypersekresjon observeres.
  • Blandede former.

Feokromocytom og ganglioneuroma - representanter for svulster som utvikler seg fra medokler av endokrine kjertler.

Avhengig av vekstens art og aggressiviteten til dysfunksjonene i kroppen, er alle neoplasmer delt inn i godartet og ondartet (kreft). Den første gruppen kan utvikle seg asymptomatisk. Ondartede svulster truer pasientens liv.

Avhengig av utskillelse av bioaktive stoffer, er neoplasmer delt inn i følgende grupper:

  1. Hormonelt inaktive binyresvulster. På bakgrunn av patologi er det ingen brudd i syntesen av de tilsvarende stoffene som regulerer metabolske prosesser.
  2. Hormonelt aktiv. Arten av organets funksjon endres med progresjonen av forskjellige lidelser.

Hormonelt inaktive binyresvulster er godartet i 90% av tilfellene. Inntreden av neoplasmer observeres på samme måte hos menn og kvinner. Prognosen for pasienter med godartede binyresvulster er gunstig, med forbehold om rettidig legehjelp.

Klassifisering av binyresvulster med hormonell ubalanse:

  • Forstyrrelser i elektrolyttmetabolisme.
  • Fortsetter med nedsatt metabolisme av proteiner og karbohydrater.
  • Forårsaker maskulinisering eller feminisering.
  • Blandet eksponering.

Prognose

Ved rettidig diagnose og behandling er prognosen gunstig.

Hvis pasienten blir ubehandlet, vil dette føre til skade på andre organer og systemer i kroppen..

Ikke glem at en ondartet formasjon kan ligge bak det kliniske bildet av adenom..

Hvis det vises tegn på sykdom, bør du absolutt oppsøke lege. Selvmedisinering kan føre til forverring og komplikasjoner..

Ved utidig diagnose og behandling er degenerasjon av godartede neoplasmer til ondartede.

I noen tilfeller kan ondartede svulster spre metastaser til andre vev og organer: lever, lunger, nyrer. Feokromocytomer er ledsaget av ustabilt blodtrykk, som stabiliserer seg etter operasjonen - den viktigste metoden for å behandle patologi.

Resultatet av operasjonen hos pasienter avhenger av typen neoplasma som må elimineres. Rettidig fjerning av en godartet svulst har i de fleste tilfeller en gunstig prognose. Eliminering av androsteromisk dannelse kan føre til en suspensjon av utviklingen i barndommen.

Etter fjerning av feokromocytom vedvarer ofte problemer med hjerterytme og blodtrykk, men de behandles med et behandlingsforløp. Å finne en ondartet svulst betyr sjelden en positiv prognose.

Variasjoner og symptomer

Det kliniske bildet av den tilsvarende patologien hos menn og kvinner avhenger av svulsttypen og aktiviteten til hormonsyntese. Typiske tegn for de tidligere indikerte typer neoplasmer vil bli beskrevet nedenfor..

Aldosteroma - et overskudd av det korresponderende bioaktive stoffet forårsaker muskelsvinn i pasienten, hypertensjon med en parallell reduksjon i konsentrasjonen av kalium i blodet, noe som er fult med utviklingen av arytmier.

Kortikosterom er ledsaget av et overskudd av glukokortikoider i pasientens kropp. Resultatet er overvekt med markante svingninger i blodtrykket (hypertensjon). Barn modnes relativt raskt i kjønnsområdet. Hos voksne kvinner og menn er det en reduksjon i reproduktiv funksjon.

Corticoestroma og androsteroma er preget av en økning i syntesen av kjønnshormoner. I det første tilfellet fortsetter feminisering hos menn, manifestert ved tynning av stemmen, avsetning av fett på lår og rumpe, og testikkelhypotrofi. I det andre, maskulinisering hos kvinner, preget av overdreven hårvekst, muskelvekst og lignende..

Symptomer på en binyre svulst som utvikler seg i medulla av kjertelen (feokromocytom):

  • Episodisk økning i blodtrykk (opptil 250 mm Hg. Art.).
  • Svimmelhet med episoder med migrene.
  • Kvalme med trang til å kaste opp uten lettelse.
  • Økt svette.
  • Hånd skjelving.
  • Ubehag i brystet som eskalerer til smerte, ligner et hjerteinfarkt.
  • Blekhet av pasientens kropp.
  • Frykt for døden.

Hormonelt inaktive binyresvulster kan være asymptomatiske eller som beskrevet ovenfor, men mindre intense.

Corticosteroma

Kortikosterom er en vanlig svulst. Det produserer kortisol.

  • overvekt, sprer seg til overkroppen, spesielt til magen, begynner pasienter plutselig å gå opp i vekt;
  • utseendet på mannlige tegn hos kvinner: utseendet på hår over leppen, på brystet, skjeggvekst. økning i blodtrykk, noen ganger veldig betydelig (systolisk opp til 220). Dette kan føre til utvikling av hjerteinfarkt og hjerneslag;
  • dannelse av strekkmerker på lårene, magen og brystet. De har en karakteristisk farge - rød;
  • reduksjon i muskelmasse (spesielt i underekstremitetene). Dette fører til smerter når du går;
  • psyko-emosjonelle endringer: apati, døsighet, depresjon. fruktbarhetsforstyrrelser blir ofte observert. Dette indikerer en ubalanse av hormoner i kroppen;
  • kortikosterom er ledsaget av diabetes mellitus i 10-20% av tilfellene;
  • hjertearytmier, redusert blodstrøm, smerter i hjertets region.

diagnostikk

Diagnostikk av binyresvulster er basert på bruk av moderne undersøkelsesmetoder. Før legen ordinerer passende prosedyrer, vurderer legen pasientens tilstand, samler anamnese, analyserer klager.

Følgende metoder brukes for å verifisere årsaken til et karakteristisk klinisk bilde:

  • Generell og biokjemisk blodprøve.
  • Ultralydundersøkelse av binyrene. Ultralyd visualiserer en neoplasma i organets struktur.
  • Bestemmelse av overflødige hormoner (aldosteron, kortisol, katekolaminer) i blod og urin.
  • Beregnet og magnetisk resonansavbildning. Effektive metoder for å visualisere neoplasmer i strukturen av kjertelen.
  • Biopsi med definisjon av den histologiske strukturen til neoplasma. Den spesifiserte diagnostiske metoden er kontraindisert hos pasienter med mistanke om feokromocytom på grunn av den høye risikoen for frigjøring av katekolaminer med krisets progresjon..

Om nødvendig vil den behandlende legen foreskrive ytterligere diagnostiske prosedyrer. Prognosen for pasientens helse og liv avhenger av rettidig bestemmelse av svulstens art og valg av passende behandling..

Aldosteroma

Svulsten produserer aldosteron. Aldosteron bidrar til natrium og vannretensjon i kroppen. Dette fører til en økning i blodtrykket..

Også med aldosterom avtar mengden kalium. På grunn av dette vises muskelsvakhet, kramper i nedre ekstremiteter, arytmi.

Pasienten er ofte tørst, tørr i munnen, drikker mye, på grunn av dette øker mengden urin. Noen ganger fører sykdommen til en krise.

I dette tilfellet vises kramper og parestesier i øvre og nedre ekstremiteter, diaré, oppkast og hodepine. Utviklingen av et hjerneslag er mulig. Ved langvarig sykdom påvirkes nyrene.

Denne sykdommen kalles ofte Connes syndrom (etter navnet til forfatteren som først beskrev den).

Behandling

I 65% av tilfellene med binyresvulster innebærer behandling kirurgisk inngrep med fjerning av den tilsvarende formasjonen i kjertelen. Indikasjonen er et overskudd av volum på 3 kubikkcentimeter, aktiv syntese av hormoner og / eller tilstedeværelsen av fjerne foci (metastaser).

I tilfeller av hormonelt inaktive binyresvulster er forventningsfulle taktikker tillatt. I mangel av kliniske manifestasjoner av sykdommen og den langsomme veksten av neoplasma, bør du ikke skynde deg å fjerne den.

Svingninger i blodtrykk uten uttalte samtidig symptomer forårsaker noen ganger behandling med tradisjonelle antihypertensive medisiner (Cotopril, Bisoprolol). På bakgrunn av feokromocytom gir ikke denne terapien det ønskede resultatet. Uten umiddelbar fjerning av den tilsvarende svulsten, gjenstår en høy risiko for pasientens liv.

Behandling med folkemessige midler mot binyresvulster er kontraindisert på grunn av tap av dyrebar tid og lav effektivitet.

Stadier av binyrene

Bestemmelse av skadegraden og utbredelsen av binyreskreft utføres på grunnlag av instrumentelle undersøkelsesmetoder:

  • • 0 - ikke oppdaget på røntgenbilder, ultralyd (mistanke kan bare oppstå ved en nøye undersøkelse av MR-, CT-, PET-CT-bilder);
  • • 1 - formasjonens størrelse er mindre enn 5 cm;
  • • 2 - mer enn 5 cm, men ingen spiring;
  • • 3 - vokser inn i tilstøtende strukturer, det er berørte regionale lymfeknuter;
  • • 4 - det er metastaser til fjerne organer (lunger, hjerne).

Pasientens levealder avhenger direkte av tidspunktet for påvisning av svulsten. I de tidlige stadiene er binyrekreft herdbar og sjansen for å overleve er stor. I første og andre trinn er restitusjonen etter operasjonen 65–80%, og i tredje og fjerde (siste) stadie er prognosen dårlig, overlevelsesraten er 13–45%, pasienter dør av konsekvensene av onkopatologi. Levetiden reduseres til 1-2 år, da oppstår døden.

komplikasjoner

Faren for neoplasmer i de tilsvarende endokrine kjertlene ligger i hormonell ubalanse og kompleks dysfunksjon i kroppen..

komplikasjoner:

  • infertilitet.
  • Hjerneslag, hjerteinfarkt.
  • Akutt hjerte- eller binyresvikt.
  • arytmi.

Prognosen for pasienten avhenger i tillegg av svulstens størrelse og funksjonelle aktivitet. Jo mindre den er, jo bedre er det for pasienten..

Funksjoner i strukturen

Disse endokrine kjertlene er plassert til høyre og venstre over nyrene, i det retroperitoneale vevet. Til tross for at organet er sammenkoblet, har binyrene forskjellige former og lokasjoner i forhold til tilstøtende organer. Så den høyre binyren i form av en trekant ligger over den øvre polen av høyre nyre og ved siden av den underordnede vena cava. I sin tur er venstre kjertel preget av en halvmåneform, er plassert over den øvre polen av venstre nyren og ligger i nærheten av bukspyttkjertelen, milten og den hjerte delen av magen. Blod kommer inn i dette organet gjennom et stort antall arterier, og utstrømningen av venøst ​​blod gis av funksjonen til den sentrale binyrevenen, som igjen strømmer til høyre og venstre i henholdsvis den underordnede vena cava og inn i den venstre nyrevenen. Som følger av beskrivelsen er binyrene et komplekst organ, eller rettere sagt, de endokrine kjertlene. De er sammensatte med sin histologiske struktur og hormonelle funksjon, på grunn av sonering av organet i henhold til de produserte hormonene.

Sekundær ondartet neoplasma i binyrene

ICD-10 overskrift: C79.7

Innhold

Definisjon og bakgrunn [rediger]

Når det gjelder frekvensen av påvisning av metastaser, inntar binyrene 4. plass etter lungene, leveren og beinene: metastaser er notert i binyrene i 9-27% av tilfellene av ondartede neoplasmer fra andre organer, og ofte er metastaser bilaterale (i 41% av tilfellene). I følge resultatene fra obduksjoner hos 13 906 pasienter som døde av kreft, var frekvensen av metastaser i binyrene 3,1%. Oftere metastaserer kreft i lungene (opptil 40%) og brystkjertlene (20-35%) til binyrene, sjeldnere - nyrekreft (1,2-10%), melanom (1-8,6%), svulster i mage-tarmkanalen, bukspyttkjertelen, seminom. Metastaser kan være ensomme og flere. I store metastaser er nekrotiske forandringer mulig. Når mer enn 90% av binyrene blir ødelagt av metastaser, utvikler binyreinsuffisiens hos pasienter.

Det er fastslått at sannsynligheten for metastatiske lesjoner av binyrene i nyrecellekarsinom avhenger av stadium av primærsvulsten og av om svulsten er lokalisert i den øvre pol av nyren. Utseendet til en tumortrombus i nyrevenen kan også være en harbinger av metastase til binyrene. Tilstedeværelsen av en svulsttrombe i høyre nyrevene bemerkes bare i 20% av metastaser i høyre binyre, mens når en tumortrombe i venstre nyrevene blir oppdaget, blir metastaser i binyrene påvist i 67% av tilfellene..

Metastaser i binyrene kan være bilaterale og ensidige, enkle (ensomme) og multiple. Bilaterale metastaser forekommer hos omtrent 50% av pasientene med metastatiske lesjoner i disse kjertlene, og er som regel en refleksjon av en avansert metastatisk prosess. Metastaser i binyrene kombineres i de fleste tilfeller med metastaser til andre organer. Likevel fungerer ikke isolerte foci alltid som en manifestasjon av den primære svulsten. For eksempel, i en studie med 330 pasienter, hos 9,6% av pasientene med ikke-småcellet lungekreft, ble isolerte volumetriske formasjoner av binyrene funnet i henhold til CT-data, som i 65% av tilfellene viste seg å være godartet adenom. Den morfologiske diagnosen ble stilt ved aspirasjonsbiopsi, åpen biopsi eller CT ved oppfølging. I andre tilfeller ble tilstedeværelsen av metastaser bekreftet ved en CT-guidet aspirasjonsbiopsi. I følge dataene fra obduksjoner etter fødsel ble det funnet en høyere forekomst av godartede binyresvulster hos pasienter med nyrecellekarsinom sammenlignet med befolkningen generelt. I motsetning til primære binyresvulster, anses metastaser som ikke innkapslede formasjoner. Typisk indikerer binyremetastaser spredning av primærsvulsten og en dårlig prognose. I noen tilfeller, med isolerte metastatiske binyresvulster hos pasienter som har gjennomgått radikal behandling for primærtumoren, er imidlertid fjerning av den berørte binyrene ledsaget av en lang overlevelse av pasienter..

Etiologi og patogenese [rediger]

Kliniske manifestasjoner [rediger]

I de fleste tilfeller er metastatiske binyresvulster asymptomatiske, og de oppdages ved en tilfeldighet under en oppfølgingsundersøkelse. I følge resultatene fra en studie var det bare 20 (4,6%) av 464 pasienter med ondartede neoplasmer som hadde kliniske manifestasjoner av metastatiske lesjoner i binyrene. I følge andre data var forekomsten av asymptomatiske binyre metastaser 61%. Store metastaser er vanligvis smertefulle. Andre tegn på ondartede svulster (vekttap, svakhet, anoreksi og andre symptomer) er karakteristiske for eventuelle generaliserte svulster. Adrenalinsuffisiens er observert hos 25% av pasientene med kliniske manifestasjoner av metastaser i binyrene, og det forekommer bare ved bilaterale lesjoner i kjertlene. Oftest fører ikke-Hodgkins store lymfekreft til utvikling av åpen hypocorticism. Sjeldnere er det forårsaket av metastaser av bronkogen lungekreft eller svulster med annen lokalisering. Klinisk signifikant blødning på grunn av metastaser i binyrene er ekstremt sjelden, og i isolerte tilfeller er akutt laparotomi indikert for å stoppe blødning

Sekundær ondartet neoplasma i binyrene: Diagnose [rediger]

Hovedverdien i diagnosen metastatiske binyresvulster tilhører historiedataene, så vel som resultatene av de viktigste instrumentelle avbildningsmetodene (ultralyd, CT og MR).

- Diagnostisering av metastatiske lesjoner i binyrene ved påvisning av en tilfeldig (tilfeldig påvist) formasjon i kjertelen forenkles i nærvær av en passende historie hos en kreftpasient.

- Fase-antifase-MR er en pålitelig metode for differensialdiagnose av asymptomatiske knuter, som tilfeldig ble påvist under neste undersøkelse, med metastaser i binyrene.

Når punktering av dannelsen av binyrene med påfølgende cytologisk eller morfologisk undersøkelse, kan du avklare den påståtte diagnosen. Imidlertid, ifølge mange forskere, kan denne prosedyren bare utføres hos pasienter med en diagnostisert primærsvulst, hvis det er mistanke om metastatiske lesjoner i binyrene, siden punktering av en hormonell aktiv binyretumor kan øke frigjøringen av hormoner syntetisert av neoplasma. I tilfeller der den histologiske strukturen til den primære svulsten ikke likner celleelementene i binyrene (for eksempel i en lungetumor), er den morfologiske verifiseringen av metastaser lett. På samme tid er det ganske vanskelig selv for en patolog å skille metastaser av rencelleklar cellekarsinom fra klarcelle-adrenokortikal adenom (den vanligste godartede binyresvulsten). Når mikroskopisk undersøkelse av metastaser av nyrekreft i binyrene, i de fleste tilfeller, er en massiv utvidelse av metastase bemerket, helt til fullstendig erstatning av binyrene med tumorvev. For dyptgående histologisk analyse er innovative teknologier nødvendig i histomorfologiske studier og fremfor alt i immunhistokjemiske studier. På grunn av sjeldenhetene i metastatiske lesjoner i binyrene, ville en punkteringsbiopsi hos alle pasienter med hormonelt inaktive binyresvulster for å oppdage metastaser føre til et stort antall unødvendige biopsier..

Ved hjelp av PET (Positron Emission Tomography) er det mulig å utføre en differensialdiagnose av godartede og ondartede neoplasmer i binyrene med høy følsomhet og spesifisitet (opptil 100%). Gitt PET-ikke-invasivitet og høy nøyaktighet, fungerer denne metoden som et alternativ til å punktere biopsi i diagnosen metastatiske lesjoner i binyrene. Når PET brukes, kan andre latente metastaser oppdages i de tidlige stadiene og ikke MR av hjernen og benets scintigrafi. De viktigste ulempene med PET anses å være begrenset tilgjengelighet og høye kostnader..

Differensialdiagnose [rediger]

Sekundær adrenal malignitet: Behandling [rediger]

Mer nylig, når metastaser i binyrene ble oppdaget, ble en pasient med generalisert metastase av primærsvulsten ansett som uhelbredelig. Den akkumulerte erfaringen med å utføre operasjoner i lungene og leveren for metastaser i dem med tilfredsstillende langsiktige resultater tjente imidlertid som grunnlag for en revisjon av holdningen til kirurgiske inngrep for metastatiske binyresvulster..

Metastatisk lesjon av binyrene er en indikasjon for adrenalektomi (åpen eller laparoskopisk) i fravær av andre fjerne metastatiske fokier fra primærsvulsten. Siden metastatiske lesjoner i binyrene blir betraktet som en manifestasjon av generalisering av den underliggende sykdommen, er det i den postoperative perioden tilrådelig å utføre adjuvant cellegift eller strålebehandling under hensyntagen til følsomheten til den primære svulsten.

Forebygging [rediger]

Annet [rediger]

En sykdomsfri periode på mer enn 6 måneder, ifølge de fleste forfattere, bør betraktes som den viktigste relativt gunstige prognostiske faktoren for metastatiske binyresvulster, siden den antagelig fungerer som en slags markør for biologisk aggressivitet og malignitet hos primærsvulsten. Hvis den histologiske typen binyremetastase er adenokarsinom, blir forventet levealder for pasienter lengre sammenlignet med de med en primær svulst av en annen histologisk type. Hos pasienter med ukjent lokalisering av primær kreft og metastatiske lesjoner i binyrene, er prognosen ekstremt dårlig: den gjennomsnittlige levealderen etter adrenalektomi er omtrent 7 måneder. I gjennomsnitt når den 5-årige overlevelsesraten for pasienter etter kirurgisk behandling for metastatiske lesjoner i binyrene 29-42%.

Adrenal kreft

I de senere årene har binyrebiologi blitt stadig mer diagnostisert. Videre skyldes dette ikke spredningen av patologi, men kvaliteten (moderniseringen) av diagnostiske teknologier. For noen år siden døde mennesker av en ondartet svulst (binyrebarkreft) uten selv å vite årsaken; imidlertid i dag, takket være PET / CT-forskning, oppdages slik kreft i tidlige faser.

Adrenal kreft er diagnostisert hos 3% av pasientene, men hvis vi sammenligner verdensdata, viser det seg at sykdommen rammer 5% av verdens innbyggere. Dette er stort nok for et sjeldent avvik. Binyrene er sammenkoblede kjertler som er plassert øverst i nyrene. De frigjør hormoner som opprettholder optimalt blodtrykk og reagerer på stress..

Under hvilke omstendigheter kan patologi mistenkes?

Eksperter bemerker at de aldri har vært nødt til å takle patologier som har så mange forskjellige symptomer før. Indikatorer for kreft i høyre eller venstre binyrene kan avhenge av svulstens beliggenhet, stadium av dens progresjon og struktur. Lesjonen kan være godartet eller ondartet. Dessverre blir den andre typen formasjoner oftere oppdaget. Vanligvis er prosessindikatorer fokusert på hormonelle abnormiteter. Hormonale symptomer avhenger av hormonet som produseres av svulsten. Dette hormonet kan være kortisol, adrenalin. Adrenal kreft med atypiske hormonelle symptomer oppdages hos 12% av pasientene.

Spesielle symptomer

De spesifikke symptomene på binyreskreft er mangfoldige. Alle avvik i tilstanden, provosert av hormonelle forstyrrelser, manifesterer seg også i tilfelle adrenal kreft. Disse symptomene inkluderer overvekt, muskelsvakhet, hypertensiv krise..

Når et onkologisk fokus begynner å produsere mannlige hormoner, kommer følgende tegn i forgrunnen:

• unormalt utviklede muskler;
• grov ansiktsegenskaper;
Tap av hår på hodet og deres påfølgende vekst i andre områder av kroppen;
• endring av taletone.

Svulsten stimulerer produksjonen av et hormonelt stoff. Et avvik i produksjonen av glukokortikoider fører til det såkalte Itsenko-Cushing-syndromet. Denne defekten er ledsaget av vektøkning og arteriell hypertensjon. Når det gjelder barn, provoserer onkologi unormalt tidlig pubertet. Så hos jenter kan den første menstruasjonen gå fra 7-9 år gammel. Hvis vi snakker om voksne, har de tvert imot en tvungen demping av funksjonene til gonadene. Dette gjenspeiles i erektil dysfunksjon hos menn og tidlig overgangsalder hos kvinner. Hvis det er en svulst av corticoestroma, kan muskelsvakhet vises, noe som kan utvikle seg til fullverdig lammelse av armer og ben. Krampe, økt trykk kan også være til stede.

Variasjoner av binyreokologi

feokromocytom - med progresjon av et fokus fra et nervøst eller kromaffinvev, finner metastase og alle slags komplikasjoner i arbeidet med det kardiovaskulære systemet sted. Sen diagnose fører til transformasjon av en godartet formasjon til en onkologisk.
Adrenokortikal onkologi - vises på grunn av overdreven produksjon av kortikosteroider.
neuroblastom - typen av onkoformasjon som vanligvis påvirker barn.

Onkologi av forskjellige binyrelag

1. Epitel adrenal onkologi - karsinom.
2. Onkologisk lesjon av medulla - neuroblastoma.

Komplikasjoner fra binyrekreft er vanligvis forbundet med luftveiene og intra-arterielt trykk.

Godartet binyresvulst

Adrenal adenom diagnostiseres ganske ofte, og i 60% av tilfellene påvirker det venstre binyre. En slik svulst dannes på kjertelbarken. Mer enn 50% av slike adenomer blir omdannet til kreft, noe som ikke er tilfelle med adenomlesjoner i andre organer..
Den godartede prosessen påvirker funksjonen til mange organer. Ensidig skade oppstår vanligvis etter 40 år. Ved diagnostisering er grensene for onkologi tydelig definert. I gjennomsnitt er fokusets størrelse mindre enn 3 cm, og vekten overstiger 100 g. En økning i fokusets størrelse er bevis på transformasjonen av prosessen til ondartet onkologi..
Symptomer på adenom avhenger av hormonet som produseres. Menn gjennomgår feminisering og kvinner tar på seg maskulin trekk. I alle fall øker kroppsmassen. Vekten øker raskt; med alvorlig overvekt, er behandlingen betydelig vanskelig. Tar oral prevensjon kan føre til adenom. Adenom utvikler seg spontant. Det er ingen effektive måter å forhindre denne patologien på ennå..

Diagnostisering av sykdommen

• Blodanalyse.
• Innhenting av muntlig informasjon og fysisk undersøkelse - med sin hjelp kan du finne ut pasientens generelle tilstand, oppdage lymfeknuter.
• Urinalyse - lar deg bestemme graden av kortisol og 17-ketosteroider i den daglige urininnsamlingen.
• CT - røntgenundersøkelse, som lager tredimensjonale bilder av pasientens organer; en spesialist undersøker disse bildene på en dataskjerm.
• MR er en diagnostisk teknikk som bruker magnetiske felt så vel som en PC. Dette gjør at leger kan få høykvalitetsbilder av organer. Hvis det er mistanke om binyrekreft, utføres en MR av bukhulen.
• Adrenal angiografi - røntgenundersøkelse av karene ved siden av binyrene. I denne prosedyren injiseres et spesielt kontrastmiddel i binyrene. Med denne angiografien oppdages defekter i sirkulasjonssystemet..
• PET - en type tomografi som hjelper deg med å vite omfanget av metastase. Med denne prosedyren blir en glukoseoppløsning injisert i pasientens vene, hvis molekyler er merket med en radioaktiv etikett. Takket være dette merket spores bevegelsen av løsningen gjennom sirkulasjonssystemet..
• PET-skanning - en spesiell skanner roterer rundt personen og tar bilder. Kreftceller absorberer raskt glukosemolekyler, så de kan tydelig skilles på slike bilder.

Når binyrecancer oppdages, blir metastase ofte påvist. Dimensjonene til fokuset kan være 4 cm, og dette er allerede et bevis på utbredelsen av prosessen.

Helbredende algoritme

Å eliminere binyren kreft innebærer å ta hormonelle medisiner. Med aktiv produksjon av kvinnelige hormoner foreskrives mannlige hormoner og omvendt. I tillegg blir konvensjonell symptomatisk terapi utført. De berørte områdene blir nummen og den generelle tilstanden forbedret.

Etter påvisning av det onkologiske fokuset tar passiv observasjon av pasienten en viss tid; Dette er nødvendig for å identifisere det optimale behandlingsforløpet. Som regel er radikal fjerning av svulsten involvert, etterfulgt av rehabilitering. På det preoperative stadiet tar en person Phentolamine og Propranolol. Kirurgisk inngrep gjennomføres med den såkalte abdominal tilgang. For første gang ble en slik operasjon utført i 2002. Til i dag forbedres kirurgiske teknikker..
Postoperativ rehabilitering går vanligvis uten komplikasjoner; eventuelle avvik blir korrigert av hormoner og smertestillende midler.

I behandlingen av binyrene kreves også metoden for kryokirurgi og introduksjon av kreftlegemidler basert på biovacciner.

prognoser

Det er vanskelig å gi entydige spådommer, fordi fokuset er i stand til å komme igjen. Bare under forutsetning av upåklagelig oppfyllelse av alle instruksjonene er kuren mulig. Menneskenes liv blir vanskelig; overvekt blir normen som hormoner må tas systematisk. Etter 7 dager etter operasjonen er det lov å gå tilbake til hverdagen, selv om en person fremdeles kan plages av muskelsvakhet. Etter avsluttet behandlingskurs, bør personer som har overlevd onkologi systematisk gjennomgå kontrolldiagnostikk. Ernæringen må justeres.

For å velge en effektiv behandlingsmetode, kan du søke

- metoder for innovativ terapi;
- muligheter til å delta i eksperimentell terapi;
- hvordan få en kvote for gratis behandling ved et onkologisenter;
- organisasjonsmessige forhold.

Etter konsultasjon tildeles pasienten dagen og tidspunktet for ankomst for behandling, terapiavdelingen, hvis mulig blir den behandlende legen utnevnt.

Adrenal kreft

De sammenkoblede endokrine kjertlene som ligger over toppen av nyrene kalles binyrene. Deres viktigste funksjon er produksjonen av hormoner som regulerer hundrevis av prosesser i kroppen vår: de opprettholder homeostase og normal funksjon av blodkar, kontrollerer fordelingen av proteiner, fett, karbohydrater og vann-salt balanse, og beskytter kroppen mot effektene av langvarig stress. Ondartede svulster i binyrene blir sjelden diagnostisert.

Også hormonelle forstyrrelser er karakteristiske for denne typen kreft, siden svulsten i seg selv begynner å produsere hormoner, men denne prosessen går galt og forårsaker forstyrrelser. Det er vanskelig å bestemme nøyaktig hvor vanlig denne sykdommen er. Siden det sjelden er atskilt fra andre kreftformer.

Beskrivelse av sykdommen

Adrenal kreft er en ondartet neoplasma i kjertelvevet. I følge statistikk er denne diagnosen 3-5% av det totale antallet av alle diagnostiserte svulster. Denne kreftformen regnes som den farligste for luftveiene, leveren og alle tilstøtende strukturer, siden det er i dem metastaser oftest trenger inn.

I henhold til den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i binyrene er koden D35.0.

Barn under 5 år og voksne i alderen 40 til 45 år har større risiko for binyreskreft. Som statistikken viser, er det svakere kjønn utsatt for patologi tre ganger mer enn det sterke.

Årsaker til patologi

Ondartede svulster i binyrene har en arvelig eller sporadisk etiologi.

Leger identifiserer flere grupper av faktorer som provoserer utviklingen av sykdommen:

  • Den systematiske bruken av kreftfremkallende stoffer, som finnes i høye konsentrasjoner i visse drikker og mat.
  • Dårlige vaner: tobakksrøyking, alkoholisme, rusavhengighet.
  • Funksjoner ved aldersfysiologi. Onkologi diagnostiseres oftere hos barn og middelaldrende mennesker.
  • Arvelig disposisjon.
  • Endokrine svulster.
  • Tilstedeværelsen av genetiske medfødte avvik, for eksempel Li-Fraumeni syndrom, hyperplastisk polypp, Beckwith-Wiedemann, og så videre.

Det er ganske vanskelig å pålitelig finne ut hvilke faktorer som provoserer starten på utviklingen av patologi, derfor er etiologien ofte ukjent.

Patogenesen av binyrene

Mekanismen for utvikling av binyrekreft skiller seg ikke fra utseendet til andre typer onkologi. Under påvirkning av ugunstige faktorer gjenfødes organcellen, forandringer forekommer i den på genetisk nivå. Dette fører til at cellen blir atypisk. Den tilegner seg muligheten til å dele seg veldig raskt, slik at svulsten vokser over tid. Slike celler deler seg mye raskere enn sunne celler, og sprer seg til omkringliggende vev. Ofte blir slike svulster orgelerstatninger, det vil si at de begynner å produsere hormoner.

Klassifisering

Ondartede neoplasmer i binyrene kan deles inn i to grupper:

  • Patologier i det kortikale laget.
  • Svulster i medulla.

Svulster kan være primære eller sekundære. Primære kan ha hormonell aktivitet eller ikke.

En annen klassifisering innebærer inndeling i følgende typer:

  • Kortikosteromer - neoplasmer som forstyrrer stoffskiftet.
  • Androsteromas - svulster som provoserer dannelse av sekundære seksuelle egenskaper hos kvinner.
  • Aldosteroma - kreft som forstyrrer helheten i prosessene for forbruk av vann og salter, deres absorpsjon, distribusjon i det indre mediet og utskillelse fra kroppen.
  • Corticoandrosteromas - neoplasmer som kombinerer tegn og virkningsprinsipp for androsteromer og kortikosteromer..
  • Feokromocytomer - dannes i medulla av orgelet.
  • Neuroblastoma - denne diagnosen gis oftere til barn.
  • Karsinomer er den vanligste kreftformen.

Utviklingen av patologi kan deles inn i fire stadier:

  • Den første er en svulst på ikke mer enn 5 cm i diameter.
  • Den andre - størrelsen overstiger 5 cm, invasjonen blir ikke observert.
  • Den tredje - neoplasmer i forskjellige størrelser, har en lokal invasjon. Organer i nærheten er intakte.
  • Fjerde - neoplasmer av forskjellige størrelser, har invasjon av nabolande organer.

Adrenokortikal binyrecancer

I tilfelle når en ondartet neoplasma kommer fra binyrebarken, høres diagnosen ut som adrenokortikal kreft.

Denne typen patologi anses som ganske sjelden og lite studert. I følge statistikk diagnostiseres bare 1-2 tilfeller av sykdommen per 1 000 000 mennesker per år. Det er interessant at hos brasilianere er patologi mye mer vanlig. Spesialister innen genetikk forklarer dette med det høye nivået av kromosomale mutasjoner..

Denne typen er mer vanlig hos kvinner over 40 år og barn under 5 år. I sistnevnte dannes svulsten fra de resterende binyrecellulære strukturer som dannet seg på stadiet av embryoet. For kvinner tilskrives patologien ofte bruk av piller som forhindrer graviditet.

Symptomer på svulster

Det symptomatiske bildet av utviklingen av patologi er ganske mangfoldig, og avhenger i stor grad av typen svulst.

Eventuelle hormonelle forstyrrelser kan indikere utvikling av patologi. Denne listen inkluderer også osteoporose hos barn, overvekt, muskelsvakhet, hypertensive kriser eller arteriell hypertensjon..

I tilfelle når neoplasma produserer hormoner av det mannlige spekteret, kan kvinner oppleve tegn på maskulinisering: grov stemme, for mye uttrykk for muskler, hårtap og grove ansiktsegenskaper. Patologi som helhet provoserer aktiv hormonfrigjøring.

Feokromocytom kan forårsake aktiv spredning av metastaser og forstyrrelser i arbeidet med det kardiovaskulære systemet.

Corticoestroma provoserer malaise, svakhet i muskelvev. Det er stor sannsynlighet for å utvikle lammelse av ben eller armer. Pasienten kan ha høyt blodtrykk og anfall. Ved kreft i binyrebarken registreres overdreven produksjon av hormonelle stoffer i kortikosteroid.

Spesifikke symptomer kan utfylle bildet:

  • Forstyrrelser i fordøyelsessystemet, kvalme, oppkast, dyspepsi.
  • Raskt vekttap, tap av matlyst.
  • Redusert motstand mot stress, apati og depresjon.
  • Anemi, strekkmerker på huden.
  • Smerte symptomer. Lokaliseringsstedet er avhengig av retningen på metastase.
  • Kaliummangel.
  • Konstant følelse av urimelig angst, panikkanfall.
  • Nedbryting av kroppen som helhet.
  • Forstyrrelser i forplantningssystemet.
  • Atypisk kviser.

Ved feokromocytom er standardsymptomene hypersvette, rask hjerterytme, høyt blodtrykk, kortpustethet, blek hud og hodepine..

Neuroblastomas manifesteres av smertefulle følelser i bein, svulmende øyne, under hvilke det dannes mørke ringer. Hos barn kan magen hovne opp, det kan være pustevansker. Pasienten mister vekt betydelig på kort tid og lider av alvorlige forstyrrelser i fordøyelsessystemet.

Pasientene er preget av følgende kliniske bilde med lesjoner i barken: overvektige, lune og avrundede kinn, feminisering hos menn eller maskulinisering hos kvinner, dannelse av en feit pukkel under nakken, og så videre..

metastaser

Metastase av binyreskreft forekommer i retning av organer og vev i bukhulen, beinvev, mage, strukturer i lungene og leveren.

Hvis neoplasma oppstår gjentatte ganger, kan det være en konsekvens av spredning av metastaser i vevet i organet til svulster fra en serie med melanom eller lungekreft.

diagnostikk

For pasienter hvis symptomer antyder utvikling av binyrebarkreft, utføres en detaljert undersøkelse, bestående av:

  • Røntgen av brystet. Hjelper med å bestemme tilstedeværelsen av metastaser i lungevevet.
  • Positron Emission Tomography. Lar deg vurdere omfanget av den patologiske prosessen, etablere stadiet for utvikling av neoplasma, bestemme muligheten for kirurgisk inngrep.
  • MR Anbefales hvis kreftceller mistenkes for å spre seg til hjernen og ryggmargen.
  • Ultralyd. Hjelper tilstedeværelsen av neoplasmer og metastaser i leveren.
  • CT. Visualiserer neoplasma, bestemmer om det er lesjoner i lymfeknuter. Inkludert på grunnlag av dette blir det tatt en beslutning om hensiktsmessigheten av kirurgisk fjerning.
  • Laboratorieundersøkelser av urin, blod. Tillat å bestemme nivået av hormoner, å spesifisere plasseringen av det primære fokuset, og så videre.

Behandlingsmetoder

Den viktigste metoden for å behandle patologi, spesielt hvis den er hormonelt aktiv, anses å være kirurgisk inngrep:

  • På det første stadiet av utviklingen av den patologiske prosessen brukes laparoskopisk fjerning.
  • På det andre utviklingsstadiet bestemmes metoden for fjerning, under hensyntagen til dataene til MR eller CT.
  • I trinn 3 utføres en abdominal operasjon, hvor kirurgen undersøker tilstøtende organer og vev, avgjør om kreftceller har spredd seg.
  • På trinn 4 ledsages prosessen av spredning av metastaser i vevene i nyrene, leveren og andre organer. Slike formasjoner er ofte ubrukbare. Muligheten for slik manipulering bestemmes av legen for hver pasient separat..

Hvordan tilleggsbehandlinger praktiseres og andre terapier.

Strålebehandling anses som effektiv for feokromocytomer. Pasienten injiseres med en radioaktiv isotop som har skadelig effekt på ondartede celler. På grunn av denne prosessen reduseres svulsten i størrelse, metastaser blir ødelagt. For å oppnå lignende mål, kan kreftmedisiner fra kategorien cytostatika brukes, med andre ord - cellegift.

Cellegiftbehandling gir ikke en så tydelig effekt, derfor foreskrives den bare i tilfelle omfattende metastaser.

I noen tilfeller, for å redusere den hormonelle aktiviteten i binyrebarken, foreskriver eksperter medisiner som Chloditan, Mitotan, etc. Kurset kan vare i omtrent 60 dager. Legemidlene har mange ubehagelige bivirkninger: kvalme, oppkast, tap av matlyst, regelmessige smerter i hodet, følelse av drukkenskap.

Etter behandlingsforløpet er pasienten konstant under tilsyn av den behandlende legen og periodisk oppfølgingsdiagnostikk. En slik integrert tilnærming vil bidra til å forhindre tilbakefall i tid..

Adrenokortikal binyrecancer

Binnekreft er en neoplasma av kjertelvev på toppen av binyrene. Binyrene er ansvarlige for produksjonen av en rekke hormoner som regulerer blodtrykket. Sykdommen er ikke så vanlig, bare 5 til 10% av pasientene med kreft får diagnosen binyren. Denne patologien har ofte metastaser som sprer seg til regionen i luftveiene og leverorganene..

Adrenal kreft rammer oftest kvinner, statistikk viser prevalensen av diagnosen over menn nesten 3 ganger.

Årsaker til utseendet

Det er ingen spesifikke årsaker til utseendet på ondartede eller godartede formasjoner. Men det er noen forutsetninger for utdannelsen deres, de såkalte risikogruppene.

  1. Brudd på en sunn livsstil: tobakksrøyking, alkoholisme, rusavhengighet.
  2. Brudd på normene for spiseatferd. For høyt forbruk av over stekt mat, sterkt kullsyreholdige drikker osv..
  3. Arvelighet.
  4. Alder. Statistikk har vist nederlaget til sykdommen hos barn og eldre.
  5. Eksisterende lesjoner i det hormonelle systemet.
  6. Oral prevensjonsmisbruk.
  7. diabetes.
  8. Polycystisk eggstokk.

Klassifisering, stadier av sykdommen

I utgangspunktet utvikler svulsten seg på en binyre, bilateral lesjon, patologi er ekstremt sjelden. Hovedlokaliseringen av binyrekreft er cortex eller hjernevev. Derfor provoserer sykdommen ofte en rekke hormonelle stormer..

Alle tumor neoplasmer i kroppen er godartede eller ondartede. Kreft kan være primær (tidligere ikke diagnostisert i kroppen) eller sekundær (utseende på bakgrunn av en sykdom i et annet organ, metastase).

Primær kreft er preget av to typer binyresvulster: med og uten hormonell aktivitet. Hormonaktive svulster skiller ut aktive steroider som påvirker kroppens funksjon.

Adrenal cancer er klassifisert som:

  1. Binnebarkens nederlag.
    • 1. Epitel. Ingen spesifikk lokalisering. Adenom. carcinoma.
    • 2. Mesenchymal. Bløtvevsformasjoner. Lipoma. Fibromer. angioma.
  2. Skade på medulla.
    • 1. Neuroblastoma. De vises hovedsakelig i barndommen. Består av umodne nerveceller.
    • 2. Sympathogonioma. Den mest ondartede, umodne svulsten. Påvirker ofte nyfødte.
    • 3. Ganglioma. Blandet svulst med sympatiske ganglia.
    • 4. Feokromocytom. Hormonaktiv svulst.

De fleste binyresvulstene som oppstår i medisinsk praksis er godartede, de oppdages ved en tilfeldighet, siden det ikke er noe klinisk bilde.

I medisinsk praksis holder alle medisinske organisasjoner seg etter klassifiseringen foreslått av O.V. Nikolaev:

  1. Androsteroma. Hormonaktive, produserer mannlige kjønnshormoner.
  2. Aldosteroma. Hormonaktiv, mineralokortikoidproduserende aldosteron.
  3. Corkioestroma. Hormonaktiv, bare funnet hos menn. Produserer østrogener, kvinnelige kjønnshormoner.
  4. Corkiosteroma. Hormonaktiv, produserende kortisol (et hormon som er ansvarlig for nedbrytning av proteiner).
  5. Corticoandrosteroma. Kombiner egenskapene til kortikosteromer og androsteromer.
  6. Kombinasjoner av disse svulstene.

Adrenal kreft har flere stadier med sine egne egenskaper og koder:

  1. 1. trinn er preget av en størrelse som ikke overstiger 50 mm (T1N0M0).
  2. Fase 2 er preget av en størrelse på mer enn 50 mm, men fraværet av metastaser (T2N0M0).
  3. 3. trinn har sin egen klassifisering (T1 / T2N1M0):

3.1. utdanning ikke overstiger 50 mm, det er metastaser til de nærmeste lymfeknuter.

3.2. utdanning mer enn 50 mm, metastaser bare på lymfesystemet.

3.3. forskjellige størrelser, metastaser kan være hvor som helst.

  1. Fase 4 er av to typer:

4.1. svulst i forskjellige størrelser med metastaser til tilstøtende områder.

4.2. svulsten er ikke begrenset i størrelse og kan spre seg til fjerne områder.

Denne graderingen gjør at spesialister kan utvikle den mest effektive metoden for å behandle binyrene. Stadiene av sykdommen gir grupper av dannelse av symptomer.

En sjelden type ondartet binyreskreft er adrenokortikal kreft, hvis kropp produserer store mengder hormonet testosteron. Risikogruppen er barn under fem år og kvinner i Balzac alder (etter 40).

Etter å ha oppdaget lokaliseringen av svulsten til adrenokortikal kreft, blir en fullstendig skanning av hele kroppen for metastaser utført for å konkludere om sykdomsstadiet og dens spredning.

symptomer

Tegn på en svulst varierer avhengig av type kreft og dens grad. Vanlige tegn som indikerer utviklingen av en binyresvulst kan være:

  1. Utviklingen av binyreskreft hos barn forårsaker symptomer: økt innhold av østrogener, androgener. Store mengder mannlige hormoner, gjengroing av ansiktshår, underarmer og forstørrede kjønnsorganer, ujevnheter i menstruasjonen og forstørrede brystkjertler..
  2. Utvikling av sekundære seksuelle egenskaper som ikke er iboende for dette kjønn. Ansiktshår, bryst hos kvinner. Dannelse av fete avsetninger på steder som er uvanlige for menn.
  3. Cushings syndrom er preget av overproduksjon av hormonet kortisol. Det manifesterer seg i form av avleiringer av fett i magen og brystet, puffiness i nakken og skuldrene, manifestasjonen av hår i ansiktet, bryst og rygg hos kvinner, dannelse av urimelige hematomer på bena, generell svakhet og dårlig helse.
  4. Diabetes mellitus bør være årsaken til å sjekke for neoplasmer..
  5. Stadig høyt blodtrykk.
  6. Flere hypertensive kriser på rad bør tvinge spesialisten til å sende pasienten raskt for ytterligere studier. Dette er det vanligste tegnet på binyrene..
  7. Et kraftig tap av kroppsvekt, konstant tilstedeværende tørst, trykkstøt, besvimelse, tretthet, alt dette kjennetegner Conns syndrom, hvis årsak var feokromocytom.

Du bør ikke diagnostisere deg selv og ta noen avgjørelser uten å konsultere en spesialist. Symptomene ovenfor er vanlige ikke bare for svulster, men også for en rekke andre lidelser i kroppen. Derfor er det verdt å gå gjennom en fullstendig diagnostisk studie for å stille riktig diagnose..

diagnostikk

Diagnostikk av høy kvalitet og rettidig behandling vil være nøkkelen til suksess i resultatet av kampen mot en farlig sykdom. Og hvis resultatet av en godartet svulst alltid er positivt, kan en ondartet formasjon føre til mange problemer..

Adrenal kreft er diagnostisert ved hjelp av laboratorietester og forskjellige typer skanninger. Enheter for ultralyddiagnostikk, computertomografi og magnetisk resonansavbildning vil bidra til å bestemme plasseringen av svulsten, dens størrelse, struktur og skade på indre organer med mikrometer nøyaktighet.

Laboratorieforskningsmetoder brukes til å diagnostisere svulsttypen ved å endre den hormonelle bakgrunnen i kroppen.

Overlevelsesprognose

Statistikk viser at kreft oftest er diagnostisert på det siste stadiet, med en størrelse over 10 cm og omfattende lesjoner i form av metastaser, som kjennetegner kreft i grad 3 og 4.

Forventet levealder ved fjerde grad av adrenokortikal kreft er cirka 5 år, men den overlevende prosentandelen er bare 13-15%, så det er så viktig å lytte til kroppen din og oppsøke legen din ved det minste ubehag.

Overlevelsesraten på 1. trinn og under behandlingen er 80 prosent eller mer. I den andre fasen var omtrent 50% av menneskene som har bodd i mer enn 5 år.

Behandlingsmetoder

Oftest, når du diagnostiserer kreft, utføres en operasjon for å fjerne orgelet fullstendig. Delvis fjerning av et organ er bare effektiv hvis størrelsen på formasjonen ikke er mer enn 30 mm, en slik operasjon kalles reseksjon av binyrene. Hvis størrelsen på neoplasma er mer enn 30 mm, fjernes orgelet fullstendig, en slik operasjon kalles adrenektomi..

  1. I det første stadiet brukes laparoskopisk kirurgi.
  2. I det andre trinnet velges metoden for fjerning etter en omfattende diagnostisk studie..
  3. I det tredje stadiet brukes abdominal kirurgi for visuelt å bestemme av legen mulige foci av metastaser i nærliggende områder.
  4. Med den fjerde kreftgraden foreskrives kirurgi på individuell basis, men i de fleste tilfeller anses slik kreft som inoperabel..

Den mest produktive måten å bekjempe ondartet kreft er kirurgi, som er rettet mot å fjerne svulsten og alle slags metastaser. Kirurgisk operasjon er aktuelt i de tre første stadiene og først etter fullstendig stabilisering av komplikasjoner som følger med neoplasma.

Under operasjonen er den mest risikofylte handlingen å fjerne svulstkapsel, dets brudd vil uunngåelig føre til en ny vekst av kreftsvulsten. Det er viktig under prosedyren å fjerne hele neoplasmaet fullstendig. Hvis det oppstår tilbakefall, fjernes neoplasma igjen.

Cellegift utføres sammen med kirurgi. Alle avtaler gjennomføres på et strengt individuelt grunnlag. Foreskrevne medisiner er veldig forskjellige i virkning og overflod av kontraindikasjoner og bivirkninger. Men kampen mot kreft og seieren over det er verdt å leve. Kroppen til hver enkelt person er forskjellig fra en annen, og effekten av medisiner på en organisme og resultatene av deres behandling kan avvike fra effekten på en annen person. Derfor er det ingen eneste flaske merket "Mot kreft". Spesialister leter noen ganger etter utvelgelsesmetoden etter en vei ut av det som noen ganger ser ut til å være håpløse situasjoner.

Strålebehandling er en moderne og lovende metode. Strålebehandling innebærer behandling med radioaktive isotoper. Preparater med innholdet deres blir injisert direkte i området skadet av kreft, kreftceller blir ødelagt. Svært ofte brukes denne metoden i de senere stadier, for å redusere størrelsen på neoplasma, da kan en operasjon utføres for å fjerne den fullstendig..

Det siste, profylaktiske stadiet i behandlingen, når alle svulster og metastaser fjernes, er strålebehandling. Strålebehandling fjerner isolerte kreftceller som ennå ikke har dannet seg til en neoplasma. Denne terapien brukes ikke til å behandle ondartede svulster i de første stadiene, siden disse typene ikke reagerer på stråling.

Jeg bruker ikke behandling for en godartet svulst som ikke påvirker kroppen og ikke utviser hormonell aktivitet, jeg observerer det bare i dynamikk.

Forebyggende tiltak for å forhindre kreft er ikke kjent for moderne vitenskap. Siden årsaken til utseendet deres er ukjent. Det er bare mulig å ekskludere seg fra risikogruppen, ved å observere noen viktige regler som hjelper til å forebygge andre sykdommer. Dette er en sunn livsstil, regelmessig diagnostikk og besøk hos legen din, en gang i året laboratoriediagnostikk (hormonprøver). Hvis du har pårørende diagnostisert med binyreskreft, gjennomgå en detaljert undersøkelse for å diagnostisere sykdommen.