Myoma 1 cm hva du skal gjøre

Doktor i medisinske vitenskaper, professor ved Institutt for fødselshjelp, gynekologi og reproduktiv medisin ved FPK MR RUDN universitet, lege i høyeste kategori.

Ter-Hovakimyan Armen Eduardovich

Doktor i medisinske vitenskaper, professor ved Institutt for fødselshjelp, gynekologi og reproduktiv medisin ved FPK MR RUDN universitet, lege i høyeste kategori.

Doktor i medisinske vitenskaper, professor ved Institutt for fødselshjelp, gynekologi og reproduktiv medisin ved FPK MR RUDN universitet, lege i høyeste kategori.

Lisensnr. 10-77-01-013329
datert 26. oktober 2016.
LLC "On Clinic Lux"
retningslinjer for personvern
Brukeravtaler Vi er i sosiale nettverk

Størrelser på livmor fibroider for kirurgi

Mange kvinner spør gynekologer hva som skal være på størrelse med fibroider for kirurgi i millimeter, centimeter. Når kan du begrense deg til regelmessige besøk hos gynekolog og ultralydsskanning, og i hvilke tilfeller bør fibroider fjernes? La oss finne ut av det.

Størrelse betyr ikke noe

Fibroider er en av de vanligste tilstandene i gynekologi. Det forekommer veldig ofte, men det er vanskelig å beregne den nøyaktige statistikken. Hos mange kvinner forblir myomatøse noder udiagnostiserte, fordi de ikke forårsaker symptomer, kvinnen går ikke til legen og gjennomgår ikke undersøkelse.

Størrelsene på myomer er forskjellige - fra knapt merkbar på ultralyd til enorme. De oppfører seg også på forskjellige måter: noen vokser bokstavelig talt for øynene våre, størrelsen på andre endrer seg neppe over tid.

Det er ingen klar sammenheng mellom størrelsen på myomknuter og symptomene som en kvinne opplever. Noen ganger fører fibroider, som bare er 2-3 cm i diameter, til alvorlig livmorblødning og en forverring av trivsel, i andre tilfeller har noden tid til å vokse betydelig uten å forårsake problemer.

Tidligere fulgte gynekologer standard taktikken for å håndtere pasienter med fibroider. Hvis en liten node ble oppdaget, var kvinnen under observasjon i noen tid: Hun kom med jevne mellomrom for undersøkelser, gjennomgikk en ultralydsskanning. Når størrelsen på fibroidene økte betydelig, ga legen en henvisning for kirurgisk behandling. Hvis noden ikke kunne fjernes separat, ble hele livmoren fjernet.

Nå har tilnærmingene endret seg. Størrelsen på myomatøse noder er ikke lenger et så viktig kriterium som det pleide å være..

Hva som betyr noe?

Moderne indikasjoner for behandling av fibroider er som følger:

• Hvis fibroid forårsaker symptomer. Først av alt, blødning av livmoren. Hvis en stor knute klemmer tilstøtende organer, manifesterer dette seg i form av hyppig vannlating, nedsatt utstrømning av urin og forstoppelse. Ved kraftig blødning utvikler anemi.
• Hvis nodene vokser raskt. Hva betyr "raskt"? Ultralyd er med på å forstå dette: fibroiden skal øke i henhold til resultatene av 2-3 ultralydundersøkelser utført med et intervall på 4-6 måneder, med mer enn 1-2 cm.
• Hvis en kvinne planlegger å få en baby, og fibroider kan forstyrre utbruddet, løpet av svangerskapet.

Myoma myome - uenighet

Myomatøse noder i livmoren kan innta forskjellige stillinger, og symptomene og behovet for behandling er avhengig av dette. Livmorens vegg består av tre lag: slimhinnen, muskellaget og den ytre serøse membranen. Myoma vokser fra muskelvev, det kan være plassert i tykkelsen på musklene (intramural), inne i livmoren under slimhinnen (submucosa), utenfor under den serøse membranen (underliggende).

Når det gjelder symptomer, er submucosal og underliggende noder de mest ufarlige. De vokser ofte veldig sterkt og blir diagnostisert ved et uhell under en ultralydsskanning..

Situasjonen er forskjellig med submukøse fibroider. Under menstruasjonen avvises faktisk slimhinnen i livmoren, og blødning utvikler seg. Submucosal fibroids strekker den, forhindrer at den krymper, slik at blødningen blir lengre og sterkere. Submucosal fibroids større enn 4-5 cm stikker ut i livmorhulen, forstyrrer feste av et befruktet egg, utviklingen av fosteret, "stjeler" det, trekker ut blodstrømmen. Lær mer om hvilke typer fibroider.

Operasjon er en siste utvei

Tidligere brukte gynekologer myomektomi og hysterektomi veldig ofte. Noen mennesker tar fortsatt denne tilnærmingen på gammeldags måte. I henhold til moderne konsepter, bør kirurgisk behandling selv for ganske store fibroider betraktes som en siste utvei. Blant kirurger har det lenge vært et så populært uttrykk: "den beste operasjonen er den som ble unngått." Når det gjelder fibroider er dette spesielt sant, fordi det lenge har vært en effektiv minimalt invasiv behandlingsmetode - livmorarterieemboli (UAE).

Det er verdt å ty til myomektomi bare hvis et antall betingelser er oppfylt:

• Hvis det ikke er sannsynlig at hele livmoren må fjernes når fibroid fjernes.
• Hvis en kvinne planlegger et barn i nær fremtid. Når du planlegger et svangerskap på lang sikt, er ikke myomektomi den foretrukne behandlingsmetoden, siden risikoen for tilbakefall er høy de neste 2-5 årene..
• Hvis operasjonen ikke gjør skade på livmoren, hvis det etter det ikke er mange arr igjen på orgelet.
• Hvis noden er mer enn 4-5 cm, er den underjordisk og har en tynn base (benet) - det er fare for å vri seg under graviditet.

I andre tilfeller prøver moderne gynekologer å ty til embolisering av livmorarteriene..

Dermed spiller størrelsen på fibroid absolutt en rolle. Men som det fremgår av alt det ovenstående, er andre faktorer mye viktigere. Dessverre, for tiden i Russland, er ikke alle gynekologer godt informert. Noen holder seg til gamle tilnærminger, prøver å behandle en kvinne med utdaterte ineffektive medisiner eller overtale å fjerne livmoren, fraråde seg fra UAE, skremmende med forskjellige alvorlige komplikasjoner.

Få en annen mening fra en gynekolog som har erfaring med å utføre UAE, finn ut om denne prosedyren er indikert i ditt tilfelle.

Små livmor fibroider

Lesetid: min.

Hvordan behandle små livmorfibroider?

Avhengig av lokaliseringen av den patologiske prosessen, er myomatiske neoplasmer delt inn i submukøs - veksten av myom er rettet mot slimhinnen i livmoren, og de vokser inn i livmorhulen.

Intramurale noder som er lokalisert i det midtre laget av kjønnsorganet, så vel som underliggende noder, hvis vekst er rettet inn i bukhulen.

Myomatøse neoplasmer klassifiseres også i henhold til størrelsen på den tumorlignende formasjonen:

Fibroider i livmorlegemet er små - størrelsen på slike noder overskrider ikke 20 millimeter, tilnærmet lik 4-5 i svangerskapsuker. Konservativ behandling av små livmorfibroider brukes hovedsakelig..

Medium - knute størrelser ca 4-6 centimeter. Størrelse er 6-11 ukers graviditet.

Store knop som er større enn 6 centimeter i diameter og over 12 uker inn.

Små livmorfibroider kan være lokalisert i hvilket som helst av lagene i forplantningsorganet. En slik neoplasma gir kanskje ikke noen kliniske symptomer, siden den befinner seg subserøst, en slik node utøver ikke noe press på de omkringliggende indre organene, intramuralt - den har heller ingen effekter i det hele tatt, undergivende, i de fleste tilfeller, har heller ikke uttalte symptomer, men det kan være litt mer rik enn normal menstruasjon, mild smertsyndrom.

Hva gjør jeg hvis livmorfibroider er små?

Slike neoplasmer av liten størrelse trenger ikke kirurgisk behandling, behandlingen av små livmor fibroider er ikke-kirurgisk.

Avhengig av kvinnenes alder, taktikk for enten konservativ terapi hos kvinner i reproduktiv alder (hormonelle medisiner er foreskrevet for liten livmor myom), eller overvåke tilstanden til neoplasma i perimenopausal alder, siden den klimakteriske perioden selv, med sin hormonelle bakgrunn, har en gunstig effekt på myomatøse neoplasmer mot deres reduksjon. Hva skal jeg gjøre hvis livmorfibroider er 1 cm, i hvert tilfelle bestemmer legen.

Lille livmor myoma i livmorhalsen: konsekvenser.

Når det gjelder myomatiske neoplasmer av livmorhalsen, er situasjonen mer uttalt når det gjelder manifestasjonene av denne neoplasma. Og hovedklagen er fraværet av graviditet - infertilitet. Hvorfor skjer dette? Fakta er at til og med en tilsynelatende ubetydelig formasjon, lokalisert i livmorhalsen, kan forstoppes, det vil si lukke eller blokkere livmorhalskanalen. Følgelig er det ganske enkelt umulig for en sæd å passere gjennom den, og derfor møtes med et egg og gjødsle det. Et viktig poeng er rettidig diagnose, som gjør det mulig å bruke enten hormonell eller kirurgisk terapi i tide for å oppnå hovedresultatet - begynnelsen av graviditeten.

Faren for disse typer fibroider ligger i deres uforutsigbarhet. Etter å ha lært om en slik diagnose som en liten myoma av livmoren og fraværet av behovet for behandling, glemmer en kvinne ganske enkelt det eksisterende problemet og glemmer dets dynamiske observasjon. Og når disse neoplasmer blir utsatt for slike faktorer som kroniske inflammatoriske prosesser i bekkenorganene, nemlig det kvinnelige reproduktive systemet, intrauterine manipulasjoner, kan disse svulstene gi en uventet hurtig vekstspurt. Og når klager dukker opp og går til legen igjen, allerede med uttalte kliniske symptomer, får kvinnen legens svar at hun ikke lenger har en liten, men en stor fibroid som krever kirurgisk inngrep.

En lignende situasjon skjer med et enda tristere scenario: en liten myom, når den utsettes for ugunstige faktorer, kan bli ondartet og degenerert til en ondartet neoplasma, noen ganger diagnostisert allerede i avanserte stadier.

Derfor er prioriteringen i forebygging og rettidig vedtak av tiltak den konstante gjennomgangen av en medisinsk undersøkelse, og når slike patologiske tilstander som en liten livmorsmyom av liten størrelse blir oppdaget, selv om det ikke er behov for terapi, konstant overvåking av veksten og tilstanden til denne neoplasma fra glatte muskelceller i muskelaget i livmoren.

Små livmor fibroider er ganske vanskelige å diagnostisere, siden under en gynekologisk undersøkelse er det nesten umulig å oppdage det bimanuelt, og ikke alle leger vil finne indikasjoner for utnevnelse av hver kvinne ultralydundersøkelse av bekkenorganene.

Følgende teknikker brukes i diagnostikk:

• Laboratorieforskning rettet mot å bestemme den hormonelle bakgrunnen til en kvinne;
• Ultralydundersøkelse, som utføres med Doppler-indikatorer;
• Hysteroskopisk undersøkelse for submucøse myomatøse formasjoner;
• Laparoskopisk diagnostikk utført for subserøse svulster. Hysteroskopi og laparoskopi lar deg ta materiale for histologisk undersøkelse for å utelukke en onkologisk prosess.
• Magnetisk resonansavbildning eller computertomografi;
• Om nødvendig utføres en punkteringsbiopsi av formasjonen.

Tegn på små livmor fibroider

Lumskheten til denne typen myomatiske neoplasmer er at denne patologiske tilstanden kanskje ikke gir noen kliniske manifestasjoner, gradvis økende i størrelse. Små fibroider kan være et tilfeldig funn under rutinemessige undersøkelser eller ultralyd.

Noen ganger kan slike mindre formasjoner manifestere seg:

• Lett å trekke, ømme smerter i nedre del av magen;
• En økning i volumet av menstruasjonsblødning;
• Små forandringer i ovarie-menstruasjonssyklusen.

Små livmor fibroider: årsaker, behandling

Små livmorfibroider: årsakene til både små og gigantiske fibroider er identiske. På grunn av påvirkningen på cellene i det midtre laget av livmoren - myometrium, ugunstige faktorer som inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene, smittsomme faktorer, genetisk disposisjon, intrauterine manipulasjoner, deres modifisering skjer og følsomheten til myocytter for påvirkning av østrogener. Med en endret hormonell bakgrunn i forskjellige patologiske tilstander i kroppen som fører til hyperestrogenisme, begynner slike modifiserte celler aktivt å spre seg og organisere seg i særegen klynger. Danner noder. Det er disse formasjonene som kalles myomatøse noder, som kan lokaliseres og vokse i forskjellige retninger: Enten mot livmoren i den serøse membranen, eller mot det reproduktive organets hulrom. I livmoren kan både en node og mange formasjoner finnes som er helt forskjellige i størrelse og lokalisering..

Små livmor fibroider: behandling

Hvis den myomatøse formasjonen er liten, det vil si i diameter har en slik node dimensjoner opp til 2 centimeter, i svangerskapsuke er størrelsene opptil 4-5 uker, det er ingen kliniske symptomer på sykdommen, det er ingen tegn til vekst av denne myomatøse formasjonen og tegn på malignitet i prosessen ved dynamisk observasjon, slike patologiske foci har rett til å bli utført konservativt uten bruk av kirurgiske metoder for terapi. På forumsidene finnes det utallige tips for å behandle en slik vanlig patologisk prosess, men mange guider til handling vil ikke bare være bortkastet tid og penger, men også føre til enorm skade på en kvinnes reproduktive helse. Derfor, med det identifiserte problemet, er det verdt å kontakte bare en kvalifisert fødselslege-gynekolog, som vil fortelle deg nøyaktig hvordan små livmorfibroider behandles.

Medisiner for behandling av små livmor fibroider

I de fleste tilfeller forekommer myoma på bakgrunn av en hyperestrogen hormonell bakgrunn, det vil si en økt effekt på myomatøs dannelse av østrogener - kvinnelige kjønnshormoner, derfor er patogenetisk begrunnet utnevnelse av medisiner som balanserer den hormonelle balansen i den kvinnelige kroppen.

Hvordan og hvordan du behandler små livmor fibroider:

1. Kombinerte p-piller. Disse medisinene er en kombinasjon av østrogene og gestagene komponenter, for tiden er disse medisinene lave doser. Mekanismen for deres handling er basert på introduksjon av hormoner i kroppen utenfra og å skape kunstig deres konsentrasjon i kroppen. I dette tilfellet hviler eggstokkene ganske enkelt og prosessen med modning av follikler og slik aktiv syntese av hormoner stopper i dem. Hele hormonell bakgrunn dannes gjennom daglig administrering av hormonelle medisiner. I nærvær av en diagnose av en liten livmor myom, har behandling med flere kurs hormonell terapi en betydelig effekt.
2. Behandling av små livmorfibroider med en hormonell spole.

Brukt i terapi av myomatiske formasjoner er progesteronmedisiner, som urozhestan, dyufaston. En ganske effektiv metode for å behandle en slik gruppe patologiske prosesser er innstillingen av Mirena intrauterin hormonell enhet. Hvordan er hun? Dette er en spole som settes inn i livmorhulen. I sammensetningen inneholder det et gestagenisk medikament, det vil si et progesteron-medikament - levonorgestrel. Denne spolen frigjør daglig den samme dosen av levonorgestrel, som lokalt, det vil si bare i livmoren, utøver sin antiproliferative effekt. Denne metoden har sine fordeler:

• Har ikke systemisk effekt på kroppen, det vil si forårsaker ikke symptomer på østrogenmangel, lik de i overgangsalderen;

• Det har en presis målingseffekt på målorganet - på livmoren;

• Brukervennlighet - spiralen er plassert på poliklinisk basis i fødselsklinikken, krever ikke sykehusinnleggelse, spiralen er gyldig i 5 år;

• Sammen med terapeutisk har Mirena også en prevensjonseffekt, og forhindrer forekomst av uønsket graviditet.

En minimalt invasiv metode for å behandle myomatøse neoplasmer, hvis det er nødvendig å fjerne dem (for eksempel i tilfelle deformasjon av livmorhulen ved submucøs myom), er metoden for FUS-ablasjon av noder. Essensen av metoden består i å påvirke myomatøs dannelse av spesielle frekvenser av en ultralydbølge, som til slutt varmer svulstvevet opp til 50-60 grader, og i den oppstår ganske enkelt nekrose.

For tiden er intervensjonsmedisin blitt utbredt - medisin "uten en skalpell". Essensen av teknikken er bruk av røntgenstråler for medisinsk manipulasjon i forskjellige medisingrener. Intervensjonell gynekologi utvikler seg også med store sprang. Det er en del av denne teknikken som er metoden for å bekjempe myomatøse neoplasmer - livmorarterieemboli (UAE). Dette er en minimalt invasiv metode som lar deg oppnå fullstendig eliminering av den patologiske prosessen. Små livmor fibroider: hvordan du behandler det med UAE?

Essensen i teknikken. Et spesielt radiopaque stoff injiseres i sirkulasjonssystemet, ved hjelp av en angiograf, bestemmes karene som mater den myomatøse neoplasma. Bildet av vaskulariseringen av livmoren og svulsten vises ved hjelp av en angiograf på monitorskjermen, som guider vaskulærkirurgen. Ved hjelp av et kateter satt inn i lårarterien leveres en embolus til karene som mater svulsten - en trombe som består av medisinsk materiale, som blokkerer lumen i karet og myomaen slutter å tilføre blod, hypoksi og nekrose i tumorvevet. Denne teknologien krever ikke generell anestesi, lokalbedøvelse brukes. Resultatene av denne type behandling er ganske gode og gjør det mulig å bruke og anvende denne teknologien i behandling av godartede, myomatiske neoplasmer i livmoren. Gjenopprettingsperioden etter denne manipulasjonen er minimal..

En liten livmors myom bør få rettidig og omfattende behandling, siden utidig behandling fører til den raske veksten, noe som medfører mye komplikasjoner og negative konsekvenser, og også kan føre til malignitet i myomatøs dannelse.

Graviditet og små livmor fibroider

Livmoren fibroids har nå sluttet å være en nosologisk form som er karakteristisk for kvinner etter 35 år. Og i en alder av tjue kan en jente ha en slik diagnose. Forplantningsalder i seg selv forutsetter at en kvinne utfører funksjonen til formering. Det er grunnen til at denne patologiske tilstanden hos unge kvinner innrømmer frykt forbundet med unnfangelsesproblemer. Og egentlig er disse tankene ikke grunnløse. Med en ubetydelig størrelse på myomatøs formasjon er det utvilsomt en sjanse for å bli gravid og føde et sunt barn. Selv små og tilsynelatende ufarlige knuter kan imidlertid bli et hinder for å finne morskapets lykke..

Graviditet med liten størrelse livmor myom, lokal subserøs, er mulig, og en slik myoma blir ofte bare et tilfeldig funn og påvirker ikke kvinnens reproduktive funksjon.

Små livmor fibroider: behandling med folkemessige midler

Myomatøse patologiske foci i det kvinnelige reproduktive organet, selv om de er relativt små i størrelse, er en uforutsigbar patologi. Den kan vedvare i kroppen i mange år i samme størrelse, eller den kan bli til gigantiske fibroider om noen måneder. Med en liten utdannelse har fødselsleger-gynekologer ikke hastverk med å forskrive kirurgisk behandling, men insisterer på bruk av hormonell behandling. Våre kvinner er katastrofalt redde for disse stoffene, basert på rykter som snakker om farene ved disse stoffene. Og et ganske forutsigbart neste trinn er appellen til pasienter til tradisjonell medisin. Imidlertid vil vi skynde oss å skuffe de vakre damene, og til en viss grad advare om at folkemedisiner for små livmorfibroider også er ineffektive som for store. Og bare tiden er tapt, der myomatøs formasjon får imponerende dimensjoner og forårsaker mange komplikasjoner. Du skal ikke risikere helsen din. Rettidig tilgang til lege minimerer risikoen for mulige komplikasjoner av denne patologiske prosessen.

Hva som ikke er mulig med små livmor fibroider?

Fra medisinbehandling av tradisjonell medisin, er et kontroversielt spørsmål som fortsatt ikke er løst frem til i dag utnevnelsen av progesteronmedisiner som Duphaston. Noen forskere sier at utnevnelsen av progesteron er patogenetisk begrunnet, da det reduserer østrogennivået. som påvirker veksten av noden. Og noen, derimot, peker på tilfeller av et hopp i veksten av noder under graviditet, som i seg selv er en kilde til progesteron. bruken av antiprogesteron-medikamentet Mifepriston er også gitt som et eksempel, hvor gode resultater av tumorregresjon ble oppnådd. Mens dette spørsmålet forblir åpent.

Kontraindikasjoner for små livmor fibroider:

• Påvirkning på kroppen av konstante stressfaktorer;
• Løftevekter, samt betydelig fysisk aktivitet;
• Utføre intrauterin manipulasjon, for eksempel abort eller medisinsk avslutning av graviditet;
• Fysioterapibehandling assosiert med oppvarmingsprosedyrer.

Massasje er forbudt, effekten av høye temperaturer på kroppen i form av badstuer, bad.

Små livmor fibroider: forum

Mange mennesker leter etter svar på spørsmålet om å behandle diagnosen små livmor fibroider på forumene, men det er verdt å merke seg at ingen Internett-side vil gi deg et omfattende og objektivt svar, som en kvalifisert fødselslege-gynekolog. Du bør ikke utsette kroppen din for slike farer som feil behandling foreskrevet av fremmede, i de fleste tilfeller selv uten medisinsk utdanning. bare rettidig kvalifisert diagnose og behandling er nøkkelen til en vellykket kamp mot slike patologiske tilstander i kvinnens reproduktive organ - livmoren.

Små livmor fibroider: symptomer og behandling

Myoma i livmoren er en godartet svulst som utvikler seg i muskellaget i organet. I de fleste tilfeller finnes denne sykdommen hos kvinner i fertil alder fra 25 til 45 år. Metoden for å behandle fibroider velges av legen avhengig av mange faktorer, og først av alt, på størrelsen på neoplasma. Tenk på hva en liten livmormyoma er, hvilke metoder for å behandle små fibroider som finnes.

Grunnene

Eksperter kaller hovedårsaken til utseendet på livmor fibroider for en ubalanse av kjønnshormoner i en kvinnes kropp - et overskudd av østrogen og mangel på progesteron, samt utvikling av hypergonadotropisme. I tillegg bemerkes følgende faktorer som provoserer utviklingen av denne sykdommen:

• arvelig disposisjon - hver femte kvinne har livmoren fibroids diagnostisert i stamtavlen langs den kvinnelige linjen;
• sen begynnelse av den første menstruasjonen;
• mangel på fødsel og amming hos kvinner over 30 år;
• de overførte gynekologiske manipulasjonene og prosedyrene (abort, curettage);
• inflammatoriske og smittsomme prosesser i kjønnsorganene;
• mangel på fullverdige seksuelle forhold;
• fysisk overbelastning;
• psyko-emosjonelt ubehag, stress;
• stillesittende livsstil.

Oftest blir slike små myomatøse noder funnet under gynekologiske undersøkelser. Bare i noen tilfeller, når svulstene vokser, begynner symptomene på livmor fibroider å vises. For det første har kvinnen livmorblødning, menstruasjonen blir rikelig, ofte med blodpropp. Mange syke kvinner har blødninger i menstruasjonen. I tillegg kjenner kvinnen stadig ubehag, trekker smerter i underlivet. Under menstruasjonen øker intensiteten til smertesyndromet betydelig.

Et tegn på små fibrer i livmoren kan være en kvinnes infertilitet, hyppige spontanaborter. Dette skyldes det faktum at den myomatiske knuten ofte forstyrrer festningen av det befruktede egget til livmorveggen, og fungerer som en slags "prevensjonsspiral"..

diagnostikk

Diagnosen stilles når størrelsen på myomatøs node ikke er mer enn 15 mm, noe som tilsvarer 12 ukers graviditet.

Diagnostisering av livmor fibroider, selv i små størrelser, er ikke spesielt vanskelig. Vanligvis oppdages en svulst under en gynekologisk undersøkelse. For å avklare diagnosen forskriver legen en ultralydundersøkelse, hvor lokalisering av myomatiske noder, deres størrelse og tetthet er etablert.

I noen tilfeller er en kvinne foreskrevet en hysteroskopi, ved hjelp av hvilken tilstand livmorens endometrium vurderes. I tilfelle atypisk lokalisering av svulsten, utføres beregnet (CT) og magnetisk resonans (MRI) tomografi. For å bestemme utviklingsutsiktene, brukes veksthastigheten for myomatiske knuter, noen ganger Doppler-undersøkelse av blodsirkulasjonen i neoplasma..

Behandling

Selv om kirurgisk fjerning av svulsten brukes i de fleste tilfeller av livmorfibroider, brukes ofte konservativ terapi i behandlingen av små fibroider..

Indikasjoner for konservativ behandling er størrelsen på myomatøs node opp til 12 uker, lavt symptomatisk forløp av sykdommen, kvinnens ønske om å bevare reproduksjonsfunksjonen.

Hver myomatøse node består av et senter (som bestemmer minste mulige tumorstørrelse) og et hovedvekstvolum. Konservativ terapi, riktig foreskrevet av lege, kan minimere det største voksende volumet. Imidlertid kan sentrum av svulsten forbli. Liten myoma i livmoren kan være minimal i lang tid, uten at det påvirker en kvinners velvære. Derfor velger legen ofte en vent og se-taktikk, der kvinnen er under konstant medisinsk tilsyn..

Legemiddelbehandling

Medikamentterapi inkluderer bruk av et kompleks av medikamenter, blant hvilke følgende medisiner kan skilles ut:

• antigonadotropins (Gestrinone) - medisiner som forhindrer tumorvekst, men ikke er i stand til å redusere størrelsen;
• agonister av gonadotropiske frigjørende hormoner (Triptorelin, Buserelin, Zoladex, Goserelin) - medisiner som hjelper til med å redusere myomatiske knuter, forhindrer utvikling av livmorblødning og eliminerer smerter; å ta disse stoffene fører til en reduksjon i mengden av kjønnshormoner i blodet, og skaper en kunstig overgangsalder, som elimineres når bruken av medisiner stoppes;
• vitaminkomplekser - brukes til å stabilisere eller korrigere hormonelle nivåer, øke en kvinnes immunitet;
• beroligende (beroligende) medikamenter.

Kirurgisk metode

I noen tilfeller, når bruken av konservativ terapi for små livmor fibroider er ineffektiv, brukes en kirurgisk metode for uterus arterieemboli (UAE). Prinsippet for bruk av denne metoden er basert på introduksjonen til livmorarterien til et spesielt stoff som blokkerer strømmen av blod gjennom den. Som et resultat stopper ernæringen av den myomatiske knutepunktet, og den gradvise døden av oppstår. Livmorarterieemboliseringsmetoden har noen ulemper. For det første er det fare for smittsomme komplikasjoner etter operasjonen. Og for det andre, i de første dagene etter operasjonen er ganske uttalte smerter mulig..

I hvert tilfelle velger legen en metode for å behandle livmor fibroider, avhengig av størrelsen, plasseringen, kvinnens generelle tilstand.

Tre hovedtilnærminger til behandling av livmorfibroider

Myoma i livmoren er et fibrom, en svulst av godartet etiologi. Dens viktigste stedene for lokalisering kan være veggene i livmoren, eller innenfor veggene i livmoren.

Sykdommen kan begynne med utseendet til en svulst som ikke overstiger noen få millimeter i diameter; når den vokser, kan dens diameter øke til flere centimeter. Denne patologien er preget av utseendet til flere svulster samtidig. For å estimere størrelsen på fibroid måler legene det med størrelsen på stående av fundus under graviditet..

Årsaker til forekomst

Følgende årsaker kan tjene som grunnlag for utviklingen av denne patologiske prosessen:

1. Genetisk disposisjon (belastet arvelighet).
2. Hormonelle lidelser i en kvinnes kropp.
3. Sykdommer der endometrial hyperplasi av det indre laget av livmoren oppstår (polypper, endometriose, ovariecyst).
4. Hyppig bruk av intrauterine enheter, og abort, betennelse.
5. Sykdommer i kjønnsorganene forårsaket av infeksjon.
6. Brudd på den psyko-emosjonelle tilstanden, der forekomsten lettes av stressende situasjoner.
7. Endokrine system sykdom, diabetes mellitus, overvekt.
8. Stillesittende livsstil (mangel på trening).
9. Uregelmessig sexliv.
10. Oral prevensjonsbruk (piller).
11. Overdreven ultrafiolett stråling.

Typer livmor fibroider

Det er følgende typer livmor fibroider:

1. Intermuskulær (intramural) patologisk formasjon ligger inne i laget av myometrium.
2. Abdominal (underliggende) lokalisering av neoplasma forekommer under slimhinnen i livmorsjiktet.
3. Submucous (submucous) for denne typen patologi, er det karakteristisk at neoplasma er plassert inne i slimhinnen.
4. En interkonnektiv (intraligamentær) svulst vises i området til livmorbåndene.

symptomer

I de tidlige stadiene er denne patologiske tilstanden vanligvis asymptomatisk..

Når størrelsen på neoplasma er 2 cm i diameter, kan de første symptomene på det kliniske bildet vises:

1. En kvinne i begynnelsen av menstruasjonssyklusen har spastiske, trange smerter i underlivet.
2. Menstruasjonssyklusen, hele dens lengde, ledsages av konstant smerte.
3. Det bør varsles om at perioder ser rik ut.
4. I intervallene mellom menstruasjonssyklusen vises flekkutslipp med blodforurensninger.
5. Menstruasjonens varighet brytes, de kan reduseres eller tvert imot forlenges.
6. Det mest alarmerende symptomet er at en kvinne ikke kan bli gravid et barn..

I senere og senere stadier av sykdommen kan mer alvorlige symptomer legges til dette kliniske bildet:

1. Økte magesmerter, som ofte utstråler til bena eller korsryggen. Deres styrking kan skje på bakgrunn av en økning i fysisk arbeid, og i ro.
2. Det er en økning i magen, mens kroppsvekten ikke endres.
3. På grunn av dens spredning begynner fibroid å presse på nærliggende organer (blære, tarmer), noe som får kvinnen til å få en avføringsforstyrrelse (forstoppelse) og smertefull vannlating.
4. Utseendet til et bilde av et akutt underliv kan være et veldig alarmerende symptom. Slike symptomer blir observert hvis benet på neoplasma er vridd, og nekrose har utviklet seg som et resultat av nekrose. Denne tilstanden krever akutt kirurgisk inngrep..

Fibroids kan gjenkjennes ved indirekte tegn:

1. På bakgrunn av hyppig blødning utvikles anemi.
2. Hodepine i de temporale regionene og svimmelhet vises.
3. Brystsmerter kan vises.
4. Som en konsekvens av engstelige tanker utvikler nevrotiske tilstander, kombinert med en følelse av angst, fare.

Hvorfor fibroider er farlige?

Myoma av livmoren utgjør ingen trussel for en kvinnes liv, men hvis ikke rettidig behandling blir utført, utgjør utseendet på komplikasjoner en trussel for pasientens liv:

• En farlig konsekvens er at myom begynner å bevege seg fra en godartet neoplasma til en ondartet en, noe som manifesterer seg i form av livmorhalskreft. Denne patologiske prosessen tilrettelegges av en reduksjon i immunitet. En slik degenerasjon blir observert hos 2% av pasientene med denne patologien..
• Utviklingen av jernmangelanemi som følge av langvarig blødning. I denne tilstanden opplever en kvinne:
  • Hodepine og svimmelhet.
  • Blekhet og cyanose i huden.
  • Besvimelse vises.
  • Tap av styrke og kortpustethet.
  • Nedsatt konsentrasjon og distraksjon.
• Vevsnekrotisering oppstår på grunn av nedsatt blodstrøm i benet i fibroid noden. Dette skjer oftest etter langvarig fysisk arbeid, og er preget av utseendet til et akutt klinisk bilde:
  • En kvinne har skarpe dolkesmerter i nedre del av magen.
  • Kroppstemperaturen stiger kraftig til kritiske nivåer.
  • Kvalme kan dukke opp og bli til oppkast.
• Hvis feil behandlingsmetode velges, kan de voksende store fibroider utøve flere trykk på tilstøtende organer. Med for høyt trykk på tarmene, kan en kvinne ikke bæsj, forstoppelse oppstår. Hvis det blir påført trykk på blæren, kan det være vanskelig å passere urin.
• Noen ganger under denne patologiske prosessen oppstår graviditet, men det å bære det er ledsaget av stadige trusler om spontanabort. Og når det gjelder normal forløp, på leveringstidspunktet, kan ikke bare en kjempe, men til og med en liten myomknute, forhindre at fosteret går ut fra fødselskanalen.

diagnostikk

Diagnostiske metoder:

• Den nøyaktige diagnosen livmor fibroider er etablert av en gynekolog. Med en gynekologisk undersøkelse er det første tegnet dets økning. For nøyaktig bekreftelse av diagnosen, er en ultralyd eller MR-skanning obligatorisk. Med den kan du bestemme størrelsen på neoplasma, hvilken nod, hvor er plasseringen, antall myomknuter.
• Hysteroskopi er foreskrevet for biopsi, for påfølgende histologisk analyse. Det lar deg etablere strukturen til fibroid.
• Laparoskopisk metode (moderne) brukes parallelt med diagnose og behandling av subserøse neoplasmer.

Fibroidbehandling

Det er to måter å behandle livmoren fibroids:

1. Konservativ behandling. For dette brukes medisiner, homeopati, medisinske urter, igler, biprodukter..
2. Kirurgi. Metoden innebærer kirurgiske metoder for intervensjon.

Hvis en kvinne som har passert 40 år, og hun er i overgangsalder, og størrelsen på neoplasma ikke overstiger 12-ukers nivå, kan behandlingen av en kvinne i overgangsalderen gjennomføres uten kirurgi. I dette tilfellet er det veldig viktig at hun ikke blir forstyrret av smerter, og det kliniske bildet ikke har forverrede symptomer..

Legemiddelbehandling

Effekten av slik behandling bidrar til resorpsjon av fibroider, reduksjon av neoplasmer, bare hvis fibroid er liten og ikke overskrider halvannen cm. Disse doseringsformene brukes best som en ekstra behandlingsmetode.

• Behandling med p-piller som er prevensjon:
  • desogestrel.
  • Novinet.
  • Marvelon.
  • Mercilon.
  • Rigevidon.
  • Ovidon.

  Behandling med folkeoppskrifter

  I behandlingen av denne patologiske prosessen brukes glemte oppskrifter av tradisjonell medisin. Men deres bruk hjemme skjer bare i følgende tilfeller:

  • Når en kvinne er i premenopausal periode (ikke postmenopausal). I dette tilfellet observeres en reduksjon i nivået av hormoner i den kvinnelige kroppen, og derfor kan bruk av medisinske urter ha en positiv effekt..
  • Tidlige stadier av fibroider.
  • Obligatorisk konsultasjon med en gynekolog.
  • Bruk infusjon, tinkturer og medisinske avkok bare som en ekstra behandlingsmetode.
  • Det er umulig å oppnå en fullstendig kur fra livmor fibroider med metoder som kun involverer bruk av medisinske urter..

  Når du velger en slik behandlingsmetode, må du vite at medisinske planter, i henhold til deres handling, kan deles inn i flere grupper, som hver vil utføre en viss terapeutisk effekt:

  • Antineoplastiske planter. Denne gruppen inkluderer urter:
    • Marsh cinquefoil.
    • Hemlock.
    • Celandine urt.
    • Zyuznik europeisk.
    • Borovaya livmor.
    • Hvit misteltein.
  • Medisinske urter med immunmodulerende effekt:
    • Rhodiola rosea.
    • Eleutherococcus.
    • Schisandra chinensis.
    • Zamaniha myr.
    • Aralia Manchurian.
  • Urter, hvis handlinger er rettet mot å gjenopprette menstruasjon, deres syklus og fjerne symptomet på smerte:
    • Kamille urt.
    • Hop.
    • Tansy.
    • Drømmeurt.
  • Hvis en kvinne har livmorblødning i pausen mellom menstruasjonssykluser, vil det ikke være overflødig å bruke følgende urter:
    • ryllik.
    • Hyrdenes veskegras.
    • Barberry frukt.

  Du kan tilberede avkok, tinkturer og infusjoner uten å forlate hjemmet ditt på egen hånd.

  Avkok og infusjoner

  Følgende oppskrifter brukes til fremstilling av buljonger og infusjoner:

  • Ta 30 gram brennesle og ryllik-urt, hell kokende vann (250 ml) og hell i en termos. Insister den resulterende blandingen i 3 timer, og drikk før måltider 3 ganger om dagen, 80 ml.
  • Med diagnosen fibroider observeres en god effekt når du bruker et avkok av hampfrø, de drikker det 3 kaffekopper om dagen i 14 dager.
  • Boar livmoren (en skje) helles med kokt vann i et volum på 1 kopp, dampes i vannbad i 10 minutter og inntas i en spiseskje 1 time før måltider.

  For å tilberede alkoholiske tinkturer kan du bruke følgende oppskrift:

  • Ta 250 gram alkohol og tilsett en skje valnøttmembraner i den, og la den brygge i 14 dager. Tinkturen kan konsumeres i 30 dråper, ikke mer enn 3 ganger om dagen.
  • Mal 10 gram i en kjøttkvern. burdockrot, tilsett en halv liter varmt vann og la den brygge i 12 timer. Infusjonen kan tas 4 ganger om dagen i 30 dager. Etter en ti dagers pause er det mulig å bruke infusjonen på nytt.

  Hygieniske bad

  Medisinske urter kan ikke bare brukes til intern bruk, men også til utvendig bruk, til douching og innstilling av hygieniske bad:

  • For dette formålet tas en dyp beholder, en skje smør, honning og tjære tilsettes til den. Løsningen blir blandet, en tampong gjennomvåt i den blir satt inn i skjeden over natten. Neste dag blir kamferolje påført, en tampong fuktet med den plassert dypt inn i skjeden. Disse prosedyrene veksler gjennom måneden.
  • Tørket celandine-urt i volumet av en spiseskje helles med kokende vann og smøres ut i vannbad i en halv time, hvoretter den siles og brukes til douching ikke mer enn to ganger på en dag.
  • Infusjon av kalendulablomster. For sin tilberedning helles en skje tørkede kalendulablomster med kokende vann i et volum på 0,5 liter, hvoretter den kan helles i en termos og insisteres i en natt. Om morgenen kan infusjonen tas i flere slurker før måltider, i to uker. Eller bruk til hygieniske bad.

  Kirurgiske behandlingsmetoder

  Noen ganger er det mangel på medikamentell behandling, det er ikke alltid mulig å oppnå positiv dynamikk i behandlingen av denne patologiske prosessen.

  Det er flere årsaker til at kirurgisk inngrep blir en uunngåelig tilstand:

  1. Endringer i størrelsen på livmoren som er mer enn 12 uker gammel. Samtidig er det en økning i presset på de nærmeste organene..
  2. Utviklingen av fibroidvekst ledsages av rik livmorblødning.
  3. Neoplasma død og nekrotisering.
  4. Tiltredelse til livmor myoma av adenomyose.

  Etter en detaljert undersøkelse bestemmer legen hvorvidt han skal operere pasienten eller ikke..

  For dette brukes tre typer kirurgiske inngrep:

  1. Laparoskopi. For å gjennomføre det blir det gjort et lite snitt på den fremre bukveggen, gjennom hvilken kirurgi foregår.
  2. Hysteroskopi. For denne operasjonen er det ikke nødvendig med et snitt. Hele løpet av operasjonen utføres gjennom skjeden.
  3. Laparotomi. Dette er en type abdominal kirurgi der det gjøres et snitt i nedre del av magen. Det brukes ekstremt sjelden når det haster med kirurgisk inngrep for symptomer på et akutt underliv (med vridning av myomens pedikkel etterfulgt av nekrotisering).

  Hvis veksten av fibroider skjer veldig raskt og i løpet av kort tid, brukes en radikal metode, fullstendig fjerning av livmorlegemet (hysterektomi).

  De to første alternativene for kirurgisk inngrep kan betraktes som de mest populære. Deres viktigste fordel er fraværet av kirurgiske suturer, rask rehabilitering av en syk kvinne og evnen til å bevare fruktbarhet..

  Forebygging

  For å unngå utseendet på denne patologien, er det nødvendig å observere et sett med tiltak som tar sikte på å opprettholde kroppens normale funksjon, og overholde reglene for en sunn livsstil..

  En kvinne trenger:

  • Overvåk din psyko-emosjonelle tilstand, kontroller stressende situasjoner, om mulig, oppretthold fred og ikke bukke under for panikk i et vanskelig miljø.
  • Følg reglene for et balansert kosthold. Bruk riktig modus for arbeid og hvile. Ta daglige turer i frisk luft.
  • Overvåk utseendet ditt og kontroller vekten din.
  • Styrke immunforsvaret ved å herde kroppen med vannbehandlinger.
  • Innen 1 år, gjennomgå en medisinsk undersøkelse, og bli undersøkt av en gynekolog. Når du fyller 40 år, en gang i året, gjennomgå en ultralydundersøkelse av bukhulen og små bekken.
  • Beskytt deg riktig mot uønsket graviditet, unngå abort.
  • Ha et vanlig sexliv.
  • Unngå overdreven eksponering for direkte sollys.
  • I høst- og vårperiode forbruker du forsterkede komplekser, som inkluderer vitaminer fra gruppe A, C, E, samt jern og jod, kobber og sink.

  Komplekset av disse tiltakene vil unngå utvikling av livmor fibroider.

  anmeldelser

  Omtaler av kvinner om livmor fibroider:

  Hva du skal unngå med fibroider?

  Med utviklingen av denne sykdommen må visse regler overholdes som ikke tillater denne typen patologier å komme raskt:

  • En syk kvinne kan ikke bruke prosedyrer basert på en termisk effekt (varme bad, badstuer, bad).
  • Når du velger et feriested, velger du land med et temperert klima. Om sommeren må du unngå langvarig eksponering for solen. Ultrafiolett bestråling kan føre til en plutselig forverring og progresjon av sykdommen
  • Ta minst 8 timers søvn per dag.
  • Unngå stressende situasjoner.
  • Følg alle reseptene som er foreskrevet av legen.

  Effektiviteten av terapi for denne sykdommen kan bare oppnås hvis regler og forskrifter overholdes før og etter operasjonen..

  I tilfelle operasjonen ikke ble utført og behandlingen ble utført medisinsk eller ved hjelp av tradisjonelle medisinoppskrifter, bør pasienten vite at denne typen terapi ikke er effektiv og ikke gir et flott resultat, og noen ganger kan det skade helse (urimelig og analfabet bruk av medisinplanter).

  Hvordan behandle fibroider uten kirurgi for kvinner 30, 40, 50 år gamle

  Behandling mot livmor fibroider - alle størrelser og symptomer

  Irina Sukhovey redaktør for nettstedet 7ya.ru

  Myoma av livmoren kan bli funnet hos en kvinne i en alder av 30 år eller 50 år gammel. Fibroids kan forstyrre graviditet eller utmattelse av en kvinne med blødning. Men det er ikke lenger nødvendig å fjerne myoma - for å redusere det, kan du ta piller eller bruke moderne minimalt invasive metoder for å behandle fibroider. Hva er symptomene på fibroider uten livmoroperasjoner?

  En av grunnene til at kvinner i vårt land ikke liker å besøke en gynekolog (ifølge Gedeon Richter Women's Health Index -2016-studien, bare 29% gjør det regelmessig) høres ut som dette: de vil finne noe med meg. Og dette "noe" kan godt vise seg å være en neoplasma som må behandles eller, enda verre, fjernes. Motviljen mot å ta piller, endre den vanlige levemåten, frykt for operasjonen fører de fleste av oss til oppførselen "du vet mindre - du sover bedre".

  En av diagnosene som vanligvis er fryktet på forhånd er livmor fibroider: Det finnes faktisk hos hver tredje kvinne i reproduktiv alder. Ved denne sykdommen dannes noder i livmorveggen, som kan vokse både inne i muskellaget i livmoren (intramural myom) og mot bukhulen (subserøs myom) eller i motsatt retning - inn i livmorhulen (submucøs myom).

  Livmoren fibroid er en godartet svulst som består av glatte muskelceller, og den er ikke farlig i seg selv (den klarer for eksempel ikke å degenerere til en kreftsvulst), men på grunn av effekten den har på kvinnekroppen.

  Hos 2/3 av kvinner manifesterer ikke livmor myom på noen måte og er ofte bare funnet på ultralyd. Resten blir brakt til legen av symptomer på fibroider: rikelig menstruasjon og anemi som utvikler seg fra dette, smerter i nedre del av magen og trykk på blæren, smertefulle sensasjoner under samleie. Savnet graviditet er også ofte assosiert med fibroider..

  Livmor fibroider: skjæring kan ikke behandles

  Inntil nylig slo behandlingstaktikkene ikke med en rekke: fibroidene ble foreslått fjernet. Det ble ikke alltid ansett som nødvendig (og det var mulig) å bevare livmoren - omtrent 1/3 av alle hysterektomier (operasjoner for å fjerne livmoren) i USA og mer enn halvparten av Russland gjøres fremdeles på grunn av fibroider. Blant alle bukoperasjoner hos kvinner er fjerning av fibroider på andreplass etter et keisersnitt. Og gjennomsnittsalderen for hysterektomi i verden er 40,5 år.

  Som et resultat kan en vesentlig ung kvinne ikke bare ikke lenger få barn - hun opplever posthysterektomisyndrom, en plutselig og tidlig overgangsalder, den mest alvorlige mulige, og mange av dens konsekvenser.

  Her er bare noen av dataene. Den andre dagen etter fjerning av livmoren, reduseres nivået av østradiol, det viktigste kvinnelige hormonet, som er ansvarlig for kvaliteten på hud og hår, menstruasjonsrytmen, emosjonell stabilitet og seksuell lyst, 2-3 ganger. På bakgrunn av mangel på kvinnelige kjønnshormoner bokstavelig talt i løpet av et år utvikler det metabolske syndrom seg - blodtrykket stiger, blodsukkeret stiger, overflødig vekt vises.

  7 år etter hysterektomi kan en kvinne ha større risiko for hjerteinfarkt eller hjerneslag enn en mann som røyker eller drikker. Og hvis livmoren fjernes før fylte 55 år, kan hukommelse og annen kognitiv svikt utvikle seg i løpet av et år etter operasjonen - en forløper for Alzheimers sykdom.

  Hormonerstatningsterapi, som vanligvis er foreskrevet for premenopausale kvinner for å redusere symptomer på overgangsalderen, kan delvis forhindre disse komplikasjonene. Men kanskje det er verdt å gi opp et så stort antall operasjoner for å fjerne livmoren?

  Dette skjer allerede i verden. I følge internasjonale anbefalinger trenger ikke asymptomatiske livmorfibroider å bli operert. En kvinne med livmor fibroider bør informeres om alle metodene for behandling av fibroider: medisiner, kirurgisk, radiologisk - og også være involvert i valget av en behandlingsmetode.

  I hvilke tilfeller er medisinsk behandling av fibroider å foretrekke? Alexander Tikhomirov, doktor i medisinske vitenskaper, professor ved avdeling for fødselshjelp og gynekologi ved det medisinske fakultet ved Moskva statsmedisinske og odontologiske universitet, president i Society of Doctors Studing and Treatment of Uterine Fibroids.

  Jeg planlegger en graviditet. Myoma vil forstyrre?

  I dag er ikke situasjonen når en planlegger en graviditet eller mislykkede forsøk på å bli gravid en fibroid hos en kvinne ikke så sjelden. Myomatøse noder vises i gjennomsnitt etter 30-35 år, det første svangerskapet er ofte i samme alder.

  Beslutningen om å behandle eller fjerne fibroider tas basert på størrelsen og plasseringen av fibroids. Hvis de deformerer livmorhulen, er graviditet uønsket, fordi nodene både kan avta og øke. Hvis de kommer foran utviklingen av fosteret, kan dette føre til dets død og svangerskapsavbrudd. Bare rundt 4% av svangerskap forekommer med eksisterende livmor fibroider, og fra 10 til 40% av dem fortsetter med komplikasjoner.

  Er det mulig på en eller annen måte å forberede livmoren med fibroider til graviditet? Eller det er viktig å bli kvitt fibroider?

  "Du kan begynne med medisiner," sier professor Tikhomirov. - Studier har vist at etter 13 ukers bruk av ulipristalacetat mister fibroidknuten blodtilførselen og kan redusere volumet med opptil 50% og i diameter med 30%. Hvis de myomatiske knutepunktene er små, vil dette løse hovedproblemet - deformasjonen av livmoren. I tillegg, etter slik behandling vil fibroid ikke lenger vokse, og dette kan være nok til å planlegge graviditet..

  I tillegg fører behandling med ulipristalacetat ofte til prolaps av knutepunktene inn i livmorhulen, og deretter kan de fjernes ved hysteroresektoskopi (dette minimalt invasive endoskopiske inngrepet utføres gjennom livmorhalsen). Uten foreløpig medikamentell behandling kan dette være vanskelig å gjøre på en gang, og gjentatte inngrep fører til skade på endometrium og dannelse av vedheft.

  Utmattet blødning. Må jeg fjerne myoma?

  Et av symptomene på livmor fibroider er en økning i blødning under menstruasjon. Ofte på slike dager kan ikke en kvinne føre en normal livsstil, i tillegg kan regelmessig kraftig blødning føre til anemi. Økt døsighet, svimmelhet og tap av energi iboende i denne tilstanden reduserer livskvaliteten ytterligere. Jernpreparater gir bare en midlertidig effekt - tross alt stopper ikke blodtapet.

  Hvis en kvinne fortsatt planlegger å få barn, er det bedre å begynne med medisiner, råder Alexander Tikhomirov:

  - Under påvirkning av ulipristalacetat normaliseres blødningsvolumet, og fibroidknuten kan avta. Parallelt vil jerntilskudd øke hemoglobin. Om nødvendig kan behandlingsforløpet gjentas etter to måneder. Og deretter, avhengig av resultatet, ta en beslutning om kirurgisk inngrep.

  Den samme taktikken kan følges av kvinner som graviditet ikke lenger er relevant for. De har også tilgang til embolisering av livmorarteriene - en metode for å behandle fibroider, der de gjennom en liten punktering i låret trenger inn i karene som forsyner de myomatiske knutepunktene og blokkerer dem. Etter dette inngrepet stopper kraftig blødning bokstavelig talt i den neste menstruasjonssyklusen, og livmorsmyoma regreserer og reduseres i størrelse.

  Myoma etter 45 år

  Inntil nylig var kvinner etter 40-45 år med fibroider de viktigste kandidatene for fjerning av livmor: Fødselen av barn skjedde enten eller er usannsynlig å skje, og "no organ - no problem" -tilnærmingen hadde mange støttespillere. Men etter at de alvorlige konsekvensene av "kunstig overgangsalder" etter en hysterektomi ble studert, og medisiner for medikamentell, organbevarende behandling dukket opp (ulipristalacetat ble registrert i Russland i 2013), begynte situasjonen å endre seg.

  Det er kjent at med begynnelsen av overgangsalderen (i gjennomsnitt i en alder av 52), gjennomgår myoma uunngåelig regresjon sammen med regresjon av hele det reproduktive systemet til en kvinne. Myomatøse noder mister næring og krymper. I dag er det lettere å medisinsk forsinke utviklingen av en svulst uten å ty til kirurgi. Studier viser at selv om fibroid er stor nok, kan veksten stoppes, og noen ganger krymper den i størrelse. I denne tilstanden kan du vente til postmenopause, når problemet ikke lenger er relevant..

  Hvorfor har jeg dette? Årsaker og forebygging av fibroider

  Det er mange faktorer som påvirker utviklingen av fibroider. Men en av de mest interessante versjonene er denne: myoma er en sykdom hos kvinner som har født noen eller de som utsetter fødselen til et barn. Vi kan si resultatet av irrasjonell bruk av livmoren.

  Døm selv: for hundre år siden begynte jenter å menstruere i en gjennomsnittsalder på 16 år, og da de ble gift 18 år gammel. Deretter graviditet, fødsel, 2-3 års amming, en eller to eller tre menstruasjon, og igjen - graviditet, fødsel. Så for en periode fra 16 til 45 år hadde en kvinne bare omtrent 40 menstruasjoner. Og i dag har en kvinne 250 menstruasjoner i en alder av 30 år, fordi ifølge WHO begynner menstruasjonen hos jenter i gjennomsnitt 12 år.

  Hvorfor er så mange menstruasjonssykluser dårlige? Det at de ikke slutter med svangerskap. Hver gang livmoren i den andre fasen av syklusen øker litt, forbereder fysiologisk for graviditet. Hvis graviditet ikke har oppstått, avtar det. Når disse månedlige endringene skjer over mange år, er celledelingsfordeling mulig, noe som provoserer utviklingen av fibroider. Livmoren var designet for å føde barn - og var ikke designet på mange år med "ledig" arbeid.

  Hva om du ikke planlegger ditt første svangerskap klokka 22, slik gynekologer anbefaler, og ikke skal føde 4-5 barn? Fra begynnelsen av seksuell aktivitet, på anbefaling av en lege, ta moderne mikrodose hormonelle prevensjonsmidler for å unngå de ovennevnte sykliske endringene.

  Og minst en gang i året for å besøke en gynekolog for ikke å gå glipp av begynnelsen av fibroidutvikling - jo mindre den er, jo lettere er det å takle det. Hvis legen finner fibroider, men ikke tilbyr behandling, tar en avventende holdning - kontakt en annen spesialist.

  For medisinske spørsmål, må du ta kontakt med lege på forhånd

  Forrige Artikkel

  Hvordan kreftpasienter dør

  Neste Artikkel

  Forventet levealder for levermetastaser

  Det Er Viktig Å Vite Om Sarkom

  Kan livmorhalserosjon bli kreft

  • Forebygging

  Hva er en lipoma i lungene: funksjoner, fare og behandlingsmetoder

  • Teratom

  Hvordan få og utstede en kvote for IVF, medisinsk behandling og behandling med høyt trykk

  • Forebygging