Hvordan sjekke tarmene for onkologi?

For å diagnostisere og begynne å behandle tykktarmskreft i tide, er det viktig å vite hvordan man kan sjekke tarmene for onkologi. Denne plagen er utbredt, spesielt blant personer i eldre aldersgruppe. Hvis sykdommen oppdages på et tidlig tidspunkt, har en person alle sjansene for et gunstig utfall, og det er grunnen til at rettidig diagnose av tarmkreft er så viktig..

Hvordan bestemme deg selv?

Hvis en person mistenker utviklingen av onkologisk utdanning, kan du før du besøker sykehuset utføre en ekspresstest for tilstedeværelsen av latente blodinneslutninger i avføringen. Den hurtige testen selges i ethvert apotek, og når du bruker den, må du følge instruksjonene. For å gjøre dette trenger du et stykke avføring, som er fortynnet med en spesiell løsning og plassert i testindikatorvinduet. I følge instruksjonene må du videre sjekke resultatindikatorene og forstå om det er fare for å utvikle onkologi. Denne hjemmelagde avføringsanalysemetoden har flere fordeler:

nøyaktig diagnostisk ytelse;
ingen forberedende prosedyrer er nødvendig;
raske resultater;
ingen kontraindikasjoner og fare ved bruk.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Kreft symptomer

Når onkologi utvikler seg i de innledende stadiene, har en person ingen spesifikke symptomer, og tarmkreft oppdages ved en tilfeldighet, det vil si under en rutinemessig medisinsk undersøkelse. I senere stadier har pasienten problemer med fordøyelsen og tømmingen av tarmen, og smertefulle følelser i magen kan forekomme. De viktigste symptomene er:

tap av Appetit;
smerter i magen som vises når som helst på dagen;
problemer med avføring når forstoppelse veksler med diaré;
utseendet og strukturen til avføring forandrer seg (de kan inneholde slim og blodinneslutninger);
forverring av en persons velvære, en reduksjon i hans aktivitet og ytelse.

Tap av matlyst, magesmerter, problemer med avføring - symptomer på tarmkreft.

Hvis en person har flere av disse symptomene, er det bedre å oppsøke lege som vil gi råd om en ordning med diagnostiske tiltak for å bestemme plagen i tide og begynne den rettidige behandlingen. Ellers vil sykdommen føre til alvorlige konsekvenser og komplikasjoner som kan være dødelige..

Primær diagnose

Pasientintervju

Før han bestemmer seg for hvilken type diagnostisk undersøkelse som er å foretrekke for pasienten, samler legen all informasjon og data om pasienten. Det er også viktig om det var tilfeller av onkologi i familien. Pasienten trenger å beskrive så nøyaktig som mulig alle endringene og klagene som plager ham. Når en pasient viser karakteristiske tegn på tarmkreft, utfører legen en digital undersøkelse.

Fingerundersøkelse

Fingerundersøkelsesmetoden vil bidra til å bestemme utviklingen av sykdommen i forskjellige stadier. For å gjøre dette setter legen en finger inn i pasientens endetarm og prøver å føle tykktarmen og tilgjengelige organer. Et slikt diagnostisk tiltak er trygt, pasienten opplever et minimum av ubehag. Hvis pasienten har en svulst i nær halvparten av tykktarmen, vil legen identifisere den.

palpasjon

Denne metoden vil bidra til å bestemme hvor anspente musklene i bukhinnen er, hvor neoplasmaet er konsentrert, hvor mobil den er og hva dens størrelse er, om ufrivillige tarmspasmer er til stede, om det er en prosess med væskeansamling i vevet i organet. Under palpasjon vurderer legen tilstanden til lymfeknuter, om det er betennelse.

Instrumenterende metoder for diagnostisering av tarmkreft

Ultralydundersøkelse

Ultralydmetoden brukes i diagnosen tarmkreft. Takket være denne metoden er det mulig å få et nøyaktig bilde av menneskets indre organer i sanntid. For at prosedyren skal gi de mest nøyaktige resultatene, blir pasienten introdusert i anus med et spesielt apparat - en rektal sensor, som det vil være mulig å identifisere en ondartet neoplasma med..

Røntgenmetode

For å bestemme en onkologisk neoplasma brukes en røntgen av tarmen. Skanning kan vise hindring av organet og patologi i tilstøtende organer i bukhulen. Kontrast brukes ikke i slike tilfeller. Radioisotopskanninger i leveren vil vise om det er metastaser i orgelet. Etter at det isotopiske stoffet er introdusert i kroppen, akkumuleres det i orgelet. Dette gir mulighet for mer nøyaktige bilder. Det er også en slik metode for radiografi som intravenøs urografi, som involverer intravenøs administrering av et kontrastmiddel. Kontrast flekker urinveiene og nyrene for skarpe bilder.

CT og MR av tarmen

Computertomografi utføres basert på bruk av røntgenstråler. Pasienten er plassert i en spesiell tomograf, der pasienten blir utsatt for stråling, og lag-for-lag-bilder av orgelet vises på skjermmonitoren. Jod brukes som kontrast. Denne typen diagnoser gir nyttig informasjon og lar deg oppdage neoplasmer og metastaser i nærliggende organer..

MR er den sikreste og mest informative forskningsmetoden som lar deg bestemme onkologien, dens størrelse og omfanget av kroppens lesjon ved metastaser. Sammenlignet med CT har ikke denne typen diagnoser en strålingseffekt på kroppen. Driften av en slik tomograf er basert på bruk av magnetisk stråling, noe som er helt trygt for mennesker, noe som gjør prosedyren universal for alle mennesker..

koloskopi

Kolonoskopi består i å bruke et spesielt apparat - et koloskop, som settes gjennom anus i tykktarmen og lar deg undersøke orgelet fullt ut. På slutten av apparatet er det et minivideokamera, ved hjelp av hvilken hele tykktarmslengden undersøkes. Legen ser hver lesjon og neoplasma på monitoren, selv om den er liten. Under en koloskopi tas prøver for mikroskopisk analyse.

Andre typer

Irrigoskopi er basert på bruk av røntgenbestråling av en person som bruker et kontrastmiddel. Bildet viser størrelsen på svulsten, tilstanden til tarmslimhinnen og andre patologier. Under en irrigoskopi opplever ikke pasienten smerter og ubehag. Metoden for sigmoidoskopi brukes også, og viser en endring i slimhinnen i en avstand på 30 cm fra anus. Et endoskop brukes til å utføre.

Laboratoriemetoder

Blodprøve

Blodprøver for tarmkreft bør gjøres for å bestemme endringer i blodsammensetning som skulle indikere utvikling av kreft. ESR-indikatoren i tarmkreft øker, leukocytter i blodet stiger også, hemoglobin faller i dette tilfellet. Et lavt hemoglobinnivå provoserer en akutt utvikling av anemi, noe som indikerer forløpet av patologiske prosesser i kroppen. Indikatorene for tumormarkører CA-125, CA-15, CA-19-9 øker, dette er også bevis på utviklingen av onkologi. En invitro-test vil bidra til å identifisere et avvik fra normen til svulstmarkører. Invitro-testing lar deg nøyaktig bestemme om den spesifikke tumormarkøren CA-19-9 er forhøyet i kroppen, for å bekrefte eller avkrefte en foreløpig diagnose. En generell blodprøve for tarmkreft vil ikke vise utviklingen av en neoplasma i de tidlige stadiene, men bare et avvik fra normen. For å bekrefte diagnosen blir tester tatt flere ganger.

Biopsi-analyse

En biopsi er en nøyaktig og pålitelig laboratoriemetode, og strukturelle avvik indikerer at svulsten er ondartet. Materialet fjernes fra orgelet ved koloskopi, laparoskopi, sigmoidoskopi, kirurgisk fjerning av neoplasma. Prøvene som tas, skal overleveres laboratoriet, der de blir undersøkt grundig analyse, etter en serie cytologiske og histologiske studier. På slutten stilles en endelig diagnose.

Cytologi og histologi

Histologisk undersøkelse vil bidra til å oppdage forløpet av onkologiske prosesser i de fjernede vevene. Histologi kan utføres omgående når en nødsituasjon har oppstått og en person trenger å bli diagnostisert så snart som mulig. Med planlagt histologi blir mistenkelige vev fjernet under studien, deretter behandlet i parafin og en spesifikk løsning, og deretter farget. Denne metoden gir nøyaktige resultater, men varigheten kan være opptil en uke eller mer. Visse kreftceller blir undersøkt under cytologisk analyse. Cytologi utføres på fragmenter av tarmveggene, purulente sekreter som fyller endetarmen, slimhinner i mistenkte deler av organet.

Hvis en person har mistanke om utvikling av en neoplasma i kroppen, vises karakteristiske tegn, han mister vekt og helsetilstanden hans forverres, man kan ikke nøle og selvmedisinere seg. Bestemmelse av sykdommen i de innledende stadiene øker sjansene for full kur, bidrar til å unngå alvorlige komplikasjoner og død. Uansett årsaker til sykdomsutbruddet, må du overvåke helsen din hele tiden og regelmessig gjennomgå en rutinemessig medisinsk undersøkelse. Hvis testene indikerer et avvik (en økning i leukocytter og andre forandringer), identifiseres en plage øyeblikkelig, og en ordning for behandling av den blir utarbeidet.

Hvordan diagnostiseres tarmkreft??

symptomer

Tarmkreft symptomer avhenger av plasseringen og stadiet av svulsten. Imidlertid kan lignende symptomer observeres med andre sykdommer. Det er viktig at symptomer ofte bare vises i de avanserte kreftstadiene..

De vanligste symptomene er:

Blod i avføringen,
Mye slim i avføring,
Avføringsendringer - diaré eller forstoppelse;
Mageknip,
Vekttap,
Svakhet, maktesløshet.

Ingen av disse symptomene er imidlertid bare spesifikke for tykktarmskreft. Blod i avføringen kan for eksempel forekomme med hemoroider, og diaré kan forårsake en tarminfeksjon..

Hvis blødningen har forårsaket hevelsen, kan den fortsette i mange måneder. I dette tilfellet kan det hende at personen ikke en gang legger merke til at han mister blod, og hans viktigste klager vil være pustebesvær, tretthet og svimmelhet, som egentlig er symptomer på anemi. Når svulsten blir stor, kan den blokkere tarmene fullstendig. I dette tilfellet hindrer en blokkering eller betydelig innsnevring av tarmen bevegelse av avføring og tarmgasser, og derfor oppstår oppblåsthet. Innholdet i tarmen kan ikke trenge gjennom blokaden, akkumuleres i tarmen, ikke bare absorberes vann og næringsstoffer, men også giftstoffer som forårsaker kvalme og oppkast. I dette tilfellet er det nødvendig med akutt legehjelp, siden en økning i trykket i tarmen kan føre til at den brister, som et resultat av at alt innholdet i tarmen vil komme inn i bukhulen, forårsake en livstruende akutt kirurgisk patologi kalt peritonitt.

undersøkelse

Pasienter med mistenkt tarmkreft trenger øyeblikkelig evaluering. Med en manuell undersøkelse kan en patologisk masse merkes i endetarmen, noe som kan indikere endetarmskreft lokalisert nær anus. Imaging-tester er imidlertid nødvendig for å undersøke segmentene av tarmen bak endetarmen eller for å bekrefte tilstedeværelsen av en svulstmasse i endetarmen..

Endoskopi, som kalles koloskopi ved undersøkelse av tarmen, er hovedtesten for å diagnostisere tarmkreft. Dette er en poliklinisk prosedyre der endetarmen og tykktarmen blir undersøkt fra innsiden ved hjelp av en spesiell sonde (endoskop). Et endoskop er et langt, fleksibelt bunt optiske kvartsfibre, omtrent som en finger tykkelse. Dette instrumentet er plassert i endetarmen. Tykktarmen utvides med et lite volum luft slik at legen kan undersøke vevene som fôrer det (bildet kan sees på videomonitoren). Hvis en bestemt del av tarmen må vurderes mer detaljert, settes et instrument inn gjennom endoskopet for en smertefri biopsi eller vevsprøve. Disse vevene blir sendt til et laboratorium for analyse. Mikroskopisk analyse av vevsbiopsi er viktig for korrekt diagnose og iscenesettelse av tarmkreft.

Under en koloskopi kan du se på hele tykktarmen, og en annen undersøkelsesmetode, sigmoidoskopi, lar deg se på den nedre tredjedelen av tykktarmen, endetarmen og sigma. Det er to typer instrumenter tilgjengelig for dette - et rektoskop og et fleksibelt sigmoidoskop. Rektoskopet brukes til pasienter som ikke er forberedt til undersøkelse, d.v.s. den nedre delen av tarmen blir ikke renset med avføringsmidler eller klyster. Imidlertid kan du med et rektoskop se rundt 20 cm av endetarmen, mens det fleksible sigmoidoskopet er vanskeligere å bruke, men det lar deg avbilde det meste av synkende tykktarm og endetarm. Hvis diagnostiske avbildningstester indikerer at en mer detaljert undersøkelse er nødvendig, bør en fullstendig koloskopi med biopsi utføres.

Det er veldig viktig å skille tarmkreft fra Crohns sykdom og alvorlig ulcerøs kolitt (det må bemerkes at begge sykdommene er risikofaktorer for utvikling av tarmkreft). Ved alvorlig ulcerøs kolitt kan karakteristiske tegn observeres endoskopisk - generell betennelse i slimhinnen, ødem, skjørhet i slimhinnen med blødninger. Ved Crohns sykdom fører gjentatte sykluser av sårdannelse, etterfulgt av perioder med helbredelse, noen ganger at en del av slimhinnen løfter seg opp, som som et resultat blir lik polypper, kalt falske eller pseudopolyps. Et karakteristisk trekk ved Crohns sykdom ved endoskopisk undersøkelse er en typisk brosteinslignende slimhinne.

Et bariumklyster (eller luftkontrast bariumklyster) er en røntgenmetode som brukes til å produsere et bilde av tykktarmen. To dager før undersøkelsen med et bariumklyster, bør pasienten ta en lett, for det meste flytende mat, og om kvelden før undersøkelsen bør det tas et avføringsmiddel. På undersøkelsesdagen administreres et bariumklyster, luft blir ført inn i tykktarmen og det blir tatt røntgen av buken.

Laboratorie- og instrumentell diagnostikk av tykktarmskreft

Tykktarmen er endesegmentet i fordøyelseskanalen, den er delt inn i tykktarm og endetarm. Tykktarmen ligger langs omkretsen av bukhulen og har følgende seksjoner: cecum, stigende tykktarm, tverrgående tykktarm, synkende tykktarm og sigmoid. Tykktarmen lengde 1,5 - 2 meter.

Kolorektal kreft er den tredje vanligste kreften blant alle kreftformer. Antallet pasienter med denne diagnosen øker hvert år..

Tykktarmssvulster utvikler seg ganske sakte, metastaserer sent. Identifisert i de tidlige stadiene, har de en stor sjanse for å bli fullstendig kurert. Imidlertid er de innledende stadiene av utvikling asymptomatiske, som et resultat av at pasienter sent søker medisinsk hjelp. Det er ganske vanskelig å motivere en person som ikke er bekymret for noe til å gjennomgå en så ubehagelig undersøkelse som en koloskopi..

Dette problemet er relevant over hele verden. Det er anbefalinger for screening av populasjonen for tykktarmskreft.

Klinisk bilde

Ved ondartede neoplasmer i tykktarmen klager pasientene ofte over følgende symptomer: avføringsforstyrrelser (diaré, forstoppelse), tilbakevendende magesmerter, blod, slim under avføring. Med karsinom i høyre halvdel av tykktarmen kommer anemiske og russyndromer frem: svakhet, kortpustethet, svimmelhet, kvalme, vekttap.

Alder er av stor betydning. Forekomsten øker kraftig etter 50 år.

En historie med mulige tilfeller av tarmkreft hos pårørende i blodet (hos slike individer øker sjansen for å ha den samme diagnosen 3-4 ganger).

I noen tilfeller kan tykktarmssvulstene palperes gjennom den fremre bukveggen. Når neoplasma er lokalisert i endetarmen, kan svulsten oppdages ved endetarmsundersøkelse.

Laboratoriediagnostikk

Generell blodanalyse. Karakteristiske endringer: en reduksjon i antall erytrocytter, hemoglobin, en økning i antall leukocytter, erytrocytsedimentasjonsrate (ESR).
Fekal okkult blodprøve, benzidintest og guaiac-test. En gruppe studier rettet mot å identifisere grovt umerkelig blødning, som svulster i tykktarmen og endetarmen er utsatt for. I noen tilfeller fungerer det som en metode for å oppdage asymptomatiske ondartede og godartede neoplasmer av kolorektal lokalisering. Ulempene med disse studiene er: lav spesifisitet:

1.Det er en betydelig risiko for falske positive resultater (for eksempel hvis det er tannkjøttsblødning);

2. behovet for å følge et kosthold med unntak av animalske produkter før undersøkelsen.

Immunokjemisk test for okkult blod. Det er den mest avanserte metoden for laboratorieforskning, som er blottet for ovennevnte ulemper.
Tarm tumor markører. En gruppe proteinforbindelser som dannes under tumormetabolisme eller produseres av kroppen som svar på neoplasi. De kan oppdages i blodet ved hjelp av immunokjemiske metoder. 100% av spesifikke tumormerker i tarmen og endetarmen eksisterer ikke. Definisjonen deres anbefales ikke som en pålitelig metode for diagnostisering av tidlige kreftformer. Imidlertid har forskning verdi i å bestemme prognosen for sykdommen, overvåke effektiviteten av behandlingen og å oppdage tilbakefall. I tarmkreft blir CEA (kreftembryonalt antigen), CA 19.9, CA 242, TIMP-1 oftest bestemt.
I prosessen med eksperimentell utvikling i store sentre blir den såkalte flytende biopsien introdusert: en nyskapende genetisk metode der fragmenter av tumor-DNA oppdages i blodet, som bestemmes allerede i de tidlige, asymptomatiske stadier av karsinomvekst.

Instrumenterte eksamensmetoder

Fibrocolonoscopy (FCS) er "gullstandarden" i diagnosen kolonsvulster. Et apparat blir introdusert gjennom anus - et endoskop, ved hjelp av hvilken legen i rekkefølge, når han beveger seg fra endetarmen til den blinde, undersøker alle deler av tarmen. Hvis det oppdages en polypp eller svulst, har endoskopisten muligheten til å ta vevet umiddelbart for undersøkelse (biopsi). Når du forbereder deg på prosedyren, er det nødvendig å følge et slaggfritt kosthold i 2-3 dager, på 1 dag - rens med klyster eller spesielle avføringsmidler.
Irrigoskopi og irrigografi. Dette er en metode for røntgenkontrastundersøkelse av tarmen. Ved hjelp av et klyster er tykktarmen fylt med barium og flere bilder er tatt. Irrigoskopi er mindre informativ enn koloskopi. Indikasjon for utnevnelse er tilstedeværelsen av stenoserende (innsnevring av tarmlumen) neoplasmer som er umulige for endoskopet, for å vurdere omfanget av svulsten, graden av stenose.
Virtuell koloskopi. En forskningsmetode som utføres ved hjelp av en datamaskin tomograf. Enheten tar bilder av tarmen i tre fremspring og er i stand til å oppdage både godartede og ondartede neoplasmer som er større enn 0,5 cm. Denne metoden kan bli et alternativ til klassisk koloskopi. Hvis det oppdages en patologi, blir pasienten fortsatt sendt til FCC med en biopsi.

Ultralyd av bukhulen og lite bekken. Det utføres for å identifisere patologi i parenkymale organer og lymfeknuter. Ved hjelp av ultralyd er det mulig å identifisere tumorinvasjon av tilstøtende strukturer og metastaser til lymfeknuter.
CT av bukhulen med kontrast er en avbildningsmetode som tillater svært informativ diagnostikk av metastaser i leveren og lymfeknuter, tumorvekst inn i det omkringliggende vevet. For undersøkelse av patologi i det lille bekkenet (med endetarmskreft) er det å foretrekke en MR-undersøkelse.

Morfologiske metoder

En endelig konklusjon er umulig uten patologisk bekreftelse. Det er på dette stadiet diagnosen av en ondartet neoplasma blir utsatt eller tilbakevist. For analyse tas en skraping eller et stykke vev klemmes av.

Cytologisk undersøkelse er en metode for å påvise atypiske celler. Fra overflaten som er mistenksom for karsinom, tas materiale, påføres en glassglide, som deretter blir undersøkt av cytologer for tilstedeværelse av ondartede celler.
Histologisk metode. For denne studien, under koloskopi, blir vevsprøver (minst 3-5) tatt med tang og sendt til det patologiske laboratoriet. Polypper som er skåret ut under endoskopi, samt vev og organer fjernet under operasjonen blir sendt til histologisk undersøkelse. Svaret kommer om 7-10 dager.
Immunohistokjemisk studie (IHC). En avklarende metode for diagnostisering av ondartede svulster, der de antigene egenskapene til det sendte vevet blir analysert. Utført i tvil om svulstens histologiske identitet.

Viktige anbefalinger for tidlig diagnose av tykktarmskreft

Studie av avføring for okkult blod. En slik analyse anbefales å gjøres årlig for alle personer over 50 år. Hvis testen er positiv, blir pasienten henvist til kolonoskopi.

Diagnostisk PCS anbefales for personer over 50 år med et intervall på 5 år, og for personer med en arvelig historie, bør denne prosedyren utføres allerede i en alder av 40 - 45 år. Virtuell CT-koloskopi (MSCT) kan være et alternativ til konvensjonell endoskopi..

Oppfølgingsundersøkelsesplan i den postoperative perioden

Enhver ondartet neoplasma er farlig med progresjon og tilbakefall. Etter radikal behandling blir pasienten undersøkt av en onkolog det første året - hver tredje måned, deretter - seks måneder. Etter 3 år er hyppigheten av eksamen årlig.

Postoperativ koloskopi utføres ett år senere og etter 3 år, deretter hvert 5. år. Hvis det finnes polypper, utføres denne undersøkelsen årlig..

Studien av tumormerker CEA og C 19.9 for tarmkreft utføres de første 2 årene hver tredje måned, de neste 3 årene - hver 6. måned. En økning i nivået av svulstmarkører er en grunn til en grundig undersøkelse.

CT eller MR av bryst og mage utføres 1-1,5 år etter operasjonen.

Hvis pasienten innen 5 år ikke har noen data for progresjon eller tilbakefall, anses han som fullstendig kurert og fjernet fra dispensatoren.

Konklusjon

Kolorektal kreft påvist i de tidlige stadiene er 80-90% fullstendig helbredelig. Jo høyere klinisk stadium, jo mindre sjanser. Diagnostisering av tykktarmskreft er ikke så vanskelig. Vanskeligheten ligger i mangel på bevissthet, manglende våkenhet og selvmotivasjon blant befolkningen. Alt som kreves av en person er å bestemme seg for en koloskopi. Kontroll av tarm for kreft bør bli en rutinemessig prosedyre, for eksempel en fluorografi eller en tannkontroll..

Behandling og diagnose av tykktarmskreft

Tarmen består av to seksjoner: tynn (med en diameter på 4 til 6 cm i begynnelsen og fra 2,5 til 3 cm på slutten) og tykk (med en diameter på 4 til 10 cm). Tarmens totale lengde når 7-8 meter. Onkologiske sykdommer kan utvikle seg i noen av disse avdelingene. Symptomene, behandlingen og diagnosen tarmkreft kan variere avhengig av plasseringen av svulsten. Ved rettidig påvisning og behandling har denne sykdommen en gunstig prognose..

Tidlig diagnose av tarmkreft utføres på sykehuset Yusupov i Moskva. Takket være moderne diagnostisk utstyr og den store erfaringen fra våre spesialister oppnås maksimal nøyaktighet av forskningsresultater.

Klassifisering av tykktarmskreft

Tarmkreft er et kompleks av onkologiske patologier preget av følgende funksjoner:

plasseringen av neoplasma i tarmen: de viktigste symptomene på sykdommen avhenger direkte av lokaliseringen av den primære svulsten;
histologisk type: svulsttypen bestemmes av den type celler som den primære neoplasma har utviklet seg fra;
retning og natur vekst, tendens til metastase: disse faktorene avgjør hvor raskt nye symptomer og listen deres blir lagt til.

Primære tegn på tarmkreft

Som mange andre onkologiske plager manifesterer tarmkreft seg i begynnelsesstadiene med uklare og implisitte symptomer som ofte blir uten tilsyn:

visse endringer i tarmmotilitet;
generell svakhet, tretthet, tap av kroppsvekt, som ikke har noen naturlige årsaker;
anemi,
tilstedeværelsen av blod i avføringen;
en endring i smakspreferanser, utseendet til en motvilje mot visse matvarer.

Disse tegnene og symptomene på tarmkreft er vanligvis ingen grunn til bekymring. Denne onkopatologien i de tidlige stadiene kan oppdages ved en tilfeldighet, når en pasient gjennomgår en endoskopisk undersøkelse av en helt annen grunn. Oftest blir tarmkreft påvist allerede på sene, avanserte stadier som krever lang og kompleks behandling..

Tidlig diagnose av tarmkreft sikrer rettidig igangsetting av behandlingen, noe som øker pasientens sjanser for bedring og bevarer livskvaliteten. Derfor, hvis minst ett av de ovennevnte tegnene på denne sykdommen er til stede, må du umiddelbart oppsøke lege og gjennomgå en grundig undersøkelse..

Diagnostikk og behandling av onkologiske sykdommer utføres i et av de ledende sentrene i Moskva - sykehuset Jusupov.

De viktigste symptomene på tarmkreft

Utseendet til mer signifikante tegn på en tarmsvulst bemerkes når neoplasmen vokser:

tilstedeværelsen av blod observeres i avføring: både separate årer og fullstendig farget avføring.
i avføringen noteres tilstedeværelsen av pus og slim, noe som forårsaker en ubehagelig lukt av avføring;
pasienter begynner å bekymre seg for forstoppelse, som erstattes av diaré;
blodtrykket synker, blekheten i huden vaskes av, med jevne mellomrom er det anfall av kaldsvette - når svulsten er lokalisert i blindtarmen;
utvikling av kvalme og oppkast, som ikke gir lettelse og er ledsaget av en økning i kroppstemperatur;
utseendet av smertesyndrom som oppstår i projeksjonen av neoplasma på bukveggen;
følelse av ufullstendig tømming av tarmene etter avføring;
lang fravær av avføring, som kan vare i flere uker. Samtidig blir bukveggen hard og smertefull;
over tid er det et tillegg av generelle onkologiske symptomer og manifestasjonen av sekundære svulster.

Manifestasjonene av tarmkreft er avhengig av en rekke faktorer, først og fremst av hvor den ondartede formasjonen er lokalisert..

Tynntarmskreft symptomer

Dannelse av kreftsvulster i tynntarmen forekommer ganske sjelden, men slike tilfeller forekommer fortsatt. I slike tilfeller manifesterer sykdommen seg med følgende symptomer:

dyspepsi: kvalme, oppkast, tarmkrampe, smerter i den epigastriske regionen;
mangel på matlyst, aversjon mot mat, vekttap;
tarmblødning, hvis viktigste manifestasjon er den mørke fargen på avføring.
tarmobstruksjon - i de senere stadier av sykdommen;
klemming av nærliggende organer med påfølgende utvikling av mange alvorlige symptomer: gulsott, ascites, pankreatitt, peritonitt.

Symptomer på tykktarmskreft

Når svulsten er lokalisert i en av seksjonene i tykktarmen, utvikler pasienten symptomer som ligner tynntarmskreft, men det er noen forskjeller. Utviklingen av tykktarmskreft er preget av følgende manifestasjoner:

smerter i magen: de kan være ganske lange, kjedelige og verkende;
tilstedeværelsen av blod i avføringen (som regel er dette skarlagensrøde streker, ofte tatt av pasienten for symptomer på hemoroider);
tap av matlyst, svakhet, apati, vekttap;
periodisk oppblåsthet, økt peristaltikk;
tilstedeværelsen av slim og pus i avføringen.

Tykktarmskreft i de tidlige stadiene er oftest uten karakteristiske tegn eller med uklare symptomer. Når svulsten utvikler seg, forverres symptomene, alvorlige tarmsykdommer oppstår.

Diagnostikk av tykktarmskreft

Gitt sykdommens latente natur i de tidlige stadiene av utviklingen, bør alle over 50 år regelmessig gjennomgå en forebyggende undersøkelse av en gastroenterolog, som intervjuer pasienten i detalj, undersøker og palperer bukhulen. Hvis det er mistanke om tilstedeværelse av en svulst, foreskrives en analyse av avføring for okkult blod og en generell blodprøve. Etter bekreftelse av spesialistens mistanker, er ytterligere undersøkelse nødvendig.

Det er mulig å spesifisere lokaliseringen av neoplasma og bestemme dens størrelse ved å bruke følgende diagnostiske prosedyrer:

irrigoskopi - en røntgenundersøkelse av tarmen, som involverer introduksjon av et kontrastmiddel i kroppen ved hjelp av et klyster, etterfulgt av visualisering av tykktarmens tilstand;
sigmoidoskopi - en delvis undersøkelse av tarmen ved bruk av et spesielt apparat som settes inn i pasientens anus;
koloskopi - en metode som ligner den beskrevet ovenfor, men som lar deg visualisere en lengre del av tykktarmen;
biopsi - histologisk undersøkelse av et lite fragment av tykktarmslimhinnen;
analyse for tumormarkører (for kolorektal kreft) - diagnostikk av blod lar deg identifisere graden av aktivitet i kreftprosessen;
ultralydundersøkelse - en metode som lar deg visualisere tykktarmens tilstand ved å sette inn en svinger gjennom anus eller bukhulen;
PET-CT er den mest sensitive forskningsmetoden for å bestemme lokalisasjonen og størrelsen på svulsten og utbredelsen av kreftprosessen i kroppen (metastaseprosess).

Diagnostikk av tarmkreft

Diagnostisering av tynntarmskreft på sykehuset i Yusupov utføres først og fremst ved hjelp av røntgen- og endoskopiske undersøkelser.

I tillegg foreskriver spesialistene våre en ultralydsskanning (ultralydundersøkelse), som gjør det mulig å oppdage spiring av en neoplasma i de mesenteriske karene, bukspyttkjertelen, samt metastaser i leveren og lymfeknuter og ascites.

Som del av en diagnostisk undersøkelse ved Yusupov sykehus utføres duodenoskopi og påfølgende cytologisk undersøkelse av biopsimateriale fra det berørte området i slimhinnen i tynntarmen..

Takket være bruken av moderne røntgenutstyr til rådighet for spesialistene på Yusupov sykehus, er diagnosen tarmkreft svært nøyaktig. Endoskopiske undersøkelser utføres ved hjelp av utstyr som gjør det mulig å identifisere patologiske endringer som ikke blir visualisert når du utfører andre undersøkelser.

I kampen for pasientens helse og liv bruker høyt kvalifiserte spesialister fra Yusupov Hospital de nyeste medisinske teknologiene, en individuell tilnærming, og er følsomme og imøtekommende for hver pasient..

Du kan melde deg på en konsultasjon med en onkolog og avklare severdighetene på telefon eller på nettstedet gjennom tilbakemeldingsskjemaet.

Diagnostikk av tykktarmskreft

Den menneskelige tarmen er delt inn i 2 hovedseksjoner - tynntarmen, som har en diameter på begynnelsen av 40-60 mm, og på slutten av 25-30 mm og tykktarmen med en diameter på 40-100 mm. Lengden på dette orgelet er vanligvis omtrent 8 meter. Utviklingen av onkologiske sykdommer kan forekomme i noen av avdelingene. Det er stedet hvor svulsten har dannet seg som påvirker symptomene på sykdommen, samt nødvendig behandling. En gunstig prognose er mulig i en situasjon hvor sykdommen ble oppdaget på en rettidig måte..

Hvis det er mistanke om tarmkreft onkologi, må pasienten undersøkes så raskt som mulig. Manuell undersøkelse gjør det mulig å famle etter patologiske masser, noe som vil være tegn på at neoplasmen er lokalisert nær anus. For en dypere studie for å undersøke segmentene og bekrefte tilstedeværelsen av sykdommen, bør diagnostikkdiagnostikk utføres.

Klassifisering av tykktarmskreft

Det er en rekke patologier som klassifiserer denne sykdommen hos mennesker:

Arten av vekst og retning er avhengig av hvor raskt nye symptomer vises og hva som er listen.

Histologisk type er en type svulst, som kan bestemmes av den type celler som neoplasmen har oppstått fra.

Sted for lokalisering av sykdommen. Symptomene på sykdommen vil avhenge av dette..

Primære tegn

Nesten alle onkologiske sykdommer, inkludert tarmkreft, har svært subtile symptomer i begynnelsen. Derfor blir de ofte ignorert. Her er noen tegn på sykdommen:

Å ha aversjon mot visse matvarer og endre matvaner.

Tilstedeværelsen av blod i avføringen.

Økt tretthet og generell svakhet i kroppen.

Vekttap som ikke har noen naturlige årsaker.

Endringer i tarmmotilitet.

Forekomsten av disse tegnene hos en pasient er ikke alltid grunn til bekymring. Påvisning av patologi er ofte forbundet med gjennomgang av andre endoskopiske undersøkelser, med mistanke om andre sykdommer. Deteksjon av tykktarmskreft skjer vanligvis i avanserte stadier, som krever mer kompleks behandling og tar mer tid.

Hvis sykdommen oppdages på et tidlig tidspunkt og rettidig behandling blir utført, er sjansene for bedring mens livskvaliteten opprettholdes ganske høye. Så hvis du finner minst ett av tegnene på sykdommen, bør du umiddelbart kontakte en spesialisert klinikk og gjennomgå den nødvendige undersøkelsen..

De viktigste symptomene på denne sykdommen

Når neoplasmen utvikler seg, begynner mer signifikante tegn å vises:

Over tid er det mulig at manifestasjonen av symptomer relatert til vanlige i onkologi, samt fremveksten av nye formasjoner.

Langtidsfravær av avføring, i noen tilfeller kan varigheten være opptil 20-30 dager. I dette tilfellet observeres smertefulle sensasjoner i bukveggen, og det blir mer fast.

Etter en avføring er det en følelse av at tarmene ikke er helt tomme.

Smertsyndrom vises i projeksjonen av neoplasma på bukveggen.

Vedvarende tegn på oppkast og kvalme, ledsaget av en økning i kroppstemperatur.

Nedgang i blodtrykket, mens huden blir hvit. Hvis svulsten er lokalisert i blindtarmen, kan det være tegn på kaldsvette.

Forstoppelse etterfulgt av diaré.

Tilstedeværelsen av slim og pus i avføringen, noe som forårsaker en veldig ubehagelig lukt under avføring.

Tilstedeværelsen av blod i avføringen. I dette tilfellet kan blodet være i venene eller helt flekker avføringen.

Manifestasjonen av sykdommen er assosiert med ganske mange faktorer. Aller først avhenger skiltene av hvor formasjonen er lokalisert..

Symptomer på tarmkreft

Dannelsen av en svulst i denne delen av tarmen er ganske sjelden, men det kan forekomme. Følgende symptomer noteres hos pasienter med denne diagnosen:

Det er en klemming av organer i nærheten, som i fremtiden vil føre til dannelse av komplekse sykdommer.

I de senere stadier av sykdommen observeres tarmobstruksjon.

Blødning inne i tarmen, mens avføringen er mørk i fargen.

Vekttap og tap av matlyst.

Oppkast, kvalme, vedvarende kramper og smerter.

Symptomer på tykktarmskreft

Hvis en pasient har en svulst i tykktarmen, vil symptomene være lik onkologi ved liten kalving, men det er betydelige forskjeller. Her er flere manifestasjoner som kjennetegner denne utdannelsen:

Tilstedeværelsen av pus og slim observeres i avføringen.

Magen svulmer med jevne mellomrom.

Reduserer appetitten, en person har generell svakhet.

Det er blod i avføringen, som oftest dannes i form av årer.

Konstante smerter av forskjellig art blir observert i magen..

I de tidlige symptomene kan sykdommen være nesten asymptomatisk eller ha uklare symptomer. Over tid begynner sykdommen å utvikle seg, noe som vil føre til en forverring av situasjonen og fremveksten av mer alvorlige lidelser.

Diagnostisering av en svulst i tykktarmen

Denne sykdommen ligger latent i sine tidlige stadier. Av denne grunn bør alle personer over 50 år regelmessig gjennomgå en forebyggende undersøkelse av en spesialist. Under undersøkelsen palpateres mageregionen og pasienten blir intervjuet. Hvis det er mistanke om en svulst, bør avføringsanalyse og fullstendig blodtelling gjøres. Hvis mistankene bekreftes, vil det være nødvendig med en dypere undersøkelse..

Det er en rekke diagnostiske prosedyrer som kan oppdage en neoplasma, bestemme dens lokalisering og nåværende størrelse. Bruk følgende diagnoseprosedyrer for å gjøre dette:

PET-CT er en av de mest følsomme måtene å bestemme plasseringen av svulsten, så vel som dens størrelse og hvor mye den har spredd seg i kroppen..

Intestinultralyd - denne metoden gjør det mulig å visualisere organets nåværende tilstand. I tillegg kan det være nødvendig å sette en spesiell sensor i tarmen.

Gjennomføring av en analyse for tumormarkører er en bloddiagnose, som gjør det mulig å bestemme hvor mye onkologi som har utviklet seg.

Biopsi - en studie av et av fragmentene i slimhinnen ved en histologisk metode.

Kolonoskopi - denne forskningsmetoden består i introduksjon av spesialutstyr i anus, som gjør det mulig å visualisere tarmens tilstand.

Sigmoidoskopi - en metode som ligner på den forrige metoden som lar deg undersøke et mindre område av tarmen.

Irrigoskopi - undersøkelse av tarmen ved bruk av røntgen, som består i introduksjonen av et spesielt kontrastmiddel inni og etterfølgende visualisering av gjeldende tilstand.

En bariumklyster er en spesiell røntgenundersøkelse som er nødvendig for at en spesialist skal kunne få et visuelt bilde av tarmens tilstand. Forberedelse til denne prosedyren er nødvendig. Bare lett mat skal tas to dager før den starter. Ta en kolonrens på kvelden.

Diagnostisering av en svulst i tynntarmen

For denne studien brukes oftest endoskopisk og røntgenundersøkelse av tarmen. I tillegg kan pasienten få tildelt en ultralydsskanning. Dette vil gjøre det mulig å bestemme lokaliseringen av neoplasma, samt sjekke tilstedeværelsen av metastaser i andre organer..

Diagnostisk forskning for en sykdom involverer duodenoskopi, og ytterligere analyse av materialet oppnådd fra det berørte området.

Moderne røntgenutstyr gjør det mulig å diagnostisere tilstedeværelsen av en svulst med ganske høy nøyaktighet. Når du gjennomfører en endoskopisk undersøkelse, er det mulig å oppdage patologiske forandringer som ikke kan finnes ved andre metoder.

Tarmkreftdiagnose og Crohns sykdom

Det er viktig å skille mellom Crohns sykdom og onkologi. Også onkologi kan forveksles med ulcerøs kolitt. I dette tilfellet vil tegnene på sykdommen være nesten de samme. Hvis en pasient har Crohns sykdom, er det flere sårsykluser i tarmen. I dette tilfellet vil hver syklus observere prosessene med ulcerøs formasjon med sin videre helbredelse. Overflaten blir som polypper som ikke er ekte. Brosteinlimhinne er ansett som et av tegnene på Crohns sykdom..

Oppsummering

I moderne klinikker, ved bruk av det nyeste diagnostiske utstyret, er det mulig å diagnostisere sykdommen på et tidlig stadium. Du kan også selvdiagnostisere ved å bruke Nadal Colon Cancer Tests.

Laboratorie- og instrumentell diagnostikk av tykktarmskreft

Diagnostikk av tykktarmskreft

Hvis det mistenkes tarmkreft, begynner diagnosen alltid med å ta en historie og fysisk undersøkelse av pasienten, inkludert hans undersøkelse og digital undersøkelse av endetarmen.

Etter den første undersøkelsen leder spesialisten pasienten til en rekke instrumentelle undersøkelser ved bruk av moderne innovativt utstyr:

rektoskopi;
rectomanoscopy;
koloskopi;
irrigoscopy;
Ultralyd av tarmene og mageorganene;
databehandling og magnetisk resonansavbildning;
fibrocolonoscopy;
fluoroskopi av leveren og magen;
intravenøs urografi;
laparoskopi.

For å stille riktig diagnose er det nødvendig med en laboratorieundersøkelse av blod (en generell analyse og en test for tumormarkører blir utført) og avføring (for okkult blod).

Hvis det i løpet av studiene ble påvist tarmkreft for å bestemme stadium og valget av behandlingstaktikk, blir pasientens tumorvev tatt under en biopsi utsatt for histologisk og cytologisk undersøkelse.

Hvordan identifisere sykdommen på et tidlig stadium?

For å forhindre at tumorprosessen i tarmen utvikler seg til et inoperabelt stadium, bør hver person kjenne til et antall av sine første alarmerende manifestasjoner, når utseendet til det man umiddelbart bør oppsøke lege og gjennomgå en rekke nødvendige studier.

Grunnlaget for alarm er:

Uregelmessighet eller hyppige forandringer i tarmen (forstoppelse, diaré).
Tilstedeværelsen av blod i avføringen.
Blekhet i huden, anemi og en kraftig reduksjon i kroppsvekt.
En tilstand av konstant svakhet og rask utmattelse.
Konstant smerte i anus.
Langvarig og ubetinget økning i kroppstemperatur.

Etter en barium røntgen- eller koloskopiprosedyre vil legen raskt bestemme årsaken til de alarmerende symptomene og foreskrive passende behandling.

Personer med risiko for tarmkreft (med nære pårørende som lider av denne sykdommen) kan beskytte seg ved regelmessig å gjennomgå medisinsk undersøkelse i kliniske omgivelser.

En person som oppdager de første mistenkelige symptomene som indikerer sannsynligheten for å utvikle tarmkreft, kan bruke en rask hjemmetest. Etter å ha fått et positivt resultat, må han kontakte en kvalifisert spesialist så snart som mulig..

Biochip-basert 3D hydrogel

Andrey Darievich Mirzabekov
Forskere foreslo å lete etter autoantistoffer mot tumorassosierte glykaner i blodserumet. Metoden som bruker biologiske mikrobrikker har allerede vist potensialet sitt i diagnosen kreft i eggstokkene (sveitsiske forskere publiserte et beslektet dokument i 2012). Ideen om å bruke mikrobrikker som et diagnostisk verktøy ble først foreslått i 1980 av Andrey Mirzabekov, leder for Institute of Molecular Biology og Department of Molecular Biophysics at MIPT.

En mikrochip, som regel, blir presentert i form av en flat plate som inneholder prøver av spesifikke biologiske molekyler, men i dette arbeidet studerte forskere en ny utvikling - en tredimensjonal hydrogel basert på biochips, som ble utviklet ved Institute of Biological Sciences, Russian Academy of Sciences. En tredimensjonal hydrogel basert på biochips er en 3D-celle laget av en spesiell gel som inneholder nødvendige reagenser, såkalte molekylprober. Gelens struktur gir et optimalt testmiljø, og dette har hjulpet forskere med å løse en rekke problemer forbundet med å stille mer nøyaktige diagnoser: De oppnådde for eksempel en jevn fordeling av molekylprober med mye høyere følsomhet sammenlignet med konvensjonelle "flate" systemer.

Pasientintervju

Med en kompetent avhør av pasienten, kan en erfaren spesialist motta svært nyttig informasjon som hjelper til raskt å stille riktig diagnose..

Under samtalen med pasienten analyserer legen hans vaner, livsstil, informasjon om tidligere sykdommer og metoder for foreskrevet behandling.

Å samle anamnese, legen, ved hjelp av ledende spørsmål, kan avsløre tilstedeværelsen av slike symptomer som pasienten ikke engang tar hensyn til.

I tillegg til å tydeliggjøre de skjulte og godt uttrykte tegn på sykdommen, vurderer spesialisten arbeidet med de viktigste vitale systemene i kroppen, bestemmer tilstedeværelsen av en svulst eller andre uvanlige manifestasjoner.

Undersøkelse av generelle analyseresultater

Denne typen laboratorietester er en standardprosedyre når man undersøker en person for sykdom. I følge mange indikatorer kan leger faktisk bedømme pasientens generelle helsetilstand, og hvis noen avvik fra normen blir oppdaget, kan de mistenke at han har denne eller den sykdommen..

Noen blodverdier for tarmkreft er over det normale. Antallet leukocytter kan for eksempel økes, men dette tegnet indikerer et stort utvalg av veldig forskjellige patologier (for eksempel med en hvilken som helst betennelse øker leukocytter).

I tillegg kan nivået av ESR (erytrocytsedimentasjonsrate) økes. Men i dette tilfellet vil legen anta utviklingen av en virus- eller bakterieinfeksjon, i stedet for kreft..

Vil en blodprøve vise tarmkreft? Nei, siden det ganske enkelt er umulig å mistenke denne patologien basert på laboratorieforskning alene.

Hensikten med en klinisk blodprøve for mistanke om onkologi er å oppdage anemi, som i seg selv kan indikere tilstedeværelse av blødning fra en svulst i tarmen. I en slik situasjon anses anemi som et sannsynlig tegn på kreft, en pasient med slike testresultater henvises til en gastroenterolog.

Leger legger spesielt vekt på pasienter med anemi av ukjent opprinnelse hos menn over 45 år og kvinner i overgangsalderen. Ved tykktarmskreft kan en blodprøve avdekke kronisk anemi; ved endetarmskreft, anemi

I tillegg til anemi, kan en generell blodprøve avsløre et økt nivå av leukocytter. Dette resultatet indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess som utvikler seg i kroppen i lang tid..

Resultatene av en generell blodprøve kan gi viktig informasjon for en lege på alle områder og kreftformer:

trekk ved kroppen;
sykdomsforløpet;
lokalisering av svulsten og typen svulst (godartet eller ondartet).

Indikatorer i en generell blodprøve indikerer veksten av en ondartet svulst i tarmen:

Endringer i sammensetningen og nivået av leukocytter i blodet. Legen bemerker at pasienten har et økt antall leukocytter. Noen ganger oppdages myeloblast eller lymfoblast, noe som kan være tegn på en ondartet svulst.
En økning i ESR vil indikere tarmkreft hvis erytrocytsedimentasjonshastigheten ikke avtar etter antibakteriell og antiinflammatorisk terapi.
En reduksjon i hemoglobinnivåer (anemi) indikerer indirekte tilstedeværelsen av en tarmsvulst.

Disse indikatorene alene kan ikke være en grunn til å bekrefte mistanker om tarmkreft. Lignende avvik fra normen i blodprøven kan påvises ved andre sykdommer.

Om morgenen tas kapillært blod eller venøst blod til studien. Generell analyse for tarmkreft lar deg etablere stadiet i den onkologiske prosessen. Pasienten må følge reglene før han starter prosedyren. Du bør ikke gi blod etter mental og fysisk anstrengelse, så vel som diagnostiske prosedyrer. Det må huskes at det totale antallet leukocytter øker betydelig i følgende tilfeller:

etter å ha spist;
med en kraftig temperaturendring;
på grunn av emosjonell stress.

Det er uakseptabelt å røyke før du tar en generell analyse, siden blodet blir tykt og tyktflytende. Å drikke store mengder væsker medfører en nedgang i hemoglobinkonsentrasjonen.

Vær oppmerksom på plasseringen av hånden under blodinnsamlingen. Pasienten skal plassere den på bordet på brystnivå. Det anbefales ikke å ta alkohol, fet mat og medisiner som påvirker blodsammensetningen før prosedyren.

Fullstendig blodtelling for tarmkreft er en av de nødvendige diagnostiske metodene som hjelper til å utføre spesifikk kreftbehandling med syntetiske og urtepreparater.

Normalt er mengden hemoglobin som hovedkomponent i erytrocytter 120-150 g / l hos kvinner og 130-170 g / l hos menn. Hvis en svulst utvikler seg, reduseres den til 128 g / l.

Antall leukocytter, som beskytter kroppen mot giftstoffer, døende celler, virus og bakterier, hos en kreftpasient er flere ganger høyere enn normalt. En komplett blodtelling lar deg bestemme antall blodplater som indikerer utvikling av kreft.

Rektal kreft forårsaker en økning i antall leukocytter hos pasienter i andre trinn av prosessen opp til 8-9000 / mm³, og i noen tilfeller observeres hyperleukocytose - 40-50 tusen / mm³. Det totale antall unge celler øker gradvis. Erytrocytsedimentasjonsraten (ESR) når høye tall, og selv etter behandlingsforløpet forblir høye frekvenser i lang tid.

Normal ESR hos en sunn person er 1-15 mm / t. Hvis endetarmen er involvert i svulstprosessen, når indikatorene for erytrocytsedimentasjonsrate kritiske tall - 60-70 mm / t. Ytterligere studier er nødvendige hvis høye frekvenser av ikke bare ESR, men også hemoglobin er funnet.

Kliniske tegn

Arten av symptomene i tarmkreft avhenger i stor grad av lokaliseringen av svulstprosessen. Tykktarmenes nederlag ledsages av:

en økning i kroppstemperatur opp til 37 grader;
spenning i musklene i bukveggen;
vekslende diaré og forstoppelse;
anemi,
kvalme, tap av matlyst;
tarmobstruksjon (fullstendig eller delvis);
smerter i underlivet (avhengig av kreftform, de kan være skarpe, kjedelige og trange);
tilstedeværelsen av spesifikke sekresjoner fra endetarmen (urenheter av pus, blod og svulstmasser i avføringen).

Kreft i sigmoid eller endetarm manifesterer seg:

trang magesmerter;
en uregelmessig avføring;
vanskeligheter med avføring, flatulens, slapphet eller fullstendig fravær av intestinal peristaltikk;
fenomenene med rus av kroppen;
en følelse av ufullstendig tømming av tarmen og falsk trang til å tømme den;
"Båndlignende" utseende og svart farge på avføring.
blødning av svulsten, massivt blodtap og utvikling av anemi;
utvikling av ascites (ansamling av væske i bukhulen), noe som fører til en økning i bukomkrets, pustebesvær, dårlig fordøyelse av mat, hyppig halsbrann og sur rygg.

Blodkjemi

En av de første metodene for å bestemme tarmkreft er en biokjemisk blodprøve. Hvis det er en tendens til en svulst i tarmen, er det viktig å være oppmerksom på følgende verdier:

Totalt protein. Dette kriteriet lar deg bestemme nivået av proteiner basert på aminosyrer. Når tarmssvulster blir funnet, er det funnet en betydelig nedgang i proteinnivået.
Hemoglobin. Onkologi viser tegn på lave hemoglobinnivåer i blodet. En reduksjon i hemoglobin bidrar til utvikling av anemi eller anemi.
Urea. Ved å bruke verdiene for økningen av urea, kan man bedømme utviklingen av tarmobstruksjon. En slik manifestasjon indikerer at dette organet kan bli påvirket av en svulst..
Haptoglobin. En økning i nivået indikerer utviklingen av sykdommen.
Andre indikatorer. I tillegg til de viktigste indikatorene ovenfor for å oppdage patologi ved hjelp av en biokjemisk blodprøve, er det andre hvis forskjeller fra normen indikerer en mulig onkologi.

Det er viktig å vite! Avvik fra normen for ovennevnte verdier krever gjenlevering av den biokjemiske analysen.

Palpasjon av magen

Metoden for å føle magen lar deg bestemme:

graden av muskelspenning;
lokaliseringssted, konsistens, bevegelighetsgrad og størrelse på svulsten tilgjengelig for palpasjon;
tilstedeværelsen av spastisk tarmsammentrekning;
tilstedeværelsen av væske som samler seg i bukhulen.

Når man palperer perinealeområdet, må legen undersøke alle de ytre lymfeknuter. I dette tilfellet kan tilstedeværelsen av en utstående malign neoplasma oppdages..

Hva den generelle analysen vil vise

Mange pasienter er interessert i om spesialister umiddelbart vil se ugunstige indikatorer hvis de gjør en blodprøve for blodkreft. Ja, en oppmerksom lege kan ifølge resultatene av studien umiddelbart mistenke onkologi. Noen ganger er det mulig med hundre prosent sikkerhet å bestemme kreft bare ved blodprøve. Men som oftest bruker leger andre diagnostiske metoder for å stille en nøyaktig diagnose for å forhindre en feil..

Fingerundersøkelse

Dette er en av de enkleste og mest verdifulle metodene for innledende undersøkelse av en pasient som klager over problemer med tykktarmen og endetarmens funksjon, som er inkludert i listen over obligatoriske medisinske prosedyrer..

Spesialisten gjennomfører den primære rektale undersøkelsen ved å stikke en finger i pasientens rektum. Fingerundersøkelse lar deg føle veggene i endetarmen, analkanalen og organer i nærheten.

Å være helt smertefri, forårsaker ikke pasienten noen ubehagelige sensasjoner.

En fingerundersøkelse lar deg vurdere tilstanden til nesten halvparten av endetarmen. Tilstedeværelsen av en onkologisk lesjon i den når du bruker den går sjelden ubemerket..

Fekal okkult blodprøve

Veksten av en ondartet svulst er alltid invasiv, det vil si at den oppstår med skade på de omkringliggende vevene og blodkarene, som manifesteres ved blødning. Metoden er basert på bestemmelse av hemoglobin frigitt under nedbrytningen av erytrocytter. Tilgjengelighet, enkelhet og lave kostnader er hovedfordelene med undersøkelsen. Ulemper - høy frekvens av falske negative resultater (opptil 30%). For å ekskludere dem, anbefales det å gjøre testen ikke en gang, men minst 2-3 ganger med et intervall på 1-3 dager.

Instrumenterende metoder

Metodene for instrumentell diagnostikk, ved bruk av de siste prestasjonene innen medisinsk teknologi, tillater ikke bare å stille riktig diagnose, men også å avsløre tilstedeværelsen av metastaser i pasientens kropp.

Rectoromanoscopy

I denne studien, som gjør det mulig å vurdere tilstanden til slimhinnene i endetarmen i et område 25 cm langt fra anus, brukes en spesiell enhet - et rørformet, stivt endoskop.

Sigmoidoskopet er et hult metallrør utstyrt med en innebygd belysningsinnretning, forsiktig ført gjennom anus inn i rektal lumen. Takket være nærværet av et okular, kan legen:

vurdere tilstanden til veggene i endetarmen: graden av deres elastisitet, arten av den indre relieffen, fargen på slimhinnen;
spore tonen og den motoriske funksjonen til den undersøkte tarmen;
oppdage patologiske forandringer og neoplasmer.

Prosedyren lar deg ta en prøve av tumorvev for mikroskopisk undersøkelse - biopsi. Med den dyktige introduksjonen av et rektoskop er prosedyren smertefri nok; det krever ingen smertelindring.

Irrigoscopy

Dette er en metode for røntgenundersøkelse av det berørte tykktarmen med den foreløpige introduksjonen av et kontrastmiddel (bariumsuspensjon) i det.

En serie røntgenbilder (irrigogram) utført under inngrepet gjør det mulig å analysere lokalisasjonen, formen og lengden på tarmen, graden av elastisitet og utvidbarhet av veggene, for å oppdage tilstedeværelsen av neoplasmer og patologiske forandringer i slimhinnene. Irrigoskopi forårsaker ikke smerter for pasienter.

Fibrocolonoscopy

Denne prosedyren består i innføringen av et spesielt apparat fra siden av anus - et fibrocolonoscope, med den ekstraordinære lengden og fleksibiliteten som gjør det mulig å undersøke tilstanden til tykktarmen langs hele lengden.

Tilstedeværelsen av et videokamera og en lysanordning gjør at legen kan se godt på alle deler av den undersøkte tarmen, ta vevet fra den påviste svulsten for påfølgende biopsi og i noen tilfeller til og med fjerne små patologiske neoplasmer (godartede svulster og polypper).

Ultralyd, CT og MR

Alle disse diagnostiske metodene er de mest informative og trygge for pasientens kropp..

Ultralydmetoden lar deg få et klart bilde som viser det studerte organet i dynamikk. For å forbedre effektiviteten av studien, raskt oppdage en ondartet neoplasma, dens plassering og størrelse under prosedyren, kan en rektal sonde settes inn i pasientens kropp.
bekken-, bryst- og bukhulen er en type røntgenundersøkelse. Pasientens kropp blir utsatt for en liten dose radioaktiv stråling, og jod blir injisert i hans blodåre, som fungerer som et kontrastmiddel. CT-skanningen er uvurderlig når du vurderer metastasen til en ondartet svulst.
MR-prosedyren, som gir et tredimensjonalt bilde av organet som undersøkes, gir det beste resultatet i å oppdage en kreftsvulst. Fordelen er at det ikke er behov for forberedende tiltak. Kontraindikasjon for MR er tilstedeværelsen av metallholdige elementer i pasientens kropp.

Mages røntgen og radioisotop lever skanning

For en objektiv vurdering av tarmens tilstand og påvisning av tarmobstruksjon, utføres en vanlig røntgen av bukhulen ved å utføre flere røntgenstråler.

Det injiseres ikke noe kontrastmiddel.

Prosedyren for en radioisotopskanning av leveren utføres for å utelukke mistanker om metastase av en kreft i tarmen til leveren..

Etter intravenøs injeksjon av isotoper som akkumuleres i tumorvev, tas en serie bilder.

Intravenøs urografi

En annen metode for røntgenkontraststudier med intravenøs administrering av et kontrastmiddel. Etter å ha vært til stede i blodet, forlater det injiserte stoffet gjennom urinveiene kroppen til den syke personen, underveis ved å farge dem, nyrene og blæren.

Bildene som er tatt, lar legen vurdere tilstanden i kjønnsorganene og identifisere tilstedeværelsen av metastaser.

laparoskopi

Som en endoskopisk undersøkelse, der optiske miniatyrsystemer settes inn i pasientens bukhule gjennom små punkter i veggen, tilsvarer laparoskopi kirurgi. Det utføres bare under anestesi..

Takket være laparoskopi kan legen nøye undersøke alle magerorganer, trekke konklusjoner om deres tilstand og tilstedeværelsen av metastaser og ta materiale for biopsi.

Hvordan diagnostiseres endetarmskreft?

Denne sykdommen bestemmes oftest når en pasient gjennomgår en obligatorisk medisinsk undersøkelse. Med mindre pasienten selvfølgelig passerer den som forventet, og trenger ikke bare en signatur, siden han er helt frisk. I følge forskningsdata gjennomgår 36,7% av pasientene en fullverdig digital undersøkelse.

Sykdommen i seg selv er nesten asymptomatisk, av og til er det en smertefull følelse i analkanalen. Kliniske tegn vises i de senere stadier av sykdommen. I de fleste tilfeller letter diagnosen rektal kreft tidlig ved en medisinsk årlig kontroll..

De karakteristiske symptomene på endetarmen vises på III-stadiet av sykdommen med blodig og slimete avføring. Pasienter klager over hyppige, falske trang, konsekvensene og utseendet til avføring forandrer seg (båndlignende "sauer" avføring er karakteristisk).

I de første stadiene vises typiske symptomer for ondartede svulster i mage-tarmkanalen:
rus;
tap av Appetit;
vekttap.

Den nøyaktige plasseringen, utbredelsen og stadiet av sykdommen identifiseres ved å utføre røntgendiagnostikk, MR og biopsi.

Tidlig diagnose av maligne svulster i tarmen lar deg kurere sykdommen uten å ty til alvorlig kirurgisk inngrep. Screeningundersøkelse i risikogrupper bidrar til rettidig diagnose. For å i tide kunne identifisere sykdommen, er det nødvendig at pasienten gjennomgår en årlig medisinsk undersøkelse, når det oppstår alarmerende symptomer, søkte han medisinsk hjelp.

Laboratoriemetoder

Laboratorietester av pasientens blod og avføring hjelper ofte til å oppdage tarmkreft på de tidligste stadiene av utviklingen..

Komplett blodtelling og tumormerker: indikatorer

Selv om det ikke er noen spesifikk diagnostisk test, er en fullstendig blodtelling likevel i stand til å trekke legens oppmerksomhet til den atypiske atferden til celler i pasientens kropp..

Tilstedeværelsen av en skjult patologisk prosess i tarmen kan indikeres ved:

En urimelig økning i ESR på bakgrunn av et normalt eller svakt økt nivå av leukocytter.
Like uforklarlig reduksjon i hemoglobinnivåer, noe som fører til utvikling av anemi. Dette mønsteret er typisk for tarm- og magekreft..

En spesifikk laboratorietest som kan oppdage tarmkreft er en blodprøve for tumormarkører - spesielle antigener som er aktivt syntetisert av kreftceller. Deres høye innhold i blodet indikerer tilstedeværelsen av et onkologisk fokus i pasientens kropp..

Tumormarkører som indikerer tarmkreft er antigener CA-125, CA-15-3, CA-19-9. Tilstedeværelsen av CA-242 tumormarkør i blodet hjelper til med å identifisere denne plagen på det tidligste stadiet av dens utvikling. Under analysen blir antistoffer injisert i pasientens blodprøve, som oppdager tilstedeværelsen av antigener i den.

Analyse av avføring og urin for okkult blod

Analysen av fekale masser for okkult blod, som anbefales årlig for personer som har krysset femtiårsmarkeringen, indikerer ikke alltid tilstedeværelsen av tarmkreft.

Blod i avføringen kan vises på grunn av feilen i en blødende godartet neoplasma (for eksempel en polypp) eller en slags inflammatorisk prosess.

Tilstedeværelsen av blod i avføringen indikerer i alle fall et problem i pasientens kropp, som krever øyeblikkelig behandling.

Deteksjonen av en kreftsvulst som har påvirket vevene i nyrene, urinlederne og blæren, blir noen ganger også lettere ved en generell analyse av urin. Legen vil definitivt bli varslet:

Til og med en liten mengde blod i urinen (hematuria).
Tilstedeværelse av kreftceller i sedimentet.

Biopsi

Biopsimetoden anses som en av de mest nøyaktige i diagnostisering av tarmkreft. Med dens hjelp kan du endelig bekrefte diagnosen og skille en godartet svulst fra en ondartet.

Legen kan ta et stykke tumorvev under utførelsen:

fibrocolonoscopy;
laparoskopi;
sigmoidoskopi;
kirurgi for å fjerne en tarmsvulst.

Det innlagte vevet blir utsatt for cytologisk og histologisk undersøkelse..

Histologisk undersøkelse

Gjennomføring av en histologisk undersøkelse av kreftvev, laboratorieseksjonen deres blir utført, og deretter blir den oppnådde prøven undersøkt ved hjelp av et mikroskop. Histologi kan være:

Haster, fullført i løpet av en halv time. En slik studie blir utført i de mest presserende tilfellene (vanligvis på en klinikk). Den tilberedte prøven fryses raskt og farges med et spesielt reagens før testing..
Planlagt, tar minst fem dager. Tumorvev oppnådd i prosessen med sigmoidoskopi behandles med parafin og en spesiell løsning, i tillegg til flekker. Planlagt histologisk undersøkelse, til tross for prosessens arbeidsomhet og varighet, er preget av større nøyaktighet av resultatet.

Cytologisk undersøkelse

I denne typen forskning studerer spesialister strukturen til atypiske celler og arten av deres degenerasjon. Under et mikroskop studeres ikke en seksjon av tumorvev, som i histologi, men individuelle kreftceller.

Cytologisk undersøkelse er underlagt:

fragmenter av rektalveggen tatt under en biopsi;
purulent og slimete utflod som tetter lumen i endetarmen;
avtrykk av slimhinnene i tarmen.

Hvilke tester blir tatt?

En generell blodprøve kan bli foreskrevet for å diagnostisere sykdommen..
Det er tre typer studier som er i stand til å identifisere sykdommen i de tidlige stadiene av utviklingen:

generell analyse (klinisk);
biokjemisk forskning;
se etter tumormerker.

Indeksene for disse analysene indikerer avvik og patologiske forandringer i kroppen. Når resultatene ikke samsvarer med den aksepterte normen, selv om det bare er lite, sender leger for ytterligere undersøkelser.

Hjemmeekspresstest

I dag har enhver person, skremt av tilstedeværelsen av mistenkelige symptomer, muligheten til å uavhengig avgjøre om latent blod er til stede i avføringen hans. Dette kan gjøres ved hjelp av spesielle tester designet for hjemmebruk..

Bilde av trinnvise instruksjoner for en tarmkreftundersøkelse

Fordelene deres er:

høy (99%) pålitelighet av resultatet;
ikke behov for spesiell trening eller kosthold;
høy hastighet for å oppnå resultatet (testing tar 5-7 minutter);
mangel på respons på vitaminer og medisiner som er tatt.

Hvem blir vist?

Test av tykktarmskreft anbefales:

Pasienter i alle aldre med lidelser i fordøyelseskanalen.
Personer over femti år gamle.
Pasienter som har fylt førti år med en arvelig disposisjon for tarmkreft (bør testes årlig).

Test prosedyre

Før testen utføres, fester pasienten til toalettkanten et spesielt ark papir utstyrt med borrelås (inkludert i settet), designet for å motta avføring.
Bevæpnet med en spesiell pinne, montert i lokket på et plastrør med et ferdig reagens, blir en dråpe avføring samlet på den, plassert inne i reagensglasset og rist kraftig etter å ha pakket inn lokket.
Deretter kutter du av plastspissen av prøverøret, klemmer en dråpe innhold fra den på skjermen på en spesiell tablett.
Etter fem minutter vises et resultat i vinduet hans: to stolper betyr at pasienten risikerer å utvikle kreft, en bar betyr at det ikke er kreft. Det skal forstås at denne testen bare viser tilstedeværelsen av blod i avføringen, som blir observert med et antall plager.

Hva gjør du hvis testen er positiv?

Et positivt resultat for tilstedeværelse av blod i avføring kan observeres når:

kreft i endetarmen eller tykktarmen;
kolitt og divertikulitt i tykktarmen;
tarmpolypose;
sprekker i endetarmen;
hemorroider.

Å oppnå et positivt resultat er en indikasjon for øyeblikkelig legehjelp, siden det er mulig å fastslå den egentlige årsaken til utseendet av blod i avføringen bare etter en serie diagnostiske prosedyrer.

Kostnad og hvor du kan kjøpe

Kostnaden for raske tester hjemme avhenger ikke bare av produsenten, men også av handelsmarginer, noe som kan øke initialprisen betydelig.

Testen av innenlandsk produksjon "Immunochrom-GEM-Express" kan kjøpes for 220 rubler.
Et sett på 10 slike tester vil koste kjøperen 2000 rubler.
NADAL-ekspresstesten, produsert av det tyske selskapet Nal Von Minden, kan kjøpes for 2.100 rubler (per kopi).

Du kan kjøpe tester både på apotek og på de tilsvarende internettressursene..

Hvordan bestemme deg selv?

nøyaktig diagnostisk ytelse;
ingen forberedende prosedyrer er nødvendig;
raske resultater;
ingen kontraindikasjoner og fare ved bruk.

Kronisk eller akutt leukemi

Selvfølgelig vil det første stadiet av diagnosen i tilfelle mistanke om onkologi være en blodprøve. Med blodkreft er det også viktig å avgjøre om det er et akutt sykdomsforløp eller kronisk. Faktum er at akutt leukemi utvikler seg veldig raskt, og alvorlige komplikasjoner oppstår hos en pasient på bare noen få måneder. Men kronisk leukemi er farlig fordi den i mange år kan fortsette i hemmelighet, uten symptomer. Men likevel utvikler sykdommen, selv i det latente stadiet, stadig. For å identifisere den tidlig, er en benmargsbiopsi nødvendig..

Nedsatt hemoglobin og økt ESR

Hemoglobin og ESR er to viktige punkter som legen legger vekt på når han leser en blodprøve. I blodkreft skiller disse to viktige indikatorene seg betydelig fra normen. Dette bør varsle legen din..

Som regel viser en fullstendig blodtelling for kreft en økning i erytrocyttsedimentasjonsraten. Hvis du foreskriver antibakteriell behandling eller foreskriver betennelsesdempende medisiner, vil ikke ESR reduseres. Hvis ESR er hevet, er det fortsatt vanskelig å si nøyaktig hvor den ondartede formasjonen er. Her vil røntgenstråler, ultralyd av indre organer, magnetisk resonansavbildning, fluoroskopi komme til unnsetning..

Hemoglobin er en annen indikator som vil avvike betydelig fra normen for kreft. En blodprøve i dette tilfellet vil vise en redusert indikator. Hvis pasienten ikke har hatt nylige operasjoner, skader, tunge perioder, spiser han normalt og fører en vanlig livsstil, bør lavt hemoglobin alltid varsle legen. Hemoglobin avtar kraftig og raskt hvis det er ondartede formasjoner i tarmen eller magen.

Ikke diagnostiser deg selv. Det er en rekke sykdommer når det ikke er noen svulst i de indre organene, og klinikken for en blodprøve er den samme som i onkologi. Her skal bare leger uttale sitt tungtveiende ord. Vil en blodprøve vise kreft? Dette er et spørsmål som ikke har noe entydig svar. Noen ganger kreves det et helt kompleks av tilleggsstudier for å gi en endelig konklusjon..

Tar anamnese

Tarmkreft utvikler seg sakte. I de tidlige stadiene går ikke pasienter til legen og tar denne patologien for andre, mindre farlige sykdommer (kolitt, hemoroider). Legen bestemmer først og fremst hovedplagene når han snakker med pasienten. Symptomer på svulster i tynntarmen og tykktarmen er noe forskjellige. Hvis tynntarmen er berørt, er følgende symptomer mulige:

intermitterende smerter i øvre del av magen;
vekslende diaré med forstoppelse;
oppblåsthet;
kvalme;
oppkast;
tap av kroppsvekt;
sykdomsfølelse;
redusere mengden mat som konsumeres.

Utvikling av akutt tarmobstruksjon er mulig. Hvis organer i nærheten påvirkes, kan pankreatitt, ascites og gulsott utvikle seg. Ofte klager pasienter på misfarging av huden. De blir grå eller gule. Tilstedeværelsen av symptomer på rus i form av hodepine, svakhet og feber er et dårlig diagnostisk tegn..

Med godartede neoplasmer er det ingen rus. Hvis en pasient, når han besøker lege, klager på magesmerter, blodig avføring, smerter under avføring, ustabil avføring, rumling i magen, flatulens eller utseendet til en stor mengde slim og pus i avføringen, kan tykktarmskreft bli mistenkt. Slike pasienter føler smerter i underlivet i ro og under avføring.

En endring i den normale formen for avføring til en båndlignende indikerer en innsnevring av tarmen. Et vanlig tegn på kreft er trangen til å bli ugyldig igjen etter bruk av toalettet. Ved endetarmskreft oppstår tenesmus (falsk trang til å bruke toalettet). Når du intervjuer en pasient, bestemmer legen de mulige risikofaktorene for utvikling av en tarmsvulst. De inkluderer:

passiv livsstil;
tilstedeværelsen av polypper;
alkoholisme;
røyking;
overflødig i kostholdet av animalsk fett og karbohydrater;
tilstedeværelsen av Crohns sykdom;
effekter på kroppen av kreftfremkallende stoffer.

Arvelig historie er av stor betydning. Det kreves å identifisere tilfeller av tarmkreft hos nære pårørende.

Forrige Artikkel

Indikasjoner for fjerning av livmor fibroider etter størrelse i uker eller centimeter - hvordan operasjonen utføres

Neste Artikkel