Hoved
Forebygging

Diagnostikk og behandling av livmorhalskreft

Livmorhalskreft, hvis den blir diagnostisert tidlig, responderer godt på behandlingen

Statistisk data

Statistikk viser at sykdommen forekommer oftere hos kvinner mellom 35 og 55 år. Samtidig er pasienter med en historie med traumer og skader på den vaginale delen av livmorhalskanalen utsatt for patologiske forandringer..

Hvert år øker antallet kvinner som nylig har fått diagnosen kjønns kreftformer med en halv million. Et av de viktigste punktene er rase - latinamerikanske kvinner har symptomer på sykdommen dobbelt så ofte som europeiske kvinner.

Når en patologi oppdages, er det viktig å ikke gi opp, siden rettidig behandling fører til en fullstendig bedring hos 9 kvinner av 10. Dødsfall forklares av at man sent søker hjelp, langvarig ignorering av symptomene på sykdommen og avslag fra foreslåtte korreksjonsmetoder..

Forutsetninger for dannelse av livmorhalskreft

En svulst i den vaginale delen av livmorhalskanalen vises ofte hos pasienter som er bærere av det humane papillomavirus (HPV). Patogenet har forskjellige stammer og overføres enkelt fra en partner til en annen. Infeksjon skjer gjennom hverdagskontakt, kyssing, intimitet - avhengig av virustype. For menn er dette patogenet vanligvis ikke farlig. Hos kvinner kan det imidlertid føre til kreft. Gjennomtrengende i menneskekroppen går patogenet inn i cellene og endrer DNA. Over tid fører dette til en mutasjon. I stedet for de berørte cellene vises tumorceller, som begynner å dele seg raskt. Som et resultat dannes en ondartet neoplasma..

Det er en antagelse at det humane papillomavirus kan overføres selv med beskyttet samleie. Imidlertid har denne oppfatningen ikke et bevisgrunnlag, derfor er det bare en antagelse.

Spesialister identifiserer andre årsaker til kreft:

  • promiskuøse sexliv;
  • begynnelsen av seksuelle forhold før fylte 18 år;
  • dårlige vaner som forårsaker rus i kroppen;
  • dysplasi forårsaket av medfødt ektopi;
  • sykdommer av en autoimmun art;
  • kjønnsinfeksjoner;
  • livmorhalsskade under fødsel, abort, diagnostisk curettage;
  • ubehandlet erosjon;
  • HIV-infeksjon.

Onkologiske sykdommer i andre organer og systemer kan være ledsaget av spredning av metastaser og føre til dannelse av tumorceller i skjeden.

Stadier av livmorhalskreft

Kreftstadier

Avhengig av spredning og dybde av lesjonen, skilles flere grader av kreft i livmorhalsens vaginale del..

  • Null er sykdommens begynnelse. Det er preget av spredning av atypiske celler i det øvre laget av livmorhalsen. I gynekologi kalles denne tilstanden "cervikal intraepitelial neoplasi".
  • Den første er den innledende fasen av kreft. Atypiske celler vokser og danner en svulst. Den vokser inn i de dype lagene i det muskulære organet, men forlater ikke sine grenser. Onkologi påvirker vanligvis ikke lymfeknuter i det lille bekkenet og ledsages ikke av metastaser. I form 1A overskrider ikke cellene 5 mm i diameter og utdypes med ikke mer enn 7 mm. I form 1B når svulsten 40 mm og blir merkbar ved visuell undersøkelse.
  • Det andre er kreftstadiet, der sykdommen utvikler seg aktivt. Ondartede celler invaderer livmorhalskanalen og kommer inn i livmoren. Samtidig påvirkes ikke andre organer i det lille bekkenet, og lymfeknuter forblir sunne. Form 2A bestemmes hos kvinner med en svulst opp til 6 cm i diameter. I form 2B strekker atypiske celler seg utover livmorområdet og påvirker den øvre delen av skjeden.
  • For det tredje fortsetter ondartede celler å spre seg til tilstøtende vev: skjeden, livmoren og bekkenområdet. Svulsten tar på seg imponerende volumer og er i stand til å forstyrre utskillelsesfunksjonen. I form 3A har en kvinne en tredel av skjeden rammet. Form 3B bestemmes hos pasienter med lesjoner i urinlederen og involvering av lymfeknuter i prosessen.
  • Den fjerde er siste etappe. Ondartede celler vokser dypere og påvirker nærliggende organer og lymfeknuter. Form 4A er preget av involvering av tarmen og blæren i prosessen. Form 4B er ledsaget av dannelse av metastaser og skade på forskjellige kroppssystemer.

Prognosen bestemmes av formen for onkologi, graden av spredning av ondartede celler og involvering av lymfeknuter i prosessen..

symptomer

Tegn på en ondartet svulst i livmorhalsen er:

  • blodig utflod - spontan eller forårsaket av mekanisk stress;
  • uregelmessigheter i menstruasjonen;
  • endring i slimete utslipp fra skjeden;
  • ubehag under samleie;
  • trekke sensasjoner i korsryggen og underlivet;
  • en kraftig reduksjon i kroppsvekt uten endringer i ernæring;
  • hevelse i nedre ekstremiteter;
  • endringer i arbeidet med ekskresjonssystemet;
  • apati, døsighet, generell forverring av trivsel.

Andre sykdommer er preget av utseendet på lignende symptomer. Derfor er det vanskelig å bestemme patologien i henhold til de tilgjengelige tegnene. For differensialdiagnose må du oppsøke lege. Årsaken til besøket bør være endringer i arbeidet med bekkenorganene.

Når de første symptomene vises, må du gjennomgå en fullstendig diagnose

Hvordan identifisere en sykdom

Behandlingsopplegget for sykdommen tilordnes pasienter individuelt. Formen og omfanget av spredning av ondartede celler er ikke av liten betydning. For å få data om kreft er en kvinne foreskrevet:

  • undersøkelse av nakken ved hjelp av speil;
  • smøre for å etablere artssammensetningen til mikrofloraen;
  • colposcopy - en detaljert undersøkelse av vev med flere forstørrelser;
  • biopsi - en analyse for kreft som lar deg diagnostisere nøyaktig;
  • blodprøve for tumormarkører;
  • vevscytologi eller PAP-test.

I tillegg til standardlisten med tester for kreft, anbefales pasienten å donere blod for å identifisere farlige typer humant papillomavirus. Høy sannsynlighet for ondartet svulst hos kvinner med type 16 og 18.

Plateepitelkarsinom, eller adenokarsinom

Når kreftceller blir funnet, er det nødvendig å fastslå deres utseende. Den anatomiske strukturen av den vaginale delen av livmorhalskanalen er preget av tilstedeværelsen av to typer celler: plateepitel og søyleepitel.

  • Hos 8-9 kvinner av 10 med en ondartet lesjon, bestemmes tilstedeværelsen av en plateepitelform.
  • Ikke mer enn 10% av tilfellene av onkologi er i det søyleepitel som fôrer den indre delen av livmorhalskanalen. Når en slik form blir funnet, snakker de om adenokarsinom - en svulst i kjertelvev.

Squamous cell cancer er:

  1. dårlig differensiert - tumorceller deler seg raskt, de er myke å ta på og kjøttfulle;
  2. ikke-keratiniserende - en mellomform, som er preget av eventuelle manifestasjoner;
  3. keratinisering - en form der svulsten har en tett konsistens, den er moden, dannet.

Behandling

Tumordannelse kan ta opptil 15 år. I løpet av denne perioden oppstår atypiske celler, som, hvis de ikke er behandlet, fortsetter å dele seg, noe som resulterer i en svulst. Korreksjonsteknikken avhenger av sykdomsstadiet. Standardordningen gir mulighet for:

  • strålebehandling, som ødelegger mutante celler;
  • cellegift, som ødelegger unormale celler og forhindrer utseende;
  • kirurgi, der en svulst blir skåret ut i sunt vev.

Pasienten får forskrevet medisinsk terapi som et supplement for å forhindre tilbakefall av onkologi.

I de innledende stadier av sykdommen foreskrives ofte konisering eller fjerning av cervikalvev - minimalt invasive operasjoner. Prosedyrene utføres raskt, krever ikke lang sykehusinnleggelse og lar deg gi god prognose for bedring. Manipulasjonen svekker ikke pasientens livskvalitet, forstyrrer ikke den hormonelle bakgrunnen og funksjonen til reproduktive organer. Rettidig utført kirurgi kan stoppe utviklingen av kreft og redde liv.

Med en vanlig svulst i grad 3 og 4 gir ikke legene trøstende spådommer.

Behandling av livmorhalskreft må kontaktes ansvarlig

Er det mulig å unngå onkologi?

For å forhindre dannelse av en ondartet svulst, anbefales det:

  • besøk en gynekolog for undersøkelse minst en gang hvert halvår;
  • ta smør for flora og cytologi årlig;
  • å utføre forebygging av smittsomme og inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene;
  • gjør kolposkopi årlig, og første gang - senest 3 år etter utbruddet av seksuell aktivitet;
  • bli testet for kreft hvis det er en genetisk disposisjon for ondartede neoplasmer;
  • utelukke fra livet ditt påvirkning av uheldige faktorer, dårlige vaner og andre årsaker til kreft;
  • bli vaksinert mot humant papillomavirus.

Individuelle anbefalinger kan fås fra en gynekolog. Spesialisten vil studere historien og fortelle deg hva slags forebygging som skal utføres for øyeblikket.

Produksjon

Blant alle typer onkologiske lesjoner hos kvinner, er den ledende stillingen okkupert av livmorhalskreft og brystkreft. Hver kvinne har en risiko for svulstdannelse. Mange er tilbøyelige til onkologi. Grunnlaget for forebyggende tiltak er en bevisst holdning til egen helse og rettidig implementering av anbefalingene foreskrevet av legen.

Svulst i livmorhalsen

Beskrivelse

En svulst i livmorhalsen, som enhver annen lokalisering, er godartet (polypp) og ondartet (kreft).

En polypp er en overdreven vekst av en del av livmorhalsen, som dannes på grunn av den patologiske spredningen av slimhinnens epiteliale kjertelsjikt. Det er oftest plassert i den øvre eller midtre delen av den ytre svelget. Årsaken til denne patologiske tilstanden kan være metabolske og immunforstyrrelser. Polypper utvikler seg ofte hos kvinner som har påtatt seg for mange ansvarsområder. Det vil si at en polypp er et resultat av overdreven intern belastning..

Livmorhalskreft er en ondartet svulst som utvikler seg fra slimhinnen i livmorhalsen på stedet for overgangen til livmorhalsepitel til vaginal.

Utviklingen av patologi påvirkes av følgende faktorer:

  • tidlig seksuell aktivitet (i alderen 14-18 år) - livmorhalsens epitel i denne alderen er ikke moden og er spesielt utsatt for skade;
  • tilstedeværelsen av flere seksuelle partnere;
  • å røyke fem eller flere sigaretter om dagen;
  • manglende overholdelse av generelle hygienekrav;
  • bruk av hormonelle prevensjonsmidler og avvisning av prevensjonsmetoder (kapsler og kondomer) - det er risiko for å utvikle infeksjoner som overføres seksuelt;
  • immunsviktstilstander og hypovitaminose;
  • infeksjon med cytomegalovirus, kjønnsherpes og papillomavirus.

symptomer

Cervical polypper har en tendens til å vokse nesten smertefritt og ubemerket. Utad ser de ut som en jevn, rød neoplasma på en bred base eller på et ben. Polypper kan være i forskjellige størrelser - fra veldig små, nesten usynlige visuelt, til store, hengende fra livmorhalskanalen. Pasienter viser praktisk talt ikke klager med polypper i livmorhalsen. Objektive tegn på sykdommen er ofte assosiert med en samtidig inflammatorisk patologi som oppstår i kjønnsorganene.

Livmorhalskreft gir generelle og spesifikke symptomer.

Av de generelle symptomene kan pasienter være bekymret for generell svakhet, svette, tap av matlyst, vekttap, svimmelhet, urimelige temperatursvingninger, tørrhet og blekhet i huden.

De spesifikke symptomene er som følger:

  1. Lett, uttværende eller rik blødning fra kjønnssprekken som ikke er assosiert med menstruasjonssyklusen. Eventuell "kontaktutladning" etter samleie. I de senere stadier av sykdommen kan utslippet ha en ubehagelig lukt, som oppstår som et resultat av ødeleggelsen av svulsten.
  2. Smerter i nedre del av magen som følger med flekker, og oppstår også med avanserte former for ondartede svulster under spiring av bekkenorganene eller når en infeksjon blir med.
  3. Ødem av ytre kjønnsorganer og ekstremiteter utvikler seg med progresjon av kreft. De er resultatet av metastase til tett lokaliserte bekkenlymfeknuter og blokkering av store kar som tapper blod fra nedre ekstremiteter.
  4. Dysfunksjon i blære og tarm utvikler seg når disse organene vokser til en svulst. Det kan dannes fistler - hull mellom organer som vanligvis ikke eksisterer.
  5. Oppbevaring av urin, som skjer som et resultat av mekanisk komprimering av lymfeknuter i urinlederne ved metastaser og den påfølgende avstengning av nyren, dannelse av hydronephrosis, på grunn av hvilken kroppen er forgiftet av avfallsstoffer, mens urin kan være helt fraværende. En purulent infeksjon kan trenge inn i urinveiene, og pasienter kan dø som følge av alvorlige smittsomme komplikasjoner. Hematuri (blod i urinen) kan forekomme.
  6. Hevelse i nedre ekstremitet fra siden av lesjonen - forekommer hovedsakelig i de sene stadier av sykdommen med metastaser i bekkenlymfeknuter og klemme karene i lemmen.

Avhengig av forekomsten av prosessen, skilles følgende stadier av livmorhalskreft:

I - svulsten er begrenset til livmorhalsen

II - spredning av svulsten utover livmorhalsen

III - svulsten er utenfor livmorhalsen

IV - spredning av svulsten utenfor bekkenet og spiring til nabolande organer.

diagnostikk

Det er ikke vanskelig å diagnostisere en livmorhalsepolyp. I utgangspunktet oppdages det visuelt under en gynekologisk undersøkelse. For en grundigere oppfølgingsundersøkelse kan gynekologen gi råd til å utføre en diagnostisk curettasje av slimhinnen i livmorhalskanalen med videre histologisk undersøkelse, samt colposcopy og cervicoscopy.

Hvis du mistenker en ondartet prosess av livmorhalsen, utføres følgende undersøkelse:

  • undersøkelse med speil og bimanuell undersøkelse lar en mistenke eller oppdage en svulst ved utseendet til slimhinnen i livmorhalsen (magesår, vekst);
  • farging med jod, Lugols løsning og eddiksyre bidrar til å oppdage indirekte tegn på kreft i begynnelsen og utviklingen - patologisk endret foci flekker mindre intenst enn normale områder, kronglete kar, etc..
  • kolposkopisk undersøkelse, der livmorhalsen blir undersøkt med en betydelig forstørrelse (7,5-40 ganger), lar deg utføre en detaljert undersøkelse av livmorhalsen og oppdage prekancerøse prosesser (leukoplakia, dysplasi), så vel som kreft i de innledende stadier;
  • cytologisk undersøkelse av utstryk fra livmorhalskanalen og livmorhalsen bør utføres årlig for hver kvinne for å oppdage de første tegn på kreft;
  • curettage av livmorhalskanalen og biopsi av livmorhalsen for videre undersøkelse av et stykke vev under et mikroskop, de kan utføres med en elektrisk kniv eller en skalpell;
  • Bekken ultralyd hjelper til med å se omfanget av svulsten i det lille bekkenet og til å planlegge omfanget av operasjonen;
  • hvis det er mistanke om tumor spiring av organer i nærheten, vises en beregnet tomografi av bekkenorganene;
  • for å bestemme nyrenes funksjon, utføres intravenøs urografi, siden med en svulst i livmorhalsen, kan urinlederne komprimeres og nyrefunksjonen er nedsatt;
  • Røntgenkontraststudie av tarmen (irrigoskopi eller rektoskopi) og blæren (cystoskopi) for å oppdage deres tumorinvasjon;
  • Mage-ultralyd og røntgen fra brystet er indisert for å utelukke fjerne metastaser.

Forebygging

For å forebygge livmorhalsepolyp er det nødvendig å følge et rasjonelt regime, korrigere hormonell ubalanse. For å forebygge kreft i livmorhalsen er det nødvendig å identifisere og behandle forstadier og sykdommer i tide. Siden noen ganger livmorhalssvulster kan være asymptomatiske, er det nødvendig å gjennomgå regelmessige undersøkelser av en gynekolog, selv om det ikke er noen klager.

Behandling

Polyper i livmorhalsen er hovedsakelig gjenstand for kirurgisk inngrep - kirurgisk skru av plippen fra slimhinnen og ytterligere cauterisering av stedet for dens lokalisering. Etter fjerning må det biologiske materialet sendes for histologisk undersøkelse for tilstedeværelse av kreftceller i det..

Behandlingsstrategien for livmorhalskreft avhenger av stadium. I den opprinnelige formen ("kreft på plass"), når svulsten ikke vokser inn i det omkringliggende vevet, kan det oppnås gode resultater. Unge pasienter som planlegger fødsel har slike alternativer for organbevarende behandling: fjerning av det berørte området med en skalpell i sunt vev, kryodestruksjon, ultralydfjerning eller laseravdamping av livmorhalsen.

Mikroinvasiv kreft, der svulsten vokser inn i det underliggende vevet opp til 3 mm, og i de resterende stadier av sykdommen, er det nødvendig med en operasjon - ekstrudering av livmoren (hos kvinner i fertil alder - uten vedlegg, og hos postmenapausale pasienter med vedlegg) Fra og med stadium 1b, må lymfeknuter i nærheten fjernes. Operasjonen kan suppleres med strålebehandling.

I trinn 1-2 kan selvstrålebehandling utføres: fjerntliggende (utenfor) og intrakavitært (gjennom skjeden).

Valget av behandlingsmetode avhenger av pasientens generelle velvære, samt hennes alder og ønske.

Hvis svulsten vokser inn i omgivende organer, utføres en kombinert operasjon - livmoren og en del av disse organene fjernes.

For store inoperable svulster utføres strålebehandling. Hvis hevelsen krymper, er neste trinn kirurgi. For avanserte svulster utføres ofte palliativ kirurgi for å lindre symptomer - for eksempel dannes en bypass eller en kolostomi plasseres på magen.

Full utvinning av pasienten kan være ved bruk av kombinerte eller kirurgiske effekter. Oppfølging er obligatorisk etter behandling: regelmessig undersøkelse av en gynekolog hver 3. måned, samt å ta utstryk og utføre kolposkopi.

Diskusjon og anmeldelser (5)

Stella

Jeg må på cellegift snart. Legen sa å begynne å drikke emend og zofran for å forhindre kvalme. Og jeg leste at foruten kvalme, er det mange andre bivirkninger. Er det ikke noen forebygging fra dem? Eller glemte legen å si? jeg er redd.

19. november 2014 00:39

Alena

Ikke bekymre deg, ikke glem at oppkast og andre bivirkninger kan være psykogene. Så vi satte oss ned, slappet av - og gikk rolig til behandling. Og andre bivirkninger må behandles når de vises, eller de kan ikke vises i det hele tatt.

26. november 2014 13:28

Jeg gjennomgikk også cellegift for denne forferdelige sykdommen. Bare zofran med emend reddet meg fra kvalme. Andre medisiner og tradisjonelle metoder for lettelse brakte ikke en gang i en time.

14. desember 2014 18:29

Svetlana

Ikke skrem meg! Det så ut til å være noen kreftsymptomer, men jeg ble så interessert i problemet at mens jeg tok en dusj, "utforsket" jeg perineum. Jeg kjente noe som stikker ut på livmorhalsen: ((Emend ble igjen fra bestemoren min, hun ble behandlet for kreft. Jeg håper det ikke kommer til nytte (i den forstand at det ikke er kreft).

14. desember 2014 20:31

Jenter, fant en svulst, mens jeg ikke vet om den er ondartet eller ikke (((fortell meg symptomene på en ondartet svulst.

Hvordan gjenkjenne de første symptomene og tegnene på livmorkreft på et tidlig tidspunkt?

Onkologiske sykdommer er et ganske presserende problem i dag. Det er mange tilfeller av innbyggere som appellerer til det onkologiske senteret for hjelp og diagnose av en slik sykdom..

Onkologi kan dessverre spre seg til alle organer i menneskekroppen. Svulster oppstår på forskjellige steder og kan begynne å vokse hvor som helst.

Livmorkreft forekommer hos kvinner ganske ofte i dag, og ifølge statistikk er denne typen onkologi en av de vanligste.

Hva er livmorkreft?

Denne typen svulster er en neoplasma. Som du vet, er neoplasmer ondartede og godartede..

En svulst som livmorkreft kan klassifiseres som en ondartet svulst..

Dannelsen av en slik neoplasma oppstår først og fremst fra vevene i livmoren, som kan spre seg til alle deler av kroppen..

Kreft er en av de vanligste sykdommene og rangerer fjerde etter kreft i bryst, hud og mage-tarmkanal..

Insidensstatistikk

For å snakke om noen form for onkologisk sykdom, kan man selvfølgelig ikke annet enn å nevne de statistiske dataene på bakgrunn av hvilke passende konklusjoner som kan trekkes..

Som nevnt tidligere er livmorkreft en av de ti vanligste kreftformene og rangerer som femte blant dem..

Selvfølgelig skal det bemerkes at forekomsten av denne sykdommen, så vel som dødeligheten for denne patologien, har betydelig redusert de siste årene..

Statistikk viser at denne patologien observeres oftere i utviklingen av kvinner over 50 år. Imidlertid er unge jenter ifølge leger også utsatt for denne sykdommen..

Tidligere ble det antatt at livmorkreft er en av de viktigste dødsårsakene fra en ondartet svulst. Forekomsten av en slik patologi har sunket til 70%..

Typer livmorkreft

Det er flere morfologiske typer livmorkreft:

  1. adenokarsinom;
  2. Plateepitel neoplasma;
  3. Kreft av kjertel plateepitel;
  4. Adenokarsinom av den klare celletypen;
  5. Serøs kreft;
  6. Slimhinnekreft;
  7. Uifferensiert kreft.

Årsaker til livmorkreft

Visstnok bidrar visse årsaker og faktorer til dannelse av livmorkreft, noe som kan forverre graden av denne alvorlige sykdommen..

Som sådan har den eksakte årsaken til at utviklingen og veksten av en neoplasma i livmoren ikke begynner i den moderne verden ikke blitt fastslått og studert.

Forskning har gjort det klart at det er flere årsaker til faktorene som bidrar til vekst av kreft:

  • diabetes;
  • røyking;
  • hypertensjon;
  • AIDS;
  • humant papillomavirusinfeksjon;
  • svikt i menstruasjonen;
  • sykdommer av den veneriske typen;
  • sexliv i tidlig alder;
  • manglende mulighet til å få barn;
  • ta prevensjonsmidler;
  • føder i en for ung alder.

En av de mest grunnleggende og kanskje farlige faktorene som bidrar til kreftdannelse er økt kroppsvekt.

Noen fakta spiller også en veldig viktig rolle i forekomsten av en ondartet svulst:

  • erosjon;
  • ulcerative prosesser
  • endometriose av livmoren
  • arrdannelse etter fødsel;
  • inflammatoriske prosesser.

Sykdomsdiagnosemetoder

Diagnostikk er et veldig viktig stadium i alle typer kreft. Det er veldig viktig å diagnostisere sykdommen, og denne prosessen må organiseres riktig.

Diagnostikk inkluderer:

  1. Rutinemessig undersøkelse av lege.
  2. Med hjelp av gynekologiske speil kan legen legge merke til at det er endringer i utseendet.
  3. I fremtiden må pasienten sendes for en ultralydsskanning, som gjør det mulig å oppdage og bestemme størrelsen og endret struktur av livmoren.I tillegg bestemmes strukturen og tykkelsen på endometrium på en ultralydtypeundersøkelse..
  4. Ofte brukes metoder for curettage og analyse av histologien til biologisk materiale for å bestemme den videre skjebnen og arten av sykdommen. Denne prosedyren utføres under generell anestesi på sykehusinnstilling..

Symptomer på livmorkreft hos kvinner

Naturligvis spiller symptomatologi en viktig rolle i bestemmelsen av denne sykdommen..

Et symptom er noe du bør være mest oppmerksom på hvis pasienten føler at noe er galt. Det er ekstremt viktig å være spesielt oppmerksom på helsen deres for kvinner over førti år gamle.

Dessverre er kreft en av sykdommene, hvis symptomer vises i de sene stadier..

Symptomer kan deles betinget inn i flere typer:

  1. Det første trinnet er tegn og symptomer som vises før overgangsalderen. Anta at en kvinne er i begynnelsen av overgangsalderen. I løpet av en slik periode blir menstruasjonssyklusen forvirret og manifesterer seg i form av utflod med blod, som over tid blir mindre og mindre i volum. I løpet av en slik periode er det verdt å være mest oppmerksom på utvalget. Det vil si at hvis de tidligere var sjeldne, og senere igjen rikelig, er dette det primære tegnet og symptomet på livmorkreft..
  2. Dessuten er det flere tegn i overgangsalderen. I tilfelle når en kvinne allerede har levd til den klimatiske perioden, og menstruasjonssyklusen ikke har dukket opp på mer enn to måneder, kan utflod med blod og åpning av blødning bli symptomer på kreft.

Basert på alderskategori og overgangsalder, kan symptomer vises:

  • åpning av blødning;
  • smerter etter samleie;
  • smerter i perineum;
  • smerter i korsryggen og nedre del av magen;
  • rask utmattelse og plutselig vekttap.

Definisjon av livmorkreft før overgangsalder

Som nevnt tidligere, er det symptomer som gjør det klart om tilstedeværelsen av utseende av en neoplasma før begynnelsen av overgangsalderen..

Oftest, i en slik periode, er utflod fra skjeden allerede uregelmessig, og hver måned vises den sjeldnere..

Det er i en slik periode at symptomer på kreft i livmoren kan være utflod med blod fra skjeden..

Manifestasjon i overgangsalderen

I en tid hvor en kvinne allerede har begynt en periode med overgangsalder, nemlig overgangsalder, kan det også oppstå symptomer som må være spesielt oppmerksom..

Som regel har en kvinne ikke hatt perioder i flere måneder, symptomer på kreft kan være blodig utflod, uavhengig av hvor ofte de vises, hvor lenge og i hvilket volum.

Beskrivelse av stadier av livmorkreft og forventet levealder

Det er bare fire stadier av livmorkreft:

  1. Den første er en svulst som bare påvirker livmorens kropp. Svulsten er i stand til å trenge inn i de primære stadier til endometrium, myometrium til halv dybde og til mer enn halve dybden av myometrium.
  2. Den andre typen er ondartede celler som finnes direkte i livmorhalsen. Denne typen neoplasma kan trenge inn i livmoren og trenge inn i livmorhalsens dype lag..
  3. Den tredje svulsten er i stand til å overføre til skjeden og til vedhengene, så vel som til lymfeknuter. Denne typen svulster kan gi opphav til det serøse laget av livmoren av den ytre typen eller tilstøtende vedheng, begynner å vokse i skjeden, med metastaser, gå til bekkenlymfeknuter.
  4. Den fjerde typen kreft i livmoren med spredning av metastaser manifesterer seg i blæren eller i endetarmsområdet, og begynner også å spre seg til lungene, leveren, beinene og fjerne lymfeknuter..

I tillegg er graden av celledifferensiering i neoplasma forskjellig..

Det er en ganske høy grad av celleeksistens, samt en dårlig differensiert grad. Hele poenget er at jo mer differensiering kommer til uttrykk, jo saktere foregår vekstprosessen til neoplasma..

Følgelig minsker sannsynligheten for metastaser. Hvis kreften er dårlig differensiert, blir prognosen i en slik situasjon verre..

Pasientens forventede levealder:

  • I det primære stadiet, når neoplasmen akkurat dannes og begynner å befolke seg i livmorlegemet, er pasientens sannsynlighet for restitusjon omtrent 80 - 90%.
  • På det andre trinnet begynner kreft å trenge utover grensen til selve livmoren og bidrar deretter til involvering av livmorhalsen. I en slik situasjon er organene som ligger i nærheten ikke utsatt for nederlag. Utvinning bemerkes i 3 av 4 av alle tilfeller..
  • På det tredje stadiet, når onkologiprosessen begynner å spre seg til vedhengene og direkte til vaginalområdet, kan omtrent 40% komme seg ut av denne situasjonen.
  • På det fjerde trinnet, når svulsten vokser utover bekkenområdet, begynner formasjonen å trenge inn i tarmen og det vesiske vevet i livmoren. Overlevelsesraten er ikke mer enn 15%.
Utvikling av livmorkreft etter stadier (foto)

metastaser

Metastaser begynner å vokse, og vanligvis trenger de gjennom lymfekarene og knutepunktene.

Mens i terminalfasen er effekten også på det menneskelige venøse systemet..

Til å begynne med begynner lesjonen å vokse i området av lymfeknuter og dens struktur. Dette forekommer vanligvis i iliac og hypogastric regioner..

Det er ekstremt sjelden at lesjoner dekker andre organer..

Også vokser metastaser til kanalen av livmorhalsen og som tidligere nevnt utover livene i livmorlegemet.

Med metoden av den hematogene typen, hvorfra metastaser vanligvis begynner å trenge inn i området direkte i området til vedlegget.

I tillegg påvirkes også vaginalområdet, og i noen tilfeller nyrer og lever, beinvev.

Utviklingshastigheten av sykdommen

Vekst- og utviklingshastigheten skyldes først og fremst den histologiske forekomsttypen. I tillegg er det nødvendig å ta hensyn til patologien, kroppens evne til å kjempe, kompetent behandling og alderskategorien til pasienten, pasientens psykologiske og åndelige stemning.

Som sådan vil det ikke være mulig å få et nøyaktig svar og finne ut over hvilken periode kreften vil utvikle seg til slutt.

Behandling mot livmorkreft

Grunnlaget for kompetent behandling er selvfølgelig kirurgisk inngrep, nemlig kirurgi.

Operasjonen innebærer fjerning av livmorlegemet i kombinasjon med eggstokkene.

Svært ofte forskriver leger en slik behandlingsmetodikk selv etter operasjon, radioeksponering.

Stråling eller strålebehandling kan bidra til å redusere risikoen for tilbakefall. Imidlertid påvirker ikke denne behandlingsmetoden utvinningsgraden..

Cellegift brukes også. Denne metoden er etterspurt innen onkologisk terapi..

I tillegg er det notert gode resultater med hormonbehandling..

Det er nødvendig å bestemme den aktuelle metoden for terapi, under hensyntagen til visse faktorer. Forebygging er det mest effektive tiltaket for å forhindre sykdommer som livmorkreft..

Metoder og behandlingsmetoder

Som nevnt tidligere, er behandling mulig omfattende og sammensatt..

Svært ofte blir leger tvunget til å gå med på den kirurgiske metoden for å fjerne svulsten, til stråling, cellegift og terapi med hormoner.

Operativ intervensjon

Inngrep med kirurgi er en vanlig kreftbehandling.

Denne typen behandling innebærer en operasjon som innebærer fjerning av livmorlegemet og eggstokkene.

strålebehandling

Stråleeksponering er også en populær kreftbehandlingsmetode. Imidlertid lar denne metoden bli kvitt bare tilbakefall av onkologi..

Dessverre påvirker ikke denne typen stråling pasientens overlevelsesrate..

Hormonterapi

Som du allerede vet, er hormoner en ganske sterk komponent som hjelper til med å kurere mange sykdommer og kan også forlenge menneskers liv..

For slik behandling brukes medisiner Depostat, Farlugal og andre..

Hvis metastaser er aktive, er progestogenbehandling ineffektiv.

I denne situasjonen er Zoladek foreskrevet..

Svært ofte kombinerer hormonbehandling cellegift for best effekt..

kjemoterapi

Cellegift er en ganske vanlig teknikk som gjør det mulig i visse tilfeller å bli kvitt kreft..

Ganske ofte brukes denne metodikken for behandling med en omfattende spredning av tumorvekst..

Med den autonome naturen til neoplasma, hvis metastaser er i en aktiv stilling og har begynt å spre seg, brukes kjemi.

Konsekvenser av livmorkreft

Det skal bemerkes med en gang at livmorkreft er den farligste patologiske tilstanden. Hvis det ikke er noen terapi som sådan, som er nødvendig i løpet av perioden med kreftbehandling, er det mest sannsynlig at konsekvensene av en økning i utdanning fører til død..

Ofte foreslår onkologer å fjerne livmoren sammen med vedhengene, med en del av skjeden og livmorhalsen.

Forskjeller mellom livmorkreft og fibroider

Myoma er en prosess som er en økning og vekst av livmorvev, som deretter dannes av noen traumatiske faktorer.

Dette kan lettes ved hyppige aborter, curettage, betennelse i kjønnsorganene og mye mer..

Det skal bemerkes at livmorkreft og fibroider ikke har noe med hverandre å gjøre. Disse to patologiene er helt forskjellige og myoma, i ingen situasjon er i stand til å utvikle seg til kreft.

Det er også verdt å merke seg at det dannes onkologi i epitelaget, godartet hyperplasi finnes i muskellaget.

Derfor bør enhver pasient besøke en gynekolog for undersøkelse.

Forebygging av livmorkreft

For å forhindre denne sykdommen er det nødvendig å unngå diagnoser som diabetes, overvekt og infertilitet..

Med andre ord, du må kontrollere kroppsvekten din, behandle reproduksjonsfunksjoner, hvis det er et slikt behov, og bli kvitt diabetes, om noen..

I moderne medisin er det et annet tiltak for å forebygge kreft i livmorhalsen - vaksinasjon.

Vaksinen mot livmorhalskreft er en vaksine som forhindrer infeksjon med det farlige humane papillomavirus. Fremveksten av en ondartet svulst provoseres av rundt 15 typer HPV, hvorav den 16. og 18. typen er den mest onkogene..

I seg selv kan den ikke forårsake utvikling av sykdommen eller provosere dens forverring, men den danner en stabil immunitet for alle onkogene HPV-typer.

Det bør bemerkes viktigheten av et slikt forebyggingsmiddel, fordi til og med bruken av de mest innovative metodene for å behandle en ondartet svulst ikke gir det ønskede resultatet, noe som fører til et dødelig utfall..

Derfor er det bedre å forhindre sykdommen med vaksiner som forhindrer infeksjon, noe leger anbefaler for jenter på 12 år og eldre..

Prognose for overlevelse av pasienter

Som nevnt tidligere, avhenger prosentvis overlevelse først og fremst av faktoren på hvilket stadium kreften ble funnet.

Jo tidligere årsaken vises og pasienten besøker legen og er i stand til å diagnostisere kreft, jo større er sjansene for å leve lenge og beseire kreft..

Dette betyr for det første at det er nødvendig å besøke en gynekolog regelmessig og ta de nødvendige testene og undersøkelsene..

I tillegg anbefaler leger å overvåke fysisk form, ta hensyn til fysisk aktivitet og kontrollere blodsukkernivået..

Livmorhalskreft: symptomer, behandling, stadier, prognose

Livmorhalskreft er en av de vanligste ondartede neoplasmer hos kvinner, og den utgjør mer enn 5% av alle svulster og rangerer femte. I løpet av de siste tiårene har sykdommen blitt yngre, derfor forekommer den ofte hos kvinner i alderen 20-30 år. I motsetning til andre svulster i forplantningssystemet, er livmorhalskreft vanligst i utviklingsland i Afrika og Latin-Amerika.

Funksjoner i livmorhalsen

Livmorhalsen er den nedre delen av livmoren. I sentrum er det en kanal som kalles livmorhalsen. Den ene enden av den åpnes inn i livmoren, og den andre i skjeden. Bare en tredjedel av hele nakken er synlig når den sees i en gynekologisk stol. Det meste er skjult for synet. Gjennom en kvinnes liv endrer nakken seg hele tiden. I den er det en spesiell sone i krysset mellom to typer epitel, som over tid beveger seg inn i livmorhalskanalen. Denne transformasjonssonen er den mest sårbare for alle uheldige faktorer. Det er med henne alle forandringer før kreft og kreft oftest begynner..

Erosjon i livmorhalsen og kreft

Ganske ofte kan du høre diagnosen "erosjon i livmorhalsen". Dette er et upresist begrep. Oftest betyr det ektopi, en tilstand som er normen for 25% av unge kvinner. Med denne funksjonen kommer det sylindriske epitel som fôrer livmorhalskanalen inn i stedet for den flerlags. Som et resultat blir transformasjonssonen forskjøvet utover. I de fleste tilfeller krever ikke ektopi behandling, har ingen symptomer, og er absolutt ikke en forstadier. Den eneste anbefalingen: regelmessig observasjon av en gynekolog.

Risikofaktorer for livmorhalskreft

  • Tidlig begynnelse av seksuell aktivitet
  • Hyppig bytte av seksuelle partnere
  • Oral prevensjonsbruk (bruker ikke kondomer)
  • Flere svangerskap og fødsel
  • HPV-infeksjon med høy grad av onkogenisitet, spesielt sammen med en annen kjønnsinfeksjon (kjønnsherpes, klamydia)
  • HIV-infeksjon

Kreft og transport av HPV

Livmorhalskreft er en av sykdommene som er lettere å forebygge enn å kurere. En stor prestasjon innen vitenskapen var oppdagelsen av den virale naturen til denne onkologiske prosessen. Det antas at det er infeksjon med det humane papillomavirus som forårsaker forstadier endringer, noe som til slutt fører til en ondartet svulst..

For tiden er mer enn 100 HPV-arter identifisert som kan leve i menneskekroppen. Men ikke alle er en risikofaktor for utvikling av livmorhalskreft. Alle virus er konvensjonelt delt inn i grupper med høyt, medium og lavt onkogent potensial:

  • Lav risiko: HPV typer 6, 11, 42, 43, 44 (forårsaker kjønnsvorter, øker ikke kreft)
  • Mellomrisiko: typene 31, 33, 35, 51 og 52 (forårsaker ofte dysplasi, mye mindre ofte kreft)
  • Høy risiko: 16, 18, 39, 45, 50, 53, 55, 56, 58, 59, 64, 68 typer (funnet i 99% av tilfeller av livmorhalskreft)

I de fleste tilfeller forsvinner HPV på egen hånd i løpet av 1-2 år, uten å føre til vesentlige endringer. Og bare av og til forårsaker det en kronisk, langvarig infeksjon som fører til dysplasi og er årsaken til livmorhalskreft. Det antas at jo yngre kvinnen, jo raskere selvhelbredelse oppstår. Hos jenter ble derfor bestemmelsen av viruset ved PCR anerkjent som upassende. Vanligvis blir en analyse for bestemmelse av HPV utført med forandringer (leukoplakia, dysplasi) påvist ved utstryking og kolposkopi, samt symptomer på livmorhalskreft.

HPV-fakta

  • Infeksjon med det humane papillomavirus, som forårsaker kreft, forekommer seksuelt, oftere hos unge menn og kvinner.
  • Det antas at 50% av alle seksuelt aktive mennesker har opplevd denne infeksjonen minst en gang i livet..
  • I de fleste tilfeller forlater viruset, inkludert den onkogene gruppen kroppen på egen hånd innen 1-2 år.
  • Det er ingen medisiner som effektivt hjelper deg med å bli kvitt viruset..
  • Den eneste måten å beskytte deg mot høy onkogen HPV og mot livmorhalskreft er ved vaksinasjon.
  • Undersøkelse av kvinner under 30 år med HPV er upraktisk (da sykdommen forsvinner på egen hånd).

symptomer

Tidlige symptomer på livmorhalskreft:

De har vanligvis en vannaktig karakter, har fargen på "kjøttheller", har en spesifikk lukt. Slik utflod oppstår hvis svulsten vokser til en stor størrelse og gradvis går i oppløsning..

Sent symptomer

  • Gnager og trekker smerter som oppstår i nedre del av magen, i korsryggen og sakrum, i endetarmen.
  • Hyppig urinering

Forsømte saker

  • Tegn på svulstforgiftning: plutselig vekttap, nedsatt appetitt, konstant feber, tap av energi, anemi
  • Brudd på vannlating og avføring: blod i urin, blod i avføring, forstoppelse.
  • Lekkasje av urin eller avføring fra skjeden (når en svulst vokser i veggen i blæren og tarmen med fistelformasjon)
  • Hevelse i bena, kortpustethet

Krefttyper

Svulster i livmorhalsen kan bestå av forskjellige vev, form i forskjellige deler av organet, har ulik ondartethet.

  • Preinvasiv kreft
  • Plateepitelkarsinom
  • Kjertelkreft (adenokarsinom)
  • Andre typer kreft (inkludert udifferensiert)

Preinvasiv kreft (in situ, grad 3 dysplasi, CIN 3)

Kreft in situ, eller kreft in situ, er forskjellige navn på den samme patologien. I dette tilfellet viser cellene som dekker nakken tegn til malignitet. Men de vokser ikke dypt inn i stromaen. Følgelig er det ingen metastaser. Siden det ikke er noen symptomer på livmorhalskreft på dette stadiet, kan det bare oppdages ved regelmessig undersøkelse av lege. Over tid blir kreft "på plass" til mikroinvasiv, og deretter til metastatisk kreft.

Mikroinvasiv kreft

Ofte identifiserer eksperter en spesiell form for livmorhalssvulster - mikroinvasiv kreft som tilsvarer stadium Ia. Det er ikke lenger kreft in situ, da tumorceller har invadert stroma. Men denne invasjonen overstiger ikke 5 mm, og størrelsen på selve svulsten er 1 cm eller mindre. I dette tilfellet er kreften vanligvis lite aggressiv, metastaserer ikke og behandles ganske godt..

Invasiv livmorhalskreft

Hvis svulsten trenger dypt inn i vevene, kalles den invasiv. Det er hos henne de første symptomene på livmorhalskreft. Slik kreft er lettere å legge merke til når de undersøkes av en gynekolog, i tillegg har den de karakteristiske trekkene ved utstryk og kolposkopi. I tilfeller av en avansert onkologisk prosess kan lyse tegn vises.

Etter sin form er livmorhalssvulster delt inn i tre grupper:

Slik kreft vokser inne i livmorhalskanalen, som i livmorhalsen. Den finner du når den vises på en gynekologisk stol: den henger ofte utover fra nakken i form av en blomkålformet polypp. Disse svulstene anses som mindre aggressive, metastaserer senere og har en bedre prognose..

Disse svulstene vokser dypt inn i nakken. På utsiden ser de små ut, men i tykkelsen på vevene danner de magesår og forråtnelse. I slike tilfeller utvikler sykdommen mer aggressivt, prognosen er mindre gunstig.

Stadier av livmorhalskreft

Forekomststatistikken inkluderer ikke pre-invasiv kreft (in situ). Dette stadiet av kreft i livmorhalsen er ofte kombinert med dysplasi grad 3, siden behandlingen er helt identisk. For svulster som har trengt dypere, er det opprettet en spesiell klassifisering. Det lar deg bestemme prognosen og behandlingen av sykdommen..

Fase I: Svulsten går ikke utover livmoren.

  • IA - en svulst som har penetrert mindre enn 5 mm
  • IB - en svulst som har trengt dypere enn 5 mm

Fase II - En svulst som har spredd seg utenfor livmoren (men ikke har påvirket bekkenveggene og nedre tredjedel av skjeden)
Fase III - En svulst som har spredd seg til veggene i bekkenet eller den nedre tredelen av skjeden
Fase IV - Tumor som har invadert bekkenet eller invadert blæren, endetarmen.

Diagnostikk av livmorhalskreft

  • Cytologisk undersøkelse (smøre for onkocytologi)

Pap-smøre er verdensstandarden for screening av livmorhalskreft. Ved å bruke en slikkepott av en spesiell form tas celler fra overflaten av nakken. Etter å ha studert under et mikroskop blir det gjort en konklusjon om strukturen deres. Ved utstryk kan inflammatoriske forandringer, forskjellige atypier (inkludert alvorlig dysplasi) og kreftelementer oppdages. Hvis resultatene er mistenkelige for forstadier og kreft, foreskrives ytterligere forskningsmetoder.

Colposcope er en spesiell enhet som lar deg forstørre bildet av nakken og studere strukturen til celler og blodkar. Undersøkelse av livmorhalsen med et colposcope er spesielt viktig i de tidlige stadiene av kreft, når svulsten ikke er synlig under en rutinemessig undersøkelse. Det er lett å oppdage sene stadier av livmorhalskreft uten ekstra verktøy.

Hvis det blir funnet mistenkelige områder, blir biopsien deres utført, etterfulgt av vevsundersøkelse under et mikroskop.

  • Curettasje av livmorhalskanalen

Hvis resultatene fra en cytologisk studie viste forstadier eller kreftforandringer, og colposcopy er et normalt bilde, er det nødvendig å gjennomgå curettage av livmorhalskanalen. Det er høyst sannsynlig at atypiske celler er plassert inne, og derfor er de ikke tilgjengelige for visuell kontroll. Denne prosedyren er ikke foreskrevet til alle, vanligvis er cytologi og kolposkopi med biopsi nok.

Ultralyddiagnostikk er en enkel, smertefri og billig undersøkelsesmetode. Ultralyd med en transvaginal sonde er spesielt effektiv. Vanskeligheter oppstår bare med veldig vanlige prosesser, så vel som i nærvær av vedheft i bukhulen. For en mer effektiv diagnose brukes et tredimensjonalt bilde, som lar deg se svulsten fra alle sider. Hvis du blir supplert med ultralyddopplerografi (blodstrømningsstudie), kan du oppdage små svulster ved overdreven spredning av blodkar.

Ytterligere avanserte forskningsmetoder gjør det mulig å vurdere spredningen av den onkologiske prosessen, tilstanden til naboorganer, og velge en behandlingsstrategi. MR er bedre egnet for dette formålet. Computertomografi har en viktig ulempe: tettheten av bekkenorganene under det er omtrent den samme. Derfor kan selv omfattende kreftformer ikke skilles på grunn av likheten med fettvev..

  • Metoder for bestemmelse av fjerne metastaser

Røntgen i brystet, abdominal CT-skanning, skjelett-scintigrafi kan oppdage metastaser av livmorhalskreft og velge behandlingstaktikk. Disse metodene brukes etter den første diagnosen invasiv kreft, samt for å overvåke behandlingen av metastaser og når symptomer på livmorhalskreft oppstår etter operasjonen..

Diagnostikk av livmorhalskreft ved hjelp av blod

Forskeren isolerte et spesielt antigen av plateepitelkarsinom - SCC, som kan betraktes som en markør for livmorhalskreft. Nivået på dette antigenet avhenger av sykdomsstadiet, involvering av lymfeknuter og svulstens totale masse. SCC brukes til å overvåke effektiviteten av behandlingen og tidlig diagnose av sykdomsutfall. Omtrent 4-8 uker etter terapien synker antigennivået. Hvis det etter dette var en økning i markøren, kan du mistenke et tilbakefall.

Bruken av SCC-antigennivået som en metode for primær diagnose av livmorhalssvulster er uakseptabelt. Det er stor sannsynlighet for falske positive og falske negative resultater. Dermed øker markøren i tilfelle hudsykdommer (psoriasis, eksem), lever- og nyresykdommer, endometrial og vaginal kreft. I tillegg produserer ikke alle typer livmorhalskreft høye nivåer av dette antigenet. Dermed er det ingen absolutt pålitelig test for livmorhalskreft..

Screening av livmorhalskreft

I motsetning til mange andre kreftformer, tar livmorhalssvulster lang tid å utvikle seg. Dette gjør det mulig å identifisere kvinner fra risikogrupper og med de første stadiene av sykdommen. For screening er det en fantastisk metode - den cytologiske testen Papanicolaou. Følsomheten for denne metoden er omtrent 90%. Det vil si at hos 9 av 10 kvinner med kreft, gjør en vanlig uttøyning "for cytologi" deg å identifisere sykdommen.

Alle kvinner mellom 25 og 49 år skal vises hvert tredje år. Etter 50 år er det nok å ta smør for cytologi en gang hvert 5. år.

Metastaser i livmorhalskreft

Livmorhalskreft regnes som en svært aggressiv svulst. Det tidlige metastaser ved å spre seg gjennom lymfene, blodet eller ved å invadere organer. Så 30% av pasientene med stadium II har allerede tumorceller i de nærmeste lymfeknuter. Blant fjerne organer påvirkes oftere lungene, leveren og beinene..

Behandling av livmorhalssvulster

Livmorhalskreft er ikke en setning. Moderne behandlingsmetoder kan kurere denne sykdommen fullstendig. I de tidlige stadiene er det mulig å bevare organet og fruktbarheten. I de senere stadier brukes en integrert tilnærming. Som et resultat mister en kvinne muligheten til å få barn, men kvaliteten og varigheten av livet hennes forblir høy. Før legen bestemmer taktikken for behandlingen, studerer legen nødvendigvis den histologiske undersøkelsen av svulsten og bestemmer stadium.

  • Conization av livmorhalsen (for ikke-invasiv kreft)

Fjerning av en del av nakken i form av en kjegle er den vanligste operasjonen for alvorlig dysplasi og kreft in situ. Intervensjonen utføres under anestesi (generell anestesi eller epidural anestesi). Hvis det er mistanke om mild til moderat dysplasi, prøver legene å unngå denne operasjonen..

Det er en viss risiko for kvinner som ikke lever: lumen i livmorhalskanalen kan smalne og vokse over, noe som vil føre til vanskeligheter med unnfangelse og svangerskap. Fordelene med fullstendig fjerning på stedet av ikke-invasiv kreft oppveier imidlertid langt større enn potensielle risikoer. Det fjernede fragmentet blir sendt til histologi for å stille en nøyaktig diagnose.

  • Utvidet ekstrudering av livmoren

Oftest brukes omfattende kirurgi for behandling for å fjerne livmoren, omgivende vev og en del av skjeden. Slike volum av inngrep er assosiert med det faktum at de fleste tilfeller av kreft blir forsømt. I sjeldne tilfeller av mikroinvasiv kreft, gjennomgår kvinner bare nakkefjerning (hvis graviditet er planlagt). Kanskje slik behandling for livmorhalskreft stadium 1.

Stråling er hovedbehandlingen mot livmorhalskreft. Det brukes som et tillegg til operasjonen i de innledende trinnene eller som den eneste metoden for vidstrakte prosesser. Strålebehandling brukes ofte for å lindre pasientens lidelse i avanserte tilfeller. Etter behandling med stråler er komplikasjoner mulig i form av lesjoner i huden, indre organer, som oftest er ufarlige.

Cellegiftmedisiner (cisplatin) brukes sjelden til behandling, og bare som et supplement til kirurgi og stråling.

Pap test scoreBehandling av invasiv kreft

Oppfølging etter behandling

Hele livet etter kreft skal en kvinne observeres av en gynekologisk onkolog. De første 2 årene gjennomføres undersøkelsen hver tredje måned, deretter inntil 5 år må du gjennomgå en undersøkelse hvert halvår. Deretter er det nok å bli undersøkt hvert år.

Kreft og graviditet

Deteksjon av en livmorhalssvulst under graviditet er ganske sjelden. På grunn av endringer i immunitet utvikler kreft hos kvinner i stillingen seg raskere og flyter mer aggressivt. Dessverre er den eneste måten å redde pasientens liv i første trimester å avslutte graviditeten, etterfulgt av stråling og kirurgi. Først i tredje trimester er det mulig å utsette behandlingen til fosterets lunger modnes og en keisersnitt. Vanligvis venter de opptil 32 uker av svangerskapet. Samtidig med keisersnittet blir det også utført en operasjon for å fjerne livmorhalskreft.

Prognose for livmorhalssvulster

  • Fem års overlevelsesrate for kreft i trinn 1 er 95-98%
  • På trinn 2 er dette tallet litt lavere, i området 65-75%
  • Overlevelsesraten ved 3 stadier avtar kraftig (opptil 30%)
  • Mens det i avanserte tilfeller bare 10% av pasientene opplever trinn 4.

Alle figurene ovenfor er pålitelige bare med en fullstendig behandling av sykdommen.

Forebygging av livmorhalskreft

  • Vaksinasjon

Vaksinasjon regnes som den viktigste måten å forhindre kreft i livmorhalsen. Gardasil-vaksinen er utviklet mot 4 virustyper. To av disse (typene 16 og 18) forårsaker omtrent 70% av kreftformene, og typene 6 og 11 er assosiert med de fleste tilfeller av kjønnsvorter. Vaksinen har gjennomgått store kliniske studier i 15 år, og viser høy effekt og sikkerhet.

Det anbefales å vaksinere jenter i alderen 11 til 13 år. Vaksinasjon er også mulig for jenter under 26 år, spesielt hvis de ikke har startet seksuell aktivitet og ikke har blitt smittet med ovennevnte virustyper. Full beskyttelse krever tre administrasjoner av stoffet innen 6 måneder. Varigheten av vaksinen er ikke endelig bestemt, minimum er 5-8 år.

Gardasil-vaksinen er garantert å beskytte en kvinne mot kreft forårsaket av to typer virus. Men 30% av kreftformene er forårsaket av sjeldnere HPV-typer eller er av ikke-viral opprinnelse. Derfor trenger alle kvinner som har fått vaksinen fortsatt en jevnlig undersøkelse av en gynekolog med en cytologisk uttøyning.

  • Behandling av forstadier og sykdommer

Alle endringer i livmorhalscellene som kan bli til onkologi kalles forstadier. Disse inkluderer dysplasi, omfattende leukoplakier og andre patologier. I gjennomsnitt tar det 10-15 år å utvikle kreft fra forkreft. Derfor er rettidig merke og kurert dysplasi en god måte å unngå en ondartet prosess. Dermed er det viktig å gjennomgå regelmessige undersøkelser og se en lege ved de første symptomene på livmorhalssykdom..

Barriere prevensjonsmetoder reduserer risikoen for HPV-overføring betydelig, selv om de ikke fullstendig beskytter mot den.

FAQ

Enten utseendet på kjønnsvorter er en risikofaktor eller et symptom på livmorhalskreft?

Kjønnsvorter (kjønnsvorter) er forårsaket av ikke-onkogene typer virus. Selv om de kan forårsake ubehag og estetisk ulempe, har dette ingenting med livmorhalskreft å gjøre.

Onkocytologi-uttøyning avdekket mild CIN1-dysplasi og betennelse. Må jeg gjøre halsdannelse?

Mild dysplasi i de fleste tilfeller forsvinner på egen hånd og krever bare observasjon to ganger i året. I tillegg kan betennelse (cervicitt) ha påvirket vurderingen av smøreresultater. Derfor må du først finne ut årsaken til betennelsen, behandle den og deretter gjenta den cytologiske studien..

Hvor mange bor på livmorhalskreft i stadium 2?

Det andre trinnet er preget av lokal spredning av svulsten. Når de utfører radikal kirurgi, etterfulgt av strålebehandling og regelmessig oppfølging, overlever 75% av kvinnene femårsmerket. I onkologi anses pasienter som har levd i 5 år uten tilbakefall konvensjonelt som utvunnet.

Hvilken behandling av det innledende stadiet kan utføres hvis det i fremtiden er et ønske om å få barn?

Spørsmålet om behandlingsmetode avgjøres først og fremst av den behandlende legen: en gynekologisk onkolog. I tillegg til stadiet spiller typen svulst, kvinnens alder og tilhørende sykdommer en rolle. Under gunstige omstendigheter kan organbevarende kirurgi utføres: fjerning av bare livmorhalsen. Graviditet etter dette inngrepet er mulig.

Tre år har gått siden operasjonen for å fjerne livmorhalssvulsten. Hvordan kan man mistenke kreftmetastaser? Er det nok å ha en gynekologundersøkelse to ganger i året?

Metastaser til fjerne organer føles veldig ofte. Plutselig gulsott, beinsmerter, patologiske brudd, hodepine og bevissthetstap er alarmerende. Hvis metastaser forekommer i lymfeknuter i nærheten, kan det ikke være noen symptomer. Alle tilleggsundersøkelser er foreskrevet av legen, under hensyntagen til klagene og resultatene fra den forrige operasjonen. Vanligvis er en standardeksamen to ganger i året tilstrekkelig.