Hoved

Skrumplever

Variasjoner, symptomer og behandling av svulster i eggstokkene hos kvinner

Svulst i eggstokkene er en unormal spredning av vev forårsaket av ukontrollert celledeling. Hos kvinner observeres en slik lesjon av eggstokkene oftest, svulster på dem kan oppstå som godartede, med en cystisk karakter, og ondartet, derfor er det nødvendig å gjennomgå regelmessige undersøkelser. Symptomer på en svulst i eggstokkene hos kvinner er veldig forskjellige, alt avhenger av sykdommens form og klassifisering.

Former av neoplasmer

Moderne medisin skiller følgende former for svulster hos kvinner:

1. Hormonproduserende svulster i eggstokkene. Slike neoplasmer produserer kjønnshormoner..
2. Godartet. Deres viktigste funksjoner er en langsom økning, fraværet av metastaser til andre organer, samt effekten på lymfeknutenes funksjon. Denne kategorien inkluderer den serøse formen av neoplasmer.
3. Ondartet. Karakterisert av rask utvikling, påvirker de andre organer, så vel som lymfesystemet.
4. Metastatisk. En slik ovarietumor hos kvinner oppstår på grunn av spredning av patologiske celler gjennom blodstrømmen fra neoplasmer som utvikler seg i andre organer..

Tidlige symptomer på en svulst

• mindre smerter i nedre del av magen,
• hevelse med lokalisering på venstre eller høyre side,
• med utvikling av patologi, øker ubehaget, og ubehagelige sensasjoner kan projiseres inn i hypokondrium eller epigastrisk sone,
• akutte smerter forårsaket av torsjon i benet på ovarietumoren,
• en følelse av tyngde med lokalisering i nedre del av magen,
• forstyrrelse i mage-tarmkanalen,
• problemer med vannlating, blæren er vanskelig å tømme, eller trangen er for hyppig.

En svulst i eggstokkene kan gi symptomer som ligner manifestasjonen av andre sykdommer, og man kan ikke gjøre det uten maskinvarediagnostikk..

Sent symptomer

• betydelig forverring av generelt velvære,
• føler deg konstant sliten selv i fravær av fysisk aktivitet,
• smerter forekommer oftere og varer lenger,
• oppblåsthet i den øvre delen, som oppstår når svulsten i eggstokkene er stor og legger press på organene,
• føler deg full selv med et lite måltid,
• akkumulering av gass i tarmen forårsaket av hindring,
• økt kroppstemperatur.

Klassifisering

Klassifisering av svulster i eggstokkene innebærer deres inndeling etter type og struktur. Dette er neoplasmer av epitelisk art, patologi av kjønnssnorstroma og kjønnscelletumorer i eggstokkene. De har en betydelig forskjell både når det gjelder årsakene til forekomst og prinsippet om dannelse, derfor er det i hvert tilfelle nødvendig med en grundig undersøkelse av neoplasma for å mest mulig bestemme dens natur og effektivt behandle sykdommen.

Den mest effektive er den histologiske klassifiseringen av svulster, basert på data fra studiet av vev oppnådd ved biopsi eller under operasjonen..

Epiteliale neoplasmer på eggstokken diagnostiseres ganske ofte. I 70% av tilfellene er dette en godartet serøs patologi. Nyere studier har imidlertid vist at blant denne kategorien er det en såkalt grensegruppe, som er et mellomstadium der en serøs godartet patologi blir til en ondartet..

Den mest sjeldne er patologien til stroma. Det er en viriliserende ovarietumor som kan oppstå i alle aldre. Årsakene til disse neoplasmer er ikke blitt identifisert fullt ut, så vel som påvirkningen av eksisterende genetiske avvik på deres dannelse.

Forhold som er karakteristiske for viriliserende svulster

En viriliserende ovarietumor kan utvikle seg uten eller med mindre symptomer. Men slike neoplasmer kan identifiseres ved et betydelig avvik i utviklingen i en tidlig alder, funksjonssvikt i menstruasjonssyklusen og blødning i livmoren i reproduksjonen, så vel som grovhet i stemmen, mannlig mønster skallethet og defeminisering.

En viriliserende ovarietumor kan være enten godartet eller ondartet. Denne kategorien patologier kombinerer hormonproduserende og hormonavhengige arter, slik at deres histologi er veldig bred. I de fleste tilfeller har slike tumorlignende formasjoner et godartet forløp, men det er også tilfeller av metastase til andre organer, så det er viktig å diagnostisere dem på en riktig måte og iverksette passende tiltak..

En viriliserende ovarietumor kan manifestere seg i en rekke utviklingsavvik i tidlig alder. I reproduktiv sykdom forårsaker patologi for tidlig overgangsalder og provoserer forekomsten av samtidig sykdommer. I overgangsalderen kan en viriliserende svulst i eggstokkene forårsake blødning i livmoren, så vel som komplikasjoner av en annen karakter, som betydelig påvirker den generelle tilstanden i kroppen..

Svulster og svulstlignende formasjoner av eggstokkene, spesielt en bilateral prosess, kan forårsake forskjellige symptomer, som er karakteristiske for andre sykdommer, og med et lite ubehag kreves et besøk til en spesialist..

Årsaker til svulster i eggstokkene

Tumorlignende formasjoner av eggstokkene kan oppstå av helt andre grunner. Til nå kan ikke engang spesialister i en høy kategori spesifikt bestemme hva som provoserer utseendet til neoplasmer, men de har identifisert en rekke mønstre som anses som de viktigste påvirkningsfaktorene:

1. Genetisk predisposisjon. Sannsynligheten for utseende av neoplasmer er ganske høy hvis det er pårørende i familien, både hann og kvinne, som har fått påvist kreft..
2. Hormonelle forstyrrelser som følge av aldersfaktorer eller på grunn av forstyrrelser i kroppen.
3. Tidlig overgangsalder.
4. Tilstedeværelsen av kroniske inflammatoriske prosesser i eggstokkene. I slike tilfeller forekommer oftest en serøs form for neoplasma..
5. En rekke kroniske sykdommer av generell art.
6. Aborter utført i tidlig alder eller med komplikasjoner.

I tillegg provoserer svulster og svulstlignende formasjoner av eggstokkene en betydelig svekkelse av immunforsvaret, hyppige belastende forhold, lunger i bekkenorganene på grunn av utilstrekkelig fysisk aktivitet, røyking og alkoholforbruk, samt andre skadelige effekter på kroppen.

Klikk for å forstørre

diagnostikk

Svulster i kjønnsorganet kan diagnostiseres rettidig når du besøker en spesialist. Først undersøker legen pasienten og en undersøkelse for å avklare symptomene. Deretter blir en anamnese samlet for å få fullstendig informasjon om den generelle helsetilstanden, tidligere sykdommer eller prosedyrer, tilstedeværelsen av kroniske sykdommer og egenskapene til menstruasjonssyklusen..

Etter at den generelle informasjonen er samlet, utfører legen en gynekologisk undersøkelse, noe som er nødvendig for å identifisere avvik i reproduktive systemets organer. Ved bestemmelse av metoden for behandling av svulster i eggstokkene er klassifiseringen av neoplasma av stor betydning, henholdsvis er både tester og vevsstudier foreskrevet uten å mislykkes.

Under diagnosen utføres følgende:

• Ultralyd av bekken- og mageorganer,
• radiografi,
• CT skann,
• diagnostisk laparoskopi,
• andre forskningsmetoder foreskrevet av en spesialist på individuell basis.

I tillegg er det viktig å bli testet for hormoner og tumormarkører..

Det er verdt å merke seg at svulster og tumorlignende formasjoner av eggstokkene utgjør en helsefare, derfor må du ved de første symptomene gjennomgå en fullstendig og omfattende undersøkelse..

Etter en stund kan godartede neoplasmer transformeres til ondartede, og enhver patologi av denne art krever ikke bare kirurgisk behandling, men også konstant overvåking av spesialister..

Behandling av eggstokkene

Fjerning av en svulst i eggstokkene, både ondartet og godartet, innebærer kirurgi. Typen av intervensjon avhenger av sykdommens art, lokalisering av neoplasma, så vel som andre tilknyttede faktorer.

Hvis jenta er ung, med tidlig diagnose av patologien, består behandlingen av svulsten i reseksjon av eggstokken med fjerning av en del av det berørte organet. En slik operasjon, selv om det er traumatisk, lar deg bevare reproduksjonsfunksjonene. Hvis ovarietumoren hos kvinner blir forsømt, foreskrives fullstendig fjerning av eggstokken sammen med røret.

Menopausale pasienter, uavhengig av om de er diagnostisert med en serøs svulst i venstre eggstokk eller en svulst i høyre eggstokk, anbefales å fjerne både eggstokkene, egglederne og livmoren. Denne aksepterte metoden skyldes den store sannsynligheten for tilbakefall med overgangen til en toveis utviklingsprosess..

Med en slik sykdom som en svulst i eggstokkene, tilbyr gynekologi både klassisk kirurgi og fjerning av det berørte området ved laparoskopi, noe som gir en mer skånsom effekt på kroppen.

Etter at operasjonen er utført, må du følge anbefalingene fra leger og ta medisiner i henhold til den foreskrevne ordningen, for å unngå komplikasjoner etter fjerning.

Hva er faren for svulster i eggstokkene

Eventuelle svulster i eggstokkene hos kvinner indikerer betydelige helseproblemer og krever umiddelbar diagnose for å identifisere årsakene til deres forekomst og effektivt eliminere problemet.

Hvis legen oppdaget en patologi og foreskrev en operasjon, bør du ikke gi opp i håp om at sykdommen vil forsvinne på egen hånd. Dette vil ikke i noen tilfelle skje uten kirurgi, men konsekvensene av en så uaktsom holdning til anbefalingene fra en spesialist kan til og med føre til død..

Den umiddelbare faren er torsjonen av stammen av ovarietumoren, fullstendig eller delvis. Med dette fenomenet stopper tilførselen av blod til neoplasma helt eller delvis, noe som forårsaker ødem og vevsdød..

Torsjon av bena på en eggstokkumor oppstår på grunn av fysisk anstrengelse, hyppige problemer med tarmen, under graviditet, eller på grunn av en overdreven svulst. Patologi kan manifestere seg både gradvis, med en delvis brudd på blodtilførselen, og skarpt, med fullstendig kompresjon av blodkarene..

I det første tilfellet er det periodiske akutte smerter som går gjennom tiden. Dette er farlig fordi delvis torsjon av benet på eggstokkumoren kan føre til utvidelse og sprekker, med påfølgende inntrengning av blod i bukhulen, som truer peritonitt.

Med fullstendig torsjon observeres akutt smerte, som avtar over tid, men dette indikerer en betydelig forverring av tilstanden og begynnelsen av prosessen med vevsnekrose, som krever akutt legehjelp.

Godartede hormonaktive svulster i eggstokkene er også farlige. Frigjøring av en økt mengde hormoner, både hann og kvinne, fører til en betydelig hormonell ubalanse. I en tidlig alder manifesteres dette ved for tidlig pubertet eller forsinkelse, samt andre hormonelle avvik. Hos pasienter i reproduktiv alder eller overgangsalder kan hormonproduserende svulster i eggstokkene forårsake alvorlig blødning av livmoren.

Den histologiske klassifiseringen av svulster gjør det mulig å bestemme typen neoplasma og årsakene til utseendet, noe som bidrar til både nøyaktig diagnose og effektiv behandling med en målrettet effekt. Følgelig, i nærvær av predisposisjoner, kan rettidig besøk hos gynekologen ikke overses. Ovarian neoplasma er en veldig alvorlig tilstand som krever øyeblikkelig legehjelp..

Hvordan gjenkjenne symptomer og tegn på kreft i eggstokkene?

Kreft i eggstokkene er den nest hyppigste kreft etter livmorhalskreft. På grunn av det faktum at det er veldig vanskelig å diagnostisere, kan resultatet av dens utvikling være dødelig.

På et tidlig stadium anerkjennes det bare hos 30% av kvinnene. Og hos 70% av kvinnene merkes denne patologiske prosessen i tilfelle begynnelsen av 3 eller 4 stadier.

En kvinnes eggstokker består av tre lag vev:

1. Hermetisk lag. Han er ansvarlig for produksjonen av egget.
2. Stromalcellelag. Fremmer syntesen av hormonene østrogen og progesteron.
3. Epitelag. Dekker overflaten til eggstokkene.

Typen ondartet svulst avhenger av arten av lesjonen i et visst cellelag i vedhengene.

Denne patologiske prosessen begynner ofte i epitelaget, og har i begynnelsen en godartet neoplasma. Men under påvirkning av negative faktorer utvikler den seg til en ondartet form, går utover eggstokkene og sprer seg i hele kroppen.

Kreft i eggstokkene Årsaker

Etiologien for utviklingen av en ondartet svulst i eggstokken er ikke helt forstått..

Men det er flere årsaker som bidrar til at det oppstår:

• Hyppig ukontrollert bruk av p-piller.
• Sen fødsel av et barn.
• Avbrudd eller avslag på amming.
• Hyppige kroniske kjønnsinfeksjoner.
• Hyppig abort og diagnostisk curettage.
• Utseendet til cyster, godartede neoplasmer.

I tillegg til årsakene som fører til denne patologien, er det risikofaktorer.

Disse inkluderer:

• Avansert alder (etter 65 år) og utbruddet av overgangsalder.
• Bruk av medisiner for unnfangelse av et barn (hvis det ikke var noen positiv effekt fra deres bruk).
• Genetisk disposisjon i den kvinnelige linjen.
• Onkologiske sykdommer i brystet.
• Bruken av østrogener i en dosering som overstiger den terapeutiske, samt i tilfelle av en uavhengig forlengelse av behandlingsforløpet.
• Hvis pasienten har en historie med diabetes mellitus, aterosklerotiske vaskulære lesjoner, alvorlig arteriell hypertensjon, overvekt.
• Tobaksrøyking og overdreven avhengighet av alkoholholdige drikker.
• Skadelige arbeidsforhold (konstant kontakt med aktive kjemikalier).

Det er også hypoteser som tillater utvikling av denne sykdommen hvis:

• Overdreven aktivitet vises i hypofyse-hypothalamus-systemet. Som et resultat utvikles økt syntese av østrogener, som kan forårsake hyperplasi av vev, og utseendet til atypiske celler.
• En tidlig menstruasjonssyklus oppstår. Dette skjer ofte på grunn av akselerasjonen til den yngre generasjonen.
• Pårørende (mor, bestemor) led av den samme sykdommen, eller de fikk diagnosen brystkreft.

Klassifisering av eggstokkreft

Denne patologiske prosessen er preget av iscenesettelsen av sykdommen.

I samsvar med skadegraden er det fire stadier av denne sykdommen:

• I det første stadiet av denne patologiske prosessen oppstår en innledende lesjon av eggstokken. Det kan være både ensidig og bilateral. Det første trinnet er preget av det faktum at svulsten bare er lokalisert i vedhengene. Og avhengig av dens egenskaper, tildeles den en passende kategori:
  • 1 a. Svulsten vises i bare en eggstokk, laboratorieresultater oppdager ikke atypiske celler.
  • 1 c. Den patologiske prosessen påvirker to vedlegg, laboratorietester gir heller ikke positive resultater.
  • 1 sek. Sykdommen begynner å gå utover eggstokken, studiene som er utført bekrefter diagnosen tumorutvikling.
• På det andre stadiet begynner sykdommen å flyte jevnt til nabolandet organer, som oftest er livmoren skadet. Det er på slutten av dette stadiet at de første symptomene på det kliniske bildet av denne patologien begynner å vises hos de fleste kvinner. Sykdommer er ledsaget av manifestasjoner av verkende, spastiske smerter i magen eller korsryggen, urinforstyrrelse, brudd på avføringshandlingen:
  • 2 a. Patologiske forandringer kan påvirke livmoren og rørene.
  • 2 c. Når sykdommen utvikler seg, involverer den bekkenorganene, blæren eller endetarmen.
  • 2 sek. Ytterligere skader oppstår, hvor laboratorievask er positive.
• I trinn 3 påvirkes de regionale lymfeknuter og retroperitoneal rom, og i dette stadiet anses kreft i eggstokkene fortsatt å være helbredelig. Selv om det med det kan forekomme omfattende lesjoner i lymfeknuter og bukhule:
  • 3 a. På dette tidspunktet i utviklingen av sykdommen, i pasienten, i løpet av studien, kan små ondartede inneslutninger observeres.
  • 3 c. Små metastaser vises, hvis størrelse ikke overstiger 2 cm. De regionale lymfeknuter forblir intakte.
  • 3 sek. Metastaser øker i størrelse, størrelsen er mer enn 2 cm, atypiske kreftceller vises i lymfeknuter.
• Det fjerde trinnet ledsages av utseendet til fjerne metastaser, som ikke bare påvirker vev i nærheten, men også organer som befinner seg i avstand fra hovedlesjonen. Dette stadiet er preget av et uttalt klinisk bilde. En syk kvinne lider sterkt av akutte smerter som vises i de berørte organene. På dette stadiet dukker det opp mange metastaser. Dette er det alvorligste stadiet, med et ugunstig forløp og utfall av sykdommen. Det er praktisk talt ikke tilgjengelig for strålebehandling, derfor brukes en metode for kirurgisk inngrep for å behandle den.

Også den amerikanske Joint Committee for Cancer Research System brukes til å klassifisere kreft i eggstokkene. Det kalles vanligvis TNM.

Hver bokstav tilsvarer en spesifikk tilstand av sykdommen:

• Kreft i eggstokkene, i kategori T, i kombinasjon med antall indikerer plasseringen av svulsten, tilstedeværelsen av væske i den, antall berørte vedlegg.
• Onkologi i eggstokkene, som er tilordnet kategori N, indikerer spredning av sykdommen i regionale lymfeknuter.
• Hvis kategori M er tilordnet denne patologiske prosessen, indikerer det antall metastaser og organene de dukket opp i.

De vanligste formene for kreft i eggstokkene er:

• serøs.
• kjertel.
• mucinous.
• epitel.
• blandet.

Primære ondartede svulster vises i form av:

• Dysgerminom, som er preget av en høy grad av malignitet og består av eggstokkvev.
• Karsinom. Det er basert på bindevevshypertrofi.
• Teratom. Dannet i mors liv.
• Gonadoblastomas. Årsaken til forekomsten er en genetisk svikt.
• Chorionepithelioma. Det påvirker den kvinnelige kroppen i reproduktiv alder, av alle former for kreft i eggstokkene, den har størst evne til å utvikle seg og bli ondartet. Hvis den blir diagnostisert, utgjør den en alvorlig trussel mot pasientens liv.

Primære tegn på kreft i eggstokkene

Faren for denne patologien ligger i det faktum at symptomene som vises ikke er spesifikke, de ligner veldig ofte på bildet av andre gynekologiske sykdommer.

Men utseendet på følgende symptomer, i de fleste tilfeller, gjør at en kvinne oppsøker en gynekolog:

1. Smerter i magen og korsryggen vises.
2. Seksuell intimitet gir smerter og ubehagelig ubehag i underlivet.
3. I intervallene mellom menstruasjon vises blodige utflod..
4. Volumet av magen øker, mens kroppsvekten forblir den samme.
5. I noen tilfeller forekommer brysthypertrofi.
6. Dyspeptiske manifestasjoner i form av kvalme eller brudd på avføringshandlingen kan vises.
7. Anorexiasymptomer vises.
8. Den psykomotoriske tilstanden er forstyrret, ledsaget av utseendet til overdreven irritabilitet, noen ganger aggressivitet.
9. Etter at de første metastaser vises, vises hodepine.

De viktigste symptomene på kreft i eggstokkene

Dessverre blir de første tegnene på denne patologien ikke tatt på alvor av syke kvinner, sykdommen begynner å utvikle seg og symptomer vises, noe som indikerer utvikling av kreft i eggstokkene:

1. Pasienten har smerter om natten, som er lokalisert i korsryggen og utstråler til nedre ekstremiteter. Oftest vises de etter hardt fysisk arbeid..
2. Menstruasjonssyklusen fungerer ikke.
3. Volumet av magen øker, halsbrann og økt gassproduksjon vises.
4. Det er et kraftig vekttap.
5. Alvorlig svakhet om morgenen, kvinner klager over at det er vanskelig for dem å komme seg ut av sengen.
6. Seksuell kontakt er ekstremt smertefullt, og derfor prøver pasientene å unngå dem..
7. Konstant blodig utflod vises mellom perioder..
8. Det er en forstyrrelse av avføringen, noen ganger oppstår tenesmus (falsk trang).
9. Hyppig trang til å urinere kan vises.

Du kan diagnostisere deg selv?

Det er umulig å diagnostisere eggstokkreft på egen hånd. Noen ganger kan ikke en spesialist gjøre dette under en gynekologisk undersøkelse. Derfor forskriver gynekologen en ultralydundersøkelse, en blodprøve for antistoffer, en MR-undersøkelse. Det er diagnosen på et tidlig stadium av sykdommen som gir en positiv effekt i behandlingen av denne patologien..

Diagnostikk av eggstokkreft

I de tidlige stadiene av sykdommen er det vanskelig å stille en nøyaktig diagnose. Dette skyldes uskarpheten i det kliniske bildet. Det er ingen eksakte symptomer i løpet av denne sykdomsperioden.

Hvis du mistenker kreft i eggstokkene, etter å ha utført tohånds palpasjon, foreskriver legen å bekrefte den nøyaktige diagnosen:

1. Laboratorieblodprøver ved bruk av biokjemiske og kliniske metoder.
2. Obligatorisk ultralydundersøkelse av indre kjønnsorganer og bekkenorganer.
3. Utskillelsesurografi.
4. Irrigoskopiske metoder.
5. MR.
6. Under operasjonen, obligatorisk prøvetaking av materiale for undersøkelse for histologi.
7. Nivået av CA-125 antigen i blodet bestemmes.
8. I noen tilfeller brukes en laparoskopisk metode for diagnose. Et lite snitt brukes til å sette inn en undersøkelsesmaskin for eggstokkene.

Prognose for overlevelse av kreft i eggstokkene

Det er vanskelig å diagnostisere tidlige stadier av kreft i eggstokkene. Tilstedeværelsen av denne sykdommen er i de fleste tilfeller bestemt ved en tilfeldighet, under rutinemessige medisinske undersøkelser. Eller under en ultralydundersøkelse, som utføres for å etablere en nøyaktig diagnose av en annen patologi som ikke er relatert til gynekologi. Ved behandling av denne prosessen tas det hensyn til stadier og former for kreft i eggstokkene..

Og det gis en prognose for utfallet av denne sykdommen:

1. I det første stadiet av denne patologien er det nesten alltid gitt en optimistisk prognose. Med riktig valg av behandling, kan 95 prosent av kvinnene unngå videre utvikling av denne patologiske prosessen..
2. Med utviklingen av stadium 2 av denne sykdommen, synker den optimistiske prognosen til nivået 50 eller 70%. For et helt liv må pasienten overholde alle legens resepter, og gjennomgå alle prosedyrer og terapeutiske tiltak.
3. Det tredje stadiet er veldig ofte ledsaget av utseendet av væske i det retroperitoneale rommet (ascites), dette reduserer overlevelsesraten betydelig. I dette tilfellet er det ikke mer enn 30%. Hvis dette symptomet ikke blir observert, kan overlevelsesraten være 50%.
4. På dette stadiet av kreft i vedhengene er det vanskelig å lage noen prognose, selv med vellykket kirurgisk inngrep. Statistikk indikerer at omtrent 2% av pasientene, hvis de ikke har symptomer på ascites, har en overlevelsesrate på ikke mer enn 15 innen 5 år. I ung alder kan denne prosentandelen være litt høyere enn hos eldre mennesker..

I det fjerde stadiet av denne patologiske prosessen må alle anbefalte behandlingsmetoder følges..

Fordi det er i denne perioden at:

• Blokkering av galleveiene, som fører til utvikling av kolestase (hindrende gulsott).
• På grunn av det faktum at det er brudd på blodpropp, øker risikoen for å utvikle et hjerneslag eller tromboembolisme.
• Det er en hemming av arbeidet med benmargsceller, og det blodbærende systemet lider av dette..
• Utseendet til nye metastaser, forårsaker et uttalt smertesyndrom.
• Arteriell trombose utvikles, og som en konsekvens oppstår gangrenøse lesjoner i bena.

metastaser

Det er tre måter kreft kan spre seg i hele kroppen:

1. Hematogen, sprer seg med blodstrøm. Spredning av metastaser forekommer i 5% av alle tilfeller av eggstokkreft. Atypiske celler, som beveger seg langs blodbanen, smitter fjerne organer og vev.
2. Lymfogen spredning oppstår når metastaser til regionale lymfeknuter, og utføres med lymfestrømning. I det andre tilfellet blir denne patologiske prosessen tilrettelagt av lymfestrømning.
3. Implantasjon, organer i nærheten påvirkes. Den tredje typen metastase, som går utover grensene, påvirker ofte livmorens kropp og vedhengene. Etter dette blir den lymfogene og hematogene banen for spredning av metastaser den.

90% av det totale antallet metastaser skyldes implantasjon og lymfogen spredning.

Når den onkologiske prosessen sprer seg, blir de viktigste symptomene lagt til:

• Sterk hoste med blodig slim.
• Gulhet i huden.
• Skader på nervesystemet. Hodepine oppstår uten årsak, besvimelse og krampaktige tilstander vises.

Komplikasjoner av kreft i eggstokkene

Det kliniske bildet av komplikasjoner i utviklingen av kreft i eggstokkene er mangfoldig..

De vanligste komplikasjonene er:

• Utviklingen av karsinomatose. Kreftceller kommer inn i lymfedrenasjonen og er lokalisert i bukhinnen, på den serøse membranen. Gradvis akkumulert danner de en stor svulst.
• En veldig farlig komplikasjon er torsjon av svulststammen. I dette tilfellet oppstår et brudd på blodtilførselen og ernæringen til svulstlegemet. Som et resultat begynner nekrotiseringen, som er ledsaget av uutholdelig smerte. En slik utvikling av patologi krever akutt kirurgisk inngrep. Hvis operasjonen ikke utføres i tide, er utviklingen av et dødelig utfall veldig høy..
• Den tredje vanligste komplikasjonen er ascites. Den gradvise ansamlingen av væske i det retroperitoneale rommet fører til en økning i volumet av magen, i noen tilfeller kan væskeansamling observeres i brystområdet. Denne tilstanden er ledsaget av dyspné og pleural effusjon..

Ascites i eggstokkreft

Opphopning av ekssudat eller transudat (væske) i bukhinnen forårsaker ascites. Dette er et sekundærtegn på kreft i eggstokkene. Utseendet til denne patologiske prosessen indikerer at sykdommen har gått over i tredje eller fjerde trinn. Denne patologien observeres hos 5% av kvinnene som blir syke av denne onkologiske prosessen..

Ascites er 60 prosent dødelig.

I tillegg til at denne tilstanden i seg selv er en farlig konsekvens av en kreftsvulst, kan det føre til utvikling av alvorlige komplikasjoner:

• Pasienten kan ha pustevansker, kortpustethet.
• Svimmelhetsanfall som oppstår på bakgrunn av generell svakhet i hele kroppen.
• Stagnasjonssymptomer vises i den lille og store sirkelen av blodsirkulasjonen.
• Det er en nedgang i nivået av protein i blodplasmaet, noe som fører til utseendet på ødem.

Ascites i denne typen sykdom vises på grunn av:

• Brudd på elastisitet og økt permeabilitet av karveggene.
• Forstyrrelse i lymfesystemet.
• Magemetastaser.
• Funksjonelle forandringer i bukhinnen.

De viktigste symptomene på ascites inkluderer:

1. Med visuell observasjon, en økning i volumet på magen, kan en kvinne klage over manglende evne til å ta på kjente ting, slå opp skjørt eller bukser.
2. Vedvarende dyspeptiske lidelser dukker opp. Økt gassproduksjon (flatulens), kvalme og oppkast.
3. Det er en forstyrrelse i urinsystemet (hyppig og noen ganger smertefull vannlating noteres).
4. På grunn av utvidelsen av magen, vises stivhet i bevegelser.
5. Alvorlige tilfeller av ascites forårsaker komplikasjoner som manifesterer seg i form av en navlebrokk, utseendet av hemoroider, prolaps av et rektalt segment.
6. Noen ganger kan volumet av transudatet nå 10 liter..

Siden dette er et sekundært symptom, for å eliminere det, er det nødvendig å behandle den underliggende patologien. På dette stadiet av kreft i eggstokkene kan positiv dynamikk oppnås bare ved hjelp av kirurgi og påfølgende cellegift.

For å lindre lidelsen fra denne patologien er pasienten foreskrevet diuretika (Furosemide, Veroshpiron, Lasix), hepatoprotectors, aminosyreløsninger.

For å redusere transudatmengden er det mulig å punktere, mengden væske som fjernes om gangen, skal ikke overstige 5 liter.

Behandling av eggstokkreft

Vurder de viktigste metodene for behandling av kreft i eggstokkene:

• Kirurgisk inngrep
• kjemoterapi
• Strålebehandling
• Immunterapi
• Hormonterapi
• Palliativ teknikk.

Kirurgisk inngrep

For å stoppe den videre utviklingen av den patologiske prosessen, brukes metoden for kirurgisk inngrep.

1. Den største effekten når du utfører denne teknikken kan oppnås hvis den brukes på et tidlig stadium av svulstdannelse, når den ikke har forlatt eggstokken. I dette tilfellet er det ofte mulig å bevare kvinnens evne til å reprodusere..
2. Hvis sykdommen ble diagnostisert på det andre stadiet, når organer i nærheten (livmor eller eggleder) er skadet, reises spørsmålet om fullstendig fjerning av vedhengene og livmorens kropp. Hvis de nærmeste lymfeknuter er involvert i prosessen, er de også utsatt for ektomi. Ofte er tarmen involvert i den patologiske prosessen, når en metastase av en kreftsvulst blir funnet i den, fjernes et segment av tarmen kirurgisk.

Hysterektomi (en operasjon som tar sikte på fullstendig fjerning av livmorlegemet og vedhengene) er ikke bare en traumatisk operasjon. Hun bringer store psykiske traumer til en syk kvinne, fører i noen tilfeller til symptomer på depresjon.

Derfor, når du utfører kirurgi, er et viktig aspekt den mentale forberedelsen til pasienten. Hvis det er mulig, skape en atmosfære av sjelefred og mental balanse..

Cellegift mot eggstokkreft

Grunnlaget for denne teknikken er overfølsomheten til atypiske kreftceller for visse kjemiske forbindelser. For dette formål brukes medisiner fra den farmakologiske gruppen etylenimin (Etymidin, Cyclophosphanum) i kombinasjon med alkylerende forbindelser.

Kjemi produseres uavhengig av form og hvor mye sykdommen løper.

Men det er en rekke kontraindikasjoner:

• Alvorlige former for funksjon av lever og nyre.
• Nevrologiske og psykiske lidelser som har et alvorlig forløp.
• Allergi mot de viktigste ingrediensene i cellegiftmedisiner.

Strålebehandling

Denne typen behandling brukes bare når cellegift ikke har gitt signifikante positive resultater, eller i kombinasjon med lindrende behandling. Nylig har den blitt brukt ekstremt sjelden. Dette er årsaken til forekomsten av mange bivirkninger og relativt lav effektivitet..

Strålebehandling kan ledsages av følgende komplikasjoner:

• Kroppshypertermi.
• Dyspeptiske lidelser diaré, kvalme, ukuelig oppkast. Slike symptomer bidrar til en rask reduksjon i kroppsvekt..
• Tretthet, slapphet og ubehag utvikler seg.
• Det er et klinisk bilde av anemi.
• leukopeni.
• Trombocytopeni fører til redusert blodpropp og forårsaker plutselige blødninger.

Hvor effektivt strålebehandlingen ble utført blir kjent i løpet av en måned..

Immunterapi

Immunitetstilstanden, med kreft i eggstokkene, kan reduseres markant.

For å forhindre denne prosessen bruker han biologiske preparater som har antitumoraktivitet:

• cytokiner.
• Monoklonale antistoffer.

De er i stand til å forstyrre ernæringen og blodtilførselen til den onkologiske svulsten. Hjelper med å stoppe veksten og forhindre metastase.

For å lage et biovaccine brukes cellulært materiale hentet fra en giver. Etter kjemisk behandling blir det injisert i den syke kvinnens kropp. Under immunterapi er pasienten under medisinsk tilsyn. Og kan om nødvendig ligge på sykehus.

Palliativ teknikk

Denne typen terapi er foreskrevet for de pasientene som er i stadium av inoperabel kreft. Hovedmålet med denne typen behandling er å lindre lidelsene til en kvinne, forbedre den generelle tilstanden, for å lindre smerter..

Hormonterapi

Dette er en ekstra behandlingsmetode som brukes under utviklingen av overgangsalderen. Syke kvinner er foreskrevet testosteronpropionat. Det administreres ved intramuskulær injeksjon på 50 mg i 60 dager.

Etter det kan metyltestosteron brukes sublingualt (under tungen). Behandlingen begynner med 30 mg hver dag, gradvis reduserer dosen til 10 mg. En god effekt oppnås ved å tilsette medisiner fra gruppen kortikosteroider, østrogener og progestiner.

Anbefalinger etter behandling for eggstokkreft

Etter å ha blitt behandlet for kreft i eggstokkene, anbefales det:

1. Etter den kompliserte behandlingen er pasienten registrert i dispensaren. Hun må undersøkes av en gynekolog to ganger i året. Bestå alle nødvendige tester for tumormarkører. Overvåk nivået av hormoner i blodet (østrogen, testosteron). Om nødvendig gjennomgå en ultralydundersøkelse.
2. Endre livsstilen din, kontroller den psyko-emosjonelle tilstanden, forhindre nedgang i humøret, unngå stressende situasjoner som fører til depressive tilstander.
3. Velg en sunn livsstil. Nekter (hvis noen) dårlige vaner med å røyke tobakk, ta alkoholholdige drikkevarer. Start hver morgen med fysiske øvelser. Bruk mer tid på å gå og kommunisere med jevnaldrende. Det vil hjelpe til å distrahere fra dårlige tanker..
4. Gjennomgå kostholdet ditt. Endringene vil ikke føre til en kur for denne patologien. Men riktig kosthold vil hjelpe kroppen til å komme seg raskt i løpet av den postoperative perioden, etter cellegift eller strålebehandling. Det mest nyttige vil være måltider laget av korn, rik på grov fiber. Det er veldig bra hvis friske grønnsaker og frukt er til stede i det daglige kostholdet (de bidrar til restaurering av immunforsvaret), mat rik på mikro- og makronæringsstoffer. Ikke misbruk fettholdig kjøtt, røkt pølser, og også rik på karbohydratmat. Å innføre et komplett tabu på alle slags alkoholholdige drikker.
5. Observer et tydelig regime med arbeid og hvile. Elementer av morgenøvelser (du trenger å starte på 10 minutter) vil hjelpe deg med å overvinne hverdagsutmattethet som oppstår etter operasjon eller cellegift. Ethvert fysisk arbeid (selv om det er hjemme) må nødvendigvis veksle med hvile.

Etter kreftbehandling i eggstokkene, bør daglig fysisk aktivitet i de første månedene ikke overstige 60 minutter. Øk gradvis.

Forebygging

Forebyggende tiltak gir ikke en fullstendig garanti mot utvikling av kreft i eggstokkene. Imidlertid reduserer deres overholdelse faktorene for utvikling av denne patologien..

Kvinner fra atten år bør følge følgende anbefalinger:

• Ta et besøk hos en gynekolog minst 2 ganger i året.
• Slutt å røyke, og drikk alkohol så lite som mulig.
• Regulere og balansere riktig matinntak. Den skal være rik på fiber, proteiner. Den skal ikke inneholde en overdreven mengde fett og karbohydrater. Sørg for å inneholde en stor mengde vitaminer og mineraler.
• Gjør morgenøvelser hver dag, og besøk treningsstudioet i løpet av uken.
• Det er ønskelig at den første fødselen finner sted mellom 20 og 25 år.
• Det er veldig viktig å unngå direkte ultrafiolett stråling, under hvile, ikke vær i direkte sollys på lenge.

Kreft i eggstokkene er en alvorlig og alvorlig tilstand. Utseendet til de første tegnene på denne patologien bør varsle kvinner, og er årsaken til en presserende appell til en gynekolog.

Det er veldig viktig å gjenkjenne denne sykdommen på et tidlig stadium av utviklingen. Dette vil tillate en kvinne å leve, lett tåle en sykdom og produsere en normal unnfangelse og fødsel av et barn (selv etter operasjonen).

Symptomer på en eggstokkreft hos kvinner, diagnose, behandling. Typer neoplasmer

Svulster i eggstokkene forekommer ofte hos kvinner i fertil alder, de kan også vises under overgangsalder i kroppen og til og med i ungdomstiden. Både godartede og ondartede neoplasmer er preget av fravær av spesifikke symptomer i de tidlige stadiene. Derfor er som regel en eggstokkumor funnet hos en kvinne ved en tilfeldighet, når man må møte komplikasjoner. Det er nødvendig å være nøye med manifestasjonene av "kvinnelige" plager og regelmessig gjennomgå gynekologiske undersøkelser. Det er viktig å fjerne neoplasma i tide.

Typer av ovarietumorer

Disse inkluderer neoplasmer som kan øke i størrelse på grunn av celledeling i eget vev. Mulig skade på bare en eggstokk eller begge deler samtidig.

Svulster som bare utvikler seg i eggstokken kalles godartet. En annen type, ondartede neoplasmer, vokser raskt og sprer seg først til nabolandet og deretter til fjerne organer, noe som fører til fullstendig ødeleggelse av kroppen. Kreftneoplasmer er primære (oppstår direkte i eggstokken) og sekundære (metastatiske, dvs. dannet som et resultat av utviklingen av ondartede sykdommer i andre organer).

Begge typer svulster er klassifisert i følgende typer:

1. Epitel, dannet fra epitelceller. Disse inkluderer for eksempel serøse og slimete cystadenomer, endometrioide neoplasmer (godartet), og adenokarsinom og plateepitelkarsinom (ondartet).
2. Stromal (hormondannende). De består av vev som produserer kjønnshormoner: østrogener (tekoma), androgener (androblastomer). Slike svulster er lettere å gjenkjenne i de tidlige stadiene enn andre, siden hormonelle forandringer manifesteres av karakteristiske endringer i utseende og spesifikke uregelmessigheter i menstruasjonssyklusen..
3. Germinogen (leggingen av dem skjer samtidig med eggstokkene under intrauterin utvikling). Disse inkluderer for eksempel et teratom, som dannes fra de samme vevene som embryoet. Den inneholder fragmenter av bein, hud, fett, tenner, hår.

Årsaker til dannelse av svulster i eggstokkene

Dannelse av svulster i eggstokkene er ofte forbundet med forekomsten av hormonell forstyrrelse. Det kan være forårsaket av sykdommer i endokrine organer, diabetes mellitus, betennelse i vedhengene, endometriose..

Et hormonelt skifte er et resultat av abort, bruk av hormonelle medisiner (for eksempel for å lette symptomene på overgangsalder), avhengighet av røyking eller alkohol, og nervøs stress. Ofte er årsaken til utseendet til en svulst infeksjon med det humane papillomavirus eller kjønnsherpes.

I høyrisikogruppen er kvinner som hadde sine første perioder for før eller senere, menopause kom på 40 og tidligere, postmenopause kom etter 55 år. Ofte oppstår svulster i eggstokkene med infertilitet, tilstedeværelsen av livmor fibroider, endometrial hyperplasi. En viktig rolle spilles av en arvelig disposisjon for utseendet til slike neoplasmer..

Jo mer aktivt eggstokkene fungerer, og jo mer eggløsning oppstår, jo større er sannsynligheten for vevsskade, som et resultat av hvilke neoplasmer som vises i disse organene. Hos de som har født flere ganger, reduseres det totale antallet eggløsning, så patologier i eggstokkene forekommer sjeldnere. Undertrykkelse av eggløsning skjer også ved oral prevensjon.

Å stimulere denne prosessen med hormonelle medikamenter øker sannsynligheten for neoplasmer. Årsaken til dannelsen av en svulst i eggstokkene kan være stråleeksponering av bekkenorganene.

Merk: For høyt forbruk av animalsk fett og mat som er rik på østrogen, bidrar til økt risiko for sykdom. Noen stoffer som en person kommer i kontakt med, for eksempel asbest, har også kreftfremkallende egenskaper..

Komplikasjoner mulig med dannelse av en svulst i eggstokkene

Godartede neoplasmer forhindrer utbruddet og normalt svangerskapsforløp. Deres økning fører til forstyrrelse av arbeidet til andre organer. Noen svulster fester seg til eggstokken med en tynn stilk, hvis vridning fører til vevsnekrose. Neoplasma kan sprekke, noe som fører til blødning, peritonitt. En godartet sykdom kan bli kreft.

Ved ondartede lesjoner av eggstokkene er det en trussel mot livet. Sannsynligheten for utvinning avhenger av størrelsen og vekstraten på neoplasmer, tilstedeværelsen av metastaser.

Utviklingen av en primær ondartet svulst skjer i stadier og manifesteres av de tilsvarende symptomene.

På trinn 1 finnes kreftceller bare i selve eggstokken. Kapslen er gradvis skadet. Den første, og deretter det andre organet påvirkes, begynner væske å samle seg i bukhulen.

På trinn 2 sprer kreft seg til andre organer i det lille bekkenet (først og fremst til livmoren).

I trinn 3 danner metastaser, i tillegg vises kreftceller i de nærmeste lymfeknuter.

I stadium 4 finnes kreftceller i fjerne deler av kroppen (i lungene, leveren og andre organer), der de får med blod og lymfe.

Video: Tegn på utseendet til svulster i eggstokkene

Symptomer på utseendet av tumor neoplasmer i eggstokkene

I de tidlige stadiene er sykdommen vanligvis asymptomatisk. Mild følelse av smerter ved usikker lokalisering kan vises, samt en følelse av tyngde i underlivet. En økning i svulsten fører som regel til en økning i verkende smerter i magen og korsryggen (spesielt etter trening), forekomst av smerter og blodig utflod under samleie.

Det er brudd på menstruasjonssyklusen (periodene varer mer enn 7 dager, volumet deres overstiger 100 ml). Intermenstruell blødning vises.

Det er en økning i magen på grunn av vekst av neoplasmer og ansamling av væske i bukhulen (ascites). Vanskeligheter med vannlating og avføring, og oppblåsthet oppstår. Funksjon i eggstokkene fører til infertilitet.

I tillegg vises uspesifikke symptomer (også karakteristiske for andre sykdommer), som anemi, tap av matlyst, vekttap, økt tretthet og svakhet. Endringer i blodsammensetning blir observert. Pustebesvær vises, venene i bena utvides.

Utbruddet av den inflammatoriske prosessen indikeres av en økning i kroppstemperatur, en økning i hjerterytmen, utseendet hos en kvinne med patologisk vaginal utflod og blødning mellom perioder. Når en svulst brister eller vrir bena, oppstår plutselig alvorlig magesmerte, symptomer på betennelse i bukhinnen eller alvorlig indre blødninger, som krever akutt legehjelp..

Symptomer på dannelse av epitel-svulster

Oftest er nederlaget bilateralt. Seler har en heterogen struktur, inne i det er tynne, kaotisk spredte papiller. Det er som regel mulig å skille godartede neoplasmer av denne typen fra ondartede bare ved postoperativ undersøkelse..

Ondartet kjennetegnes av at de vokser raskt og metastaserer. Samtidig vises symptomer på skade på forskjellige organer: hoste, hemoptyse, beinsmerter og brudd, gulsott, hodepine, kramper, nedsatt bevegelseskoordinasjon..

Symptomer på dannelse av stromal tumor

De avhenger av hvilken type hormoner neoplasmen utskiller..

Østrogen-produserende. Deres forekomst fører til en kraftig økning i melkekjertlene hos jenta, utseendet av vaginal blødning i henne (lenge før den første menstruasjonen). Kvinner i fertil alder har rik blødning mellom perioder.

I nærvær av en slik patologi ser en kvinne i overgangsalderen mye yngre enn hennes alder, hun har ikke rynker, i tillegg til aldersrelatert hudpigmentering. Hvis du legger merke til slike tegn tidlig nok, er sannsynligheten for kur mot en ondartet sykdom 80-90%.

Androgen-produserende. Som et resultat av sykdommen dannes et overskudd av mannlige kjønnshormoner i kroppen, som manifesteres av symptomer av følgende art:

• melkekjertlene avtar;
• menstruasjonen stopper gradvis;
• stemmen blir grov;
• hår vises i ansiktet, brystet, ryggen.

Etter fjerning av neoplasma, forsvinner disse tegnene..

Tegn på tilstedeværelse av bakteriecelle svulster hos kvinner

De kan være i sin barndom på ubestemt tid, uten å vise seg på noen måte. Deres vekst kan utløses av en endring i hormonnivå eller forekomst av en eggstokkeskade.

Symptomer oppstår når svulsten i eggstokkene forstørres og begynner å presse på andre organer, forstyrrer sirkulasjonen og forstyrrer deres normale funksjon.

Svulster i eggstokkene og graviditet

I sjeldne tilfeller, i nærvær av en slik patologi, oppstår graviditet, men som regel avsluttes det spontant på grunn av en forverring av en kvinnes generelle velvære. Etter fjerning av neoplasma blir unnfangelse mulig i 70% av tilfellene..

Sannsynligheten for en slik sykdom hos gravide er omtrent 2-4%. Dette kan skje når som helst. Hvis neoplasmen er liten, ikke vokser og beveger seg fritt ved palpasjon, er den mest sannsynlig godartet. Den fjernes etter fødselen av barnet. Hvis det er sannsynlighet for komplikasjoner, fjernes neoplasma laparoskopisk, mens du prøver å redde fosteret. Oftest utføres operasjonen etter 14-16 uker.

Hvis det blir funnet at svulsten er ondartet, fjernes den når som helst. I 3. trimester utføres fødsel noen ganger ved keisersnitt, neoplasma fjernes, cellegift og stråling utføres. I avanserte tilfeller blir graviditet avsluttet.

Video: Hvordan gjenkjenne svulster i eggstokkene i tide

Diagnostikk og behandling

En ovarietumor blir diagnostisert både ved gynekologisk undersøkelse og palpasjon i nedre del av magen, og ved ultralyd av bekkenorganene. Doppler-sonografi utføres for å studere tilstanden til karene og oppdage forstyrrelser i blodstrømmen. CT og MR brukes også. En blodprøve er gjort for tumormarkører.

Svulster i eggstokkene må fjernes kirurgisk, inkludert godartede. Det fjernede materialet blir sendt til histologisk undersøkelse for å fastslå arten av patologien. Kombinert behandling blir vanligvis utført, som inkluderer:

• operasjon;
• hormonbehandling med medikamenter som reduserer innholdet av østrogen (dyufaston, tamoxifen) eller antiandrogeniske stoffer (Diane-35 basert på progesteron og østradiol), p-piller brukes også til å normalisere den hormonelle bakgrunnen;
• cellegift med platinemedisiner og strålebehandling (for kreftbehandling).

Kirurgisk behandling utføres under hensyntagen til faktorer som art og grad av utvikling av neoplasma, alvorlighetsgraden av manifestasjoner (tilstedeværelse av ascites, komplikasjoner i leveren, blære og andre organer). Kvinnenes alder blir tatt i betraktning.

I nærvær av en godartet svulst hos en kvinne i fertil alder, utføres en kileformet reseksjon (selve svulsten eller den berørte delen av eggstokken fjernes). For kvinner i premenopausal alder og eldre, blir eggstokkene og livmoren fullstendig fjernet på grunn av den høye risikoen for ondartet degenerasjon av svulster (panhysterektomi utføres).

Før fjerning av en ondartet svulst i trinn 2-4, utføres først cellegift for å redusere størrelsen på neoplasma og stoppe spredningen. I stadium 4 av sykdommen hjelper behandlingen bare med å lindre symptomer (fjern svulstmassen for å redusere smerter forårsaket av klemming av tarmene og blæren).