Hoved
Teratom

Tarmkreft: overlevelsesprognoser

Tarmkreft er en av de vanligste kreftformene. Neoplasmer utvikler seg fra epitelvevet i tykktarmen eller tynntarmen og erstatter normale celler med atypiske. I de senere stadier av sykdommen kan metastaser trenge inn i livmoren, eggstokkene, leveren, prostata og andre organer som ligger i nærheten av svulstfokuset. Sykdommen diagnostiseres oftest hos eldre mennesker (over 55 år), og menn er ifølge statistikk litt mindre utsatt for den enn kvinner..

Innhold

Ved lokalisering

Kreft kan påvirke hvilken som helst del av tarmen. På det sted hvor en ondartet neoplasma forekommer, skilles kreft:

  • tynntarmen. Det utgjør omtrent 1% av alle tilfeller som er diagnostisert med sykdommen. Leger mener at årsaken er at mat går relativt raskt gjennom denne seksjonen. Av stor betydning er også den høye konsentrasjonen av immunglobuliner A;
  • tolvfingertarmen. Vanligvis er svulsten lokalisert i den synkende regionen. Risikoen for metastase er omtrent 15–20%;
  • kolon. En av de vanligste typene av sykdommen. Neoplasma oppstår i slimhinnen, vokser inn i vevet i veggen og metastaserer til de omkringliggende vevene og organene;
  • stigende tarm. Neoplasmer i dette segmentet av tykktarmen forekommer i omtrent 18% av alle rapporterte tilfeller. Forskjellen mellom slik kreft er sen metastase;
  • tverrgående tarm. Sykdommen utgjør omtrent 9% av onkopatologier identifisert i den tykke delen;
  • den synkende tarmen. En type sykdom er sjelden. Statistikk indikerer 5% av alle ondartede formasjoner i tarmen;
  • sigmoid kolon. I motsetning til forrige art, forekommer denne relativt ofte - i omtrent 35% av tilfellene. Den høye prosentandelen skyldes tarmstrukturen. I sigmoid-segmentet stagnerer ofte avføring, som et resultat av at en betydelig mengde giftige stoffer tas opp i tarmveggene. Kongestive fenomener provoserer dannelsen av forkankerøs patologi, som raskt utvikler seg til kreft;
  • rektum. Denne typen sykdommer utgjør omtrent 50% av diagnostiserte onkopatologier. Svulsten er vanligvis lokalisert i en avstand på 4 cm fra sfinkteren, noe som gjør det mulig å oppdage neoplasma i de tidlige stadiene ved palpasjon;
  • cecum med vedlegg. Vanligvis er kreft lokalisert i tarmen, sjeldnere i vedlegget. I 90% av tilfellene er dette en karcinoidformasjon, som er preget av langsom utvikling og sjelden metastase til den serøse membranen.

Etter form

Kreftsvulster dannes fra en rekke vev. Følgende typer kreft skilles ut ved histologiske tegn:

  • adenokarsinom. Det er den vanligste typen neoplasma og diagnostiseres hos omtrent 80% av pasientene. Svulsten avviker i graden av differensiering (malignitet). Sterkt differensiert er preget av utviklede celler som har likheter med normale epitelceller. Dårlig differensiert består tvert imot av ubebygde aggressive celler. Moderat differensiering kombinerer begge tidligere indikerte grader av malignitet;
  • slimete adenokarsinom. Det ligger på andreplass i diagnosefrekvensen hos syke pasienter - 15% av tilfellene. Strukturen av neoplasma inkluderer kjertelpatologiske celler som er i stand til å produsere mye slim;
  • kreftfremkreft. Det er plassert i omtrent 3% av tilfellene av antall diagnostiserte ondartede tarmsvulster. Neoplasmaet består av isolerte atypiske celler. Vanligvis er menn under 40 år utsatt for denne kreftformen. Utviklingshastigheten av sykdommen er høy, svulsten oppfører seg aggressivt og vokser med mange metastaser;
  • plateepitelkarsinom. Det forekommer hos omtrent 2% av kreftpasienter. Neoplasma påvirker preanal segmentet. Kreft er oppkalt etter strukturen til kreftceller. Plateepitelkarsinom reagerer ikke på noen måte på cytostatiske medikamenter, og derfor brukes øyeblikkelig aggressiv terapi for behandling.
  • primær kolorektal lymfom. Dette er en sjelden type tarmkreft, og står for 0,1–0,2% av alle rapporterte tilfeller. Svulsten påvirker den distale tykktarmen og er en mengde polypoid- og nodulære formasjoner som påvirker slimhinnen;
  • nevroendokrine neoplasmer. En annen sjelden type kreft. Det utvikler seg vanligvis i endetarmen og overstiger ikke 5 cm i diameter. Svulsten har form av en komprimert node som ligger under tarmslimhinnen. I dette tilfellet oppstår ikke spiring lenger inn i veggene;
  • karsinoide neoplasmer. De er en underart av den forrige typen svulst og består av kreftceller som vokser i celler, striper. Ondartede karsinoide neoplasmer påvirker store områder og invaderer slimhinnen.

Risikofaktorer

Til dags dato har ikke legene nøyaktige data om hva som provoserer utviklingen av kreftsvulster. Imidlertid kan faktorer identifiseres som øker risikoen for neoplasmer..

Usunn mat. Stekt, syltet, røkt, krydret mat og retter, fordøyelige matvarer, GMO, kullsyreholdige drikker - alt dette kan provosere en funksjonsfeil i kroppen, noe som vil forårsake onkologi. Kjemiske tilsetningsstoffer (smaksforsterkere, fargestoffer, emulgatorer, etc.) øker også risikoen. Det er like viktig å overvåke balansen i fett, proteiner og karbohydrater. Så under fordøyelsen av proteinmat frigjøres en betydelig mengde skadelige forbindelser. Med stagnasjon i tarmen og dysbiose, skader refrefeksjonsprodukter slimhinnen, noe som gjør den sårbar for inflammatoriske prosesser, noe som fremkaller en endring i celledifferensiering.

Arvelighet. Tilstedeværelsen av onkologiske sykdommer hos nære pårørende anses som en god grunn til å klassifisere en pasient som er utsatt for onkologi. Leger snakker i økende grad om en genetisk disposisjon for kreft, men ifølge de nyeste dataene, er det bare 5% av pasientene med årsaken til neoplasmer som heter genetikk.

Tilstedeværelsen av godartede svulster. De er i stand til å mutere og bli ondartede. Uten riktig rettidig behandling av tarmpolypose blir de dessuten alltid kreft.

Forgiftelse av kroppen med kjemiske forbindelser. Misbruk av røyking, alkohol, medikamenter, arbeid i farlig produksjon - alt dette kan provosere en funksjonsfeil i kroppen og føre til cellemutasjoner som blir til ondartet formasjon.

Endokrin patologi. Leger legger merke til koblingen mellom tarmkreft og diabetes mellitus og overvekt. Normal funksjon av skjoldbruskkjertelen er en av nøklene til helse i kroppen.

Mangel på fysisk aktivitet. Lav fysisk aktivitet er en av grunnene til stagnasjon av avføring i tarmen. Hyppig forstoppelse øker risikoen for å svekke tarmveggens integritet og kreftutviklingen..

Kreftstadier

0th (forstadier). Det er preget av tilstedeværelsen av godartede neoplasmer (adenomer, polypper), foci av betennelse (hemoroider, ulcerøs kolitt, etc.).

1 (første trinn). Det er preget av en svulst med liten størrelse (2 cm eller mindre) på tarmslimhinnen. En forstørret lymfeknute er mulig. Ingen metastaser.

2 (andre trinn). Neoplasmaet er av middels størrelse (fra 2 til 5 cm) og vokser inn i slimhinnene og underhuden. Lymfeknuter er forstørret. Kreft er lokalisert i orgelet, det er ingen metastase.

3 (tredje trinn). Svulsten når en betydelig størrelse (opptil 10 cm) og påvirker det muskulære laget av tarmen, men den er lokalisert innenfor den ytre (serøse) membranen. Neoplasma kan blokkere tarmlumen. Sykdommen er ledsaget av en økning i et stort antall regionale lymfeknuter. Det er ingen fjerne metastaser, men sekundære fokus på prosessen kan dannes i nærheten av hoveddelen.

4 (fjerde trinn). Den alvorligste formen for kreft. Den ondartede svulsten overstiger 10 cm i størrelse, vokser inn i alle lag av tarmveggen og går utover den serøse membranen. Regionale lymfeknuter utvides kraftig, forenes til konglomerater og blir betente. Flere metastaser, inkludert fjerne dem, vises. Atypiske celler kommer inn i leveren, nyrene, lungene og beinene. Tilstedeværelsen av fjerne metastaser er grunnlaget for etablering av stadium IV, uavhengig av svulstens størrelse og graden av skade på lymfeknuter..

Vanlige symptomer

Det er ganske vanskelig å mistenke kreft på et tidlig stadium av utviklingen. Ofte fortsetter patologiske prosesser uten uttalte symptomer, som et resultat av hvilken intestinal onkologi blir diagnostisert for sent. Vanlige symptomer på tarmkreft inkluderer:

  • liten appetitt;
  • plutselig vekttap, ofte uten åpenbar grunn;
  • en følelse av tyngde i magen, ikke relatert til matinntak;
  • diaré etterfulgt av forstoppelse;
  • aversjon mot fet stekt mat;
  • blod under avføring;
  • tegn på dyspepsi og anemi;
  • magesmerter;
  • ascites;
  • kvalme og oppkast;
  • oppblåsthet;
  • falsk trang til avføring osv..

Tarmkreft manifesterer seg på forskjellige måter. I alle fall er tilstedeværelsen av ett eller flere symptomer fra listen en grunn til å umiddelbart konsultere en spesialist, siden disse tegnene indikerer forstyrrelser i tarmens funksjon, som krever behandling og observasjon.

diagnostikk

Undersøkelse. Legen er ved hjelp av en digital undersøkelse av endetarmen i stand til å oppdage en lavtliggende tumor (9-11 cm fra sfinkteren) og studere dens struktur og bevegelighet. Spesialisten vurderer også blødningen og sårheten i studien, undersøker visuelt magen, palperer den fremre bukveggen.

Laboratorieforskning. Disse inkluderer:

  • en klinisk blodprøve, som indikerer tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser og anemi;
  • biokjemisk blodprøve, som regnes som en indirekte markør av ondartede prosesser i kroppen;
  • Gregersen-reaksjon, som indikerer tilstedeværelsen av blodpropp i avføringen;
  • blodprøve for oncomarkers CEA, CA 19-9, som er foreskrevet i forbindelse med mer nøyaktige metoder og ikke brukes til primær diagnose.

Instrumenterende metoder. De regnes som den mest nøyaktige måten å oppdage tarmkreft. Disse inkluderer:

  • irrigoscopy,
  • sigmoidoskopi,
  • koloskopi,
  • biopsi,
  • gastroskopi (FGDS),
  • magnetisk resonansavbildning (MR),
  • computertomografi (CT),
  • ultralydundersøkelse (ultralyd).

Behandling

Reseksjon av et organ eller dets segment. Kirurgi anses fortsatt som den mest effektive behandlingen mot tarmkreft, spesielt i de tidlige stadiene av sykdommen. Jo mindre svulsten, jo lettere er det å fjerne den, og desto mer sannsynlig er det at pasienten overlever sykdommen..

Kjemoterapi. Det gir sjelden en konkret og ønsket effekt. Det er foreskrevet for å forhindre vekst av neoplasmer og metastaser..

Strålebehandling. Det brukes til å ødelegge atypiske celler som kan forbli i organet etter radikal kirurgi, samt for å forhindre tilbakefall av sykdommen.

Prognose for livet

Spådommer for tarmkreft avhenger direkte av graden av sykdomsutvikling. Fem års overlevelsesrate av pasienter avhengig av stadium:

  • I - opptil 95% av kreftpasienter overvinner terskelen på fem år;
  • II - opptil 75% av pasientene bor i mer enn 5 år;
  • III - opptil 50% overlever femårsdagen;
  • IV - bare maksimalt 5% overlever til avtalt tid.

Forebygging

En forsiktig holdning til egen helse gjør det mulig å unngå mange sykdommer eller oppdage dem helt i begynnelsen av utviklingen, når behandlingen er mest effektiv. Dette gjelder også tarmkreft. anbefalt:

  • føre en sunn livsstil og overvåke ernæring;
  • kontakt en spesialist ved de første tegnene på funksjonsfeil i tarmen;
  • helbrede alle inflammatoriske prosesser i organet;
  • etter 40 år, to ganger i året, gjennomføre en endoskopisk undersøkelse av fordøyelseskanalen, opptil 40 år - minst en gang hvert annet år;
  • spille idrett eller bare ha nok fysisk aktivitet;
  • å nekte fra dårlige vaner;
  • besøk en spesialist for forebyggende formål.

Tykktarmskreft

Dødeligheten fra ondartede svulster er fortsatt høy, til tross for den økte egenskapen til moderne medisin. Kolorektal kreft rangerer fjerde blant onkologiske sykdommer i Russland. Takket være utstyret til det nyeste diagnostiske utstyret, gjennomfører legene ved onkologiklinikken ved Yusupov sykehus screeningsstudier som gjør det mulig å oppdage sykdommen på et tidlig stadium av svulstprosessen..

Tykktarmen har fem seksjoner. Svulsten kan dannes i blinde, rektum, sigmoid, stigende og synkende tykktarm. Den vanligste typen tykktarmskreft er endetarmskreft. I nærvær av en tynntarm-neoplasma kan det hende at pasienter ikke blir plaget av noen symptomer på flere måneder. Med progresjonen av tumorprosessen henvender pasienter seg til proktologer eller gastroenterologer. Etter en omfattende undersøkelse blir pasienter konsultert av onkologer ved Yusupov sykehus. Hvis den ondartede naturen til neoplasmen bekreftes, bestemmer legene på onkologiklinikken samlet taktikken for pasientbehandling..

Grunnene

Forskere har identifisert følgende hovedårsaker til endetarmskreft:

  1. Genetisk predisposisjon;
  2. Eldre alder. Etter 55 år øker sannsynligheten for å utvikle en ondartet svulst i tykktarmen;
  3. Kroniske inflammatoriske sykdommer i tykktarmen;
  4. Overdreven forbruk av fet mat, mat med raffinerte karbohydrater;
  5. Metabolske sykdommer;
  6. Kolon polypper;
  7. Lav fysisk aktivitet. Når balansen mellom fysisk aktivitet og mengden kalorier som forbrukes er ubalansert, oppstår overvekt;
  8. Urbanisering. Kolorektal kreft er karakteristisk for industriland, som eksperter forbinder med kostholdets natur;
  9. røyking;
  10. Kronisk alkoholisme.

En ondartet svulst i tykktarmen utvikler seg i løpet av 12-15 år. Denne sykdommen er preget av sen påvisning, noe som reduserer sannsynligheten for et gunstig utfall. Moderne diagnostisk utstyr med høy presisjon brukt av onkologene ved sykehuset i Yusupov gjør det mulig å raskt identifisere den patologiske prosessen når en pasient søker.

Mikrosatellitt-ustabilitet i tykktarmskreft

Onkologer har bevist at ustabilitet i mikrosatellitt i tykktarmskreft er årsaken til sykdommen i 5% av tilfellene. Mikrosatellitt-ustabilitet er preget av tendensen til DNA til å mutere under påvirkning av forskjellige faktorer. I medisinsk litteratur er det to måter å utvikle genetisk ustabilitet. Den første mekanismen for utvikling av tykktarmskreft er assosiert med kromosomavvik.

Når den andre veien er aktivert, er ondartede tykktarmssvulster forbundet med et brudd på reparasjonsprosessen. Mutasjoner oppstår spontant i kroppen, og skade på DNA-molekyler kan være forårsaket av kjemiske reagenser eller fysiske faktorer. I reparasjonsprosessen bidrar enzymatiske systemer til restaurering av DNA-regioner.

Mikrosatellitt-ustabilitet i tykktarmskreft er preget av tilstedeværelsen av flere gener i DNAet, der mutasjoner er årsaken til fenotypiske avvik. Den medisinske litteraturen beskriver i detalj mekanismen for utvikling av tykktarmskreft under påvirkning av mutasjoner, noe som gjør at spesialister kan bestemme de mest effektive metodene for terapi..

Vanskeligheter med å diagnostisere tykktarmskreft er forbundet med det faktum at sykdommen i forskjellige deler av tykktarmen skyldes forskjellige årsaker. Behandling av tykktarmskreft er basert på resultatene av omfattende diagnostikk, som er et essensielt element for å hjelpe pasienter med tykktarmskreft ved Yusupov sykehus. Onkologiklinikken sysselsetter høyt kvalifiserte spesialister. De gir hjelp også til de pasientene som er blitt forlatt i andre medisinske institusjoner..

Symptomer på endetarmskreft avhenger av plasseringen av neoplasma, dens struktur. Bestemmelse av svulstens natur er nødvendig for å bestemme taktikken for behandling, hastigheten og arten av formasjonenes vekst. Av vekstens natur skilles følgende typer ondartede neoplasmer i tykktarmen:

  • Eksofytisk kreft i tykktarmen manifesterer seg i den ytre veksten av svulsten;
  • Endofytisk tykktarmskreft er preget av vekst av neoplasmer inni;
  • Blandet form (kombinerer begge typer svulst, i noen tilfeller er det et magesår).

I onkologi brukes International Histological Classification of Cancer. Epitelialsvulster er klassifisert i flere typer:

  • Rørformet adenom i sigmoid kolon;
  • Rørformet villøst adenom i tykktarmen;
  • En villøs svulst i endetarmen eller andre deler;
  • Adenomatøs polypp.

Disse neoplasmer er godartede, men tykktarmskreft kan utvikle seg på bakgrunn. I denne forbindelse krever tubulært adenom i tykktarmen regelmessig overvåking. Følgende histologiske typer tykktarmskreft skilles ut:

  • adenokarsinom;
  • Plateepitelkarsinom;
  • Fast kreft;
  • melanom;
  • Cerrocyttkreft;
  • Cricoid cellekarsinom.

Avhengig av graden av differensiering av cellene som utgjør svulsten, skilles følgende typer endetarmskreft:

  • Høyt differensierte formasjoner, som inneholder mer enn 95% av kjertelstrukturer;
  • Moderat differensierte svulster - har fra 50 til 90% av kjertelstrukturene i celler;
  • Dårlig differensierte svulster - kjertelelementer opptar fra 5 til 50% av celler;
  • Uifferensiert - inneholder mindre enn 5% av kjertelceller.

Bestemmelse av typen tykktarmskreft er nødvendig for valg av taktikk for videre behandling, derfor utføres diagnostikk med høy presisjon i onkologiklinikken ved Yusupov sykehus.

symptomer

Omfattende diagnostikk ved bruk av utstyr med høy presisjon gjør at spesialistene på sykehuset i Yusupov kan fastslå årsakene til problemet og identifisere brudd på et tidlig tidspunkt. Ved den første avtalen undersøker onkologen nøye symptomene på tykktarmskreft hos kvinner, samt arvelig disposisjon.

Hos menn utvikler en svulst i endetarmen, hvis symptomer kan være fraværende, i 60% av tilfellene. Tegn på endetarmskreft og de første symptomene får pasienter til å henvende seg til onkologer i det stadiet når sannsynligheten for en gunstig prognose reduseres. Eksperter bemerker at tykktarmskreft har tegn og symptomer som er de samme for kvinner og menn..

En svulst i tykktarmen av liten størrelse i det innledende dannelsesstadiet forårsaker ikke smerter og ubehag. Med en økning i størrelse, manifesterer tykktarmskreft seg med følgende symptomer:

  • Smerter i magen;
  • Følelse av tyngde;
  • Økt dannelse av gass i magen;
  • Uregelmessig avføring.

Hvis tykktarmskreft utvikler seg, kan det hende at de første symptomene ikke gir bekymring for pasienten i lang tid, og de kan ta feil av en urolig mage. Tykktarmskreft diagnostiseres ved Yusupov sykehus, symptomer blir studert i tidlige stadier for å utvikle det mest effektive terapiprogrammet.

Symptomer på tykktarmskreft i de tidlige stadiene hos kvinner manifesteres i en reduksjon i ytelse, tilstedeværelse av intens hodepine. I de senere stadier av tumorprosessen oppstår lesjoner av indre organer, derfor oppstår generelle symptomer:

  1. Anemi - utvikler seg på grunn av mangel på jern i kroppen som et resultat av regelmessig blødning. Manifestert ved blekhet i huden, svakhet, svimmelhet, sprøtt hår og negler. Fører til dysfunksjon i indre organer;
  2. Vekttap uten åpenbar grunn. Utviklingen av en svulst forårsaker alltid vekttap. Vekttap oppstår på grunn av dysfunksjon i fordøyelsessystemet og metabolisme.

Appetitt forverres under cellegift eller på grunn av uttømming av alle kroppens ressurser.

Stigende tykktarmskreft

Kreft i den stigende tykktarmen er ofte preget av utvikling av anemi i de tidlige stadiene av sykdommen. Dette er assosiert med en nevrofleks effekt fra tarmens ileocecal-segment, noe som fører til brudd på hematopoiesis. Det er ubehag, tretthet, kroppstemperatur stiger. Alle disse symptomene indikerer utvikling av negative prosesser i tykktarmen..

Metakron kolonkreft

Metakron tykktarmskreft utvikler seg ofte etter 50 år. For det første er metakron (multippel) kreft i sigmoid kolon, på andre plass er metakron kreft i endetarmen. Manifestasjonene av primære flere former for kreft er forskjellige, symptomene er karakteristiske for en ensom svulst. Det er svakhet, sterke smerter, utflod med blod og slim fra endetarmen, tap av matlyst, raskt vekttap, forstoppelse. Sjeldnere klager pasienten på oppblåsthet, tenesmus og løs avføring.

Lokale manifestasjoner av tykktarmskreft

Hvis sigmoid tykktarmskreft utvikler seg, ligner de første symptomene på sykdommen den patologiske prosessen i andre deler av tarmen. Lokale manifestasjoner av tykktarmskreft er:

  1. Ubehag i underlivet som følge av forstyrrelser i mikrofloraen;
  2. Vekslende forstoppelse og diaré;
  3. Slim og blod i avføringen. Hvis kreft i sigmoid kolon utvikler seg, er disse symptomene forskjellige ved at inneslutninger omslutter avføringen. Ved cecum kreft er symptomene preget av blanding av blod og avføring.

På sykehuset i Yusupov får hver person som søker hjelp, uavhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, så de første tegnene på endetarmskreft ikke blir ignorert.

Stages

Onkologer skiller flere stadier av endetarmskreft i henhold til TNM-klassifiseringen.

T står for utbredelsen av den primære svulsten i tarmen:

  • TX - utilstrekkelig data for å vurdere det primære tumorfokuset;
  • T0 - den primære svulsten i tarmen kan ikke bestemmes;
  • Tis - svulsten vokser innenfor slimhinnen;
  • T1 - svulsten vokser til submucosa;
  • T2 - svulsten vokser inn i muskellaget i tarmveggen;
  • T3 - svulsten vokser gjennom alle lag i tarmveggen;
  • T4 - svulsten vokser inn i nærliggende organer.

N karakteriserer tilstedeværelsen av kreftceller i regionale (ved siden av svulsten) lymfeknuter;

  • NX - utilstrekkelige data for å vurdere regionale lymfeknuter;
  • N0 - lymfeknuter påvirkes ikke;
  • N1 - metastaser ble funnet i 1-3 regionale lymfeknuter;
  • N2 - metastaser finnes i 4 eller flere regionale lymfeknuter.

M indikerer tilstedeværelsen av fjerne metastaser i forskjellige organer:

  • M0 - ingen fjerne metastaser;
  • M1 - det er fjerne metastaser.

Når man stiller en diagnose av onkologer, brukes også en annen klassifisering, i henhold til hvilken tykktarmskreft går gjennom 4 stadier:

  1. Det første trinnet er preget av veksten av svulsten inn i veggen av organet, mens den ikke sprer seg utover dens grenser. På dette stadiet er det ingen metastaser i de regionale lymfeknuter, så overlevelsesraten på fem år overstiger 90%. Rørformet adenom i tykktarmen med dysplasi grad 1 kan utvikle seg asymptomatisk hos pasienten;
  2. Det andre stadiet - neoplasma går utover tarmen, metastaser i lymfeknuter er ikke funnet. Rektal kreft i trinn 2 er preget av en overlevelsesrate på opptil 75%;
  3. Det tredje trinnet er preget av tumorvekst i serøs membran og metastase til lymfeknuter. Fase 3 rektal kreft har en gunstig prognose i 50% av tilfellene;
  4. Fjerde trinn er terminal. Svulsten påvirker organer i nærheten, dannelsen av metastaser noteres. Hvis diagnostisert kreft i endetarmskreft 4, reduseres forventet levealder: I løpet av de første fem årene overlever bare 10% av pasientene.

Kreft i endetarmen, sigmoid colon, stadium 4 bringer smertefulle sensasjoner hos pasientene og forverrer den psykologiske helsen. En erfaren psykolog jobber med pasienter hver dag når de behandler pasienter med endetarmskreft i 4. klasse.

Symptomer etter trinn

Symptomene på det første stadiet av tykktarmskreft vises i form av tilbakevendende innvollsbehag, forstoppelse eller avføringsforstyrrelse. På dette stadiet skjer spiring av den primære svulsten i tarmslimhinnen og submucosa. Streaks av blod og slim kan dukke opp i avføring.

Tegnene på tykktarmskreft i andre trinn er også uttrykkelige: periodisk forstoppelse, opprørt avføring, flatulens, smerter i magen, raping, halsbrann, blodstrimler og slim i avføringen kan vises..

Manifestasjonene til det tredje stadiet av tykktarmskreft inkluderer:

  • Smerter i magen, magen;
  • Rikelig utslipp av blod og slim i avføringen;
  • Flatulens;
  • Forstoppelse som ikke svarer på behandlingen
  • Hyppig kvalme, periodisk oppkast.

Svulsten blir ofte funnet under palpasjon, avhengig av stedet for dens lokalisering. Undersøkelsen avdekker metastatiske regionale lymfeknuter.

Symptomer på det fjerde stadiet av utvikling av tykktarmskreft er preget av sterke smerter i magen, blod i avføringen, utseendet av purulent utflod forårsaket av betennelse i selve svulsten, og utvikling av en abscess. Pasienten er veldig tynn, mister appetitten, utvikler jernmangelanemi, tarmobstruksjon.

metastaser

Forskyvning av patologisk fokus er en vanlig forekomst i tykktarmskreft. Rektal kreft grad 4 med metastaser er vanskelig å behandle, innsatsen til onkologer er rettet mot å forbedre pasientens livskvalitet og redusere den negative effekten av nedbrytning av skadet vev.

Metastase av en ondartet svulst i tykktarmen utføres i følgende organer:

  1. Leveren mottar blod som mater de indre organene. Grad 4 sigmoid kreft med levermetastaser manifesterer seg hos pasienter med væskeansamling i bukhulen, kvalme og oppkast, gulsott og generell utmattelse av kroppen;
  2. Bukhinnen er en tynn film som linjer de indre organene; etter vekst av neoplasma inn i organene vises foci av den patologiske prosessen i bukhinnen;
  3. Når kreft metastaserer til lungene, opplever pasienter sterke smerter i brystet, hosteanfall, kortpustethet, blodseparasjon oppstår når du hoster.

Moderne diagnostisk utstyr lar onkologene ved Yusupov sykehus raskt identifisere metastaser i tykktarmskreft og gi tilstrekkelig terapi. Trinn 4 tykktarmskreft med levermetastaser har en dårlig prognose, men erfarne onkologer ved Yusupov sykehus gir pasienter lindrende behandling.

diagnostikk

Sigmoid tykktarmskreft diagnostiseres ved Yusupov sykehus. Pasienter gjennomgår en omfattende undersøkelse. Tidlig diagnose bidrar til en økning i overlevelsesraten for pasienter med kreft. Rektal kreft er diagnostisert på grunnlag av mange studier. En proktolog utfører en digital undersøkelse av endetarmen.

Hvis endetarmen og sigmoid kolon påvirkes, utføres sigmoidoskopi. Hovedmetoden for å diagnostisere tykktarmskreft er koloskopi. Dette er en endoskopisk undersøkelse som lar legen undersøke alle deler av tykktarmen og ta materiale for histologisk undersøkelse. Kolonoskopi har følgende fordeler:

  • Bestemmelse av den eksakte plasseringen av svulsten;
  • Avklaring av omfanget av lesjonen;
  • Deteksjon av synkrone forstadier eller kreftsykdommer;
  • Fjerning av polypper under undersøkelsen.

På Yusupov sykehus, for å forbedre den diagnostiske nøyaktigheten, bruker leger av funksjonell diagnostikk den kromoendoskopiske metoden - slimhinnen er beiset med spesielle fargestoffer. Dette lar deg identifisere patologiske forandringer på et tidlig tidspunkt, for å velge nettsteder for målrettet biopsi. Hvis det av anatomiske årsaker ikke er mulig å undersøke de rette seksjonene i tykktarmen og pasienter har flere adenomer, brukes en irrigoskopi i tillegg til koloskopi.

Radiologer ved Yusupov sykehus bruker følgende metoder for å undersøke tarmene:

  1. Computertomografi. Denne metoden er svært nøyaktig, den er basert på å skaffe mange lag-for-lag-bilder av et spesifikt område av kroppen. Kolorektal kreft, hvis symptomer og diagnose er ganske komplekse, kan metastasere, derfor brukes datatomografi for å bestemme sekundære foci;
  2. Irrigoskopi med kontrast til bariumsuspensjon. Metoden er basert på innføring av bariumsulfat i tarmen, hvoretter en røntgenundersøkelse blir utført. Dette stoffet har evnen til å absorbere røntgenstråler. Bariumklyster på røntgen lar deg visualisere det berørte området av tykktarmen;
  3. Magnetisk resonansavbildning - brukes til å visualisere interesseområdet. Denne metoden er den sikreste, siden den er basert på bruk av elektromagnetisk stråling;
  4. Positronemisjonstomografi - lar deg avklare grensene for spredningen av svulsten ved hjelp av merkede radioisotoper;
  5. Røntgen av brystet - brukes til å oppdage metastaser i fjerne organer.

Røntgendiagnostiske metoder brukes for å bestemme tilstedeværelsen av en svulst i tykktarmen og dens beliggenhet. I medisin er det også metoder for å bestemme opprinnelsen til en neoplasma, dens histologiske struktur og arten av lidelser i kroppen..

Sannsynligheten for å utvikle tykktarmskreft er stor hos de menneskene som pårørende har denne lidelsen. Det foreligger medisinske bevis som beskriver tilstedeværelsen av gener i DNAet som er ansvarlig for utviklingen av tykktarmskreft. Aktiveringen av disse genene skjer når negative faktorer påvirker kroppen, for å identifisere sannsynligheten for kreft er det nødvendig å gjennomgå genetisk testing. Onkologer ved Yusupov sykehus forteller pasienter hvordan de skal screenes for tykktarmskreft. Genetisk forskning er rettet mot å identifisere genetiske lidelser som kan utløse en patologisk prosess.

Ved mistanke om tykktarmskreft utføres flere laboratorietester:

  1. En blodprøve er nødvendig for å oppdage anemi som utvikler seg som et resultat av blødning i kreft. Tilstedeværelsen av en patologisk prosess bekreftes av brudd på antigenreseptorer som ligger på overflaten av cellemembranen. En blodprøve lar deg nøyaktig bestemme graden av utvikling av lesjonen;
  2. Studie av avføring. Ved tykktarmskreft kommer blod inn i avføringen; i små mengder kan det hende det ikke er synlig for pasienten. Før diagnostikk trenger pasienten spesiell trening, inkludert avslag på å spise fisk, kjøtt, rødbeter. Okkult blod i avføring kan være til stede ved forskjellige sykdommer, derfor brukes andre metoder for nøyaktig diagnose;
  3. Biopsi - å ta vevsprøver fra svulsten og lymfeknuter.

For å bekrefte diagnosen tykktarmskreft og for å verifisere svulsten, utføres en morfologisk undersøkelse av materialet oppnådd som et resultat av biopsien. På sykehuset Yusupov utføres studien av høyt kvalifiserte histologer.

Beskrivelsen av mikropreparasjonen i nærvær av kolonadenokarsinom inkluderer:

  • Den histologiske typen svulst;
  • Graden av malignitet;
  • Nivået av tumorinvasjon inn i tarmveggen og tilstøtende organer;
  • Tilstedeværelsen av atypiske celler i området som ligger mellom svulsten og kanten av reseksjonen;
  • Tilstedeværelsen eller fraværet av vaskulær eller perineural invasjon;
  • Antall fjernede lymfeknuter og deres involvering i kreftceller.

Ultralydundersøkelse lar deg visualisere svulsten og beskrive detaljert dens størrelse, lokalisering og avsløre om den har vokst til organer i nærheten. Denne metoden er imidlertid meget informativ for å fastslå om tykktarmskreft utvikler seg, screening.

Screening av tykktarmskreft

Screeningtester utført av onkologer ved Yusupov sykehus bidrar til en økning i pasientens overlevelse. Disse testene lar deg identifisere den patologiske prosessen på et tidlig stadium, når det ikke er noen symptomer. Screening av tykktarmskreft utføres ved hjelp av tre hovedtester:

  • koloskopi;
  • Analyse av avføring for okkult blod;
  • Visuell undersøkelse av slimhinnen ved hjelp av et sigmoidoskop.

Ytterligere studier er:

  • Introduksjon til tarmlumen ved mistanke om tubulært adenom, adenokarsinom i tykktarmen, et kontrastmedium, etterfulgt av røntgenundersøkelse;
  • Genetisk analyse av avføring;
  • Virtuell koloskopi.

Diagnostikk av endetarmskreft og patologisk prosess i andre deler av tykktarmen på Yusupov sykehus har flere fordeler:

  • Bruk av europeisk utstyr som garanterer høy nøyaktighet av resultatene;
  • Mangel på køer og besøksspesialister til et passende tidspunkt;
  • Vennlig og respektfull personalets holdning til hver pasient;
  • Rask behandling av resultater og diagnose på kortest mulig tid.

Onkologer forteller pasienten hvordan endetarmskreft ser ut og hvordan prognosen er for denne sykdommen. Under undersøkelsen informerer legen pasienter om hvordan man skiller hemoroider fra endetarmskreft, foreslår å gjennomgå diagnostikk og begynne behandling av sykdommen.

Behandling

Behandling av tykktarmskreft med konservative metoder er umulig, derfor utføres kirurgi for å fjerne svulsten. Hvis en neoplasma er diagnostisert, bestemmes behandlingstaktikk av graden av skade på tykktarmen. Onkologer ved Yusupov sykehus bruker i tillegg strålebehandling eller cellegift for å behandle tykktarmskreft.

Spørsmålene til mange pasienter som besøker onkologer er relatert til om endetarmskreft kan kureres. Tidlig diagnose og rettidig behandling forbedrer prognosen for denne sykdommen; i de første stadiene av utviklingen av den patologiske prosessen er sannsynligheten for et gunstig utfall høy.

operasjoner

Hovedbehandlingen for endetarmskreft er kirurgi. En ondartet svulst sprer seg raskt, derfor konservative metoder tillater ikke å stoppe den patologiske prosessen. Den preoperative undersøkelsen inkluderer:

  • Undersøkelse av en onkolog;
  • Generell og biokjemisk blodprøve med en vurdering av lever- og nyrefunksjon;
  • Bestemmelse av CEA tumor markør;
  • Utføre en koloskopi;
  • Computertomografi av bekken, bryst og mageorganer.

Flere typer operasjoner er utviklet, avhengig av kreftstadiet og dens lokalisering. Kirurgene på onkologiklinikken utfører mest mulig følgende kirurgiske inngrep på tykktarmen i nærvær av en ondartet svulst:

  • Laparoskopisk reseksjon - denne operasjonen er etterspurt, siden den lar deg stoppe den patologiske prosessen med minimalt inngrep;
  • Abdominal analreseksjon - preget av fjerning av den berørte delen av tarmen, hvoretter kirurgen suturer begge ender og fjerner delen av tarmen som ligger i anus;
  • Intra-abdominal reseksjon - denne metoden fjerner det berørte området av tarmen; under intervensjonen kan en kolostomi føres ut til den fremre bukveggen;
  • Obstruktiv reseksjon, eller Hartmanns operasjon, utføres når det er stor sannsynlighet for langvarig legning av såroverflaten. Med denne metoden fjerner kirurgen neoplasma, fjerner deretter kolostomi og suturer den andre enden av tarmen. Deretter er kirurgisk inngrep mulig for å suturere en kolostomi.

Adenokarsinom i sigmoid-tykktarmen, som behandles kirurgisk, er vellykket behandlingsbart i det første utviklingsstadiet. Onkologer ved Yusupov sykehus tilbyr medisinske tjenester av høy kvalitet og gir psykologisk støtte til hver pasient.

Leger ved Yusupov sykehus utfører følgende operasjoner for tykktarmskreft:

  • Reseksjon av ileocecal vinkelen, i hvilken del av tynntarmen og cecum fjernes, blir en primær anastomose påført (tilkobling av tynntarmen);
  • Høyresidig hemicolektomi, der den terminale delen av tynntarmen og den stigende tykktarmen med leverfunksjonen fjernes;
  • Reseksjon av den tverrgående tykktarmen med tilstøtende lymfeknuter;
  • Venstresidig hemicolektomi, når den miltlige folden i tykktarmen og den synkende delen av tykktarmen fjernes;
  • Fremre rektal reseksjon med fjerning av sigmoid kolon og øvre ampullarektum;
  • Lav fremre rektal reseksjon - fjerning av øvre og midtre ampullar deler av endetarmen med reseksjon av sigmoid kolon.

Oftest, i en planlagt situasjon, danner onkologer primære anastomoser. Kirurger kirker de to endene av de resekterte tarmfragmentene. Under en akuttoperasjon består intervensjonen i ytterligere fjerning av en ileostomi eller kolostomi til den fremre bukveggen.

Når en pasient er i ferd med å gjennomgå preoperativ cellegift eller neoadjuvant cellegift eller strålebehandling for tegn på delvis tarmobstruksjon, plasserer kirurger intraintestinale stenter ved hjelp av koloskopi for å opprettholde utskillelsesfunksjon. Etter å ha utført neoadjuvant behandling, på et møte i ekspertrådet, vurderes spørsmålet om muligheten for å gjennomføre radikal kirurgi.

I tilfelle av den første tilstedeværelsen av fjerne metastaser, fjernes den primære svulsten under operasjonen. Deretter utføres adjuvant behandling (cellegift, strålebehandling eller en kombinasjon av disse metodene). Denne tilnærmingen forhindrer nedbrytning av tumorvev eller utvikling av tarmobstruksjon..

Strålebehandling før operasjonen

Strålebehandling er en av komponentene i behandling av endetarmskreft. Ioniserende stråling bidrar til ødeleggelse av tumorceller, og sunne celler påvirkes også. Stråleeksponering før operasjon for å fjerne svulsten bidrar til å eliminere symptomer. Hvis det er diagnostisert sigmoid tykktarmskreft, forbedrer behandling med denne metoden etter operasjonen prognosen.

kolostomi

Behandling av endetarmskreft i noen tilfeller krever at det opprettes en kolostomi, som er en åpning som gasser og avføring fjernes fra tykktarmen. En kunstig anus fjernes hvis følgende indikasjoner er til stede:

  • Nederlaget til en stor del av tarmen;
  • Inflammatorisk prosess etter strålebehandling;
  • Suppuration og fistler i tykktarmen;
  • Umulighet for rask fjerning av svulsten;
  • Stor sannsynlighet for komplikasjoner når du fjerner et fragment av tykktarmen;
  • Spire av utdanning til organer.

Kolostomipasienter bruker spesielle beholdere for å samle avføring.

Palliativ cellegift

Cellegiftbehandling utføres med medikamenter som påvirker atypiske celler negativt, reduserer sannsynligheten for metastaser. Cellegift mot endetarmskreft gis før operasjon eller etter operasjon. Cellegift brukes som hovedbehandling for en svulst som ikke kan fjernes under operasjonen.

Bivirkninger av denne behandlingen inkluderer kvalme, håravfall, diaré, slimhinnebetennelse og nøytropeni. Før prosedyren advarer onkologer pasienter om de mulige konsekvensene. Konstant laboratoriekontroll av nivået av ensartede elementer gjør at leger ved Yusupov sykehus kan rette riktig doser og medisiner.

Kosthold

Ernæring for endetarmskreft bør være balansert. Kokkene fra sykehuset Yusupov inkluderer mat som er rik på vegetabilsk fiber i pasientens kosthold. Dette tiltaket er rettet mot å forhindre forstoppelse, fjerne giftstoffer. Et terapeutisk kosthold for endetarmskreft er et supplement til mainstream terapi.

Generelle kostholdsretningslinjer for tykktarmskreft:

  • Fraksjonelle måltider 5-6 ganger om dagen;
  • Bruk av fersk mat til matlaging;
  • Spise kokt eller dampet mat;
  • Avslag på fet kjøtt, røkt og syltede produkter;
  • Ekskludering fra kostholdet med kullsyreholdige drikker og matvarer som øker gassdannelsen.

Rektal strålebehandling kosthold krever eliminering av røffe, salte matvarer som irriterer munnslimhinnen. Ernæring for tykktarmskreftpasienter ved Yusupov sykehus er utviklet av en ernæringsfysiolog, og tar hensyn til individuelle preferanser. Kostholdet inkluderer fersk mat

Prognose og overlevelse

Prognosen for tykktarmskreft avhenger av dybden av tumorinvasjon og involvering av regionale lymfeknuter i den patologiske prosessen. Viktige prognostiske faktorer er:

  • Graden av differensiering av tumorvev;
  • Perineural eller vaskulær invasjon;
  • Involvering i den patologiske prosessen med reseksjonens kanter.

Bivirkninger inkluderer perforering av neoplasma, tarmobstruksjon, økte nivåer av tumormerker CA 19.9 og CEA.

Fem års overlevelsesrate etter kirurgisk fjerning av svulsten er 85-95% i det første trinnet, 60-80% for det andre og 30-60% i det tredje. I nærvær av enkeltmetastaser i leveren utfører kirurger delvis reseksjon av organet. Etter operasjonen er prognosen for en fem års overlevelsesrate 40%. Etter fjerning av metastaser i lungene, er den fem år lange overlevelsesraten 35 til 45%. Når det oppdages et sterkt differensiert adenokarsinom i tykktarmen, er prognosen bedre enn med en dårlig differensiert svulst.

Prognosen for moderat differensiert kolonadenokarsinom avhenger helt av kreftstadiet. Med rettidig tidlig diagnose, klarer onkologer ved Yusupov sykehus å gjennomføre radikal behandling som forhindrer tilbakefall og metastase. Hvis neoplasma oppdages i de siste stadiene, forverres prognosen.

Tykktarmskreftbehandling i Moskva

Behandling av tykktarmskreft i Moskva utføres av onkologer ved Yusupov sykehus, som er eksperter på dette feltet. De erfarne spesialistene på onkologiklinikken gir pasienter og deres familier tjenester av høy kvalitet. Etter å ha besøkt en spesialist og diagnostikk, foreskrives behandling av tykktarmskreft i Moskva så snart som mulig..

Hvis en pasient får diagnosen tykktarmskreft, utvikler onkologer ved Yusupov sykehus et individuelt behandlingsprogram. Du kan avtale en onkolog og finne ut kostnadene ved tjenester ved å ringe telefonnummeret til Yusupov sykehus. Kontaktsenterets spesialister svarer på alle spørsmål fra pasienter og deres pårørende døgnet rundt.

Forebygging

Forebygging av tarmkreft er en av hovedaktivitetene til onkologene ved Yusupov sykehus. Utarbeidelsen av et individuelt forebyggingsprogram gjennomføres etter en omfattende diagnose og analyse av innhentede data. Onkologer med mange års erfaring i behandling av tykktarmskreft tilbyr pasienter følgende forebyggingsområder:

  • Gjør endringer i kostholdet. En av de provoserende faktorene for utvikling av denne sykdommen er bruken av rødt kjøtt, hvis tilberedning foregår ved høye temperaturer, som et resultat av hvilke kreftfremkallende stoffer dannes. Eksperter anbefaler å minimere bruken av disse produktene. I tillegg, for å forebygge tykktarmskreft, anbefaler leger å spise mat rik på fiber, kalsium og vitamin A, C, D;
  • Slutte med alkohol og røyke;
  • Rettidig behandling av inflammatoriske tarmsykdommer og forebygging av forstoppelse;
  • Fjerning av kolon polypper.

Eksperter ved Yusupov sykehus gjør oppmerksomheten til pasientene for behovet for å gjennomgå årlige studier i tilfelle arvelig disposisjon og tilstedeværelsen av provoserende faktorer. For å bli undersøkt ved hjelp av moderne utstyr for mistanke om tykktarmskreft, ring sykehuset Yusupov. Hvis leger utelukker tilstedeværelsen av en ondartet neoplasma, vil forebygging av tykktarmskreft bli utført.

I nærvær av en svulst vil dens type og stadium bli etablert, en individuell pasienthåndteringsordning utarbeidet og adekvat behandling vil bli utført. I onkologiklinikken vil pasienten bli valgt den optimale behandlingen ved å bruke de mest moderne og effektive medisinene med minimale bivirkninger, og vil også gi dietternæring for tykktarmskreft.

Tarmkreft, symptomer, stadier og behandling

Hva er tykktarmskreft?

Tarmkreft er en ondartet transformasjon av kjertelepitel, hovedsakelig av tykktarmen eller endetarmen. I de første stadiene er svake symptomer karakteristiske, distraherende fra den primære patologien og ligner en urolig mage-tarmkanal. Ledende radikal behandlingsmetode - kirurgisk eksisjon av det berørte vevet.

epidemiologi

I offisiell medisin blir tarmkreft referert til som "kolorektal kreft". Dette er et kollektivt navn, bestående av to røtter: "kolonner" og "endetarm". Det er i de tilsvarende deler av tarmen at det maksimale antallet primære ondartede svulster oppdages.

Tykktarm (latin kolon) er tykktarmen med fire seksjoner på rad:

stigende, som er plassert vertikalt på høyre side av menneskekroppen;

synkende - vertikalt på venstre side;

tverrgående - forbinder stigende og synkende seksjoner, ligger i den øvre delen av bukhulen, rett under magen og leveren;

sigmoid - danner en slags kort bøy i form av en bokstav (Σ), ligger på nedre venstre side og forbinder den synkende og endetarmen.

Rektum (latin endetarm) er endetarmen (lokalisert i det lille bekkenet).

I blindtarmen og vedlegget (tredje del av tykktarmen) og den lille delen (tolvfingertarmen, jejunum, ileum) er ondartede neoplasmer mye mindre vanlige. Gjennomsnittlig forekomst av kreft utenfor tykktarmen er 0,4-1,0% av alle tilfeller av tarmkreft.

Viktige epidemiologiske trekk ved tarmkreft:

inntar en ledende posisjon i strukturen til onkologiske sykdommer, dårligere enn: hos menn - magekreft og lungekreft, hos kvinner - brystkreft;

den vanligste morfologiske formen for denne kreften er adenokarsinom (ondartet transformasjon av godartede tarmpolypper, bestående av kjertelvev);

sannsynligheten for å utvikle adenokarsinom i tarmen er 98-99%, forekomsten av sarkom og andre typer svulster overstiger ikke 1-2%;

den hyppigste lokaliseringen av svulsten: i endetarmen (ca. 50%), i sigmoid kolon (opptil 40%), i den synkende og stigende tykktarmen (ca. 7%), i tverr tarmen (ca. 3%);

hos kvinner oftere (opptil 55%) får de diagnosen kreft i tykktarmsområdene, hos menn (opptil 60%) - i endetarmen;

sykdommen forekommer i alle aldre, det noteres en kraftig økning i forekomsten etter 40 år, toppen faller i perioden fra 60 til 75 år.

I Russland diagnostiseres omtrent 40 tusen tilfeller av tykktarmskreft årlig med en dødelighet på opptil 30 tusen. Høy dødelighet er assosiert med helsetilstanden til eldre mennesker, nesten alltid med komorbiditeter.

Paradokset er at tykktarmskreft ikke tilhører patologier med vanskelige å oppdage symptomer. Denne sykdommen kan oppdages ved hjelp av moderne instrumentelle og laboratoriemetoder selv på de tidligste stadiene, men den utmerker seg med et betydelig antall diagnostiske feil forbundet med en rekke kliniske manifestasjoner av sykdommen..

I denne forbindelse er det veldig viktig:

kvalifisering og onkologisk årvåkenhet for leger som gjennomfører den første avtalen på distriktsklinikken;

oppmerksomhet hos pasienter (spesielt eldre og eldre mennesker) som lider av sykdommer i mage-tarmkanalen og de som er i fare for tykktarmskreft.

Diagnostisering av en hvilken som helst sykdom, og spesielt i de tidlige stadiene, er alltid en dialog mellom lege og pasient. Svært ofte er informasjon fra en pasient som korrekt beskriver tegn på sykdommen avgjørende..

Imidlertid er pasientens årvåkenhet ikke hovedleddet i rettidig diagnose av kreft av følgende årsaker:

En lege som avtaler en poliklinikk i strømmen av pasienter, kan ikke være oppmerksom på tegn på onkologi. Symptomene er varierte, muligens slettes, særlig siden økt tretthet, vekttap, diaré, blod i avføringen, ubehag eller smerter i magen, hjertebank (hovedtegnene i de første stadiene) ligner mange sykdommer, og er effektivt, om enn midlertidig, eliminert medisiner.

Det er noen ganger psykologisk vanskelig for en lokal terapeut å erstatte en tidligere gjort diagnose assosiert med en banal kronisk fordøyelsesbesvær med en skremmende kreft - og straks henvise pasienten til en smal spesialist for en svært følsom undersøkelse;

Bare pasienten vet om sin egen disponerende risikofaktor for onkologi i form av lignende sykdommer hos blod pårørende, særegenhetene ved hans personlige livsstil, arten av arbeid, ernæring, tilstedeværelsen av noen individuelle delikate symptomer.

Kunnskapen som er oppnådd innenfor rammen av denne pedagogiske artikkelen, vil hjelpe en vanlig person til å forstå årsakene til sykdommen i en mengde som er tilstrekkelig til å trekke klinikens oppmerksomhet på dette problemet under den første ansettelsen..

Kreft er ikke alltid en setning! Dette er en situasjon der det er bedre å feile i antagelsen om en formidabel diagnose enn å feilaktig stille en banal diagnose. For rettidig påvisning av patologi, trengs en forberedt pasient som ikke faller i depresjon bare på grunn av mistanke om onkologi i kroppen hans.

Tarmkreft symptomer

Kreftdiagnose basert på kliniske symptomer alene er nytteløst på grunn av de mange manifestasjonene av sykdommen. Følgende beskrivelse av symptomene er gitt for å vise forskjellige manifestasjoner av patologi, og for å bekrefte viktigheten av kompetent medisinsk diagnose med moderne metoder..

Kolorektal kreft har ingen karakteristiske (patognomoniske) symptomer. Det er flere grupper av tarmkreftsymptomer som kjennetegner forskjellige patologiske prosesser i pasientens kropp..

Giftig-anemiske symptomer

De første stadiene av tarmkreft ledsages av et brudd på integriteten til slimhinnene i tarmveggene.

Som et resultat åpnes infeksjonsporten, innholdet i tarmen kommer inn i blodomløpet, forårsaker rus, som manifesterer seg:

økt tretthet, svakhet, hodepine, kvalme, andre tegn på rus;

økt kroppstemperatur, leddsmerter (en konsekvens av toksikose);

tap av blod fra små kar i tarmveggen, anemi, blekhet i slimhinnene, en reduksjon i hemoglobinnivåer, tykning av blodet, endringer i de andre parametrene og som et resultat endringer i hjerterytmen og respirasjonen.

Sykdommen kan forveksles med en rekke rusforårsaket for eksempel av inflammatoriske sykdommer i hjerte, ledd eller øvre luftveier..

Enterokolitisk betennelse i tykktarmen: symptomer

Denne betennelsen dannes hovedsakelig med omfattende skader på slimhinnene, når giftstoffer begynner å komme inn i blodet fra overflaten av de skadede membranene, mens det i tillegg til rus forekommer en forstyrrelse i tarmfunksjonen.

økt gassdannelse som et resultat av nedbrytning av tarminnhold, oppblåsthet og rumling;

involvering i patogenesen av tarmsfinkterer, som regulerer peristaltikk. Prosessen er ledsaget av tilbakevendende magesmerter (venstre eller høyre), spesielt etter å ha spist;

slim synlig som blod og pus i avføringen.

I mangel av kreftvarsler kan legen forveksle disse symptomene med dysenteri, inflammatoriske prosesser i tykktarmen.

Dyspeptisk tarmsykdom: symptomer

Denne lidelsen blir funnet når et stort antall smertereseptorer er involvert i patogenesen og irritasjonen som et resultat av magesår i slimhinnens vegger, så vel som i de innledende stadiene av metastase til leveren..

Symptomene vises som:

alvorlige magesmerter;

ubehagelig raping er et tegn på skade på lukkemuskler og lever;

kvalme og oppkast - toksemi;

diaré eller forstoppelse - brudd på tarmens bevegelighet;

økt kroppstemperatur.

Dyspeptisk tarmsykdom ligner en betennelsesprosess i vedlegget (dette er en del av tykktarmen), så vel som i organer som er tilstøtende eller funksjonelt assosiert med tykktarmen (bukspyttkjertelen, magen, tynntarmen, galleblæren).

Obstruktiv blokkering av tarmlumen: symptomer

Blokkering oppdages når svulsten metastaserer og dannelse av inflammatoriske vedheftelser rundt den.

Patologi manifesteres vanligvis ved tegn på delvis blokkering av tykktarmens lumen i form av:

langvarig forstoppelse, som ikke elimineres av klyster og avføringsmidler;

tyngde i magen;

økt smerte etter å ha spist.

Tegn på blokkering ligner divertikulose (dannelse av fekalfylte lommer i tarmens vegger), vedheft, spastisk smerte i tarmen, tilstedeværelse av fekale steiner (calculi) i lummen i endetarmen.

Når tynntarmen er involvert i karsinogenese, dannes symptomer på akutt og fullstendig tarmobstruksjon, intussusception (fremspring av veggene) og volvulus. Disse fenomenene manifesteres av sterke smerter, ukuelig oppkast, noen ganger umiddelbart etter å ha spist, en rask hastighet på dannelse av kreftsymptomer.

Pseudoinflammatoriske (som ligner generell betennelse) symptomer

De utvikler seg i de sene stadiene av onkologi med metastaser i lungene, eggstokkene og andre organer, ofte kombineres symptomene med en påtagelig svulst.

Følgende tegn på sykdommen oppdages:

alvorlige, konstante magesmerter, noen ganger med uklar lokalisering;

purulent og blodig utflod fra anus under avføring;

forstoppelse, manglende evne til avføring uten klyster, vanskeligheter med å evakuere tarmgasser;

symptomer assosiert med metastatiske organer, for eksempel hoste med lungeinvolvering, dyspepsi med leverinvolvering, utflod fra kjønnsorganene når de er involvert i karsinogenese.

De første tegnene på tarmkreft

Det anbefales å oppdage de første tegnene på tarmkreft ved å bruke instrumentelle metoder for visuell undersøkelse av tykktarmens vegger, ved sondering eller ved strålemetoder, uten å trenge inn i kroppen..

Grunnlaget for utnevnelse av instrumentelle eller laboratorieundersøkelser er:

alder over 40 år, men det er tilfeller av sykdommen i yngre alder;

tilstedeværelsen av noen tegn som indikerer skade på mage-tarmkanalen mot bakgrunnen av annen symptomatologi, for eksempel en kombinasjon av forstyrrelser i hjertet og utskillelsesfunksjoner mot bakgrunn av tarmsykdommer.

En veldig viktig rolle i løpet av denne perioden spilles av den kompetente onkologiske årvåkenheten til allmennlegen, fordi det er terapeuten i 70-90% av tilfellene som folk henvender seg til i de tidlige stadiene av sykdommen, ofte av grunner som ikke har noen synlig sammenheng med kreft..

Legen tenker vanligvis på mulig lagdeling av onkologi når følgende subjektive sensasjoner opptrer eller intensiveres hos pasienten (minst tre om gangen), inkludert:

smerter i et visst anatomisk område av magen (se over tarmens anatomi);

progressivt tap av kroppsvekt;

en svak, men vedvarende økning i kroppstemperatur;

blod eller slim i avføring;

avføring av mørk (svart) farge;

blekhet av slimhinner og hud;

mangel på lettelse etter effektive terapeutiske manipulasjoner.

Naturligvis er disse tegnene ikke en nøyaktig indikasjon på kreft, du bør alltid ta hensyn til mistenksomheten til pasienten, den individuelle terskel for smertefølsomhet og andre parametere som er klinisk viktige for diagnose. Når legen bekrefter pasientens klager, blir diagnosen avklart på grunnlag av kliniske, instrumentelle og laboratorieundersøkelser.

Det er upassende å liste opp de primære makro- og mikroskopiske forandringene i tarmveggene, som oppdages av diagnostikere under undersøkelser, siden slik kunnskap tilhører en ren profesjonell.

Tarmkreft Årsaker

Kolorektal kreft er vanlig blant mennesker med et overveiende kosthold av animalske proteiner og fett, og fører en stillesittende livsstil - dette er innbyggere i Europa og Nord-Amerika (uansett rase).

I afrikanske land, med en diett hovedsakelig av vegetabilske proteiner og karbohydrater med et høyt innhold av vegetabilsk fiber i mat, samt med et høyt nivå av fysisk arbeidskraft, er forekomsten 10-20 ganger mindre enn i utviklede land. Men langvarige afrikanere i Europa eller Amerika utgjør en betydelig gruppe tarmkreftpasienter..

Dette gir grunn til å tro at det er overskuddet i kostholdet med kjøttmat på bakgrunn av mangel på plantefiber, som er nødvendig for peristaltikk og avføring under avføring, og en stillesittende livsstil er de viktigste årsakene til tykktarmskreft. Teorien om rasemotstand mot kreft er mangelfull.

De tre mest sannsynlige traséene som fører til tarmkreft (selv om de sanne årsakene til utbruddet og utviklingen av karsinogenese ikke er helt kjent):

I. gruppe av årsaker

I noen tilfeller fortsetter forstadier uten kliniske manifestasjoner i form av dysplasi (endringer på cellenivå). En person føler seg helt frisk i lang tid, periodiske lidelser blir tatt for mindre brudd, eliminert med minimal innsats. Kreft i dette tilfellet er en overraskelse for både pasienten og legen..

II. gruppe av årsaker

En annen del av forstadier er forkledd som kroniske patologier. En dødelig kobling mellom visse sykdommer i mage-tarmkanalen og tykktarmskreft har absolutt blitt påvist..

Noen av de viktigste sykdommene mest sannsynlig forut for kreft er:

Kolonpolyposer (sannsynligheten for ondartet transformasjon (malignitet) er opptil 100%), noen ganger assosiert med genetiske lidelser hos nære slektninger. Ikke alle er forløpere for kreft, den farligste polyposen:

diffus familie, har følgende kliniske tegn - hyppige avføring, mer enn fem ganger om dagen, avføring blandet med blod, smerter eller ubehag i magen med ulik intensitet;

villous, har følgende tegn - rikelig slim under avføring (opptil 1,5 liter per dag), andre symptomer (se diffus polypose);

Turkots syndrom er en sjelden arvelig sykdom som kombinerer en hjernesvulst og polypose i tykktarmen, se symptomene på polypose ovenfor;

Peutz-Jeghers-Touraine syndrom - en kombinasjon i slektninger av aldersflekker i ansiktet og polypper i tykktarmen.

Sykdommer i mage-tarmkanalen (sannsynligheten for malignitet er opptil 90%):

ulcerøs kolitt - diaré, hyppighet av tarmbevegelser opptil 20 ganger om dagen, blod eller puss i avføringen forårsaket av magesår på tarmveggene, smerter i nedre del av magen, hevelse i tarmslynger (fremspring av nedre del av magen);

Crohns sykdom eller nodulær betennelse i slimhinnene i hvilken som helst del av mage-tarmkanalen (fra munnen til endetarmen) - økt utmattethet, vekttap, feber, sterke smerter som etterligner appendisitt, samt diaré og oppkast.

Sykdommer assosiert med metabolske forstyrrelser (sannsynligheten for malignitet er opptil 10%):

type 2 diabetes mellitus (ikke avhengig av insulin) - økt tørst, stort volum av urin ved normal urinfrekvens, kløe, tørr hud, overvekt, svakhet, langvarig helbredelse av hud- og muskelskader.

III. gruppe av årsaker

Sykdommer som ikke er forutgående for kreft, men som ofte overlapper hverandre med denne sykdommen og forvirrer det kliniske bildet.

Dette stemmer hvis legen overvåker pasienten i lang tid, for eksempel om:

divertikula (lommer i tarmveggen)

kronisk tarmobstruksjon;

analfissurer eller fistler;

andre sykdommer i nedre mage-tarmkanal.

Hver sykdom har sitt eget typiske kliniske bilde med samme eller vanlige symptom for alle de listede sykdommene - vanskelig, smertefull avføring.

Tarmkreftstadier

Inndelingen av patogenesen av kreft i forskjellige stadier aksepteres over hele verden. Det er forskjellige tilnærminger til dette problemet, men hele det medisinske samfunnet har erkjent muligheten for deling. Denne klassifiseringsmetoden forenkler beskrivelsen av karsinogenese i stor grad og standardiserer dens forståelse. I vårt land er det generelt akseptert å skille fire hovedstadier av kreft og flere mulige varianter innen hvert trinn..

For diagnostisering av tarmkreft er følgende klassifiseringer foreslått, inkludert de som brukes i utlandet:

S. Dukes et al., Seks stadier totalt, bruker prinsippet for å bestemme dybden av tumorvekst og tilstedeværelsen av metastaser i lymfeknuter;

TNM (latinske ekvivalenter av de første bokstavene som betegner '' tumor '', '' lymfeknute '', '' metastase '') er en internasjonal klassifisering som er mye brukt av russiske leger. Bare 4 kreftstadier, ett stadium av forkreft. Forkortelsen for klassifiseringen er basert på prinsippet.

Det er andre klassifiseringer også. Vi vil fokusere på TNM-klassifisering, som den vanligste i vårt land, og beskrive de karakteristiske trekkene for hvert trinn..

Når det ikke er noen grunn til å vurdere de etablerte endringene som indikerer tegn på kreft, har denne tilstanden et symbol - (Tx). Hvis det er tegn som indikerer prekancerøse symptomer, bruk betegnelsen (Ter). For å beskrive involvering av regionale lymfeknuter i karsinogenese brukes betegnelsen N. Hvis det under undersøkelsen av pasienten ikke oppnås overbevisende bevis for nodeinvolvering, betegnes resultatene med bokstaver (Nx), og hvis det er nøyaktig fastslått at nodene ikke er skadet, betegnes dette (N0). Bokstaven M (metastase) brukes ikke i beskrivelsen av forstadier.

Tykktarmskreft trinn 1

I sykehistorien, undersøkelsesprotokoller og andre offisielle medisinske dokumenter er det indikert med en kombinasjon av bokstaver og tall (T1 N0 M0). Dette er det innledende stadiet, klinisk, det manifesteres av generelle russymptomer. Ved instrumentell undersøkelse blir det visualisert som en liten, mobil, tett formasjon eller magesår (T1). Endringer finnes i slimhinnen eller submucosa. Lymfeknuter påvirkes ikke (N0). Ingen metastaser (M0).

Tykktarmskreft trinn 2

Det er to mulige alternativer for å beskrive dette stadiet i medisinske dokumenter med resultatene av instrumentelle studier: (T2 N1 M0) eller T3 N0 M0). Disse alternativene er forskjellige i størrelsen på svulsten. Navnlig er størrelsen på svulsten beskrevet fra en tredjedel til halv diameter av tarmen (T2 DEN3). I en variant er det tegn på skade på de nærmeste lymfeknuter (N1) og i det andre er det ingen skader (N0). Fjernmetastaser er alltid fraværende (M0).

Tykktarmskreft trinn 3

Denne formen for tykktarmskreft er preget av en rekke morfologiske og cytologiske former for karsinogenese..

Det er syv mulige beskrivelser, inkludert lettere manifestasjoner, indikert med:

(T4 N0 M0) - svulsten opptar mer enn 50% av tarmens diameter, lymfeknuter påvirkes ikke, det er ingen metastaser;

(T1 N1 M0) - en liten mobil svulst, de nærmeste lymfeknuter påvirkes, uten fjerne metastaser i leveren;

(T2 N1 M0) - en svulst opp til 30% av diameteren, de nærmeste lymfeknuter påvirkes, det er ingen metastaser;

(T3 N0 M0 ) - tumor opp til 50% av tarmens diameter, ingen lymfeknuterlesjoner, ingen metastaser.

De relativt alvorligere formene av tredje trinn indikeres av:

(T4 N1 M0) - en massiv svulst som omgir tarmen, vedheftelser dannes med nabogorganer og vev, de neste 3-4 lymfeknuter påvirkes, det er ingen fjerne metastaser;

(T1-4 N2 M0) - størrelsen på svulsten spiller ingen rolle, mer enn fire tarmlymfeknuter påvirkes (N2), ingen metastaser.

(T1-4 N3 M0) - størrelsen på svulsten spiller ingen rolle, lymfeknuter langs de store blodårene påvirkes (N3), det vil si at det er en massiv spredning av kreftceller i hele kroppen, det er ingen fjerne metastaser ennå.

Tykktarmskreft stadium 4

Dette er det siste, farligste stadiet av sykdommen, preget av fjerne metastaser i kroppen. I medisinske dokumenter kan det angis (T1-4, N1-3 M1). Størrelsen på svulsten og lesjonen av regionale lymfeknuter er ikke av grunnleggende betydning. Imidlertid er det alltid fjerne metastaser, vanligvis i leveren (M1).

Tarmmetastaser

Et kjennetegn ved tykktarmskreft er fjerne metastaser til leveren, mye sjeldnere finnes de i lungene, hjernen, kjønnsorganene og omentum. Spire av ondartede celler i vitale organer reduserer sannsynligvis sannsynligheten for vellykket behandling av pasienter.

Intestinale metastaser i adenocarcinoma finnes i 50% av tilfellene, i kolloidkreft hos 70%, og i anaplastiske kreftformer rundt 82%. Når man sammenligner frekvensen, metastaserer plateepitelkreft kreft oftere, men de kan finnes mye sjeldnere enn kreftformer i kjertelformer.

Sykdomsprognose

Det er ikke noe system for tidlig forutsigelse av kreft i Russland. Årsaken er den kroniske mangelen på midler til nyttige aktiviteter. Derfor er det ingen høysensitive metoder for kreftdeteksjon tilgjengelig for massebruk..

Studier av okkult blod, mye brukt i klinikkene våre, gir mange falske resultater, og DNA-diagnostikk er fremdeles begrenset tilgjengelig for masseforskning.

Moderne prognoser avhenger hovedsakelig av literacy og onkology årvåkenhet fra legen, som vet hvordan man finner sammenhengen mellom sykdommer i mage-tarmkanalen og forløpere til kreft. Prognosen er basert på legenes subjektive følelser og resultatene av en visuell undersøkelse av pasienten, derfor har opptil 20% av pasientene i Russland en primær diagnose - tarmkreft med fjerne metastaser.

Måter å forbedre objektive prognosemetoder er basert på introduksjon av svært effektive instrumentelle og laboratorieteknikker i massemedisinsk praksis.

I nærvær av en allerede dannet tumor er de mest lovende metodene for objektivt å forutsi utviklingshastigheten av metastaser bestemmelse av spesifikke proteinmarkører, inkludert Oncotype Dx colon test og andre..

Hvor mange lever med tarmkreft?

Spørsmålet inneholder en dødelig implikasjon av den dødelige faren for kreft. Men la oss være optimistiske, for i de tidlige og noen ganger i de senere stadier av sykdommen oppnår leger en fantastisk suksess i den radikale behandlingen av denne formen for onkologi..

Svaret på spørsmålet om forventet levealder kan deles i to deler:

den første angår livskvalitet og varighet etter diagnose;

det andre er hyppigheten av undersøkelser for å identifisere onkologi på de tidligste stadiene.

Informasjon om overlevelsesfrekvensen til fem år hos pasienter med tarmkreft, som ofte brukes i vitenskapelig forskning for å vise trender og mønstre av sykdommen, i sammenheng med en populær artikkel, er feil, fordi kroppen til hver enkelt person har en annen sikkerhetsmargin, avhengig av:

Av de ovennevnte er det bare alder som ikke kan justeres. Riktig behandling av samtidig patologier, avvisning av dårlige vaner, valg av kosthold, eliminering av stress, øker sannsynligheten for ikke å bli syk, og pasientens sjanser for bedring og betydelig forlengelse av livet ved hjelp av kirurger og leger av andre spesialiteter øker.

Et liv i høy kvalitet er mulig selv med betydelig eksisjon (reseksjon) av en del av tarmen og påføring av en kolostomi (hull for fjerning av avføring utenfor, forbikjøring av anus). Å ha en kolostomi med normal pleie er ikke en vesentlig faktor for å redusere livskvaliteten.

På den annen side, jo tidligere kreft oppdages, jo større er sjansene for vellykket behandling. Etter denne logikken kan det antas at ekstremt hyppig undersøkelse gir sjanser for tidlig oppdagelse av sykdommen og forlengelse av livet. Heldigvis er dette ikke helt sant..

Tidlig bekreftelse av diagnosen er mulig med undersøkelser med ett års mellomrom. Faktisk tar det fra de første mutasjonene til begynnelsen av kliniske faser to til tre år.

For en betydelig økning i varighet og livskvalitet, skal screeningsstudier gjennomføres årlig etter fylte 40 år.

Når en sykdom oppdages i de sene stadier, spiller forsvarlig pleie av pasienten og å opprettholde en god hygienisk tilstand av kolostomi en viktig rolle i å forlenge livet.

Hvis tarmkreft ble påvist i trinn 1, og svulsten ikke har spredt seg noe sted (noe som er ekstremt sjeldent, med lykkelig tilfeldighet), når sjansen for suksess 99%.

Hvis kreften er i trinn 2, når svulsten begynner å vokse på tarmveggene, er sjansen for en kur 85%.

I trinn 3, når svulsten påvirker de nærmeste lymfeknuter, synker sjansen for en kur til 65%.

I de senere stadier av tarmkreft, hvis fjerne lymfeknuter blir påvirket, er sjansen for en kur omtrent 35%.

Hvor mange som vil leve etter kur er avhengig av omsorgssvikt, så vel som av andre faktorer som er nevnt ovenfor.

Diagnostikk av tykktarmskreft

Valget av diagnoseskemaet bestemmes av legen. Minimumet inkluderer screeningsstudier, først og fremst - analyse av avføring for okkult blod, som er en veldig enkel og allment tilgjengelig metode som brukes i de mest primitive laboratoriene..

Pasienter med risiko bør donere avføring en gang i året for å ekskludere skjult blødning. Denne metoden lar deg bestemme en svulst eller polypp med en diameter på 2 cm;

Hvis den okkulte blodprøven er positiv, foreskrives fibrosigmoskopi, eller rektomanoskopi med videofiksering eller kontrastundersøkelse av tykktarmen.

Et reelt gjennombrudd i diagnosen tarmkreft skjedde etter den utbredte introduksjonen av metoder for strålediagnostikk i medisinsk praksis, for eksempel kontrastradiografi eller mer moderne metoder:

datatomografi og dens modifikasjoner (CT, MSCT);

ultralyddiagnostikk gjennom bukveggen og ved hjelp av sensorer satt inn i tarmen (ultralyd, TRUS, andre);

magnetisk resonansavbildning og dens modifikasjoner (MRI)

positron emission tomography (PET-CT).

En lovende metode er laboratoriebestemmelse av DNA-markører for tarmkreft. Tross alt er denne formen for sykdommen en av få som kan bestemmes lenge før begynnelsen av det kliniske stadiet, og derved redde liv uten smertefulle medisinske prosedyrer.

Behandling av tykktarmskreft

Moderne metoder for behandling av tykktarmskreft er basert på radikal kirurgisk fjerning av svulsten, omkringliggende vev og metastaser. Stråling og cellegift brukes som tilleggsstoffer. I medisinsk litteratur er det informasjon om en betydelig forlengelse av levetiden til pasienter som blir operert i 3-4 stadier av tarmkreft. Noen kilder indikerer en 3-års overlevelsesrate på 50% og en 5-års overlevelsesrate på 30% av kirurgiske pasienter. Bruken av kombinerte metoder gir håp om bedre pasientoverlevelsesresultater.

Cellegift mot tarmkreft

Den viktigste avskrekkeren for den utbredte bruken av cellegift i denne formen for kreft er motstanden til de viktigste formene for tarmsvulster mot cytostatika..

Cellegift brukes systemisk, før eller etter operasjonen. I noen tilfeller er lokal administrasjon til blodårene som mater metastasene indikert. Det viktigste legemidlet som brukes til cellegift er 5-fluorouracil. I tillegg til det brukes andre cytostatika - capecitabin, oxaliplastin, irinotecan og andre. For å forbedre handlingen deres er immunokorrektorer foreskrevet (interferogener, stimulanser av humoral og cellulær immunitet).

Kirurgi for å fjerne en svulst i tarmen

Det er generelt akseptert at dette er den eneste definitive behandlingen mot tarmkreft. Det er forskjellige teknikker, inkludert:

tradisjonelle metoder for reseksjon av det berørte segmentet av tarmen og omkringliggende kar;

operasjoner gjennom miniatyr abdominale snitt;

fjerning av en svulst med en pakke med lymfeknuter og metastaser ved bruk av en høyfrekvent kniv.

Metoden og metoden for kirurgi velges av den behandlende legen basert på rådets anbefalinger. Det er bevist at kvaliteten på operasjonen og sannsynligheten for utvikling av tumor direkte avhenger av trening av kirurgteamet og utstyret til den spesialiserte klinikken..

Tarmkreftforebygging

Onkologiske sykdommer er snikende og uforutsigbare. Det er verdt å tenke på forebygging for personer som har en arvelig disposisjon for kreft, eller har sykdommer som kan forvandles til kreft, så vel som alle mennesker over 40 år..

Generelle retningslinjer gjelder livsstilsjusteringer, inkludert:

Økt fysisk aktivitet;

Forsterkning av kostholdet med mat som inneholder fiber;

Slutte med dårlige vaner (røyking, drikke alkohol).

Vanlig aspirin reduserer sjansene for å utvikle noen former for tarmkreft. Det må tas etter måltider. Vanligvis er dette rimelige medikamentet foreskrevet for hypertensjon for å redusere viskositeten i blodet. Det er sterke vitenskapelige bevis for å undertrykke noen former for tykktarmskreft med daglig lavdosis aspirin.

Merk følgende! Aspirin bør ikke tas i høye doser, da det er stor sannsynlighet for erosjoner, magesår, gastroduodenitt og magesekk..

Selv enkle årlige screeningtester for okkult blod i avføringen reduserer sannsynligheten for å utvikle kreft med 18-20%.

Ikke-invasiv PET-CT-diagnostikk gjør det mulig å identifisere tidlige former for onkologi med høy sannsynlighet på opptil 90%.

Metoder for sondering og visuell vurdering av tarmveggene brukes i begrenset grad som en forebyggende diagnose.

Forfatteren av artikkelen: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkolog, kirurg

Utdanning: Uteksaminert fra bosted ved det russiske vitenskapelige onkologiske senter oppkalt etter N. N. Blokhin "og fikk vitnemål i spesialiteten" Onkolog "