Hoved

Angioma

Symptomer på tidlig kreft i bukspyttkjertelen

Kreft i bukspyttkjertelen er en alvorlig onkologisk sykdom som kan fortsette uten symptomer i lang tid og manifestere seg i et alvorlig utviklingsstadium, og allerede være uhelbredelig. Men hvis sykdommen ble oppdaget på et tidlig tidspunkt, garanterer dette fortsatt ikke en fullstendig kur. Dette skyldes plasseringen av bukspyttkjertelen (den er omgitt av andre vitale organer). Mer om hvilke symptomer på kreft i bukspyttkjertelen i de tidlige stadiene som oppstår hos en pasient, og vil bli diskutert i denne artikkelen.

Symptomer på tidlig kreft i bukspyttkjertelen

Sorter av sykdommen

Som regel påvirker sykdommen hodet i bukspyttkjertelen, men til tross for dette kan kreft også diagnostiseres i halesonen til organet eller på selve kroppen. Den patologiske prosessen skjer i vevskanalene til det berørte organet, men over tid kan den spre seg til andre områder. Faren for kreft i bukspyttkjertelen ligger i det faktum at tumorprosesser til slutt påvirker beinvevet, nyrene, leveren, lungene og binyrene, noe som negativt påvirker funksjonen til disse organene og pasientens kropp som helhet..

Sykdommen er ikke sjelden, hvert år får 10 av 100 tusen mennesker diagnosen en bukspyttkjertelsvulst

På en lapp! Kreft i bukspyttkjertelen diagnostiseres ofte hos personer mellom 45 og 70 år. Dessuten lider kvinner av denne kreften mye sjeldnere enn menn..

Kreft i bukspyttkjertelen i fakta og tall

Avhengig av underlaget til den ondartede formasjonen, skiller leger følgende former for kreft i bukspyttkjertelen:

• slimete adenokarsinom (karakterisert ved skade fra 1% til 3% av organet);
• utvikling av kjertel-plateepitelformede celler, der ikke mer enn 4% blir påvirket;
• gigantisk celle-adenokarsinom (ledsaget av organskader fra 5 til 8%);
• ductal adenocarcinoma - den alvorligste formen av sykdommen, der mer enn 75% av organet er berørt.

Kreft i bukspyttkjertelen er av flere typer

Patologien er veldig alvorlig, så den må behandles med maksimal ansvar. Du må ikke i noe tilfelle ignorere mistenkelige symptomer, selv om de bare på lang vei ligner de karakteristiske tegnene på kreft.

Grunnene

Onkologiske sykdommer studeres nå aktivt, men til nå kan ikke forskere si sikkert hvorfor de dukker opp. Ganske ofte utvikler en slik svulst seg på bakgrunn av langvarig kronisk pankreatitt. Spesielt hvis pasienten ikke følger legens anbefalinger. I dette tilfellet stagnerer bukspyttkjertelsekretjonen i kjertelen. Dette, samt den konstante inflammatoriske prosessen, fører til degenerasjon av vev og dannelse av en svulst. Personer med en arvelig disposisjon for utvikling av svulster er spesielt utsatt for dette..

Hyppig inntak av alkoholholdige drikker kan provosere utvikling av kreft

Siden kreft i hodet i bukspyttkjertelen utvikler seg fra sine egne celler, kan ethvert brudd på dens funksjoner provosere en slik prosess. For det første er det stor risiko for å utvikle patologi hos diabetes mellitus. Denne sykdommen kan føre til hyperplasi av kjertelens epitel. I tillegg skjer dette ofte med alkoholisme og røyking. Tross alt bidrar alkohol og nikotin til dannelsen av en stor mengde giftstoffer, til og med karsinogener. Dette øker produksjonen av lipider som forårsaker epitelial hyperplasi..

Regelmessig inntak av fet, krydret og hermetisert mat fører til økt produksjon av pancreozymin, som også kan forårsake celledegenerasjon. Overspising, overdreven inntak av sukker, mat med konserveringsmidler, langvarig faste og manglende terapi for sykdommer i mage-tarmkanalen påvirker tilstanden i bukspyttkjertelen negativt. Patologier som kolecystitt, kolelithiasis, magesår og tolvfingertarmsår kan føre til onkologi..

Studier har også funnet at kreftsvulster er vanlige i dette området hos personer som jobber i farlige næringer. Dette er arbeidere innen kjemisk industri, trebearbeiding og landbruksindustri. I tillegg er mennesker som bor i økologisk ugunstige områder utsatt for utseende av ondartede svulster..

Årsaker til forekomst

Til tross for den raske utviklingen av moderne medisin, kan ikke legene ennå bestemme den eksakte årsaken til kreft i bukspyttkjertelen..

Hvorfor utvikler kreft i bukspyttkjertelen?

Men det er faktorer som bidrar til utvikling av kreft:

• vektig;
• atypisk multippelt melanom, Lynch syndrom og genetiske egenskaper ved organismen;

arvelig faktor (hvis noen fra blod pårørende tidligere led av kreft i bukspyttkjertelen, øker sjansene for å utvikle denne patologien);

magesår eller 12 duodenalsår;

betennelse i bukspyttkjertelen (pankreatitt);

diabetes;

dårlige vaner, spesielt røyking.

Røyking er en av de provoserende faktorene

På en lapp! I følge statistikk fant mer enn 90% av pasientene med kreft i bukspyttkjertelen bakterien Helicobacter Pilori i magehulen. Forbindelsen mellom denne bakterien og sykdommen blir etablert av innsatsen til mange medisinske sentre..

Svulststadier i bukspyttkjertelen og prognose for effektiviteten av behandlingen

Trinnene er delt avhengig av mulighet for operasjon:

1. Operabel svulst. Denne formen for ondartet neoplasma diagnostiseres i 15-18% av tilfellene. Svulsten er bare lokalisert i organet, påvirker ikke viktige arterier og årer, og gir ikke metastaser. Effekten av terapi er varierende, siden det er stor risiko for tilbakefall, noen forfattere hevder til og med at tilbakefall utvikler seg i 100%.
2. Lokalt avansert svulst. I løpet av denne perioden diagnostiseres svulsten hos 40% av pasientene, mens den sprer seg til nærliggende organer og vev, vokser inn i karene. Derfor er operasjonen ekskludert.
3. Metastatisk svulst. Dette stadiet av sykdommen er registrert i 55% av tilfellene. Prognosen for kreft i bukspyttkjertelen med metastaser i leveren og andre områder er ekstremt dårlig.

Kirurgisk fjerning av lesjonen i isolerte patologiske prosesser gir effekt bare i 15-25%. Det bør også bemerkes at den postoperative overlevelsesraten er omtrent 10%, med radikale prosedyrer når den 20%. Hovedårsaken til dødelighet etter terapi er utvikling av tilbakefall.

Kreft i bukspyttkjertelen

Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og plasseringen av fokus for kreftceller, kan symptomene avvike. Tenk på de tidlige og avanserte tegnene på kreft i bukspyttkjertelen.

Tidlige symptomer

Kreft i bukspyttkjertelen

De aller første symptomene som en pasient kan møte med utvikling av kreft i bukspyttkjertelen inkluderer:

• predisposisjon for økt blodpropp (blodpropp);
• rask kroppsøthet, generell utmattelse;
• kraftig vekttap;
• tap av matlyst eller fullstendig tap av det;
• smerter i nedre del av magen med forskyvning til ryggen;
• misfarging av avføring og urin (avføring kan bli lett, og urin kan bli mørkere);
• utseendet til gulsott.

Manifestasjon av kreft i bukspyttkjertelen

Noen ganger er symptomene ovenfor ledsaget av en følelse av fylde i magen, som ofte oppstår umiddelbart etter å ha spist. Du kan også oppleve smerter eller kløe på høyre side.

Senere symptomer

I løpet av utviklingen av kreft kan det oppstå andre symptomer som er assosiert med en økning i størrelsen på den primære formasjonen. Denne tumorveksten fører til kompresjon av sunt vev og tilstøtende indre organer. På dette stadiet forstyrres fordøyelsessystemets funksjoner. Andre tegn kan også vises, avhengig av hvilken del av bukspyttkjertelen som er berørt..

Spesifikke og uspesifikke symptomer

Prognose

En gunstig prognose for kreft i bukspyttkjertelen kan bare være hos de som ble diagnostisert med patologi på et tidlig stadium, noe som er sjelden. Jo tidligere behandling startes, jo større er sjansen for bedring. Hvis svulsten bare er lokalisert i bukspyttkjertelen og ennå ikke har metastasert, kan den fjernes.

Kirurgi kombinert med cellegift gir noen pasienter muligheten til å komme seg og gå videre uten denne alvorlige diagnosen. Men dette er bare mulig i 10% av tilfellene..

I det andre stadiet er det vanligvis ingen metastaser ennå, men svulsten vokser til en stor størrelse, noe som forstyrrer funksjonene til alle fordøyelsesorganene. Bare en operasjon er ineffektiv i dette tilfellet. For å undertrykke ondartet cellevekst er cellegift og stråling nødvendig. Og når man får diagnosen kreft i de senere stadier, er dødeligheten i løpet av året 99%. Men selv kombinert behandling i de første stadiene av sykdommen garanterer ikke en fullstendig kur. Vanligvis lever pasienter med denne diagnosen ikke lenger enn 5 år..

Å spise et sunt kosthold kan bidra til å redusere risikoen for kreft

Stadier av kreft

Forløpet av alle onkologiske sykdommer er delt inn i 4 stadier, som hver er preget av samtidig symptomer og alvorlighetsgraden av pasientens tilstand. Nedenfor er de viktigste stadiene av kreft i bukspyttkjertelen.

Gjennomsnittlig levetid for kreft i bukspyttkjertelen

Bord. De viktigste stadiene i utvikling av kreft.

Patologifase	Beskrivelse
Null	I stadium null påvirkes et lite antall celler i bukspyttkjertelen. Samtidig har neoplasma en nøyaktig lokalisering. I de fleste tilfeller, på dette stadiet av utviklingen, kan sykdommen elimineres, men den kan bare oppdages ved hjelp av MR, ultralyd eller CT.
Den første	I prosessen med utvikling av patologi begynner det første stadiet, der størrelsen på den kreftsvulsten øker til 1,5-2 cm. Lokalisering av svulsten kan påvirke det kliniske bildet av sykdommen. For eksempel, hvis den ligger i halen i bukspyttkjertelen, utvikler pasienten glukagonomer eller gastrinomer. Hvis svulsten er lokalisert i hodet på det berørte organet, kan kvalme, problemer med avføring eller smerter i bukspyttkjertelen regionen oppstå..
Den andre	Det er en gradvis økning i svulsten, parallelt med dette utvikles metastaser i lymfeknuter. Symptomer skiller seg praktisk talt ikke fra det kliniske bildet av kreft i det første utviklingsstadiet (avføringsforstyrrelse, kvalmeanfall, etc.).
Tredje	Det er ledsaget av en patologisk endring i metastaser som påvirker de nærmeste blodkarene og arteriene (metastaser kan også vokse inn i pasientens mage og milt).
Fjerde	På dette stadiet av utviklingen utgjør kreft i bukspyttkjertelen den største trusselen, siden overlevelsesraten er liten, og selve sykdommen utvikler seg ganske raskt. Metastaser spres til leveren, nyrene, hjernen og lungene. Det er uttalte symptomer, inkludert økning i leverens størrelse, smerter i nedre del av magen, fullstendig utmattelse i kroppen, utseendet på tegn på rus..

Hvordan utvikler kreft i bukspyttkjertelen?

I kreftstadium 4 blir pasientens hud blek, og utseendet blir ekstremt utmattet. Til alle de ovennevnte symptomene kan blødning i tannkjøttet, gulning i øynene, nedsatt styrke eller dannelse av blåmerker i kroppen tilføres. I prosessen med å utvikle onkologisk sykdom er andre indre organer involvert i den patologiske prosessen, i tilfelle funksjonsfeil hvor ytterligere tegn kan vises..

Symptomer på det fjerde stadiet av kreft i bukspyttkjertelen

symptomer

Symptomer på kreft i bukspyttkjertelen oppstår gjennom tre mekanismer: kompresjon av kanalene og tilstøtende strukturer av svulsten, blokkering av galleveiene og rus.

Når svulsten trykker på de omkringliggende vevene og nerveenderne, manifesterer den seg i form av smerte. Med dyp spiring intensiveres de og blir uutholdelige..

Hvis samtidig lumen i galle- eller bukspyttkjertelkanalene blokkeres, forstyrres utstrømningen av galle, og det skapes økt trykk. En person utvikler hindrende gulsott med tilhørende symptomer: hudens farge endres til gulsott, avføringen blir misfarget, og urinen mørkner kraftig. Det er en økning i galleblæren og leveren, kløe over hele kroppen bekymrer.

Kreft i bukspyttkjertelen og dens symptomer påvirker negativt hele kroppen, spesielt leveren, hjertet og blodkarene. Pasientens nervesystem løsner, han blir irritabel og apatisk, og alvorlig hodepine kan oppstå. Hvis blokkering av galleveiene ikke fjernes på lenge, utvikler nyre- og leversvikt. Intern blødning er mulig.

Disintegrasjonen av svulsten, giftstoffene den produserer, og mangelen på enzymer, som fordøyelsesprosessen forstyrres, forårsaker rusutvikling. De vanlige symptomene er nedsatt aktivitet, svakhet, bevisst begrensning av bevegelse, likegyldighet og feber. Kreftpasient går raskt ned i vekt, cachexia utvikler seg.

Deretter klassifiserer vi de forskjellige manifestasjonene av sykdommen for å forstå hvordan du gjenkjenner kreft i bukspyttkjertelen, avhengig av sykdomsstadiet, lokalisering og type neoplasma..

Vi anbefaler deg også å se gjennom: Ernæringsregler for kreft i bukspyttkjertelen: diettfunksjoner

Innledende tegn

Utbruddet av den patologiske prosessen er ikke ledsaget av noen alvorlige manifestasjoner som en person vil være oppmerksom på. Vi lister opp de første symptomene som blant annet kan indikere begynnelsen på deling av atypiske celler i bukspyttkjertelen:

• Svakt smertsyndrom i øvre del av magen, i området til høyre hypokondrium eller navle, som ikke er avhengig av matinntaket. Kan bli verre om natten.
• Smerter med ukjent opprinnelse i korsryggen eller området mellom skulderbladene (bestrålingen er lokalisert her).
• En gulaktig hudfarge som indikerer komprimering av gallegangene.
• Ubehag i fordøyelseskanalen: tap av matlyst, utbrudd av kvalme, oppkast, halsbrann, endring i smakspreferanser og utseendet av motvilje fra visse matvarer.
• Generell svakhet og tretthet.
• Økt kroppstemperatur.

De kan indikere tilstedeværelse av andre sykdommer i fordøyelsessystemet, men for å fjerne enhver tvil om kreft i bukspyttkjertelen, hvis du finner minst noen få av dem, bør du gjennomgå en fullstendig medisinsk undersøkelse.

Manifestasjoner avhengig av scene

Påvisning av symptomer på kreft i bukspyttkjertelen på et tidlig tidspunkt er sjelden, siden det er mulig først etter at det har gått minst seks måneder siden begynnelsen av delingen av ondartede celler. Men det er viktig å venne deg til å gjennomgå regelmessige ultralydundersøkelser, slik at legen fikser de minste endringene i organets tilstand..

Vi lister opp symptomene på sykdommen etter stadier:

0 etappe	Bare et lite antall atypiske celler finnes i slimhinnen. Med dyp medisinsk forskning er det en sjanse for å identifisere dem og fjerne dem. Samtidig er sjansene for en fullstendig kur veldig høye..
1A-etappe	Symptomene uttales ikke på grunn av deres lille størrelse (litt mer enn 1 cm). I sjeldne tilfeller, hvis kreft i bukspyttkjertelen forstyrrer hormonnivået, er det tegn på endokrine lidelser, som diabetes. Hvis neoplasmen er lokalisert ved inngangen til tolvfingertarmen, kan det være mindre fordøyelsessykdommer i form av kvalme og sjelden diaré.
1B-etappe	Dimensjonene øker litt (mer enn 2 cm), men svulsten fortsetter å forbli i organet. Når du er lokalisert i hodet, er det en mild grad av gulsott og smerter i magen. Forstyrrelser i fordøyelseskanalen vedvarer. Hvis prostata er i halen eller kroppen av kjertelen, som påvirker hormonell produksjon, blir også symptomer på glukagonoma, insulinoma eller gastrinoma notert..
2A etappe	En ytterligere økning i neoplasma fører til en økning i fordøyelsessykdommer eller gallesirkulasjon. Dette skyldes involvering av et større område av galleveien eller tolvfingertarmen. Lymfeknuter påvirkes ikke.
Fase 2B	Svulsten vokser til regionale lymfeknuter og ekspanderer. Pasienten opplever de samme symptomene: alvorlige smerter, kvalme, halsbrann eller hormonproblemer. Vekttap er mulig. Metastaser er ikke registrert.
Fase 3	Diagnosen stilles når svulsten sprer seg til store kar (portåre, leverarterie, mesenterisk arterie eller grener av abdominal aorta), samt til området med tykktarmen, milten og magen. Manifestasjonene av sykdommen er uttalt, og tilstedeværelsen av metastaser forverrer pasientens bilde av trivsel. Lymfeknuter av andre og tredje ordre påvirkes.
Fase 4	Den farligste etappen som nesten ikke forlater håp. Metastaser kan finnes i andre organer: på mageslimhinnen, i lungene, bein, leveren, i vevene i hjernen og bukhulen. Pasienten er veldig svak, nekter mat og ser avmagret ut. Hoste med blodig sputum, verkende bein smerter, hevelse, migrene og kortpustethet blir lagt til ovennevnte symptomer. Smertene i leveren skyldes den høye belastningen fra filtrering av giftstoffer i blodet. Ascites, en opphopning av væske i magen, kan forekomme. Målbare subkutane knuter vises på grunn av død av fettvev.

Anbefaler også å se på: Lever og bukspyttkjertel havrebehandling

Manifestasjoner avhengig av lokalisering av prosessen

Av stor betydning når man vurderer symptomer, er i hvilken del av organet neoplasmen befinner seg..

Hodelesjon

I de fleste tilfeller er kreft i hodet i bukspyttkjertelen diagnostisert, hvis symptomer har en rekke egenskaper. Denne plasseringen er preget av rask spredning og blir et hinder for normal sirkulasjon av galle (for eksempel i området med Vater-papillen). Samtidig utvides kanalene under trykk, leveren utvides.

Når den vanlige gallegangen er involvert, kan følgende tre symptomer observeres:

• Økt galleblæren.
• Obstruktiv gulsott.
• Hepatomegaly (forstørret lever).

Smertene er skarpe og belte, huden skifter farge på grunn av bilirubin og begynner å klø. Det er en lysning av avføringen og mørkere urin.

Brudd på sekretorisk aktivitet med en lesjon i hodet manifesterer seg i form av creatorrhea og steatorrhea (endringer i sammensetningen av avføring), raskt vekttap på grunn av dårlig absorpsjon av næringsstoffer og enzymatisk dysfunksjon.

Et sent symptom på kreft i bukspyttkjertelen med lokalisering i hodet kan være en hindring av tolvfingertarmen. Pasienten plages av ukuelig oppkast, oppblåsthet og en økning i generell rus.

Kropp eller hale lesjon

Karakteristiske trekk ved svulsten er smertesyndrom, kritisk vekttap og diabetes:

• Pasienten kan gå ned mye vekt på kort tid (5 eller flere kilo går tapt i løpet av trimester). Dette skyldes nektelse av å spise, utilstrekkelig metthetsfølelse, oppkast og diaré..
• Smertefulle sensasjoner oppstår på grunn av veksten av en neoplasma i nervepleksen. Smertene stråler fra øvre del av magen til korsryggen, øker i ryggraden. Lettelse bringer fremover bøyning av kroppen.
• Diabetes oppstår når beta-cellene i bukspyttkjerteløyene er involvert.

Kreft i bukspyttkjertelen forårsaker ofte symptomer og manifestasjoner i form av forskjellige vaskulære patologier. Svulsten invaderer arteriene og venene i mesenteriet, portalen og milten. Ved infiltrasjon i de mesenteriske karene blir krampesmerter i øvre del av magen observert, forverret ved å spise. Å ligge på venstre side gir lett lettelse. Forstyrret av kvalme og oppkast med urenheter av galle. Flatulens, forstoppelse og smerter i tarmområdet indikerer akutt hindring..

Når neoplasma klemmer venene på milten og portvenen, oppstår en økning i trykket (portalhypertensjon). Dette forårsaker åreknuter i spiserøret, spiserøret i magen, endetarmen. På magen kan du finne "hodet til en manet" - et synlig viklet venøst ​​mønster. Med en svekkelse av veggene i blodkar kan massive indre blødninger utvikle seg.

Vi anbefaler deg også å se gjennom: Legemidler for forebygging av bukspyttkjertelen

Milten utvides, og blodcellene brytes ned. I denne forbindelse dannes en effusjon - en stor ansamling av væske i bukhulen, som er et alarmerende symptom.

Manifestasjoner avhengig av type svulst

Det er klassifisering av symptomer i henhold til typen neoplasma:

• Adenokarsinom. Karakterisert ved ødem, gulsott, vekttap, endringer i avføringssammensetning, smerter i beltene.
• Isletcellekarsinom. Forårsaker kvalme, oppkast, kakeksi, og viktigst, overflødig hormoner.

Følgende svulster kjennetegnes av typen hormoner:

• Insulinom. Symptomene inkluderer overdreven svette, svimmelhet, besvimelse og andre manifestasjoner av hypoglykemi..
• Glucagnome. Diaré vises, vekttap, intens tørst, polyuri, rødt utslett på kroppen.
• Gastrinom. I likhet med gastritt i symptomene, nemlig magesmerter, magesår, høy surhet og sløsing.
• Somatostatinoma. En fetid lukt av avføring og et sterkt vekttap kan betraktes som et karakteristisk trekk..
• VIPoma. Forårsaker kramper i glatte muskler i magen, vass diaré og rødhet i huden.

Diagnostiske funksjoner

Som nevnt tidligere, dessverre, er det dessverre veldig vanskelig å diagnostisere kreft i bukspyttkjertelen i et tidlig utviklingsstadium, når patologien fremdeles kan kureres. De første symptomene vises bare under påvirkning av en økning i svulsten, noe som legger press på de indre organene. Under den diagnostiske undersøkelsen palperer legen bukhulen, som avslører en forstørret lever, milt eller andre organer. Palpasjon avslører også opphopning av væske i bukhulen - ascites. Men alle disse symptomene er ikke kritiske, da de kan indikere utviklingen av andre sykdommer..

Tar blod for analyse

For å stille en nøyaktig diagnose kan legen foreskrive følgende diagnostiske prosedyrer:

• biopsi av vev i det berørte organet;
• Magnetisk resonansavbildning;
• CT skann;
• angiografi (en diagnostisk prosedyre der kontrast injiseres i pasientens blodkar);

Angiografi. Kreft i bukspyttkjertelen

Røntgenundersøkelse av gallegangene (kolangiografi);

ultralydundersøkelse av indre organer (ved hjelp av denne prosedyren, kan du identifisere en ondartet svulst, vurdere dens størrelse og alvorlighetsgrad av sykdommen);

blodkjemi.

Alle disse laboratorietestene skal være tilstrekkelige for å stille en nøyaktig diagnose. Hvis kreft i bukspyttkjertelen er bekreftet, legges pasienten akutt inn.

diagnostikk

Diagnostisering i kreft i bukspyttkjertelen er komplisert av den dype plasseringen av dette organet, så vel som fraværet av spesifikke symptomer. Manifestasjonene av patologi kan være de samme som i noen andre sykdommer i fordøyelsessystemet. Det er nødvendig å differensiere svulsten med duodenalsår, aortaaneurisme, godartede neoplasmer, akutt pankreatitt, kolecystitt, blokkering av gallegangene.

Derfor er en omfattende undersøkelse nødvendig for å stille riktig diagnose. De mest brukte metodene er:

• endoskopisk ultralyd;
• MR av bukspyttkjertelen;
• ultralyd;
• positronemisjonstomografi;
• duodenal intubasjon;
• coprogram;
• MSCT av bukorganene;
• endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi;
• punkteringsbiopsi;
• blodprøver.

Det er mulig å oppdage en svulst i bukspyttkjertelen bare med en omfattende undersøkelse

Hvordan behandle kreft i bukspyttkjertelen

For å øke overlevelsesraten for kreft i bukspyttkjertelen, brukes en kirurgisk metode for terapi, som består av to stadier - reseksjon av den dannede svulsten og påfølgende cellegift. Men andre terapeutiske metoder brukes også for å lindre pasientens tilstand. For eksempel brukes cellegift og strålebehandling for å lindre smertefulle sensasjoner, smertestillende midler er foreskrevet.

Kirurgisk behandling av kreft i bukspyttkjertelen

Ved behandling av gulsott, som er et integrert symptom på kreft, utfører leger kirurgisk behandling etterfulgt av en bypass-anastomose, samt endoskopisk stenting. I tilfelle hindring av tolvfingertarmen, som er diagnostisert hos omtrent hver tiende pasient, brukes endoskopisk stenting og kirurgisk behandling der en anastomose påføres mellom tynntarmen og pasientens mage..

Kreft i bukspyttkjertelen, trinn 4

Takket være den riktige kombinasjonen av alle medisinske prosedyrer og diagnostiske tiltak, er det mulig å oppnå den maksimale terapeutiske effekten i behandlingen av kreft. Det forbedrer også pasientens livskvalitet..

Behandling avhengig av stadium

Tilstedeværelsen av en svulst i trinn 0 tillater dets radikale eksisjon fulgt av gammastråling; i stadium I avhenger resultatet av størrelsen og aktiviteten til kreft spiring i nærliggende organer, tilstedeværelsen av tidlige metastaser. Behandling av mer avanserte tilfeller krever kompleks kombinasjonsbehandling.

Kirurgisk inngrep kan utføres med:

• total eksisjon av orgelet;
• segmental eller distal reseksjon;
• installasjon av en endoskopisk stent;
• gastrisk bypass;
• ved hjelp av Whipple-teknikken.

Hvis det første konseptet ikke trenger avklaring, blir tumorene skåret ut sammen med den andre og tredje metoden sammen med den delen der den er lokalisert, etterfulgt av å sy de venstre segmentene.

Omkjøringskirurgi (i tilfelle av inoperabel kreft) er suspensjon av magen, slik at svulsten kan stoppe presset på den, mens stenting er å unngå blokkering av kanalen ved å sette et elastisk rør i lumen, som kommuniserer med tynntarmen eller føres ut og festes til kroppen.

Whipple-metoden er en variant av å fjerne en neoplasma med en blokk (sammen med kjertelhodet som inneholder den, den involverte delen av tolvfingertarmen, mage og galleblæren), akseptabel i de tidlige stadiene av sykdommen.

De palliative (sparsomme) metodene for kirurgisk lindring av pasientens lidelse inkluderer eksisjon av en del av svulsten som utøver trykk på nervestrukturene og hindrer arbeidet med nabogorganer, eller dets metastaser.

Det er mulig å iverksette tiltak for å eliminere:

• tarmobstruksjon eller hindring av kanalene;
• perforasjonsdefekter i tarmen, magen, veggene i selve kjertelen.

En uunnværlig tilstand er den påfølgende innvirkningen på fokus fra gammastråler for å ødelegge de overlevende mutantcellene.

Den kjemoterapeutiske effekten på svulsten etter kirurgisk behandling innebærer undertrykkelse av prosessen med deling og vekst av degenererte celler og utføres ved hjelp av mono- eller polykjemoterapi..

Den første teknikken inkluderer bruken av bare ett medikament, som gir 15-30% effekt, mens den andre (ved bruk av flere midler med forskjellige virkningsmekanismer) indikatoren når 40%.

Kosthold for kreft med bruk av cellegift gir mulighet for kategorisk avvisning av alle typer alkohol og tung mat. Innføring av melkesyreprodukter er nødvendig i mat. Antiemetiske medisiner brukes for å eliminere trang til å kaste opp..

Det er obligatorisk å følge anbefalingene fra en psykoterapeut eller psykolog.

Behandling med radioaktive metoder inkluderer to retninger. I tillegg til tradisjonell gammastråling (før, under og etter operasjonen) eller passiv bestråling av et inoperabelt degenerasjonsfokus, er bruken av vaksiner, inkludert radioaktive medisiner, som selektivt påvirker ondartede steder, startet..

En annen lovende metode for å behandle svulster i dette organet er prinsippet om pasienter som får spesialutviklet målrettet terapi (påvirker kun metabolismen av kreftceller, uten å skade sunne)..

Satsingen på behandling av kreft i bukspyttkjertelen med folkemessige midler er et uberettiget sløsing med pasientens tid og energi..

Forebyggingstiltak

Med langsiktig implementering av alle forebyggende tiltak, kan du redusere sannsynligheten for å utvikle kreft i bukspyttkjertelen betydelig. For det første består kreftforebygging i å observere følgende anbefalinger:

• riktig næring. Kostholdet skal inneholde sunne matvarer som inneholder vitaminer og mineraler. Samtidig anbefales det å ekskludere krydret og fet mat fra menyen;

Du må gi opp bruken av skadelige produkter

opprettholde en sunn livsstil. For forebyggende formål må du jevnlig spille idrett (svømming, løping, sykling, dans, etc.);

rettidig behandling av alle patologier som har oppstått. Først av alt gjelder dette diabetes mellitus, der riktig metabolsk korreksjon er nødvendig;

forskjellige sykdommer i galleveiene og bukspyttkjertelen må behandles raskt og fullstendig;

avvisning av dårlige vaner. Dette refererer til røyking og alkoholmisbruk.

Avvisning av dårlige vaner

Hvis pasienten tidligere har gjennomgått kirurgi i magen, må han i fremtiden overvåke helsen hans, spesielt med utvikling av pankreatitt. Leveren produserer galle..

Forløpet av sykdommen i 3 stadier og prognose

Forventet levealder for personer med kreft i kanalene eller parenkymet i bukspyttkjertelen i den nest siste fasen av sykdomsforløpet varierer fra flere måneder til flere år.

Mange faktorer har innvirkning på denne indikatoren for kreft:

• lokalisering av hovedsvulsten - kreft i bukspyttkjertelen er diagnostisert oftere, beveger seg raskt til trinn 3 av kurset, mens i halen av kjertelen oppdages det i 5–7% av tilfellene;
• størrelsen på kreftsvulsten - små foci er mindre synlige under undersøkelse, men bedre mulig for kirurgisk eksisjon;
• pasientens alder - kreft i vevet i bukspyttkjertelen truer livene til eldre mennesker som har krysset 65-75 åringen, hos personer i yrkesaktiv alder er sykdommen diagnostisert mye sjeldnere;
• tilgjengeligheten av medisinsk behandling - faktum er allment kjent at spesialiserte onkologiske sentre langt fra alltid er innen gangavstand fra befolkningen, hvis en person bor et sted i utmarken, så er det ekstremt vanskelig for ham å rettidig få behandling til en onkolog, sykdommen klarer ikke bare å nå den tredje, men også den fjerde etappen;
• pasientens holdning til å bekjempe kreft - når de hører om sin formidable sykdom, gir mange opp og sier seg tilbake til en forestående død, eller nekter tilstedeværelsen av kreft, noe som også forverrer situasjonen.

Hvor lenge du kan leve med kreft i bukspyttkjertelen i tre stadier, og hva overlevelsesraten vil være, avhenger direkte av koordineringen av samspillet mellom pasienten og hans behandlende lege. Med alle anstrengelser er det fullt mulig å overføre sykdommen i remisjon, å utsette dødens begynnelse i mange år..

Prognose av kreftstadium III

Ondartede celler finnes på dette stadiet i tarmen, blodkarene, milten, magen og nervestammene. Metastase kan være omfattende og dekke alle disse organene, så vel som arteriene i nyrer og hjerte. Operasjonen er ikke lenger mulig, så prognosen er dårlig. Bare cellegift hjelper til med å utsette døden. Noen pasienter gjennomgår palliativ kirurgi, noe som hjelper til med å forbedre strømmen av galle osv. Funksjonene i prognosen er som følger:

gjennomsnittlig levealder er 6-11 måneder;

bare 5-10% av mennesker som har gjennomgått intensiv cellegift har bodd i mer enn ett år.

Toppet av dødelighet på dette stadiet fra svulster i bukspyttkjertelen hos menn er 70 år, hos kvinner - ved 50 år. Utbredelsen er omtrent 10-14 personer per 100 000 innbyggere hvert år.

Svulst i bukspyttkjertelen

Før du vurderer spørsmålet om en slik sykdom som kreft i bukspyttkjertelen, må det sies at denne kjertelen er et multifunksjonelt organ som utfører svært viktige funksjoner i kroppen. Det er den eneste kjertelen som produserer insulin. Det vil si at den utfører en endokrin funksjon. I tillegg produserer den også fordøyelsesenzymer som er nødvendige for fordøyelsen av mat..

Kreft i bukspyttkjertelen rangerer sjette i verden når det gjelder antall tilfeller (hvis vi bare tar hensyn til ondartede svulster). Denne svulsten er veldig skadelig og aggressiv på menneskekroppen og fører ofte til døden. For å forstå hvor skuffende statistikken over denne sykdommen er, må det sies at ved registrering av to hundre og tjue tusen sykdommer i året, dør to hundre og tretten tusen pasienter..

Det er ikke identifisert noe geografisk mønster ved denne sykdommen, den finnes både i Canada og Japan, både i Israel og i USA. For øvrig er det i disse fire landene kreft i bukspyttkjertelen er vanligst..

Kreft i bukspyttkjertelen

Moderne medisin snakker snarere ikke om årsakene til denne typen svulster, men om faktorene som øker prosentandelen av denne sykdommen. Sjef blant dem er røyking. Det er en antakelse at mer enn tretti prosent av tilfellene av diagnose av denne sykdommen provoseres av kraftig røyking. Naturligvis, jo mer en pasient røyker, jo mer sannsynlig er symptomene og tegnene på denne sykdommen. Så hvis du ikke er klar til å slutte å røyke, reduser i det minste volumet fra en pakke om dagen til noen få sigaretter..

Hvordan påvirker tobakk bukspyttkjertelen? Fakta er at PAH-er (det vil si aromatiske hydrokarboner av den polysykliske handlingen), som finnes rikelig i sigarett (og tobakk), er årsakene til tumorvekst.
I tillegg, hvis kostholdet ditt er dominert av animalsk fett og en akutt mangel på frukt og grønnsaker (spesielt ferske), øker risikoen for symptomer og tegn på kreft i bukspyttkjertelen..
I tillegg kronisk pankreatitt, sykdommer i gallesystemet, diabetes mellitus, etc..

Kreft i bukspyttkjertelen

I de tidlige stadiene manifesterer seg ikke symptomene og tegnene på sykdommen på noen måte, men de begynner å bli merkbare i senere stadier av tumorutviklingen. Blant dem er følgende:

• Smerte. Et karakteristisk symptom og tegn for mange svulster og sykdommer av onkologisk art. Når det gjelder kreft i bukspyttkjertelen, er vondt i øvre del av magen og "gir av" til hypokondrium på venstre side, til høyre skulderblad, på ryggen og til ryggraden. Blant annet kan smertenes karakter beskrives som "omringende" (ikke alltid og ikke nødvendig).
  Årsaken til slike ubehagelige sensasjoner er veksten av svulsten og dens trykk på nervestammene. Jo større svulst, jo mer vil det skade. I tilfeller der sykdommens stadier er spesielt avanserte, kan svulsten vokse inn i brystet (nemlig i solar plexus). Da vil smertene være virkelig uutholdelige, så sterke at pasienten vil sitte bøyd og presse en pute mot magen..
• Gulsott er også et karakteristisk symptom og tegn på denne sykdommen. Øyens og hudens skelera blir gule, og dette skyldes det faktum at svulsten trykker på kanalene som er ansvarlige for galleutskillelse. I dette tilfellet blir symptomene og tegnene mer uttalt etter hvert som svulsten vokser. Hudfarge kan variere fra gul (ganske lys) til brunaktig grønn. Gulsott forårsaker forandringer i avføring og urin (avføring - mister farge, føflekker - blir mørkere).
• Kløende hud er også et tydelig symptom og tegn på kreft i bukspyttkjertelen. Fører til depresjon, nervøsitet og søvnløshet.
• Progressiv vekttap. I tillegg til at svulsten utvikler seg, og derved beruset pasientens kropp, blir fordøyelsesfunksjonen også forstyrret, siden kreft i bukspyttkjertelen forstyrrer kroppens normale funksjon, som et resultat - normalt fordøye mat.

Diagnose på bukspyttkjertelen

For den minste mistanke om kreft i bukspyttkjertelen er det viktig å kontakte en erfaren lege. Fakta er at en ekte profesjonell kan diagnostisere denne sykdommen bare ved palpasjon. En foreløpig diagnose kan stilles på grunnlag av en tett svulstdannelse funnet i øvre del av magen. I tillegg må det være ledsaget av et kreft symptom på bukspyttkjertelen som gulsott..

For ytterligere diagnose og stille den mest nøyaktige diagnosen er det naturlig å utføre ultralyd av bukspyttkjertelen, så vel som computertomografi for å analysere bukorganenes tilstand..
I tillegg kan ERCM brukes som en terapeutisk, profylaktisk og diagnostisk metode samtidig. Denne metoden krever innføring av et kontrastmiddel.

Behandling av bukspyttkjertel

Den eneste metoden som kan kalles den mest effektive behandlingen er kirurgi: området som har påvirket kreft i bukspyttkjertelen må resiseres. Dette er selvfølgelig langt fra de mest behagelige konsekvensene, men etter en slik operasjon vil pasienten måtte drikke spesielle stoffer hele livet - enzymer som erstatter lignende som utskilles av bukspyttkjertelen..

Som vi allerede skrev, er det bedre å håndtere den generelle forebygging av svulster, fordi overlevelsesraten for denne sykdommen er veldig, veldig lav. Problemet er at cellegift og strålebehandling ikke er veldig effektiv, og hvis prosessen startes, er det veldig, veldig vanskelig å utføre operasjonen..

Kreft i bukspyttkjertelen

Kreft i bukspyttkjertelen er en ondartet svulst som fortsetter aggressivt og er utsatt for rask vekst i nabovevene. Når formasjonen sprer seg, oppstår strukturelle og funksjonelle lidelser i bukspyttkjertelen. Kreft i bukspyttkjertelen inntar en ledende posisjon blant onkologiske sykdommer i fordøyelsessystemet. Antall diagnostiserte tilfeller øker hvert år. Menn lider oftere av sykdommen enn kvinner. Onkologer ved Yusupov sykehus diagnostiserer kreft i bukspyttkjertelen ved å bruke moderne instrumental- og laboratorieforskningsmetoder. De bruker utstyr fra ledende japanske, europeiske og amerikanske produsenter..

Leger ved onkologiklinikken har en individuell tilnærming til valg av styringstaktikk for hver pasient. Kirurger har flytende teknikk for radikale og palliative kirurgiske inngrep. Bruk av de siste kreftmedisinene kan forbedre kvaliteten og øke forventet levealder for pasienter. Legepersonell gir profesjonell pasientbehandling.

Risiko for forekomst

Forskere har ennå ikke fastslått den eksakte årsaken til kreft i bukspyttkjertelen. Veksten av en ondartet neoplasma kan begynne under påvirkning av følgende provoserende faktorer:

• Overdreven røyking - forårsaker iskemi (oksygen sult) av organvev;
• Et overskudd av lettfordøyelige karbohydrater i kostholdet - skap en ekstra belastning på kjertelen;
• Kronisk pankreatitt - utvikling av atypiske celler skjer mot bakgrunnen av en ukontrollert inflammatorisk prosess i bukspyttkjertelen;
• Overvekt av kroppsvekt - fete avleiringer påvirker indre organer, inkludert bukspyttkjertelen, og den ekstra belastningen øker risikoen for å utvikle tumorformasjoner;
• Kronisk rus - langvarige toksiske effekter påvirker strukturen og funksjonene i bukspyttkjertelen negativt;
• Sykdommer i munnhulen - karies, periodontitt, periodontal sykdom, noe som øker risikoen for dannelse av svulstfoci i bukspyttkjertelen betydelig.

Den høyeste forekomsten av kreft i bukspyttkjertelen er karakteristisk for økonomisk utviklede land, som er preget av urbanisering og høye sosioøkonomiske indikatorer. Ondartede neoplasmer utvikler seg med belastet arvelighet.

Tumorceller fra andre organer påvirket av tumorprosessen metastaserer til bukspyttkjertelen. Mer enn 75% av pasientene med kreft i bukspyttkjertelen har fylt 70 år. Patologien rammer imidlertid også yngre mennesker..

Ekspertuttalelse

Kreft i bukspyttkjertelen er en ondartet svulst som utvikler seg i kjertelvevet eller i kanalene til et organ. Svulsten ødelegger veldig raskt vev og vokser inn i nærliggende organer, så det er viktig å kjenne til de viktigste symptomene på sykdommen for å konsultere en lege på en riktig måte.

I følge leger er den viktigste årsaken til en svulst en genetisk funksjonssvikt på cellenivå. Som et resultat kan de berørte cellene ikke utføre sine grunnleggende funksjoner, men de formerer seg intenst, noe som fører til dannelse av en svulst. Medisin finner ikke grunnårsaken til onkologi og svarer på spørsmålet om hva som gir opphav til transformering av sunne celler til kreftformede celler. I mange år har det blitt forsket, men en entydig årsak til patologien er ikke funnet.

De provoserende faktorene anses å være røyking, overdreven alkoholforbruk, diabetes mellitus, kirurgiske inngrep i fordøyelseskanalen, dårlige miljøforhold.

Ikke en eneste lege vil fortelle deg hvor lenge pasienten vil leve og om pasienten vil leve på et eller annet stadium av kreft i bukspyttkjertelen. Det hele avhenger av alvorlighetsgraden av patologien, massen av lesjonen, tilstanden til pasientens kropp. Leger ved sykehuset Yusupov praktiserer en integrert tilnærming til diagnose og behandling av kreft i bukspyttkjertelen på sykehusets omgivelser.

symptomer

Lumskheten ved kreft i bukspyttkjertelen ligger i det faktum at de første stadiene av sykdommen er nesten asymptomatiske. Det er ingen sterke smerter og åpenbare manifestasjoner av noen avvik i helsetilstanden, ubehag. Det er verdt å være på vakt og umiddelbart besøke legen hvis følgende symptomer vises:

• Smerter i underlivet, som stråler mot ryggen, forverret av en endring i kroppsstillingen;
• Gulhet i huden;
• En kraftig reduksjon i kroppsvekt;
• Tap av Appetit;
• Kvalme og oppkast, svimmelhet, løs avføring, svakhet uten åpenbar grunn.

I ondartede svulster er smertehodet vanligvis lokalisert i det epigastriske området. Hvis neoplasmen er lokalisert i halen av organet, klager pasienter over smerter i venstre øvre kvadrant av magen. Gradvis blir smertene mer alvorlige og konstante, og intensiveres om natten. Det kan lokaliseres i ryggen (når du invaderer retroperitoneale strukturer).

Arten av smertene endres med endring i stilling. Pasienten føler lettelse når han bøyer kroppen fremover. Forverring kan oppstå ved angrep av akutt pankreatitt. Smerter i venstre side av magen, forstoppelse eller tegn på tarmobstruksjon på grunn av metastase av kreft i kroppen eller halen i bukspyttkjertelen til tykktarmen.

Akinar karsinom er ledsaget av et syndrom av fokal betennelse og subkutan lipoid nekrose. Det er preget av leddsmerter og økte eosinofile nivåer i blodet, høye serum lipase nivåer. Lignende symptomer er karakteristiske for tilbakevendende pankreatitt. En ikke-statisk manifestasjon av bukspyttkjertelenadokarsinom er overfladisk trekkende tromboflebitis. Når portalvenen er blokkert, utvikler åreknuter i spiserøret. Det fører til mageblødning.

Over tid blir gulsott et av de viktigste symptomene på kreft i bukspyttkjertelen. Det oppdages hos 90% av pasientene med svulstlesjoner i organets hode. Gulsott er progressiv. Tumor remisjon kan føre til lindring av gulsott. Gulsott er sjelden ved kreft i hale og bukspyttkjertelen. Med utviklingen av kolangitt stiger kroppstemperaturen.

Ved palpasjon bestemmes en volumetrisk formasjon i projeksjonssonen i bukspyttkjertelen. Når en svulst er lokalisert i hodet på et organ i høyre hypokondrium, er en forstørret smertefri galleblæren følbar. Metastatisk sykdom i bukhulen fører til utvikling av ascites (akkumulering av fri væske i buken).

Pasienter søker i de fleste tilfeller medisinsk hjelp når tilstanden deres forverres kraftig. Som regel har kreftsvulsten allerede i denne perioden en betydelig størrelse..

diagnostikk

Deteksjon av en bukspyttkjertelsvulst i det første stadiet er ekstremt sjelden. Dette skyldes fraværet av karakteristiske symptomer. Oftest blir kreft i de første stadiene diagnostisert under undersøkelse for en annen sykdom. På sykehuset Yusupov forskes det på moderne utstyr. Det lar deg nøyaktig og raskt bestemme typen og stadiet for utvikling av svulstdannelse. Dette er viktig for å avklare videre behandlingstaktikk..

Omfattende diagnostikk av kreft i bukspyttkjertelen inkluderer:

1. Generell og biokjemisk blodprøve. Det er foreskrevet å identifisere den inflammatoriske prosessen i kroppen. Vær oppmerksom på indikatorer som ESR, leukocyttformel, ALT, AST, bilirubin, lipase, amylase og alkalisk fosfatase;
2. Coagulogram. Det er bestemt å vurdere graden av blodproppsykdommer;
3. Bestemmelse av nivået av tumormerker i blodet. CA-242 og CA-19-9 anses som spesifikke tumorantigener for kreft i bukspyttkjertelen. En økning i deres konsentrasjon indikerer en høy risiko for tumordannelse;
4. Ultralydundersøkelse (ultralyd) av mageorganene. Lar deg vurdere strukturen i bukspyttkjertelen, dens størrelse, samt lokaliseringen av det patologiske fokuset;
5. Computertomografi (CT) og magnetisk resonansavbildning (MRI). Lag-for-lag-undersøkelse av bukspyttkjertelen lar deg vurdere plasseringen, størrelsen og graden av tumorinvasjon i tilstøtende vev;
6. Positron elektronisk computertomografi (PET-CT). Et kontrastmiddel brukes til studien. Etter at den merkede isotopen har samlet seg i bukspyttkjertelen, blir organet undersøkt for nærvær av en svulstdannelse;
7. Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi. Undersøkelse av hodet i bukspyttkjertelen utføres ved hjelp av et endoskop. Gjennom det blir det injisert et kontrastmiddel som flekker orgelet. En serie røntgenbilder lar deg bestemme plasseringen og størrelsen på svulsten;
8. Laparoskopi er en høyteknologisk og informativ forskningsmetode. Under prosedyren er det mulig å utføre en biopsi for histologisk analyse av de oppnådde vevsprøvene med det patologiske fokuset;
9. Biopsi. Kreft i bukspyttkjertelen må bekreftes ved histologisk undersøkelse. En biopsi kan bidra til å bestemme type og stadium av kreft. Dette er nødvendig for å avklare behandlingstaktikker..

Diagnostisering av kreft i bukspyttkjertelen i de tidlige stadiene av sykdommen (før lukkingen av lumen i gallegangene og penetrering i tolvfingertarmen) er vanskelig. Derfor er legene på sykehuset Yusupov spesielt oppmerksomme på pasienter som klager over langvarige smerter som oppstår uten noen grunn i venstre øvre kvadrant av magen..

Evaluering med bariumforsterket røntgen er bare nyttig hvis svulsten er stor. En røntgen kan vise forskyvningen av magehulen og bakveggen i bukhulen. Svulsten kan påvirke slimhinnen i tolvfingertarmen og magen. Når bariumsuspensjon brukes, har strukturene en uregelmessig form.

Bruk av ultralyd og computertomografi kan oppdage små svulster, inkludert neoplasmer i kroppen og halen i bukspyttkjertelen. Hvis testresultatene er negative, utføres endoskopisk ultrasonografi. Ved hjelp av datatomografi, tumorskader på bukspyttkjertelen og dens penetrering i området, bestemmes metastase av kreft i leveren og de nærliggende lymfeknuter. Punkteringsbiopsi gir mulighet for histologisk undersøkelse og bekreftelse av diagnosen.

Pasienter med obstruktiv gulsott gjennomgår transhepatisk kolangiografi og endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi. Transhepatisk penetrering avslører det proksimale hindringsstedet og skiller kreft i bukspyttkjertelen fra kreft i galleblæren, gallegangen eller papillen til Vater. Ved hjelp av endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi, innsnevring av den vanlige bukspyttkjertelen, kan kompresjon av den vanlige gallegangen med en neoplasma oppdages.

Endoskopisk ultralyd er nyttig i tilfeller der det er mistanke om reseksjon. Før operasjonen forskriver kirurger angiografi for å utelukke involvering av drenerende årer i tumorprosessen. I omtrent 60% av tilfellene forekommer kreft i bukspyttkjertelen. Svulster er vanligvis dårlig avgrenset.

Lukking av lumen i bukspyttkjertelen med en overlegen ekspansjon, så vel som tegn på kronisk pankreatitt, skaper et "dobbeltløpet" symptom, når begge kanaler (bukspyttkjertelen og vanlig galle) blir utvidet. Disse endringene blir oppdaget under gjengivelsen. Da legene diagnostiserer kreft i bukspyttkjertelen, har svulsten vanligvis spredt seg til strukturer i nærheten. I de fleste tilfeller utvikler gulsott seg som et resultat av ikke bare komprimering av gallegangene, men på grunn av tumorvekst.

Diagnosen bekreftes i 75% av tilfellene, enten cytologisk (ved hjelp av fin nålaspirasjonsbiopsi) eller histologisk (ved bruk av intern biopsi under ultralyd eller computertomografi).

Ductal adenocarcinomas er diagnostisert hos 80% av pasientene med kreft i bukspyttkjertelen. De skiller seg i grad av differensiering, tilstedeværelse av mucin, tilstedeværelse eller fravær av gigantiske celler eller plateepitel. Sjeldnere har ondartede neoplasmer hovedsakelig akinariske egenskaper eller den viktigste slimete (kolloidale) komponenten. Onkologer ved Yusupov sykehus etablerer den endelige diagnosen, trinn i tumorprosessen, basert på analysen av resultatene fra de utførte studiene.

Klassifisering

Klassifiseringen av kreft i bukspyttkjertelen avhenger av den histologiske strukturen til svulsten og lokaliseringen av neoplasma. I henhold til den histologiske strukturen er en ondartet neoplasma i bukspyttkjertelen delt inn i:

• plateepitel;
• adenokarsinom;
• cytadenokarsinom;
• Kjertelhvirvel;
• Uspesifisert kreft;
• Ductal adenocarcinoma.

Den vanligste formen for kreft i bukspyttkjertelen er adenocarcinoma. Svulsten dannes fra kanalens epitelceller. Det er ledsaget av en intens fibrotisk reaksjon. Cystadenokarsinom har en generelt gunstig prognose. Kreft i kreft forekommer hos 5% av pasientene. Sykdom i bukspyttkjertelen er en sjelden tilstand som vanligvis diagnostiseres i barndommen.

I samsvar med plasseringen, er kreft i hodet, kroppen, halen av organet isolert. I 65% av tilfellene er svulsten lokalisert i hodet av bukspyttkjertelen, i 30% - i kroppen og halen, og i 5% - bare i halen. Ondartede neoplasmer av hodet i bukspyttkjertelen invaderer tolvfingertarmen. De hindrer galskapskanalens tålmodighet, sprer seg i det retroperitoneale rommet og bukhulen, og danner cyster. Svulster i kroppen og halen i bukspyttkjertelen kan trenge inn i milten, blodåre i leveren og metastasere til milten og tykktarmen. Metastaser i bukspyttkjertelen er ofte funnet i leveren, lungene og bukhinnen.

Den eksokrine delen av bukspyttkjertelen har et velutviklet nettverk av lymfekanaler som går langs blodårene. Svulster lokalisert samtidig i halen og kroppen av bukspyttkjertelen spredte seg gjennom lymfekanalene.

Kreft i bukspyttkjertelen hos menn og kvinner

Statistikk viser at menn er mer sannsynlig å lide av kreft i bukspyttkjertelen. I faresonen er representanter for det sterkere kjønn over 50 år gamle, røykere, spiser fet og stekt mat i store mengder og er overvektige. Når de første patologiske symptomene dukker opp, anbefaler leger derfor å søke medisinsk hjelp for en omfattende undersøkelse..

Kvinner lider sjeldnere enn menn av denne sykdommen. På bakgrunn av andre somatiske sykdommer tar de imidlertid ikke hensyn til de tidlige tegnene på kreft i bukspyttkjertelen. I denne forbindelse er det en sen appell om medisinsk hjelp og påvisning av en svulst i de senere stadier..

Behandling

Taktikken for å behandle kreft i bukspyttkjertelen bestemmes av utviklingsstadiet, lokaliseringen og størrelsen på svulstfokuset. For terapi brukes både konservative og kirurgiske metoder. Blant dem er:

1. Kirurgiske operasjoner. Onkologer skiller flere typer kirurgisk behandling for kreft i bukspyttkjertelen. De skiller seg i mengde intervensjon. I samsvar med dette er det total, delvis eller segmentell reseksjon;
2. Kjemoterapi. Oftest brukt i forbindelse med strålebehandling. Essensen av behandlingen er å injisere medisiner i kroppen som stopper veksten av kreftceller. Disse stoffene har ikke en selektiv effekt. Derfor blir sunne celler også undertrykt. Som et resultat vises bivirkninger;
3. Strålebehandling. Hovedmålet med denne behandlingsmetoden er å redusere størrelsen på svulstfokus. Strålebehandling kan gis både før og etter operasjonen. I avanserte stadier av kreft i bukspyttkjertelen er strålebehandling palliativ;
4. Symptomatisk terapi. En obligatorisk del av den komplekse behandlingen av kreft i bukspyttkjertelen. Symptomatisk terapi er designet for å lindre smerter som pasienter opplever i alle faser av behandlingen. For dette formålet brukes narkotiske og ikke-narkotiske smertestillende midler..

Stadier og prognose

Å identifisere utviklingsstadiet for kreft i bukspyttkjertelen er viktig for å bestemme videre behandlingstaktikk. I samsvar med klassifiseringen er det:

• 0 (TisN0M0): svulsten sprer seg ikke utenfor bukspyttkjertelen, det er ingen kliniske symptomer;
• 1A (T1N0M0): en svulst med en diameter på opptil 2 cm er lokalisert i organet, diaré, kvalme eller oppkast kan forekomme;
• 1B (T2N0M0): størrelsen på svulstfokus blir mer enn 2 cm, dyspeptiske symptomer vedvarer;
• 2A (T3N0M0): svulsten vokser utenfor bukspyttkjertelen, men påvirker ikke lymfeknuter;
• 2B (T1-3N1M0): kreftprosessen sprer seg til lymfeknuter i nærheten, det er et kraftig vekttap, gulning av huden og synlige slimhinner og smertesyndrom vises;
• 3 (T4N0-1M0): svulsten vokser utover bukspyttkjertelen, påvirker arterier, årer, nerver;
• 4 (T0-4N0-1M1): det alvorligste stadiet, der kreftprosessen påvirker fjerne lymfeknuter og organer, vises metastaser.

Prognosen for fem års overlevelse avhenger av stadiet der formasjonen ble oppdaget. Jo tidligere kreft er diagnostisert, jo større er sjansene for vellykket behandling av patologi. I noen tilfeller, i de sene stadiene av tumorutviklingen, er det bare lindrende behandling mulig, hvis formål er å lindre pasientens generelle tilstand. Det holdes på hospitsen på sykehuset Yusupov.

Tilbakefall og behandlingstaktikk

Muligheten for tilbakefall av kreft i bukspyttkjertelen avhenger av stadiet hvor sykdommen ble oppdaget og kvaliteten på behandlingen. Det er umulig å nøyaktig forutsi muligheten for tilbakefall av tumor. Tilbakefall påvirkes av forskjellige provoserende faktorer..

Etter avsluttet behandling er det viktig å følge medisinske anbefalinger og delta regelmessig i forebyggende kontroller. Taktikken for å håndtere en pasient med en tilbakevendende neoplasma avhenger av dens plassering, størrelse og stadium av utvikling av svulstfokus. For dette brukes de samme metodene som for den primære sykdommen..

Forebygging av kreft i bukspyttkjertelen

For å redusere sannsynligheten for å utvikle kreft i bukspyttkjertelen, har leger utviklet forebyggende anbefalinger. De inkluderer:

1. Overholdelse av et rasjonelt og balansert kosthold. I den daglige menyen er det nødvendig å begrense mengden lett fordøyelige karbohydrater og proteiner. De valgte produktene må være fri for nitrater;
2. Aktiv livsstil. Tilstrekkelig fysisk aktivitet reduserer risikoen for å utvikle overvekt;
3. Slutter å røyke og overdreven alkoholforbruk. Kronisk rus påvirker tilstanden i bukspyttkjertelen negativt, stimulerer veksten av tumorceller.

Du kan gjennomføre et komplett kurs med diagnose og behandling av kreft i bukspyttkjertelen i Moskva på sykehuset Yusupov. Klinikken har det nyeste utstyret og et profesjonelt team av leger. Rask og nøyaktig diagnose lar deg identifisere kreft i de tidlige stadiene av utviklingen. En individuell tilnærming til hver pasient, rimelige priser skiller Yusupov sykehus gunstig mellom hovedstadens medisinske institusjoner. Du kan melde deg på en konsultasjon ved å ringe kontaktsenteret døgnet rundt.