Forskjellen mellom cytologi og histologi

Histologi og cytologi har et variert arsenal av både klassiske og moderne metoder som tar sikte på å studere strukturen og funksjonene til celler, vev og organer. Cytologiske og histologiske forskningsmetoder blir mer utbredt i klinisk diagnose av forskjellige sykdommer..

Cytologisk undersøkelse av tumor- og ikke-tumorprosesser av forskjellige lokaliseringer brukes som en uavhengig metode for morfologisk diagnose før den terapeutiske metoden eller i tillegg til den histologiske. Ved hjelp av denne metoden er det mulig å skaffe materiale til forskning fra nesten alle vev i kroppen, inkludert fra indre organer. Cytologisk analyse av det oppnådde materialet har ofte fordeler i forhold til andre diagnostiske tester for å gjenkjenne kreft i de første stadiene av dets utvikling..

Histologisk undersøkelse skiller seg fra cytologisk undersøkelse ved at den utføres med en vevsprøve av pasienten. Et stykke vev kan fås ved å ta en biopsi, så vel som etter operasjonen. Histologisk undersøkelse er en invasiv metode, derfor brukes den bare i tilfelle av en allerede utviklet sykdom.

Cytologi: hva det er, formålet med studien, forskjeller fra histologi, indikasjoner for analyse, fordeler og ulemper

Onkologiske sykdommer i kjønnsorganet blir diagnostisert hver dag hos stadig flere av det rettferdige kjønn. Imidlertid, med bruk av nye medisiner og terapeutiske prosedyrer, er det mulig å kurere kreft..

Men prognosen for patologi avhenger i stor grad på hvilket stadium av sykdommen medisinen ble startet. Derfor er tidlig diagnose en av nøklene til vellykket behandling. Når man vurderer legens reseptform, oppstår imidlertid spørsmålet, cytologi - hva er det?

I gynekologi og andre medisingrener er dette navnet gitt til en av metodene for å studere cellestrukturen for å identifisere endringer som er spesifikke for ondartede neoplasmer. Denne analysen ble introdusert i bred klinisk praksis av den greske legen George Papanikolaou i midten av forrige århundre. Siden den gang har den cytologiske undersøkelsen av livmorhalsceller blitt kalt PAP-testen.

Hovedformålet er å identifisere atypi, med andre ord celler som allerede har gjennomgått ondartet transformasjon, eller som har alle forutsetninger for slike endringer. Årsakene til utviklingen av slike brudd er ikke helt kjent..

Faktorer med økt risiko for forekomst av dem er imidlertid:

arvelig disposisjon;
infeksjon med humant papillomavirus (HPV), hvis det fortsetter med dannelsen av kjønnsvorter i kjønnsområdet;
hyppige inflammatoriske lesjoner i livmorhalsen og urogenital kanalen;
dårlige resultater av undersøkelsen for floraen i skjeden, identifisering av økte konsentrasjoner av patogene bakterier, relativt nylig ble det bevist at kronisk ofte tilbakevendende vaginose er assosiert med utviklingen av atypi;
hyppige seksuelt overførbare infeksjoner;
første fødsel for tidlig (før majoritetsalderen).

I tillegg er analysen for cytologi vist til slike kategorier av kvinner:

ufruktbarhet;
kronisk spontanabort;
forberedelse til unnfangelse;
hyppige tilbakefall av kjønnsherpes;
tilbakevendende symptomer på et brudd på bakteriefloraen i skjeden;
ta p-piller eller andre hormonelle medisiner;
ondartede neoplasmer av forskjellige lokaliseringer;
periode i overgangsalderen;
synlige endringer i livmorhalsens struktur under en gynekologisk undersøkelse ved hjelp av speil;
blødning fra skjeden, ikke assosiert med menstruasjon;
kommende installasjon av intrauterine prevensjonsmidler.

Graden av atypi er korrelert med resultatene av PAP-testen. Så alle mulige endringer i strukturen til celler er delt inn i flere trinn:

Først. Eventuelle strukturelle brudd er helt fraværende.
Sekund. Betyr at under studien ble celler identifisert med patofysiologiske tegn på den inflammatoriske prosessen. Kvinnen anbefales å foreta ytterligere diagnostikk for å bestemme patogenet og årsaken til infeksjonen.
Tredje. Studien demonstrerer de innledende endringene i cellestrukturen. Dette betyr ikke kreft, men indikerer en høy risiko for å utvikle den. For bekreftelse vises histologi og en rekke andre analyser i tillegg. Ytterligere diagnose utføres basert på de oppnådde resultatene..
Fjerde. De første tegnene på ondartet celletransformasjon vises. Som regel, når onkologi blir oppdaget på dette stadiet, er prognosen gunstig (terapi med Tarceva kan være foreskrevet). Imidlertid er ytterligere studier vist for å bekrefte diagnosen..
Femte. Resultatene fra cytologi indikerer entydig en ondartet degenerasjon av vev..

Noen pasienter forveksler cytologisk undersøkelse med histologisk undersøkelse. Dette er ikke overraskende, siden den eksakte forskjellen mellom disse analysemetodene er kjent for leger med en smal spesialisering. I et nøtteskall innebærer histologi studier og undersøkelse av en passende forberedt vevsseksjon. Cytologisk analyse er en undersøkelse av individuelle celler for patologiske forandringer.

Som et resultat av bruken av PAP-testen, har dødeligheten fra livmorhalskreft i USA alene sunket med nesten 70% (i samsvar med dataene som ble presentert på slutten. Imidlertid er en betydelig ulempe med denne analyseteknikken den høye frekvensen av falske negative resultater (opptil 50%). i strid med teknologien for prøvetaking, ødeleggelse av celler og inntrengning av urenheter i ferd med å overføre biologisk materiale til en glassglide.

Men medisinsk vitenskap står ikke stille, og nå utføres PAP-testen ved bruk av flytende cytologimetoder. Essensen av denne metoden er at etter å ha tatt en prøve, blir materialet ikke plassert på glass, men i en spesiell løsning av reagenser. Det forseglede røret sendes til laboratoriet for videre undersøkelser.

Denne væsken beskytter materialet mot bakteriell invasjon, bevarer de morfologiske egenskapene til celler fullt ut og skaper optimale forhold for videre transport. I det kliniske laboratoriet behandles medisinen i en sentrifuge for å fjerne blod og fremmedlegemer. Deretter forbereder spesialisten et cytologisk preparat, der cellene er jevnt fordelt på lysbildet i et tynt lag.

LiveAcademy

Artikler om helse og metoder for behandling av sykdommer

Hvordan cytologi skiller seg fra histologi innen onkologi

Analyse for cytologi: hvorfor og hvordan den utføres

Hva er en cytologisk undersøkelse? Når er det gjort? Du vil få svar på disse og andre spørsmål i denne artikkelen..

Cytologisk undersøkelse er studiet av de strukturelle trekkene i celler, den cellulære sammensetningen av vev, væsker og organer i menneskekroppen under normale forhold og i patologiske prosesser ved bruk av et mikroskop. Formålet med studien er å bestemme typen av registrerte lesjoner, deres godartede eller ondartede natur.

Tilknyttede sykdommer:

Cytologi og histologi - hva er forskjellen?

Forskjellen mellom cytologisk analyse og histologisk undersøkelse er at celler studeres, ikke vevssnitt. Dette betyr at de endelige konklusjonene treffes på grunnlag av endringer i kjernen, cytoplasma, nukleært cytoplasmatisk forhold, dannelse av komplekser og cellestrukturer.

Når er analysen gjort for cytologi

Cytologisk forskning brukes til:

Forebyggende undersøkelse (screening) Avklaring eller etablering av en diagnose av en sykdom Avklaring eller etablering av en diagnose under en operasjon Kontroll under og etter behandling Observasjon av dynamikken i prosessen eller for tidlig påvisning av patologiske forandringer

Hvilke materialer blir brukt til analyse

Dette kan være flytende prøver:

urin, sputum eller prostata juice, cerebrospinal og fostervannsvask fra forskjellige organer, cervical smears og livmorhulen utstryk tatt under endoskopi (cytologisk undersøkelse av smears, cytologisk undersøkelse av livmorhalsen) utslipp fra brystkjertlene skraping og utskrifter fra eroderte eller magesår, fistler eller sår av væske fra ledd- og serøse hulrom

Disse inkluderer materialer oppnådd ved hjelp av en aspirasjonsdiagnostisk punktering, som utføres ved hjelp av en spesiell tynn nål.

I dette tilfellet snakker vi om utskrifter fra fjernet vev, for eksempel fra en frisk overflate av et vevsnitt, fjernet under operasjonen eller tatt for videre histologisk undersøkelse..

Formål med cytologisk undersøkelse

Hovedformålet med den cytologiske undersøkelsesmetoden er å få et svar på spørsmålet om fravær eller tilstedeværelse av en ondartet neoplasma hos pasienten hvis materiale er studert. Denne metoden lar deg bestemme arten av den patologiske prosessen (godartede og ondartede svulster), arten av inflammatoriske, proliferative, reaktive og forstadier..

Det er de detaljerte morfologiske egenskapene til den påviste neoplasma som gjør det mulig å velge den mest berettigede behandlingsmetoden. enten det er kirurgisk fjerning av neoplasma, strålebehandling, cellegift, eller en kombinasjon derav, avhengig av svulstens struktur, dens opprinnelse, graden av atypi i celler og mulig respons på behandling.

I sammenligning med andre metoder har cytologisk undersøkelse utvilsomt fordeler med å identifisere de første stadiene av kreft. Denne forskningsmetoden brukes til diagnostisering av neoplasmer i nesten hvilket som helst vev og ethvert organ i menneskekroppen. Takket være cytologisk undersøkelse er det mulig å oppdage magekreft, blærekreft, lungekreft og andre organer, selv i fravær av radiologiske, kliniske og endoskopiske manifestasjoner og tegn..

Cytologisk analyse i gynekologi

En cytologiutstryking tas på poliklinisk basis under en gynekologisk undersøkelse. Normalt anbefales det å gjennomføre en slik analyse en gang i året, når du gjennomgår en rutinemessig undersøkelse av en lege. Ytterligere cytologisk undersøkelse kan foreskrives i tilfeller der:

det er inflammatoriske sykdommer der det er mistanke om tilstedeværelse av en urogenital infeksjon i studiet av årsakene til infertilitet; det er klager på menstruasjonsregelmessigheter; det er nødvendig å bestemme arten av endringene på grunn av langvarig bruk av hormonell prevensjon; når du planlegger en graviditet planlegges kirurgisk gynekologisk intervensjon (curettage, installasjon av en intrauterin enhet, etc.).

Cytologisk analyse i gynekologi

Det er best hvis materialet blir tatt den 10.-11. Dagen av menstruasjonssyklusen. 2 dager før inngrepet, bør du avstå fra samleie, douching, bruk av prevensjonsmiddel eller aktuelle medisiner. Du bør heller ikke tisse ca 2 timer før inngrepet..

Skraping (prøvetaking av materiale) fra livmorhalsen utføres ved hjelp av en spesiell steril børste, etter at legen setter inn et gynekologisk speil og fikser livmorhalsen. Som regel gjøres dette to ganger - fra et sted som ligger nærmere livmoren og deretter til vulva. Det resulterende materialet påføres på en glassglide, tørkes og fikseres ved bruk av spesielle løsninger. Ofte, for å fremskynde prosessen med å oppnå resultatet, leverer kvinner selv materialet til laboratoriet for forskning.

Selve prosedyren er helt smertefri og veldig rask - ikke mer enn 10-15 sekunder. Etter det kan noen ganger observeres en liten blødning, som forsvinner i løpet av en dag. Dette skjer vanligvis hvis en kvinne har noen inflammatoriske prosesser..

Cytologisk og histologisk metode for diagnostisering av kreft

Av stor betydning er også den utbredte bruken av biopsier og cytologiske studier under operasjoner. Til nå diskuteres spørsmålet om mulighetene for cytologiske og histologiske metoder. Imidlertid er det ingen grunnleggende forskjell mellom dem. Disse metodene er designet for å utfylle hverandre. En kvalifisert morfolog bør være involvert i cytologi, og kombinere arbeid i denne retningen med histologiske studier. Bare på denne måten er det mulig å oppnå en avansert trening av en morfolog innen cytologi, siden de opprinnelige dataene er spesifisert av mer komplette histologiske data. Det skal bemerkes at en kvalifisert morfolog også er en cytolog, spesielt når det gjelder å identifisere tidlige former for ondartede svulster og forstadier. Det er en misforståelse at en cytolog diagnostiserer individuelle celler. I virkeligheten er imidlertid en cytologisk studie i hovedsak en slags biopsi, takket være hvilke individuelle celler og deres komplekser, som utgjør "bakgrunnen" som svulsten utvikler seg, som kan undersøkes. Denne biopsien har visse fordeler, siden den er veldig rimelig og trygg. I tillegg kan materiale for forskning fås fra et stort antall steder. I studien av cytologiske utstryk, så vel som ved histologisk undersøkelse, er det nødvendig å bruke forskjellige histokjemiske flekker avhengig av arten av materialet som undersøkes (farging i henhold til Romanovsky-Giemsa-metoden når man undersøker lymfeknuter og organer i det hematopoietiske systemet, farging i henhold til Papanicolaou-metoden når man undersøker utslipp av livmorhalsen, lungene og andre organer der det er et integumentært lagdelt plateepitel, farging for slim). Dette gjør det mulig å gjennomføre en histokjemisk analyse av metabolske forstyrrelser i celler..

Det ser ut til å være mulig å bestemme de første kreftformene i mage, tarm, livmor og paranasal hulrom. Det er kjent at gigantiske cellebeinsvulster kan være en kilde til sarkomutvikling; kreftsvulster utvikler seg fra blandede svulster i parietal kjertelen; med lymfogranulomatose er en overgang til reticulosarkom mulig; teratomer kan være kilden til utvikling av ondartede svulster i forskjellige strukturer og kan selv, med en godartet histologisk struktur, metastasere.

I et antall organer er et klart morfologisk bilde av slike innledende former for ondartede svulster ennå ikke klart avgrenset, selv om den pre-invasive formen selvfølgelig finner sted ved enhver lokalisering. Imidlertid er det nødvendig å undersøke dem så grundig som mulig for å identifisere tidlige former og forhindre avanserte former for svulster..

Det er ofte ekstremt vanskelig å diagnostisere forstadier og ondartede neoplasmer, og noen ganger er det generelt umulig å fastslå svulstens art og natur uten histologiske og cytologiske studier..

Leger-patologer bør ta i betraktning at histologisk analyse av materialet som er sendt til forskning bør utføres så snart som mulig (naturlig nok, ikke på bekostning av kvalitet), siden enhver forsinkelse med å avklare sykdommens natur kraftig forverrer prognosen for sykdommen i nærvær av en tumorprosess.

Nylig har en cytologisk forskningsmetode funnet bred anvendelse for tidlig diagnose av kreft. Denne metoden er basert på studier av grupper av celleelementer som er inneholdt i sekresjonen av slimhinnene i organer som er påvirket av svulster..

Foreløpig er det allerede et betydelig antall studier som viser at i de innledende stadiene forblir en kreftsyk lesjon i epitelbelegget i lang tid. I løpet av karsiniseringsprosessen erverver celler, selv før destruktiv vekst, egenskapene til ondartede, som de kan gjenkjennes (intraepiteliale, intracanalikulære kreftformer). Destruktiv vekst manifesteres allerede i senere stadier av tumorutvikling.

Den cytologiske metoden brukes med suksess i diagnostisering av sykdommer i spiserøret, lungene, magen, endetarmen, urinblæren, livmorhalsen og munnhulen. I noen tilfeller, spesielt når det er umulig å utføre en biopsi, er det vanskelig å korrekt diagnostisere uten en cytologisk undersøkelsesmetode..

Bowens sykdom er et klassisk eksempel på overfladisk intraepitelkreft, der nedsenket vekst og metastase til lymfeknuter bare kan observeres senere..

På bakgrunn av mastopati utvikles intrakanalikulære former for brystkreft, som starter og utvikler seg i kanalene, etterfulgt av destruktiv vekst.

Lignende eksempler blir observert i kreftsvulster i livmorhalsen, med de såkalte intraepiteliale former, når svulsten sprer seg langs planet, og cellene skiller seg ut i polymorfisme, men sprer seg ikke utover det integumentære epitel, og først senere er det tegn på infiltrativ vekst.

Under både normale og patologiske forhold observeres avvisningen av individuelle celler og deres grupper konstant. Avvisning av tumorelementer skjer i forskjellige stadier av ondartet vekst, noe som bidrar til å gjenkjenne prosessen selv før svulsten går i oppløsning når sekreteringen undersøkes, selv på et tidspunkt da det kliniske bildet ennå ikke gjør det mulig å stille en korrekt diagnose. Ved å studere de morfologiske egenskapene til ondartede celler som finnes i sekresjoner, er det mulig å foreta tidlig diagnose av ondartede neoplasmer..

For første gang begynte den cytologiske forskningsmetoden å bli anvendt på slutten av forrige århundre av grunnleggeren av Kharkov-skolen for patologer V. B. Krylov og studentene hans, som utviklet en metode for å studere innfødte (ikke-stemmede) medisiner for å diagnostisere ondartede svulster.

Forskning i naturlig form er ofte vanskelig, spesielt i tidlige former for ondartet vekst. Nylig anses en mer pålitelig metode for cytologisk forskning å være en foreløpig studie av materialet i dets opprinnelige form med ytterligere fiksering og farging av utstryking med forskjellige malinger, blant dem de vanligste er Romanovsky-flekker - Giemsa, Papanikolaou. Til tross for at cellulære elementer under fiksering og farging endrer form til en viss grad, er det fortsatt muligheten for en mer subtil studie av cellestrukturen.

Sekresjonene som samles inn for cytologiske studier, påføres en glassglide, hvoretter de umiddelbart (for å unngå tørking av preparatet) nedsenkes for fiksering i en blanding av alkohol og eter, tatt i like store mengder (Nikiforovs blanding), noe som sikrer bevaring av formen til celleelementene.

Det kreves tilstrekkelig mengde materiale for cytologisk diagnose. I sitt fravær tyr de til gjentatte, noen ganger flere studier..

Den ondartede transformasjonen av celler kan bedømmes på bakgrunn av et sett med tegn som kjennetegner cellene i neoplasma og deres forhold til andre celler. Slike tegn inkluderer først og fremst en uttalt grad av atypia, polymorfisme i størrelsen og formen til celler, kjerner og nukleoli, en økning i kjernen sammenlignet med størrelsen på celler, dannelsen av gigantiske kjerner og senere celler med en endring i kromatinettverket, preget av intens farging, basofili av protoplasma.

Imidlertid finnes en rekke av disse tegnene i inflammatoriske og regenerative prosesser, og det er derfor alltid nødvendig å utføre en differensialdiagnose..

Ondartet transformasjon er vanligvis innledet av forstadier endringer, og under cytologisk undersøkelse er det nødvendig å ta hensyn til den "patologiske bakgrunnen", på grunnlag av hvilken kreften oppsto. Bare på grunnlag av en omfattende cytologisk analyse, det vil si under hensyntagen til alle celleelementer (atypisk epitel, lymfocytter, leukocytter, mesotel). karakteristisk for de patologiske endringene som går foran krefttransformasjonen, kan du stille riktig diagnose.

Ønsket om å utføre en differensiell diagnose av godartet fra ondartede prosesser har ført til at noen forskere prøver når de diagnostiserer for eksempel en kronisk inflammatorisk prosess, å følge dynamikken i det videre sykdomsforløpet for å fange det aller første stadium av malignitet. Foreløpig er det ikke bare nødvendig å påvise tilstedeværelsen av en ondartet svulst, men også å utelukke tilstedeværelsen av celle malignitet..

Selv med de helt innledende prosesser med regenerering, ved cytologisk undersøkelse av utslipp av livmorhalsen og munnhulen, kan hypokromiske og hyperkromiske celler, hypertrofiserte celler, preget av noe polymorfisme og vakuolisering av protoplasma, påvises. Med den videre utviklingen av prosessen vises granulære vakuolerte klumpete celler. Når kreft forekommer i utstryk, er det et stort antall "nakne" kjerner med endringer i nukleoliene, med utseendet til gigantiske celler og kjerner, med dannelse av syncytiale former og vakuolisering av protoplasma. Noen ganger observeres mitoser og cytofagi-fenomener. Med utviklede ondartede svulster i livmoren blir karakteristiske former for leukocytter notert i utstryking - hovent, lysert eller smurt i preparatet, i form av tråder og tråder av kjernestoff. I dette tilfellet er fagocytose fraværende. På klinikken ved Kiev Research X-ray Radiological and Oncological Institute foreslo A. V. Rudenko en klassifisering av atypiske epitelceller i forstadier og innledende kreftsykdommer i livmorhalsen. Det ble funnet at endringer i forholdet i størrelsen på protoplasma og kjernen i epitelceller kan observeres hos pasienter med inflammatoriske endringer i livmorhalsen. Bruken av denne klassifiseringen i praksis letter valg av pasienter som krever videre oppfølging. I følge materialene på klinikken vår ble de riktige cytologiske diagnosene, bekreftet senere ved histologiske studier på livmorhalskreft, oppnådd i nesten 100% av tilfellene. Denne metoden diagnostiserer også tidlige stadier av livmorhalskreft, selv hos de pasienter der det blotte øye ikke kan oppdage endringer i organet, og det er ingen kliniske symptomer på sykdommen..

Metoden for cytologisk undersøkelse gjør det mulig å fange atypi av epitelbelegget på livmorhalsen, før veksten av en kreftsvulst, og med gjentatte observasjoner av slike pasienter, for å oppdage de tidligste intraepiteliale stadier av kreft.

Den høye effektiviteten til den cytologiske metoden for forskning er dokumentert av dataene fra Lviv Oncological Dispensary, hvor tilfeldigheten av cytologiske og histologiske diagnoser ble observert hos 88,3%, når man undersøkte 108 pasienter. I følge Institute of Obstetrics and Gynecology finnes kreftelementer i utstryk hos pasienter med livmorhalskreft hos 96,7% (B.I. Zelsznov). Ved undersøkelse av 136 pasienter med mistanke om kreft i livmorhalskanalen, tillot den cytologiske metoden 65 av dem å etablere en kreft.

På klinikken til A.I.Savitsky brukes den cytologiske metoden for å studere sekreter fra lunge, brystkjertel og andre organer. NN Schiller-Volkova viste, når han studerte utflod fra livmorhalsen, at et tegn på malignitet er store epitelceller i utstryk med en stor ung kjernen, med uttalt polymorfisme og vakuolisering av protoplasma. Cellegrupper ser ut som syncytiale formasjoner uten klare grenser for individuelle celler, med et stort antall polymorfe kjerner tett inntil hverandre. Undersøkelse av 158 kvinner ved hjelp av den cytologiske metoden gjorde det mulig å oppdage forandringer i 14 pasienter hos 14 pasienter med tanke på kreft, noe som ble ytterligere bekreftet ved histologisk undersøkelse. På samme tid hadde 11 pasienter ingen kliniske tegn som indikerer en kreftprosess..

Spesielt viktig er den cytologiske metoden for diagnose av lungeneoplasmer, hvis tilstedeværelse fremdeles er svært vanskelig å gjenkjenne. Metoder for cytologisk diagnostikk for lungekreft har nådd høy perfeksjon.

I klinikken til A.P. Herzen Oncological Institute, i studien av 230 pasienter med lungekreft, ble det i gjennomsnitt stilt en positiv diagnose hos 89,6%. og med sentralt plasserte kreftformer - i 94,7%, og med perifert plassert - i 83%.

Dessuten benyttes en metode for å oppnå avtakbar bronkialslimhinne og mikroskopiske svulster ved bruk av vakuumattraksjon av vev, noe som oppnås ved å introdusere et spesielt gummirør direkte i bronchus til lesjonen (broncho-aspiration biopsi-metode). Hvis man under røntgenundersøkelse ble diagnostisert en svulst hos 77% av pasientene, med bronkoskopi - hos 84,6%, og ved bruk av denne forskningsmetoden, anerkjennes bronkogen kreft hos 94,8% av pasientene..

Når vi studerer pasienter med forskjellige sykdommer i spiserøret, brukte vi metoden for aspirasjonsbiopsi, ved å bruke en spesiell sonde til lesjonen i spiserøret. På samme tid ble pålitelige diagnoser etablert hos 92%.

I klinikken til Kiev Research X-ray, Radiologisk og onkologisk institutt N.P. Bulich. Hun undersøkte mageskyllingsvannet som ble oppnådd ved metoden for å sippe gjennom en dobbelt tolvfingertarmssonde utviklet av henne, og utførte en differensialdiagnose mellom kreftsykdommer og andre sykdommer i magen. En pålitelig diagnose av kreft ble oppnådd av forfatteren hos 69%.

Den cytologiske metoden for forskning har funnet anvendelse i andre lokaliseringer, spesielt i kreft i endetarmen, nesehulen, strupehodet, i studien av cerebrospinalvæske.

Den akkumulerte erfaringen viser at denne forskningsmetoden i kombinasjon med kliniske, radiologiske, histologiske og histokjemiske data er en veldig effektiv diagnostisk teknikk. Den viktige fordelen ligger i hastigheten på forskning, tilgjengelighet, sikkerhet, noe som gjør det mulig å bruke det bredt i poliklinisk praksis og i gruppeforebyggende undersøkelser av befolkningen..

Hva er forskjellen mellom en biopsi og brystcytologi

Hva er cytologisk undersøkelse

Cytologisk forskning er en av de mest etterspurte innen onkologi. Med sin hjelp vurderer legen tilstanden til celleelementer og gjør en konklusjon om den ondartede eller godartede naturen til neoplasma. Funksjonene i cellestrukturen, den cellulære sammensetningen av organer, vev, væsker i menneskekroppen studeres. Cytologisk undersøkelse brukes ved diagnose av forstadier og ondartede neoplasmer i forskjellige organer: livmorhalsen og kroppen i livmoren, bryst, skjoldbruskkjertel, lunger, hud, bløtvev og bein, mage-tarmkanal, lymfeknuter, etc. For cytologisk undersøkelse tas smør av vaginalhvelvet og livmorhals, slim, urin, ekssudater fra hulrom, etc..

Cytologi ved brystkreft

Kreftlesjon i brystet er preget av cellulær og nukleær polymorfisme, noe som gjør den cytologiske diagnosen 90% pålitelig. Vurder funksjonene i cytologi i brystkreft og typer kreftlesjoner:

Kolloidal kreft - har tette lokaliserte celler i klynger og slimproduksjon i cytoplasma eller i form av ikke-filetiske masser, det vil si ekstracellulært. Papillarkreft - har en uttalt polymorfisme av celleelementer, grov med uregelmessige konturer og hyperkrom kjerner. Kreft med lav grad av differensiering - cytologi er preget av et monomorfisk bilde. Cellene er runde i form, og kjernene opptar den sentrale delen av cellen. Noen ganger ligner bildet cytogrammet av ondartet lymfom. Pagets kreft - de fleste celler kan ikke skilles fra dårlig differensierte eller moderat differensierte kreftformer. Store lysfargede celler er til stede. Kreft med plateepolitisk metaplasi - polymorfe celler er til stede som er spredt med rikelig homogen cytoplasma og hyperkromiske kjerner.

For forskning brukes punkteringer av svulstformasjoner, punktering av regionale lymfeknuter, utflod og skraping fra brystvorten og erosive overflater, innholdet i cystiske hulrom, utskrifter av en svulst eller lymfeknuter..

Hovedprinsippene for cytologisk diagnostikk er:

Forskjellen i cellesammensetning i patologi og normal. Vurdering av populasjonen av celler. Bruken av det patologiske grunnlaget.

Hver studie skal avsluttes med formuleringen av en detaljert konklusjon. De diagnostiske kriteriene er basert på morfologien til kjernen og cellen, vi vil vurdere dem mer detaljert:

Har en forstørret eller gigantisk størrelse, noe som kompliserer cytologien betydelig. Det samme er observert i kreftformede kreftformer, mastittlignende og rørformede. Det er en endring i polymorfisme og form på celleelementer. Tilstanden til kjernen og cytoplasma er forstyrret.

Har økt størrelse, tuberositet, ujevn konturer. Polymorfisme, hyperkromi og ujevn kromatinmønster blir observert. I sjeldne tilfeller er tall for celledeling funnet.

Den har en uregelmessig form og økte dimensjoner. Det er mye mer nukleoli i den berørte cellen enn i en sunn en..

Hovedkriteriet for påliteligheten til en cytologisk studie er sammenligningen av resultatene oppnådd med histologi..

Når en cytologisk undersøkelse er foreskrevet?

I de fleste tilfeller ty leger - terapeuter, gynekologer, onkologer og andre spesialister - til cytologisk diagnostikk hvis de mistenker en tumorsykdom.

Den cytologiske metoden brukes til å studere neoplasmer i forskjellige organer - hud, brystkjertel, lunger, mediastinum, lever, nyrer, retroperitoneale formasjoner, skjoldbruskkjertel, prostata, testikkel, eggstokker, lymfeknuter, mandler, spyttkjertler, bløtvev, bein, etc..

De mest utbredte cytologiske studiene er innen gynekologi. Dette er en rimelig og rask screeningmetode som har vist seg å være effektiv i diagnostisering av forstadier og tidlig livmorhalskreft..

Det er hyppige tilfeller når cytologisk undersøkelse hjalp til med å oppdage kreft i mage, lunge, blære osv. På de tidligste stadiene, da røntgen- og endoskopiske studier ikke avdekket noen endringer.

I løpet av behandlingsperioden av en tumorsykdom er det nødvendig å kontinuerlig overvåke effektiviteten av terapien. Dette krever raske og effektive diagnostiske metoder. Cytologisk undersøkelse i disse tilfellene lar deg raskt få svar på de fleste spørsmålene som oppstår fra leger om sykdomsforløpet. Cytologisk undersøkelse er også mye brukt etter avsluttet spesialisert (kirurgisk, cellegift eller strålebehandling) for å kontrollere sykdomsforløpet og tidlig påvisning av mulig tilbakefall eller progresjon av svulsten (undersøkelse av lymfeknuter, pleural eksudat, etc.).

Hovedområdene for anvendelse av cytologisk forskning i onkologi:

Screening, forebyggende undersøkelser
Diagnostics - etablere og tydeliggjøre diagnosen
Overvåkingsresultater under og etter terapi

Cytologi for brystutflod

Studien av cellene og bakteriekomponentene i den separerte væsken er cytologien av sekresjoner fra melkekjertlene. Denne metoden innebærer å ta en utstrykning eller utskrift av utslippet fra hver brystvorte med ytterligere inokulering på et næringsmedium.

Årsakene til utslippet kan være både patologiske, noe som indikerer en viss sykdom, eller naturlig. Så hos eldre kvinner observeres ektasi av melkekanalene med tegn på en inflammatorisk prosess. Utslipp kan være forårsaket av intraductal papilloma, galaktoré, traumatiske lesjoner, abscess, fibrøs mastopati, ondartede neoplasmer eller graviditet.

Cytologi av melkekjertelen lar deg gjenkjenne arten av utslippet, identifisere årsaken deres og foreskrive effektiv behandling. Diagnostikk skal bare utføres av en kvalifisert lege i laboratorieinnstillinger. Konklusjonen er gjort på grunnlag av resultatene fra analysen, forskjellige diagnostiske metoder, palpasjon og individuelle egenskaper ved pasientens kropp.

Medisinsk ekspertredaktør

Alexey Portnov

Utdanning: Kiev National Medical University. A. A. Bogomolets, spesialitet - "Allmennmedisin"

Http: // medtown. ru / artikkel. php? ar = 3240 & prt = 80

Http: // ilive. com. u / helse / citologiya-molochnoy-zhelezy_105597i15988.html

Hva er forskjellen mellom cytologi og histologisk undersøkelse?

Forskjellen mellom en cytologisk studie og en histologisk undersøkelse ligger først og fremst i det faktum at det er celler som blir studert, og ikke vevssnitt. For histologisk undersøkelse er det nødvendig med kirurgisk materiale eller materialprøvetaking med trefinbiopsi. For en cytologisk studie er det tilstrekkelig med utstryking fra slimhinnen, skraping fra overflaten av svulsten eller materiale oppnådd med en tynn nål..

Utarbeidelse av et histologisk eksemplar krever mer krefter og tid enn forberedelse til cytologisk analyse.

Biopsi - gjelder ikke diagnose

Dette er navnet på en punktering eller eksisjon, hvor fragmenter blir tatt for etterfølgende vevscelleforskning. Derfor eksisterer ikke biopsitester. Dette begrepet er helt feil..

Det er flere alternativer for å ta en biopsi:

excisional
- fullstendig fjernede organer eller tumor noder blir undersøkt. Utført etter operasjonen.
markberedning
- kutte av et tynt lag. Det brukes til å identifisere overfladiske former for onkologiske prosesser eller andre patologier.
såret
- bare en del av det berørte organet eller et fragment av formasjonen blir undersøkt.
Plucked,
der et stykke biomateriale er tatt med biopsi tang.
Fin og tykk nål
- utføres med skarpe nåler med forskjellige diametre satt inn i en biopsipistol. Når enheten fyrer av går nålen dypt, og kutter en liten "søyle" med sterkere strukturer - bein, brusk.
loopet
- brukes til å oppdage sykdommer i kjønnsorganene, urinveiene og ØNH-organene. I dette tilfellet blir det tatt prøver med en radiokniv. Radiobølgenheten tetter umiddelbart fartøyene og forhindrer blødning.
Skriv utstryk
, tatt fra et sår eller magesår med en slikkepott eller stiv børste.
flekker
oppnådd ved å påføre et glassglid på overflaten som studeres.

Hvordan utføres cytologisk undersøkelse?

Ulike biomaterialer brukes til analyse.

Eksfoliativt materiale, det vil si oppnådd ved "sloughing" -metoden:

skraping fra erosjonens overflate, sår, magesår;
skrapninger fra livmorhalsen og livmorhalskanalen, aspirerer fra livmorhulen;
kjertelutskillelser, utskillelse, slim, transudater, ekssudater, vasking, etc..
Undersøkelse av urin for atypiske celler

Punkteringsmateriale:

punkteringer oppnådd med en fin nål (fin nålbiopsi)
avtrykk av trepan biopsismateriale fra svulster og forskjellige neoplasmer

Driftsmateriale:

utstryking-utskrifter og avskrapninger fra fjernet vev, væske, vask, etc. materiale oppnådd under kirurgiske inngrep.

Endoskopisk materiale:

materiale oppnådd under endoskopisk undersøkelse

Cytologisk undersøkelse er den mest skånsomme diagnostiske metoden. Vanligvis er prøvetaking av materiale for analyse smertefritt på poliklinisk basis uten traumatiske effekter på organer og vev..

Cellematerialet som ble tatt for analyse i det cytologiske laboratoriet blir overført til glassglass, farget og undersøkt under et mikroskop.

Cytomorfologen bruker i sitt arbeid et sett tegn på celleatypi, og vurderer kritisk deres tilstedeværelse og alvorlighetsgrad. Resultatet av analysen avhenger direkte av profesjonaliteten til spesialisten som utfører forskningen: både når det gjelder forberedelse av materialet og når det gjelder undersøkelse under mikroskop..

På overflaten av tumorceller er det spesielle proteiner som kalles antigener. Dessuten uttrykker hver tumor sitt eget sett med antigener. Ved behov, ved bruk av spesielle reagenser for immunocytokjemisk forskning, kan cytologen ikke bare etablere tilstedeværelsen av ondartede transformerte celler i testprøven, men også bestemme histotypen til svulsten, dens organtilhørighet, prognosefaktorer og følsomhet for behandling..

Brystvæskecytologi

En av de ledende metodene for å bestemme patologiske prosesser i kroppen er morfologisk. Det er basert på studier av cytologisk og histologisk materiale. Brystvæskecytologi anses å være den beste måten å bearbeide vevsmateriale. Preparatene fremstilt i en cytosentrifuge har enlagsstruktur og er jevnt fordelt på en viss overflate. Dette lar deg spare dyre reagenser når du gjennomfører immunocytokjemiske studier. Og resultatene av slik diagnostikk er praktisk å tolke.

En cytolog undersøker materialet, med hensyn til kliniske og anamnestiske data, resultatene av ultralyd, CT og mammografi. Punktasjoner av svulstformasjoner, utflod fra brystvortene, avtrykk av patologiske foci er egnet for studier. I tillegg til flytende cytologi blir materialer fikset og flekker.

Fordeler med den cytologiske metoden:

absolutt ufarlighet for pasienten
painlessness
muligheten for å bruke flere cytologiske studier
hurtighet
diagnostikk av ondartede svulster i hvilken som helst lokalisering og på ethvert stadium av prosessen.

Det tar vanligvis flere timer å fullføre studien. Intraoperativ cytologi kan utføres innen 10 minutter.

På grunn av sin harmløshet er den cytologiske metoden uunnværlig for å vurdere dynamikken i morfologiske forandringer i tumorceller under behandlingen, for å bestemme den terapeutiske effekten av behandlingen. For slike pasienter har det utvilsomt fordeler i forhold til andre, mer inngripende forskningsmetoder..

Metoder for cytologisk forskning blir kontinuerlig forbedret. Utviklingen av endoskopisk teknologi gjør det mulig målbevisst å skaffe materiale til forskning fra indre organer som tidligere var utilgjengelige for morfologisk analyse uten kirurgi..

Dermed er en cytologisk studie, på grunn av kombinasjonen av høyt informasjonsinnhold, ufarlighet for pasienten og konduksjonshastigheten, i fravær av vevstraumer, av stor betydning i onkologien..

Hvorfor biopsi gjøres.

I dag gir avbildningsmetoder - ultralyd eller CT, MR ikke et fullstendig bilde av strukturen til organer og systemer, konsistensen av deres strukturer og celler. I dette tilfellet vil biopsien og dens resultater tillate diagnose avvik i form og størrelse, konsistens av de berørte systemene. Når du tolker resultatene fra en biopa-studie, kan en spesialist bedømme tilstedeværelsen eller fraværet av patologi, stille en nøyaktig diagnose og foreskrive et effektivt behandlingsforløp. Som legene selv bemerker, er det en biopsi som vil stille en nøyaktig diagnose..

Forskjeller mellom biopsi og histologi

Stilt overfor en alvorlig sykdom, hører en person fra medisinske spesialister nye vilkår for seg selv, angående ikke bare diagnose, men også noen moderne forskningsmetoder. Ganske ofte forveksler mange pasienter forskjellige konsepter. Så for eksempel forstår ikke noen mennesker hva som er forskjellen mellom histologi og biopsi..

Først av alt, må du forstå definisjonen:

histologi er vitenskapen om å studere utvikling og struktur av vev i forskjellige organer og systemer i menneskekroppen;
biopsi - en prosedyre for å ta den nødvendige vevsprøven.

Histologisk undersøkelse

Denne mikroskopiske metoden hjelper til med å bestemme tilstedeværelsen av patologiske celler og ondartede svulster ganske nøyaktig. Histologi utføres når man undersøker forskjellige organer, og i hvert enkelt tilfelle er formen for å ta en analyse betydelig forskjellig. Det er følgende hovedmetoder for prøvetaking av biologisk materiale:

smører-utskrifter;
scrapings;
vevsseksjoner;
punkteringsnål;
av ambisjon.

Etter at histologen har mottatt et vevsfragment, plasserer han det i en vandig løsning av formaldehyd eller etylalkohol (noen ganger brukes parafin), lager deretter et tynt snitt og flekker det ved hjelp av spesielle markører. Oftest i laboratorier på forskjellige nivåer, foretrekkes hematoksylin og eosin.

Etter det forberedende stadiet blir prøven sendt til undersøkelse under et mikroskop for å identifisere patologiske og ondartede celler. For å utføre histologisk undersøkelse brukes alle typer optiske enheter:

klassisk lys;
raster;
lysende;
som et mikroskop av Fritz Zernike.

I tillegg er det ekspresdiagnostikk, som som regel utføres i operasjonssalen. Denne metoden brukes hvis mistenkelige formasjoner ble identifisert under operasjonen. Deretter, for å ta en rask beslutning, må du undersøke en vevsprøve under et mikroskop på kort tid..

Biopsityper

Siden hovedforskjellen mellom biopsi og histologi er at det ikke er en forskningsmetode, men en metode for å ta biologisk materiale, er det rimelig å bestemme hva de er..

Avtrykk, skraping, barbering av biopsier.
Punktering - punkteringen blir utført med en tynnbrettet nål.
Trefinbiopsi - biopsi oppnås med en tykk nål.
Stereotaktisk - utført under kontroll av ethvert bilde (ultralyd, MR). Dette hjelper teknikeren med å lede nålen og kontrollere posisjonen til spissen..
Aspirasjon - prøvetagning av biopsi utføres ved hjelp av en vakuumaspirator (spesialsylinder), der det opprettes undertrykk.
Børstebiopsi - et kateter med en integrert streng med børster brukes til å ta en biopsi.
Incisional - oppnådd ved å fjerne en viss del av et organ eller svulst. Dette skjer under operasjonen..
Excisional - oppnådd i prosessen med fullstendig reseksjon av et organ eller formasjon.

Histologi og biopsi er ikke synonymt. Forskjellen mellom dem er åpenbar. For å gjennomføre en histologisk undersøkelse, må du først ta en prøve, og det er akkurat dette en biopsi hjelper. Hvis du bare tar en biopsiprøve og ikke foretar en påfølgende mikroskopisk undersøkelse, vil den ikke ha noen informasjonsverdi..

Cytologiske studier, hvordan cytologisk undersøkelse skiller seg fra histologisk

Forfatter: antfiksa Innleggsdato

Cytologisk forskning er en metode for laboratoriediagnostisering av sykdommer basert på en vurdering av formen og tilstanden til celler. Denne forskningsmetoden brukes i mange medisingrener, men den er mest brukt i gynekologi for diagnostisering av livmorhalssykdommer. Det ser ut til at det trengs veldig lite for en cytologisk undersøkelse - ta en spesiell utstrykning, flekk den og legg den under et mikroskop. Imidlertid begynner den vanskeligste tingen - bare den mest erfarne cytologen kan bestemme tilstedeværelsen av en sykdom av celler..

Cytologisk undersøkelse av utstryking fra livmorhalsen

I gynekologi er en cytologisk undersøkelse av utstryking fra livmorhalsen veldig viktig - den kan brukes til å diagnostisere de tidlige stadiene av livmorhalskreft. Derfor brukes denne enkle metoden som en screeningmetode - det vil si at den brukes av alle kvinner over 20 uten unntak. Vanligvis tar en gynekolog under undersøkelsen smør fra livmorhalsen for en cytologisk undersøkelse alltid, uavhengig av hva konsultasjonen er til. Effektiviteten av å oppdage sykdommer i livmorhalsen i livmoren i de tidlige stadiene på grunn av den utbredte introduksjonen av denne studien er 80-96%. Hovedsaken er at kvinner tar et høflighetsbesøk hos gynekologen en gang i året..

Histologisk undersøkelse skiller seg fra cytologisk undersøkelse ved at den utføres med en vevsprøve av pasienten. Et stykke vev kan fås ved å ta en biopsi, så vel som etter en operasjon med fjerning av et organ eller en del av det. Histologisk undersøkelse er en invasiv metode, derfor brukes den bare i tilfelle av en allerede utviklet sykdom.

Å bestemme arten av den patologiske prosessen ved hjelp av histologi er ekstremt nødvendig. Det er mulig å trekke grensen mellom en godartet og en ondartet prosess bare ved hjelp av histologisk undersøkelse. Og det er grensesaker. Hastigheten til histologisk undersøkelse

Som regel tar det lang tid å se det resulterende materialet under et mikroskop. Det fjernede vevet må bevares, nedsenkes i parafin, ultratinsnitt laget, farget og først deretter plasseres under et mikroskop. Imidlertid er det tider hvor det haster med en histologisk undersøkelse (innen en time). Hvis for eksempel kirurgen under operasjonen ikke kan bestemme seg for å forlate orgelet, eller det må fjernes i navnet på pasientens liv?

Legg igjen telefonnummeret ditt, så ringer vi deg tilbake.

kilder:

Xn - c1acbb8adgdekd9b0h. xn - p1ai Biopsi er hvordan cytologisk undersøkelse skiller seg fra histologisk. "/>" />. Nøkkelordfarge: rød;

Hva er forskjellen mellom cytologisk undersøkelse og histologisk

Biopsi er den mest pålitelige forskningsmetoden i tilfelle det er behov for å etablere den cellulære sammensetningen av vev. Å ta vev og deretter undersøke dem under et mikroskop lar deg bestemme den nøyaktige cellulære sammensetningen av materialet som studeres. En biopsi er en studie som er inkludert i diagnostisk minimum for mistanke om kreft, og er komplementert med andre forskningsmetoder, for eksempel røntgen, endoskopisk, immunologisk.

En vesentlig omstendighet som avgjør behovet for biopsi, er behovet for å bestemme volumet av kirurgisk inngrep for kreft. Så, for eksempel med endetarmskreft lokalisert i de nedre seksjoner, utføres abdominal perineeal ekstrudering, noe som innebærer fjerning av endetarmen og dannelse av en kunstig anus. I mangel av klar tillit til diagnosen, kan en slik operasjon ikke utføres. Hvis det etter operasjonen viser seg at det ikke var noen ondartet svulst, vil naturlig nok spørsmålet om den unødvendige ytelsen til det traumatiske inngrepet oppstå. Det samme gjelder brystkreft, magekreft, lungekreft og andre ondartede svulster..

Indikasjoner for biopsi

En biopsi er nødvendig hvis det er mistanke om en sykdom, hvis diagnose ikke kan etableres pålitelig eller fullt ut ved bruk av andre forskningsmetoder. Tradisjonelt er slike sykdommer onkologiske (tumor). Imidlertid er biopsi i dag mye brukt i diagnosen ikke-neoplastiske sykdommer. Først av alt, i gastroenterologi (identifisering av mikroskopiske trekk ved inflammatoriske og forstadier sykdommer i spiserøret, mage, tynntarmen og tykktarmen, som i stor grad bestemmer videre taktikk og terapi) og gynekologi (bestemmelse av endokrine sykdommer og årsaker til infertilitet basert på skraping fra livmorhulen, inflammatorisk og precancerous sykdommer i livmorhalsen). I tillegg er det nødvendig med histologisk undersøkelse for å bestemme egenskapene til forløpet og alvorlighetsgraden av lesjonen (og følgelig for prognosen og korreksjon av terapi) ved sykdommer i noen organer (lever, nyrer, nervesystemer og muskelsystemer, samt noen vaskulære lesjoner). Imidlertid er diagnosen av disse forholdene begrenset av de tekniske mulighetene for å ta og undersøke materialet, som vanligvis kun utføres i spesialiserte institusjoner og ikke er tilgjengelig for distrikts- eller regionale sentre..

Materialforskningsmetoder

Histologisk undersøkelse

Histologisk undersøkelse er undersøkelse av vev under et mikroskop. Ved hjelp av spesielle løsninger (histologisk ledning) blir et vev dehydrert og gjort fettløselig for etterfølgende impregnering med parafin i spesielle former, som ved romtemperatur er faste terninger. Ved å bruke et mikrotom med en innebygd veldig skarp kniv, som kan fjerne lag med en tykkelse på 3 mikrometer, lages skiver. Deretter blir seksjonene montert på glass og forberedt for farging (for forskjellige flekker kan prepareringsmetodene avvike, men i de fleste tilfeller fjernes all parafin fra seksjonene sammen med andre fettstoffer og impregneres med etanol for å tillate diffusjon av vannløselige stoffer). Og først etterpå er de farget med forskjellige fargestoffer, noe som gjør det mulig å synliggjøre celler og deres elementer under et mikroskop, samt forskjellige elementer i det intercellulære stoffet i vev. Spesialist (en klinisk patolog er en vanlig betegnelse i Vesten, en patolog er et navn som er etablert i den nomenklaturen innen innenlandske spesialiteter, en patomorfolog og en patolog er en uformell betegnelse utbredt blant patologer på russisk), basert på resultatene av å undersøke et objekt under et mikroskop, gir en mening basert på som danner en klinisk diagnose eller stiller en endelig diagnose. Det er også en metode for presserende histologisk undersøkelse, når materialet tas under operasjonen, og det er nødvendig å raskt løse problemet med hva den dannede formasjonen er, og bestemme volumet og taktikken for ytterligere kirurgisk inngrep. Essensen av metoden består i ultrasnell (den totale undersøkelsestiden overstiger ikke 30 minutter, med standardteknikk tar den totale forskningstiden minst 3 dager) frysing av medisinen i vann uten lav histologisk ledning (det vil si å bringe det til en parafinblokk), den videre teknikken er standard. Ulempen med denne metoden er den lavere kvaliteten på det resulterende medikamentet, og derfor påliteligheten av konklusjonen.

Cytologisk undersøkelse

I utgangspunktet skiller en cytologisk studie seg fra en histologisk undersøkelse ved at den ikke studerer vev, men en studie av celler. Så det er ikke alltid mulig å ta et stykke stoff, og det er ikke alltid nødvendig. For eksempel, i gynekologi, er en av de hyppigst utførte prosedyrene et avtrykkstryk fra overflaten av livmorhalsen. En slik studie blir utført med sikte på tidlig oppdagelse eller utelukkelse av tilstedeværelsen av forstadier. I dette tilfellet tas bare celler fra overflaten til en mistenkelig formasjon. Etter behandling og farging av preparatet, undersøker morfologen de resulterende cellene og gir en konklusjon om arten av denne formasjonen. Cytologisk undersøkelse er mindre nøyaktig enn histologisk.

Utførelsesmetode

For sykdommer i mage-tarmkanalen utføres en biopsi under endoskopiske studier. Så ved sykdommer i spiserøret utføres mage, tolvfingertarmen, fibrogastroskopi.

For sykdommer i tykktarmen utføres fibrocolonoscopy eller sigmoidoscopy. Å ta vev er en smertefri prosedyre, selv om pasienten føler noe ubehag i forbindelse med studien.

Spesielle nåler brukes til å undersøke organer og vev som ligger nær hudoverflaten. Det blir utført en punkteringsbiopsi. En punktering er laget med en spesiell lang nål, ofte under ledelse av røntgen, ultralyd eller andre ikke-invasive metoder for kontroll. Vevsøylen hentet fra nålens lumen sendes for cytologisk undersøkelse. Denne metoden brukes ofte for å få en biopsi fra parenkymale organer og overfladiske lesjoner. For eksempel blir en punkteringsbiopsi brukt til å samle materiale fra bryst, skjoldbruskkjertel og andre overflatisk lokaliserte formasjoner. Det er en mulighet for biopsi av dypt lokaliserte organer - lever, nyrer, bukspyttkjertel. I dette tilfellet ledes nålen til ønsket punkt med samtidig fluoroskopi eller ultralyddiagnostikk. Selv om injeksjonen vanligvis lett tolereres av pasienten, er det ikke uvanlig å bruke overflateanestesi, hvorved en spray eller subkutan injeksjon av et bedøvelsesmiddel brukes til å "fryse" det hudområdet som nålen vil passere gjennom. For leverbiopsi brukes alltid lokalbedøvelse, siden undersøkelsen er smertefull uten den. Fullstendig fjerning av formasjonen er ofte nødvendig. Derfor er en biopsi også et terapeutisk tiltak; i tilfelle når den fjernede formasjonen er godartet, blir pasienten fullstendig kurert, for eksempel når godartede polypper fjernes.

Biopsipistol

Designet for å kutte biopsi av alle typer bløtvev (lever, nyre, skjoldbrusk, bukspyttkjertel, prostata, bryst, etc.)

Ved finpunkksbiopsi (skjærende biopsi) utføres punkteringen med en spesiell engangsnål som er koblet til en punkteringspistol. Nålen består av to deler - en kniv og et rør. Under drift avfyrer pistolen en kniv i høy hastighet, som kutter en tynn søyle med stoff. Denne prosedyren lar deg få ikke noen få celler, men et komplett dannelsesvev. Studiens nøyaktighet er 93–95% og kan sammenlignes med konvensjonell histologi.

Utstyr og verktøy

For øyeblikket brukes tre grupper med nåler til leverbiopsi: aspirasjon; modifisert aspirasjon; skjæring. Aspirasjonsnåler har tynnveggede kanyler med spisser skarpere i forskjellige vinkler, brukt til målrettet finnålbiopsi med aspirasjon av materiale for cytologisk undersøkelse. Fin nålaspirasjonsbiopsi (TAB) utføres med nåler mindre enn 1 mm i diameter. Chiba-nåler kan skilles fra spesialiserte nåler. De modifiserte aspirasjonsnålene har en kanyle med skarpe skarpe kanter og spisser i forskjellige former. De tillater ikke bare aspirerende, men også kutte ut vevssøyler. Designet for å ta både cytologiske og histologiske prøver. Som regel brukes de i form av spesielle sett (patent RU 11679) [1]. Det er tre typer skjæråler: Menghini, med et skarpt skjerpet arbeidsspiss, Tru-Cut, med en skarpkantet kanyle og en indre stilett med et hakk, og fjærskjæring med en spesiell "pistol". Designet for å få en vevsprøve for histologisk undersøkelse.

kilder:

DIC. akademisk. Vanlig gjennomgang no Cytologisk undersøkelse, hvordan cytologisk undersøkelse skiller seg fra histologisk undersøkelse. "/>" />. Nøkkelordfarge: rød;

Cytologisk undersøkelse

Produsert for tidlig påvisning av kreft. Vattpinner tas fra overflaten av livmorhalsen eller fra livmorhalskanalen. Materialet oppnådd ved punktering fra masser, eller aspirert fra livmorhulen, er også utsatt for cytologisk forskning. Materialet påføres på en glassglide og tørkes i luft.

Massecytologisk undersøkelse, utført under forebyggende undersøkelser, gjør det mulig å utskille kontingenten av kvinner (som har atypiske celler) som trenger en mer detaljert undersøkelse for å utelukke eller bekrefte kreft i kjønnsorganene..

PM 03. MDK 03.01. Emne 1.1. Forelesning nummer 4

Instrumentale metoder i gynekologi: endoskopiske metoder, ultralyd, røntgenundersøkelsesmetoder.

1.Instrumentale metoder i gynekologi:

2.Endoskopiske forskningsmetoder for gynekologiske pasienter.

3. Ultralydundersøkelse i gynekologi.

4. Røntgenundersøkelsesmetoder innen gynekologi.

1.Instrumentale metoder i gynekologi:

Separat diagnostisk curettage av slimhinnen i livmorhalskanalen og livmorlegemet utføres for å tydeliggjøre slimhinnens tilstand i forskjellige godartede og ondartede prosesser (hyperplastiske prosesser, forstadier, kreft, etc.).

For å utføre separat curettage blir livmorhalsen eksponert med speil og fikset med kule tang, deretter blir livmorhulen testet, livmorens stilling og dens lengde er spesifisert, deretter utvides livmorhalskanalen ved hjelp av en vibro-dilatator eller Gegars dilatatorer. Fortsett deretter å skrape slimhinnen i livmorhalskanalen.

Deretter blir en liten curette introdusert i livmorhulen og produsert ved å flytte den fra bunnen av livmoren til den indre svelget, sekvensiell skraping av slimhinnen i alle livmorens vegger..

Skrapene som ble oppnådd plasseres separat i kar med formalin og sendes for histologisk undersøkelse. Operasjonen av separat diagnostisk curettage av slimhinnen i livmorhalskanalen og livmorhulen utføres på et sykehus.

Endoskopiske metoder for gynekologiske pasienter.

kolposkopi.

Den første endoskopiske metoden som er mye brukt i gynekologisk praksis. Den diagnostiske verdien av metoden er veldig høy. Denne metoden gjør det mulig å undersøke vulva, veggene i skjeden og vaginal del av livmorhalsen ved hjelp av et colposcope, noe som gir en økning i objektet det gjelder med 30-50 ganger.

Kolposkopi lar deg identifisere tidlige former for forstadier, velge et sted for biopsi og overvåke helbredelse under behandlingen.

Enkel kolposkopi. Det gjør det mulig å bestemme formen, størrelsen på livmorhalsen, ytre svelget, farge, lindring av slimhinnen, grensen til det plateepitel som dekker nakken og tilstanden til det søyleepitel..

Utvidet kolposkopi. Det skiller seg fra en enkel kolposkopi ved at livmorhalsen før undersøkelse behandles med en 3% løsning av eddiksyre, noe som forårsaker et kortsiktig ødem av epitelet, en reduksjon i blodtilførsel. Handlingen varer 4 minutter.

Etter å ha studert det oppnådde kolposkopiske bildet, blir Schillers test utført - smøring av nakken med en bomullspinne med 3% Lugols løsning. Jodet i løsningen farger glykogen i sunne epitelceller mørkebrune.

Patologisk forandrede celler med forskjellige dysplasi av livmorhalsepitelet er dårlige i glykogen og flekker ikke med jodoppløsning. Dermed blir områder med patologisk endret epitel identifisert og områder for livmorhalsbiopsi er utpekt..

Hysteroskopi (HS).

Den viktigste fordelen med metoden er evnen til å oppdage intrauterin patologi ved å bruke det optiske systemet til et hysteroskop.

Påfør gass og væskehysteroskopi. Med gass HS blir undersøkelsen av livmorhulen utført i et gassmiljø (karbondioksid).

Den mest brukte flytende HS ved bruk av forskjellige oppløsninger, oftest isotonisk natriumkloridløsning. Den store fordelen med denne metoden er evnen til å utføre ikke bare undersøkelse av livmorhulen, men også kirurgiske manipulasjoner med påfølgende kontroll (diagnostisk curettage, polypectomy, "skru av" den myomatøse knutepunkt, separasjon av synechiae, etc.).

Utvidelse av livmorhalskanalen til nr. 8-9 med Gegars dilatatorer garanterer en fri utstrømning av skyllevæsken og forhindrer at deler av endometrium kommer inn i bukhulen. Indikasjoner for hysteroskopi:

¾ livmorblødning hos kvinner i alle aldre av syklisk og syklisk art;

¾ kontroll over behandlingen av hyperplastiske tilstander;

¾ mistanke om intrauterine synechiae;

¾ flere endometrielle polypper, etc..

laparoskopi.

En teknikk som lar deg undersøke bekkenorganene og bukhulen mot bakgrunnen av pneumoperitoneum. Laparoskopets optikk settes inn i bukhulen gjennom et lite snitt, noe som gjør det mulig å undersøke organene i det lille bekkenet direkte eller ved å koble et videokamera, overføre bildet til skjermen.

Metoden er uerstattelig i diagnostisering og behandling av ulike former for infertilitet, svulster i eggstokkene, misdannelser i indre kjønnsorganer, etc..

Culdoskopi - undersøkelse av bekkenorganene med et optisk instrument satt inn i bukhulen gjennom bakre forniks i skjeden.

Kontraindikasjoner til endoskopiske metoder er:

¾ alvorlig tilstand hos pasienten,

¾ hjertefeil i dekompensasjonsstadiet

¾ nylig hjerteinfarkt,

¾ uttalte sklerotiske endringer i karene i hjernen og hjertet

¾ hos eldre, spesielt i nærvær av hypertensjon,

¾ alvorlige lungesykdommer med nedsatte funksjoner,

¾ fast retrofleksjon av livmoren,

¾ omfattende vedheft i bukhulen,

¾ svulstformasjoner som fyller hele det lille bekkenet.

Denne siden ble sist endret: 2018-05-10; utsikt: 48.

kilder:

Stydopedya. Vanlig gjennomgang no Hva er forskjellen mellom en biopsi og cytologi i livmorhalsen, hva er forskjellen mellom en cytologisk studie og en histologisk undersøkelse. "/>" />. Nøkkelordfarge: rød;

Hva er forskjellen mellom biopsi og cytologi

I medisinfeltet, når du gjennomfører en diagnostisk studie, blir det ofte begått konsepter som biopsi og histologi. Dette er to metoder som skiller seg betydelig fra hverandre. Den første innebærer en prosedyre der et biomateriale tas, og det andre er en vitenskap som studerer strukturen i vevsstrukturer i systemer og organer i menneskekroppen..

Hva er histologi

Denne metoden er en mikroskopisk undersøkelse som lar deg bestemme med maksimal nøyaktighet tilstedeværelsen av patologiske celler og onkologiske svulster i vev. Histologi er foreskrevet under undersøkelsen av forskjellige anatomiske strukturer. I begge tilfeller er det en forskjell i metoden for å ta analysen..

Om dette emnet

Prøvetaking av biomateriale utføres ved flere teknikker:

skraping; et kutt av stoff; smøre-avtrykk; aspirasjon; punkteringsnål.

Den resulterende vevsprøven blir plassert i en formaldehydoppløsning. Etter det lager laboratorieassistenten et kutt og flekker det med en spesiell markør. I de fleste tilfeller brukes eosin eller hematoxylin.

Når preparatet er fullført, blir det biologiske materialet utsatt for mikroskopisk undersøkelse, noe som gjør det mulig å identifisere onkologiske og patologiske cellestrukturer.

For histologi kan en spesialist bruke ett av følgende optiske instrumenter:

lysende; lett klassisk; etter typen enhet av Fritz Zernike; raster.

I visse situasjoner tyr leger til uttrykk for diagnostikk, som utføres i prosessen med kirurgisk inngrep. En slik undersøkelse er nødvendig hvis det blir funnet mistenkelige neoplasmer under operasjonen..

Det kan ta syv til ti dager å få testresultatet.

Biopsikonsept

Dette er en prosedyre som innebærer en måte å ta ønsket prøve av biomateriale.

Siden biopsi skiller seg fra histologi ved at det ikke er en diagnostisk manipulasjon, men en metode for å ta et fragment av patologisk vev, anbefales det å vurdere dens typer.

Punktering

For å ta et utvalg av materiale for forskning, blir det laget en punktering av den patologiske formasjonen. For å utføre denne manipulasjonen brukes en finbrun nål..

excisional

Denne prosedyren anses som den mest ambisiøse. Det berørte organet eller onkologisk svulst gjennomgår fullstendig eksisjon. Metoden krever en utvinningsperiode.

såret

Denne teknikken brukes under operasjonen. En del av den anatomiske strukturen eller ondartet neoplasma må fjernes.

Børstebiopsi

Det kalles også børste. Patologisk vev tas med et kateter, på slutten av det er det en børste. Det er et slags biopsikutt.

stereotactic

Dette er en type diagnostisk undersøkelse som utføres ved hjelp av forhåndsskanningsmetoden. Slik manipulasjon gjør det mulig i fremtiden å velge ordningen med kirurgisk inngrep..

Væske

Henviser til innovative teknologier og bestemmer tilstedeværelsen av visse svulstmarkører i biopsiprøven. Denne metoden regnes som en av de dyreste og tilbys ikke av alle medisinske institusjoner..

Trefinbiopsi

Prøvetaking av biomateriale utføres med en tykk nål. I medisin kalles et slikt instrument trepan..

loopet

For eksisjon av skadet vev, brukes radiobølger eller elektriske løkker. Slik blir et fragment av den berørte vevsstrukturen tatt..

Radio bølge

Metoden er minimalt invasiv og sikker. Utført av Surgitron-enheten. Etter det er det ikke behov for langvarig utvinning.

Fin nål

I dette tilfellet blir biopsien pumpet ut med makt. For å utføre oppgaven bruker spesialisten en nål, som bare brukes til cytologisk undersøkelse.

transtorakal

Denne taktikken innebærer inkludering av en tomograf i prosessen. Denne typen metoder er beregnet på å ta en prøve fra lungene.

Pre-skåldet

Det brukes til diagnostisk undersøkelse av lungene, spesielt er biomaterialet hentet fra lipidvev og lymfeknuter over kragebeinet.

forskjeller

Histologi og biopsi er vesentlig forskjellige konsepter. Hovedforskjellene mellom disse to prosedyrene er presentert i tabellen nedenfor..

Biopsi	histologi
Metode for å ta en prøve av biologisk materiale.	Vitenskap som studerer strukturen og utviklingen av vevsstrukturer i forskjellige systemer og organer.
Kan utføres på forskjellige måter: med stikknål eller under operasjon	Gjennomført etter å ha tatt patologisk vev ved biopsi.

Histologi og biopsi anses ikke som synonymt. Det er en stor forskjell mellom dem. For å utføre en histologisk undersøkelse blir det først tatt et fragment av det skadede biomaterialet, som tillater en biopsi.

Hva er cytologisk undersøkelse

Cytologisk forskning er en av de mest etterspurte innen onkologi. Med sin hjelp vurderer legen tilstanden til celleelementene og gjør en konklusjon om den ondartede eller godartede naturen til neoplasmaet.

"Du må ha en biopsi" - dette er setningen pasienten hører fra legen veldig ofte. Denne setningen, kombinert med mange smarte, men veldig uforståelige ord som cytologi, histologi, punktering, mammotom, trefinbiopsi, diagnoseverifisering, feilsannsynlighet, etc..

, skjemme bort stemningen, allerede ikke rosenrød fra det faktum å gå til legen, siden pasienten mistenker (og ikke uten grunn) at hvis alt dette blir oversatt fra det medisinske språket til russisk, vil han bli skadet, og til og med be om penger for det, deretter aktivt skremme med forferdelige diagnoser.

Hva er en biopsi, hvordan utføres den og når er det virkelig indikert?

Generell informasjon

Biopsi er en diagnostisk metode der en intravital samling av celler eller vev fra menneskekroppen utføres, med deres påfølgende mikroskopiske undersøkelse.

Hva er forskjellen mellom cytologi og histologisk undersøkelse?

For en cytologisk studie er det tilstrekkelig med utstryking fra slimhinnen, skraping fra overflaten av svulsten eller materiale oppnådd med en tynn nål..

Utarbeidelse av et histologisk eksemplar krever mer krefter og tid enn forberedelse til cytologisk analyse.

Når er analysen gjort for cytologi

Analyse for cytologi - hva er det, hvordan gjennomføres det? Materialet er tatt på den gynekologiske stolen. Legen vil bruke en spesiell medisinsk børste for å samle slim fra skjeden, inngangen til livmorhalskanalen, og også fra livmorhalskanalen.

Under samlingen brukes også gynekologiske speil for visuelt å oppdage betente områder i slimhinnen. Hvis noen, vil legen ta en analyse fra et så skadet område..

Prosedyren forårsaker ubehag, men pasienten skal ikke oppleve noen smertefulle sensasjoner hvis manipulasjonen utføres riktig..

Cytologisk materiale (slim) påføres et diagnostisk glass, fikseres og tørkes, og leveres deretter til laboratoriet for forskning.

I tillegg til renhetsindikatorene er andre parametere indikert i form av analyseresultatet for cytologi:

Latinske bokstaver indikerer prøvetakingsområdet for testmaterialet: U - urinrør, C - livmorhalskanal, V - vagina; tilstedeværelsen av leukocytter i synsfeltet (normalt opptil 15 enheter); det er mulig å oppdage patogener av infeksjoner: sopp, Trichomonas eller gonococci; en stor mengde epitel indikerer mulig onkopatologi (normalt opptil 10 enheter); tilstedeværelsen av slim i små mengder er normalt.

Resultatene av analysen for cytologi er ikke en diagnose. Bare en lege, som har vurdert hele situasjonen i en spesifikk medisinsk sak, kan bestemme patologien.

Så 2-4 grader kan indikere ikke bare kreft, men også mindre farlige og lett behandlingsbare helseproblemer, som candidiasis, vaginitt, cervicitis, erosjon i livmorhalsen, kjønnsherpes, papillomavirus.

Hva er en cytologisk undersøkelse? Når er det gjort? Du vil få svar på disse og andre spørsmål i denne artikkelen..

Cytologisk forskning brukes til:

Dette kan være flytende prøver:

Disse inkluderer materialer oppnådd ved hjelp av en aspirasjonsdiagnostisk punktering, som utføres ved hjelp av en spesiell tynn nål.

I dette tilfellet snakker vi om utskrifter fra fjernet vev, for eksempel fra en frisk overflate av et vevsnitt, fjernet under operasjonen eller tatt for videre histologisk undersøkelse..

Skraping (materialprøvetaking) fra livmorhalsen utføres ved hjelp av en spesiell steril børste, etter at legen setter inn et gynekologisk spekulum og fikser livmorhalsen.

Som regel gjøres dette to ganger - fra et sted som ligger nærmere livmoren og deretter til vulva. Det resulterende materialet påføres på en glassglide, tørkes og fikseres ved bruk av spesielle løsninger.

Ofte, for å fremskynde prosessen med å oppnå resultatet, leverer kvinner selv materialet til laboratoriet for forskning.

indikasjoner

Histologi er obligatorisk for spontanabort eller glipp av graviditet. Studien hjelper til med å bestemme årsakene som førte til den patologiske tilstanden, samt til å forutsi den videre taktikken for å introdusere pasienten.

Leger bestiller ofte histologisk undersøkelse for tilstander som:

langvarig blødning; årsaksløs smerte i nedre del av magen; leukoplakia (brudd på keratinisering av vev); patologiske forandringer på overflaten eller inne i organene; neoplasmer av hvilken som helst art; ugunstig løpet av svangerskapet.

Eventuelle andre abnormiteter diagnostisert under en gynekologisk undersøkelse kan tjene som en grunn til histologi.

Så, en smøreprøve for cytologi. Hva er det og når er det foreskrevet? Ingen spesifikke indikasjoner for en atypisk celletest er nødvendig.

En slik studie anbefales for alt det rettferdige kjønn fra øyeblikket første samleie. I reproduksjonsalderen råder leger kvinner til å sjekke helsen sin med smøreprøver for cytologi minst en gang i året..

Cytologi er en enkel og pålitelig måte å oppdage kreftceller.

Cytologi er en vitenskap som studerer funksjonen til en celle, som betyr at den kan brukes til å oppdage skadede, atypiske strukturer og deres reaksjoner. Derfor er analysen foreskrevet av legen også når han bekrefter diagnosen "humant papillomavirus", "kjønnsherpes", "fedme" og "diabetes mellitus" for dynamisk overvåking av pasientens tilstand, samt for å analysere effektiviteten av behandlingsmetoder.

Histologisk og cytologisk diagnostikk er basert på studiet av celleprøver, men de har grunnleggende forskjeller. Biopsi er ikke en test i det hele tatt. Dette er navnet på å ta prøver for påfølgende mikroskopisk undersøkelse. Derfor er ikke alle tre konseptene synonyme, som noen pasienter tror..

Cytologi - undersøkelse av skraping og væsker

Denne teknikken involverer studien under et mikroskop av vevselementer hentet fra en pasient.

For å gjøre dette, ta:

Skrape fra overflaten av livmorhalsen. Oftest blir tatt utført når det er mistanke om dysplasi (neoplasi) - en forstadier som er forårsaket av infeksjon med papillomavirus. Ulike væsker - urin, blod, vaskevann, sårinnhold, brystvorteutslipp. Prøver hentet fra punkteringer i ryggmargen, ledd og væskeansamlinger. Postoperativ skraping fra snitt, fjernede organer og neoplasmer.

Indikasjoner: påvisning av neoplastiske foci. Teknikken identifiserer onkopatologier og tilstander som går for onkologiske prosesser på et tidlig stadium. Er en effektiv diagnostisk studie utført på bakgrunn av en operativ eller terapeutisk behandlingsprosess.

Det resulterende flytende medium påføres et glassglass og farges. De vanligste fargelegningsmetodene:

Papanicolaou brukes til å diagnostisere livmorhalsdysplasi. Forkankerøse patologier finnes i dette området. I følge Leishman er en metode der den fargede prøven er lysere enn med Papanicolaou-farging. Dette lar deg bestemme ikke bare cellulære egenskaper, men også smittestoffer..

Cytologisk teknologi gjør det mulig å:

Oppdage ondartede neoplasmer. Ved utstryk bestemmes kreftceller som er karakteristiske for en viss type neoplasma. Å se briller for onkopatologier viser tilstedeværelsen av sykdommen tidligere enn andre laboratorieteknikker og lenge før symptomdebut. Bestem hormonell dysfunksjon av eggstokkene. I tilfelle svikt i produksjonen av hormoner endres sammensetningen av slimveiene, noe som er synlig under forstørrelse. For å identifisere dysplasi - en forkankerøs lesjon der vev-cellulære abnormiteter opptrer i form, antall kjerner, størrelse og andre endringer i parametere for cellevev. Å identifisere tegn på manglende overholdelse av medisinske standarder, karakteristiske for inflammatoriske, immunforsvar og andre lidelser. Overvåk sårheling.

Cytologisk laboratorieforskning gjøres ganske raskt - fra 1 til 5 dager. Pasienten mottar et skjema som inneholder et stort antall forkortelser, som er veldig vanskelig for en ikke-profesjonell å forstå. Terminologi er Bethesdas engelske forkortelser.

Avkoding av cytologisk analyse

Reduksjon	Hva gjør	dekoding
NILM	Fravær av patologiske avvik	Kreft og andre transformasjoner er fraværende
LSIL	Mindre endringer i det integumentære vevet - epitel	Indikerer lav sannsynlighet for å utvikle onkologiske prosesser
AGC	Modifiserte kjertelstrukturer funnet	Unormalt utviklede kjertelceller kan være ondartede, men noen ganger er de ganske ufarlige. Derfor foreskrives avklarende prosedyrer i slike kontroversielle situasjoner.
AGC, atypiske kjertelceller favoriserer neoplastisk. Atypiske kjertelceller	Identifiserte kjertelformasjoner som ligner onkologiske	Avklaring av diagnosen er nødvendig
AGUS-NOS	Uklare atypiske celler	Unormalt utviklede celler finnes i epitelforet, som kan være ondartet og godartet
ASC, ASC-US, ASC-H	I plateepitel er det modifiserte strukturer
AIS, CIS, karsinom in situ	Kreft på plass	Selve den innledende fasen av den onkologiske prosessen, når den ennå ikke har spredd seg og ikke har metastaser. Tidlig diagnostisert malignitet er fullstendig kurert i nesten 100% av tilfellene
CIN 1, 2, CIN 3	Cervikal neoplasi	Forkreftformet atypi av livmorhalsen. Tallet etter forkortelsen CIN indikerer graden av gjenfødelse - jo større den er, jo dypere har atypiske forandringer trengt
SIL	Skvamøs dysplasi	Forkankerøs tilstand av epitelmembranen
HSIL	Uttalt dysplastisk prosess	Forstadier til kreft. Kanskje har malignitet allerede begynt, så pasienten må undersøkes nærmere
Forfengelig	Forkreft av kjønnsorganet	Selv om de ikke er onkologiske, krever de legehjelp
VIN 1,2,3	Neoplasia i det ytre kjønnsområdet	Forut for onkologisk transformasjon. Jo høyere antall, jo dypere påvirkes epitelaget.

Med de oppnådde resultatene må du oppsøke lege, som, basert på dataene som er angitt på skjemaet, vil foreskrive behandling eller ytterligere laboratorieprosedyrer. Forkankerøse atypier er ikke mindre farlige enn kreft manifestasjoner, siden de når som helst kan bli til onkopatologi. Derfor må alle identifiserte sykdommer behandles..

Histologi - bestemmelse av vevsegenskaper

I dette tilfellet tas ikke utstryk, men biter av hud, ytre skall, bindevevsstrukturer, muskler, nerver. For å gjøre dette skilles en liten del fra det mistenkelige området, som deretter behandles med parafin. Dette lar deg deretter klippe prøven i lag som er en mikron tykk..

De forberedte seksjoner er farget i en immunohistostainer og deretter undersøkt under forstørrelsesanordninger, og avslører forskjellige avvik fra normene.

Tumorpatologier - histologiske teknikker bestemmer graden av malignitet i neoplasma for deretter å velge den mest passende taktikken for fjerning av den. Avklaring av arten av den inflammatoriske eller andre patologiske forandringer. Utvidelse av lymfeknuter mot bakgrunn av onkologiske prosesser for å utelukke avanserte onkopatologier. Infertilitet og gynekologiske lidelser. I dette tilfellet blir det indre funksjonelle laget av livmoren - endometrium - og muskellaget - myometrium undersøkt. Mikroskopi av stykker oppnådd under operasjoner, curettage og annen medisinsk påvirkning.

Ulike typer tumorfoci, inkludert metastaser til lymfesystemet. Forkreft - lesjoner utsatt for malignitet. Inflammatoriske og andre patologiske lidelser. Blodstopping, trombose.

Histologisk analyse er en lang prosedyre, så det tar opptil 2 uker. Etter denne perioden mottar pasienten resultatene. Dessverre er det umulig å forstå dem uten å ha grunnleggende kunnskap om medisin..

Legen som undersøker seksjonene viser alle typer vev som finnes, inkludert sunne. Siden navnene deres er angitt på latin, vil det ikke være mulig å uavhengig avgjøre hva resultatet ble. For å gjøre dette, må du oppsøke lege som vil fortelle deg hvilke avvik som ble funnet..

Biopsi - gjelder ikke diagnose

Dette er navnet på en punktering eller eksisjon, hvor fragmenter blir tatt for etterfølgende vevscelleforskning. Derfor eksisterer ikke biopsitester. Dette begrepet er helt feil..

Det er flere alternativer for å ta en biopsi:

Excisional - fullstendig fjernede organer eller tumor noder blir undersøkt. Det blir utført etter operasjonen. Skarifikasjon - avskjæring av et tynt lag. Det brukes til å identifisere overfladiske former for onkologiske prosesser eller andre patologier. Incisional - bare en del av det berørte organet eller et fragment av formasjonen blir undersøkt. Klypt, der et stykke biomateriale er tatt med biopsi tang. Fin - og tykk nål - utføres med skarpe nåler med forskjellige diametre satt inn i biopsipistolen. Når enheten fyrer av går nålen dypt, og kutter ut en liten "søyle" fra mer holdbare strukturer - bein, brusk. Loop - brukes til å oppdage sykdommer i kjønnsorganene, urinveiene og ØNH-organene. I dette tilfellet blir det tatt prøver med en radiokniv. Radiobølgenheten forsegler øyeblikkelig blodårene og forhindrer blødning. Avtrykk utstryk tatt fra et sår eller magesår med en slikkepott eller stiv børste. Utstryking oppnås ved å påføre en glassglide på testoverflaten.

Svært ofte på Internett kan du finne et spørsmål om forskjellen mellom biopsi, cytologi og histologi. Det ser ut til at alle disse begrepene er assosiert med vitenskap og vevsforskning og brukes i moderne undersøkelser for å oppdage kreft og andre farlige celler. Men hva er forskjellene?

Histologi, embryologi og cytologi: hva er forskjellene?

I moderne medisin brukes ofte histologisk undersøkelse, som med nesten 100% nøyaktighet gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av farlige prosesser i menneskekroppen..

Histologi, etter sin definisjon, er vitenskapen om å studere utvikling og struktur av vev i forskjellige organer og systemer i menneskekroppen..

Embryologi er en vitenskap som studerer utseendet til embryoet og dets etterfølgende utvikling, dannelse av vev.

Cytologi er vitenskapen om levende celler. Ved hjelp av denne vitenskapen studeres utvikling og struktur av celler, deres funksjoner og reproduksjonsprosesser. Cytologistudier hjelper også med å stille nøyaktige diagnoser og bestemme behandlinger. Hvis alt er klart om embryologi, er ikke hvordan histologi skiller seg fra cytologi.

Forskjellen mellom cytologi og histologi er at i det første tilfellet studeres celleelementene hver for seg, og i det andre strukturen til vevet som en helhet..

Med andre ord, når en prøve blir tatt for videre undersøkelse av studien, blir vevet først undersøkt, og når patologi blir oppdaget, individuelle cellestrukturer. I noen tilfeller blir cytologisk undersøkelse utført separat, uten histologisk. Mer presist er cytologi eller histologi vanskelig å si. Disse moderne studiene utfyller og erstatter ofte hverandre, og gjør det mulig å diagnostisere nøyaktig når det er mistanke om kreft eller andre farlige sykdommer. I noen tilfeller er det ikke behov for en histologisk undersøkelse, og en cytologisk undersøkelse er ganske nok. For eksempel tas en vaginal vattpinne for å oppdage erosjon av livmoren..

Hvordan histologi skiller seg fra biopsi

Mange mennesker forveksler begrepene "biopsi" og "histologi", men forskjellene er betydelige. Forskjellen mellom biopsi og histologi er at de er helt forskjellige definisjoner. En biopsi er en prosedyre for å ta en nødvendig vevsprøve. Og histologi er engasjert i den videre studien og studien av prøven som ble tatt. Med andre ord tas vevsprøver etter biopsi for histologi. Dessuten kan en biopsi utføres på forskjellige måter: under lokal eller generell anestesi under operasjonen eller ved å bruke en stikknål uten ytterligere anestesi.

Retning i biologi

Hvilken histologi studerer. Denne biologiske vitenskapen undersøker strukturen i kroppsvev ved hjelp av et mikroskop. Delavsnitt av histologi er beskrevet i denne tabellen..

Hvilke generelle histologiestudier: strukturen i vevene som utgjør organene. I gynekologi er det viktig å studere tilstanden til livmoren i livmoren. Hva privat histologi studerer: strukturen til organer som består av karakteristiske strukturer.

Forskningsfag

Faget for forskning er materiale fra stoffer med forskjellig opprinnelse. Det undersøkes under mikroskop etter farging av preparatet..

Mikroskopisk undersøkelse lar deg oppdage følgende prosesser som skjer i vevet:

betennelse, nedsatt blodstrøm, indre blødninger, vaskulær trombose, påvisning av kreftceller, tilstedeværelse av ondartet vev.

Viktig! Histologi studerer den mikroskopiske strukturen til organer og teksturer. Ved hjelp av metoden er det mulig å etablere tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess, for å oppdage kreftceller før kliniske symptomer begynner.

Forskjeller mellom biopsi og histologi

Stilt overfor en alvorlig sykdom, hører en person fra medisinske spesialister nye vilkår for seg selv, angående ikke bare diagnose, men også noen moderne forskningsmetoder.

Først av alt, må du forstå definisjonen:

histologi er vitenskapen om å studere utvikling og struktur av vev i forskjellige organer og systemer i menneskekroppen; biopsi - en prosedyre for å ta den nødvendige vevsprøven.

Utarbeidelse av materiale for analyse

Manipulasjonen utføres under stasjonære forhold. Materiale for forskning velges av biopsi - tar utskrifter, utstryk, filmer eller vevsseksjoner.

For hver metode er det utviklet en instruksjon, hvor den nøyaktige utførelsen av alle punkter er obligatorisk. Vevsprøven blir fikset med etanol eller formalin, kuttet, farget, undersøkt med et elektronmikroskop.

For å utføre studier under en lys, lysstoffrør, fasekontrast eller skanningsforstørrelse krever kompleks forberedelse.

Vevsseksjoner er plassert i en spesialisert balsam eller innebygd i parafin. Prøvetaking av materiale fra forskjellige organer eller teksturer utføres ved hjelp av en punkteringsnål, trepanasjon eller en aspirasjonsmetode.

Det valgte materialet går gjennom følgende prosesseringstrinn:

Fiksering med formalin eller alkoholer. Proteiner koagulerer, enzymer inaktiveres, cellen dør, men går ikke i oppløsning. Kabling. Prøven er dehydrert og dynket i parafin. Fylle. Beholderen med det tilberedte materialet fylles med et varmt flytende middel som stivner ved romtemperatur. Det dannes en fast formasjon, som enkelt deles i tynneste lag ved bruk av et mikrotom. Cutting. Ujevn tykkelse anbefales for forskjellige mikroskop. Montering. Skiven legges på overflaten av varmt vann, derfra på en glassglide for å unngå bretter. Farging. Den siste fasen. Den tilberedte skiven er dekket (lukket) med en beskyttende film laget av kanadisk balsam eller tilsvarende. Legemidlet kan lagres i lang tid.

Hvor mange dager er analysen gjort. Dette er en arbeidskrevende prosess som sammen med avkoding tar fra 7 til 10 dager..

Histologisk undersøkelse

Etter at histologen har mottatt et stykke vev, plasserer det i en vandig løsning av formaldehyd eller etylalkohol (noen ganger brukes parafin), og lager deretter en tynn seksjon og flekker ved bruk av spesielle markører.

Oftest kan resultatene fra en histologisk undersøkelse oppnås 7-10 dager etter å ha tatt en biopsi

klassisk lys; raster; lysende; som et mikroskop av Fritz Zernike.

I tillegg er det ekspresdiagnostikk, som som regel utføres i operasjonssalen. Denne metoden brukes hvis mistenkelige formasjoner ble identifisert under operasjonen..

Cytologibiopsi hva er forskjellen

Hva er forskjellen mellom histologi og cytologi? Sistnevnte studerer levende cellers vitale aktivitet.

Cytologisk analyse gjør det mulig å diagnostisere onkologiske patologier, forstadier, betennelsesprosesser og godartede svulster.

Ved gynekologi tas slim fra urinrøret, skjeden eller livmorhalsen for å smøre ut. Metoden er enkel og sikker.

Analysen gjøres raskt, resultatet blir kjent etter en dag. Det anbefales at smøremidler til cytologi utføres årlig siden begynnelsen av en kvinnes seksuelle aktivitet.

Histologi, embryologi og cytologi: hva er forskjellene? Hva er forskjellen mellom histologi og biopsi på Internett? Du kan finne et spørsmål om forskjellen mellom biopsi, cytologi og histologi.

Biopsi er en diagnostisk undersøkelsesmetode der det tas vevsfragmenter av det undersøkte organet. Cytologisk undersøkelse. I cytologi blir ikke vev undersøkt, men celler i biopsimaterialet, som er hentet fra overflaten Biopsi (fra eldgammel gresk.

- liv - utseende) - en forskningsmetode der en intravital samling av celler eller vev (biopsi) fra kroppen blir utført for diagnostiske eller forskningsformål.

Hva skal jeg tro: resultatene av cytologi eller biopsi? Biopsi og cytologi. Hva er forskjellen mellom biopsi og cytologi? Internett, kan du finne et spørsmål om forskjellen mellom biopsi, cytologi og histologi.

La oss finne ut hva en biopsi er for erosjon i livmorhalsen, hvorfor ta den og er det smertefullt? Innholdet i artikkelen Cytology and histology. Cytologisk forskning er den enkleste, raskeste og rimeligste måten å tidlig diagnostisere kreft på.

Hvis kolposkopi avslører et mistenkelig vevsområde i livmorhalsen, og resultatet av cytologi indikerer tilstedeværelsen av en atypisk prosess, anbefales en biopsi med en histologisk undersøkelse av det oppnådde materialet.

Forskjell mellom biopsi og cytologi. En biopsi er innhenting av en vevsprøve fra et patologisk fokus med det formål å etterfølgende undersøkelse ved bruk av mikroskopi og prosessering med forskjellige kjemikalier.

Foto av en brystbiopsi. Takket være den mikroskopiske undersøkelsen av biopsiprøven er det mulig å nøyaktig bestemme vevets cytologi, som gir fullstendig informasjon om sykdommen, dens grad, etc..

En cytologisk biopsi ser på celler, ikke vev. Indikasjoner for utførelse er også negative smøreresultater for cytologi, tilstedeværelse av erosjon, polypper, kjønnsvorter, leukoplakia, samt påvisning av mistenkelig strukturell cytologi. Biopsi.

Immunstatus. Forskjellen mellom en cytologisk studie og en histologisk undersøkelse er at det ikke er vevssnitt som blir studert, men cellene; konklusjonen er basert på trekk ved endringer i kjernen, cytoplasma, kjernecytoplasmisk biopsi - dette er en morfologisk studie som er in vivo, dvs. under et mikroskop det skjer - av forskjellige typer, avhengig av den kliniske situasjonen.

Cytologisk undersøkelse samme type biopsi, metode 2 Laboratoriebiopsi av svulsten. Det spiller ingen rolle hvilke typer biopsier legen bruker, cytologisk diagnostikk vil gjøre det mulig å stille en nøyaktig diagnose.

Men det er en grunnleggende forskjell i cytologi, onkologiske sykdommer etableres ved kvalitativ biopsi - fjerning av et lite stykke vev for forskning.

Histologi eller histologisk undersøkelse innebærer en mikroskopisk undersøkelse av materialet oppnådd under en biopsi, det vil si at disse to prosedyrene alltid utføres sammen.

Hva er en cytologisk studie. Dette er en obligatorisk studie utført før behandlingen av patologi, som bestemmer de strukturelle egenskapene til overflatecellene til dette organet..

Hva er en biopsi, hvordan skiller den seg fra cytologi. En biopsi hører overhodet ikke til en vitenskap eller en forskningsmetode: det er en måte å ta en vevsprøve for videre undersøkelse..

Betydning i gynekologi

Analyse for histologi er nødvendig når følgende situasjoner oppstår:

frossen graviditet; fødsel av et avdødt barn; permanent endometritis; tvilsomme symptomer under kolposkopi; svulster i livmoren; blødning med overgangsalder; ufruktbarhet; histologi i gynekologi etter curettage.

Hvis fosteret døde tidlig, utfører gynekologen curettasje for å bestemme årsaken til spontanabort eller frysing. Etter å ha eliminert patologien har pasienten en sjanse for et vellykket forløp av påfølgende graviditeter.

Disse inkluderer:

diabetes mellitus, hormonelle lidelser, kjønnsinfeksjoner, endometrieavvik.

Operasjonen utføres før begynnelsen av den planlagte menstruasjonen for å identifisere endrede celler. Hvis det under manipulasjonen er mistanke om en onkologisk patologi, utføres en ekspressstudie, vil resultatene fra histologi gjøre det mulig å korrigere operasjonen.

Viktig! Histologiske diagnostiske metoder i gynekologi gjør det mulig å identifisere årsakene til infertilitet, ikke bære et foster og oppdage tumorceller før begynnelsen av kliniske tegn på sykdommen.

Analyse avkoding

Hvis analysen blir utført i en statlig institusjon i retning av en gynekolog, vil kvinnen finne ut resultatene av den histologiske undersøkelsen etter legens avtale.

I en privat klinikk blir histologi-dekodingen gitt til pasienten på tre former. En kvinne uten medisinsk utdanning skal ikke prøve å forstå postene..

Mange histologiresultater er skrevet på latin. Det rapporteres hvilke forskningsmetoder som ble brukt - løsningenes sammensetning, merkevaren av fargestoffer. En lang liste med oppføringer i konklusjonen betyr ikke at dette er dårlig.

Legen som dechiffrerte analysen beskriver alt han så: patologiske forandringer og vev som tilsvarer normen. Hva som er histologi ved diagnostisering av gynekologiske sykdommer er en informativ måte som hjelper legen til å trekke en konklusjon om helsetilstanden, foreskrive behandling og forebyggende tiltak. Det foreligger ingen anbefalinger for behandling av det påviste plaget i konklusjonen.

Flere oppføringer:

Jeg ble “tvunget” til å prøve denne “ideen for å tjene penger” av et stort antall annonser i en lokal byavis som...

For arv av visse egenskaper og egenskaper fra forfedre, er spesielle molekyler ansvarlige - DNA...

Sommerfugløvelse: gjør brystet preget Denne øvelsen skylder navnet sitt til det vakreste insektet på jorden -...

Radiografi En direkte projeksjon av røntgen på brystet. Luftansamling kan sees under kuplene i mellomgulvet. Røntgen (engelsk projeksjon...

Azu, steking, gulasj, storfekjøtt, hvordan er de forskjellige? Google-minutter: Azu er en tatarisk rett laget av kjøtt og...

Hvordan skiller en lærer seg fra en lærer og en lærer? I følge det overveldende flertallet av mennesker er ordene "lærer" og "lærer"...

Sammenligning av et geografisk kart med en plan for området. Betydningen av kortet Husk definisjonene av planen og kortet. I hvilke...

Mange menn skryter av at de kan nå livmoren med et medlem, og skaper utseende som en skjult gigant i dem...

kilder:

Relaterte innlegg

Vedlegg N 2. Form N 446 / y "Henvisning til cytologisk undersøkelse og resultatet av studiet av det oppnådde materialet...

14. september 2004 datoen for prøvetaking av biomaterialet F. I. O Petrov I. I. Alder 10...

Kjennetegn på metodene i mental forskning Forskningsmetoder er måtene vitenskapens emne blir kjent på. Metoder: 1....

Forrige Artikkel

Analyse for livmorhalskreft

Neste Artikkel