7 viktige forskjeller mellom stråling og cellegift mot kreft
Det er kjent at de viktigste metodene for behandling av forskjellige ondartede neoplasmer er kirurgisk, medisinsk, strålende og deres kombinasjon. I dette tilfellet anses operasjonen og strålingen som metoder for lokal innvirkning på svulsten, og medikamentell terapi (cellegift, målrettet terapi, hormonbehandling, immunterapi) - systemisk. Association of Oncologists over hele verden gjennomfører forskjellige multisenterstudier designet for å svare på spørsmålet: "Hvilken metode eller deres kombinasjon bør foretrekkes i forskjellige kliniske situasjoner?" Generelt forfølger alle disse studiene ett mål - å øke forventet levealder for pasienter med kreft og forbedre kvaliteten..
Pasienten skal informeres av behandlende lege om de forskjellige behandlingene, inkludert alternative behandlinger. For eksempel kan pasienter med tidlig lungekreft med alvorlig samtidig patologi og absolutte kontraindikasjoner for kirurgi, i stedet for kirurgisk behandling, bli tilbudt bestråling av neoplasma (stereotaktisk strålebehandling), den såkalte kreftbehandlingen uten kirurgi. Eller for eksempel med visse indikasjoner hos pasienter med lever- og prostatakreft. Stereotaktisk strålebehandling brukes aktivt og vellykket i stedet for kirurgi for hjernesvulster, og reduserer dermed risikoen for postoperative komplikasjoner og fremskynder rehabilitering av pasienter etter behandling. Ved OncoStop-senteret blir beslutningen om å gjennomføre strålebehandling (RT), både som et selvstendig alternativ og som del av en kompleks behandling, tatt av et spesialistråd.
Strålebehandling er planlagt basert på følgende faktorer. For det første er dette hoveddiagnosen, dvs. lokalisering av en ondartet svulst og graden av dens spredning til omkringliggende vev og fjerne organer. For det andre er dette graden av malignitet, tilstedeværelsen av lymfovaskulær invasjon og andre prognostiske og prediktive faktorer, som bestemmes av morfologiske, immunhistokjemiske og molekylærgenetiske studier. For det tredje er det tilstedeværelsen av forutgående behandling og dens effektivitet. Og for det fjerde er dette selvfølgelig pasientens generelle tilstand, alder, tilstedeværelse og grad av korreksjon av samtidig patologi og forventet levealder hos pasienten..
Effekten av strålebehandling er basert på den ioniserende bestrålingen av et spesifikt område av en strøm av partikler som kan skade det genetiske apparatet (DNA) til cellen. Dette er spesielt uttalt i aktivt delende celler, siden de er mest utsatt for skadelige faktorer. Det er et brudd på funksjonene og vitale aktiviteten til kreftceller, som igjen stopper deres utvikling, vekst og deling. Som et resultat av strålebehandling avtar den ondartede svulsten i størrelse til den forsvinner helt. Dessverre kan sunne celler lokalisert i periferien av neoplasma også komme inn i bestrålingssonen i forskjellige volumer (avhengig av hvilken type strålebehandling som brukes), som deretter påvirker graden av skade og utviklingen av bivirkninger. Etter behandling eller i intervallene mellom bestrålingsøkter, er sunne celler i stand til å reparere stråleskadene sine, i motsetning til svulsten.
Behandling av kreft med sterkt fokuserte bjelker (for eksempel med stereotaktisk strålebehandling) bidrar til å unngå disse uønskede konsekvensene. Denne teknikken er tilgjengelig i strålebehandlingssenteret til OncoStop-prosjektet. Stereotaktisk strålebehandling tolereres generelt godt av pasienter. Noen livsstilsanbefalinger må imidlertid følges når du forskriver det, da de reduserer risikoen for bivirkninger og forbedrer livskvaliteten..
Typer strålebehandling
Det er flere klassifiseringer av strålebehandling. Avhengig av når strålebehandling er foreskrevet, er den delt inn i: neoadjuvans (før operasjon), adjuvans (etter operasjon) og intraoperativ. Målene med bestråling av neoadjuvant er å redusere størrelsen på svulsten, oppnå en operativ tilstand og redusere risikoen for metastase gjennom karene i sirkulasjons- og lymfesystemet til lymfeknuter og fjerne organer (for eksempel ved brystkreft, endetarmskreft). Adjuvansstråling er rettet mot å minimere risikoen for lokal tumoropplevelse (for eksempel ved brystkreft, ondartet hjernesvulst, bein). I hvert tilfelle bestemmes det å anbefale strålebehandling individuelt.
Når du velger en metode for å levere en dose stråling, evaluerer en radioterapeut primært lokaliseringen av svulsten, dens størrelse, nærheten av blodkar, nerver og kritiske organer. I denne forbindelse er det tre måter å dosere dosen på:
- Ekstern strålebehandling - en ekstern strålingskilde (for eksempel en lineær akselerator) brukes, som dirigerer strålingsstråler mot neoplasmaet.
- Kontakt (brachyterapi) - radioaktive kilder (for eksempel radioaktive korn) plasseres inne (for prostatakreft) eller i nærheten av svulsten.
- Systemisk strålebehandling - pasienten mottar radioaktive medisiner, som distribueres gjennom den systemiske sirkulasjonen og påvirker svulstfoci.
La oss se nærmere på hver av disse typer strålebehandling..
1. FJERN RADIOTERAPI
Med ekstern strålebehandling er en eller flere stråler av ioniserende stråling (generert av en lineær akselerator) rettet mot svulsten gjennom huden, som fanger opp svulsten selv og nærliggende vev, og ødelegger celler inne i hovedtumorvolumet og celler spredt i nærheten av den. Lineær akseleratorbestråling utføres vanligvis 5 ganger i uken, mandag til fredag, i flere uker.
* Apparat for fjernstrålebehandling: Varian TrueBeam lineær akselerator
Deretter vil vi vurdere visse typer ekstern strålebehandling..
TREDIMENSJONAL KONFORMERT RADIOTERAPI (3D-CRT)
Som du vet er kroppen til hver pasient unik, og svulster er heller ikke de samme i form, størrelse og beliggenhet. Med 3D konform strålebehandling kan alle disse faktorene tas i betraktning. Som et resultat av bruk av denne teknikken blir stråleveiledning mer nøyaktig, og sunne vev ved siden av svulsten får mindre stråling og kommer seg raskere..
RADIOTERAPI MED BEAM INTENSITY MODULATION
Beam Intensity Modulated Radiation Therapy (IMRT) er en spesiell type 3D-konform strålebehandling som ytterligere kan redusere stråleeksponering for sunt vev i nærheten av svulsten, forutsatt at strålingsstrålen er nøyaktig tilpasset svulstens form. Lineær akseleratorbestråling med IMRT gjør at hver stråle kan deles opp i mange forskjellige segmenter, idet strålingsintensiteten i hvert segment blir individuelt kontrollert.
RADIOTERAPI UNDER VISUALISERINGSKONTROLL
Image Guided Radiation Therapy (IGRT) behandling er også en konform bestråling av svulsten, der bildeteknikker (for eksempel datatomografi, ultralyd eller røntgenundersøkelse) brukes daglig for å lede strålen direkte i canyon (et spesielt rom der behandlingen foregår) før hver prosedyre. På grunn av det faktum at mellom øktene med bestråling med den lineære akseleratoren, kan svulsten bevege seg (for eksempel avhengig av graden av fylling av det hule organet eller i forbindelse med respirasjonsbevegelser), lar IGRT deg mer nøyaktig "sikte" på svulsten, og sparer det omkringliggende sunne vevet. I noen tilfeller implanterer leger en liten markør i svulsten eller vevet i nærheten for bedre å visualisere strålingsmålet.
STEREOTAXIC RADIOTHERAPY
Stereotaktisk strålebehandling er en spesiell behandlingsmetode som gjør at en høy dose ioniserende stråling kan leveres med submillimeter nøyaktighet, i motsetning til klassisk strålebehandling (metodene beskrevet ovenfor). Dette gjør det mulig å bestråle svulster i forskjellige lokaliseringer og størrelser (til og med de minste fociene) effektivt og trygt, og bevare det sunne vevet fra omgivelsene mot de skadelige effektene av stråling. I tillegg kan stereotaktisk strålebehandling brukes til re-bestråling. Effekten av terapi blir vurdert 2-3 måneder etter at den er fullført. Hele denne tiden overvåker legen aktivt pasientens helse.
Interessant faktum: stereotaktisk strålebehandling ble først utviklet for en enkelt stråling av hjernesvulster, som kalles stereotaktisk strålingskirurgi (SRS). I tillegg til onkopatologier, kan radiokirurgi brukes til behandling av godartede svulster (for eksempel meningioma, akustisk nevrom) og visse ikke-neoplastiske nevrologiske tilstander (for eksempel trigeminal nevralgi, som ikke svarer på konservative behandlinger). Denne teknikken for bestråling er kjent for de fleste under navnet "Gamma Knife", "CyberKnife".
* Installasjon for stereotaktisk radiokirurgi av hjernepatologier: Gamma Knife
Behandling av svulster utenfor skallen (ekstrakranielle lokaliseringer) kalles stereotaksisk kroppsstrålebehandling (SBRT), vanligvis utført i flere økter, og brukes til kreft i lunger, lever, bukspyttkjertel, prostata, nyre, ryggmarg, skjelettsvulster. Generelt åpner bruken av stereotaktisk strålebehandling i behandlingen av forskjellige onkopatologier nye muligheter..
* Apparat for gjennomføring av stereotaktisk strålebehandling av neoplasmer av hvilken som helst lokalisering: CyberKnife (accuray CiberKnife)
Behandling med stereotaktisk strålebehandling med et moderne robot CyberKnife-apparat er tilgjengelig på Oncostop strålebehandlingssenter.
PROTON RAY THERAPY.
Protonterapi er en spesiell type ekstern strålebehandling som bruker protoner. De fysiske egenskapene til protonstrålen gjør det mulig for radioterapeuten å redusere stråledosen i normalt vev i nærheten av svulsten. Har et smalt bruksområde (for eksempel hjernesvulster hos barn).
* Apparat for protonstrålebehandling: Varian ProBeam
NEUTRON RADIOTERAPI.
Neutronstråling er også en spesiell type ekstern strålebehandling som bruker nøytronstråling. Ikke mye brukt i klinisk praksis.
2. KONTAKT RADIOTERAPI (BRACHYTHERAPY)
Kontakt RT innebærer midlertidig eller permanent plassering av radioaktive kilder i eller i umiddelbar nærhet av en svulst. Det er to hovedformer for brachyterapi - intracavitær og interstitiell. Ved intrakavitær strålebehandling plasseres radioaktive kilder i et rom nær svulsten, for eksempel i livmorhalskanalen, skjeden eller luftrøret. Ved interstitiell behandling (for eksempel prostatakreft) installeres radioaktive kilder direkte i vevet (i prostatakjertelen). Et annet alternativ for brachyterapi er søknadsskjemaet, når kildene plasseres på overflaten av huden i spesielle individuelt tilpassede applikatorer (for eksempel for behandling av hudkreft). Brachytherapy kan gis alene eller i kombinasjon med ekstern stråling.
Avhengig av teknikken for kontakt RT, kan ioniserende stråling leveres med en høy dosehastighet (HDR) eller lav (lav dosehastighet, LDR). Ved høydose-brachyterapi plasseres en strålingskilde midlertidig i svulsten ved hjelp av et (tynt) rør - et kateter. Kateterplassering er en kirurgisk prosedyre som krever anestesi. Behandlingsforløpet implementeres vanligvis i et stort antall økter (fraksjoner), 1-2 ganger om dagen eller 1-2 ganger i uken. Med lavdosert brachyterapi kan radioaktive kilder settes inn i svulsten midlertidig eller permanent, noe som også krever kirurgi, anestesi og et kort sykehusopphold. Pasienter som har etablert permanente kilder er begrenset i hverdagen først etter bestråling, men over tid kommer de seg og går tilbake til den forrige rytmen.
"Korn" med radioaktivt materiale, implantert i en svulst under brachyterapi
SYSTEMRADIOTERAPI
I noen kliniske tilfeller får pasienter forskrevet systemisk strålebehandling, der radioaktive medikamenter blir injisert i blodomløpet og deretter distribuert over hele kroppen. De kan gis via munnen (radioaktive piller) eller gjennom en blodåre (intravenøs). For eksempel brukes radioaktive jod (I-131) kapsler for å behandle noen typer kreft i skjoldbruskkjertelen. Intravenøse radioaktive medikamenter er effektive i behandling av smerter assosiert med benmetastaser, for eksempel brystkreft.
Det er flere stadier av strålebehandling: forberedende (forstråling), stråling og gjenopprettende (etterstråling). La oss vurdere nærmere hvert trinn i terapien.
Det forberedende stadiet begynner med en innledende konsultasjon med en radioterapeut, som bestemmer hensiktsmessigheten av strålebehandling og velger en teknikk. Neste trinn er å merke svulsten, beregne stråledosen og planlegge den, som involverer en radioterapeut, medisinsk fysiker og radiolog. Når du planlegger strålebehandling, bestemmes området for bestråling, enkelt og total stråledoser, maksimalt ioniserende stråling som faller på tumorvevet og dets omgivende strukturer, vurderes risikoen for bivirkninger. Om nødvendig blir markering av svulsten utført (dvs. spesielle markører blir implantert i den), noe som hjelper til med å spore den videre under pusten. I noen tilfeller utføres markeringen av strålingseksponeringsgrensene med en spesiell markør som ikke kan slettes fra huden før behandlingen er fullført. Hvis merkingene er blitt slettet som et resultat av uforsiktig håndtering eller etter hygieniske prosedyrer, bør de oppdateres under tilsyn av den behandlende legen. Før behandling er det nødvendig å beskytte huden mot direkte sollys, ikke bruk kosmetikk, irriterende midler, antiseptika (jod). I tilfelle hudsykdommer, allergiske manifestasjoner, anbefales det å korrigere dem. Når du planlegger bestråling for hode- og nakkesvulster, er det nødvendig å behandle syke tenner og sykdommer i munnhulen (for eksempel stomatitt).
Selve bestrålingsprosessen er kompleks og utføres i henhold til en individuell behandlingsplan. Den består av LT-brøk (økter). Varigheten og planen for bestrålingsfraksjoner er individuell i hvert tilfelle, og avhenger bare av planen som ble utarbeidet av spesialister. For eksempel ved stereotaktisk radiokirurgi er behandlingen en brøkdel, mens løpet av strålebehandling med ekstern stråling varer løpet fra en til flere uker og gjennomføres i fem dager på rad i en uke. Dette etterfølges av en to-dagers pause for å gjenopprette huden etter bestrålingen. I noen tilfeller deler strålebehandleren den daglige dosen i 2 økter (morgen og kveld). Bestråling er smertefri i et spesielt rom - en canyon. Før behandling gjennomføres en detaljert sikkerhetsbriefing. Under behandlingen skal pasienten være stasjonær i canyon, puste jevnt og rolig, opprettholdes toveiskommunikasjon med pasienten gjennom en høyttaler. Utstyret under en behandlingsøkt kan skape en spesifikk støy, som er normal og ikke skal skremme pasienten.
* Canyon of the Radiation Therapy Center for OncoStop-prosjektet
Gjennom hele behandlingsforløpet må du følge følgende anbefalinger.
- Kostholdet skal være balansert og beriket med vitaminer og mineraler.
- Du må drikke 1,5 - 2,5 liter. renset stille vann. Du kan drikke fersk og hermetisk juice, fruktdrikke og fruktdrikke. Mineralvann med høyt saltinnhold (Essentuki, Narzan, Mirgorodskaya) tas bare etter anbefaling fra en lege og i mangel av kontraindikasjoner. I noen tilfeller kan disse drikkene bidra til å redusere følelser av kvalme..
- Slutt å drikke og røyke.
- Overvåke tilstanden til den utsatte huden nøye. Ikke bruk stramme klær. Foretrukk løs klær laget av naturlige stoffer (lin, calico, poplin, bomull).
- Det er bedre å holde bestrålingssonene åpne; når du skal ut, må de beskyttes mot sollys og nedbør i atmosfæren..
- I tilfelle rødhet, tørrhet, kløe i huden, overdreven svette, ikke selvmedisinerer, men informer legen din umiddelbart om det.
- Følg en balansert daglig rutine (gå i frisk luft, lette gymnastiske øvelser, sove minst 8 timer om dagen).
Funksjoner ved strålebehandling for svulster i forskjellige lokaliseringer
Ved brystkreft brukes strålebehandling etter brystbevarende operasjoner eller etter mastektomi i henhold til indikasjoner (tilstedeværelse av metastatiske lymfeknuter, tumorceller i kantene av operasjonsmaterialet, etc.). Fjernstrålebehandlingen som brukes i disse tilfellene har som mål å eliminere (ødelegge) muligens gjenværende tumorceller i såret, og dermed redusere risikoen for lokal gjentakelse. Ved lokalt avansert brystkreft kan det også foreskrives stråling før kirurgisk behandling for å oppnå en operativ tilstand. Under behandlingen kan kvinner være bekymret for klager som tretthet, hevelse og misfarging av brysthuden (den såkalte "bronzing"). Imidlertid løser disse symptomene vanligvis umiddelbart eller innen 6 måneder etter avsluttet strålebehandling..
I behandlingen av endetarmskreft brukes strålebehandling aktivt før operasjonen, siden det kan redusere volumet av kirurgi og redusere risikoen for tumormetastase i fremtiden (under og etter operasjonen). Kombinasjonen av stråling og cellegift fører til en økning i effektiviteten av terapi i denne kategorien av pasienter..
For kreft i de kvinnelige kjønnsorganene brukes både fjernbestråling av bekkenorganene og brachyterapi. Hvis det i stadium I av strålebehandling i livmorhalskreft kan foreskrives for visse indikasjoner, er stråling sammen med cellegift standard i trinn II, III, IVA, standard for behandling av dette pasientkullet.
Restitusjonsperiode (etter stråling)
Perioden etter stråling begynner umiddelbart etter avsluttet eksponering. I de fleste tilfeller klager ikke pasientene aktivt og føler seg relativt bra. Noen pasienter kan imidlertid være bekymret for bivirkninger, som avviker i alvorlighetsgraden i hvert tilfelle. Hvis det oppstår bivirkninger, bør du umiddelbart oppsøke lege..
Restitusjonsperioden (rehabilitering) består i å observere et sparsomt dagsopplegg og god ernæring. Den emosjonelle holdningen til pasienten, hjelpen og velvillige holdningen til nære mennesker til ham, riktig overholdelse av de foreskrevne anbefalingene (kontrollundersøkelse) er viktig..
Bestrålingsutmattelse er forårsaket av økt energiforbruk og ledsages av forskjellige metabolske forandringer. Derfor, hvis pasienten jobber aktivt, er det bedre for ham å bytte til lett arbeid eller dra på ferie for å gjenopprette styrke og helse..
Etter å ha fullført strålebehandlingen, må du regelmessig besøke en lege for å overvåke helsen din og vurdere effektiviteten av behandlingen. Dynamisk observasjon utføres av en onkolog i en distriktsklinikk, en onkologisk dispensator, en privat klinikk på forespørsel fra pasienten. I tilfelle helseforringelse, utvikling av smertesyndrom, utseendet på eventuelle nye klager forbundet med, for eksempel med en dysfunksjon i mage-tarmkanalen, kjønnsorganene, hjerte- og luftveislidelser, en økning i kroppstemperatur, bør du oppsøke lege uten å vente neste planlagte besøk.
En spesiell rolle er spilt av riktig pleie av huden, som lett gir seg til de skadelige effektene av stråling (spesielt med ekstern strålebehandling). Det er nødvendig å bruke en nærende fettkrem, selv i fravær av tegn på betennelse og brannskader i huden. I perioden med bestråling og etter det, kan du ikke besøke bad eller bad, bruke harde vaskekluter, skrubber. Bedre å dusje og bruke milde nærende og fuktighetsgivende kosmetikk.
Mange tror at pasienter som har gjennomgått strålebehandling kan avgi stråling selv, så det er lurt for dem å minimere kommunikasjonen med mennesker rundt seg, spesielt med gravide og barn. Dette er imidlertid en misoppfatning. Bestrålte pasienter utgjør ingen fare for andre. Av denne grunn bør du ikke gi opp intime forhold. Når tilstanden til slimhinnene i kjønnsorganene endres og ubehag oppstår, bør du fortelle legen om dette, han vil fortelle deg hvordan du takler det.
Noen pasienter opplever stress, i forbindelse med at det er nødvendig å organisere fritiden sin ordentlig: kino, teater, museer, utstillinger, konserter, møte venner, turer i frisk luft og forskjellige sosiale arrangementer etter eget valg.
Alle bivirkninger kan deles inn i to typer: generelle og lokale. Vanlige bivirkninger inkluderer utmattelse, svakhet, emosjonelle forandringer, håravfall, forverring av neglene, nedsatt appetitt, kvalme og til og med oppkast (mer vanlig med stråling mot hode- og nakkesvulster), og endringer i benmargen på grunn av benstråling. Som et resultat blir hovedfunksjonen til benmargen - hematopoiesis - forstyrret, noe som manifesteres av en reduksjon i antall erytrocytter, hemoglobin, leukocytter og blodplater. Det er veldig viktig å regelmessig ta en klinisk blodprøve for å identifisere disse endringene og for å foreskrive riktig legemiddelkorreksjon i tide eller for å avbryte bestrålingsprosessen til blodet teller tilbake til det normale. Imidlertid, i de fleste tilfeller, etter å ha fullført strålebehandlingen, forsvinner disse symptomene på egen hånd, uten å kreve korreksjon. Lokale komplikasjoner ved strålebehandling inkluderer:
Stråleskader på huden, for eksempel rødhet (den forsvinner over tid, noen ganger etterlater pigmentering), tørrhet, kløe, svie, peeling i strålingsområdet. Med forsiktig pleie vil huden leges i løpet av 1-2 måneder etter strålebehandling. I noen tilfeller, med alvorlig stråleskade, utvikler det seg brannskader med ulik alvorlighetsgrad, som deretter kan bli smittet.
Infeksiøse komplikasjoner, risikoen for forekomst av dem øker med diabetes mellitus, tilstedeværelsen av samtidig hudpatologi, med en høy dose stråling, lys hudtype.
For å unngå slike komplikasjoner er det nødvendig å følge de foreskrevne anbefalingene fra den behandlende legen og utføre hudpleie på riktig måte..
Stråleskader på slimhinnen i det bestrålte området. For eksempel kan bestråling av svulster i hode og nakke skade slimhinnene i munnen, nesen og strupehodet. I denne forbindelse må pasienter følge noen regler:
- gi opp røyking, alkohol, irriterende (varm og krydret) mat;
- bruk en myk tannbørste og børst tennene forsiktig;
- skyll munnen med kamilleavkok eller andre løsninger (antiseptika) i henhold til legenes anbefalinger.
Ved strålebehandling av endetarmssvulster kan det være en tendens til forstoppelse, blod i avføring, smerter i anus og mage, så det er viktig å følge en diett (ekskluder "å fikse" matvarer).
Ved bestråling av bekkenorganene kan pasienter klage på en urinforstyrrelse (sårhet, svie, problemer med vannlating).
Komplikasjoner fra luftveiene: hoste, kortpustethet, sårhet og hevelse i brystveggen. Kan observeres med strålebehandling av svulster i bryst, lunge, bryst.
Eventuell forverring av trivsel, utseendet til de ovennevnte endringene, må du informere den behandlende legen om dette, som vil foreskrive passende ledsagende behandling i henhold til de identifiserte bruddene.
Generelt tolereres strålebehandling generelt godt av pasienter, og pasienter blir raskt etter den. Bestråling er et viktig stadium i den komplekse behandlingen av ondartede neoplasmer, noe som gjør det mulig å påvirke svulsten med enda større effektivitet, noe som igjen fører til en økning i forventet levealder for pasienter og en økning i dens kvalitet..
Spesialistene fra strålebehandlingssenteret i OncoStop-prosjektet mestrer alle typer ekstern strålebehandling, inkludert stereotaksisk, og tar godt vare på pasientenes helse..
Adresse: 115478 Moskva, Kashirskoe sh., 23 s. 4
(territoriet til N.N.Blokhin nasjonalt medisinsk forskningssenter for onkologi, Russlands helsedepartement)
© 1997-2020 OncoStop LLC. Opphavsretten til materialene tilhører OncoStop LLC.
Bruk av nettstedsmateriell er kun tillatt med obligatorisk plassering av en lenke til kilden (nettstedet).
Stråling og cellegift
Ved kreftsvulster i menneskekroppen brukes en medikamentbasert behandlingsmetode. Denne tilnærmingen kalles cellegift fordi den bruker kjemikalier for å behandle svulsten..
Onkologer bruker en rekke medisiner for å behandle kreft, som alle kalles cellegift..
Et slående eksempel på dette er gjennomføring av immunterapi eller hormonbehandling. Saken er at når man bruker disse metodene i behandlingen, brukes spesielle cytotoksiske medisiner..
Et kjennetegn ved cellegift er at disse medisinene selektivt virker på menneskekroppen, og deres egenskaper er rettet mot å undertrykke primære og sekundære fokus på spredning av sykdommen..
Ting å vite om cellegift:
- Det særegne ved cellegift er at det hjelper til å undertrykke utviklingen av muterte celler og svulsten generelt. I behandling av kreftsvulster er cellegift mye brukt i moderne medisin. Disse prosedyrene reduserer kreftceller kvantitativt og forhindrer tumorvekst.
- I tillegg til den terapeutiske effekten, er effekten av cellegift rettet mot å skaffe informasjon for opprettelse av nye medisiner i kampen mot kreft. Den pågående forskningen hjelper leger med å oppdage mekanismer som er effektive for å krympe svulster og redusere antall kreftceller..
Typer cellegift
- cellegift, som har en effekt på kreftsvulster og celler;
- cellegift som hjelper til med å kurere smittsomme sykdommer.
Det vil være veldig vanskelig å svare på spørsmålet: "Hvilken av metodene for terapi er mer effektive?" Det vil være veldig vanskelig å svare, siden deres egenskaper er grunnleggende forskjellige i prosessen med å påvirke pasientens kropp.
Innen feltet onkologi klassifiserer leger cellegift som en egen behandling mot kreft. På grunn av dette mener eksperter at slike medisiner bør tilskrives en egen gruppe medikamenter som bekjemper svulsten..
Hvordan cellegift er forskjellig fra strålebehandling?
Leger bruker flere behandlingsformer for å bekjempe kreftsvulster..
Disse inkluderer:
- Kirurgisk inngrep;
- kjemoterapi;
- strålebehandling;
I forskjellige stadier kan legen foreskrive hvilken som helst av behandlingsmetodene eller en kombinasjon av dem.
Når man bruker metoden for cellegiftbehandling, foreskrives pasienten bruk av spesielle cellegiftmedisiner.
Det er foreskrevet å redusere antall kreftceller etter kirurgisk fjerning av en tumor eller strålebehandling. Denne behandlingsmetoden utelukker ikke skadelige effekter på sunt menneskelig vev og celler..
Essensen av strålebehandling er at en ondartet svulst behandles med ioniserende stråling. For dette brukes spesielle flukser av protoner, elektron og nøytroner..
Ved behandling ved hjelp av kjemoterapeutisk virkning skilles hormonelle medikamenter og kreftlegemidler. Forskjellen deres er ganske åpenbar. Hormonelle medikamenter virker mindre svakt på selve svulsten.
Hormonelle cellegiftmedisiner brukes til ondartet dannelse av brystkjertelen, og i andre tilfeller er det vanlig å bruke antitumorkjemikalier. Cellegift har en sterk effekt på de tidlige stadiene av tumorutvikling.
Dette betyr ikke at det ikke er noe poeng å bruke denne behandlingsmetoden i kreftstadiene 3 eller 4, det er bare at cellegift ikke vil ha så sterk effekt. For noen typer kreft i de sene stadiene av tumorutvikling, brukes cellegift som en måte å lindre pasientens tilstand eller redusere smertesymptomene på..
Strålebehandling
Ved behandling av en kreftsvulst ved metoden for strålebehandling gjennomgår pasientens kropp en prosess med ødeleggelse og fullstendig død av de berørte kreftcellene. Denne prosessen følger med spredning av bindevev. Derfor vises et merkbart arr på stedet der svulsten var..
Avhengig av individuelle egenskaper, så vel som svulststadiet, kan leger foreskrive strålebehandling som den eneste behandlingsmetoden eller kombinere den med cellegift.
Strålebehandling utføres ofte før operasjonen for å fjerne en ondartet svulst. Når prosessen med aktiv metastase har begynt i menneskekroppen, er strålebehandling en obligatorisk prosedyre..
Strålebehandling ødelegger kreftceller og forhindrer dem i å dukke opp igjen.
Utnevnelsen av denne prosedyren i postoperativ tid er forebyggende, fordi etter fjerning av svulsten, gjenstår små foci kreft, noe som kan bidra til utviklingen av sykdommen, og stråling vil bli kvitt dette.
Effektiviteten av cellegift
Kreftsykdommer er vanlige over hele verden. Hvor mange organer er det i menneskekroppen, så mange typer kreft.
Derfor er det ikke alltid mulig å bruke kirurgi, og den eneste måten å behandle svulsten er cellegift.
Problemet er at cellegift ikke alltid er nok til å helbrede kreft fullstendig..
Effektiv kreftkontroll handler om å kombinere terapier. Ulike prosedyrer er egnet for dette, alt fra cellegift til bruk av tradisjonelle behandlingsmetoder..
For å kvitte seg med svulst tilgjengelige svulster brukes forskjellige typer cellegift: rød cellegift (som er den mest giftige); gul cellegift (mindre giftig enn den forrige); blå og hvit cellegift.
Med en økning i dosen cellegift er det mulig fremgang i behandlingen av en ondartet svulst og ødeleggelse av kreftceller.
Det er høy risiko for skadelige effekter på friske celler og på henholdsvis menneskekroppen.
Det er viktig å forstå at en lege kan foreskrive en økning i dosen av cellegiftmedisiner bare hvis svulsten er imponerende i størrelse, og operasjonen er umulig..
Legen er i stor risiko ved å foreskrive en økning i dosen. I vanskelige tilfeller er dette imidlertid uunnværlig. Svulsten vil vokse, og kreftceller formerer seg og sprer seg i hele kroppen, noe som påvirker andre organer i menneskekroppen og skaper nye fokus på sykdommen.
Nå er det umulig å si hvilken metode som er effektiv i behandlingen av kreft. Onkologer foreskriver prosedyrer basert på de individuelle egenskapene til en person og sykdomsforløpet generelt.
I noen tilfeller er bruken av den kirurgiske metoden ganske enkelt umulig, og i denne situasjonen må du gjøre alt for å redde menneskeliv. Å kombinere terapier er den riktige måten å kurere kreft.
Strålebehandling (strålebehandling) - hva er det og hva er essensen? Indikasjoner, typer og metoder for gjennomføring
Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon kun til informasjonsformål. Diagnostisering og behandling av sykdommer må utføres under tilsyn av en spesialist. Alle medikamenter har kontraindikasjoner. En spesialistkonsultasjon er nødvendig!
Hva er strålebehandling?
Strålebehandling (strålebehandling) er et kompleks av prosedyrer assosiert med effekten av forskjellige typer stråling (stråling) på vevet i menneskekroppen for å behandle forskjellige sykdommer. I dag brukes strålebehandling hovedsakelig til å behandle svulster (ondartede neoplasmer). Virkemekanismen til denne metoden er effekten av ioniserende stråling (brukt under strålebehandling) på levende celler og vev, noe som forårsaker visse forandringer i dem..
For å forstå essensen av strålebehandling bedre, må du kjenne til det grunnleggende om tumorvekst og utvikling. Under normale forhold kan hver celle i menneskekroppen bare dele (formere seg) et visst antall ganger, hvoretter funksjonen til dens indre strukturer blir forstyrret og den dør. Mekanismen for tumorutvikling ligger i det faktum at en av cellene i et hvilket som helst vev kommer ut av kontrollen med denne reguleringsmekanismen og blir "udødelig". Det begynner å dele ut et uendelig antall ganger, som et resultat av at det dannes en hel klynge av tumorceller. Over tid dannes nye blodkar i en voksende svulst, som et resultat av at de vokser mer og mer i størrelse, klemmer de omkringliggende organene eller vokser inn i dem, og dermed forstyrrer deres funksjoner.
Som et resultat av mange studier har det blitt funnet at ioniserende stråling har evnen til å ødelegge levende celler. Mekanismen for dets virkning er å skade cellekjernen, der cellens genetiske apparat befinner seg (det vil si DNA - deoksyribonukleinsyre). Det er DNA som bestemmer alle funksjonene til cellen og kontrollerer alle prosessene som skjer i den. Ioniserende stråling ødelegger DNA-tråder, som et resultat av at ytterligere celledeling blir umulig. I tillegg, når den utsettes for stråling, blir også det indre miljøet i cellen ødelagt, noe som også forstyrrer dens funksjoner og bremser prosessen med celledeling. Det er denne effekten som brukes til å behandle ondartede neoplasmer - et brudd på prosessene for celledeling fører til en avtakelse av tumorvekst og en reduksjon i dens størrelse, og i noen tilfeller til og med til en fullstendig kur for pasienten.
Det er verdt å merke seg at skadet DNA kan repareres. Hastigheten for utvinning i tumorceller er imidlertid mye lavere enn i sunne celler i normalt vev. Dette lar deg ødelegge svulsten, samtidig som du bare har en mindre effekt på andre vev og organer i kroppen..
Hva er en grå for strålebehandling?
Når menneskekroppen blir utsatt for ioniserende stråling, blir en del av strålingen absorbert av celler i forskjellige vev, noe som forårsaker utvikling av fenomenene beskrevet ovenfor (ødeleggelse av det intracellulære miljøet og DNA). Alvorlighetsgraden av den terapeutiske effekten avhenger direkte av mengden energi som absorberes av vevet. Faktum er at forskjellige svulster reagerer forskjellig på strålebehandling, som et resultat av at forskjellige doser stråling er nødvendig for å ødelegge dem. Dessuten, jo mer stråling kroppen blir utsatt for, jo større er sannsynligheten for skade på sunt vev og utvikling av bivirkninger. Derfor er det ekstremt viktig å dosere mengden stråling som brukes til å behandle visse svulster nøyaktig..
For å kvantifisere nivået av absorbert stråling er enheten grå. 1 Grå er stråledosen der 1 kilo bestrålet vev mottar 1 Joule energi (Joule er en energienhet).
Indikasjoner for strålebehandling
I dag er forskjellige typer strålebehandling mye brukt i forskjellige medisinområder..
Strålebehandling kan foreskrives:
- For behandling av ondartede svulster. Handlingsmekanismen til metoden er beskrevet tidligere..
- I kosmetologi. Teknologien for strålebehandling brukes til å behandle keloid arr - massiv vekst av bindevev som dannes etter plastisk kirurgi, så vel som etter skader, purulente infeksjoner i huden, og så videre. Med hjelp av stråling utføres også epilering (hårfjerning) på forskjellige deler av kroppen..
- For behandling av hælsporer. Denne plagen er preget av unormal vekst av beinvev i hælområdet. Samtidig opplever pasienten sterke smerter. Strålebehandling hjelper til med å bremse veksten av beinvev og avta betennelse, som i kombinasjon med andre behandlingsmetoder hjelper deg med å bli kvitt hælsporer.
Hvorfor forskrives strålebehandling før operasjon, under operasjon (intraoperativt) og etter operasjon??
Strålebehandling kan brukes som en uavhengig terapeutisk taktikk i tilfeller hvor en ondartet svulst ikke kan fjernes fullstendig. Samtidig kan strålebehandling foreskrives samtidig som kirurgisk fjerning av svulsten, noe som vil øke pasientens muligheter for å overleve betydelig..
Strålebehandling kan foreskrives:
- Før operasjonen. Denne typen strålebehandling er foreskrevet når plasseringen eller størrelsen av svulsten ikke tillater fjerning av den ved kirurgi (for eksempel er svulsten lokalisert i nærheten av vitale organer eller store blodkar, som et resultat av at fjerning av den er assosiert med en høy risiko for pasientens død på operasjonsbordet). I slike tilfeller får pasienten først et kurs med strålebehandling, der svulsten blir utsatt for visse doser stråling. I dette tilfellet dør noen av tumorcellene, og selve svulsten slutter å vokse eller til og med avta i størrelse, som et resultat av det blir det mulig å fjerne den kirurgisk..
- Under operasjonen (intraoperativt). Intraoperativ strålebehandling er foreskrevet i tilfeller der legen ikke etter kirurgisk fjerning av svulsten 100% kan utelukke tilstedeværelsen av metastaser (det vil si når risikoen for spredning av tumorceller til tilstøtende vev fortsatt er). I dette tilfellet blir plasseringen av svulsten og de nærmeste vevene utsatt for en enkelt bestråling, noe som muliggjør ødeleggelse av tumorceller, hvis noen, etter fjerning av hovedtumoren. Denne teknikken kan redusere risikoen for tilbakefall betydelig (re-utvikling av sykdommen).
- Etter operasjonen. Postoperativ strålebehandling foreskrives når det er høy risiko for metastase etter fjerning av tumor, det vil si spredning av tumorceller til nærliggende vev. Denne taktikken kan også brukes når en svulst vokser inn i nærliggende organer, hvorfra den ikke kan fjernes. I dette tilfellet, etter fjerning av hovedtumormassen, blir restene av tumorvevet bestrålet med stråling, noe som tillater ødeleggelse av tumorceller, og reduserer dermed sannsynligheten for ytterligere spredning av den patologiske prosessen..
Er strålebehandling nødvendig for en godartet svulst??
Når det gjelder godartede svulster, er de preget av langsom vekst, og de metastaserer aldri og vokser ikke inn i tilstøtende vev og organer. Samtidig kan godartede svulster vokse til en betydelig størrelse, som et resultat av dem kan klemme de omkringliggende vevene, nervene eller blodkarene, noe som er ledsaget av utviklingen av komplikasjoner. Utviklingen av godartede svulster i hjernen er spesielt farlig, siden de i vekst kan presse viktige sentre i hjernen, og på grunn av deres dype beliggenhet kan de ikke fjernes kirurgisk. I dette tilfellet brukes strålebehandling, som lar deg ødelegge tumorceller, samtidig som friskt vev blir intakt..
Strålebehandling kan også brukes til å behandle godartede svulster med annen lokalisering, men i de fleste tilfeller kan disse svulstene fjernes kirurgisk, som et resultat av at strålingen forblir en reserve (reserve) metode.
Hvordan er strålebehandling forskjellig fra cellegift??
Hva er forskjellen mellom radiologi og strålebehandling?
Strålediagnostikk er et kompleks av studier som lar deg visuelt studere funksjonene i strukturen og funksjonen til indre organer og vev.
Strålediagnostikk inkluderer:
- radiografi;
- fluorography;
- konvensjonell tomografi;
- CT skann;
- forskning relatert til introduksjon av radioaktive stoffer i menneskekroppen og så videre.
Typer og metoder for strålebehandling innen onkologi
Til dags dato er det utviklet mange teknikker for bestråling av kroppen. Samtidig skiller de seg både i utførelsesteknikken og i typen stråling som påvirker vevene..
Avhengig av type eksponering for stråling er det:
- protonstrålebehandling;
- ion-strålebehandling;
- elektronstrålebehandling;
- gamma terapi;
- Røntgenbehandling.
Protonstrålebehandling
Ionstrålebehandling
Essensen av teknikken ligner på protonterapi, men i dette tilfellet, i stedet for protoner, brukes andre partikler - tunge ioner. Ved hjelp av spesielle teknologier akselereres disse ionene til hastigheter nær lysets hastighet. Samtidig akkumulerer de en enorm mengde energi i seg selv. Deretter justeres utstyret på en slik måte at ionene passerer gjennom sunt vev og treffer direkte på tumorceller (selv om de er plassert dypt i et organ). Når de passerer gjennom sunne celler med stor hastighet, skader ikke tunge ioner dem praktisk talt. Samtidig frigjør de under hemming (som skjer når ioner når tumorvevet) energien som er akkumulert i dem, noe som forårsaker ødeleggelse av DNA (deoksyribonukleinsyre) i tumorceller og deres død.
Ulempene med teknikken inkluderer behovet for å bruke massivt utstyr (størrelsen på et tre-etasjers hus), samt de enorme kostnadene med elektrisk energi brukt under prosedyren..
Elektronstrålebehandling
Gamma ray terapi
Røntgenbehandling
Med denne behandlingsmetoden blir pasientens kropp utsatt for røntgenstråler, som også har evnen til å ødelegge tumorceller (og normale) celler. Strålebehandling kan brukes både til behandling av overfladiske svulster og til ødeleggelse av dypere ondartede neoplasmer. Alvorlighetsgraden av bestråling av sunt, nærliggende vev er relativt høy, derfor brukes i dag denne metoden mindre og mindre..
Det skal bemerkes at metoden for anvendelse av gammabehandling og røntgenbehandling kan variere avhengig av størrelse, beliggenhet og type svulst. I dette tilfellet kan strålekilden være lokalisert både i en viss avstand fra pasientens kropp, og direkte kontakt med den.
Avhengig av plasseringen av strålekilden, kan strålebehandling være:
- ekstern;
- nær fokus;
- kontakt;
- intracavitary;
- interstitiell.
Ekstern strålebehandling
Strålebehandling med nær fokus
Kontakt strålebehandling (intracavitary, interstitial)
Essensen av denne metoden er at kilden til ioniserende stråling er i kontakt med tumorvevet eller er i umiddelbar nærhet av det. Dette tillater bruk av de mest intense stråledosene, noe som øker pasientens mulighet for utvinning. Samtidig er det en minimal effekt av stråling på nærliggende, sunne celler, noe som reduserer risikoen for bivirkninger betydelig..
Kontaktstrålebehandling kan være:
- Intrakavitær - i dette tilfellet blir strålingskilden introdusert i hulrommet i det berørte organet (livmor, endetarm, og så videre).
- Intra-vev - i dette tilfellet blir små partikler av et radioaktivt stoff (i form av baller, nåler eller ledninger) injisert direkte i vevet i det berørte organet, så nær svulsten som mulig eller direkte inn i den (for eksempel i prostatakreft).
- Intraluminal - en strålingskilde kan injiseres i lumen i spiserøret, luftrøret eller bronkiene, og gir dermed en lokal terapeutisk effekt.
- Overfladisk - i dette tilfellet blir det radioaktive stoffet påført direkte på tumorvevet som ligger på overflaten av huden eller slimhinnen..
- Intravaskulær - når en strålingskilde blir injisert direkte i et blodkar og festet i den.
Stereotaktisk strålebehandling
Dette er den nyeste metoden for strålebehandling som tillater bestråling av svulster hvor som helst, samtidig, praktisk talt uten å påvirke sunt vev. Essensen av prosedyren er som følger. Etter en fullstendig undersøkelse og nøyaktig bestemmelse av lokaliseringen av svulsten, ligger pasienten på et spesielt bord og fikses ved hjelp av spesielle rammer. Dette vil sikre fullstendig immobilitet av pasientens kropp under inngrepet, noe som er ekstremt viktig..
Etter å ha fikset pasienten, blir enheten installert. Samtidig blir den justert på en slik måte at etter innledningen av prosedyren begynner senderen av ioniserende stråler å rotere rundt pasientens kropp (nærmere bestemt rundt svulsten), og bestråler den fra forskjellige sider. For det første gir slik bestråling den mest effektive effekten av stråling på tumorvevet, noe som bidrar til ødeleggelse av det. For det andre, med denne teknikken, er stråledosen til sunt vev ubetydelig, siden den er fordelt på mange celler som ligger rundt svulsten. Som et resultat minimeres risikoen for bivirkninger og komplikasjoner..
3D konform strålebehandling
Hva er forskjellen mellom kombinert og kombinert strålebehandling?
Strålebehandling kan brukes som en uavhengig terapeutisk teknikk, samt i forbindelse med andre terapeutiske tiltak.
Strålebehandling kan være:
- Kombinert. Essensen av denne teknikken er at strålebehandling kombineres med andre terapeutiske tiltak - cellegift (introduksjon av kjemikalier i kroppen som ødelegger tumorceller) og / eller kirurgisk fjerning av svulsten.
- Kombinert. I dette tilfellet brukes forskjellige metoder for eksponering for ioniserende stråling på tumorvev samtidig. For behandling av en hudsvulst som vokser ut i dypere vev, kan for eksempel foreskrives nærfokus og kontakt (overflate) strålebehandling samtidig. Dette vil ødelegge hovedtumorfokuset, samt forhindre videre spredning av tumorprosessen. I motsetning til kombinasjonsbehandling brukes ikke andre behandlinger (cellegift eller kirurgi) i dette tilfellet..
Hvordan radikal strålebehandling skiller seg fra palliativ?
Hvordan fungerer strålebehandling??
Forberedelser til strålebehandling
Det forberedende stadiet inkluderer avklaring av diagnosen, valg av optimal behandlingstaktikk, samt en fullstendig undersøkelse av pasienten for å identifisere samtidige sykdommer eller patologier som kan påvirke resultatene av behandlingen..
Forberedelse til strålebehandling inkluderer:
- Avklaring av tumorlokalisering. For dette formålet er ultralyd (ultralyd), CT (computertomografi), MR (magnetisk resonansavbildning) og så videre foreskrevet. Alle disse studiene lar deg "se" inne i kroppen og bestemme plasseringen av svulsten, dens størrelse, form og så videre..
- Avklaring av svulstens natur. En svulst kan bestå av forskjellige typer celler, som kan bestemmes ved histologisk undersøkelse (hvor en del av tumorvevet blir fjernet og undersøkt under et mikroskop). Radiosensitiviteten til svulsten bestemmes avhengig av cellestrukturen. Hvis hun er følsom for strålebehandling, kan flere behandlingsforløp føre til fullstendig gjenoppretting av pasienten. Hvis svulsten er motstandsdyktig mot strålebehandling, kan det være behov for store doser med stråling for behandling, og resultatet kan ikke uttales nok (det vil si at svulsten kan forbli selv etter et intensivt behandlingsforløp med de maksimalt tillatte stråledosene). I dette tilfellet må du bruke kombinert strålebehandling eller bruke andre terapeutiske metoder..
- Samler anamnese. På dette stadiet snakker legen med pasienten og ber ham om alle eksisterende eller tidligere sykdommer, operasjoner, skader og så videre. Det er viktig at pasienten ærlig svarer på legens spørsmål, ettersom suksessen med den kommende behandlingen i stor grad avhenger av dette..
- Innsamling av laboratorietester. Alle pasienter må gjennomgå en generell blodprøve, en biokjemisk blodprøve (lar deg vurdere funksjonen til indre organer), urintester (lar deg vurdere nyrefunksjonen), og så videre. Alt dette vil bidra til å avgjøre om pasienten vil tåle det kommende løpet av strålebehandling eller vil føre til at han utvikler livstruende komplikasjoner..
- Informere pasienten og innhente samtykke fra ham for behandling. Før han starter strålebehandling, skal legen fortelle pasienten alt om den kommende behandlingsmetoden, om sjansene for å lykkes, om alternative behandlingsmetoder og så videre. Videre bør legen informere pasienten om alle mulige bivirkninger og komplikasjoner som kan utvikle seg under eller etter strålebehandling. Hvis pasienten samtykker til behandlingen, må han signere de aktuelle papirene. Først da kan du gå direkte til strålebehandling..
Prosedyre for strålebehandling (økt)
Etter en grundig undersøkelse av pasienten, bestemmelse av plasseringen og størrelsen på svulsten, utføres en datasimulering av den kommende prosedyren. Tumordataene legges inn i et spesielt dataprogram, og det nødvendige behandlingsprogrammet settes også (det vil si at kraften, varigheten og andre parametere for bestrålingen er satt). De angitte dataene blir nøye sjekket flere ganger, og først etter det kan pasienten legges inn i rommet hvor strålebehandlingen skal utføres.
Før prosedyren starter, må pasienten ta av seg ytterklærne, og også forlate alle personlige eiendeler, inkludert en telefon, dokumenter, smykker og så videre (utenfor rommet der behandlingen skal utføres) for å forhindre eksponering for stråling. Etter det skal pasienten ligge på et spesielt bord i en slik stilling som indikert av legen (denne stillingen bestemmes avhengig av plassering og størrelse på svulsten) og ikke bevege seg. Legen sjekker nøye pasientens stilling, hvoretter han forlater rommet inn i et spesielt utstyrt rom, hvorfra han vil kontrollere prosedyren. Samtidig vil han stadig se pasienten (gjennom et spesielt beskyttelsesglass eller gjennom videoutstyr) og vil kommunisere med ham gjennom lydenheter. Det er forbudt for medisinsk personell eller pårørende til pasienten å oppholde seg i samme rom med pasienten, da de også kan bli utsatt for stråling..
Etter at pasienten er lagt ned, starter legen apparatet, som må bestråle svulsten med en eller annen type stråling. Før bestrålingen begynner, sjekkes imidlertid pasientens beliggenhet og tumorlokalisering igjen ved hjelp av spesielle diagnostiske enheter. En så grundig og gjentatt sjekk skyldes det faktum at et avvik på enda noen få millimeter kan føre til bestråling av sunt vev. I dette tilfellet vil de bestrålte cellene dø, og en del av svulsten kan forbli upåvirket, som et resultat av at den vil fortsette å utvikle seg. Effektiviteten av behandlingen vil reduseres, og risikoen for komplikasjoner økes..
Etter alle forberedelser og kontroller begynner bestrålingsprosedyren, hvis varighet vanligvis ikke overstiger 10 minutter (i gjennomsnitt 3 - 5 minutter). Under bestrålingen må pasienten ligge absolutt stille til legen sier at inngrepet er over. I tilfelle ubehag (svimmelhet, mørkhet i øynene, kvalme osv.), Bør du umiddelbart informere legen din om det.
Hvis strålebehandling utføres på poliklinisk basis (uten sykehusinnleggelse), etter at prosedyren er avsluttet, bør pasienten forbli under tilsyn av medisinsk personell i 30 til 60 minutter. Hvis ingen komplikasjoner blir observert, kan pasienten dra hjem. Hvis pasienten er innlagt på sykehus (får behandling på sykehuset), kan han sendes til avdelingen umiddelbart etter avsluttet økt.
Gjør stråleterapi vondt??
Hvor lang tid tar løpet av strålebehandlingen??
Varigheten av strålebehandlingen avhenger av mange faktorer, som vurderes individuelt for hver pasient. I gjennomsnitt varer 1 kurs omtrent 3 - 7 uker, hvor stråleprosedyrene kan utføres daglig, annenhver dag eller 5 dager i uken. Antall økter i løpet av dagen kan også variere fra 1 til 2 - 3.
Varigheten av strålebehandling bestemmes av:
- Målet med behandlingen. Hvis strålebehandling brukes som den eneste metoden for radikal behandling av svulsten, tar behandlingsforløpet i gjennomsnitt 5 til 7 uker. Hvis pasienten får forskrevet palliativ strålebehandling, kan behandlingen være kortere..
- Behandlingstid. Hvis strålebehandling blir gitt før operasjonen (for å krympe svulsten), er behandlingsforløpet omtrent 2 til 4 uker. Hvis strålingen utføres i den postoperative perioden, kan dens varighet nå 6-7 uker. Intraoperativ strålebehandling (bestråling av vev umiddelbart etter fjerning av tumor) utføres en gang.
- Pasientens tilstand. Hvis pasientens tilstand etter oppstart av strålebehandling forverres kraftig og livstruende komplikasjoner oppstår, kan behandlingsforløpet når som helst avbrytes.