Hoved

Angioma

Hva er endometrial aspirasjonsbiopsi (pipel)?

Nylig er kvinner i økende grad interessert i slik forskning som "endometrial aspirasjonsbiopsi". Vi har samlet dine mest presserende spørsmål, som ble besvart i detalj av lege fødselslege-gynekolog-endokrinolog Elena Anatolyevna Samotayeva (arbeidserfaring over 20 år).

Hva er en endometrial biopsi?

Endometrial biopsi er en prøvetaking av endometrium for etterfølgende cytologisk, histologisk og histokjemisk analyse.

Hvilke typer endometrial biopsier er funnet?

For tiden, i klinisk praksis, brukes flere typer å ta livmorslimhinnen til forskning:

• den klassiske versjonen av studien - medisinsk og diagnostisk curettage av livmorhulen;
• vakuumaspirasjonsbiopsi av endometrium, utført ved hjelp av en spesiell sprøyte eller innretning (vakuumaspirator eller elektrisk sug);
• pipel endometrial biopsi - en mer moderne versjon av aspirasjon av slimhinnen og innholdet i livmorhulen, mens du bruker et lite traumatisk instrument i form av et fleksibelt sugerør (pipel);
• CUG endometrial biopsi, der vev tas i form av streksskraping (tog).

I medisinsk senter "Samara School of Ultrasound" kan du gjøre en aspirasjonsbiopsi av endometrium ("Paypel").

Hvorfor anbefaler leger en aspirasjonsbiopsi??

Aspirasjonsbiopsi er den mest skånsomme og nesten smertefrie metoden for å høste endometrium for å oppnå endometrial prøver for mikroskopisk undersøkelse. Prosedyren utføres med en sonde av Paypel-type (dette er et tynt, fleksibelt 3 mm rør). Det er et stempel inne i røret. Sonden settes inn i livmorhulen, stemplet trekkes tilbake med halvparten, det skapes et vakuum inne i røret, og endometriet suges allerede inn i røret av vakuumet. Så trekker vi det ut og har muligheten til å påføre innholdet på glasset med et tynt lag eller legge det i en formalinløsning og sende det for histologisk undersøkelse.

Fordeler med endometrial aspirasjonsbiopsi:

1. svært informativ metode for å undersøke endometrium (når det gjelder informasjonsinnhold kan den sammenlignes med diagnostisk curettage)
2. skånsom og nesten smertefri metode for høsting av endometri
3. atraumatisk metode (livmorhulen er ikke skadet)
4. utført uten anestesi
5. utført uten å utvide livmorhalskanalen

Hvem trenger endometrial aspirasjonsbiopsi (indikasjoner)?

1. Hvis du mistenker kronisk endometritis (utført i fase 1 av syklusen)

2. Ta innholdet i livmorhulen for såing på mikroflora (fase 1 av syklusen)

3. Vurdering av endometriumstilstanden, tilstedeværelsen av passende hormonavhengige endringer i tilfelle mistanke om utilstrekkelighet av lutealfasen i syklusen (når corpus luteum dannes) (syklusens fase 2)

På hvilken som helst dag i syklusen:

4.med dysfunksjonell blødning i livmoren

5.med blodig utflod i over-menopause

6. når detektering av endometrial patologi ved hjelp av ultralyd

7. i å identifisere endometrial patologi i overgangsalderen

Hvordan forberede?

• Seksuell hvile
• Unngå douching og eventuelle vaginale tamponger i 3 dager før inngrepet
• Foreløpig undersøkelse (for å utelukke kjønnssykdommer og akutt inflammatorisk urogenital patologi)
• Det anbefales å ekskludere eventuelle gassdannende produkter fra menyen og lage en rensende klyster dagen før.

Hva er kontraindikasjonene?

• Svangerskap
• Akutte inflammatoriske prosesser i bekkenet - kjønnsorganer og urinveier
• blødningsforstyrrelse

Tar vare på deg,

fødselslege-gynekolog-endokrinolog

Pipel endometrial biopsi. Hvordan blir den utført og hva er konsekvensene av inngrepet

Kvinner, på grunn av strukturen i kroppen sin, må ofte gjennomgå en rekke studier. Det mer rettferdige kjønn bør besøke gynekologen regelmessig. Legene snakker om årlige legebesøk i mangel av klager. Hvis symptomer på patologi oppstår, må du konsultere en spesialist så snart som mulig..

Gynekologer foreskriver ofte til pasienter slike undersøkelser som hysteroskopi, kolposkopi, ultralyddiagnostikk, og så videre. De siste årene har rørbiopsi av endometrium blitt veldig populær. Konsekvensene, anmeldelser av diagnostisk manipulasjon vil bli presentert for din oppmerksomhet i artikkelen. Du lærer funksjonene i prosedyren. Du vil også kunne finne ut hva biopsy av endometrial pipe er gjort for.

Hva det er

Pipel endometrial biopsi er en diagnostisk operasjon som lar deg undersøke livmorens indre slimhinne uten behov for å utvide livmorhalskanalen. Pasienten føler praktisk talt ikke noe ubehag i det øyeblikket han tar materialet. Dette lar deg slutte å bruke anestesika og narkotiske stoffer..

Biopsi av endometrial aspirasjonsrør er oppkalt etter personen som oppdaget den. Det utføres ved hjelp av det tynneste røret, som har en diameter på 2,3 eller 4 millimeter. Innvendig er dette verktøyet hult, som lar deg ta materiale.

Når er det nødvendig å diagnostisere

De siste årene får pasienter i økende grad forskrevet denne typen diagnoser. De viktigste indikasjonene for en slik studie inkluderer:

• uklar infertilitet;
• en uregelmessig menstruasjonssyklus;
• blødning på grunn av bruk av hormonelle medisiner;
• mistanke om akutt eller kronisk endometritis;
• mangel på menstruasjon til rett tid;
• periode i overgangsalderen;
• polypper og fibroider i hulrommet i kjønnsorganet;
• forberedelse til kirurgiske inngrep og så videre.

Noen ganger foreskrives en rørbiopsi av endometrium før IVF. Denne typen forskning eliminerer mulige vansker under implantasjon av egget og øker sannsynligheten for et positivt resultat.

Kontraindikasjoner for kirurgi

Som med alle inngrep i pasientens kropp, har endometrial rørbiopsi sine begrensninger og kontraindikasjoner. Disse inkluderer:

• tilstedeværelsen av graviditet, inkludert med utvikling utenfor livmorhulen;
• inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene;
• en infeksjon i skjeden;
• dårlig blodpropp;
• lav smerteterskel (smertelindring er nødvendig);
• feil i utviklingen av livmoren (septa, vedheft og så videre).

I begge tilfeller kan det være flere kontraindikasjoner. Før manipulering blir pasienten alltid undersøkt av spesialister og gitt sin mening.

Forberedelse til forskning

Materiellprøvetaking utføres alltid innenfor sykehusets vegger. Før manipulering tilbys pasienten å ta et bedøvelsesmiddel og beroligende middel. I de fleste tilfeller er dette imidlertid ikke nødvendig. Bedøvelse er bare nødvendig med en lav smerteterskel og ved bruk av et rør med en diameter på mer enn fire millimeter.

Er det noen spesielle betingelser for en prosedyre som kalles en endometrial rørbiopsi? På hvilken dag i syklusen skal materialet tas prøve? Det hele avhenger av formålet med forskningen som blir utført. Hvis en kvinne er i reproduktiv alder og har en relativt stabil syklus, blir prosedyren utført fra 20 til 25 dager fra begynnelsen av menstruasjonen. Det mer rettferdige kjønn under overgangsalderen kan tildeles en studie når som helst.

Som forberedelse til in vitro-befruktningsprosedyre foreskrives manipulasjonen en syklus før bruk av hormonelle medisiner. Det er verdt å merke seg at det er nødvendig å avbryte alle medisiner som kan påvirke endometriumtilstanden. Disse inkluderer hormoner, antibiotika, cellegift medisiner, og så videre. I unntakstilfeller gjennomføres studien direkte under behandlingen.

Hvordan utføres en pipel endometrial biopsi?

Prøvetakingen utføres av en erfaren lege på en gynekologisk stol. Før inngrepet skal en kvinne utføre hygieneprosedyrer og kle av seg. Videre sitter pasienten på en stol, og legen begynner å manipulere.

Et spekulum med et speil settes inn i skjeden til det mer rettferdige kjønn. Med den festes livmorhalsen i en fast stilling. Etter det trenger spesialisten å finne ut størrelsen på kjønnsorganet. Til dette brukes en spesiell måleenhet. Den føres forsiktig inn i livmorhalskanalen til den stopper. Etter det velger legen en passende rørstørrelse og fortsetter til prosedyren.

Legen tar et aspirasjonsrør og setter det forsiktig inn i livmorhalskanalen. Det skal bemerkes at enheten ikke skal hvile mot livmoren. Ellers kan det være skadet. Når røret settes inn i ønsket dybde, trekker legen stemplet ut av den ytre enden av enheten. På dette tidspunktet opprettes undertrykk i livmoren. Partikler av endometrium med noen områder faller ned i røret og forblir der selv etter fjerning. Neste trinn må legen fjerne røret nøye fra pasientens livmorhalskanal. Etter det blir det resulterende materialet påført sterilt glass og sendt til forskning.

Meninger fra leger og pasienter om manipulasjon

Paypel-endometrial biopsi har positive anmeldelser. Pasientene sier at manipulasjonen er helt smertefri. Det varer ikke mer enn ett minutt. Forberedelsene til det tar mye lengre tid. I løpet av få minutter etter å ha tatt materialet, kan pasienten dra hjem. Bare i noen spesielle tilfeller lar leger en kvinne ligge i sykehusets vegger i flere timer.

Legene sier at resultatene av rørets endometrial biopsi er veldig nøyaktige. Hvis en konvensjonell biopsi undersøker et spesifikt område som ble tatt ved hjelp av curettage, fjerner røret endometrium fra alle vegger i kjønnsorganet. Eksperter rapporterer også om sikkerheten ved manipulasjon. Gynekologer trenger ikke å utvide pasientens livmorhalskanal. Tross alt fører dette ofte til utvikling av komplikasjoner..

Pipel endometrial biopsi er også en sikker prosedyre på grunn av bruk av sterile materialer. Rørene er laget av plast av høy kvalitet og kan bare brukes en gang. Under curettage brukes gjenbrukbare metallenheter. Dette fører ofte til infeksjon og infeksjon. Det er grunnen til at rørbiopsi er den foretrukne metoden for å undersøke tilstanden i det indre hulrommet i kjønnsorganet..

Pasienter snakker om de relativt kostbare kostnadene ved inngrepet. Gjennomsnittlig priskategori på rørbiopsi er i området fra to til fem tusen rubler. I offentlige institusjoner utføres imidlertid denne studien helt gratis, med forbehold om visse dokumenter.

Diagnostikkens varighet og oppnå resultater

Som du allerede vet, blir prøvetaking av materialer ikke utført lenger enn ett minutt. Etter det blir vevene sendt til laboratoriet for undersøkelser. Diagnostikk varer ikke mer enn en uke. Resultatet blir vanligvis gitt innen ti dager.

Bare en kvalifisert spesialist kan tyde de mottatte dataene. Du bør ikke prøve å gjøre det selv. Gjetningene dine kan være gale. Om nødvendig, etter en rørbiopsi av endometrium, foreskrives alle medisiner for å korrigere tilstanden.

Paypel endometrial biopsi: konsekvenser

Legenes kommentarer indikerer at komplikasjoner vanligvis oppstår når materialet tas feil. Konsekvensene kan heller ikke unngås i tilfelle når det var forsømmelse av kontraindikasjoner.

Blant konsekvensene er øyeblikkelige komplikasjoner og en forsinket reaksjon. I det første tilfellet utvikler patologien seg direkte under innsamlingen av materiale. Oftere utvikler forsinkede komplikasjoner. La oss se på de vanligste vanskene kvinner møter under eller etter en rørbiopsi..

Perforering av bunnen av livmoren

Denne komplikasjonen er den farligste. Det oppstår vanligvis når manipulasjonen utføres, til tross for de inflammatoriske prosessene. Når veggene i livmoren blir smittet, blir de løsere og tynnere. Hvis størrelsen på røret ble valgt feil, kan instrumentet ganske enkelt stikke hull på orgelet.

I dette tilfellet utvikles massive blødninger, som kan være livstruende. Denne situasjonen krever kirurgisk inngrep..

Blødning fra kjønnsorganet

Pipelbiopsi av endometrium kan ha konsekvenser i form av blødning. I dette tilfellet snakker vi om skade på livmorhalsen eller det indre hulrommet. Denne komplikasjonen kan også utvikle seg på grunn av at pasienten har nedsatt blodpropp. Derfor er det så viktig å gjennomføre denne analysen før manipulering..

Normalt kan frigjøring av blod etter inntak av materialet observeres i en liten mengde og i en ganske kort periode. Dette er vanligvis en brunaktig daub eller noen dråper skarlagen væske som forsvinner på to eller tre dager..

Infeksjon av kjønnsorganet

Konsekvensen av diagnosen kan være tillegg av en infeksjon. Siden alle materialer for studien er sterile, utvikler det seg en komplikasjon på grunn av penetrering av mikrober fra skjeden i livmoren. Ofte skjer dette mens man ignorerer det faktum at diagnose er forbudt med et dårlig smøreresultat.

I tilfelle utviklingen av denne konsekvensen, trenger kvinnen korreksjon, som sørger for langvarig behandling med antimikrobielle og immunmodulerende medisiner..

oppsummer

Pipel endometrial biopsi er en informativ og ganske sikker prosedyre som kan utføres når som helst uten spesiell forberedelse. Du vil motta resultatet på kortest mulig tid. En slik studie lar deg identifisere patologier som endometritis, metritis, fibroider, polypper, forskjellige sykdommer av hormonell art, og så videre. Med en rettidig identifisering av avvik og korreksjon, kvitter kvinnen seg raskt. I noen tilfeller kan en rørbiopsi av endometrium avsløre årsaken til kvinnelig infertilitet. Etter flere korreksjonssykluser blir slike pasienter gravide på egen hånd og føder barn trygt..

Hvis legen har foreskrevet denne typen diagnose, bør du ikke gi opp den. Prosedyren vil hjelpe deg å finne ut om tilstanden til kjønnsorganet ditt. Sterk helse og velvære!

Endometrial (livmor) biopsi: indikasjoner, metoder og oppførsel, resultater

Forfatter: Averina Olesya Valerievna, MD, doktorgrad, patolog, lærer ved Institutt for pat. anatomi og patologisk fysiologi, for Operasjon.Info ©

En endometrial biopsi er en operasjon der kirurgen fjerner små områder i livmorslimhinnen for histopatologisk undersøkelse. Materialet blir sendt til laboratoriet, og etter mikroskopi mottar den behandlende legen nøyaktig informasjon om endometriet og dets endringer.

Histologisk undersøkelse av vevsfragmenter er et integrert trinn i diagnosen av en rekke patologier. I noen tilfeller er det bare mikroskopisk analyse av vevet som lar deg bestemme arten av endringene og deres årsak, noe som betyr at behandlingen som er foreskrevet under hensyntagen til et spesifikt histologisk bilde, vil være den mest effektive.

I gynekologi har biopsiforskning blitt brukt veldig mye i mange tiår, der teknikkene for vevsprøvetaking er forbedret, noe som kan variere avhengig av det diagnostiske formålet. Hver metode har sine egne indikasjoner og kontraindikasjoner, som gynekologen tar hensyn til basert på den påståtte diagnosen.

Om nødvendig kan konvensjonell mikroskopi suppleres med moderne immunhistokjemiske teknikker som gjør det mulig å oppdage ondartede svulster og nøyaktig differensiere deres opprinnelse, bestemme graden av differensiering og prognose for pasienten.

Endometrial biopsi er en operasjon, om enn minimalt invasiv, så den krever nøye forberedelser, en vurdering av mulige risikoer, en balansert tilnærming for å bestemme indikasjoner. I dag utføres operasjonen av et bredt spekter av kvinner på grunn av sin relative sikkerhet, enkle implementering og den høyeste diagnostiske verdien..

Som regel utføres prøvetagning av biopsi rutinemessig, som en uavhengig studie, men i noen tilfeller kan det være nødvendig for en presserende biopsi utført under kirurgi for patologien til de kvinnelige kjønnsorganene. Hovedmålet med biopsi er diagnose, men noen ganger er det også terapeutisk, noe som fører til en forbedring av pasientens velvære etter fjerning av patologisk fokus.

Typer endometrial biopsi

Endometrium er det indre laget av livmorens kropp, dets slimhinne, som gjennomgår sykliske forandringer under påvirkning av kvinnelige kjønnshormoner. Strukturen er forskjellig ikke bare i forskjellige faser, men også i forskjellige dager av menstruasjonssyklusen. Patologi for det endokrine systemet, eggstokkene, livmoren i seg selv påvirker uunngåelig strukturen i slimhinnen, i henhold til funksjonene som legen bedømmer patologiens natur.

"Få" endometriet kan bare penetreres i livmorhulen. I første halvdel av forrige århundre ble forsøk på å få en prøve ledsaget av utvidelse av livmorhalskanalen og curettasje av hele slimhinnen. Moderne biopsiteknikker innebærer dens lave invasivitet og lave sykelighet, samt en lav risiko for komplikasjoner, noe som gjør det mulig å utvide indikasjonene for forskning. Klinikken bruker flere typer endometrial biopsi kirurgi:

• Klassisk curettage av slimhinnen;
• Aspirer biopsi med vakuum eller aspirator;
• Paypel endometrial biopsi er en av de minst traumatiske metodene;
• CUG-biopsi;
• Målrettet biopsi med hysteroskopi - lar deg få vev fra de mest endrede områdene i endometrium, men har begrenset bruk på grunn av de høye kostnadene for selve hysteroskopien og mangelen på utstyr i mange sykehus.

Operasjonen for å samle fragmenter av endometrium er bare det innledende stadiet av det diagnostiske søket, siden uten mikroskopi er det umulig å bestemme hvilke strukturelle forandringer som skjer i livmorslimhinnen. Det nøyaktige svaret vil bli gitt ved analyse av histologiske seksjoner av endometrium under et mikroskop.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for biopsi

Patomorfologisk undersøkelse av slimhinnen i livmorens kropp utføres for kvinner i alle aldre, uavhengig av om de har født barn eller ikke. Årsaken til prosedyren kan være:

1. Dysfunksjonell blødning;
2. Intens livmorblødning eller sparsom menstruasjon;
3. Amenoré (fravær av menstruasjon) av en ukjent grunn (graviditet må utelukkes!);
4. Mulig tumorvekst;
5. Intern endometriose;
6. Mistanke om en kronisk inflammatorisk prosess i livmorslimhinnen;
7. Infertilitet for å avklare årsaken;
8. IVF-behandlingsplanlegging;
9. Abort, patologi ved kortvarig graviditet (etter medisinsk abort).

Kontraindikasjoner for endometrial biopsi er:

• Graviditet er en absolutt kontraindikasjon for forskning, siden inngrep i livmoren vil provosere en spontanabort;
• Patologi med hemostase på grunn av blødningsfare;
• Behandling med antikoagulantia og antiplatelet midler, betennelsesdempende medisiner (må avbestilles på forhånd);
• Alvorlig anemi;
• Generelle smittsomme sykdommer (ARVI, tarminfeksjoner, etc.);
• Akutt eller forverring av kroniske infeksjoner i kjønnsorganet;
• Allergi mot anestesi.

Siden en biopsi ikke utføres av helsemessige årsaker, i tilfelle av alvorlige kontraindikasjoner, kan det godt være at den blir forlatt til fordel for andre, sikrere diagnostiske metoder. Med relative hindringer vil legen prøve å velge den mest optimale metoden for prøvetaking av vev, unntatt komplikasjoner.

Forberedelse til forskning

Forberedelse til endometrial biopsi inkluderer generelle kliniske tester (blod, urin), koagulasjonsstudier, bestemmelse av blodgruppe og Rh-faktor, HIV-tester, hepatitt, syfilis. Under en gynekologisk undersøkelse tar legen utstryk fra livmorhalsen for cytologi, for mikrofloraen fra skjeden. Hvis det er umulig å ekskludere graviditet, utføres en test for korionisk gonadotropin.

Etter å ha bestått undersøkelsene og satt dato for biopsien, bør pasienten gi opp seksuell aktivitet, douching, vaginal tamponger 2 dager før inngrepet, 7-10 dager slutte å ta blodfortynnende. Hvis skraping er planlagt under generell anestesi, stopper dagen før, fra kl. 18, inntak av mat og væske.

Om morgenen på studiedagen tar pasienten en dusj, fjerner hår fra den ytre kjønnsveien, i nærvær av åreknuter i bena, kan legen foreskrive elastisk bandasje for å forhindre tromboemboliske komplikasjoner.

Timing og teknikk for å utføre en biopsi

Siden endometrium tydelig reflekterer den hormonelle effekten på seg selv, avhenger informasjonsinnholdet i analysen av dagen for syklusen den ble mottatt. For forskjellige patologier kan tidspunktet for biopsien variere. Så for unge kvinner, når du diagnostiserer årsakene til infertilitet, anovulasjon, brudd på den andre fasen av syklusen, anbefales det å utføre en biopsi dagen før den forventede menstruasjonen eller den første dagen av starten..

Med kraftig menstruasjon er det mer hensiktsmessig å utføre operasjonen fra 5 til 10 dager etter syklusen. Hvis blødningen ikke er assosiert med menstruasjon, vil en biopsi bli foreskrevet i løpet av de første to dagene fra øyeblikket det oppsto. I løpet av en syklus kan prosedyren utføres flere ganger - for eksempel med forstyrret hormonell bakgrunn.

I andre halvdel av syklusen, fra 17 til 25 dager, vises en biopsi for å vurdere effektiviteten av konservativ hormonbehandling. Hvis det er mistanke om en ondartet prosess, gjennomføres studien uavhengig av syklusens dag og uten forsinkelse.

Kvinnen vil kunne finne ut resultatet av den patomorfologiske undersøkelsen 7-10 dager etter operasjonen, men hvis det er nødvendig å utføre ytterligere fargeteknikker, kan denne perioden øke. For detaljerte forklaringer, bør du kontakte en gynekolog, som enten vil foreskrive behandling for patologi, eller henvise deg til en onkolog hvis en ondartet neoplasma oppdages.

Teknikken for å høste endometrium for mikroskopisk undersøkelse er forskjellig for forskjellige prosedyrer. Det kan inkludere stadium av utvidelse av livmorhalskanalen, hvoretter skarpe instrumenter settes inn i organhulen, avskjære områder eller hele slimhinnen. Denne banen er den mest traumatiske, selv om den gir den største mengden informasjon, derfor foretrekkes den hvis det er mistanke om onkopatologi eller diffus hyperplasi diagnostisert ved ultralyd. I det andre tilfellet vil prosedyren bli helbredende.

En rent diagnostisk biopsi blir ofte utført på en skånsom måte, som kan implementeres uten å utvide livmorhalskanalen - det mest smertefulle stadiet av hele operasjonen, noe som forbedrer toleransen av studien av kvinner og reduserer risikoen for komplikasjoner.

skraping

Den mest radikale metoden for å høste livmorhalsen er skrapeskraping - en klassisk teknikk som har blitt brukt i et halvt århundre. For å trenge inn i organhulen er det nødvendig å utvide nakken, for hvilke spesielle dilatatorer blir tatt fra den minste diameteren til det maksimale, nakken er festet med tang, og deretter trekker kirurgen ut slimhinnen med en skarp curette. Metoden er traumatisk, krever stor omhu på grunn av risikoen for skade på basallaget i endometrium og livmorveggen..

Klassisk curettage av livmoren er ganske smertefullt, derfor krever det anestesi, generell anestesi anses som optimal - maske eller intravenøs. På grunn av behovet for anestesi blir en kvinne vist preparat som ligner det for andre kirurgiske inngrep (undersøkelse, kansellering av bestemte grupper medikamenter, avslag på mat og vann om kvelden før operasjonen).

Curettasje av livmorhulen utføres vanligvis i tilfelle hyperplastiske prosesser i slimhinnen, ikke-utviklende graviditet, langvarig og kraftig blødning, og mistanke om kreft. Å fjerne slimhinnen fra alle veggene i organet og området av rørhjørnene i noen tilfeller tillater ikke bare å stille en nøyaktig diagnose, men også samtidig fjerne den patologiske prosessen, det vil si at det er en medisinsk prosedyre.

Aspirasjonsbiopsi

Endometrial aspirasjonsbiopsi er ekstraksjon av slimhinner ved bruk av et vakuum. Metoden er ikke så traumatisk som curettage, krever ikke utvidelse av livmorhalskanalen, så smertene og risikoen for komplikasjoner er mye lavere. Hos nullparøse pasienter kan aspirasjon forårsake subjektivt ubehag, derfor kan kirurgen for spesielt sensitive kvinner tilby kortvarig generell anestesi.

Som forberedelse til en vakuumaspirasjonsstudie, bør en kvinne ekskludere sexliv, douching og bruk av tamponger 3 dager før biopsiedatoen, og dagen før vises et klyster for å rense tarmene. På grunn av risikoen for infeksjon under penetrering i livmorhulen, er det viktig i forberedelsestrinnet å utelukke inflammatoriske og smittsomme prosesser i kjønnsorganet.

En aspirasjonsbiopsi kan utføres for enhver patologi i livmoren, og er også indikert for tvilsomme funn av ultralyd. Dens ulempe kan betraktes som et mindre volum av aspirat sammenlignet med curettage, noe som gjør det vanskelig å diagnostisere en ondartet neoplasma. Derfor, hvis det er mistanke om kreft, er det bedre å gjøre curettage.

Video: biopsi av endometrial aspirasjon

Lønnsbiopsi

Pipelbiopsi ligner en aspirasjonsbiopsi, men har fordelen at vev tas med et tynt rør, hvis diameter er omtrent 3 mm. Metoden er lite traumatisk, krever ikke utvidelse av nakken, gir praktisk talt ikke komplikasjoner.

Pipelbiopsi kan utføres på poliklinisk basis, i en fødselsklinikk, må du forberede deg på den på samme måte som for aspirasjon. Under inngrepet plasserer legen Paypel-spissen i livmoren, og trekker deretter i stemplet, og skiller et lite fragment av endometriumet ved å skape undertrykk i sprøyten.

Pipelbiopsi skader ikke slimhinnen, forårsaker ikke dannelse av en åpen sårflate med fare for infeksjon, er praktisk talt smertefri, derfor foretrekkes det for unge pasienter som ikke har barn, med endometrial patologi, infertilitet, for vevssamling for immunhistokjemisk bestemmelse av hormonreseptorer.

CUG-biopsi

CUG-biopsien utføres uten å utvide livmorhalskanalen, ved hjelp av en spesiell liten curette, som kirurgen skraper smale slimhulehuler, fra bunnen til den indre os i livmoren. Denne typen biopsi er indikert hovedsakelig for å bestemme effektiviteten av hormonbehandling, graden av modning av endometrium på et naturlig nivå av hormoner i forskjellige faser av syklusen, derfor kan studien inkludere flere prosedyrer i løpet av en menstruasjonssyklus..

CUG-biopsi anses som en sikker og mindre traumatisk prosedyre, siden bare små områder av slimhinnen fjernes i form av "slag". Informasjonsinnholdet i studien økes ved å ta flere strimler av slimhinner fra forskjellige deler av organet på en gang.

Evaluering av biopsieresultater

For en adekvat vurdering av endometriumstilstanden, må patologen om mulig vite den eksakte dagen for pasientens menstruasjonssyklus, derfor er datoen for den siste menstruasjonen alltid indikert i retningen for studien. Det er også viktig å indikere kvinnens alder, arten av behandlingen som er tatt (spesielt hvis det er hormonelle medikamenter), den påståtte diagnosen basert på resultatene av ultralyd og andre undersøkelsesmetoder.

Å dechiffrere resultatene av en endometrial biopsi kan vise normen, og deretter vil patomorfologen i konklusjonen indikere den spesifikke fasen av syklusen og dens trinn som tilsvarer dagen for menstruasjonssyklusen. Disse parametrene bestemmes basert på strukturen til kjertlene, karens egenskaper og stroma i endometrium..

Patologien som oftest oppdages ved biopsi er:

1. Hyperplastiske prosesser - enkle eller komplekse ikke-atypiske, så vel som hyperplasi med atypi;
2. Endometrial polypper med eller uten epitelial atypi;
3. Ondartede svulster;
4. Atrofiske prosesser (hos eldre kvinner - en variant av aldersnormen);
5. Betennelse (akutt eller kronisk).

Hyperplastiske forandringer diagnostiseres oftere hos pasienter med en alder som nærmer seg overgangsalderen, siden det i løpet av denne perioden forekommer svingninger i kjønnssteroider, og mange sykluser har anovulatorisk karakter. Endometrial kreft forekommer hos både unge og eldre kvinner, og slimhinnen atrofi er en variant av den normale strukturen i menopausal periode.

Et av hovedpunktene i vurderingen av de morfologiske trekk ved endometrium er identifisering eller eksklusjon av celleatypia, noe som kan indikere en høy risiko for ondartet transformasjon. Atypia finnes i områder med gjengrodd endometrium med hyperplasi, i polypper.

Tilstedeværelsen av en dysplastisk prosess og en høy risiko for kreft indikeres av en økning i celledeling med en økning i antallet, polymorfisme av kjerner og epitelceller i endometrialkjertlene i seg selv, og utseendet på patologiske mitoser. I kreft får celler trekk ved malignitet (polymorfisme, nukleær hyperkromi, mange unormale mitoser), foci av nekrose (nekrose), blødninger er karakteristiske, endret vev vokser til de underliggende strukturer og kar, som fungerer som grunnlag for metastase.

Hovedspørsmålet som en morfolog som undersøker en biopsi ofte må svare på, er om det er kreft eller det kan utelukkes fullstendig. Hvis det er en svulst, indikeres graden av dens differensiering (høyt differensiert adenokarsinom, for eksempel).

En biopsi for infertilitet utføres ikke bare for å sammenligne det morfologiske bildet med syklusens dag, fastsatt av datoen for den siste menstruasjonen, men også for den immunhistokjemiske søken etter reseptorer for kjønnshormoner, som kan gi en sjanse til å bestemme begynnelsen av infertilitet og velge en måte å takle det på.

Konsekvenser av endometrial biopsi og mulige komplikasjoner

Uavhengig av hvilken måte slimhinnen ble tatt, vil prosedyren uunngåelig skade vevet, så det vil være flekker i alle fall. Deres intensitet og varighet bestemmes av manipulasjonsmetoden.

Etter skraping er blødningen mest rik, ofte smertefull, men det er fremdeles lettere enn under normal menstruasjon, siden slimhinnen nesten er fullstendig fjernet. Utslippet skal ikke inneholde store blodpropper, puslignende fragmenter, de skal ikke avgi en ubehagelig lukt, ellers bør en kvinne oppsøke lege igjen for å utelukke postoperativ betennelse. Hvis temperaturen stiger, må du gå til gynekologen umiddelbart.

Den første menstruasjonen etter en biopsi kommer i tid eller litt senere, den er mer rikelig eller mer knapp. Oftest oppstår forsinkelsen etter en rørbiopsi, men for å utelukke graviditet, bør du fortsatt gjøre en test og gå til legen.

Hvis en kvinne planlegger et svangerskap, kan hun i den neste syklusen stole på. Det funksjonelle laget vil ha tid til å komme seg, eggstokkene blir ikke forstyrret, så det befruktede egget er i stand til å trygt implantere seg i livmoren. Likevel anbefaler eksperter å avstå fra seksuell omgang til utslippet har fullstendig opphørt, og i neste syklus, beskytte med barriere metoder.

Ytterligere handlinger fra pasienten og legen vil avhenge av dataene i den morfologiske analysen. Hvis kreft eller atypiske forandringer er diagnostisert, foreskrives en onkologkonsultasjon med mulighet for gjentatt operasjon, men allerede radikal. Med betennelse, betennelsesdempende og antibiotikabehandling er indikert, kan dyshormonelle prosesser kreve utnevnelse av kjønnshormoner.

Bivirkninger etter en biopsi er sjeldne. Oftest klager pasienter over uregelmessigheter i menstruasjonssyklusen, smertefull menstruasjon, ubehag under samleie. Den farligste komplikasjonen av intervensjonen er akutt endometritis, som oppstår med feber, magesmerter, russymptomer og illeluktende pusliknende utflod. Denne tilstanden krever øyeblikkelig behandling med gjentatt curettasje av livmorhulen..

I nærvær av kronisk betennelse i kjønnsorganene, spontanaborter eller aborter av medisinske årsaker, foreskrives bredspektret antibiotika før operasjonen for å forhindre endometritis.

For å forhindre komplikasjoner, bør en kvinne observere seksuell hvile til utslippet stopper, hygiene kjønnsorganene grundig, avstå fra å besøke bassenget, badstuen og badet, samt hjemmebadebadene.

Endometrial biopsi utføres vanligvis gratis, i fødselsklinikker eller på pasienter, men betalt diagnostikk er også mulig. I gjennomsnitt er prisen for prosedyren 3-5,5 tusen rubler, avhengig av personalets kvalifikasjoner, oppholdsbetingelsene, metoden som er brukt og tilleggsbehandling.

Hvis det er foreskrevet en histologisk undersøkelse av livmorslimhinnen, er det umulig å nekte det uten god grunn. Risikoen for komplikasjoner hvis legens anbefalinger følges er minimal, men mengden informasjon som kan fås fra en biopsi er ikke sammenlignbar med andre ikke-invasive metoder. Bare en nøyaktig diagnose vil bidra til å foreskrive en virkelig effektiv behandling, bli gravid, normalisere helse eller unngå konsekvensene av en ondartet svulst.

Pipel endometrial biopsi

Paypel endometrial biopsi (endometrial aspiration biopsi) er en diagnostisk prosedyre som er mye brukt i gynekologisk praksis.

Metoden lar deg identifisere en rekke sykdommer i livmoren: endometrial hyperplasi, endometritis, livmor fibroider, endometrial kreft og forstadier før sykdommer, samt diagnostisere noen årsaker til infertilitet.

Under prosedyren brukes Paypel-sonden, som lar deg komme inn i livmorhulen uten å måtte utvide livmorhalskanalen, noe som gjør den diagnostiske prosessen minimalt invasiv og smertefri.

Ved poliklinisk Otradnoe utføres aspirasjonsrørbiopsi av endometrium av kvalifiserte fødselsleger-gynekologer ved bruk av en moderne rørprobe.

Hvorfor utføres en endometrial biopsi??

Biopsi - å ta en vevsprøve fra ham for videre undersøkelse på laboratoriet.

Referanse! Endometrium - slimhinnen som fører livmorhulen. Ved befruktning tar hun del i dannelsen av morkaken. Tykkelsen på endometrium endres avhengig av fasen av menstruasjonssyklusen. Midt i syklusen, det vil si den mest gunstige tiden for unnfangelse, har den størst tykkelse og økt blodtilførsel. Under menstruasjonen avvises det gamle laget, og så vokser et nytt.

Endometrial helse påvirker trivselen i en kvinnes kjønnsområde - hennes normale sexliv og evnen til å bli gravid.

Laboratorieanalyse av endometrialt vev lar deg diagnostisere:

• dets patologiske vekst (hyperplasi);
• utilstrekkelig tykkelse (atrofi);
• endometritis (inflammatorisk prosess);
• endometriose;
• forstadier;
• livmorkreft.

Vanligvis er studiene histologiske eller immunhistokjemiske..

Referanse! Histologisk analyse er undersøkelsen av et stykke vev (biopsi) under et mikroskop for å studere strukturen. Fra prøven som er tatt, er de tynneste seksjonene laget, som er beiset med spesielle stoffer. Ved hjelp av histologi er det mulig å bestemme vevstypen (for eksempel kjertel, epitel, muskel, stromal), graden av endring i dens struktur, samt typen av svulst.

Immunohistokjemi er en mer moderne og differensiert teknologi. Når du bruker den, blir det også utført et vevskutt som blir utsatt for reagenser. Metoden gjør det mulig å studere reseptorer av vevsceller, deres mottakelighet for hormoner, samt aktiviteten til noen gener i dem. Takket være immunhistokjemisk analyse er det mulig å etablere ikke bare vev, men også orgelopprinnelse til celler. Forutsi også hastigheten på tumorvekst, kroppens respons på cellegift, velg hormonelle medisiner for behandling.

Hvilken type forskning som skal brukes, avgjøres av legen, siden begge metodene har sine egne egenskaper og begrensninger..

Noen ganger blir det utført bakteriologisk analyse, takket være hvilke bakteriepatogener som provoserer betennelse i endometrium, som kan identifiseres.

Diagnoser av "endometrial kreft" og "kronisk endometritis", "endometrial hyperplasi" kan bare etableres ved resultat av histologi eller immunhistokjemi.

Innsamling av en prøve av endometrium for laboratorieforskning utføres ved skraping eller aspirasjonsmetoder.

Referanse! Aspirasjon er en prosedyre for suging av et hulrom eller patologisk fokus.

Aspirasjonsbiopsi utføres ved hjelp av et rør med en sugeenhet (sprøyte eller elektrisk sugeenhet). Pipelbiopsi - en forbedret type aspirasjonsbiopsi.

Hva er pipel endometrial biopsi

Aspirasjonsrørbiopsi av endometrium utføres ved hjelp av en rørtype-sonde. Det er et hul fleksibelt silikonrør med en diameter på omtrent 3 mm, ved enden av det er et hull. Stempelet settes inn på motsatt side.

For å samle vev setter legen forsiktig inn sonden i livmorhulen og trekker tilbake stempelet. Dette bygger opp undertrykk. Endometrium blir strukket og kommer inn i rørets hulrom, hvis innhold blir deretter sendt til laboratoriet.

Fleksibelt, mykt og tynt rør gir den mest delikate effekten på kjønnsvev, derfor er aspirasjon utført ved hjelp av "Paypel" en smertefri og minimalt invasiv manipulasjon..

• Med blodig utflod i mellommenstruasjonen (acyklisk blødning).
• For blødning hos kvinner i overgangsalderen.
• For smerter under samleie.
• Hvis ultralyd har avslørt endometrial patologi.
• For diagnose av infertilitet og spontanabort.
• For å kontrollere endometriet tilstand under hormonbehandling.

Paypel endometrial biopsi før IVF eller når du planlegger graviditet er også inkludert i listen over obligatoriske studier.

Metode fordeler

Pipel endometrial biopsi er en minimalt invasiv og nesten smertefri prosedyre, i motsetning til diagnostisk rengjøring, som egentlig er et kirurgisk inngrep. Curettage utføres utelukkende på et sykehus ved bruk av narkose. Etter det trenger en kvinne å være på klinikken i flere timer, og hvis det oppstår komplikasjoner, en dag.

Aspirasjonsrørets endometrial biopsi utføres på poliklinisk basis. Innføring av sonden krever ikke utvidelse av livmorhalskanalen, er lite traumatisk og innebærer bruk av lokalbedøvelse. På grunn av den lave invasiviteten til intervensjonen minimeres risikoen for komplikasjoner. Prosedyren påvirker som regel ikke kvinnens velvære, noe som gjør at pasienten kan forlate klinikken umiddelbart etter inngrepet..

Når det gjelder dens diagnostiske verdi, er ikke biopsy-teknikken til Paypel dårligere enn curettage.

Paypel endometrial biopsi: tolkning av resultater

Histologisk undersøkelse av endometrium utføres i gjennomsnitt i løpet av en uke.

Resultatene av en pipel endometrial biopsi under histologisk undersøkelse:

• Analysen kan ikke avdekke avvik fra aldersnormen og fasen av syklusen. Dette er et negativt resultat, noe som betyr at kvinnen er frisk..

• Studien kan diagnostisere patologisk spredning (hyperplasi) av endometrium og bestemme dens type.

Hyperplasi er en godartet patologi som er forårsaket av et overskudd av kvinnelige kjønnshormoner. De fleste tilfeller (ca. 75%) forekommer i løpet av premenomauseperioden..

Histologi avslører 4 typer hyperplasi:

1. Enkel diffus eller kjertelaktig.
2. Kompleks (adenomatose).
3. Lokal, noe som betyr tilstedeværelsen av enkle polypper.
4. Atypisk, som er preget av tilstedeværelsen av atypiske celler.

Referanse! Atypiske celler er celler med en forstyrret struktur som ikke samsvarer med deres normale (typiske) egenskaper. Atyper kan være preget av tap av polaritet av plassering, et brudd på kjernenes struktur.

Deteksjon av cellulære atypier er viktig for å forebygge endometrial kreft, siden noen av deres typer er i stand til malignitet, og regnes som en forstadier..

• Endometrial kreft diagnostiseres ved å oppdage ondartede celler.
• Histologisk undersøkelse kan avdekke utilstrekkelig tykkelse på slimhinnen - atrofi eller hypoplasi.
• I følge resultatet av analysen, kan endometritis diagnostiseres - en betennelsesprosess av vevet som foret livmorhulen.
• Avviket mellom tykkelsen på endometrium og syklusfasen, under hvilket materialet ble tatt, indikerer hormonelle forstyrrelser hos pasienten.

Når utføres en pipel endometrial biopsi?

Siden endometrium er et hormonavhengig vev, er det viktig å velge riktig dag i den månedlige syklusen når du tar en biopsi. Det avhenger av formålet med diagnosen.

På hvilken dag i syklusen blir Paypel-biopsien utført??

For å bekrefte diagnosen kronisk endometritis, blir prøvetaking av slimvev utført i den første fasen av syklusen. Hvis corpus luteum er utilstrekkelig, utføres analysen i den andre fasen..

Hvis lutealfasen er utilstrekkelig, tas en prøve den første menstruasjonsdagen eller dagen før de starter..

Med polymenoré (rikelig menstruasjon) - på de 5-10. dagene av syklusen. For acyklisk blødning, bør en biopsi utføres de første 2 dagene etter utbruddet av menstruasjon eller blødning.

For å spore dynamikken i hormonbehandling tas vev i den andre fasen av syklusen. Hvis det er mistanke om en ondartet neoplasma, kan det utføres en rørbiopsi hvilken som helst dag i syklusen..

Hvordan forberede deg på prosedyren

Før pasienten tar biologisk materiale, må pasienten utføre følgende studier:

• generell blodanalyse;
• smøre for onkocytologi;
• en smøre på floraen i skjeden;
• blodprøve for HIV, syfilis (RW), hepatitt B og C;
• det er ønskelig å ha en ultralyd av bekkenorganene.

Det er ikke vanskelig å forberede seg til endometrialbiopsirøret.

Ikke ta blodfortynnende medisiner på omtrent 5 dager. Avstå fra samleie på tampen av studien. Ikke douch. Utfør en rensende klyster før prosedyren.

Paypel endometrial biopsi: konsekvenser

Siden denne typen forskning er mindre traumatisk, er det vanligvis ingen konkrete konsekvenser for kvinners velvære. Imidlertid er vevets integritet fortsatt kompromittert, noe som betyr at lett ubehag etter inngrepet er mulig..

Noen kvinner klager over at etter en rørbiopsi av endometriet "blødninger" eller det oppstår verkende smerter i nedre del av magen. Hvis disse symptomene ikke kommer til uttrykk, anses dette som en variant av normen. I dette tilfellet må du ta et smertestillende middel og avstå fra seksuell aktivitet og termiske prosedyrer til de forsvinner..

Kontra

Siden metoden er skånsom, er det ikke mange kontraindikasjoner for den:

• betennelse i skjeden (kolpitt) og livmorhalsen (cervicitt);
• alvorlige blodproppspatologier.
• svangerskap.

Paypel endometrial biopsi - priser i Moskva

Studien kan utføres på offentlige og private sertifiserte medisinske institusjoner i Moskva.

I klinikker der det utføres pipeløs endometrial biopsi, varierer prisen på prosedyren litt avhengig av dens prispolitikk, tilgjengeligheten av moderne utstyr og legenes kvalifikasjoner..

Du kan finne ut kostnadene ved biopsi av endometrial pipe hos Polyclinic Otradnoye på vår hjemmeside eller under en telefonkonsultasjon.

Lønnsbiopsi

Pipel endometrial biopsi er en metode for å ta materiale fra livmorens endometrium, som utføres på en tryggere måte enn under en tradisjonell biopsi; under denne prosedyren utvides ikke livmorhalsen. Rørbiopsien bruker et lite, fleksibelt rør med en diameter på omtrent 3 mm. Inne i røret er et stempel som ligner et stempel på en sprøyte. Ved å sette dette røret inn i livmoren er det mulig å samle et lite antall endometrieceller.

En stor fordel med denne prosedyren er at den ikke bidrar til forekomst av smerte eller andre ubehagelige sensasjoner. Denne typen manipulasjon krever heller ikke foreløpig narkose, og det er ikke nødvendig å utvide livmorhalsen før prosedyren. Mange metoder for å oppdage sykdommer i det kvinnelige kjønnsområdet er veldig ofte ineffektive, mens rørbiopsi gjør det mulig å oppdage abnormiteter selv om sykdommen er i et latent stadium. Den eneste ulempen er behovet for å utføre prosedyren 2-3 ganger for å få et pålitelig resultat..

Generelt tar leger biopsier av områder som ser unormale ut og bruker dem til å se etter kreft, forkreftceller, infeksjoner og andre forhold. For noen biopsier setter legen en nål inn i huden og trekker ut prøven; i andre tilfeller fjernes vev under en kirurgisk prosedyre.

En pipel endometrial biopsi tar en prøve av vev fra livmoren (endometrium). En endometrial biopsi brukes til å identifisere kreft. Endometrial kreft kan forklare uventede blødninger i skjeden, spesielt hvis blødning oppstår etter overgangsalderen.

Ultralyd brukes ofte som den første testen for å sjekke for livmorkreft. Den indre slimhinnen i livmoren ser ut som en "strek" på ultralyden, og det er vanligvis en tynn strek.

Hvis en kvinne med uventet blødning i skjeden har en tykk fôrstrimmel i livmoren, kan en endometrial biopsi brukes til å identifisere kreft senere..

Funksjoner av

Når røret settes inn i livmorhulen, må legen trekke stemplet ut av røret med halvparten. I løpet av dette vil negativt trykk bli opprettet og samtidig absorpsjon av endometrivevet. Prosedyren tar omtrent 30 sekunder, noe som er en stor fordel. En annen stor fordel er at rørbiopsien utføres med et engangsrør, så det er ingen grunn til å bekymre deg for infeksjon..

Denne biopsimetoden er mye rimeligere enn andre.

Stadier av manipulasjonen

Denne testen gjøres på et legekontor. Det starter med en gynekologisk undersøkelse. Etter rengjøring av skjeden med antibakteriell såpe, kan legen injisere eller sprøyte et lokalbedøvelsesmiddel for å nummen livmorhalsen..

Livmorhalsen er inngangen til livmoren og er synlig noen få centimeter inn i skjeden. I de fleste tilfeller legger legen en klemme på livmorhalsen for å holde den i ro. Legen vil bruke et fleksibelt, sterilt plastinstrument som ser ut som et drikke halm.

Legen setter det gjennom et hull i livmorhalsen og plasserer det noen centimeter i livmoren. Så trekker han et tynt stempel ut av midten av røret. Når stangen trekkes ut, blir røret hult og skaper sug, og trekker noen av cellene fra livmorvevet inn i enheten. For å få en god prøve vil legen flytte røret frem og tilbake flere ganger før det fjernes. Vevsprøven blir avsatt i en spesiell væske, som må undersøkes senere under et mikroskop. Hele prosedyren tar omtrent 10 minutter. Det forårsaker ikke smerter, pasienten, oftest, føler ikke engang noe.

Indikasjoner for prosedyren

Pipelbiopsi tolereres veldig enkelt av pasienter, i motsetning til andre metoder som aspirasjonsbiopsi. Men fortsatt er det noen regler for dirigering og spesifikke indikasjoner. Denne diagnostiske metoden utføres på en dag i syklusen som er egnet for den spesifikke patologien som blir bestemt. Det vil si avhengig av hvilken patologi legen prøver å oppdage med sin hjelp.

Indikasjoner for prosedyren kan være:

• tilstedeværelsen av blødning, både ved overgangsalder og med regelmessig menstruasjon;
• infertilitet når andre testresultater er normale;
• mistanke om svulster og fibroider;
• inflammatoriske sykdommer;
• før IVF;
• å vurdere effektiviteten av hormonbehandling.

Legen kan gjøre denne typen biopsi hvis PAP-testen viser at pasienten har "forstadier" celler i livmoren.

En biopsi kan også gjøres hvis du har tunge eller langvarige, uregelmessige perioder, ingen menstruasjon, blødning etter overgangsalder eller etter å ha tatt tamoxifen.

En endometrial biopsi kan ikke korrigere eller stoppe noen av disse symptomene. Men det kan hjelpe legen å vite hva som kan forårsake denne avviket. Mulige årsaker til unormal blødning inkluderer polypper eller fibroider (liten eller stor vekst i livmoren), en infeksjon i livmoren, som endometritis, endometrial kreft, problemer med skjoldbruskkjertelen..

Kontraindikasjoner for prosedyren

Kontraindikasjoner for å oppføre kan være:

• lidelser i blodpropp;
• tilstedeværelsen av akutt inflammatorisk sykdom i bekkenorganene;
• å ha en akutt vaginal infeksjon, eller infeksjon i livmorhalsen;
• livmorhalskreft;
• stenose, eller alvorlig innsnevring av livmorhalsen.

En kontraindikasjon er også tilstedeværelsen av graviditet, eller mistanke om det.

Forbereder seg på en rørbiopsi

Det er ingen spesifikk forberedelse for denne manipulasjonen, og den er minimal. Før du gjennomfører en rørbiopsi, er tilstedeværelsen av seksuell omgang, samt bruk av tamponger og vaginale stikkpiller, kontraindisert, siden det naturlige miljøet i livmoren er nødvendig for biopsi..

Etter pipeløs biopsi

Alvorlige symptomer etter denne prosedyren, som du umiddelbart må oppsøke lege, er:

• forekomsten av tunge perioder, der to sanitærputer fylles i løpet av 4 timer;
• tilstedeværelsen av langvarig brun utflod med en ubehagelig lukt; utflod i mer enn en uke regnes som lang;
• en veldig sjelden komplikasjon kan være utseendet på smerte som ikke kan elimineres med smertestillende medisiner;
• utseendet på en forhøyet temperatur (over 37,5) kan også indikere utviklingen av en inflammatorisk eller smittsom prosess.

Det er praktisk talt ingen komplikasjoner og konsekvenser etter denne manipulasjonen. Svært sjeldne komplikasjoner kan være smittsomme sykdommer, eller liten patologisk spotting, som stopper opp på egenhånd, siden de er en naturlig reaksjon som et resultat av mekanisk stress. Det kan forekomme sammentrekninger av livmoren, som forsvinner i løpet av dagen, eller umiddelbart hvis du tar krampeløsende midler.

Avhengig av egenskapene til pasientens individuelle sykehistorie, kan legen gi spesielle anbefalinger, som også er veldig viktige å følge..

Lignende metoder

Pipelbiopsi er fortjent ansett som en av de mest moderne metodene for prøvetaking av materiale for undersøkelse av livmorhulen. Når det gjelder effektiviteten, kan den sammenlignes med aspirasjonsbiopsi, men samtidig er fordelen en skånsom effekt og deretter fraværet av mekanisk skade. En aspirasjonsbiopsi tar en slimhinneprøve på lignende måte, men bruker ikke et fleksibelt rør under denne prosedyren. Denne metoden kan ikke indikeres i nærvær av livmorhalskreft..

Analyse avkoding

Resultatene fra pipelbiopsi er vanligvis tilgjengelige i løpet av en uke. Du må kontakte kvalifiserte spesialister, siden bare en erfaren og god lege kan tyde analysen riktig, som vil diskutere resultatene med pasienten. Basert på hva de viser, vil hun også forklare om noen behandling er nødvendig..

Det er også en sjanse for at resultatene kanskje ikke er korrekte. Dette betyr at det er uklart om det er kreftceller i livmoren. I så fall kan det være nødvendig med en mer kompleks medisinsk prosedyre som kalles utvidelse og curettage. Under denne prosedyren skraper legen en større vevsprøve fra livmoren for testing på laboratoriet..

Endometrial biopsier er ikke ideelle. Fordi det tas en prøve av tilfeldig vev, kan de noen ganger savne forstadier eller kreftsvulster. Hvis symptomene vedvarer, se legen din igjen. En annen type test kan være nødvendig for mer informasjon.

Forbedre effektiviteten til IVF

I vår tid begynte rørbiopsi å bli brukt som en metode for å øke sannsynligheten for vellykket befruktning av et egg under IVF.

Forskere har ingen forklaring på dette fenomenet, men det ble lagt merke til at hvis en rørbiopsi ble utført før befruktning, så var kvinnens sjanser for suksess større..

Denne metoden studeres og utvikles aktivt, og i fremtiden kan den bidra til å gjøre IVF-prosedyren mer effektiv og redusere kostnadene..