Tegn på forestående død hos sengeliggende pasienter

Når de pleier en sengeliggende pasient, spesielt når det gjelder en alvorlig kronisk sykdom, må pårørende være forberedt på hans død. Og selv om ingen vil gi en nøyaktig prognose for hvor lenge en sengeliggende pasient kan leve, kan man ved kombinasjonen av flere tegn forutsi hans forestående død og om mulig forberede seg på den..

Tegn på forestående død

Oftest kan det observeres tegn på overhengende død av en sengepasienter over flere dager (i noen tilfeller, uker). Menneskelig oppførsel, hans daglige vaner endres, fysiologiske tegn vises. Siden oppmerksomheten til en liggende pasient i lang tid er fokusert på indre sensasjoner, er han veldig følsom for alle endringene som skjer. På dette tidspunktet begynner mange pasienter å snakke mer og mer med sine pårørende om den forestående døden, for å oppsummere resultatene av deres liv. Reaksjonen på dette stadiet er veldig individuell, men som regel blir en person deprimert og trenger virkelig støtte og oppmerksomhet fra familien. Ytterligere manifestasjon av tegn på forestående død gjør at familien kan akseptere tanken på overhengende tap og om mulig lette de dødsdagerens siste dager..

Vanlige tegn på forestående død hos sengeliggende pasienter

Alle tegn på forestående død hos sengeliggende pasienter er assosiert med gradvis svikt i indre organer og død av hjerneceller og er derfor karakteristisk for de fleste.

En type	Skilt
fysiologisk	Tretthet og søvnighet
	Pusteforstyrrelse
	Mangel på matlyst
	Misfarging av urin
	Venøse flekker
	Kalde føtter og hender
	poser
	Endringer i kroppstemperatur
	Avslag på sansene
Psykologisk	Tap av orientering, forvirret bevissthet
	Isolering
	Humørsvingninger

Tretthet og søvnighet

Et av de første tegnene på den forestående døden til en sengepasienter er en endring i vaner, søvn og våkenhet. Kroppen prøver å spare energi, som et resultat er personen i en tilstand av konstant søvn. De siste dagene før dødsfallet kan en sengeliggende pasient sove 20 timer i døgnet. Stor svakhet lar deg ikke våkne helt. Søvnforstyrrelser oppstår flere dager før den går bort.

Psykologiske tegn

Alt dette påvirker hans følelsesmessige tilstand. Pårørende føler hans løsrivelse, isolasjon. Ofte nekter den sengeliggende pasienten på dette stadiet å kommunisere, vender seg bort fra mennesker. Det er viktig for pårørende å forstå at denne oppførselen er en konsekvens av sykdommen, og ikke en manifestasjon av en negativ holdning til dem. Senere, få dager før hans død, erstattes nedgangen med overdreven begeistring. Den liggende pasienten husker fortiden og beskriver de minste detaljene fra gamle hendelser. Forskere har identifisert tre stadier for å endre bevisstheten til en døende person:

fornektelse, kamp;
minner. Å dø av tanker i fortiden hans, analyser, er langt fra virkeligheten;
transcendens. På en annen måte kosmisk bevissthet. På dette stadiet aksepterer en person sin død, ser betydningen i den. Hallusinasjoner begynner ofte på dette stadiet..

Hjernencells død fører til hallusinasjoner: ofte døende sengeliggende pasienter sier at noen ringer dem, eller de plutselig begynner å snakke med folk som ikke er i rommet. Oftest er visjoner assosiert med livet etter livet, med begrepet himmel-helvete.

Merk. På 60-tallet. Kaliforniske forskere gjennomførte en studie som viste at arten av den døende personens hallusinasjoner ikke har noe med utdanning, religion eller intelligensnivå å gjøre.

Uansett hvor vanskelig det er for familien i dette øyeblikket, skal man ikke motsi og prøve å tilbakevise vrangforestillingene til den døende. For ham er alt han hører og ser virkelighet. Samtidig observeres forvirring av bevissthet: han husker kanskje ikke nylige hendelser, kjenner ikke igjen familiemedlemmer, ikke navigerer i tide. Det vil ta tålmodighet og forståelse fra familien. Det er bedre å starte kommunikasjonen med navnet ditt. Brudd på virkelighetsoppfatningen kan observeres en måned før døden. Delirium begynner 3-4 dager før døden.

Nekter å spise og drikke

Samtidig er det avslag på å spise. På grunn av manglende bevegelse og langvarig søvn, reduseres pasientens appetitt, svelgefleksen kan forsvinne. Kroppen krever ikke lenger mye energi, metabolismen bremser. Avslag på mat og vann er en sikker indikator på at døden kommer snart. Leger anbefaler ikke å prøve å tvinge fôr. Men du kan fukte leppene med vann, dette vil lindre tilstanden litt. Det neste symptomet manifesterer seg delvis som en konsekvens av å nekte vann.

Nyresvikt og tilhørende tegn på død

På grunn av mangel på vann som kommer inn i kroppen, blir mengden utskilt urin mye mindre, fargen endres. Urinen blir mørkerød, noen ganger brun. Fargen endres under påvirkning av giftstoffer som forgifter kroppen. Alt dette signaliserer at nyresvikt begynner. En fullstendig opphør av vannlating er et symptom på at nyrene har sviktet. Fra nå av er tellingen allerede på gang.

I løpet av denne perioden er den sengeliggende pasienten ikke lenger for svak og prosessen med vannlating kan ikke kontrolleres. Tarmproblemer legges til. Nyresvikt fører til alvorlig hevelse i hender og føtter. Væske som ikke lenger skilles ut av nyrene, akkumuleres i kroppen.

Symptomer assosiert med nedsatt blodsirkulasjon

Når terminalen begynner, faller blodtrykket hos en sengeliggende pasient, blodsirkulasjonen blir sentralisert. Dette er kroppens forsvarsmekanisme, som i en kritisk situasjon omfordeler blodstrømmen for å beskytte vitale organer: hjerte, lunger, hjerne. Periferien tilføres ikke tilstrekkelig med blod, noe som forårsaker følgende tegn på død hos sengeliggende pasienter:

kalde føtter og hender,
pasienten klager over forkjølelse,
vandrende flekker vises (først og fremst på føttene).

Venøse flekker begynner å vises kort tid før død på føtter og ankler. De blir ofte forvekslet med cadaveriske flekker, men de har forskjellig opprinnelse. Venøse flekker hos en døende person vises på grunn av langsom blodstrøm. Etter døden blir de blå.

Brudd på termoregulering

Nevronene i hjernen dør gradvis av, en av de første som lider er avdelingen som er ansvarlig for termoregulering. En liggende pasient før døden er dekket av svette, og begynner deretter å fryse. Temperaturen stiger til kritisk (39-40 °) for deretter å falle kraftig. Når temperaturen stiger, anbefales det å tørke kroppen til den døende med et fuktig håndkle, hvis mulig gi et febernedsettende middel. Det vil ikke bare bidra til å få ned feberen, men også fjerne smerter, hvis noen. Før døden begynner temperaturen gradvis å synke.

Pusteforstyrrelse

Generell svakhet påvirker også pusten. Bremsingen av alle prosesser fører til at etterspørselen etter oksygen er betydelig redusert. Pusten blir sjelden og grunne. I noen tilfeller blir pustevansker notert av og til. Oftest er det assosiert med frykten som den døende opplever. I dette øyeblikket trenger han støtte fra familien, forståelsen av at han ikke er alene. Dette er vanligvis nok til å jevne ut pusten..

I løpet av de siste timene kan det virke pustende, boblende i brystet. Dette skyldes stagnasjon av væske i bronkiene. En person er så svak at han ikke lenger kan tømme halsen på egen hånd. Og selv om dette ikke gir ham noe ubehag (på dette tidspunktet er kroppens reaksjoner allerede veldig dempet), kan du snu ham på hans side slik at slimet kommer ut.

Cheyne-Stokes-respirasjon kan også observeres. Dette er et fenomen når pusten endrer seg i bølger fra sjeldne og grunne til dype og hyppige. Etter å ha nådd toppen for 5-7 pust, begynner en nedgang, så gjentas alt.

Pårørende må hele tiden våte eller smøre leppene til den døende personen. Munnpusten forårsaker alvorlig tørrhet og kan gi ekstra ubehag.

Avslag på sansene

En reduksjon i blodtrykket fører til det faktum at en person praktisk talt ikke hører noe før døden. I tillegg til sjeldne øyeblikk med opplysning, hører han konstant øresus, tinnitus.

Øynene er også påvirket. Mangel på fuktighet og normal blodtilførsel resulterer i en smertefull reaksjon på lys. Ofte kan ikke funksjonshemmede pasienter åpne eller lukke øynene. Om natten kan du merke at pasienten sover med åpne øyne. Øynene kan synke fra svakhet mens de forblir åpne..

Til tross for at det er veldig vanskelig for pårørende, er det nødvendig å fukte hornhinnen med dråper.

Et par timer før døden mister en person kontakten. Han føler ikke berøring, reagerer ikke på lyd.

Interessant! Forskere har bevist en direkte kobling mellom tap av lukt og nær død. I følge statistikk dør en eldre person som har sluttet å skille lukt i løpet av fem år..

Andre tegn

I tillegg til det ovennevnte, identifiserer sykepleiere på sykehus flere tegn som indikerer en forestående død..

Tegn før død (døende sengeliggende pasient):

smilelinjen går ned;
personen klager på kvalme;
"dødsmasken" vises. Nesen skjerpes, øynene og templene faller, ørene er litt slått ut;
ran (karfologi). Før døden vises det med rastløse håndbevegelser, som minner om å samle opp smuler.

Ikke alltid alle symptomene oppført ovenfor vises, men et kompleks av flere er et sikkert tegn på en tidlig død. Tegnene på død hos sengeliggende pasienter fra alderdommen avviker ikke fra de som er beskrevet ovenfor. Noen sykdommer, i tillegg til generelle, forårsaker spesifikke symptomer på en sengepasients død..

Død til en sengeliggende pasient med hjerneslag

Den høyeste prosentandelen av dødsfall som følge av hjerneslag i det hemoragiske sykdomsforløpet. Etter et hjerneslag er pasienten sengeliggende i 2-3 uker. 80% av disse tilfellene er dødelige. Ved hemoragisk hjerneslag forstyrres blodtilførselen i hjernestammen først, og spesifikke dødstegn for en sengepasienter vises..

Liggende pasient etter et hjerneslag (tegn før død):

"Låst mann". Pasienten mister muligheten til å bevege seg (kan bare senke og heve øyelokkene), mens bevisstheten forblir klar;
kramper, muskler i armer og ben i hypertensjon;
asynkrone bevegelser av øyeeplene assosiert med skade på lillehjernen;
pusten blir høy, med lange pauser.

Disse tegnene på død hos en sengeliggende pasient etter et hjerneslag rapporterer om irreversible prosesser i kroppen og tidlig død..

Viktig! Forskere har funnet at overlevelsesraten for kvinner etter et hjerneslag er 10% lavere enn for menn. Imidlertid er hjerneslag den tredje vanligste dødsårsaken for kvinner.

Død til en sengeliggende pasient med onkologi

Med onkologi er ting litt mer komplisert. Hvordan en person med kreft dør, avhenger av typen svulst. Plasseringen av metastasene forårsaker forskjellige symptomer og sensasjoner hos den døende. Imidlertid er det generelle tegn:

smertesyndrom intensiveres;
noen ganger utvikles koldbrann i bena;
lammelse av underekstremitetene kan også forekomme;
alvorlig anemi;
vekttap.

Dødsfall fra kreft er alltid smertefullt. Konvensjonelle smertestillende midler på dette stadiet hjelper ikke lenger, forbedring av tilstanden skjer først etter at du har tatt medisiner. En syk person trenger fred og familiestøtte.

Døden, dens stadier og tegn

Døden til en sengeliggende pasient består av flere stadier, som hver har sine egne karakteristiske trekk.

tilstand	Scene	Beskrivelse
Terminal	Preagonal	En beskyttelsesmekanisme for å redusere lidelse. Uopprettelige ødeleggelsesprosesser oppstår i kroppen
	agonal	Kroppens siste forsøk på å forlenge livet. Alle krefter blir kastet ut i en kort aktivitet
	Klinisk død	Stoppe arbeidet med hjertet og lungene. 6-10 minutter
Biologisk død		Et irreversibelt stopp av alle livsprosesser i kroppen. 3-15 minutter
Endelig død *		Forstyrrelse av nevrale forbindelser i hjernen. Personlighetens død

* - uttrykket "endelig død" aksepteres innenfor rammen av en teori som prøver å passe ødeleggelsen av personligheten i stadiene med å dø. I samsvar med konseptet skjer ødeleggelsen av nevrale forbindelser i hjernen noen minutter etter den biologiske dødsfallet. Det er med ødeleggelse av bånd at dødsfallet til en person som person inntreffer.

Terminaltilstand

Preagonalstadiet kan vare fra flere dager til et par timer. På den kan en liggende pasient oppleve følgende symptomer:

oppkast av svarte masser, andre biologiske væsker i samme farge (før død, ukontrollert tømming av blære og tarmer blir observert). Oftest observeres dette symptomet i onkologi;
pulsen er rask;
munnen er halvåpen;
trykkfall;
misfarging av huden (blir gul, blir blå);
kramper og kramper.

Utbruddet av klinisk død forutføres av kvalitetsstadiet. Plagene kan vare fra flere minutter til en halv time (det er tilfeller når plaget varte i flere dager). Det første tegnet på utbruddet av smerte er innånding, som involverer hele brystet, inkludert musklene i nakken og ansiktet. Pulsen akselererer, blodtrykket stiger i kort tid. I løpet av denne perioden kan den sengeliggende pasienten føle lettelse før han dør. Sirkulasjonssystemet endres: alt blod blir omdirigert til hjerte og hjerne på bekostning av andre indre organer.

Pusten er den første som stopper, hjertet fortsetter å jobbe i 6-7 minutter. Klinisk død blir diagnostisert når følgende symptomer er til stede:

luftveisarrest,
pulsen på halspulsårene kan ikke merkes,
utvidede elever reagerer ikke på lys.

Bare en lege kan diagnostisere klinisk død. Vanskeligheten er: ved noen sykdommer stopper ikke viktige prosesser, men blir knapt merkbare. Den såkalte "imaginære døden" forekommer.

I mangel av pust i 5 minutter begynner celledød i hjernen. Det siste stadiet av død kommer - biologisk.

Biologisk død

Det er tidlige og sene tegn på biologisk død:

Tidlig	Skyet, tørt hornhinne	Etter 1-2 timer
Tidlig	Beloglazovs symptom (kattøye)	30 minutter etter døden. Når man klemmer øyeeplet med fingrene, blir eleven deformert, og får en langstrakt form
Late	Tørr hud og slimhinner	1,5-2 timer. Leppene er tette, mørkebrune
	Kjøler ned kroppen	Kroppstemperaturen synker med 1 grad for hver time som går etter at den sengeliggende pasienten dør
	Utseendet til cadaveriske flekker	De vises ved døden (etter 1, 5 timer) og fortsetter å vises i flere timer etter døden. Årsaken er at blodet synker ved tyngdekraften og blir synlig gjennom huden
	rigor	En liggende pasient etter døden blir utsatt for rigor mortis innen 2-4 timer. Rigor vil forsvinne helt etter 2-3 dager
	dekomponering	/ikke/

På stadiet av biologisk død er det ikke lenger mulig å gjenvurdere en person.

Selv om man selv har lagt merke til og evaluert korrekt alle tegnene, kan man selvfølgelig ikke være helt forberedt på en kjæres død. Men du kan prøve å gjøre de siste timene og dagene hans så behagelige som mulig. Psykologer og leger gir følgende anbefalinger til pårørende til en døende sengeliggende pasient:

å se familiens lidelse er en tung belastning for en døende person, derfor, hvis det ikke er styrke til å takle følelser, er det bedre å bruke et beroligende middel;
hvis en person ikke anerkjenner den forestående døden, er det umulig å overtale ham;
Hvis den døende uttrykker et ønske, inviter en prest.

Det viktigste som kreves fra kjære i et slikt øyeblikk er oppmerksomhet og kjærlighet. Samtaler, taktil kontakt, moralsk støtte, beredskap til å oppfylle enhver forespørsel - alt dette vil hjelpe den sengeliggende pasienten til å møte hans død med verdighet.

Symptomer på den nærme døden

Enden på livet er det stadiet i menneskets eksistens som alle uunngåelig vil måtte møte. Det er utrolig vanskelig å se på at en kjær gradvis forlater denne verden. Denne triste opplevelsen er ofte ledsaget av intens selvbebreidelse og følelser av tap. Mange bekymrer seg for at leger og annet helsepersonell ikke er helt kjent med nøkkelstadiene i døende prosessen og ikke vet hva de kan forvente. I denne artikkelen vil vi fokusere på to vanlige tegn på forestående død - marmorpigmentering og boblende pust. Vi vil også kort beskrive de andre stadiene av å dø og gi anbefalinger for hvordan vi kan forberede oss på en kjæres død..

Bestemmelse av marmorering og bobling
Marmorering eller flekking er forbundet med utseendet på flekker i forskjellige farger på kroppen. Den medisinske betegnelsen for dette hudsymptomet er dyskromi eller retikulær asfyksi (livedo reticularis). Denne tilstanden skyldes vanligvis kutan iskemi eller redusert blodstrøm til hudens overflate. Marmorering indikerer vanligvis (men ikke alltid) at livet til en person kommer til å bli slutt.

Et boblende pust, også kjent som "death rales", er en gurglende støy som slipper ut fra halsen til en døende person når du inhalerer og puster ut. Det oppstår på grunn av akkumulering av slim i luftveiene og tapet av hostefleks.

Marmorering og bobling i forskjellige dødsstadier
Marmorpigmentering og gurgling i lungene forekommer vanligvis fra en uke til en måned før døden, selv om det har vært tilfeller hvor disse to symptomene løste seg uten å resultere i død. De første tegnene på marmorering er plutselige endringer i kroppstemperatur, som et resultat av at huden blir blek og kjølig eller varm og fuktig, og flekker av flekker - flekker - dannes på armer og ben. Bobling manifesterer seg som kortpustethet på grunn av ansamling av slim på baksiden av halsen.

Symptomer på marmorering og bobling
Marmorpigmentering skjer vanligvis først på bena og føttene. Deretter, etter utryddelsen av hjerteaktivitet og forverring av den generelle sirkulasjonen, sprer den seg til overekstremitetene. Kilden til boblende pust er baksiden av halsen og lungene.

Plutselige endringer i kroppstemperatur.
Visse blodsykdommer som forårsaker flekker.
Tar antikoagulantia.
Avansert alder.
Overdreven soleksponering.
Lavt antall blodplater.
Visse medisinske tilstander - som lupus, revmatoid artritt.

Dødsraler er vanligvis forårsaket av ansamling av spytt i svelget og bronkialinnholdet i lungene. Sputum slutter å skille seg på grunn av nedsatt svelgefleks under dødsfall eller som følge av hjerneskade.

Håndflatene, føttene og hendene til pasienten blir svale.
Et uforutsigbart blodtrykk, en uregelmessig puls som setter fart, bremser ned og svekkes, som om hjertet banker med kraft.
Fingre, øreflipper og neglesenger blir blåaktig eller grått.
Siden kroppen ikke krever mye energi i de senere livsfaser, bremser fordøyelsessystemet, appetitten og behovet for mat avtar..
På grunn av reduksjonen i mengden mat og drikke som konsumeres, er kroppen dehydrert, noe som gjør pasientene enda mer slitne og søvnige. Mindre følsomhet for smerter og ubehag er normale tegn på den døende prosessen.
På randen av døden kan pasienten ha feber.
Sputum tykner og akkumuleres i halsen og lungene.
Pusten blir støyende, boblende; disse ubehagelige lydene vises og forsvinner. De forårsaker vanligvis ikke mye ubehag for pasienten..
Det er andre endringer i frekvens, dybde og rytme i pusten: forsinkelser som varer i 5-30 sekunder, vekslende perioder med sakte og grunne pust med hurtig.
Når nyrene og tarmen slutter å virke, produserer pasienten mindre urin. Det kan være mørkere og mer skarpt..
Perestalis i tarmen bremses opp, noe som kan føre til ubehag eller forstoppelse, mangel på avføring i 3-4 dager.
Pasienten kan oppleve uklare øyne.
Som praksis viser, hører pasienten alt som blir sagt til ham, selv når han ikke kan svare.
Angst og irritabilitet er vanligvis forårsaket av mangel på oksygen i hjernen eller fysisk smerte.
Perioder med desorientering og forvirring kan være forårsaket av forstyrrelse i daglige rutiner, sykdom eller ganske enkelt alderdom.
Pasienten kan også oppleve perioder med klarhet i bevisstheten, når han forstår alt og gjenkjenner alle - dette avhenger av hans individuelle egenskaper og betingelser..
Disse våkne øyeblikkene er ofte ispedd ekstrem tretthet..

Behandlinger for marmorert pigmentering er ikke alltid effektive. Her er noen av dem:

Eksterne medikamenter - retinoider, tretinoin og tazaroten.
Kirurgisk inngrep (i noen tilfeller).
Kjemiske skreller med forskjellige styrker: dyp (fenolskrelling), medium (peeling med 30% trikloreddiksyre) og overfladisk (peeling med alfahydroksylsyre og salisylsyre). Det skal bemerkes at for mennesker med mørkere hud er dyp peeling kontraindisert, da det kan føre til merkbare arr og misfarging av huden.
I behandlingen av marmorering brukes fotorejuvenasjon - en prosedyre for å helbrede huden ved hjelp av en laser, det vil si intenst pulserende lys. Leger advarer om at i de fleste tilfeller vil enhver behandling være ubrukelig uten å adressere årsaken til tilstanden..

Ifølge mange medisinske fagpersoner er de beste måtene å bekjempe bobling på:

Lettelse med fysiske midler - å endre kroppsstillingen og fjerne den øvre luftveiene med en mekanisk aspirator (selv om det i noen situasjoner er kontraindisert).
Frigjør munnhulen fra overflødig spytt og slim (tørking).
Bruk av medisiner, spesielt antikolinergika (blokkerer impulsene av den parasympatiske nerven eller ufrivillige muskelsammentrekninger i lungene og andre deler av kroppen). Det skal bemerkes at disse medisinene kan forårsake bivirkninger hos personer over 65 år - angst, munntørrhet, forvirring, hallusinasjoner og andre manifestasjoner. Når du tar dem, er det viktig at pasienten alltid er under tilsyn..

Snakk tydelig og entydig med familiemedlemmer.
Forsikre deg om at de forstår situasjonen.
Svar på spørsmålene de måtte stille.
Husk at familiemedlemmer ofte føler seg utrygge og redde for å tale bekymringer høyt..
Forsøk å bygge et forhold til gjensidig forståelse og tillit - dette er en forutsetning for kommunikasjon av høy kvalitet.
Hjelp pårørende å passe på en døende kjære (mate dem for eksempel lett mat som yoghurt eller gni en isbit på leppene for å holde seg fuktig og tørke munnen). En syk person skal aldri tvinges til å spise eller drikke - på grunn av at fordøyelsessystemet hans er ute av drift, kan det hende at han ikke har lyst.
Forklar familiemedlemmer at hørsel og persepsjon er de siste følelsene som forsvinner. Støtt dem og lær dem hvordan du kommuniserer med en kjær som snart skal reise.

Fokuser på den syke personens ønsker og stemning. Hvis han føler seg uvel, fortell legen din. Se etter tegn i personens tale som de er villige til å snakke om slutten av livet. Han kan klage på mangel på styrke, tretthet fra sykdom, og ønske at alt skulle ta slutt så snart som mulig. Lytt nøye og still oppfølgingsspørsmål for å sikre at du får det riktig.
Sørg for å svare på uttrykte beklagelse og anger. Diskuter tidligere problemer med ham, prøv å få ham til å forsone seg med alle og ikke føle harme. Uansett hvilken kjære reaksjonen er på disse forsøkene, vil du vite at du har gjort alt for å gjøre fortiden til en saga blott..
Påminn din kjære om at de er kjære for deg. Si oftere "Jeg elsker deg", og si farvel uten å angre eller irritere når du drar. Forsøk å inspirere din kjære til at de vil bli husket etter døden..
Når ord ikke lenger er nødvendig eller umulig, får milde berøringer enorm betydning. Ved å berøre en kjæres hånd, sier du at du er her, ved siden av, i overgangens vanskeligste øyeblikk.

Sykehus er institusjoner som gir palliativ omsorg for dødssyke pasienter. Deres filosofi er å lindre smerter og andre symptomer og tilby emosjonell og åndelig støtte til den døende. Når er det aktuelt å snakke om en overføring til et hospice? Hvis den syke personen har nådd en slik tilstand at medisin er maktesløs til å hjelpe ham, er palliativ behandling ofte det eneste alternativet. Familiemedlemmer kan uttrykke frykt for at deres kjære vil lide på sykehuset, selv om hovedmålet for hospicearbeidere er nettopp den fredeligste døden til pasienten. Disse institusjonene tilbyr også sine avdelinger muligheten til å snakke med en psykolog eller en prest..

Prognose er en vitenskapelig begrunnet antakelse om sykdommens videre forløp og utfall, eller med andre ord sannsynligheten for fullstendig bedring. Mange tror at leger vet hvor lang tid pasienten har igjen å leve, men de skjuler denne informasjonen. I virkeligheten er det ingen som kan si med sikkerhet når en syk person skal dø..

I stedet for å bombardere legen med spørsmål som: "Hvor mye tror du han har igjen?" eller "Hva er sannsynligheten for at han vil dø i løpet av seks måneder?", er det bedre å sjekke med ham den typiske prognosen for overlevelse, dvs. korteste og lengste levetid med denne sykdommen som er mulig. Det er mange faktorer som en lege må vurdere å forutsi når han skal dø. Dette er pasientens diagnose og sannsynligheten for sykdomsprogresjon. Hvis en person er veldig syk, og legen sier at han kan dø i løpet av et år, kan du forberede deg på at helsen til en kjære vil bli dårligere, og sørge for at han lever så fullstendig og komfortabelt som mulig de siste dagene..

Noen helsepersonell kan inspirere til håp ved å rapportere om sjelden bedring av sine pasienter. De nevner imidlertid ikke at sannsynligheten for et raskt dødsfall av en annen alvorlig sykdom hos slike mennesker er mye høyere. Slike falske forhåpninger forvirrer alvorlig syke pasienter og deres pårørende, gjør at de føler seg ydmykede og forvirrede. Pasienter og deres familier har rett til å få den mest nøyaktige informasjonen om sykdommen. Samtidig er det viktig å tydelig si at du foretrekker å høre en realistisk snarere enn en optimistisk prognose..

Mennesker som ser forestående død, føler seg ofte engstelige eller håpløse. Hjelp og støtte er spesielt viktig for dem i denne vanskelige perioden for å opprettholde mental og emosjonell helse..

Vanligvis går en person gjennom fem stadier av sorg (fornektelse, sinne, forhandlinger, depresjon, aksept), selv om de ikke nødvendigvis forekommer i den rekkefølgen. Nektelse er vanligvis en kortvarig reaksjon på sterk frykt: tap av kontroll, fremtidens usikkerhet, smerte, uutholdelig lidelse. På dette stadiet beveger pasienten seg fra sine kjære og trekker seg inn i seg selv. For å avklare situasjonen og forstå at du fremdeles kan påvirke den, kan du snakke med legen din eller annet helsepersonell..

Sinne kan manifestere seg som en opplevelse av urettferdighet av det som skjer: "Hvorfor meg?" Forhandlinger er en manifestasjon av ønsket om å forhandle med døden eller utsette utbruddet. Når folk innser at dette ikke er mulig, kan de utvikle depresjon. Aksept - en vilje til å komme med det uunngåelige - kommer ofte etter at pasienten har snakket med familie, venner og omsorgspersoner.

Hans pårørende er i en lignende situasjon. De går også gjennom fem sorgstadier, selv om disse opplevelsene kan oppstå hos forskjellige mennesker på forskjellige stadier av dødsprosessen. Svært ofte, når faktumet av en nær forestående død blir mer åpenbart, opplever de angst, anger og frykt. Ekstern støtte vil bidra til å lindre denne tilstanden - råd fra en psykoterapeut, lege, familie eller kirke representanter.

Det er også viktig å fortsette å snakke med en døende kjære - spørre om hans helse og ønsker. Det kan være vanskelig å forstå hva en kjær tenker på på grensen til døden og hvilke ting han trenger å ordne. Men det faktum at du stiller disse spørsmålene gir ham lettelse, fordi han kan være redd for å starte denne samtalen selv..

Bare vær sammen med pasienten, hold hånden, lytt - dette er en effektiv måte å hjelpe ham med å akseptere uunngåeligheten av å forlate og forberede deg.

Selv om det ikke alltid er mulig å forhindre marmorpigmentering og boblende pust hos en døende person, er det måter å lindre disse forholdene:

Snu avdelingen hver 2-3 time og tørk munnen slik at han ikke kveler på sitt eget spytt og slim.
Se etter tegn til dehydrering og drikk omgående. Hvis han ikke lenger er i stand til å svelge på egen hånd, kan det hende du må ta på deg en IV.
For å gjøre det mer behagelig for pasienten å sitte eller legge seg, plasser myke puter under bena og armene..
Hvis din kjære er for varm, kan du vifte med dem eller åpne et vindu for å ventilere rommet..
Hvis han er kald, dekk til ham med et teppe.
Husk at målet med palliativ omsorg, som er nødvendig for å opprettholde komforten og livskvaliteten til den døende, er å lindre smerten, trening og følelsesmessig stress som følger med den døende prosessen..

Siste tanker
Marmorert pigmentering og gurglende pust er to av de vanligste symptomene på en persons forestående død. Det er nødvendig å forstå hva disse skiltene indikerer og hvordan de manifesterer seg. Det er også viktig å opprettholde kommunikasjonen med leger og familiemedlemmer. Helsepersonell kan tilby råd om hvordan du kan roe og trøste pasienten med ord om kjærlighet og forsiktig berøring. De siste stadiene av døende prosessen er vanskelige tider for alle. Ved å få verdifull innsikt i disse viktige dagene, kan du bedre forberede deg på dem..

Ser du etter en sykepleier? Annonser på jakt etter en pleier, og mer enn 1000 pleiere vil se den.

Demens før døden

Demens er en konsekvens av en eksisterende sykdom i nervesystemet, nemlig hjernen. Det oppstår som et resultat av nedsatt hjernesirkulasjon, en historie med traumer eller metabolsk ubalanse. I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer blir det betraktet som en egen nosologi med tildeling av en spesifikk kode. Som regel utvikler det seg i eldre og senil periode, men er ikke en aldersnorm.

Om patologi

Demens kombinerer en rekke kliniske symptomer som ligger i intellektuell tilbakegang. Pasienter mister muligheten til å huske, analysere og reprodusere ny mottatt informasjon. De oppfatter negative endringer i livet som normen, og evnen til selvkritikk avtar. I alvorlige avanserte tilfeller av demens kan de ikke orientere seg i sin personlighet, rom og tid. De kjenner nesten ikke igjen nærstående og kjære mennesker. Døden er resultatet av demens.

Demens og død er indirekte relatert, fordi demens ikke er årsaken til kroppens død. Pasienter kan leve lenge med riktig pleie og hygiene. Forventet levealder avhenger direkte av aktiviteten og egenskapene til forløpet av den underliggende sykdommen, for eksempel Alzheimers sykdom, akutt cerebrovaskulær ulykke (hjerneslag), en smittsom hjerneskade, alkoholisme eller rusavhengighet..

Iscenesettelse og klinikk

Det kliniske bildet utvikler seg i de fleste tilfeller sakte, og det første trinnet i patologien er ekstremt vanskelig å bestemme. Pårørende eller verge kan merke lett distraksjon, glemsomhet, kløthet, som ofte oppfattes som senil "sinnssykdom".

demens

Makt	symptomer
1 ss. - lett	Forstyrret arbeid og sosiale aktiviteter. Pasienten beholder ferdighetene for selvstendig livsopphold og egenomsorg. En person er i stand til å følge reglene for personlig hygiene, lage mat og rengjøre. Selvkritikk er relativt intakt. Glemsomhet oppstår etter at den nylig mottatte informasjonen, det er behov for å registrere de planlagte hendelsene på et stykke papir. Isolerte tilfeller av midlertidig tap av romlig orientering. Opprinnelige manifestasjoner av søvnløshet.
2 ss. - gjennomsnitt	En rask endring av humøret blir med. Emosjonell labilitet i form av tårefullhet, hysteri eller aggresjon er alarmerende, og derfor kan pasienter bli sett av en psykoterapeut eller på et sykehus i en nevropsykiatrisk dispensator. Problemer opprettes med valg av ord, den glemte ordformen erstattes av en nær i betydning eller absolutt ikke relatert til en spesifikk samtale. Evnen til å skrive er tapt. Det er en motvilje mot å utføre hygienetiltak og andre selvbetjeningsmanipulasjoner. Ved grensen til overgangen fra andre grad til tredje blir usammenhengende tale, mumling og manifestasjoner av misnøye lagt merke til uten åpenbar grunn.
3 ss. - tung	Hverdagsaktiviteter er umulige. Pasienten trenger tilsyn og hjelp utenfra. Ofte er det ingen forståelse av hva som skjer, informasjon, hva andre sier. Ikke i stand til å gi et klart svar. Korttids- og langtidshukommelse går helt tapt. Pasienter er ofte liggende, ikke i stand til å kontrollere urinrøret og anal-sfinkteren. På grunn av ufrivillig vannlating og fekal ejakulasjon, er en engangsble til voksen nødvendig. Det er problemer med å tygge og svelge (dysfagi), derfor er parenteral ernæring foreskrevet.

Det alvorlige stadiet varer i gjennomsnitt omtrent halvannet år. Hos de fleste pasienter oppstår døden innen 6 måneder på grunn av utmattelse, rus, funksjonssvikt i indre organer eller sepsis.

Demens som dødsårsak

Personer med demens dør av samtidig sykdommer eller komplikasjoner av den underliggende. Så med gjentatt akutt forstyrrelse av cerebral sirkulasjon, oppstår iskemi eller blodbløtlegging av hjernestoffet, noe som fører til ødem og hevelse i de kortikale og subkortikale strukturer. Samsvarer med dislokasjonen av hjernestammestrukturen med kilingen av broen (overgang av hjernen til ryggmargen) inn i den store åpningen av hodeskallen..

Andre dødsårsaker:

Brudd på blodsirkulasjonen i nedre ekstremiteter og skader på de venøse karene. Det er en høy risiko for blodstase med dannelse av trombotiske masser og koagulater. Løsning av en blodpropp og inn i blodomløpet truer blokkering av lungearteriene (tromboembolisme), koronar blodkar (hjerteinfarkt) og andre strukturer.
Med immobilitet og konstant sengeleie vises sengesår av mykt vev på stedene med størst friksjon og kontakt med sengen. Sårene går dypt ned til beinene. Regenerering bremses. Det er stor sannsynlighet for at bakterie-, mikrobiell- og soppflora kommer inn i sårområdet. Som en konsekvens vises sepsis, noe som fører til døden.
Hos sengeliggende pasienter som stadig tar antipsykotika, antidepressiva og beroligende midler, kan tarmparese utvikles med påfølgende hindring. Akutt tarmhindring ledsages av alvorlig rus, smerter og peritonitt.
Dødsfall fra demens hos eldre mennesker i de fleste tilfeller (74-89%) skyldes lungebetennelse. Fellesskap ervervet lungebetennelse er atypisk, forårsaket av svette av væske i alveolene. Lungeødem forstyrrer full gassutveksling. Patogene midler koloniserer og formerer seg i væsken.

Viktig! Lungebetennelse ved demens er et tegn på forestående død. Metabolske prosesser blir forstyrret, hjernen lider av mangel på næringsstoffer og oksygen, tilstanden forverres kraftig.

Personer med alvorlig demens klarer ikke å identifisere nødvendige behov, klager over smerter eller ubehag. Nevropatologer, gerontologer og terapeuter anbefaler å overvåke pasientens tilstand for raskt å merke en forverring av trivsel.

Grensetilstand før biologisk død

Terminalstadiet er preget av fravær av manifestasjoner av vital aktivitet. Likegyldighet observeres ikke bare for omverdenen, men også til pårørende og nære mennesker (barn, ektefelle og andre). Fysiologiske behov blir helt uinteressante: absolutt tap av matlyst, ukontrollert handling av passerende urin og avføring, vandre i frisk luft.

Symptomer på forestående død ved demens:

pasientens tilstand som en sløvhet (fantastisk);
mangel på respons på behandling;
konsentrert urin - mørk i fargen med en ubehagelig lukt;
forstoppelse på grunn av manglende evne til å danne avføring;
kalde hender, føtter, nese, ører å berøre - bevis på redusert blodsirkulasjon;
miosis (innsnevrede elever).

Noen dager før døden, i noen tilfeller, med svekket blodsirkulasjon og alvorlig kakeksi, er mørke flekker synlige på huden, som er resultatet av vevsnekrose. Pasienten går sakte inn i den pre-agonale dødsstaten. Demenspasienter før død lider av sirkulasjonsforstyrrelser i hjernearteriene. Det er en reduksjon i blodtrykk og en økning i hastigheten på sammentrekning av hjertet. Det er uregelmessig spontan pusting som kalles Cheyne-Stokes pusting.

Utfallet av demens er smerte og biologisk død. Den agonale tilstanden er preget av en midlertidig forbedring av generell velvære, gjenoppretting av arbeidet i hjerte- og nervesystemet. Demens før døden ser ut til å forsvinne, pasienten kommer til sansene, kan snakke tydelig. Arbeidet med høyere nervøs aktivitet blir slått på som en kompensasjonsmekanisme.

Prognose

Prognosen for demens hos sengeliggende er ugunstig. I følge statistikk dør folk i gjennomsnitt av demens i løpet av 6-24 måneder etter å ha iscenesatt et alvorlig stadium. Med opprettelsen av de nødvendige forholdene, riktig pleie og utnevnelsen av adekvat terapi, kan livet forlenges med 2-4 år.

Forventet levealder avhenger av personens generelle tilstand, organismenes beskyttende egenskaper og egenskapene til atferd i samfunnet. Noen ganger kan pasienten skade seg på et tidlig tidspunkt, uvitende om faren: la gassen være på, bli skadet, vandre og la være i en ukjent retning.

Hvor mange dager før døden blir kroppen renset. Tegn på en person som nærmer seg død. Hvordan en person dør: tegn

Døden kan være annerledes, noen ganger er den plutselig midt i fullstendig velvære, slik død er vanligvis plutselig, lys og tragisk, og det er en annen død, dette er døden som rolig smyger seg opp og som den er, ydmykt venter på hodet til sitt øyeblikk, er dette døden til sterkt falske gamle mennesker og gamle kvinner, en slik død er av liten interesse og det er skrevet mye mindre om henne enn om hennes første venn.

Før eller siden vil vi alle måtte møte døden, noen ganger må døden oppfylles ikke på intensivavdelingen som brenner døgnet rundt med alle lysene, men hjemme, med familien, er dette selvfølgelig i alle fall en veldig vanskelig hendelse, men du skal ikke miste hodet helt, å glede deg over opplevelsene dine, men tvert imot, du bør gjøre de siste dagene og timene til en kjære så behagelig som mulig, hvordan du kan kjenne igjen tegnene på at slutten er nær og hjelpe den døende på disse siste vanskelige stadiene av sin vei.

Ingen er i stand til å forutsi når døden kommer, men mennesker på vakt møter ofte mennesker som tilbringer de siste dagene i denne verden godt, kjenner symptomene på nærmer seg død, symptomene på at det bare er noen dager og timer med et menneske.

Tap av Appetit

Hos en gradvis falming person reduseres energibehovet mer og mer over tid, en person begynner å nekte mat og drikke, eller ta bare små mengder nøytral enkel mat (for eksempel grøt). Grovere mat er vanligvis førstevalget. Selv ikke de førstnevnte rettene gir den tidligere glede. Rett før døden klarer noen ganske enkelt ikke å svelge mat..

Hva du skal gjøre: ikke prøv å mate personen med makt, lytt til ønsket om den døende personen selv, selv om du er dypt trist over at han nekter å spise. Gi den døende personen noen ganger is, fruktis eller en slurk vann. Tørk leppene og huden rundt munnen med en myk klut fuktet med varmt vann, behandle leppene med hygienisk leppestift slik at leppene ikke tørker ut, men forblir fuktige og elastiske.

Økt tretthet og døsighet

En døende person kan tilbringe mesteparten av dagen i en drøm, siden stoffskiftet svinner bort, og de reduserte behovene for vann og mat bidrar til dehydrering, våkner den døende hardere, svakhet når en slik grad at personen helt passivt oppfatter alt rundt.

Hva du skal gjøre: la den døende sove, du skal ikke tvinge ham til å holde seg våken, ikke forstyrre ham, alt du sier, han kan høre, det antas at hørselen vedvarer selv om personen er bevisstløs, i koma eller andre former for nedsatt bevissthet.

Alvorlig fysisk utmattelse

Et synkende stoffskifte produserer mindre og mindre energi, det forblir så lite at det blir veldig vanskelig for en døende ikke bare å snu i sengen, men selv å vri hodet, til og med en slurk væske gjennom et rør, kan forårsake store vanskeligheter for pasienten.

Hva du skal gjøre: Forsøk å opprettholde en behagelig holdning for pasienten og hjelpe ham etter behov.

Forvirring eller desorientering

Den funksjonsmessige mangelen på mange organer vokser, som ikke omgår hjernen, bevisstheten begynner å endre seg, vanligvis, med en eller annen hastighet, undertrykkelsen kommer inn, kan den døende ikke lenger være klar over hvor han eller hun er, som omgir ham, kan snakke eller svare med mindre beredskap, kan kommunisere med mennesker som ikke er eller ikke kan være i rommet, kan snakke tull, forvirre tid, dag, år, kan ligge urørlig på sengen, og kan bli rastløse og fikle med sengetøy.

Hva du skal gjøre: vær rolig selv og prøv å ro den døende, snakk forsiktig med personen og la ham få vite hvem som er ved sengen hans eller når du nærmer deg ham..

Pustevansker, pustebesvær

Åndedrettsbevegelser blir uberegnelige, brå, en person kan ha vanskeligheter med å puste, såkalte patologiske pustetyper kan observeres, for eksempel Cheyne-Stokes pusting - en periode med økende høye respirasjonsbevegelser som veksler med synkende dybde, hvoretter en pause (apné) oppstår, som varer fra fem sekunder til minutter, vekslende med en annen periode med dype, høye, voksende luftveier. Noen ganger skaper overflødig væske i luftveiene høye boblende lyder under pusten, noen ganger kalt "dødsraksen".

Hva du skal gjøre: Langvarig apné (pause mellom pustene) eller høy bobling kan være alarmerende. Imidlertid kan den døende ikke engang være klar over denne typen forandringer, fokusere på å gi generell komfort, å endre posisjoner, for eksempel å plassere den under ryggen og hodet kan hjelpe en annen pute, kan du gi en hevet stilling eller svinge hodet litt til den ene siden, fukte leppene med en fuktig klut og behandle leppene hans med hygienisk leppestift. Hvis en stor mengde slim skilles, kan du prøve å lette passasjen gjennom munnen på en naturlig måte, fordi kunstig sug bare kan øke separasjonen, en luftfukter i rommet kan hjelpe, i noen tilfeller foreskrives oksygen, i alle fall holde seg rolig, prøv å berolige den døende.

Sosial fremmedgjøring

Mens irreversible forandringer gradvis bygger seg opp i kroppen, begynner den døende gradvis å miste interessen for menneskene rundt seg, kan den døende slutte å kommunisere fullstendig, mumle tull, slutte å svare på spørsmål eller ganske enkelt snu seg bort.
Noen dager før, før en fullstendig stupte i glemmeboken, kan en døende person overraske familien med en uvanlig bølge av mental aktivitet, begynne å gjenkjenne de tilstedeværende igjen, kommunisere med dem, reagere på tale adressert til ham, denne perioden kan vare mindre enn en time, og noen ganger til og med en dag.

Hva du skal gjøre: husk i alle fall at dette alle er naturlige manifestasjoner av den døende prosessen og på ingen måte reflekterer forholdet ditt, oppretthold fysisk kontakt med den døende personen, berør, fortsett å kommunisere med ham hvis det er relevant, og prøv å ikke forvente noe svar fra ham. i stedet verne om de prangende episodene når de skjer, da de nesten alltid er flyktige.

Endret vannlatingsmønster

Den døende har et redusert behov for inntak av mat og væske, en reduksjon i blodtrykk er en del av den døende prosessen (som på grunn av sistnevnte ikke trenger en uunnværlig korreksjon til et normalt nivå, som noen andre symptomer), urin blir knapp, den blir konsentrert - rik brunlig, rødlig farger, eller farger på te.
Kontrollen over naturlige utslipp kan gå tapt senere i dødsprosessen..

Ting å gjøre: Et urinkateter kan settes inn for å overvåke og lette urinstrømmen som anvist av helsepersonell, selv om dette vanligvis ikke er nødvendig i løpet av de siste timene. Inntreden av nyresvikt fører til akkumulering av "giftstoffer" i det sirkulerende blodet og bidrar til en fredelig koma før døden. Og bare legge en fersk film.

Hevelse i hender og føtter

Progressiv nyresvikt fører til akkumulering av væske i kroppen, det akkumuleres vanligvis i vev som ligger i avstand fra hjertet, det vil si vanligvis i fettvev i hendene og spesielt føtter, dette gir dem et noe puffet, hovent utseende.

Hva du skal gjøre: dette krever vanligvis ikke spesielle tiltak (resept på vanndrivende midler) siden de er en del av dødsprosessen, og ikke årsaken.

Forkjølelse av fingrene og tærne

I timene til minuttene før dødsfall, presses perifere blodkar i et forsøk på å opprettholde sirkulasjon i vitale organer som hjerte og hjerne når blodtrykket gradvis synker. Med en spasme av perifere kar blir lemmene (fingre og tær, så vel som hender og føtter) merkbart kaldere, blir neglebedene bleke eller blålige.

Hva å gjøre: på dette stadiet kan den døende allerede være i glemmeboken, ellers kan et varmt teppe bidra til å opprettholde et behagelig miljø, personen kan klage over vekten på teppet som dekker bena, så frigjør dem så mye som mulig.

Flekker på huden

På huden, som var jevn blek før, er det en tydelig merkbar spredning og flekker av en lilla, rødlig eller blåaktig fargetone - et av de endelige tegnene på overhengende død - resultatet av sirkulasjonsforstyrrelser i mikrosirkulasjonssengen (venules, arterioles, capillaries), ofte ved en slik spotting ofte på føttene.

Ting å gjøre: Ingen spesiell handling nødvendig.

De beskrevne symptomene er de vanligste tegnene på en nærmer seg naturlig død, de kan variere i rekkefølgen av forekomst og blir observert i forskjellige kombinasjoner hos forskjellige personer, i tilfelle når pasienten er på intensivavdelingen, under kunstig ventilasjon og intensiv medisinsk terapiprosess dø kan være helt annerledes, men her generelt sett er prosessen med naturlig død beskrevet.

Tegn og tro

I huset kan noen dø hvis en fugl flyr der inne. Det er populært antatt at de dødes sjeler er legemliggjort i fugler, derav troen på at sjelen til en slektning fløy inn for å advare om at ulykke snart ville oppstå i huset. Samtidig er det en annen tro: en fugl (noen ganger er den spesifisert: en due) som fløy inn i jentens fyrlys - for et forestående bryllup (for når hun gifter seg dør en jente i familien, slik at hun da kan gjenfødes som kone i familien til mannen sin).
Hvis en døende grøsser uten grunn, betyr det at han snart vil dø - døden så inn i øynene hans.
Hvis pasientens nese er blitt spiss og kald, blir hans dager nummerert. Folk sier at døden holder ham ved nesen.
Hvis pasienten samler arkene i en knyttneve, er dette også et dårlig tegn, og forhåndsviser en rask død..
Du kan ikke legge en pute på bordet - til den plutselige døden til noen som bor i huset. En oppvasket avdøde blir lagt på bordet under begravelsen (det er selvfølgelig bedre å legge den omkomne kroppen på en benk - slik det ble gjort i gamle tider). En pute er plassert under hodet på ham. Så forholdet i dette tilfellet er direkte, og troen er basert på likhetsloven. Den daglige betydningen er at du ikke kan bruke tabellen til andre formål..
En mann som ble slått ned av en dødelig sykdom ligger i sengen, og vender seg bort fra sollyset - til forestående død.
Hvis pasienten plutselig føler seg mye bedre og ber om å vri ham på høyre side, betyr dette også at han snart vil forgå til en annen verden.
Døden overhøyde en person ved solnedgangstidspunktet - snart vil noen andre dø.
Hvis to mennesker dør i huset, hagen, pårørende, vil dødsfallet til den tredje følge.
Jeg drømte at en tann falt ut - til en kjæres død; hvis en tann faller ut med blod, vil en blod pårørende dø. Skiltet er bygget på de eldste ideene om forbindelsen av tenner med familiemedlemmer, og blod - med consanguinity. Et lignende tegn er assosiert med en drøm om en spredt kost.
Jeg drømte om at du feier skittent lintøy fra hytta - til avdøde i huset. Som kjent er søppel, søppel (det vil si alt som har blitt foreldet) i det folkelige sinnet assosiert med de dødes sjeler og også med konseptet om deres integrerte, hjemlige verden, som en del blir tatt bort fra når de feies bort. Det er spesielt ikke tilrådelig å feie søppel direkte inn i hagen (gaten) over terskelen. Derav den figurative betydningen: "Ikke vask skitt sengetøy i offentligheten" - det vil si, ikke snakk om hva som skjer i familien, ikke gjør det til alles eiendom.
Jeg drømte om en tømmerstokk tatt ut av veggen - til avdøde. Røttene til omens går tilbake til de tider da de døde ble ført ut av huset ikke gjennom døren, men gjennom et vindu eller til og med gjennom et hull som er spesielt kuttet i veggen, som deretter ble lukket opp slik at avdødes sjel rolig ville gå inn i en annen verden, uten å bli tiltrukket av veien tilbake. Siden den gang har skikken blitt bevart for å frakte den avdøde først ut av husføttene - slik at han vet hvor han blir ført, men ikke husker hvor fra. Samtidig betyr en fjernet tømmerstokk, som en tapt tann, fjerning av noen fra familien.
Å kutte nye vinduer i det gamle huset - til avdøde. Forklaringen på denne troen er nøyaktig den samme som med den utlagte loggen: siden i gamle dager ble kisten ført ut gjennom vinduet, så å hugge ned et nytt vindu betyr å forberede seg på fjerning av kisten. Fra en hverdags synsvinkel, i et gammelt hus, er det virkelig farlig å kutte et nytt vindu: du kan flytte bærestokkene og forårsake et kollaps eller skjevtak i taket.
Jeg så nylig gravd jord eller et hull i bakken og ferske brett i en drøm - du vil snart begrave noen. Dette tegnet er basert på likhetsloven: en grop er en grav gravd i bakken; brett - en kiste laget av ferske brett. Siden denne forklaringen på en drøm tilsvarer livsinntrykk, har den overlevd til i dag..
La en ufrø stripe ligge på marken om våren - til de døde. Siden de fattige bøndene prøvde å bruke hvert jordstykke, for det var mange munner i familien, betyr ikke å så stripen å forlate en munn uten brød, det vil si å stille noen til sult. I hverdagslig forstand krevde troen den mest oppmerksomme holdningen til landet under trusselen om døden fra noen nær.
Å se et stjerneskudd - til din overhengende eller en kjære død. Siden eldgamle tider trodde folket at ved fødselen av en baby på himmelen lyser en stjerne opp og lyser så lenge en person er i live, og med sin død faller den ut og går ut.
Mus gnager klær - til døden til eieren av klærne. Den overfladiske betydningen av skiltene er som følger: hvis klærne har blitt nappet, vil en person ikke lenger trenge dem; kanskje dette er et tegn - vil snart dø. Men denne troen inneholder også en dypere mening: som en persons kropp er kledd i klær, så blir sjelen hans kledd i en kropp. Dermed betyr klær som er bortskjemt med en mus, figurmessig en kjødelig kropp, gjennom hullene der sjelen som kommer fra den allerede er synlig..
En hund hyler i bakken - til de døde, til himmelen - til en ild. Hunden er vergen av huset, og den opplever tilnærmingen til ulykke selv før den oppstår. Generelt sett har alle dyr på en eller annen måte presentasjon av død på forhånd (i hvert fall når det gjelder naturlig, naturlig død, og ikke om voldelig, plutselig). Dette skyldes deres evne til å se og føle dyrene i naturlige krefter, så vel som deres utviklede luktesans. I kort tid før døden oppfører menneskekroppen seg annerledes: vitaliteten avtar, metabolismen bremses opp, lukten endres, etc. Mange leger og de som på vakt så på syke og døende mennesker, har selv lært å nesten bestemme om en person vil leve eller ikke. Dyr er i stand til dette fra fødselen..
Kisten er større enn avdøde - til en annen avdød. Siden kisten anses som avdødes hjem, antydet den ekstra plassen i den fra antikken at den var beregnet på en annen person..
En hakkespett hyler en hytte - noen i familien vil dø. Tidligere ble kisten uthult fra en eneste stor koffert, en tømmerstokk. Derfor på rent ekstern basis, og ommen: en hakkespett hyler ut en domina. Imidlertid er det en annen tolkning. Som kjent hule en hakkespett ikke et levende tre, men et dødt tre, der tre-kjedelige biller har avviklet. I følge slaviske oppfatninger er et hus et levende vesen; hvis en hakkespett begynner å hamre veggen i huset, da "døde huset", og etter ham, kanskje hans eier (eller noen fra hans familie) vil også dø.
Ikke ofte, men det hender at en person tenker på sin fremtidige død og forbereder en kiste for seg selv på forhånd. Et slikt produkt lagres vanligvis på loft. Men her er det et lite, men veldig betydelig "men": kisten er tom, og siden den ble laget i henhold til menneskelige standarder, begynner han å "trekke" den inn i seg selv. Og en person, som regel, dør raskere. Tidligere, for å forhindre at dette skjedde, ble sagflis, spon og korn hellet i en tom kiste. Etter en persons død ble det også gravlagt sagflis, spon, korn i gropen. Tross alt, hvis du mater en fugl med slikt korn, vil den bli syk.
En nyttårs begravelse er en veldig dårlig tegn: i det kommende året, minst en gang i måneden, skal de begraves.
Søndagens begravelser spår ytterligere tre begravelser i løpet av en uke.
Det er farlig å utsette en begravelse uansett grunn. Da vil ett, to eller tre dødsfall i en familie eller i umiddelbar nærhet oppstå i løpet av en uke eller en måned..
Hvis begravelsen blir utsatt til neste uke, er det sannsynligvis uheldig, fordi den døde vil gjøre sitt beste for å ta noen med seg..
Avdøde ser med det ene øyet - han leter etter en følgesvenn. Når avdødes øyne er lukket, må du være forsiktig og sørge for at begge øynene er helt lukket. Hvis det ene øyet forblir enda litt åpent, vil det som blikket faller på følge og gå. For troskap er kobbermynter plassert på øynene.
Hvis en jente dør, så kler de henne i alt som er bryllup. En kvinnes direkte skjebne er å bli kone og mor. Hvis en jente døde i ung alder og ikke klarte å gifte seg, blir hun Guds brud. Og hun skulle dukke opp foran ham i en brudekjole. Derfor blir unge jenter gravlagt i en brudekjole..
Når du ser en død person i en kiste, må du ikke røre kroppen din automatisk med hendene. Dette skyldes det faktum at på stedet der du tok hånden din, kan forskjellige hudvekster vokse i form av en svulst.
Så snart kisten er tatt ut av huset, bør du øyeblikkelig lukke dørene tett, ellers snart kan noen andre i denne familien dø.
Du kan ikke hamre lokket på kisten i huset - dette gir en ny begravelse snart.
Ikke gi dine fotografier eller fotografier av kjære til avdøde på den siste reisen (ellers vil de bli syke), ikke gi tingene dine, kroppskors. Du kan legge ting fra allerede døde mennesker i kisten.

Det er ikke vanlig å snakke om døden høyt i vår tid. Dette er et veldig følsomt tema og langt fra for svak i hjertet. Men det er tidspunkter hvor kunnskap er veldig nyttig, spesielt hvis det er en kreftpasient eller en sengeliggende eldre person hjemme. Tross alt hjelper det å mentalt forberede seg på den uunngåelige slutten og å legge merke til endringene som skjer i tide. La oss diskutere sammen tegnene til død av pasienten og ta hensyn til nøkkelfunksjonene deres..

Oftest klassifiseres tegn på forestående død til primær og sekundær. Noen utvikler seg som en konsekvens av andre. Det er logisk at hvis en person begynte å sove mer, så spiser han mindre osv. Vi vil vurdere dem alle. Men tilfellene kan være forskjellige, og unntak fra reglene er tillatt. I tillegg til varianter av normal median overlevelse, selv med en symbiose av forferdelige tegn på en endring i pasientens tilstand. Dette er et slags mirakel, som minst en gang hvert århundre, men det skjer.

Endring i søvn og våkenhet

Når de diskuterer de første tegnene på forestående død, er legene enige om at pasienten har mindre og mindre tid til å være våken. Han er oftere nedsenket i en overfladisk søvn og som den sovner. Dette sparer kostbar energi og reduserer smerte. Sistnevnte blekner i bakgrunnen og blir som den bakgrunn. Selvfølgelig lider den emosjonelle siden veldig..

Mangel på å uttrykke følelser, en isolasjon i seg selv, ønsket om å være taus mer enn å snakke, etterlater et avtrykk på forholdet til andre. Ønsket om å stille og svare på eventuelle spørsmål forsvinner, å være interessert i hverdagen og menneskene rundt.

Som et resultat blir pasienter i avanserte tilfeller apatiske og løsrevet. De sover nesten 20 timer om dagen hvis det ikke er akutte smerter og alvorlige irriterende faktorer. Dessverre truer en slik ubalanse stillestående prosesser, mentale problemer og fremskynder døden..

Hevelse vises i underekstremitetene.

Svært pålitelige tegn på død er hevelse og tilstedeværelsen av flekker på bena og armene. Vi snakker om funksjonsfeil i nyrene og sirkulasjonssystemet. I det første tilfellet, med onkologi, har nyrene ikke tid til å takle giftstoffer, og de forgifter kroppen. I dette tilfellet blir metabolske prosesser forstyrret, blodet distribueres ujevnt i karene, og danner områder med flekker. Det er ikke for ingenting at de sier at hvis slike merker vises, så snakker vi om fullstendig dysfunksjon i lemmene..

Problemer med hørsel, syn, persepsjon

De første tegnene på død er endringer i hørsel, syn og normal følelse av hva som skjer rundt. Slike endringer kan være på bakgrunn av sterke smerter, kreft, blodstagnasjon eller vevsdød. Ofte, før døden, kan du observere fenomenet med elever. Øyetrykket synker, og når du trykker på det, kan du se hvordan eleven deformeres som en katt.
Når det gjelder hørsel, er alt relativt. Det kan komme seg i løpet av de siste dagene av livet eller til og med forverres, men dette er mer kvalm..

Å redusere behovet for mat

Nedsatt appetitt og følsomhet er tegn på overhengende død.

Når en kreftpasient er hjemme, blir tegnene til død notert av alle pårørende. Hun nekter gradvis mat. Først reduseres dosen fra en tallerken til en tallerken, og deretter forsvinner svelgefleksen gradvis. Det er behov for fôring gjennom en sprøyte eller rør. I halvparten av tilfellene er systemet med glukose- og vitaminbehandling koblet. Men effektiviteten til slik støtte er veldig lav. Kroppen prøver å bruke opp sine egne fettlagre og minimere avfall. Fra dette forverres den generelle tilstanden til pasienten, døsighet og kortpustethet.

Brudd på vannlating og problemer med naturlige behov

Det antas at problemer med å gå på toalettet også er tegn på forestående død. Så morsomt som det kan virke, men i virkeligheten er det en helt logisk kjede i dette. Hvis avføring ikke blir utført annenhver dag eller med den regelmessighet som en person er vant til, samler avføringen seg i tarmen. Til og med steiner kan danne seg. Som et resultat blir toksiner absorbert fra dem, som alvorlig forgifter kroppen og reduserer effektiviteten..
Det handler om den samme historien med vannlating. Det er vanskeligere for nyrene å jobbe. De slipper inn mindre væske, og som et resultat kommer urinen mettet. Det har en høy konsentrasjon av syrer, og til og med blod noteres. For lettelse kan et kateter installeres, men dette er ikke et universalmiddel mot den generelle bakgrunnen for ubehagelige konsekvenser for en sengepasienter..

Termoreguleringsproblemer

Svakhet er et tegn på forestående død

Naturlige tegn før pasientens død er et brudd på termoregulering og kvaler. Ekstremiteter begynner å bli kalde. Spesielt hvis pasienten har lammelse, kan vi til og med snakke om sykdommens fremgang. Sirkelen av blodsirkulasjonen reduseres. Kroppen kjemper for livet og prøver å opprettholde ytelsen til hovedorganene, og fratar dermed lemmene. De kan visne og til og med bli cyanotiske med venøse flekker..

Tegnene på forestående død for alle kan være forskjellige avhengig av situasjonen. Men som oftest snakker vi om alvorlig svakhet, tap av kroppsvekt og generell tretthet. En periode med selvisolasjon begynner, som forverres av de indre prosessene med rus og nekrose. Pasienten kan ikke engang heve eller stå opp for naturlige behov på anda. Prosessen med vannlating og avføring kan oppstå spontant og til og med ubevisst.

Mange ser tegn på forestående død i hvordan pasientens normale reaksjon på verden rundt ham forsvinner. Han kan bli aggressiv, nervøs eller omvendt - veldig passiv. Hukommelsen går tapt og angrep av frykt på dette grunnlaget kan noteres. Pasienten forstår ikke umiddelbart hva som skjer og hvem som er i nærheten. I hjernen dør områdene som er ansvarlige for tenking. Og det kan være en klar utilstrekkelighet.

Det er en forsvarsreaksjon fra alle viktige systemer i kroppen. Ofte kommer det til uttrykk i begynnelsen av stupor eller koma. Hovedrollen spilles av regresjonen av nervesystemet, som forårsaker i fremtiden:
- nedsatt metabolisme
- utilstrekkelig ventilasjon av lungene på grunn av respirasjonssvikt eller veksling av hurtig pust med stopp
- alvorlig skade på organvev

Smerte er karakteristisk for de siste minuttene av en persons liv

Smerte kalles vanligvis en klar forbedring av pasientens tilstand mot bakgrunnen til destruktive prosesser i kroppen. Dette er faktisk den siste innsatsen for å bevare de nødvendige funksjonene for fortsatt eksistens. Det kan bemerkes:
- forbedring av hørselen og synet
- justere pustens rytme
- normalisering av hjerterytmen
- gjenoppretting av bevissthet hos en pasient
- muskelaktivitet etter type anfall
- nedsatt følsomhet for smerter
Smerte kan vare fra noen minutter til en time. Vanligvis overfører den klinisk død, når hjernen fremdeles er i live, og oksygen slutter å strømme inn i vevene..
Dette er typiske tegn på død i sengeliggende. Men ikke dvel på dem for mye. Tross alt kan det være en annen side av mynten. Det hender at ett eller to av disse tipsene rett og slett er en konsekvens av en sykdom, men de er ganske reversible med riktig pleie. Selv en håpløs sengeliggende pasient har kanskje ikke alle disse tegnene før døden. Og dette er ikke en indikator. Så det er vanskelig å snakke om forpliktelse.

En døende person har en rekke symptomer som kjennetegner hans tilnærming til død. Symptomene er delt inn i psykologiske og fysiske. Forskere har lagt merke til et mønster som uansett hvorfor døden inntreffer (alder, skade, sykdom), de fleste pasienter har lignende klager og følelsesmessig tilstand.

Fysiske symptomer på forestående død

Et annet symptom på nærmer seg død er forstyrrelser i luftveiene. Legene merker en kraftig endring fra rolig pust til rask pust og omvendt. Med disse symptomene krever pasienten konstant overvåking av pusten og i noen tilfeller mekanisk ventilasjon. I noen ganger blir "dødsranger" hørt. Som et resultat av stagnasjon av væske i lungene, dukker det opp støy under innånding og utånding. For å redusere dette symptomet, er det nødvendig å hele tiden vri personen fra den ene siden til den andre. Leger foreskriver forskjellige medisiner og terapier.

Arbeidet i mage-tarmkanalen endres. Spesielt er appetitten nedsatt. Dette skyldes en forverring i metabolismen. Det er ikke sikkert at pasienten spiser i det hele tatt. Det blir vanskelig å svelge. En slik person trenger fortsatt å spise, så det er verdt å gi mat i form av potetmos i små mengder flere ganger om dagen. Som et resultat forstyrres også urinsystemets arbeid. Forstyrrelse av avføring eller fravær merkes, urin endrer farge og mengde avtar. For å normalisere disse prosessene, bør klyster gjøres, og nyrefunksjonen kan normaliseres når leger forskriver nødvendige medisiner..

Arbeidet med hjernen foran blir også forstyrret. Som et resultat oppstår temperaturfall. Pårørende begynner å merke at pasienten har veldig kalde lemmer, og kroppen blir bleke og rødlige flekker vises på huden.

psykologiske symptomer på nærmer seg død

Tilnærmingen til død føles av personen selv. Så går han gjennom stadiet med å akseptere at dette er slutten. En person mister interessen for alt, apati og manglende vilje til å gjøre noe dukker opp. Noen mennesker begynner å tenke nytt på livet, prøver å fikse noe i de siste øyeblikk, noen prøver å redde sjelen sin, vende seg til religion.

Før døden husker en person veldig ofte hele livet, ofte er minnene livlige og detaljerte. Det er også tilfeller når den døende personen ser ut til å forlate helt på et lyst øyeblikk i livet sitt og er i det helt til slutten..

Hvis du er døende eller tar vare på en døende person, kan du ha spørsmål om hvordan dødsprosessen vil fungere, fysisk og følelsesmessig. Følgende informasjon vil hjelpe deg med å svare på noen spørsmål.

Tegn på forestående død

Dødsprosessen er like mangfoldig (individuell) som fødselsprosessen. Det er umulig å forutsi eksakt tidspunkt for død, og hvordan nøyaktig en person vil dø. Men mennesker som er på grensen til døden opplever mange lignende symptomer, uavhengig av type sykdom..

Når døden nærmer seg, kan en person oppleve noen fysiske og emosjonelle forandringer, for eksempel:

Overdreven søvnighet og svakhet, samtidig som perioder med våkenhet avtar, energi slukkes.

Pusteendringer, perioder med rask pust erstattes av luftveisstopp.

Hørsel og synskifte, for eksempel en person hører og ser ting som andre ikke legger merke til.

Appetitten avtar, personen drikker og spiser mindre enn vanlig.

Endringer i urin- og mage-tarmsystemene. Urinen din kan bli mørkebrun eller mørkerød, og du kan ha dårlig (vanskelig å passere) avføring.

Kroppstemperaturen endres fra veldig høy til veldig lav.

Følelsesmessige endringer, personen er ikke interessert i omverdenen og visse detaljer i hverdagen, for eksempel tid og dato.

En døende person kan oppleve andre symptomer avhengig av sykdommen. Snakk med legen din om hva du kan forvente. Alternativt kan du kontakte det håpløse sykeprogrammet, der de vil svare på alle spørsmålene dine angående den døende prosessen. Jo mer du og dine kjære vet, jo mer forberedt vil du være på dette øyeblikket..
Overdreven søvnighet og svakhet forbundet med forestående død

Når døden nærmer seg, sover en person mer, og det blir vanskeligere å våkne. Periodene med våkenhet blir kortere.

Når døden nærmer seg, vil menneskene som tar seg av deg legge merke til at du mangler respons og at du er i en veldig dyp søvn. Denne tilstanden kalles koma. Hvis du er i koma, blir du bundet til sengs, og alle dine fysiologiske behov (bading, sving, mating og vannlating) må kontrolleres av noen andre..

Generell svakhet er veldig vanlig når døden nærmer seg. Det er normalt at en person trenger hjelp til å gå, bade og gå på toalettet. Over tid kan det hende du trenger hjelp til å rulle i sengen. Medisinsk utstyr som rullestoler, turgåere eller en sykehusseng kan være til stor hjelp i løpet av denne perioden. Dette utstyret kan leies fra et sykehus eller et akuttsenter.

*
Luftveiene endrer seg når døden nærmer seg
*
Når døden nærmer seg, kan perioder med rask pust alternere med perioder med pustethet..

Pusten din kan bli fuktig og overbelastet. Dette kalles "death rattle". Endringer i pusten skjer vanligvis når du er svak og normale sekresjoner fra luftveiene og lungene ikke kan slippe ut..

Mens støyende pust kan være en vekker til dine kjære, vil du sannsynligvis ikke føle smerte eller stagnasjon. Siden væsken er dypt i lungene, er det vanskelig å fjerne den. Legen din kan ordinere orale tabletter (atropiner) eller plaster (skopolamin) for å lindre lunger.

Din kjære kan henvende deg til den andre siden slik at utslippet kommer ut av munnen din. De kan også tørke av disse sekretene med en fuktig klut eller spesielle tamponger (du kan spørre på senteret for håpløst syke eller kjøpe på apotek).

Legen din kan ordinere oksygenbehandling for å lindre kortpustetheten. Oksygenbehandling vil forbedre trivselen din, men vil ikke forlenge livet ditt.

*
Endringer i syn og hørsel når døden nærmer seg
*
Synshemming er veldig vanlig i de siste ukene av livet. Du kan legge merke til at du har blitt vanskelig å se. Du kan se eller høre ting som ingen andre legger merke til (hallusinasjoner). Visuelle hallusinasjoner er vanlige før døden.

Hvis du har omsorg for en døende som halluserer, må de oppmuntres. Godta det personen ser. Å nekte hallusinasjoner kan forstyrre en døende person. Snakk med personen selv om han eller hun er i koma. Det er kjent at døende mennesker kan høre selv når de er i en dyp koma. Folk som kom ut av koma sa at de kunne høre hele tiden de var i koma..

*
hallusinasjoner
*
Hallusinasjoner er oppfatningen av noe som egentlig ikke er der. Hallusinasjoner kan påvirke alle sanser: hørsel, syn, lukt, smak eller berøring.

De vanligste hallusinasjonene er visuelle og auditive. For eksempel kan en person høre stemmer eller se objekter som den andre ikke kan se..

Andre typer hallusinasjoner inkluderer gustatory, lukt og taktil..

Behandling for hallusinasjoner avhenger av årsaken..

*
Appetitt endres når døden nærmer seg

Når døden nærmer seg, vil du sannsynligvis spise og drikke mindre. Det er assosiert med en generell svakhetsfølelse og en nedgang i metabolismen..

Siden mat er sosialt viktig, vil det være vanskelig for familie og venner å se at du spiser ingenting. Metabolske forandringer betyr imidlertid at du ikke trenger den samme mengden mat og væske som før..

Du kan konsumere små porsjoner mat og væsker mens du er aktiv og i stand til å svelge. Hvis svelging er et problem for deg, kan du forhindre tørst ved å fukte munnen med en fuktig klut eller en spesiell vattpinne (tilgjengelig på apoteket) dynket i vann.
Endringer i urin- og mage-tarmsystemene med tilnærming til død

Ofte slutter nyrene gradvis å produsere urin når døden nærmer seg. Som et resultat blir urinen mørkebrun eller mørkerød. Dette skyldes nyrenes manglende evne til å filtrere urin riktig. Som et resultat blir urinen veldig konsentrert. Dessuten synker antallet..

Når appetitten avtar, forekommer det også endringer i tarmen. Avføring blir vanskeligere og vanskeligere å passere (forstoppelse) ettersom personen tar inn mindre væsker og blir svakere.

Du bør fortelle legen din om du har en avføring mindre enn hver tredje dag, eller hvis du er ukomfortabel med avføring. Avføring mykgjørende medisiner kan anbefales for å forhindre forstoppelse. Du kan også bruke klyster for å rense tarmen..

Når du blir mer og mer svak, naturlig, er det vanskelig for deg å kontrollere blæren og tarmen. Et urinkateter kan plasseres i blæren som et middel til kontinuerlig drenering av urin. Et program for å hjelpe håpløst syke kan tilby toalettpapir eller undertøy (disse kan også kjøpes på apoteket).
Endringer i kroppstemperatur når døden nærmer seg

Når døden nærmer seg, begynner den delen av hjernen som er ansvarlig for å regulere kroppstemperaturen å fungere dårlig. Du kan ha høy feber og føle deg kald på et minutt. Hender og føtter kan være veldig kalde å ta på og kan til og med bli bleke og beisede. Endringer i hudfarge kalles ujevn hudlesjoner og er veldig vanlige de siste dagene eller timene av livet..

Pleieren kan kontrollere temperaturen din ved å tørke av huden din med en våt, lunken klut, eller ved å gi deg disse medisinene:
Acetaminophen (Tylenol)
Ibuprofen (Advil)
Naproxen (Alev).
Aspirin.

Mange av disse medisinene er tilgjengelige i form av rektal suppositorier hvis du synes det er vanskelig å svelge.
Følelsesmessige endringer når døden nærmer seg

Akkurat som kroppen din forbereder seg fysisk på døden, må du forberede deg på den følelsesmessig og mentalt..

Når døden nærmer seg, kan du miste interessen for verden rundt deg og spesielt detaljer om dagliglivet, for eksempel dato eller klokkeslett. Du kan lukke deg inn og kommunisere mindre med mennesker. Du vil kanskje bare chatte med noen få mennesker. Denne typen introspeksjoner kan være en måte å ta farvel med alt du visste..

I dagene frem til døden kan du komme inn i en tilstand av unik bevissthet og kommunikasjon som kan tolkes feil av dine kjære. Du kan si at du trenger å dra et sted - "gå hjem" eller "gå et sted." Betydningen av slike samtaler er ukjent, men noen mennesker tror at slike samtaler er med på å forberede seg på døden..

Hendelser fra din siste fortid kan blandes med hendelser langt borte. Du kan huske veldig gamle hendelser i minste detalj, men ikke huske hva som skjedde for en time siden.

Du kan tenke på mennesker som allerede har dødd. Du kan si at du har hørt eller sett noen som allerede er død. De nærmeste kan høre deg snakke med en avdød person.

Hvis du bryr deg om en døende person, kan du bli opprørt eller skremt av denne rare oppførselen. Det kan være lurt å bringe din kjære tilbake til virkeligheten. Hvis denne kommunikasjonen forstyrrer deg, snakk med legen din for å forstå bedre hva som skjer. Din kjære kan gå i en tilstand av psykose, og du kan være redd for å se den. Psykose forekommer hos mange mennesker før døden. Det kan ha en årsak eller være et resultat av flere faktorer. Årsakene kan inkludere:
Medisiner som morfin, beroligende midler og smertestillende, eller tar for mye medisiner som ikke fungerer bra med hverandre.
Metabolske forandringer assosiert med høy feber eller dehydrering.
metastaser.
Dyp depresjon.

Symptomer kan omfatte:
revitalisering.
hallusinasjoner.
Bevisstløshet, erstattet av vekkelse.

Noen ganger kan deliriumtremener forhindres ved å bruke alternativ medisin som avslapnings- og pusteteknikker og andre metoder som reduserer behovet for beroligende midler..

Palliativ behandling kan hjelpe deg med å lindre fysiske symptomer forbundet med din medisinske tilstand, for eksempel kvalme eller kortpustethet. Å kontrollere smerter og andre symptomer er en viktig del av behandlingen din og forbedrer livskvaliteten din..

Hvor ofte en person føler smerte, avhenger av sykdommen. Visse dødelige sykdommer, for eksempel beinkreft eller kreft i bukspyttkjertelen, kan være ledsaget av sterke fysiske smerter.

Personen kan være så redd for smerte og andre fysiske symptomer at de kan overveie selvmord med hjelp av en lege. Men dødsmertene kan håndteres effektivt. Du bør fortelle legen din og kjære om smerter. Det er mange medikamenter og alternative metoder (for eksempel massasje) som kan hjelpe deg med å takle smertene ved din død. Sørg for å be om hjelp. Be en kjære om å fortelle legen om smertene dine hvis du ikke selv er i stand til det.

Du vil kanskje at familien din ikke skal se lidelsene dine. Men det er veldig viktig å fortelle dem om smertene dine, hvis du ikke tåler det, slik at de umiddelbart ser en lege..

Åndelighet betyr en persons bevissthet om formålet og meningen med livet hans. Den betegner også en persons forhold til høyere krefter eller energi som gir mening til livet..

Noen mennesker tenker ikke ofte på åndelighet. For andre er det en del av hverdagen. Når du nærmer deg slutten av livet ditt, kan du møte dine egne åndelige spørsmål og bekymringer. Religiøse forbindelser hjelper ofte noen mennesker til å oppnå trøst før de dør. Andre mennesker finner trøst i naturen, i sosialt arbeid, styrker forholdet til sine kjære eller skaper nye forhold. Tenk på hva som kan gi deg ro og støtte. Hvilke spørsmål bryr du deg om? Søk støtte fra venner, familie, relaterte programmer og åndeguider.

Omsorg for en døende slektning

Selvmord med hjelp av lege

Medisinsk assistert selvmord refererer til praksisen med at leger hjelper en person som frivillig ønsker å dø. Dette gjøres vanligvis ved å administrere en dødelig dose medisiner. Selv om legen indirekte er involvert i en persons død, er han ikke den direkte årsaken. Oregon er for tiden den eneste staten som legaliserer selvmord ved hjelp av lege..

En person med en endelig sykdom kan tenke på selvmord ved hjelp av en lege. Faktorer som kan føre til denne beslutningen inkluderer sterke smerter, depresjon og frykt for avhengighet av andre mennesker. En døende kan anse seg som en byrde for sine kjære og ikke forstå at hans slektninger ønsker å gi ham deres hjelp, som et uttrykk for kjærlighet og sympati.

Ofte vurderer en person med en terminal sykdom selvmord med hjelp av en lege når deres fysiske eller emosjonelle symptomer ikke behandles effektivt. Symptomer assosiert med den døende prosessen (som smerte, depresjon eller kvalme) kan kontrolleres. Snakk med legen din og familien om symptomene dine, spesielt hvis disse symptomene plager deg så mye at du tenker på døden.

Kontroll av smerter og symptomer ved livets slutt

På slutten av livet kan smerter og andre symptomer håndteres effektivt. Snakk med legen din og kjære om symptomene du opplever. Familie er en viktig kobling mellom deg og legen din. Hvis du ikke selv kan kommunisere med lege, kan din kjære gjøre det for deg. Det er alltid en måte å lindre smerter og symptomer på, slik at du føler deg komfortabel..

Det er mange smertestillende midler tilgjengelig. Legen din vil velge den letteste, mest ikke-invasive smertelindrende medisinen. Orale medisiner blir vanligvis gitt først fordi de er lettere å ta og rimeligere. Hvis smertene ikke er alvorlige, kan du kjøpe smertestillende uten resept fra legen. Dette er medisiner som acetaminophen og ikke-steroid antiinflammatorisk behandling (NSAIDs) som aspirin eller ibuprofen. Det er viktig å "ligge i forkant" av smertene dine og ta medisinene dine etter planen. Uregelmessig medisinbruk er ofte årsaken til ineffektiv behandling.

Noen ganger kan ikke smerter kontrolleres med medisiner uten medisin. I dette tilfellet er det behov for mer effektive behandlingsformer. Legen din kan foreskrive smertestillende midler som kodein, morfin eller fentanyl. Disse medisinene kan kombineres med andre, for eksempel antidepressiva, for å lindre smerter..

Hvis du ikke klarer å ta pillene, er det andre former for behandling. Hvis du har problemer med å svelge, kan du bruke flytende medisiner. Medisiner kan også være i formen:

*
Rektal stikkpille. Stikkpiller kan tas hvis du har problemer med å svelge eller kvalme.
Dråper under tungen. Akkurat som nitroglyserintabletter eller hjertesmertsspray, kan flytende former av visse stoffer, for eksempel morfin eller fentanyl, tas opp i blodårene under tungen. Disse stoffene gis i veldig små mengder - vanligvis bare noen få dråper - og er en effektiv smertebehandlingsmetode for personer som har problemer med å svelge..

*
Lapper påført huden (depotplaster). Disse lappene lar smertestillende midler som fentanyl passere gjennom huden. Fordelene med lapper er at du får den dosen av medisinen du trenger øyeblikkelig. Disse lappene er flinkere til å kontrollere smerter enn piller. I tillegg må en ny lapp påføres hver 48-72 time, og tablettene må tas flere ganger om dagen..

*
Intravenøs injeksjon (droppers). Legen din kan foreskrive behandling med en nål som er satt inn i en blodåre i armen eller brystet hvis du har veldig sterke smerter som ikke kan kontrolleres ved orale, rektale eller transdermale metoder. Medisinering kan gis som en enkelt injeksjon flere ganger om dagen, eller kontinuerlig i små mengder. Bare fordi du er koblet opp til en IV, betyr ikke det at aktiviteten din vil være begrenset. Noen mennesker går med små, bærbare pumper som gir små doser medisin gjennom dagen.

*
Injeksjoner i området til ryggmargene (epidural) eller under vevet i ryggraden (intratekal). For akutte smerter blir sterke smertestillende midler, som morfin eller fentanyl, injisert i ryggraden.
*
Mange mennesker som lider av alvorlig smerte, frykter at de vil bli avhengige av smertestillende. Imidlertid forekommer avhengighet sjelden hos håpløst syke mennesker. Hvis tilstanden din bedres, kan du sakte slutte å ta medisinene dine for å unngå å bli avhengig..

Smertestillende kan brukes til å lindre smerter og bidra til å holde det på et utholdelig nivå. Men noen ganger kan smertestillende få deg søvnig. Du kan bare ta en liten mengde medisiner og derfor tåle litt smerte for å være aktiv. På den annen side kan det hende at svakhet ikke betyr så mye for deg, og at du kanskje ikke blir plaget av døsighet forårsaket av visse medisiner..

Det viktigste er å ta medisiner etter en bestemt tidsplan, og ikke bare når "behovet oppstår." Men selv om du tar medisiner regelmessig, kan du noen ganger føle mye smerte. Dette kalles "smerteutbrudd." Snakk med legen din om hvilke medisiner du bør ha for hånden for å takle utbrudd. Og fortell alltid legen din hvis du slutter å ta medisinen. Plutselig seponering kan forårsake alvorlige bivirkninger og sterke smerter. Snakk med legen din om smertehåndteringsmetoder uten medisiner. Alternativ medisinsk terapi kan hjelpe noen mennesker til å slappe av og lindre smerter. Du kan kombinere tradisjonelle behandlinger med alternative behandlinger som:

*
Akupunktur
aromaterapi
Biologisk tilbakemelding
kiropraktikk
Imaging
Helbredende berøring
Homeopati
Hydroterapi
hypnose
Magnet
Massasje
Meditasjon
yoga

For mer informasjon, se delen Kronisk smerte.

I perioden hvor du lærer å takle sykdommen din, er kortsiktig emosjonelt stress normalt. Depresjon som varer mer enn 2 uker er ikke lenger normalt og bør rapporteres til legen din. Depresjon kan kureres selv om du har en endelig sykdom. Antidepressiva kombinert med rådgivning kan hjelpe deg med å takle følelsesmessig nød.

Snakk med legen din og familien om ditt emosjonelle stress. Selv om sorg er en naturlig del av dødsprosessen, betyr det ikke at du må tåle alvorlig emosjonell smerte. Emosjonell nød kan intensivere fysisk smerte. De kan også reflektere dårlig over forholdet til kjære og forhindre at du kan ta farvel med dem..

Når døden nærmer seg, kan du oppleve andre symptomer. Snakk med legen din om symptomer du måtte ha. Symptomer som kvalme, tretthet, forstoppelse eller kortpustethet kan håndteres med medisiner, spesielle dietter og oksygenbehandling. Be en venn eller et familiemedlem beskrive alle symptomene dine til en lege eller en sykefravær. Det er nyttig å føre journal og skrive ned alle symptomene dine..

De som blir møtt med en alvorlig sykdom, føler seg i en vanskelig situasjon. Hans venner og bekjente har det også vanskelig. Selvfølgelig er moderne medisin på et høyt nivå, men noen situasjoner kan endres gjennom piller, operasjoner osv. allerede uvirkelig.

Det hender at en kreftpasient har en presentasjon av sin død, tenker, muligens drømmer, og kan nøyaktig bestemme tidsintervallet når det uopprettelige vil skje, uten å fortelle noen for ikke å forstyrre dem enda mer.

For å kunne overvåke tilstanden personlig, er det nyttig for slektninger og venner å vite ikke bare, men også hva som er skjult bak de utsmykkede uttalelsene til det møtende personalet.

Tegn på den overhengende døden til en kreftpasient - hva er de?

Medisinske fagfolk vet at selv med tilsynelatende vellykkede behandlinger som ikke blir fulgt av hyppige behandlinger, dør pasienten. Selv innovative legemidler mot kreft som er produsert og produsert i land med avansert medisin, blir ubrukelige til å motstå en brutal sykdom.

Forverring av tilstanden, så vel som en mulig forestående død for en alvorlig syk person, kan spores av følgende faktorer (oftest blir de observert i kombinasjon):

tap av Appetit;
utmattelse;
utrolig apati (moralsk og fysisk);
nervøse sammenbrudd;
problemer med å puste;
skarpe svingninger i vekt;
sikre din egen isolasjon;
Vanskelig vannlating
brudd på vaskulær aktivitet;
hurtig frysing.

Hver av dem blir diskutert separat. Prioriteringen gis til vansker med å spise. Avslag eller ekstremt uventet tap av vaner. Nå liker han fisk, og en dag senere vender han seg helt bort fra den.

Dette forklares med at behovet for mat går tapt, og mindre og mindre energi brukes, noe en sunn person er vant til å få fra maten. Kjøtt fjernes fra dietten. Fakta er at det er vanskelig for en organisme som er svekket av en alvorlig sykdom å fordøye den. På grunn av dette oversetter mange leger til korn og øker bruken av en økt mengde væske: juice, buljonger, kompoter. I det øyeblikket når pasienten ikke lenger kan uavhengig av svelgen det som er i munnen, kan kjære dessverre forberede seg på den verste slutt.

Tretthet, svakhet og sammenbrudd kan tilsettes og samles inn i et enkelt aspekt, siden deres dannelse er samtidig, noe som er ganske naturlig. Forårsaket av ikke annet enn utmattelse. Resten utvikler seg på bakgrunn av dette. Det er vanskelig for pasienten å bevege seg over korte avstander. Det definerende stadiet i utviklingen av det ovennevnte er en forstyrrelse i sentralnervesystemet. Det er tap i verdensrommet når den døende glemmer mennesker og stedet der han befant seg mer enn en gang.

Den døende gir seg og bestemmer at det ikke er noen grunn og styrke til å takle. Fra dette tidspunktet er en nevrolog og en psykolog koblet sammen, hvis arbeid er rettet mot å motivere og videre bekjempe sykdommen. Hvis du ikke gjør disse handlingene, vil den alvorlig syke pasienten definitivt overgi seg..

Når det gjelder pusteproblemer, må du studere Cheyne-Stokes syndrom. Så, de indikerer at de mener intermitterende og grunne inhalasjoner og utpust, som utdypes og deretter vender tilbake til sin opprinnelige karakter. Denne syklusen gjentar seg mer enn en gang. Da blir det komplisert ved å utvikle piping og får et permanent utseende.

Endringer i vekt er karakteristiske og logiske nok bare på grunn av vanskelighetene som oppstår. Derfor stopper de sjelden på dette tidspunktet. Innsatsen til de rundt dem er prisverdig, for å gi deres installasjon drikke. Men det skal være en forståelse av at alle tegnene på død til en kreftpasient er relatert.

Jo nærmere den uunngåelige frigjøringen, jo mer søker den syke å være alene med seg selv og få mest mulig søvn. Dette kan føles normalt. Dette skyldes psykologiske og fysiske årsaker. Han vil ikke at familien skal se ham svak. Det er ikke noe ønske om å provosere medlidenhet eller harme hos noen om behovet for å ta vare på.

Urinen blir en merkelig rød eller mørk brun farge. Dette skyldes det faktum at praktisk talt ingen væske kommer inn i kroppen, og nyrene, som fungerer som et filter, bremser deres funksjon..

Problemer med blodkar reflekteres i regelmessige hevelser og blå flekker, som ofte kalles venøs. Huden blir blek, noe som fører til en svak visning av årer og til og med små kapillærer. Hevelse vises på grunn av det faktum at kroppen mister sin naturlige filtrering..

Den siste messenger anses å være en reduksjon i kroppstemperatur. Blod begynner å skynde seg til hjertet og vitale organer for å gi liv. Når føtter og fingre blir kalde på et sekund - er slutten nær.

Hva må vi gjøre?

Selvfølgelig er kjære ikke enige om å godta et slikt resultat. Selv om medisiner ikke alltid kan takle tragedien helt, er det fortsatt måter.

Når det gjelder tapet av interesse for mat, vil omsorgspersonen være tålmodig. Det er forbudt å bruke tvangskraften, for å vise irritabilitet og fiendtlighet - enda mer. Du kan av og til tilby vann, fruktdrikke, fersk juice osv. Dette er hva det er lurt å passe på, slik at leppene ikke tørker ut. Mens en person nekter å drikke, er det pålagt å smøre dem minst med balsam eller en fuktig klut.

Rådene for tretthet er omtrent de samme. Du kan ikke forstyrre søvnen, våkne pasienten med kraft eller forlenge vaksenhetsperioden kunstig.

Tretthet egner seg heller ikke til voldelig innflytelse. Det er ikke nødvendig å forstyrre personen forgjeves. Likevel er ikke grunnen til dette. Alt som kan gjøres er å øke komforten og prøve å gi den en ro, øke dosen av gledelige følelser og organisere et godt miljø rundt.

Den økte følsomheten i nervesystemet krever en spesiell tilnærming. Det er fornuftig å invitere en erfaren psykolog. Han må være vennlig. Møter med de menneskene som. Hovedsaken er å kunne motivere til å fortsette kampen, som helt sikkert vil ende i suksess. Og du kan løse med desorientering på denne måten - når du besøker en omsorgsfull person, må du gjenta navnet ditt, for ikke å vise aggresjon og prøve å uttrykke deg altfor mykt. Det samme gjelder ønsket om isolasjon - ikke å forstyrre og innføre ytterligere negativt. Skånsomme og rolige intonasjoner vil bidra til å gradvis føre pasienten tilbake til det sosiale miljøet.

Pusten vil bli gjenopprettet med spesielle øvelser. De overvåkes av en profesjonell støttearbeider. Rasjonell stillingsendring. Vend på siden er den beste løsningen på problemet.

Vaskulær dysfunksjon, ødem og hurtig frysing kan inngå i en liste. De kjempes mot med en massasje eller et varmt teppe.

Men pårørende bør vite at alt dette er, dessverre, tegn på en forestående død for en kreftpasient, og det er ikke alltid det er mulig å vinne en kamp med dem..

Forrige Artikkel

Kreft spontan forsvinning: mirakel eller vitenskap?

Neste Artikkel

Tegn på forestående død hos sengeliggende pasienter