Hoved
Angioma

Hvordan bestemme kreft ved tester? Generelle analyser innen onkologi, instrumentale diagnostiske metoder


I moderne onkologi er det den tidlige diagnosen tumorprosessen som spiller en enorm rolle. Ytterligere overlevelse og livskvalitet for pasienter avhenger av dette. Kreftvåkenhet er veldig viktig, siden kreft kan manifestere seg i de siste stadiene eller maskere symptomene som andre sykdommer.

Risikogrupper for utvikling av ondartede neoplasmer

Det er mange teorier om utvikling av kreft, men ingen av dem gir et detaljert svar på hvorfor det fremdeles oppstår. Leger kan bare anta at denne eller den faktoren akselererer karsinogenese (vekst av tumorceller).

Kreftrisikofaktorer:

  • Rase- og etnisk predisposisjon - Tyske forskere har etablert en trend: hvite mennesker har melanom 5 ganger oftere enn svarte mennesker.
  • Brudd på kostholdet - en persons kosthold må være balansert, enhver endring i forholdet mellom proteiner, fett og karbohydrater kan føre til metabolske forstyrrelser, og som et resultat til forekomst av ondartede neoplasmer. For eksempel har forskere vist at for høyt forbruk av mat som øker kolesterolet fører til utvikling av lungekreft, og overdreven inntak av lett fordøyelige karbohydrater øker risikoen for å utvikle brystkreft. Overfloden av kjemiske tilsetningsstoffer i mat (smaksforsterkere, konserveringsmidler, nitrat, etc.), genetisk modifiserte matvarer øker også risikoen for kreft.
  • Overvekt - Amerikanske studier viser at å være overvektig øker risikoen for kreft med 55% hos kvinner og 45% hos menn.
  • Røyking - WHO leger har bevist at det er en direkte årsakssammenheng mellom røyking og kreft (lepper, tunge, orofarynx, bronkier, lunger). I Storbritannia ble det utført en studie som viste at personer som røyker 1,5-2 pakker sigaretter om dagen, er 25 ganger større sannsynlighet for å utvikle lungekreft enn ikke-røykere.
  • Arvelighet - Det er visse kreftformer som arves i et autosomalt resessivt og autosomalt dominerende mønster, for eksempel eggstokkreft eller familiær tarmpolypose..
  • Eksponering for ioniserende stråling og ultrafiolette stråler - ioniserende stråling av naturlig og industriell opprinnelse forårsaker aktivering av kreft i skjoldbruskkjertelen kreft, og langvarig eksponering for ultrafiolette stråler under insolasjon (solbrenthet) bidrar til utvikling av ondartet melanom i huden.
  • Immunforstyrrelser - nedsatt immunforsvarets aktivitet (primær og sekundær immunsvikt, iatrogen immunsuppresjon) fører til utvikling av tumorceller.
  • Profesjonell aktivitet - denne kategorien inkluderer personer som kommer i kontakt i løpet av arbeidet med kjemiske kreftfremkallende stoffer (harpiks, fargestoffer, sot, tungmetaller, aromatiske karbohydrater, asbest, sand) og elektromagnetisk stråling.
  • Funksjoner ved reproduktiv alder hos kvinner - tidlig første menstruasjon (under 14 år) og sen overgangsalder (over 55 år) øker risikoen for bryst- og eggstokkreft med 5 ganger. Samtidig reduserer graviditet og fødsel tendensen til utseende av neoplasmer i reproduktive organer.

Symptomer som kan være tegn på kreft

  • Langsiktige ikke-legende sår, fistler
  • Utslipp av blod i urin, blod i avføring, kronisk forstoppelse, båndlignende avføring. Dysfunksjon i blære og tarm.
  • Deformasjon av melkekjertlene, utseendet på hevelse i andre deler av kroppen.
  • Dramatisk vekttap, nedsatt appetitt, svelgevansker.
  • Endringer i farge og form på føflekker eller fødselsmerker
  • Hyppig livmorblødning eller uvanlig utflod hos kvinner.
  • Langvarig tørr hoste som ikke svarer på terapi, heshet.

Generelle prinsipper for diagnostikk av ondartede neoplasmer

Etter å ha kontaktet en lege, bør pasienten få fullstendig informasjon om hvilke tester som indikerer kreft. Det er umulig å bestemme onkologi ved en blodprøve, den er ikke-spesifikk i forhold til neoplasmer. Kliniske og biokjemiske studier er primært rettet mot å bestemme pasientens tilstand i svulstmisbruk og studere organer og systemer..
En generell blodprøve for onkologi avslører:

  • leukopenia eller leukocytose (økte eller reduserte hvite blodlegemer)
  • skift av leukocyttformelen til venstre
  • anemi (lavt hemoglobin)
  • trombocytopeni (lave blodplater)
  • økt ESR (konstant høy ESR mer enn 30 i fravær av alvorlige klager er en grunn til å slå alarmen)

En generell analyse av urin i onkologi kan være ganske informativ, for eksempel i tilfelle multippelt myelom, blir et spesifikt Bens-Jones-protein påvist i urinen. En biokjemisk blodprøve lar deg bedømme tilstanden i urinsystemet, lever- og proteinmetabolismen.

Endringer i biokjemiske analyseindikatorer for forskjellige neoplasmer:

HovedsidenResultatMerk
Totalt protein
  • Norm - 75-85 g / l

både overskudd og reduksjon er mulig

Neoplasmer forbedrer vanligvis kataboliske prosesser og nedbrytning av proteiner, og hemmer ikke proteinsyntese.
hyperproteinemi, hypoalbuminemia, påvisning av paraprotein (M-gradient) i serumSlike indikatorer gjør det mulig å mistenke multippelt myelom (ondartet plasmacytom).
Urea, kreatinin
  • urea rate - 3-8 mmol / l
  • kreatininorm - 40-90 μmol / l

Økte nivåer av urea og kreatinin

Dette indikerer økt proteininndeling, et indirekte tegn på kreftmisbruk eller en ikke-spesifikk reduksjon i nyrefunksjon.
Økt urea med normalt kreatininIndikerer nedbrytning av tumorvev.
Alkalisk fosfatase
  • norm - 0-270 U / l

ALP-økning over 270 U / l

Snakker om tilstedeværelsen av metastaser i leveren, beinvev, osteosarkom.
En økning i enzymet mot bakgrunn av normale AST- og ALT-nivåerOgså embryonsvulster i eggstokkene, livmoren, testiklene kan ektopisk placentalt ALP-isoenzym.
ALT, AST
  • ALT-norm - 10-40 U / l
  • AST-hastighet - 10-30 U / l

Økning i enzymer over normens øvre grense

Indikerer uspesifikk nedbrytning av leverceller (hepatocytter), som kan være forårsaket av både inflammatoriske og kreftformede prosesser.
kolesterol
  • normen for total kolesterol er 3,3-5,5 mmol / l

Nedgangen i indikatoren er mindre enn den nedre grensen for normen

Snakker om maligne neoplasmer i leveren (siden kolesterol dannes i leveren)
kalium
  • kaliumnorm - 3,6-5,4 mmol / l

Økte elektrolyttnivåer med normale Na-nivåer

Indikerer kreftfremkalling

En blodprøve for onkologi sørger også for studier av hemostasesystemet. På grunn av frigjøring av tumorceller og fragmenter derav i blodet, er en økning i blodkoagulering (hyperkoagulasjon) og mikrothrombusdannelse, som hindrer bevegelse av blod langs det vaskulære sjiktet, mulig..

I tillegg til tester for å bestemme kreft, er det en rekke instrumentelle studier som bidrar til diagnostisering av ondartede neoplasmer:

  • Vanlig radiografi i direkte og lateral projeksjon
  • Kontrastradiografi (irrigografi, hysterosalpingografi)
  • Computertomografi (med og uten kontrast)
  • Magnetisk resonansavbildning (med og uten kontrast)
  • Radionuklide metode
  • Doppler ultralydundersøkelse
  • Endoskopisk undersøkelse (fibrogastroskopi, koloskopi, bronkoskopi).

Magekreft

Magekreft er den nest hyppigste svulsten i befolkningen (etter lungekreft).

  • Fibroesophagastroduodenoscopy - er den gyldne metoden for å diagnostisere magekreft, nødvendigvis ledsaget av et stort antall biopsier i forskjellige områder av neoplasma og uendret mageslimhinne..
  • Røntgen av magen ved bruk av oral kontrast (bariumblanding) - metoden var ganske populær før introduksjon av endoskop i praksis, den lar deg se en fyllingsfeil i magen på røntgen.
  • Ultralydundersøkelse av mageorganer, CT, MR - brukes til å søke etter metastaser til lymfeknuter og andre organer i fordøyelsessystemet (lever, milt).
  • Immunologisk blodprøve - viser magekreft i de tidlige stadiene, når selve svulsten ennå ikke er synlig for det menneskelige øyet (CA 72-4, CEA og andre)
Studere:Risikofaktorer:
fra 35 år gammel: Endoskopisk undersøkelse en gang hvert tredje år
  • arvelighet
  • kronisk gastritt med lav surhet
  • magesår eller polypper

Diagnostisering av tykktarmskreft

  • Digital rektal undersøkelse - oppdager kreft i en avstand på 9-11 cm fra anus, lar deg vurdere svulstens mobilitet, dens elastisitet, tilstanden til tilstøtende vev;
  • Kolonoskopi - introduksjon av et videoendoskop i endetarmen - visualiserer kreftinfiltratet opp til Bauhinia-klaffen, tillater biopsi av mistenkelige områder i tarmen;
  • Irrigoskopi - radiologi av tykktarmen ved bruk av dobbel kontrast (kontrastluft);
  • Ultralyd av bekkenorganene, CT, MR, virtuell koloskopi - visualiserer spiring av tykktarmskreft og tilstanden til tilstøtende organer;
  • Bestemmelse av tumormarkører - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN
Forskning:Risikofaktorer:Risikofaktorer for endetarm og tykktarm:
Fra 40 år gammel:
  • en gang i året digital rektal undersøkelse
  • Analyse av avføring for okkult blodenzymimmunoanalyse en gang hvert 2. år
  • koloskopi en gang hvert tredje år
  • sigmoidoskopi en gang hvert tredje år
  • over 50 år gammel
  • tykktarm adenom
  • diffus familiær polypose
  • ulcerøs kolitt
  • Crohns sykdom
  • tidligere bryst- eller kvinnelig kjønnscancer
  • tykktarmskreft hos blod pårørende
  • familiær polypose
  • ulcerøs kolitt
  • kronisk spastisk kolitt
  • polypper
  • forstoppelse i nærvær av dolichosigma

Brystkreft

Denne ondartede svulsten inntar en ledende plass blant kvinnelige neoplasmer. Slik skuffende statistikk skyldes til en viss grad de lave kvalifikasjonene til leger som er uprofesjonelle i å undersøke brystkjertlene..

  • Palpasjon av kjertelen - lar deg bestemme tuberositet og hevelse i tykkelsen på organet og mistenke en tumorprosess.
  • Røntgen av bryst (mammografi) er en av de viktigste metodene for å oppdage ikke-palpable svulster. For mer informasjonsinnhold brukes kunstig kontrast:
    • pneumocystografi (fjerning av væske fra svulsten og innføring av luft i den) - lar deg identifisere parietalformasjoner;
    • duktografi - metoden er basert på introduksjon av et kontrastmiddel i melkekanalene; visualiserer strukturen og konturene til kanalene, og unormale formasjoner i dem.
  • Sonografi og Doppler-avbildning av brystkjertlene - resultatene fra kliniske studier har vist den høye effektiviteten til denne metoden for påvisning av mikroskopisk intraduktiv kreft og rikelig blodtilførte neoplasmer..
  • Datamografi og magnetisk resonansavbildning - lar deg vurdere veksten av brystkreft i organer i nærheten, tilstedeværelsen av metastaser og skade på regionale lymfeknuter.
  • Immunologiske tester for brystkreft (tumormarkører) - CA-15-3, kreftembryonantigen (CEA), CA-72-4, prolaktin, østradiol, TPS.
Forskning:Risikofaktorer:
  • fra 18 år: 1 gang per måned selvundersøkelse av brystkreft
  • fra 25 år: en gang i året klinisk undersøkelse
  • 25-39 år: ultralydsskanning en gang hvert 2. år
  • 40-70 år: Mammografi en gang hvert 2. år
  • arvelighet (mors brystkreft)
  • første fødsel sent
  • sen slutt og tidlig utbrudd av menstruasjon
  • fravær av barn (det var ingen amming)
  • røyke
  • overvekt, diabetes mellitus
  • over 40 år gammel
  • funksjon av eggstokkene
  • mangel på sexliv og orgasme

Lungekreft

Lungekreft fører blant ondartede neoplasmer hos menn og rangerer som femte blant kvinner i verden.

  • Røntgen fra vanlig bryst
  • CT skann
  • MR og MR-angiografi
  • Transoesofageal ultralyd
  • Bronkoskopi med biopsi - metoden lar deg se strupehodet, luftrøret, bronkiene med egne øyne og skaffe materiale til forskning ved bruk av utstryk, biopsi eller utvasking.
  • Cytologisk undersøkelse av sputum - prosentandelen av å oppdage kreft i det prekliniske stadiet ved bruk av denne metoden er 75-80%
  • Perkutan punktering av svulsten - indikert for perifer kreft.
  • Kontrastundersøkelse av spiserøret for å vurdere tilstanden til bifurkasjonslymfeknuter.
  • Diagnostisk videothoracoscopy og thoracotomy med regional lymfeknuterbiopsi.
  • Immunologisk blodprøve for lungekreft
    • Litencellekarsinom - NSE, PEA, Tu M2-RK
    • Storcellet karsinom - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Plateepitelkarsinom - SіС, CYFRA 21-1, CEA
    • Adenokarsinom - PEA, Tu M2-RK, CA-72-4
Forskning:Risikofaktorer:
  • 40-70 år: en gang hvert tredje år, lav dose spiral-CT i brystorganene hos personer med risiko - arbeidshelse, røyking, kroniske lungesykdommer
  • røyking i over 15 år
  • tidlig røykestart fra 13-14 år gammel
  • kronisk lungesykdom
  • over 50-60 år gammel

Livmorhalskreft

Livmorhalskreft diagnostiseres hos omtrent 400 000 kvinner i året over hele verden. Oftest diagnostiseres det i veldig avanserte stadier. De siste årene har det vært en tendens til foryngelse av sykdommen - oftere forekommer den hos kvinner under 45 år (det vil si før overgangsalderen). Diagnostikk av livmorhalskreft:

  • Gynekologisk undersøkelse i speil - oppdager bare synlige kreftformer i et avansert stadium.
  • Kolposkopisk undersøkelse - undersøkelse av tumorvev under et mikroskop, utføres ved hjelp av kjemikalier (eddiksyre, jodløsning), som gjør det mulig å bestemme lokalisasjonen og grensene til svulsten. Manipuleringen er nødvendigvis ledsaget av en biopsi av det kreftformede og sunne vevet i livmorhalsen og cytologisk undersøkelse..
  • CT, MR, ultralyd av bekkenorganene - brukes til å påvise vekst av kreft i nærliggende organer og graden av dens utbredelse.
  • Cystoskopi - brukt for invasjon av livmorhalskreft i blæren, lar deg se slimhinnen.
  • Immunologisk analyse for livmorhalskreft - SCC, hCG, alfa-fetoprotein; studiet av tumormarkører i dynamikk anbefales
Forskning:Risikofaktorer:Risikofaktorer for annen gynekologisk onkopatologi:
  • fra 18 år: Gynekologisk undersøkelse hvert år
  • 18-65 år gammel: Pap-test en gang hvert 2. år
  • fra 25 år: ultralyd av bekkenorganene en gang hvert 2. år
  • mange aborter (konsekvenser)
  • mange slekter
  • mange partnere, hyppig bytte av partnere
  • livmorhalserosjon
  • tidlig utbrudd av seksuell aktivitet
  • eggstokkreft - arvelighet, ujevnheter i menstruasjonen, infertilitet
  • livmorkreft - sent (etter 50 år 0 overgangsalder, overvekt, hypertensjon, diabetes mellitus

Forskning på kreft i livmoren

  • Palpasjon av livmorens kropp og bimanual vaginal undersøkelse - lar deg vurdere størrelsen på livmoren, tilstedeværelsen av tuberositeter og uregelmessigheter i den, avvik fra organet fra aksen.
  • Diagnostisk curettage av livmorhulen - metoden er basert på skraping ved hjelp av et spesielt instrument - en curette - livmorens indre slimhinne (endometrium) og dens påfølgende cytologiske undersøkelse av kreftceller. Studien er ganske informativ, i tvilstilfeller kan den utføres flere ganger i dynamikk.
  • CT, MR - utført for alle kvinner for å etablere stadiet og graden av kreftprosessen.
  • Ultralyd (transvaginal og transabdominal) - på grunn av dens ikke-invasivitet og enkle utførelse, har teknikken blitt mye brukt for å oppdage kreft i livmorlegemet. Ultralyd oppdager svulster opp til 1 cm i diameter, lar deg studere blodstrømmen av tumor, spire kreft i tilstøtende organer.
  • Hysteroskopi med målrettet biopsi - basert på introduksjon av et spesielt kamera i livmorhulen, som viser et bilde på en stor skjerm, mens legen kan se alle deler av livmorens indre slimhinne og utføre en biopsi av tvilsomme formasjoner.
  • Immunologiske tester for livmorkreft - malonic dialdehyd (MDA), korionisk gonadotropin, alfa-fetoprotein, kreftembryonalt antigen.

Diagnostisering av blærekreft

  • Palpasjon av et organ gjennom den fremre bukveggen eller bimanuelt (gjennom endetarmen eller skjeden) - legen kan dermed bare identifisere svulster i tilstrekkelig store størrelser.
  • Ultralyd av bekkenorganene (transuretral, transabdominal, transrektal) - avslører spredning av kreft i blæren utenfor grensene, skade på nabolandet lymfeknuter, metastase til tilstøtende organer.
  • Cystoskopi - en endoskopisk undersøkelse som lar deg undersøke slimhinnen i blæren og biopsi tumorstedet.
  • Cystoskopi ved hjelp av spektrometri - før undersøkelsen tar pasienten et spesielt reagens (lysfølsomhetsmiddel), som fremmer akkumulering av 5-aminolevulinsyre i kreftceller. Under endoskopi avgir derfor neoplasma en spesiell glød (lysstoffrør).
  • Cytologisk undersøkelse av urinsediment
  • CT, MR - metoder bestemmer forholdet mellom blærekreft og metastaser i forhold til nabolande organer.
  • Tumormarkører - TPA eller TPS (tissue polypeptide antigen), BTA (Bladder Tumor Antigen).

Kreft i skjoldbruskkjertelen

På grunn av økningen i stråling og eksponering av mennesker de siste 30 årene, har forekomsten av kreft i skjoldbruskkjertelen økt med 1,5 ganger. De viktigste metodene for diagnostisering av kreft i skjoldbruskkjertelen:

  • Ultralyd + Doppler-ultrasonografi av skjoldbruskkjertelen - en ganske informativ metode, ikke invasiv og har ikke stråleeksponering.
  • Computertomografi og magnetisk resonansavbildning - brukes til å diagnostisere spredning av tumorprosessen utenfor skjoldbruskkjertelen og for å oppdage metastaser til nabolande organer.
  • Positronemisjonstomografi er en tredimensjonal teknikk, hvis anvendelse er basert på egenskapen til en radioisotop til å samle seg i vevene i skjoldbruskkjertelen.
  • Radioisotop scintigraphy er en metode som også er basert på muligheten for at radionuklider (eller rettere sagt jod) samler seg i kjertelens vev, men i motsetning til tomografi indikerer det forskjellen i akkumulering av radioaktivt jod i sunt og tumorvev. Kreftinfiltrasjon kan se ut som et "kaldt" (ikke absorberende jod) og "varmt" (i overkant av absorberende jod) fokus.
  • Fin-nål-aspirasjonsbiopsi - muliggjør biopsi og påfølgende cytologisk undersøkelse av kreftceller, avslører spesielle genetiske markører hTERT, EMC1, TMPRSS4 for kreft i skjoldbruskkjertelen.
  • Bestemmelse av proteinet galectin-3, som tilhører klassen lektiner. Dette peptidet er involvert i vekst og utvikling av tumorkar, dets metastase og undertrykkelse av immunforsvaret (inkludert apoptose). Den diagnostiske nøyaktigheten til denne markøren i ondartede neoplasmer i skjoldbruskkjertelen er 92-95%.
  • Gjentakelse av kreft i skjoldbruskkjertelen er preget av en reduksjon i tyroglobulinnivåer og en økning i konsentrasjonen av tumormerker EGFR, HBME-1

Spiserørskreft

Kreft påvirker hovedsakelig den nedre tredjedelen av spiserøret, vanligvis foran med tarmmetaplasia og dysplasi. Gjennomsnittlig forekomst er 3.0% per 10.000 innbyggere.

  • Røntgenkontrastundersøkelse av spiserøret og magesekken ved bruk av bariumsulfat - anbefales for å avklare graden av spiserørsmatthet.
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy - lar deg se kreft med egne øyne, og en avansert videoskopisk teknikk viser et bilde av spiserørskreft på en stor skjerm. I løpet av studien er det nødvendig med en biopsi av neoplasma, etterfulgt av cytologisk diagnostikk..
  • Computertomografi og magnetisk resonansavbildning - visualiser graden av tumorinvasjon i nabolandet organer, bestem tilstanden til regionale grupper av lymfeknuter.
  • Fibrobronchoscopy - nødvendigvis utført når kreften i spiserøret klemmer tracheobronchial treet og lar deg vurdere graden av luftveiens diameter.

Tumormarkører - immunologisk diagnose av neoplasmer

Essensen av immunologisk diagnostikk er påvisning av spesifikke tumorantigener eller tumormarkører. De er ganske spesifikke for spesifikke kreftformer. En blodprøve for tumormerker for primær diagnose har ingen praktisk anvendelse, men den lar deg bestemme den tidlige forekomsten av tilbakefall og forhindre spredning av kreft. Det er mer enn 200 typer onkologiske markører i verden, men bare rundt 30 har diagnostisk verdi..

Leger stiller følgende krav til svulstmarkører:

  • Må være svært følsom og spesifikk
  • Svulstmarkøren må bare skilles ut av ondartede tumorceller, og ikke av kroppens egne celler
  • Svulstmarkøren skal peke på en spesifikk svulst
  • Blodprøver for tumormarkører bør øke etter hvert som kreft utvikler seg

Klassifisering av tumormarkører

Alle tumormerker: klikk for å forstørre

Etter biokjemisk struktur:

  • Oncofetal og oncoplacental (CEA, HCG, alfa-fetoprotein)
  • Tumorassosierte glykoproteiner (CA 125, CA 19-9. CA 15-3)
  • Keratoproteiner (UBC, SCC, TPA, TPS)
  • Enzymatiske proteiner (PSA, nevronspesifikk enolase)
  • Hormoner (kalsitonin)
  • Annen struktur (ferritin, IL-10)

Av verdi for diagnoseprosessen:

  • Den viktigste - den har maksimal følsomhet og spesifisitet for en bestemt svulst.
  • Sekundær - har liten spesifisitet og følsomhet, brukes i kombinasjon med hovedtumormarkøren.
  • Ytterligere - oppdaget med en rekke neoplasmer.

Hvilke tester viser onkologi: laboratoriediagnostikk

Rettidig diagnose spiller en avgjørende rolle i behandlingen av onkologiske (kreftformede) patologier. For å nøyaktig etablere tilstedeværelse av kreft, er et sett med diagnostiske tiltak nødvendig. Elementære blod-, avførings- eller urintester, som kan tas på ethvert laboratorium, advarer imidlertid ofte om farlige forandringer i kroppen. Hvis det er avvik i indikatorene, vil legen utvikle et individuelt undersøkelsesprogram og bestemme hvilke tester som skal tas for onkologi for å fjerne eller bekrefte mistanker.

Analyse av urin

Kreft i urinsystemet manifesterer seg som blod i urinen. Urin kan også inneholde ketonlegemer, som indikerer nedbrytning av vev. Imidlertid følger disse symptomene også sykdommer som ikke er relatert til onkologi, for eksempel indikerer de tilstedeværelsen av steiner i blæren eller nyrene, diabetes mellitus.

For diagnostisering av andre kreftformer er urinalyse ikke nyttig. Det kan ikke brukes til å bedømme tilstedeværelsen av onkologiske sykdommer, men avvik fra normen indikerer helseproblemer. Hvis avvikene er alvorlige og bekreftes av resultatene fra andre grunnleggende tester, er dette en grunn til å gjennomføre spesielle tester for å bestemme kreft.

Unntaket er myelomatose, der et bestemt Bens-Jones-protein bestemmes i urinen..

For forskning, samle morgenurinen i en steril beholder, som kan kjøpes på apoteket. Først må du ta en dusj.

Avføringsanalyse

Blod kan også inneholdes avføring, og det er nesten umulig å se det visuelt. Laboratorieanalyse vil bidra til å identifisere dens tilstedeværelse..

Tilstedeværelsen av blod i avføringen er et tegn på tarmkreft (oftest tykktarmen), men det er også et symptom på mange godartede gastrointestinale sykdommer. Polypper i tarmen kan blø. Videre må det huskes at polypper har en tendens til å degenerere til en ondartet svulst. I alle fall er tilstedeværelsen av blod i avføringen en grunn til å gjennomgå en dypere diagnose, for å bestå tester for å oppdage kreft.

Avføring samles også i en steril beholder om morgenen..

Hva blodprøve viser onkologi

Mange pasienter er overbevist om at det er mulig å oppdage kreft ved en blodprøve. Det er faktisk flere typer denne diagnostiske prosedyren, som starter med en generell analyse og slutter med en analyse for tumormarkører. Det er følgende typer kreftdiagnostikk ved blodprøve med varierende grad av informasjonsinnhold:

  • generell analyse;
  • biokjemisk analyse;
  • blodproppstest;
  • immunologisk blodprøve (for tumormarkører).

Selv om den onkologiske sykdommen ennå ikke har manifestert seg som smertefulle symptomer, skjer det allerede negative forandringer i kroppen, som kan registreres ved en blodprøve. Når en ondartet svulst vokser, ødelegger den sunne celler som brukes til kroppens vekst og frigjør giftige stoffer. Disse endringene merkes selv med en generell blodprøve, men de kan også være et tegn på dusinvis av sykdommer som ikke er relatert til kreft..

Den mest informative er analysen for tumormarkører - spesifikke stoffer som frigjøres i blodet som et resultat av den vitale aktiviteten til tumorceller. Men gitt tumormarkører i kroppen til en hvilken som helst person, og antallet øker under betennelse, viser ikke denne analysen 100% tilstedeværelsen av kreft. Det blir bare en unnskyldning for å bestå mer pålitelige tester for å bestemme onkologi.

Vil kreft vise fullstendig blodtelling

Denne analysen gir ikke fullstendig informasjon om tilstedeværelsen av en svulst i kroppen. Imidlertid er dette en av de grunnleggende studiene som hjelper til med å identifisere kreft på et tidlig stadium, når det ennå ikke viser symptomer. Derfor, hvis du bestemmer hvilke tester som skal bestås for å sjekke for kreft, må du starte med det..

Følgende endringer i blodstrukturen kan indikere ondartede prosesser i kroppen:

  • reduksjon i antall lymfocytter;
  • økning eller reduksjon i antall leukocytter;
  • reduksjon i hemoglobin;
  • lave blodplater;
  • økt erytrocytsedimentasjonsrate (ESR);
  • en økning i antall nøytrofiler;
  • tilstedeværelse av umodne blodceller.

Hvis en pasient i nærvær av ett eller flere av de listede symptomene samtidig føler seg svak, blir fort lei, mister matlyst og vekt, er det viktig å gjennomgå en mer detaljert undersøkelse.

Blod gis på tom mage eller minst 4 timer etter et måltid. Gjerdet er trukket fra fingeren.

Vil du at vi skal ringe deg tilbake?

Blodkjemi

Metoden identifiserer avvik som kan være et tegn på kreft. Det må huskes at de samme endringene er karakteristiske for mange ikke-onkologiske sykdommer, derfor kan resultatene ikke tolkes entydig..

Legen analyserer følgende indikatorer:

  • Totalt protein. Kreftceller lever av protein, og hvis pasienten ikke har appetitt, reduseres volumet betydelig. I noen kreftformer øker tvert imot proteinvolumet..
  • Urea, kreatinin. Deres økning er et tegn på dårlig nyrefunksjon eller rus, der proteinet i kroppen spaltes aktivt.
  • Sukker. Mange ondartede svulster (sarkom, kreft i lunger, lever, livmor, bryst) ledsages av tegn på diabetes mellitus med endringer i blodsukkernivået, siden kroppen ikke produserer insulin godt.
  • Bilirubin. En økning i volumet kan være et symptom på ondartet leverskade..
  • Enzymer ALT, AST. Økt volum - bevis på mulig leversvulst.
  • Alkalisk fosfatase. Et annet enzym, hvis økning kan være et tegn på ondartede forandringer i bein og beinvev, galleblæren, leveren, eggstokkene, livmoren.
  • Kolesterol. Med en betydelig reduksjon i volum er mistanke om leverkreft eller metastaser til dette organet mulig.

Blodprøvetaking utføres fra en blodåre. Du må ta den på tom mage.

Blodpropper

Ved onkologiske sykdommer blir blodproppene høyere, og det kan dannes blodpropp i store og små kar (opp til kapillærer). Hvis testresultatene viser disse abnormitetene, vil ytterligere screening for onkologi være nødvendig..

Blod for denne analysen er også hentet fra en blodåre..

Immunologisk blodprøve: tumormarkører

Hvis vi snakker om hvilke tester som viser onkologi, er denne undersøkelsen ganske informativ og lar deg bestemme tilstedeværelsen av kreft. Det brukes også til å oppdage tilbakefall etter behandling..

Tumormarkører er spesielle typer protein, enzymer eller nedbrytningsprodukter. De skilles ut enten av vevet i en ondartet neoplasma, eller av sunt vev som respons på kreftceller. Mer enn 200 av deres arter er nå vitenskapelig bevist..

I en liten mengde er det tumormarkører i kroppen til en sunn person, volumet deres øker moderat, for eksempel med forkjølelse, så vel som hos kvinner under graviditet, hos menn med prostataadenom. Imidlertid er utseendet i et stort volum av visse spesifikke typer karakteristisk for visse svulster. For eksempel kan tumormarkører CEA og CA-15-3 signalisere brystkreft, mens CA 125 og HE-4 - eggstokkreft. For å oppnå det mest objektive resultatet, anbefales det å ta en analyse for flere svulstmarkører.

Ved å øke nivået på en eller annen tumormarkør, kan du bestemme hvilket organ eller hvilket system som er påvirket av svulsten. Denne analysen er også i stand til å vise at en person er i fare for å utvikle kreft. Hos menn blir for eksempel en økning i PSA-tumormarkøren en innblanding av prostatakreft..

Immunologisk analyse blir tatt på tom mage, blod tas fra en blodåre. Også tumormarkører bestemmes ved urinanalyse.

Cytologisk undersøkelse

Dette er den mest informative typen laboratorieundersøkelser, som nøyaktig bestemmer tilstedeværelsen eller fraværet av ondartede celler..

Testen innebærer å fjerne et lite område med vev som mistenkes for å ha en kreftsvulst og undersøke det under et mikroskop. Moderne endoskopiske teknologier gjør det mulig å ta biomateriale fra ethvert organ - hud, lever, lunger, benmarg, lymfeknuter.

Cytologi studerer cellulær struktur og funksjon. Kreftceller skiller seg betydelig fra sunne vevsceller, derfor er det i en laboratorieundersøkelse mulig å bestemme maligniteten til neoplasma nøyaktig.

Følgende biomaterialer brukes til cytologisk undersøkelse:

  • utskrifter fra huden, slimhinner;
  • væsker i form av urin, sputum;
  • vask fra indre organer oppnådd under endoskopi;
  • vevsprøver oppnådd ved punktering med en fin nål.

Denne diagnostiske metoden brukes til forebyggende undersøkelser, for å avklare diagnosen, planlegge og overvåke behandlingen, for å identifisere tilbakefall. Det er enkelt, trygt for pasienten, og resultater kan oppnås innen 24 timer.

Instrumental diagnostikk

Hvis det er mistanke om en kreft eller en ondartet neoplasma blir oppdaget, må pasienten gjennomgå mer detaljerte undersøkelser for å bestemme plasseringen av svulsten, dens volum, graden av skade på andre organer og systemer (tilstedeværelse av metastaser), og også for å utvikle et effektivt behandlingsprogram. For dette brukes et sett med instrumentelle undersøkelser. Det inkluderer forskjellige typer diagnostikk - avhengig av mistanke om en bestemt sykdom.

Moderne klinikker tilbyr følgende typer instrumentalundersøkelser:

  • magnetisk resonansavbildning (med eller uten kontrastmiddel);
  • datatomografi (med og uten bruk av et kontrast røntgenstoff);
  • kartlegge radiografi i direkte og lateral projeksjon;
  • kontrastradiografi (irrigografi, hysterosalpingografi);
  • ultralydundersøkelse med dopplerografi;
  • endoskopisk undersøkelse (fibrogastroskopi, koloskopi, bronkoskopi);
  • radionukliddiagnostikk (scintigrafi og positronemisjonstomografi kombinert med datastyrt tomografi).

Denne typen undersøkelser lar deg bestemme kreft nøyaktig.

Undersøkelser for mistanke om kreft ved onkologisenteret CM-Clinic

Alle nødvendige laboratorie- og instrumentale undersøkelser i tilfelle mistanke om onkologisk sykdom kan utføres på Oncological Center "CM-Clinic". Gjør en avtale med en spesialist på onkologisenter som vil avgjøre hvilke tester som må tas for å avgjøre onkologi i ditt tilfelle. Kvalifiserte leger diagnostiserer alle typer kreft i alle utviklingsstadier, inkludert tidligst.

Onkologisenteret har et eget laboratorium utstyrt med moderne automatisert utstyr som hjelper spesialister med å identifisere kreftpatologier allerede før de første farlige symptomene dukker opp. Pasienter kan ikke bare bruke generelle blodprøver, men også genetiske tester med høy presisjon. Studier oppfyller internasjonale kvalitetsstandarder.

I laboratoriet til kreftsenteret kan du også gjennomgå forebyggende tester som bestemmer risikoen for å utvikle en ondartet sykdom. For å registrere, legg igjen en forespørsel på nettstedet eller ring +7 (495) 777-48-49.

Hva blodprøver vil vise onkologi

Det er alltid vanskelig å diagnostisere onkologiske sykdommer på en riktig måte, kompleks diagnostikk er nødvendig for å hjelpe med å bestemme diagnosen. En laboratorieundersøkelse av blod viser i hvilket organ den ondartede prosessen utvikler seg. Hvilke blodprøver kan vise kreft? Og hvilken blodprøve for onkologi er den mest nøyaktige.

Endringer i indikatorer for generell blodanalyse innen onkologi

En kreftsvulst er et vev som aktivt utvikler seg og vokser. Til dette trenger hun "byggemateriale" og energi.

  • Den absorberer stoffer som er nødvendige for veksten og frigjør giftstoffer som er metabolske produkter fra denne neoplasma.
  • Disse prosessene gjenspeiles i blodprøver..

En klinisk blodprøve blir tatt fra fingeren, tidligst fire timer etter å ha spist. Resultatet blir samme dag. I kreft kan han ha visse avvik:

  1. Intoksikasjon påvirker ESR og nøytrofiler, som øker betydelig, mens lymfocytter avtar.
  2. Hvis dette er kombinert med svakhet, vekttap, ytelse og appetitt, bør pasienten sendes til en mer alvorlig undersøkelse for å utelukke eller bekrefte kreft.
  3. Hvis kreften påvirker indre organer, kan hematopoiesis lide, noe som fører til en nedgang i hemoglobin.
  4. Giftstoffer fra svulstproduktene fra svulsten påvirker erytrocytter, og derfor kan echinocytter finnes i blodet, som normalt ikke skal være til stede.
  5. Benmargskreft manifesterer seg som umodne blodceller.

Video, akutt leukemi, blodkreft

Er det mulig å bestemme kreft ved en generell blodprøve

Den generelle kliniske analysen av blod i onkologi endres ofte. Og hvis det er avvik i resultatene, bør en dypere undersøkelse gjøres.

  • Men basert på resultatene fra denne studien alene, vil ingen trekke konklusjoner om tilstedeværelsen av kreft, fordi en slik studie ikke kan betraktes som spesifikk.
  • I følge indikatorene er det dessuten umulig å diagnostisere nøyaktig. For eksempel,
  1. ESR kan øke med enhver inflammatorisk prosess i kroppen.
  2. Den samme anemien oppstår hvis en person ikke spiser ordentlig..
  3. Det er nødvendig å vurdere andre typer analyser og objektiv undersøkelse av pasienten.

Video, hva testene sier, hvordan du gjenkjenner kreft

Hvordan en biokjemisk blodprøve vil vise onkologi

Biokjemiske studier er tatt med i mange sykdommer, og ondartede svulster er intet unntak..

Albumin og totalt protein

  1. Albumin og totalt protein. Utviklingen av en svulst skjer ved aktiv bruk av protein, derfor viser det seg i dette tilfellet å være redusert.
  2. I tillegg mister kreftpasienter appetitten, så proteiner slutter ganske enkelt å komme inn i kroppen i den nødvendige mengden..
  3. I noen tilfeller kan albumin øke, siden det reagerer følsomt på betennelser i kroppen.

globulins

  1. Globuliner kan også være forhøyet.
  2. Hvis det ondartede fokuset er lokalisert i leveren, slutter globulin å syntetisere selv med normal appetitt.

Urea og kreatinin

  1. Urea og kreatinin er sluttprodukter av proteinmetabolisme.
  2. Derfor reagerer de skarpt på aktiv celleoppløsning, og kan øke.

glukose

  1. En økning i glukosenivået kan forekomme i kreft i bukspyttkjertelen, reproduktive organer, lever og lunger.
  2. Faktum er at ondartede celler bremser insulinproduksjonen, og derfor øker blodsukkeret..
  3. Derfor, ofte før utseendet på kliniske tegn på kreft, stiger denne indikatoren ofte..

bilirubin

  1. Bilirubin er et produkt av pigmentmetabolisme og er nært relatert til nedbrytning av galle og erytrocytter.
  2. Det er forhøyet i kreft i leveren, galleveiene og bukspyttkjertelen. Og også når svulsten metastaserer til disse organene.

ALT- og AST-enzymer

  • ALT og AST - enzymer som hovedsakelig finnes i leveren, beinvevet og musklene.
  • De øker ofte i ondartede svulster og indikerer dybden og alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen..

Alkalisk fosfatase

  • Alkalisk fosfatase øker med svulster i leveren, galleblæren, bukspyttkjertelen, beinvevet.
  • Syre fosfatase indikerer ofte kreft i prostata eller urinveier.

A-amylase

  • A-amylase indikerer patologiske prosesser i bukspyttkjertelen, inkludert svulster og metastaser i den.

Video, en plante som dreper kreftceller

Regler for å ta en blodprøve for biokjemi

Blod for biokjemiske studier bør tas strengt på tom mage.

  • Resultatene kan ikke tolkes entydig, fordi de ikke er spesifikke.
  • Økte eller reduserte resultater er bare en grunn til ytterligere undersøkelser.

Kreft hos barn, hvilke tester vil vise onkologi

Kreft skåner ingen. Dessverre omgår han heller ikke barn. Men siden pasienter i denne aldersgruppen regelmessig gjennomgår medisinsk undersøkelse, er sjansen for å oppdage sykdommen i de innledende stadiene ganske stor..

Hva er indikatorene i den kliniske blodprøven som gjør det mulig å mistenke kreft:

  1. Det aller første som bør varsle deg er betydelige svingninger i nivået av leukocytter i en eller annen retning. De kan indikere tilstedeværelse av leukemi eller andre typer kreft..
  2. Et redusert nivå av røde blodlegemer kan også indikere en ondartet prosess hos et barn..
  3. Hvis babyens hemoglobin synker kraftig uten åpenbar grunn, vil det heller ikke være overflødig å bli screenet for kreft..
  4. Økt ESR er ofte et tegn på onkologi hos barn..
  5. Hvis det er noen urimelige endringer i den kliniske analysen av blod hos et barn, må du foreta en seriøs undersøkelse for å utelukke denne formidable patologien.

Omfattende laboratorieundersøkelse av barnet

Video hvordan du ikke går glipp av symptomene på kreft hos et barn

Hva er de mest nøyaktige analysene innen onkologi

En klinisk blodprøve og biokjemiske studier kan indikere tilstedeværelsen av onkologi, men kan ikke være en nøyaktig bekreftelse på det.

  • Hvis patologi er til stede i analysene, vil legen forskrive en tilleggsundersøkelse.
  • Så er det en nøyaktig blodprøve for kreft?
  • Nedenfor kan du finne ut mer nøyaktige tester for onkologi..

Onkogenetisk forskning

  • Hvis kreft tidligere ble oppdaget hos pårørende i blodet, vil det ikke være overflødig å gjennomgå en spesialisert onkogenetisk studie, som vil gjøre det mulig å bedømme den genetiske disponeringen for ondartede sykdommer..

Cytologisk undersøkelse

  • Cytologi regnes som en spesifikk kreftprøve. Det lar deg nesten alltid stille en pålitelig diagnose og bestemme typen neoplasma..
  1. Men i dette tilfellet spiller riktig prøvetaking av materialet en viktig rolle..
  2. Når han jobber med analysen, må legen ta hensyn til mer enn 180 typer atypi..
  3. Det vil si at profesjonaliteten til legen i dette tilfellet spiller en viktig rolle..

DNA - diagnostikk, PCR-analyse

DNA - diagnostikk er en av de mest moderne, høyteknologiske forskningsmetodene innen laboratoriediagnostikk.

  1. Polymerasekjedereaksjon, eller PCR-analyse, lar deg identifisere i menneskekroppen mange sykdommer som var forårsaket av virus eller patogener av bakteriell karakter.
  2. Ved hjelp av denne analysen er det mulig å oppdage sykdommer ikke bare i det akutte stadiet, men også i løpet av den latente perioden..
  3. Det er mulig å bruke forskjellige typer biologisk materiale: blod, plasma, blodserum, urin, avføring, biologiske væsker, sputum, slim, sekreter.
  4. PCR-analyse kan være kvalitativ og kvantitativ, det vil si ikke bare for å identifisere typen patogen, men også for å gi informasjon om dets kvantitative innhold i kroppen..
  5. En blodprøve av PCR oppdager betennelse og smittsomme prosesser i de tidlige stadiene med nesten 100 prosent nøyaktighet.

ELISA-metode, enzymimmunoanalyse

  1. Tumormarkører regnes som de mest nøyaktige blodprøvene for tilstedeværelse av ondartede sykdommer..
  2. For implementering av dette, ELISA-metoden, enzymimmunanalyse av blod.
  3. Det lar deg forhåndsavklare eller tilbakevise kreft i menneskekroppen..
  4. Selvfølgelig vil ingen stille en diagnose bare på bakgrunn av disse indikatorene, men det foreløpige bildet kan fremdeles bli klart..

Blodprøve for tumormarkører

  1. Tumormarkører er gode fordi de lar deg oppdage kreft i de tidlige stadiene..
  2. Men et økt resultat indikerer ikke alltid en ondartet prosess..
  3. Det kan endre seg med enhver betennelse i kroppen..

Onkologisk undersøkelse av kvinner

Denne undersøkelsesplanen anbefales av WHO-spesialister for regelmessig oppførsel for kvinner over 30 år, spesielt med røykemishandling, samt de som har pårørende led av kreft. analyser:

  1. CEA eller enkeltembryonalt antigen.
  2. Onkologiske markører: CA 19-9, CA 125, CA 15-3, CA 72-4.
  3. Cyfra 21-1.
  4. beta-hCG - humant korionisk gonadotropin.
  5. AFP - alfa - fetoprotein.

Onkologisk undersøkelse av menn

Denne undersøkelsesplanen anbefales av WHO-spesialister for regelmessig oppførsel for menn over 40 år, spesielt med røykemishandling, samt for personer hvis pårørende har hatt kreft:

Video, seier over kreft

Hjemmekreft-tester

Kreftprøver kan gjøres hjemme. Testsett selges fritt i apotek, det er mer enn tre typer. Alt du trenger for å utføre testen og beskrivelsen er inkludert i settet. Typer kreftprøver du kan gjøre hjemme:

  1. Blodprøver. Du kan ta blod fra en finger selv ved å kjøpe et sett på et apotek.
  2. Urinprøver.
  3. Tester for avføring, for okkult blod.

For eksempel tester for tre vanlige kreftformer:

  1. PSA-test - for vanlig prostatakreft.
  2. Tykktarmskreft test.
  3. Blærekrefttest.

Hvordan lese testresultater:

  • Hvis indikatoren har 1 bar, betyr det at det ikke er kreft.
  • Hvis indikatoren har 2 striper, betyr det at det er kreft.
  • Hvis noe er galt, må du akutt søke etter en god lege.
  • Kreftprøver gjøres minst en gang i året.

Video, 16 symptomer på leukemi, som av en eller annen grunn er stille

Hva vil være indikatorene for blodkreft

  1. Det første en lege legger merke til med blodkreft er en kraftig økning i antall leukocytter. Hvite blodlegemer beskytter kroppen mot mange infeksjoner som angriper den. Med blodkreft øker antallet til ufattelige antall, det er ikke for ingenting at denne sykdommen også kalles leukemi.
  2. Samtidig avslører klinisk analyse lymfe eller myeloblaster,
  3. ESR stiger. Men disse indikatorene kan vises under andre patologiske forhold..
  4. Sammen med dette vil en syk person ha en nedgang i hemoglobin.
  5. Biokjemiske parametere som akutte fase proteiner (seromucoider, fibrinogen, C-reaktivt protein) kan endre seg.
  6. Nedsatt totalprotein,
  7. ALT og AST kan øke, tymoltest.

Symptomer som det anbefales å få testet for kreft

Test av blod og andre biologiske væsker er det første en lege foreskriver når han undersøker en pasient. Selv med hver forebyggende undersøkelse, må en person bestå et bestemt sett med tester. Derfor, hvis:

  • svakhet dukket opp uten grunn,
  • nedsatt kroppsvekt og appetitt,
  • det var en aversjon mot visse typer mat (spesielt kjøtt),
  • du bør komme til den medisinske institusjonen til distriktsterapeuten og bestå tester for å utelukke tilstedeværelsen av patologier, inkludert de mest alvorlige.

Yandex News, med sitering av forskjellige kilder, publiserte funnene fra medisinsk forskere fra forskjellige land, som navngav syv viktigste tegn på kreft. I følge eksperter er det et presserende behov for å oppsøke lege hvis:

  1. det er plutselige endringer i tarm- eller blærefunksjon;
  2. det er blødning, hvis årsaker ikke er klare;
  3. en klump (fortykning) kjennes i brystet eller andre steder
  4. har problemer med å svelge;
  5. fargen og / eller størrelsen på føflekken har endret seg;
  6. det var en alvorlig hoste med heshet;
  7. det er et sår som ikke leges på lenge.

Ovennevnte symptomer indikerer ikke nødvendigvis en onkologisk sykdom, men deres tilstedeværelse er en grunn til å snarest konsultere en lege. I følge leger kan utvikling av kreft forhindres gjennom rettidig diagnose

  • I tillegg er risikoen for kreft forbundet med dårlige vaner:
  • røyking;
  • dårlig ernæring;
  • drikker alkohol;
  • eksponering for ultrafiolett stråling;
  • lav fysisk aktivitet.

Video, analyser for tumormarkører

Kreftdiagnostikk ved bruk av ultralyd, CT, MR, radiografi

Alt i kroppen henger sammen. Blod er et medium som nesten alltid er den første som reagerer på eventuelle avvik fra normen. Og kreft er ikke noe unntak..

  1. Men det må huskes at de samme resultatene kan indikere mange sykdommer..
  2. Ingen blodprøver hittil kan bekrefte eller avkrefte kreft 100 prosent.
  3. I alle fall bør diagnosen avklares: du kan bruke ultralyd, computertomografi, radiografi og MR.