Hoved

Forebygging

Onkologi hos barn

Ondartede neoplasmer fra forskjellige steder diagnostiseres i barndommen. Inntil slutt har leger ikke klart å bestemme årsakene til kreft som tas hos barn. Kreft i så tidlig alder er ofte et resultat av genetisk disponering eller dårlige miljøforhold. Små barn har større sannsynlighet for et mer vellykket resultat enn voksne, men underlagt rettidig diagnose og behandling.

Hovedårsaker

Foreldre klarer ikke alltid å gjenkjenne symptomene på kreft hos et barn rettidig, siden de første tegnene på onkologi er forkledd som andre, mindre farlige sykdommer. Kreftneoplasmer diagnostiseres ikke bare hos eldre babyer, men hos spedbarn og nyfødte. Samtidig er den sanne årsaken til sykdommen uklar. I de fleste tilfeller er kreft genetisk og blir arvet. Med slike patologier øker risikoen for å utvikle onkologi hos barn:

• Fanconi brudd relatert til rakittlignende avvik;
• neurofibromatosis - en autosomal sykdom;
• Downs syndrom;
• ataxia-telangiectasia;
• blomstringssyndrom.

I nærvær av patologiske forhold oppdages ikke alltid en kreftsvulst. Det er noen risikofaktorer der et barn har større sannsynlighet for å utvikle onkologi:

• overdreven innflytelse på barnets kropp av ultrafiolette stråler;
• vedvarende eksponering for tobakksrøyk assosiert med andrehånds røyk;
• et ubalansert kosthold med et overskudd av fet, krydret og annen søppelmat;
• hypovitaminosis;
• virusinfeksjon.

Barn som har blitt behandlet av foreldrene i lang tid med forskjellige farmasøytiske preparater, risikerer å utvikle kreft med ulik lokalisering..

varianter

Barnekreft manifesterer seg i forskjellige kliniske tegn, som avhenger av typen onkologisk prosess. De vanligste typene brudd er presentert i tabellen:

Klassifisering	Egenskaper:	Utsikt
embryonic	Er resultatet av ukontrollert celledeling	Svulster av blastoma-type
		Germinalformasjoner
		rabdomyosakrom
Ungdoms	Ondartede formasjoner dannes hos små og unge barn fra sunne eller litt modifiserte celler	carcinoma
		Hodgkins sykdom
		lymfomer
		sarkom
Voksen type	Slik onkologi i barndommen er sjelden.	Nasopharyngeal og hepatocellular karsinom
		schwannom
		Hudkreft

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hvilke stadier går gjennom?

Funksjoner ved pediatrisk onkologi er forskjellige, avhengig av kreftstedet. I de fleste tilfeller går kreft gjennom 4 stadier, hvor endringene som oppstår under blir presentert i tabellen:

Makt	en kort beskrivelse av
Jeg	Patologiske celler er innenfor ett lag
	Onkologi manifesterer seg praktisk talt ikke på noen måte eller forløper svakt
II	Kreftceller sprer seg, men går ikke utover det skadede organet
III	Spredning av metastaser til lymfeknuter i nærheten
IV	Fjernmetastase med skade på mange organer og systemer
	Alvorlig rus av barnets kropp forårsaket av onkologi

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hvordan gjenkjenne symptomer i tide?

Så snart kreft dukker opp hos barn, er foreldrene ikke umiddelbart i stand til å merke patologiske forandringer i babyens kropp. Noen ganger er et livstruende avvik forkledd som influensa og andre mindre alvorlige sykdommer. For forskjellig lokalisering av ondartede svulster er spesielle symptomer karakteristiske. I de fleste tilfeller har barnet hyppige blåmerker, blåmerker, skrubbsår som leges i lang tid. Det er mulig å gjenkjenne onkologi ved følgende generelle trekk:

• hyppig svakhet og rask utmattelse hos barn;
• blek hud;
• utseendet på ødem og seler på overhuden;
• en jevn temperaturøkning uten spesiell grunn;
• store hematomer etter lettere skader;
• sterke smerter på stedet for lesjonen;
• tvungen stilling av kroppen, som er assosiert med smertesyndrom;
• oppkast og kvalme;
• problemer med visuell funksjon;
• vekttap.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Diagnostiske prosedyrer

Behandling av pediatrisk onkologi velges individuelt for hvert barn og avhenger av sted og stadium av sykdommen. I tilfelle et problem, er det verdt å kontakte en terapeut som vil intervjue pasienten og undersøke ham, og så henvise ham til en smal spesialist. Følgende diagnostiske prosedyrer utføres for å diagnostisere og bestemme onkologi:

For å bestemme tilstedeværelsen av patologi, er det nødvendig å utføre en laboratorieblodprøve.

• generell og detaljert blodprøve;
• laboratorieundersøkelse av urin;
• MR og CT i det berørte området av kroppen;
• diagnostikk ved bruk av ultralyd;
• biopsi av materiale og histologisk analyse.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Nødvendig behandling

Når barn har kreft, er det verdt å oppsøke lege så snart som mulig, fordi i de tidlige stadiene er sjansene for full bedring mye høyere enn i avanserte stadier. For å eliminere onkologi er kombinasjonsbehandling nødvendig, inkludert medisiner og kirurgiske metoder. Behandling utføres på et sykehus i spesielle barneklinikker, der det er onkologiske avdelinger. Cellegift og stråling er populære behandlinger. Under prosedyren påvirkes kreftceller av kjemiske medisiner eller strålebjelker. Det kreves å ta hensyn til at etter å ha utført slike manipulasjoner, mister barnet det meste av hårfestet og andre sidereaksjoner oppstår.

Det viktigste terapeutiske tiltaket i kampen mot onkologisk barn er kirurgi. Spesialisten sårer de berørte indre organer helt eller delvis. Hvis det er metastaser, er det nødvendig med 1 eller flere kurs med cellegift før operasjonen for å undertrykke aktiviteten til kreftceller.

Sannsynlige konsekvenser

Ofte med onkologi hos barn er det avvik fra luftveiene, spesielt lungene. Lignende lidelser utløses av cellegift og strålebehandling..

Jo tidligere kreft er diagnostisert i barndommen, jo større er sannsynligheten for at mange ubehagelige konsekvenser vil unngås. Kreft er ofte komplisert av følgende lidelser:

• stunting av barnet;
• langsom fysisk utvikling, spesielt i muskel- og skjelettsystemet;
• forstyrret arbeid av kjønnsorganene;
• Vanskeligheter med å lære babyen din
• høy risiko for gjentakelse.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hva er spådommene?

Å forutsi utfallet av onkologi hos barn er ganske problematisk, siden mange faktorer må tas med i betraktningen. Det er bare kjent med sikkerhet at en lignende sykdom hos en baby og en voksen er lettere å behandle i sistnevnte tilfelle. Mange lidelser kan helbredes fullstendig, og pasienten kan leve et fullstendig liv. Andre typer onkologi er vanskeligere å behandle og kan ikke helbredes i det hele tatt. I dette tilfellet tas en beslutning om palliativ terapi, som hjelper med å opprettholde babyens tilstand i normal tilstand. Tabellen viser sannsynlige utfall hos et barn med onkologi på forskjellige steder.

Hvorfor forekommer kreft hos barn?

Når englemoren var en gang, svarte hans behandlende lege dette spørsmålet: Hvis vi visste arten av sykdommen, ville vi allerede hatt de nødvendige medisinene (c)
ingen svar, dessverre.

Åh, hvis jeg bare visste det.

Velsignet minne til din engel!

predisposisjon for kreft arves av arv (av en bestemt art eller annen), mens alle andre arver en "normal" disposisjon for kreft. Det er bedre å finne ut arvelige sykdommer: f.eks. familiær diffus polypose, Pates-Yegers syndrom, Lynch syndrom og noen andre.

Svar på innlegg av kris78 4. mai 2012, 17:00
Ikke vær nervøs. Ingen har forbudt å dele personlige meninger og informasjon.

For eksempel dette intervjuet. Link til engelsk.

Olga_ru51, fortell oss - hvordan ble sønnens sykdom avslørt, hvilke ytre manifestasjoner var.
Jeg tror ikke noen av oss har svar på dette spørsmålet - hvorfor. Men jeg tror at tidlig diagnose vil gi andre barn flere sjanser..

Jeg kjenner en sak med en voksen ung mann. I september spilte de fotball, de slo ham i lysken med en ball. I desember døde han. Så fort og så skummelt.

Fetteren min ble en engel i en alder av 12 år - en hjernesvulst - ikke en eneste vaksine (diatese - de fikk stadig medisinsk behandling) - ble født og vokste opp i en landsby i Trans-Baikal

Hvordan kan du være skylden for dette. Du kan ikke få testet hver måned.

kondolerer Andryushka, myke skyer til ham.

Jeg husker hva jeg gikk gjennom de dagene da vi ventet på punkteringsresultatene. Selv om vi umiddelbart ble fortalt 99% - ikke onkologi.

De siste årene har mange av mine bekjente / venner / slektninger fått kreft. Skummelt, veldig
På en gang, da jeg skrev vitnemålet mitt, ble det utført forskning innen onkologi til barn. Sinnsykt skummelt, hvorfor er det ikke noe svar

Olga_ru51, condolences (((dette er det verste som kan være

og hvorfor antagelig ingen vet at bare menneskeheten vil lære å beseire kreft, vil det dukke opp en annen sykdom som ikke kan kureres

Olga_ru51, det emnet har lenge blitt til antivaksinasjon, jeg gir bare koblinger der til studier som ikke bekrefter denne sammenhengen. Men alle mødre er nølende og redde, og det er greit. Selv meg, ser det ut til, jeg har en slags biologisk utdanning, og da ble jeg plaget av tvil "Hva om?" Det kom til at jeg er en mann, han er en immunolog og driver med forskning innen vaksinasjoner, krevde å sverge for helsen min at han ikke hadde en tanke, det var ikke engang indirekte bevis for at vaksinasjoner kan forårsake kreft. Han var veldig alvorlig og sa "nei, hvis jeg selv hadde den minste tvil, ville jeg ikke vaksinert sønnen min, og ville prøve å overbevise andre foreldre om ikke å gjøre det." Det at sønnen din ble vaksinert ikke lenge før diagnosen ikke endret noe, det var allerede kreftceller, uten vaksinasjon kunne alt best vises en måned senere.

Jeg oppfordrer ikke noen til å bli vaksinert eller ikke. Hvis ingenting kan overbevise deg om at vaksinasjoner ikke forårsaker kreft, ikke gjør det, til slutt er nervene dyrere.

Girls. så forferdelig alt dette er trist.
Du vet ikke en gang hva du skal skrive i slike tilfeller. hva å gjøre. ((((((

Når en voksen er syk, er det synd, det er forferdelig, men når barna er så store, blør hjertet bare. ((((((((((

KishMish, Og barna kan også gjøre slike analyser, ja. Og hva er kravene før levering??

Onkologi hos spedbarn

Tegn på kreft hos spedbarn

Trist statistikk antyder at ingen er beskyttet mot en så farlig og noen ganger uhelbredelig sykdom som onkologi. Denne diagnosen stilles ikke bare for voksne, men også for barn, til og med spedbarn. Noen ganger begynner det å utvikle seg i livmoren og fører til død av fosteret. Men hvis leger oppdager en ondartet formasjon rett etter fødsel, kan barnet fremdeles reddes ved å utføre en operasjon i tide, eller ved å utføre andre behandlingsmetoder for å komme seg.

Tegn på en mulig sykdom hos en nyfødt

Hvis et barn har en onkologisk sykdom, blir oppførselen hans karakteristisk, og det er viktig for foreldre å ikke ignorere disse tegnene, men å oppsøke en onkolog eller barnelege. De åpenbare tegnene inkluderer:

1. Barnet utvikler slapphet, likegyldighet til spill og leker.
2. Tap av matlyst og søvnforstyrrelse.
3. Barnet går ned i vekt.
4. Utseendet til en liten kroppstemperatur bemerkes uten grunn.
5. Det er urimelig kvalme og oppkast, diaré hos spedbarn eller forstoppelse.
6. Hyppige smerter i magen eller bein.
7. Blekhet ikke bare i ansiktet, men av hele kroppen.
8. Magen utvides uten grunn.
9. Ofte blødning fra nesen, blåmerker i kroppen bemerkes.

Alle disse tegnene kan indikere tilstedeværelsen av en svulst, og det er viktig å ikke gå glipp av dem verken til foreldrene eller barnelegen, ellers kan det bli bortkastet tid. For hver 100 000 barn under 4 år får 10-15 barn diagnosen kreft hvert år. Det er viktig å bestemme dens tilstedeværelse i de tidlige stadiene, da vil sannsynligheten for effektiv behandling være 95-97%. Men eksperter bemerker at syke barn er innlagt på sykehus bare 10% av det totale antall syke barn. Og 70-75% legges inn på sykehus i 3. og 4. stadie av sykdommen på grunn av uforsiktighet hos foreldrene og manglende evne til å diagnostisere onkologi hos distrikts barnelege..

Onkologiske sykdommer hos barn og deres tegn

Onkologi hos spedbarn

Hver kreft har visse tegn som avviker betydelig avhengig av dens art og type. Her kan du liste over de vanligste onkologiske sykdommene, som inkluderer:

1. Leukemi. Hos et barn kan du merke blekhet i huden, slapphet, tretthet, neseblødninger, blåmerker. Da blir babyen lunefull og eventuelle bevegelser gir ham ubehag - det handler om smerter i ledd og bein. Magen blir forstørret på grunn av skade på milten og leveren, lymfeknuter. Barnet er bekymret for kvalme, oppkast og hodepine, som han ikke kan fortelle og bare skriker.
2. Svulst i hjernen og ryggmargen. Her er skiltene mer uttalt. Det er hodepine om morgenen, gråt og angst, oppkast om morgenen, anfall.
3. Nefroblastom. Dette er en svulst i nyren, som manifesteres av en tett formasjon i magen, som kan kjennes med hendene på egen hånd.
4. Neuroblastom. Dette er ondartede svulster i det sympatiske nervesystemet. Det er preget av et forstørret mage som kan kjennes, svulmende øyeboll, hvis det er hevelse i nakken, smerter i bein.
5. Retinoblastom. Kreftceller påvirker øynene. Glød og utvidelse av eleven, strabismus, smerter i øynene er notert her..
6. Rabdomyosakrom. Svulst i bløtvev, noe som er ganske vanlig. Tegn inkluderer vevherding, vanligvis smertefri, magesmerter, oppkast, neseutslipp.
7. Beinsvulst. Det viktigste symptomet er smerter i bena, som manifesterer seg intenst om natten. Siden et spedbarn ikke kan fortelle hva som bekymrer ham, må foreldre takle nattens raserianfall hos babyen, mens ikke en eneste medisin hjelper eller effekten deres ikke varer lenge, noe som bør varsle foreldrene.
8. Lymfom. Lymfogranulomatose eller Hodgkins lymfom rangerer 3. plass blant alle svulster hos barn. Dette er en lesjon av en eller flere lymfeknuter, som manifesteres i babyen ved nattesvette, feber, kløende hud, pustevansker, hoste.

Dette er symptomene på onkologiske formasjoner hos barn. Spedbarn kan ikke fortelle moren hva og hvordan det gjør vondt, så mødre bør nøye se på barnets oppførsel under gråt og ofte undersøke og undersøke babyen for nærvær av seler.

Onkologi hos nyfødte

Oftest diagnostiseres nevroblastom hos spedbarn og barn under ett år. Det utvikler seg fra embryonalt nervevev og det skjer slik at kreftceller blir gjenfødt og blir godartede, eller de kan forsvinne helt. Dette kalles modning, når cellene av en eller annen grunn ikke hadde tid til å modnes i mors liv. Men oftere denne tumormetastasen, og du må behandle den med radioaktivt jod, som samler seg i svulsten og ødelegger den..

Andreplassen hos nyfødte er blodsykdom - leukemi, den er lokalisert i benmargen og fortrenger gradvis sunne vev som produserer blodelementer. Barnet har hyppige smittsomme sykdommer og vaskulære blødninger. Det behandles med benmargstransplantasjon, og før operasjon gjennomføres cellegift og stråling for å støtte det syke barnets liv.

Tredjeplassen i pediatrisk onkologi er okkupert av svulster i urinsystemet. En nyretumor begynner å danne seg i embryonperioden, og i det innledende stadiet er smertefritt, det kan bare oppdages med den betydelige veksten. Behandling av slike formasjoner er bare kirurgisk - fjerning av nyre og vev i nærheten, og før operasjonen gjennomføres et kurs med cellegift for mulig reduksjon. Tilstedeværelsen av nefroblastom hos barn regnes som den mest kurerbare patologien.

Uansett hvor trist emnet pediatrisk onkologi er, så eksisterer det, og bare det tidsriktig påvisning kan gi et barn en sjanse for at han blir kurert. Det avhenger av pleie og ansvar fra foreldre og leger, som ikke alltid er i stand til å gi et barn denne forferdelige diagnosen. Du må være mer oppmerksom på barnet ditt og ikke se bort fra den minste endringen i tilstanden og oppførselen til babyen. Tross alt er ikke kreft en setning - det er fortsatt en mulighet til å kjempe for livet til en kjent.

Kreft hos barn

Hvorfor kreft forekommer hos barn, hva er sjansene for å komme seg etter kreft i barndommen: Vi presenterer moderne tall og fakta.

Onkologiske sykdommer i barndommen er mye mindre vanlige enn hos voksne.

Det er mange typer kreft som er vanlig hos barn, og bildet av dem er sammensatt og mangfoldig..

Derfor bør alle barn med uvanlige, uforklarlige symptomer testes uten å mislykkes..

Hvis barnet ditt er bekymret for noe, er det uakseptabelt å vente og kaste bort dyrebar tid på å søke etter artikler og selvdiagnostikk på Internett..

Kreft hos barn er ikke en setning i disse dager.

Behandlingsmetoder og prognose for de fleste kreftformer forbedrer seg hele tiden, og takket være moderne medisin kan de fleste av de syke barna bli helbredet. Det viktigste er ikke å kaste bort tid på diagnostikk..

Hvor vanlig er kreft hos barn?

Kreft i barndommen er svært sjelden - pediatrisk onkologi utgjør mindre enn 1% av det totale antallet kreftformer i den utviklede verden. Rundt 1 av 500 ungdommer i Europa utvikler en form for kreft etter 14 år.

Siden slutten av 1970-tallet har antall barn som er diagnostisert med kreft over hele verden økt med mer enn et kvarter. Dette skyldes blant annet mer avanserte diagnostiske metoder..

Leukemi, hjernesvulster og lymfomer utgjør mer enn to tredjedeler av alle kreftformer som er diagnostisert hos barn. Leukemi er den vanligste diagnosen.

Hvordan kreft påvirker ditt barn og din familie?

Rundt 9 av 10 tilfeller behandles vellykket.

Men kreft kan forårsake alvorlige emosjonelle og sosiale problemer for barnet og familien, i tillegg til fysiske konsekvenser..

Behandling er vanligvis veldig effektiv, men kreftmedisiner (cellegift) kan forårsake langtidsbivirkninger, som svakhet, kvalme, dårlig matlyst og håravfall. Behandling kan vare i måneder eller til og med år, noe som betyr et langt sykehusopphold borte fra familie, venner og skole.

Barn i skolealder kan henge etter og kreve individualisert læring. Barn med kreft er ofte for svake og blir fort trette av å innhente skoleplanen eller til og med spille aktive spill med sine jevnaldrende. Noen blir veldig tilbaketrukne, engstelige eller deprimerte på grunn av effektene av terapi og angst..

Omtrent 60% av de overlevende barna vil lide ødeleggende langsiktige konsekvenser, inkludert nevrologiske og muskelproblemer, infertilitet og sekundær kreft.

Hva er årsakene til kreft hos barn?

Mye mindre er kjent om årsakene til kreft hos barn enn om kreft hos voksne..

Selv om noen risikofaktorer er godt forstått, har de fleste pasienter ikke en eneste risikofaktor. Og likevel blir de syke. Ingen kan være forsikret.

Årsaken til kreft hos barn er sannsynligvis en kombinasjon av en rekke eksterne og interne uheldige faktorer..

Kjente årsaker til kreft hos barn inkluderer:

• Arvelige sykdommer
• Problemer med intrauterin utvikling
• Eksponering for visse infeksjoner
• Stråling
• Kreftbehandlinger i det siste

Andre potensielle årsaker til kreft er rapportert, men vitenskapelige studier har ikke funnet bevis. De viktigste mistenkte inkluderer elektromagnetiske felt og til og med vitamin K-injeksjoner hos nyfødte..

Arvelige sykdommer

Problemer med intrauterin utvikling

Visse kreftformer hos barn, som nyrekreft (Wilms tumor) og øyekreft (retinoblastom), kan starte før babyen blir født..

Mange deler av kroppen utvikler seg under tidlig graviditet. Noen ganger forblir cellene umodne i stedet for å utvikle seg normalt. Vanligvis modnes disse umodne cellene på egenhånd over tid. Men noen ganger oppstår feil, og de blir til tumorceller.

Eksponering for visse infeksjoner

Epstein-Barr-virus (EBV) er en vanlig infeksjon hos små barn.

EBV gir vanligvis ikke symptomer, men det kan manifestere seg som et bilde av smittsom mononukleose, spesielt hos ungdommer. I veldig sjeldne tilfeller forårsaker viruset kreft, inkludert noen typer lymfom.

Stråling

Barn utsatt for stråling etter atombombingene i Japan hadde høy risiko for å utvikle leukemi. Forbindelsen mellom stråling og kreft ble bevist av Tsjernobyls forferdelige opplevelse.

Barn som tidligere har fått strålebehandling for kreft, har en litt økt risiko for å utvikle andre svulster i fremtiden. Men denne risikoen er veldig liten sammenlignet med trusselen mot deres helse hvis de nekter å gjennomgå strålebehandling..

Kreftbehandlinger i det siste

Hvilke typer svulster finnes hos barn?

leukemi

Leukemi (leukemi) er kreft i benmargen og blod. Det er den vanligste kreften i barndom og ungdom..

Det er to hovedtyper av barneleukemi - akutt lymfoblastisk leukemi og akutt myelooid leukemi. Kronisk myeloid leukemi påvirker et lite antall barn. Med leukemi vises unormale hvite blodlegemer i blodet og fortrenger normale blodlegemer. Symptomene på sykdommen er mangfoldige.

Her er bare noen få av dem:

• Smerter i bein og ledd
• Svakhet og tretthet
• Blek hud på grunn av anemi
• Tendens til blødning
• Uforklarlig vekttap
• Varme

Kreft i hjernen og ryggmargen

Ondartede neoplasmer i hjernen og ryggmargen er den nest vanligste kreftformen hos barn. De okkuperer omtrent 25% av pediatrisk onkologi. Det er mange typer hjernesvulster som avviker i behandling og prognose..

Hjernekreft hos barn kan forårsake følgende symptomer:

• Hodepine
• Kvalme og oppkast
• Synshemming
• Ganglidelse
• Svimmelhet
• Kramper

Ryggmargssvulster er mindre vanlige enn hjernesvulster hos både barn og voksne. Med dem kommer bevegelse og autonome lidelser i forgrunnen..

lymfomer

Lymfomer begynner ofte i lymfeknuter eller andre vev i lymfesystemet, inkludert mandlene. Lymfomer kan påvirke benmargen og andre organer, og forårsake omtrent 1 av 10 kreft i barndommen.

Symptomer avhenger av hvilken del av kroppen som påvirkes av lymfom:

• Vekttap
• Varme
• Svakhet og tretthet
• Overdreven svette
• Hovne lymfeknuter

I barndommen er de to vanligste typene lymfom Hodgkins lymfom og ikke-Hodgkins lymfom. Begge typer kan forekomme både hos et barn og en voksen.

Hodgkins lymfom er mye mer vanlig hos voksne og rammer sjelden barn under 5 år. Ikke-Hodgkins lymfom er derimot mer vanlig i barndommen, men diagnostiseres fremdeles svært sjelden hos små barn under 3 år..

Bløtvevssarkomer

Sarkomer med bløtvev utgjør omtrent 7 av 100 kreftformer hos barn. Rhabdomyosarcoma, en aggressiv og svært ondartet svulst, utgjør mer enn halvparten av alle bløtvevssarkomer hos barn.

Bløtvevssarkom kan begynne hvor som helst i kroppen, inkludert hode og nakke, lysken, magen, armer og ben. Symptomer avhenger i stor grad av plasseringen av svulsten.

neuroblastom

Neuroblastoma er en ondartet svulst av spesialiserte nerveceller kalt nevrale celleceller. Det står for 6 av 100 nye tilfeller av barnekreft i utviklede land.

Neuroblastoma forekommer vanligvis hos spedbarn og små barn, og forekommer sjelden etter 10 år. Svulsten kan forekomme hvor som helst, men kommer oftest i nervecellene i magen, der det er hevelse.

Andre symptomer på nevroblastom:

• Hovne lymfeknuter
• Svakhet, dårlig matlyst og vekttap
• Smerter ved forskjellige lokaliseringer
• Varme
• Forstoppelse eller diaré

Nyrekreft

Rundt 9 av 10 nyresykdommer hos barn skyldes Wilms tumor (også kjent som nefroblastom). Wilms 'svulster utgjør omtrent 5 av 100 kreftformer hos barn.

Wilms 'svulster begynner vanligvis i en nyre, sjeldnere i begge. Oftest diagnostiseres sykdommen i en alder av 3-4 år, og etter 6 år synker forekomsten kraftig. Wilms 'svulster kan opprinnelig ha en uvanlig klump i magen. Senere kan høy feber, svakhet, dårlig matlyst bli med.

Beinkreft

Kreft som begynner i beinene (primær beinkreft) er vanligst hos eldre barn og unge. Imidlertid kan sykdommen utvikle seg i alle aldre..

Primær beinkreft utgjør 3 av 100 kreft i barndommen. Prognosen for beinsvulster er ofte ikke så god som for andre kreftformer..

Det er to hovedtyper av primær beinkreft hos barn:

• Osteosarkom er vanligst hos ungdommer og utvikler seg vanligvis i områder med rask beinvekst, for eksempel ben eller armer. Osteosarkom gir smerter i bein som blir verre om natten eller med fysisk aktivitet.

• Ewings sarkom er en mindre vanlig type beinkreft som også kan forårsake smerter og hevelse. Det finnes hovedsakelig hos ungdommer. Blant de typiske lokaliseringene av Ewings sarkom er bekkenbenene, ribbeina, skulderbladene, bena..

Germcellene svulster

Leverkreft

Leverkreft er sjelden i barndommen. Omtrent 4 av 5 leversvulster hos barn er hepatoblastomer, resten er hepatocellulært karsinom (hepatocellulært karsinom). Sykdommen kan gi hevelse og magesmerter, svakhet, tap av matlyst, feber, gulsott og andre symptomer..

retinoblastom

Retinoblastoma er en svulst som påvirker netthinnen i øyet. Sykdommen er relativt sjelden, og utgjør 2 av 100 kreftformer hos barn. Toppforekomsten forekommer ved 2 års alder, og etter 6 år forekommer sjelden retinoblastom.

Takket være de åpenbare symptomene og moderne behandlingsmetodene, er retinoblastom kurert med hell i mer enn 90% av tilfellene, og antallet dødsfall er minimalt.

Retinoblastomer finnes vanligvis fordi babyens øye ser uvanlig ut. Når det skinner inn i et barns øye, ser den mørke flekken i midten (eleven) rød ut på grunn av et tett nettverk av blodkar. I et øye med retinoblastom virker eleven hvit eller rosa - et uvanlig symptom er noen ganger funnet etter flashfotografering.

Hva er symptomene på kreft hos et barn??

Som du kan forstå, er symptomene på kreft veldig forskjellige, og avhenger av type svulst, beliggenhet, sykdomsstadiet og mange andre faktorer..

Symptomene oppført nedenfor er oftere forårsaket av godartede forhold. Men i sjeldne tilfeller indikerer de virkelig kreft, derfor krever de et obligatorisk besøk hos lege..

• Uforklarlig vekttap
• Konstant følelse av tretthet
• Kvalme og oppkast uten åpenbar grunn
• Hyppige infeksjoner eller influensalignende symptomer
• Svette og feber
• Mistenkelig "klump" eller hevelse
• Hovne lymfeknuter hvor som helst i kroppen
• Ryggsmerter som oppstår i ro
• Hyppige blåmerker og blødningstendenser
• Uvanlig blekhet og anemi ved blodprøver
• Magesmerter, spesielt ved mageforstørrelse og forstoppelse
• Uvanlig utseende av eleven på fotografier
• Merkelige endringer i syn og atferd
• Krampaktig anfall
• Blod i urin

Foreldre, husk: jo tidligere diagnosen stilles, jo bedre er sjansene for bedring!

Hva er behandlingene for onkologisk barn?

Målet med å behandle flest barn med kreft er å helbrede sykdommen fullstendig..

Valget av en spesifikk terapi vil avhenge av sykdommens type og stadium: kirurgi, strålebehandling, cellegift, symptomatisk behandling for å eliminere kvalme, smerter, nevrologiske symptomer, etc...

Hos noen barn reagerer ikke sykdommen på behandling, så terapi er kun rettet mot å begrense vekst og spredning av kreft, samt lindre symptomer..

Selv om behandling ikke er mulig, kan strålebehandling, kirurgi eller andre metoder brukes til å krympe svulsten og eliminere noen av kreftsymptomene..

Palliativ omsorg gir psykologisk, sosial og åndelig støtte til barnet og familien. Palliativ omsorg inkluderer medisiner og prosedyrer for å opprettholde barnets livskvalitet.

Hva er prognosen for kreft hos unge pasienter?

Selv om det er veldig sjelden hos barn, er kreft den første dødsårsaken som følge av sykdom mellom 1 og 15 år. Likevel forbedrer behandlings- og behandlingsresultatene til barn med kreft kontinuerlig og gir et optimistisk syn på fremtiden..

På 1960-tallet ble bare 3 av 10 barn med kreft kurert. I dag vil over 80% av barna som får diagnosen kreft leve minst fem år.

I følge statistikk samlet ut i 2014 av amerikanske myndigheter, kan nesten 7 av 8 barn med kreft bli kurert.

For kreftformer som akutt lymfoblastisk leukemi, Hodgkins lymfom, Wilms 'svulster og retinoblastom, overstiger 5-års overlevelsesrate 90-92%.

Konstantin Mokanov: Master i farmasi og profesjonell medisinsk oversetter

Variasjoner og årsaker til utviklingen av pediatrisk onkologi

I følge vitenskapelig forskning er onkologi for barn et ganske vanlig problem. Og i følge statistikk blir gutter syke 2,5 ganger oftere enn jenter.

Selv om frekvensen av onkologiske sykdommer mellom kjønnene hos noen arter er omtrent den samme og i gjennomsnitt er 1 syke per 10 000 sunne babyer.

Teorier om onkologi i barndommen

Og selv om barnekreft blir studert ganske aktivt i vår tid, kan ingen si med sikkerhet om årsakene til dens forekomst. For øyeblikket er det to hovedhypoteser for sykdommens opprinnelse..

Den første - virale - er basert på det faktum at et virus, som kommer inn i kroppen, så endrer prosessen med celledeling og aktiverer deres latente mutagene evne at det blir umulig å stoppe denne reaksjonen, og kroppen fortsetter å reprodusere "usunne" celler igjen og igjen.

Samtidig anerkjenner ikke immuniteten dem som fremmede, siden de i sin natur i utgangspunktet er normale celler, noe som betyr at de ikke dreper dem, noe som gjør at denne tilstanden kan forverres.

Det andre - kjemiske - vitner om fordel av miljøfaktorer på vårt indre miljø og deres evne til å forårsake mutasjonsprosesser.

Årsakene til kreft i embryoet og nyfødte

Det kan ikke sies med sikkerhet at denne eller den faktoren forårsaket onkologi, men du kan prøve å forstå hva som er årsakene til kreft hos barn. De fleste forskere mener at onkologi i barn i de fleste tilfeller er en genetisk disposisjon.

Samtidig skal man ikke tro at kreftpartikler blir arvet. Hvis du og dine forfedre hadde en lignende diagnose, er det slett ikke nødvendig at barnet ditt også får den. Så noe veldig lite gen eller deler av det kan bære en faktor som senere vil provosere unormal celledeling. Men om det vil manifestere seg eller ikke er ukjent.

Levekårene rundt oss bør heller ikke overses. Selv i embryotilstanden er det veldig viktig hvilken livsstil foreldrene fører..

Hvis de røyker, drikker for mye alkohol, tar medisiner, ikke følger riktig kosthold, bor i en mikrodistrikt forurenset med stråling og eksosgasser, overvåker ikke den vordende mor inntaket av ekstra vitaminer og mineraler som er nødvendige for fosteret, da kan alt dette påvirke fremtiden... En baby født under disse forholdene er allerede i faresonen.

Årsakene til sykdommer hos eldre barn

Risikofaktorer i tidlig alder:

1. Passiv røyking - du bør ikke gi utlufting til en slik dårlig vane med en smule. Dette kan ikke bare forårsake en mutasjon i fremtiden, men det vil ganske enkelt svekke kroppen hans mer og mer hver gang..
2. Dårlig ernæring.
3. Hyppig inntak av medisiner, bruk av dem uten medisinsk tilsyn.
4. Bor i et område med høyt stråling; hyppige eksponeringer på grunn av medisinsk inngrep.
5. Støvhet og gassinnhold i luften.
6. Overføring av virusinfeksjoner oftere enn forventet. Hvis virus lett slår rot i kroppen, indikerer dette et svakt immunforsvar og muligens en funksjonssvikt i hematopoietiske organer, som beskyttende lymfocytter ikke produseres..
7. Eksponering for sollys i mer enn åtte timer om dagen (oftest i varmt klima med konstant utendørseksponering).
8. Ugunstig psykologisk bakgrunn (enten det er psykisk stress eller problemer i samfunnet).

Som du ser er utvalget av slike faktorer ganske bredt..

Typer og perioder med onkologi

Kreft hos barn kan oppstå i absolutt hvilken som helst alder, men samtidig vil det ha sine egne egenskaper ved opprinnelse og forløp, avhengig av når nøyaktig mutasjonen skjedde. Det er tre perioder med kreftcelledannelse:

• Embryonic. Mutasjonsprosessen foregår i livmoren på grunn av morens manglende overholdelse av en sunn livsstil. Noen ganger kan tumorceller passere gjennom morkaken.
• Ungdoms. Dannelsen av mutasjoner begynner i sunne eller delvis skadede celler. Hjernekreft hos barn er mest vanlig hos førskolebarn og ungdom..
• Svulster av voksen type. De er ganske sjeldne. Påvirker hovedsakelig vev.

Onkologi hos barn kan klassifiseres etter hyppigheten av forekomst av en bestemt type sykdom. Det bemerkes at leukemi er den vanligste plagen hos babyer, og utgjør omtrent 70% av alle tilfeller. Andreplassen er okkupert av hjernekreft hos barn, i tillegg til skade på sentralnervesystemet. På tredjeplass er sykdommer i huden og kjønnsorganene.

Hvordan mistenke en sykdom

Dessverre kommer barn med kreft veldig sent til en spesialist på dette feltet. På det første stadiet - ikke mer enn 10% av pasientene. Babyer som får diagnosen på dette stadiet blir stort sett kurert. Et betydelig pluss er bruken av medisiner som sparer barnets kropp.

Men alle andre pasienter oppdages mye senere, i stadier 2-3, når tegnene på kreft blir mer merkbare. På fjerde trinn er sykdommen mye vanskeligere å kurere..

Kreftsymptomer vises veldig sent hos barn. Denne lumske sykdommen er alltid forkledd som andre plager (akutte luftveisinfeksjoner, influensa, betennelse i mandlene, etc.). Det er ikke lett å gjenkjenne de første klokkene.

Hvis barnet ditt ikke har synlige symptomer på en spesifikk sykdom, og samtidig fortsetter han å være nervøs, klynke, klage på smerter eller ubehag, bør du umiddelbart kontakte barnelege for å finne ut årsakene.

Vanlige symptomer på kreft hos barn kan omfatte:

• apati;
• rask uttømmbarhet;
• økt forekomst av luftveissykdom;
• blekhet i huden;
• ustabile og uprovoserte stigninger i kroppstemperatur;
• betennelse i lymfeknuter;
• apati;
• endringer i den psykologiske tilstanden;
• nedsatt appetitt og raskt vekttap.

Typer kreft

La oss vurdere noen kreftformer hos barn mer detaljert.

leukemi

Det er ledsaget av utseendet på ondartede neoplasmer i blodsystemet, og er asymptomatisk i lang tid. Innledende tegn er ofte subtile og oversett.

Hvis du legger merke til at babyen din har feber i lang tid, er han svak og sløv, blekhet vises, tap av matlyst, vekttap, han blir fort sliten og ved den minste anstrengelse vises pustebesvær, koordinasjon i rommet og synet begynte å forverres raskt, og lymfeknuter blir konstant betent i fravær av smittsomme sykdommer, bør du øyeblikkelig avtale med en onkolog.

En viktig indikator på leukemi er også hyppig og langvarig blødning på grunn av dårlig koagulering. Etter å ha gjort den vanligste CBC, vil onkologen raskt bestemme årsaken.

Svulster i hjernen og ryggmargen

Svulster i hjernen og ryggmargen er på andreplass. Hvis svulsten har påvirket ikke-vitale sentre i hodet, så er det vanskelig å legge merke til det, den forårsaker ikke klager før de aller siste stadier. Men hvis den ligger i de vitale områdene i hjernen og i ryggmargen, vil øyeblikkelig åpenbare symptomer vises:

• svimmelhet;
• sterke smerter (spesielt om morgenen, som ikke går bort på lenge);
• morgen oppkast;
• apati;
• isolasjon og immobilitet;
• koordinasjonsforstyrrelser.

Babyer opplever å gni hodet og ansiktet, gråte og skrike på grunn av det faktum at de ikke kan snakke om ubehaget. I en eldre alder kan maniske tendenser bemerkes.

Fra eksterne tegn merkes en økning i hodet og skoliose. Hvis ryggmargen påvirkes, øker smertene mens du legger deg og legger seg mens du sitter.

Og nederlagsstedet blir ufølsomt. Noen ganger er det anfall.

Lymfogranulomatose og lymfosarkom

Lymfogranulomatose og lymfosarkom er lesjoner i lymfeknuter. Ved lymfogranulomatose påvirkes cervikale lymfeknuter mest. De er smertefrie, huden rundt dem endrer seg ikke i farge, den viktigste forskjellen er at avtrekk og hevelse stadig veksler, men selve betennelsen varer minst en måned.

Lymfogranulomatose diagnostiseres hovedsakelig i tredje eller fjerde trinn. Barn i alderen 6 til 10 år blir syke. Hvis det mistenkes, foreskrives en punktering fra den betente noden og en histologisk undersøkelse av punktatet for å bekrefte diagnosen og fastslå sykdomsgraden.

Lymfosarkom påvirker selektivt hvilken som helst lymfeknute eller hele systemet, derfor noteres komplette lesjoner i mageregionen, brystet eller nasopharynx. Avhengig av hvilken del av kroppen som er berørt, er forkledd tegnene som lignende sykdommer (mage - forstoppelse, diaré, oppkast som ved tarminfeksjoner; bryst - hoste, feber, svakhet som ved forkjølelse).

Faren for denne plagen ligger i det faktum at hvis du foreskriver oppvarming (forutsatt ARI), vil dette bare forverre prosessen og få fart på tumorveksten.

nefroblastom

Nephroblastoma, eller ondartet neoplasma i nyre, forekommer ganske ofte før fylte 3 år. Det gir deg ikke beskjed om seg selv på veldig lang tid, og det oppdages ofte under en rutinemessig undersøkelse, eller i et avansert stadium, når en økning er merkbar i en, sjeldnere i to, sider av magen. Det er ledsaget av diaré og en svak økning i kroppstemperatur.

neuroblastom

Det er verdt å nevne om nevroblastom, ettersom det er et eksklusivt barneplag. Det rammer babyer opptil fem år gamle. Svulsten påvirker nervevevet, og dets favoritthabitat er bukhulen. Dette påvirker bein, bryst, bekkenorganer.

De første tegnene er halthet og svakhet, så vel som knesmerter. På grunn av en nedgang i hemoglobin, vises et anemisk utseende på huden. Det er hevelse i ansiktet og i nakkeområdet, når en svulst i ryggmargen påvirkes, blir urin og avføring inkontinens bemerket. Neuroblastoma gir veldig raskt metastaser i form av tuberkler på hodet, noe som er notert av foreldrene.

retinoblastom

Retinoblastom påvirker netthinnen i øyet. Tegnene er veldig karakteristiske. Øyet blir rødt, klør.

Symptomet på "kattøyet" blir observert, ettersom svulsten strekker seg utover linsen og blir synlig gjennom eleven, som ligner en hvit flekk.

Ett eller begge øyne kan bli påvirket. I sjeldne tilfeller ender alt med fullstendig tap av syn..

diagnostikk

Symptomene på onkologi hos barn er vanskelige å identifisere. Ondartede neoplasmer blir lagt merke til ved en tilfeldighet når man diagnostiserer en annen sykdom eller under rutinemessige undersøkelser.

For å bekrefte onkologi gjennomføres en rekke undersøkelser og analyser:

• generell klinisk analyse av blod og urin;
• Ultralyd, CT, MR;
• x-ray;
• ryggmarg;
• biopsi av det berørte området.

Behandlingsmetode

Behandlingen starter ofte i trinn 2-3. Helingsprosessen avhenger i stor grad av hvor raskt terapi startes. Pasienter blir alltid innlagt på sykehuset, da deres helse overvåkes døgnet rundt. Det er et kurs med stråling og cellegift.

I alvorlige tilfeller er kirurgiske operasjoner foreskrevet. Unntaket er nevroblastom: først utføres en operasjon, og først deretter forskrives medikamentell behandling for å dempe veksten av kreftceller..

Hvis alle tiltak følges, er prosentandelen av fullstendig utvinning eller begynnelsen av remisjon mer enn 90%, og dette er et veldig godt resultat..

I dag er tusenvis av medisiner blitt oppfunnet, hundrevis av studier og de fleste plager er fullstendig kurert i 100% av tilfellene. Men samtidig er oppgaven til alle foreldre å være årvåken, og hvis de mistenker onkologi, må du umiddelbart kontakte en spesialist..

Forebygging

Forebygging av kreft hos barn består i å observere reglene for en sunn livsstil, samt å ekskludere av foreldrene årsakene til sykdommen, som ble nevnt i begynnelsen (miljøforhold, dårlige vaner, etc.).

Vi håper at du nå vil kunne gjenkjenne tegnene til onkologi hos et barn, spesielt denne patologien i barndommen, og også forstå hvor kreften kommer fra.

Hvordan gjenkjenne kreft hos et barn? Intervju med en onkolog

Onkologi - dette ordet høres alltid skummelt ut, og konseptet pediatrisk onkologi er dobbelt skummelt. Et barns kreftdiagnose er alltid et sjokk for foreldrene. Jeg vil ikke tro på ham. Hver mor, hver pappa i sitt hjerte til det siste håpet om en medisinsk feil. De skifter klinikker, spesialister, prøver å se etter behandlingsmetoder som er alternativ til tradisjonell cellegift og strålebehandling. Men det er i dette øyeblikket mange foreldre gjør den største feilen - de går glipp av dyrebar tid..

Barnekreft er mer takknemlig og mer behandlingsbar enn en voksen. Hvis en ondartet nyplasma blir gjenkjent på et tidlig tidspunkt, kan 90% av barna bli frelst, og onkologer blir aldri lei av å advare oss om dette. Imidlertid er problemet med tidlig diagnose av kreft i vårt (og ikke bare i vårt) land fortsatt relevant.

Enig, når en tragedie inntreffer, er det ingen mening å lete etter et svar på spørsmålet "Hvem har skylden?" Foreldre som la merke til endringer i barnets tilstand sent og henvendte seg til leger for sent? Leger som har lett etter riktig diagnose for lenge? Det er mye viktigere å forhindre et slikt scenario og klare å redde barnas liv. Dette betyr at begrepet "kreftvarsler" skal være godt kjent for alle - både leger og foreldre..

Vi ba Anna Nikolaevna BYKOVSKAYA, leder for barneavdelingen ved Kazakh Research Institute of Oncology and Radiology of the Ministry of Health in the Republic of Kazakhstan, om å fortelle hvilke alarmerende symptomer et barn trenger å være spesielt oppmerksom på, hvem de skal kontakte hvis foreldrene har en mistanke om hva de vil måtte betale for i egenappell, og hvilke typer assistanse som ytes gratis og om mange andre og veldig viktige.

- Anna Nikolaevna, onkologer sier at barnekreft er "mer takknemlig" enn en voksen. Hva er grunnen?

- Onkologi til barn er ikke en redusert kopi av onkologi for voksne. De er helt forskjellige, både i morfologisk type og i strukturen til sykelighet. Hos barn er det som regel ingen epitelumorer (karsinomer), det vil si kreft som oppstår i epitelcellene til noe organ. I barndommen utvikles hovedsakelig dårlig differensierte sarkomer, det vil si ondartede neoplasmer som oppstår i bindevevet. Dårlig differensiert betyr raskt fremgang, men jo lavere differensiering av denne prosessen, jo lettere er det å behandle.

- Og allikevel fortsetter barn over hele verden å dø av kreft?

- Hovedproblemet med barnekreft er at det er veldig vanskelig å diagnostisere primære svulster hos barn. I de tidlige stadiene av sykdomsutviklingen viser svulstene ingen symptomer. De gjør ikke vondt før de når en betydelig størrelse og begynner å legge press på organer og vev i nærheten..

Hvis det i obligatorisk onkologi er obligatoriske aldersscreeninger, er det umulig å introdusere dem i barndommen. Hos barn kan en ondartet svulst vises allerede ved fødselen. For eksempel nevroblastom eller lymfosarkom, det vil si at et barn blir født med en ondartet neoplasma. Dette er den såkalte embryonale svulsten.

- Er det en eksakt forklaring på hvorfor en svulst hos barn oppstår i livmoren? Er belastet arvelighet alltid skylden?

- Dessverre er det i dag mange teorier. Og med en slik mengde vil ingen av dem helt samsvare med virkeligheten. Det er veldig vanskelig å bestemme på hvilket stadium av den embryonale utviklingen til et barn en svulst begynner. Hvis vi visste nøyaktig etiologien for begynnelsen av denne prosessen, ville vi allerede funnet radikale metoder for å håndtere denne sykdommen..

Når det gjelder arvelige faktorer. Selvfølgelig kan de ikke nektes. Det var en sak i min praksis. Pasienten ble vellykket behandlet for nefroblastom (nyresvulst), men etter 24 år ble hun innlagt på avdelingen vår med en nyfødt baby. Babyen har nettopp fylt 40 dager gammel, og han har allerede fått diagnosen den primære generaliserte formen for nevroblastom (kreft i det sympatiske nervesystemet). I dette tilfellet kan selvfølgelig en arvelig faktor spille en rolle.

Retinoblastoma (kreft i netthinnen) kan også tilskrives genetiske sykdommer. Hvis noen har retinoblastom i familien, omtrent 50% av tilfellene, kan barnet arve denne sykdommen..

- Er det noen data på hvilken aldersperiode hos et barn en fostervulst kan manifestere seg?

- Det er ingen eksakt aldersperiode. Vi kan aldri si i hvilken alder denne sykdommen vil manifestere seg. Det er en viss gruppe sykdommer som kan vises i det første leveåret. Disse inkluderer nevroblastom, nefroblastom, retinoblastom og en rekke meduloblastomer.

En annen gruppe sykdommer manifesterer seg vanligvis i ungdomsårene. Dette er sarkomer i bein og bløtvev (rabdomyosarkomer, alveolære sarkomer, osteosarkomer), samt Hozhkins lymfom.

Hvis osteosarkom forekommer hos et barn i alderen 6–8 år, eller nefroblastom forekommer hos et barn som er eldre enn 10 år, er dette ganske casuistiske tilfeller. Det er grupper av svulster i en tidlig alder, og det er de som er karakteristiske for eldre barn..

Symptomer på kreft rus er veldig dyktig forkledd for enhver sykdom.

- Hva er de aller første tegn og symptomer som bør varsle foreldre?

- På det tidligste stadiet kan det ikke være noen symptomer, men i en viss periode utvikler barnet moderate symptomer på rus:

• endringer i barnets atferdsaktivitet: barnet ligger oftere, leker mindre, mister interessen for sine favorittleker;
• nedsatt appetitt;
• blekhet i huden.

Svært ofte savner foreldrene disse symptomene. Selv om de går til klinikken, forbinder leger vanligvis denne tilstanden med en slags infeksjon (for eksempel ARVI) og ordinerer symptomatisk terapi. Faktisk er symptomene på kreftmisbruk veldig dyktig forkledd for enhver sykdom..

- I tillegg til de generelle symptomene på rus, er det sannsynligvis fortsatt tegn som er karakteristiske for denne eller den typen kreft, som foreldre kan legge merke til på egenhånd?

- Selvfølgelig er de det. La oss se nærmere på de mest slående eksemplene..

retinoblastom

Et av de tydeligste typiske tegnene på retinoblastom er elevenes glød, det såkalte kattøyesyndromet. Foreldre merker ofte dette symptomet. Og likevel blir det like ofte oversett i diagnostikk..

La meg gi deg et eksempel. Et barn med retinoblastom ble lagt inn på avdelingen. Mamma la merke til elevenes glød da barnet var 6 måneder gammelt. Familien konsulterte en øyelege, hvor de fikk påvist uevit (netthinneavløsning) og foreskrev langvarig behandling i seks måneder. Etter 6 måneder forverret barnets tilstand, symptomer på rus økte, og det var et nesten fullstendig tap av synet i venstre øye. Likevel fortsatte legene å insistere på netthinneavløsning. Som et resultat har barnet nå en veldig avansert ondartet prosess..

Khozhkins lymfom og ikke-Hozhkins lymfomer

For alle hemoblastoser (svulster i hematopoietiske og lymfatiske systemer), spesielt for Khozhkins lymfom og ikke-Hozhkins lymfomer, er en triade av symptomer på rus beruset. Den:

• uttalt blekhet i huden;
• raskt vekttap på mer enn 10 kg;
• økt svette hos et barn.

Lymfomer er også preget av en økning i perifere lymfeknuter.

Ewings sarkom og osteosarkom

Utbruddet av osteosarkom og Ewings sarkom er vanligvis assosiert med traumer. Men traumer i seg selv er ikke årsaken til sykdommen, det er bare en faktor som provoserer svulstvekst. Hvis et barn har en disposisjon for en sykdom, vil det før eller senere manifestere seg.

Et typisk bilde: barnet falt, slo, blåmerket heles ikke på lenge, ødemer og overgivelse dukker opp, men foreldrene har ikke noe hastverk med å ta barnet til lege. Behandle skaden selv. Komprimerer, varmer salver. Smertene avtar litt etter litt. Men hvis skaden utløste dannelsen av en svulst, så når den varmer opp, vil den begynne å vokse raskt. Og smertesyndromet kommer uansett tilbake og vil vokse. Kreft i de innledende stadiene skader ikke. Og selve beinet kan ikke skade. Med sarkom vises smerte i det stadiet når svulsten allerede har vokst til bløtvev, og rev periosteumet.

Svulster i hjernen

De viktigste tegnene på hjernesvulster:

I tillegg kan barnet ha synshemming og anfall..

- Hvilke typer kreft i barndommen anses som de mest ondartede og aggressive?

- Hvis vi snakker om små barn, er dette nevroblastom (en ondartet svulst i det sympatiske nervesystemet) og medulloblastom (en form for hjernekreft). Videre er medulloblastom delt inn i tre former: klassisk, desmoplastisk og sarkomatisk. De to første formene av sykdommen gir bedre respons på terapi enn den tredje. Sarkcomatous medulloblastoma er fullstendig ukontrollerbar.

Hos eldre barn er den mest aggressive kreftformen glioblastom (en type hjernesvulst).

... beskytt deg først. Hvis et barn utvikler kvalme, oppkast, hodepine, er det ikke nødvendig å umiddelbart sende ham til en gastroenterolog.

- Anna Nikolaevna, hvis du vender deg til statistikk, vokser barnekreft i Kasakhstan?

- Ikke. Barnekreft vokser ikke. Antall påviste tilfeller av kreft øker på grunn av forbedret diagnostikk. De siste årene har onkologisk årvåkenhet blant leger økt betydelig i vårt land, diagnosen pediatrisk onkologi har blitt bedre..

Men likevel er det fortsatt to store problemer: sen henvisning og sen påvisning av sykdommen. Til tross for det faktum at det er en økning i kreftvåkenhet blant befolkningen og blant leger, dessverre, gitt sykdommens asymptomatiske utbrudd, uten en uttalt manifestasjon av symptomer, henvender foreldrene seg til sent, og legene utsetter diagnosen.

Derfor sier vi alltid til studentene og beboerne våre: Først av alt, beskytt deg selv. Hvis et barn utvikler kvalme, oppkast, hodepine, er det ikke nødvendig å umiddelbart sende ham til en gastroenterolog.

I vår praksis blir det ofte slike situasjoner. Barnelegen henviser barnet med kvalme og oppkast til en gastroenterolog. Gastroenterologen sender en ultralydsskanning av mageorganene, galdediskinesi oppdages (og i dag er det en skikkelig barndom av barndommen), og passende behandling foreskrives. På denne bakgrunn forverres barnets tilstand, kvalmen og oppkast øker. Han blir henvist til nevrolog. Nevropatologen oppdager på sin side encefalopati (dette er nok en svøpe blant diagnosene i barndommen), og behandlingen tar også dyrebar tid. Som et resultat kommer barnet til oss i en tilstand av forfall..

Hvis de perifere lymfeknuter har økt i størrelse, er det først og fremst nødvendig å ekskludere slike formidable sykdommer som lymfosarkom (ikke-Hozhkins lymfom) og Khozhkins lymfom.

Derfor spør jeg veldig mye foreldre og barneleger: Hvis et barn plutselig har kvalme, oppkast, hodepine, ikke kaste bort tid, gjør en CT eller MR av hjernen. Utelukk svulsten, og så kan du allerede behandle gastroenterologiske patologier, nevrologiske osv..

En lignende situasjon er med en økning i perifere lymfeknuter (i nakken, i lysken eller aksillære regioner). Først av alt utelukker leger zoonotiske og andre infeksjoner. Da blir tuberkulose utelukket: de gjennomfører anti-tuberkuloseterapi og observerer om barnet reagerer på det eller ikke. Dette er grunnleggende galt. Hvis de perifere lymfeknuter har økt i størrelse, er det først og fremst nødvendig å ekskludere slike formidable sykdommer som lymfosarkom (ikke-Hozhkins lymfom) og Khozhkins lymfom. Det ville være klokere å gjøre en finnålestikkbiopsi først og få resultatet.

- Og foreldre, med mistanke om onkologi hos barnet, kan uavhengig kontakte KazNIIOiR for konsultasjon?

- Sikker. Vi nekter aldri å konsultere noen. Selvsirkulasjon er ikke kansellert. Hvis konsultasjonen av den lokale barnelegen ikke er tilfreds, har foreldrene rett til å komme til vårt institutt eller til Vitenskapelig senter for pediatri og pediatrisk kirurgi (tidligere Institute of Pediatrics), og vi vil undersøke barnet.

- Barneavdelingen i KazNIIOiR og Institute of Pediatrics tilbyr samme tjenestespekter?

- Ikke nå. Siden 1978 har vi vært den eneste avdelingen i Kasakhstan og har utført alle typer onkologisk behandling: kirurgi, radiologi og cellegift. Men i 2013 var det en omstilling, og vi var splittet.

I dag betjener NCPiDH de sørlige regionene, Almaty og Almaty-regionen, og Scientific Center for Motherhood and Childhood (Astana) betjener de nordlige regionene, Astana og Akmola-regionen. Disse sentrene gir alle typer kirurgisk behandling og cellegift. I barneavdelingen i KazNIIOiR er bare 20 senger utplassert. Vi tilbyr kun stråling og kjemoradioterapi. Vi har barn hovedsakelig med hjernesvulster (opprinnelig operert på National Scientific Center of Neurosurgery in Astana og som ble innlagt for oss for stråling og cellegiftbehandling), samt barn med solide svulster - nefroblastom, neuroblastoma, Ewings sarkom, som trenger gjennomføre konsoliderende strålebehandling.

- Veldig ofte blir ankologer fra Kazakhstani anklaget for ikke å streve for å bevare et organ som er rammet av en kreftsvulst, og foretrekker å fjerne det umiddelbart, spesielt i retinoblastom, mens organbevarende operasjoner er veldig utbredt i utenlandske klinikker.

- Dette er ikke en helt berettiget siktelse. I Kasakhstan gjennomføres også organbevarende operasjoner. For eksempel, hvis vi for 6-7 år siden måtte sende våre pasienter til klinikker i Sør-Korea og Tyskland for leddgikt for osteosarkomer, blir i dag lignende operasjoner utført med suksess i landet vårt..

Når det gjelder retinoblastom, bekymrer dette problemet alle - både øyeleger og onkologer..

Tro meg, ikke en eneste lege har en skjult intensjon om å ta og bevisst forkaste et barns liv. Men sen foreldrebehandling og sen diagnose av sykdommen etterlater oss ofte ikke noe annet alternativ. Det er allerede et spørsmål: enten redde barnets øyne, eller livet.

Faktisk utføres organbevarende kirurgier oftere i utlandet, men bare av den grunn at kreft blir diagnostisert der på tidligere stadier..

I Kasakhstan forbedres kvaliteten på diagnostikk av onkologiske sykdommer hos barn hvert år, og jeg er sikker på at vi vil være i stand til å nå nivået av vellykkede utenlandske klinikker. Spesialistene våre er ikke verre. Det er bare at arbeidsmengden vår er større enn for utenlandske kolleger..

- Og hva med behandlingsprotokollene og legemiddelforsyningen??

- Vi jobber i henhold til internasjonale behandlingsprotokoller, som oppdateres praktisk talt hvert år. Vi har samme medikamentforsyning som i utlandet. Det eneste er at i onkologisk praksis i barn er valget av cellegift medisiner i prinsippet begrenset..

- Behandling av onkologi hos barn i vårt land er gratis?

- Ja. Kasakhstan er et av få land der onkologi (både barn og voksen) er en prioritert og behandlingen er helt gratis.

- Det har ikke noe å si om foreldrene søkte om henvisning fra en lokal lege eller på egen hånd?

- Vi prøver alltid å møte foreldrene våre halvveis. I enhver situasjon. Jeg tar aldri penger for mottaket. Men det er visse tjenester, CT og MR, som foreldre må betale for selvhenvisning.

- Hvis vi henvender oss til den offisielle statistikken, i hvilken region i Kasakhstan pediatrisk onkologi er mer vanlig?

- I Sør-Kasakhstan og Almaty-regionene. Men dette skyldes det faktum at disse regionene har den høyeste tettheten av barnpopulasjonen. Og der det er flere barn, der, vil den kvantitative indikatoren for kreft i barnene være høyere..

- Anna Nikolaevna, tusen takk for intervjuet!