Polypper i livmorhalsen og livmorhalskanalen

Spredning av endocervikale celler. Den kjertelpolypen i livmorhalskanalen oppstår på bakgrunn av hormonelle forstyrrelser og kan bli grunnlaget for dannelsen av en forstadier.

Pedunculated polypper i den midterste tredjedelen av endocervixen

Polypper i livmorhalsen

Godartede neoplasmer. Utvekster fra livmorhalsens søyleepitel blir påvist med en standard medisinsk undersøkelse eller med ultralydsskanning. Følgende alternativer skilles:

Kjertel-polyp av livmorhalskanalen;
Kjertelfibre;
fibrøs;
Decidual (under graviditet);
adenomatøs.

De fire første alternativene er trygge fra et onkologisk synspunkt. Adenomatøs polypp refererer til en forstadier der det er nødvendig å utføre alle nødvendige terapeutiske tiltak så raskt som mulig for å forhindre livmorhalskreft..

Kjertelpolyp av livmorhalskanalen

Den vanligste varianten - endekerviksens kjertelpolyp - dannes fra livmorhalsens indre epitel, som ligger ved utgangen fra kanalen, i den midterste tredjedelen eller i den øvre delen nær livmorhulen. Et viktig trekk er tilstedeværelsen av et ben som fartøyene passerer i, eller at neoplasmen har en bred base. En kvinne vil ikke alltid ha noen klager. Mulige symptomer på sykdommen inkluderer:

Konstant trekksmerter;
Mindre blødning eller blødning;
Kontaktblødning (etter samleie);
Brudd på menstruasjon;
infertilitet.

Under undersøkelsen vil gynekologen ta hensyn til tilstedeværelsen av en neoplasma som ligger i området for avkjørselen fra livmorhalsen. Oftest er det en rosa eller rød utvekst, glatt og mobil i utseende. I tillegg til undersøkelse er det nødvendig å gjøre en ultralyd av kjønnsorganene og kolposkopi for å utelukke muligheten for at benet til polypoidutveksten begynner i livmorhulen.

De viktigste årsakene til forekomst

Det er ikke alltid mulig å forstå hvorfor polypose har oppstått i endocervixen, men som oftest er årsakene til sykdommen:

Hormonelle lidelser;
Kronisk betennelse i livmorhalsen og livmorhulen (erosjon, cervicitt, endometritis);
Hyppige traumer på veggene i livmorhalskanalen (abort, diagnostiske tester).

Uansett årsaker er det i hvert tilfelle nødvendig å fjerne veksten i livmorhalskanalen og sende det fjernede materialet for forskning. Den kjertelagtige polypen i livmorhalskanalen er en histologisk diagnose: først etter å ha mottatt resultatet fra laboratoriet, kan vi trygt si at denne utveksten ikke er en precancerøs livmorhalskreft..

Kjertelpolyp av livmorhalskanalen - hva er risikoen

Sannsynligheten for å oppdage en forkankerøs tilstand er ekstremt lav, men enhver neoplasma i det endocervikale området kan bli grunnlaget for forekomsten av CIN og livmorhalskreft. Den kjertelpolypen i livmorhalskanalen er i de fleste tilfeller en godartet svulst, men denne gynekologiske sykdommen skal ikke undervurderes. I tillegg til kirurgisk fjerning under kontroll av kolposkopi eller hysteroskopi, etterfulgt av obligatorisk histologisk undersøkelse, er det nødvendig å utføre behandling for å forhindre tilbakefall av polypose og gjenopprette kvinnens fruktbarhet.

Den kjertelpolyppen i livmorhalskanalen er den laveste kreftrisikoen hos unge kvinner. Og dette er en forstadier for eldre pasienter: hos postmenopausale kvinner fra 50 år og oppover, bør enhver polypoid utvekst fra livmorhalsen eller i livmoren vurderes med tanke på kreftvakshet..

Symptomer og behandling av cervical polypp

Hva øker risikoen for patologi

Hva som forårsaker den hyperplastiske prosessen er ikke helt kjent. Dets utseende er assosiert med hormonelle og immunologiske forandringer i en kvinnes kropp, som oftere observeres etter fylte 40 år.

Polyp av livmorhalskanalen oppdages under undersøkelse av en gynekolog

Risikoen for patologer øker med mekanisk traumer i livmorhalskanalen, som observeres i følgende tilfeller:

Tårer i slimhinnen kan forekomme under enhver prosedyre som krever tvangsutvidelse av livmorhalskanalen. Det antas at forekomsten av en polypp kan skje på bakgrunn av kronisk betennelse og hormonelle forstyrrelser, noe som fører til spredning av epitelceller. Derfor er patologi ofte kombinert med følgende prosesser:

erosjon og ektropion av livmorhalsen;
myom;
endometriose;
endometrial polypp;
dysfunksjon av eggstokkene;
atrofisk kolpitt.

Med brudd på balansen i vaginal mikroflora, dysbiose, hyppige tilbakefall av candidiasis, infeksjon med klamydia, ureaplasma, humant papillomavirus, finnes polypper mye oftere enn hos kvinner uten inflammatoriske prosesser. Disse årsakene er indirekte, noe som øker sannsynligheten for å utvikle patologi..

Klassifisering og strukturfunksjoner

Utveksten fra slimhinnen i endocervixen utvikler seg i enhver del av livmorhalskanalen, men hovedlokaliseringen er krysset mellom det sylindriske og lagdelte epitel, så nært som mulig til den ytre cervikale os. Polypper kan være enkle eller flere, i sistnevnte tilfelle er det polypose.

Klassifiseringen er basert på den histologiske strukturen i neoplasmavevet. Tre typer cellestrukturer skilles ut i dem - kjertel, stromal og vaskulær, derfor er polypper:

kjertel;
kjertelfibre;
fibrøs;
adenomatøs;
angiomatous.

På overflaten av utveksten kan det være en foring av endocervixepitel - sylindrisk, eller et belegg av lagdelt plateepitel, som normalt dekker eksocervixen. Alertness er forårsaket av neoplasmer, som er foret med udifferensierte unge celler med tegn på metaplasi. Spredende polypper krever detaljert undersøkelse for å utelukke livmorhalskreft.

Årsaken er hormonelle lidelser, abort og curettage

En ekte polypp har en fôrende vaskulær pedikkel ved basen, derfor blir blødning observert, hvis den er skadet, og uavhengig avvisning av formasjonen er umulig. Størrelsen på utveksten på slimhinnen i livmorhalskanalen er fra 2 til 40 mm. De sistnevnte polyppene regnes som gigantiske. Alle av dem har en oval eller rund form, en glatt overflate. Fargen avhenger av antall fôringsfartøyer og deres spredning i vevets tykkelse. Jo flere av dem, jo rikere er skyggen, opp til mørkerød eller burgunder. Blekrosa utvekster inneholder et minimalt antall kar.

Det er falske polypper som dannes hos gravide fra det desiduelle vevet i endometrium. De har ikke et føttebein, men disse formasjonene øker risikoen for svangerskapsavbrudd, derfor blir de, ifølge indikasjoner, fjernet under svangerskapet.

Hvordan patologi manifesterer seg

Symptomer med små, enkle polypper er uvanlige. Kvinner som besøker en gynekolog uregelmessig kan lære om patologien ved en tilfeldighet etter en undersøkelse. I andre tilfeller er utseendet på symptomer assosiert med skade på slimhinnen i polyppen under samleie. Dette fører til utseendet på små flekker, som ikke krever spesiell behandling og går bort på egen hånd..

Med en tendens til vaginitt, kan overflaten av neoplasmen også bli infisert. Dette fører til utseendet av serøs eller serøs purulent leucorrhoea. Volumet avhenger av patogenet og involvering av vaginal slimhinne. Fargen på leukocé kan også variere fra gulaktig, grønnaktig, hvitt til brunt blod..

Ujevnheter i menstruasjonen er uvanlig for polypper.

De hindrer ikke utstrømningen av blod fra livmorhulen. Svikt er forårsaket av andre sykdommer som følger med neoplasma.

Problemer med å bli gravid kan forekomme hos kvinner med polypper på grunn av en hindring for sædcellene. Men oftere har andre faktorer skylden: fibroider, dysfunksjon i eggstokkene, endometriose.

Faren for neoplasmer er for gravide. Mekanisk irritasjon av livmorhalsen kan øke risikoen for truet avslutning tidlig. Noen ganger oppstår andre komplikasjoner:

vaginal blødning;
isthmic-cervical insuffisiens;
lav feste av morkaken.

Livmorhalsepolypper er sjelden ondartede, men legen bør alltid mistenke en kreftsvulst for å kunne utføre en mest mulig fullstendig undersøkelse og behandling.

Undersøkelse etter påvisning av en neoplasma

Diagnostisering av polypper er nødvendig for visuell identifikasjon under undersøkelse. Det første stadiet er en utstryking fra livmorhalskanalen for PAP-testen. Denne studien hjelper til med å oppdage dysplastiske forandringer, atypiske celler. Hvis en 2-3-graders dysplasi oppdages ved en utstrykning, er en onkologkonsultasjon nødvendig.

Under en gynekologisk undersøkelse bemerker legen følgende endringer:

hypertrofi eller fortykning av livmorhalsen;
små vaskulære neoplasmer stikker ut fra livmorhalskanalen;
konsistensen av formasjonen er myk eller elastisk.

Noen ganger er fargen på polyppene hvit, noe som er assosiert med keratiniseringsprosesser. De utløses når overflaten av neoplasma er dekket med lagdelt epitel. Polypper der blodstrømmen har blitt forstyrret, blir lilla eller blå.

Etter en gynekologisk undersøkelse utføres en kolposkopi. Det lar deg vurdere strukturen til neoplasmer. Gjennom colposcope, foci av inflammatoriske forandringer, er nekrotisk vev tydelig synlig. Spesielle tester blir utført som avslører endringer i epitelet på livmorhalsen. Hvis det er mistenkelige lesjoner, tas en biopsi fra dem.

Polypper er ofte assosiert med andre gynekologiske hyperplastiske prosesser. Derfor utføres en ultralydsskanning av det lille bekkenet for å utføre en fullstendig behandling om nødvendig..

Kvinner med polyposis blir undersøkt for seksuelt overførbare infeksjoner. Hvis HPV, klamydia, økte titre på ureaplasmas og mycoplasmas blir påvist, er rettidig behandling nødvendig.

Polypsymptomer kan være plagsomme når som helst i syklusen din

Behandlingsmetoder

Eventuell neoplasma i livmorhalskanalen må fjernes for å forhindre onkopatologi. For manipulering er sykehusinnleggelse i gynekologisk avdeling nødvendig etter en foreløpig poliklinisk undersøkelse.

Operasjonen utføres under generell anestesi. manipulasjon er ledsaget av smertefulle sensasjoner. Polypen holdes med en klemme og vridningsbevegelser skilles fra endocervikale veggen. Etter dette er det nødvendig å redusere livmorhalskanalen for å fjerne det endrede epitel og benet på polyppen. Innfestingsstedet er cauterisert for å redusere risikoen for blødning og tilbakefall.

Hvis ultralyddiagnostikk samtidig avslører endringer i livmoren, kan hysteroskopi være nødvendig. For påfølgende histologisk undersøkelse skrapes endometrium ut.

Noen ganger brukes en kilreseksjon for å fjerne polyppen. Dette gjøres når neoplasma er nær den ytre svelget. Hvis benet er festet på toppen av livmorhalskanalen, utføres operasjonen under ledelse av et hysteroskop.

Sørg for å ta en histologisk analyse av de oppnådde vevene. Hvis det er tegn på en godartet masse, er påfølgende terapi ikke nødvendig. Hvis det er tegn på dysplasi, spesielt på bakgrunn av HPV med høy onkogen risiko, er behandling nødvendig for å undertrykke virusets aktivitet. Etter fjerning av polypper, ifølge indikasjoner, brukes følgende grupper medisiner:

antibiotika;
antiseptiske midler;
antiinflammatoriske medisiner;
immunomodulators.

Faren er polypose, som kommer igjen etter behandling. Kvinner med dette sykdomsforløpet er amputert i livmorhalsen for å forhindre malignitet i neoplasma.

Kvinner som planlegger en graviditet, må fjerne polyppen før unnfangelsen for å unngå ubehagelige konsekvenser. Det er også mulig å utføre kirurgi mens du bærer en baby, men med stor forsiktighet for ikke å indusere spontanabort eller for tidlig fødsel. Indikasjonene for fjerning under graviditet er som følger:

størrelsen på neoplasma er mer enn 10 mm;
vekstaktivering, øke ved hver undersøkelse;
nekrotiske eller inflammatoriske forandringer;
fremveksten av risikoen for avslutning av graviditet;
malignitet.

Komplikasjoner er mulig med ufullstendig cauterisering av den polymatiske vaskulære pedikkelen. Derfor er det nødvendig å skru av den så fullt som mulig og brenne det gjenværende bedet forsiktig..

Forebygging av polypper er å forhindre å få seksuelt overførbare infeksjoner. Dette kan oppnås ved hjelp av prevensjonsmetoder, mens du er tro mot en partner. Det er nødvendig å unngå aborter, uberettiget curettage av livmorhalsen, samt i god tid behandle betennelsesprosesser i skjeden, hyperplastiske sykdommer i livmoren.

Polypper er godartede sykdommer, men de øker risikoen for å utvikle betennelsesprosesser, og kan fungere som en livmorhalsfaktor for infertilitet. De er assosiert med andre dyshormonelle sykdommer. Derfor, i tillegg til å eliminere neoplasma, er det nødvendig å bekjempe dens årsaker..

Vi anbefaler også å lese: sen eggløsning

"Polyp av livmorhalskanalen - hva skjer og skal den fjernes?"

3 kommentarer

En polyp av livmorhalskanalen er en neoplasma som vokser inn i livmorhalsen fra veggen, dekket med søyleepitel. I noen tilfeller strekker store polypper seg utover livmorhalsens ytre os og blir synlige under kolposkopi eller under en gynekologisk undersøkelse ved hjelp av speil.

En polypp kan være enten singel eller flere (i dette tilfellet er risikoen for å utvikle svulster mye høyere). Men selv tilstedeværelsen av en neoplasma krever regelmessig medisinsk tilsyn eller behandling, som oftest består i dets eksisjon og påfølgende histologi av materialet..

Hvorfor oppstår en polypp?

Skjematisk fremstilling av polypper

Den viktigste årsaken til utseendet av utvekster på veggen i livmorhalskanalen er ofte hormonell ubalanse, som kan utløses i en kvinnes kropp av flere faktorer:

Ukontrollert inntak av hormonelle medikamenter i lang tid.
Dysfunksjon i binyrebarken, eggstokkene.
Høyt østrogennivå i blodet, som forble ukorrekt i lang tid.
Medisinsk abort.
Tar nødprevensjon.

Den nest vanligste årsaken til polyppvekst er mekanisk traume til livmorhalskanalen, som oppstår som et resultat av følgende manipulasjoner:

Abort.
Naturlig fødsel.
Diagnostisk curettage.
Gjennomføre undersøkelser relatert til penetrering av medisinske instrumenter i livmorhulen (et levende eksempel er hysteroskopi).

Typer polypper i livmorhalskanalen

Gynekologer skiller mellom flere typer polypper, som hver har sin egen struktur. En nøyaktig diagnose stilles først etter histologisk undersøkelse av det fjernede materialet.

Den kjertelpolypen i livmorhalskanalen er den vanligste formen for neoplasma, den finnes hovedsakelig hos pasienter under 35 år. Når nesten ikke store størrelser, overstiger ikke en diameter på 10 mm. Kjertlene i strukturen er kaotiske. Polyppen er myk, avrundet.

Fiberformig polypp - består av en fibrøs stroma, og er derfor vanskeligere enn en kjertel neoplasma. På grunn av dette kan det diagnostiseres under en ultralydundersøkelse. Det finnes hovedsakelig hos kvinner etter menopausen. Har høy risiko for degenerasjon i en ondartet svulst.

Kjertelfibrøs polypp - inkluderer både kjertler og tett stroma. Den kan ofte nå store størrelser - opptil 3 cm i diameter. Neoplasmer med en slik struktur er utsatt for nekrose, utseendet til mikrokrakker, noe som gjør dem sårbare for infeksjoner. De har større risiko for malignitet enn andre..

Adenomatøs polypp - består av bindevev, med et kaotisk og ujevnt arrangement av blodkar, der blodstrømningsforstyrrelser vanligvis er synlige. Slike neoplasmer blir påvist hos postmenopausale kvinner, de har en rask veksthastighet, samt en høy risiko for degenerasjon i en ondartet svulst..

Tegn på sykdommen

Hvis polyppen er liten (mindre enn 1 cm), så manifesterer den seg ikke på noen måte i de fleste pasienter, og dens tilstedeværelse kan bare bli funnet ut etter en spesiell undersøkelse av livmorhalshulen. Hvis det ga et positivt resultat, er spørsmålet om det er nødvendig å fjerne polyppen i livmorhalskanalen hvis den ikke har symptomer? Store neoplasmer manifesteres i følgende:

Trekker smerter i underlivet, som blir sterkere før og umiddelbart etter menstruasjon.
Mellomstrukturell spotting
Rikelig leukoré med en gråaktig skjær
Knapt blodig utflod etter undersøkelse av en gynekolog eller etter samleie
Tendens til isthmic-cervical insuffisiens under graviditet.

Alle manifestasjoner av sykdommen er nesten alltid forbundet med traumer mot selve polyppen, eller med det faktum at livmorhalsen har kommet i nær kontakt med en fremmed gjenstand..

Metoder for diagnostisering av polypper

Små polypper er usynlige under en bekkenundersøkelse fordi de ikke forårsaker deformasjon av livmorhalskanalen. Hvis tegnene tilsvarer tilstedeværelsen av en polypp i livmorhalsen, foreskriver legen visse typer diagnostikk av sykdommen:

Undersøkelse med speil - vil identifisere store polypper som stikker ut fra svelget i livmorhalskanalen. Livmorhalsen vil bli tykkere, deformert.
Cervikoskopi - er foreskrevet for å bestemme tilstedeværelsen av små polypper som ikke kan føles ved palpasjon eller sees med speil. Hysteroskopet settes inn i den ytre cervikale os, og deretter, innen 15 minutter, undersøker legen strukturen til veggene i livmorhalskanalen.
Curettasje av livmorhalskanalen - lar deg oppdage selv de minste polyppene, ettersom det biologiske materialet blir sendt til undersøkelse, hvor de kan bestemme tilstedeværelsen av neoplasma-celler.

Hvordan behandle en polypp av livmorhalskanalen og om den skal fjernes?

Behandling av en polyp av livmorhalskanalen skjer nesten alltid ved kirurgi. De eneste unntakene er de tilfellene når årsaken til forekomsten var en smittsom prosess på slimhinnene i livmorhalsen..

I en slik situasjon foreskrives pasienten konservativ behandling med betennelsesdempende og antibakterielle medisiner. I alle andre tilfeller elimineres polypper med minimalt invasive kirurgiske inngrep.

Fjerning med et hysteroskop - operasjonen utføres under en hysteroskopisk undersøkelse av livmorhalskanalen. Hvis legen finner en polypp under undersøkelse av livmorhalshulen, blir den skåret ut. Pasienten trenger ikke bedøvelse, smerter er minimale. Gynekologer bemerker en lav risiko for tilbakefall av sykdommen etter fjerning av polypen i livmorhalskanalen på denne måten. Årsaken til dette er minimalt traumer på livmorhalsen i livmorhalsen..

Fjerning med curettage - en slik operasjon brukes sjelden, siden det er en for traumatisk type behandling. Noen ganger er det imidlertid nødvendig hvis legen mistenker den ondartede naturen til neoplasma. Det endometriale laget fjernes fra veggene i livmorhalskanalen med en skalpell, og deretter sendes det biologiske materialet til histologi. Operasjonen utføres under generell anestesi, har en høy grad av tilbakefall på grunn av omfattende skader på slimhinnen i livmorhalsen.

Fjerning med en laser - brukes hovedsakelig for null jenter og kvinner, siden arrene etter inngrepet blir usynlige. Laseren fordamper neoplasma og de tilstøtende blodkar. Dette etterlater imidlertid ikke noe materiale for histologi. Prosedyren er nesten smertefri, det kan være en trekkfølelse i underlivet, som forsvinner etter noen minutter.

Fjerning med radiobølger er den mest populære og sikreste behandlingen for polypper. Det er mindre traumatisk og etterlater materiale for mikroskopisk undersøkelse for ondartede celler. Kirurgisk inngrep varer 5 - 7 minutter (avhengig av størrelsen på polypper og deres antall), det er nesten ingen smerter. Alt som pasienten kan føle er en trekkfølelse i det lille bekkenet.

Fjerning med flytende nitrogen - operasjonen har et annet navn - kryodestruksjon. Effekten er veldig lik resultatet av laserfjerning: neoplasmen blir behandlet med flytende nitrogen, som et resultat av at cellene umiddelbart dør av..

Polyp under graviditet

Hos noen kvinner var polypper i livmorhalsen, men var små i størrelse og plaget ikke kontaktblødning eller ubehag i underlivet.

Å bære et barn provoserer deres videre vekst og gynekologen står overfor spørsmålet om å fjerne neoplasmer. I løpet av denne perioden kan ethvert kirurgisk inngrep som utføres på livmorhalsen provosere en spontanabort, men det er også farlig å forlate en stor polyp av livmorhalskanalen under graviditet: det vil bidra til for tidlig åpning av den ytre cervikale os eller forårsake ismisk-cervikal insuffisiens.

Fjerning utføres ved hjelp av en laser, radiobølger eller under hysteroskopi. De prøver å utelukke curettage for ikke å provosere for tidlig fødsel. Imidlertid, hvis en ikke-gravid kvinne bare begrenser seg til å besøke behandlingsrommet og deretter vender hjem, innlegges den gravide på sykehuset i løpet av behandlingen for å overvåke tilstanden hennes etter operasjonen.

Fjerning av polypen i livmorhalskanalen: operasjoner

Hulrommet som ligger mellom skjeden og livmorhalsen kalles livmorhalskanalen. I dette området, dekket med en slimhinne, kan forskjellige gynekologiske patologier forekomme. Ofte hos kvinner observeres dannelsen av polypper (både enkelt og flere) i livmorhalskanalene. Sykdommen er en gjengroing av slimhinnen som ser ut som en overhengende vorte.

Er det nødvendig å fjerne polypen i livmorhalskanalen og i hvilke tilfeller

Polyp truer ikke en kvinnes liv, men det kan utarte til en ondartet formasjon, så rettidig terapi og behandling er ganske enkelt nødvendig. Noen ganger vokser formasjonene, øker betydelig i størrelse, noe som forstyrrer den naturlige separasjonen av endometrium under menstruasjonen. Slike formasjoner er farlige:

Under graviditet eller for kvinner som ikke har født.
Hvis det er en betennelsesprosess av polyppen.
Hvis blødningen blir mer rik mellom periodene.
Hvis det er sterke smerter i nedre del av magen.

Hvilke metoder brukes for å fjerne polypper

Før du vurderer alternativer og metoder for å fjerne polypper, er det verdt å bestemme årsakene til deres dannelse, symptomer, mulige komplikasjoner og behandlingsmetoder. I mange år har leger og forskere kranglet om forutsetningene som provoserer dannelsen av neoplasmer. Noen mener at hormonell ubalanse er årsaken til dannelse av polypper, andre hevder at de oppstår som et resultat av en infeksjon, et virus eller skade på livmorhalsen.

Polypper av livmorhalskanalen er ikke alltid ledsaget av visse symptomer, så kvinner vet ikke engang om problemet. Det er mulig å oppdage sykdommen når den sees med et speil på en gynekologisk stol. Noen ganger er tilstedeværelsen av polypper i livmorhalskanalen manifestert av noen symptomer:

Brudd på menstruasjonssyklusen.
Blodig utflod mellom perioder (ofte sett etter samleie).
Overflod av blod under menstruasjon, kraftige krampaktig smerter i løpet av denne perioden.
Tilstedeværelsen av vaginal utflod.
Følelse av tyngde i korsryggen.

Fjerning av polypper i livmorhalskanalen skjer ved kirurgi. Inntil nylig ble operasjonen utført under generell anestesi, som ikke alle tåler normalt. I moderne medisin brukes mer skånsomme fjerningsteknikker, som utføres under lokalbedøvelse. Vanlige metoder som brukes til å behandle neoplasmer er:

Laserfjerning.
skraping.
hysteroskopi.
Fjernelse av radiobølger.
Cryodestruction.

Før du velger fjerningsalternativ og får en henvisning til prosedyren, må du gå gjennom en rekke undersøkelser og forberedende tiltak:

Gjennomgå en undersøkelse av en gynekolog, hvor det blir tatt utstryk for å oppdage virale eller smittsomme sykdommer. Hvis det blir funnet noen sykdommer, må de kureres før operasjonen, slik at det etter prosedyren ikke er forurensning av området hvor fjerningen ble utført.
Ta en generell blodprøve for sukker.
Kolposkopiprosedyre, tar en prøve for histologi, biopsi.

skraping

I moderne medisin fjernes polyppen uten curettage. Men noen ganger er denne prosedyren foreskrevet av den behandlende legen og utføres i følgende tilfeller:

Legen har en mistanke om den ondartede naturen til polypper, formasjoner i livmorhalskanalen til en kvinne.
Hvis blødning blir observert i lang tid i mellommenstruasjonen hos kvinner over 40 år.

Skrapeprosedyren består i å fjerne endometrium fra livmorhalskanalen, som forekommer naturlig under menstruasjon hver måned. Det anbefales å utføre prosedyren noen dager før menstruasjonssyklusen starter, den finner sted under anestesi. Materialene som er oppnådd som et resultat av operasjonen blir sendt for videre undersøkelser. Hovedformålet med laboratorietester er å bekrefte eller nekte tilstedeværelsen av visse sykdommer. Etter skraping formes polypper ofte på nytt, se videoen for å lære mer om deres forekomst etter inngrepet:

Fjerning av en polypp med et hysteroskop uten bedøvelse (hysteroskopi)

En nyskapende metode for å fjerne formasjoner av livmorhalskanalen er hysteroskopi. Dette behandlingsalternativet har klare fordeler, men brukes ennå ikke i alle klinikker. Fordeler med hysteroskopi:

Operasjonen utføres uten bruk av anestesi.
Minimerer smerte og ulempe.
Prosedyren varer noen minutter.
Det krever ikke overholdelse av et spesielt regime, derfor er ikke registrering av en sykmelding nødvendig.
Hos 99% etter operasjonen er det ingen komplikasjoner eller tilbakefall av sykdommen.
Minimale traumer på slimhinnen, noe som reduserer sannsynligheten for infeksjon, infeksjon på operasjonsstedet.
Ved hjelp av et hysteroskop er det mulig å observere fremdriften for operasjonen på monitoren.

Laser fjerning kirurgi

Ofte brukes en laser til å behandle polypper - denne metoden er bra både for å fjerne neoplasmer på huden og på slimhinnene i indre organer. Prosedyren har sine fordeler:

Prosedyren er også mulig for null jenter.
Operasjonen tar et minimum av tid.
Etter operasjonen er det ingen merker, arr, arr, skadet vev leges veldig raskt.
Det er ingen blødning. Dette skyldes det faktum at laseren ikke bare fjerner neoplasma, men samtidig samtidig cauteriserer alle karene.
Lavt nivå av skade på vevene i slimhinnen.
Lav sannsynlighet for gjentakelse av sykdommer.

Fjernelse av radiobølger

Fjerning av polypper ved bruk av radiobølger er en relativt ny behandlingsmetode. Denne teknikken har blitt en favoritt blant mange leger, og de anbefaler sterkt at pasienter gjennomgår denne prosedyren. Fordel: ingen vevskader oppstår under operasjonen, et slikt inngrep regnes som det sikreste. Når du bruker denne metoden, er det ingen arr eller arr, og helbredelse skjer veldig raskt. Restitusjon etter operasjonen er lett, så det er mange positive anmeldelser om teknikken..

Cryodestruction

Fjerning av godartede hudlesjoner med avkjølt nitrogen - kryodestruksjon, har vært kjent for mange i lang tid. Få mennesker visste at det på denne måten er mulig å behandle polypper i livmorhalskanalen. Under operasjonen blir formasjonen utsatt for nitrogen, avkjølt til en minimumstemperatur. Som et resultat av denne prosedyren dør polypceller av og den faller av, og sengen er bakt, noe som eliminerer blødning. Sårhelingsperioden er flere måneder, alt avhenger av polypbenets diameter.

Behandling etter fjerning av polyppen

Etter fjerning av polyppene fra kanalen som ligger mellom livmoren og skjeden, er det viktig å rehabilitere seg riktig for å forhindre tilbakefall. Hva gjør du etter å ha fjernet polypper:

Følg anbefalingene gitt av legen.
I løpet av 10 dager, drikk antibakterielle medisiner for å forhindre infeksjon i sengen der polyppen var.
Ta spesielle medisiner hvis hormonell ubalanse er notert.
Avstå fra anstrengende fysisk arbeid og ikke løft tunge gjenstander.
Gjennomgå regelmessig undersøkelse av en gynekolog.
For å redusere sannsynligheten for infeksjon er det verdt å gi opp sex, prosedyrer for vann i reservoarer de neste to ukene og minimere soleksponeringen.
Prøv å tilbringe første gang rolig, uten følelsesmessige utbrudd.
Hvis en graviditet er planlagt, er det bedre å vente litt til den unormale utflod fra skjeden helt stopper.

Hvor fjernes polypper i Moskva

For å bli kvitt problemet med polypper i livmorhalskanalen, er det først og fremst nødvendig å finne en passende klinikk slik at det kirurgiske inngrepet går uten problemer. Selv om Moskva har et stort antall gynekologiske kontorer der tjenester tilbys, er det få steder hvor innovative metoder for å behandle sykdommen brukes. Når du velger institusjon, bør du ta hensyn til følgende faktorer:

Hvor mange år har klinikken vært på markedet av tjenester, hva er vurderingene av den, de behandlende legene.
Hvilke teknikker brukes for å fjerne polypper.
Hva er vurderingene av operasjonen for å fjerne formasjoner på slimhinnen i livmorhalskanalen?.
Hvilke diagnostiske teknikker som brukes, er det mulig å bestå alle nødvendige tester på ett sted og få resultatene så raskt som mulig.
Pris for tjenester, hvor mye koster driften og relaterte analyser.

Populære klinikker i Moskva hvor en operasjon for å fjerne polypper utføres er:

Euromedprestige. En flerfaglig klinikk, hvor et av områdene er gynekologi. Det er flere grener i Moskva. Fjerning av polypper i klinikken skjer ved polypektomi (skru av formasjonene).
"CM-klinikk" - operasjonen utføres ved å skru ut polyppen og skrape ut restene.
"Network of gynecological clinics", som har mange grener (inkludert døgnet rundt). De utfører kirurgi for å fjerne polypper ved hysteroskopi.
Medisinsk senter "Bionis". Det er mulig å utføre en operasjon for å fjerne polypper ved hjelp av radiobølger..
"Behandlings- og rehabiliteringssenter" fra Russlands helsedepartement. En operasjon utføres ved hjelp av en laser.
Gynekologiklinikk "Crede Expert" vil hjelpe deg med å bli kvitt problemet med en laser.

Pris for fjerning av en polypp av livmorhalskanalen

Prisene for tjenester i Moskva avhenger av mange faktorer:

Prestisje for klinikken, anmeldelser av fjerning av polypper.
Behandlingsteknikk brukt.
Behovet for å bestå visse tester, diagnostisere.
Ekstra konsultasjon med en annen spesialist.

Prisen inkluderer vanligvis:

Den første konsultasjonen med en gynekolog, som i forskjellige klinikker varierer fra 700 til 3000 rubler. Et gjentatt besøk vil koste fra 500 til 2000 rubler.
Calposcopy koster fra 1200 rubler.
Operasjonen for å fjerne polyppen vil koste fra 2.000 til 10.000 rubler - avhengig av metoden, anestesitype (i gjennomsnitt 2.500 rubler på kort sikt og 5000 i lang tid), antall formasjoner.
Preoperative undersøkelser, utstryk vil koste minst 300 rubler for hver.

Polypper i livmorhalskanalen må fjernes gjennom kirurgi. Det er umulig å starte sykdommen for å forhindre degenerasjon av godartede formasjoner til kreftceller. Og for dette må du nøye overvåke helsen din, regelmessig besøke en gynekolog, gjennomgå en medisinsk undersøkelse og følge alle anbefalingene hans.

Polyp av livmorhalskanalen

En polyp av livmorhalskanalen er en godartet svulst som vokser fra livmorhalskanalen og trenger inn i lumen, mens den kan festes enten på en tynn kniv eller på en bred base.

Polypper refererer til de hyperplastiske prosessene i kjønnsorganene, blant hvilke også endometrielle polypper skiller seg ut og kommer fra det indre laget av livmoren.

En livmorhalsepolyp finnes ofte i området til den ytre svelget, derfor er den tydelig synlig selv under en normal undersøkelse uten bruk av ytterligere forskningsmetoder.

I noen tilfeller kan imidlertid basen (benet) være i den øvre eller midtre delen av livmorhalskanalen..

Klassifisering

Avhengig av antallet av disse neoplasmer, er det vanlig å skille to hovedtyper av polypper:

enkelt - forekommer oftest
flere.

I klinisk praksis legges det stor vekt på histologisk klassifisering, som bestemmer behandlingsprogrammet og prognosen for sykdommen..

Med dette i tankene polypper er klassifisert i to varianter:

1) Kjertel. De er dekket med et søyleepitel, der cellene er ordnet i en rad
2) Epidermized, som utgjør en onkologisk fare. I den er epitelet delvis eller fullstendig metaplastisk, mens cellene er plassert i flere rader.

Årsakene til polyppen

Symptomer på en polypp i livmorhalskanalen

I lang tid kan livmorhalsepolypper hos noen kvinner ikke manifestere seg klinisk, og i andre tilfeller tvert imot.

De viktigste symptomene denne patologiske prosessen er som følger:

1) Blodig utflod som vises mellom perioder
2) Kontaktblødning eller blødning, som er assosiert med seksuell kontakt eller med vaginal undersøkelse
3) Tung menstruasjon
4) Lette verkende smerter i nedre del av magen. Smerter kan bli trangt når polyppen blir født eller klemmes i livmorhalskanalen.

Mot bakgrunnen til en polyp av livmorhalskanalen kan det utvikle seg et hematometer, det vil si en ansamling av blod i livmorhulen mot en bakgrunn av blokkering av livmorhalskanalen. Klinisk manifesteres dette av symptomer som:

vedvarende smerter i nedre del av magen, som forverres på dagene av forventet menstruasjon
mangel på menstruasjon i disse dager
en økning i størrelsen på livmoren.

Diagnostikk av polypen i livmorhalskanalen

Listen over anbefalte diagnostiske studier for å etablere en nøyaktig diagnose er delt inn i grunnleggende og tillegg. De viktigste er:

undersøkelse av kjønnsorganene utenfra
inspeksjon i speil
vaginal tohåndsundersøkelse
prosedyre for ultralyd
hysteroskopi - undersøkelse av livmorhalskanalen og livmorhulen ved bruk av en spesiell forstørrelsesteknikk
histologisk undersøkelse, som er den "gull" diagnostiske standarden for differensiering av godartede og ondartede polypper.

Ytterligere metoder inkluderer kolposkopi og cytologi. De kan brukes som et foreløpig trinn. Hovedtegnene på en cervical polypp, som bestemmes under undersøkelse i speilene, er følgende:

formasjon i området til den ytre os, som vanligvis stikker utenfor grensene
den har klare konturer
glatt overflate av neoplasma
formen er pæreformet
farge - varm rosa.

Ekogeniteten til polypper under ultralydundersøkelse er moderat eller økt. I sin prosess er det viktig å vurdere tilstanden til endometrium, siden det kan være hyperplastisk (vurder tykkelsen, jevnheten av konturene, samt tilstedeværelsen av lokale formasjoner).

Behandling av en polypp i livmorhalskanalen

Behandling av polypper har følgende mål:

1) Fjerne den
2) Forebygging av ondartet onkologisk prosess
3) Lindring av kliniske symptomer.

Den viktigste metoden for å behandle en polypp i livmorhalskanalen er kirurgisk fjerning av gjengrodd vev. Dette er imidlertid bare det første stadiet av terapien. På den andre er det nødvendig å forhindre gjentakelse av polypper. For dette formålet er hormonelle medikamenter foreskrevet som normaliserer den endokrine statusen i kvinnens kropp..

For å fjerne polyppen fullstendig, er hysteroskopi nødvendig. Det tillater, under visuell kontroll, å fjerne basen eller benet på polyppen, som er kilden til gjentakelsen.

Gitt det faktum at livmorhalsepolypper ofte er kombinert med hyperplastiske prosesser i endometrium, er det i slike tilfeller vist å utføre separat diagnostisk curettasje av både livmorhalsen og livmorhulen. Etter denne prosedyren utføres også en hysteroskopi. Alt mottatt materiale må sendes for histologisk undersøkelse.

Hormonbehandling utføres i lang tid - i flere måneder (fra tre til seks). Valget av et eller annet hormonelt stoff avhenger av følgende faktorer:

1) Alder på pasienten
2) Resultatet av histologisk undersøkelse
3) Tilstedeværelsen av samtidig sykdommer.

De viktigste medisinene som brukes til å korrigere hormonelle nivåer er som følger:

antiøstrogener
antigonadotropins
gestagener
analoger av gonadoliberiner
kombinerte p-piller
medisiner for hormonerstatningsterapi.

I en ung reproduksjonsalder og i nærvær av kjertelpolypper er foreskrevet kombinerte p-piller. I nærvær av en epidermal polypp eller i midten og sen reproduksjonsalder, bør medisiner med relativt høye østrogendoser unngås, med unntak av hormonbehandling.

Blokkeringsmidler (antiøstrogener, analoger av gonadoliberiner, antigonadotropiner) bør foretrekkes. På grunn av tilstedeværelsen av uttalte bivirkninger assosiert med østrogenmangel, utføres behandling imidlertid syklisk eller med pulsdoser med betydelige avbrudd..

Forebygging og videre behandling av pasienter

Foreløpig er det ingen effektive forebyggende tiltak som pålitelig vil forhindre utvikling av denne patologiske prosessen. Eksponering for disponerende faktorer med en viss grad av sannsynlighet reduserer denne risikoen, men forhindrer ikke helt.

Pasienter med fjernede polypper skal være under dynamisk medisinsk tilsyn. Det avhenger direkte av resultatene av histologisk undersøkelse og er basert på følgende prinsipper:

1) Ultralydinspeksjon en gang i måneden
2) Gjennomføre hormonbehandling og evaluere effektiviteten.

Hvilken lege du skal kontakte for behandling?

Hvis du, etter å ha lest artikkelen, antar at du har symptomer som er karakteristiske for denne sykdommen, bør du oppsøke en gynekolog.

Forrige Artikkel

Polypper i livmoren: årsaker til dannelse, symptomer, behandling, konsekvenser

Neste Artikkel

Polypper i livmorhalsen og livmorhalskanalen