Hoved

Myom

Fjerning av livmor fibroider: årsaker til sykdommen og konsekvenser

Mange kvinner opplever livmor fibroider. Denne patologien kan kureres, ofte ved kirurgi. Fjerning av livmor fibroider er en vanlig praksis i dag og utføres på forskjellige måter.

Hva er livmor fibroider?

Fibroider er tetninger i veggen i livmoren, under slimhinnen eller på overflaten. Myoma refererer til en godartet svulst. Neoplasmer kan være flere millimeter store, men når noen ganger en vekt på opptil en kilo.

Subserøse fibroider er en node som ligger på utsiden av livmoren og vokser inn i bukhulen. Det er også submucøs myom - lokalisert inne i livmoren, deformeres og endrer hulrommet.

Det er generelt akseptert at livmorfibroider kan forekomme hos kvinner først etter 35-40 år. Nylig har denne patologien imidlertid blitt betydelig yngre. Og nå lider kvinner av fibroider til og med opp til 30 år.

Denne sykdommen er ikke uvanlig, og observeres hos nesten hver femte kvinne. Leger foretrekker å behandle fibroider med kirurgi. Siden konservativ behandling sannsynligvis vil komme tilbake.

Regelmessig undersøkelse av en gynekolog vil bidra til å diagnostisere symptomer på sykdommen i tide og unngå ekstreme tiltak, for eksempel kirurgisk behandling, og alvorlige konsekvenser..

Årsaker og symptomer på sykdommen

Hovedårsaken til utviklingen av patologi kalles en endring i hormonelle nivåer. På grunn av hormonelle forandringer i blodet, øker østrogennivået. Det er dette hormonet som bidrar til utseendet til noden..

Årsakene kan også tjene som et uregelmessig sexliv, genetiske egenskaper, mekanisk skade (abort, curettage).

Små neoplasmer som oppdages i tide vokser ikke og forårsaker ikke ubehag, først prøver de å behandle med medisiner. På det første stadiet er fibroider nesten asymptomatiske, og sykdommen kan bare diagnostiseres når du besøker en gynekolog eller når du utfører ultralyddiagnostikk.

Kvinner bør imidlertid være oppmerksomme på kroppene sine og ta hensyn til følgende tegn. Tid er viktig.

Fibroid-tegn:

• Konstant verkende smerte i nedre del av magen
• Smertefull, rik menstruasjon eller syklusfeil
• Problemer med vannlating
• forstoppelse
• Hvit utflod

Indikasjoner for kirurgisk inngrep

Ubetingede indikasjoner for operasjonen er:

1. Store fibroider
2. Hyppig blødning, anemi
3. Rask vekst av neoplasmer
4. Utviklingen av fibroider provoserer sterke smerter
5. Svulsten forstyrrer unnfangelsen eller fødselen av et barn
6. Prolaps av livmoren
7. Mistenkt kreft

Kirurger utfører en operasjon med fjerning av livmorhalsen eller med bevaring av den. Hvis det ikke er kreft eller fibroider på slimhinnen, blir livmorhalsen igjen.

I dag kan leger tilby flere metoder for å fjerne livmorfibroider. Dette er operasjoner - mage, laparotomi, laparoskopisk, hysterektomi og hysteroskopi.

Metodene for kirurgisk inngrep skyldes de spesifikke funksjonene i utviklingen av fibroider, dens beliggenhet, kvinnens ønske om senere å føde et barn, størrelsen på noden.

Typer operasjoner

Hvilke metoder for fjerning finnes og hvordan er operasjonen?

Mageoperasjoner

Konvensjonell abdominal kirurgi utføres hvis andre behandlingsmetoder ikke egner seg eller hvis svulststammen er vridd. De tyr sjelden til en slik operasjon, da leger prøver å velge mer skånsomme metoder..

Etter operasjonen blir kvinnen liggende på sykehuset i flere dager. Sømmer gjenstår. Rehabilitering varer i gjennomsnitt to måneder.

laparoskopi

Laparoskopisk intervensjon utføres hvis størrelsen på fibroid er liten, opptil 50 millimeter og ikke mer enn fire noder. Fibroider fjernes under generell anestesi gjennom små snitt i mageområdet ved hjelp av et laparoskop.

Slike snitt leges raskt og forblir nesten usynlige..

Laparoskopi er den mest skånsomme og populære kirurgien for å fjerne livmor fibroider. Forplantningsfunksjonen til en kvinne etter laparoskopi er bevart.

hysteroskopi

Hysteroskopi utføres ved hjelp av et spesielt instrument - et hysteroskop, som settes intravaginalt inn i livmoren. Metoden brukes i tilfelle fjerning av en enkelt node på veggen av livmoren.

Dette er en skånsom teknikk, pasienter tåler det lett. Gjenopprettingsperioden er 1-2 dager. En slik operasjon har positive anmeldelser blant pasienter..

hysterektomi

I dette tilfellet utføres en fullstendig fjerning av livmorlegemet. Dette er en siste utvei når ingen annen behandling er nyttig. I slike tilfeller snakker vi vanligvis om en stor svulst..

Andre måter å fjerne uterus fibroids

I tillegg til kirurgi, er det andre metoder for å fjerne fibroider.

En populær og effektiv metode er fjerning av lasernoder. I dette tilfellet doseres laseren til problemområdet uten å påvirke andre vev. Prosessen er smertefri og uten blod.

Gjenopprettingsprosessen tar opptil tre dager. Det gjenstår ikke arr på livmoren etter laserterapi. Men laserbehandling vil ikke fungere hvis det blir funnet en stor fibroid..

Embolisering er en metode der blodstrømmen til fibroid stoppes, den tørker opp og dør. Etter en slik operasjon forblir smerter og vedheft..

Forbereder seg på operasjon

I den preoperative perioden gjennomføres en grundig undersøkelse av pasienten, medisinsk historie studeres. Blod, urin, svulstpartikler og innholdet i livmoren undersøkes på laboratoriet. Det forskes også for å kartlegge muligheten for kreft..

For pasienten består forberedelsen av å dusje og barbere av kjønnshår før operasjonen. En veldig lett middag er tillatt. Mat og drikke er ikke tillatt om morgenen før operasjonen.

Fjerning av livmor fibroider. Rehabilitering og konsekvenser

Kirurgi for å fjerne uterus fibroids er ikke farlig. Men likevel kan slike operasjoner medføre ubehagelige konsekvenser:

1. Risikoen for tilbakefall av fibrer i livmoren er fortsatt
2. Risikoen for å utvikle en ondartet svulst i brystkjertlene
3. Risikoen for infeksjon i kjønnsorganene
4. infertilitet

Hvor lang rehabilitering varer, avhenger av den valgte metoden for fjerning av fibroid.

Livmor fibroider er ikke en dødsdom for kvinner. Med en rettidig undersøkelse vil fjerningen av svulsten skje uten komplikasjoner og konsekvenser for kroppen..

Fjerning av livmor fibroider

"Du har myomatøse noder i livmoren din," - før eller siden vil 70-80% av kvinnene høre disse ordene fra en gynekolog. Fibroids er en av de vanligste sykdommene i det kvinnelige reproduktive systemet. På grunn av ham havner hundretusener av kvinner i Russland på operasjonsbordet hvert år og mister livmoren..

Tidligere trodde legene at livmorfibroider var en godartet svulst som utvikles fra glatte muskelceller. De kjempet henne radikalt: ofte sendte gynekologen umiddelbart pasienten for en hysterektomi - en operasjon for å fjerne livmoren.

Tilnærmingene har endret seg i dag. Årsakene til fibroider og metodene for behandling av disse er betydelig revidert. Men ikke alle kvinner (og ærlig talt ikke alle gynekologer) vet om dette.

Årsaker til fibroider

Den altfor aggressive behandlingen av livmor fibroider i fortiden skyldtes i stor grad manglende forståelse av deres natur. Åpne en gammel medisinsk skolelærebok om gynekologi, og du vil lese at fibroider er en godartet svulst som oppstår på grunn av hormonubalanse. Spørsmålet kryper umiddelbart inn: hva om denne godartede svulsten blir til en ondartet en? Er det ikke bedre å fjerne det med en gang - sammen med livmoren, så det helt sikkert?

Til dags dato er det bevist at livmorfibroider ikke er relatert til kreft og ikke øker risikoen for kreft. Dette er en knute som har vokst fra en misdannet muskelcelle. Det stammer ikke fra hormoner, men vokser under deres påvirkning.

Moderne forskere vet ikke nøyaktig hvorfor fibroider utvikler seg. Noen mener at dette er et resultat av brudd på intrauterin utvikling. Det muskulære laget i veggen av livmoren i fosteret utvikler seg sakte og er i ustabil tilstand i lang tid, derfor forekommer brudd i det. I følge en annen teori er sykdommen forårsaket av skadelige faktorer som virker på en kvinne i hele livet: abort, curettage, flere perioder, infeksjoner og betennelse..

Uansett årsak, fibroider er ikke livstruende, de fører ikke til kreft, så aggressiv behandling er ofte unødvendig..

Når kirurgi for fibroider er nødvendig?

La oss snakke om når behandling i prinsippet er nødvendig for fibroider. Det er bare tre indikasjoner:

1. Myoma vokser i henhold til de siste 3-4 ultralydundersøkelsene som ble utført med 4-6 måneders intervaller.
2. Myoma gir symptomer: langvarig, tung, smertefull menstruasjonsblødning, forstyrrelser i avføring, vannlating, mageforstørrelse.
3. Myoma fører til problemer i reproduksjonssfæren: infertilitet, spontanabort.

Men selv om en kvinne har et av disse punktene, er det ofte ikke nødvendig å operere. Det er minimalt invasive behandlinger.

Kirurgiske behandlingsmetoder

Den "gamle skolen" tilnærmingen for å fjerne livmoren fra alle kvinner med fibroids er nå avvist. Hysterektomi er et ekstremt tiltak, det brukes bare i de alvorligste tilfellene når andre inngrep er umulige. Livmoren utfører viktige funksjoner i en kvinnes kropp, du bør alltid prøve å bevare den.

En mer skånsom operasjon er myomektomi, når bare fibroid fjernes. Denne intervensjonen kan gjøres på forskjellige måter..

Laparotomikirurgi (åpen, gjennom et snitt)

Inngrepet utføres gjennom et horisontalt snitt i nedre del av magen, langs bikinilinjen, eller gjennom et vertikalt snitt i midtlinjen. Operasjonen utføres under generell anestesi.

Dette alternativet for fjerning av livmor fibroider er det enkleste, krever ikke spesialutstyr, men etter det forblir et stort arr på organveggen, dannes vedheft, noe som kan føre til infertilitet. Hvis en kvinne ønsker å få en baby i fremtiden, vil hun sannsynligvis måtte utføre en keisersnitt..

I noen tilfeller kan laparotomi myomektomi utføres gjennom et lite snitt på 5 cm. Dessuten, etter fjerning av noden, skjer vevsheling raskere, gjenopprettingsperioden blir forkortet.

Laparoskopisk kirurgi (gjennom punkteringer)

Fjerning av livmor fibroider laparoskopisk utføres uten snitt. Fire eller fem punkteringer er laget i veggen i bukhulen: en nær navlen, resten i underlivet. Et laparoskop (et instrument med videokamera) og spesielle kirurgiske instrumenter blir introdusert gjennom dem. Karbondioksid blir injisert i bukhulen for å forbedre visualiseringen og skape ledig arbeidsplass. Under operasjonen er kvinnen under narkose.

Etter laparoskopiske operasjoner er det ingen store arr, og risikoen for vedheft er lavere. Men ikke alle fibroider kan fjernes på denne måten..
For øyeblikket blir robotassistert laparoskopisk fjerning av livmor fibroider utført ved bruk av Da Vinci-enheter. Alle manipulasjoner utføres av robotens "hender", og kirurgen kontrollerer dem ved hjelp av fjernkontrollen, og observerer prosessen på skjermen.

Hysteroskopisk kirurgi

Denne typen fjerning av knuter utføres uten snitt i huden. Et spesielt instrument, et hysteroskopisk resektoskop, blir introdusert i livmorhulen gjennom skjeden. Arbeidsdelen er en ledningssløyfe som det tilføres en elektrisk strøm. Det kutter og cauteriserer vev, og stopper dermed blødning. Prosedyren utføres under generell anestesi. Under hysteroskopisk fjerning av noder utføres ofte laparoskopi samtidig: det er nødvendig for kontroll, for ikke å åpne livmorhulen.

Etter hysteroskopisk fjerning av livmor fibroider er det ingen snitt på huden, og utvinning skjer raskt. Men komplikasjoner er mulig: perforering (punktering) av livmorveggen, arr i dens hulrom, blødning. Under intervensjonen blir livmoren fylt med væske, og hvis denne væsken tas opp i store mengder i blodkarene, utvikler det seg "vann rus" (TUR syndrom).

Forbereder seg på operasjon

Før du fjerner livmorfibroider, er det viktig å vurdere kvinnens helse nøye, identifisere samtidig sykdommer og om nødvendig behandle med spesialiserte spesialister. Preoperativ undersøkelse før fjerning av myomatiske noder inkluderer:

• generell analyse av blod og urin;
• biokjemisk blodprøve (bestemmelse av nivåer av protein, natrium, klorid, kalium, pH, kreatinin, urea);
• EKG;
• måling av blodtrykk;
• fluorography.

Før operasjonen snakker en anestesilege med pasienten, finner ut hvilke kroniske sykdommer hun har, om det er noen allergiske reaksjoner på medisiner, vurderer mulige risikoer.

Kirurgisk behandling av fibroider utføres vanligvis på dagene 5-14 av menstruasjonssyklusen.

Forskning og diagnostikk

Myoma i livmoren oppdages under ultralydundersøkelse. Transabdominal (gjennom bukveggen) og transvaginal (ved hjelp av en spesiell sensor satt inn gjennom skjeden) ultralyd. Hvis kirurgisk behandling ikke er indikert, gjentas studiene hver 3.-3. Måned, dette hjelper til med å oppdage veksten av fibroider i tide.

Hvis den myomatøse noden er veldig stor, utføres magnetisk resonansavbildning.

Hvordan forstå hvilken type kirurgi som passer for en bestemt kvinne?

Åpen kirurgi gjennom et snitt brukes til å fjerne subserøse myomer (lokalisert på overflaten av livmoren under det ytre skallet) og intramural (i tykkelsen på muskelaget i livmorveggen). Denne fjerningstypen er optimal for store, flere noder, hvis det er mistanke om en ondartet svulst.

Laparoskopisk myomektomi er den optimale typen kirurgisk fjerning av små noder lokalisert subserøst - på den ytre overflaten av livmoren. Siden det ikke gjenstår store arr etter laparoskopi, er det å foretrekke for kvinner som planlegger en graviditet i fremtiden. Men punkteringer kan ikke fjerne store, flere fibroider..

Hysteroskopisk kirurgi er mulig når den myomatiske knutepunktet er plassert inne i livmoren under slimhinnen og stikker ut i organhulen minst halvparten. Dimensjonene til noden er ikke mer enn 5 cm - en viktig betingelse for muligheten for fjerning av den.

Restitusjon, postoperativ periode

Lengden på restitusjonsperioden avhenger av typen kirurgi:

• Etter fjerning av livmoren skjer fullstendig utvinning i løpet av 4-6 uker. I løpet av denne tiden bør fysisk arbeid og seksuell omgang unngås. Ikke kjør i 1-2 uker.
• Etter åpen fjerning av livmor fibroids tilbringer en kvinne 1-2 netter på sykehuset, deretter blir hun utskrevet. Fysisk aktivitet er kontraindisert i 4-6 uker.
• Etter laparoskopisk fjerning av fibroider tilbringer en kvinne bare en natt på sykehuset. Full restitusjon skjer etter 4 uker.
• Hysteroskopisk kirurgi utføres ofte på poliklinisk basis: du kan reise hjem om noen timer. Gjenopprettingsperioden varer fra 48 timer til flere dager.

Vanligvis er det mulig å reise seg og gå etter fjerning av livmor fibroider på en åpen måte dagen etter. Etter laparoskopiske prosedyrer - etter noen timer.

For å overvåke livmorens tilstand etter fjerning av fibroid, blir kvinner ordinert med ultralydundersøkelser. Graviditet kan planlegges på 12 måneder, før det anbefaler leger prevensjonsmidler for å bruke p-piller. Hormonelle medisiner kan være foreskrevet for å redusere risikoen for tilbakefall, men husk at de kan forårsake noen bivirkninger, inkludert svekket blodstrøm til livmoren og legning etter at noden er fjernet..

Konsekvenser av å fjerne livmoren

En kvinne trenger en livmor, ikke bare for å føde barn. Det påvirker arbeidet med andre organer, metabolisme. Etter fjerning, utvikler kvinner som ennå ikke har kommet inn i overgangsalderen en alvorlig komplikasjon - posthysterektomisyndrom. Dens manifestasjoner er forskjellige:

• økt risiko for endokrine og metabolske lidelser;
• økt svette, frysninger, hetetokter, dårlig toleranse for høye temperaturer;
• søvnforstyrrelse;
• økt hjerterytme;
• nummenhet i forskjellige deler av kroppen, en følelse av "snikende";
• tretthet, slapphet, nedsatt ytelse;
• depresjon, angst, frykt for død;
• høyt blodtrykk;
• overflødig fettforekomst i magen, midjen;
• økt risiko for osteoporose;
• urininkontinens, tørrhet, kløe i skjeden, problemer med sexlivet.

Hos kvinner som har gjennomgått fjerning av livmoren, dobler risikoen for koronar hjertesykdom, blodtrykket begynner å stige tidligere, og hvis det allerede var arteriell hypertensjon, blir forløpet forverret.

Etter en hysterektomi får en kvinne et sett helseproblemer, som hun ikke kan leve et aktivt aktivt liv for å bekjempe dem, hun må stadig ta medisiner.

Alternative behandlinger

Så hjelper myomektomi med å løse problemet radikalt med myomatiske noder og redde livmoren. Kirurgisk behandling har imidlertid flere ulemper:

• Høy risiko for gjentakelse: Etter 4-5 år blir noder funnet igjen hos omtrent halvparten av de opererte kvinnene.
• Et arr, vedheft etter fjerning av noder kan forårsake infertilitet, føre til komplikasjoner under graviditet.
• Enhver operasjon og anestesi er forbundet med visse risikoer.

Når du tilbyr en kvinne kirurgisk behandling, må legen være sikker på at det under operasjonen ikke er noen risiko for å åpne livmorhulen, og at organet ikke trenger å fjernes helt. På grunn av den høye risikoen for tilbakefall, er myomektomi egnet for kvinner som planlegger graviditet snart, i stedet for noen år senere.

Foreløpig synker indikasjonene for kirurgisk fjerning av fibroider, fordi det er andre, minimalt invasive teknikker.

Fokusert ultralydablasjon (FUS-MR)

Myomatøse noder ødelegges ved oppvarming med intense ultralydbølger under veiledning av MR. I sammenligning med operasjonen er prosedyren ikke-invasiv, det er ingen snitt, ingen blodtap og ingen lang utvinningstid er nødvendig. Men det er også ulemper. Ved hjelp av FUS-MR kan ikke mer enn 1-3 små noder fjernes. Noen komplikasjoner er mulige: brannskader i huden i magen, skade på sunt vev rundt knutepunktet, smerter på grunn av skade på nerver i nærheten, risikoen for dyp venetrombose i bena.

Foreløpig er det ikke mange studier som kan bevise effektiviteten og sikkerheten til metoden på lang sikt, muligheten for graviditet etter bruk.

Livmorarterieemboli (UAE)

Embolisering av livmorarteriene har blitt utført i flere tiår, men relativt nylig begynte de å snakke om det som en lovende metode for å behandle uterusfibroider. Under denne prosedyren, under røntgenkontroll, injiserer legen et emboliserende medikament i karet som forsyner noden gjennom et kateter. Den består av partikler som blokkerer lumen i små blodkar. Den myomatøse noden fratas oksygen, næringsstoffer, dør og erstattes av bindevev. Faktisk forblir et lite arr på sin plass. Og hvis noden er inne i livmorhulen, kan den skille seg ut og gå ut gjennom skjeden..

For øyeblikket har det vært mange studier som har vist at UAE er en effektiv og sikker metode for behandling av fibroider, og har fordeler fremfor kirurgisk fjerning av myomknuter:

• Dette er en minimalt invasiv prosedyre. Det utføres uten snitt og anestesi, kateteret settes inn gjennom en punktering i øvre lår.
• Korte vilkår for postoperativ utvinning kan en kvinne raskt vende tilbake til sitt vanlige liv.
• Etter embolisering av livmorarteriene er det mulig å bli gravid og føde et barn.
• Risikoen for tilbakefall er mindre enn 1%. Hvis livmorfibroider blir funnet igjen, kan UAE gjentas. Denne behandlingen er godt egnet for kvinner som planlegger en langvarig graviditet..
• Høy effektivitet: I 98% av tilfellene etter UAE trenger ikke en kvinne noen ekstra behandlinger.

Det er viktig å forstå at livmorarterieembolisering og myomektomi ikke er konkurrerende behandlinger. Hver har sitt eget vitnesbyrd. Hvis du vil vite hva som er riktig i ditt tilfelle og få råd fra en kompetent lege, kan du kontakte European Clinic. Vi har en lege som forsvarte den første avhandlingen i Russland om behandling av livmor fibroider ved bruk av UAE, og har mange års erfaring i å bruke denne teknikken - Dmitry Mikhailovich Lubnin.

Gjenoppretting etter fjerning av livmor fibroider

Lesetid: min.

Rehabilitering etter fjerning av livmor fibroider

Livmor fibroider er for tiden den vanligste gynekologiske sykdommen. Årsaken til denne sykdommen er ikke helt forstått. Men ifølge en av teoriene dannes myoma på grunn av den aktive veksten av myometrium under påvirkning av forskjellige faktorer. det antas også at hormonell ubalanse spiller en viktig rolle i utviklingen av sykdommen. Til tross for årsaken til sykdommen, krever livmor fibroids diagnose og videre behandling..

Tjenestenavn	Pris
Lager! Innledende konsultasjon med en reproduktolog og ultralyd	0 gni.
Gjentatt konsultasjon med en reproduktolog	1 900 gni.
Primær konsultasjon med en reproduktolog, Ph.D. Osinoy E.A..	RUB 10.000.
hysteroskopi	22 550 rbl.
Ultralyd gynekologisk ekspert	RUB 3.080.
Terapeutisk og diagnostisk laparoskopi (1 kategori av kompleksitet)	65 500 rubler.
Terapeutisk og diagnostisk laparoskopi (2 kategorier av kompleksitet)	82.200 RUB.
Women's Health etter 40-program	RUB 31.770.

Myoma av livmoren. Fjerning. Effekter. anmeldelser

Når livmor fibroids er diagnostisert i de tidlige stadiene og en liten myomknute er foreskrevet konservativ terapi. Men dessverre har kvinner allerede å gjøre med avanserte varianter av livmor fibroider. Og i slike tilfeller er kirurgisk fjerning av nodene nødvendig. Kirurgisk behandling av livmor fibroider kan utføres på forskjellige måter. Avhengig av teknologien til operasjonen, er gjenopprettingsperioden annerledes..

Hvor lang tid tar utvinning etter fjerning av livmor fibroids

Rehabiliteringsperioden etter fjerning av livmorfibroider avhenger av operasjonens teknikk. Så med den laparoskopiske metoden for å fjerne uterus fibroids, den korteste utvinningsperioden. Kroppen gjenoppretter i løpet av en måned, noen ganger innen halvannen måned.

Postoperativ periode etter fjerning av livmor fibroids

Den tidlige postoperative perioden varer i 3-4 dager, og er som regel ikke begivenhetsrik. I dette tilfellet vil ikke menstruasjonsfunksjonen hos kvinner i reproduktiv alder forstyrres. Generelt aksepterte anbefalinger bør følges, takket være den sene postoperative perioden er smertefri og enkel. Restitusjonsperioden etter fjerning av livmor fibroider ved laparoskopi er begivenhetsrik og ganske enkel. Et sykehusopphold er bare nødvendig de første dagene, og deretter, i mangel av komplikasjoner, blir pasienten utskrevet for poliklinisk behandling. Etter fjerning av livmor fibroider ved hjelp av den laparoskopiske metoden, gir det en mulighet til å komme tilbake til et fullt liv så snart som mulig..

Restitusjon etter abdominal kirurgi for å fjerne livmor fibroids

Etter at livmoren fibroids er fjernet ved hjelp av laparotomimetoden, varer den postoperative perioden lenger. Med denne tilnærmingen gjøres et stort snitt i den fremre bukveggen. Dette forutsetter langvarig helbredelse av suturen, smerter etter fjerning av livmor fibroider i snittområdet. I dette tilfellet er et sykehusopphold obligatorisk. I gjenopprettingsperioden etter denne behandlingsmetoden er det nødvendig å ta antibakterielle medisiner, samt antispasmodika. De første dagene etter operasjonen opplever pasienter smerter. Dette skyldes det faktum at når det utføres på denne måten, blir et stort vevsområde skadet..

Omtaler etter fjerning av livmoren med fibroider.

I noen tilfeller er det nødvendig å fjerne livmor fibroids. Årsaken til å velge en slik radikal metode er tilstedeværelsen av flere livmorfibroider, effekten på nærliggende organer og blødning fra livmoren. Hysterektomi har alvorligere konsekvenser, og derfor varer utvinningsperioden lenger. Det vil ta minst seks måneder å fullstendig gjenopprette en kvinnes kropp etter å ha fjernet livmoren. I løpet av denne tiden helbreder pasienten både ytre og indre suturer. I tillegg, etter fjerning av livmoren med eggstokkene, blir produksjonen av hormoner forstyrret. Dette er en av konsekvensene etter fjerning av livmoren med fibroider. Omtaler av kvinner indikerer at de etter operasjonen viste tegn til postmenopause. Kvinnen er bekymret for den depressive tilstanden, søvnløshet. I tillegg er slike kvinner utsatt for hyppige brudd. Denne tilstanden forklares med karakteristiske endringer i kvinnens kropp, etter opphør av østrogenproduksjon.

Hvis du ikke utfører den nødvendige behandlingen etter operasjonen, er et tilbakefall mulig etter fjerning av livmor fibroider.

Etter fjerning av livmor fibroider er det umulig

I gjenopprettingsperioden er det noen forbud og begrensninger. Dette antyder at pasienten først kan komme tilbake til sin vanlige livsstil etter en tid. I rehabiliteringsperioden er det kategorisk verdt å gi opp:

• besøk i damprom (badstuer, bad og andre institusjoner),
• soling, samt fra solarium,
• dårlige vaner, alkohol og røyking bremser utvinningsprosessen,
• besøker bassenget, på grunn av mulig infeksjon i sømmene.

• fysisk trening. For normal helbredelse og forebygging av suturavvik anbefales det ikke å besøke treningsstudioet. Løftevekter ikke mer enn 3-4 kg. I den postoperative perioden er også gymnastikk etter fjerning av livmor fibroider kontraindisert..
• inntak av matvarer som forårsaker gassdannelse. I den postoperative perioden er det viktig at avføring er fri og regelmessig, og at du bør unngå oppblåsthet. Som hovne tarmløkker påvirker suturene.

Kirurgi for å fjerne uterus fibroids: konsekvenser, anmeldelser

Blant konsekvensene etter fjerning av livmor fibroider, kan man bare merke en økning i kroppstemperatur de første dagene etter operasjon og smerter. I følge anmeldelser fra mange kvinner, avhenger de mulige konsekvensene ikke bare av spesialister, men også av kvinnen selv. Hvis alle anbefalingene følges, kan konsekvensene unngås.

Sex etter fjerning av livmor fibroider

Når det gjelder kjønnslivet hos kvinner etter behandling av livmor fibroider, er dette et rent individuelt spørsmål. Dermed avhenger begynnelsen av et intimt liv etter myomektomi av beslutningen fra den behandlende legen. Vi kan si at med laparoskopisk fjerning av noder, kan intime forhold begynne i løpet av 7-10 dager. Men ikke glem at en gynekologundersøkelse er nødvendig før dette vedtaket. I tillegg bør det bemerkes at etter fjerning av fibroidene, bør kondomer beskyttes. Dette vil forhindre suturinfeksjoner og uønskede graviditeter. Faktisk, etter myomektomi, bør graviditet planlegges ikke tidligere enn et år senere..

Funksjoner ved operasjonen for å fjerne livmorfibroider

Nesten halvparten av kvinner i fertil alder vet av egen erfaring hva livmor fibroider er. I de fleste tilfeller gjør ikke denne godartede formasjonen seg gjeldende i lang tid, og en kvinne kan bare finne ut om tilstedeværelsen av noder under en rutinemessig gynekologisk undersøkelse..

Fjerning av livmor fibroider utføres ved bruk av forskjellige metoder. Valget av en spesifikk metode avhenger av størrelsen på formasjonen, dens lokalisering, pasientens generelle tilstand og tilstedeværelsen av samtidig patologier.

Denne artikkelen vil bare vurdere spørsmålet om operasjonen, det vil ikke være noen vurdering av detaljert informasjon om selve myomaet, derfor gir vi deg en lenke til en detaljert artikkel om svulsten - livmor myom: hva er det og er det farlig.

Hva er behandlingen av andre fibroider enn kirurgisk?

Behovet for kirurgisk behandling av livmor fibroider er ikke alltid berettiget. I det første stadiet av sykdommen, når formasjonen er liten, kan hormonbehandling avskaffes. Samtidig er antigonadotropiner, p-piller og nitten-norsteroidderivater foreskrevet.

Legemiddelbehandling kan ikke garantere fravær av tilbakefall, derfor anbefaler leger ofte å ty til kirurgisk inngrep, spesielt siden de fleste moderne metoder er klassifisert som lite traumatiske og organbevarende, noe som betyr at pasienten etter en slik operasjon fortsatt kan bære sunne avkom.

Må jeg fjerne myoma

Mange kvinner som får diagnosen en slik diagnose, spesielt etter 40 år, har et ganske rimelig spørsmål, om det er nødvendig å fjerne livmor fibroider eller ikke?

Det er også ganske vanskelig å bestemme seg for kirurgi for en godartet svulst hvis det ikke plager en kvinne. For å vite sikkert om det er nødvendig med en operasjon for livmor fibroider, er det nødvendig å gjennomgå en fullstendig undersøkelse og konsultere en erfaren gynekolog. Avgjørelsen tas i samsvar med tilgjengeligheten av indikasjoner og fraværet av kontraindikasjoner for kirurgi.

Det er også viktig å forstå at det er nødvendig å fjerne store myomknuter, da deres konservative behandling ikke vil gi resultater..

Indikasjoner for kirurgi

En av hovedindikasjonene for fjerning av utdanning er størrelsen. Siden myoma dannes i livmorens muskellag, og får den til å øke i volum, når man etablerer tumorutviklingsstadiet, er det vanlig å måle størrelsen etter ukers graviditet:

• små fibroider tilsvarer størrelse med en svangerskapsperiode på 5 uker, mens nodenes diameter når 2 cm;
• sekundære formasjoner når 2-6 cm i diameter og tilsvarer 10-11-ukers størrelse på livmoren;
• en stor fibroid når størrelsen 12-15 ukers graviditet og overstiger 6 cm i diameter;
• gigantiske formasjoner tilsvarer en svangerskapsperiode på mer enn 16 uker.

Formasjoner av store og gigantiske størrelser er ubetingede indikasjoner for kirurgisk behandling, men det er tilfeller når det med en minimal tumorstørrelse er fjerning av det nødvendig. Vurder i hvilke tilfeller det er nødvendig å fjerne fibroidene:

• hvis størrelsen er mer enn 12 ukers graviditet;
• hvis det er samtidige sykdommer (ovarial onkologi, endometriose);
• hvis nekrotisering av tumorvev begynner, forårsaket av torsjon i bena eller andre forstyrrelser i ernæringen;
• hvis det er brudd på funksjonene til organer ved siden av livmoren (tarmer eller urea);
• hvis tilstedeværelsen av fibroider er ledsaget av akutt smerte;
• hvis det er fare for at svulsten kan degenerere til en ondartet sarkom;
• hvis det er hyppige og kraftige blødninger, ikke relatert til menstruasjonsflyt, forårsaker alvorlig anemi;
• hvis utdanning raskt øker i volum;
• hvis pasienten på bakgrunn av fibroiddannelse har infertilitet.

Kontra

Operasjoner for å fjerne denne formasjonen er med bevaring av reproduktiv funksjon (fjerning av bare svulsten i seg selv - myomektomi) og med samtidig fjerning av både fibroider og livmor (hysterektomi). Det andre alternativet er mer radikalt, men det utføres i ekstreme tilfeller, når størrelsen på svulsten er gigantisk, og en kvinne allerede er over 40 og hun ikke kommer til å føde lenger, i alle andre tilfeller foretrekkes myomektomi..

Men denne metoden for å eliminere problemet har noen kontraindikasjoner for å utføre:

• hvis formasjonen er veldig stor og består av mange noder;
• hvis svulsten er lokalisert i nakken;
• hvis livmorblødning er rik og forårsaker dyp anemi, som er livstruende for pasienten;
• hvis tumorvevet dør av, påvirkes av sykdomsfremkallende bakterier, septisk endometritis, begynner trombose, eller det er stor sjanse for å utvikle peritonitt;
• hvis fibroid vokser raskt hos en kvinne som er i overgangsalderen;
• hvis store fibroider forårsaker kompresjonsforskyvning av nærliggende organer i utskillelses- og fordøyelsessystemet.

Under forholdene oppført ovenfor, er det bare radikale kirurgiske metoder for å behandle utdanning som brukes.

Hvordan forberede

Uansett hvilken metode for fjerning av neoplasma velges av den behandlende legen, krever enhver minimalt invasiv eller abdominal intervensjon spesiell forberedelse for operasjonen for å fjerne uterus fibroids. Det inkluderer følgende aktiviteter:

• samling og undersøkelse av pasientens anamnese;
• aldersindikatorer bestemmes;
• grunnleggende tester blir samlet (blod, urin, biopsi av myomatøs node og livmorvev), samt ytterligere undersøkelse - kolposkopi, ultralyd, CT, MR, om nødvendig;
• mengden av kirurgi bestemmes.

For unge kvinner i reproduktiv alder er organkonserverende intervensjoner oftere foreskrevet, mens hysterektomi anbefales for kvinner i voksen alder. Men den endelige beslutningen om valg av en eller annen type intervensjon forblir alltid hos pasienten..

Kvinnen skal dusje og barbere kjønnshåret umiddelbart før operasjonen. Siste måltid skal være kvelden før. Maten skal være fordøyelig og ikke rikelig. Om natten tar pasienten sovepiller for en god og sunn søvn. Først etter god hvile kan hun utføre den foreskrevne operasjonen for å eliminere fibroider.

Hvordan fjerne uterus fibroids

Valg av metoder for fjerning av fibroider avhenger av den spesifikke kliniske situasjonen, tilstedeværelsen av samtidig patologier, lokalisering av myomknutepunktet, antall og art, samt pasientens ønske om å få barn senere. La oss vurdere mer detaljert kirurgisk fjerning av myomatøse noder og alternative prosedyrer som tar sikte på å eliminere denne plagen.

Kirurgisk metode for fibroider fjernes bare i tilfeller der konservativ behandling er ineffektiv. Under inngrepet kan visse risikoer for en kvinnes helse oppstå i form av tilbakefall, komplikasjoner og uforutsette situasjoner under selve operasjonen. La oss først se på de grunnleggende kirurgiske teknikkene..

Mageoperasjoner

Mageoperasjoner for å fjerne livmor fibroider utføres i tilfeller der andre minimalt invasive teknikker ikke lenger kan brukes, spesielt hvis det er nekrotisering av myomatiske knuter eller torsjon av bena. Denne metoden for fjerning brukes ekstremt sjelden, siden leger i de fleste tilfeller bruker mer forsiktige inngrep.

Operasjonen utføres under generell anestesi, mens pasienten gjøres et langsgående eller tverrgående snitt på bukveggen, deretter blir resten av vevet dissekert og spredt fra hverandre i lag. Orgelet fjernes utenfor bukhulen, og først etter at noden i livmoren er godt visualisert, kan legen ta en beslutning om eksisjonen. Etter fjerning av svulsten påføres indre suturer, blødningskarene ligeres og mageveggen sutureres i lag..

Etter en mageoperasjon må en kvinne oppholde seg på sykehus i flere dager. Gjenopprettingsprosessen vil ta en lang periode på omtrent 2 måneder..

laparoskopi

Laparoskopisk myomektomi refererer til lavtraumatiske kirurgiske operasjoner, den utføres gjennom punkteringer i den fremre bukveggen i iliac-regionene. Et kamera settes inn i navlestrengen, karbondioksid blir injisert der for å heve de indre organene. Denne teknikken brukes for å få nok plass til operasjonen. Etter avskjæring fjernes fibroidknutene gjennom de samme punktering, deretter fjernes instrumentene, evakueres karbondioksid, og masker påføres punkturene.

Når anestesi kommer ut, blir pasienten overført til en vanlig avdeling og er i den i noen tid under tilsyn av det medisinske personalet. Indikasjonen for en slik operasjon er underliggende noder. Hvis den brede basen av svulsten er mer enn halvparten av volumet, er det nødvendig med en laparotomi. Etter laparoskopisk myomektomi tar restitusjonsperioden ca 2 uker. Det vises i følgende tilfeller:

• noder ikke mer enn 1 cm i diameter;
• størrelsen på livmoren tilsvarer en svangerskapsperiode på 15-16 uker;
• hvis det er 3 til 4 knop opp til 1,5 cm i diameter.

Etter denne prosedyren forekommer ikke vedheft, men den utføres ved hjelp av et laparoskop.

laparotomi

Dette er en abdominal operasjon, som er indikert med en dyp plassering av underliggende noder, et stort antall av dem, hvis det er komplikasjoner av sykdommen, vedheft eller grove arr i livmorlegemet. Tilgang til knutepunktene med denne teknikken gis gjennom tilstrekkelig store snitt i bukveggen, derfor rehabiliteringsprosessen etter manipulasjon varer minst 4 uker, mens pasienten vil føle spesifikt ubehag.

Komplikasjoner etter laparotomi kan oppstå i tilfelle feil i operasjonen eller på grunn av tekniske vanskeligheter, for eksempel kan alvorlig blødning oppstå hvis karene i organene i nærheten blir berørt under laparotomien.

hysteroskopi

Hysteroskopi refererer til metodene for endoskopisk fjerning av livmor fibroider, ellers kalles denne operasjonen hysteroresectoscopy. Dette er en organbevarende operasjon som ikke krever fjerning av livmoren og disseksjon av bukhulen. Alle manipulasjoner utføres ved hjelp av et spesielt instrument, et hysteroskop, som settes inn i livmoren gjennom skjeden..

Denne metoden indikeres i tilfelle det er en enkelt node på livmorens bak- eller frontvegg. Inngrepet utføres under generell anestesi, mens pasienten allerede kan komme tilbake til normalt liv om kvelden på operasjonsdagen.

Det er best når en hysteroskopi av livmoren utføres den første uken etter menstruasjon..

hysterektomi

Dette er en ekstrem grad av kirurgisk inngrep, som innebærer fullstendig fjerning av livmorlegemet. Det er foreskrevet når andre metoder er maktesløse eller kontraindisert. Det er spesielle tilfeller som krever en utelukkende hysterektomi:

• svulster i store og kjempestore størrelser;
• det er en risiko for svulstmalignitet;
• hvis svulsten består av et stort antall forskjellige typer noder.

Også er prosedyren oftest foreskrevet til pasienter i overgangsalderen eller med en tendens til kreft..

I tillegg til kirurgiske metoder for behandling av fibroider, er det også alternative. Disse inkluderer laserbehandling, FUS-ablasjon, embolisering og andre..

Laserterapi

Dette er en skånsom teknikk der en dosert effekt utføres direkte på de myomatiske knutepunktene. Når de blir skåret ut, påvirkes ikke de nærliggende vevene, det er ingen arr i livmoren, og prosedyren utføres helt blodløst.

Pasientens bedring skjer den tredje dagen.

Fjerning av livmor fibroider med en laser er en veldig effektiv, sikker og praktisk smertefri prosedyre, som utmerker seg med høye kostnader.

embolisering

Embolisering av livmorarterier i livmor fibroider er svært effektiv i sammenligning med kirurgiske metoder for å fjerne fibroider. Til sammenligning er andelen tilbakefall etter "kirurgi" 40%, og etter UAE - bare 2%.

Prosedyren utføres under lokalbedøvelse, mens et mikrokateter med et spesielt stoff settes inn i lårarterien, som virker på karene som forsyner svulsten. De tetter seg opp, krymper og dør av over tid, og myoma uten næring etter en stund løser seg opp.

Med UAE er kvaliteten på prosedyren viktig, siden feil manipulasjon kan forårsake suppuration og infarction av livmorlegemet, og som et resultat, fjerning av det. Embolisering utføres ikke med underliggende noder. 5% av pasientene etter UAE står overfor problemet med fravær av menstruasjon.

FUS-ablasjon

Denne teknikken innebærer fordampning av fibroider ved å utsette den for fokusert ultralyd. Hele prosedyren er under kontroll av MR. Ultralydbølger konsentrerer seg om noden, varme den opp til 90 grader, celler begynner å ødelegge aktivt.

En lignende teknikk, på grunn av den dårlige studien, brukes sjelden, og bare i de tilfellene når fibroid er lokalisert på livmorens indre vegg, i bunnen og ikke påvirker livmorhalsen. En annen betingelse for FUS-ablasjon er at diameteren til knutepunktene ikke skal være mer enn 2-9 cm.

Det bør ikke utføres nullformet, med en historie med infertilitet eller i nærvær av underliggende noder på pedikelen.

Postoperativ periode

Rehabiliteringsperioden etter operasjon for å fjerne livmorfibroider avhenger av hvilken type manipulering som er utført, men det er et generelt regelverk som pasienten må overholde for å fremskynde helings- og gjenopprettingsprosessen.

Rehabilitering etter fjerning av fibroider inkluderer en rekke gjenopprettende aktiviteter, alt fra ernæring til lett sport.

Hva er kontraindisert

Etter fjerning av livmor fibroider er det umulig å ha seksuell aktivitet i 2 påfølgende måneder, det er også en rekke begrensninger i den postoperative perioden:

• forbudt besøk i badene og badstuene;
• utelukke løfte- og bærevekter;
• du kan ikke gå uten en spesiell bandasje;
• i stedet for tamponger, må du bruke sanitetsputer;
• du må holde deg til en diett.

Etter mageoperasjoner kan pasienten oppholde seg på sykehuset i opptil 2 uker; på den syvende dagen fjernes sting og stifter. Og perioden med endelig utvinning vil avhenge av de individuelle egenskapene til den opererte kvinnen..

Hvis det er fullstendig fjerning av livmoren med leddbånd og lymfeknuter, vil utvinningsperioden bli betydelig økt.

Ernæring

Mange pasienter er interessert i hva de kan spise etter fjerning av fibroid. Leger anbefaler vanligvis et brøkdelt og sparsomt kosthold etter fjerning av fibroider er ikke forskjellig fra en diett etter andre kirurgiske inngrep. Det er nødvendig å ekskludere produkter som irriterer slimhinnen og forårsaker akkumulering av gasser, ikke spis sukkervarer, kaffe, sterk te, cottage cheese, bakeriprodukter, sjokolade.

Spis små måltider for å starte tarmene dine. Drikk minst 2-4 liter vann per dag. Kostholdet skal inneholde korn, kjøttbuljong og surmelk.

komplikasjoner

Siden fjerning av fibroider ikke er en vanskelig og livstruende operasjon, er komplikasjoner etter det ekstremt sjeldne. Dette kan være et tilbakefall av sykdommen, og sannsynligheten for brystkreft, koronar hjertesykdom og infeksjon kan også øke, som etter enhver annen operasjon.

Hvis livmoren ble fjernet på samme tid som svulsten, kan konsekvensene av å fjerne fibroidene manifestere seg mer intenst over lang tid. Umiddelbart etter operasjonen kan følgende konsekvenser oppstå: svakhet, smerter og blåmerker i suturen og bukhulen. Sårhet kan følge med pasienten i omtrent 2 uker, slik at legen kan foreskrive smertestillende midler. Noen ganger, hvis slimhinnen er skadet, er det problemer med vannlating, det er også en høy risiko for dannelse av peritonitt, lungeemboli, lungebetennelse, etc..

Sen postoperativ komplikasjon inkluderer:

• ufruktbarhet;
• dannelse av vedheft i bukhulen med smerter og vanskeligheter med vannlating;
• tidlig overgangsalder;
• prolaps av skjeden.

Disse konsekvensene kan oppstå etter fullstendig fjerning av livmoren sammen med myomen. Etter organbevarende operasjoner er det i sjeldne tilfeller mulig at menstruasjonen er fraværende, risikoen for spontanabort øker, fødselsforløpet er vanskelig, samt klebesykdom..

Arten av utslippet etter å ha blitt kvitt fibroider

Utslipp etter fjerning av livmor fibroider vil inneholde en viss mengde blodige urenheter, som vil bli mindre intense hver dag og til slutt bli fargeløse. Denne blødningen kan ikke kalles månedlig, men hvis utslippsvolumet ikke avtar og ikke forsvinner etter 2 uker, og det oppstår blodpropp og en ubehagelig lukt, er det et presserende behov for å søke hjelp fra en lege.

Hvor lang tid tar operasjonen for å fjerne fibroider

Operasjonens varighet avhenger av mange faktorer, spesielt av typen anestesi som brukes, typen tilgang, behovet for suturering, karakteristikken til svulsten som skal fjernes, og de individuelle egenskapene til pasienten selv. Et viktig aspekt er også profesjonaliteten til kirurgen som utfører operasjonen og graden av bemanning på det medisinske anlegget. Det er også umulig å utelukke muligheten for uforutsette komplikasjoner under inngrepet..

I gjennomsnitt varer operasjonen for å fjerne svulsten ved hjelp av den hysteroskopiske metoden fra 10 til 30 minutter, den laparoskopiske myomektomi utføres opptil 2 timer. Omtrent samme tid trengs med bukemetoden for å fjerne formasjonen. Hvis det utføres en operasjon for å fjerne livmoren, vil dette ta mer enn 2 timer.

Sykefravær etter operasjonen

Mange pasienter er bekymret for spørsmålet, for hvor mange dager er sykefravær etter fjerning av fibroider? I gjennomsnitt er denne perioden 29 dager, men den kan variere avhengig av hvilken type kirurgi som ble utført, hvordan restitusjonsperioden går og hva slags arbeid kvinnen jobber. I de fleste tilfeller er halvparten av denne perioden pasientene på sykehuset, resten av tiden, rehabilitering foregår hjemme..

Graviditet etter operasjon

Det er stor sjanse for å bli gravid etter operasjonen bare hvis livmoren ikke er fjernet sammen med svulsten. Etter inngrepet må pasienten også komme seg fullstendig både fysisk og mentalt, ta et kurs med hormonelle medisiner for å normalisere menstruasjonssyklusen og først etter den planen og føde et barn.

Tiden hvor du kan bli gravid avhenger av hvilken type operasjon som utføres, så etter laparoskopi og hysteroskopi kan unnfangelse planlegges i løpet av et år, og etter bukoperasjon forlenges denne perioden til 3 år.

Er et tilbakefall mulig

Re-utvikling av en svulst er mulig hvis den opprinnelige årsaken til utseendet til denne formasjonen ikke er eliminert. Oftest er dette en hormonell ubalanse, derfor, for å forhindre tilbakefall av fibroider, anbefaler leger å gjennomgå et hormonbehandlingskurs etter operasjonen..

Keisersnitt og fjerning av fibroid samtidig

Hvis det finnes en livmor fibroid hos en gravid kvinne, kan den i noen tilfeller fjernes med et snitt under et keisersnitt. Denne praksisen brukes i tilfelle av multippel og komplisert utdanning, så vel som i tilfelle at en kvinne har en historie med misdannelser i kjønnsorganene, langvarig infertilitet, placental insuffisiens, samt sen graviditet.

Keisersnitt er ledsaget av myomektomi bare når svulstknutene er underliggende, lokalisert på et tilgjengelig sted for eksisjon, det ikke er mer enn 5 av dem med en diameter på mindre enn 10 cm. Det er umulig å fjerne fibroider med keisersnitt med placentabrudd, noe som forårsaket alvorlig blødning og i tilfelle alvorlig anemi... Du bør heller ikke ty til denne manipulasjonen hvis størrelsen på myomatøse noder er mindre enn 2 cm..

Hva menstruasjon kan være

Etter operasjonen oppstår blodig utflod, men dette er ikke menstruasjon, derfor kan ikke en ny syklus vurderes fra intervensjonsdatoen. Når du beregner, bør du ta hensyn til dagen da den forrige menstruasjonen begynte.

Som praksis viser, skjer menstruasjon etter fjerning av fibroid 30-40 dager etter operasjonen, mens varigheten av en eller to sykluser kan reduseres eller økes med 1-2 dager. Etter UAE er knappe perioder eller deres fullstendige fravær mulig, dette er ikke normen og krever legekonsultasjon.

Hvordan få et tilbud på fjerning av fibroid?

Operasjonen for å fjerne fibroider mens bevaring av fruktbarhet er en høyteknologisk medisinsk behandling. Vanligvis er dette en ganske kostbar prosedyre som ikke alle pasienter har råd. Et visst beløp blir avsatt fra statsbudsjettet for å kvitte seg med innbyggere fra plager ved hjelp av høyteknologi. Du kan få en kvote for fjerning av fibroider bare etter en dyptgående undersøkelse, som foreskrevet av behandlende lege og hvis det er en overbevisende medisinsk grunn.

Kvoter for dyre operasjoner tildeles bare hvis det ikke er et rimeligere alternativ.

Hvis pasienten passerer alle kommisjoner og mottar en kvote, vil operasjonen bli utført på bekostning av staten.

anmeldelser

Livmorkirurgi for fibroider er en individuell prosedyre, derfor kan hver kvinnes tilbakemelding på selve behandlingsmetoden og dens konsekvenser variere selv med samme diagnose og foreskrevet terapi. Her er et par slike meldinger fra medisinske fora fra kvinner som har gjennomgått fibroidfjerning:

Vitalina, 39 år gammel.

Jeg gikk en jevnlig gynekologisk undersøkelse, det viste seg at jeg hadde fibroider, så mange som 5 noder. Under konservativ myomektomi ble 8 av dem funnet. Legene anbefalte at jeg skulle fjerne hele livmoren, men jeg var ikke klar for en så radikal avgjørelse, nektet jeg. Nå har vi oppdaget en ny fersk knute, men dette er tull, fordi familien vår snart vil ha et tillegg !;

Anna, 36 år gammel.

Under laparotomien ble 2 myomatiske noder av middels størrelse fjernet, og en cyste i eggstokkene ble også funnet, den ble også fjernet. Underveis ble jeg cauterisert med endometriose på høyre eggstokk. Alt gikk bra, og rehabilitering var vanskeligere, men jeg ble utskrevet på dag 5 uten noen komplikasjoner.

Så snart en kvinne finner ut om tilstedeværelsen av utdanning i livmoren, er et av de første spørsmålene som dukker opp, hvor mye koster operasjonen for å fjerne livmor fibroider? Kostnadene for kirurgi varierer avhengig av status på klinikken, regionen den befinner seg i, av typen manipulasjon og omfanget av organskader. Gjennomsnittlig kostnad for en operasjon for å fjerne livmorfibroider vil være som følger:

• hysteroskopi fra 20 til 80 tusen rubler;
• laparoskopi fra 17 til 90 tusen rubler;
• FUS-ablasjon fra 50 til 117 tusen rubler;
• EMA 150-180 tusen rubler.