De viktigste tegnene på nærmer seg død hos eldre
Gamle og syke mennesker i deres siste livsfaser krever spesiell omsorg og oppmerksomhet. Å forstå at fristen nærmer seg vil bidra til å lette situasjonen for både den gamle mannen og de som er i nærheten. Det er viktig å forstå de pågående prosessene, oppføre seg riktig og psykologisk forberede seg på en kjæres avgang.
Artikkelen skisserer hovedpunktene som kjennetegner tegnene på forestående død hos eldre..
En eldre person utvikler en rekke spesielle symptomer før døden.
Hvordan vite når slutten er nær?
Hvis en person er på sykehuset, gir leger, sykepleiere og annet medisinsk personell palliativ omsorg til den døende og forbereder pårørende for det uunngåelige, men når den gamle mannen er hjemme, er det viktig å kunne forstå dødstegnene hos eldre, slik at handlingene er riktige og ikke kompliserer de siste dagene til den syke personen..
På terminalstadiet trenger kroppen mindre energiressurser, mat- og vannforbruket synker, så en nedgang i matlysten er et av symptomene på den nærme enden.
Kalde ekstremiteter indikerer svekket blodstrøm
Merk. Det er ikke nødvendig å tvinge en døende person til å spise mat med makt. En person bør spise når han føler behov for det. Ofte, noen dager før den skjebnesvangre timen, slutter eldre helt å spise..
Hvis den sengeliggende pasienten nekter jevn vann, må du med jevne mellomrom tørke leppene med en våt vattpinne eller bruke en fuktighetskrem for å unngå uttørking.
Når du mister styrke, blir følgende symptomer observert:
- nivået av blodtrykk synker;
- appetitten avtar;
- endringer i pust blir merkbare;
- pulsen svekkes og merkes dårlig;
- urinen blir mørkere (rusten, mørkebrun) på grunn av nedsatt nyrefunksjon.
Viktig. Uansett hvor vanskelig det er å se tegnene på forestående død hos eldre, må du ta deg sammen og psykologisk forberede deg på det uunngåelige. Jo mer rolig nære mennesker oppfatter situasjonen, jo lettere vil det være for den døende å bry seg.
Tegn på en forestående død av en eldre person
Siden energien raskt forlater den gamle mannens kropp, begynner han å kommunisere mindre, blir mer lei av mennesker og til og med de nærmeste pårørende. Alle vitale reserver på dette tidspunktet er rettet mot å opprettholde ytelsen til hovedorganene: hjertet og hjernen, så samtaler blir slitsomme for dem. Andre tegn på forestående forlate er indikert i tabellen og på videoen i denne artikkelen..
Bord. Tegn på død hos eldre:
Symptom | En kommentar |
Sover mye | Noen måneder før døden begynner gamle mennesker å sove merkbart mer, noe som forklares med en nedgang i metabolske prosesser. |
Nedsatt vannlating og avføring | Dette gjelder både hyppigheten av å gå på toalettet og hyppigheten av utskilt avføring, noe som er naturlig med en redusert matlyst og metabolisme. De siste dagene er det mulig å slutte å bruke toalettet helt. Hvis du nekter mat, er det mulig å mate med droppere. |
Svekkelse av musklene | Muskler svekkes gradvis, men om noen dager blir en person ikke i stand til å utføre enkle manipulasjoner, for eksempel spise og drikke på egen hånd. De siste restene av energi er rettet mot å sikre hjernen og hjertets arbeid. Derfor er funksjonen til de fleste aktin-myosinfibre allerede inkonsekvent. |
Nedgang i temperatur og endring i overhuden | En reduksjon i aktivitet, muskelarbeid, metabolske prosesser og hemosirkulasjon fører til opphopning av blod i de indre organene, noe som fører til avkjøling av huden. Mangel på blodstrøm i overflatelaget bidrar til utseendet av blekhet, cyanose og flekker på huden. |
Tetting av bevissthet | I visse tilfeller, spesielt hvis det er forutsetninger (psykoser, Alzheimers sykdom, demens, sklerose, etc.), kan bevisstheten svekkes, en person går tapt, forstår dårlig og tolker hva som skjer, kan ikke uttrykke tanker, anerkjenner ikke miljøet. Oftere enn ikke er alt ikke så kritisk. Selv etter hjertestans forblir hjernen aktiv i kort tid.. |
Pusten er nedsatt | Fra de individuelle egenskapene til en person vil respirasjonsrytmen avta eller bli hyppigere. Det er viktig å forstå at dette er et normalt stadium i dødsprosessen, den eldre personen føler ikke smerte.. |
Viktig. Hvis kjære ser unormale forandringer eller at noe etter deres mening går galt, bør du alltid konsultere legen din. Legen vil kunne svare på alle spørsmål og gi de nødvendige instruksjonene for å ta vare på den døende.
I løpet av de siste dagene eller timene kan en eldre person oppleve hallusinasjoner, smertefulle følelser (som det fremgår av grimaser av smerter i ansiktet), stønn, skrik, etc. I dette tilfellet kan det hende du trenger injeksjoner av sterke smertestillende midler, som er foreskrevet av lege..
All anstrengelse bør gjøres for å gjøre prosessen med å dø komfortabel. Det er nødvendig å prøve å gi pasienten en komfortabel seng, skifte laken i tide hvis pasienten går under ham. Sovetimer vil øke betydelig de siste ukene.
En nedgang i blodsirkulasjonen kan føre til et fall i kroppstemperaturen. I dette tilfellet føler noen mennesker ikke forandringen, mens andre trenger å bli dekket med et varmt teppe fordi de opplever kulde..
I øyeblikk med våkenhet (uansett om personen legger seg eller ikke), anbefales det å oppmuntre den gamle mannen til fysisk aktivitet, men bare ta hensyn til hans evner. Det er viktig for forebygging av trykksår..
Den døende kan se syner eller hallusinasjoner
Den siste dagen
Ofte faller folk i koma eller dør i en drøm før døden. Det antas at inntil det siste, eldre hører og forstår menneskene i nærheten, så du må være sammen med personen helt til slutt. Du kan snakke rolig, vise maksimal omsorg til de siste minuttene.
De sier om begynnelsen av døden:
- pulsstopp (når du er koblet til en pulsmåler, vises dette på den);
- opphør av pusting;
- skarp blansering av huden;
- muskelavslapping;
- avføring eller vannlating;
- øyne er ubevegelig.
I løpet av de to første timene skal kroppen ligge på ett sted og den trenger å avkjøles litt slik at blodet beveger seg til baksiden. Det er viktig å sørge for at øyelokkene er lukket, munnen er lukket og ansiktet er normalt før rigor mortis oppstår. Om nødvendig må feil korrigeres manuelt, noe som vil være viktig ved avskjedsseremonien.
Det er lettere å takle tapet av en kjære når kjære og pårørende støtter hverandre, gir gjensidig hjelp de første dagene og etter begravelsen. Slike tap er uunngåelige, så du må forberede deg på dem på forhånd. Det er viktig å vite hvordan du skal håndtere syke de siste dagene og kunne kontrollere deg selv etter en pårørendes død.
Tegn på en persons død: hvordan forstå at en person er døende?
Mange prøver å unngå å snakke om døden. Det avhenger av detaljene i det gitte emnet. Fra et estetisk synspunkt er det usivilisert å snakke om noens død.
Døden er en annen biologisk fase i stadiet av menneskets livssyklus. Behandle døden som det neste stadiet i et nytt liv, men ikke kroppen, men sjelen.
Mange prøver å unngå å snakke om døden. Det avhenger av detaljene i det gitte emnet. Fra et estetisk synspunkt er det usivilisert å snakke om noens død. Men hvis du ser på dette problemet gjennom en vitenskapelig eller medisinsk tilnærming, er det mange fakta du kan lære for å hjelpe deg med å takle tap i vanskelige tider..
Dødsårsakene er forskjellige. Noen er naturlige, for eksempel sykdom eller alderdom, andre er et resultat av en ulykke eller kriminell aktivitet. Og hvis døden, som følge av en ulykke eller handlinger av kriminell karakter, tar bort livet nesten umiddelbart, så kommer det i den første versjonen sakte, gradvis. Å forstå at en person snart vil være borte vil hjelpe hans oppførsel. Det er sant at i noen tilfeller er de samme tegnene lik de som en person gir under en alvorlig sykdom. Men dette betyr ikke at han snart vil forlate de levende verden, fordi håpet om et bedre resultat alltid skal gløde inni seg.
Skilt nummer 1 - mangel på sult og tørst
Dødets tilnærming til en person vil gjøre ham inaktiv i fysiske handlinger. Som et resultat vil han slutte å konsumere en tilstrekkelig mengde mat. Appetitten til den som dør reduseres til et minimum. En døende person vil ikke være tørst. For å opprettholde det nødvendige nivået av vital aktivitet for en slik pasient og opprettholde en normal vann-alkalisk balanse i kroppen, kan det tilføres is. Noen mennesker fryser frukt- eller grønnsaksjuice for å gi vitaminer og mineraler. Få dager før døden slutter pasienten å spise eller drikke noe i det hele tatt. Den som bryr seg om en slik person, bør smøre leppene som tørker av sult og tørst, og unngå å se sprekker på dem..
Fraværet av behovet for å tilfredsstille sult og tørst av en døende person, som fører en fullverdig livsstil, påvirker søvnens varighet. I flere måneder før døden kan pasienten sove i nesten dager. Dette skyldes det faktum at metabolske prosesser inne i kroppen reduseres til et minimum, det ikke lenger er nok energi til å utføre enkle handlinger, og det kreves mer tid for å sove for å etterfylle de manglende ressursene. Forsøk å gi en slik person et behagelig sovemiljø. Det er nødvendig å massere den døende pasienten med jevne mellomrom, og dermed forhindre utseendet til sengesårer.
Skilt nummer 2 - nedgang i alle interne prosesser i kroppen
Nære og pårørende til en døende person må huske at pasienten blir lei av langvarig kommunikasjon eller å være i nærheten. Dette betyr overhode ikke at pasienten ikke vil se noen før han dør. Denne faktoren skyldes den biologiske årsaken til mangelen på energi hos en slik person. Han har rett og slett ikke krefter til å føre en samtale eller vise noen følelser. Det anbefales ikke å sitte ved siden av pasienten mens han sover - dette kan forstyrre søvnen og forårsake pine. Et annet tegn på forestående død er en endring i de vitale tegnene på kroppen. Blant dem skilles en reduksjon i blodtrykk, en endring i pusten (den blir svak og sjelden), en uregelmessig hjerterytme, som et resultat av at pulsen svekkes, urinen til en døende blir brun. Pasientens toalettvaner endres: han slutter praktisk talt å avfalle - nyrene og tarmen kan ikke takle arbeidet sitt.
Tegn og symptomer på forestående død - hva du skal se etter?
Når hjertet slutter å virke og pusten stopper oppstår døden. Oksygen slutter å strømme til hjerneceller, som et resultat av at de dør. Som et biologisk konsept blir død vurdert fra synspunktet av den irreversible opphør av kroppens vitale aktivitet.
Død kan være voldelig (oppstår som et resultat av forsettlige og utilsiktede handlinger, skader eller ulykker), naturlig (oppstår på grunn av naturlig slitasje i kroppen) eller fra sykdommer (hvis livet er uforenlig med visse forandringer i kroppen som er forårsaket av patologiske prosesser).
De første tegnene på overhengende død nærmer seg
Det er mange vanlige tegn som indikerer slutten på en persons liv:
- Smerte. Dette er et ganske alvorlig tegn på død, men det kan observeres ved kreft og andre dødelige sykdommer..
- Pusteforstyrrelse. Dette er et mer vanlig symptom som blir observert hos nesten alle døende mennesker..
- Angst. Ofte ønsker døende mennesker å dra et sted, ha tid til å gjøre noe, si noe til noen og bekymre seg for at det er for lite tid igjen til dette..
- Nedsatt appetitt. Den døende kroppen trenger ikke lenger kalorier og mat, så appetitten forsvinner helt. I fremtiden går svelgefleksen tapt.
- Kvalme og oppkast. I de fleste tilfeller blir de observert under behandlingen av en langvarig sykdom med medisiner.
- Brudd på tarmmotilitet.
- Fantasere. Dette fenomenet er forårsaket av smerter, en reduksjon i mengden oksygen i hjernen, medisinering og mer..
- Vått, skranglende pust, noe som skyldes at den døende blir for svak til å fjerne luftveiene for akkumulerte sekreter.
- Konsentrasjon innover. Ofte, på slutten av livet, føler en person ikke lysten til å kommunisere med mennesker, selv med de mest elskede og nære.
Dette er imidlertid bare generelle tegn på den nærme enden av livet, som kan variere avhengig av årsaken til den forestående døden..
En gammel mann
Med nærhet av naturlig død har en person følgende symptomer:
- konstant døsighet, gradvis utryddelse av energi, en munter tilstand har en tendens til null;
- pusten er svekket;
- som et resultat av endringer i den auditive og visuelle virkelighetsoppfatningen, er hallusinasjoner mulig;
- arbeidet med utskillelsesorganene blir forstyrret - avføring med forsinkelser, urinen blir brun;
- temperaturhopp - fra veldig høyt til kritisk lavt;
- apati og likegyldighet;
- minner fra den fjerne fortiden dukker opp, til tross for at en person kanskje ikke husker noe om hendelsene for en time siden.
Hos en sengeliggende pasient
Hvert av følgende tegn kan utløses av en langvarig sykdom, og derfor reversibel. Noen ganger lurer pårørende hvor lenge en sengeliggende pasient vil leve hvis han ikke spiser eller drikker?
En liggende pasient før døden kan virkelig sove mye, ikke fordi han er veldig sliten, men fordi det blir vanskelig for ham å våkne, og spise veldig lite, fordi han praktisk talt ikke har matlyst og styrke. Men å si hvor lenge han vil leve, basert på disse tegnene, er vanskelig.
Denne staten er nesten komatøs. Svakhet og overdreven søvnighet fører til det faktum at en persons fysiologiske evner naturlig bremser, og en døende trenger hjelp til å slå på sin side eller gå på toalettet.
Hyppig pust kan erstattes av dens fravær, da vises fuktig og stillestående pust, en person kan ikke lenger hoste opp.
Den døende trenger nesten ikke mat, men det er fortsatt nødvendig å mate en person i små porsjoner så lenge han kan svelge. Når denne funksjonen går tapt, er det nødvendig å bytte til dryppstrøm.
Ofte har en liggende pasient smerter som er assosiert med en sykdom som legger personen i seng.
En endring i humør er mulig på grunn av taushet av bevissthet; i noen tilfeller tror den døende at alt han sier blir misforstått av sine pårørende, og som et resultat kan aggresjon oppstå. Imidlertid slutter en person i de fleste tilfeller å kommunisere med familien og kaster seg ut i seg selv.
En kreftpasient
Følgende tegn viser at den nærmer seg død fra kreft:
- Nedsatt appetitt. Pasienten vil sterkt ønske fisk om morgenen, og kategorisk nekter den til lunsj. I tillegg begynner pasienten å gradvis finne seg selv fra kjøttretter. En alvorlig sykdom svekker kroppen så mye at det blir veldig vanskelig å fordøye kjøtt..
- Tretthet, apati, nervøse sammenbrudd. Alt dette skyldes utmattelse. Personen gir seg og gir opp, fordi det ikke lenger er noen styrke igjen til å bekjempe sykdommen.
- Pustevansker - grunne pust inn og ut, pustende pust.
- Svingninger i vekt.
- Hjemmeisolering. Jo nærmere slutt, desto mer strever pasienten med å holde seg alene og sove..
- Urinproblemer - mørkhet i urinen.
- Dårlig vaskulær aktivitet - utseendet på ødem, blå flekker.
- Frysing. For å forlenge levetiden til en person, strømmer blod til hjertet, som et resultat av at lemmene blir kalde.
Etter et hjerneslag
Dødssymptomer etter et hjerneslag vises vanligvis etter 15 minutter:
- en person reagerer ikke på ammoniakk og kommer seg ikke etter slag i kinnene;
- det er ingen reaksjon fra elevene på lys;
- elever blir ovale;
- ingen pust og ingen puls;
- tetting av øyet hornhinnen er observert.
Hvis døden etter et hjerneslag oppstår i løpet av den første dagen, er tegnene som følger:
- tørrhet i huden og slimhinnene;
- streng mortis og farging;
- kraftig fall i temperaturen.
Viktig! Dødsfall fra hjerneslag kan forhindres ved å gi pasienten høyt kvalifisert medisinsk behandling så snart som mulig.
Se en video som forklarer tegn på død:
Vanlige symptomer på døden nær dødsfall
Vanlige tegn på nesten dødsfall kan bare sees hos gamle mennesker eller hos sengeliggende pasienter. Plutselig død er ikke ledsaget av noen tegn, siden de ganske enkelt ikke kan være det.
Endring av daglig rutine
Som allerede nevnt, sover en døende det meste av tiden. Når han våkner, er han i en kraftig tilstand i kort tid, hvoretter han sovner igjen.
Dette fenomenet kan være forbundet ikke bare med pasientens generelle utmattelse, men også med det faktum at han ikke ønsker at hans kjære skal se lidelsen. Korte intervaller mellom søvn blir sjeldnere, og død kan forekomme i en drøm.
Hevelse og endringer i huden
Progressiv nyre- eller hjertesvikt provoserer utseendet på ødem - det vil si opphopning av væske i menneskekroppen. Oftest akkumuleres det i betydelig avstand fra hjertet - i føttene, hendene. Som regel krever et slikt symptom ikke lenger noen spesifikke tiltak, siden det ikke er årsaken til å dø, men bare en del av denne prosessen..
Huden blir tørr og blek. Noen ganger kan blå venøse flekker vises på dem, for eksempel på bena, dette skyldes en reduksjon i funksjonaliteten til karene. Se hvordan de venøse flekkene ser ut på bildet nedenfor:
Sanseproblemer
Hvis vi snakker om naturlig død fra alderdom, har folk i alderdommen ofte problemer med hørsel og syn. Tegn på et dødelig utfall manifesteres ikke bare i forverring av sanseorganene, men i en endring i utseendet til en person. "Cat's eye" er navnet på en visuell endring i øyet til en døende person, som er assosiert med et kraftig fall i øyetrykket.
Nedsatt eller fullstendig mistet appetitten. Siden den døende bruker mesteparten av tiden på å sove, avtar behovet for mat. Jo nærmere livets slutt, desto mer sannsynlig er tapet av svelgefleksen, og deretter mottar personen mat gjennom et rør eller dropper. Hvor lenge en slik tilstand kan vare hos en eldre person er ganske vanskelig å si.
Brudd på termoregulering. Kroppen bruker all den gjenværende energien for å opprettholde arbeidet med vitale organer, som et resultat avtar blodsirkulasjonen, noe som fører til parese og lammelse.
Generell svakhet
Dette symptomet er direkte relatert til mangel på ernæring i kroppen..
Før døden kan en person ikke en gang reise seg.
Endringer i bevissthet og hukommelse
Den døende personens humør kan endre seg fra sentimentalitet til aggresjon. Men som oftest synker en person i depresjon - han slutter å svare på hendelser som skjer rundt ham og mennesker. Kan ta upassende handlinger.
Predagonia
Før døden går en person gjennom tre stadier - pre-kval, terminal pause, kval. Etter hvilken klinisk død oppstår.
Predagonia er ledsaget av følgende symptomer:
- forstyrrelser i nervesystemets arbeid;
- forvirring og slapphet av bevissthet;
- fall i blodtrykket;
- takykardi, som erstattes av bradykardi;
- dyp og hyppig pust, vekslende med sjeldne og grunne;
- økt hjerterytme;
- blekhet og cyanose i huden;
- kramper.
Referanse. Før-pine-tilstanden kan vare fra flere minutter til en dag..
Dette etterfølges av en terminalpause, som er preget av en nedgang i puls, luftveisstans og midlertidig hjertestans. Denne tilstanden kan vare fra noen sekunder til 5 minutter. Så kommer kvalen.
Smerte
Smerte begynner med en serie puster eller ett langt pust. Luftveiene øker, ingen ventilasjon oppstår.
Etter å ha nådd sitt høydepunkt, avtar pusten og stopper. På dette tidspunktet slutter nervesystemet å fungere, pulsen forsvinner, trykket har en tendens til null, personen mister bevisstheten. Klinisk død blir diagnostisert etter fullstendig hjertestans.
Klinisk død er overgangen mellom liv og død. Denne tilstanden fortsetter til det oppstår irreversibel skade i hjernen. Under klinisk død kan en person føres tilbake til det normale ved hjelp av gjenopplivningstiltak. Denne tilstanden varer vanligvis omtrent 6 minutter. I det syvende minutt begynner cellene å dø av.
Forskere fortsetter å observere døende pasienter og søker ledetråder til hva som ligger utenfor livet. Så langt har de ikke klart å finne svaret på dette spørsmålet, men følgende viste seg:
- ikke alle døende mennesker opplever fysiologiske forandringer,
- tre dager før døden har en person mangel på respons på verbal stimuli - han reagerer ikke på gester og smil fra familie og venner,
- om to dager bemerkes overdreven avslapning av nakkemuskulaturen - en person kan ikke holde hodet uten hjelp,
- elevene bremser, personen kan ikke lukke øyelokkene tett eller lukke øynene,
- det er åpenbare funksjonsfeil i mage-tarmkanalen - blødning i overtarmen er mulig.
Tegnene på død, som et menneskes liv, er individuelle, og uansett hva de er, skal pårørende prøve å lindre lidelsen til den døende. Du kan trenge medisiner (smertestillende midler), eller det kan være viktig for en person å se familiemedlemmer. Døden er den naturlige avslutningen på livet og kan ikke unngås.
Tegn på overhengende død hos en sengpasient
Dødsfall til en person er et veldig følsomt tema for folk flest, men dessverre må hver og en av oss takle det på en eller annen måte. Hvis familien har sengeliggende eldre eller onkologiske syke pårørende, er det ikke bare nødvendig at vergen selv mentalt forbereder seg på det forestående tapet, men også vet hvordan de kan hjelpe og tilrettelegge de siste minuttene av en kjæres liv.
En person som er sengeliggende til slutten av livet, opplever stadig mental kvalme. Når han er i sitt rette sinn, forstår han hvilken ulempe han gir andre, forestiller seg hva han vil måtte gjennom. Dessuten føler slike mennesker alle endringene som skjer i kroppen sin..
Hvordan dør en syk person? For å forstå at en person har flere måneder / dager / timer igjen å leve, må du kjenne til de viktigste tegnene på død hos en sengpasient.
Hvordan gjenkjenne tegn på forestående død?
Tegnene på død av en liggende pasient er delt inn i initial og undersøkende. Samtidig er noen årsaken til andre.
Merk. Et av følgende tegn kan være et resultat av en dødelig sykdom med lang tid, og det er en sjanse for å snu det..
Endring av daglig rutine
Den daglige behandlingen av en immobile sengeliggende pasient består av søvn og våkenhet. Hovedtegnet på at døden er nær, er at en person hele tiden er nedsenket i en overfladisk søvn, som om han sovner. Med et slikt opphold føler en person mindre fysisk smerte, men hans psyko-emosjonelle tilstand forandrer seg alvorlig. Uttrykk for følelser blir knapp, pasienten trekker seg stadig inn i seg selv og er stille.
Hevelse og misfarging av huden
Det neste pålitelige tegnet på at døden snart er uunngåelig er hevelse i lemmene og utseendet på forskjellige flekker på huden. Før døden vises disse tegnene i kroppen til en døende sengpasient på grunn av forstyrrelse av sirkulasjonssystemets funksjon og metabolske prosesser. Det oppstår flekker på grunn av ujevn fordeling av blod og væsker i karene.
Sanseproblemer
Eldre har ofte problemer med syn, hørsel og følbare følelser. Hos sengeliggende pasienter forverres alle sykdommer på bakgrunn av konstant alvorlig smerte, organskader og nervesystemet, som et resultat av sirkulasjonsforstyrrelser.
Tegn på død hos en sengepasienter manifesteres ikke bare i psykomotoriske endringer, men også det ytre bildet av en person vil sikkert endre seg. Det er ofte mulig å observere deformasjon av elevene, det såkalte "kattøyet". Dette fenomenet er assosiert med et kraftig fall i øyetrykket..
Tap av Appetit
Som et resultat av det faktum at en person praktisk talt ikke beveger seg og tilbringer det meste av dagen i en drøm, dukker det opp et sekundært tegn på forestående død - behovet for mat avtar betydelig, svelgefleksen forsvinner. I dette tilfellet, for å mate pasienten, en sprøyte eller sonde, blir glukose brukt og et kurs med vitaminer er foreskrevet. Som et resultat av at den sengeliggende pasienten ikke spiser eller drikker, forverres kroppens generelle tilstand, problemer med å puste, fordøyelsessystemet og "gå på toalettet"..
Brudd på termoregulering
Hvis pasienten har en endring i fargen på lemmene, utseendet på cyanose og venøse flekker, er et dødelig resultat uunngåelig. Kroppen bruker hele energiforsyningen sin for å opprettholde funksjonen til hovedorganene, reduserer blodsirkulasjonen, som igjen fører til utseendet til parese og lammelse.
Generell svakhet
I de siste dagene av sitt liv spiser ikke en sengeliggende pasient, opplever alvorlig svakhet, han kan ikke bevege seg uavhengig og til og med reise seg for å avlaste sitt naturlige behov. Kroppsvekten hans er kraftig redusert. I de fleste tilfeller kan prosessene med avføring og avføring oppstå vilkårlig.
Endret bevissthet og hukommelsesproblemer
Hvis pasienten utvikler:
- hukommelsesproblemer;
- en kraftig endring av humøret;
- angrep av aggresjon;
- depresjon - dette betyr skade og dø av de deler av hjernen som er ansvarlig for å tenke. En person reagerer ikke på menneskene rundt ham og hendelsene som skjer, utfører upassende handlinger.
Predagonia
Predagonia er en manifestasjon av kroppens defensive reaksjon i form av en stupor eller koma. Som et resultat avtar metabolismen, pusteproblemer dukker opp, vev og organnekrose begynner.
Smerte
Smerte er en tilstand nær kroppens død, en midlertidig forbedring av pasientens fysiske og psyko-emosjonelle tilstand, forårsaket av ødeleggelse av alle livsprosesser i kroppen. En liggende pasient før døden kan merke:
- forbedring av hørsel og syn;
- normalisering av luftveisprosesser og hjerterytme;
- klar bevissthet;
- reduksjon i smerter.
Denne aktiveringen kan observeres i en hel time. Smerte skyldes ofte klinisk død, betyr at kroppen ikke lenger får oksygen, men hjerneaktiviteten ennå ikke er blitt svekket.
Symptomer på klinisk og biologisk død
Klinisk død er en reversibel prosess som vises plutselig eller etter en alvorlig sykdom og krever akutt legehjelp. Tegn på klinisk død, manifestert i de første minuttene:
Hvis en person er i koma, festet til en mekanisk ventilasjonsanordning (IVL), og elevene blir utvidet på grunn av medisinering, kan klinisk død bare bestemmes ved hjelp av EKG-resultater.
Ved å gi rettidig hjelp, i løpet av de første 5 minuttene, kan du bringe en person tilbake til livet. Hvis du gir kunstig støtte for blodsirkulasjon og respirasjon senere, kan du returnere hjerterytmen, men personen vil aldri gjenvinne bevisstheten. Dette skyldes det faktum at hjerneceller dør tidligere enn nevronene som er ansvarlige for kroppens vitale funksjoner..
En døende sengeliggende pasient kan ikke ha symptomer før døden, men klinisk død blir registrert.
Biologisk eller sann død er den irreversible opphør av kroppens funksjon. Biologisk død oppstår etter klinisk død, så alle primære symptomer er like. Sekundære symptomer vises innen 24 timer:
- kjøling og stivhet i kroppen;
- tørking ut av slimhinnene;
- utseendet på cadaveriske flekker;
- vevsnedbrytning.
Atferd hos en døende pasient
I de siste dagene av deres liv husker døende mennesker fortiden sin, og forteller de lyseste øyeblikkene i deres liv i alle farger og detaljer. Dermed ønsker en person å legge igjen så mye godt som mulig i minnet til kjære. Positive bevissthetsendringer fører til det faktum at den liggende personen prøver å gjøre noe, vil reise et sted, indignert samtidig som han har veldig lite tid igjen.
Slike positive humørsvingninger er sjeldne, ofte dør døende mennesker i dyp depresjon, viser aggressivitet. Leger forklarer at humørsvingninger kan være assosiert med bruk av narkotiske smertestillende med sterk virkning, den raske utviklingen av sykdommen, utseendet til metastaser og hopp i kroppstemperatur.
En liggende pasient før døden, som er sengeliggende i lang tid, men i et sunt sinn, funderer på livet og handlingene sine, vurderer hva han og hans familie vil måtte gjennom. Slike refleksjoner fører til en endring i den emosjonelle bakgrunnen og den mentale balansen. Noen av disse menneskene mister interessen for det som skjer rundt dem, og i livet generelt blir andre trukket, andre mister fornuftet og evnen til å tenke sankt. En konstant forverring av helsen fører til at pasienten hele tiden tenker på døden, ber om å lindre situasjonen ved dødshjelp.
Hvordan lette lidelsen til en døende person
Sengeliggende pasienter, personer etter et hjerneslag, skade eller med kreft, opplever ofte sterke smerter. For å blokkere disse døende følelsene, foreskriver den behandlende legen sterke smertestillende midler. Mange smertestillende midler er bare tilgjengelig med resept (for eksempel morfin). For å forhindre fremveksten av avhengighet av disse midlene, er det nødvendig å hele tiden overvåke pasientens tilstand og endre doseringen eller slutte å ta medisinen når en forbedring ser ut..
En døende person som er i et sunt sinn, har stort behov for kommunikasjon. Det er viktig å være sympati for pasientens forespørsler, selv om de virker latterlige..
omsorgsproblemer Hvor lenge kan en sengeliggende pasient leve? Ingen leger vil gi et eksakt svar på dette spørsmålet. En pårørende eller en pleier som pleier en sengeliggende pasient, må være sammen med ham døgnet rundt. For bedre pleie og lindring av pasientens lidelse, bør du bruke spesielle midler - senger, madrasser, bleier. For å distrahere pasienten kan du legge en TV, radio eller bærbar PC ved siden av sengen hans, og du bør også ha et kjæledyr (katt, fisk).
Som oftest nekter slektninger, etter å ha erfart at deres pårørende trenger konstant omsorg, ham. Slike sengeliggende pasienter havner på sykehjem og sykehus, der alle omsorgsproblemer faller på skuldrene til arbeiderne ved disse institusjonene. En slik holdning til en døende fører ikke bare til hans apati, aggresjon og isolasjon, men forverrer også helsen. I medisinske institusjoner og internat er det visse standarder for omsorg, for eksempel tildeles en viss mengde engangsprodukter (bleier, bleier) til hver pasient, og sengeliggende pasienter blir praktisk talt fratatt kommunikasjon.
Når du tar vare på en løgnende slektning, er det viktig å velge en effektiv metode for å lindre lidelse, gi ham alt han trenger og stadig bekymre seg for hans velvære. Dette er den eneste måten å redusere hans mentale og fysiske lidelse, samt forberede seg på hans uunngåelige død. Du kan ikke bestemme alt for en person, det er viktig å spørre hans mening om hva som skjer, for å gi et valg i visse handlinger. I noen tilfeller, når det bare er noen få dager igjen å leve, kan du avbryte en rekke tunge medikamenter som forårsaker ulemper for den sengeliggende pasienten (antibiotika, vanndrivende midler, komplekse vitaminkomplekser, avføringsmidler og hormonelle midler). Det er nødvendig å forlate bare medisiner og beroligende midler som lindrer smerte, forhindrer utseendet på anfall og oppkast..
Hjernereaksjon før døden
I løpet av de siste timene av et menneskes liv blir hans hjerneaktivitet forstyrret, mange irreversible forandringer vises som et resultat av oksygen sult, hypoksi og død av nevroner. En person kan se hallusinasjoner, høre noe eller føle seg som om noen berører ham. Hjerneprosesser tar noen minutter, så pasienten i de siste timene av livet sitt ofte faller i en sløvhet eller mister bevisstheten. De såkalte "visjonene" av mennesker før døden er ofte forbundet med tidligere liv, religion eller uoppfylte drømmer. Til dags dato er det ingen eksakte vitenskapelige svar om arten av utseendet til slike hallusinasjoner..
Hva er prediktorene for død ifølge forskere
Hvordan dør en syk person? Ifølge mange observasjoner av døende pasienter, har forskere kommet med en rekke konklusjoner:
- Ikke alle pasienter utvikler fysiologiske forandringer. 1 av 3 personer som dør har ingen åpenbare dødsymptomer.
- 60-72 timer før døden mister de fleste pasienter reaksjonen på verbal stimuli. De svarer ikke på et smil, ikke svarer på gester og ansiktsuttrykk fra vergen. Det er en endring i stemmen.
- To dager før døden observeres en økt avspenning av livmorhalsmuskulaturen, dvs. det er vanskelig for pasienten å holde hodet i en forhøyet stilling.
- Langsom bevegelse av elevene, også kan ikke pasienten lukke øyelokkene tett, lukke øynene.
- Du kan også observere åpenbare brudd på mage-tarmkanalen, blødning i de øvre delene.
Tegn på overhengende død hos en liggende pasient manifesterer seg på forskjellige måter. I følge observasjoner fra leger er det mulig å merke åpenbare manifestasjoner av symptomer på et bestemt tidsrom, og samtidig bestemme den omtrentlige dødsdatoen til en person.
Den siste "beklager": et notat om hvordan man skal oppføre seg med de døende dukket opp på nettet
Disse instruksjonene og videoene inneholder praktiske tips og algoritmer for handlinger som ofte oppstår hos de som pleier en alvorlig syk person hjemme.
Irina Ziganshina
I hverdagen tenker vi sjelden på hva som venter oss på slutten, og derfor går vi ofte vill i en situasjon når våre kjære blir alvorlig eller dødelig syke. Hvordan organisere riktig omsorg for praktisk talt hjelpeløse mennesker, hva du skal snakke om med en person som er på grensen til døden - vi legger som hovedregel alle tanker rundt disse triste sakene til senere. Og helt forgjeves, fordi en person ikke bare er dødelig, men som helten i den berømte romanen sa, plutselig dødelig. Trøbbel kan overraske oss hver dag og når som helst.
Hvordan organisere livet ditt ordentlig og trygt i slike tilfeller? Hvordan kan du for eksempel hjelpe en sengeliggende pasient med å spise eller vaske håret? Brosjyrer om bokstavelig talt alle punkter relatert til slike situasjoner er utarbeidet og publisert av Pedagogisk portal om palliativ omsorg "Pro Palliativ" (pro-palliativ.ru). En av seksjonene - “Care Workshop” - inneholder også detaljerte brosjyrer som kan lastes ned, skrives ut og brukes hjemme, samt en serie videoer om menneskelig omsorg. Dette er en slags skole for omsorg for alvorlig syke mennesker, opprettet av det medisinske personalet i Vera Foundation for sykepleiere, for pårørende til pasienter, så vel som for frivillige.
Disse delingene inneholder praktiske råd og algoritmer for handlinger som ofte oppstår for de som pleier en alvorlig syk person hjemme. Inkludert slikt: hvordan du kan utstyre pasientens rom riktig og gjøre badet og toalettet trygt; eller hvilke sko man skal velge for en syk person, hvordan man ordentlig utstyrer en leilighet og hva man skal gjøre for at en person ikke skal falle, hvordan man korrekt kan komponere en meny for en person som ikke har lyst, og hvorfor det er umulig å tvinge mat.
I tillegg er det svar på spesifikke spørsmål: hvordan ta vare på en gastrostomi, trakeostomi eller urinkateter, eller hvordan kommunisere riktig med personer med demens...
Disse minnene er desto mer verdifulle siden nesten halvannen million mennesker trenger palliativ omsorg i Russland.!
Her er bare noen få eksempler fra disse sjekklistene..
I. Organisering av et trygt sted.
Hvordan skape et trygt og behagelig miljø for den syke
Grunnleggende prinsipper
Purity:
- 21-23 ° C - optimal lufttemperatur.
- Lufting: 15-20 minutter, minst 2 ganger om dagen, i all slags vær.
- Våtrengjøring: daglig (minimum - 1-2 ganger i uken).
Komfort:
- Hjemmekomfort, ikke sykehusbestilling.
- Kjente og hyggelige ting rundt.
- De nødvendige gjenstandene er plassert slik at pasienten kan nå dem.
Sikkerhet:
- Barnesperre på vinduene.
- Røykdetektorer og blokkeringer på gasskomfyren.
- Kjente møbler for enkelhets skyld for en person med dårlig hukommelse.
VIKTIG
Gi pasienten et eget rom hvis mulig! Eller gi en skjerm for partisjonen.
gardiner
Velg etter personens preferanser. Noen er mer komfortable med å sove med blendingsgardiner som ikke slipper lys gjennom.
Lighting
Plasser en gulvlampe, bordlampe eller lampe ved sengen på sengen, slik at en person kan nå dem.
Seng (funksjonell om nødvendig)
- Tilgang til sengen skal være fra tre sider (fra begge sider er det også mulig, dette forbedrer pasientens trygghetsfølelse),
- Innkommende besøkende må være synlige,
- Plasseres der vinduslyset ikke forstyrrer.
- Høyde - minimum 65 cm. Kan økes med en ekstra madrass.
- Festes til leggen på sengen.
- Det er nødvendig at en person selv kan reise seg i sengen.
- Velg et tau i knuter på tauet slik at hendene ikke glir.
- Anti-sengesore - for sengeliggende og stillesittende pasienter.
- Praktisk - for mobile pasienter.
Puter og puter
Puter i forskjellige størrelser lar deg:
- slapp av musklene;
- endre kroppsposisjon og redusere risikoen for trykksår;
- lindre hevelse ved å løfte bena;
- redusere presset på smertefulle områder av kroppen.
- Nødvendig for å beskytte deg mot fall.
- Det er praktisk å senke dem når du skifter sengetøy.
- Rekkene kan erstattes med et brettet teppe eller puter.
- Spør alltid om pasienten er komfortabel. Personen skal ikke ha følelsen av at han er "låst" i sengen.
Ryggstøtte (selges i medisinske forsyningsbutikker):
- nødvendig hvis det ikke er noen funksjonell seng;
- lar pasienten sitte komfortabelt i sittende stilling,
- må festes i flere stillinger: fra 45 til 65 grader,
- en myk nakkestøtte er påkrevd.
Avgjørende for en funksjonell seng, anti-decubitus madrass, oksygenkonsentrator og pasientapparater.
Nattbord
- Innen rekkevidde.
- Nå komfortabelt mens du ligger.
- Oppbevar sengetøy, bleier, kosmetikk praktisk.
VIKTIG
Nattbordet og toalettstolen skal plasseres på den siden det er praktisk for en person å snu.
- Ring for hjelp: kom på en praktisk måte å kommunisere på: ringeklokke, elektronisk samtale.
- Telefon: viktig å holde kontakten med venner og familie. Vurder en telefonholder for å holde den i nærheten.
- Servietter: kan komme til nytte når som helst, spesielt mens du spiser.
- Vann: skal være i en praktisk beholder (glass med halm eller nippekopp) og alltid være på armlengdes avstand.
Chair-toalett
Må være med sammenleggbare armlener.
VIKTIG
Tenk på vekten til personen: mindre enn 120 kg - en tradisjonell stol, opptil 200 kg - forsterket med et forlenget sete.
Besøksstol
Det sengeliggende er ubehagelig å bli snakket med fra ovenfra og ned, så vurder møblene til besøkende. Stolen vil også komme til nytte under mating..
Rullestol / rullator
Forsikre deg om at de ligger ved siden av og står i nivå med sengen..
VIKTIG
Når setet ikke er i bruk, sett på bremsen!
Bokhylle (valgfritt)
Forsikre deg om at bøker sitter tett i hyllene og ikke faller.
planter
- Forsikre deg om at pasienten ikke har allergier.
- Plant tornløse blomster.
- Bruk stabile potter.
TV
- Står rett overfor sengen.
- Fjernkontroll på nattbordet.
Fritid (kryssord, bøker, strikking)
Snakk med pasienten og finn ut hva han trenger i fritiden.
VIKTIG
Rommet skal ikke inneholde:
- tornede blomster - for ikke å stikke;
- en varm vannkoker eller elektrisk varmepute - for ikke å brenne deg selv;
- svingende, ødelagte møbler - for ikke å falle;
- ledninger i midten av rommet - for ikke å snuble.
Stien fra seng til toalett
- Om mulig, utstyr vegger med rekkverk og støttehåndtak langs pasientens hovedrute.
- Sjekk om personen vet hvordan man bruker rullator.
- Velg komfortable sko for pasienten:
- med rygg,
- lukket tå,
- lav hæl,
- til størrelse.
Bad og toalett rom
- Støttehåndtak på vegger og sider av toalettet.
- Toalettsete som øker høyden på toalettet for enkel å komme deg opp (tilgjengelig fra medisinsk forsyningsbutikk).
- Stabil vask.
- Rekkverk over badet.
- Gulvet må være tørt og sklisikkert. Det skal ikke være tepper eller tepper som pasienten kan snuble over.
VIKTIG
Du kan ikke:
- Ikke plasser gjenstander langs veggene i rommet eller gangen. Personen skal kunne lene seg mot en vegg eller holde i rekkverk.
- Ikke legg barnevogner, rullestoler, nattbord på bremsene. Lener seg på dem, kan en person falle.
- Ikke omorganiser møbler. En eldre person, som beveger seg rundt i rommet om natten, kan gå fra minnet og snuble over møbler du har omorganisert.
Forsikre deg om at du har:
- Funksjonell seng (som anbefalt av lege)
- Madrasser mot sengesett (som anbefalt av lege)
- Nattbord eller bord
- Rullestol / rullator (som anbefalt av lege)
- Toalettstol / båt (som anbefalt av lege)
- Sengekabel
- Puter og puter
- Rekkverk og håndtak for støtte
- Drikkekopp
II. Noen tips for omsorg for alvorlig syke hjemme
Falle
Årsakene til høsten kan være forskjellige: bruk av visse medisiner som forårsaker svimmelhet og dårlig koordinering, ulike sykdommer (hjerte- og karsykdommer, kroniske lungesykdommer, depresjon, etc.), lav kroppsmasseindeks, synshemming, nedsatte kognitive funksjoner (for eksempel, demens). Kanskje er fallene forbundet med en generell forverring i en persons tilstand, eller årsaken er relatert til personens alder - jo eldre vi blir, jo mindre fysisk styrke og utholdenhet har vi. Ofte er årsaken til fall en endring i miljøet eller til og med omorganisering av møbler..
For å redusere risikoen for å falle, må du ordne møbler nøye i rommet og ordne det viktigste for pasienten. Sjekk om en person kan nå et glass vann, en lampe, en rullator eller andre transportmidler. Det må være et signalapparat i nærheten av pasienten som han kan ringe deg til. For eksempel en bjelle eller en trådløs dørklokke. Hvis personen faller om natten, kan du senke sengen så nær gulvet som mulig og plassere en madrass ved siden av for å redusere risikoen for personskader..
Husk at du ikke i noe tilfelle skal fikse en person eller skjelle ham for å ha falt. WHOs retningslinjer sier at frykten for å falle og forekomsten av nye fall er knyttet sammen. Derfor vil den beste taktikken være å redde en person fra frykten for fall og forklare at kjære er i nærheten og kan komme til unnsetning..
Angst og bekymring
Noen alvorlige sykdommer, i tillegg til å ta medisiner, kan være ledsaget av søvnløshet. Observer pasienten - hvordan angsten hans kommer til uttrykk, i hvilke situasjoner den oppstår, hvor ofte den skjer. Noen ganger kan denne oppførselen være forårsaket av smerte eller betennelse - måle personens temperatur. Husk at eldre mennesker har lavere kroppstemperatur, så selv en liten økning (f.eks. 36,8 ° C) bør gjøre deg mistenksom. Ikke ignor søvnløshet og urolig oppførsel hos en person - husk å se en lege, han vil hjelpe deg med å identifisere årsaken og om nødvendig foreskrive medisiner.
Smerte
I tilfelle, sjekk om du følger legens anbefalinger for å ta smertestillende midler og instruksjonene for stoffet. Hvis din kjære har smertesyndrom til tross for korrekt bruk av smertestillende midler, kan du ringe en ambulanse.
Tegn på død: hvilke tegn som indikerer dens tilnærming
I mange år har forskere studert spørsmålet om bekymring for mange - hvordan en person oppfører seg før døden, hva han føler og føler han i det hele tatt. Eksperter har funnet ut at det er en rekke tegn som indikerer tilnærmingen til slutten. I tillegg er mange eksperter overbevist om at dødsdømmet kan komme til en person i en drøm..
Hvordan en person oppfører seg før døden
Det er en hel liste over harbingers over forestående død. De mest grunnleggende tegnene er:
- en person føler en følelse av frykt og panikk, han begynner å være redd for absolutt alt, selv om han ikke tidligere var utsatt for noen fobier;
- en person prøver å gjøre så mye som mulig i livet, han ser ut til å føle tilnærmingens slutt (i tillegg blir han stadig hjemsøkt av dødssymbolene);
- en person føler tilnærmingen til død på et underbevisst nivå, avstemmer på forhånd for å akseptere det (noen ganger, som esoterikere hevder, provoserer dette til og med døden, og forutsier ikke det);
- det vanligste tegnet på forestående død er fullstendig forsvinning av ansiktsasymmetri (få dager før døden blir ansiktet fullstendig symmetrisk);
- personens pust blir kald;
- før døden mister en person appetitten;
- kort tid før døden, kan en person eller noen fra hans omgivelser se sin dobbelte;
- det forekommer forandringer i menneskets hud, karakteristiske flekker og merker vises (en rød stripe på baksiden av hodet indikerer en voldelig død, et sted på innsiden av hælen indikerer død fra en ulykke, 2 mol på ryggen rett under skulderbladene indikerer en tragisk død, en person vil dø under operasjonen, hvis det vises en stor føflekk i lyskenområdet, indikerer et lyst fødselsmerke noen få cm over albuen død ved hendene til en kriminell).
Skilt som indikerer den nærmer seg døden til en person
Fuglen banket på vinduet - til en av sin pårørendes død.Den avdødes utseende i huset indikeres av hylen fra en tamhund. Katter kan beskytte eierne sine og skremme vonde enheter fra dem (noen ganger kan hun til og med gi livet sitt, for sin herres liv).
I gamle dager trodde folk - hvis kisten er større enn den avdøde, vil snart noen andre fra denne familien dø. Fordi i avdødes "nye hjem" er det fortsatt et sted. Du kan ikke begrave den avdøde på nyttår, ellers må du holde en begravelse hver måned. Den overhengende døden til en alvorlig syk pasient indikeres av en hvitbrystfugl som dukker opp i nærheten av rommet hans. Og også, hvis du i dette rommet hører 3 banker på rad.
Et ikon falt i huset og brakk, noen vil dø i denne boligen. Et stort antall insekter i huset viser også den forestående dødsfallet til et av husholdningsmedlemmene. Hvis det i julen dukket opp en sommerfugl i huset, vent til døden til en kjær.
Umiddelbar død kan spås av profetiske drømmer
Mange mennesker er overbevist om at dødens tilnærming kan sees i drømmer..
Profetiske drømmer som indikerer en forestående død:
- fallende tre eller tak;
- hvis en person forlater huset naken (for å komme inn i huset - til sykdom);
- Hvis du drømte om pårørende som kaller etter dem, skal du ikke i noe tilfelle følge dem, ellers vil personen dø;
- feie søppel ut av huset i en drøm, til avdøde;
- å se fersk gravde jord eller nye brett i en drøm - noen i familien vil snart dø (jorden symboliserer et hull, og brettene representerer en kiste);
- Hvis det i en drøm ble tatt en tømmerstokk ut av huset, så vil noen dø i den.
Det er andre tegn og tegn på nærmer seg død, hver person bestemmer selv om han skal tro på dem eller ikke. Noen ganger kan en feiltolkning av et tegn ganske enkelt tiltrekke seg døden til en person..