Mole gjentakelse

For 4 måneder siden fjernet onkologen fødselsmerket av Surgitron (bare en visuell undersøkelse ble utført). En måned senere dukket det opp en flekk på fjerningstedet, som etter to måneder vokste til 0,2 cm. Jeg dro til en hudlege på et annet helsevesen, der tilbakefall ble undersøkt med et dermatoskop (legen sa at det ikke var noe kriminelt, men heller ikke et helt rolig bilde). Hudlegen anbefalte å kontakte spesialisten som utførte fjerning av nevus, og sa at de ikke ville påta seg gjentatt fjerning, siden de ikke hadde sett føflekken før fjerning, og ikke visste dens histologi.

Jeg dro til onkologen igjen, som overbeviste meg om at et tilbakefall skjer når føflekkene fjernes. Status Localis: Det er et rosa arr, i midten av arret - tilbakevendende vekst av et pigmentert nevus opp til 0,2 cm i diameter, uten tegn til ondartet vekst. Inspeksjon var igjen bare visuell. Onkologen overbeviste om at tilbakefallet er godartet, siden fargen på de ondartede formasjonene er helt annerledes (svart, lakk, etc.), og at histologi ikke er nødvendig. Gjennomført re-ødeleggelse av utdanning.
Fortell meg hva jeg skal gjøre i tilfelle et nytt tilbakefall av denne nevusen? Er det mulig for en onkolog (onkolog, mammolog-onkolog) å bestemme "for øyet" arten av en neoplasma? Er det verdt å vente på gjentatte forandringer, eller er det nødvendig å gjennomføre ytterligere studier (ultralyd av lymfeknuter, eksisjon av arret med histologi?

Relaterte og anbefalte spørsmål

1 svar

Nettstedsøk

Hva om jeg har et lignende, men annerledes spørsmål?

Hvis du ikke fant informasjonen du trenger blant svarene på dette spørsmålet, eller hvis problemet ditt er litt forskjellig fra det som ble presentert, kan du prøve å stille et ekstra spørsmål til legen på samme side hvis det er relatert til hovedspørsmålet. Du kan også stille et nytt spørsmål, og etter en stund vil legene våre svare på det. Det er gratis. Du kan også søke etter relevant informasjon i lignende spørsmål på denne siden eller gjennom nettstedets søkeside. Vi vil være veldig takknemlige hvis du anbefaler oss til vennene dine på sosiale nettverk..

Medportal 03online.com gjennomfører medisinske konsultasjoner i korrespondansemodus med leger på nettstedet. Her får du svar fra ekte utøvere på deres felt. For øyeblikket på stedet kan du få råd innen 50 områder: allergolog, anestesilege-resuscitator, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetikk, gynekolog, homeopat, hudlege, pediatrisk gynekolog, pediatrisk nevrolog, pediatrisk urolog, pediatrisk endokrinekirurg spesialist på smittsomme sykdommer, kardiolog, kosmetolog, logoped, ØNH-spesialist, mammolog, medisinsk advokat, narkolog, nevropatolog, nevrokirurg, nefolog, ernæringsfysiolog, onkolog, onkolog, ortoped-traumatolog, øyelege, barnelege, plastikkirurg, revmatolog, psykolog, radiolog, sexolog-androlog, tannlege, trikolog, urolog, farmasøyt, fytoterapeut, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Vi svarer på 96,59% av spørsmålene.

En føflekk vokser igjen

Å fjerne føflekker eller ikke er alles personlige virksomhet. Det avhenger av mange grunner: estetisk og medisinsk. Hva gjør jeg hvis en føflekk har vokst etter fjerning? Er det helsefarlig? Folk som har møtt lignende problemer, stiller ofte slike spørsmål. I alle fall, hvis en nevus gjentar seg, bør du oppsøke en hudlege som vil hjelpe deg med å håndtere dette problemet..

Fjerning av føflekker

Føflekker er på kroppen til hver person, noen har mer, noen har mindre. De pryder ikke alltid kroppen med sin tilstedeværelse. Deres evne til å degenerere til ondartede svulster fører til alvorlig kreft. Derfor, når nye fødselsmerker eller svulmende vekster i seg selv, løper folk til legen og krever å fjerne det mistenkelige merket.

Fjerning av føflekker er en alvorlig prosedyre som krever et høyt nivå av profesjonalitet fra legen. Det er nødvendig å fjerne en føflekk hvis den plager en person, for eksempel: den har økt i størrelse, det gjør vondt når den berøres, og endrer farge og struktur. Hvis neoplasmen er plassert på et sted som ofte er utsatt for friksjon eller klamrer seg, er det bedre å fjerne den også, for ikke å skade og ikke smitte.

Årsaker til tilbakefall

Hvis en ny føflekk vises på stedet for den fjernede føflekken, må du se etter årsaken, siden noen ganger et tilbakefall blir et reelt problem. Årsakene til sekundær utseende av føflekker på menneskekroppen:

Kirurgen bestemte feil dybden av pigmentvevet, og det var derfor det ikke var mulig å fjerne føflekken helt.
Feil metode for å fjerne føflekker ble valgt. For eksempel fører bruken av kryodestruksjon ofte til komplikasjoner. Flytende nitrogen kan forårsake brannskader i huden, som etter operasjonen vil forhindre helbredelse, og et åpent sår - direkte tilgang til infeksjon.
Introduksjon av infeksjon. I de fleste tilfeller kommer infeksjonen inn i såret etter at føflekken er fjernet. Årsaken er mangelfull pleie av det berørte området, samt manglende overholdelse av medisinske anbefalinger.
Gjenfødsel av en nevus. Det oppstår som et resultat av feil fjerning av neoplasma. Noen ganger fører til melanom.
Selvfjerning av en føflekk. Hjemme er det umulig å opprettholde fullstendig sterilitet, og det er grunnen til at en infeksjon kan komme til det berørte området. Igjen er det fare for ikke å fjerne oppbyggingen helt. Som et resultat av alt dette, oppstår et tilbakefall av nevusen..

Er det farlig?

Når en føflekk vises på stedet til en ekstern en - er det farlig? Svaret ligger i forskningen som ble utført før operasjonen om arten av vekstens malignitet. Hvis histologi, dermatoskopi eller andre diagnostiske metoder ble utført før operasjonen, og den godartede kvaliteten på neoplasma ble bekreftet, ikke bekymre deg. I mangel av forskning før fjerningsprosedyren, er det en helserisiko. I noen tilfeller er utseendet til sekundære foci for vekst av en ondartet svulst mulig..

Hva gjør jeg hvis det dukker opp en ny flekk på stedet for den fjernede føflekken?

Hvis det vises en brun flekk eller støt på stedet for føflekken, må ingenting gjøres. Det viktigste er å inspisere problemområdet på huden hver dag. Hvis det dannes et arr eller arr på stedet for fjerning av nevusen, kan du oppsøke lege som vil foreskrive medisiner som fremmer rask legning av såret og resorpsjon av hudfeilen..

I tilfelle at tilbakevendende utdanning skaper bekymring og manifesterer seg med ubehagelige symptomer, bør du umiddelbart oppsøke lege. Ved en gjentakelse av en ondartet nevus vises følgende tegn:

hvis en føflekk vises og gjør vondt når du berører den;
alvorlig kløe i huden vises;
overflaten skreller og dekkes med små sprekker;
blod siver fra under veksten;
en føflekk vokser i størrelse;
oppbyggingen endrer farge og struktur.

Gjentagende nevus på stedet for en tidligere fjernet krever gjentatt fjerning.

Hvis en person har alle de ovennevnte symptomene, truer dette med ubehagelige konsekvenser. Legen vil utføre den nødvendige undersøkelsen for å bestemme arten av maligniteten. Når kreft oppdages på et tidlig tidspunkt, er det viktig å starte behandlingen i tide. Operasjonen som ble utført på det innledende stadiet, vil være vellykket. Den kirurgiske behandlingsmetoden innebærer eksisjon av melanom og vev i nærheten. I tilfelle når metastaser har spredd seg gjennom hele menneskekroppen og infiserte vitale organer, vil vi dessverre være ineffektiv.

Hvis fjerningen skjedde uten histologi

Før fjerning av nevus, må legen utføre en studie på arten av neoplasma. Dette er ikke nødvendigvis en kostbar histologisk undersøkelse. Du må huske hvilken prosedyre diagnostikeren utførte - dermatoskopi eller punktering. Enhver av metodene vurderer neoplasmaens natur med ikke mindre nøyaktig resultat enn histologi. Derfor, med den sekundære forekomsten av en føflekk, trenger du ikke å bekymre deg, det er viktig å observere den daglig. Hvis du ønsker det, kan du slette det på nytt.

Forebygging av utseendet til en ny føflekk

Før operasjonen for å fjerne føflekken, anbefales det å gjennomgå en histologisk undersøkelse, som vil bestemme arten av neoplasma. Denne diagnostiske metoden regnes som den mest nøyaktige. Etter å ha bekreftet nevusens gode kvalitet, bør du velge den beste klinikken og en lege som har tilstrekkelig erfaring på dette området. Neste er valg av fjerningsmetode. Det er mange av dem, så det er nødvendig å velge den tryggeste metoden som garanterer fullstendig fjerning av neoplasma. For å unngå ubehagelige konsekvenser etter å ha fjernet en føflekk, må du følge anbefalingene som legen må gi:

Ikke våt stedet der oppbyggingen ble fjernet de første 7 dagene.
Riktig håndtering av det skadede hudområdet. Vask hendene grundig før behandlingen for ikke å smitte.
Etter 1 uke vil en tørr skorpe vises på såret, som ikke i noe tilfelle bør fjernes. Kåt hud vil falle av seg selv over tid.
Hvis operasjonen utføres om sommeren, bør du unngå langvarig eksponering for solen, ikke sole deg og ikke besøke solariet. Hvis du ikke kan unngå direkte sollys, bør såret dekkes med klær, og en bakteriedrepende lapp kan limes på toppen. Ultrafiolett stråling kan provosere utseendet på aldersflekker på steder med hudlesjoner.

Overholdelse av nøye pleie av det berørte området etter fjerning av føflekken er nøkkelen til vellykket utvinning og forebygging av gjentakelse av neoplasma. Hvis det begynner å vises arr på huden, er det nødvendig å bruke salver og kremer, hvis terapeutiske effekt vil skjule slike kosmetiske feil. Kompetent utført selvstendig og medisinsk arbeid vil føre til et godt resultat.

Fødselsmerke - myter og virkelighet

Faktisk er det blant pasienter mange myter om fjerning av føflekker, inkludert fjerning med Surgitron-apparatet..

La oss prøve å finne ut hva som er sant og hva som ikke er det..

1. Å fjerne en føflekk er skummelt og vondt, spesielt kirurgisk.

Enhver person er redd for å slette noe i en eller annen grad, og det er alltid ubehagelig. Frykt er en medfødt følelse av en mentalt normal person som hjelper oss å overleve. Derfor er det ikke behov for å fjerne eller behandle noe hvis det ikke er noe slikt behov. Men dessverre er det situasjoner der du må fjerne noe igjen for å bevare helsen din. I medisin er det to grunnleggende begreper - "indikasjon for behandling" og "kontraindikasjon", eller det er rett og slett ikke noe viktig behov for å utføre noen behandling. Så "indikasjoner for behandling" dannes på grunnlag av et stort vitenskapelig arbeid av leger og statistiske data.

I de fleste tilfeller, hvis en føflekk er til stede, utføres ikke behandling. Indikasjoner for fjerning av føflekker er lokalisering (hodebunn, såler, perineum, slimhinner og andre steder der føflekken er utsatt for hyppige traumer), der risikoen for ondartet transformasjon økes, samt utseendet til tegn på føflekkaktivitet (spraglet farge eller ujevn misfarging, feil konturer eller ujevn vekst, smerte, kløe, blødning). Hvis indikert, fjernes føflekken og sendes for histologisk undersøkelse. Eksisjonsmarginer kan være minimale.

Metoden for fjerning kan være Surgitron, en skalpell og en laser, avhengig av størrelsen og plasseringen av føflekken. Når det gjelder smerter, er alle tre metoder like, fordi pasienten føler bare den første smertelindrende injeksjonen, som vanligvis gis med en veldig fin nål.

2. Kreft kan oppstå etter at føflekken er fjernet.

For det første er det riktig å si at melanom, ikke kreft, kan oppstå fra en føflekk. Hudkreft er en helt annen sykdom..
Teoretisk sett kan melanom oppstå hvis det gjentatte ganger delvis, det vil si ikke helt fjernet, føflekken. Dette er det samme hvis fødselsmerket ble utsatt for permanente traumer, for eksempel friksjon eller solbrenthet, eller hvis fødselsmerket stadig blir dratt av. I praksis, hvis føflekken ikke ble fjernet fullstendig ved hjelp av Surgitron eller en laser, bør den gjentatte fjerningen utføres med den vanlige kirurgiske metoden mer utbredt med pålegg av en kosmetisk sutur. I min praksis har jeg aldri sett melanom dannet etter fjerning av en føflekk (histologisk bekreftet).
Denne oppfatningen eksisterer faktisk på grunn av at folk ofte går til legen ikke med en føflekk, men med melanom. Dessuten, ikke i det første stadiet, men i sin forsømte form, og resultatet av behandlingen avhenger helt av dette..

3. Det er umulig å fjerne en føflekk på øyelokket, du kan bli blind.

Denne oppfatningen er selvfølgelig ikke sann. Du kan til og med fjerne en føflekk på øyelokkekanten på øyelokket. For dette er det spesielle teknikker, der det ikke er noen risiko for å skade øyet. I dette tilfellet er det bedre å fjerne Surgitron, og du må ha litt erfaring.

4. En stor føflekk kan ikke fjernes uten et arr.

Å fjerne ethvert fødselsmerke er en liten operasjon. Hvis føflekken er liten og ligger på et gunstig sted for legning, er sporingen etter fjerning praktisk talt usynlig. Naturligvis, etter å ha fjernet en stor føflekk, forblir et mer merkbart merke. Videre blir store føflekker (mer enn 1-1,5 cm) vanligvis fjernet med en skalpell med en sutur. Hvis en stor føflekk fjernes riktig, vil det gjenværende aret se estetisk bedre ut enn å ha denne store føflekken. Og hvis en føflekk fjernes av estetiske grunner, og ikke av medisinske årsaker, avhenger det estetiske resultatet i stor grad av legens kvalifikasjoner og til en viss grad av egenskapene til pasientens kropp.

5. Føflekker vises ofte etter en solseng.

Solarium er skadelig i alle henseender. Det er et kjent og bevist faktum at overdreven ultrafiolett isolasjon kan føre til degenerasjon av en føflekk til melanom, utvikling av hudkreft. I tillegg forstyrres hudens struktur, noe som fører til utseendet på tidlige rynker. At et solarium skaper utseende på nye føflekker, er sannsynligvis en villfarelse. Aldersflekker vises, men dette er ikke føflekker.

6. Ikke fjern en føflekk om sommeren. Det er bedre å fjerne en føflekk om høsten eller vinteren..

Du kan ikke snakke så entydig. Du kan fjerne en føflekk når som helst på året, men slik at fjerningstedet ikke blir utsatt for solisolering før fullstendig legning. Dette kravet skyldes det faktum at hos noen pasienter på fjerningstedet kan pigmentering vises under påvirkning av sollys, noe som tar lang tid. Derfor er det faktisk bedre å fjerne føflekken om vinteren eller høsten..

7. Du kan ikke fjerne en føflekker i tilfelle forkjølelse.

I tilfelle forkjølelse er det bedre å ikke utføre noen medisinske prosedyrer, med mindre det er en nødsituasjon. Det er nødvendig å bli behandlet hjemme og først etter fullstendig gjenoppretting for å fjerne føflekken. Så du vil ikke smitte legen din og bevare helsen din.

8. Hvis håret vokser fra en føflekk, er det farlig.

Denne uttalelsen er ikke langt fra sannheten. I 30% av tilfellene utvikler melanomer seg fra en tidligere pigmentert lesjon. Forløperne til melanom inkluderer medfødt ikke-cellulært nevus. Skille mellom små (opptil 1,5 cm) store (mer enn 1,5 cm) og gigantiske (okkuperer et anatomisk område eller det meste av det) medfødte ikke-cellulære nevi. Noen av kallenavnene kan faktisk ha grovt hår på overflaten. Risikoen for å utvikle melanom i løpet av livet med en liten nevus er 1-1,5%, med et stort - 6,3%. Ved radikal fjerning av nevi er prognosen gunstig.

Det anbefales å fjerne gigantiske medfødte nevi så tidlig som mulig, siden risikoen for melanom er høy (hos 1/3 av pasientene).

9. Noen føflekker fjernes ikke helt fra første, andre eller tredje gang.

Enhver føflekk kan fjernes første gang. Unntaket er gigantiske pigmenterte nevi, som på grunn av deres størrelse noen ganger fjernes i flere planlagte stadier..

10. Etter fjerning vokser noen føflekker tilbake, og begynner å vokse under arret inne i huden.

Denne situasjonen er bare mulig hvis føflekken ikke er fullstendig fjernet og ikke med føflekkenes egenskaper..

11. Når du fjerner Surgitron, gjenstår ikke noe histologisk materiale, fordi stoffene er alle utbrente.

Det er riktig å ikke fordampe (brenne ut) føflekken, men å sone det med Surgitron innenfor grensene for sunt vev. Da vil ikke føflekken vokse igjen og det fjernede materialet er ikke skadet og er ganske egnet for histologisk undersøkelse på samme måte som etter en konvensjonell kirurgisk fjerning. Dette skyldes det faktum at Surgitron, i motsetning til andre metoder, praktisk talt ikke brenner de omkringliggende vevene, og at de ikke blir skadet, noe som forresten fører til god legning med dannelse av et iøynefallende arr.

Fjerning av føflekker: oversikt over hovedmetodene

Alt iLive-innhold blir vurdert av medisinske eksperter for å sikre at det er så nøyaktig og saklig som mulig.

Vi har strenge retningslinjer for valg av informasjonskilder, og vi lenker bare til anerkjente nettsteder, akademiske forskningsinstitusjoner og om mulig bevist medisinsk forskning. Vær oppmerksom på at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er klikkbare lenker til slike studier.

Hvis du mener at noe av materialet vårt er unøyaktig, utdatert eller på annen måte tvilsom, velg det og trykk Ctrl + Enter.

Svært ofte forårsaker føflekker på kroppen ubehag, for eksempel når du bruker klær eller smykker. Og estetisk er slike formasjoner ikke alltid passende. For noen tiår siden ble fjerning av føflekker kun utført ved en kirurgisk metode - ved hjelp av en skalpell. I dag kan du fjerne en uønsket nevus på en rekke måter, etter å ha konsultert en lege.

Er det farlig å fjerne en føflekk?

I mange tilfeller kan selve føflekken være en farligere enn å fjerne den. Til tross for at fødselsmerker er godartede formasjoner, kan de under visse forhold degenerere til melanom - en kreftsvulst.

Dette betyr imidlertid ikke i det hele tatt at det er nødvendig å fjerne absolutt all nevi på kroppen. Det anbefales å bli kvitt bare potensielt farlige formasjoner:

utsatt for konstant skade fra klær eller tilbehør;
periodisk trakassering av andre grunner.

Det er ingen grunn til å bekymre deg for at operasjonen vil være drivkraft for utseendet til nye fødselsmerker - dette er ikke tilfelle. Dessuten kan noen flekker være så ugunstige at det er viktig å fjerne dem..

Det kan bli farlig å bli kvitt føflekker på egenhånd hjemme, ved å bruke folkemetoder, i tillegg til å bruke tjenestene til en lekmann - en person som ikke har passende utdanning og ferdigheter.

Hvilke indikasjoner anses som tilstrekkelige for å fjerne en føflekk?

Merkbar vekst av et fødselsmerke på relativt kort sikt.
Endring i fargen på stedet (både lysere og mørkere).
Utvikling av den inflammatoriske prosessen (rødhet, hevelse).
Utseendet til blod, magesår og andre elementer på overflaten av fødselsmerket.
Flekk asymmetri.
Utseendet til peeling, skorper, blemmer.
Endring i konsistensen til nevusen (herding, mykgjøring).
Føflekken er for stor.
Plassering på plagg eller andre traumatiske steder.

Noen av de listede symptomene anses som en direkte indikasjon for obligatorisk eliminering av neoplasma..

Trenger du spesiell forberedelse for fjerningsprosedyren?

Hvis fødselsmerket fjernes av estetiske grunner, kan det hende at det ikke kreves spesiell forberedelse. Legen vil undersøke formasjonen, vurdere dens tilstand, dybde og deretter velge den mest optimale metoden for fjerning.

Hvis fjerning av en nevus utføres på mistanke om en ondartet formasjon, kan preparatet omfatte levering av visse tester og forskning.

Hvilke tester må jeg ta for å fjerne en føflekk? Det avhenger av den enkelte pasient. I de fleste tilfeller kan følgende typer diagnostikk være nødvendig:

generell blodanalyse;
koagulogram (studie av blodkoagulasjonssystemet);
blodprøve for tumormarkører.

Hvis det er nødvendig, hvis lokal anestesi er planlagt, kan det utføres en reaksjonstest for å unngå allergi mot anestesimedisinene. Oftest bruker leger lidokainbaserte medisiner for dette..

Hvilken lege fjerner føflekker?

Fjerning av føflekker kan utføres av en generell kirurg på alle sykehus eller klinikker, så vel som av smale spesialister:

Det er mye tryggere å utføre prosedyren i medisinske institusjoner, der alt nødvendig utstyr er tilgjengelig for å støtte de fleste av de vanligste metodene for å bli kvitt føflekker. I slike medisinske sentre vil legen kunne utføre nødvendig diagnostikk og velge den mest akseptable behandlingsformen for en bestemt pasient..

Å fjerne neoplasmer i tvilsomme salonger, stole på helsen din til inhabil personer uten passende utdanning og erfaring, frarådes sterkt - dette kan være farlig.

Mole fjerningsmetoder: hvilken du skal velge?

Det er mange måter å fjerne en føflekk. Hver av disse metodene har sine egne indikasjoner, positive og negative sider. Du kan bli kvitt et fødselsmerke med en skalpell, laser eller "elektrisk kniv". Valg av metode utføres vanligvis i forbindelse med legen som vil utføre prosedyren..

Laserfjerning av føflekker er en rask og effektiv måte å bli kvitt uønskede hudvekster. En økt er nok til dette. Samtidig påvirkes ikke sunn hud, så det blir ikke igjen arr etter fjerning, og risikoen for blødning reduseres til null. Noen måneder etter laserprosedyren, er det bare et iøynefallende sted igjen..

Å fjerne føflekker med nitrogen (kryodestruksjonsmetode) er ikke en veldig populær metode, som noen ganger ikke tillater å fjerne en neoplasma i en prosedyre, siden det ikke er mulig å nøyaktig bestemme dybden av vevsskade med nitrogen. I tillegg, noen ganger etter fjerningsprosedyren, forblir en termisk forbrenning, hvoretter det kan bli igjen et spor av arrvev. Fjerning av føflekker ved kryodestruksjon er preget av en lang periode med utvinning av huden, men de lave kostnadene ved denne metoden er ofte hovedkriteriet for valg av pasienter.
Kirurgisk fjerning av en føflekk er den eneste metoden som lar pasienten kvalitativt avlaste pasienten fra dype og store lesjoner på huden. Oftest blir fjerning av føflekker med en skalpell utført på områder av huden som er skjult under klær, siden et arr vanligvis blir igjen etter operasjonen. Størrelsen på arret avhenger av den første størrelsen på fødselsmerket og av omfanget av kirurgens anfall av sunt vev i nærheten. De enorme fordelene med denne metoden er den relativt lave kostnaden, garantert fjerningskvalitet, samt muligheten til å sende de oppnådde vevselementer for histologisk undersøkelse..
Fjerning av radiobølger av føflekker kalles også radiokirurgisk metode - det er en kontaktfri prosedyre for vevsbehandling og fjerning av føflekker med en radiokniv, det vil si fjerning ved hjelp av radiobølger. En radiokniv er en spesiell elektrode, på slutten som det genereres energi som varmer og fordamper vevet. Fjerning av radiobølger av føflekker regnes som en skånsom metode som ikke etterlater arr og arr, og helbredelse skjer raskt og uten komplikasjoner.
Fjerning av en føflekk ved hjelp av elektrokoagulering er en termisk effekt på det ønskede hudområdet ved å bruke en høyfrekvent strøm. Essensen av metoden er å tilføre strøm og varme en spesiell platinaløkke til 200 ° C. Med denne sløyfen utfører legen prosedyren ved å bruke "kutte" og "koagulasjons" bølger. Fjerning av føflekker med strøm lar deg "klippe" unødvendig vev, og utsetter et lite sår. Et slikt sår leges av primærspenning og etterlater nesten ikke arr.

Teknikk: hvordan en føflekk fjernes?

Viktig: bare en spesialist med relevant erfaring skal håndtere fjerning av et fødselsmerke. Å bli kvitt nevi på egen hånd kan ha alvorlige konsekvenser..

Hvilke som helst av de valgte prosedyrene utføres under lokalbedøvelse - ved hjelp av en injeksjon av anestesimiddel eller en spesiell ekstern bedøvelsesgel.

Fjerning av føflekker i ansiktet utføres ofte med en laser. Denne metoden lar deg eliminere neoplasma uten ytterligere arrdannelse. Selve prosedyren varer bare noen få minutter, derfor kan legen om ønsket fjerne flere formasjoner samtidig. Innen fem minutter etter økten kan pasienten dra hjem.

Fjerning av hengende føflekker blir vanligvis utført ved hjelp av elektrokauteri. Hele økten varer ikke lenger enn 15-20 minutter, avhengig av diameter og antall fødselsmerker som skal fjernes. Før inngrepet utfører legen anestesi ved å påføre en spesiell bedøvelsesgel, eller ved injeksjon. Ved å varme opp wolframelektroden med en elektrisk utladning "blir" hengeformasjonen videre "avskåret" på samme tid. Det sunne vevet som ligger i umiddelbar nærhet ser ut til å være cauterisert, noe som forhindrer utseendet av blødning fra såret. Materialet som er oppnådd etter fjerning, kan sendes til histologi, og selve såret leges vanligvis i løpet av en uke. Tilsvarende er det mulig å utføre fjerning av konvekse føflekker, hvis de er små og ikke spesielt dypt..

Fjerning av store føflekker utføres bare ved en kirurgisk metode. En slik operasjon utføres under lokalbedøvelse, og alle fjernede vevselementer sendes for histologi (for å utelukke eller bekrefte en kreftsvulst). Hele området rundt formasjonen blir behandlet med et antiseptisk middel. Under operasjonen kutter legen delvis og sunt vev for å forhindre at fødselsmerket vokser igjen. Etter dette påføres suturmateriale, som fjernes etter omtrent en uke. Den opererte pasienten kan umiddelbart reise hjem, men han vil måtte oppsøke legen flere ganger for å kle og fjerne masker.

Fjerning av føflekker med histologisk undersøkelse er en obligatorisk manipulering av kirurgen hvis det er mistanke om en ondartet svulst. Bare en slik studie vil bidra til å oppdage selv det innledende stadiet med vevgenergenering, en kreftform og forstadier. For å sende vev for undersøkelse, må de være så intakte som mulig. Derfor er histologi bare mulig når neoplasmer fjernes kirurgisk, eller ved hjelp av elektrokoagulering.

Fjerning av føflekker hos barn gjøres på samme måte som hos voksne. Valg av prosedyre bestemmes avhengig av pasientens alder og hans individuelle terskel for sensitivitet, samt av noen psykologiske aspekter ved utdanning. Ofte, spesielt når de arbeider med små barn, foretrekker leger å bruke mindre traumatiske metoder - liming av gips, påføring av keratolytiske medikamenter, etc. Effekten av slike prosedyrer er merkbart lavere, og fødselsmerket, etter at det forsvinner, kan vises igjen. Valget av fjerningsmetode forblir likevel hos legen som direkte vil håndtere det aktuelle barnet. De prøver å fjerne neoplasmer når barnet når ungdomstiden. Imidlertid, hvis de forårsaker visse problemer for babyen, eller hvis føflekker oppfører seg unaturlig, blir de fjernet når som helst i livet til en liten pasient.

Er det noen kontraindikasjoner for fjerning av føflekker??

Det anbefales ikke å starte prosedyren:

kvinner under menstruasjon;
i nærvær av smittsomme hudsykdommer på stedet for fødselsmerket;
i sykdommer ledsaget av en forverring i blodkoagulasjon;
med alvorlig hjertesykdom.

Det anbefales ikke å fjerne nevi hos små barn uten tilstrekkelig medisinsk mening. I slike tilfeller er det bedre å vente til de når ungdomstiden..

Hva kan være konsekvensene etter fjerning av føflekker?

Konsekvensene etter fjerning kan avhenge av kjennetegnene på fødselsmerke, så vel som i stor grad av erfaringen og profesjonaliteten til legen som utførte inngrepet. De individuelle egenskapene til pasienten er også viktige: tilstanden til hans immunitet og tendensen til pigmentering..

Riktig postoperativ sårbehandling er av stor betydning. Hvis du nøye følger anbefalingene fra kirurgen, vil helingsprosessen være mye raskere og mer behagelig..

Og likevel, hva kan være konsekvensene etter fjerning av nevus?

Såret etter fjerning av føflekken heles raskere, jo mindre var størrelsen på den fjernede formasjonen. Feil sårbehandling kan forårsake langvarig legning, suppurasjon og betennelse i vevene, som igjen medfører dannelse av et massivt og stygt arr. Med riktig sårbehandling reduseres risen av en slik komplikasjon praktisk talt til null..
En skorpe etter fjerning av en føflekk er normal, som beskytter såroverflaten mot bakterier. Selvskrelling av jordskorpen er strengt forbudt: den vil falle av seg selv så snart neste stadium av helbredelse kommer. Hvis du river av skorpen med makt, kan dette føre til eksponering av såret, blødning og utvikling av en smittsom prosess. I dette tilfellet dannes nødvendigvis et arr, og vil bli spesielt merkbart..
Et arr etter fjerning av en føflekk kan betraktes som en normal konsekvens hvis formasjonen ble fjernet av ytre vevsskader (for eksempel ved kirurgi). Jo større nevus, jo lenger kan arret være. Arr med store størrelser kan gjøres mindre synlige hvis du bruker spesialbehandling, som er foreskrevet av legen din. Vanligvis består det i å behandle suturen med absorberbare salver og injisere stoffer som hjelper til med å gjenopprette skadet vev..

I tillegg kan det danne seg et arr hvis den postoperative perioden ikke blir administrert på en feil måte: hvis du forsømmer omsorgen for såret, eller kraftig rive av den dannede skorperen, er dannelsen av et arr uunngåelig..

En rød flekk etter fjerning av en føflekk er et tegn på aktiv granulering av såroverflaten - det vil si helbredelse. Rødhet forsvinner på egen hånd, i de fleste tilfeller, og etterlater bare et knapt merkbart merke. Hvis rødhet er ledsaget av hevelse og sårhet, er dette et sannsynlig tegn på utviklingen av en inflammatorisk prosess i såret..
Smerter etter fjerning av en føflekk regnes som et normalt alternativ hvis fjerningen ble utført kirurgisk. I et slikt tilfelle er smertene forårsaket av skade på vev og nerveender: de elimineres fullstendig i løpet av prosessen med endelig sårheling. Pulserende smerte, så vel som sårhet, ledsaget av rødhet og hevelse i intervensjonsområdet, kan indikere utviklingen av en inflammatorisk prosess. Denne situasjonen krever øyeblikkelig medisinsk rådgivning..
En støt etter fjerning av en føflekk er oftest en infiltrat. Infiltrasjon utvikler seg på grunn av alvorlig vevsskade, på grunn av dårlig hemostase i kroppen eller på grunn av infeksjon. Det er en cellestruktur mettet med lymfevæske og blod. Som et resultat av dannelsen av en slik tuberkel, blir sårhelingsprosessen hemmet, eller stopper helt.

Infiltrat av inflammatorisk karakter er preget av rødhet i huden og sårhet når man trykker på den.

Et ikke-inflammatorisk infiltrat dannes litt tid etter operasjonen og er et vev mettet med lymfe eller medikamenter. Det er ingen tegn på betennelse..

Som regel kan en ikke-inflammatorisk forsegling etter fjerning av en føflekk gå bort på egenhånd i flere uker eller til og med måneder. Fysioterapi eller bruk av spesielle regenererende medisiner kan hjelpe i dette. Hvis det er en betennelsesprosess, bør intervensjonen fra en medisinsk spesialist være obligatorisk..

Fossa etter fjerning av føflekken er stedet som formasjonen ble fjernet fra. Oftest forblir gropene etter prosedyren for laserfjerning. Over tid blir huden i intervensjonsområdet glattet og fossa blir jevnet. Dette skjer vanligvis i løpet av seks måneder..

Oppstår komplikasjoner ofte etter fjerning av føflekker??

Som med enhver prosedyre, kan fjerning av fødselsmerker føre til utvikling av komplikasjoner. For å forhindre at dette skjer, er det viktig at intervensjonen blir utført av en kvalifisert spesialist i passende kliniske omgivelser..

Selvfølgelig ønsker alle pasienter å unngå komplikasjoner. På grunn av dette anbefales det sterkt å følge alle råd og instruksjoner fra operasjonslegen..

Kan temperaturen stige etter å ha fjernet en føflekk?

Faktisk kan noen ganger observeres en liten temperaturøkning. I noen tilfeller er dette en individuell reaksjon fra kroppen på en stressende situasjon og vevsskader - mens hypertermi er ledsaget av svette og frysninger. Likevel kan en vedvarende temperaturøkning også bety utviklingen av en komplikasjon - en betennelsesprosess forbundet med inntreden av patogene mikroorganismer i såret. Hvilken av følgende forårsaket hypertermi, vil legen kunne bestemme under undersøkelsen.

Hvis det dannes et stygt svulstlignende arr etter operasjonen, er det da normalt??

Kolloidalt arr etter fjerning av en føflekk er et resultat av langvarige septiske tilstander eller kroniske inflammatoriske prosesser i kroppen. Et slikt arr er lys rød, betydelig i størrelse, noen ganger kløende eller smertefull.

Et kolloidalt arr kan dannes ved feil legning av den postoperative suturen, spesielt når rehabiliteringsperioden fortsetter på bakgrunn av en smittsom sykdom eller kronisk stress.

For å eliminere et ikke-estetisk arr, brukes kirurgisk inngrep, i kombinasjon med absorberbare og regenererende medisiner.

Hvordan bestemme betennelse etter å ha fjernet en føflekk?

En betennelsesreaksjon kan utvikle seg når en infeksjon kommer inn i såret, med utilstrekkelig behandling av huden under og etter operasjonen, med utilstrekkelig pleie av såret i helingsperioden. Betennelse er preget av rødhet og hevelse i såroverflaten, utseendet til utslipp fra skorpen og en lokal eller generell temperaturøkning. En fullstendig blodtelling vil også vise alle tegn på en betennelsesprosess..

Hvis legen bekrefter tilstedeværelsen av smittsom betennelse, vil pasienten få forskrevet antiinflammatorisk behandling. Hvis en abscess er til stede, kan kirurgisk åpning av lesjonen være nødvendig.

Kløe etter fjerning av en føflekk kan bety utvikling av en komplikasjon.?

I de fleste tilfeller er kløe en indikator på sårheling og arrdannelse. Hvis kløe er kombinert med feber eller andre tegn på betennelse, bør du definitivt og så raskt som mulig oppsøke lege.

Hva gjør du hvis pus oser fra såret etter å ha fjernet en føflekk?

Suppuration av såret er en av de sannsynlige komplikasjonene av vevskader, inkludert kirurgi. Det oppstår når mikrober kommer inn i såroverflaten under eller etter inngrepet. Imidlertid kan infeksjonen være i såret og hematogen - med blodstrømmen fra fokusene til kronisk betennelse i kroppen. Oftest er det forårsakende middelet i abscessen stafylokokk og Pseudomonas aeruginosa..

Hvis instruksjonene for den postoperative perioden ikke følges, kan bakterier komme inn i såret fra skitne klær eller nærmeste hud, med svette eller talg. De karakteristiske symptomene på en abscess er en økning i rødhet og hevelse i sømområdet, utseendet på purulent utslipp og en økning i temperaturen. Behandling - kirurgisk, etterfulgt av betennelsesdempende terapi.

Eventuelle komplikasjoner eller mistanke om dem er en alvorlig årsak til et obligatorisk besøk hos lege. Rettidig medisinsk inngrep forhindrer videre utvikling av en ugunstig patologisk prosess.

Rehabiliteringsperioden: hva som kan eller ikke kan gjøres etter fjerning av en føflekk

Etterlevelse av visse regler i rehabiliteringsperioden unngår problemer som betennelsesreaksjoner, stygge arr og hyperpigmentering i huden. Av denne grunn må du følge legens anbefalinger strengt. For å forklare på en tilgjengelig måte hvordan man oppfører seg etter prosedyren for å fjerne et fødselsmerke, vil vi svare på de hyppigste spørsmålene fra pasienter.

Hvordan heles en føflekk etter fjerning?

Etter fjerning av en føflekk med en laser, skjer helingen ganske raskt, siden hudens integritet praktisk talt ikke forstyrres. Overflaten på huden ligner en liten forbrenning, som ser ut som en rød flekk, uten dannelse av bobler og døde lag. En slik flekk får en naturlig farge og leges i løpet av 4-5 dager uten dannelse av arr.

Den lengste helbredelsesperioden observeres etter kirurgisk fjerning av nevus, siden dette fører til maksimal skade på overflatevev og suturer påføres. Heling av denne typen går gjennom tre stadier:

postoperativ hevelse, rødhet, smerte;
resorpsjon av blodpropp, nekrotisk vev, selvrensende sår, granulering og vekst av epitelvev;
endelig regenerering - arrdannelse og epitelisering.

Varigheten av full stramning og hvert trinn hver for seg avhenger av sårets dybde og størrelse, på pasientens immunitet og av tilstedeværelsen av komplikasjoner. Behandlingen av det postoperative såret og grad av pleie av suturen er ofte avgjørende..

Sårtilheling etter elektrokoagulasjonsprosedyre forekommer under en skorper - en mørkebrun skorpe som består av en tørket blanding av blod og lymfevæske. Etter at den spontane skorpen faller av, åpnes en overflate dekket med friskt epitelvev.

Hvordan er pleie etter fjerning av føflekken?

En spesiell behandling av et hudområde etter fjerning av et fødselsmerke er bare nødvendig etter operasjonen. Legen vil foreskrive bruk av antiseptiske løsninger og vanlige bandasjer. Slik behandling må fortsette i flere dager etter at stingene er fjernet..

Hvis sårtilheling skjer under skurven, kan det hende at det ikke kreves ytterligere prosessering: det er nok å følge regler for hygiene, ikke våte såret, unngå eksponering for ultrafiolett stråling og ikke i noen tilfelle prøve å fjerne skurven på egenhånd.

Hva ikke skal du gjøre etter å ha fjernet en føflekk?

Etter prosedyren for å fjerne fødselsmerket, kan du ikke:

bli i solen;
bade;
bruk kremer, kremer og annen kosmetikk i fjerningsområdet;
kam, skrap intervensjonsstedet;
la såret gni mot klær.

Er det mulig å sole seg etter å ha fjernet en føflekk?

Det anbefales ikke å sole seg etter prosedyren for å fjerne en føflekk, da dette kan føre til utseendet på en aldersflekk. Unngå solstrålene til den fjernede huden leges og får en naturlig farge. Dette forbudet gjelder både å oppholde seg i solen og i et solarium.

Kan jeg drikke alkohol etter å ha fjernet en føflekk?

Et forbud mot alkoholinntak kan skyldes følgende årsaker:

det er uønsket å drikke alkoholholdige drikker hvis legen etter fjerning foreskrev inntak av antibiotika eller andre medikamenter inne;
noen typer anestesi (inkludert lokalbedøvelse) kombineres ikke med alkoholinntak);
å fjerne en føflekk kan gi en viss stress for en person, slik at alkohol kan bli en ekstra belastning for en svekket kropp;
visse alkoholholdige drikker (f.eks. øl, likører, champagne, dessertviner) antas å bremse fornyelse av vev.

Blant annet kan for høyt alkoholforbruk føre til utilsiktet skade på sømmen eller skurven, noe som kan provosere blødning, utvikling av betennelse, etc..

Er det mulig å vaske etter å ha fjernet en føflekk?

Etter å ha fjernet føflekken, kan du vaske deg selv, etter å ha forseglet den skadede huden med et vanntett gips. Det er umulig å våte såret før prosessen er fullstendig epitelisert..

Er det mulig å gå til badehuset etter å ha fjernet en føflekk?

Et besøk i badehuset eller badstuen etter prosedyren for fjerning av en føflekk anbefales ikke, da dette kan forårsake en infeksjon i prosessen og skape problemer med sårheling.

Hvordan behandle huden etter å ha fjernet en føflekk?

Oftest, etter fjerningsprosedyre, anbefales det å bruke antiseptiske oppløsninger som hydrogenperoksyd, strålende grønn løsning, furacilinløsning, fucorcin, etc. Det er bedre å undersøke dette problemet med legen din..

Er kaliumpermanganat egnet etter fjerning av en føflekk?

En løsning av kaliumpermanganat kan også brukes til å vaske såret. For å gjøre dette, er det nødvendig å fortynne pulveret i vann til det får en rosa væske. Mørke mettede løsninger skal ikke brukes for ikke å få et kjemisk forbrenning og forverre situasjonen.

Er det mulig å bruke baneocin etter å ha fjernet en føflekk?

For å få fart på sårheling kan du bruke stoffet baneocin, men ikke i form av en salve, men i form av et pulver. Pulver drysser såret etter forbehandling med hydrogenperoksyd. Denne behandlingen kan gjentas flere ganger om dagen, men ikke mer enn en uke på rad..

Brukes salve etter å ha fjernet en føflekk?

Helbredende salver kan bare brukes noen få dager etter inngrepet, og bare etter godkjenning fra legen. Mange salver forhindrer oksygen i å komme inn i såret, og svekker derved helbredelse og forlenger regenereringsprosessen.

Er det mulig å bruke Solcoseryl etter å ha fjernet en føflekk?

Solcoseryl salve stimulerer metabolske prosesser i vev, og bidrar til deres raske utvinning. Legemidlet kan bare påføres en tørr sårflate noen dager etter fjerning av nevus, når det overfladiske epitelaget allerede har dannet seg.

Hva er plasteret etter fjerning av føflekken?

Det er faktisk spesielle plaster som forhindrer sårforurensning og infeksjon. Plasteret påføres suturområdet eller direkte på såret. Når du velger dette verktøyet, må du vurdere følgende punkter:

gipsen skal være "pustende" og la oksygen passere til såroverflaten;
skal ikke forårsake allergier;
må lett fjernes fra huden uten å etterlate noen limrester eller forårsake irritasjon.

De mest populære typene av slike helbredelseslapper er Cosmopor, Fixopor S, Hudrofilm.

Vanligvis er hudens helbredelsesperiode på stedet for fjerning 2-3 uker, men det fullt estetiske utseendet vil bli gjenopprettet i løpet av 1-2 måneder. Hvis fjerning av føflekker ble utført på grunn av mistanke om ondartet degenerasjon, er det etter inngrepet nødvendig å sende inn materialet for histologisk undersøkelse, som videre behandling avhenger av.

Farlige føflekker: 3 regler for å forhindre melanom

21. mai - Diagnostisk dag for melanom. Hvordan du kan opprettholde helsen din og hva som kan gjøres for å forhindre den farligste "typen" hudkreft, ble Matronam fortalt av Dmitry Beinusov, kandidat for medisinsk vitenskap, lærer ved Center for Continuing Medical Education, en praktiserende hudlege fra St. Petersburg.

Et par viktige ord og tall om ondartede hudsvulster

99% av det jeg vil si neste vil forholde seg ikke så mye til hudkreft som den farligste "typen" - melanom. Hvorfor? Det er melanom som utgjør 4% av alle hudsvulster, men 80% av dødsfallene fra disse svulstene er forårsaket av melanom.

Det viktigste å huske fra denne artikkelen:

1. Hver person trenger en fullstendig selvundersøkelse av hele kroppen en gang hvert halvår.

2. Hver person trenger besøk hos hudlege en gang i året.

3. Fjerning av føflekker må kun gjøres med histologi..

- En person som er langt fra medisin, kaller alle formasjoner på huden “føflekker”. Hvilke kan faktisk utarte til en ondartet svulst??

- I WHO-klassifiseringen er det rundt 300 navn for å betegne det en person som ikke er assosiert med dermato-onkologi kaller en "føflekk" (nevus). Enhver formasjon på huden har en sjanse for å bli melanom eller kreft, det er bare at noen har mindre, andre har mer. I mange tilfeller kan disse svulstene utvikle seg på uendret hud..

Dysplastisk (atypisk) nevi har størst sjanse for degenerasjon til melanom. I 1990 ga International Agency for Research on Cancer (IARC) følgende definisjon på en atypisk nevus: “minst en del av nevus må presenteres som et sted, i tillegg til dette må minst 3 av følgende kriterier være til stede: (a) uklar kant, (b) størrelse 5 mm eller mer, (c) forskjellige farger skal være til stede i fargen, (d) ujevn kontur, (e) hud rødhet ".

Her er to eksempler på gjennomsnittlig atypisk (dysplastisk) nevi.

I følge forskningsdata er den årlige risikoen for ondartet transformasjon av en atypisk (dysplastisk) nevus 1: 10 000, mens for en vanlig 1: 200 000.

Hvis du har en eller flere slike formasjoner på huden din, må du oppsøke en dermato-onkolog minst 1 gang per år. Hvis det er mange av dem, og enda mer enn 50, er en slik undersøkelse nødvendig 1 gang på 6 måneder eller oftere.

Medfødt pigmentert nevi har også økt risiko for å bli melanom. De er delt inn i små (opptil 1,5 cm), store (fra 1,5 til 20 cm) og gigantiske (over 20 cm). Risikoen for å bli melanom for denne typen nevi er 1-5% for små, 6% for store (det anbefales å fjerne før fylte 12 år) og 30% for kjempe (fjern så snart som mulig).

Etter min mening har papillomer den minste risikoen for å bli en ondartet svulst. Dette er formasjoner lokalisert på en tynn stilk, myk konsistens, omtrent 1-2 mm i størrelse.

Kan en person uavhengig av utseendet bestemme om huddannelsen er farlig, eller trenger han en spesialist? Finnes det selvdiagnostiske metoder?

Selvdiagnostiske metoder finnes, men det må forstås at deres nøyaktighet er mye lavere enn når de undersøkes av en dermato-onkolog.

De enkleste reglene å følge er "ABCDE" og "stygg andungen" -regelen.

"ABCDE"

"A" (fra engelsk. Asymmetry) - Asymmetry. Hvis minst en symmetriakse ikke kan trekkes gjennom en føflekk, må denne føflekken vises for en dermato-onkolog.

"B" (fra den engelske grensen) - Border. En ujevn, og enda mer en ujevn eller kamskjelt kant av en føflekk, er en grunn til å besøke en spesialist på hudneoplasmer..

"C" (fra engelsk farge) - Farge. De fleste godartede føflekker er brune (sjeldnere kjøtt). Intense svarte eller utseendet på rødt, blått eller hvitt kan signalisere melanom..

"D" (fra engelsk diameter) - Diameter. Oftest overstiger melanomstørrelsen 6 mm.

"E" (fra engelskutviklingen) - Endring. Eventuelle endringer som har skjedd i fødselsmerket. De mest alarmerende tegnene er: blødning, endring i form, størrelse, brennende følelse, magesår, oser, hårtap fra overflaten av føflekken, utseendet av vedvarende betennelse, dannelse av tørre skorper, utseendet på en blank nevusoverflate, forsvunningen av hudmønsteret fra overflaten av nevus.

Hvis minst ett av disse punktene gjelder fødselsmerket ditt, må du besøke en dermato-onkolog.

The Ugly Duckling Rule er veldig enkel. Hvis en føflekk har blitt ondartet, vil den skille seg fra andre nevi på huden. Slik utdanning bør vises til en onkolog, en spesialist i hudneoplasmer..

I hvilke tilfeller av utseende av hudformasjoner en person trenger for å "raskt løpe til legen"? Faktisk dukker det ofte opp mange nye "flekker" på kroppen.?

Utseendet til nye føflekker er ikke i seg selv farlig. Det er viktig at de som allerede eksisterer ikke får de "dårlige" tegnene som vi har oppført ovenfor.

Hva er den verste selvdiagnosemetoden??

Det verste som en person kan gjøre etter å ha oppdaget en mistenkelig føflekk i seg selv, er ikke å gå direkte til onkologen dagen etter, men å begynne å diagnostisere seg selv “på Internett”. Se bilder, hvor bildetekster ikke samsvarer med virkeligheten, les skumle historier presentert av personer som ikke er relatert til medisin. Ytterligere og ytterligere utsette besøket til legen, forverre nevrosen din og redusere effektiviteten av den nødvendige behandlingen på grunn av det faktum at det startes ut av tid.

Hva er den beste selvdiagnosemetoden??

Fulltidskonsultasjon med en dermato-onkolog med dermatoskopi. I flere år nå har det blitt avholdt en veldig nyttig hendelse i mange byer i Russland - Melanoma Diagnostic Day. Hvert år, på en av maidagene, gjennomfører leger-spesialister i hudsvulster gratis undersøkelser av alle som kommer med mål om tidlig diagnose av melanom og hudkreft.

Hvordan bestemme om du skal kontakte en hudlege eller en hudlege-onkolog? Selv om ufarlig rødhet ved første øyekast kan vise seg å være basalcellekarsinom?

Etter min mening, ved den minste mistanke om melanom eller hudkreft, er den første spesialisten som bør kontaktes en onkolog som spesialiserer seg på hudneoplasmer - en dermato-onkolog. Hvis du ikke kan komme til en slik lege, se en onkolog. Hvis det ikke er noen onkolog - til en hudlege.

Hva gjør du hvis det ikke er noen passende lege i nærheten?

Søk konsultasjon på nettet med en hudlege-onkolog. Det er fagpersoner som leverer slike tjenester. Det er viktig å huske at konsultasjon på nettet ikke erstatter konsultasjon ansikt til ansikt. Den diagnostiske nøyaktigheten i denne situasjonen er mye lavere enn ved en visuell undersøkelse. Online konsultasjon er etter min mening snarere et psykologisk tiltak, når du trenger å roe deg ned "akkurat nå" og få pålitelig informasjon fra en spesialist..

Leger snakker ofte om "farlig hudtype". Hva er denne hudtypen og trenger disse menneskene å bli overvåket systematisk av en onkolog?

I følge T. Fitzpatricks klassifisering er det 6 hudfototyper (illustrasjonsmateriale om dette problemet er bredt presentert på Internett på forespørsel "Fitzpatrick hudfototyper").

Risikoen for melanom er høyest for den første fototypen og den laveste (men ikke lik null) for den sjette hudtypen. De fleste av innbyggerne i landet vårt tilhører den andre eller tredje fototype. Alle personer med den andre fototypen bør oppsøke en onkolog årlig.

Er det påviste risikofaktorer eller er hudkreftens natur ukjent??

Følgende påviste risikofaktorer for hudmelanom er foreløpig kjent (NCCN 2017):

2. Over 60 år

3. Dysplastisk nevus syndrom eller multiple atypisk nevus syndrom

4. Et stort antall føflekker på huden (risikoen øker i direkte forhold til økningen i antallet)

5. Den første hudfototype i følge Fitzpatrick

6. Solbrenthet til blemmer (gjentatt - verre), hyppig solbrenthet

7. Aktinisk (sol) keratose, hudkreft, basal og plateepitel, ondartede svulster i barndommen

8. Langvarig bruk av medikamenter som undertrykker immunitet (glukokortikoidhormoner)

9. Immunsvikt (HIV, viral hepatitt, etc.)

10. Xeroderma pigmentosa (sjelden arvelig sykdom)

11. genetisk disposisjon

12. Melanom hos pårørende i blod

13. BESØK ET SOLARIUM (ja, det er en påvist risikofaktor for melanom, det er ingen feil)

14. Langtidsopphold, sesongarbeid eller langtidsferier i sørlige land og høyland

15. Kronisk eksponering for ultrafiolette stråler når du jobber utendørs

Hver for seg vil jeg merke at en enkeltskade og dessuten "å gni" med klær ikke er påviste risikofaktorer..

Er det mulig å fjerne en huddannelse hvis den bare forårsaker estetisk ubehag, eller er det bedre å unngå kirurgi uten medisinske indikasjoner? Vi leser ofte historier “min slektning fjernet føflekken og døde seks måneder senere” eller “gjorde vondt i føflekken og utviklet kreft”, så de foretrekker ofte å ikke berøre noe igjen.

Det er riktignok mange slike historier på Internett, men nesten alle av dem, ved nærmere undersøkelse, står ikke opp til kritikk. Jeg skal fortelle deg en illustrerende sak fra praksis.

En kvinne kommer til avtalen som virkelig vil fjerne en liten papillom i armhulen. Papilloma dukket opp for lenge siden og forårsaker alvorlig ubehag. Kvinnen er imidlertid veldig redd, siden moren "fjernet nøyaktig det samme papillomaet på samme sted og døde seks måneder senere." Ved detaljert avhør viser det seg at moren ikke døde av melanom eller hudkreft i det hele tatt, men av magekreft i stadium 4. Det er naturlig nok ingen sammenheng mellom disse fenomenene, men mennesker er alltid tilbøyelige til å knytte hendelser som oppstår etter hverandre..

Hvordan høres det mest realistiske scenariet i historien "fjernet fødselsmerket og døde" ut? En person blir fjernet en ondartet føflekk (melanom), men de blir ikke sendt til histologisk undersøkelse, og en bred eksisjon av fjerningsstedet utføres ikke, som kreves av onkologiske standarder. Etter det har bare 30% av pasientene en sjanse til å leve 5 år eller mer..

Egentlig er svaret på det første spørsmålet: du kan fjerne føflekker av kosmetiske årsaker. Fjern imidlertid føflekker bare med histologi. Gjennomsnittlig kostnad for en histologisk undersøkelse er 1-2 tusen rubler, og behandlingen av melanom i de senere stadier kan være mange millioner.

Jeg anser det også som viktig å merke seg at taktikken “ikke berør” også er ondskapsfull. Hvis du, eller enda mer, onkologen er i tvil om den gode kvaliteten på en føflekk, er det bedre å fjerne det med histologi. Jeg anbefaler dette fordi det er den histologiske undersøkelsen av hele føflekken som er den mest nøyaktige metoden for å etablere diagnosen..

Under graviditet og under amming klager kvinner ofte på utseendet til mange papillomer. Bør du slette dem? Mange sier at de forsvinner på egenhånd etter hormonell bedring. Er dette et normalt fenomen, eller er det verdt å kontakte en spesialist? Er de farlige?

Først foreslår jeg å definere begrepet "papilloma" nøyaktig. Det er en liten formasjon, 1-2 mm i størrelse, med myk konsistens, koblet til huden med et tynt "ben". Slike formasjoner kan faktisk vises under graviditet og forsvinne etter fødsel. Den første forekommer imidlertid mye oftere enn den andre. Du kan slette, det er ingen fare.

Kvinner lider også av estetiske ubehag "små røde prikker" og hemangiomas. Kan de fjernes og er de farlige??

Ikke farlig, kan fjernes, men bare ved histologisk undersøkelse.

Hva om fjernede formasjoner (papillomer og keratomer) vises igjen og igjen? Er det mulig å bli kvitt dem for alltid?

Papillomer og keratomer har en annen årsak. Den mest sannsynlige årsaken til utseendet på papillomer er en reduksjon i immunitet. Hvorfor keratomer vises er ennå ikke kjent nøyaktig. Det er forslag om at dette er en manifestasjon av naturlig aldring av kroppen, eller et resultat av eksponering for sollys.

Ved vedvarende opptreden av papillomer etter fjerning anbefaler jeg vanligvis at pasienter konsulterer en immunolog. Så vidt jeg vet er det ingen måte å forhindre keratomer på..

Kirurgisk fjerning, laser, flytende nitrogen, celandine - hva er den sikreste metoden for å fjerne hudlesjoner? Som nøyaktig ikke kan brukes?

Etter min mening er sikkerheten for å fjerne hudlesjoner ikke sikret ved metoden, men av legens ferdigheter i kombinasjon med den obligatoriske histologiske undersøkelsen..

Opplevelsen som jeg nå har tillatt meg å formulere 4 av de enkleste reglene for sikker fjerning av hudformasjoner.

Hvis legen din kan garantere at fjerningen vil skje i samsvar med disse punktene, er metoden av sekundær betydning..

Nå litt mer om fjerningsmetodene. Jeg anbefaler definitivt ikke å fjerne hudformasjoner hjemme med løsninger for kjemisk ødeleggelse (celandine og andre analoger). Dette er den sikreste måten å komme inn i historien om "fjernet fødselsmerket og døde" i henhold til det klassiske scenariet som er nevnt over. Med denne metoden for fjerning er histologisk undersøkelse umulig, og disse metodene kan definitivt ikke brukes.

Jeg kan heller ikke anbefale flytende nitrogen for å fjerne formasjoner på huden, siden med denne metoden blir føflekken oftest fullstendig ødelagt. Histologisk undersøkelse blir umulig.

Fjerning med en skalpell anses som den sikreste. I det overveldende flertallet av tilfeller utelukker det ufullstendig fjerning av formasjonen og mangelfull histologisk undersøkelse. Ulempen med å fjerne med en skalpell er ikke det beste kosmetiske resultatet når du fjerner små hudformasjoner.

Fjerning med laser og radiokniv har nylig blitt kritisert av noen forfattere. Likevel kan jeg trygt si at disse metodene lar deg fjerne hudformasjoner i strengt samsvar med de 4 punktene som jeg nevnte ovenfor. Et betydelig pluss av disse metodene i hendene til erfarne spesialister er muligheten til å kombinere sikkerheten ved fjerning med et godt kosmetisk resultat..

Forutse et logisk spørsmål, svarer jeg: i min praksis, fjerner jeg godartede hudformasjoner ved hjelp av radiobølgekirurgi. I den minste tvil om godheten - anbefaler jeg fjerning med en skalpell.

Jeg gjentar, det er ikke metoden som gjør fjerningen trygg, men kunnskapen og ferdighetene til legen. Ta en titt på bildet og prøv å huske det..

Hvis en person bestemmer seg for å fjerne en føflekk, hvordan velge lege og institusjon, hvor skal jeg gjøre det? Laserfjerning tilbys nå selv av skjønnhetssalonger. Finnes det sikkerhetsregler når du velger klinikk og spesialist?

De viktigste og enkle sikkerhetsreglene formulerte jeg på bildet som svar på forrige spørsmål.

Hvis disse reglene overholdes, er sjansen for å komme inn i historien "fjernet fødselsmerket og døde" etter min mening på statistisk feilnivå. Når jeg velger spesialist, anbefaler jeg, alt annet å være lik, å velge en onkolog, optimalt - en onkolog som spesialiserer seg i hudformasjoner.

Er formasjoner fjernet på vanskelig tilgjengelige steder? For eksempel i øvre øyelokk, hvis en historie med laserforseglet netthinnebrudd og nærsynthet.

Det er vanskelig for meg å snakke for andre leger. I min praksis fjerner jeg ofte formasjoner på øyelokkene, det er ikke noe spesielt vanskelig i dette hvis det er spesielle beskyttelsesskjold for øynene. Unntaket er når føflekken ligger i vekstsonen til øyenvippene. I slike situasjoner anbefaler jeg å kontakte øyelege.

Hvis legen sier "du ikke kan gjøre histologi, er utdanningen definitivt godartet", er det verdt å insistere på studien?

Jeg vil tillate meg å svare på spørsmålet med et spørsmål: hvilke argumenter kan det være mot histologisk undersøkelse, i tillegg til å redusere kostnadene for å fjerne en føflekk? Kan du ikke skrive en retning på 30 sekunder? Ingen formalin krukke å sette en føflekk der?

Ikke godta tilbudet om å spare på helsen din.

Hvis legen så på, rørte føflekken, lyttet til hva pasienten fortalte om det, og ikke brukte tilleggsutstyr - nøyaktigheten til en slik diagnose er ikke mer enn 80%. Dette betyr at i 20% av tilfellene, under en slik undersøkelse, kan legen gå glipp av melanom, og dette kan igjen føre til pasientens død. Dermatoskopi, skraping eller punktering øker nøyaktigheten opp til 95%, men bare histologisk undersøkelse vil bidra til å stille diagnosen 100%.

Kan hudkreft kureres med fremskritt innen moderne medisin??

Hudkreft kan føre til død i veldig avanserte former hvis den ikke blir behandlet i lang tid. Som regel behandles denne sykdommen ganske vellykket..

Melanom er mye mer komplisert. Hvis en pasient har melanom diagnostisert i stadium 1 eller 0, det vil si at svulsten er lokalisert i de øvre lagene i huden, vil sjansen hans til å leve i 5 år eller mer være 100%. Denne sannsynligheten reduseres gradvis med økende stadium, det vil si omfanget av spredning av tumor på tidspunktet for diagnosen melanom. I trinn 4, når det er metastaser i de indre organene, er antall skuffende - bare 15-20% av pasientene vil leve 5 eller flere år etter diagnosen. Dessverre, i de siste stadiene av melanom, er ordet "kur" ennå ikke brukt. Samtidig kjenner jeg til flere historier når en person med stadium 4 melanom lever uten tilbakefall og progresjon i mer enn 5 år..

Takk for at du leser til slutt. Ta vare på helsen din og gjennomgå en medisinsk undersøkelse i tide!

Forrige Artikkel

Burdock med uterine fibroids: oppskrifter for tilberedning av roten, blader, anmeldelser

Neste Artikkel