Hoved
Myom

Leukemi

Leukemi er en ondartet sykdom der prosessen med hematopoiesis blir forstyrret i benmargen. Som et resultat kommer et stort antall umodne leukocytter inn i blodomløpet, som ikke kan takle deres viktigste funksjon - å beskytte kroppen mot infeksjoner. Gradvis fortrenger de sunne blodceller, og trenger også inn i forskjellige organer og forstyrrer arbeidet..

Blodkreft er en av de vanligste kreftformene som rammer både barn og voksne. Prognosen for sykdommen avhenger av mange faktorer: typen leukemi, pasientens alder, samtidig sykdommer. I løpet av de siste tiårene har metoder for effektiv behandling av leukemi blitt utviklet og forbedres stadig..

Leukemi, leukemi, blodkreft.

Leukemi, leukose, blodkreft.

Symptomer på leukemi kan utvikle seg akutt eller gradvis. De er uspesifikke, avhenger av typen leukemi, og kan i de første stadiene ligne influensa eller annen smittsom sykdom.

Symptomene på leukemi er:

  • hyppige smittsomme sykdommer;
  • feber;
  • svakhet, ubehag;
  • hyppig langvarig blødning;
  • hematomer, blødninger på huden og slimhinner;
  • mageknip;
  • hovne lymfeknuter;
  • urimelig vekttap;
  • hodepine.

Generell informasjon om sykdommen

Alle blodceller - leukocytter, erytrocytter, blodplater - dannes i benmargen - et spesifikt hematopoietisk vev som ligger i bekkenbenene, brystbenet, ryggvirvlene, ribbeina, lange bein. Den inneholder stamceller som gir opphav til alle blodlegemer. I delingsprosessen dannes først lymfoide og myeloide stamceller fra dem. Fra lymfoide stamceller dannes lymfoblaster, og fra myeloide stamceller - myeloblaster, samt forløpere til erytrocytter og blodplater. Leukocytter oppnås fra lymfoblaster og myeloblaster. Sprengninger skiller seg fra modne leukocytter i struktur og funksjon og må gå gjennom en serie med suksessive divisjoner, der det dannes flere og mer spesialiserte avkommeceller. Etter siste divisjon dannes modne, funksjonelle blodceller fra forgjengerne. Dermed dannes lymfocytter (en type leukocytter) fra lymfoide stamceller, og fra myeloide celler - erytrocytter, blodplater og andre typer leukocytter (nøytrofiler, basofiler, eosinofiler og monocytter). Dette er modne blodceller som er i stand til å utføre sine spesifikke funksjoner: røde blodlegemer leverer oksygen til vev, blodplater gir blodpropp, leukocytter - beskyttelse mot infeksjoner. Etter å ha fullført oppgaven, dør cellene.

Hele prosessen med deling, død og modning av blodceller er innebygd i deres DNA. Hvis den er skadet, forstyrres prosessen med vekst og deling av blodceller, hovedsakelig leukocytter. Et stort antall umodne hvite blodlegemer som ikke er i stand til å utføre sin funksjon, kommer inn i blodomløpet, og som et resultat kan kroppen ikke takle infeksjoner. Umodne celler deler seg veldig aktivt, lever lenger og gradvis fortrenger andre blodceller - erytrocytter og blodplater. Dette fører til anemi, svakhet, hyppig langvarig blødning, blødninger. Umodne leukocytter kan også komme inn i andre organer og forstyrre deres funksjon - leveren, milten, lymfeknuter og hjernen. Som et resultat klager pasienten på smerter i magen og hodet, nekter å spise og mister vekt.

Avhengig av hvilken type leukocytter som er involvert i den patologiske prosessen og hvor raskt sykdommen utvikler seg, skilles følgende typer leukemi.

  • Akutt lymfoblastisk leukemi er en raskt utviklende sykdom der mer enn 20% av lymfoblaster opptrer i blodet og benmargen. Det er den vanligste typen leukemi og forekommer hos barn under 6 år, selv om voksne også er utsatt for det..
  • Kronisk lymfocytisk leukemi utvikler seg sakte og er preget av en overdreven mengde modne små runde lymfocytter i blodet og benmargen, som kan trenge gjennom lymfeknuter, lever og milt. Denne typen leukemi er typisk for personer over 55-60 år..
  • Akutt myelooid leukemi - med den finnes mer enn 20% av myeloblaster i blodet og benmargen, som kontinuerlig deler seg og kan trenge inn i andre organer. Akutt myelooid leukemi rammer oftest personer over 60 år, men det forekommer også hos barn under 15 år.
  • Kronisk myelocytisk leukemi, der DNA fra myeloide stamceller er skadet. Som et resultat vises umodne ondartede celler i blodet og benmargen sammen med normale celler. Ofte utvikler sykdommen umerkelig, uten symptomer. Kronisk myeloid leukemi kan bli syk i alle aldre, men personer 55-60 år er mest utsatt for det.

Således, ved akutt leukemi, akkumuleres et stort antall umodne, ubrukelige leukocytter i benmargen og blod, noe som krever øyeblikkelig behandling. Ved kronisk leukemi begynner sykdommen gradvis, mer spesialiserte celler kommer inn i blodomløpet, og er i stand til å utføre sin funksjon i noen tid. De kan fortsette i årevis uten å vise seg fram..

Hvem er i faresonen?

  • røykere.
  • De som har vært utsatt for stråling, inkludert under strålebehandling og hyppige røntgenundersøkelser
  • Langvarig kontakt med kjemikalier som benzen eller formaldehyd.
  • Gjennomgikk cellegift.
  • Lider av myelodysplastisk syndrom, det vil si sykdommer der benmargen ikke produserer nok normale blodceller.
  • Personer med Downs syndrom.
  • Personer hvis pårørende hadde leukemi.
  • Smittet med T-cellevirus type 1, som forårsaker leukemi.

De viktigste metodene for diagnostisering av leukemi

  1. Fullstendig blodtelling (uten leukocyttantall og ESR) med leukocyttopptak - denne studien gir legen informasjon om mengden, forholdet og modenhetsgraden av blodelementer.
  • Leukocytter. Antallet hvite blodlegemer ved leukemi kan være veldig høyt. Imidlertid er det leukopeniske former for leukemi, der antall leukocytter reduseres kraftig på grunn av hemming av normal hematopoiesis og overvekt av sprengninger i blod og benmarg.
  • Blodplater. Vanligvis er blodplatetallet lavt, men i noen typer kronisk myeloide leukemi økes det.
  • Hemoglobin. Nivået av hemoglobin, som er en del av røde blodlegemer, kan bli redusert.

Endringer i nivået av leukocytter, erytrocytter, blodplater, utseendet til leukocytter, graden av modenhet gjør at legen kan mistenke leukemi hos pasienten. Lignende endringer i forholdet mellom blodceller er mulig ved andre sykdommer - infeksjoner, immunsviktstilstander, forgiftning med giftige stoffer - de mangler imidlertid sprengninger i blodet - forløperne til leukocytter. Sprengningene har karakteristiske trekk som er tydelig synlige under et mikroskop. Hvis de finnes i blodet, er det høyst sannsynlig at pasienten har en av typene leukemi, så ytterligere testing er nødvendig.

  1. Leukocyttformel er prosentandelen av forskjellige typer leukocytter i blodet. Avhengig av type leukemi, dominerer forskjellige typer leukocytter. For eksempel ved kronisk myeloide leukemi øker nivået av nøytrofiler vanligvis, basofiler og eosinofiler kan økes, og deres umodne former dominerer. Og ved kronisk lymfocytisk leukemi er de fleste av blodcellene lymfocytter.
  2. Benmargsbiopsi - ta en prøve av benmarg fra brystbenet eller bekkenbenene ved hjelp av en fin nål, som utføres etter anestesi. Deretter bestemmes tilstedeværelsen av leukemiske celler i pasientens benmarg under et mikroskop..

I tillegg kan legen foreskrive:

  1. Lumbale punktering for å oppdage leukemiske celler i cerebrospinalvæsken som bader ryggmargen og hjernen. CSF-prøvetaking utføres ved hjelp av en fin nål satt inn mellom 3. og 4. lumbale ryggvirvel etter lokalbedøvelse.
  2. Røntgen i brystet - kan vise forstørrede lymfeknuter.
  3. Cytogenetisk studie av blodceller - i vanskelige tilfeller utføres en analyse av kromosomene i blodceller, og dermed bestemmes typen leukemi.

Taktikken for å behandle leukemi bestemmes av type sykdom, pasientens alder og hans generelle tilstand. Det utføres i spesialiserte hematologiavdelinger ved sykehus. Behandling av akutt leukemi bør startes så tidlig som mulig, selv om det ved kronisk leukemi, med langsom progresjon av sykdommen og god helse, kan terapi bli forsinket.

Det finnes flere behandlinger for leukemi.

  1. Cellegift er bruk av spesielle medisiner som ødelegger leukemiske celler eller forhindrer dem i å dele seg.
  2. Strålebehandling - ødeleggelse av leukemiske celler ved bruk av ioniserende stråling.
  3. Biologisk terapi - bruk av medisiner som fungerer på samme måte som spesifikke proteiner produsert av immunsystemet for å bekjempe kreft.
  4. Benmargstransplantasjon - Pasienten blir transplantert med normale benmargceller fra en passende giver. Forbehandling med cellegift eller strålebehandling med høy dose for å ødelegge alle unormale celler i kroppen.

Prognosen for sykdommen avhenger av typen leukemi. Ved akutt lymfoblastisk leukemi blir mer enn 95% av pasientene kurert, med akutt myelooid leukemi - omtrent 75%. Ved kronisk leukemi påvirkes prognosen av stadiet av sykdommen der behandlingen startes. Denne typen leukemi utvikler seg sakte, og gjennomsnittlig levealder for pasienter er 10-20 år.

Det er ingen spesifikk forebygging av leukemi. For rettidig diagnose av sykdommen er det nødvendig å regelmessig gjennomgå forebyggende medisinske undersøkelser..

Anbefalte analyser

  • Generell blodanalyse
  • Leukocyttformel
  • Cytologisk undersøkelse av punktater, skraping av andre organer og vev

Hvordan gjenkjenne leukemi ved blodprøve?

Hematolog, MD Sergei Semochkin om akutt lymfoblastisk leukemi

Hematolog, professor ved Institutt for onkologi, hematologi og strålebehandling, Russian National Research Medical University oppkalt etter NI Pirogova fra Russlands føderasjonsdepartement, doktor i medisinske vitenskaper Sergei Semochkin sa: er det mulig å gjenkjenne akutt lymfoblastisk leukemi (ALL) på et tidlig stadium og diagnostisere ved blodprøve; forklart hvordan ALL behandles og hvem som er indikert for benmargstransplantasjon (BMT).

Hva er de tidlige symptomene på akutt lymfoblastisk leukemi? Kan de sees og anerkjennes av ALLE?

I dette tilfellet er alt ganske enkelt, fordi ordet "akutt" betyr at sykdommen er plutselig og ofte er symptomene veldig uttrykksfulle. Det vanligste symptomet er feber, d.v.s. økt kroppstemperatur. Feber kan være både subfebril og uttalt, opptil 39 grader. Det vil være endringer forbundet med skade på benmargen. En reduksjon i hemoglobin vil føre til svakhet og rask utmattelse. Lymfeknuter kan forstørres, ubehag i bukhulen kan vises på grunn av økningen i leveren og milten. Det kan være blødningssymptomer - selv når du pusser tennene. Hos noen pasienter kan ALLE begynne med nevrologiske manifestasjoner som hodepine, svimmelhet og andre problemer. Symptomatologien er omfattende, men i dette tilfellet er det ganske akutt, plutselig utbrudd.

Kan en blodprøve diagnostiseres? Hva vil han vise?

Som regel er det i blodprøven uttalte indikatorer: vekstene av hematopoiesis endres, antall leukocytter går utover det normale området - det kan falle under normale verdier, eller det kan bli uoverkommelig stort. Jeg har møtt pasienter der antall leukocytter med en hastighet på 4 til 9 tusen økte til 200 tusen per μl. Trombocytter er også veldig redusert i noen tilfeller, men det viktigste er en endring i antall leukocytter. En veldig viktig markør er frigjøring av tumorceller i blodet når umodne tidlige celler vises i blodet, som kalles eksplosjonsceller. Hvis det oppdages eksplosjonsceller i blodprøven, er dette mest sannsynlig enten akutt leukemi eller myelodysplastisk syndrom.

Hvordan kommer en pasient til en hematolog?

En blodprøve med karakteristiske endringer er en grunn til en øyeblikkelig oppfordring til ambulanse og sykehusinnleggelse av pasienten på et spesialisert sykehus. Ved behandling av barn og unge har onkhematologen som regel en eller to dager på diagnosen, bør behandlingen startes så tidlig som mulig. Diagnosen inkluderer en gjentatt blodprøve, deretter - bekreftelse av diagnosen, som en benmargsbiopsi utføres for. Hos små barn utføres det under generell anestesi, hos voksne - under lokalbedøvelse. Ved hjelp av en liten nål lager jeg en punktering av brystbenet eller ilium. Hos barn gjøres ikke en punktering av brystbenet. Den resulterende benmargsprøven, som ser ut som et vanlig prøverør med blod, vil bli sendt til et laboratorium, hvor det vil bli utført en hel rekke tester for å bekrefte diagnosen. Hovedkriteriet er en økning i antall sprengningsceller. Det er umulig å bestemme varianten av leukemi bare etter utseendet og antall eksplosjonsceller. Tilbake i 1913 ble det slått fast at det er en lymfoide, og det er en myeloide variant av leukemi. For verifisering brukes spesielle laboratoriemetoder: immunologisk og kjemisk. Det er en spesiell enhet - et flytcytometer, ved hjelp av hvilke markører som kjennetegner en gitt type celler, som bestemmes. For å bestemme undertypen av akutt leukemi, brukes en hel rekke genetiske studier for å nå mer målrettet behandling hos disse pasientene..

Hva er årsakene til ALLE? Det er en mening at denne typen leukemi er veldig sterkt forbundet med miljøproblemer, er arvelig og forekommer ofte hos de som allerede har hatt en slags kreft. Er det sant eller ikke?

Den virkelige årsaken til leukemi hos voksne kan bare identifiseres i 5% av tilfellene, i 95% er det helt uklart hva som førte til hva. Barn er mer interessante..

Hvordan oppstår leukemi? En viss primærmutasjon oppstår i arvestoffet i en celle, som i seg selv ikke alltid fører til leukemi. Senere slutter andre seg til denne mutasjonen, og når sykdommen likevel oppstår, har det allerede samlet seg mange molekylære hendelser i cellen, hvis kombinasjon førte til sykdommens fremvekst. Toppen av akutt lymfoblastisk leukemi forekommer hos barn fra to til fire år gammel, deretter synker forekomsten. Den neste toppen faller på 18-29 år, deretter resesjonen igjen. Etter 60 år - liten vekst igjen.

Hos noen små barn er det en viss medfødt komponent i dette problemet. Det er tilfeller av ALLE hos fosteret eller nyfødt, når barnet blir født med sykdommen, eller blir syk i løpet av det første leveåret. Blodsprøver på ledningen har vist at nyfødte har leukemiske sammenbrudd, medfødte mutasjoner som kan føre til leukemi. Og denne mutasjonen er forårsaket av en arvelig faktor som fungerte under intrauterin utvikling. I følge forskjellige kilder varierer det totale antallet slike babyer fra 1 til 5%. Videre avhenger mye av den smittsomme situasjonen rundt barnet. Tallrike infeksjoner i barndommen bidrar til dannelse av et normalt immunsystem som nøytraliserer den arvelige faktoren.

Hvis vi snakker om miljøproblemer, er det ingen klar forbindelse med dem..

Gjør UV-stråling, mikrobølgeovn, solstråler, stråling?

I Hiroshima og Nagasaki varte den økte forekomsten i omtrent 12 år. Etter Tsjernobyl led mange av skader på skjoldbruskkjertelen, men forekomsten av leukemi økte ikke. Det hele avhenger av hvilken type isotoper som frigjøres i miljøet. I Fukushima skjedde dette heller ikke, fordi konsentrasjonen av radioaktive stoffer ble sterkt fortynnet med sjøvann..

Skadene ved ultrafiolett stråling er kun vitenskapelig bevist i forhold til melanom. Det er ingen klar forbindelse med ALLE. Vi lar ikke våre tidligere pasienter besøke solarium og anbefaler ikke soling, fordi selv om forbindelsen ikke er bevist, kan heller ikke denne faktoren utelukkes helt..

Når det gjelder mikrobølgestråling, er mikrobølgeovner hjemme helt sikre..

Hvordan behandles ALLE? Hva venter pasienten?

Konseptet med ALL-behandling, som fremdeles er grunnlaget for ALLE behandlingsprotokoller, ble utviklet av den amerikanske barnelegen Donald Pinkel tilbake i 1962. Det inkluderer fire stadier: induksjon av remisjon, konsolidering, innvirkning på sentralnervesystemet og et langvarig stadium av vedlikeholdsterapi i to til tre år. Over hele verden blir behandlingen utført i henhold til kliniske protokoller utviklet som et resultat av samarbeidsforskning. I følge noen studier øker streng overholdelse av protokoller pasientens overlevelse med 15-20% sammenlignet med individualisert behandling. Protokollen inneholder alle handlinger: fra den første dagen til den siste. Den inneholder instruksjoner om hvordan og på hvilket tidspunkt man skal vurdere de nye komplikasjonene og hva man skal gjøre med dem. Det er to sentre i Russland som aktivt forfølger slike protokoller. Senter dem. Dmitrij Rogachev, der Alexander Isaakovich Karachunsky i mange år, siden begynnelsen av 1990-tallet, har ledet en serie protokoller "Moskva - Berlin". Hvert femte år blir utformingen av protokollene revidert for å forbedre behandlingen av visse kategorier av pasienter. i mange år fra begynnelsen av 90-tallet, en serie Moskva-Berlin-protokoller. Hvert femte år blir utformingen av protokoller endret for å forbedre behandlingen av visse kategorier av pasienter. I voksenpraksis er dette National Medical Research Center of Hematology, der de driver samarbeidsforskning om akutt lymfoblastisk leukemi hos voksne..

Når er beinmargstransplantasjon (BMT) indikert??

I motsetning til akutt myelooid leukemi, er det færre indikasjoner på allogen (fra en giver) BMT. Det er foreskrevet til pasienter som ikke har oppnådd remisjon innenfor betingelsene som er spesifisert i protokollen eller har en ugunstig cytogenetisk variant av sykdommen. I pediatrisk praksis er mer enn 90% av barna frisk, og omtrent 15-20% er kandidater for allogen BMT. Hos voksne er prosentandelen av pasienter som trenger transplantasjon litt høyere, på grunn av at høyrisiko genetiske kirurger blir mye mer og responsen på standardbehandling er dårligere. Da vi diskuterte kronisk myeloide leukemi, dukket Philadelphia-kromosomet - translokasjon - opp der (9; 22). Med ALLE er dette en absolutt negativ prognosefaktor. Hos barn forekommer denne mutasjonen i mindre enn 5% av tilfellene; hos personer over 50-60 år vil omtrent halvparten av B-linjen ALL være med Philadelphia-kromosomet. I motsetning til kronisk myeloide leukemi, er ikke bruken av tyrosinkinasehemmere ved akutt lymfoblastisk leukemi så vellykket. Derfor bør BMT i voksen praksis utføres hos omtrent 30% av pasientene. Aldersgrensen for allogen BMT er rundt 55, noe som er rimelig.

Hvor ofte forekommer ALLE tilbakefall??

Hvis vi snakker om voksne, oppstår tilbakefall i nesten 40% av tilfellene. Det er tidlige tilbakefall som skjer rett ved terapi. I dette tilfellet er det nødvendig å endre behandlingen, gjøre den mer intens og vanskelig. I slike tilfeller er TCM vanligvis indikert. Sen tilbakefall kan oppstå 20 år senere. Vi kan dessverre ikke fjerne årsaken som forårsaker denne sykdommen - den kan komme tilbake.

Er det mulig å planlegge en graviditet etter ALLE?

Langvarig cellegift svekker fruktbarhet, så det er bedre å kryopreservere sædceller / egg, og enda bedre, et embryo - dette er en mer pålitelig metode. Hos menn er spermatogenesen som regel alvorlig nedsatt, men hos kvinner er situasjonen noe bedre. Sjansene for å bli gravid og bære en sunn baby er høye. Hvis det har gått minst fem år i permisjon, er det ingen begrensninger.

Kan graviditet være en trigger for tilbakefall??

Sannsynligvis ikke. Dette er ikke så vanlig som i noen andre sykdommer, der graviditet virkelig kan bli en provoserende faktor..

Er ALLE arvet?

Lymfoblastisk leukemi er en sjelden sykdom, så sannsynligheten for at det skjer hos et barn født av foreldre etter ALL er ekstremt lav.

Hvordan ALLE skal behandles i fremtiden?

Det ser ut til at grunnlaget for behandling av onkologiske sykdommer i fremtiden vil være aktivering av deres egen immunitet. Vi må innstille immunforsvaret til å gjenkjenne og eliminere kreftceller. Vi er nå i et tidlig stadium i utviklingen av CAR-T-terapi, men etter en tid vil teknologiene bli så forbedret at det mest sannsynlig vil bli en av de viktigste metodene for terapi for en rekke hematologiske kreftformer. Essensen av metoden er at pasienten samler sine egne T-lymfocytter og sender dem til et spesielt laboratorium. Dette laboratoriet kan være i en annen by, land - det spiller ingen rolle. På laboratoriet er disse T-lymfocytter omprogrammert: De inneholder informasjon om tumorcellene som er til stede i pasientens kropp. Etter omprogrammering blir T-lymfocytter injisert tilbake i pasienten, de finner kreftceller og remisjon oppstår. Hovedutfordringene er å lage en anerkjennelsesprosess av høy kvalitet og utvikle standard behandlingsprotokoller.

Mange spørsmål dukker opp for å forstå biologien til sykdommen, fordi hvert tilfelle er veldig individuelt. Vi er bare kjent med grove sammenbrudd, men hvert enkelt sammenbrudd provoserer et annet sykdomsforløp. Vi kan allerede fullstendig sekvensere genomet til en svulstcelle, og viktigst av alt, lære å forstå hva som er nøkkelen i patogenesen og hvordan den kan påvirkes, da kommer vi nærmere en fullstendig kur for sykdommen. Dette er fremtiden.

Blodprøve for leukemi - forberedelse til studien, indikatorer hos barn og voksne

Hvitt blod, leukemi, leukemi er betegnelser som brukes i forhold til en ondartet sykdom i det hematopoietiske systemet. Prosessen med modning av celler forstyrres i benmargen. Unormale blodceller kommer i stort antall inn i blodomløpet, sunne celler dør. Å dechiffrere en blodprøve indikerer en farlig sykdom.

Forbereder seg på en blodprøve

For å få et pålitelig resultat, må du forberede deg på innsamling av laboratoriemateriell. Kvantitative og kvalitative indikatorer endres med overdreven fysisk og nervøs stress, bruk av visse matprodukter, eksponering for røntgenstråler og andre diagnostiske teknikker for maskinvare. Blodtelling for leukemi vil være så informativ som mulig, underlagt følgende regler:

  1. Gi blod om morgenen.
  2. Slutt å spise mat om 8 timer (minst).
  3. 2 uker før inngrepet, utelukk å ta medisiner. Hvis det er umulig å avbryte dem, er det nødvendig å advare legen om hvilke medisiner som er foreskrevet..
  4. Ekskluder fet mat fra kostholdet om to dager.
  5. Ro deg ned, slapp av før prosedyren.
  6. Røyking forbudt en time før testen.
  7. Å drikke vann er ikke forbudt.

En laboratorieundersøkelse av biologisk materiale for leukemi, andre metoder for å diagnostisere arbeidet med de hematopoietiske organene (tomografi, ultralyd av mageorganene, røntgenstråler) er foreskrevet av legen. Listen over analyser inkluderer:

  1. Klinisk. Bestemmer indikatorene for hovedblodcellene. Det aller første og mest betydningsfulle.
  2. Biokjemisk. Avslører funksjonsforstyrrelser i indre organer, hjelper med å foreskrive korrigerende terapi.
  3. Punktering av benmarg og lymfeknuter.

Fullstendig blodtelling for leukemi

Det er kroniske og akutte former for leukemi. I det første tilfellet øker antallet mer modne patologiske blodceller i milten, lymfeknuter, lever og blod. Betydelige avvik fra normen for de kvantitative indikatorene for de enhetlige elementene indikerer tilstedeværelsen av patologi. En blodprøve for leukemi hos voksne (med kronisk forløp) har følgende funksjoner:

  • Anemi (en betydelig reduksjon i mengden hemoglobin, forutsatt at pasienten ikke hadde blodtap og operasjoner). I de første stadiene av sykdommen kan indikatoren forbli normal. En kraftig nedgang i hemoglobin er karakteristisk for det avanserte stadium av patologi.
  • Nedgang i antall røde blodlegemer (røde celler som transporterer oksygen og karbondioksid). Den er 1,0-1,5x10¹² / l (normalverdi 3,6-5,0x10¹² / l).
  • Poikilocytosis (brudd på funksjonen til erytrocytter).
  • Nedsatt innhold av erytrocyttforløpere (retikulocytter).
  • En kraftig økning (leukocytose) eller reduksjon (leukopeni) i antall leukocytter (hvite blodlegemer som gir immunrespons). Det avhenger av sykdommens type og stadium. Svingninger i leukocyttantall er mer utpreget hos barn.
  • Trombocytopeni (reduksjon i antall blodplater, som er involvert i blodpropp). Indikatorene reduseres til 20x109 / l (norm 180-320x109 / l).
  • Noen typer leukocytter (eosinofiler, basofiler) mangler.
  • En økning i erytrocytsedimentasjonshastigheten (ESR), indikatoren overstiger 15 mm / time.
  • Anisocytose (forskjellige blodcellestørrelser).

I den akutte sykdommen

Den ukontrollerte veksten av umodne blodceller er et karakteristisk trekk ved den akutte patologiformen. Endringer i den generelle analysen ved progressiv sykdom ligner de som er ved kronisk leukemi. Karakteristikkene er som følger:

  • Nivået av hemoglobin er sterkt redusert (når 20 g / l, med en hastighet på 120 g / l hos kvinner og 130 g / l hos menn).
  • Leukemisk svikt er uttalt - det er et stort antall umodne celler (lymfoblaster, erytroblaster, myeloblaster), innholdet av modne former er ubetydelig. Det er få eller ingen overgangsstrukturelle elementer.

Blodbiokjemi

For å avklare diagnosen, bestemme form og stadium av leukemi, utføres biokjemisk analyse. Laboratorieforskning som bruker tumormarkører, supplerer informasjonen. Det lar deg bestemme tilstedeværelsen av metastaser. Følgende bilde indikerer patologi:

  • mindre enn normen, mengden av følgende stoffer: fibrinogen (et protein som er involvert i blodkoagulasjon), albumin (et protein som er en integrert del av plasma), glukose;
  • et økt innhold er typisk for slike forbindelser: urea, bilirubin, urinsyre, gammaglobuliner, AST (aspartataminotransferase - et enzym involvert i utveksling av essensielle aminosyrer), LDH (laktatdehydrogenase - et enzym for nedbrytning av glukose og dannelse av melkesyre).

Blodprøve for leukemi

For vellykket behandling er det veldig viktig å legge merke til (diagnostisere) sykdommen i tide. For det første gjelder dette onkologiske sykdommer, siden behandlingen som ble utført på det innledende stadiet har en mye større sjanse for å lykkes..

Litt om leukemi

Leukemi, også kjent leukemi, bedre kjent for en større sirkel ettersom leukemi er den såkalte blodkreft.

Sykdommen er onkologisk og veldig farlig for mennesker, da den ofte utvikler seg uventet og raskt. Det er veldig viktig og veldig vanskelig å stille riktig diagnose i tide og starte behandlingsforløpet..

Leukemi betraktes av leger som en systemisk sykdom som påvirker alle hematopoietiske organer, noe som fører til en konstant og usystematisk multiplikasjon av leukocytter..

Men disse, produsert i stort antall, oppfyller ikke leukocytter sin funksjon og deltar ikke i hematopoiesis, men har en tendens til å erstatte de riktige cellene.

Sakte men sikkert begynner nye usunne celler å endre de riktige fungerende hvite blodcellene, fortrenge røde blodlegemer og blodplater.

Hvis patologiske forandringer også påvirker den inerte hjernen, der disse neoplasmer har sin opprinnelse, er det denne sykdommen som kalles leukemi..

Hvis de unormale cellene ikke dannes i benmargen, kalles denne sykdommen hematosarkom. Leukemi kalles også en hel gruppe sykdommer som er relatert til hematopoiesis.

En individuell sykdom bestemmes avhengig av hvilke celler som blir unormale og slutter å utføre sin funksjon. For eksempel er lymfocytisk leukemi en forstyrrelse i reproduksjonen av leukocytter, og myeloide leukemi er avslutningen av modningen av leukocytter..

Med en disponering for sykdommen (noen fra blod pårørende var syk), ville det rette trinnet være å periodisk gjennomgå en blodprøve for leukemi.

Det anbefales at alle andre gjør en slik analyse minst en gang i året, siden sykdommen har en tendens til å utvikle seg veldig raskt.

Sykdommen kan deles inn i to hovedtyper - akutt og kronisk leukemi. I det første tilfellet utvikler sykdommen seg raskt og diagnostiseres enkelt (med rettidig testing).

I det andre tilfellet går sykdommen veldig sakte og er ikke alltid lett å oppdage..

Akutt leukemi

Sykdommen i sin akutte form er preget av plutselig og rask utvikling. Med utviklingen av patologien kan pasienter oppleve en økning i størrelsen på indre organer og blødningen øker kraftig..

Hvis sykdommen oppdages på et tidlig tidspunkt og intensiv behandling startes umiddelbart, kan sykdommen heles helt.

Ved akutt leukemi er følgende symptomer mulige:

  • leddsmerter;
  • hyppig kvalme følelse;
  • generell svakhet;
  • rask uttømmbarhet;
  • oppkast er mulig;
  • forhøyet temperatur.

Akutte former for sykdommen inkluderer:

  1. Myelooid leukemi - forårsaker endringer i myelocyttene som dannes i benmargen. Denne typen leukemi er preget av en veldig rask utvikling, mens magesår begynner å vises på slimhinnen. Kliniske symptomer inkluderer: rus, hemoragisk syndrom og spesifikk infiltrasjon av livmoren, huden og nyrene..
  2. Lymfocytisk leukemi - har en patologisk effekt på blodceller og fører til deres transformasjon til leukocytter. De første tegnene på sykdommen kan være: utseendet på kvalme og oppkast, lymfeknuter begynner å øke merkbart, utseendet til anemi og hemorragisk syndrom.
Blodprøve for leukemi

Kronisk leukemi

Fremskritt i utviklingen av sykdommen er knapt merkbar og kan vare i mer enn ett år. Svært ofte skjer oppdagelsen fullstendig ved et uhell under en rutinemessig medisinsk undersøkelse.

Kronisk leukemi er preget av følgende symptomer:

  • konstant generell svakhet;
  • mangel på matlyst;
  • hyppige smittsomme sykdommer;
  • økt blødning;
  • milten, lymfeknuter og leveren er sterkt forstørret i størrelse.

Med denne formen for sykdommen observeres perioder med remisjon og forverring. Hvis medisinbehandlingen forskrives riktig og utføres i tide, er det en god sjanse til å stoppe sykdommen..

Kronisk leukemi er svært sjelden hos barn, av det totale antall syke babyer, bare 2%.

Analyser for diagnose av leukemi

Hvis en lege mistenker tilstedeværelsen av en sykdom som leukemi, vil han foreskrive pasienten til å gjennomgå en serie laboratorietester som nøyaktig vil bestemme type og form for sykdommen. Sykdom oppdaget på et tidlig tidspunkt er mye bedre å helbrede.

Blod for generell analyse

Med en slik blodsykdom observeres en kraftig reduksjon i antall røde blodlegemer, og sedimenteringsgraden for de samme røde blodlegemene øker.

Nivået av reticulacites som finnes i blodet blir lavere - bare 10 til 30% av normal mengde. Innholdet av leukocytter kan imidlertid variere, antallet varierer avhengig av form og grad av onkologi.

Når man donerer blod for en generell analyse med leukemi, kan det i en tidlig fase av sykdommen ikke finnes anemi, men med det videre sykdomsforløpet og dens utvikling, vil det sikkert manifestere seg i en uttalt form.

Indikatorene listet nedenfor, avslørt under den generelle blodprøven, indikerer tilstedeværelse av leukemi hos pasienten:

  1. Overskrider ESR-satsen;
  2. Nivået av leukocytter er enten mye høyere enn normen, eller betydelig lavere enn normale verdier (avhengig av stadium og type sykdom). En betydelig økning i nivået av leukocytter skyldes vanligvis leukocytose. Tilstedeværelsen av leukopeni kan indikere en akutt form for leukemi. Leukocyttetellene som endrer seg i den ene eller den andre retningen, er karakteristiske for alle disse sykdommene;
  3. Tilstedeværelsen av leukocyttceller av forskjellige størrelser i blodet indikerer anisocytose;
  4. Et lavt blodplatenivå kan være ubetydelig i de tidlige stadiene av sykdommen, men med dens utvikling vil det nødvendigvis manifestere seg, og vil bare forverres med det videre sykdomsforløpet;
  5. Erytrocytter er under normalen. Med utviklingen av sykdommen når antall erytrocytter 1,5 ÷ 1,0 x 102 liter. Dette stoffet gir intracellulær respirasjon, det leverer oksygen til cellene og fjerner karbondioksid;
  6. Det kan være en nedgang (opptil 30%) i nivået av retikulocytter. De regnes som forløpere til røde blodlegemer;
  7. I de tidlige stadiene av sykdommen kan anemi ikke umiddelbart vises, men med utviklingen av patologi vil den ta på seg mer og mer alvorlige former. Hemoglobinverdiene kan falle til halvparten av normale verdier, opptil 20 g / l. Disse indikatorene vil fortelle mye til en profesjonell, spesielt hvis det ikke er andre objektive grunner til utseendet til anemi (tidligere operasjoner eller andre årsaker som resulterte i alvorlig blodtap);
  8. Ingen leukocytter som basofiler og eosinofiler ble funnet i blodet.

En blodprøve blir utført på samme måte for mennesker i alle aldre. Hos barn er leukemi i akutt form nettopp lymfoblastisk, og hos den voksne delen av pasientene er den myeloblastisk. Den kroniske formen av sykdommen er mer typisk for voksne pasienter..

Blod for biokjemi

I nærvær av leukemi, reduseres fibrogen, glukose og albumin i pasientens blodserum, og urea, bilirubin, AST, LDH og gammaglobulin overskrider normen.

Hjelpeanalyser

Å gjennomføre en urinalyse gjør det mulig å identifisere patologi for nyrer og lever, som vil vises på et senere stadium av sykdommen. Men denne analysen må gjøres slik at legen kan foreskrive riktig behandling..

En annen tilleggsanalyse for å oppdage kreft i blodet er studiet av benmargsstoffet på cellenivå. I nærvær av leukemi synker tettheten til disse cellene dramatisk

Som tilleggsstudier brukes ofte: å ta en punktering av ryggmargen, undersøkelse på tomograf, ultralyd og røntgen av brystet.

Forbereder blodgivningen

Sammensetningen av blodet kan endre seg betydelig som respons på ytre stimuli: økt fysisk aktivitet, stressende situasjoner og konsumert mat.

For å få mest mulig nøyaktige resultater når du donerer blod for leukemi, bør du følge noen enkle regler:

  1. Det er bedre å donere blod for analyse om morgenen, etter det siste måltidet, bør det gå minst 8 timer. For å donere blod for en generell analyse er det nok å ikke spise 6 timer. Du kan drikke vann i hvilken som helst mengde;
  2. Hvis pasienten allerede gjennomgår noen behandling, tar medisiner, og før han tar blod, er det nødvendig å slutte å ta medisiner, minst to uker. Hvis det er umulig å avbryte behandlingsforløpet, må du informere legen din om det;
  3. Etter å ha utført en hvilken som helst prosedyre, ved bruk av enheter eller spesielle instrumenter for forskning, er det bedre å ta en pause før du donerer blod i minst et par dager;
  4. Unngå fet mat i omtrent to dager før du tar blod;
  5. Umiddelbart før du donerer blod, må du prøve å roe ned og tilbringe omtrent tretti minutter i denne tilstanden;
  6. For pasienter som røyker, anbefales det å avstå fra denne vanen i minst en time før du donerer blod.

Leukemi hos voksne

Helt i begynnelsen av sykdommen øker antallet overførte smittsomme sykdommer, trettheten øker, frysninger og feber kjennes konstant.

Alle disse tegnene manifesteres på grunn av et fall i leukocyttnivået, som i sykdomsprosessen erstattes og fortrenges av usunne celler..

En økning i antall unormale celler vil til slutt føre til en nedgang i blodplatenivået, hematomer og økt blødning.

Ved akutt leukemi er det kvalme med oppkast av oppkast, forstørrede lymfeknuter med smerter ved hjertebank, nedsatt muskeltonus og manglende evne til å kontrollere bevegelsen i bena og armene.

Sykdommen forårsaker patologiske forandringer i indre organer.

Kronisk leukemi har alle de ovennevnte kliniske symptomene, som er tilsatt lesjoner i milten, for rask følelse av fylde når du spiser, og merkbart vekttap uten objektive grunner..

Til nå har faktorene som kan forårsake leukemi ikke blitt identifisert. Det ble lagt merke til at hos et stort antall pasienter med leukemi ble "Philadelphia-kromosomet" funnet, som er en ervervet patologi.

Risikogruppen inkluderer pasienter med Fanconi-anemi, Down-syndrom, Wiskott-Aldrich-syndrom, Bloom-syndrom og andre immunsviktssykdommer..

Å røyke, få en høy dose stråling eller gjennomgå cellegift øker også risikoen for leukemi.

Blodprøve for leukemi

Leukemi er en gruppe alvorlige sykdommer i det hematopoietiske systemet relatert til ondartede (neoplastiske) sykdommer. På en annen måte kalles sykdommen leukemi, anemi eller leukemi. Ved leukemi oppstår et ukontrollert utseende av patologisk modifiserte blodceller.

Normalt fungerende blodceller blir mye mindre, forventet levealder blir kraftig redusert. Jo tidligere tilstedeværelsen av en sykdom i kroppen er etablert, jo mer sannsynlig vil pasienten komme seg helt. Og leukemi kan oppdages med rettidig diagnose..

Hvilken analyse blir gjort for å diagnostisere leukemi

For å fastslå tilstedeværelsen av en sykdom i kroppen, er det nødvendig å utføre en rekke diagnostiske tester:

  1. Generell blodanalyse. Denne typen studier vil avdekke tilstedeværelsen av patologisk endrede celler selv før de første kliniske tegnene vises. I en generell blodprøve fokuserer hematologens oppmerksomhet på den kvantitative sammensetningen av de dannede elementene (leukocytter, erytrocytter, blodplater).
  2. Biokjemisk blodprøve - hjelper til med å avklare diagnosen. Biokjemi-analyse avdekker funksjonsfeil i indre organer.
  3. Cytogenetisk forskning - oppdager endrede kromosomer, som identifiserer en type onkologisk prosess (for eksempel indikerer tilstedeværelsen av Philadelphia-kromosomer et kronisk forløp av myeloide leukemi).
  4. Benmargspunksjon utføres for å klassifisere typen leukemi (akutt eller kronisk). Punktering viser hvilken cellegift som bør foreskrives i et spesielt tilfelle.
  5. Myelogram - Viser antall sunne og atypiske blodceller. Leukemi er preget av utseendet til over 5% av sprengte (unge) celler i blodomløpet.
  6. Cytokjemisk studie - identifiserer sykdomsspesifikke enzymer.

Det er mulig å oppdage tilstedeværelse av leukemi selv på et tidlig stadium ved bruk av et standard komplett blodtelling. Og jo før det blir kjent om den begynnende sykdommen, jo større er sjansene for fullstendig ødeleggelse. Derfor er det nødvendig å donere blod til en generell analyse årlig.!

Blod teller i analysen for leukemi

Hvitt blod er preget av typiske endringer i det hematologiske bildet. En klinisk blodprøve for en sykdom som har oppstått viser:

  • en kraftig endring i den kvantitative sammensetningen av leukocytter. I den akutte formen for leukocytose kan antall hvite blodlegemer øke til 100-109 / l og mer. I den kroniske sykdommens form økes eller reduseres antallet leukocytter (normalt antall leukocytter er 4-9 · 10 9 / l);
  • knivformer av leukocytter, så vel som basofiler og eosinofiler, blir ikke observert;
  • nivået av hemoglobin synker (normal indikator er 120 g / l);
  • antall erytrocytter synker (normal indikator er 3,5-5,5 · 10 12 / l);
  • ESR øker (normalhastigheten er 2-12 mm / t);
  • antall blodplater avtar (normen er 150-400 · 10 9 / l);
  • redusere eller fullstendig forsvinne av unge erytrocytter (retikulocytter);
  • antallet nøytrofiler reduseres (med en hastighet på 45-70%).

Det er også nødvendig å utføre biokjemi i blodet. I biokjemisk analyse legger en spesialist oppmerksom på følgende indikatorer:

  • økt bilirubin - over 20 μmol / l;
  • økt ASAT (aspartataminotransferase);
  • økt urinsyre (normalverdien er ikke mer enn 400 μmol / l);
  • økt laktatdehydrogenase (normal verdi - 250 U / L);
  • redusert totalprotein - mindre enn 60 g / l;
  • redusert fibrinogen - mindre enn 2 g / l;
  • redusert glukosenivå - mindre enn 3,5 mmol / g.

Hvis en klinisk blodprøve viste et slikt bilde, kan vi med stor sannsynlighet snakke om tilstedeværelsen av leukocytose.

Hvordan er leukemi definert

En nøyaktig diagnose stilles under hensyntagen til historikk og laboratorietester. Men du kan mistenke tilstedeværelsen av leukemi allerede før testene. En progressiv sykdom er ofte ledsaget av visse symptomer:

  • rask uttømmbarhet;
  • nedsatt immunitet, hyppig forekomst av smittsomme sykdommer;
  • en økning i temperatur;
  • verkende bein og ledd;
  • overdreven svette, spesielt om natten;
  • forstørrede lymfeknuter;
  • utseendet på hematomer, blåmerker over hele kroppen uten åpenbar grunn;
  • hyppige neseblod;
  • regelmessige anfall av kvalme og oppkast;
  • svimmelhet, noen ganger med bevissthetstap;
  • smerter og oppblåsthet i magen.

Ofte tilskrives alle disse symptomene til en enkel lidelse. Men hvis en person utvikler et lignende symptomkompleks, så et presserende behov for å donere blod for klinisk forskning. Tross alt kan til og med noen få tegn indikere leukemi..

Årsaker til leukemi

Det er ennå ikke fastslått hva som er den direkte årsaken til utseendet og utviklingen av leukemi. Vi kan snakke om faktorer som disponerer for sykdommen:

  • arvelighet - hvis leukemi eller kromosomal lidelse (Downs syndrom, Turner syndrom) forekom i slekten, øker sannsynligheten for leukemi hos etterkommere;
  • stråleeksponering;
  • bruk av kreftfremkallende stoffer (mat, medisiner);
  • cellegift for all annen onkologi;
  • overdreven røyking.

Leukemi er en forferdelig sykdom som kan være dødelig i løpet av noen måneder. Bare rettidig diagnostikk og påfølgende behandling kan redde pasientens liv.

Symptomer på leukemi ved blodprøve

Med leukemi blir prosessen med modning og deling av blodlegemer i benmargen opprørt. Umodne, unormalt utviklende hvite blodlegemer fyller blodet. Levetiden til sunne celler er kort. De dør etter en viss tid, mens syke leukocytter fortsetter sin vei i en sirkel. Den normale eksistensen av en organisme blir umulig.

Hvilken analyse blir gjort for å diagnostisere leukemi

For å bestemme tilstedeværelsen av en sykdom, sammen med ikke-spesifikke symptomer, tas følgende tester i betraktning:

  1. En rutinemessig fullstendig blodtelling for leukemi kan oppdage sykdommen, og allerede før de karakteristiske symptomene vises.
  2. Blodkjemi.
  3. I fremtiden tas benmargen for analyse, en biopsi av lymfeknuter, ultralyd, MR gjøres, metoder for strålediagnostikk brukes.

Blod teller i analysen for leukemi

Ved akutt sykdom metastaserer leukemiske celler på veldig kort tid. Unge celler blir grunnlaget for det cellulære underlaget.

Kronisk sykdom utvikler seg derimot i lang tid og er asymptomatisk. Friske celler erstattes av kreftsvulst gjennom årene. Men ifølge en blodprøve kan det bestemmes at sykdommen begynner sitt destruktive arbeid..

Hos voksne

Personer over 60 år har i det siste hatt større sannsynlighet for å få hvitt blod. Men nå får 57% av voksne pasienter diagnosen akutt myeloide leukemi. Videre påvirker akutt myeloide leukemi mennesker i en produktiv, blomstrende alder - 30-50 år. Økologi undergraver immunitet. Vurder blodtelling for leukemi hos voksne.

En generell blodprøve for leukemi viser:

  • en kraftig reduksjon i erytrocytter til 1-1,5x1012 / l;
  • gradvis, men jevnt, reduserer antallet retikulocytter. Det når 10-27%;
  • frekvensen av erytrocytsedimentering øker;
  • antall leukocytter er både lavt - 0,1x109 / l, og høyt - 00-300x109 / l, avhengig av kreftens natur;
  • samtidig reduseres antall blodplater betydelig;
  • ved kronisk leukemi, er det ingen overgangsceller i blodet. Bare umoden ung og litt moden;
  • verken basofiler eller eosinofiler finnes i blodet til pasienter;
  • med utviklingen av sykdommen, faller hemoglobinnivået til 20 g / l.

VIKTIG. Du må donere blod for en generell analyse minst en gang i året. Studien av mange indikatorer lar deg bestemme utbruddet av leukemi når det fortsatt ikke er andre symptomer.

I blodserum viser biokjemisk analyse en økning i nivået:

  • urea;
  • urinsyre;
  • gammaglobuliner;
  • bilorubin.

Aktiviteten til aspartataminotransferase (AST), laktatdehydrogenase (LDH) øker også.

Samtidig synker nivået av glukose, albumin og fibrinogen.

Immunologiske tester avslører genetiske avvik hos 92% av pasientene.

Hos barn

Barn oftere enn voksne lider av akutt lymfoblastisk leukemi. Sykdommen manifesterer seg hos tre til fire år gamle barn.

Kronisk leukemi hos et barn begynner asymptomatisk. Noen ganger kan det identifiseres ved en generell blodprøve. Som hos voksne er en blodprøve for leukemi hos barn preget av:

  • en reduksjon i antall røde blodlegemer;
  • reduksjon i retikulocytter, som oppstår gradvis;
  • en økning i ESR;
  • merkbar anemi;
  • en endring i antall leukocytter (fra et minimum til et økt nivå);
  • redusert antall blodplater.

Disse blodforandringene indikerer mulig tilstedeværelse av leukemi. Undersøkelser av barnet kan identifisere sykdomsutbruddet og radikalt kurere det.

Hvordan er leukemi definert

De første symptomene på leukemi hos voksne merkes ikke helt fra sykdommens begynnelse..

Dette er imidlertid tegnene:

  • svakhet;
  • alvorlig tretthet;
  • hyppige smittsomme sykdommer;
  • tap av Appetit;
  • leddsmerter;
  • blødning fra nesen, tannkjøttet;
  • anemisk kortpustethet;
  • hemofili.

Ved myelo- og monoblastisk leukemi stiger temperaturen ofte. Størrelsen på milten og nyrene øker, mens leveren ikke er følbar.

Med lymfoblastisk leukemi øker de lungehjernen og axillære lymfeknuter. Noen ganger øker en av testiklene i størrelse. Selv om det ikke er smerter, er det nødvendig med en presserende blodprøve. Forstørrelse av lymfeknute ledsages ofte av tørr hoste og kortpustethet.

I kvart tilfeller er leukemisk hjernehinnebetennelse diagnostisert. Dens tegn: oppkast, svakhet, hodepine, anfall, utilstrekkelig oppfatning av virkeligheten, irritabilitet, anfall, besvimelse. Hørsel og nedsatt syn mulig. I cerebrospinalvæsken øker indikatorene for cytose og eksplosjonsceller.

Huden blir rød eller brun i avanserte stadier av leukemi.

Årsaker til leukemi

Det er mange grunner til denne farlige sykdommen:

  1. Infeksjoner som provoserer celleforandringer.
  2. Arvelighet. Leukemi sees ofte hos neste generasjons pårørende eller en generasjon senere.
  3. Blodcellene kan modifiseres av kjemiske giftstoffer.
  4. Noen medikamenter, hvis doseringen overskrides, forårsaker en leukemisk effekt.
  5. Stråleeksponering kan også skade kromosomer.

Ikke bli motløs hvis du eller din familie er diagnostisert. Diagnosen er veldig vanskelig, men jo tidligere behandling startes, jo større er sjansene for utvinning. Det er nødvendig å bli observert av en spesialist og vedvarende utføre alle de foreskrevne prosedyrene

Endringer i blodprøveparametere for leukemi

Leukemi er en ondartet sykdom i hematopoietiske organer. Denne sykdommen er det første stadiet av en benmargsvulst. I denne forbindelse, jo tidligere denne sykdommen blir oppdaget, jo større er sannsynligheten for et vellykket resultat. For dette anbefales det å gjøre en blodprøve minst en gang i året. En blodprøve for leukemi har sine egne egenskaper, ifølge hvilken en erfaren lege kan mistenke begynnelsen av utviklingen av denne alvorlige sykdommen. Vurder hva denne sykdommen er, og hva er funksjonene i endringer i indikatorer.

Blodkreft eller leukemi

Onkologer kaller blodkreft hemoblastose. Begrepet hemoblastose inkluderer en gruppe tumorsykdommer i det hematopoietiske vevet. Når ondartede celler vises i benmargen, kalles hemoblastoser leukemier. Hvis ondartede celler utvikler seg utenfor benmargen, snakker de om hematosarkomer..

Leukemi refererer til flere typer sykdommer der en viss type hematopoietiske celler degenererer til ondartede celler. Ondartede celler multipliserer aktivt og erstatter normale blod- og benmargsceller.

Hvilken type leukemi avhenger av hvilke hematopoietiske celler som har blitt ondartet. Så myeloid leukemi utvikles når normal modning av granulocytiske leukocytter forstyrres, lymfocytisk leukemi - med en mangel i produksjonen av lymfocytter.

Spesialister skiller mellom akutte leukemier og kroniske leukemier.

  • Akutt leukemi er preget av ukontrollert vekst av umodne (unge) blodceller.
  • Kronisk leukemi er preget av en økning i antall mer modne blodceller i lymfeknuter, blod, lever, milt.

Oftest forekommer leukemi hos barn som er 3-4 år gamle og hos voksne 60-69 år gamle.

Blodprøve for leukemi

Noen endringer i indikatorene for en generell blodprøve ved leukemi kan indikere utviklingen av en ondartet prosess.

  1. En kraftig reduksjon i nivået av hemoglobin i blodet (anemi). Legen bør varsles om en slik reduksjon i denne indikatoren hvis pasienten ikke hadde blodtap (kirurgi, blødning). I dette tilfellet kan anemi være fraværende i den første perioden med leukemi. Men i den avanserte fasen av sykdommen synker hemoglobin betydelig. I tillegg er sterkt redusert hemoglobin karakteristisk for akutt leukemi..
  2. Nedsatte nivåer av røde blodlegemer (røde blodlegemer som fører oksygen og karbondioksid) i blodet. I dette tilfellet synker antallet erytrocytter til 1,0-1,5 × 10 12 / l med en hastighet på 3,6-5,0 × 10 12 / l.
  3. Nedgang i innholdet av retikulocytter (i prosessen med hematopoiesis av erytrocyttforløpere).
  4. Endringer i antall lymfocytter (hvite blodlegemer som er ansvarlig for kroppens immunitet). I dette tilfellet kan antall leukocytter øke eller redusere. Slike svingninger i antall leukocytter hos barn er spesielt karakteristiske. En økning eller reduksjon i nivået av leukocytter i blodet avhenger av typen leukemi og sykdomsstadiet.
  5. Leukemisk svikt - tilstedeværelsen av overveiende de yngste cellene i blodet og et lite antall modne former (segmenterte og stikke nøytrofiler, monocytter, lymfocytter). Overgangsceller er fraværende eller er i veldig små antall. Denne tilstanden er typisk for en blodprøve ved akutt leukemi..
  6. Nedgang i antall blodplater (celler som er ansvarlige for blodpropp). Denne tilstanden kalles trombocytopeni. Nivået av blodplater i blodet synker til 20 × 10 9 / l med en hastighet på 180-320 × 10 9 / l.
  7. Fravær av eosinofiler og basofiler i blodet, som er typer leukocytter.
  8. I den generelle analysen av blod med leukemi øker ESR-verdien - erytrocytsedimentasjonshastigheten.
  9. Tilstedeværelsen av anisocytose - en annen størrelse på leukocytter i blodet.