Hoved

Angioma

Livmorkreft

Livmorkreft er en svulst i livmorområdet i et ondartet forløp som dannes fra bløtvev og deretter utvikles til en kreftsyk neoplasma som påvirker skjeden, livmorhalsen og lymfeknuter i nærheten (ICD-10-kode for sykdom C54). Normalt er livmoren pæreformet. Men med kreft forekommer alvorlige avvik. Kreft er mer vanlig hos eldre kvinner over 60 år. Faren observeres også hos pasienter som nærmer seg overgangsalder med overgangsalderen. Det er også sannsynligheten for å utvikle patologi hos unge jenter. Kreft i livmoren er preget av manifestasjon av tegn allerede på et tidlig stadium. Den første symptomatologien bestemmes av en levende karakter, som hjelper til raskt å søke medisinsk hjelp.

Årsaker til livmorkreft

Det er to kategorier av onkologisk patologi - en kreftsvulst i livmoren, som oppsto som et resultat av en hormonell svikt hos kvinner, og en neoplasma dannet under påvirkning av andre provoserende faktorer. Leger bemerker at en kvinne med økt mengde østrogen og mangel på progesteron har en alvorlig risiko for å utvikle sykdommen. Kreft i livmoren, som har vokst på bakgrunn av atypiske prosesser, kalles hormonavhengig. Sykdommen utgjør 70% av de diagnostiserte tilfellene av livmorsvulst.

Denne typen patologi begynner å danne seg med intensiv spredning av det berørte endometrium og den akselererte progresjonen av atypiske celler. Parallelt gjennomgår den kvinnelige endometrium spesifikke prosesser som provoserer utseendet til tumorvekster. Årsakene og faktorene som baner vei for vekst av ondartet vev i livmorkreft er som følger:

• langvarig forbruk av østrogen;
• overvekt, overvekt;
• diabetes;
• hypertensiv patologi;
• bruk av visse medisiner mot brystkreft;
• dårlig arvelighet, genetisk disposisjon - tilstedeværelse av kreft i livmoren, brystet eller eggstokkene i en kvinnelig familie,
• svikt i kroppens immunforsvar;
• kvinnen har aldri født, ingen graviditet;
• eggstokkreft;
• polycystisk eggstokk;
• endometritt;
• arrdannelse etter fødsel;
• mange aborter;
• bestråling av det lille bekkenet;
• kroniske patologier i leveren og binyrene.

I henhold til listen over faktorer, understreker en rekke årsaker først og fremst avhengigheten av forekomsten av livmorkreft med avvik i hormonelle nivåer i kvinnekroppen. For eksempel er fettlaget viktig for det endokrine systemet, som produserer kvinnelige hormoner. Basert på vitenskapelig forskning, legger legene merke til at en økt hastighet på en kvinnes vekt med 10-25 kg øker sannsynligheten for en ondartet neoplasma i livmoren med 3 ganger, og når kroppsvekten når mer enn 25 kg - 10 ganger. Mange medisiner mot brystkreft inkluderer østrogener. Med kreft i eggstokkene er det en økning i produksjonen deres.

Det hormonelle nivået i den kvinnelige kroppen endres under påvirkning av avvik - adenom, binyrebakterie, hepatitt og skrumplever. Mange formasjoner dannes uansett antall hormoner hos kvinner. Her kalles kreft "autonom" og er i alvorlig form sammenlignet med hormonavhengig. Denne typen svulster observeres hos eldre pasienter. Forstyrrelser i immunsystemet og blødning etter overgangsalderen fungerer som risikofaktorer.

Symptomer på sykdommen

Tidlige symptomer på livmorkreft kan gjenspeile eksistensen av andre forhold. Pasienten er lett i stand til å forveksle de første tegnene med en endring i hormonelle nivåer, inntak av smittsomme bakterier, spesielt hvis kvinnen blir behandlet for infeksjon før. Imidlertid er det eksepsjonelle faktorer som indikerer utviklingen av en svulst. Det tidlige stadiet ledsager den onkologiske prosessen med symptomer:

• ufruktbarhet;
• brudd på funksjonaliteten til eggstokkene;
• livmorblødning - hos unge jenter er det fare for forvirring med dysfunksjonell blødning fra livmoren, noe som tar mye tid;
• vannaktig utslipp, purulent væske av en gjennomsiktig type fra livmorhulen - lycoria;
• hos kvinner i en tidlig alder, er livmor onkologi preget av blødning mellom perioder og rikelig blødning.

Det sene stadiet er ledsaget av en forverring av pasientens kroppstilstand og manifestasjonen av økte symptomer:

• smertefulle sensasjoner i nedre del av magen;
• smertefulle manifestasjoner i korsryggen og i området av korsbenet - vises som et resultat av svulsten som påvirker nerveenderne;
• utseendet til en inflammatorisk prosess, frigjøres purulente væsker fra livmorhulen med en ubehagelig lukt forårsaket av døden av celler;
• når kreftceller sprer seg til livmorhalsen, kan en svulst i livmoren og eggstokkene blokkere livmorhalsregionen. Deretter akkumuleres det purulente innholdet i det indre livmorhulen, beruselsesprosessen vil oppstå.

I de siste stadier, når de berørte vevene sprer seg til materialene i nærliggende organer, er tegnene preget av forstoppelse, slim og blodig utflod i avføringen, hydronephrosis med trykk på urinrøret, smertefulle sensasjoner i korsryggen. Når kreften går til blæren, er det en blødning i urinen, det er et problem med vannlating.

diagnostikk

Det er mulig å diagnostisere kreftpatologi på et tidlig stadium av fokusets opprinnelse. Hvis en sunn kvinne regelmessig gjennomgår gynekologiske undersøkelser og undersøkelser, er det mulig å gjenkjenne hver mistenkelige forandring, uansett form, under en visuell sjekk. Pasienter med en forstadier eller bakgrunnssykdommer får forskrevet skraping eller det tas en biopsiprøve for etterfølgende histologisk undersøkelse. Over tid legges pasienten på dispensary account og undersøker systematisk for å utvikle atypiske prosesser.

Ultralydundersøkelse, kombinert med en rekke diagnostiske prosedyrer, hjelper deg med å raskt identifisere unormale områder. Screening brukes til å diagnostisere patologi i sjeldne tilfeller. Tumormarkører bidrar til identifisering av atypikalitet, og kan også innta et dominerende sted og brukes til å beregne vurderingen av effektiviteten til utførte prosedyrer, bidra til å vurdere effektiviteten av medisiner som er tatt og til å merke utviklingen av tilbakefall i tide. Det er flere måter å markere tidlig kreft. Diagnostikk inneholder en liste over prosedyrer:

• Gynekologisk undersøkelse - det minste brudd på systemiske prosesser i kroppen, merkbar under en visuell undersøkelse, fungerer som en resept for å utpeke en liste over tester.
• Analyse for en tumormarkør - foreskrevet i sjeldne tilfeller. Det eneste antigenet mot livmorkreft er CA-125. Markøren indikerer imidlertid også andre mulige sykdommer på grunn av indikatoren for det indikerte organet. Prosedyren utføres i en kollektiv gruppe for å få en raffinert diagnose. Antigener endres og øker i nærvær av et betent fokus i kroppen, menstruasjonssyklusen og under graviditet.
• Cytologisk forskning - analysen av det innsamlede biomaterialet lar deg få pålitelig informasjon om eksistensen av kreft. Cytologi tar innholdet etter aspirasjon. Effektiviteten av metoden i de innledende stadiene er mindre enn 35%. Hovedmetoden gir et spesifikt resultat utelukkende under multiplisering av kreftceller. Sannsynligheten for nøyaktig deteksjon er 90%.

• Biopsi og hysteroskopi - vev tas for undersøkelse, deretter utføres mikroskopisk analyse for variasjonen av cellulære strukturer.
• Ultralydundersøkelse (ultralyd) - en svulst gjennom ultralyd kan noteres hos kvinner, uavhengig av hvilket stadium av onkologi som fortsetter for den angitte perioden. Å dechiffrere analysene av den transvaginale studien hjelper til med å oppdage en patologisk neoplasma opp til 20 mm i størrelse. Endringen i livmorens størrelse er årsaken til den påfølgende analysen. Normen til indikatoren hos pasienter i reproduktiv alder M-ekko når 1-1,6 cm, med overgangsalderen reduseres den til 7 mm, hos kvinner etter menopausen - mindre enn 4 mm. Ultralyd har en positiv effekt på tidlig visning av kreft. Studien er en pålitelig og påvist diagnostisk metode.
• Color Doppler-kartlegging - gir en mulighet til å se det kliniske synet på bevegelse av blod i det indre livmorhulen og i svulstmembranen. Deretter utføres en hjelpe- og tilleggsundersøkelse ved hjelp av en utmerket metode.
• Histologi - biomateriale tas under hysteroskopi med videre histologisk analyse. Prosedyren hjelper deg med å få og forstå det konkrete resultatet. Studien inkluderer skraping av endometrium og livmorhalskanal.
• Fluorescensdiagnostikk - endometrioid kreftvekst på et tidlig stadium og størrelsen på den berørte lesjonen mindre enn 1 mm uttales etter introduksjonen av en kontrastkomponent, deretter skinner med ultrafiolett lys. Prosedyrenes effektivitet gir 80%.
• Skraping - prosedyren inkluderer et diagnostisk og terapeutisk kirurgisk tiltak utført ved bruk av anestesi. Under forholdene i operasjonsrommet elimineres det foreskrevne antallet av vokst endometrium. Metoden lar deg fjerne årsaken til livmorblødning. Metoden for undersøkelse reduserer alvorlig sannsynligheten for å utvikle en kreftsvulst, diagnosen er designet for å vurdere tumorceller fjernet fra kroppen.
• MR - prosedyren er foreskrevet for en nøyaktig og spesifikk vurdering av territoriet til en avansert onkologisk neoplasma med metastaser, indikerer effektivt de kliniske tegn på patologi i lymfeknuter. Metoden anbefales for å undersøke bekkenorganene for å skissere et spesifikt klinisk bilde..

Klassifisering av livmorkreft

Klassifisering for kreft i livmorlegemet utføres avhengig av størrelsen på neoplasma, graden av utdyping av tumorceller i muskelstrukturen, intensiteten av spredning til nærliggende vev og nærliggende organer, de berørte områdene i lymfeknuter og tilstedeværelsen av fjerne metastaser. Den klassifiserte listen brukes som en definisjon av sykdomsstadiet i henhold til TNM-standarden og i henhold til systemet til International Federation of Obstetricians and Gynecologists (FIGO). Preinvasiv kreft er preget av utviklingen av en lesjon i endometrium. Standardnavnet for svulsten er karsinom in situ, Tis og stadium 0. Det er fire stadier av en kreftsvulst svulst.

Utdanning påvirker utelukkende kroppen av livmoren:

• endometrium (T1a eller IA);
• halv dybde av myometrium (T1b eller IB);
• mer enn halvparten av dybden av myometrium (T1c eller IC).

Den ondartede prosessen i trinn 2 går over i livmorhalsen:

• inn i kjertelvev (T2a eller IIA);
• utdypes langs livmorhalslagene (T2b eller IIB).

Grad 3 kreft sprer seg til skjeden, vedheng eller lymfeknuter:

• det ytre laget av livmoren og vedhengene påvirkes (T3a eller IIIA);
• de berørte cellene har spredt seg over skjeden (T3b eller IIIB);
• tilstedeværelse av metastaser i lymfeknuter i bekkenet eller i peri-aorta (N1 eller IIIC).

Grad 4 livmorvekst med metastase:

• på blæren eller i lagene i endetarmen (T4 eller IVA);
• i lungevev, lever, bein, fjernede lymfeknuter (M1 eller IVB).

Også forskjellige grader av differensiering av kreftceller skilles - fra G1 (økt vevsmodenhet) til 3 (dårlig differensiert vekst). Med forbedret differensiering med redusert hastighet utvikles formasjon, og sannsynligheten for spredning av fokus med metastaser minsker. Ved diagnostisering av en dårlig differensiert neoplasma forverres prognosen for overlevelse. Avhengig av strukturen på mikroskopisk nivå, skilles den morfologiske typen av onkologi:

• adenokarsinom;
• klarcellekarsinom;
• plateepitel;
• glandular squamous;
• serøs;
• mucinous;
• udifferensiert.

Spesielt den morfologiske sorten indikerer graden av malignitet. Forløpet av udifferensiert patologi er negativt og upålitelig, og plateepitelvekst har stor sjanse for utvinning. Patologi dannes og utvikles i eksofytisk form (gjennom livmorspring) og endofytisk (gjennom lagene med muskelstruktur), eller har en blandet kombinasjon av kurset. Svulsten ligger på territoriet til fundus og livmorens kropp. I den nedre delen er neoplasma lokalisert i sjeldne tilfeller..

Behandling mot livmorkreft

Behandling mot livmorkreft er av stor interesse for kvinner. Opplegget og metodene for terapi som hjelper til med å fullstendig og til slutt kurere organkreft, er utarbeidet av legen utelukkende etter at pasienten har gjennomgått de nødvendige diagnostiske prosedyrene. Under diagnosen indikerer legen typen patologi og utviklingsstadiet av den onkologiske prosessen. Valget av passende og mest effektive metode i en spesiell situasjon gjøres basert på indikasjoner og kontraindikasjoner for eksisterende, mulige og foreslåtte terapimetoder.

Driftspåvirkning

Behandling med kirurgi og kirurgisk fjerning utføres av leger i et tidlig stadium av onkologisk patologi. Hysterektomi utføres ofte, livmoren og eggstokkene med vedlegg fjernes. Kvinner er bekymret for eksisjon av livmorlegemet, spørsmål oppstår om sårhet, størrelse og grad av synlighet av den postoperative suturen i bukhinnen. I henhold til intensiteten av den aktive progresjonen av kreft, utfører kirurgen en tradisjonell hysterektomi, fjerner livmoren og livmorhalsen, eller radikal hysterektomi utføres, livmoren, livmorhalsen, øvre skjeden og nærliggende vev fjernes.

Hvis kvinnen har gått gjennom overgangsalderen, utfører legen en bilateral salpingo-oophorektomi, som er fjerning av egglederne og eggstokkene. Hysterektomi utføres på tradisjonell måte som en standardoperasjon med ett stort snitt eller laparoskopi, designet for å arbeide med et mindre snitt. En hysterektomi-prosedyre for mistanke om kreft utføres av en gynekologisk kirurg. En kirurg spesialiserer seg på kirurgisk behandling av reproduktive organer i kvinnekroppen. Behandling av atypisk utdanning krever hyperektomi, livmoren fjernes ved bruk av robotapparat gjennom mellomstore hull. Parallelt med eksisjonen av livmorlegemet kutter legen ut lymfeknuter som ligger ved siden av den berørte lesjonen for å bestemme og vurdere spredningen av kreftsvulsten utover grensen til livmorveggene..

kjemoterapi

Kjemoterapi innebærer bruk av medisinske midler som tar sikte på å ødelegge strukturen i kreftvev, ved å blokkere tumorvevets evne til å utvikle og formere seg. Terapi med cellegift utføres av en onkolog eller en gynekologisk onkolog. Sistnevnte er rettet mot å behandle typer svulster i reproduksjonssystemet hos kvinner gjennom bruk av medisiner. Ved endometrial kreft utføres cellegift etter operasjoner eller i kombinasjon med strålebehandling, eller fullstendig erstatter stråleeksponering. Teknikken er også foreskrevet i situasjoner med sekundær dannelse av et kreftfokus i endometrium etter den første behandlingen..

Systemisk cellegift penetrerer blodkarene og sprer seg i hele kroppen, på jakt etter lurer kreftceller. Standard metoder for å utføre en cellegiftprosedyre involverer tilstedeværelsen av et intravenøst ​​rør som ligger i en vene, gjennom en nål, tabletter eller i en kapselform som pasienten svelger. De behandles i henhold til timeplanen, de maler det foreskrevne antall økter som er gjennomført i løpet av den angitte tidsperioden. Pasienten tar ett stykke medisiner eller bruker en kombinert gruppe av forskjellige medisiner.

Kjemoterapi er rettet mot å ødelegge atypiske neoplasmer som gjenstår etter operasjonen, eller redusere kreftveksten og bremse utviklingshastigheten for et patologisk fokus med kreft med mulig tilbakevending eller påfølgende spredning til de nærmeste delene av kroppen. Bivirkningen av kjemisk terapi manifesterer seg på en personlig måte, avhengig av egenskapene til organismen til den enkelte pasient. Konsekvensene oppstår avhengig av cellegiftteknikken og doseringen som brukes. Bivirkninger er konstant utmattelse, rask utmattelse, det er fare for sårinfeksjon, kvalme og oppkast, skallethet, intenst hårtap, nedsatt eller tap av matlyst og diaré. De listede komplikasjonene blir eliminert på egen hånd etter avsluttet cellegift..

I det vitenskapelige feltet kjemoterapeutisk behandling har forskere og professorer i løpet av det siste tiåret utviklet nyttige innovasjoner innen medisinske stoffer beregnet på vellykket forebygging og effektiv behandling av negative og ubehagelige konsekvenser. Blant disse medisinene er det notert antemetiske medisiner, som eliminerer symptomene på kvalme og oppkast, og hormonelle medikamenter, som om nødvendig forhindrer nedsatt antall leukocytter. Andre mulige negative konsekvenser av cellegift mot livmorkreft fremhever manglende evne til å bli gravid, tidlig overgangsalder, hvis en kvinne ikke har en hysterektomi. I sjeldne tilfeller har hørselstap og nyreskade blitt lagt merke til bak visse medisinske komponenter. Pasienter, etter skjønn av den behandlende lege, får forskrevet en intravenøs hjelpinjeksjon for å beskytte nyrene.

Strålebehandling

I medisinsk praksis skilles eksterne og kontakt (interne) terapimetoder. Teknikkene er ganske effektive og effektive for kreft. I hyppige tilfeller brukes teknikker hvis det kirurgiske inngrepet er umulig i henhold til eksisterende og oppdagede kontraindikasjoner eller i tilfelle kreftopplevelse. Strålebehandling er effekten av høyenergi røntgenstråler og andre elementer på det berørte vevet for å ødelegge kreftstrukturens struktur..

En lege som utfører strålebehandling mot kreft kalles en strålingsonkolog. Strålebehandlingsplanen består av det nødvendige antall økter og prosedyrer foreskrevet for varigheten av den angitte tidsperioden. En utbredt og kjent type stråleeksponering kalt ekstern strålebehandling gir stråling som sendes ut fra en enhet utenfor menneskekroppen. Leger anbefaler visse kvinner å gjennomgå en stråleprosedyre og kirurgisk behandling..

Strålebehandling utføres ofte etter en operasjon for å avklare identifiserte kreftlesjoner som forblir i det behandlede området i kroppen. Terapi er sjelden foreskrevet før operasjon for å redusere størrelsen på svulstveksten. Hvis kvinnen ikke er i stand til å overleve operasjonen, foreskriver legen strålebehandlingsprosedyren som et alternativ uten kirurgi. Strålebehandling er delt inn i undertyper - en prosedyre som fullstendig retter seg mot bekkenområdet, utelukkende vaginalregionen, i de fleste tilfeller omtalt som en intravaginal prosedyre (IVRT) eller vaginal brachyterapi..

Konsekvensene av strålebehandling er ledsaget av betydelig utmattelse, rask utmattbarhet, en tvetydig reaksjon av bløtvevet i overhuden, forstyrrelser i mage-tarmkanalen og løse resultater av tarmaktivitet. Alvorlighetsgraden av bivirkninger avhenger av intensiteten av eksponeringen for strålingsapparater.

I de fleste tilfeller elimineres komplikasjoner og bivirkninger på egen hånd etter avsluttet behandling. Imidlertid kan noen bivirkninger somle i lang tid og provosere ubehagelige symptomer på tarmen og vaginal mikroflora. Noen ganger anbefaler leger at kvinner gir opp samleie mens de gjennomgår strålebehandling. En kvinne kan komme tilbake til et stabilt sexliv et par uker etter terapi, hvis kroppen er klar til å gå inn i sexlivet i en vanlig rytme, uten å vise mistenkelige symptomer.

Hormonterapi

Hormonbehandling utføres på et sent stadium av onkologien, når de berørte lesjonene flyter utenfor grensene til det opprinnelige territoriet. Prosedyren er rettet mot å redusere utviklingshastigheten og spredningen av visse typer atypiske vev i livmoren som har hormonreseptorer. Den spesifiserte svulsten fungerer som adenokarsinom og er inkludert i gruppen av kreftformer på 1 og 2 grader. Hormonbehandling mot livmorkreft aktiverer fylling av kroppen med en økt dosering av kjønnshormonet progesteron i tablettform. Andre hormonelle behandlinger inneholder aromatasehemmere, ofte brukt til å behandle brystkreftpasienter - anastrozol (Arimidex), letrozol (Femara) og exemestan (aromazin).

Aromatasehemmere er medisiner som reduserer mengden av hormonet østrogen i en kvinnes kropp ved å blokkere hormonproduksjonen. Hormonbehandling er foreskrevet for kvinner som ikke gjennomgår kirurgi eller strålebehandling, eller i kombinasjon med forskjellige typer terapi. De induserte konsekvensene av hormonbehandling hos en viss kategori av pasienter innebærer væskeansamling i kroppen, økt appetitt, søvnforstyrrelse, søvnløshet, smerter i muskelsystemet og vektøkning. De listede bivirkningene skader ikke kroppen.

Behandlingsalternativer avhengig av trinn

Pasienten får forskrevet en uavhengig prosedyre eller et kompleks av behandlingsmetoder, basert på en rekke faktorer etter stadier - en type patologisk neoplasma, en aggressiv karakter, størrelsen på det berørte fokuset og andre nye medisinsk-type problemer.

Fase 1 tilbyr et valg av behandling fra fire regimer:

• operasjon;
• kirurgisk eksponering og strålebehandling;
• kirurgisk manipulasjon og cellegift;
• kirurgi, strålebehandling og cellegift.

Som et ekstra tiltak gjennomføres hormonbehandling parallelt med bruk av progesteronmedisinering.

Fase 2 er delt inn i tre teknikker:

• kirurgi og strålebehandling;
• kirurgisk intervensjon og cellegift;
• kirurgi, stråling og kjemisk prosedyre.

Fase 3 inkluderer tre typer behandling:

• drift og strålingseksponering;
• kirurgi og cellegift;
• kirurgisk behandling, stråleeksponering og cellegift.

Fase 4 tilbyr den eneste løsningen - kirurgi, strålebehandling, hormoner og kjemisk eksponering.

Prognose

Prognosen for overlevelse og vellykket kur mot livmorkreft er basert på faktorer som gjenspeiler utviklingsstadiet av onkologisk patologi, typen svulst, kvinnens alder og kroppens tilstand. Det bemerkes at kreft forårsaket av brudd på hormonelle nivåer forekommer i en mildere form og helbredes med hell i sammenligning med hormonuavhengig (autonom) kreftvekst. Hos eldre pasienter utvikler sykdommen raskt og er mer sammensatt enn hos yngre pasienter. Det er også viktig å stole på intensiteten til differensiering av patologiske vev. Med en lav hastighet passerer sykdommen i en akselerert hastighet og er vanskelig å behandle.

Prognosen for kreft er beregnet basert på aktiviteten i prosessen med cellemetastase. Beregningsfaktoren avhenger av alderskategorien til pasienten, nivået av differensiering av tumorvev, plasseringen av det berørte området og typen tumor (hormonavhengig eller autonom). Den autonome typen onkologi representerer sannsynligheten for dannelse av metastatiske celler hos 13%, hormonavhengig - 9%. En sterkt differensiert type formasjon gjenspeiler forekomsten av metastaser i 5% av de diagnostiserte tilfellene, en dårlig differensiert type - i 25% av tilfellene. Hos kvinner under 30 år er metastaser sjeldne. Hos pasienter fra 30 til 60 år - i 5% av tilfellene, i den eldre generasjonen over 60 år - i 13-17% av tilfellene.

Etter avsluttet behandling forblir sannsynligheten for tilbakefall av kreft. I løpet av de tre første årene forekommer tilbakefall hos en fjerdedel av pasientene. I løpet av de neste årene noteres sekundær dannelse av lesjonsfokus hos 10% av kvinnene. I gjennomsnitt, uansett kategori innbyggere, når fem års levealder 85-97% når behandlingen starter på et tidlig stadium av patologi, 65-70% - på andre trinn, 25-30% - i det tredje, 5% - i fjerde utviklingsstadium.

Graviditet med livmorkreft

Under graviditet er atypiske forandringer i vev vanskelig å bestemme. Svulsten vokser ikke gjennom hele svangerskapsperioden. Imidlertid kan gravide kvinner med livmorkreft oppleve spontanabort, placentabrudd, fosterdød og kraftig blødning. Her begynner legene øyeblikkelig fødsel med ytterligere ekstrudering av orgelet. Hvis en kvinne har gjennomgått et fullstendig behandlingsforløp og en positiv effekt merkes, kan du over tid bli gravid. Hormonterapitimer som stabiliserer sunn reproduktiv aktivitet vil bidra til å gjenopprette fruktbarhet.

Levealder beregnes avhengig av stadiet for påvisning av patologi og nivået av følsomhet for hormonelle nivåer. Den hormonavhengige arten garanterer en fem års overlevelsesrate i 85-90% av tilfellene, pasientene lever i mer enn fem år. Den autonome typen hos eldre reflekterer 60-70%. Fase 3, uavhengig av kreftform, reduserer varigheten i mer enn fem år til 1/3 av pasientene, og 4 - til 5% av pasientene.

Forebygging

Det er ingen 100% effektiv måte å beskytte kroppen mot livmorkreft. Forebygging og ytterligere tiltak vil bidra til å forhindre utseendet til en kreftprosess og redusere risikoen for livmorhalskreft:

• Overvåk kroppsvekten. Du kan ikke føre den til en tilstand av overvekt og overvekt. Trening og ernæring anbefales.
• Sunn diett. Det er viktig å fylle kostholdet med rikelig med fiber, fullkorn, grønnsaker og frukt og bli kvitt fet mat.
• En meny fylt med soyaprodukter bidrar til å forhindre livmorkreft. Soya er rik på isoflavonoider som beskytter slimhinnene i organet. Det anbefales å tilsette tofuost til maten.
• Leger anbefaler å bruke 2,5 timer på aerob trening (sykle, gå i raskt tempo) uten mye stress. Det er nødvendig å dele ut fem leksjoner på ukedagene. I mangel av idrettserfaring eller lang pause, er det påkrevd å gjennomgå en undersøkelse før du starter fysisk aktivitet.
• Oral prevensjonsbruk kan bidra til å redusere sannsynligheten for livmorkreft. Bruk av et prevensjonsimplantat er tillatt på grunn av frigjøring av progestogen, noe som reduserer onkologisk risiko.

Livmorkreft: symptomer og tegn, livsprognose i forskjellige stadier

Livmorkreft er en av de vanligste sykdommene i strukturen til gynekologisk onkologi. Den patologiske prosessen utvikler seg i endometrium, celler av forskjellige typer er involvert i den, og deretter begynner den å spre seg gjennom kroppen, noe som påvirker andre organer og systemer. Oftest oppdages det hos eldre kvinner (etter 40-45 år er hovedrisikogruppen 55-65 år), men de siste årene har det vært en tendens til "foryngelse" - tilfeller er registrert hos pasienter under 30 år.

Det er flere årsaker til denne patologien, de vil bli beskrevet i detalj. I gynekologi skilles en egen gruppe - forstadier og bakgrunnssykdommer i livmorhalsen, som i mangel av adekvat behandling fører til degenerasjon av celler til atypiske. Slik danner den primære svulsten. I fremtiden er flere og flere vev og organer involvert i den patologiske prosessen, metastaser vises. På histologisk basis er sykdommen delt inn i forskjellige typer. Men hovedmetoden er den internasjonale klassifiseringen, som er basert på størrelsen på svulsten og graden av dens spredning..

Det er viktig for kvinner i alle aldre å vite hva de første tegnene og symptomene kan indikere på begynnelsen av en patologisk prosess. Siden i livmorkreft, uansett type patologi, kan utviklingen være ganske rask, må du først ta hensyn til eventuell flekker og blødning. Dette symptomet er et symptom på en lang rekke gynekologiske problemer og er i seg selv farlig. I dette tilfellet er det karakteristisk for perioden med overgang mellom forstadier til onkologi, og kan også være et uavhengig signal om sykdomsutviklingen..

Pasienter som allerede er diagnostisert er bekymret for utsiktene: hvor raskt skjer overgangen fra et enkelt stadium til et mer alvorlig, hvordan man behandler det og om det i det hele tatt kan kureres. Interessert i hva som er overlevelsesraten etter operasjonen, muligheten for tilbakefall, etc. Vi vil vurdere alle disse problemene i detalj. Men før det, la oss nok en gang huske viktigheten av forebygging og regelmessige besøk hos gynekologen. Sykdommen forekommer sjelden spontant, vanligvis etterfulgt av andre patologier. Deres rettidige identifikasjon og omsorg for helsen deres (inkludert et planlagt besøk hos en gynekolog) er nødvendig for å minimere risikoen for kreft i det kvinnelige reproduktive systemet..

Kreftbegrep, statistikk

Hva er livmorkreft? Dette er en patologisk prosess som utvikler seg i cellene i det indre epitelaget (endometrium) og fører til degenerering av dem til atypiske. Og i fremtiden - til fremvekst og utvikling av ondartede neoplasmer. Følgelig forstyrres organets normale funksjon, siden kreftceller erstatter sunne. Alle svulster er delt inn i grupper (stadier av sykdommen) i henhold til systemet som generelt er akseptert i onkologi (i henhold til utviklingsgraden, tilstedeværelsen av metastaser, etc.). I gynekologi er det også vanlig å skille og vurdere separat:

• livmorhalskreft: denne patologien er isolert som en egen sykdom, den primære svulsten utvikler seg direkte på livmorhalsen, og i fremtiden kan den vokse både mot skjeden og mot livmoren..
• kreft i livmorens kropp: i dette tilfellet snakker vi om skade på slimhinnene eller muskulaturen i livmoren. I samsvar med den type celler som opprinnelig var involvert i den patologiske prosessen, skiller man også flere typer ondartede svulster..

I denne artikkelen vil vi i detalj vurdere onkologien til selve livmoren, livmorhalsens patologi vil bli diskutert separat i artikkelen livmorhalskreft.

Patologisk spredning av endometrieceller fører til utvikling av en kreftsvulst. Vitenskapelig - livmor karsinom, fra lat. kreft uteri. I gynekologisk onkologi skilles tumorer av følgende typer (klassifisering er basert på histologi):

• livmorkreft i livmoren (vitenskapelig kalt livmoradenokarsinom)
• leiomisarcoma - den patologiske prosessen begynner i muskelvevet i organet.
• plateepitelkarsinom;
• sarkom (degenerasjon av bindevev);
• glandular plateepitelkarsinom;
• klar celle;
• musikalsk;
• serøs;
• udifferensiert.

Faktisk kan celler av enhver type gjenfødes. Avhengig av hvor forskjellig cellulære strukturer er, skilles lav-, mellom- og sterkt differensierte neoplasmer.

Kreft, ifølge statistikk, viser seg oftest å være adenokarsinom. Det kan være hormonell (mer vanlig) eller autonom type utvikling. I det første tilfellet er det en sammenheng mellom hormonelle lidelser, i det andre er det ingen åpenbar grunn, de provoserende faktorene er standardårsaker til onkologi (for eksempel arvelig disposisjon).

I følge statistikk, i strukturen for alle onkologiske sykdommer, okkuperer livmorpatologi rundt 3%, hvis vi bare tar den kvinnelige befolkningen - opptil 7,7% av totalen. Den hormonelle typen svulster råder over den autonome typen (forholdet på omtrent 70%: 30%). Etter alder: flertallet av pasientene er over 40, oppdages oftere i en senere alder (gjennomsnittet er omtrent 60 år).

Årsaker og risikofaktorer

I henhold til graderingen til en autonom og hormonavhengig type onkologi, kan årsakene til livmorkreft være assosiert med hormonell ubalanse eller utvikle seg som et resultat av eksponering for andre provoserende faktorer. Det må forstås at de bare øker risikoen for å utvikle patologi, men ikke er en direkte årsak til degenerasjonen av celler til atypiske. Som med andre kreftformer er det ingen mekanisme. Hva som forårsaker kreft hos hver pasient, bestemmes individuelt, tas alle mulige kilder til påvirkning på celler med i diagnosen.

Kreftrisikofaktorer er:

• Aldersrelaterte endringer. I dette tilfellet snakker vi om prosesser som på en eller annen måte er relatert til reproduksjonssystemets funksjon: sen overgangsalder eller for tidlig modning.
• Endokrine patologier. Siden årsaken kan være degenerasjon av livmorens bakgrunn og forstadier med hormonavhengig etiologi, regnes denne grunnen som en av de viktigste.
• Blant de endokrine patologiene som provoserer utviklingen av onkologiske sykdommer, indikerer: polycystisk eggstokk (mer enn 12 follikler). Det utvikler seg som et resultat av en ubalanse av mannlige og kvinnelige hormoner, som et resultat av at menstruasjonssyklusen blir forstyrret, det vises typiske sekundære seksuelle egenskaper hos menn (grov stemme, unormal hårvekst, fettlag på magen, etc.). Overvekt er en ekstra risikofaktor.
• Overvekt mot bakgrunn av hormonelle lidelser øker risikoen for å utvikle onkologi 2 til 3 ganger. Det samme resultatet skjer hvis kostholdet brytes, hvis fet mat dominerer i kostholdet, som et resultat av at kreft kan utvikle seg på bakgrunn av overvekt som følge av underernæring og overspising.
• Langvarig bruk av visse hormonelle medisiner. Hormonbehandling anses ikke alltid som en provoserende faktor. For eksempel når du tar prevensjonsmidler med en stor mengde progestiner, reduseres risikoen med et gjennomsnitt på 2 ganger. Men langtidshormonerstatningsterapi hos kvinner over 55 år - tvert imot, øker med 2 - 3 ganger. Langvarig bruk av medisiner som blokkerer østrogenfølsomme reseptorer er også negativt påvirket. Slike medisiner (for eksempel Tamoxifen) er foreskrevet for behandling av brystkreft, men det anbefales ikke å bruke det i mer enn 2 år, ellers øker risikoen for skade på livmorens kropp betydelig (ifølge noen kilder, fra 2 til 7).
• Arvelig disposisjon hos kvinner dannes som en tendens til overvekt, forstyrrelse av kroppens hormonelle funksjoner, noen har kreft i form av primære flere svulster.

Dette er de viktigste påvirkningsfaktorene som kan øke risikoen for en ondartet svulst. Hva annet kan det utvikle seg fra? Det er informasjon om sykdommens begynnelse på bakgrunnen: diabetes mellitus, binyrebarkenomen. Og også med alvorlige leversykdommer, med bestråling av bekkenorganene. Kvinner som ikke har født eller har ett barn, er også i faresonen.

For øyeblikket er dette de viktigste årsakene som henger sammen med utviklingen av onkologi i livmorlegemet. Av alle de ovennevnte faktorene er bakgrunnen og forkankerøse tilstander unikt patogene, som til slutt, før eller siden, degenererer til onkologi. Resten bidrar bare til unormal utvikling av celler..

Klassifisering

Kreftceller kan ikke bare erstatte sunne og danne tydelig lokaliserte svulster, men også å spre seg til nærliggende vev og organer (metastaser), og involvere dem i den patologiske prosessen. Det er flere alternativer for klassifiseringer: Internasjonalt, i henhold til TNM-systemet og FIGO-systemet, vedtatt av International Federation of Obstetricians and Gynecologs. Siden den internasjonale klassifiseringen, som ble adoptert tilbake i 1971, brukes oftest, la oss vurdere hvordan en ondartet svulst i livmoren vurderes av den..

Det er forskjellige stadier av onkologi (fire totalt), det er også en null, som ikke er inkludert i den kliniske klassifiseringen, men er diagnostisert som en hyperplastisk prosess med mistanke om malignitet og blir evaluert i henhold til histologidata. Vurder alle stadiene, hvis definisjon er basert på graden av organskade.

• Fase 1: lesjonen er fullstendig lokalisert i livmorens kropp, prosessen innebærer endometrium og mimetri, størrelsen og graden av differensiering av svulsten er også viktig for klassifisering;
• Trinn 2: svulsten sprer seg ikke bare til kroppen, men også til livmorhalsen (til kjertelen og / eller dypere lag);
• Fase 3: videre utvikling fører til skade på skjeden, vedheng og lymfeknuter.
• i 4 stadier av livmorkreft: en vanlig onkologisk prosess som påvirker både nærliggende organer (rektum, blære) og de som ligger langt fra primærsvulsten (lever, bein, lunger, fjerne lymfeknuter).

Som det fremgår av beskrivelsen, er de farligste siste stadiene, spesielt grad 4 livmorkreft med metastaser. Når det gjelder å påvirke lymfeknuter fjernt fra primærsvulsten, blir spredningen av onkologi uforutsigbar, behandling blir vanskeligst, og prognosen er ugunstig.

FIGO-klassifiseringen beskriver mer detaljert omfanget av patologien. Livmorkreft i 2. grad betegnes som IIA (med patologi i kjertelaget) og IIB (med involvering av de dype lagene i livmorhalsen). I trinn 1 indikerer bokstavene spredning av kreft til endometrium (A) eller myometrium (B eller C, avhengig av lesjonens dybde).

Hvis livmorkreft i grad 3 påvirker serøs membran og / eller vedheng, snakker vi om sykdommens begynnelse på dette nivået (A), når skjeden er involvert (metastaser), B plasseres, og metastase til nærliggende lymfeknuter er klassifisert som C.

Hvis livmorkreft i 4. grad påvirker tarmene og blæren, er det indikert med bokstaven A, i andre tilfeller - B. En tilleggsparameter for å beskrive denne perioden med onkologisk utvikling er indikatoren G, som indikerer graden av ikke-plateepitelende cellevekst.

Faktisk indikerer hele graderingen av utviklingen og spredningen av svulsten graden av skade på kroppen, fra dannelsen av en primær tumor til den fjerne spredningen av metastaser..

metastaser

Faren for onkologiske sykdommer er ikke bare funksjonelle forstyrrelser i arbeidet med organer og systemer forårsaket av erstatning av normale celler med atypiske. Neoplasmen sprer seg i hele kroppen, og den blir for farlig, ettersom sykdommen blir ubrukelig.

Først vokser svulsten inn i tett lokaliserte vev (selve organet eller i nabolandet), dvs. metastaserer hun. Spredningsmekanismen er som følger: modifiserte onkologiske celler begynner å skille seg fra den primære svulsten. Dette er de første metastaser i livmorkreft, som er preget av utbruddet av en patologisk prosess i organer i nærheten (trinn 3). Sykdommen går utover den først berørte livmorlegemet i 2 stadier, beveger seg til livmorhalsen, men degenerasjon forekommer i ett organ - i livmoren, om enn med involvering av forskjellige vevstyper.

Overgangen fra det tredje trinnet til det fjerde betyr at lymfesystemet, den viktigste "bæreren" av atypiske celler til fjerne organer, gjennomgår metastase. Nederlaget til lymfeknuter nær primærsvulsten indikerer en reell fare for spredning i hele kroppen. Hvis fjerne mennesker lider, kan metastaser av livmorkreft påvirke nesten ethvert organ (lunger, hjerne, etc.), muskel- og skjelettsystemet..

De første stadiene i livmorkreft er relativt enkle å behandle kirurgisk, siden neoplasmen har en relativt klar lokalisering. I fremtiden er fjerning av det patologiske fokuset mange ganger vanskelig eller til og med umulig, siden i tillegg til den primære svulsten vises flere metastaser i kroppen, som trenger gjennom hele lag av vev av forskjellige typer. Det er ingen klare konturer, og lymfesystemet fortsetter å spre kreftceller i hele kroppen. Den hematogene banen (gjennom blodet) for bevegelsen av kreftceller i hele kroppen er koblet til denne prosessen.

diagnostikk

På hvilket stadium kan kreft identifiseres og diagnostiseres? Dette er mulig allerede på de tidligste stadiene, når den patologiske prosessen nettopp begynner. Hos kvinner som er helt friske i gynekologiske termer, hjelper regelmessige medisinske undersøkelser til å identifisere nesten enhver trussel, selv med en visuell undersøkelse. Hvis vi snakker om pasienter med forstadier eller underliggende sykdommer, foreskrives en skraping for dem eller det tas en biopsi for histologisk undersøkelse. I fremtiden blir de registrert på dispensaren og blir regelmessig sjekket..

Er kreft synlig på ultralyd? Ja, ultralydundersøkelse er med på å identifisere et patologisk fokus, som andre diagnostiske tiltak. Screening brukes sjelden for å oppdage denne patologien. Tumormarkører er med på å oppdage patologi, i tillegg brukes de ofte til å vurdere effektiviteten av behandlingen som allerede er utført og tidlig påvisning av tilbakefall. Vurder alle mulige måter å hjelpe med å oppdage kreft selv helt fra begynnelsen.

• Inspeksjon: ethvert, selv de mest ubetydelige brudd som kan bli lagt merke til visuelt, tjener som grunnlag for utnevnelse av en rekke analyser;
• Cytologisk undersøkelse av det innsamlede materialet bidrar til å skaffe pålitelige data om tilstedeværelsen av onkologi. For cytologi, ta innholdet etter aspirasjon. Men effektiviteten av denne teknikken i de tidlige stadiene er bare rundt 36%, metoden gir nøyaktige resultater bare med spredning av onkologi (påvisbarhet 90%).
• Ultralydundersøkelse: kreft ved denne metoden oppdages hos pasienter i ethvert stadium av utviklingen av patologi. Å dechiffrere resultatene av en transvaginal undersøkelse gjør det mulig å merke en svulst opp til 2 cm i størrelse.En endring i størrelsen på livmoren (normalt hos kvinner i reproduktiv alder er M-ekkoet fra 10 til 16 mm, med overgangsalder - ikke mer enn 7, hos kvinner etter menopausen - ikke mer enn 4) er en grunn til videre undersøkelse. Det vil si at svaret på spørsmålet: er det mulig å se kreft klart når det undersøkes med ultralyd, er positivt. Dette er en pålitelig og pålitelig måte å undersøke på.
• Histologi: prøvetaking av materiale under hysteroskopi etterfulgt av histologisk undersøkelse lar deg få et nøyaktig resultat. Skrapninger av endometrium og livmorhalskanal sendes også til studien (diagnostisk curettage).
• Fluorescensdiagnostikk: endometriotisk kreft i de tidligste stadiene (lesjon opp til 1 mm) oppdages godt ved innføring av et kontrastmiddel etterfulgt av ultrafiolett stråling. Effektivitet - opptil 80%.
• MR: metoden brukes til å nøyaktig vurdere volumet i avansert onkologi, den gjenspeiler godt det kliniske bildet i lymfeknuter, det anbefales å undersøke bekkenorganene for å få et nøyaktig klinisk bilde.

Hvordan manifesteres det

Symptomer på livmorkreft vises ofte på et senere stadium av utviklingen. Det kan gjenkjennes først først med en gynekologisk undersøkelse eller ved hjelp av moderne diagnostiske metoder. Dette er hovedfaren: et asymptomatisk forløp hos pasienter som anser seg som sunne, i fravær av regelmessige medisinske undersøkelser, kan føre til sen oppdagelse, når sykdommen aktivt utvikler seg.

Se nærmere på alle symptomene på livmorhalskreft nedenfor..

Symptomer på onkologi i livmorlegemet er direkte relatert til graden av utvikling og spredning av den patologiske prosessen. Derfor vil vi vurdere hvilke tegn som er grunnlaget for et øyeblikkelig besøk hos gynekologen og en omfattende undersøkelse..

Siden kreft i livmoren praktisk talt ikke manifesteres i de tidligste stadiene, kan blødning som ikke er assosiert med normal menstruasjon være en grunn til å mistenke onkologi, spesielt hos kvinner i overgangsalderen og etter menopausen. I 90% av tilfellene er slik blødning det første symptomet på onkologi. Derfor vil vi i detalj vurdere hvordan blodig utflod i kreft i livmorlegemet kan tjene som et signal om begynnelsen av en patologisk prosess:

1. Hvis unge jenter opplever forstyrrelser i syklusen, blir ofte disse øyeblikkene, som signaliserer muligheten for å utvikle livmorkreft, ignorert. Dette skyldes to faktorer: det er mange grunner til å endre syklusen (fra banal hypotermi til langvarig stress). I tillegg er denne typen onkologi opptil 30 år sjelden, pasienter i denne alderen er ikke inkludert i risikogruppen. Imidlertid bør ujevnheter i den normale menstruasjonssyklusen være en grunn til å besøke en gynekolog..
2. Hos kvinner over 40 år kan en rekke blødninger betraktes som klare symptomer på livmorkreft, nemlig:
3. enkelt eller flere;
4. sparsom eller rikelig;
5. gjennombrudd eller intermitterende;
6. all kontakt (under undersøkelse, seksuell omgang, douching, løfting av vekter).
7. Hos kvinner før fødselstid er uregelmessigheter i syklusen og menstruasjonens natur normen, derfor kan alarmerende symptomer gå glipp av og kreft oppdages sent. Hvis de i stedet for demping av menstruasjonen intensiveres og blir hyppigere, bør du kontakte gynekologen din.
8. I den klimatiske perioden er menstruasjonen ikke lenger helt fraværende, så blødning vil bidra til å oppdage en svulst i de tidlige utviklingsstadiene.

Det er nødvendig å overvåke ikke bare arten av menstruasjons- og ikke-menstruasjonsblødning. Farlige tegn er enhver utflod; i tilfelle av livmorkreft har de ofte en ubehagelig lukt. En slik lukt har en purulent avdeling, karakteristisk for et sent stadium av livmorkreft, tredje eller fjerde, når andre patologiske prosesser blir med i den underliggende sykdommen.

Smerter som begynner med livmorkreft indikerer vanligvis dybden i den patologiske prosessen. Når den utvikler seg, tilsettes symptomer som er standard for onkologi: fordøyelsesproblemer (mangel på matlyst, forstoppelse eller diaré, kvalme og oppkast). Et sent symptom blir også vurdert: et kraftig vekttap, lavgradig feber, økt utmattethet, etc. De er karakteristiske for avansert onkologi (en vanlig prosess, involvering av andre organer og systemer). Hvis det siste stadiet har kommet (hvor mange som lever med det, vil det bli indikert separat), kan symptomene være veldig forskjellige, siden hvert berørt organ kan gi sitt eget kliniske bilde.

Det asymptomatiske startstadiet, når kreft praktisk talt ikke manifesterer seg, oppdages vanligvis under en gynekologisk undersøkelse. Ved de minste mistenkelige forandringer forskriver legen en serie tester. Det er derfor en slik oppmerksomhet rettes mot behovet for faglige eksamener..

Hva er faren

Hvis vi vurderer de mulige konsekvensene av livmorkreft, kan vi merke:

• god kurbarhet i de tidlige stadiene (samtidig som reproduksjonsfunksjonen opprettholdes);
• identifisering av en mer vanlig prosess kan true med en operasjon (organbevarende eller uten å bevare kjønnsorganet);
• inoperable svulster med metastaser er vanskelig å medikamentell behandling og fører til død.

Ved å analysere disse fakta kan vi konkludere med at hovedfaren for de innledende stadiene av onkologi er det asymptomatiske forløpet. Hovedfaren for komplikasjoner i behandling med en utviklet patologisk prosess er infertilitet (som en funksjonsforstyrrelse eller etter fjerning av livmoren). Konsekvensene av avansert kreft fører til global spredning i kroppen og døden. En annen fare er risikoen for tilbakefall, spesielt hvis den provoserende faktoren forblir uendret (for eksempel hormonell ubalanse).

Hvordan behandle livmorkreft

Behandling av livmorkreft er direkte relatert til omfanget av den påviste patologien. Når du velger en teknikk, tas det komplette kliniske bildet med i betraktningen: størrelsen på svulsten, graden av dens spredning, tilstedeværelsen eller fraværet av en metastatisk prosess, samtidig sykdommer. Først etter en fullstendig undersøkelse tas en beslutning om videre taktikk.

Kan kreft behandles med terapeutiske midler? Oftest er de del av en samlet omfattende pasientstyringsplan. Separat er terapeutiske metoder langt fra alltid effektive, men brukes ofte når det er umulig å utføre et kirurgisk inngrep og som palliativ terapi..

Den kirurgiske metoden er den viktigste i denne typen onkologi. Om nødvendig kombineres det med stråling og cellegift. Organbevarende kirurgi ved ablasjon er mulig hvis kreften i livmorlegemet er i de tidlige stadiene og størrelsen på neoplasma ikke overstiger 3 mm og har klare konturer. Men samtidig er det fare for ufullstendig fjerning, derfor er tilbakefall mulig..

Livmoren fjernes selv på første trinn, denne metoden regnes som den viktigste innen kreft. Som alternativ velges andre metoder bare hvis kirurgi er umulig på grunn av samtidig sykdommer (bare 10%). Utfallet i dette tilfellet er lite gunstig, cellegift og andre metoder er ikke spesielt effektive i denne typen onkologi, risikoen for videre utvikling er for høy.

Operasjonen for å fjerne en ondartet svulst utføres i forskjellige volumer:

• kreft i det innledende stadiet (første): total hysterektomi og adnexektomi;
• for mer alvorlige patologier: lymfeknuter fjernes i tillegg;

Hvis metastaser av livmorkreft oppdages og kirurgisk inngrep er umulig, foreskrives stråling og cellegift.

Behandling av livmorkreft med terapeutiske metoder:

• hormonbehandling: som et tillegg til andre metoder, forutsatt at den ondartede neoplasma er følsom for slike medisiner;
• cellegift: i de senere stadier og i kombinasjon med andre medisiner;
• strålebehandling mot livmorhalskreft: den brukes aktivt etter operasjonen, i stedet for den, hvis det er viktige kontraindikasjoner og for behandling av organer og vev som ligger ved siden av svulsten;
• brachyterapy: radioaktive stoffer blir injisert direkte i svulsten;

Det mest effektive er total hysterektomi i de tidlige stadiene, i slike tilfeller er risikoen for tilbakefall minimal, spesielt når du bruker ytterligere terapeutiske metoder (adjuvant strålebehandling, hormoner for å normalisere metabolismen deres, etc.).

Hvor mange lever med livmorkreft

Prognosen for livmorkreft er direkte relatert til to faktorer: graden av onkologisk utvikling og pasientens alder. Hvis en svulst oppdages i tide og behandles adekvat hos en kvinne under 50 år, er den fem års overlevelsesraten 91%, og etter 70 år - bare 61%. La oss nå vurdere hvor lenge de lever med livmorkreft etter operasjonen i samsvar med diagnosen.

Avhengig av graden av tumordifferensiering i 5 år uten tilbakefall, registreres følgende:

• ved lavt: 64%;
• med et gjennomsnitt: 86%;
• på høyt: 92%.

Hva er utsiktene hvis kreft er metastatisk? Pasienten kan leve 5 år uten tilbakefall:

• i 90% av tilfellene, hvis tale ble diagnostisert med trinn 2 eller med livmorkreft i 1 grad, det vil si at det ikke var noen metastaser til lymfeknuter;
• i 54% av tilfellene, hvis kreft er ledsaget av en metastatisk prosess (trinn 3 og trinn 4).

For hormonavhengige og autonome svulster er femårs prognosen for en tilbakefallsfri liv henholdsvis 90% og 60%..

Hvis livmorkreft er grad 4 eller 3, er prognosen minst gunstig. Hvor lenge vil en person leve hvis livmor karsinom ble oppdaget for sent? Prosentandelen pasienter som overlevde i 5 år, hvis det ble funnet en inoperabel fjerde trinn - bare 5%, med den tredje - omtrent 30%.

Hvis kreft i livmorlegemet ble oppdaget i tide, avhenger hvor lenge pasientene lever av karakteristikken til svulsten, sykdomsforløpet, tilbakefall etter behandling osv. Muligheten for kirurgisk inngrep er direkte relatert til hvor lenge pasientene lever i fremtiden. Dette skyldes den lave effektiviteten av konservativ terapi (kreft reagerer ikke godt på det i sammenligning med andre typer onkologi).

Etter operasjonen er prognosen mye bedre, som det fremgår av de gjennomsnittlige indikatorene: ved 1 og 2 grader (operativt stadium): henholdsvis 98 og 70%. Med en svulst som ikke kan opereres, avhenger hvor lenge pasienten etter hvert vil leve av mange faktorer (risikoen for gjentakelse, type svulst, utbredelsen av den patologiske prosessen, individuelle egenskaper, samtidig sykdommer). Effektiviteten av terapi og palliativ omsorg er også viktig..

Hvor raskt livmorkreft utvikler seg

Det er nesten umulig å forutsi hvor raskt kreften vil utvikle seg. Som alle onkologiske sykdommer, kan denne patologien forbli uendret i årevis. Og begynn deretter å utvikle seg raskt og raskt.

Siden pasienter ofte har en bakgrunnssykdom eller forkreft, kan vi absolutt bare snakke om deres langsiktige overgang til onkologi. Tilfeller av en lang stabil tilstand av patologisk fokus i nulltrinnet er også registrert..

Ganske hurtig spredning av atypiske celler i kroppen skjer ofte i de senere stadier, når lymfatiske og sirkulasjonssystemer er koblet sammen. Spesielt hvis medisinene du tar er ineffektive.

Hjelp til folkemessige rettsmidler

Er det mulig å kurere kreft utelukkende med folkemedisiner? Det er ingen enighet om dette problemet. Men hvis vi analyserer årsakene og risikofaktorene, kan vi anta at planter vil hjelpe:

• normalisering av hormonelle nivåer;
• hjelper til med å takle sykdommer - forløpere (polypose, polycystic, etc.);
• tilveiebringelse av vaginal sanitet (ødeleggelse av sykdomsfremkallende mikroorganismer på lokalt nivå);
• som inneholder vitaminer fra gruppe A og B;
• på et inoperabelt stadium: alle planter som kan lindre symptomer eller helt erstatte medisinene foreskrevet av den behandlende legen.

Det vil si at folkemedisiner mot livmorkreft kan deles inn i to grupper: forebyggende og analoge fytopreparasjoner. Bruken av ukonvensjonelle metoder i behandlingen av kreft har lenge vært kontroversiell. Tradisjonell medisin ser urtemedisiner vanligvis som et komplementmiddel. Siden det er snakk om livmorkreft i de tidlige stadiene, de mest effektive metodene er kirurgiske, er det ikke verdt risikoen å erstatte den med terapi ved bruk av ukonvensjonelle metoder..

Behandling av livmorkreft med folkemessige midler er bare mulig etter å ha konsultert en lege som ser det virkelige kliniske bildet. Med denne patologien brukes fytopreparasjoner ofte basert på:

• hemlock og celandine: begge plantene er giftige, så behandlingen bør følges strengt. Hemlock selges på apoteket (alkoholløsning), du kan lage en vandig skjær av celandine selv;
• inne i form av infusjoner og avkok, anbefales det å ta en hyrdeveske, sengeteppe, kjerringrydder, osv.;
• naturlige analoger av cellegift: amygdalin finnes i kjernene til bitre mandler og aprikoskjerner. Ekstrakter fra hai brusk, hai leverolje og melatonin viser gode resultater. De kan finnes i form av kosttilskudd;
• ASD brukes som en immunmodulator for palliativ behandling;
• brus oppløst i vann stabiliserer surhetsnivået;
• for douching brukes forskjellige urtemedisiner: calendula, hestesorrel, propolis, etc..

Effektiviteten av forskjellige ukonvensjonelle metoder som en uavhengig behandling av onkologi er tvilsom, derfor er det bedre å kombinere dem med metodene for tradisjonell medisin og etter samråd med den behandlende legen.

Livmorkreft og graviditet

Under graviditet oppdages sjelden livmorkreft; kvinner i reproduktiv alder under 30 år sjelden lider av denne sykdommen. Er det mulig å bli gravid hvis den patologiske prosessen allerede pågår i kroppen? Tilstedeværelsen av en ondartet neoplasma på det første stadiet gir ingen symptomer, selv om det var tilfeller av å oppdage svulster etter at kvinnen ble gravid.

Derfor kan vi konkludere med at det latente forløpet av sykdommen ikke forstyrrer graviditet til et barn med livmorkreft i de tidlige stadiene av utviklingen. Det er funksjoner i behandlingen av pasienter med graviditet. Siden vi ikke snakker om kirurgisk inngrep i dette tilfellet, blir store doser av progestiner foreskrevet til den gravide. Etter å ha nådd målet - atrofi av kjertlene, begynner neste trinn. Hormonbehandling brukes til å normalisere eggløsningssyklusen..

Hvis onkologi blir påvist hos null kvinner i reproduktiv alder, vil medisinsk behandlingstaktikk om mulig være rettet mot å bevare funksjonen (terapi eller organbevarende kirurgi).

Forebygging

Tiltak som er rettet mot å eliminere risikofaktorer anses som forebyggende tiltak. Balansert ernæring, normalisering av hormonelle nivåer, behandling av overvekt, etc. vil bidra til å unngå negative konsekvenser.

Det viktigste forebyggende tiltaket vil være regelmessig medisinsk undersøkelse, livmorkreft forekommer sjelden plutselig. Identifisering av forløpssykdommer forhindrer i de fleste tilfeller deres degenerasjon til en ondartet svulst.

Vi observerer riktig ernæring

Ernæring for livmorkreft innebærer et balansert kosthold, der det ikke er fet og krydret mat. Siden slik mat regnes som en av risikofaktorene, anbefales den samme tilnærmingen til ernæring for forebygging. Hvis overvekt er registrert, bør kostholdet være rettet mot vekttap.

Maten skal være dominert av produkter av planteopprinnelse. Ernæringsfysiologer anbefaler grønnsaker og frukt for livmorkreft (metning av kroppen med vitaminer), inkludert belgfrukter, fullkorn, krydret urter, løk, hvitløk, gurkemeie, kål. De har vist seg godt i onkologi. Varmebehandling skal være minimal, fett og proteiner av animalsk opprinnelse brukes i dosering.

Pasientanmeldelser

Jeg vil fortelle deg om meg selv. Jeg har kreft i trinn 3, oppdaget for et halvt år siden. La historien min være en leksjon for andre. For omtrent 3 år siden la jeg merke til at jeg med jevne mellomrom har en daub som varer i et par dager. Jeg tilskrev alt til "resterende" fenomener, jeg har hatt overgangsalder i fem år. Jeg gikk ikke til legen, noen ganger var jeg lat, noen ganger gjorde jeg det ikke. Resultat: brakt med ambulanse med blødende, inoperabel kreft. Hvis jeg hadde søkt tidligere, ville alt vært annerledes. Husk at overgangsalder ikke er en grunn til å glemme gynekologen.

Christina, 45 år gammel

Nå er jeg kommet meg etter fjerning av livmoren på avdelingen blant pasienter med lignende problem. Jeg kan si at diagnosen kreft i trinn 1 og utsiktene til å fjerne livmoren var skremmende. Men jeg ble rådet til en god klinikk. Resultatene er gode. Mitt råd: ikke utsett, hvis du er redd, se etter en lege som du er klar til å betro deg til. Og alt vil være bra.

I dag dro jeg til et tematisk forum og leste anmeldelser av pasienter (vel, ikke mitt eget). Hvor mange historier er det at kreft i trinn 2 - 3 forsvinner hvis du kjøper noe mirakelmedisin? Jeg vil advare alle som blir konfrontert med livmorkreft: ikke tro slike historier. Vel, eller i det minste ikke begynn å drikke det uten legens råd.