Hoved

Osteom

Blodkreft hos barn: årsaker, blodprøve

Sykdommen, som vi pleide å kalle "blodkreft", har flere alternative navn. Leger kaller sykdommen "hemoblastose", men det er snarere navnet på en gruppe sykdommer som også kan deles i henhold til kreftcellers beliggenhet. Leukemi (eller leukemi), kalles sykdommen hvis kreftceller har satt seg direkte i benmargen, og hematosarcosis, hvis delingen av kreftceller skjer utenfor benmargen. Hver av artene kan på sin side deles inn i underarter.

Generelt er årsaken til utvikling av blodkreft hos barn en mutasjon av benmargsceller, når unge celler begynner å dele seg ukontrollert og gradvis erstatte unge sunne celler som ikke har tid til å vokse. Den viktigste forskjellen mellom blodkreft og alle andre typer sykdommer er at sykdommen er spredt i hele kroppen. Det kan ikke konsentreres et sted og kuttes ut, siden kreftceller sprer seg gjennom blodet..

symptomer

Det er verdt å merke seg visse symptomer på blodkreft hos barn, legge merke til hvilke foreldre som umiddelbart skal gi alarm og konsultere lege. Det lønner seg å være på vakt hvis barnet konstant er søvnig, blir lett trøtt, ikke husker informasjon godt og samtidig har søvnproblemer. Ofte legger ikke foreldrene merke til de første tegnene som signaliserer blodkreft hos barn, siden de ikke er åpenbare nok. Hvis du savner det første stadiet, erstattes disse symptomene med mer alvorlige symptomer på sykdommen, som det ikke lenger er mulig å savne..

Tegn

• Temperaturstigning uten åpenbar grunn.
• Usunn blek hud eller gulhet.
• Smerter i bein og ledd, oppblåsthet, forstørret lever.
• Hyppige neseblødninger og slimhinneblødning.
• Plutselig og alvorlig vekttap.

Grunnene

Det er ganske vanskelig å si nøyaktig hva som forårsaket utviklingen av sykdommen, men listen over hovedårsakene til blodkreft hos barn inkluderer følgende årsaker:

• Arvelighet. Den høyeste sannsynligheten for å utvikle sykdommen er hvis familien allerede har hatt slike tilfeller.
• Stråleeksponering. Å bo i et territorium nær bedrifter med skadelig produksjon øker sannsynligheten for sykdom.
• Dårlig økologi og ernæring. Som et resultat avtar barnets immunitet..
• Påvirkning fra kjemikalier. For eksempel etter behandling av en annen kompleks sykdom med potente medisiner.
• Foreldres bruk av alkohol eller narkotika.

Selvfølgelig, jo tidligere og tidligere blodkreft er diagnostisert hos barn, jo større er sannsynligheten for en fullstendig kur og fraværet av tilbakefall i fremtiden..

For å diagnostisere sykdommen er det nødvendig å bestå en generell blodprøve og en biokjemisk blodprøve. Basert på resultatene vil onkologen kunne stille riktig diagnose eller tilbakevise mistanker.

Det vanskeligste for et barn, spesielt i veldig ung alder (og sykdommen diagnostiseres oftest hos barn i alderen 3-4 år), er ikke en gang et cellegift eller mengden medisiner som er tatt. Det vanskeligste for et barn er nesten fullstendig isolasjon fra omverdenen, inkludert fra foreldre, slektninger og venner..

Leukemi hos barn: symptomer, årsaker, prognose og behandlingsalternativer

Hemoblastose - sykdommer i det hematopoietiske systemet - er på 5. plass blant ofte diagnostiserte kreftformer. Letingen etter deres effektive behandling og årsakene til deres utvikling er et akutt problem i medisin. Blodkreft blir ofte diagnostisert hos barn under 5 år. Prognosen for denne patologien avhenger av dens form..

Hva er leukemi

Sykdommen er assosiert med et brudd på prosessen med hematopoiesis i benmargen. Ved leukemi erstattes sunne stamceller av leukocyttblåsinger. Patologi påvirker lymfatiske og hematopoietiske vev. Blant onkologisk pedagogikk utgjør leukemi 30-35% av tilfellene, tallet øker hvert år.

Gutter mellom 2 og 5 år lider oftere, sykdommen er farlig med høy dødsrisiko.

Andre navn på denne patologien:

Mekanismen for utvikling av leukemi hos barn

I moderne medisin er det to teorier om forekomsten av leukemi:

• En celle med kromosomal mutasjon multipliserer seg, og de syke klonene vises. De blir til sprengninger - umodne former for leukocytter, erytrocytter, monocytter, granulocytter.
• På bakgrunn av brudd på nukleoproteinmetabolisme, endres DNA fra blodceller. De deler seg aktivt, men modnes sakte.

Et overskudd av umodne blodceller erstatter sunne områder av benmargen.

Klassifisering av patologi

Om løpet av kurset er det to former for leukemi hos barn:

• Akutt - varer opptil 2 år, symptomene uttales. Utgjør 97% av tilfellene.
• Kronisk - perioder med remisjon blir fulgt av episoder med tilbakefall. Hos barn forekommer denne formen for leukemi sjelden med den myeloide typen patologi - ungdommer og personer over 50 år er mer utsatt for det..

I klassifiseringen i henhold til morfologien til tumorceller skilles følgende typer akutt leukemi:

• Lymfoblastiske - umodne lymfocytter deler seg aktivt. Patologi finnes hos barn over 3 år. Over tid passerer syke celler inn i milten..
• Myeloide - granulocytter endres. Denne formen for leukemi oppdages på 2-3 år..
• Monoblastisk - monocytter påvirkes, patologi observeres hos 2,6% av barna.
• Erythroblastic - muterer røde blodlegemer.
• Erytromyelose - overskudd av nukleære erytrocytter og normoblaster.

• Primær - en svulst vises i benmargen, syke celler sprer seg i hele kroppen.
• Sekundær - årsaken er en neoplasma i andre områder. Cellene overføres til benmargen.

Leukemi har tre utviklingsstadier:

1. Innledende - tegn på sykdommen ligner en forkjølelse, på grunn av redusert immunitet tilføres infeksjoner.
2. Utvidet - symptomene på patologi er uttalt, pasienten trenger akutt behandling.
3. Terminal - terapi fungerer ikke, metastaser vises. Barn er avmagret, mister hår i hodebunnen, er veldig svakt og tilbaketrukket.

Tegn på leukemi hos barn

Patologi begynner med en svak forverring av helsen. Det ledende tegnet på akutt leukemi er hyppig blødning. Symptomer på leukemi hos barn avhenger av sykdomsstadiet og manifesteres av følgende syndromer:

• Anemisk - produksjonen av røde blodlegemer forstyrres, barnet blir blekt, sløv, utmattethet øker, hjertesukker oppstår.
• Hemoragisk - blåmerker vises på huden, store blokkeringspunkter.
• Hyperplastisk - utvidelse av lever og milt, lymfeknuter, leddsmerter på grunn av osteoporose.
• Beruset - appetitten avtar, barnet mister vekt. Temperaturen stiger, oppkast, svimmelhet, migrene forekommer.
• Kardiovaskulær - arytmi, takykardi, endringer i myokardium og hjertegrenser vises.
• Immunsvikt-syndrom - barnet er ofte syk, det er vanskelig å bære ARVI og influensa. Overlagring av infeksjoner og inflammatoriske prosesser er farlig død.

Sjelden utvikler barn neuroleukemi - patologi påvirker hjernen og nervestammene, følgende symptomer på sykdommen vises:

• svimmelhet;
• spenning i occipital muskler;
• følsomhetsforstyrrelser;
• forstyrrelser i vannlating;
• parese av bena.

Det kliniske løpet av leukemi hos barn bestemmer stadium av sykdommen:

1. Akutt - varer fra begynnelsen av symptomdebuten til de første tegn på bedring i analysene under behandlingen.
2. Remisjon - sprengningsvolumet synker til 5-20%, barnets tilstand forbedres, blodtellingen går tilbake til det normale.
3. Tilbakefall - leukocyttinfiltrasjonsfoci vises i indre organer eller nervevev, det er ingen abnormiteter i analysene.

Første symptomer

På et tidlig stadium er tegn på leukemi hos barn ikke-spesifikke, sykdommen har følgende manifestasjoner:

• nedsatt appetitt;
• søvnforstyrrelser;
• apati;
• leddsmerter og bein smerter;
• rask uttømmbarhet;
• temperaturøkning;
• kvalme;
• hyppige neseblod;
• lilla flekker på huden.

Akutt fase

Patologi utvikler seg raskt, hemoragiske og anemiske syndromer blir de ledende symptomene i det kliniske bildet, derfor vises slike tegn på sykdommen:

• hyppig blødning - lunge, mage, tarm, med mindre hudlesjoner;
• Muskelsmerte;
• blod i urinen;
• blekhet i huden;
• lite rødt utslett på slimhinner.

Akutt leukemi hos barn fører til anoreksi, en generell forverring av trivsel. Lymfeknuter skiller seg ut i lysken og nakken, det er ingen smerter, huden endres ikke. Hos halvparten av barna endres magenes form på grunn av veksten av milten og leveren. Andre symptomer på leukemi:

• nattesvette;
• feber;
• oppkast, kramper;
• migrene;
• parese av bena.

remisjon

Barnets trivsel forbedres, størrelsen på indre organer og lymfeknuter blir normal. Benmarg gir mer sunne blodceller, og kutt og ujevnheter forårsaker ikke alvorlige forhold.

Med riktig behandling varer remisjon livet ut.

Terapi er effektiv hvis det ikke har vært tegn på forverring i 5 år.

tilbakefall

Denne fasen skjer under påvirkning av eksterne faktorer, ligner symptomer som en akutt form for leukemi og har ofte følgende symptomer på sykdommen:

• alvorlig blødning;
• oppkast;
• kramper;
• forstørret milt.

Årsaker til leukemi hos barn

Patologien er basert på en mutasjon i benmargen som trigger utseendet til sprengninger. Utviklingen av leukemi påvirkes av følgende årsaker:

• Arvelighet - under påvirkning av retrovirus dukker det opp mutante gener. De blir sendt fra foreldre og blir aktive hos det nyfødte. Leukemi utvikler seg når immuniteten synker. Risikoen for å utvikle leukemi hos et barn hvis brødre og søstre har denne patologien er økt. For tvillinger er det 25%.
• Viral infeksjon - mikroben er innebygd i cellegenomet etter hyppige tilbakefall av ARVI, vannkopper, mononukleose. Slik ser onkogener ut og svulster dannes. Sykdommer som påvirker nervesystemet er spesielt farlige. Teorien ble bevist ved forsøk på dyr.
• Strålingsstråling - rammer personer som var i nærheten under eksplosjoner ved et atomkraftverk, menneskeskapte ulykker. Teorien bekreftes av de hyppige tilfellene av leukemi i Hiroshima og Tsjernobyl.

Faktorer som øker risikoen for å utvikle leukemi hos barn

Blodkreft observeres ofte hos personer med primær immunsvikt og andre medfødte patologier:

• Lee-Fraumeni, Bloom, Klinefelter syndromer;
• Downs sykdom;
• Fanconi anemi;
• polycytemi.

Risikoen for å utvikle leukemi hos barn øker når følgende faktorer påvirker den gravide:

• hyppig bestråling under røntgenstråler, tomografi;
• alkohol, narkotika.

Sekundær leukemi hos et barn utvikler seg under påvirkning av slike grunner:

• strålebehandling og ta cytostatika i behandlingen av annen onkologi;
• passiv røyking;
• medisiner som endrer tilstanden til beinvev;
• konstant stråling fra datamaskinen.

diagnostikk

De første tegnene på leukemi ved undersøkelse blir oppdaget av en barnelege. Etter at diagnosen er utført av en onkhematolog. En diagnose stilles og typen patologi bestemmes ved slike metoder:

• Blodprøve - et høyt nivå av erytrocytsedimentasjonsrate, fravær av eosinofiler, basofiler vil indikere leukemi. Nivået av leukocytter er høyt, det er ingen mellomliggende blodceller - bare modne og blastiske. Hos 10% av barn med en akutt sykdomsform, er alle analyseindikatorer normale.
• Ekstern punktering - benmargsprøve bekrefter og tydeliggjør akutt leukemi.

• Myelogram - med leukemi er nivået av sprengninger over 30%.
• Urinanalyse - salt i materialet indikerer forfallet til syke celler.
• Punktering av ilium - bekrefter diagnosen hvis andre tester er uskarpe.

For å skille blodkreft fra annen hemoblastoser, tuberkulose, cytomegalovirus, sepsis, smittsom mononukleose, vises ytterligere undersøkelser:

• Ultralyd av spyttkjertlene, lymfeknuter, lever, milt - avslører en økning i organer, metastaser i dem.
• Røntgen- og lumbalpunksjon i hodeskallen - diagnose av neuroleukemi. Bildet viser endringer i bein, syke celler oppdages i ryggmargen.
• Computertomografi av hodeskallen - hvis det er mistanke om hjernemetastaser.

Behandling av leukemi hos barn

Utviklingen av sykdommen stoppes av polykjemoterapi, som utføres på et sykehus med følgende kreftlegemidler:

• Leukeran - cytostatisk, foreskrevet for lymfocytisk form av sykdommen.
• Syklofosfamid - injeksjoner gis for akutt og kronisk patologi.
• Fluorouracil - ikke brukt i terminal kreft.

Følgende metoder for å behandle leukemi brukes for å oppnå stabil remisjon og forhindre komplikasjoner:

• Strålebehandling - prosedyren utføres med en forstørret milt, lymfeknuter.
• Immunterapi - vaksiner blir gitt, interferoner administreres for å heve kroppens forsvar.
• Benmargstransplantasjon - operasjonen gjøres som en siste utvei hvis kreften utvikler seg og behandlingen ikke fungerer. Før inngrepet gjennomgår pasienten et forløp av hormonelle midler (Prednisolon), cytostatika og stråling.
• Navlestrengs blodoverføring - volumet av stamceller i det er større enn i benmargen. Ulempen med prosedyren: det er vanskelig å finne en passende prøve av materiale.

Alvorlighetsgraden av symptomene på blodkreft reduseres ved slike terapeutiske metoder:

• Antibiotika - bredspektrede medikamenter (Tiepenem, Ampicillin) brukes mot infeksjoner.
• Hemostatika (Etamsilat) - stopp blødning.
• Avgiftning - rensing av pasientens blod eller plasma.
• Transfusjon av blodplate- eller erytrocyttmasse - materialet velges i henhold til formen av leukemi. Metoden reduserer tegnene på hemoragisk syndrom.

Ernæring for leukemi hos et barn

Kostholdet styrker immunforsvaret og reduserer graden av anemi, fjerner giftstoffer og skadelige stoffer, og reduserer den negative effekten av cellegift på kroppen. Bygg menyen under hensyntagen til følgende regler:

• Fjern tyttebær, bringebær, kakao, viburnum, sitron, fiken, hvitløk: disse matvarene tynner blodet.
• Gi den syke fersk mat, ikke oppbevar rester.
• Stek eller la småkoke grønnsaker og frukt, kok uten skrell.
• Tørk mat til et barn som gjennomgår strålebehandling.
• Fjern animalsk fett, oljer, sukker, bakevarer, hermetikk og krydret mat fra dietten. Ved kronisk leukemi er lettelse av og til tillatt. For akutt - følg denne regelen strengt.
• Gi barnet ditt 2-2,5 liter vann hver dag..
• Introduser melk, cottage cheese, lite fettfisk i kostholdet.
• Mat barnet 5-6 ganger om dagen i små porsjoner, ikke la oss sulte.

For leukemi inkluderer vitamin C, sink, jern, kobber i menyen, som finnes i følgende matvarer:

• mais, erter, gresskar;
• kalkun, kylling;
• Torskelever;
• eggeplommer;
• bete;
• pærer, fersken, granatepler;
• kirsebær, blåbær;
• bokhvete.

Prognose for blodkreft hos barn

Hvis den ikke er behandlet, dør pasienten. Hvis de diagnostiseres tidlig, blir mer enn 80% av barna frisk etter cellegift. Tilbakefall innen 5 år reduserer sjansene for en fullstendig kur. Prognosen avhenger av slike faktorer:

• Fase av sykdommen - i den endelige fasen gir ikke behandling et resultat.
• Alder på begynnelsen av blodkreft - hos pasienter under 2 år og etter 10 år, er prognosen den mest alvorlige.
• Kjønn - jenter kommer seg oftere enn gutter.
• En form for patologi - kronisk myeloid blodkreft hos barn under ett år fører ofte til død.
• Immunstatus - med en sterk nedgang oppstår død fra alvorlig lungebetennelse, blodforgiftning.

video

Leukemi hos barn: behandling, årsaker, symptomer, diagnose, cellegift

Leukemi hos barn er en patologisk prosess i den røde benmargen, som er ansvarlig for produksjonen av blodceller (erytrocytter, leukocytter, blodplater). En sykdom kjent som leukemi eller leukemi er forårsaket av dannelse av tumorvev. En tredjedel av alle ondartede svulster som forekommer hos barn under 15 år er leukemi.

Som et resultat av patologien til den røde benmargen er det en "fiasko" i produksjonen av leukocytter. Blodcellene kan ikke lenger dannes og modnes normalt slik at når de først kommer inn i blodomløpet, kan de gjøre jobben sin med å beskytte mot sykdomsfremkallende mikroorganismer.

Det er et brudd på den kvantitative balansen i blodceller, et avvik fra normen. Det er flere erytrocytter. Og fra umodne celler som er ansvarlige for hematopoiesis, eller fra modning, dannes ondartede svulster. De kalles leukemier..

På grunn av det faktum at problemet er assosiert med leukocytter (hvite celler), kalles denne sykdommen også hvitblodssykdom.

symptomer

Klinikken og symptomene på sykdommen gjør seg gjeldende gradvis. Cirka to måneder etter sykdommens begynnelse klager syke barn allerede over de første symptomene på ubehag.

Det er viktig at foreldre ikke ignorerer barnets uforståelige atferdsendring.

De første tegnene vil hjelpe i de tidlige stadiene med å finne ut årsakene til sykdommen, mer presist for å lage en prognose for sykdommen, for å avgjøre om det er en kronisk type eller akutt, primær eller sekundær.

Klinikk eller symptomer på leukemi som syke barn kan ha i de første stadiene:

• hyppig tretthet, svakhet;
• oppkast;
• likegyldighet til spill;
• nektelse av å kommunisere med jevnaldrende;
• mangel på matlyst;
• søvnforstyrrelse;
• dårlig blodpropp;
• hyppige forkjølelser;
• hyppig temperaturøkning.

Etter at babyen viser det første beviset på sykdom, blir andre, mer uttalte symptomer og tegn senere diagnostisert:

• regelmessige smerter i ryggraden, bena (smertefulle foci endrer stadig manifestasjonsstedet), de kan feilaktig snakke om tegn på polyartritt;
• utvidelse av leveren, milten;
• hovne lymfeknuter
• blansering av huden;
• dyspné;
• vekttap;
• blåmerker ofte.

Etter ytterligere undersøkelse kan andre symptomer på tilstedeværelse av leukemi oppdages. En blodprøve vil vise:

• reduksjon i nivået av blodplater, erytrocytter;
• økte frekvenser av erytrocytsedimentasjonsrate (ESR);
• tilstedeværelse av eksplosjonslegemer.

Hvis en blodprøve viser tilstedeværelsen av eksplosjonslegemer, er dette et sikkert tegn på leukemi. Det skal ikke være noen eksplosjoner (leukemiceller) i blodet til et sunt barn. Analysen kan vise et stort antall leukocytter, men det viser seg at de faktisk er sprengninger - de er veldig like.

For å avklare diagnosen, må du utføre en benmargsstikk.

Denne prosedyren vil hjelpe leger ikke bare å stole på kliniske symptomer, men å nøyaktig bestemme formen for leukemi og foreskrive et tilstrekkelig behandlingsforløp. Først da vil det være mulig å lage en prognose om pasientens videre tilstand..

Utseendet til forskjellige betennelser, en forhøyet temperatur som til og med et antibiotikum ikke kan få ned, er sikre tegn på leukemi.

Feber er den vanligste kliniske manifestasjonen av sykdommen (sammen med andre spesifikke bevis).

Hoved

Ved primær leukemi begynner svulsten i den røde benmargen. Blodstrømmen sprer deretter svulstvevene i kroppen..

sekundær

Sekundær - kilden til svulsten kan være et hvilket som helst organ, deretter kommer kreftceller gjennom blodet inn i benmargen.

Akutt

Akutt leukemi hos barn - raskt utviklende, underinndelt i lymfoblastisk og myeloblastisk.

Akutt lymfoblastisk leukemi hos barn er den vanligste ondartede sykdommen der mange typer hvite blodlegemer produseres. Faktorer for utvikling av akutt lymfoblastisk leukemi hos barn:

• mannlig kjønn;
• alder 2-5 år;
• følsomheten til fosteret i livmoren for diagnostisk røntgenstråling;
• eksponering for strålebehandling;
• Downs syndrom sykdom;
• sykdomssyndrom Bloom, Shwachman-Diamond, Nijmegen;
• tilstedeværelsen av nevrofibromatose av type I;
• stor fostermasse ved fødselen.

myeloblastisk

Akutt myelooid leukemi - Det produseres mange unormale blodceller. Det er en prosess med transformasjon av myeloide stamceller til umodne leukocytter, kalt myeloide blaster (myeloblaster).

På grunn av økningen i antall myeloblaster, blir sunne celler fortrengt. Myeloide celler sprer seg i hele kroppen, bosetter seg i sine forskjellige deler, og påvirker til og med sentralnervesystemet. Noen ganger fører unormal tilvekst til granulocytisk sarkom.

lymfatisk

Kronisk lymfocytisk leukemi - utvikler seg sakte. Akkurat som akutt leukemi, er kronisk leukemi delt inn i lymfoblastisk og myeloblastisk.

Kronisk lymfoblastisk leukemi er en sykdom med langsom begynnelse som produserer et stort antall hvite blodlegemer.

Kronisk lymfocytisk leukemi skiller seg ut ved at sykdommen i de tidlige stadiene ikke manifesterer seg, noe som kompliserer diagnosen. Kronisk leukemi hos barn er ekstremt sjelden. Den viktigste aldersgruppen som er i risikosonen som får påvist symptomer på sykdommen, er personer over 40 år.

Kronisk

Kronisk myeloid leukemi - ofte sett hos eldre barn. Av alle typer sykdommer forekommer denne hos 3% av pasientene. Årsaken til utseendet hos barn er ikke klar. Den eneste kjente årsaken er ifølge leger effekten av ioniserende stråling.

Avhengig av hvilke celler som forårsaket sykdommen, vil typen leukemi kalles. Lymfoblastisk leukemi oppstår på grunn av patologi av lymfocytter, myeloide - problemer med undergrupper av hvite blodlegemer, granulocytter eller monocytter.

Nesten hvert tilfelle av leukemi hos barn er akutt. I en alder av to år utvikler barn myeloid leukemi, etter to forekommer lymfoblastisk leukemi oftere..

Vanlige årsaker

Hvorfor får små barn leukemi? Moderne medisin kan ikke entydig forklare årsakene til leukemi hos barn. En vanlig årsak er genetiske lidelser i hjerneceller som er ansvarlige for dannelse av blod..

• blodkreft symptomer og behandling

I stedet for å produsere de nødvendige blodcellene i riktige proporsjoner, produserer benmargen unormale mutantceller som umiddelbart distribueres over hele kroppen gjennom blodomløpet. Dermed blir barnets kropp raskt fylt med kreftceller og ødeleggende aktivitet..

Faktorer som fører til utseendet på leukemi:

• arvelighet eller lidelser på genetisk nivå;
• radioaktiv stråling
• økt solaktivitet på grunn av ozonhull;
• dårlig økologi;
• virus som forstyrrer strukturen til DNA;
• dårlige vaner (inkludert annenhånds røyk).

diagnostikk

Diagnose av leukemi utføres ved å overvåke de viktigste synlige manifestasjonene av sykdommen. En komplett, omfattende diagnose er mulig takket være følgende prosedyresett:

• generell og biokjemisk blodprøve;
• generell urinanalyse;
• radiografi;
• ultralyd prosedyre;
• CT skann;
• lymfeknute biopsi;
• ryggmarg;
• punktering av den røde benmargen.

Behandling

Behandling av leukemi er en veldig kompleks, ansvarlig virksomhet, den bør utføres i spesialiserte medisinske sentre og klinikker. Nylig har man lagt merke til at prosentandelen av vellykket behandling av leukemi hos barn har økt. Hvorfor? Suksessen skyldes forbedring av personalets kvalifikasjoner, samt det faktum at barn har denne plagen lettere å behandle enn voksne.

metoder

De viktigste behandlingene for leukemi er: stråling, cellegift, målrettet terapi og benmargstransplantasjon.

bestråling

Strålebehandling er ødeleggelse av ondartede celler og svulster. Denne metoden brukes også for å forhindre utvikling av sykdommen i fremtiden..

• Husk å lese: behandling av sarkom hos barn i Israel

kjemoterapi

Kjemoterapi krever at babyen din får oral medisinering samtidig som medisinering administreres gjennom en blodåre, muskelvev eller cerebrospinalvæske. Kjemoterapi, som et behandlingsforløp, er foreskrevet med intervaller på 2-3 år.

Målrettet terapi

Målrettet terapi - tar medisiner som kan blokkere vekst og videre spredning av ondartede celler. Medisinets oppgave er å destruktiv påvirke molekylene som er direkte i den leukemiske cellen.

I motsetning til andre behandlingsmetoder, har målrettet terapi en mye mindre negativ effekt på resten av cellene i kroppen som ikke er påvirket av leukemi. For noen typer leukemi hos barn er denne behandlingsmetoden effektiv og har ikke uttalte bivirkninger..

• Husk å lese: leukemibehandling i Tyskland

Benmargstransplantasjon

Transplantasjon brukes når stråling, cellegift, målrettet terapi, som de viktigste metodene for å behandle leukemi hos barn, ikke har påvirket sykdomsforløpet. Etter cellegift eller stråleøkter som ødelegger den eksisterende benmargen, brukes en sunn transplantasjon. Etter å ha erstattet hjerneceller, blir roten til problemet eliminert.

Hva som er den fremtidige prognosen for syke barn i helse og liv etter denne prosedyren, kan bare sies av den behandlende legen som har studert problemet tilstrekkelig. Ved kontinuerlig å gjennomgå forskjellige typer terapi for å behandle leukemi, vil kroppen bli svekket. For ikke å forverre tilstanden hans, anbefales et kosthold for barnet.

Prognose

Hvis barnet har akutt leukemi, garanterer analyse av sykdommen vanligvis en bedre prognose. Som statistikk viser, hos barn under 15 år forbedres tilstanden i 94% av tilfellene. Hos barn over 15 år er prognosen for remisjon ikke høy - 80%. Det er vanskelig å forutsi overlevelsesraten til barn med forskjellige typer sykdom.

Leger gjør følgende prognose: barn med akutt lymfoblastisk leukemi i fem år overlever i 85% av det totale antall tilfeller, myeloide - i 45%.

Men denne statistikken endres over tid. Flere faktorer påvirker hvor riktig prognosen vil være - sykdommens art, hastigheten på foreldrenes reaksjon på symptomene på sykdommen, samt analysen av den generelle tilstanden til babyens kropp.

De som er friske, men vet om tilfeller av leukemi i familien, kan forutsi muligheten for å bli syk med denne plagen - 50x50. Sannsynligheten for leukemi er også stor hvis barnet gjennomgikk behandling for en annen sykdom ved bruk av stråling..

▼ VI anbefaler at det er nødvendig å studere ▼

Akutt leukemi hos barn

Patologiske forandringer i benmargen og blodsammensetningen, etterfulgt av spredning av metastaser i alle organer og systemer i kroppen, kalles leukemi. Det er to former for leukemi: kronisk og akutt, den første utvikler seg i ganske lang tid, prosessen kan ta år, den andre er preget av et raskt forløp. Akutt leukemi som oftest finnes hos barn.

Årsaker til utvikling av blodkreft hos barn:

• Eksponering for stråling.
• Påvirkning av virus på strukturen til celle-DNA. Virusene i seg selv er mikroskopiske i størrelse, derfor trenger de lett inn i cellene i hvilket som helst organ, og forstyrrer reproduksjonsprosessen og veksten av dets celler, deling av kromosomer, noe som fører til utseendet av en patologisk kim. En enkelt celle er nok til at sykdommen utvikler seg raskt.
• Dårlig økologi. I dag er det mange giftige stoffer i luften, vann og matprodukter som kommer inn i menneskekroppen, lagres der, akkumuleres og gradvis forgiftes alle organer og systemer.
• Økt solaktivitet. Gjennom ozonhullene trenger solstrålene direkte inn i området med menneskelig beboelse, overdreven stråling utløser tumorprosesser.
• Arvelighet. Ofte, hvis kreft har oppstått i familien, er det en fare for at barnet genetisk har gitt en tendens til utseendet til kreftsvulster..
• Dårlige vaner hos foreldre. Når en gravid kvinne er en aktiv eller passiv røyker, påvirker karsinogenene av tobakksrøyk også babyen. Allerede fødte barn inhalerer tobakksrøyk fra røykende foreldre.
• Enkelte medikamenter, for eksempel antibiotika fra penicillin-gruppen, kan også være provosører av sykdommen..
• Byggematerialer av lav kvalitet som brukes til reparasjoner av hjemmet, spesielt stoffer fra sammensetningen av linoleum eller syntetisk teppe, trenger inn i luften og inhaleres av barnet.
• Immunitetsforstyrrelser.
• Medfødte avvik som Downs sykdom.

Leukemi kan ikke overføres til en annen person, det er umulig å få kreft ved kontakt med en pasient.

Akutt leukemi hos barn: symptomer

• Endringer i barnets oppførsel - en tidligere rolig og balansert baby blir lunefull, tar ikke del i spill med andre barn, prøver å sette seg ned for å hvile så ofte som mulig, eller til og med legge seg, det er også en nedgang i matlysten.
• Eksponering for forkjølelse og smittsomme sykdommer, som ikke har blitt observert før.
• Temperaturstigning uten åpenbar grunn.

Slike manifestasjoner er slett ikke nødvendigvis symptomer på blodkreft, men undersøkelse er mer enn nødvendig, siden andre helseproblemer er mulige..

Det tar omtrent to måneder fra øyeblikket en kreftcelle fødes til symptomdebut. På dette tidspunktet skjer akkumulering av eksplosjonsceller i benmargen og frigjøring av disse i sirkulasjonssystemet, og spres til alle organer.

• Barnet utvikler alvorlig anemi - hemoglobin og antall erytrocytter avtar, noe som manifesteres av økt utmattethet, blekhet i huden og slimhinner, sprøtt hår, tørr hud, dyspeptiske symptomer.
• Temperaturhopp.
• Utvidelse av alle grupper av lymfeknuter, hevelse i spytt og lacrimal kjertler, hvorfra ansiktet til barnet blir pustet.
• Hvis thymuskjertelen er involvert, observeres hevelse i nakken og den jugular fossa. Det er vanskelig for barnet å puste, åndenød vises, en tørr, langvarig hoste som ikke gir lettelse. Barnet kan klage på smerter og trykk i brystet, venstre arm og hjerte.
• Ben- og leddsmerter, som oppstår på grunn av spredning av ondartede celler som fyller det tomme rommet i beinene, sprenger dem.
• Hodepine er ganske smertefull forårsaket av penetrering av metastaser i hjernen, samt vevinfiltrasjon langs karene, metabolske forstyrrelser.
• Milten og leveren er forstørret, organer stikker ut under ribbeina med 2-4 cm, det er ingen smerter.
• Langvarig behandling av luftveissykdommer, repetisjon av en akutt prosess som oppstår som et resultat av en reduksjon i immunitet - blodcellene som er ansvarlige for å beskytte kroppen mot infeksjoner, kan ikke utvikle seg fullstendig, undertrykt av kreftceller. En vanlig rennende nese kan raskt utvikle seg til bronkitt, lungebetennelse, perikarditt og andre alvorlige sykdommer.
• Blødning som er vanskelig å stoppe - selv en liten riper er vanskelig å leges. Det er blødning i tannkjøttet og hevelse i dem, neseblødninger, blåmerker og blåmerker vises lett, blødninger under huden. Denne situasjonen oppstår på grunn av mangel på blodplater i blodet..
• Metastase - utseendet til svulster i hele kroppen, nedsatt funksjonalitet av de berørte organene og systemene.

Stadier av akutt leukemi:

1. Innledende stadium - blodtellingen er nesten normal, mindre avvik er mulig, for eksempel økt ESR.
2. Akutt stadium - klare symptomer, diagnose og behandling av sykdommen, oppnå resultater fra terapi.
3. Remisjon er perioden hvor barnets tilstand stabiliserer seg, men det er sprengningsceller i benmargen.
4. Tilbakefall - en økning i en akutt tilstand, en intensivering av symptomer. Det andre angrepet av leukemi er mye vanskeligere å behandle, siden patologiske cellers motstand mot tidligere brukte medisiner manifesteres.
5. Det siste stadiet er en fullstendig uttømming av kroppen med nedsatt hematopoiesis og immunitet mot behandling.

Leukemier skiller seg etter type, som avgjør kompleksiteten og formålet med behandlingen.

Akutt lymfoblastisk leukemi hos barn

Monoblastiske og myeloide leukemier er sjeldne. Prognosen i begge tilfeller er mer enn ugunstig.

Diagnostikk av akutt leukemi:

1. Detaljert blodprøve.
2. Benmargsamling.
3. Ultralydundersøkelse av indre organer.
4. Lymfeknuterbiopsi.
5. Røntgen av brystet.
6. Blodbiokjemi.
7. Punktering av cerebrospinalvæske.
8. CT skann.
9. MR.
10. Analyse av urin.

Behandling av akutt leukemi hos barn

Behandling av leukemi hos barn skjer i henhold til følgende regler:

• Sykehusopphold: i esker eller separate avdelinger med bruk av personlig verneutstyr for å utelukke tillegg av infeksjon.
• Tilstrekkelig ernæring og drikke regime. Barnet bør drikke mye vanlig renset vann, noe som vil bidra til å eliminere avfallsproduktene fra kreftceller..
• I nærvær av de minste infeksjonssymptomer er utnevnelsen av antibakterielle midler øyeblikkelig, det lave nivået av immunitet tillater ikke babyen å uavhengig bekjempe virus.
• Blodoverføring - med en reduksjon i blodplater og erytrocytter i pasientens blod.
• Tar sulfonamider og nystatin, forhindrer førstnevnte utviklingen av lungebetennelse, sistnevnte - soppsykdommer.

1. Kjemoterapi. Intensiv behandling er foreskrevet i løpet av den første og en halv måneden, deretter velges et kurs for å støtte medisiner, hvis inntak varer i to til tre år.
2. Benmargstransplantasjon er ikke alltid foreskrevet. Foreløpig bestråling av syke celler blir utført for å ødelegge dem, deretter implanteres sunne celler fra donor. For å forhindre invasjon av ondartede celler er strålebehandling foreskrevet. Benmargstransplantasjon er ønskelig under den første remisjonen for å forhindre tilbakefall av sykdommen.

Prognose for en pasient med akutt leukemi

Kreftbehandling er en kompleks oppgave som krever tid og penger. I tillegg er leukemi fylt med komplikasjoner, noe leger og barn også må takle..

Prognosen for akutt leukemi er ugunstig, varigheten av behandlingen og pasientens evne til å overleve avhenger av typen leukemi, adekvansen til avtalen og kroppens mottakelighet for behandling. Forventet levealder for et barn med akutt leukemi varierer fra 8 måneder til fem år. Takket være den siste utviklingen av forskere har tilfeller av fullstendig bedring av barn dukket opp.

Men selv for en pasient som har overlevd femårsgrensen, er regelmessig undersøkelse, begrensning av fysisk aktivitet, forebygging av forebyggende vaksinasjoner nødvendig, eksponering for solen er også kontraindisert, kontrollblodprøver er nødvendige med en frekvens bestemt av legen.

Årsaker til utseendet og metodene for behandling av akutt leukemi hos barn

Hvert fjerde barn med onkologi lider av en svulst i blodsystemet. Leukemi, som denne sykdommen ellers kalles, forskere delt inn i akutt og kronisk.

Dette skillet er ikke basert på sykdommens varighet - både akutt og kronisk leukemi utvikler seg ekstremt raskt. De skiller seg i cellene som sirkulerer i barnets blod.

Med leukemi er et stort antall av de yngste, umodne leukocytter i blodomløpet. Avhengig av type, er akutt leukemi hos barn:

Årsaker til akutt leukemi

Det er ingen entydig enkel grunn som forklarer hvorfor leukemi utvikler seg. Det antas at onkogener er viktige - elementer i kromosomer som påvirker helsen på genetisk nivå. Når den er aktivert, utløser onkogener dannelsen av tumorceller i barnets kropp. En rekke faktorer kan direkte provosere utseendet til blodkreft..

Ioniserende stråling

I dag er barn lite utsatt for stråling. Men til og med for noen år siden, ble mange babyer syke av leukemi, som var forårsaket av stråling. Dette er barn som er direkte berørt av ulykker ved atomkraftverk i eksplosjonen i Hiroshima. Ioniserende stråling kan påvirke en allerede født baby eller et foster under mors graviditet.

Virusinfeksjon

En rekke virus - Epstein-Barr, cytomegalovirus, retrovirus - er i stand til å provosere leukemi. Bevis for virusinfeksjon ble oppnådd fra dyreforsøk.

Lignende virus ble isolert fra blodet til pasienter med hårcelleleukemi. En viral partikkel kan integreres i det genetiske apparatet til menneskelige celler og konvertere vanlige gener til onkogener.

En slik endring i genotype kan bli en kilde til tumorceller..

Arvelighet og genetiske syndromer

Forskere har bevist at sannsynligheten for svulster hos brødre og søstre til et barn med leukemi er flere ganger høyere. Tvillingen til en syk baby har en særlig stor sjanse for å lide av leukemi - i 25% av tilfellene får han en lignende leukemi. Dette skyldes likheten med deres genetiske apparat..

Barn med Downs syndrom, Wiskott-Aldrich, Klinefelter og noen andre arvelige syndromer har mye større sannsynlighet for å utvikle leukemi. Barn med Downs syndrom har 20 ganger større sannsynlighet for akutt myeloide leukemi enn et normalt barn. Forskere forbinder dette med gener ustabile på grunn av arvelig sykdom - de blir lett onkogener.

Kjemiske substanser

Karsinogener er molekyler som kan forårsake utseende av svulster, inkludert leukemi. Slike egenskaper er for eksempel påvist for benzen. Alle cytostatika er sterke kreftfremkallende stoffer - medisiner som brukes til kjemoterapeutisk behandling av svulster. Derfor oppstår det ofte en situasjon når et barn, etter å ha kommet seg etter lymfogranulomatose, utvikler leukemi..

symptomer

Symptomer på akutt leukemi hos barn midt i sykdommen er varierte, siden hematopoiesis er ansvarlig for at mange systemer fungerer riktig. Flere manifestasjoner som har et felles opphav kalles et syndrom. Alle symptomer på leukemi kan deles inn i en rekke syndromer.

berusende

Det er preget av uspesifikke tegn som:

• apati;
• døsighet;
• kvalme og oppkast;
• liten appetitt;
• varme.

Beruselsessyndromet er basert på et stort antall tumorceller som sirkulerer i blodet. Deres tilstedeværelse der er ikke normal. Derfor reagerer kroppen på samme måte som den ville reagere på tilstedeværelsen av en infeksjon eller et virus i blodet - rus. Å drikke rikelig med væske og ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner kan lindre disse symptomene.

Leukopenic

Unge umodne leukocytter - hvite blodlegemer - er grunnlaget for en svulst i leukemi. Selv om det er mange leukocytter i blodet, er de ikke i stand til å oppfylle sin viktigste funksjon av immunitet..

Umodne celler kan ikke beskytte kroppen mot virus-, bakterie- og soppinfeksjoner. Derfor begynner barnet å lide av hyppige smittsomme sykdommer - lungebetennelse, betennelse i mandlene, hjernehinnebetennelse.

Sykdommer er vanskelige, og antibiotika kan ikke hjelpe, siden de ikke har støtte i form av egen immunitet.

Anemisk og hemorragisk

Alle blodlegemer produseres i benmargen. Ved leukemi er hematopoiesis fullstendig okkupert av de umodne leukocytter beskrevet ovenfor. De fortrenger bokstavelig talt dannelsen av blodplater og røde blodlegemer. Som et resultat blir antallet av disse cellene i blodet veldig lite. Barnet lider av anemi og trombocytopeni:

• svakhet, tretthet;
• blekhet i huden og slimhinnene;
• svimmelhet;
• takykardi;
• mindre blødninger på huden i form av utslett;
• hyppige blåmerker uten grunn;
• lang blødning fra såret.

proliferativ

Umodne hvite blodlegemer er fordelt over barnets kropp.

Et stort antall av dem dukker opp på de stedene som var kilden til hematopoiesis i fostertid - milt, lever, lymfeknuter.

Disse organene forstørres, blir tette, klumpete, men smertefrie. Det er ekstremt sjelden, men det hender at akutt lymfoblastisk leukemi hos barn forårsaker leukemiske foci under huden.

osteoarticular

Svært ofte vil et barn med AML oppleve alvorlige beinplager. Blodceller produseres inne i flate bein, og med leukemi blir dette området sterkt utvidet, og ødelegger beinet fra innsiden. I tillegg mister noen bein kalsium, osteoporose utvikler seg, noe som også forårsaker ekstra lidelse for barn..

Neuroleukemia

Tumorceller klarer noen ganger å trenge blod-hjerne-barrieren inn i hjernen. Nevrolukemi, som utvikler seg i dette tilfellet, manifesteres av symptomer på hjernehinnebetennelse eller hjernebetennelse:

• hodepine;
• vedvarende oppkast;
• kramper;
• lammelse;
• reduksjon eller økning i hudfølsomhet;
• høy feber ikke redusert av betennelsesdempende medisiner.

Behandling

Tumorbehandling er alltid vanskelig og tidkrevende. Men dette betyr ikke at utvinning er umulig. Moderne medisin har mange medikamenter og metoder på lager som i kombinasjon hjelper et barn med å takle leukemi. To hovedmetoder brukes i behandling av akutt lymfoblastisk leukemi hos barn..

kjemoterapi

Legemidler som brukes for å bli kvitt leukemiske celler kalles cytostatika. Disse stoffene er i stand til å stoppe delingen av tumorceller..

Cytostatika brukes i de høyeste dosene et barn tåler. De brukes i lang tid for å undertrykke dannelsen av leukemiske celler fullstendig..

Det er offisielle regime som er godkjent for behandling av leukemi hos barn over hele verden..

Cytostatika har massevis av bivirkninger. De undertrykker immunforsvaret, forårsaker alvorlig oppkast og kvalme og høy feber. For å lindre lidelsene til et barn under behandlingen brukes forskjellige medisiner - hormoner, antiemetisk, blodoverføring, mange infusjoner av løsninger ved bruk av en dropper.

I tillegg til cellegift bruker noen regimer stråling. Eksponering for stråling ødelegger raskt delende blod tumorceller. Strålebehandling gir samme bivirkninger som cellegiftmedisiner. Slik behandling er vanskelig for en baby, men barn har en tendens til å se på verden mer optimistisk enn voksne. Med støtte fra foreldre takler barnet raskt vanskeligheter.

Benmargstransplantasjon

Benmarg høstes fra en levende giver som er ideell for mange parametere. Reseptorene som er på hver celle i barnets kropp, må fullstendig sammenfalle med reseptorene på cellene til giver personen. Derfor tar noen ganger søket etter rett person lang tid. De enorme databasene til benmargsgivere i Europa er til stor hjelp..

Organisasjonen lagrer data om giverhjernen. Hvis det blir funnet en kamp, ​​tilbys giveren å komme for benmargsdonasjon. I henhold til protokollene fra offisielle databaser kjenner donoren og barnet ikke hverandre og vet ikke om hverandre..

Benmarg overføres intravenøst ​​i fullstendig fravær av sin egen immunitet. Dette er den viktigste tilstanden. I et vellykket tilfelle, med god forberedelse av babyen og en passende giver, rotene cellene.

Babyen får sunn benmarg.

prognoser

Etter påvisning av akutt lymfoblastisk leukemi hos barn, er alle foreldre interessert i prognosen. Det er verdt å huske at all prediktiv data bare er statistikk. Hvert barn og alle situasjoner er forskjellige. I dag er overlevelsesraten hos barn som har fått behandling ganske høy. Opptil 70-90% av babyene lever 5 år eller mer etter diagnosen.

Akutt myelooid leukemi hos barn har mindre gunstig prognose. Det er vanskeligere, remisjon er mye vanskeligere å oppnå og det er kortere i tid. Spedbarn under ett år er mer utsatt for myeloide leukemi. Fem års overlevelsesrate for barn med AML er omtrent 45-50%.

Forebygging

Hver forelder ønsker å vite hvordan man kan unngå utvikling av akutt leukemi hos en baby. Dessverre er det ingen måte som vil være 100% trygt for et barn mot leukemi. Gitt mangelen på en entydig årsak, kan mange faktorer som provoserer leukemi og genetikkens store rolle påvirke enhver baby.

Spesiell oppmerksomhet fra barnelege fortjener:

• brødre og søstre til et barn med leukemi;
• barn med arvelige syndromer;
• babyer som har opplevd leukemi i det siste;
• barn av mennesker som har hatt leukemi.

Det vil være gunstig for alle å føre en sunn livsstil før og under svangerskapet. Herding og sterk immunitet kan hjelpe et barn å unngå sykdom. Du bør være forsiktig med babyens ubehag. Mistanken bør reises av:

• alvorlig svakhet og tretthet i lang tid;
• feber, nattesvette;
• vekttap, blødningstendens;
• hyppige, alvorlige infeksjoner;
• hovne lymfeknuter.

Når slike forhold vises, er det nok å bestå en generell blodprøve. Påvisning av umodne leukocytter i blodet vil være mistenkelig for leukemi og vil kreve ytterligere undersøkelse.

Akutt leukemi - fra disse ordene trekker foreldrene sammen. Men det viktigste som hver mor og far skal huske: hvis diagnosen er etablert, vil babyen bli behandlet i morgen.

Moderne terapiresultater lar mange barn vokse opp, starte egne familier og snakke om seieren over leukemi.

Hva foreldre bør gjøre fra deres side: mistenker symptomer i tide og støtte babyen under en vanskelig behandling.