Livmorhalskreft: hvor lenge lever de etter behandling i trinn 3

Livmorkreft er en ondartet lesjon av endometrium som dekker kroppen av livmoren. Gynekologisk statistikk viser at kreft i livmoren er de vanligste onkologiske patologiene i de kvinnelige kjønnsorganene. Nylig har det vært en rask økning i antall livmorkreft.

Identifisering av sykdommen i stadiet for spredning av patologi til de ytre kjønnsorganene, eggstokkene, endetarmen og blæren forverrer prognosen for overlevelse betydelig. Så, for eksempel, i det fjerde stadiet av livmoronkologi og utvikling av metastaser i fjerne organer, blir den fem år lange postoperative overlevelsesraten bare 9%, og kur er nesten umulig.

Årsaker til livmorkreft

I utgangspunktet er kreft i slimhinnene karakteristiske for eldre kvinner. Etter begynnelsen av overgangsalderen vurderes onkogene faktorer:

Sen ankomst til overgangsalderen.
overvekt.
Visse systemiske sykdommer (diabetes mellitus, hypertensjon).
Økt innhold av kvinnelige kjønnshormoner.
Komplisert familiediagnose (tilstedeværelse av kreft i pasientens familiemedlemmer).

Symptomer og diagnose av livmorkreft

I lang tid avslører det seg ikke med noen subjektive tegn. Det kliniske bildet i 3 og 4 stadier blir ganske uttalt og består av smerter og hemoragiske syndromer.

Smerter anses som et sent symptom og er bevis på skade på regionale lymfeknuter og bekkenvev. Som et resultat av å klemme nerveenderne, føler pasienter en kjedelig og verkende smerte i underlivet.

Hemoragiske symptomer i livmorkreft i grad 3 manifesteres ved rikelig slim eller blodig utflod fra kjønnsorganene. Blødning kan være intermitterende og kan føre til tegn på anemi hos pasienten. I avanserte stadier av livmorkreft manifesteres de generelle symptomene på sykdommen av en kraftig reduksjon i kroppsvekt (kakeksi).

Diagnostisering av ondartede lesjoner i livmoren utføres av en gynekolog, som studerer dataene om sykehistorien, sykehistorien og resultatene av instrumentell undersøkelse av organene i det kvinnelige reproduktive systemet.

En ytterligere diagnostisk metode for onkologi hos kvinner er en ultralydundersøkelse av livmoren. Den endelige diagnosen er etablert basert på dataene fra cytologiske og histologiske analyser av patologisk vev. Innsamling av biologisk materiale for laboratorieanalyse blir utført under en biopsi.

Livmorkreft grad 3 - behandlingsmetoder

Fase 3 av livmorkreft inkluderer spredning av den patologiske prosessen til bekkenvevet og regionale lymfeknuter. På dette stadiet kan sykdommen også utvikle seg med dannelse av metastaser. Terapi med en ondartet neoplasma består i å utføre kirurgisk fjerning av livmoren og alle dens vedlegg. Operasjonen utføres under anestesi og med obligatorisk fjerning av alle lymfeknuter i det berørte området. Kirurgi er bare mulig i fravær av objektive kontraindikasjoner for operasjonen.

I kirurgisk praksis viser en kombinasjon av strålebehandling og radikal kirurgi en positiv effekt. Ioniserende stråling av tumorvev utføres før kreftoperasjoner og forfølger slike mål som å stoppe den ondartede veksten av muterte celler og forhindre dannelse av metastaser.

Kjemoterapi (handling på kreftceller med cytostatisk legemiddel) brukes bare i tilfeller der kirurgisk fjerning av svulsten er umulig.

Trinn 3 livmorkreft - prognose

Prognosen for livmorkreft utføres i henhold til de statistiske dataene for den fem-årige overlevelsesraten til pasienter etter at den endelige diagnosen kreft i de kvinnelige kjønnsorganene er etablert.

Alvorlighetsgraden av sykdommen kan vurderes ved følgende fakta: overlevelsesraten i det første trinnet er 85-90%, mens på tredje trinn er denne indikatoren 30-35%.

Objektive resultater av den utførte kirurgiske behandlingen kan som hovedregel observeres 3 år etter terapi..

Tumormetastase har en betydelig innvirkning på den negative prognosen for livmorkreft i trinn 3. Kreftceller som er løsrevet fra den primære lesjonen er fordelt over hele kroppen med strømmen av blod og lymfe. I slike tilfeller fører ikke fjerning av svulsten det ønskede resultatet..

I de senere stadier av kreft i livmoren er det veldig hyppige tilbakefall av sykdommen. Den sekundære kreftprosessen utvikler seg i skjeden (45%), lymfeknuter, bekkenorganer (30%) og andre fjerne organer (15%).

Forebygging av bekkenkreft

Forebygging av onkologiske sykdommer i livmoren er å gjennomgå en årlig undersøkelse av en gynekolog. Å opprettholde en sunn livsstil, gi opp dårlige vaner og rettidig behandling av gynekologiske sykdommer anses som viktige tiltak for å forhindre livmorkreft..

Livmorkreft: symptomer og tegn, livsprognose i forskjellige stadier

Livmorkreft er en av de vanligste sykdommene i strukturen til gynekologisk onkologi. Den patologiske prosessen utvikler seg i endometrium, celler av forskjellige typer er involvert i den, og deretter begynner den å spre seg gjennom kroppen, noe som påvirker andre organer og systemer. Oftest oppdages det hos eldre kvinner (etter 40-45 år er hovedrisikogruppen 55-65 år), men de siste årene har det vært en tendens til "foryngelse" - tilfeller er registrert hos pasienter under 30 år.

Det er flere årsaker til denne patologien, de vil bli beskrevet i detalj. I gynekologi skilles en egen gruppe - forstadier og bakgrunnssykdommer i livmorhalsen, som i mangel av adekvat behandling fører til degenerasjon av celler til atypiske. Slik danner den primære svulsten. I fremtiden er flere og flere vev og organer involvert i den patologiske prosessen, metastaser vises. På histologisk basis er sykdommen delt inn i forskjellige typer. Men hovedmetoden er den internasjonale klassifiseringen, som er basert på størrelsen på svulsten og graden av dens spredning..

Det er viktig for kvinner i alle aldre å vite hva de første tegnene og symptomene kan indikere på begynnelsen av en patologisk prosess. Siden i livmorkreft, uansett type patologi, kan utviklingen være ganske rask, må du først ta hensyn til eventuell flekker og blødning. Dette symptomet er et symptom på en lang rekke gynekologiske problemer og er i seg selv farlig. I dette tilfellet er det karakteristisk for perioden med overgang mellom forstadier til onkologi, og kan også være et uavhengig signal om sykdomsutviklingen..

Pasienter som allerede er diagnostisert er bekymret for utsiktene: hvor raskt skjer overgangen fra et enkelt stadium til et mer alvorlig, hvordan man behandler det og om det i det hele tatt kan kureres. Interessert i hva som er overlevelsesraten etter operasjonen, muligheten for tilbakefall, etc. Vi vil vurdere alle disse problemene i detalj. Men før det, la oss nok en gang huske viktigheten av forebygging og regelmessige besøk hos gynekologen. Sykdommen forekommer sjelden spontant, vanligvis etterfulgt av andre patologier. Deres rettidige identifikasjon og omsorg for helsen deres (inkludert et planlagt besøk hos en gynekolog) er nødvendig for å minimere risikoen for kreft i det kvinnelige reproduktive systemet..

Kreftbegrep, statistikk

Hva er livmorkreft? Dette er en patologisk prosess som utvikler seg i cellene i det indre epitelaget (endometrium) og fører til degenerering av dem til atypiske. Og i fremtiden - til fremvekst og utvikling av ondartede neoplasmer. Følgelig forstyrres organets normale funksjon, siden kreftceller erstatter sunne. Alle svulster er delt inn i grupper (stadier av sykdommen) i henhold til systemet som generelt er akseptert i onkologi (i henhold til utviklingsgraden, tilstedeværelsen av metastaser, etc.). I gynekologi er det også vanlig å skille og vurdere separat:

livmorhalskreft: denne patologien er isolert som en egen sykdom, den primære svulsten utvikler seg direkte på livmorhalsen, og i fremtiden kan den vokse både mot skjeden og mot livmoren..
kreft i livmorens kropp: i dette tilfellet snakker vi om skade på slimhinnene eller muskulaturen i livmoren. I samsvar med den type celler som opprinnelig var involvert i den patologiske prosessen, skiller man også flere typer ondartede svulster..

I denne artikkelen vil vi i detalj vurdere onkologien til selve livmoren, livmorhalsens patologi vil bli diskutert separat i artikkelen livmorhalskreft.

Patologisk spredning av endometrieceller fører til utvikling av en kreftsvulst. Vitenskapelig - livmor karsinom, fra lat. kreft uteri. I gynekologisk onkologi skilles tumorer av følgende typer (klassifisering er basert på histologi):

livmorkreft i livmoren (vitenskapelig kalt livmoradenokarsinom)
leiomisarcoma - den patologiske prosessen begynner i muskelvevet i organet.
plateepitelkarsinom;
sarkom (degenerasjon av bindevev);
glandular plateepitelkarsinom;
klar celle;
musikalsk;
serøs;
udifferensiert.

Faktisk kan celler av enhver type gjenfødes. Avhengig av hvor forskjellig cellulære strukturer er, skilles lav-, mellom- og sterkt differensierte neoplasmer.

Kreft, ifølge statistikk, viser seg oftest å være adenokarsinom. Det kan være hormonell (mer vanlig) eller autonom type utvikling. I det første tilfellet er det en sammenheng mellom hormonelle lidelser, i det andre er det ingen åpenbar grunn, de provoserende faktorene er standardårsaker til onkologi (for eksempel arvelig disposisjon).

I følge statistikk, i strukturen for alle onkologiske sykdommer, okkuperer livmorpatologi rundt 3%, hvis vi bare tar den kvinnelige befolkningen - opptil 7,7% av totalen. Den hormonelle typen svulster råder over den autonome typen (forholdet på omtrent 70%: 30%). Etter alder: flertallet av pasientene er over 40, oppdages oftere i en senere alder (gjennomsnittet er omtrent 60 år).

Årsaker og risikofaktorer

I henhold til graderingen til en autonom og hormonavhengig type onkologi, kan årsakene til livmorkreft være assosiert med hormonell ubalanse eller utvikle seg som et resultat av eksponering for andre provoserende faktorer. Det må forstås at de bare øker risikoen for å utvikle patologi, men ikke er en direkte årsak til degenerasjonen av celler til atypiske. Som med andre kreftformer er det ingen mekanisme. Hva som forårsaker kreft hos hver pasient, bestemmes individuelt, tas alle mulige kilder til påvirkning på celler med i diagnosen.

Kreftrisikofaktorer er:

Aldersrelaterte endringer. I dette tilfellet snakker vi om prosesser som på en eller annen måte er relatert til reproduksjonssystemets funksjon: sen overgangsalder eller for tidlig modning.
Endokrine patologier. Siden årsaken kan være degenerasjon av livmorens bakgrunn og forstadier med hormonavhengig etiologi, regnes denne grunnen som en av de viktigste.
Blant de endokrine patologiene som provoserer utviklingen av onkologiske sykdommer, indikerer: polycystisk eggstokk (mer enn 12 follikler). Det utvikler seg som et resultat av en ubalanse av mannlige og kvinnelige hormoner, som et resultat av at menstruasjonssyklusen blir forstyrret, det vises typiske sekundære seksuelle egenskaper hos menn (grov stemme, unormal hårvekst, fettlag på magen, etc.). Overvekt er en ekstra risikofaktor.
Overvekt mot bakgrunn av hormonelle lidelser øker risikoen for å utvikle onkologi 2 til 3 ganger. Det samme resultatet skjer hvis kostholdet brytes, hvis fet mat dominerer i kostholdet, som et resultat av at kreft kan utvikle seg på bakgrunn av overvekt som følge av underernæring og overspising.
Langvarig bruk av visse hormonelle medisiner. Hormonbehandling anses ikke alltid som en provoserende faktor. For eksempel når du tar prevensjonsmidler med en stor mengde progestiner, reduseres risikoen med et gjennomsnitt på 2 ganger. Men langtidshormonerstatningsterapi hos kvinner over 55 år - tvert imot, øker med 2 - 3 ganger. Langvarig bruk av medisiner som blokkerer østrogenfølsomme reseptorer er også negativt påvirket. Slike medisiner (for eksempel Tamoxifen) er foreskrevet for behandling av brystkreft, men det anbefales ikke å bruke det i mer enn 2 år, ellers øker risikoen for skade på livmorens kropp betydelig (ifølge noen kilder, fra 2 til 7).
Arvelig disposisjon hos kvinner dannes som en tendens til overvekt, forstyrrelse av kroppens hormonelle funksjoner, noen har kreft i form av primære flere svulster.

Dette er de viktigste påvirkningsfaktorene som kan øke risikoen for en ondartet svulst. Hva annet kan det utvikle seg fra? Det er informasjon om sykdommens begynnelse på bakgrunnen: diabetes mellitus, binyrebarkenomen. Og også med alvorlige leversykdommer, med bestråling av bekkenorganene. Kvinner som ikke har født eller har ett barn, er også i faresonen.

For øyeblikket er dette de viktigste årsakene som henger sammen med utviklingen av onkologi i livmorlegemet. Av alle de ovennevnte faktorene er bakgrunnen og forkankerøse tilstander unikt patogene, som til slutt, før eller siden, degenererer til onkologi. Resten bidrar bare til unormal utvikling av celler..

Klassifisering

Kreftceller kan ikke bare erstatte sunne og danne tydelig lokaliserte svulster, men også å spre seg til nærliggende vev og organer (metastaser), og involvere dem i den patologiske prosessen. Det er flere alternativer for klassifiseringer: Internasjonalt, i henhold til TNM-systemet og FIGO-systemet, vedtatt av International Federation of Obstetricians and Gynecologs. Siden den internasjonale klassifiseringen, som ble adoptert tilbake i 1971, brukes oftest, la oss vurdere hvordan en ondartet svulst i livmoren vurderes av den..

Det er forskjellige stadier av onkologi (fire totalt), det er også en null, som ikke er inkludert i den kliniske klassifiseringen, men er diagnostisert som en hyperplastisk prosess med mistanke om malignitet og blir evaluert i henhold til histologidata. Vurder alle stadiene, hvis definisjon er basert på graden av organskade.

Fase 1: lesjonen er fullstendig lokalisert i livmorens kropp, prosessen innebærer endometrium og mimetri, størrelsen og graden av differensiering av svulsten er også viktig for klassifisering;
Trinn 2: svulsten sprer seg ikke bare til kroppen, men også til livmorhalsen (til kjertelen og / eller dypere lag);
Fase 3: videre utvikling fører til skade på skjeden, vedheng og lymfeknuter.
i 4 stadier av livmorkreft: en vanlig onkologisk prosess som påvirker både nærliggende organer (rektum, blære) og de som ligger langt fra primærsvulsten (lever, bein, lunger, fjerne lymfeknuter).

Som det fremgår av beskrivelsen, er de farligste siste stadiene, spesielt grad 4 livmorkreft med metastaser. Når det gjelder å påvirke lymfeknuter fjernt fra primærsvulsten, blir spredningen av onkologi uforutsigbar, behandling blir vanskeligst, og prognosen er ugunstig.

FIGO-klassifiseringen beskriver mer detaljert omfanget av patologien. Livmorkreft i 2. grad betegnes som IIA (med patologi i kjertelaget) og IIB (med involvering av de dype lagene i livmorhalsen). I trinn 1 indikerer bokstavene spredning av kreft til endometrium (A) eller myometrium (B eller C, avhengig av lesjonens dybde).

Hvis livmorkreft i grad 3 påvirker serøs membran og / eller vedheng, snakker vi om sykdommens begynnelse på dette nivået (A), når skjeden er involvert (metastaser), B plasseres, og metastase til nærliggende lymfeknuter er klassifisert som C.

Hvis livmorkreft i 4. grad påvirker tarmene og blæren, er det indikert med bokstaven A, i andre tilfeller - B. En tilleggsparameter for å beskrive denne perioden med onkologisk utvikling er indikatoren G, som indikerer graden av ikke-plateepitelende cellevekst.

Faktisk indikerer hele graderingen av utviklingen og spredningen av svulsten graden av skade på kroppen, fra dannelsen av en primær tumor til den fjerne spredningen av metastaser..

metastaser

Faren for onkologiske sykdommer er ikke bare funksjonelle forstyrrelser i arbeidet med organer og systemer forårsaket av erstatning av normale celler med atypiske. Neoplasmen sprer seg i hele kroppen, og den blir for farlig, ettersom sykdommen blir ubrukelig.

Først vokser svulsten inn i tett lokaliserte vev (selve organet eller i nabolandet), dvs. metastaserer hun. Spredningsmekanismen er som følger: modifiserte onkologiske celler begynner å skille seg fra den primære svulsten. Dette er de første metastaser i livmorkreft, som er preget av utbruddet av en patologisk prosess i organer i nærheten (trinn 3). Sykdommen går utover den først berørte livmorlegemet i 2 stadier, beveger seg til livmorhalsen, men degenerasjon forekommer i ett organ - i livmoren, om enn med involvering av forskjellige vevstyper.

Overgangen fra det tredje trinnet til det fjerde betyr at lymfesystemet, den viktigste "bæreren" av atypiske celler til fjerne organer, gjennomgår metastase. Nederlaget til lymfeknuter nær primærsvulsten indikerer en reell fare for spredning i hele kroppen. Hvis fjerne mennesker lider, kan metastaser av livmorkreft påvirke nesten ethvert organ (lunger, hjerne, etc.), muskel- og skjelettsystemet..

De første stadiene i livmorkreft er relativt enkle å behandle kirurgisk, siden neoplasmen har en relativt klar lokalisering. I fremtiden er fjerning av det patologiske fokuset mange ganger vanskelig eller til og med umulig, siden i tillegg til den primære svulsten vises flere metastaser i kroppen, som trenger gjennom hele lag av vev av forskjellige typer. Det er ingen klare konturer, og lymfesystemet fortsetter å spre kreftceller i hele kroppen. Den hematogene banen (gjennom blodet) for bevegelsen av kreftceller i hele kroppen er koblet til denne prosessen.

diagnostikk

På hvilket stadium kan kreft identifiseres og diagnostiseres? Dette er mulig allerede på de tidligste stadiene, når den patologiske prosessen nettopp begynner. Hos kvinner som er helt friske i gynekologiske termer, hjelper regelmessige medisinske undersøkelser til å identifisere nesten enhver trussel, selv med en visuell undersøkelse. Hvis vi snakker om pasienter med forstadier eller underliggende sykdommer, foreskrives en skraping for dem eller det tas en biopsi for histologisk undersøkelse. I fremtiden blir de registrert på dispensaren og blir regelmessig sjekket..

Er kreft synlig på ultralyd? Ja, ultralydundersøkelse er med på å identifisere et patologisk fokus, som andre diagnostiske tiltak. Screening brukes sjelden for å oppdage denne patologien. Tumormarkører er med på å oppdage patologi, i tillegg brukes de ofte til å vurdere effektiviteten av behandlingen som allerede er utført og tidlig påvisning av tilbakefall. Vurder alle mulige måter å hjelpe med å oppdage kreft selv helt fra begynnelsen.

Inspeksjon: ethvert, selv de mest ubetydelige brudd som kan bli lagt merke til visuelt, tjener som grunnlag for utnevnelse av en rekke analyser;
Cytologisk undersøkelse av det innsamlede materialet bidrar til å skaffe pålitelige data om tilstedeværelsen av onkologi. For cytologi, ta innholdet etter aspirasjon. Men effektiviteten av denne teknikken i de tidlige stadiene er bare rundt 36%, metoden gir nøyaktige resultater bare med spredning av onkologi (påvisbarhet 90%).
Ultralydundersøkelse: kreft ved denne metoden oppdages hos pasienter i ethvert stadium av utviklingen av patologi. Å dechiffrere resultatene av en transvaginal undersøkelse gjør det mulig å merke en svulst opp til 2 cm i størrelse.En endring i størrelsen på livmoren (normalt hos kvinner i reproduktiv alder er M-ekkoet fra 10 til 16 mm, med overgangsalder - ikke mer enn 7, hos kvinner etter menopausen - ikke mer enn 4) er en grunn til videre undersøkelse. Det vil si at svaret på spørsmålet: er det mulig å se kreft klart når det undersøkes med ultralyd, er positivt. Dette er en pålitelig og pålitelig måte å undersøke på.
Histologi: prøvetaking av materiale under hysteroskopi etterfulgt av histologisk undersøkelse lar deg få et nøyaktig resultat. Skrapninger av endometrium og livmorhalskanal sendes også til studien (diagnostisk curettage).
Fluorescensdiagnostikk: endometriotisk kreft i de tidligste stadiene (lesjon opp til 1 mm) oppdages godt ved innføring av et kontrastmiddel etterfulgt av ultrafiolett stråling. Effektivitet - opptil 80%.
MR: metoden brukes til å nøyaktig vurdere volumet i avansert onkologi, den gjenspeiler godt det kliniske bildet i lymfeknuter, det anbefales å undersøke bekkenorganene for å få et nøyaktig klinisk bilde.

Hvordan manifesteres det

Symptomer på livmorkreft vises ofte på et senere stadium av utviklingen. Det kan gjenkjennes først først med en gynekologisk undersøkelse eller ved hjelp av moderne diagnostiske metoder. Dette er hovedfaren: et asymptomatisk forløp hos pasienter som anser seg som sunne, i fravær av regelmessige medisinske undersøkelser, kan føre til sen oppdagelse, når sykdommen aktivt utvikler seg.

Se nærmere på alle symptomene på livmorhalskreft nedenfor..

Symptomer på onkologi i livmorlegemet er direkte relatert til graden av utvikling og spredning av den patologiske prosessen. Derfor vil vi vurdere hvilke tegn som er grunnlaget for et øyeblikkelig besøk hos gynekologen og en omfattende undersøkelse..

Siden kreft i livmoren praktisk talt ikke manifesteres i de tidligste stadiene, kan blødning som ikke er assosiert med normal menstruasjon være en grunn til å mistenke onkologi, spesielt hos kvinner i overgangsalderen og etter menopausen. I 90% av tilfellene er slik blødning det første symptomet på onkologi. Derfor vil vi i detalj vurdere hvordan blodig utflod i kreft i livmorlegemet kan tjene som et signal om begynnelsen av en patologisk prosess:

Hvis unge jenter opplever forstyrrelser i syklusen, blir ofte disse øyeblikkene, som signaliserer muligheten for å utvikle livmorkreft, ignorert. Dette skyldes to faktorer: det er mange grunner til å endre syklusen (fra banal hypotermi til langvarig stress). I tillegg er denne typen onkologi opptil 30 år sjelden, pasienter i denne alderen er ikke inkludert i risikogruppen. Imidlertid bør ujevnheter i den normale menstruasjonssyklusen være en grunn til å besøke en gynekolog..
Hos kvinner over 40 år kan en rekke blødninger betraktes som klare symptomer på livmorkreft, nemlig:
enkelt eller flere;
sparsom eller rikelig;
gjennombrudd eller intermitterende;
all kontakt (under undersøkelse, seksuell omgang, douching, løfting av vekter).
Hos kvinner før fødselstid er uregelmessigheter i syklusen og menstruasjonens natur normen, derfor kan alarmerende symptomer gå glipp av og kreft oppdages sent. Hvis de i stedet for demping av menstruasjonen intensiveres og blir hyppigere, bør du kontakte gynekologen din.
I den klimatiske perioden er menstruasjonen ikke lenger helt fraværende, så blødning vil bidra til å oppdage en svulst i de tidlige utviklingsstadiene.

Det er nødvendig å overvåke ikke bare arten av menstruasjons- og ikke-menstruasjonsblødning. Farlige tegn er enhver utflod; i tilfelle av livmorkreft har de ofte en ubehagelig lukt. En slik lukt har en purulent avdeling, karakteristisk for et sent stadium av livmorkreft, tredje eller fjerde, når andre patologiske prosesser blir med i den underliggende sykdommen.

Smerter som begynner med livmorkreft indikerer vanligvis dybden i den patologiske prosessen. Når den utvikler seg, tilsettes symptomer som er standard for onkologi: fordøyelsesproblemer (mangel på matlyst, forstoppelse eller diaré, kvalme og oppkast). Et sent symptom blir også vurdert: et kraftig vekttap, lavgradig feber, økt utmattethet, etc. De er karakteristiske for avansert onkologi (en vanlig prosess, involvering av andre organer og systemer). Hvis det siste stadiet har kommet (hvor mange som lever med det, vil det bli indikert separat), kan symptomene være veldig forskjellige, siden hvert berørt organ kan gi sitt eget kliniske bilde.

Det asymptomatiske startstadiet, når kreft praktisk talt ikke manifesterer seg, oppdages vanligvis under en gynekologisk undersøkelse. Ved de minste mistenkelige forandringer forskriver legen en serie tester. Det er derfor en slik oppmerksomhet rettes mot behovet for faglige eksamener..

Hva er faren

Hvis vi vurderer de mulige konsekvensene av livmorkreft, kan vi merke:

god kurbarhet i de tidlige stadiene (samtidig som reproduksjonsfunksjonen opprettholdes);
identifisering av en mer vanlig prosess kan true med en operasjon (organbevarende eller uten å bevare kjønnsorganet);
inoperable svulster med metastaser er vanskelig å medikamentell behandling og fører til død.

Ved å analysere disse fakta kan vi konkludere med at hovedfaren for de innledende stadiene av onkologi er det asymptomatiske forløpet. Hovedfaren for komplikasjoner i behandling med en utviklet patologisk prosess er infertilitet (som en funksjonsforstyrrelse eller etter fjerning av livmoren). Konsekvensene av avansert kreft fører til global spredning i kroppen og døden. En annen fare er risikoen for tilbakefall, spesielt hvis den provoserende faktoren forblir uendret (for eksempel hormonell ubalanse).

Hvordan behandle livmorkreft

Behandling av livmorkreft er direkte relatert til omfanget av den påviste patologien. Når du velger en teknikk, tas det komplette kliniske bildet med i betraktningen: størrelsen på svulsten, graden av dens spredning, tilstedeværelsen eller fraværet av en metastatisk prosess, samtidig sykdommer. Først etter en fullstendig undersøkelse tas en beslutning om videre taktikk.

Kan kreft behandles med terapeutiske midler? Oftest er de del av en samlet omfattende pasientstyringsplan. Separat er terapeutiske metoder langt fra alltid effektive, men brukes ofte når det er umulig å utføre et kirurgisk inngrep og som palliativ terapi..

Den kirurgiske metoden er den viktigste i denne typen onkologi. Om nødvendig kombineres det med stråling og cellegift. Organbevarende kirurgi ved ablasjon er mulig hvis kreften i livmorlegemet er i de tidlige stadiene og størrelsen på neoplasma ikke overstiger 3 mm og har klare konturer. Men samtidig er det fare for ufullstendig fjerning, derfor er tilbakefall mulig..

Livmoren fjernes selv på første trinn, denne metoden regnes som den viktigste innen kreft. Som alternativ velges andre metoder bare hvis kirurgi er umulig på grunn av samtidig sykdommer (bare 10%). Utfallet i dette tilfellet er lite gunstig, cellegift og andre metoder er ikke spesielt effektive i denne typen onkologi, risikoen for videre utvikling er for høy.

Operasjonen for å fjerne en ondartet svulst utføres i forskjellige volumer:

kreft i det innledende stadiet (første): total hysterektomi og adnexektomi;
for mer alvorlige patologier: lymfeknuter fjernes i tillegg;

Hvis metastaser av livmorkreft oppdages og kirurgisk inngrep er umulig, foreskrives stråling og cellegift.

Behandling av livmorkreft med terapeutiske metoder:

hormonbehandling: som et tillegg til andre metoder, forutsatt at den ondartede neoplasma er følsom for slike medisiner;
cellegift: i de senere stadier og i kombinasjon med andre medisiner;
strålebehandling mot livmorhalskreft: den brukes aktivt etter operasjonen, i stedet for den, hvis det er viktige kontraindikasjoner og for behandling av organer og vev som ligger ved siden av svulsten;
brachyterapy: radioaktive stoffer blir injisert direkte i svulsten;

Det mest effektive er total hysterektomi i de tidlige stadiene, i slike tilfeller er risikoen for tilbakefall minimal, spesielt når du bruker ytterligere terapeutiske metoder (adjuvant strålebehandling, hormoner for å normalisere metabolismen deres, etc.).

Hvor mange lever med livmorkreft

Prognosen for livmorkreft er direkte relatert til to faktorer: graden av onkologisk utvikling og pasientens alder. Hvis en svulst oppdages i tide og behandles adekvat hos en kvinne under 50 år, er den fem års overlevelsesraten 91%, og etter 70 år - bare 61%. La oss nå vurdere hvor lenge de lever med livmorkreft etter operasjonen i samsvar med diagnosen.

Avhengig av graden av tumordifferensiering i 5 år uten tilbakefall, registreres følgende:

ved lavt: 64%;
med et gjennomsnitt: 86%;
på høyt: 92%.

Hva er utsiktene hvis kreft er metastatisk? Pasienten kan leve 5 år uten tilbakefall:

i 90% av tilfellene, hvis tale ble diagnostisert med trinn 2 eller med livmorkreft i 1 grad, det vil si at det ikke var noen metastaser til lymfeknuter;
i 54% av tilfellene, hvis kreft er ledsaget av en metastatisk prosess (trinn 3 og trinn 4).

For hormonavhengige og autonome svulster er femårs prognosen for en tilbakefallsfri liv henholdsvis 90% og 60%..

Hvis livmorkreft er grad 4 eller 3, er prognosen minst gunstig. Hvor lenge vil en person leve hvis livmor karsinom ble oppdaget for sent? Prosentandelen pasienter som overlevde i 5 år, hvis det ble funnet en inoperabel fjerde trinn - bare 5%, med den tredje - omtrent 30%.

Hvis kreft i livmorlegemet ble oppdaget i tide, avhenger hvor lenge pasientene lever av karakteristikken til svulsten, sykdomsforløpet, tilbakefall etter behandling osv. Muligheten for kirurgisk inngrep er direkte relatert til hvor lenge pasientene lever i fremtiden. Dette skyldes den lave effektiviteten av konservativ terapi (kreft reagerer ikke godt på det i sammenligning med andre typer onkologi).

Etter operasjonen er prognosen mye bedre, som det fremgår av de gjennomsnittlige indikatorene: ved 1 og 2 grader (operativt stadium): henholdsvis 98 og 70%. Med en svulst som ikke kan opereres, avhenger hvor lenge pasienten etter hvert vil leve av mange faktorer (risikoen for gjentakelse, type svulst, utbredelsen av den patologiske prosessen, individuelle egenskaper, samtidig sykdommer). Effektiviteten av terapi og palliativ omsorg er også viktig..

Hvor raskt livmorkreft utvikler seg

Det er nesten umulig å forutsi hvor raskt kreften vil utvikle seg. Som alle onkologiske sykdommer, kan denne patologien forbli uendret i årevis. Og begynn deretter å utvikle seg raskt og raskt.

Siden pasienter ofte har en bakgrunnssykdom eller forkreft, kan vi absolutt bare snakke om deres langsiktige overgang til onkologi. Tilfeller av en lang stabil tilstand av patologisk fokus i nulltrinnet er også registrert..

Ganske hurtig spredning av atypiske celler i kroppen skjer ofte i de senere stadier, når lymfatiske og sirkulasjonssystemer er koblet sammen. Spesielt hvis medisinene du tar er ineffektive.

Hjelp til folkemessige rettsmidler

Er det mulig å kurere kreft utelukkende med folkemedisiner? Det er ingen enighet om dette problemet. Men hvis vi analyserer årsakene og risikofaktorene, kan vi anta at planter vil hjelpe:

normalisering av hormonelle nivåer;
hjelper til med å takle sykdommer - forløpere (polypose, polycystic, etc.);
tilveiebringelse av vaginal sanitet (ødeleggelse av sykdomsfremkallende mikroorganismer på lokalt nivå);
som inneholder vitaminer fra gruppe A og B;
på et inoperabelt stadium: alle planter som kan lindre symptomer eller helt erstatte medisinene foreskrevet av den behandlende legen.

Det vil si at folkemedisiner mot livmorkreft kan deles inn i to grupper: forebyggende og analoge fytopreparasjoner. Bruken av ukonvensjonelle metoder i behandlingen av kreft har lenge vært kontroversiell. Tradisjonell medisin ser urtemedisiner vanligvis som et komplementmiddel. Siden det er snakk om livmorkreft i de tidlige stadiene, de mest effektive metodene er kirurgiske, er det ikke verdt risikoen å erstatte den med terapi ved bruk av ukonvensjonelle metoder..

Behandling av livmorkreft med folkemessige midler er bare mulig etter å ha konsultert en lege som ser det virkelige kliniske bildet. Med denne patologien brukes fytopreparasjoner ofte basert på:

hemlock og celandine: begge plantene er giftige, så behandlingen bør følges strengt. Hemlock selges på apoteket (alkoholløsning), du kan lage en vandig skjær av celandine selv;
inne i form av infusjoner og avkok, anbefales det å ta en hyrdeveske, sengeteppe, kjerringrydder, osv.;
naturlige analoger av cellegift: amygdalin finnes i kjernene til bitre mandler og aprikoskjerner. Ekstrakter fra hai brusk, hai leverolje og melatonin viser gode resultater. De kan finnes i form av kosttilskudd;
ASD brukes som en immunmodulator for palliativ behandling;
brus oppløst i vann stabiliserer surhetsnivået;
for douching brukes forskjellige urtemedisiner: calendula, hestesorrel, propolis, etc..

Effektiviteten av forskjellige ukonvensjonelle metoder som en uavhengig behandling av onkologi er tvilsom, derfor er det bedre å kombinere dem med metodene for tradisjonell medisin og etter samråd med den behandlende legen.

Livmorkreft og graviditet

Under graviditet oppdages sjelden livmorkreft; kvinner i reproduktiv alder under 30 år sjelden lider av denne sykdommen. Er det mulig å bli gravid hvis den patologiske prosessen allerede pågår i kroppen? Tilstedeværelsen av en ondartet neoplasma på det første stadiet gir ingen symptomer, selv om det var tilfeller av å oppdage svulster etter at kvinnen ble gravid.

Derfor kan vi konkludere med at det latente forløpet av sykdommen ikke forstyrrer graviditet til et barn med livmorkreft i de tidlige stadiene av utviklingen. Det er funksjoner i behandlingen av pasienter med graviditet. Siden vi ikke snakker om kirurgisk inngrep i dette tilfellet, blir store doser av progestiner foreskrevet til den gravide. Etter å ha nådd målet - atrofi av kjertlene, begynner neste trinn. Hormonbehandling brukes til å normalisere eggløsningssyklusen..

Hvis onkologi blir påvist hos null kvinner i reproduktiv alder, vil medisinsk behandlingstaktikk om mulig være rettet mot å bevare funksjonen (terapi eller organbevarende kirurgi).

Forebygging

Tiltak som er rettet mot å eliminere risikofaktorer anses som forebyggende tiltak. Balansert ernæring, normalisering av hormonelle nivåer, behandling av overvekt, etc. vil bidra til å unngå negative konsekvenser.

Det viktigste forebyggende tiltaket vil være regelmessig medisinsk undersøkelse, livmorkreft forekommer sjelden plutselig. Identifisering av forløpssykdommer forhindrer i de fleste tilfeller deres degenerasjon til en ondartet svulst.

Vi observerer riktig ernæring

Ernæring for livmorkreft innebærer et balansert kosthold, der det ikke er fet og krydret mat. Siden slik mat regnes som en av risikofaktorene, anbefales den samme tilnærmingen til ernæring for forebygging. Hvis overvekt er registrert, bør kostholdet være rettet mot vekttap.

Maten skal være dominert av produkter av planteopprinnelse. Ernæringsfysiologer anbefaler grønnsaker og frukt for livmorkreft (metning av kroppen med vitaminer), inkludert belgfrukter, fullkorn, krydret urter, løk, hvitløk, gurkemeie, kål. De har vist seg godt i onkologi. Varmebehandling skal være minimal, fett og proteiner av animalsk opprinnelse brukes i dosering.

Pasientanmeldelser

Jeg vil fortelle deg om meg selv. Jeg har kreft i trinn 3, oppdaget for et halvt år siden. La historien min være en leksjon for andre. For omtrent 3 år siden la jeg merke til at jeg med jevne mellomrom har en daub som varer i et par dager. Jeg tilskrev alt til "resterende" fenomener, jeg har hatt overgangsalder i fem år. Jeg gikk ikke til legen, noen ganger var jeg lat, noen ganger gjorde jeg det ikke. Resultat: brakt med ambulanse med blødende, inoperabel kreft. Hvis jeg hadde søkt tidligere, ville alt vært annerledes. Husk at overgangsalder ikke er en grunn til å glemme gynekologen.

Christina, 45 år gammel

Nå er jeg kommet meg etter fjerning av livmoren på avdelingen blant pasienter med lignende problem. Jeg kan si at diagnosen kreft i trinn 1 og utsiktene til å fjerne livmoren var skremmende. Men jeg ble rådet til en god klinikk. Resultatene er gode. Mitt råd: ikke utsett, hvis du er redd, se etter en lege som du er klar til å betro deg til. Og alt vil være bra.

I dag dro jeg til et tematisk forum og leste anmeldelser av pasienter (vel, ikke mitt eget). Hvor mange historier er det at kreft i trinn 2 - 3 forsvinner hvis du kjøper noe mirakelmedisin? Jeg vil advare alle som blir konfrontert med livmorkreft: ikke tro slike historier. Vel, eller i det minste ikke begynn å drikke det uten legens råd.

Forventet levetid i livmorkreft i trinn 3 og dens funksjoner

Trinn 3 livmorkreft er en av de vanligste og ugunstige prognostiske sykdommer i det kvinnelige reproduktive systemet. En svulst i livmoren dannes gradvis, på ingen måte gjør seg gjeldende i de tidlige stadiene. Dette forklarer den høye prosentandelen av diagnoser av livmorkreft i grad 3. Det er mulig å øke prognosen for en vellykket bedring ved å gjennomføre en omfattende, moderne behandling. I de fleste tilfeller overstiger imidlertid ikke forventet levealder i nest siste fase av neoplasmer i livmoren 5-7 år.

Funksjoner ved grad 3 kreft

Studiene utført av onkologer tillot dem å betinget dele kreftforløpet i livmoren på det tredje stadiet av dens dannelse i flere stadier, som hver har sine egne egenskaper:

3A - svulsten er lokalisert direkte i livmoren, men individuelle kreftceller sprer seg til andre deler av det lille bekkenet, spesielt den nedre delen av skjeden, det kan være en svikt i aktiviteten til nyrene;
3B - i tillegg til selve livmoren påvirkes skjeden og veggene i det lille bekkenet av svulsten, lymfekonstruksjoner påvirkes fra en eller begge sider, men fjerne metastaser observeres imidlertid ikke;
3B - det er en overgang av kreftceller til veggene i bekkenet, og til nærliggende organer, for eksempel bekkenben, nyrer.

Generelt skjer overgangen til livmorsvulsten fra det innledende stadiet til det tredje stadiet av neoplasma, uten medisinsk inngrep, om 2-3 år. Dette avhenger i stor grad av svulstens struktur, graden av malignitet, alvorlighetsgraden av forsvaret av kvinnens kropp..

Ved passende antitumorbehandling kan prognosen avvike gunstig - den fem-årige overlevelsesraten for livmorkreft i trinn 3 når 30-45%.

Kreft symptomer og prognose

Kreftforløpet i livmoren i livmoren på tredje trinn av svulstprosessen er mangfoldig, derfor er det ikke vanskelig å stille en diagnose for en erfaren gynekolog. Prognosen påvirkes av intensiteten og antall kliniske tegn:

intens smerte og ubehag i lyskenområdet, i sakrumregionen, nedre del av magen;
jevn vekttap i fravær av overholdelse av noe spesielt kosthold;
økende tretthet, økt svakhet;
redusert ytelse;
konstant tilstedeværende temperatur - underfibrile i området 37,2–37,5 grader;
intersyklisk blodig rikelig utflod;
kontaktblødning - etter samleie, undersøkelse av en gynekolog;
utslippet har en ubehagelig, ujevn lukt på grunn av den intensive prosessen med forfall av kreftceller.

Typiske kliniske tegn, der man kan bedømme overgangen til livmorkreft til trinn 3, er uttalt ødem i vevene i de nedre ekstremiteter, vanskeligheter med vannlating, samt betydelig vekttap hos en kvinne.

Alle ovennevnte symptomer og tegn påvirker prognosen negativt. Fem års overlevelsesrate overstiger ikke 4-7 år i 1/3 av det totale antall tilfeller av diagnose av livmorkreft stadium 3.

Diagnostisering av livmorkreft og prognose

Ingen onkolog vil kunne svare entydig på hvor mange kvinner med kreft i livmoren i livmoren. Denne parameteren er påvirket av mange faktorer. Den estimerte overlevelsestiden kan oppnås bare ved å evaluere fullstendigheten av informasjon fra laboratorie- og instrumentelle studier:

gynekologisk manuell undersøkelse - lar deg identifisere størrelsen på økningen i livmoren, skade på vedhengene;
cytologisk undersøkelse av utstryk og innhold av aspirasjonsbiopsi - vurdering av tilstedeværelsen av kreftceller, deres differensiering, som direkte påvirker prognosen;
Ultralyd er en avbildningsmetode som perfekt viser lokaliseringen av svulsten, dens størrelse, utbredelsen av den patologiske prosessen;
CT, MR - mer informative moderne metoder som lar deg studere svulsten i forskjellige plan, noe som påvirker nøyaktigheten av prognosen.

Imidlertid kan mer pålitelig informasjon fås fra den utførte diagnostiske laparoskopien - en operasjon for å fjerne fokus på kreft med en samtidig biopsiundersøkelse av livmorsvulsten.

For å identifisere fjerne metastaser utføres røntgen av bryst, koloskopi, cystoskopi. Og bare etter en nøye analyse av all informasjonen, vil onkologen kunne si hva som er sjansene for en kvinne for bedring, hvor mange år hun kan leve.

Livmor kreftbehandling taktikk og prognose

I livmorkreft i trinn 3 er en flertrinns kompleks behandling nødvendig, bestående av både kirurgisk eksisjon av svulsten og stråling, cellegift.

Kirurgisk inngrep består i å fjerne ikke bare livmoren, men også vedhengene, samt lymfostrukturer i det lille bekkenet. Bare i dette tilfellet vil det være mulig å snakke om et mulig gunstig utfall av kreft. Og håper på en høy fem års overlevelsesrate.

Den positive effekten vil bli observert ved bruk av strålebehandling og radikal kirurgi. Ioniserende bestråling av svulsten må utføres før eksisjon og etter den kirurgiske prosedyren. Hensikten med teknikken er å redusere størrelsen på neoplasma, etterfulgt av forebygging av tilbakefall. Korrekt valgt strålebehandling for livmorkreft øker sannsynligheten for et gunstig utfall betydelig.

Innføringen av spesielle moderne cytostatika - cellegift, brukes nødvendigvis når en kvinne får diagnosen kreft i grad 3. Denne taktikken lar deg undertrykke den minste muligheten for vekst og utvikling av de gjenværende kreftcellene i det lille bekkenet eller tilstøtende organer. Sjansene for et langt og lykkelig liv uten kreft er betydelig økt.

Prognosen for livmorkreft i trinn 3A - 3B er absolutt ikke oppmuntrende. Prestasjonene med moderne medisin innen behandling av kreft mot kreft er imidlertid slik at det i enhver situasjon er mulig å velge den mest passende behandlingen og forlenge en kvinnes liv så lenge som mulig. Tilstedeværelsen av metastaser forverrer prognosen, spesielt hvis de er fjerne. De er utsatt for tumormetastase. Men selv i dette tilfellet gir onkologer passende behandling slik at en kvinne har muligheten til å bo og glede seg over å være sammen med familie og venner..

Vi vil være veldig takknemlige hvis du vurderer det og deler det på sosiale nettverk.

Forrige Artikkel

Tarmkreft

Neste Artikkel