Hoved
Forebygging

Hudmetastaser i brystkreft: symptomer og behandling

Nær hovedfokus. Hudmetastaser i brystkreft utgjør 20% av tilfellene med komplisert onkologi hos kvinner med brystkreft: relativt sjeldnere enn andre alternativer for tumorspredning, men ikke i det hele tatt prognostisk bedre for å overleve.

Noen ganger kan ikke metastatiske knuter skilles fra hudfarge

Hudmetastaser i brystkreft

På andreplass etter melanom. Hudmetastaser i brystkreft finnes i 30% av alle typer metastaser, idet man tar hensyn til alle mennesker med kompliserte ondartede neoplasmer. Hvis vi bare tar hensyn til den kvinnelige delen av alle kreftpasienter med metastatiske skader i huden, vil i utgangspunktet være brystkreft (70%), og bare da melanom (12%).

Typiske lokasjoner inkluderer:

  • Foran brystveggen (ca. 45%);
  • I området etter det postoperative arr (opptil 30%);
  • På huden på siden av brystet;
  • På ryggen;
  • På fremsiden av magen;
  • Ansikt og nakke;
  • Hud i hodebunnen.

Sekundære tumorendringer på huden kan bli et uventet problem som oppstod litt tid etter operasjonen for å fjerne det primære fokuset på brystkreft.

Typiske manifestasjoner og symptomer

Flere steder, liten størrelse. Hudmetastaser i brystkreft har følgende funksjoner:

  • Oftere liten i størrelse - fra 1 mm, men det er foci opp til 3 cm;
  • Flere lokaliseringer - enten innenfor samme sone, eller spredt over huden forskjellige steder;
  • I form er knuter på huden oval, avrundet eller av en uvanlig konfigurasjon;
  • Lesjonene er smertefrie, faste å ta på og mobile ved palpasjon;
  • Etter farge - de kan ha en rødlig, mørk eller brun fargetone, men skiller seg ofte ikke fra hudfargen;
  • Vanligvis ingen sårdannelse eller erosjon.

I tillegg til en onkolog, er en hudlege konsultasjon nødvendig for å utelukke hudsykdommer. Men i nærvær av morfologisk påvist karsinom i brystet, hvis hudproblemer oppdages, er den første tingen å tenke på den metastatiske spredningen av svulsten..

Hudmetastaser i brystkreft: behandlingstaktikk

Kombinasjonsbehandling med en individuell tilnærming. Kutan metastatisk foci i brystkreft er det fjerde stadiet av onkologi, der hele arsenal av onkologisk pleie kan og bør brukes. For behandlingsformål brukes:

  • Kirurgisk eksisjon av metastatiske foci på huden (men bare med enkle knuter);
  • Cellegift (med obligatorisk vurdering av histologi og immunhistokjemi av den primære svulsten);
  • Hormonbehandling (underlagt legemiddelfølsomhet);
  • Bestråling av ytre foci på huden (med et lite område med metastatisk lesjon);
  • Fotodynamisk effekt på hudmetastaser (intravenøs administrering av et spesielt medikament med en lysfølsom effekt, etterfulgt av laservirkning på lesjonene).

Fullstendig regresjon av hudmetastatiske foci med kombinert eksponering oppnås hos nesten halvparten av pasientene, delvis - hos 35%.

Hudmetastaser i brystkreft finnes sjeldnere enn fjerne foci i lunger, lever og bein. Men samtidig bør man huske på muligheten for kombinerte metastatiske lesjoner i huden og indre organer, noe som forverrer prognosen for bedring betydelig..

Metastaser i brystkreft - symptomer og prognose

Med brystkreft forekommer metastase ganske raskt. De vanligste målene for metastaser er lungene og leveren. bein, ryggrad, lymfeknuter. Vurder hvilke symptomer slike sekundære foci har, hva er prognosen for livet og hvor lenge de lever når de dukker opp

Hvor vises brystkreftmetastaser?

Tumormetastase i brystkjertelen følger den hematogene eller lymfogene banen. Dannelsen av metastaser oppstår allerede på et tidlig stadium av sykdommen, men takket være god immunitet klarer kroppen å raskt ødelegge dem. Hvis det ikke er noen behandling og en kreftsvulst i et kvinnes bryst fortsetter å utvikle seg, kan ikke immunforsvarsmekanismene takle og migrasjon av ondartede celler oppstår. Med svekket helse er denne prosessen betydelig akselerert..

Ved brystkreft vises metastaser først i de regionale lymfeknuter, lunger og bein. Livsprognosen under deres dannelse forverres betydelig.

Hvis svulsten er aggressiv, kjennetegnes den av den raske dannelsen av metastaser. Aggressivitet bestemmes av typen maligne celler. Det bestemmes ved histologisk undersøkelse av brystvev tatt ved biopsi eller under operasjon. Ved hjelp av en slik diagnose er det allerede i begynnelsestrinnet mulig å forstå hastigheten som en neoplasma i brystet kan utvikle seg..

Metastaser i kreft som påvirker brystkjertelen blir oppdaget ved bruk av computertomografi, scintigrafi og andre metoder. Oftest utsatt:

  • lunger
  • Lever
  • Ben i thorax ryggraden
  • Hjerne

Deteksjon av sekundære kreftceller er mulig både med en primær tumor og med et tilbakefall av sykdommen. I de tidlige stadiene av utviklingen har metastaser ikke symptomer og tegn, derfor, i tilfelle skade på brystkjertlene, er det viktig å undersøke de organer og avdelinger som er utsatt for nøye.

Det er tilfeller når metastase forble skjult mange år etter fjerning av primærsvulsten. I disse situasjonene, 6-8 år etter behandling av brystkreft, på grunn av en provoserende faktor, begynte aktiveringen av tumorprosesser som ikke tidligere hadde blitt diagnostisert, plutselig.

Metastatiske stier

Brystkreft kan metastasere til nesten hvilken som helst del av menneskekroppen. Hvis dette skjer, går sykdommen umiddelbart inn i stadium 3-4. Hvor lenge de lever under slike forhold bestemmes av mange faktorer. Den viktigste er aggressiviteten til dannelse, når svulsten vokser og gir metastaser i flere måneder..

De første ofrene på vei mot kreftceller er regionale lymfeknuter og vevsstrukturer rundt. Det er to måter kreftceller spres over hele kroppen:

  1. Lymfogent - beveger seg gjennom lymfene
  2. Hematogen - med blodstrøm

Den første banen fører til skade på lymfeknuter, først i nærheten eller regionalt, og deretter fjernt. Ved hematogen overføring dannes metastaser i lungesystemet, lever, benmarg, nyrer, bein.

Symptomer på metastaser

Det er umulig å skille ut entydige symptomer på metastaser etter brystkreft. Mye avhenger av lokaliseringen, graden av utvikling av den patologiske prosessen, kvinnens helse, tilstedeværelsen av andre sekundære foci.

Med metastase til beinet er det hovedsakelig ryggraden, hoften, kneet, ankelleddet som blir berørt. Tegn på dette er sterke smerter og svekkelse av beinvev, noe som gjør dem skjøre. Resultatet er patologiske brudd, selv med minimalt stress. Et ekstra symptom er sensoriske forstyrrelser, noe som ofte resulterer i lammelse..

Hvis det oppstår et brudd, krever det mye arbeid å helbrede det. Selvfusjon av bein er praktisk talt urealiserbart, derfor brukes enheter som fikser bein og medikamenter (for eksempel Zometa) for å gjøre strukturen tettere.

Med denne behandlingen observeres effekten av hyperkalsemi, som har flere negative aspekter:

  • Underkjeven kollapser
  • Leveren, nyrene fungerer ikke som de skal

Hyperkalsemi kan oppstå uten terapi, som et resultat av virkningen av selve metastasene fra brystkjertelen til beinvevet. Å være i en slik tilstand er forbundet med en livsfare, derfor er det viktig å være under tilsyn av en lege og bruke alle mulige behandlingsmetoder.

Inntrenging av metastase fra brystkjertlene i ryggraden truer ved å klemme ryggmargen og nerveenderne. De karakteristiske tegnene på dette er svake ben, smertesyndrom på stedet for den sekundære svulsten. Med slike smerter er et stort problem deres lettelse, siden dette bare kan gjøres ved bruk av potente stoffer.

Når den er lokalisert i nedre ryggrad, vises symptomer på funksjonssvikt i blæren og tarmen. Tegn på dette henholdsvis problemer med vannlating, ufrivillig avføring.

I nærvær av metastaser i hjernen vises sterke smerter i lemmene. Armer og ben blir svake, synet forverres. I et alvorlig stadium forverres pasientens intellektuelle evner, epileptiske anfall er sannsynlige.

Hvis neoplasmen har trengt inn i lungene, er det første symptomet tilstedeværelsen av en intens tørr hoste, med brystsmerter og kortpustethet. Ytterligere manifestasjoner er tap av matlyst og gradvis utmattelse. Det første trinnet er å påvirke brysthulen. Deretter oppstår effekten av hydrothorax når væske akkumuleres inne i brystet. Som en del av terapien er det viktig å pumpe ut ekssudat ved hjelp av en sprøyte med en aspirator.

Metastase i leveren fører til manifestasjoner av gulsott:

  • Nedsatt fordøyelse
  • Utseendet til en gul hudfarge
  • Økt bilirubin

Hvis metastaser komprimerer en komplett blodåre, kan ikke utvikling av ascites unngås..

Fra de ovennevnte symptomene på skade på forskjellige organer kan det sees at en brystkjertel med kreftfokus er i stand til metastaser langt utenfor lesjonens sted. Under diagnosen kan en rekke komplikasjoner oppdages på en gang..

diagnostikk

Hvis det etter diagnostisering av brystkreft hos kvinner finnes metastaser i et av organene, er det stor sannsynlighet for tilstedeværelse hos andre. Til å begynne med manifesterer ikke små foci seg på noen måte, men for å forbedre prognosen og forlenge livet, er det viktig å starte terapi i løpet av denne perioden. Dermed er det viktig å identifisere alle sekundære svulster..

Dette kan hjelpes ved å sjekke blodet ved hjelp av tumormarkører; scintigrafi brukes også, som om nødvendig er spesifisert ved røntgenundersøkelse. Metastase i mage og mage oppdages godt ved hjelp av en rimelig og billig ultralydprosedyre. Komplikasjoner i luftveiene, deler av hjernen og ryggmargen oppdages ved bruk av MR eller CT.

Behandling

Avhengig av utviklingsstadiet og antall metastaser i brystkreft, utføres behandlingen ved følgende metoder:

Essensen av den første metoden er ødeleggelse av sekundære svulster. Den andre teknikken innebærer eliminering av kreftceller som beveger seg på en hematogen eller lymfogen måte.

Palliativ omsorg sikter ikke mot pasientens bedring, da den er foreskrevet når dette ikke lenger er mulig. Hovedoppgaven her er å forlenge livet så mye som mulig og gjøre det akseptabelt, det vil si å bli kvitt alvorlige smertesymptomer. For dette er cytostatika, hormoner, vitaminer, smertestillende medisiner foreskrevet. I tillegg, for å undertrykke den negative effekten, blir metastaser bestrålt og målrettet terapi blir brukt..

Prognose og hvor lenge de lever

Hvis en pasient har leverskade som følge av brystkreft, er sjansen for en kur minimal. Prognosen og levetiden vil bli bestemt av antall metastaser og aktualiteten til fjerning av y. Solitære neoplasmer fjernes ved reseksjon, laparoskopisk radiofrekvensablasjon og plasmakirurgi. Med flere metastaser utføres ikke slike operasjoner. Hvis det bare er en metastase i leveren, lever pasientene etter ytterligere 1-3 år.

Med svulster i lungesystemet, hjernen, er kreft også uhelbredelig. Den verste prognosen er metastase i mer enn 3 organer eller systemer.

Hvis histologi avslører at slike metastatiske celler er følsomme for forskjellige hormoner, gir dette en sjanse for vellykket behandling og en alvorlig forlengelse av livet. Med riktig tilnærming og overholdelse av alle tiltak etter metastatisk brystkreft i andre trinn, lever kvinner fra 3 til 5 år.

Det er umulig å si hvor lenge pasienter med 3-4 grader av brystlesjon lever. Mye avhenger av maligniteten til dannelsen, generelle forhold, antall sekundære foci.

Av: nettstedredaktør, dato 29. januar 2018

Brystkreft med metastaser

Brystkreft er en diagnose som er ledende på rangeringen av onkologiske sykdommer. Det er mange faktorer for dens utvikling. Dette er alder, arvelighet og tilstedeværelsen av et mutasjonsgen. Men det viktigste i denne saken er å kjenne til de første symptomene for rettidig påvisning og ikke vurdere sykdommen som en setning. Ja, det er farlig, behandlingen er komplisert og ingen gir garantier. Men du må alltid huske at det er sjanser, og i løpet av behandlingen bør du ikke miste hjertet og la alt ta sin gang - det er viktig å bruke alle mulige metoder og bekjempe sykdommen.

Den største faren for brystkreft er at den sprer metastaser veldig raskt. I noen tilfeller er dette til og med mulig på et stadium av et lite kreftfoster. Sykdommen kan metastasere hvor som helst - i lungene, mage-tarmkanalen, hjernen, huden. Men ikke anta at brystkreftmetastase vil redusere sjansene dine for utvinning. Hovedsaken er å bruke effektiv terapi uten forsinkelse, for å stoppe spredning av celler og skade på andre organer for å forlenge pasientens levealder.

Hvordan forbedre terapiens effektivitet?

Vi vil presentere deg et hjelpemiddel i behandlingen av onkologi, noe som er passende i slike tilfeller. Faktum er at svulster har en viss motstand mot effekten av cellegift, strålebehandling eller strålebehandling, så det tar tid før effektive resultater vises. Og hvis det ikke er det? Da må du forbedre effekten av medisiner. Dette er hva Escosin er designet for. Det er et produkt utviklet i henhold til en patentert amerikansk teknologi, som fungerer som et tillegg til den viktigste behandlingsmetoden for å forbedre effektiviteten. Det fungerer på cellenivå for å bremse veksten av kreftceller og forbedre pasientens allmenntilstand. Legemidlet har ingen bivirkninger og er i stand til å redusere det fra cellegift.

Derfor føler pasienten seg mye bedre, han kommer seg raskere etter operasjonen, strålingsforløpet. Det er vanskelig å komme med noen spådommer for behandling uten å vite den spesifikke situasjonen. Men en ting er sikkert - den forbedrede effekten av stoffet, de naturlige ingrediensene i sammensetningen og ufarligheten for kroppen er bekreftede fakta. I Amerika er stoffet stadig mer populært, brukes i klinikker, og positive resultater blir registrert for å samle inn statistikk. "Escosin" påvirker forsiktig kroppen og hjelper til med å stoppe progresjonen av svulsten, som metastaserer.

Å identifisere de første tegnene på sykdom er veien til vellykket behandling

Vi vil oppfordre kvinner til å gjennomgå regelmessige undersøkelser av en mammolog og ikke glemme selvdiagnostisering av symptomer. Det er ikke vanskelig å uavhengig undersøke brystet minst en gang i måneden for å søke etter nærvær av seler. Tidlig påvisning av brystkreft vil mase svulsten før den påvirker andre organer. På dette stadiet er det enhver sjanse for å fjerne kreftceller kirurgisk og effektivt under behandling med kreftmedisiner. Og med hjelp av midler for å forbedre terapien, ikke gi sykdommen en eneste sjanse. være sunn!

Brystmetastaser

Alt iLive-innhold blir vurdert av medisinske eksperter for å sikre at det er så nøyaktig og saklig som mulig.

Vi har strenge retningslinjer for valg av informasjonskilder, og vi lenker bare til anerkjente nettsteder, akademiske forskningsinstitusjoner og om mulig bevist medisinsk forskning. Vær oppmerksom på at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er klikkbare lenker til slike studier.

Hvis du mener at noe av materialet vårt er unøyaktig, utdatert eller på annen måte tvilsom, velg det og trykk Ctrl + Enter.

Brystmetastaser dannes i andre og tredje trinn av kreft. Dessverre kan kreftceller fra kjertelen raskt migrere til andre organer og føre til alvorlig vevsskade..

Metastaser kan reise gjennom kroppen på flere måter. De kan passere til andre organer gjennom blodet eller gjennom lymfene. Disse cellene kan komme inn i vitale organer som bukspyttkjertelen eller leveren, eller bein og beinmarg..

Derfor er det veldig viktig å diagnostisere og behandle brystkreft i tide. En slik diagnose vil ikke bare bidra til å bevare brystet, men også kvinnens liv..

ICD-10-kode

Symptomer på brystmetastaser

I de tidlige stadiene er brystkreft eller brystmetastaser vanskelig å diagnostisere. Symptomene kan være subtile og enkle å overse. Likevel er det viktig for kvinner å kjenne noen av tegnene og symptomene på denne sykdommen, fordi brystkreft er i utgangspunktet blant alle kreftformer hos kvinner..

Det første symptomet er klumper eller klumper i brystet. Du kan finne dem ved berøring. Du kan gjøre dette selv hvis du kjenner kjertelen mens du ligger eller står. Bedre å gjøre egenundersøkelse en gang i måneden etter avsluttet menstruasjonssyklus.

En ondartet svulst inne i brystet kan metastasere til brysthuden. Da dukker det opp forskjellige symptomer. For eksempel bretter og rynker i visse områder av brysthuden. Huden kan miste sin elastisitet og ikke flate ut når den klemmes. Magesår kan vises på brystvortene eller andre områder av brysthuden.

Med kreft kan brystvortene trekkes innover og brystets form kan endres. Nippelutslipp kan vises og kan dekkes med en sitronskall. Alle disse tegnene skal varsle kvinnen og be henne om å søke lege umiddelbart..

Brystmetastaser

Metastaser til brystkjertelen kan komme dit på flere måter. Generelt er metastaser sykdomsfremkallende eller muterte celler som skiller seg fra den viktigste ondartede svulsten og spres over hele kroppen..

Disse cellene kommer i en rekke typer og størrelser. Derfor velger de forskjellige måter å bevege seg rundt i kroppen. Noen kommer inn i organer og vev gjennom blodet, mens andre gjennom lymfestrømmen. Hvis det er sovende metastaser, som kan spres både med lymfe og gjennom blodet. Men de ser ut til å sove og vokser ikke eller vokser veldig, veldig sakte.

Fra brystkjertelen spredte metastaser seg ofte til andre organer gjennom lymfestrømmen. Derfor, hvis brystkreft er diagnostisert, blir kvinnens lymfesystem undersøkt umiddelbart. Oftest påvirkes de nærmeste aksillære lymfeknuter som er i nærheten av brystet.

Hvor gjør det vondt?

Hva bekymrer?

Brystkreft og metastaser

I følge statistikk er brystkreft i første omgang blant kreft hos kvinner. Brystmetastaser er en alvorlig trussel mot en kvinners helse og til og med livet. Derfor er full bevissthet om kvinner om dette problemet så viktig. Tross alt kan kunnskap bevare eller betydelig forlenge livet.

Brystkreft kommer i fire stadier. I de to første stadiene metastaserer dessuten ikke kreftsvulster som regel. Metastaser vises allerede i de senere stadier av sykdommen. Dette er en av hovedårsakene til at en kvinne regelmessig må gjennomgå brystundersøkelser av en gynekolog og besøke en mammolog minst en gang i året..

Ferdigheten med selvransakelse er ikke mindre viktig, fordi på denne måten en kvinne kan identifisere eventuelle forandringer eller unormalt i vevene i brystkjertelen mye raskere og på en rettidig måte å søke hjelp fra en lege. I følge statistikk gir kreftbehandling på stadium null eller første trinn utmerkede resultater, og i nesten hundre prosent av tilfellene forkorter ikke sykdommen pasientenes levetid.

Brystmetastaser dannes i tredje og fjerde kreftstadium. De kan gå fra brystet til nesten ethvert organ i kroppen. Disse cellene "spres" på to måter: gjennom blodet eller gjennom lymfestrømmen. Derfor, hvis det er mistanke om brystkreft, må lymfeknuter nærmest brystet - de aksillære - undersøkes. Ofte kan brystkreft raskt spre seg til lymfeknuten i armhulen, og både fjerning av bryst og node kan være nødvendig.

Metastaser etter fjerning av brystkreft

Dessverre kan ikke fjerning av svulsten 100% garantere en kvinnes fullstendige bedring. Tross alt kunne metastaser blitt frigitt av svulsten selv før den ble fjernet. Dette gjelder spesielt i forhold til sovende metastaser, som kan være i kroppen i årevis, og først da begynner å vokse og formere seg..

Fullstendig fjerning av svulsten kan imidlertid øke pasientens muligheter for å overleve betydelig. Hvis metastasene ikke er blitt frigitt før svulsten ble fjernet, kan det etter fjerning av brystkreft oppstå fullstendig utvinning. Hvis kreft blir diagnostisert tidlig og behandlet riktig, kan det ikke påvirke en kvinnes helse og forventede levealder..

Hvorvidt en brystsvulst har metastasert kan bestemmes ved en blodprøve. Disse tumorcellene utskiller en viss type protein. Hvis dette proteinet er til stede i blodet, er det stor sannsynlighet for rask utvikling av kreft og metastase av celler fra brystkjertelen til andre systemer og organer i kroppen..

Fjernmetastaser av brystkreft

Fjernmetastaser av brystkreft er de farligste. Svulsten kan først vises i tykkelsen på selve brystvevet. Da kan metastaser spre seg til huden, noe som fører til lodding av vev og visuelle forandringer i huden.

Vanligvis blir disse prosessene observert i de to første stadiene av brystkreft. Men i tredje og fjerde trinn kan metastaser gå med strømmen av blod eller lymfe til andre organer. Vanligvis bærer lymfen primært kreftceller til lymfeknuter. Men med blodstrøm kan de påvirke nyrene, hjernen, lungene eller leveren. Slike metastaser kalles fjerne metastaser av brystkreft..

Som regel er de vanskelige å behandle og kan være dødelige. Derfor er rettidig diagnose av brystkreft og utnevnelse av adekvat behandling så viktig..

Diagnostisering av brystmetastaser

Diagnostisering av metastaser i brystkjertelen utføres ved flere metoder. Den første er palpasjon. En kvinne skal selv kunne undersøke brystene regelmessig. Dette kan gjøres mens du står foran et speil eller ligger på ryggen..

Brystene kan endre seg i form og størrelse. Seler eller knuter kan merkes i den, i tillegg til å herde. Ved undersøkelse av brystet bør også lymfeknuter i armhulene undersøkes. Både noder og klumper kan skade, lymfeknuter kan øke i størrelse og miste mobiliteten. Alle disse skiltene skal varsle en kvinne..

Legen kan også stille en første diagnose ved palpasjon av brystet. I tillegg kan han bestille en ultralyd eller mammografi. Ultralydundersøkelse anses som mindre skadelig, men påliteligheten til resultatene er lavere enn mammografi.

Mammografi er en røntgenundersøkelse av brystet, og påliteligheten til resultatene når nitti prosent. Det anbefales å holde den minst en gang i året..

I tillegg kan legen bestille et antall tester, for eksempel en blodprøve for tilstedeværelse av spesifikke proteiner som skilles ut av kreftceller..

Metastaser i brystkreft

Fremgangen av enkelt tumorceller i brystkreft utføres på flere måter - langs blodbanen, d.v.s. etter hematogen metode og etter lymfekanal eller lymfogen metode.

De finnes selv i de tidlige stadiene av kreftprosessen. Takket være immunsystemets evner er det mulig å forhindre multiplisering av dem utenfor kjertelen og forekomsten av metastaserende foci.

I løpet av sykdomsutviklingen blir immunsystemet utarmet eller undertrykt av aggressive typer ondartede celler. Med aggressive former for kreft er det derfor en rask økning i antall metastaser og deres størrelse..

Evnen til å spre metastaser i brystkreft er avhengig av ekspresjonen av ErbB-2-proteiner fra tumorceller. Det er mulig å avsløre graden av tumoragressivitet og uttrykk av dette proteinet selv i tidlige stadier takket være immunhistokjemisk analyse.

Nye teknologier kommer til Russland.

Vi inviterer pasienter til å delta i nye metoder for kreftbehandling, så vel som i kliniske studier av medisiner basert på T-celler (LAK-terapi). Terapien utføres i forskjellige kreftforskningssentre, avhengig av svulsttype.

Gjennomgang av metoden til Russlands føderasjonsminister Skvortsova V.I..

Kommentar til celleteknologier av Russlands sjef onkolog, akademiker M.I.Davydov.

Hvordan identifisere metastaser i brystkreft

Hvis et sekundært fokus har utviklet seg ett sted, er sannsynligheten for utvikling av lignende foci andre steder stor, og de kan være så små at pasienten ikke kan føle dem. Søket etter metastaser utføres etter den første diagnosen kreft og / eller hvis det er mistanke om gjentakelse.

Bestemmelse av nivået av tumormarkører som er spesifikke for brystkreft CA15-3, CEA og CA 27-29 er en av de første diagnostiske metodene.

Når du søker etter metastatiske foci i beinene, utføres scintigrafi av skjelettet, som i nærvær av mistenkelige enkeltknuter kan suppleres med røntgenundersøkelse. Brystkreftmetastaser funnet på scintigraphy eller PET-CT er et tegn på at tumorceller har spredd seg gjennom blodomløpet til andre organer, som kan være leveren, hjernen, lungene.

Fjern sekundære formasjoner

Oftere kan man finne fjerne metastaser av brystkreft i lungene, leveren og skjelettet. I følge Institute of Oncology ble det funnet benmetastaser hos 23,7% av pasientene, i pleura og lunger - hos 13,7%, i leveren - hos 9,7%, i hjernen - hos 3,2%. Obduksjonsresultater indikerer mye hyppigere tilfeller av fjerne metastaser.

Dessuten kan prosessen med fjernmetastase observeres i de relativt tidlige periodene av sykdommen, derfor er en undersøkelse av leveren, skjelettvesenet og brystorganene obligatorisk.

Oftere, i brystkreft, er metastaser flere, selv om det i noen tilfeller også er enkeltmetastatiske focier. Skjelettlesjoner involverer ofte ryggraden, humerus, femur, brystben, bekkenben og hodeskalle. Ofte er flere metastaser forkledd som revmatiske smerter, radikulitt.

Røntgenforandringer i disse organene kan oppdages først etter en lang periode etter utbruddet av slike smerter. Etter en stund kan det oppstå et patologisk brudd på rørbeinet eller utflating av ryggvirvel.

Lungemetastaser

Metastaser av brystkreft til lungesymptomene er i utgangspunktet fraværende, metastaser oppdages bare ved røntgenundersøkelse, der de ser ut som avrundede skygger med tydelige konturer, noen ganger - en form for alvorlig infiltrasjon som sprer seg langs lymfekanalen, som kalles kreftsyk lymfangitt..

Over tid vises en hoste, først med en tørr karakter, og senere med sputum, noen ganger inneholder blod. Spredning av metastaser til pleura skjer med utseendet til små formasjoner langs pleuralarkene, først og fremst med serøs, og deretter med en blodig effusjon..

Levermetastaser

Leveren gjennomgår vanligvis utvikling av flere metastaser, opprinnelig vokser sakte og manifesterer seg ikke på noen måte. Når svulsten vokser, øker leveren i størrelse, leverens kropp blir humpete, kanten på organet stikker ut under ribbeina og kan nå navlen, den blir tett og ujevn. Hvis det er komprimering av galleveiene, noteres alvorlig gulsott, hvis formidling langs bukhinnen oppstår, observeres ascites.

Inn i hjernen

Metastaser manifesterer seg som hodepine, nedsatt syn, oppkast og forskjellige funksjonsforstyrrelser. De er preget av en rask flyt. Når prosessen sprer seg til den bakre loben i hypofysen, er diabetes insipidus karakteristisk, så vel som kvalme, oppkast og tåkesyn..

Til den nærliggende brystkjertelen

Metastaser til den tilstøtende kjertelen blir vanligvis observert i de senere stadier av sykdommen. Frekvensen av deres utvikling er fra 3,5 til 14%. Oftest forekommer dette i kreft i medial lokalisering med alvorlig lymfostase. Når en svulst utvikler seg i en nærliggende brystkjertel, kan det være vanskelig å skille mellom metastase eller en nyoppstått primær tumor. Hvis det i andre deler av kroppen, oftere i lymfeknuter, ikke er noen tegn på metastaser, bør en slik neoplasma vurderes snarere som en primær tumor og radikal behandling bør brukes på den.

Til nærmeste lymfeknuter

Metastaser i lymfeknuter i nærheten vises allerede i de tidlige stadiene av sykdommen. Dette skyldes det faktum at lymfedrenasjonssystemet kommer godt til uttrykk i brystkjertelen. Til å begynne med vises metastatiske formasjoner i de nærmeste lymfeknuter, oftest i aksillæret.

Avhengig av lokalisasjonen av den primære svulsten, kan innledende metastaser oppstå i andre lymfeknuter. I aksillærknutene utvikler de seg når svulsten er lokalisert i de ytre delene av brystet. Hvis neoplasma er nærmere midten av brystet, oppstår metastaser i lymfeknuter som ligger ved siden av brystbenet.

Den videre metastaseringsprosessen blir deretter rettet mot lymfeknuter som er fjernere fra svulsten - de cervikale, supraklavikulære, mediastinale regionene, så vel som de aksillære knutene som ligger på motsatt side. Metastaser kan samtidig spre seg til den andre brystkjertelen..

Behandling

anestesi

Systemterapi inkluderer cellegift og hormonbehandling, så vel som noen nye, inkludert tilleggsmetoder. Effekten av bruken manifesterer seg ikke umiddelbart, og i tilfelle av metastaser er det nødvendig med en rask effekt, takket være det det er mulig å utelukke deres negative virkning på hjernen og ryggmargen eller benvevet..

Av denne grunn er det viktig å kombinere disse metodene med strålebehandling. I lokal terapi brukes steroidmedisiner, strålebehandling og kirurgi for å eliminere vevskompresjon.

For å velge en effektiv behandlingsmetode, kan du søke

- metoder for innovativ terapi;
- muligheter til å delta i eksperimentell terapi;
- hvordan få en kvote for gratis behandling ved et onkologisenter;
- organisasjonsmessige forhold.

Etter konsultasjon tildeles pasienten dagen og tidspunktet for ankomst for behandling, terapiavdelingen, hvis mulig blir den behandlende legen utnevnt.

Behandling og prognose for metastatisk brystkreft

Brystkreft er utbredt over hele verden. Hvert år slutter et stort antall kvinner (opptil halvannen million) seg til de syke. Årsakene til sykdommen er fortsatt gjenstand for kontroverser blant forskere. Den høye dødeligheten er en konsekvens av det faktum at de innledende stadiene nesten alltid er asymptomatiske. Etter å ha noen av de iboende symptomene på sykdommen, legger kvinner vanligvis ikke vekt på dem, og henviser dem til den vanlige lidelsen av utmattelse. Noen av dem utfører jevnlig brystsundersøkelser. Og bare medisinske undersøkelser eller ulykker er med på å identifisere patologi. Selv om det i følge statistikk de siste ti årene er antall pasienter som er diagnostisert med brystkreft i stadium II-II, øker dynamisk.

Hva er metastaser

På et bestemt tidspunkt begynner noen av cellene i brystet av uforklarlige grunner å mute seg. Hvis en kvinne er frisk og har sterk immunitet, ødelegger den raskt de endrede cellene. Men et svekket immunforsvar kan ikke bekjempe dem. De vokser og deler seg i lynets hastighet. Dette er prosessen med dannelse av en primær ondartet formasjon. Hvis behandlingen ikke ble utført umiddelbart, brytes celler av fra denne svulsten og begynner en "reise" gjennom kroppen. Denne prosessen kalles metastase. Når metastaser av brystkreft når fjerne organer, er det allerede kreft i stadium IV, som er preget av svulstenes utløp utenfor bryst- og armhuleområdet og vises i andre strukturer..

Kreft spredning og symptomer

Det er to måter å spre metastaser på. Hvis kreftceller kommer inn i lymfestrømmen, blir de funnet i regionale lymfeknuter lokalisert nær primærsvulsten. Dette er aksillære, fremre thorax, subclavian og supraklavicular, periosternale lymfeknuter. Denne spredningsveien kalles lymfogen.

Når atypiske celler bryter bort fra hovedsvulsten kommer inn i blodomløpet, "legger de seg" i de indre organer, skjelettsystemet og hjernen. Denne banen kalles hematogen..

Metastaser i brystkreft gir karakteristiske kliniske symptomer:

  1. i bein - forårsaker betydelig smerte i ryggraden og lemmene selv i ro, økt skjørhet forårsaker hyppige brudd;
  2. i hjernen og ryggmargen - generell malaise, svimmelhet og hodepine, kvalme, humørsvingninger og endringer i atferd;
  3. i lungene - hyppige luftveissykdommer, vedvarende tørr eller produktiv hoste, kortpustethet, kortpustethet;
  4. i leveren - en kvinne er svekket, kvalme og oppkast, matlysten avtar, hun mister vekt, gulsott vises, smerter i høyre side av magen, oppblåsthet. I studien av leverfunksjoner - en kraftig økning i mengden bilirubin, indikatorer på levertransaminaser. Oppblåsthet er forårsaket av ascites (ansamling av væske i magen). I denne tilstanden utfører legen laparocentese (punktering av den fremre bukveggen) for å fjerne væske fra bukhulen.

Tette smertefrie seler kjennes under huden - dette er et tegn på skade på lymfeknuter. Hvis dette skjedde i lysken eller armhulen, kan på den berørte siden lemmen hovne opp.

Hvor metastaser i brystkreft er assosiert med egenskapene til det primære fokuset og hyppigheten av organskader. For eksempel finnes hormonavhengige svulster oftest i lungene og beinene. HER2-positive kreftformer (med et overskudd av HER2-reseptorer på overflaten av celler som tvinger dem til å dele seg ukontrollert) - i leveren og hjernen.

Metastaser kan være ensomme (enkle) eller flere, noe som er mye vanligere. Svulsten kan metastasere til flere organer samtidig, eller i en av dem danner kolonier av ondartede celler.

Diagnostiske metoder

Brystkreft i trinn 4 med lungemetastaser blir ofte diagnostisert når en pasient gjennomgår et røntgenbilde av brystet. For et mer fullstendig bilde av påvisning av metastaser, benyttes skjelett-scintigrafi med introduksjon av radioaktive isotoper, og et todimensjonalt bilde oppnås ved å bestemme strålingen som kommer fra dem. Men denne metoden i Russland brukes fortsatt bare i store medisinske institusjoner. Fullkroppsskanninger og MR-er blir ofte brukt.

Blodprøver, ultralyd og CT-skanning hjelper til med å bestemme leverskader; hjerne - CT og MR. For å identifisere små foci brukes en hybrid avbildningsmetode - PET-CT (positronemisjon og computertomografi).

Hvis lungene og leveren er skadet, gjøres en biopsi.

Forventet levealder for metastaserende brystkarsinom

Så snart diagnosen metastatisk brystkreft stilles, begynner hver kvinne å få panikk, i frykt for det forestående utfallet av sykdommen. Hun bryr seg hvor lenge hun må leve. Det er umulig å snakke spesifikt og utvetydig om dette, fordi alt avhenger av kombinasjonen av mange faktorer. Og hver har sin egen unike historie. Men en ting kan sies med sikkerhet, at tidlig påvisning av en ondartet svulst garanterer pasienten en lang levetid. Det er av denne grunnen at det er viktig å ta hensyn til helsen din, fordi ingen vil gjøre dette for deg.

Innen medisin er det vanlig å vurdere 5-års overlevelsesrate for en slik patologi. Dette betyr prosentandelen av pasienter som er diagnostisert med sykdommen og som overlever den fem år lange milepælen.

Pasienter med trinn 0 og jeg, som har fått tilstrekkelig behandling, overlever 100%. Med en tumorstørrelse på 2 cm og dens utseende i de aksillære lymfeknuter, så vel som med en tumorstørrelse på opptil 5 cm uten metastaser, er dette trinn II, og 93% av kvinnene lever i mer enn 5 år. I trinn III, når metastaser påvirker aksillære og retrosternale lymfeknuter, synker tallet til 72%. Brystkreft i trinn IV viser en overlevelsesrate på ikke mer enn 22%. Men selv i en slik periode er det gunstige faktorer for å forlenge livet:

  • avslørte at svulsten er hormonavhengig;
  • ingen metastaser i viktige organer;
  • neoplasmen reagerer godt på effekten av hormonell og cellegift.

Hvordan behandles metastatisk brystkreft?

Behandling av brystkreft med metastaser og tidlig sykdomsperiode skiller seg betydelig fra hverandre. Hvis legene i begynnelsen av sykdommen ofte bruker et ganske aggressivt behandlingsforløp, med mål om å bli kvitt kreft helt, så prøver de med metastaser å kontrollere svulsten så mye som mulig. Samtidig velges metoden med lavest toksisitet..

Strålebehandling brukes effektivt for å "temme" hjernemetastaser. Men hvis det er mulig å fjerne lesjonen uten å skade kvinnen, utføres en operasjon. Dette kan gjøres i tilfelle av en enslig metastase eller for å forbedre livskvaliteten..

Hormonbehandling. Hvis svulsten anerkjennes som hormonavhengig, er medisiner som Tamoxifen og Arimidex i stand til å kontrollere svulsten effektivt, og noen ganger til og med bedre enn mange cytostatika. I tillegg er de mindre giftige enn cellegiftmedisiner..

Behandling med monoklonale antistoffer. 25% av kvinnene får diagnosen HER2-positiv brystkreft, som har et overskudd av HER2-reseptorer i cellene. Det er to typer tester for dette proteinet: immunohistokjemi og fluorescens in situ hybridisering (FISH). Materiale for tester tas under operasjoner eller biopsi. Denne typen svulster er anerkjent som den mest aggressive. For sin behandling brukes spesielle medisiner: Herceptin, Lapatinib, Kadsila og det nyeste medikamentet Bayodaim, som forbedrer pasientens tilstand og forlenger levetiden.

For HER2-negativ kreft, som forekommer hos 75% av pasientene, brukes ikke Herceptin, fordi det i dette tilfellet viser lav effekt.

Kjemoterapi. Cellegift brukes ofte mot metastatisk brystkreft.

Foreløpig er den beste den cytostatiske Xeloda, som virker selektivt bare på tumorceller. Friske celler får minimal påvirkning..

Støttende terapi kan redusere intensiteten av smertefulle symptomer og forlenge perioden med remisjon av sykdommen. En ny generasjon medikamenter kalt bisfosfonater er veldig effektive for å redusere smerter og ødeleggelse av bein (Aredia, Zometa).

Riktig behandling er nøkkelen til levetiden til pasienter med det siste kreftstadiet. Det hjelper til med å forbedre livskvaliteten og oppnå langvarig remisjon.

Symptomer, diagnose, organer og vev der brystkreft metastaserer

Brystkreft er en vanlig sykdom som kan ramme både menn og kvinner. I følge statistikk får hver tiende kvinne diagnosen brystkreft.

Funksjoner og beskrivelse av sykdommen

Under alvorlig stress og eksponering for negative faktorer, svikter menneskekroppen. Som et resultat av en nedgang i arbeidet med immunsystemet og mutasjoner av sunne celler i brystkjertelen, begynner den onkologiske prosessen.

Godartede noder og formasjoner kan utvikle seg til kreftsvulster. Sykdomskode i henhold til ICD 10 - C 76-C 80.

Hvis kreft blir diagnostisert tidlig, kan spredning av metastaser fortsatt forhindres ved behandling. Men det er stor sannsynlighet for tilbakefall og metastase selv etter kirurgisk fjerning av svulsten. Svulsten dukker kanskje ikke alltid opp med spesifikke tegn..

Med kreft begynner ondartede celler å vises, båret over hele kroppen gjennom blodomløpet. Hvis immunforsvaret er i full kraft, blir spredningen av den ondartede prosessen hemmet.

Imidlertid avtar pasientens kroppens forsvar gradvis. I mangel av motstand fra kroppen, spres metastaser raskt av lymfe og blodmasser til andre organer. Intensiteten til tumormetastase er forskjellig.

Spredning av atypiske celler avhenger av virkningene av immunitet og immunterapi. Pasienter må behandles i lang tid.

Årsakene til utbruddet av brystkreft er ofte hormonelle forandringer i kroppen. Det er en spredning av kjertelvev under påvirkning av hormonet progesteron.

Det oppfordrer brystvev til å transformere under forskjellige forhold. En node vises i tykkelsen på brystkjertelen, som deretter kan utvikle seg til en kreftsvulst.

Organer og vev der metastaser i brystkreft er

Benmetastaser kan finnes i brystkreft. Selv en enkelt celle som har trengt gjennom vevet kan forårsake utvikling av en ondartet vekst. Atypiske celler sprer seg med lynets hastighet.

Lymfeknuter i armhulene, skulderbladene og nakken blir først påvirket. Videre sprer den ondartede prosessen til det andre brystet. Den onkologiske prosessen kan nå lunge-lymfeknute.

Det er tre måter en svulst kan spre seg på:

  • hematogenous.
  • Lymphogenous.
  • Stoff.

Før metastasering, går den primære neoplasma gjennom sine stadier av utvikling. Under forskjellige omstendigheter begynner svulsten å frigjøre de såkalte "vandrende" cellene. De kan bosette seg i ethvert organ og gi opphav til utviklingen av en ny svulst. Slik oppstår metastase når en svulst gir opphav til en annen..

Imidlertid kan skade oppstå hvor som helst på kroppen..
Onkologi har sine egne egenskaper - utseendet til kreft påvirker ernæringen til andre organer negativt. Svulsten kan dannes hvor som helst.

Blod sprer metastaser utenfor melkekjertlene.

En svulst kan bli påvirket av:

  • Lever.
  • Bein.
  • Hjerne.
  • Liten bekken.
  • Væpne.
  • Nyre.
  • tarmene.
  • Eggstokker.
  • lunger.
  • Lær.

Med en lesjon i patologisonen oppstår smertefulle sensasjoner. Med skade på lungene, hoste, pressende følelser, blir kortpustethet observert. Pleurisy utvikler seg; hvis hjernen blir påvirket, begynner svimmelhet og smerter i hodet. Besvimelse er mulig. Metastaser i lungene, bein og leveren er karakteristisk for avansert kreft. Også ryggraden, ribben, den andre siden av brystet kan bli påvirket..

Symptomer på kreftprogresjon

Med en lesjon i patologisonen oppstår smertefulle sensasjoner.

Med lungeskade er det:

  • Hoste
  • Å trykke på sensasjoner i brystet
  • dyspné.

Hvis hjernen er berørt, begynner svimmelhet og hodepine. Eventuelt besvimelse.
Metastase i leveren manifesteres av kvalme, smerter, nedsatt utstrømning av galle.

Nyremetastaser involverer interstitiell vev i den ondartede prosessen. Urinsyre nefropati og hyperkalsemi utvikles. Forstyrrede kreatinin- og ureanivåer.

Diagnostisering av patologi

Diagnostiske tiltak velges avhengig av om en primær kreft er etablert eller ikke. Leger evaluerer metastaser. Det er viktig å identifisere lokaliseringen av atypiske strukturer i venstre og høyre kjertel nøyaktig.

Noen ganger er metastatisk kreft diagnostisert tidligere enn den underliggende svulsten. Neoplasma vokser i lang tid og manifesterer seg ikke. Leger begynner letingen etter en primær svulst når en pasient søker hjelp. Og dette skjer ikke alltid på en riktig måte. Svært ofte vises kreftsymptomer i de sene stadier av sykdommen..

Det er flere typer undersøkelser som hjelper til med å oppdage dem:

  • Ultralyd av indre organer.
  • tomography.
  • Positron Emission Scan.
  • Røntgen.
  • mammografi.

Diagnostiske tester blir gjort for å undersøke brystet og oppdage kreft. I tillegg blir blodprøver i laboratoriet tatt.

Diagnostikk lar deg bestemme funksjonene i tumorprosessen og sannsynligheten for metastase når du undersøker biologisk materiale fra en fjern del av kjertelen.

Terapeutiske aktiviteter

Moderne forskningsmetoder er med på å få en nøyaktig diagnose. Kreft kan svare godt på behandlingen. Noen ganger er en fullstendig utvinning mulig. Den berørte regionale lymfeknuten fjernes kirurgisk. Tumor og metastaser elimineres også.

Det gis strålebehandling, som er effektiv i de fleste tilfeller. Ved høye doser av gammastrålebestråling ødelegges ondartede celler og dør, svulsten slutter å vokse og ytterligere metastase forhindres.

Før behandlingen starter, gjennomgår pasienten tester. De bestemmer følsomheten til atypiske celler for medisiner. Informasjonen hentet fra testen hjelper onkologen til å velge det optimale medikamentopplegget for å eliminere kreft.

Systemisk terapi for metastaser innebærer vanligvis involvering av 1 eller 2 medisiner mot kreft. De injiserte medisinene hemmer aktiviteten til atypiske celler, stopper tumorvekst og spredning av metastaser. Hormonbehandling øker sannsynligheten for bedring.

Hvis svulsten er hormonavhengig, slutter den å vokse under påvirkning av de nødvendige hormonelle stoffene..
Smertelindring spiller en viktig rolle i metastaser. Valg av medisiner avhenger av smerteintensiteten og tilhørende symptomer.

Slik behandling er nødvendig i de siste stadiene av sykdommen..
I behandlingen av kreft i trinn 4 med metastaser brukes kirurgi. Ved forskrivning av kirurgisk behandling blir pasientens alder og resultatene fra forrige behandling tatt i betraktning.

Operasjonen er i stand til å stoppe delingen av ondartede celler. Imidlertid, hvis minst en celle har tid til å trenge inn i nabovevene, vil den onkologiske prosessen fortsette. Slike celler danner en ny svulst, og det er grunnen til et tilbakefall etter fjerning av kreftstrukturer..

I utvinningsperioden følges en diett. Magen svekket av sykdommen skal få lett mat. Ulike støttemidler og vitaminkomplekser er foreskrevet. Du kan behandle sykdommen med flere folkemetoder. Manifestasjonen av ubehag i melkekjertelen kan fjernes med kompresser fra kålblad og honning.

Prognose

Moderne behandlingsmetoder kan oppnå gode resultater. Imidlertid er spådommer fra leger i de fleste tilfeller triste. Overlevelsesgraden for pasienter er 45%, hovedsakelig kan leger forlenge levetiden til en kvinne med kreft med 5-6 år.

Finland rangerer først i Europa når det gjelder overlevelse av brystkreft. Etter behandlingen forbedres pasientens livskvalitet. Terapien er rettet mot å få en stabil remisjon og smertelindring. Psykosomatikene til pasienten spiller en viktig rolle i trivselen etter brystfjerning..

Den medisinske dommen er påvirket av antall metastaser og deres lokalisering. Ved moderat tumorvekst kan prognosen være gunstig. Noen ganger blir kreften ødelagt av hormoner.

Jo mindre grad av organskade, jo gunstigere er den medisinske prognosen for kreft med metastaser. Dessverre er det ikke alltid mulig å helbrede metastatisk kreft fullstendig. Mange faktorer påvirker forventet levealder for pasienter. Noen kvinner kan leve lenge etter at kreftområdene er fullstendig fjernet..

Moderne diagnose og behandling av metastaser i brystkreft

Metastatisk brystkreft (også kjent som sekundær fase IV, avansert) - kreft som har spredd seg utover bryst- og okselområdet til andre organer og vev..

Det viktigste symptomet på denne kreftformen er fjerne metastaser i brystkreft. Men det skal ikke forveksles med regionale metastaser - kreftceller som påvirker lymfeknuter som ligger i armhulen. Metastatisk involvering av fjerne organer (lunger, bein, lever, hjerne) kan oppdages både når en kreft er diagnostisert (brystkreft i trinn IV), og når sykdommen kommer igjen, en situasjon da tidligere behandlet brystkreft kom tilbake med tegn på involvering i prosessen med det ovennevnte organer.

Denne artikkelen gir informasjon om symptomer, diagnose og behandling av metastatisk brystkreft.

Hva menes med "metastatisk" brystkreft

Brystkreft består av millioner av celler. De antas å være et resultat av "nøkkel" -mutasjoner som har skjedd i en normal brystcelle. Disse kreftcellene ligner veldig på deres "mor" celler. Derfor kalles en slik svulst primær brystkreft, antydet til opprinnelsen..

Noen celler i primær brystkreft kan bryte vekk fra den og flytte til andre organer og danne nye svulster der. I en slik situasjon snakker de om utseendet til metastaser eller sekundær kreft, mens de ondartede cellene i disse nye (sekundære) svulstene ikke mister likheten med cellene i primærkreft..

Stedet for dannelse av sekundære svulster (hvor organer metastaser har dukket opp) forhåndsbestemmer symptomatologien: symptomene på brystkreft med metastaser til lungene skiller seg fra symptomene med metastase av denne kreften til beinet..

Hvordan metastaser oppstår

Kreftceller fra den primære brystkrefttumoren føres over hele kroppen gjennom strømmen av blod eller lymfe. Etter å ha kommet seg gjennom blodet eller lymfekarene i andre organer, dør de fleste der. Men noen av dem kan overleve og forbli inaktive i "orgelfellen" i mange år. Av en eller annen ukjent grunn begynner disse cellene etter en tidsperiode, som kan beregnes i flere år, å dele seg aktivt, noe som fører til dannelse av metastase. Nylig har det vært et aktivt søk etter årsakene som fører til utgangen fra den sovende tilstanden til kreftceller, noe som kan bidra til å finne en effektiv behandling for metastatisk kreft.

Hvor metastaserer oftest brystkreft?

Brystkreftceller, som sirkulerer i hele kroppen, pleier å somle i visse organer og vev. Reiser de gjennom lymfesystemet, kan de “finne tilflukt” i hvilken som helst lymfeknute. Oftest påvirker disse cellene lymfeknuter som ligger ved siden av brystet, i nakken og mediastinum..

Kreftceller som sprer seg med blodbanen bosetter seg oftest i følgende organer:

Kreftceller påvirker også hjernen, men dette er sjelden.

Det er en sammenheng mellom egenskapene til den primære svulsten og frekvensen av metastaser i et bestemt organ, det vil si hvor brystkreft metastaserer i stor grad avhenger av dets egenskaper. For eksempel metastaserer hormonpositive svulster (som inneholder reseptorer for østrogen og progesteron) til bein og lunger, HER2-positive kreftformer i leveren og hjernen..

Metastase kan diagnostiseres som en enslig formasjon, i en slik situasjon kalles det "ensom". Men oftere er det flere metastaser av brystkreft, flere organer blir berørt, eller det dannes flere klynger av kreftceller i ett organ..

Symptomer på sykdommen

Symptomene avhenger av plasseringen av metastaser der brystkreft har spredd seg. Men metastatisk kreft kan være ledsaget av generelle symptomer, for eksempel:

  • følelse av konstant tretthet;
  • alvorlig svakhet;
  • tap av Appetit.

Disse symptomene kan også oppstå ved andre sykdommer, for eksempel forkjølelse eller influensa. Derfor, hvis de vises, skal en kvinne ikke umiddelbart bekymre seg. En onkolog eller fastlege bør konsulteres når disse symptomene varer mer enn to uker.

Avhengig av nederlaget til et bestemt organ, kan følgende symptomer oppstå:

  • Hvis lymfeknuter påvirkes, kan du føle tette og smertefrie klumper under huden. Hvis kreften har spredd seg til lungehindene eller aksillære lymfeknuter, er hevelse i lemmen på den berørte siden mulig.
  • Benmetastaser kan føre til smerter. Senere, hvis kreften ikke behandles, kan benet miste styrken og bryte. Det er tilfeller når et bein blir skadet av metastaser av brystkreft, det begynner å miste kalsium, som kommer inn i blodomløpet, noe som forårsaker tretthet, kvalme, irritabilitet, forvirring, forstoppelse og tørst.
  • Hvis brystkreft har spredd seg til leveren, ledsages dette av en forverring av den generelle helsen, utseendet til konstant utmattelse. Du kan også oppleve ubehag i høyre side av magen, dens utvidelse, kvalme og tap av matlyst..
  • Kreft i lungene. Kvinner som har lungeinvolvering pleier å klage på en tørr hoste eller pustevansker.
  • Hvis det dannes metastaser i hjernen, kan kvinnen utvikle hodepine, generell svakhet, hukommelsesproblemer, atferdsforstyrrelser.

diagnostikk

I arsenalet til leger er det et tilstrekkelig antall diagnostiske prosedyrer for å finne ut hvor langt brystkreft har spredd seg. Bruken av denne eller den diagnostiske testen avhenger i stor grad av symptomene som kvinnen har, noe som hjelper legen til å mistenke plasseringen av metastasene og foreskrive nødvendig forskning. En full kroppsskanning med computertomografi gjøres ofte for å unngå å overse asymptomatiske lesjoner. Siden metastaser i brystkreft oftest påvirker bein, lunger, lever, brukes følgende diagnostiske tester:

  • Benskanning.
  • Blodprøver for å sjekke hvordan leveren fungerer. Basert på resultatene fra disse analysene er det mulig i fremtiden å foreskrive en ultralyd eller CT-skanning av leveren..
  • Røntgen av brystet for å fortelle om det er lungeinvolvering.
  • CT eller MR av hjernen.
  • PET-CT er en hybrid medisinsk bildeteknikk som kombinerer positronemisjonstomografi og computertomografi. Dette er en studie som hjelper til med å identifisere små metastaser.
  • Biopsi av lesjoner i lunger og leverkreft.

Kreftbehandling

For ikke lenge siden betydde en diagnose av metastatisk brystkreft at det var på tide å få ting gjort. På 1970-tallet overlevde bare 10% av kvinnene det fem år lange Rubicon etter denne diagnosen. I dag lever minst 40% av kvinnene med metastatisk kreft i mer enn 5 år. Mange leger anser patologi som en kronisk sykdom..

Effektiv behandling av forverring og langvarig remisjon gjør det i lang tid å kontrollere veksten av metastaser og utseendet til nye. Men problemet er at varigheten av hver etterfølgende remisjon reduseres, og med hver forverring svulster følsomheten til det onkologiske medikamentet.

Behandling for metastatisk og tidlig brystkreft er betydelig forskjellig. I de tidlige stadiene anbefaler leger ofte et veldig aggressivt behandlingsforløp som følges strengt til tross for alvorlighetsgraden av bivirkningene. Hovedmålet er å bli kvitt kreft. Denne behandlingen varer fra 6 til 9 måneder. Filosofien for behandling av metastaser er å oppnå maksimal kontroll over svulsten med minimal toksisitet, noe som oppnås ved å bruke følgende metoder:

  • Strålebehandling brukes effektivt til ben- og hjernemetastaser.
  • Kirurgi kan brukes i spesielle tilfeller. For eksempel når det er mulig å fjerne en metastatisk lesjon uten at det går ut over pasientens livskvalitet, noe som vil føre til en forbedring av symptomer, eller i en situasjon der bare en metastase blir funnet.
  • Hormonbehandling. Tamoxifen eller Arimidex medisiner har generelt færre bivirkninger enn cellegift. De er i stand til å kontrollere metastatisk kreft like bra, og noen ganger bedre enn det mest effektive cytostatika, men forutsatt at svulstens hormonreseptbelagte status er positiv.
  • Herceptin. Monoklonalt antistoff, Herceptin retter seg mot celler som uttrykker HER2-proteinet, som forekommer i omtrent ett av fire brystkrefttilfeller. Herceptin har vist seg å øke overlevelsen hos kvinner med disse svulstene i gjennomsnitt 13 måneder..
  • Kjemoterapi. I behandlingen av metastatisk kreft bruker leger som regel ett cellegiftmedisin, i motsetning til tidlig kreft, når en kombinasjon (kombinasjon) av dem brukes samtidig. Dette gjør det mulig å holde svulsten under kontroll i lang tid og minimere den skadelige effekten av behandlingen på kvinnens livskvalitet. For øyeblikket er det flere effektive cytostatika som brukes i metastatisk brystkreft. Dette gjør det enkelt å endre dem i tilfelle noen av dem "sluttet å fungere". Et av de beste og for tiden tilgjengelige kreftmedisinene for behandling av metastatisk brystkreft er Xeloda. Det har blitt brukt i lang tid i denne patologien, har vist sin effektivitet og kan brukes hjemme i form av tabletter.

Nye tilnærminger i støttende terapi (det kalles også ledsagende, lindrende) har redusert hyppigheten av smertefulle symptomer som oppstår hos kvinner med denne patologien. Nylig har det dukket opp medisiner som har gjort det mulig å effektivt håndtere bivirkningene av cellegiftbehandling og symptomer som er assosiert med progresjonen av sykdommen, noe som gjør den mer kontrollerbar..

For eksempel har en gruppe medikamenter kjent som bisfosfonater (Alendronate, Risedronate (tabletter) og de sterkere injiserbare stoffene Aredia og Zometa) endret sykdomsforløpet hos kvinner med benmetastaser..

Disse medikamentene er ekstremt effektive for å bremse ødeleggelsen av bein, et av de mest alvorlige problemene hos pasienter med benmetastase av brystkreft..

Kvinner med denne patologien trenger ytterligere psykologisk, emosjonell og økonomisk støtte. Hvis vi tror at vi lever i et sivilisert samfunn, er vår plikt å hjelpe pasienter med metastatisk brystkreft. De kjemper for livet og fortjener vår oppmerksomhet.

Metastatisk brystkreft: symptomer, prognose, behandling. Fase 4 brystkreft, som ved andre ondartede sykdommer.

Tradisjonell medisin mot brystkreft. Når spørsmålet oppstår om hvordan man skal behandle brystkreft, kan en kvinne bli forvirret.

Hvert år øker forekomsten av brystkreft hos kvinner i fertil alder med 1.

Forrige Artikkel

Celandine kurerer kreft: oppskrifter på avkok, tinkturer, kompresser og salver for svulster

Det Er Viktig Å Vite Om Sarkom