Hoved

Osteom

Ondartet leversvulst

Leverkreft er en av de fem viktigste dødsårsakene fra kreft, sammen med kreft i mage, bryst, lunge og tykktarm. Hvert år rundt om i verden blir det diagnostisert hos 700 tusen mennesker, omtrent 600 tusen pasienter dør. I Russland har det årlige antallet nydiagnostiserte tilfeller de siste 10 årene vokst fra 3500 til 5000. Antallet dødsfall fra leverkreft i verden vokser med 3% årlig. Menn blir syke 3 ganger oftere enn kvinner. Levermetastaser i ondartede svulster i andre organer forekommer omtrent 30 ganger oftere enn primær kreft (det vil si en som opprinnelig utviklet seg fra levervevet).

Hvordan leverkreft oppstår?

Under påvirkning av ugunstige provoserende faktorer blir den vanlige fornyelsen av leverceller forstyrret, de begynner å dele seg ukontrollert og raskt, uten å ha tid til å nå en moden tilstand. Leverkreft kan oppstå både fra genmutasjoner forårsaket av hepatittvirus og fra kronisk betennelse forårsaket av infeksjon..

Typer leverkreft

Følgende hovedtyper av ondartede leversvulster kan skilles ut:

• En ondartet neoplasma som utvikler seg fra celler i leverparenkym kalles hepatocellulært karsinom (HCC), eller hepatocellulær leverkreft. I noen tilfeller blir det funnet en enkelt svulst, som over tid øker i størrelse, og først i senere stadier begynner den å spre seg til andre deler av orgelet. I den diffuse kreftformen er det mange foci, og de ligger i forskjellige deler av leveren. Dette alternativet er mest typisk i tilfeller der kreft har utviklet seg på bakgrunn av skrumplever..
• Fibrolamellar karsinom er en type hepatocellulær kreft. Det utgjør mindre enn 1% av alle andre undertyper, og det er viktig å gjenkjenne den under undersøkelsen. Disse svulstene forekommer vanligvis hos kvinner under 35 år.
• Hvis det dannes en tumor fra epitelet til gallekanalene, kalles det kolangiokarcinom. Denne typen leverkreft forekommer i 10-20% av tilfellene.
• Sekundær kreft er levermetastase av svulster som har oppstått i andre organer. De vanligste metastaser av tykktarmskreft (fra svulster i tykktarmen og endetarmen), som er assosiert med egenskapene til blodstrøm. Mindre vanlig har tumorceller opprinnelse fra lungene, brystkjertelen, prostata, etc. I deres struktur er metastatiske foci lik den primære svulsten.
• Sjelden i leveren er angiosarkomer og hemangiosarkomer - ondartede svulster som utvikler seg fra blodkar. De er veldig aggressive og sprer seg raskt i kroppen..

Utbredelse og frekvens

I følge frekvensen av påvisning rangerer leverkreft femte blant alle onkologiske sykdommer hos menn og åttende hos kvinner. Primær, det vil si en som opprinnelig utvikler seg fra leverceller (leverkreft), er ganske sjelden. Mye oftere finnes sekundær metastatisk kreft i leveren. Slike tilfeller oppdages 20-30 ganger mer enn tilfeller av primær kreft.

Risikofaktorer

Det er flere kjente risikofaktorer for leverkreft. Dermed er det etablert en direkte sammenheng mellom hepatocellulært karsinom og kronisk viral hepatitt. Opptil 80% av mennesker med kronisk hepatitt B og C utvikler leverkarsinom innen 20 år etter infeksjon. Det er på grunn av den høye forekomsten av disse virusene i Asia og Afrika at primær leverkreft forekommer der flere ganger oftere enn i Europa og USA..

I Russland er den høyeste forekomsten av hepatocellulært karsinom registrert i Vest- og Øst-Sibir. I følge statistikk varierer gjennomsnittsalderen for syke fra 50 til 65 år, og hos menn er denne svulsten mer vanlig.

Ofte utvikler en ondartet svulst som et resultat av skrumplever - en patologisk tilstand der normalt levervev erstattes av fibrøst bindevev. I sin tur er årsakene til skrumplever forskjellige:

• Kronisk viral hepatitt B og C.
• Alkoholfri fettsyresykdom er en ganske vanlig tilstand og har økt risiko hos overvektige..
• Primær gallesirrhose er en sykdom der gallegangene ødelegges, som et resultat blir utstrømningen av galle forstyrret, levervevet påvirkes.
• Arvelig hemachromatosis er en arvelig patologi der kroppen tar opp for mye jern fra maten, og den blir avsatt i forskjellige organer, inkludert leveren..
• Overdreven alkoholavhengighet fører til alkoholisk hepatitt, og deretter til skrumplever.

Andre risikofaktorer:

• Vektig. Den økte sannsynligheten for å utvikle alkoholfri fettsyresykdom kan spille en rolle her..
• Diabetes mellitus type II. Slike pasienter er ofte overvektige..
• Noen sjeldne sykdommer: tyrosinemi, alfa-1-antitrypsinmangel, kuttaneatard porfyri, glykogenlagersykdommer, Wilson-Konovalov sykdom.
• Anabole steroidbruk.
• Eksponering for kroppen for visse giftige stoffer: aflatoksin (produsert av en sopp som infiserer hvete, mais, malt nøtter og andre produkter), vinylklorid (brukt til produksjon av noe plast), arsen (vann fra brønner kan være forurenset).
• Røyking. Risikoen er redusert hos personer som slutter å røyke, men fortsatt høyere enn hos de som aldri har røykt.

Det er bevis på at det ser ut til å være liten sammenheng mellom hormonell prevensjon og en noe økt risiko for leverkreft. Men seriøs forskning, som man kunne stole helt på, har ikke blitt utført på dette emnet, og det er derfor umulig å uttale noe entydig..

Leverkreft symptomer

Både primær og sekundær leverkreft har de samme symptomene. De er ikke spesifikke for onkologiske sykdommer, derfor kan de lett forveksles med andre leversykdommer - forverring av kronisk hepatitt, kolelithiasis, etc. Tidlige tegn på en ondartet svulst i leveren:

• følelse av ubehag på grunn av oppblåsthet;
• kvalme, noen ganger oppkast;
• forstoppelse og diaré;
• nedsatt appetitt;
• konstant ubehag og tretthet;
• vekttap;
• noen ganger frysninger og feber.

Når svulsten er stor nok, blokkerer den strømmen av galle fra leveren inn i tarmen. Pasienten utvikler tegn på hindrende gulsott, dette skyldes det faktum at galle kommer inn fra de intrahepatiske kanalene direkte i blodet.

Senere tegn på en svulstprosess i leveren er hindrende gulsott - gulfarging av huden, slimhinner og sklera, kløe i huden, mørkhet i urin og lysing av avføringen. Disse symptomene er også uspesifikke og finnes uten problemer i utstrømningen av galle. I tillegg, på dette stadiet, har pasienter konstant verkende smerter i høyre hypokondrium..

I de senere stadier fører maligne neoplasmer i leveren til utvikling av anemi, blødning fra forskjellige organer, ansamling av væske i bukhulen og forgiftning av kroppen med forråtnelsesprodukter av gallesyrer.

Levercirrhosis - er det kreft eller ikke?

Skrumplever er ikke en kreft, men det er en av de viktigste risikofaktorene for leverkreft. I rundt 70% av tilfellene utvikler hepatocellulært karsinom seg på bakgrunn av skrumplever. Leverkreft diagnostiseres hos 3% av pasientene med skrumplever hvert år.

Skrumplever er en sykdom der normale leverceller dør og erstattes av fibrøst bindevev. Forløp vanligvis av alkoholisk hepatitt, ikke-alkoholisk steatohepatitt, kronisk viral hepatitt B og C.

Levermetastaser

Levermetastaser er omtrent 30 ganger mer vanlig enn primær kreft. Hovedsvulsten er lokalisert i et annet organ. Oftest metastaserer kreft i tykktarm og endetarm, lunger, bryst, mage, bukspyttkjertel, så vel som melanom og nevroendokrine svulster i leveren..

Sekundære foci finnes i hvilken som helst del av leveren. Noen ganger er det bare en metastase, men hos de fleste pasienter er de flere, lokalisert i begge lobber.

diagnostikk

Ved undersøkelse av en pasient med mistanke om kreft, kan legen bestemme økningen i leverens størrelse, dens herding eller overflateheterogenitet. Ved sondering av leveren kan pasienten føle litt ubehag. Det er lett å oppdage isterisk misfarging av hud og sklera ved visuell undersøkelse, men disse symptomene forekommer vanligvis ikke i de tidlige stadiene..

Sjef onkolog Andrey Lvovich Pylev snakker om fokale leversykdommer

Diagnostikk av en ondartet svulst er standardisert - det er nødvendig å oppnå ikke bare en analyse av celler, men også å undersøke et stykke tumorvev under et mikroskop. Med endringer i leveren er denne taktikken ikke alltid passende, i alle fall tildeles en viss viktig rolle i de kliniske anbefalingene av biopsi, men sekvensen er langt fra den første. Instrumentell høyteknologisk forskning kommer til syne i diagnosen maligne neoplasmer i leveren.

Leverkreft i ICD

I revisjonen av den internasjonale klassifiseringen av sykdommer 10 ble ondartede svulster i leveren tildelt koden C22 - "ondartet neoplasma i leveren og intrahepatiske galleveier". Denne overskriften inneholder syv underoverskrifter:

1. C22.0 - hepatocellulært karsinom (hepatocellulært karsinom);
2. C22.1 - kreft i de intrahepatiske gallegangene;
3. C22.2 - hepatoblastom;
4. C22.3 - angiosarkom;
5. C22.4 - andre typer sarkomer (svulster i bindevevet) i leveren;
6. C22.7 - andre spesifiserte ondartede leversvulster;
7. C22.9 - uspesifiserte ondartede leversvulster.

Behandling av en ondartet leversvulst

Leverkreft er vanskelig å behandle; med metastaser er prognosen vanligvis verre.

Fjerning av svulsten etter foreløpig cellegift er en radikal metode. Den kirurgiske metoden brukes i tilfeller der svulsten er lokalisert, ikke har ekstrahepatiske metastaser, er liten, blodkar ikke har grodd, og levervevet endres ikke ved skrumplever. I dette tilfellet kan en ganske stor del av orgelet fjernes, siden leveren har en god evne til å regenerere og etter 6 måneder er i stand til å gjenopprette sitt forrige volum fullstendig. Men slike operasjoner er teknisk vanskelig nok og er ikke indikert for alle pasienter. Etter fjerning av en del av leveren for kreft, er overlevelsesraten innen 5 år ikke mer enn 20%.

Cellegift, som en uavhengig måte å bekjempe hepatocellulært karsinom, brukes bare i uoperable tilfeller. Det får pasienter til å føle seg bedre. Cellegift er mer effektivt og lettere å tolerere hvis medisiner injiseres direkte i leverarterien.

Strålebehandling for ondartede leversvulster brukes ikke. Det er ineffektivt, og leveren er veldig følsom for stråling, og pasienter synes det er vanskelig å tåle denne typen behandling. Av de alternative metodene for kreftbehandling, radiofrekvensablasjon og kryoablasjon, målrettet terapi med nexavar, innføring av etanol i tumor noder og protonbehandling har blitt stadig mer brukt de siste årene..

I den europeiske onkologiklinikken utføres lavtraumatiske leverreseksjoner og radiofrekvensablasjon av levermetastaser av en student av professor Yu. I. Patyutko - den ledende onkologen på klinikken, Ph.D. Andrey Lvovich Pylev.

Om behandling av leverkreft ved European Cancer Clinic

Leverkreftbehandling er generelt en av de vanskeligste oppgavene innen onkologi. Det fant jeg ut da jeg fikk diagnosen T2N0M0 - den andre fasen av leverkreft i distriktssenteret. Dette var veldig uventet, siden jeg bortsett fra feber og fullstendig tap av matlyst ikke hadde noen spesielle symptomer i det hele tatt. Legen er en god venn av meg, og av en eller annen grunn sendte han meg på en blodprøve for alfa-fetoprotein og ultralyd. Basert på resultatene, rådet han meg også til å gå til en god privat onkologisk klinikk. Jeg valgte europeisk. Og han gjorde helt riktig. Der ble jeg undersøkt nærmere, det ble funnet ut at det bare er ett fokus, om enn stor, og selve svulsten går ikke utover en tredjedel. Reseksjonen ble utført av Dr. Pylev. Alt gikk veldig bra. På helse - alt er i orden. Jeg vet at alt blir bra. takke!

Ernæring for leverkreft

Kostholdet for ondartede leversvulster bør varieres, inkludere alle nødvendige næringsstoffer, vitaminer og mineraler, og samsvare med leverens funksjonelle evner. Underernæring er et veldig vanlig problem ved hepatocellulært karsinom, men det blir ikke alltid gitt riktig oppmerksomhet. På grunn av det faktum at pasientens kropp ikke mottar de nødvendige stoffene, reduseres livskvaliteten, forverres prognosen.

Hos slike pasienter bør ernæringsstatus overvåkes regelmessig. De trenger et spesielt kosthold, som er så fullstendig som mulig, men samtidig utøver ikke unødvendig stress på leveren. Pasienten skal motta:

• Tilstrekkelig protein: 1-1,5 gram per kilo kroppsvekt.
• Tilstrekkelig mengde fett, hvorav minst 50% må være av vegetabilsk opprinnelse.
• Tilstrekkelige karbohydrater.

Pasienter med leverkreft anbefales å spise magert kjøtt, fjærkre, fisk, meieriprodukter, forskjellige grønnsaker og frukt, korn, bønner, korn, oliven- og maisolje. Fra drikke juice er vann, melk tillatt. Maten må tilberedes ved matlaging eller bakervarer: stekt er kontraindisert. Vi må prøve å eliminere salt fullstendig: I stedet brukes forskjellige krydder. Konserveringsmidler, kjemiske tilsetningsstoffer, alkohol er forbudt. Hvis leverfunksjonen er alvorlig nedsatt, bør proteinmat begrenses så mye som mulig..

Hvor mange lever med leverkreft?

Legene blir veiledet av en fem års overlevelsesrate. Det refererer til prosentandelen pasienter som fremdeles er i live innen 5 år etter kreftdiagnosen. Fem års overlevelse avhenger av svulststadiet:

• Med en lokal svulst begrenset til grensene for organet (leverkreft trinn 3, 2 og 1) - 31% (med kreft i leverkanalene - 15%).
• Med en svulst som har spredd seg til nærliggende organer og lymfeknuter (stadium IIIC og IVA) -11% (med kreft i leverkanalene - 6%).
• Ved leverkreft med metastaser - 3% (med kreft i leverkanalene - 2%).

Er forebygging mulig?

Siden den viktigste risikofaktoren for leverkreft er infeksjon - viral hepatitt B og C - bør forebyggingstiltak først og fremst være rettet mot å forhindre infeksjon. Viktige risikofaktorer: promiskuøse og ubeskyttede samleier, injeksjoner med ikke-sterile, brukte nåler.

Å slutte med dårlige vaner, opprettholde en sunn vekt, betimelig behandling og medisinsk tilsyn med hemokromatose og andre arvelige sykdommer som øker risikoen for kreft bidrar til å redusere risikoen for leversykdom, inkludert kreft..

Kosthold for leverkreft

Hovedprinsippet i kostholdet i behandlingen av leverkreft, som faktisk i enhver annen kreft - variasjon, nytteverdi, naturlighet. Dette betyr at pasienten må motta alle nødvendige stoffer og sporstoffer som er nødvendige for å fungere i kroppen i sin helhet. Samtidig bør mat belaste den berørte leveren så lite som mulig. I slike forhold ser pasientens meny slik ut:

• Frukt, bær, juice fra dem og grønnsaker, bortsett fra tomater - ingen begrensninger. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot rødbeter - et veldig sunt produkt for leveren..
• Supper - meieri, korn, grønnsaker.
• Melkesyre og blandede gjæringsprodukter.
• Saltvannsfisk og sjømat.
• hvitt kjøtt.
• Helkornbrød.
• Kornflak, nøtter, bønnespirer, urtete og grønn te.

Årsaker, tegn, symptomer, stadier og behandling av leverkreft

Hva er leverkreft?

Leverkreft er en ondartet formasjon som er resultatet av prosessen med å konvertere hepatocytter til tumorceller. Denne typen sykdom kalles hepatocellulært karsinom eller primær kreft. Det finnes hos bare 3-5% av alle pasienter der en ondartet leversvulst ble funnet. Den vanligste sykdommen er sekundær kreft. Opprinnelig påvirker en ondartet svulst i dette tilfellet andre organer og vev. Oftest dannes det i magen, eggstokkene, tykktarmen, livmoren, lungene, nyrene, brystkjertlene. Men med strømmen av blod spres celler over hele kroppen og fører til dannelse av leverkreft. Det kalles også ofte metastatisk.

I tillegg til hepatocellulært karsinom, skilles følgende typer leverkreft:

Cholangiocellular. Det er ganske sjelden sammenlignet med andre arter og er assosiert med en mutasjon av cellene i epitelvevet i gallegangene. I de tidlige stadiene er sykdommen vanskelig å diagnostisere, pasienter opplever ikke smerter eller ubehag. Derfor oppdages kolangiocellulær leverkreft som oftest for sent, når operasjonen ikke lenger gir positive resultater..

Hepatocholangiocellular carcioma. Denne arten kombinerer trekk ved kolangiocellulært karsinom og hepatocellulært karsinom. Symptomer og ytre manifestasjoner av sykdommen er de samme som ved primær kreft.

Fibrolamellært karsinom. Det er typisk for personer under 35 år, inkludert denne typen kreft forekommer hos barn. Det kan identifiseres ved smerter på høyre side under ribbeina. Tidlig diagnostisert fibrolamellar karsinom behandles med levervevstransplantasjon, så vel som med reseksjon.

Cytadenokarsinom. I medisin anses tilfeller av denne typen leverkreft som sjeldne. Kvinner er mer utsatt for cystadenokarsinom, selv om det også forekommer blant menn. Utviklingen av sykdommen er ledsaget av påtagelige smerter i nedre del av magen, pasienten mister raskt vekt. Ved undersøkelse er en stor svulst synlig, som ligner en cyste i strukturen. Dette skyldes det faktum at cystadenokarsinom i noen tilfeller dannes av en medfødt cyste eller godartet cystadenom.

Epitelioid hemangioendoteliom. Det er den minst ondartede sammenlignet med alle andre leversvulster, og utvikler seg også saktere. Som andre typer av denne sykdommen er hovedsymptomet på epitelioid hemangioendoteliom magesmerter. Sannsynligheten for å spre metastaser i hele kroppen er høy, så tidlig diagnose er viktig.

Angiosarkom. Eldre lider av leverkreft av denne typen. Det vil mest sannsynlig utvikle seg hos de som har blitt utsatt for stoffer som arsen, vinylklorid og noen andre kjemikalier. En svulst med angiosarkom sprer seg over hele organet fra blodkarene. Prosessen med dannelse av hemangiosarkom foregår på en lignende måte. Samtidig passerer utviklingen av sykdommen veldig raskt: pasienten opplever konstant svakhet, mister matlyst og vekt. Det er vanskelig å takle angiosarkom, den er praktisk talt ikke brukbar. I de fleste tilfeller er det bare mulig å redusere utviklingen av leverkreft..

Hepatoblastoma. En slik svulst utvikler seg hos små barn under 4 år. Barnet opplever akselerert seksuell utvikling på grunn av produksjonen av spesielle hormoner, vekten avtar, men magen øker. En sjelden gang forekommer hepatoblastom hos modne pasienter.

Uifferensiert sarkom. Denne typen leverkreft er vanskelig å behandle. Svulsten former seg og utvikler seg veldig raskt. Samtidig har pasienten feber og feber, og blodsukkernivået kan stige kraftig. Svulsten kan spre seg til organer i nærheten. Uifferensiert sarkom er mer vanlig hos barn enn hos voksne.

Forventet levealder i leverkreft

Sannsynligheten for et gunstig utfall i leverkreft er mye lavere enn i tilfeller med andre ondartede svulster. Årsaken til dette er sen diagnose av sykdommen. Symptomene på leverkreft ligner mange andre sykdommer, og behandlingen er først og fremst basert på dem. Derfor oppdages svulsten for sent. Primær leverkreft er sjelden, oftere sekundær, når organet påvirkes av metastaser. Selve svulsten dannes i andre vev. Dette er en annen grunn til at leverkreft er vanskelig å diagnostisere..

Derfor reduseres pasientens forventede levealder til flere år, og noen ganger måneder. Det avhenger også mye av typen svulst. Pasienter med fibrolamellært karsinom lever fra 2 til 5 år, og i noen tilfeller enda lenger. For eksempel hvis metastaser ennå ikke har spredd seg til andre organer. Forventet levealder ved hepatoblastom og cystadenokarsinom når 5 år, med forbehold om vellykket leverreseksjon, og ved angiosarkom - bare 2 år etter svulstens begynnelse. Den verste prognosen er hos pasienter med udifferensiert leversarkom. Sykdommen utvikler seg ekstremt raskt, så forventet levealder er bare noen måneder.

Alle leverkreft kan klassifiseres som operasjonsdyktige eller inoperable. I det første tilfellet når forventet levealder etter operasjonen flere år, og i det andre - bare 4 måneder. I dette tilfellet er tilstedeværelsen av samtidig sykdommer, fasen av leverkreft, den foreskrevne behandlingen og til og med den psykologiske tilstanden til pasienten, av stor betydning. Et optimistisk tankesett bidrar til effektiv drift av medisinske prosedyrer og medisiner.

Leverkreft symptomer

Generell forverring av pasientens tilstand. Pasienter med leverkreft går raskt ned i vekt. Små barn kan til og med ha anoreksi. Appetitt forsvinner, tretthet vises raskt, trettheten øker.

Fordøyelsessykdommer. De er ansvarlige for vekttap forbundet med leverkreft. Fordøyelsessykdommer manifesteres i form av diaré, kvalme, blir til oppkast, økt gassproduksjon.

Smerter i underlivet. Dette symptomet observeres hos de fleste pasienter med leverkreft. I de tidlige stadiene av tumorutviklingen vises smerte til høyre under ribbeina bare under fysisk aktivitet, for eksempel løping eller gange, løfting av vekter. Gradvis kjennes ubehag i en rolig tilstand. Samtidig øker magen i volum på grunn av veksten av svulsten. På dette grunnlaget kan pasienter uavhengig anta tilstedeværelsen av leverkreft..

Økt kroppstemperatur. Den når 38 ° C og holdes på dette nivået. Årsaken til økningen i kroppstemperatur er ruspåvirkning av kroppen..

Gulsott. Svulsten forhindrer bevegelse av galle fra leverkanalene inn i tarmen. Som et resultat kommer produktene inn i blodomløpet, og gulsott utvikler seg. Det kan identifiseres ved flekker på huden med en karakteristisk gul farge. De hvite i pasientens øyne får den samme skyggen. Urinens farge blir rikere, og avføring - tvert imot lysere.

Ascites. Magen med leverkreft kan øke i volum ikke bare på grunn av selve svulsten, men også som et resultat av ansamling av væske i bukhulen. Årsaken til dette er blokkering av kreftceller i produksjonen. De irriterer også slimhinnen i magen, noe som også fører til ansamling av væske i det..

Epistaxis eller indre blødninger.

Leverkreft Årsaker

Kronisk viral hepatitt. Når det forårsakende middelet av denne infeksjonen kommer inn i kroppen, utvikler sykdommen seg i de fleste tilfeller. Som et resultat er fullstendig bedring mulig, men i noen tilfeller blir viral hepatitt kronisk. Ifølge leger skyldes dette tilstanden til pasientens immunitet. Ved hepatitt, det forårsakende middelet til infeksjonen - viruset utvikler seg i leveren. Ved kronisk sykdom er forskjellige komplikasjoner mulige, inkludert hepatocellulært karsinom.

Dårlige vaner. Alkohol og tobakk er skadelig for leveren, da de skader organceller. Når de kombineres, fører de til utseendet på ondartede svulster, som har blitt bevist basert på forskning. Ved misbruk av alkohol og tobakk er risikoen for utvikling av leverkreft levert størst. Samtidig øker hepatitt sannsynligheten for en svulst..

Hemokromatose. Dette uttrykket betegner kroppens tilstand når innholdet av jern og dets forbindelser overstiger den tillatte normen. Hemokromatose er arvelig, så hvis en av de pårørende har lidd det, bør du ta hensyn til dette. Sykdommen fører til problemer i leveren, og som et resultat - til skrumplever eller kreft. Disse alvorlige komplikasjonene kan forhindres hvis hemokromatose oppdages og behandlingen startes i tide..

Skrumplever i leveren. Hovedårsaken til denne sykdommen er alkoholmisbruk. I kombinasjon med viral hepatitt fører det til skrumplever, som bidrar til dannelsen av en ondartet svulst. Sykdommen i seg selv regnes ikke som onkologisk og manifesterer seg i feil leverfunksjon, samt deformering av vevet. Men siden det er en faktor som bidrar til utviklingen av hepatocellulært karsinom, gjennomgår pasienter hver sjette måned en undersøkelse, på basis av hvilken tilstedeværelse av kreftceller bestemmes..

Syfilis. Denne sykdommen er viral og forårsaker skade på leverceller. Gulsott er et av symptomene på syfilis. Aktiv ødeleggelse av leveren i løpet av sykdommen fører til dannelse av kreftsvulster.

Gallestein. Stener som dannes i gallegangene forhindrer utskillelse av galle fra blæren. Dette forårsaker ikke bare sterke smerter for pasienten, men også så alvorlige komplikasjoner som leverkreft. For å unngå dannelse av en svulst, er det nødvendig å kvitte seg med steinene. Kanskje er dette bare ved hjelp av en kirurgisk operasjon.

Diabetes. Pasienter med forhøyet blodsukker er mer sannsynlig å utvikle leverkreft. Risikoen øker hvis sykdommen er assosiert med andre faktorer: alkoholisme, røyking, viral hepatitt og skrumplever. Diabetes mellitus bidrar til opphopning av lipider som forårsaker alvorlig leverskade som kreft.

Anabole steroider. Disse medisinene brukes til å akselerere veksten av muskelvev og fungere som mannlige hormoner - dihydrotestosteron og testosteron. På grunn av denne egenskapen har anabole steroider lenge blitt brukt i kroppsbygging. Imidlertid har skadelige effekter på kroppen blitt identifisert. Assimilering av anabole steroider foregår i leveren, som er under tung belastning. Når du tar disse medisinene, kan både godartede og ondartede svulster dannes. De første løses opp etter et steroidforløp, og de siste, tvert imot, fortsetter.

Genetisk predisposisjon. Risikoen for å utvikle leverkreft øker hos pasienter med en familiehistorie av sykdommen. I dette tilfellet bør regelmessige undersøkelser for tilstedeværelse av tumorceller utføres oftere..

Parasitter. På grunnlag av praktisk forskning fant man at en parasitt som opisthorchus, som lever i elvefisk, fører til leverkreft. Han er i stand til å leve lenge utenfor sitt vanlige miljø. De fleste fiskene fra karpefamilien er smittet med den. Opisthorchus, som påvirker leveren og andre organer, fører til dannelse av ondartede celler og utvikling av kolangiokarsinom.

Eksponering for kjemikalier. Arsen og radium regnes som de farligste. De bidrar til utvikling av hemangiosarkom og angiosarkom. Vinylklorid og thorium kan også forårsake dem..

Aflatoksin B1. Soyabønner, ris, korn, hvete som er lagret i et fuktig og varmt miljø inneholder en spesiell type sopp. Aflatoksin B1 er et avfallsprodukt og kan forårsake genmutasjoner som fører til leverkreft.

P-piller. De inneholder østrogen - et spesielt kvinnelig hormon og bidrar til dannelse av godartede svulster, som i noen tilfeller blir til ondartede.

Stadier og grader av leverkreft

Leverkreft i klasse I

På dette stadiet av sykdommen hadde svulsten nettopp dannet seg og hadde ikke tid til å trenge gjennom karene. Størrelsen kan variere. Men generelt påvirker en fase I-svulst ikke mer enn en fjerdedel av leveren. Dette er i stor grad grunnen til at det er så vanskelig å diagnostisere kreft på dette stadiet. Alle symptomer er dårlig uttrykt, pasienten kan klage på svakhet, rask utmattelse. I tillegg forstyrrer ikke malign svulst av klasse I normal leverfunksjon. Det blir ofte funnet når det er mistanke om andre sykdommer. Men undersøkelsen bekrefter kreft.

Hvis det var mulig å diagnostisere sykdommen på stadium I, er dette en stor suksess. Behandlingen vil være den mest effektive og mer sannsynlig å være positiv dynamikk. Derfor anbefales pasienter som faller inn i en risikogruppe, for eksempel pasienter med viral hepatitt, misbruk av alkohol, røykere, å gjennomgå undersøkelse så ofte som mulig for å oppdage leverkreftceller.

Leverkreft grad II

På dette stadiet vokser svulsten i størrelse og kommer inn i blodårene. Symptomene på sykdommen er mer uttalt. Pasienten kan periodisk oppleve magesmerter under trening. En ondartet svulst har forskjellige former.

Grad III leverkreft

Det er delt inn i flere stadier. Den første av dem er kalt 3A i medisin og innebærer at svulsten har klart å påvirke lever- eller portalvenen. Det kan være flere ondartede formasjoner på dette stadiet, hver av dem har betydelig størrelse. Dette gjør at en spesialist kan diagnostisere leverkreft gjennom en undersøkelse. Tross alt fører en stor svulst til sel som merkes eksternt.

I trinn 3B er ondartede celler koblet til organer som ligger i nærheten av leveren. Det eneste unntaket er blæren. Et annet alternativ er også mulig, når svulsten er festet til leverens ytre skall..

Hvis ondartede celler ikke bare har påvirket selve organet, men også lymfeknuter, indikerer dette at trinn 3C har kommet. I dette tilfellet påvirker svulsten også andre organer i kroppen..

Leverkreft grad IV

Dette stadiet regnes som den mest alvorlige av alle mulige. Svulsten har allerede klart ikke bare å påvirke det meste av leveren, men også spredt med metastaser i hele kroppen, noe som påvirker andre organer. Det skjer gjennom blodomløpet.

Maksimal forventet levealder for pasienter med leverkreft grad IV er 5 år. Slike tilfeller er imidlertid sjeldne. Oftest, med den raske progresjonen av sykdommen, oppstår døden etter flere måneder..

Effektiv behandling av leverkreft på dette stadiet er nesten umulig. Legene prøver bare å forlenge pasientens liv ved å støtte funksjonen til kroppssystemene lenger og bremse spredningen av ondartede tumorceller, som oppstår ukontrollert. Til dette brukes cellegift og strålebehandling. Kirurgisk inngrep i kreft i trinn IV er allerede meningsløs.

Det blir ofte diagnostisert når pasienten først besøker lege. Dette skyldes det asymptomatiske forløpet av tumorutvikling. Hun begynner å plage pasienten bare i de siste stadiene, når det ikke lenger er mulig å hjelpe ham..

Metastaser i leverkreft

Metastase er utseendet til foci for utvikling av en ondartet svulst. Spredningen av cellene skjer med strømmen av blod og lymfe. Deres antall øker stadig, og snart begynner metastaser, som svulsten, å øke i størrelse..

Sekundær leverkreft er vanligst. Svulsten dannes i magen, brystkjertlene, lungene, bukspyttkjertelen og metastaserer deretter til leveren. Dette skyldes den intense blodsirkulasjonen i dette organet. Blod kommer inn i leveren gjennom både arteriesystemet og portalsystemet, det vil si gjennom portalen. I tilfeller av primær kreft, når svulsten dannes i leveren, kan metastaser påvirke hjernen, hjertet, nyrene og ryggraden..

Diagnose av leverkreft

Noen konklusjoner legen kan trekke på bakgrunn av pasientens følelser og synsundersøkelse. Palpasjon lar deg bestemme tilstedeværelsen av ascites og mageforstørrelse, som er et av symptomene på leverkreft. Blodprøver av slike pasienter viser vanligvis forhøyede nivåer av urobilin og bilirubin..

Ultralydundersøkelse lar deg få detaljert informasjon om tilstedeværelsen og strukturen av svulsten, for å bestemme dens størrelse og dens malignitet. Ultralyd gjør det mulig å utføre en punktering uten å forstyrre huden. Slik kan legen skille leverkreft fra andre sykdommer med lignende symptomer..

En annen diagnostisk metode i dette tilfellet er datatomografi. Før inngrepet tar pasienten et oralt kontrastmiddel. Det styrker konturene av organene, slik at legen tydelig kan se svulstens grenser og form. Ved hjelp av computertomografi bestemmes ikke bare graden av skade på leveren, men også blodkarene som ligger ved siden av.

Under magnetisk resonansavbildning plasseres pasienten i et smalt rør som avgir radiobølger. De blir absorbert av kroppsvev, noe som resulterer i ondartede vekster på datamaskinen..

Til tross for overflod av forskjellige diagnostiske metoder, er den mest nøyaktige av dem en biopsi. Det innebærer å ta en vevsprøve, hvis undersøkelse lar deg bestemme tilstedeværelsen av leverkreftceller i kroppen..

Leverkreftbehandling

Behandling av leverkreft er foreskrevet avhengig av svulstens art, sykdomsstadiet og de individuelle egenskapene til pasientens kropp..

I de tidlige stadiene er kirurgiske metoder effektive:

Hvis svulsten oppdages i stadium I, kan en del av leveren fjernes - reseksjon. Samtidig blir det meste av orgelet bevart, og den ondartede formasjonen blir fullstendig eliminert..

I en hemihepatektomi fjerner kirurgen halvparten av leveren som er påvirket av svulsten. Resten av orgelet utfører alle funksjoner i noen tid, og deretter blir leveren gjenopprettet til sin forrige størrelse.

Før operasjon eller hvis pasienten er intolerant mot generell anestesi, noe som gjør kirurgi umulig, brukes radiofrekvensablasjon. Denne prosedyren innebærer ødeleggelse av leverkreftceller ved bruk av radiobølger. For å oppnå det beste resultatet, blir det utført flere ganger..

Cellegift mot leverkreft

En rekke kjemikalier brukes til å bekjempe kreftceller. På grunn av rask avhengighet mister de imidlertid effektiviteten. For å unngå dette brukes en spesiell metode - infusjon, som utføres gjennom leverarterien. Dermed når kjemikaliet alle celler i leveren og virker ikke på andre vev og organer. De vanligste bivirkningene av cellegift inkluderer kvalme som blir oppkast, blødning, hårtap og generell utilpasse..

For å redusere effekten av antibiotika og øke effektiviteten deres, bør spesielle enzympreparater brukes, for eksempel wobenzym.

Kosthold for leverkreft

Ernæring spiller en viktig rolle i kampen mot alvorlige sykdommer som kreft. Den skal være så balansert som mulig og samtidig ikke overbelaste leveren. Det anbefales å spise i små porsjoner så ofte som mulig.

Alle produktene kan betinges inndeles i tre grupper. Den første inkluderer de som anses som gunstige for pasienter med leverkreft. Disse inkluderer meieriprodukter, korn, gulrot og rødbetsaft, mest frukt og grønnsaker, ris, bokhvete og hirse. Frokostblandinger kan brukes til å lage supper som er veldig næringsrike, men enkle å fordøye. Gulrotjuice har en positiv effekt på leverfunksjonen.

I begrensede mengder kan du spise mat som tilhører den andre gruppen. Blant dem var grønnsaks- og fruktjuice, cottage cheese og smør, te, egg og smør. Proteinmangel er vanlig hos pasienter med leverkreft. For å kompensere for mangelen på dette viktige elementet, er det nødvendig å spise kjøtt og fisk. Foretrukket bør varianter med lite fett, for eksempel kalvekjøtt, kylling, torsk, gjedde abbor. Sild vil øke appetitten, akkurat som surkål. Dette er spesielt viktig for pasienter med kreftsvulster, som i de fleste tilfeller ikke har appetitt..

Den tredje gruppen inkluderer alle produkter som er skadelige for pasienter. Dette er alkohol, kaffe, kullsyreholdige drikker, margarin, sukker, fet kjøtt. Du bør nekte produkter i tilberedningen som konserveringsmidler og smaksforsterkere, varme krydder og andre tilsetningsstoffer ble brukt.

Retter skal dampes eller stekes i ovnen. Produktene kan kokes, stues, men ingenting kan stekes i olje, for ikke å gi en ekstra belastning på leveren. For de som ikke kan nekte fet søtsaker - kaker, bakverk, kan du erstatte dem med marshmallow, marshmallow eller marmelade. Spis imidlertid slik mat i små mengder og ikke så ofte. Hvis ødemer utvikler seg, er det nødvendig å redusere vanninntaket og nekte salt. Hvis pasienten kaster opp, tvert imot, bør mengden væske som drikkes økes.

Behandling av leverkreft med folkemessige midler

Bruk av folkemedisiner må kombineres med tradisjonelle behandlingsmetoder. Leverkreft er en alvorlig sykdom, som er nesten umulig å takle uten hjelp av kjemikalier.

Men du kan forbedre effekten av dem ved hjelp av folkemedisiner..

Daglig før måltider kan du ta et avkok av havre. For å tilberede det helles kornene med vann og kokes over svak varme, og filtreres deretter..

Nyttig i behandlingen av leverkreft og vannmelonsaft. Du må drikke det flere ganger om dagen med en skje honning. Du kan erstatte vannmelonsaft med bjørkesaft og drikke 2 glass daglig.

Propolis kan spises 40-60 minutter før måltider minst 3 ganger om dagen. Alternativt brukes også olje fra den. Det blandes med kokende smør og holdes på svak varme i omtrent en halv time, og rør innimellom. Bruk den resulterende blandingen flere ganger om dagen i en spiseskje..

Forfatteren av artikkelen: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkolog, kirurg

Utdanning: Uteksaminert fra bosted ved det russiske vitenskapelige onkologiske senter oppkalt etter N. N. Blokhin "og fikk vitnemål i spesialiteten" Onkolog "

Leverkreft - manifestasjoner og behandling

Leverkreft, hvis tegn og symptomer kan manifestere seg på forskjellige måter, avhengig av om det er en sekundær lesjon (metastaser i leveren) eller kreften som opprinnelig oppsto i den, er en farlig sykdom.

Hva er leverkreft og kreftformer

Leverkreft er en ondartet neoplasma (svulst) som kan finnes i leverens lobes eller i dets kanaler som skiller ut galle.

Viktig! Leverkreft er ikke så vanlig, bare i 7% av diagnostiserte onkologiske sykdommer, men det er vanskelig og behandlingsbart.

Leverkreft erkjennes av forekomsten av:

Primær kreft er en kreftsvulst som består av unormalt degenererte celler (hepatocytter, blodkar eller kanalceller). Vanligvis er det flere typer av en slik svulst:

1. Hepatoblastom, som forekommer i barndommen;
2. Hepatoma, som dannes fra celler i leveren parenkym;
3. Kolangiokarcinom, som er dannet fra celler i galleveiene;
4. Angiosarkom som stammer fra celler i leverens blodomløp.

Sekundær kreft er en svulst som har dannet seg fra kreftceller som har kommet inn i leveren fra en kreftsvulst av et annet organ. Oftest er dette primære fokuset på svulsten: tarmer, binyrene, kjønnsorganer. Levermetastaser observeres 20 ganger oftere enn primære kreftformer.

Ledende klinikker i Israel

Det klassifiseres også avhengig av hvilke celler i organet det er dannet fra:

1. Epitel. Dette inkluderer kolangiocellulær, hepatokolangiocellulær, hepatocellulær. Denne kreftformen kan være av en udifferensiert type;
2. Non-epitel. Dette inkluderer hemangioendoteliom;
3. Blandet. Denne typen inkluderer karsinokommer og hepatoblastomer. Karsinosarcoma refererer til en blandet type svulst og består av kolangiocellulær eller hepacellulær kreft og celler som dannes i sarkom. Hepatoblastoma, denne typen kreft utvikler seg fra celler som har struktur som ligner embryonale leverceller;
4. Den kolangiocellulære typen er preget av begynnelsen av tumorvekst fra gallegangsceller. Symptomer observeres ikke i de tidlige stadiene;
5. Den hepatocellulære typen (eller hepatocellulær) dannes fra hepatocytter (den vanligste krefttypen). Svulsten kan være enten singel eller i form av mange små knuter. En subtype av slik kreft er fabrolamellar karsinom;
6. Angiosarkom dannes fra vaskulære endotelceller. Ganske aggressiv svulst, raskt metastaser;

Den anatomiske strukturen er delt inn i:

• Gigantisk. Med den kan en svulst i størrelse være så stor som en knyttneve, fra sunne celler i et organ er begrenset av en kapsel;
• Nodal. Det kan være mange svulster, størrelsene deres er ikke større enn en valnøtt;
• Diffuse. I denne kreftformen penetrerer ondartede celler hele organet.

Hvem er utsatt for leverkreft

Risikogruppen inkluderer de som er glad i rå fisk (det kan være flatorm, bærere av opisthorchiasis-sykdommen, som provoserer leverkreft), derfor er befolkningen i India, Kina, Sør-Afrika oftest rammet av denne sykdommen, i Russland kan leverkreft finnes oftere i Khanty -Mansi-distriktet (ca. 18% av alle diagnostiserte svulster). I Russland er eldre mennesker mer mottagelige for denne typen kreft - etter 50-60 år, og vanligvis er dette konsekvensene av sykdommer: skrumplever og hepatitt. De som misbruker alkohol, er mer sannsynlig å lide av denne sykdommen..

Huske! Hos menn forekommer denne sykdommen 4 ganger oftere enn hos kvinner, og i 90% av tilfellene er disse svulstene ondartede, mens hos kvinner - bare 40%.

Symptomer og tegn

Helt i begynnelsen av sykdommen observeres ingen karakteristiske tegn, derfor diagnostiseres vanligvis leverkreft når onkologi allerede er i et avansert stadium og er vanskelig å behandle.

Tegnene på denne leverkreft regnes ikke som spesifikke og kan være lik beskrivelser av andre sykdommer. De første kliniske tegnene som kan indikere tilstedeværelse av leverkreft er som følger:

• Raskt vekttap;
• Mangel på matlyst, mulig kvalme eller oppkast, diaré;
• Feber og frysninger;
• Økt hastighet av utmattelse og svakhet;
• En kjedelig verkende smerte kan vises i høyre hypokondrium;
• Når man tester leveren, føler man at den er hoven, dens tuberositet, hardhet;
• Kanskje gulning av hvite i øyne og hud, kløe (når svulsten blokkerer kanalene for tilbaketrekking av galle);
• Avføring blir hvit, urinen blir mørkere;
• Neseblødning kan forekomme;
• En blodprøve viser en reduksjon i røde blodlegemer (som er det som forårsaker anemi);
• Ascites kan forekomme;
• I noen tilfeller er det fare for indre blødninger.

Årsaker til utvikling (patogenese av sykdommen)

Forverret av alkohol, nikotin eller kreftfremkallende stoffer, muterer leverceller lett og blir grunnlaget for kreftvekst. Årsaker til at orgelet kan svekkes:

• Kronisk viral hepatitt. Utseendet til en svulst hos pasienter med hepatitt B forekommer ganske ofte - i 80% av tilfellene;
• Levercirrhosis er også en provokatør av kreft i dette organet. 60-70% av kreftpasienter har denne sykdommen. Den farligste er den store nodulære formen, siden knutepunktene til hepatocytter har alle nødvendige forhold for dannelse av en svulst;
• Parasittisk leverskade. Parasitter som lever i leveren (leverfluke eller andre) forgifter orgelet med produktene fra deres vitale aktivitet og gjør passasjer i det;
• Å drikke alkohol og røyke får leverceller til å mutere og ødelegge det;
• Hemokromatose fremmer økt jernavsetning i andre organer;
• Cholelithiasis forårsaker betennelse i leveren ved tilstedeværelse av steiner i gallegangene, og cellene i nærheten av steinene er utsatt for mutasjon og dannelse av neoplasmer;
• Seksuelt overført sykdom - syfilis - trenger gjennom leveren og påvirker karene og vevene i omgivelsene, og de blir utsatt for degenerasjon til ondartet;
• Diabetes. Dens tilstedeværelse bidrar indirekte til dannelsen av leverkreft, fordi med diabetes begynner metabolske forstyrrelser, og dette, sammen med dårlige vaner, øker risikoen for kreftdannelse;
• Effekten på kroppen av kjemikalier - arsen, klorholdige plantevernmidler, klorerte hydrokarbonoppløsningsmidler (nitrosaminer, karbontetraklorid);
• Giftstoffer frigitt av muggsvamp (aflatoksiner) øker risikoen for å utvikle kreft. Disse soppene finnes i mais, soyabønner, peanøtter, hvete;
• Anabole medisiner (hormonelle medikamenter basert på testosteron), hvis bruk uten å konsultere lege kan påvirke leveren negativt;
• Arvelig disposisjon. Noen studier sier at kreftpropensitet kan arves.

Primær kreftsvulst

Primær kreft kan danne metastaser. Først påvirker de de sunne lobene i orgelet, deretter begynner de å trenge inn i lymfeknuter i leverporten og i mindre omentum. Det neste stadiet i spredningen av kreftceller er spredning av tumorceller i lungene, bein, pleura og organer som er i bukhulen - nyrer, bukspyttkjertel, bukhule.

Sekundær kreft

I de fleste tilfeller (ca. 90%) er leverkreft sekundære endringer - metastase. På grunn av det faktum at blod strømmer fra hele kroppen gjennom leveren gjennom arterien og portvenen.

Oftere enn andre forekommer metastatiske forandringer i leveren på grunn av svulster lokalisert i bukspyttkjertelen (omtrent halvparten av tilfellene), tykktarmen - fra 20 til 30% av tilfellene, magen - 30%, spiserøret - 25% og brystkjertelen - 15%.

Leverkreft

Gratis konsultasjon om behandling i Moskva.
Ring 8 (800) 350-85-60 eller fyll ut skjemaet nedenfor:

Leveren er en stor fordøyelseskjertel. Den produserer galle, fjerner giftstoffer, omdanner næringsstoffer til forbindelser som kan tas opp av kroppen. Det er her stoffskiftet av medikamenter finner sted. Oftest blir onkologer møtt med metastatiske organskader, men primære ondartede neoplasmer blir også ofte diagnostisert..

Hvis du eller dine kjære trenger medisinsk hjelp, kan du kontakte oss. Nettstedets spesialister vil gi råd til en klinikk der du kan få effektiv behandling:

Hva

Leverkreft er en ondartet sykdom som utvikler seg fra hepatocytter eller intrahepatiske galleveier. Primær leverkreft er en relativt sjelden patologi - den utgjør opptil 5,7% av alle onkologiske sykdommer. Imidlertid er levermetastase av andre typer kreft ganske vanlig. Rundt 800 tusen nye tilfeller av kreft blir diagnostisert i verden hvert år.

De fleste pasienter blir syke mellom 50 og 65 år. Menn blir syke 2 - 4 ganger oftere enn kvinner. Det ble lagt merke til at 90% av detekterte leversvulster hos menn er ondartede, mens hos kvinner - 40%. De høyeste forekomstene er i Sør-Afrika, Filippinene, India, Kina. I disse regionene utvikles patologi midt i full helse, mens de er i USA og Europa - på bakgrunn av kroniske leversykdommer.

symptomer

Begynnelsen på onkologi er umerkelig. De første tegn og symptomer på leverkreft er fraværende eller milde. Vertsmerter, en følelse av tyngde i riktig hypokondrium, bitterhet i munnen tas for symptomer på kolecystitt og anbefales å behandle i henhold til gjeldende anbefalinger. Som et resultat blir årsaken oppdaget i de senere stadier..

De fleste pasienter er bekymret for symptomer på leverkreft som urimelig vekttap, svakhet, mangel på matlyst og endringer i spisevaner. I noen tilfeller kan pasienten kjenne svulsten på egenhånd. Senere blir gulsott, diaré, kvalme, oppkast med. På grunn av ansamling av væske øker magen i størrelse. Svakhet blir veldig uttalt. Brudd på koagulasjonsfaktorer manifesteres ved blødning av nese, livmor og mage.

diagnostikk

Dessverre manifesterer leverkreft seg bare i de avanserte stadiene. Du kan mistenke sykdommen allerede i fasen av å samle klager og undersøke pasienten. For å bekrefte diagnosen anbefales det å gjennomgå en instrumentell undersøkelse (ultralyd, CT, MR, radioisotopskanning, biopsi).

Ytterligere tester anbefaler:

Biopsi og histologisk undersøkelse.

En av de nyeste metodene for å diagnostisere leverkreft er PET-CT. Med den kan du se svulsten og metastaser opp til 5 mm i diameter.

Årsaker til utvikling (Hva kan forårsake)

I dag kjenner forskere flere årsaker til leverkreft. Disse inkluderer virale og parasittiske sykdommer, industrielle karsinogener og dårlige vaner. De fleste av risikofaktorene kan modifiseres. Dette betyr at de kan elimineres, og dermed forhindre utvikling av sykdommen..

Bæring av hepatitt B-virus

Virale partikler hemmer p53-anti-onkogen. Hos en sunn person hemmer stoffet levercellers evne til å dele seg ukontrollert.

Hepatitt C-virus

I følge WHOs statistikk er en av seks pasienter med hepatitt C diagnostisert med leverkreft. Vanligvis utvikler pasienter smittet med hepatitt B og C leverkreft i 20 år, avhengig av andre risikofaktorer. I likhet med det forårsakende middelet til hepatitt B, påvirker hepatitt C-viruset negativt p53.

Alkoholmisbruk

Langvarig misbruk av alkoholholdige drikker fører til utvikling av skrumplever. Patologi er ledsaget av gradvis nekrose av leverceller og deres degenerasjon til kreft.

parasitter

Parasitten til elvefisk, opisthorchus, som rammer opptil 2 millioner mennesker i Russland, kan også provosere utviklingen av leverkreft. Parasitter kan leve i kroppen i opptil 30 år, og konstant forårsake skade på "verten". Patogenet parasiterer i gallesystemet, ofte i flere tiår, og provoserer betennelse og stagnasjon av galle. Brudd på utstrømningen av galle forårsaker dysplasi av epitelet i gallekanalene og gir opphav til utvikling av en svulst. Tilstedeværelsen av parasitter svekker immunforsvaret, noe som også kan provosere utviklingen av den onkologiske prosessen.

Soppsykdommer

Å spise mat som er forurenset med Aspergillus flavus er den ledende årsaken til høy sykelighet i Sør-Afrika og Sørøst-Asia. Soppen produserer aflatoksin B1. Det er en giftig forbindelse, det hittil kraftigste hepatokarsinogenet..

Klassifisering

Flere klassifiseringer av leverkreft brukes i dag..

Det er 3 makroskopiske morfologiske typer leverkreft:

· Nodular - den vanligste, svulsten ser ut som flere knuter;

· Massiv - tilstedeværelsen av tett, humpete formasjon, av betydelig størrelse;

Diffuse - den farligste, svulsten har ingen klare grenser, metastaser tidlig.

I henhold til den histologiske klassifiseringen som er vedtatt av Verdens helseorganisasjon, er leverkreft delt inn i:

1. Godartet epitel (cystodenoma og intrahepatisk kanadenom, levercelleadenom)
2. Ondartet epitel (hepatoblastom, hepatocellulært karsinom, kolangiokarsinom, duktalt cystadenokarsinom, blandet kreft, udifferensiert kreft)
3. Ikke-epiteliale tumorer (hemangioma, hemangiosrcoma, embryonisk sarkom, infantil hemangioendothelioma)
4. Ukvalifiserte svulster
5. Kreft svulster i hematopoietic og lymfoide vev)
6. Metastatiske svulster
7. Andre typer leverkreft (teratom, karsinom og andre)

Etter graden av differensiering:

· Meget differensiert - veldig lik normalt vev. Symptomene på atypi er milde. Svulsten er preget av langsom utvikling og god prognose.

· Moderat differensiert - tegn på malignitet er tydelig uttrykt. Celler er i et mellomstadium av modning, har forskjellige former og størrelser, inneholder flere kjerner.

· Dårlig differensiert. Modningen av cellulære strukturer stopper i det innledende stadiet. Celler deler seg intenst. Svulsten vokser raskt og påvirker tilstøtende sunt vev. Utsatt for tidlig metastase. Prognostisk ugunstig.

Uifferensiert kreft er den farligste med tanke på prognose. Cellene mister helt likheten til normale hepatocytter og deler seg veldig raskt. Svulsten er ekstremt aggressiv.

I tillegg brukes i medisinsk praksis TNM-klassifiseringen, der T betegner antall og størrelse på svulsten, N - lesjonen av regionale lymfeknuter, M - sekundær metastatisk foci. For å indikere alvorlighetsgraden av prosessen tildeles hver bokstav en indeks fra 0 til 4.

Leverkreftstadier

Leverkreft er delt inn i fire stadier. Hver av dem kjennetegner omfanget av svulsten i kroppen. Divisjon lar deg utvikle effektive behandlingstaktikker og forutsi effektiviteten.

Den første

Svulsten er ensom. Blodkarene påvirkes ikke. En av de fire leverene i leveren påvirkes. Ingen metastaser.

Den andre

Det er diagnostisert i to tilfeller. I den første bestemmes en tumor, blodkar er involvert i prosessen. I det andre er det flere svulster, diameteren til hver er ikke mer enn 5 cm. Blodstrømmen påvirkes ikke. Påvirkes av ikke mer enn to lobes i leveren.

Tredje

Det er delt inn i tre substasjoner - a, b, c. IIIa - flere focier er visualisert. Størrelsen på minst en av dem er mer enn 5 cm. Metastaser er fraværende. IIIb - minst en svulst invaderer en stor blodåre. Regionale lymfeknuter påvirkes ikke. IIIc - neoplasmen spirer tilstøtende organer eller leverkapsel. Metastaser oppdages ikke. Tre lobes i leveren er berørt.

Fjerde

IVa - alle de fire lobene er berørt. Flere svulster som vokser blodkar, tilstøtende organer. Det er ingen fjerne metastaser. IVb er preget av skade på fjerne organer.

Forebygging av leverkreft

Det er ikke utviklet noen spesifikk forebygging av leverkreft. Først av alt er det nødvendig å eliminere risikofaktorer. For å forhindre sykdommen, bør du føre en sunn livsstil, ikke misbruke alkohol, begrense kontakten med kreftfremkallende stoffer, ta hensyn til kvaliteten på maten, følg planen for vaksinasjon mot viral hepatitt. Ved infeksjon, bør alle anbefalingene for behandling og videre observasjon følges.

Pasienter med risiko blir vist regelmessige medisinske undersøkelser. Minst en gang hvert halvår må du kontrollere leverens funksjoner og gjennomgå en ultralydundersøkelse. Disse tiltakene er nok til å oppdage sykdommen på et tidlig stadium..

Leverkreftbehandlinger

Kirurgi er fortsatt den viktigste behandlingen mot leverkreft. Operasjonen er vanskelig på grunn av rikelig blodtilførsel til orgelet. Samtidig har orgelet gode regenererende evner, noe som er en gunstig faktor. Cellegift brukes bare som et supplement for å forhindre tilbakefall. Strålebehandling for leverkreft brukes sjelden fordi kreftceller er svakt følsomme for stråling. For behandling er ultrahøye doser nødvendig, noe som vil føre til død av ikke bare kreftceller, men også friske celler. Til dags dato er kliniske studier av målrettede medisiner i gang.

Kreftbehandling med folkemessige midler

Alternative metoder for behandling av leverkreft er temmelig tvilsomme når det gjelder effektivitet. Med tanke på sykdommens art er det optimalt å oppsøke lege. Leverkreftbehandling i Moskva utføres av erfarne onkologer som vil hjelpe selv i den vanskeligste situasjonen.

Livet etter leverkreftbehandling

Prognosen for leverkreft avhenger av trinnet hvor svulsten ble funnet. Overlevelsesraten for leverkreft er høyere når kirurgisk behandling er mulig. Etter operasjonen er den fem år lange overlevelsesraten opp til 50%. Hvis kreften ikke har gått utover leveren, er den fem års overlevelsesraten omtrent 30%. Når utseendet er nær metastaser, synker indikatoren til 6-15%. De laveste tallene - 2 - 3% blir observert med fjerne metastaser. Gjennomsnittlig levealder for pasienter uten sekundære foci er tre år.

Du kan også finne disse artiklene nyttige

I følge statistikk rangeres eggstokkreft som nummer to blant onkologiske sykdommer i reproduksjonssystemet hos kvinner etter kreft i livmoren. Kreft i eggstokkene er vanskelig.

Kreft i skjoldbruskkjertelen

Skjoldbruskkjertelen er det viktigste organet i det endokrine systemet som syntetiserer jodholdige hormoner. Forstyrrelser i skjoldbruskkjertelen.

Antall kreftpasienter vokser ubønnhørlig hvert år. I følge prognoser fra medisinske forskere er tiden ikke langt inne når antallet dødsfall fra.

Lungekreft Hva er lungekreft Symptomer på lungekreft Diagnostisering av lungekreft Klassifisering av lungekreft.

Gratis konsultasjon om behandling i Moskva.
Ring 8 (800) 350-85-60 eller fyll ut skjemaet nedenfor: