Hvordan behandles prostatakreft i forskjellige stadier og hvilke metoder som er mest effektive
Prostatakreft er et problem som kanskje alle mennesker kan møte. Til dags dato er det ingen pålitelige metoder for å forebygge denne sykdommen, og heller ikke pålitelige måter å vite på forhånd hva risikoen for en katastrofe er i hvert enkelt tilfelle. Imidlertid har leger allerede lært å gjenkjenne prostatakreft på de tidligste stadiene, i tillegg til å behandle svulster. Derfor, hvis onkologen mistenker tilstedeværelsen av prostatakreft, må du ikke skynde deg å fortvile, fordi sjansene for bedring er høye..
Stadier og funksjoner i løpet av prostatakreft
Prostatakjertelen er et lite organ (omtrent på størrelse med en ping-pong-ball) som ligger ved bunnen av blæren. Dets viktigste funksjon er syntesen av sekresjonen som er en del av sædcellene, og deltakelse i prosessen med utløsning.
Prostatakreft innebærer utseendet og økningen i størrelsen på en svulst som er i stand til rask vekst og metastase (overføring av ondartede celler til andre organer og vev). Denne sykdommen kan oppstå i alle aldre, men i de aller fleste tilfeller er den diagnostisert hos menn over 60 år..
Prostatakreft er den tredje hyppigste kreften hos sterkere kjønn i Russland etter lungekreft og magekreft. Den finnes hos en av femten menn over 40 år. Hvert år i verden diagnostiseres ondartede svulster i prostatakjertelen hos en million mennesker, og omtrent en av tre av dem dør som et resultat av denne patologien.
Hvorfor utvikler prostatakreft? Det er kjent at dette er assosiert med endringer i hormonelle nivåer, genetisk disponering, underernæring og påvirkning fra noen andre faktorer, hvis rolle ennå ikke er endelig etablert..
Det tar vanligvis flere år fra det øyeblikket den første kreftcellen ser ut til utvikling av symptomer som får en mann til å oppsøke lege. Av denne grunn ender pasienten ofte opp ved onkologens avtale med en forsømt, gjengrodd svulst som er vanskelig å kurere.
Totalt er det vanlig å skille fire stadier av prostatakreft:
- Fase 1 er preget av svulstens lille størrelse, manglende involvering av lymfeknuter i den patologiske prosessen (kreftceller kan komme dit med lymfestrømmen) og pasientens velvære. Som regel oppdages på dette stadiet prostatakreft ved en tilfeldighet - under behandlingen av en annen sykdom i prostata. Prognosen for pasientens liv er gunstig, terapi tar ikke mye tid.
- Prostatakreft i trinn 2 betyr at veksten har økt i størrelse. Det kan merkes - under en rektalundersøkelse (prostata ligger ved siden av den fremre veggen i endetarmen, slik at legen kan nå den med fingeren). I dette tilfellet er symptomene på sykdommen ofte ikke manifestert. Derfor er det så viktig å regelmessig gjennomgå en forebyggende undersøkelse av en urolog. Rundt 80% av pasientene som får diagnosen prostatakreft i trinn 2, blir friske.
- Fase 3 av sykdommen er preget av veksten av svulsten utover prostatamembranen. Kreftceller finnes i bekkenlymfeknuter og i noen tilstøtende organer. På dette tidspunktet føler pasienten vanligvis ubehag: på grunn av deformasjonen av kjertelen blir urinering forstyrret, smerter i perineum vises. For å beseire en svulst er det ikke lenger nok å utføre en operasjon, derfor bruker onkologer ofte en kombinert taktikk, og kombinerer ulike tilnærminger for å ødelegge kreftceller. Overlevelsesraten på dette stadiet av prostatakreft er mindre enn 40%.
- Fase 4 innebærer at kreften i tillegg til prostata har påvirket fjerne organer eller lymfeknuter. Metastaser kan bli funnet i bein, lunger, lever osv. Hvis pasienten er en eldre person med alvorlige kroniske sykdommer, vil legene bestemme seg for å forlate operasjonen til fordel for sparsomme behandlingsmetoder som vil forlenge pasientens liv og lindre lidelsen, selv om de ikke vil bidra til å beseire kreften.
Behandlingsmetoder for prostatakreft
Hvordan prostatakreft vil behandles, avhenger ikke bare av sykdomsstadiet. Type svulst er viktig - det bestemmes under en biopsi ved å ta flere vevsprøver og undersøke dem under et mikroskop. Noen kreftformer, som polymorf cellekarsinom i prostata, har en tendens til å vokse raskt, mens andre påvirkes av hormoner. En erfaren onkolog tar hensyn til alle disse omstendighetene, samt mening fra pasienten selv, før han bestemmer seg for medisinsk taktikk.
Det tekniske utstyret til klinikken spiller også en viktig rolle. Det er ingen hemmelighet at mange moderne teknologier og medisiner rett og slett ikke er tilgjengelige i hjemlige kreftsentre eller befinner seg i implementeringsstadiet. Og til og med slike klassiske tilnærminger som kirurgisk fjerning av prostata kan avvike betydelig, noe som ikke bare påvirker suksessen av behandlingen, men også pasientens livskvalitet..
Kirurgi
Prostatakjertelen er et viktig organ, men en voksen mann er ganske kapabel til å leve uten den. Derfor, hvis kreften ikke har spredd seg til nærliggende organer og vev, og pasientens tilstand tillater en operasjon, vil onkologen anbefale en radikal prostatektomi til mannen - fjerning av prostata. I de første stadiene av sykdommen lar denne tilnærmingen deg komme seg fullstendig på kort tid (et sykehusopphold tar omtrent 7 dager).
I mellomtiden er det viktig å huske at vi snakker om en alvorlig innblanding i kroppsarbeidet, som er assosiert med livsfare, og som også fører til noen ubehagelige konsekvenser. Så opplever pasienter ofte problemer med vannlating i mange måneder etter operasjonen, mer enn halvparten av menn klager over at en ereksjon forsvinner.
Et mildt alternativ for kirurgisk behandling av prostatakreft er laparoskopisk kirurgi, der prostata fjernes gjennom små snitt - bare noen få millimeter lang. Som et resultat reduseres risikoen for postoperative komplikasjoner, og selve prosedyren tolereres mye av pasienten..
I land med avansert medisin, som Israel, USA, utføres operasjonen ved hjelp av innovative robot-systemer som Da Vinci.
cryosurgery
Kryokirurgi av en prostata svulst kan være et alternativ til tradisjonell kirurgi. Denne metoden kan brukes i de tidlige stadiene av sykdommen, når kreften ennå ikke har gått utover organet. Under manipulasjonen settes spesielle nåler inn i pasientens prostata som flytende argon eller nitrogen tilføres gjennom. Lave temperaturer ødelegger vevet i kjertelen, og legen bruker ultralyd for å kontrollere at effekten ikke skader nabolande organer. Som et resultat trenger ikke kjertelen fjernes (selv om dens funksjoner er irreversibelt svekket). I løpet av de siste årene blir kryokirurgi stadig oftere tilbudt som hovedbehandling for prostatakreft, velegnet for pasienter i alle aldre..
radiosurgery
En av de ledende retningene for operativ prostatakreftbehandling. Forutsetter bruk av Cyber Knife-systemet. Metoden er basert på effekten av en fokusert strålingsstråle på en svulst, som fører til dens lokale ødeleggelse samtidig som integriteten til tilstøtende vev opprettholdes. En viktig fordel med metoden er dens absolutte smertefrihet og ikke-traumer: umiddelbart etter inngrepet kan pasienten forlate sykehuset.
strålebehandling
Hvis svulsten er aggressiv eller har vokst utenfor prostata, eller i tilfeller der pasienten er for svak til operasjon, kan en strålebehandlingsmaskin være et alternativ til skalpellen. Røntgenbilder dreper primært raskt delende celler - og kreftceller har en tendens til å vokse ut av kontroll. Derfor, under strålebehandling, krymper svulsten, og vevene som er påvirket av ondartede celler "renses".
Strålebehandling er foreskrevet som en egen behandlingsmetode, og som et supplement til operasjonen: før eller etter intervensjonen. Vi kan snakke om både ekstern strålebehandling (når pasienten ligger under senderen), og intern strålebehandling, når spesielle radioaktive granuler blir injisert i pasientens kropp..
Ekstern strålebehandling har også sine egne varianter. Onkologer streber etter å minimere de skadelige effektene av stråling på kroppsvev, slik at de prøver å rette strålingsstrålen mot svulsten så nøyaktig som mulig. De får hjelp av dette ved teknikker som 3D konform strålebehandling, intensitetsmodulert strålebehandling (IMRT), stereotoksisk strålebehandling (SBRT) og protonstrålebehandling. Hver av disse tilnærmingene har fordeler og ulemper. Strålebehandling fører ofte til vedvarende urinforstyrrelser og erektil dysfunksjon.
Intern strålebehandling (brachyterapi) øker effekten av stråling betydelig ved å forkorte avstanden fra kilden til kreftceller. De radioaktive granulatene som brukes til prosedyren inneholder radioaktivt jod, palladium og andre kjemikalier som kan påvirke det omkringliggende vevet i lang tid. Avhengig av metode, kan disse granulatene forbli i kroppen i mange måneder (permanent brachyterapi) eller bare under behandlingsøkter (midlertidig brachytherapy).
kjemoterapi
Kjemoterapi brukes som regel i situasjoner der kreft har spredt seg i kroppen, derfor er det nødvendig å påvirke sykdommen globalt. Legemidlene som brukes til å behandle ondartede prostata svulster er foreskrevet i kurs, overvåke resultatene av terapi og utviklingen av bivirkninger. Cellegiftmedisiner er ikke bare dårlig for kreft, men også for sunt vev. Derfor lider pasienter som gjennomgår slik behandling ofte fordøyelsessykdommer, svakhet, hårtap og smittsomme sykdommer..
Immunterapi
Denne typen behandling er rettet mot å aktivere pasientens immunitet. Kreftceller er fremmed for kroppen vår, men på grunn av spesielle adaptive mekanismer, er de i stand til å unngå immunresponsen.
Forberedelser til immunterapi gjøres enkeltvis - i laboratoriet blir pasientens blodceller "trent" til å gjenkjenne en svulst, og deretter blir den resulterende vaksinen injisert i kroppen. Dessverre har onkologer ennå ikke klart å oppnå høy effektivitet av denne teknikken, derfor brukes den oftere som et hjelpemiddel, så vel som i de senere stadier av sykdommen..
Hormonell behandling for prostatakreft
Siden tumorvekst ofte utløses av virkningen av mannlige kjønnshormoner, i de sene stadiene av prostatakreft, kan leger foreskrive medisiner til pasienten som blokkerer syntesen av disse stoffene. Vanligvis er dette livstidsbruk av legemidler. Slik behandling betyr medisinsk kastrering: mot sin bakgrunn blekner den seksuelle funksjonen. I kombinasjon med andre metoder - for eksempel strålebehandling - kan hormonadministrasjon føre til en fullstendig kur for pasienter som er kontraindisert for radikal prostatektomi. I dette tilfellet er medisinsk kastrering reversibel - etter abstinens.
Behandlingsalternativer for prostatakreft er varierte, og det rapporteres om nye og effektive tilnærminger hvert år. Det er med andre ord nesten ingen håpløse tilfeller når medisin er maktesløs til å hjelpe en pasient. Det er viktig å finne en lege som vil velge en effektiv behandlingsstrategi. Fortvil ikke - å beseire kreft avhenger mye av deg.
Mest effektive medisiner mot prostatakreft!
Prostatakreft er en ondartet svulst som utvikler seg fra vevet i prostatakjertlene. Det har en tendens til å metastasere.
Prostata er et organ som har mange viktige funksjoner. I tillegg til vannlating gir det fulle seksuelle forhold. Siden denne kjertelen er ansvarlig for kvaliteten på sæd, spiller den en viktig rolle i unnfangelsen av et barn..
Hilsen kjære lesere. Alexander Burusov har kontakt, og i denne artikkelen vil vi fortsette å snakke om prostatakreft. I denne artikkelen skal vi se på de mest effektive medisinene for sykdommen.
Plassering av kjertelen
Ligger nær blæren og omgir urinrøret. Du kan også finne prostata på egen hånd, men for dette må du vaske hendene grundig med et vaskemiddel, legge en beskyttende fingertupp på fingeren, og du kan ikke klare deg uten olje.
Når det er sterke smerter og ubehag, indikerer dette allerede utviklingen av forskjellige inflammatoriske prosesser, eller hvis legen ikke er en kvalifisert spesialist, ikke forsiktig og ikke oppmerksom pasienten..
Hvilke funksjoner er prostata ansvarlig for??
Orgelet sikrer et normalt sexliv og regulerer en manns seksuelle styrke. Det forhindrer at ejakulerer kommer inn i andre vev..
Gir en fullstendig prosess for å tømme blæren. Hovedfunksjonen er en barriere: den lar ikke viruset og infeksjonen komme inn i kroppen gjennom kanalen..
Hvilke faktorer øker sjansen for å utvikle prostatakreft?
- hypodynamia;
- overoppheting av hele kroppssystemet;
- mat av dårlig kvalitet, som inneholder mye fargestoffer og smaker;
- for hektisk sexliv, for lang avholdenhet når det gjelder sex.
Alt dette påvirker den generelle helsetilstanden negativt, disse faktorene provoserer forekomsten av forskjellige sykdommer..
Hvordan finne ut om tilstedeværelsen av en sykdom?
Når prostatakreft oppstår, er det en rekke symptomer som ganske enkelt ikke kan ignoreres. På grunn av det faktum at symptomene manifesteres aktivt nesten umiddelbart, gjør dette det mulig å diagnostisere på det aller første stadiet, og oppsøke lege i tide.
Når de første symptomene vises, må du gjennomgå en full medisinsk undersøkelse for å forhindre utvikling av kreft. Blant de viktigste symptomene som vises hos menn når forskjellige sykdommer i kjønnsorganene oppstår, er det:
- generell tretthet;
- svikt i kjønnsorganet;
- smertefulle sensasjoner i sex;
- sterke smertefulle sensasjoner i nedre del av magen;
- det er press på bekkenet.
Hvordan finne ut om det er en sykdom?
Uten hjelp fra en spesialist er det nesten umulig å utføre diagnostikk og behandling, derfor er det viktig å umiddelbart gå til spesialister. Urologen undersøker nøye, hvoretter pasienten tar en blodprøve og analyse av prostatasaft. Takket være alle disse handlingene kan urologen se det store bildet..
Til å begynne med gjennomfører urologen en undersøkelse. Så bestemmer han tilstanden hennes, ser på hvor mye kjertelen har økt, om det er betennelse. Tilstanden hennes er fullstendig analysert.
Det er også nødvendig å gjøre en ultralyd. Når man tar hensyn til resultatet av analysen og dens parametere, er en individuelt valgt behandlingsmetode foreskrevet. Den tar også hensyn til hvordan pasienten føler og hva som bekymrer ham, hvilke handlinger som forårsaker smerte.
Med forskjellige sykdommer kan en pasient behandles med bruk av forskjellige piller, stikkpiller, terapeutiske øvelser. Leger foreskriver ofte et antibiotikum, siden tablettene veldig effektivt eliminerer viruset og det smittsomme fokuset. Gitt det faktum at de vanligste årsakene til prostataproblemer er infeksjoner, vil antibiotika i dette tilfellet forbedre pasientens fysiske tilstand og velvære betydelig.
I situasjoner der pasienten ikke kan bevege seg normalt på grunn av svakhet og smerte, føler seg forferdelig og ikke er i stand til å leve et fullt liv, blir han igjen på klinikken. I dette tilfellet må pasienten behandles utelukkende under tilsyn av leger..
Mange menn praktiserer prostatakreftbehandling med tradisjonell medisin. Men som praksis viser, er resultatene beklagelige, siden urteinfusjoner ikke har mindre kraftig effekt enn medisiner og antibiotika. Derfor kan deres uriktige bruk være veldig skadelig, og i noen tilfeller er det fare for død..
Selv om ingenting plager deg og du føler deg bra, anbefaler leger deg å gjennomgå en grundig medisinsk undersøkelse hvert halvår. Siden det ofte hender at pasienten blir undersøkt og en kreft blir funnet, og i det siste utviklingsstadiet.
Den beste forebyggingen ville være en systematisk runde med leger. I tillegg må du følge en diett: ikke spis fet og krydret mat.
Mange mennesker er opptatt av spørsmålet, kan kreft bli kurert? I de innledende stadiene hjelper piller for prostatakreft godt, så det er stor sjanse for bedring.
Behandling av kjertelkreft
Nesten hvert år dukker det opp et nytt legemiddel mot prostatakreft, som ikke lenger gir slike bivirkninger som før og egner seg både for eldre menn med prostatakreft og til bekjempelse av brystkreft hos kvinner..
Før du velger en pille for prostatakreft, må du ta hensyn til stadium av prostatakreft, som bestemmes av ultralyd eller andre undersøkelser. Også tatt i betraktning:
- alderskategori av pasienten;
- tilstedeværelsen av andre patologier eller formasjoner i kroppen;
- kostnad for behandling og materielle muligheter.
Populære medisiner
- aspirin;
- veroshpiron;
- adaptogen;
- immunomodulators.
Disse stoffene hjelper til med å bekjempe prostatakreft. Leger foreskriver ofte Aspirin for kreftformer, siden amerikanske forskere har konkludert med at disse pillene ikke bare lindrer betennelse, men også reduserer smerte og bremser spredningen av kreftceller..
Veroshpiron er foreskrevet for å fjerne hevelsen i kjertelen, det er en slags vanndrivende middel. Det er forbudt å ta slike piller for prostatakreft i tilfelle nyresykdom og diabetes. Derfor må man være veldig forsiktig før man tar dette stoffet..
Å ta medisiner må avtales med legen din. Fordi selvmedisinering kan skade og forverre situasjonen. Leger forskriver ofte medisin mot prostatakreft som hemmer nivåer av testosteron, det viktigste mannlige hormonet.
Når testosteron ikke produseres aktivt, slutter kreftceller å formere seg og spre seg. Testosteron kan kontrollere sykdomsforløpet. Som en konklusjon kan vi si at testosteron og kreft er beslektede begreper.
Produksjon
Utviklingen av prostatakreft avhenger av mange faktorer. For å forhindre utvikling av sykdommen er det nødvendig å føre en sunn livsstil, spise riktig og gjøre fysioterapi. Hvis noen hadde kreft i familien, er en systematisk undersøkelse nødvendig først.
Legemidler kan bare foreskrives av en kvalifisert spesialist. Selvmedisinering kan bare skade og forverre situasjonen..
Tradisjonelle behandlingsmetoder løser ikke problemet som praksis viser. Det er umulig å diagnostisere deg selv.
Det er av disse grunnene at du umiddelbart skal til sykehuset for å identifisere eller utelukke sykdommen. Enhver sykdom er lettere å eliminere i de første stadiene av utviklingen..
I det første stadiet av sykdomsutviklingen kan behandling av prostatakreft være ganske effektiv ved bruk av medisiner. Når situasjonen allerede er for avansert, løses problemet kirurgisk.
Medisiner for behandling av prostatakreft
- Innhold:
- I hvilke stadier av prostatakreft er medisiner effektive?
- Grupper av medisiner mot prostatakreft
- For hormonell korreksjon
- Patogenetiske midler
- Symptomatiske medisiner
- Nyheter i behandlingen av prostatakreft
Medisiner for behandling av prostatakreft er konvensjonelt delt inn i tre hovedkategorier: etiotropisk (som påvirker grunnårsaken til utviklingen av onkologi), patogenetiske og symptomatiske midler. Valg av medisiner påvirkes av utviklingsstadiet og kliniske manifestasjoner av kreft..
I hvilke stadier av prostatakreft er medisinbehandling effektiv?
I løpet av hele utviklingen av prostatakreft brukes forskjellige medikamenter med suksess i behandlingen av sykdommen. I de tidlige stadiene av prostatakreft brukes hormonell korreksjon av kroppen. Når du blir vant til å ta antiandrogeniske legemidler og andre medikamenter, spesielt med utvikling av metastatisk kreft, foreskrives cellegift.
De mest brukte medisinene mot prostatakreft er klassifisert som symptomatiske medikamenter. Formål - å lindre smertesyndrom, forbedre vannlating og redusere de negative manifestasjonene av kreft.
Immunterapi er en lovende retning i utviklingen av medikamentell terapi. Israelske forskere har lyktes med å skape verdens eneste vaksine mot kreft. Behandling foreskrives i de siste kreftstadiene, etter metastaser.
Det er utviklet en rekke effektive medisiner mot prostatakreft. Forutsatt riktig behandling og rettidig tilgang til lege, ble den gjennomsnittlige levealderen økt med 10-12 år etter diagnosen en ondartet svulst.
Grupper av medisiner mot prostatakreft
Alle medisiner mot prostatakreft kan deles inn i tre hovedgrupper, i henhold til prinsippet om deres handling og omfang:
- Etiotropisk terapi - denne kategorien inkluderer medisiner med en handling rettet mot årsaken til utvikling av kreft. Kreft provoserer et overskudd av testosteron. Moderne medisiner hemmer produksjonen av det mannlige hormonet og forhindrer absorpsjon av kjertelens vev. Etiotropisk terapi inkluderer en gruppe hormonelle midler.
- Patogenetisk retning - hovedeffekten av medisiner er konsentrert om eliminering av mekanismene for utvikling av kreft. Patogenetiske medisiner inkluderer medisiner som reduserer veksten av en kreftsvulst og dens størrelse, eliminerer inflammatoriske prosesser.
- Symptomatisk terapi - lindre de negative manifestasjonene av prostatakreft. Medikamentmarkedet er overmettet med smertestillende midler for forskjellige handlinger, medisiner for å lette vannlating.
Ved prostatakreft er medisiner som svekker blodsirkulasjonen i bekkenområdet eller øker belastningen på prostatavevet kontraindisert. Noen medisiner har kontraindikasjoner og er uforenlige med hverandre..
For hormonell korreksjon
Oftest er medisiner som brukes til å behandle prostatakreft rettet mot en av hovedfaktorene i utvikling av kreft. Det økte testosteronnivået provoserer den raske veksten av kreftsvulster. Hemming av produksjonen av mannlig hormon bremser utviklingen av kreft.
Antiandrogene medikamenter er foreskrevet i flere tilfeller:
- Monoterapi - utføres for eldre, for hvilke kirurgi er kontraindisert på grunn av dårlig helse og aldersfaktor.
- Omfattende behandling - medisiner som senker testosteronnivået er foreskrevet etter kirurgisk fjerning av svulsten, hvis det er tilbakefall av den onkologiske sykdommen.
- Komplett androgen blokade - med hormonresistent kreft kompliseres behandlingen av at det å ta antiandrogener ikke fører til en reduksjon i hastigheten på tumorutvikling. Pasienten får vist en fullstendig hormonell blokade. Prostatektomi og samtidig medisinering utføres.
- Preoperativ periode - tar medisiner med østrogen aktivitet foreskrives rett før stråling og kirurgisk behandling. Kurset varer omtrent 2 måneder og hjelper til med å redusere størrelsen på prostatakjertelen til ønsket volum, noe som er ekstremt viktig for effektiv behandling.
For å forhindre situasjonen tas nye generasjonshormoner i kurs med korte intervaller mellom dem. Det er nødvendig å ta pauser ved innleggelse i henhold til indikasjonene på PSA-nivå.
Legen overvåker tendensen til antigenvekst i blodet. Så snart det er en jevn nedgang i proteinvolum, seponeres legemidlet. Etter utseendet på en tendens til å øke PSA, utføres gjentatt hormonbehandling.
Moderne medisiner foreskrevet for å korrigere hormonelle nivåer kan deles inn i flere grupper:
- Slipp hormonagonister.
- antiandrogener.
- østrogener.
Med resistens mot andre medisiner er hormonbehandling det eneste effektive terapeutiske alternativet for prostatakreft. Teknikken er effektiv selv etter utseendet av metastase til andre organer..
Under terapi er følgende hormonelle medisiner og adrenerge blokkering foreskrevet:
- Flutamide.
- Zoladex.
- Bicalutamide.
- nilutamide.
- Androkur.
- Degarelix.
- diethylstilbestrol.
- Leiprorelin.
- Nylandron.
- Casodex.
- Elegar.
- Lupron.
- Epithelamine.
For den beste effekten er en kombinert avtale og justering av behandlingsforløpet forbundet med utskifting av medisiner tillatt.
Patogenetiske midler
Symptomatiske medisiner
Prostatakreft er ledsaget av smertesyndrom, urin dysfunksjon. Den konstante følelsen av ubehag fører til stress, søvnløshet. Flere medisiner er foreskrevet for å lindre symptomer:
- Smertestillende - smertesyndrom ledsager prostatakreft gjennom hele utviklingsperioden. I de tidlige stadiene lindrer smerter godt: Paracetamol, Befungin, Euleksin. Med forverring av betennelse og for å lindre kramper i lemmer, er Lyrica egnet. Etter utseendet av metastaser er Tramadol foreskrevet - en narkotisk.
- Redusere lunger - Aspirin brukes som profylakse. Pasienten anbefales å ta 0,5-1 tablett daglig.
- For å forbedre vannlating - Omnik og Veroshpiron bidrar til normalisering av drenering av urin. Legemidlene foreskrives etter operasjon og tumorvekst til en inoperabel tilstand.
- Eliminering av den psykosomatiske faktoren - normalisering av søvn og stressreduksjon, en viktig komponent i effektiv kreftbehandling. Thalidomid fungerer samtidig som et beroligende middel og hypnotisk.
Over tid synker effektiviteten av medisinene som tas. Den behandlende legen vil justere behandlingen ved å øke dosen eller erstatte medisiner med andre.
Nye trender i medikamentkampen mot prostatakreft
Det oppdages stadig nye medisiner mot prostatakreft, som er svært effektive og har færre bivirkninger og kontraindikasjoner. Etter å ha gjennomgått kliniske studier på mennesker, blir medisinene tilgjengelige for pasienter.
Ofte kan avanserte medisiner bare kjøpes i landet der de ble oppfunnet. Noen cellegiftmedisiner som brukes i israelske klinikker selges for eksempel ikke på apotek i andre land og importeres enkeltvis..
For øyeblikket anses følgende typer medisiner som de nyeste i behandlingen av prostatakreft:
- "Vaksine mot kreft" - utviklingen av israelske onkologer. For fremstilling av medikamentet tas pasientens eget blod, som behandles syntetisk. Etter injeksjon i pasientens kropp aktiveres immunsystemet. Teknikken forlenger pasientens liv med flere år.
- Immunmodulerende medisiner - monoklonale antistoffer som er en del av medikamenter, bindes selektivt til fremmede ondartede reseptorer, noe som fører til deres død.
- Medikamentassistert strålebehandling er et slikt stoff som kalles Alfaradin, som er sammensatt av radium (233 klorid). Inntil nylig ble stoffet inkludert i kategorien eksperimentelle medisiner..
Handlingsprinsippet er basert på bestråling av ondartede celler etter innføring av stoffet direkte i kjertelvevet. Den største fordelen er evnen til å samle seg i beinvev og påvirke de voksende metastaser.
Nye generasjons medisiner inkluderer: Leukomax, Cycloferon, Viferon. Dessverre er nye teknikker og medisiner stort sett tilgjengelige for pasienter ved store onkologiske sentre i utlandet..
En annen hyggelig trend i behandlingen av prostatakreft og andre onkologiske sykdommer, regjeringsprogrammer som opererer i Russland. I følge loven kan pasienter forvente å få gratis medisiner: smertestillende midler og hormonelle medikamenter.
Noen funksjoner er stipulert av føderal lov N 326-FZ av 29. november 2010. I henhold til de aksepterte normene, har enhver russisk statsborger som har en medisinsk forsikring rett til å motta medisiner under en kvote.
Nesten hver medisin har sine egne kontraindikasjoner og bivirkninger. Før du tar medisiner, ville det være fint å lese anmeldelser om medisiner, fortell legen din om tilstedeværelsen av kontraindikasjoner og allergiske reaksjoner.
Legemidler mot prostatakreft
Ondartet sykdom i prostata er en onkologisk lesjon av vevet i prostatakjertelen, der prosessen med malignitet blir observert i normale celler. I behandlingen av prostatakreft brukes visse utviklede ordninger, inkludert utførelse av kirurgi, et kurs for strålebehandling og piller for prostatakreft..
"Leiprorelin" er et av de antineoplastiske og immunmodulerende midlene med hormonell aktivitet.
Indikasjonen for bruk av medisinen er hormonavhengig prostatakreft, som raskt utvikler seg. Medisinens virkningsmekanisme er å hemme følsomheten i hypofysen for hormonelle forandringer i blodet, som et resultat av at det ikke er produsert testosteron.
Kontraindikasjoner inkluderer kirurgisk fjerning av mannlige vedheng, barnas alder, kvinnelig kjønn, individuell intoleranse mot den viktigste virkestoffet og svulster som ikke er følsomme for hormoner..
Doseringen og varigheten av det terapeutiske løpet bestemmes av legen basert på resultatene av undersøkelsen, under hensyntagen til laboratorieparametere og instrumentell diagnostikk.
Du må også være spesielt oppmerksom på sannsynligheten for å utvikle bivirkninger. Så det er nødvendig å merke seg de hyppigste manifestasjonene, for eksempel økt svette og en økning i alvorlighetsgraden av kliniske symptomer. Dette skyldes en kortvarig økning i testosteronnivået i begynnelsen av behandlingsforløpet, men du trenger ikke å avbryte legemidlet.
Fra luftveiene og fordøyelsessystemene kan pustebesvær, hoste, faryngitt, kvalme, oppkast, diaré, flatulens, tørrhet i munnen, magesår i magesekken, tarmer, økt appetitt og tørst oppstå..
I tillegg er bensmerter, nedsatt libido, dysuri, blod i urinen, blære spasmer og urininkontinens..
"Flutamid" - piller for prostatakreft, som tilhører en gruppe medisiner som er antiandrogenic medisiner. Dens virkningsmekanisme er basert på evnen til å blokkere androgenreseptorer for visse celler i prostata, hypothalamus og hypofysen..
Indikasjoner inkluderer lokal, lokalisert eller avansert metastatisk prostatakreft. Kombinert med andre medikamenter brukes "Flutamid" for å redusere størrelsen på svulstkonglomeratet, forbedre kontrollen over aktiviteten til kreftceller og forlenge perioden med remisjon.
Av kontraindikasjonene bør spesiell oppmerksomhet rettes mot den individuelle intoleransen av virkestoffet og alvorlig leversvikt. Før du bruker legemidlet, anbefales det å laboratorievurdere leverfunksjonen ved å bestemme nivået av enzymer.
Det er også nødvendig å ta hensyn til muligheten for bivirkninger i form av økt appetitt, søvnløshet, dyspeptiske lidelser (diaré, kvalme, oppkast), hepatitt, utseendet til gynekomasti, smerter i brystkjertlene og alvorlig svakhet.
Bare en spesialist kan ordinere doseringen og varigheten av inntaket av medisinen på riktig måte for å forhindre overdosering og utseendet av bivirkninger.
"Mitoxantrone" er en representant for antineoplastiske og immunmodulerende midler, spesielt antracykliner.
Indikasjoner inkluderer ondartet sykdom i melkekjertlene, leveren, lymfomer, leukemi og hormoninsensitiv prostatakreft. Medisinens virkningsmekanisme er basert på å blokkere prosessene for reproduksjon og vekst av kreftceller.
Blant kontraindikasjonene bør oppmerksomhet rettes mot den uttalte hemmingen av den hematopoietiske funksjonen og den individuelle intoleransen for virkestoffet i stoffet. Medisinen er også forbudt under graviditet og amming..
Doseringen og varigheten av det terapeutiske løpet bestemmes utelukkende av legen basert på resultatene fra laboratorie- og instrumentell undersøkelse.
I tillegg kan det være bivirkninger som leukopeni, trombocytopeni, anemi, nedsatt utkastingsfraksjon, endringer i EKG, unormale hjerterytmer og hjertesvikt (med langvarig behandling).
Døsighet, forvirring, agitasjon, rhinitt, kvalme, oppkast, diaré eller forstoppelse, smerter i magen, betennelse i slimhinnene i organer, smakforandringer, skallethet og misfarging av urin blir også observert.
Til slutt skal det bemerkes at effektiviteten av behandlingen avhenger av stadiet hvor den ondartede prosessen ble oppdaget. Ved bruk av velprøvde terapeutiske tilnærminger, spesielt kirurgi, strålebehandling, hormonelle og cellegiftpiller for kreft, øker sjansene for blokkering og til og med regresjon av kreftpatologi betydelig. Ikke utsett et besøk til legen din hvis du opplever noen symptomer..
All informasjonen ovenfor om disse medisinene ble gitt kun til informasjonsformål! Uavhengig bruk av ovennevnte midler uten å foreskrive og konsultere lege er strengt forbudt.!
Ondartet lesjon av prostata rangerer som nummer to blant alle onkologiske sykdommer, og gir seg bare til lungens patologi. Helt i begynnelsen av sykdommen kan symptomer være fraværende..
Et av de første tegnene på prostatakreft er kløe i pungen, hyppig, vanskelig og smertefull vannlating, blod i urinen eller utløsning, smertefull ejakulasjon, smerter i beina i bekken og hofter, vekt og appetitt tap, depresjon.
Prostatakreft sprer seg ofte til leveren, lungene og beinene. Legemidler til behandling av prostatakreft er inkludert i komplekset av terapeutisk terapi med fokus på ødeleggelse av mangelfulle celler.
De viktigste årsakene til sykdommen:
- alder. De fleste av pasientene er menn over 40 år;
- høy konsentrasjon av mannlige kjønnshormoner;
- arvelighet;
- residensregion og rasedisposisjon - de fleste tilfeller er registrert i landene i Nord-Amerika og Vest-Europa. Det er også kjent at svarte menn er utsatt for prostatakreft;
- kostholdsvaner, høyt fettinntak;
- skadelige arbeidsforhold.
Valget av et medikament for behandling av prostatakreft eller en alternativ behandlingsmetode avhenger av en rekke faktorer, for eksempel:
- stadiet av sykdommen;
- pasientens modne alder og mulig forventet levealder;
- nærvær eller fravær av andre sykdommer;
- kostnadene for behandling og gjennomførbarhet.
Hvis kreften er i første eller andre trinn, foreskrives radikal prostatektomi, strålebehandling, cyberkniv, kryodestruksjon, hormonelle medisiner.
Hvis kreftceller har vokst utenfor prostatas grenser, er målet med terapi ikke å bli kvitt kreften, men å kontrollere den. I dette tilfellet foregår cellegift og passende medisiner som hemmer utviklingen av prostatakreft..
. Valg av medisiner påvirkes av sykdomsstadiet og dets manifestasjoner..
Hormonterapi
Denne klassen inkluderer medikamenter med en effekt som tar sikte på å eliminere rotens årsak til svulsten. Kreft provoserer et overskudd av testosteron. De nåværende medisinene demper produksjonen av det mannlige hormonet og forhindrer absorpsjon av kjertelens vev.
Hormonelle medisiner mot prostatakreft er foreskrevet i følgende tilfeller:
- monoterapi - utført for eldre pasienter som har forbud mot kirurgisk inngrep på grunn av alder og dårlig helse;
- fullstendig androgen blokade - å ta antiandrogener fører ikke til en nedgang i veksten av kreft, til tross for de lave testosteronnivåene i blodet. Pasienten blir vist fullstendig androgen blokade. I slike tilfeller utføres prostatektomi og medikamentell behandling samtidig;
- kompleks behandling - gjeldende for pasienter som har hatt en tilbakefall av kreft etter kirurgisk fjerning av svulsten;
- preoperativ periode - tar medisiner med østrogen aktivitet er foreskrevet før strålebehandling eller kirurgi. Kurset er to måneder og bidrar til å redusere størrelsen på prostatakjertelen til riktig volum.
Det er viktig å huske at enhver hormonell medisin mot prostatakreft har en slik ulempe - langvarig bruk av hormoner får kroppen til å tilpasse seg medisiner. Og over tid blir blokkering av testosteron ineffektiv. For å rette opp situasjonen gjennomfører leger kurs med korte intervaller mellom seg..
Følgende hormonelle medisiner er foreskrevet for å behandle prostatakreft:
- Flutamide;
- Zoladex;
- Bicalutamide;
- nilutamide;
- Androkur;
- Degarelix;
- Diethistilbestrol;
- Leiprorelin;
- Nylandron;
- Casodex;
- Elegard;
- Lupron;
- Epithelamine.
For å oppnå best mulig effekt er det tillatt å kombinere medisiner og justere løpet i forbindelse med endring av medisiner.
Patogenetisk retning
Hovedeffekten av medisiner er fokusert på å eliminere mekanismene for sykdomsutvikling. De reduserer tumorvekst og parametere, lindrer betennelse, forbedrer metabolismen og øker immuniteten.
Antineoplastisk medisin Reaferon
Patogenetiske medisiner er klassifisert i flere klasser;
- antineoplastiske medisiner (Reaferon, Vibramycin, Buserelin-Depo) - deres virkning er rettet mot å redusere volumet av prostatakjertelen. Normalt foreskrevet for godartet hyperplasi, men bruk i kompleks terapi er også mulig;
- betennelsesdempende (Diclofenac, Unidox Solutab) - normalisere kjertelfunksjonens hovedfunksjon og forhindre prosesser som fører til en ekstra belastning, bidra til å minimere veksthastigheten til kreftceller;
- normalisering av beinvev (Denosumab) - langsiktig inntak av hormoner fremmer utvasking av kalsium fra kroppen, progresjonen av osteoporose og andre sykdommer i muskel- og skjelettsystemet;
- eliminering av lunger - for å forbedre arbeidet med prostata, er det mulig å bruke urtemedisiner basert på urtepreparater, sopp, bær (echinacea, ginseng, propolis, celandine, hemlock, hyllebær, fluebarik), ekstrakter fra gresskarfrø.
Prostatakreft er ledsaget av smertesyndrom, urinforstyrrelser. Konstant ubehag fører til angst og stress.
For å lindre tilstanden brukes følgende prostatakreftpiller:
- smertestillende - smertesyndrom driver hele løpet av kreft. I de tidlige stadiene er smerter godt eliminert: Paracetamol, Diclofenac, Befungin, Euleksin. Etter utseendet av metastaser er medisinen Tramadol foreskrevet;
- forbedring av vannlating - foreskrevet for å normalisere drenering av urin etter operasjon og tumorvekst til en inoperabel tilstand. Dette er for eksempel Omnik og Veroshpiron;
- redusere stagnasjon - som et forebyggende tiltak, drikker de Aspirin, 0,5–1 tabletter per dag;
- eliminering av det psykosomatiske øyeblikket - bedre søvn og redusere stress. For eksempel brukes talidomid som et beroligende middel og hypnotisk samtidig..
Over tid reduseres effektiviteten til legemidlene som brukes til et minimum, og den behandlende legen må justere behandlingsregimet, øke dosen av medisinen eller gjøre en erstatning.
Zoledronsyre er urimelig foreskrevet for prostatakreft. Det er bevist at mottakelsen ikke forhindrer benmetastase i prostatakreft.
I prostatakreft er det forbudt medikamenter som bremser hemodynamikk i bekkenområdet eller fører til en økning i belastningen på prostatavevet. Også nesten alle medikamenter har kontraindikasjoner og er inkompatible med hverandre..
Relaterte videoer
Hva er en individuell vaksine mot prostatakreft og andre kreftformer:
Vellykket behandling av prostatakreft skyldes en betimelig diagnose. Det reagerer bra på behandlingen innledningsvis, og de fleste pasienter blir friske. Ved de første forstyrrende signalene bør du derfor umiddelbart se en urolog-onkolog og bli undersøkt. Du bør ikke selvmedisinere og starte sykdomsforløpet.
Alle de ubehagelige konsekvensene av prostatakreft skyldes at den går uten symptomer. Det vil si at pasienten ikke merker noen spesielle plager og mistenker ikke at han har en sykdom. Først når svulsten når en betydelig størrelse, vises metastaser og vannlating forstyrres - pasienten henvender seg til legen, som diagnostiserer ham med "grad 4 prostatakreft." Kan denne kreften kureres? Hva er konsekvensene og hvor lenge gjenstår å leve etter diagnosen? La oss prøve å takle disse spørsmålene..
Det er fastslått at hovedårsaken til denne onkologien er hormonet testosteron. Jo høyere innhold i kroppen, jo større er sannsynligheten for kreft..
I det første, første stadiet er kreftceller lokalisert på overflaten av prostatakjertelen og forårsaker ikke angst for pasienten. Det er umulig å oppdage dem ved hjelp av endetarmsundersøkelse eller ultralyd. Tilstedeværelsen av onkologi bestemmes bare ved morfologisk undersøkelse.
På det andre trinnet trengs celler dypt inn i vevet, små noder og svulster dukker opp. Men samtidig merker personen heller ikke utviklingen av kreft, som i første fase. Det er mulig å avsløre tilstedeværelsen av onkologi med en planlagt eller uplanlagt medisinsk undersøkelse: på dette stadiet kan kreft oppdages ved hjelp av ultralyd.
Menn med risiko (fra 50 år) bør undersøkes jevnlig av lege. Faktum er at vellykket behandling bare er mulig i de to første stadiene. De er vanligvis asymptomatiske, og det kan ta opptil ti år for prostatakreft å gå videre til trinn tre og fire..
I det tredje stadiet vokser svulsten, strekker seg utover prostata, som påvirker vev i nærheten. Dette merkes ofte av ømheten i lymfeknuter. I tillegg komprimerer den voksende svulsten urinveiene, noe som gjør det vanskelig å urinere. Hastigheten til videreutvikling av onkologi avhenger av mannens alder og generelle helse, samt av svulstens beliggenhet..
Fase fire er den vanligste prostatakreft. I dette tilfellet spredte metastaser seg raskt over hele kroppen, noen ganger i løpet av en dag. Ribbene, lungene, endetarmen og lymfeknuter påvirkes først og fremst. Ytterligere prognose avhenger av hvor raskt behandlingen starter..
Kreftsymptomer på dette stadiet vil avhenge av plasseringen av metastaser i kroppen. Den første tingen å passe på er vannlating. I trinn 4 prostatakreft er det hyppig, oppstår med anstrengelse, og kuttsmerter kan oppstå. Med denne onkologien utvikler ødem seg i området av penis, pungen, bena. Hvis lymfesystemet og bein påvirkes, vil symptomene være som følger:
- endring i ganggang - halthet utvikles på grunn av skade på lårbenet;
- hyppige brudd, inkludert kompresjon av ryggraden;
- hodepine og nedsatt bevissthet oppstår;
- metabolisme endres.
Hvis pasienten føler verk og smerter i beinene, og vannlating er vanskelig og uregelmessig, bør du umiddelbart oppsøke lege. Moderne diagnostiske og behandlingsverktøy kan øke forventet levealder i kreft i trinn 4 betydelig.
Den internasjonale klassifiseringen av T (tumorstørrelse), N (lymfeknuteinvolvering) og M (nærvær eller fravær av metastaser) brukes for å indikere arten av onkologi i prostatakreft i stadium 4. I sin tur kan T-klassifiseringen ha tre forskjellige indikatorer:
- T4 - svulsten har spredd seg utenfor orgelet og begynte å påvirke sunt vev;
- T4a - kreftceller har kommet inn i endetarmen eller blæren;
- T4b - svulsten passerer gjennom muskulaturen i anus.
Først av alt, for diagnose av prostatakreft, foreskrives en ultralydskanning og en rektal undersøkelse. På dette stadiet er det mulig å identifisere tilstedeværelsen av onkologi, dens størrelse, lokalisering. For en mer nøyaktig diagnose i moderne medisin brukes tilleggsmetoder.
Magnetisk resonansbilde (MRI), positron emission tomography (PET), computertomography (CT) er foreskrevet. Å oppnå et bilde av et organ gjør at legen mer nøyaktig kan bestemme svulstens art, dens lokalisering og spredning, lokalisering.
Selv om denne prosedyren er ubehagelig for pasienten, lar den ved histologisk analyse av celler å bestemme hvilken type svulst svulsten har: godartet eller ondartet (onkologi). Det er på bakgrunn av denne typen analyser at det tas en beslutning om typen videre behandling..
Til tross for at kreftbehandling i trinn 4 i det overveldende flertallet av tilfellene er umulig, er det mulig å bremse utviklingen av prosessen, og dermed forlenge pasientens liv betydelig. I sjeldne tilfeller er det en sjanse for helbredelse. I alle fall skal du ikke gi opp og nekte behandling.
Denne typen terapeutisk effekt er rettet mot å blokkere testosteronsyntese eller i ekstreme tilfeller bremse den. Ofte stopper legen på denne spesielle typen behandling; i sjeldne tilfeller velges en integrert tilnærming, for eksempel med kirurgi.
Medisinene som brukes i hormonbehandling mot prostatakreft, og deres formål, kan sees i tabellen.
Legemiddelnavn | Virkningsmekanismen |
1. Leuprolide | Disse medisinene blokkerer produksjonen av hormonet testosteron, eller reduserer syntesen. I moderne medisin blir de ofte brukt i behandling av prostatakreft.. |
1. Bicalutamid | Handlingen til medisiner er rettet mot å beskytte kreftceller fra effekten av testosteron på dem. Dermed bremser prosessen med tumorutvikling. |
Kvinnelig hormon kan også undertrykke testosteronproduksjon. Men på grunn av de mange bivirkningene i moderne medisin, brukes det sjelden |
Bruk av hormonbehandling gir kanskje ikke det ønskede resultatet. Kreftceller har en tendens til å tilpasse seg effekten av medisiner på dem, og over tid fortsette å utvikle seg. Hvis dette skjer, foreskrives andre behandlinger.
Denne behandlingsmetoden brukes sjelden, og bare hvis utviklingen av onkologi forstyrrer kroppens normale funksjon. Et slående eksempel er komprimering av urinrøret med en svulst. Typer kirurgisk inngrep:
- Orchiectomy. Fjerning av eggstokkene bidrar til en reduksjon i testosteronnivå, noe som kan ha en gunstig effekt på sykdomsforløpet.
- Fjerning av lymfeknuter. Denne metoden brukes hvis det kreves ytterligere diagnostikk. Flere lymfeknuter blir fjernet og sendt til et laboratorium for forskning.
- Prostatektomi. Fjerning av prostatakjertelen kan bare hjelpe i behandlingen av kreft i trinn 4 hvis svulsten ikke har vokst utenfor organet og ikke har invadert tilstøtende vev.
Komplikasjoner som utseendet på blødning og erektil dysfunksjon, samt risikoen for å utvikle infeksjoner, blir grunnen til at slike operasjoner utføres i ekstreme tilfeller..
Energistråler som røntgenbilder brukes til å nøytralisere kreftceller. Deres effekt reduserer spredningen av kreftceller, lokaliserer svulsten. Som regel gir ikke denne metoden fullstendig helbredelse, og pasienten samtykker til det hvis han ønsker å bevare seksuelle funksjoner.
Dette er de viktigste metodene for å påvirke kreftsvulster. I tillegg til dem, kan andre teknikker brukes, for eksempel intravenøs administrering av et radioaktivt medikament, medisiner, immunterapi, cellegift, og så videre..
I de fleste tilfeller er prognosen dårlig. I kreft på trinn 4 spredte metastaser seg i kroppen og moderne medisin klarer ikke å nøytralisere dem. Likevel kan kombinasjonen av moderne teknikker øke pasientens forventede levealder med 10 år. Hvis du ikke søker medisinsk hjelp, overstiger ikke forventet levetid fire år. I dette tilfellet er det nødvendig å ta hensyn til faktorene som påvirker sykdomsforløpet: pasientens alder, rase, den syke mannens generelle tilstand.
Med den moderne medisinutviklingen er det åpenbart ingen effektiv effekt på prostatakreft i klasse 4. Derfor anbefales det å observere forebyggende tiltak: avslag på fet mat, spesielt over 60 år, observasjon i en medisinsk institusjon, en sunn livsstil.
Kjemoterapi og hormonbehandling for prostatakreft er noen av metodene for tumorkontroll, brukt som monoterapi eller som del av en kompleks behandling. Prestasjoner i legemiddelindustrien, fremveksten av nye metoder for prosessering av råvarer for å få et bestemt medikament, oppdagelsen av nye medisiner og den utviklede vaksinen mot prostatakreft gjør det mulig å oppnå høye resultater. Artikkelen vil se på de viktigste medisinene som brukes til å behandle prostatakreft.
Listen over medikamenter for behandling av ondartet neoplasma i prostatakjertelen for hver enkelt pasient vil være rent individuell, avhengig av lesjonstrinnet, metastase, alvorlighetsgraden av det kliniske bildet og mange andre parametere. Følgende behandlingsområder skilles:
- Symptomatisk terapi.
- kjemoterapi.
- Hormonterapi.
Bortsett fra denne listen, er det verdt å trekke frem eksperimentelle terapier, som inkluderer vaksinasjon mot prostatakreft. Som du vet, er immunsystemet i stand til å produsere kreftstoffer. Når en spesiell vaksinasjon gis, øker mengden av disse stoffene, på grunn av hvilken den onkologiske prosessen bremser. Metoden er ikke tilstrekkelig mestret i innenlandsk medisinsk praksis.
For å lindre lidelsen til en syk mann, redusere antall klager og øke livskvaliteten, brukes tradisjonell symptomatisk behandling. En ondartet neoplasma med direkte lokalisering i prostata eller i nærvær av metastaser i andre organer har et uttalt smertesyndrom, derfor bør smertepiller eller injeksjoner foreskrives fra de tidligste stadiene etter behov. Først av alt brukes smertestillende midler (førstelinjemedisiner, alle representanter tilhører NSAIDs):
- Paracetamol (stoffet er tilgjengelig i tabletter).
- Ibuprofen (utgivelsesform - tabletter).
- Diclofenac (løsning i ampulle for intramuskulær injeksjon).
- Metamizole (tilgjengelig i ampuller eller tabletter).
- Indometacin (tilgjengelig i tabletter for oral administrering eller som en løsning for intramuskulær injeksjon).
Hvis disse medisinene ikke er i stand til å lindre smerte tilstrekkelig, brukes svake opioider (andrelinjemedisiner): tramadol ved intravenøs injeksjon eller ved å ta dihydrocodein tabletter. I alvorlige tilfeller er intravenøs administrering av medikamenter med sterk opioideffekt (tredjelinjemedisiner) berettiget: morfin, buprenorfin, fentanyl. Den fjerde linjen med anestesi involverer spinalbedøvelse.
Smertestillende anbefales for å lindre symptomer og lindre smerter..
kjemoterapi
Denne behandlingsretningen innebærer bruk av medisiner med en cytostatisk effekt. Ved prostatakreft hemmer det anvendte cytostatika midlet delingen av tumorceller, så vel som prosessene for deres vekst og utvikling, og initierer apoptose. I de tidlige stadiene av prostatakreft brukes disse medisinene sjelden. Som regel brukes de oftere i tilfeller av tumormetastase, når det ikke er mulig å fjerne tumorvev ved kirurgi. Liste over medisiner med en cytostatisk effekt brukt til cellegift:
- Docetaxel (Taxotere-løsning).
- Cabazitaxel (betyr for infusjon "Jevtan").
- Mitoxantrone (handelsnavnet på løsningen har samme navn).
Å bruke et hvilket som helst cytostatisk medikament for prostatakreft selv før du foreskriver behandling, er det verdt å vurdere en stor liste over bivirkninger fra disse medisinene..
Den cytostatiske påvirker ikke bare svulstceller, men også andre raskt spredende elementer i kroppen: hårsekk, negler, slimhinner i mage-tarmkanalen, benmarg, kimceller. Påvirkning på benmargen trues med komplikasjoner i form av blødning, hyppige infeksjoner, anemi og krenkelse av spinnedelen er full av infertilitet.
Etter å ha studert sykdomspatogenetiske mekanismer, ble det funnet at veksten av kreft delvis er påvirket av testosteron. For å bryte kjeden av patologiske reaksjoner, for å redusere progresjonen av prostatakreft, er det nødvendig å begrense effekten av hormonet på prostatavevet. Avhengig av virkningsmekanisme skilles følgende grupper av medikamenter:
- Målet med å redusere testosteronsyntese.
- Blokkerer interaksjonen av testosteron med tumorceller (antiandrogener).
For å stoppe progresjonen av kreft, brukes medisiner for å redusere testosteronsyntese.
Bruk av medisiner fra den første gruppen er basert på kunnskapen om at androgensyntese hovedsakelig forekommer i testiklene og kontrolleres av luteiniserende hormon (LH) i den fremre hypofysen. Disse medikamentene interagerer med LH-reseptorer i gonadene og forstyrrer hormonelle påvirkninger fra hypofysen. Listen over representanter inkluderer (handelsnavn er angitt i anførselstegn):
- Leiprolide (pulver i en flaske "Luprid Depot").
- Goserelin (kapsler for subkutan administrasjon "Zoladex").
- Triptorelin (lyofilisat for fremstilling av "Dipherelin" -suspensjon).
Fullstendig blokkering av testikkel-LH-reseptorene kan ikke forekomme, og delvis vil syntesen av testosteron bli utført, og binyrene beholder denne evnen. Derfor, hvis LH-analoger er ineffektive, anbefales det å innføre stoffer som forhindrer interaksjon av hormonet med neoplasma. Liste over andiandrogeniske medisiner:
- Bicalutamid (tabletter "Casodex", "Calumid").
- Flutamid (med samme handelsnavn, doseringsform - tabletter).
- Nilutamid (Anadron tabletter).
- Enzalutamid (Xstandi tabletter).
Hvilken som helst av disse hormonbehandlingene er en effektiv prostatakreftmedisin som kan bidra til å redusere tumorutvikling..
I de tidlige stadiene kan den brukes i form av monoterapi, i mangel av et resultat, blir den supplert med strålebehandling. I de senere stadier av sykdommen er det mulig å bruke den etter kirurgisk behandling. Bruk av hormonelle medikamenter krever spesialist i dybdekunnskap om de endokrine prosessene i kroppen, fordi medisiner har et stort spekter av bivirkninger: erektil dysfunksjon, nedsatt libido, overvekt, tap av muskelmasse og mange andre.