Hoved
Forebygging

Livmorhalskreft: symptomer, behandling, stadier, prognose

Livmorhalskreft er en av de vanligste ondartede neoplasmer hos kvinner, og den utgjør mer enn 5% av alle svulster og rangerer femte. I løpet av de siste tiårene har sykdommen blitt yngre, derfor forekommer den ofte hos kvinner i alderen 20-30 år. I motsetning til andre svulster i forplantningssystemet, er livmorhalskreft vanligst i utviklingsland i Afrika og Latin-Amerika.

Funksjoner i livmorhalsen

Livmorhalsen er den nedre delen av livmoren. I sentrum er det en kanal som kalles livmorhalsen. Den ene enden av den åpnes inn i livmoren, og den andre i skjeden. Bare en tredjedel av hele nakken er synlig når den sees i en gynekologisk stol. Det meste er skjult for synet. Gjennom en kvinnes liv endrer nakken seg hele tiden. I den er det en spesiell sone i krysset mellom to typer epitel, som over tid beveger seg inn i livmorhalskanalen. Denne transformasjonssonen er den mest sårbare for alle uheldige faktorer. Det er med henne alle forandringer før kreft og kreft oftest begynner..

Erosjon i livmorhalsen og kreft

Ganske ofte kan du høre diagnosen "erosjon i livmorhalsen". Dette er et upresist begrep. Oftest betyr det ektopi, en tilstand som er normen for 25% av unge kvinner. Med denne funksjonen kommer det sylindriske epitel som fôrer livmorhalskanalen inn i stedet for den flerlags. Som et resultat blir transformasjonssonen forskjøvet utover. I de fleste tilfeller krever ikke ektopi behandling, har ingen symptomer, og er absolutt ikke en forstadier. Den eneste anbefalingen: regelmessig observasjon av en gynekolog.

Risikofaktorer for livmorhalskreft

  • Tidlig begynnelse av seksuell aktivitet
  • Hyppig bytte av seksuelle partnere
  • Oral prevensjonsbruk (bruker ikke kondomer)
  • Flere svangerskap og fødsel
  • HPV-infeksjon med høy grad av onkogenisitet, spesielt sammen med en annen kjønnsinfeksjon (kjønnsherpes, klamydia)
  • HIV-infeksjon

Kreft og transport av HPV

Livmorhalskreft er en av sykdommene som er lettere å forebygge enn å kurere. En stor prestasjon innen vitenskapen var oppdagelsen av den virale naturen til denne onkologiske prosessen. Det antas at det er infeksjon med det humane papillomavirus som forårsaker forstadier endringer, noe som til slutt fører til en ondartet svulst..

For tiden er mer enn 100 HPV-arter identifisert som kan leve i menneskekroppen. Men ikke alle er en risikofaktor for utvikling av livmorhalskreft. Alle virus er konvensjonelt delt inn i grupper med høyt, medium og lavt onkogent potensial:

  • Lav risiko: HPV typer 6, 11, 42, 43, 44 (forårsaker kjønnsvorter, øker ikke kreft)
  • Mellomrisiko: typene 31, 33, 35, 51 og 52 (forårsaker ofte dysplasi, mye mindre ofte kreft)
  • Høy risiko: 16, 18, 39, 45, 50, 53, 55, 56, 58, 59, 64, 68 typer (funnet i 99% av tilfeller av livmorhalskreft)

I de fleste tilfeller forsvinner HPV på egen hånd i løpet av 1-2 år, uten å føre til vesentlige endringer. Og bare av og til forårsaker det en kronisk, langvarig infeksjon som fører til dysplasi og er årsaken til livmorhalskreft. Det antas at jo yngre kvinnen, jo raskere selvhelbredelse oppstår. Hos jenter ble derfor bestemmelsen av viruset ved PCR anerkjent som upassende. Vanligvis blir en analyse for bestemmelse av HPV utført med forandringer (leukoplakia, dysplasi) påvist ved utstryking og kolposkopi, samt symptomer på livmorhalskreft.

HPV-fakta

  • Infeksjon med det humane papillomavirus, som forårsaker kreft, forekommer seksuelt, oftere hos unge menn og kvinner.
  • Det antas at 50% av alle seksuelt aktive mennesker har opplevd denne infeksjonen minst en gang i livet..
  • I de fleste tilfeller forlater viruset, inkludert den onkogene gruppen kroppen på egen hånd innen 1-2 år.
  • Det er ingen medisiner som effektivt hjelper deg med å bli kvitt viruset..
  • Den eneste måten å beskytte deg mot høy onkogen HPV og mot livmorhalskreft er ved vaksinasjon.
  • Undersøkelse av kvinner under 30 år med HPV er upraktisk (da sykdommen forsvinner på egen hånd).

symptomer

Tidlige symptomer på livmorhalskreft:

De har vanligvis en vannaktig karakter, har fargen på "kjøttheller", har en spesifikk lukt. Slik utflod oppstår hvis svulsten vokser til en stor størrelse og gradvis går i oppløsning..

Sent symptomer

  • Gnager og trekker smerter som oppstår i nedre del av magen, i korsryggen og sakrum, i endetarmen.
  • Hyppig urinering

Forsømte saker

  • Tegn på svulstforgiftning: plutselig vekttap, nedsatt appetitt, konstant feber, tap av energi, anemi
  • Brudd på vannlating og avføring: blod i urin, blod i avføring, forstoppelse.
  • Lekkasje av urin eller avføring fra skjeden (når en svulst vokser i veggen i blæren og tarmen med fistelformasjon)
  • Hevelse i bena, kortpustethet

Krefttyper

Svulster i livmorhalsen kan bestå av forskjellige vev, form i forskjellige deler av organet, har ulik ondartethet.

  • Preinvasiv kreft
  • Plateepitelkarsinom
  • Kjertelkreft (adenokarsinom)
  • Andre typer kreft (inkludert udifferensiert)

Preinvasiv kreft (in situ, grad 3 dysplasi, CIN 3)

Kreft in situ, eller kreft in situ, er forskjellige navn på den samme patologien. I dette tilfellet viser cellene som dekker nakken tegn til malignitet. Men de vokser ikke dypt inn i stromaen. Følgelig er det ingen metastaser. Siden det ikke er noen symptomer på livmorhalskreft på dette stadiet, kan det bare oppdages ved regelmessig undersøkelse av lege. Over tid blir kreft "på plass" til mikroinvasiv, og deretter til metastatisk kreft.

Mikroinvasiv kreft

Ofte identifiserer eksperter en spesiell form for livmorhalssvulster - mikroinvasiv kreft som tilsvarer stadium Ia. Det er ikke lenger kreft in situ, da tumorceller har invadert stroma. Men denne invasjonen overstiger ikke 5 mm, og størrelsen på selve svulsten er 1 cm eller mindre. I dette tilfellet er kreften vanligvis lite aggressiv, metastaserer ikke og behandles ganske godt..

Invasiv livmorhalskreft

Hvis svulsten trenger dypt inn i vevene, kalles den invasiv. Det er hos henne de første symptomene på livmorhalskreft. Slik kreft er lettere å legge merke til når de undersøkes av en gynekolog, i tillegg har den de karakteristiske trekkene ved utstryk og kolposkopi. I tilfeller av en avansert onkologisk prosess kan lyse tegn vises.

Etter sin form er livmorhalssvulster delt inn i tre grupper:

Slik kreft vokser inne i livmorhalskanalen, som i livmorhalsen. Den finner du når den vises på en gynekologisk stol: den henger ofte utover fra nakken i form av en blomkålformet polypp. Disse svulstene anses som mindre aggressive, metastaserer senere og har en bedre prognose..

Disse svulstene vokser dypt inn i nakken. På utsiden ser de små ut, men i tykkelsen på vevene danner de magesår og forråtnelse. I slike tilfeller utvikler sykdommen mer aggressivt, prognosen er mindre gunstig.

Stadier av livmorhalskreft

Forekomststatistikken inkluderer ikke pre-invasiv kreft (in situ). Dette stadiet av kreft i livmorhalsen er ofte kombinert med dysplasi grad 3, siden behandlingen er helt identisk. For svulster som har trengt dypere, er det opprettet en spesiell klassifisering. Det lar deg bestemme prognosen og behandlingen av sykdommen..

Fase I: Svulsten går ikke utover livmoren.

  • IA - en svulst som har penetrert mindre enn 5 mm
  • IB - en svulst som har trengt dypere enn 5 mm

Fase II - En svulst som har spredd seg utenfor livmoren (men ikke har påvirket bekkenveggene og nedre tredjedel av skjeden)
Fase III - En svulst som har spredd seg til veggene i bekkenet eller den nedre tredelen av skjeden
Fase IV - Tumor som har invadert bekkenet eller invadert blæren, endetarmen.

Diagnostikk av livmorhalskreft

  • Cytologisk undersøkelse (smøre for onkocytologi)

Pap-smøre er verdensstandarden for screening av livmorhalskreft. Ved å bruke en slikkepott av en spesiell form tas celler fra overflaten av nakken. Etter å ha studert under et mikroskop blir det gjort en konklusjon om strukturen deres. Ved utstryk kan inflammatoriske forandringer, forskjellige atypier (inkludert alvorlig dysplasi) og kreftelementer oppdages. Hvis resultatene er mistenkelige for forstadier og kreft, foreskrives ytterligere forskningsmetoder.

Colposcope er en spesiell enhet som lar deg forstørre bildet av nakken og studere strukturen til celler og blodkar. Undersøkelse av livmorhalsen med et colposcope er spesielt viktig i de tidlige stadiene av kreft, når svulsten ikke er synlig under en rutinemessig undersøkelse. Det er lett å oppdage sene stadier av livmorhalskreft uten ekstra verktøy.

Hvis det blir funnet mistenkelige områder, blir biopsien deres utført, etterfulgt av vevsundersøkelse under et mikroskop.

  • Curettasje av livmorhalskanalen

Hvis resultatene fra en cytologisk studie viste forstadier eller kreftforandringer, og colposcopy er et normalt bilde, er det nødvendig å gjennomgå curettage av livmorhalskanalen. Det er høyst sannsynlig at atypiske celler er plassert inne, og derfor er de ikke tilgjengelige for visuell kontroll. Denne prosedyren er ikke foreskrevet til alle, vanligvis er cytologi og kolposkopi med biopsi nok.

Ultralyddiagnostikk er en enkel, smertefri og billig undersøkelsesmetode. Ultralyd med en transvaginal sonde er spesielt effektiv. Vanskeligheter oppstår bare med veldig vanlige prosesser, så vel som i nærvær av vedheft i bukhulen. For en mer effektiv diagnose brukes et tredimensjonalt bilde, som lar deg se svulsten fra alle sider. Hvis du blir supplert med ultralyddopplerografi (blodstrømningsstudie), kan du oppdage små svulster ved overdreven spredning av blodkar.

Ytterligere avanserte forskningsmetoder gjør det mulig å vurdere spredningen av den onkologiske prosessen, tilstanden til naboorganer, og velge en behandlingsstrategi. MR er bedre egnet for dette formålet. Computertomografi har en viktig ulempe: tettheten av bekkenorganene under det er omtrent den samme. Derfor kan selv omfattende kreftformer ikke skilles på grunn av likheten med fettvev..

  • Metoder for bestemmelse av fjerne metastaser

Røntgen i brystet, abdominal CT-skanning, skjelett-scintigrafi kan oppdage metastaser av livmorhalskreft og velge behandlingstaktikk. Disse metodene brukes etter den første diagnosen invasiv kreft, samt for å overvåke behandlingen av metastaser og når symptomer på livmorhalskreft oppstår etter operasjonen..

Diagnostikk av livmorhalskreft ved hjelp av blod

Forskeren isolerte et spesielt antigen av plateepitelkarsinom - SCC, som kan betraktes som en markør for livmorhalskreft. Nivået på dette antigenet avhenger av sykdomsstadiet, involvering av lymfeknuter og svulstens totale masse. SCC brukes til å overvåke effektiviteten av behandlingen og tidlig diagnose av sykdomsutfall. Omtrent 4-8 uker etter terapien synker antigennivået. Hvis det etter dette var en økning i markøren, kan du mistenke et tilbakefall.

Bruken av SCC-antigennivået som en metode for primær diagnose av livmorhalssvulster er uakseptabelt. Det er stor sannsynlighet for falske positive og falske negative resultater. Dermed øker markøren i tilfelle hudsykdommer (psoriasis, eksem), lever- og nyresykdommer, endometrial og vaginal kreft. I tillegg produserer ikke alle typer livmorhalskreft høye nivåer av dette antigenet. Dermed er det ingen absolutt pålitelig test for livmorhalskreft..

Screening av livmorhalskreft

I motsetning til mange andre kreftformer, tar livmorhalssvulster lang tid å utvikle seg. Dette gjør det mulig å identifisere kvinner fra risikogrupper og med de første stadiene av sykdommen. For screening er det en fantastisk metode - den cytologiske testen Papanicolaou. Følsomheten for denne metoden er omtrent 90%. Det vil si at hos 9 av 10 kvinner med kreft, gjør en vanlig uttøyning "for cytologi" deg å identifisere sykdommen.

Alle kvinner mellom 25 og 49 år skal vises hvert tredje år. Etter 50 år er det nok å ta smør for cytologi en gang hvert 5. år.

Metastaser i livmorhalskreft

Livmorhalskreft regnes som en svært aggressiv svulst. Det tidlige metastaser ved å spre seg gjennom lymfene, blodet eller ved å invadere organer. Så 30% av pasientene med stadium II har allerede tumorceller i de nærmeste lymfeknuter. Blant fjerne organer påvirkes oftere lungene, leveren og beinene..

Behandling av livmorhalssvulster

Livmorhalskreft er ikke en setning. Moderne behandlingsmetoder kan kurere denne sykdommen fullstendig. I de tidlige stadiene er det mulig å bevare organet og fruktbarheten. I de senere stadier brukes en integrert tilnærming. Som et resultat mister en kvinne muligheten til å få barn, men kvaliteten og varigheten av livet hennes forblir høy. Før legen bestemmer taktikken for behandlingen, studerer legen nødvendigvis den histologiske undersøkelsen av svulsten og bestemmer stadium.

  • Conization av livmorhalsen (for ikke-invasiv kreft)

Fjerning av en del av nakken i form av en kjegle er den vanligste operasjonen for alvorlig dysplasi og kreft in situ. Intervensjonen utføres under anestesi (generell anestesi eller epidural anestesi). Hvis det er mistanke om mild til moderat dysplasi, prøver legene å unngå denne operasjonen..

Det er en viss risiko for kvinner som ikke lever: lumen i livmorhalskanalen kan smalne og vokse over, noe som vil føre til vanskeligheter med unnfangelse og svangerskap. Fordelene med fullstendig fjerning på stedet av ikke-invasiv kreft oppveier imidlertid langt større enn potensielle risikoer. Det fjernede fragmentet blir sendt til histologi for å stille en nøyaktig diagnose.

  • Utvidet ekstrudering av livmoren

Oftest brukes omfattende kirurgi for behandling for å fjerne livmoren, omgivende vev og en del av skjeden. Slike volum av inngrep er assosiert med det faktum at de fleste tilfeller av kreft blir forsømt. I sjeldne tilfeller av mikroinvasiv kreft, gjennomgår kvinner bare nakkefjerning (hvis graviditet er planlagt). Kanskje slik behandling for livmorhalskreft stadium 1.

Stråling er hovedbehandlingen mot livmorhalskreft. Det brukes som et tillegg til operasjonen i de innledende trinnene eller som den eneste metoden for vidstrakte prosesser. Strålebehandling brukes ofte for å lindre pasientens lidelse i avanserte tilfeller. Etter behandling med stråler er komplikasjoner mulig i form av lesjoner i huden, indre organer, som oftest er ufarlige.

Cellegiftmedisiner (cisplatin) brukes sjelden til behandling, og bare som et supplement til kirurgi og stråling.

Pap test scoreBehandling av invasiv kreft

Oppfølging etter behandling

Hele livet etter kreft skal en kvinne observeres av en gynekologisk onkolog. De første 2 årene gjennomføres undersøkelsen hver tredje måned, deretter inntil 5 år må du gjennomgå en undersøkelse hvert halvår. Deretter er det nok å bli undersøkt hvert år.

Kreft og graviditet

Deteksjon av en livmorhalssvulst under graviditet er ganske sjelden. På grunn av endringer i immunitet utvikler kreft hos kvinner i stillingen seg raskere og flyter mer aggressivt. Dessverre er den eneste måten å redde pasientens liv i første trimester å avslutte graviditeten, etterfulgt av stråling og kirurgi. Først i tredje trimester er det mulig å utsette behandlingen til fosterets lunger modnes og en keisersnitt. Vanligvis venter de opptil 32 uker av svangerskapet. Samtidig med keisersnittet blir det også utført en operasjon for å fjerne livmorhalskreft.

Prognose for livmorhalssvulster

  • Fem års overlevelsesrate for kreft i trinn 1 er 95-98%
  • På trinn 2 er dette tallet litt lavere, i området 65-75%
  • Overlevelsesraten ved 3 stadier avtar kraftig (opptil 30%)
  • Mens det i avanserte tilfeller bare 10% av pasientene opplever trinn 4.

Alle figurene ovenfor er pålitelige bare med en fullstendig behandling av sykdommen.

Forebygging av livmorhalskreft

  • Vaksinasjon

Vaksinasjon regnes som den viktigste måten å forhindre kreft i livmorhalsen. Gardasil-vaksinen er utviklet mot 4 virustyper. To av disse (typene 16 og 18) forårsaker omtrent 70% av kreftformene, og typene 6 og 11 er assosiert med de fleste tilfeller av kjønnsvorter. Vaksinen har gjennomgått store kliniske studier i 15 år, og viser høy effekt og sikkerhet.

Det anbefales å vaksinere jenter i alderen 11 til 13 år. Vaksinasjon er også mulig for jenter under 26 år, spesielt hvis de ikke har startet seksuell aktivitet og ikke har blitt smittet med ovennevnte virustyper. Full beskyttelse krever tre administrasjoner av stoffet innen 6 måneder. Varigheten av vaksinen er ikke endelig bestemt, minimum er 5-8 år.

Gardasil-vaksinen er garantert å beskytte en kvinne mot kreft forårsaket av to typer virus. Men 30% av kreftformene er forårsaket av sjeldnere HPV-typer eller er av ikke-viral opprinnelse. Derfor trenger alle kvinner som har fått vaksinen fortsatt en jevnlig undersøkelse av en gynekolog med en cytologisk uttøyning.

  • Behandling av forstadier og sykdommer

Alle endringer i livmorhalscellene som kan bli til onkologi kalles forstadier. Disse inkluderer dysplasi, omfattende leukoplakier og andre patologier. I gjennomsnitt tar det 10-15 år å utvikle kreft fra forkreft. Derfor er rettidig merke og kurert dysplasi en god måte å unngå en ondartet prosess. Dermed er det viktig å gjennomgå regelmessige undersøkelser og se en lege ved de første symptomene på livmorhalssykdom..

Barriere prevensjonsmetoder reduserer risikoen for HPV-overføring betydelig, selv om de ikke fullstendig beskytter mot den.

FAQ

Enten utseendet på kjønnsvorter er en risikofaktor eller et symptom på livmorhalskreft?

Kjønnsvorter (kjønnsvorter) er forårsaket av ikke-onkogene typer virus. Selv om de kan forårsake ubehag og estetisk ulempe, har dette ingenting med livmorhalskreft å gjøre.

Onkocytologi-uttøyning avdekket mild CIN1-dysplasi og betennelse. Må jeg gjøre halsdannelse?

Mild dysplasi i de fleste tilfeller forsvinner på egen hånd og krever bare observasjon to ganger i året. I tillegg kan betennelse (cervicitt) ha påvirket vurderingen av smøreresultater. Derfor må du først finne ut årsaken til betennelsen, behandle den og deretter gjenta den cytologiske studien..

Hvor mange bor på livmorhalskreft i stadium 2?

Det andre trinnet er preget av lokal spredning av svulsten. Når de utfører radikal kirurgi, etterfulgt av strålebehandling og regelmessig oppfølging, overlever 75% av kvinnene femårsmerket. I onkologi anses pasienter som har levd i 5 år uten tilbakefall konvensjonelt som utvunnet.

Hvilken behandling av det innledende stadiet kan utføres hvis det i fremtiden er et ønske om å få barn?

Spørsmålet om behandlingsmetode avgjøres først og fremst av den behandlende legen: en gynekologisk onkolog. I tillegg til stadiet spiller typen svulst, kvinnens alder og tilhørende sykdommer en rolle. Under gunstige omstendigheter kan organbevarende kirurgi utføres: fjerning av bare livmorhalsen. Graviditet etter dette inngrepet er mulig.

Tre år har gått siden operasjonen for å fjerne livmorhalssvulsten. Hvordan kan man mistenke kreftmetastaser? Er det nok å ha en gynekologundersøkelse to ganger i året?

Metastaser til fjerne organer føles veldig ofte. Plutselig gulsott, beinsmerter, patologiske brudd, hodepine og bevissthetstap er alarmerende. Hvis metastaser forekommer i lymfeknuter i nærheten, kan det ikke være noen symptomer. Alle tilleggsundersøkelser er foreskrevet av legen, under hensyntagen til klagene og resultatene fra den forrige operasjonen. Vanligvis er en standardeksamen to ganger i året tilstrekkelig.

Hvordan gjenkjenne de første symptomene og tegnene på livmorkreft på et tidlig tidspunkt?

Onkologiske sykdommer er et ganske presserende problem i dag. Det er mange tilfeller av innbyggere som appellerer til det onkologiske senteret for hjelp og diagnose av en slik sykdom..

Onkologi kan dessverre spre seg til alle organer i menneskekroppen. Svulster oppstår på forskjellige steder og kan begynne å vokse hvor som helst.

Livmorkreft forekommer hos kvinner ganske ofte i dag, og ifølge statistikk er denne typen onkologi en av de vanligste.

Hva er livmorkreft?

Denne typen svulster er en neoplasma. Som du vet, er neoplasmer ondartede og godartede..

En svulst som livmorkreft kan klassifiseres som en ondartet svulst..

Dannelsen av en slik neoplasma oppstår først og fremst fra vevene i livmoren, som kan spre seg til alle deler av kroppen..

Kreft er en av de vanligste sykdommene og rangerer fjerde etter kreft i bryst, hud og mage-tarmkanal..

Insidensstatistikk

For å snakke om noen form for onkologisk sykdom, kan man selvfølgelig ikke annet enn å nevne de statistiske dataene på bakgrunn av hvilke passende konklusjoner som kan trekkes..

Som nevnt tidligere er livmorkreft en av de ti vanligste kreftformene og rangerer som femte blant dem..

Selvfølgelig skal det bemerkes at forekomsten av denne sykdommen, så vel som dødeligheten for denne patologien, har betydelig redusert de siste årene..

Statistikk viser at denne patologien observeres oftere i utviklingen av kvinner over 50 år. Imidlertid er unge jenter ifølge leger også utsatt for denne sykdommen..

Tidligere ble det antatt at livmorkreft er en av de viktigste dødsårsakene fra en ondartet svulst. Forekomsten av en slik patologi har sunket til 70%..

Typer livmorkreft

Det er flere morfologiske typer livmorkreft:

  1. adenokarsinom;
  2. Plateepitel neoplasma;
  3. Kreft av kjertel plateepitel;
  4. Adenokarsinom av den klare celletypen;
  5. Serøs kreft;
  6. Slimhinnekreft;
  7. Uifferensiert kreft.

Årsaker til livmorkreft

Visstnok bidrar visse årsaker og faktorer til dannelse av livmorkreft, noe som kan forverre graden av denne alvorlige sykdommen..

Som sådan har den eksakte årsaken til at utviklingen og veksten av en neoplasma i livmoren ikke begynner i den moderne verden ikke blitt fastslått og studert.

Forskning har gjort det klart at det er flere årsaker til faktorene som bidrar til vekst av kreft:

  • diabetes;
  • røyking;
  • hypertensjon;
  • AIDS;
  • humant papillomavirusinfeksjon;
  • svikt i menstruasjonen;
  • sykdommer av den veneriske typen;
  • sexliv i tidlig alder;
  • manglende mulighet til å få barn;
  • ta prevensjonsmidler;
  • føder i en for ung alder.

En av de mest grunnleggende og kanskje farlige faktorene som bidrar til kreftdannelse er økt kroppsvekt.

Noen fakta spiller også en veldig viktig rolle i forekomsten av en ondartet svulst:

  • erosjon;
  • ulcerative prosesser
  • endometriose av livmoren
  • arrdannelse etter fødsel;
  • inflammatoriske prosesser.

Sykdomsdiagnosemetoder

Diagnostikk er et veldig viktig stadium i alle typer kreft. Det er veldig viktig å diagnostisere sykdommen, og denne prosessen må organiseres riktig.

Diagnostikk inkluderer:

  1. Rutinemessig undersøkelse av lege.
  2. Med hjelp av gynekologiske speil kan legen legge merke til at det er endringer i utseendet.
  3. I fremtiden må pasienten sendes for en ultralydsskanning, som gjør det mulig å oppdage og bestemme størrelsen og endret struktur av livmoren.I tillegg bestemmes strukturen og tykkelsen på endometrium på en ultralydtypeundersøkelse..
  4. Ofte brukes metoder for curettage og analyse av histologien til biologisk materiale for å bestemme den videre skjebnen og arten av sykdommen. Denne prosedyren utføres under generell anestesi på sykehusinnstilling..

Symptomer på livmorkreft hos kvinner

Naturligvis spiller symptomatologi en viktig rolle i bestemmelsen av denne sykdommen..

Et symptom er noe du bør være mest oppmerksom på hvis pasienten føler at noe er galt. Det er ekstremt viktig å være spesielt oppmerksom på helsen deres for kvinner over førti år gamle.

Dessverre er kreft en av sykdommene, hvis symptomer vises i de sene stadier..

Symptomer kan deles betinget inn i flere typer:

  1. Det første trinnet er tegn og symptomer som vises før overgangsalderen. Anta at en kvinne er i begynnelsen av overgangsalderen. I løpet av en slik periode blir menstruasjonssyklusen forvirret og manifesterer seg i form av utflod med blod, som over tid blir mindre og mindre i volum. I løpet av en slik periode er det verdt å være mest oppmerksom på utvalget. Det vil si at hvis de tidligere var sjeldne, og senere igjen rikelig, er dette det primære tegnet og symptomet på livmorkreft..
  2. Dessuten er det flere tegn i overgangsalderen. I tilfelle når en kvinne allerede har levd til den klimatiske perioden, og menstruasjonssyklusen ikke har dukket opp på mer enn to måneder, kan utflod med blod og åpning av blødning bli symptomer på kreft.

Basert på alderskategori og overgangsalder, kan symptomer vises:

  • åpning av blødning;
  • smerter etter samleie;
  • smerter i perineum;
  • smerter i korsryggen og nedre del av magen;
  • rask utmattelse og plutselig vekttap.

Definisjon av livmorkreft før overgangsalder

Som nevnt tidligere, er det symptomer som gjør det klart om tilstedeværelsen av utseende av en neoplasma før begynnelsen av overgangsalderen..

Oftest, i en slik periode, er utflod fra skjeden allerede uregelmessig, og hver måned vises den sjeldnere..

Det er i en slik periode at symptomer på kreft i livmoren kan være utflod med blod fra skjeden..

Manifestasjon i overgangsalderen

I en tid hvor en kvinne allerede har begynt en periode med overgangsalder, nemlig overgangsalder, kan det også oppstå symptomer som må være spesielt oppmerksom..

Som regel har en kvinne ikke hatt perioder i flere måneder, symptomer på kreft kan være blodig utflod, uavhengig av hvor ofte de vises, hvor lenge og i hvilket volum.

Beskrivelse av stadier av livmorkreft og forventet levealder

Det er bare fire stadier av livmorkreft:

  1. Den første er en svulst som bare påvirker livmorens kropp. Svulsten er i stand til å trenge inn i de primære stadier til endometrium, myometrium til halv dybde og til mer enn halve dybden av myometrium.
  2. Den andre typen er ondartede celler som finnes direkte i livmorhalsen. Denne typen neoplasma kan trenge inn i livmoren og trenge inn i livmorhalsens dype lag..
  3. Den tredje svulsten er i stand til å overføre til skjeden og til vedhengene, så vel som til lymfeknuter. Denne typen svulster kan gi opphav til det serøse laget av livmoren av den ytre typen eller tilstøtende vedheng, begynner å vokse i skjeden, med metastaser, gå til bekkenlymfeknuter.
  4. Den fjerde typen kreft i livmoren med spredning av metastaser manifesterer seg i blæren eller i endetarmsområdet, og begynner også å spre seg til lungene, leveren, beinene og fjerne lymfeknuter..

I tillegg er graden av celledifferensiering i neoplasma forskjellig..

Det er en ganske høy grad av celleeksistens, samt en dårlig differensiert grad. Hele poenget er at jo mer differensiering kommer til uttrykk, jo saktere foregår vekstprosessen til neoplasma..

Følgelig minsker sannsynligheten for metastaser. Hvis kreften er dårlig differensiert, blir prognosen i en slik situasjon verre..

Pasientens forventede levealder:

  • I det primære stadiet, når neoplasmen akkurat dannes og begynner å befolke seg i livmorlegemet, er pasientens sannsynlighet for restitusjon omtrent 80 - 90%.
  • På det andre trinnet begynner kreft å trenge utover grensen til selve livmoren og bidrar deretter til involvering av livmorhalsen. I en slik situasjon er organene som ligger i nærheten ikke utsatt for nederlag. Utvinning bemerkes i 3 av 4 av alle tilfeller..
  • På det tredje stadiet, når onkologiprosessen begynner å spre seg til vedhengene og direkte til vaginalområdet, kan omtrent 40% komme seg ut av denne situasjonen.
  • På det fjerde trinnet, når svulsten vokser utover bekkenområdet, begynner formasjonen å trenge inn i tarmen og det vesiske vevet i livmoren. Overlevelsesraten er ikke mer enn 15%.
Utvikling av livmorkreft etter stadier (foto)

metastaser

Metastaser begynner å vokse, og vanligvis trenger de gjennom lymfekarene og knutepunktene.

Mens i terminalfasen er effekten også på det menneskelige venøse systemet..

Til å begynne med begynner lesjonen å vokse i området av lymfeknuter og dens struktur. Dette forekommer vanligvis i iliac og hypogastric regioner..

Det er ekstremt sjelden at lesjoner dekker andre organer..

Også vokser metastaser til kanalen av livmorhalsen og som tidligere nevnt utover livene i livmorlegemet.

Med metoden av den hematogene typen, hvorfra metastaser vanligvis begynner å trenge inn i området direkte i området til vedlegget.

I tillegg påvirkes også vaginalområdet, og i noen tilfeller nyrer og lever, beinvev.

Utviklingshastigheten av sykdommen

Vekst- og utviklingshastigheten skyldes først og fremst den histologiske forekomsttypen. I tillegg er det nødvendig å ta hensyn til patologien, kroppens evne til å kjempe, kompetent behandling og alderskategorien til pasienten, pasientens psykologiske og åndelige stemning.

Som sådan vil det ikke være mulig å få et nøyaktig svar og finne ut over hvilken periode kreften vil utvikle seg til slutt.

Behandling mot livmorkreft

Grunnlaget for kompetent behandling er selvfølgelig kirurgisk inngrep, nemlig kirurgi.

Operasjonen innebærer fjerning av livmorlegemet i kombinasjon med eggstokkene.

Svært ofte forskriver leger en slik behandlingsmetodikk selv etter operasjon, radioeksponering.

Stråling eller strålebehandling kan bidra til å redusere risikoen for tilbakefall. Imidlertid påvirker ikke denne behandlingsmetoden utvinningsgraden..

Cellegift brukes også. Denne metoden er etterspurt innen onkologisk terapi..

I tillegg er det notert gode resultater med hormonbehandling..

Det er nødvendig å bestemme den aktuelle metoden for terapi, under hensyntagen til visse faktorer. Forebygging er det mest effektive tiltaket for å forhindre sykdommer som livmorkreft..

Metoder og behandlingsmetoder

Som nevnt tidligere, er behandling mulig omfattende og sammensatt..

Svært ofte blir leger tvunget til å gå med på den kirurgiske metoden for å fjerne svulsten, til stråling, cellegift og terapi med hormoner.

Operativ intervensjon

Inngrep med kirurgi er en vanlig kreftbehandling.

Denne typen behandling innebærer en operasjon som innebærer fjerning av livmorlegemet og eggstokkene.

strålebehandling

Stråleeksponering er også en populær kreftbehandlingsmetode. Imidlertid lar denne metoden bli kvitt bare tilbakefall av onkologi..

Dessverre påvirker ikke denne typen stråling pasientens overlevelsesrate..

Hormonterapi

Som du allerede vet, er hormoner en ganske sterk komponent som hjelper til med å kurere mange sykdommer og kan også forlenge menneskers liv..

For slik behandling brukes medisiner Depostat, Farlugal og andre..

Hvis metastaser er aktive, er progestogenbehandling ineffektiv.

I denne situasjonen er Zoladek foreskrevet..

Svært ofte kombinerer hormonbehandling cellegift for best effekt..

kjemoterapi

Cellegift er en ganske vanlig teknikk som gjør det mulig i visse tilfeller å bli kvitt kreft..

Ganske ofte brukes denne metodikken for behandling med en omfattende spredning av tumorvekst..

Med den autonome naturen til neoplasma, hvis metastaser er i en aktiv stilling og har begynt å spre seg, brukes kjemi.

Konsekvenser av livmorkreft

Det skal bemerkes med en gang at livmorkreft er den farligste patologiske tilstanden. Hvis det ikke er noen terapi som sådan, som er nødvendig i løpet av perioden med kreftbehandling, er det mest sannsynlig at konsekvensene av en økning i utdanning fører til død..

Ofte foreslår onkologer å fjerne livmoren sammen med vedhengene, med en del av skjeden og livmorhalsen.

Forskjeller mellom livmorkreft og fibroider

Myoma er en prosess som er en økning og vekst av livmorvev, som deretter dannes av noen traumatiske faktorer.

Dette kan lettes ved hyppige aborter, curettage, betennelse i kjønnsorganene og mye mer..

Det skal bemerkes at livmorkreft og fibroider ikke har noe med hverandre å gjøre. Disse to patologiene er helt forskjellige og myoma, i ingen situasjon er i stand til å utvikle seg til kreft.

Det er også verdt å merke seg at det dannes onkologi i epitelaget, godartet hyperplasi finnes i muskellaget.

Derfor bør enhver pasient besøke en gynekolog for undersøkelse.

Forebygging av livmorkreft

For å forhindre denne sykdommen er det nødvendig å unngå diagnoser som diabetes, overvekt og infertilitet..

Med andre ord, du må kontrollere kroppsvekten din, behandle reproduksjonsfunksjoner, hvis det er et slikt behov, og bli kvitt diabetes, om noen..

I moderne medisin er det et annet tiltak for å forebygge kreft i livmorhalsen - vaksinasjon.

Vaksinen mot livmorhalskreft er en vaksine som forhindrer infeksjon med det farlige humane papillomavirus. Fremveksten av en ondartet svulst provoseres av rundt 15 typer HPV, hvorav den 16. og 18. typen er den mest onkogene..

I seg selv kan den ikke forårsake utvikling av sykdommen eller provosere dens forverring, men den danner en stabil immunitet for alle onkogene HPV-typer.

Det bør bemerkes viktigheten av et slikt forebyggingsmiddel, fordi til og med bruken av de mest innovative metodene for å behandle en ondartet svulst ikke gir det ønskede resultatet, noe som fører til et dødelig utfall..

Derfor er det bedre å forhindre sykdommen med vaksiner som forhindrer infeksjon, noe leger anbefaler for jenter på 12 år og eldre..

Prognose for overlevelse av pasienter

Som nevnt tidligere, avhenger prosentvis overlevelse først og fremst av faktoren på hvilket stadium kreften ble funnet.

Jo tidligere årsaken vises og pasienten besøker legen og er i stand til å diagnostisere kreft, jo større er sjansene for å leve lenge og beseire kreft..

Dette betyr for det første at det er nødvendig å besøke en gynekolog regelmessig og ta de nødvendige testene og undersøkelsene..

I tillegg anbefaler leger å overvåke fysisk form, ta hensyn til fysisk aktivitet og kontrollere blodsukkernivået..

Livmorhalskreft

Livmorhalskreft er en ondartet svulstdannelse. Lokalisert i livmorhalsregionen. Denne formen for svulst inntar en ledende plass blant alle kreftformer i kjønnsorganene. Ofte diagnostisert hos kvinner i alderen 35-55 år. I følge den internasjonale klassifiseringen av sykdommer ICD-10 har livmorhalskreft en kode C53. Avhengig av lokaliseringen, isoleres en svulst:

  • С53.0 - indre del;
  • С53.1 - ytre del;
  • C53.8 - en lesjon som går ut over områdene ovenfor;
  • C53.9 - uspesifisert nederlag.

Sykehuset Yusupov er utstyrt med moderne utstyr som lar deg raskt og effektivt diagnostisere livmorhalskreft selv i de tidlige stadiene av utviklingen av tumorprosessen. Kreftbehandling utføres i henhold til de nyeste europeiske standardene. For dette brukes kvalitetsmedisiner som oppfyller sikkerhetskriterier..

Risiko for kreft i livmorhalsen

Leger identifiserer disponerende faktorer som øker risikoen for å utvikle livmorhalskreft. Blant dem:

  • Veide ned arvelighet. Hvis noen i familien har fått påvist livmorhalskreft, er påfølgende generasjoner av kvinner i fare.
  • Røyking. Kronisk rus flere ganger øker risikoen for å utvikle kreft.
  • Hormonell ubalanse. Endringer i konsentrasjonen av hormoner kan provosere dannelsen av tumorfoci.
  • Promiskuøs sex. Ubeskyttet hyppig samleie med forskjellige partnere fører til infeksjon med HPV.
  • Immunsvikt. Nedgangen i de beskyttende funksjonene i kroppen tillater ikke den å uavhengig takle HPV-viruset. Som et resultat øker risikoen for utvikling av livmorhalskreft..
  • Langvarig bruk av hormonelle prevensjonsmidler. Når du bruker COCs i mer enn 5 år, øker muligheten for dannelse av en svulstdannelse i livmorhalsregionen betydelig. Etter uttak av medikamenter reduseres risikoen.
  • Belastet fødselshistorie. Jo flere fødsler en kvinne har hatt i historien, jo høyere er risikoen for å utvikle livmorhalskreft.

Ekspertuttalelse

Livmorhalskreft diagnostiseres hos 7% av kvinnene og 20% ​​av de eldre. Tegnene vises allerede i begynnelsen. Når sykdommen forverres, utvikler det seg flere og flere symptomer. Hvis du starter terapi på det første trinnet, er sannsynligheten for å bli kvitt sykdommen 95%. I løpet av de siste årene har dødsraten fra livmorhalskreft gått ned med tre ganger. Kvinner over 40 år anbefales å gjennomgå en undersøkelse minst en gang i året. Cytologisk undersøkelse er en av de mest effektive måtene å forhindre kreft i livmorhalsen. HPV-vaksiner er også nødvendig.

Diagnostisering av utseendet til en svulst er vanskelig fordi det ikke er noen tydelige tegn. Restitusjon avhenger direkte av hastigheten for påvisning av en neoplasma, så det er viktig å umiddelbart kontakte klinikken i tilfelle de første symptomene på sykdommen. På sykehuset i Yusupov oppdages kreft i de første stadiene, takket være høyteknologisk utstyr, og omfattende behandling blir gitt. Etter avsluttet behandling forblir pasienten under tilsyn av leger for å identifisere mulige tilbakevendende metastaser i tide.

Årsaker til livmorhalskreft

Humant papillomavirus er en av de etiologiske faktorene i livmorhalskreft. Kausativt middel er diagnostisert i størstedelen av befolkningen. Seksuell overføring er hovedveien for overføring av HPV. Dens handling er å ondartet celler. Som et resultat av mutasjonen sprer svulsten seg med utviklingen av livmorhalskreft.

Leger identifiserer en rekke forstadier. Unnlatelse av å diagnostisere og behandle dem i tide øker risikoen for svulstdannelse. Livmorhalskreft kan oppstå på bakgrunn av:

  • Pseudo-erosjon. Som et resultat av hormonell ubalanse, erstattes det flate epitelet i den vaginale delen av livmorhalsen med kjertelformet.
  • Skader. Livmorhalsen kan bli skadet av fødsel eller abort. Det dannes arr på skadestedet. Disse vevene har en tendens til å maligne over tid..
  • Dysplasi. Cellulære endringer øker kreftrisikoen.

For å oppdage forstadier er det nødvendig å besøke en gynekolog regelmessig for å forebygge undersøkelser.

Første symptomer og tegn

Faren for kreft i livmorhalsen ligger i det langvarige asymptomatiske forløpet. Når svulsten vokser, vises de første kliniske tegnene. Det er mulig å oppdage livmorhalskreft i de tidlige stadiene under en regelmessig forebyggende undersøkelse eller under undersøkelse for en annen sykdom. De viktigste symptomene på karsinom er:

  • Økt periode med menstruasjonsblødning.
  • Smerte. Deres natur bestemmes av størrelsen på svulstfokuset. Alvorlighetsgraden av smertesyndromet varierer fra ubehag i nedre del av magen til sterke smerter som stråler ut til korsryggen..
  • Vaginal blødning. Det oppstår etter begynnelsen av overgangsalderen, i perioden mellom menstruasjon, under samleie eller etter undersøkelse i gynekologisk stol. Volumet av blodtap avhenger av størrelsen på svulsten..
  • Patologisk vaginal utflod. Kreft i livmorhalsen kan være ledsaget av en leukocé av en fetid art. Alvorlige stadier av svulsten, når dens forfall forekommer, er preget av utslipp av fargen på kjøttheller.
  • Vekttap. Raskt vekttap oppstår som et resultat av nedsatt appetitt.
  • Økt kroppstemperatur. Hypertermi er forårsaket av russyndrom som oppstår på bakgrunn av veksten av svulstdannelse.
  • En kraftig nedgang i styrke, svakhet. Kreft rus kan være ledsaget av hodepine, svimmelhet, blinkende "fluer" foran øynene.
  • Nedsatt libido. Oppstår på grunn av sårhet under samleie.
  • Edematous syndrom. Forekommer på grunn av spredning av kreftprosessen til lymfeknuter.

Diagnostikk av livmorhalskreft

Karsinom i livmorhalsen krever en omfattende diagnose. Nøyaktigheten av diagnosen avhenger av kvaliteten på implementeringen. Sykehuset Yusupov har utstyr som lar deg raskt og effektivt etablere lokaliseringen av svulsten, graden av dens utvikling og spiring i de omkringliggende vevene. Diagnostikk av livmorhalskreft er som følger:

  • Fysisk undersøkelse. Legen undersøker den gynekologiske stolen. Tilsvarende er det mulig å fastslå tilstedeværelsen av avvik og mistenke en svulst..
  • Generell analyse av blod og urin. De er foreskrevet for å diagnostisere den inflammatoriske prosessen i kroppen, så vel som anemisk syndrom..
  • Blod for tumormerker. SCC-spesifikk markør for plateepitelkarsinom i livmorhalsen.
  • Ultralyd av bekkenorganene. Lar deg bestemme lokaliseringen av neoplasma, dens størrelse og faktum av spiring i de omkringliggende vevene.
  • CT eller MR. Foreskrives for å identifisere metastatiske foci.
  • Kolposkopi. Studien lar deg vurdere tilstanden til slimhinnene, samt størrelsen på svulstfokuset.
  • Biopsi. Livmorhalskreft kan ikke bestemmes uten å utføre en histologisk undersøkelse av en biopsi. På samme måte diagnostiseres typen svulst.
  • PET-CT. En serie bilder er tatt ved hjelp av en kontraststudie. De lar deg bestemme lokalisasjonen av svulsten, dens størrelse, metastatiske foci.

Typer livmorhalskreft

Å bestemme hvilken type livmorhalskreft er nødvendig for å foreskrive riktig behandling. Etter histologisk struktur er det:

  1. Plateepitelkarsinom. Vanligste form for karsinom.
  2. Adenokarsinom. En sjelden form for kreft, diagnostisert i 10% av alle tilfeller.

Behandling av livmorhalskreft

Omfattende behandling mot livmorhalskreft inkluderer:

  • Operativ intervensjon. Operasjonsvolumet bestemmes individuelt avhengig av trinn og størrelse på svulsten.
  • Strålebehandling. Det utføres som en uavhengig behandlingsmetode eller i kombinasjon med andre metoder. Målet er å redusere størrelsen på svulsten. Brachyterapy er en moderne metode for stråling. Er den mest skånsomme metoden for eksponering for stråling.
  • Kjemoterapi. Det kan foreskrives før eller etter operasjonen. Kjemoterapi brukes som en lindrende behandling mot ubehandelig kreft.
  • Symptomatisk terapi. Hovedformålet er å lindre den generelle tilstanden. Medisiner velges individuelt avhengig av de eksisterende symptomene.
  • Kosthold.

Stadier og prognose

Iscenesettelse av livmorhalskreft er viktig for effektiv behandling. Avhengig av hovedkarakteristikken til svulsten, er det:

Fase 0 (Tis, N0, M0). Kreftceller trenger ikke gjennom det underliggende vevet, men ligger bare på overflaten av livmorhalsen.

Fase I (T1, N0, M0). Svulsten sprer seg ikke utover livmorhalsen. Kreft påvirker ikke lymfeknuter i nærheten.

  • Fase IA (T1a, N0, M0). Spredningen av svulsten til dybden er mindre enn 5 mm.
  • Fase IB (T1b, N0, M0). Kreft sprer seg mer enn 5 mm dypt inn i vev.

Fase II (T2, N0, M0). Svulsten sprer seg utover livmorhalsen, men påvirker ikke veggene i bekkenet og den nedre tredjedelen av skjeden.

Fase III (T3, N0, M0). Livmorhalskreft påvirker veggene i bekkenet eller den nedre tredjedelen av skjeden. I dette tilfellet påvirkes regionale lymfeknuter. Metastatiske foci oppdages ikke.

Fase IV. Alvorlig stadium, som er preget av identifisering av foci av metastaser. Svulsten vokser utenfor bekkenet og påvirker nærliggende lymfeknuter og organer (blære, endetarm).

Forventet levealder etter diagnosen livmorhalskreft avhenger av mange faktorer. Blant dem:

  • stadium av utvikling av patologi;
  • kvaliteten på behandlingen som tilbys;
  • tilstedeværelsen av samtidig sykdommer som forverrer kreftforløpet.

Hvis sykdommen oppdages i de tidlige stadiene, er fullstendig utvinning mulig. Dessverre er det ekstremt sjelden å etablere livmorhalskreft i de tidlige stadiene..

Tilbakefall og behandlingstaktikk

Hyppigheten av gjentakelse av livmorhalskreft avhenger av arten av sykdomsforløpet, hvilket stadie den ble diagnostisert. Behandlingen som utføres spiller en viktig rolle i å redusere risikoen for tilbakefall av sykdommen. I de tidlige stadiene av livmorhalskreft er full utvinning mulig. Alvorlige stadier involverer ofte lindrende behandling.

Taktikken for å behandle tilbakefall er ikke forskjellig fra å behandle den underliggende sykdommen. Leger styres av lokaliseringen av lesjonen, dens størrelse, utviklingstrinn og graden av spredning i de omkringliggende vevene.

Forebygging av livmorhalskreft

For å minimere risikoen for utvikling av livmorhalskreft, har leger utviklet forebyggende anbefalinger. Disse inkluderer:

  • Regelmessig undersøkelse av en gynekolog. For rettidig diagnose av patologier i bekkenorganene er det nok å besøke lege 2 ganger i året.
  • Å gi opp røyking. Kronisk rus påvirker tilstanden til hele organismen negativt, noe som provoserer utviklingen av svulster.
  • Utelukkelse av promiskuøs sex. Regelmessig sex med en partner reduserer sjansen for livmorhalskreft.
  • Rasjonell og balansert ernæring. Den daglige menyen skal inneholde grønnsaker, frukt, urter. Fet og stekt mat er ekskludert fra kostholdet.
  • Overholdelse av personlig hygiene. Tilsvarende er det mulig å minimere risikoen for å utvikle bekkenbetennelsessykdom..
  • Rettidig justering av hormonelle nivåer. En ubalanse i hormoner er en utløsende faktor for livmorhalskreft. Derfor må overtredelsen diagnostiseres og behandles i tide..

Hvis du trenger å gjennomgå en gynekologisk undersøkelse i Moskva, anbefaler vi at du kontakter sykehuset Yusupov. Klinikken har moderne utstyr. Det lar deg diagnostisere livmorhalskreft i de tidlige stadiene av sykdommen. Fordelene ved sykehuset Yusupov er en individuell tilnærming til hver pasient, rimelige priser og tjenester av høy kvalitet. For å melde deg på en konsultasjon, ring. Du kan også legge igjen en forespørsel på sykehusets offisielle hjemmeside. Administratorer vil kontakte deg for å avklare detaljene for avtalen.

Livmorhalskreft

Kreft i livmorhalsen er en ondartet onkologisk formasjon som dannes fra vevene i slimhinnen i livmorhalsen i området for overgangen av livmorhalsmaterialet til skjeden (ICD-10-kode for sykdom C53). Livmor-onkologi regnes som en utbredt og kjent ondartet patologi hos kvinner. Svulsten er på andreplass for sykdommens regelmessighet, og gir vei for brystkreft. Cirka 500 000 kreftformer blir diagnostisert over hele verden hvert år. I de fleste tilfeller oppdages det i stadier på grunn av utilstrekkelige diagnostiske tiltak blant kvinner og den akselererte veksten av neoplasmer.

Kreft forårsaker

Den primære årsaken og avkodingen i utseendet på livmorhalskreft hos kvinner ligger i virus som forårsaker modifikasjonsprosesser og degenerasjon av normale cellulære strukturer til dårlig kvalitet. Det farligste kalles humant papillomavirus (HPV). Bakterier har mer enn 100 forskjellige typer med forskjell i graden av risiko for dannelse av patologi. Forskjellen og mangfoldigheten av virus i 90% av tilfellene forårsaker livmorhalskreft. Når du kommer inn i kroppen, fortsetter infeksjonen i tre typer:

  • asymptomatisk;
  • subklinisk type er synlig;
  • klinisk type - flere eller enkeltvorter og papillomer utvikler seg på kjønnsorganene.

Den høyeste faren og høye risikoen for onkogenisitet er HPV-stammer - markør 16, 18, 45 og 46. Litt lavere når det gjelder risikoen for degenerasjon av tumorceller i livmorhalsen er tumormarkører for kreft 31, 33, 51, 52 og 58.

Årsakene til sykdommen:

  • Arvelig disposisjon - hvis det er livmorhalskreft i familien i den kvinnelige linjen, bør du nøye overvåke helsen din og systematisk gjennomgå undersøkelser.
  • Virus - kjønnsherpes, HIV, klamydia, cytomegalovirus.
  • Ikke helbredet smittsomme foci av kjønnsorganene (prostataadenom).
  • Patologier i livmorhalsen, preget av endringer i epitelet - erosjon, dysplasi, leukoplakia.
  • Eksisterende ikke-ondartede vekster (fibroider, fibroids), som over tid, under påvirkning av ødeleggende faktorer, kan forvandles til en farlig form.
  • Nedsatt immunforsvarets beskyttende funksjon.
  • Stråling eller giftige kjemiske elementer som påvirker menneskekroppen uten grenser og kontroll.
  • Abort, curettage og en komplisert prosess forbundet med kirurgiske manipulasjoner.
  • Regelmessig graviditet og fødsel.
  • Skader på livmoren eller livmorhalsen og livmorhalskanalen.
  • Seksuallivet begynte i tidlig alder.
  • Hyppig bytte av seksuelle partnere.
  • Langvarig stress.
  • Bruk av orale kombinerte prevensjonsmidler uten doseringskontroll.
  • Langvarig bruk av tobakk og alkoholholdige drikker.
  • Diagnostisering av kroniske inflammatoriske prosesser i en del av det lille bekkenet uten nødvendig behandling, kronisk sykdom forårsaket av smittsomme bakterier.

symptomer

De sentrale symptomene som forårsaker mistanke om utvikling av et onkologisk fokus i kroppen er:

  • Plutselig, urimelig og regelmessig blødning - ved undersøkelse av en gynekolog, samleie, i perioder av den månedlige syklusen, med overgangsalder.
  • Langvarig menstruasjonsblødning som varer mer enn 7 dager.
  • Utslipp av slim med blodpropp, en ubehagelig lukt, som indikerer begynnelsen på forfallet av tumorvev.
  • Purulent utflod ledsaget av en skarp og motbydelig lukt.
  • Langvarige skarpe smertefulle manifestasjoner i nedre del av magen og livmoren.
  • Smertefulle sensasjoner av en krampaktig type, smerter utstråler til korsryggen.
  • Overdreven tørr mikroflora i skjeden, manifesterer smerte under seksuell omgang.
  • En plutselig reduksjon i kroppsvekt - 10-15 kg per uke. Symptomet fungerer som en resept på et obligatorisk og presserende besøk hos legen.
  • Regelmessig forstoppelse og smerter under avføring, tarmpatologier.
  • Plutselig økt vannlating eller langvarig urinretensjon forårsaket av spredning av en kreftsvulst som komprimerer blæren. Urin skilles ut med blodpropp.
  • Permanent svakhet i kroppen, konstant tretthet.
  • Rask utmattelse.
  • Økt urimelig svette.
  • Feber uten forkjølelsessymptomer.
  • Regelmessig hevelse i øvre og nedre ekstremiteter, spesielt ben og føtter.

Ovennevnte første tegn på et tidlig stadium fungerer ikke som en streng betingelse for tilstedeværelse av onkologi. Tilstedeværelsen av symptomer kan imidlertid signalisere forløpet av andre alvorlige sykdommer, inkludert gynekologiske og venerale abnormiteter. Derfor kan du ikke forlate eksamen på lenge, du må umiddelbart bestå tester.

Typer livmorhalskreft

Klassifiseringen av livmorhalskreft skjer avhengig av typologien til vevene som gjennomgår den onkologiske prosessen. Skivepitel fungerer som et beskyttende lag. Basert på dette skilles følgende former for tumor:

  • Dysplasi - delt inn i 3 grader. Regnet som en forstadier.
  • Kreft in situ - en svulst med minimal grad av celledypning i tilstøtende vev.
  • Plokkcellekarsinom i livmoren.

I den sistnevnte veksttypen skilles følgende typer:

  • papillær;
  • warty;
  • keratiniserende;
  • ikke-keratiniserende;
  • lymphoepithelioma-lignende;
  • basaloid;
  • squamous overgang.

Når sekresjonsmaterialet er skadet, kalles svulsten adenokarsinom, som er delt inn i typer:

  • endometroid;
  • serøs;
  • klar celle;
  • mesonephral;
  • mucinous.

Separate prosesser skjer med dannelse av tumorvekster av en utmerket karakter:

  • nevroendokrin karsinom og storcelle;
  • karsinoider;
  • sarkom;
  • småcelle livmorhalskreft.

Klassifisering

Avhengig av endringer i endometrium fra innsiden og utsiden, noe som resulterer i en typologi av ondartet neoplasma, skilles følgende former for livmorhalskreft:

  • malign prosess etter plateepitel fulgt av keratinisering (fra 80 til 95% av tilfellene);
  • dannelse av plateepitel uten keratinisering (fra 58 til 67% av tilfellene);
  • dårlig differensiert neoplasma (fra 19 til 26% av tilfellene);
  • adenokarsinom eller kjertelformet livmorhalskreft (fra 5 til 15% av tilfellene);
  • de gjenværende, minst kjente typene - mucoepidermoid, litencelle og klare celle svulster (1-2% av tilfellene).

I henhold til intensiteten og retningen på spredningen av karsinom, noteres en typologi i henhold til tegnene:

  • Preinvasiv eller intraepitel.
  • Ikke-invasiv - utvikling av kreftvev i livmorhalsen med redusert hastighet og mulig for helbredelse.
  • Mikroinvasiv - cellen metastaserer.
  • Eksofytisk - neoplasmen utvikler seg til epitel i skjeden, livmoren og vedhengene. Kjente varianter av tidlig oppdagelse.
  • Endofytisk - onkoneoplasi som dannes fra innsiden av livmorhalskanalen. Utad ser det ut som en ulcerøs lesjon, blødning fra enhver kontakt. Spredning skjer i kroppen av livmoren.

diagnostikk

For å gjenkjenne kreft i livmorhalsen, undersøker legen kvinnens livsstil og sykehistorie for å se klinikken, foreskriver en undersøkelse (laboratorieprosedyre) og instrumentell undersøkelse. Diagnostikk av det berørte organet utføres på en omfattende måte for å oppnå den eksakte verdien av det nåværende stadiet og beregne et personlig behandlingsopplegg. Tidlig diagnostikk er basert på en årlig medisinsk undersøkelse av kvinner som et forebyggende tiltak, etterfulgt av en overfladisk skraping fra livmorhalsen og ytterligere cytologisk analyse av materialet. Cytologisk undersøkelse hjelper med å bedre undersøke epitelcellene under et mikroskop og markere en forstadierendring eller endring i ondartet natur.

Cytologisk screening bør utføres på alle kvinner mellom 18 og 20 år. Det anbefales å utføre prosedyren hvert tredje år. Men en årlig kontroll kan diagnostisere kreft på et tidlig stadium av utviklingen. Smøret gir et pålitelig resultat i 90-95% av tilfellene. I dette tilfellet kan de endelige konklusjonene ofte være falsk positive. I sjeldne tilfeller er flytende cytologi ikke i stand til å gjenkjenne en eksisterende svulstdannelse. Diagnostikk av livmorhalskreft inkluderer følgende stadier:

  • Gynekologi for å sjekke tilstedeværelsen av kreft - finner sted hvert halvår. En toårig undersøkelse utføres gjennom speil. Med visuell undersøkelse er det mulig å merke kreftceller i utseendet til slimvev (vekst, magesår).
  • Skraping fra nakken for cytologisk analyse (Pap-utstrykning).
  • Kolposkopi - en prosedyre som bruker et spesielt apparat som kan forstørre og bringe bildet av livmorceller nærmere.
  • Biopsi - en mikroinvasiv metode innebærer å ta et biomateriale for etterfølgende histologisk undersøkelse (histologi).
  • Curettage av livmorhalskanalen - foreskrives når et onkologisk forløp eller dysplasi oppdages gjennom cytologi, hvis ingen forandringer ble påvist på kolposkopi.
  • Schiller-test - farging med Lugols løsning (jod) og eddik hjelper til med å identifisere indirekte symptomer på utbruddet og langvarig løpet av livmorhalskreft - snoede kar er synlige, mindre fargeintensitet på de berørte områdene sammenlignet med sunne områder.
  • Tilstanden til bekkenorganene kan sees ved ultralyd - prosedyren hjelper til med å nøyaktig merke tilværelsen eller fraværet av patologiske neoplasmer. Hvis det ikke er tilstrekkelig ultralyd for å oppdage et spesifikt tumorsted, foreskriver spesialisten en MR av bekkenorganene.

Hvis leger finner en liste over symptomer og alvorlige mistanker om kreft i livmorhalsen i livmoderhalsen, foreskriver de relaterte diagnostiske tiltak for å undersøke andre organer for å finne en vei for metastase:

  • Ultralyd av leveren og nyrene.
  • Ultralydundersøkelse av blæren.
  • Radiografi om lungene for å oppdage fjerne metastaser i brystet.
  • Røntgen fra tykktarmen - Irrigoskopi.
  • Cystoskopi og rektoskopi av blæren og endetarmen for å finne ut tilstedeværelsen av metastaser eller vekster som har spredd seg inn i veggene.
  • Intravenøs urografi - en svulst i livmorhalsen bestemmes av urinlederens trykk, noe som provoserer en alvorlig svikt i funksjonen av nyrene, og det utvikler seg atrofi av nyrematerialene og urinlederne. Metoden hjelper til med å bestemme de eksisterende lidelsene i kroppen hos kvinner.
  • Røntgen og mage-ultralyd utføres for å sjekke om fjerne metastaser.

Stadier av livmorhalskreft

Den forkankerøse stillingen endres og strømmer inn i den kreftformede i løpet av 2-10 år. Svulsten går fra det første stadiet til neste stadium på to år. For å tydeliggjøre intensiteten i veksten av en kreftsyk neoplasma, nivået av fangst av lymfeknuter og organer i nærheten, brukes klassifiseringen opprettet av International Federation of Obstetricians and Gynecologists eller FIGO:

Fase null

En onkologisk celle er bare lokalisert på slimhinnene i livmorhalskanalen, uten å gå dypt inne (endocervikal intraepitelial neoplasi). Tidlig diagnose gir opptil 100% livsprognose.

Den første fasen (cancer colli uteri)

Forløpet for kreftutvikling av vev innenfor livmorhalsens grenser. Onkologi kjennetegnes gjennom følgende former:

  • Invasiv kreft som varierer fra 3 til 5 millimeter i størrelse, opp til 7 millimeter dypt og mer enn 5 millimeter i diameter med 7 millimeter og opp til 4 centimeter dypt. Oppdaget ved hjelp av et mikroskop under samlingen av en smøre fra livmorhalskanalen for cytologisk undersøkelse.
  • Uttalt neoplasma over 4 centimeter i størrelse.

Fase to

  • Svulsten utdypes i livmorlegemet. Kreft er 4 - 6 centimeter i størrelse. Livmoren i livmoren og den øvre delen av skjeden påvirkes. Det er ingen spredning til lymfeknuter og fjerne organer.
  • Tumorutvekst multipliserer kreftceller i nakken uten å berøre organer i nærheten.

Det andre trinnet blir oppdaget gjennom et kolposkop, skraping av det øvre epitel, ultralyd av bekkenorganene, cytologisk analyse eller kileformet biopsi som påvirker de dype lagene i epitelet..

Tredje trinn

Kreft sprer seg til stedet for bekkenet og skjeden. Kreft smitter lymfeknuter i nærheten og blokkerer vannlating, men berører ikke organer i nærheten. Svulsten er stor.

  • Den patologiske cellen strømmer til den nedre delen av skjeden uten å påvirke veggene i bekkenet.
  • Atypiske vev blokkerer urinlederne, forstyrrer lymfeknuter i bekkenet og påvirker livmorveggene.

Kreft diagnostiseres gjennom kolposkopi, biopsi, CT-røntgen og MR.

Fjerde etappe

Den onkologiske veksten øker i størrelse og sprer seg langs omkretsen av livmorens isthmus med parallell skade på de nærmeste og fjerne organer, inkludert lymfeknutenes struktur.

  • Neoplasma avgir metastaser i rektalområdet, påvirker urinsystemet, og vev sprer seg utover bekkenet uten å påvirke lymfeknuter og andre organer.
  • Metastaser går videre til alle organer.

For å diagnostisere en kvinnes tilstand i løpet av denne perioden, utføres en undersøkelse, endoskopi av tarmsystemet, computertomografi og MR. Positronemisjon computertomografi (PET-CT) kan bidra til å gjenkjenne metastase..

Behandlingsmetoder

I moderne medisin, blant metodene for behandling av livmorhalskreft, er preferansen gitt til bestråling eller kirurgi. Behandlingsregimer har samme innflytelsesgrad og gir lignende resultater. Unge jenter får forskrevet en operasjon for å minimere sannsynligheten for dysfunksjon i eggstokkene. Avhengig av sykdomsstadiet er behandlingen delt inn i:

  • Kirurgisk inngrep er en laparoskopiprosedyre som forhindrer skade på indre organer. En kvinne tilbringer under stasjonære forhold fra 3 til 5 dager.
  • Strålebehandling utføres for å redusere størrelsen på neoplasma og deretter fjerne den. Prosedyren har noen konsekvenser - vaginal atrofi, infertilitet, akselerert klimaks, traumer på veggene i skjeden og svikt i prosessen med vannlating og avføring..
  • Cellegift med stoffet Cisplatin - terapi reduserer mengden kreft og utføres som en uavhengig behandling.

De nyeste utviklede metodene for tumorterapi består av teknikker:

  • Målrettet behandling - grunnlaget for prosedyren er å ta medisiner som virker direkte på råtnende kreftvev, opprettholdes normen.
  • En terapi designet for å ødelegge virus fra innsiden av skjeden.
  • Fotodynamisk prosedyre med injeksjon av medisiner og bruk av en laser som ødelegger strukturen til atypiske celler.
  • Kontakt strålebehandling - laserstrålen er rettet inn i det berørte området.

Behandling avhengig av stadium av livmorhalskreft

En ikke-invasiv type kreft er en resept for konisering av livmorhalsen. Prosedyren utføres ved hjelp av en skalpell, strøm, laserstråler eller radiobølger. I løpet av handlingen fjernes de berørte fociene etter livmorhalskreft i en kjegleformet form med spissen rettet opp mot livmorens indre os. Det ekstraherte vevet undersøkes nøye for å se om svulsten er fullstendig fjernet. En annen type kirurgi er trakelektomi. Prosedyren innebærer fjerning av livmorhalsen, det tilstøtende skjedeområdet og fettlaget, samt bekkenlymfeknuter. Kirurgisk inngrep garanterer bevaring av evnen til å bli gravid.

Når neoplasmen sprer seg langs livmorhalskanalen til den indre svelget hos eldre kvinner, anbefales det å eliminere livmoren med vedheng. Metoden bidrar til en betydelig forbedring i prognosen for overlevelse. I noen situasjoner fungerer kroniske sykdommer som kontraindikasjoner for operasjonen. Karsinom in situ behandles her gjennom intracavitær strålebehandling. En enhet settes inn i skjeden som skaper stråling inne i kreftcellene.

IA-scenen

I kreft i stadium IA, med fordypning av den berørte lesjonen i det nærmeste vevet mindre enn 3 mm, og hvis en kvinne ønsker å føde, mens hun opprettholder funksjonen til fødsel, utføres konisering av nakken. En kvinne gjennomgår før menopause utskæring av livmoren uten vedlegg for å bevare den naturlige hormonelle bakgrunnen. Ekstrudering av organet med vedlegg anbefales for eldre pasienter. Under operasjonen undersøkes bekkenlymfeknuter. Lymfeknuter blir ofte ikke fjernet. I 10% av tilfellene har kvinner metastase i bekkenknutene, hvorfra fjerning utføres.

Hvis svulsten har utdypet til 3-5 mm, er det en økning i sannsynligheten for at atypisk vev kryper inn i lymfeknuter. Her er foreskrevet eksisjon av livmoren, vedhengene og lymfeknuter. Operasjonen blir også utført i fravær av en spesifikk indikator på dybden av skade på tumorceller og når et tilbakefall av onkologi etter konisering vises. Kirurgi komplementeres i forbindelse med intrakavitær strålebehandling. Ved en penetrasjonsdybde på mer enn 3 mm brukes en kombinasjon av intracavitær og fjernbestråling. Strålebehandling utføres også i tilfelle kontraindikasjoner til kirurgisk behandling.

IB-IIA og IIB-IVA stadier

En stadium IB-IIA-svulst, opptil 60 mm i størrelse, blir utsatt for utryddelse av livmoren, vedheng og lymfeknuter eller for strålebehandling. Bruken av disse metodene øker den positive 5-års prognosen for overlevelse i livmorhalskreft til 95%. Adenokarsinom og kreft større enn 60 mm elimineres gjennom en kombinasjon av kirurgi og strålebehandling. Fase IIB-IVA kreftformer kan ikke behandles med kirurgi. Men ofte avklares kreftstadiet bare under operasjonen. Livmoren med vedlegg fjernes, lymfeknuter i bekkenet fjernes, strålebehandling foreskrives etter operasjon.

Behandling i forskjellige stadier utføres på en annen måte. Fjernstråling, brachyterapi utføres og cellegift er foreskrevet. Hvis man oppnår et positivt resultat, utføres Wertheims operasjon. Etter strålebehandling fortsetter. En tidlig bevegelse av eggstokkene vil bidra til å forbedre tilstanden til en kvinne. Så organene faller ikke under den destruktive påvirkningen fra stråler og beholder evnen til å produsere kjønnshormoner. Gjentakelse av sykdommen kan oppstå 2 år etter terapi.

IVB stadium

I nærvær av fjerne metastaser er kirurgiske inngrep ikke i stand til å forbedre livskvaliteten og garantere en gunstig prognose for overlevelse. Strålebehandling er foreskrevet for å redusere størrelsen på svulsten og lindre trykket i urinlederne. Med et tilbakefall av kreft, spesielt med utvikling av en liten lesjon, hjelper intens eksponering for stråler til å redde liv i 5 år i 40-50% av tilfellene.

IIB-IVB stadier

Etter strålebehandling gis cellegift. Fase 4 viser ikke effektiviteten og effektiviteten til teknikkene under og etter behandlingen. Kjemiske medisiner tas som et eksperimentelt behandlingsforløp. Etter diagnose av kreft lever kvinner i gjennomsnitt 6-7 måneder.

Behandling hos gravide

For kvinner som har opplevd en kreftpatologi i livmorhalsen under graviditet, er en ordning som foreslår måter å kurere sykdommen foreskrevet av stadiet i utdanningsutviklingen. I trinn 0 i første trimester avsluttes graviditeten, og livmorhalsen coniseres. Hvis kreft oppdages i II eller III trimester, blir kvinnen systematisk undersøkt og 90 dager etter fødsel blir utsatt for konisering. Radiosurgery er foreskrevet her med Surgitron eller Vizalius. Prosedyren har en skånsom behandling.

Når man diagnostiserer en svulst hos en kvinne under graviditet i trinn 1, foreslår legen to måter - avslutning av graviditet, eksisjon av livmoren med vedheng, eller å bære et foster med videre kirurgi og eksponering for stråling i henhold til standard teknikk. I trinn 2 og 3, i I- og II-trimesteren, må graviditeten stoppes, ved III utføres et keisersnitt. Etter at kvinnen gjennomgår tradisjonell terapi.

Hvis pasienten har gjennomgått behandling med bevaring av organer og funksjoner, er det mulig å bli gravid 2 år etter fjerning. Babyen blir født gjennom et keisersnitt. Kreft øker sannsynligheten for manglende evne til å føde et foster, for tidlig fødsel og øker dødeligheten hos barn ved fødselen.

Prognose

Terapi mot livmorhalskreft (innledende stadium) garanterer en 5-års overlevelsesrate i 85-95% av tilfellene. I det andre trinnet reduseres livsgarantien til 65-70%, i det tredje - til 25-45%, og i fjerde trinn reduseres den til 10%. Hvis operasjonen har bevart organer og fruktbarhet, er sjansen for å få et barn stor. Drastiske tiltak, neoadjuvans og adjuvansprosedyrer kan vise svekkelse av fruktbarhetsindikasjoner.

Ved slutten av behandlingsforløpet skal en kvinne systematisk undersøkes av en gynekolog. I løpet av de to første årene oppnevnes en gruppe hver tredje måned - analyse for SCC, ultralyd, TNM og CT. To år senere, i tre år - hver 6. måned. Røntgenbilder av lungene tas to ganger årlig. Basert på mulige komplikasjoner, den utvidede betydningen av sykdommen og en negativ prognose, er det viktig å følge ansvarlig følge reglene for forebygging av livmorhalskreft. Det er obligatorisk for pasienten å besøke gynekolog hvert år for å forbedre helse og liv. Operasjonen utføres ofte i Israel.

Forebyggende tiltak

Forebygging inkluderer en fullverdig screening av onkologi med en cytologisk analyse av skraping fra livmorhalsen og fra vevene i livmorhalskanalen. Studien er foreskrevet etter det første samleiet og før fylte 21 år. De to første årene tas det en utstryk hvert år, etter det, med upålitelige resultater - en gang hvert 2. år. Generelle forebyggende tiltak mot livmorhalskreft:

  • En konstant partner i sex og konstant samleie reduserer risikoen for å utvikle onkologi og patologier i kjønnsorganene.
  • Bruk av prevensjonsbeskyttelse, kondomer for å unngå å få humant papillomavirus (HPV). Legemidlene garanterer ikke 100% sikkerhet, men de reduserer sannsynligheten for en infeksjonsprosess med 75%. Bruk av kondomer gir beskyttelse mot seksuelt overførbare sykdommer. Statistikk sier at etter seksuelt overførbare sykdommer øker mutasjonen i kjønnsvevet.
  • I tilfelle ubeskyttet seksuell kontakt med kondom, bør du bruke Epigen Intim for hygienisk beskyttelse av kjønnsorganene fra innsiden og utsiden. Legemidlet har antivirale egenskaper og forhindrer mulig infeksjon.
  • Overholdelse av hygienegler - en intim gel som inneholder melkesyre vil bidra til å opprettholde en sunn mikroflora i underlivet og støtte det lokale immunsystemet. Anbefales for jenter etter modenhet. Retningslinjer for klinisk praksis krever valg av produkter med et minimum av smaksinnhold.
  • Nekter å bruke tobakksprodukter - tobakk bidrar til vasokonstriksjon og nedsatt blodstrøm til kjønnsorganene. Tobakksrøyk er farlig på grunn av kreftfremkallende stoffer som forårsaker degenerasjon av sunt vev til ondartede, da dør cellene av kreft.
  • Nekter oral prevensjon - langvarig bruk av prevensjonsmedisiner provoserer hormonell ubalanse hos voksne. Det er forbudt å velge piller uavhengig for å forhindre graviditet. Valget tas av legen etter studien, avtalsnotatet er signert. Hormonelle abnormiteter forårsaket av andre faktorer er årsakene til kreft. Hvis menstruasjonssyklusen mislykkes, økt hårvekst, akselerert vektøkning og kviser, bør du gå til legen din.
  • I følge vitenskapelige resultater er det en sammenheng mellom livmorhalskreft og traumer som skjedde under en gynekologisk undersøkelse og tiltak - abort, traumer under fødsel, etablering av en spiral. Som et resultat, etter disse skadene, dannes et arr, vevet får en disposisjon for modifikasjon og fungerer som årsaken til onkologien. Det anbefales å overlate din egen kvinnelige kropp til høyt kvalifiserte leger med et pålitelig rykte..
  • Behandling av en forstadierposisjon - dysplasi, erosjon i livmorhalsen - for å forhindre kreft.
  • Sunn mat - leger anbefaler å fylle kostholdet med mer friske grønnsaker og frukt, frokostblandinger med komplekse karbohydrater. Det er verdt å gi fra seg mat med tilsetningsstoffer (E).

Kosthold og ernæring

Kostholdet som er foreskrevet av legen, bør følges av pasienten og hjemme. Menyen skal fylles med nyttige mikroelementer og varieres med vitaminer. Ernæring alene kan ikke bekjempe kreft. Men mat mot kreft har en positiv effekt på å forbedre tilstanden til kvinnekroppen:

  • gulrøtter - en kilde til planteantioksidanter og karotenoider;
  • røde grønnsaker;
  • grønn te;
  • gurkemeie.

Det anbefales å konsumere grønnsaker, frukt og sjømat. Forbudt for bruk:

  • raffinert sukker, sukker, kakao, kullsyreholdige drikker;
  • hermetikk;
  • krydret retter;
  • stekt mat og høyt fettinnhold;
  • alkoholholdige drikker.

Riktig og sunn ernæring har en gunstig effekt på den psykologiske og fysiske tilstanden.