Halsskade
Halsskader er interne og eksterne. Ekstern skade på halsen kan bli kuttet, knivstukket, forslått og skutt. De sistnevnte er delt inn i lagdelte og fragmenterte. Alle ytre skader er kombinert, ettersom gjenstanden som sår, skader vevet i ansiktet eller nakken. Disse sårene kan være gjennomtrengende, d.v.s. når alle lag i halsveggen er skadet, eller en gjenstand gjør vondt, skader ikke slimhinnen.
Etiologi. Innvendige sårskader skyldes skade på halsens vegger gjennom naturlige veier av rusk, glass eller andre skarpe fremmedlegemer. Hos barn, som et resultat av å falle eller under lek, kan en skarp gjenstand skade den myke ganen, mandlene, seler, mandlene, halsveggene gjennom en åpen munn. Disse indre skadene kan være i form av en liten slitasje av slimhinnen i halsen til veggen er fullstendig skadet og sårkanalen trenger inn i vevet som omgir dette organet.
Eksterne og dype indre halsskader kan være svært alvorlige, da blodkar og nerver kan bli skadet, noe som kan føre til alvorlig blødning, parese og lammelse, ledsaget av hoste og kortpustethet. Inntrenging av blod i luftveiene fører til utvikling av aspirasjons lungebetennelse. I fremtiden kan betennelse i det dype vevet i nakken utvikle seg med skade på ansiktsskjelettens bein, kroppene i livmorhalsen. Den purulente prosessen med cellulosen i nakken langs myzhfascial-rommene sprer seg i mediastinum, forårsaker mediasginitt, som ofte ender med pasientens død. Muligheten for å utvikle sepsis er ikke utelukket. Overgangen av den inflammatoriske prosessen til strupehodet kan forårsake ødemer i slimhinnen og akutt stenose.
Klinikken for sårskader avhenger av sårets natur, skade på nærliggende organer og vev, og manifestasjonen av en betennelsesreaksjon. Kliniske manifestasjoner hos pasienter kan være fra sår hals og ubehag når de svelges til en veldig alvorlig tilstand. I de fleste tilfeller er indre sår preget av en lettere kurs. Ved mer alvorlige skader, klager pasientene over en kraftig sår hals, blødning fra nese, munn, hoste og kortpustethet. Blødning, skarp hevelse i slimhinnen, fremspring av halsveggen bestemmes objektivt lokalt. Senere kan hevelse i de regionale lymfeknuter utvikle seg. Noen pasienter kan oppleve subkutant emfysem på grunn av halsskade..
Med ytre skader er det kliniske bildet vanskeligere og variert, avhengig av skaden i nærliggende områder. I dette tilfellet, i tillegg til det kliniske, blir det utført en røntgenundersøkelse, som gjør det mulig å avklare grensene for det skadede området, etablere posisjonen til beinfragmenter, og også identifisere lokaliseringen av fremmedlegemer.,
Halsskadebehandling
Pasienter med skuddskader er foreskrevet medisiner, stopper blødning og andre anti-sjokk tiltak. Blødning stoppes ved tamponade av nesedelen i halsen, ligering av blodkar i såret eller langs deres lengde. Etter dette blir såret kirurgisk behandlet med fjerning av beinfragmenter og fremmedlegemer. Ofte blir en nevrokirurg eller tannlege invitert til operasjonen. Sørg for å injisere stivkrampeserum og foreskrive antibiotika.
Pasienter med indre skader blir først av alt fjernet fra fremmedlegemer og foreskrevet antiinflammatorisk terapi. Det er verdt å beskytte pasienten mot irriterende mat og språk. Med dype indre sår, bør et mageslange settes inn gjennom nesen for å mate pasientene. Hvis det utvikles abscesser i halsveggen, åpnes de gjennom halsen eller gjennom en ekstern tilnærming. Trussel om kvelning krever trakeostomi.
Sår hals
Sår i halsen er skade på slimhinnen i strupehodet eller svelget. De kan være tegn på et stort antall sykdommer, inkludert kreft. Det oppstår et magesår av forskjellige årsaker. Deres nøyaktige definisjon vil bidra til å utvikle det mest effektive behandlingsforløpet. I de fleste tilfeller er det ganske enkelt å oppdage et magesår i halsen, men i noen situasjoner kan du ikke klare deg uten spesialutstyr. I alle fall når de første tegnene vises, er det bedre å umiddelbart avtale en spesialist.
Årsaker til utseendet
Et magesår kan ikke oppstå akkurat som det, dets dannelse er i alle fall assosiert med en slags avvik eller sykdom. I de fleste tilfeller er det forårsakende middelet til denne skaden purulent betennelse i mandlene. Denne sykdommen er ganske vanlig på grunn av inntrengning av mikrober og bakterier i munnhulen, noe som fører til forstyrrelse av kroppens funksjon..
I tillegg til sår hals, påvirker tilstanden til stemmebåndene utseendet til sår i halsen. Hvis de hele tiden er anspente, som lærere, kunstnere eller presentatører, er det en sjanse for slike sår. I tillegg påvirker det lave nivået av immunitet dannelsen av magesår. De viktigste årsakene til sår hals er:
får en infeksjon i halsen, sykdommer i mage-tarmkanalen, mangel på vitaminer, ignorerer reglene for personlig hygiene, stress og depresjon, allergiske reaksjoner.
Hvorfor får barn magesår??
Som du vet, er et barns immunitet mye svakere enn hos en voksen. Derfor er barn mer utsatt for alle slags avvik og sykdommer. En sår hals hos et barn er en ganske vanlig forekomst. De forekommer oftest på grunn av forskjellige infeksjoner. Også, sammen med disse sårene, stiger kroppstemperaturen, men ikke alltid. Årsakene til magesår hos barn:
traumer på slimhinnen som er et resultat av inntrenging av fremmedlegeme; en infeksjon eller virus, for eksempel stomatitt, sår hals eller herpes; lavt immunitetsnivå; røyk i andre hånden, når voksne ofte blåser ut tobakksrøyk i nærvær av barn; dårlig hygiene; irritasjon av slimhinnen som et resultat av bruk av sure matvarer, som mandariner eller sitroner.
Klassifisering av sår hals
Det er en vanligst klassifisering som deler sår i to typer: kontakt og overfladisk. Førstnevnte vises oftest i strupehodet regionen på grunn av den sterke spenningen i stemmebåndene. I tillegg kan irritasjon i mageslimhinnen ved mageinnhold også forårsake magesår. Mennesker som røyker mye er også utsatt for sår. Kontaktsår skiller seg ut ved at de befinner seg dypt i halsen og ikke kan sees med det blotte øye. Bare en spesialist med hjelp av spesialutstyr kan oppdage sår.
Utseendet til overfladiske magesår indikerer tilstedeværelsen av sykdommer og plager. Røde magesår er lidelser i halsens slimhinne, som ikke er ledsaget av purulente formasjoner. I de fleste tilfeller fremstår de som et resultat av uheldige effekter eller mangel på vitaminer..
Hvite sår i halsen er preget av tilstedeværelsen av pus og dannes som et resultat av afthous stomatitis eller ulcerøs nekrotisk sår hals. Disse sårene er veldig følsomme, og all kontakt med sure stoffer ledsages av sterke smerter. Dermed er sårens beliggenhet og natur veldig viktige faktorer for å bestemme årsaken til sykdommen. Med deres hjelp vil legen utvikle det mest effektive behandlingsforløpet..
symptomer
Det er nødvendig å forstå at et magesår ikke vil vises akkurat som det, noe som betyr at det er en viss grunn. I tillegg medfører dannelse av sår visse konsekvenser. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot små barn, da de ofte ikke sier at de har vondt i halsen. Magesåret utvikles på grunn av svak immunitet, inkludert, og foreldre tar ofte feil av det for en vanlig plakk fra melkeprodukter. Tenk på tegnene på noen sykdommer som forårsaker sår i halsen:
lesjoner i forskjellige farger (hvit, rød eller gulaktig) vises på mandlene, rødhet i slimhinnen, munntørrhet, feber, svakhet i kroppen, smerter i halsen.
Hvis barnet nekter å spise, må du være på vakt, siden dette er det første tegnet på sår hals. Et bilde av denne plagen blir presentert nedenfor.
I tillegg til symptomene som er diskutert, kan det være andre assosiert med skade på slimhinnene i halsen. I alle fall, hvis en slik situasjon oppstår, er det bedre å umiddelbart søke hjelp fra en spesialist..
diagnostikk
Så snart du merker utseendet til sår i halsen, er det bedre å avtale øyeblikkelig med en otolaryngolog eller terapeut. Hvis barnet har sår, må du kontakte barnelege. Legen vil lage en liste over nødvendige prosedyrer som må gis for å identifisere diagnosen.
Til å begynne med vil han nøye undersøke pasienten, lære om sine sykdommer i fortiden. Laryngoskopi og endoskopi bør gjøres. De kan brukes til å bestemme sårens stilling og art. Laryngoskopi utføres med spesielle instrumenter som lar deg undersøke slimhinnene. Endoskopi er rettet mot å undersøke de dypere delene.
I de fleste tilfeller er disse studiene tilstrekkelige, og legen bestemmer den nøyaktige diagnosen. Men noen ganger bør ytterligere prosedyrer utføres, for eksempel en biopsi av sårvevet, samt ultralyd og røntgen av nakken..
Sår halsbehandling
Behandlingsforløpet avhenger direkte av årsakene som forårsaket sykdommen. For eksempel, hvis sårene dukket opp som et resultat av en infeksjon, vil alle problemer etter dens eliminering forsvinne. For tillit anbefales det å iverksette tiltak for å fremskynde utvinningsprosessen. Det er flere måter å behandle sår hals: med medisiner, gurgling, kosthold, kirurgi.
Legen foreskriver medisiner etter en grundig undersøkelse og bestemmelse av diagnosen. Oftest foreskrev antibiotika, smertestillende midler, antiseptiske og antivirale midler.
Skylling er en flott løsning i enhver situasjon. Selv om legen ennå ikke har bestemt diagnosen, kan denne metoden brukes. I alle fall er regelmessig skylling rettet mot å bekjempe infeksjon og fremskynde utvinning. Det anbefales å gjøre dette etter hvert måltid. En effektiv løsning for gurgling regnes som "Furacilin", samt et avkok av kamille.
Når det gjelder mat, må du være spesielt oppmerksom her. Krydret og sur mat bør utelukkes fra konsumet, da de irriterer sårene, noe som fører til en forverring av situasjonen.
Noen ganger, i avanserte tilfeller, er kirurgisk inngrep nødvendig. Utseendet til sår i halsen skal ikke undervurderes. Hvis du ignorerer dem, kan denne plagen utvikle seg til et alvorlig problem som er veldig vanskelig å løse..
Forebygging
For å forhindre dannelse av sår i halsen, må du alltid følge grunnleggende hygienregler. Munnen skal alltid være ren, du må pusse tennene regelmessig og skylle med antiseptiske midler. Hvis du har en dårlig vane med å røyke, bør du bli kvitt den..
Noen tips for å forhindre magesår:
unngå personskader og munnskader; tygge sakte; besøk tannlegen regelmessig og oppretthold god hygiene; drikk mye vann; unngå brannskader i munnen; spis riktig og balansert.
Konklusjon
Dermed kan vi konkludere med at sår i halsen ikke bare kan dukke opp. Dette skyldes sannsynligvis en slags infeksjon eller annen medisinsk tilstand. Barn er spesielt utsatt for denne plagen, siden de har svak immunitet..
For å unngå disse problemene, må du følge reglene for personlig hygiene: børste tennene og skyll munnen med antiseptika. Hvis det likevel har dannet seg et magesår, er det bedre å konsultere en spesialist. Etter diagnose blir årsaken til sårene identifisert, og deretter vil den mest effektive behandlingen bli foreskrevet..
Ulcerative lesjoner på mandlene vises ikke bare. Oftest er de en konsekvens av en hvilken som helst sykdom, for eksempel angina i en uvanlig form, akutt eller kronisk betennelse i mandlene. Mikrober som forårsaker magesår kan være til stede i den sunne slimhinnen i munnen, og viser negative symptomer bare i tilfelle en kraftig svekkelse av immuniteten.
Det er sannsynlig at i nærvær av forkjølelse har pasienten allerede kronisk eller purulent betennelse i mandlene. I tilfelle utseendet på magesår på palatin mandlene oppstår på grunn av angina, bør du minimere kontakten din med andre, siden sykdommen overføres av luftbårne dråper.
Grunnene
Angina er en alvorlig sykdom, ledsaget av utseendet på purulente abscesser på mandlene, som sår deretter dannes fra. I de tidlige stadiene kan sykdommen kureres med antibiotikabehandling og munnskyll med antiseptiske og betennelsesdempende løsninger..
Angina kan ha mange forskjellige former. Utseendet til et magesår på mandlene taler om en atypisk form for sykdommen, det vil si om en temperaturløs eller ulcerøs nekrotisk sår hals..
En slik sykdom kan oppstå etter feil behandling av purulent sår hals når purulente formasjoner på mandlene degenererer til magesår.
Magesår kan ikke være synlig før forverringen av kroniske sykdommer
Feber avtar, men generell svakhet kjennes fortsatt, leddene verke, og det er en fremmed kroppsfølelse i halsen.
Uten behandling kan sykdommen spre seg til den andre kjertelen. Deretter blir lymfeknuten ved siden av den berørte mandelen betent.
I noen tilfeller kan nekrotiske prosesser være et resultat av tann karies eller betennelsessykdommer i tannkjøttet. Når mikrober fra blødende tannkjøtt eller tannemalje skadet av karies kommer på mandlene, begynner de å formere seg aktivt og danne magesår.
Således signaliserer magesår utviklingen av bakteriell eller til og med gangrenøs sår hals, infeksjonen kan gå lenger, noe som påvirker slimhinnen i hele munnhulen..
Som regel forårsaker ikke slike grunner en økning i kroppstemperatur, generell svakhet og smerter i leddene, som et resultat av det kan det være problematisk å diagnostisere sykdommen på et tidlig stadium..
Ikke glem mandelbetennelse. Ikke-smittsom som betennelse i mandlene, har betennelse i mandlene sine egne egenskaper. I det kroniske stadiet av sykdommen er magesår kun synlig under en forverring, og resten av tiden er det vanskelig å diagnostisere.
Deretter sprer erosjonen seg fra en mandel til den andre, og manifesterer seg deretter på hele munnens slimhinne..
Magesår ledsages ofte av betennelse i lymfeknuter i nærheten
Utseendet til et magesår på mandlene kan også være et tegn på mandeldifteri. De kan forekomme i ethvert stadium av sykdomsutviklingen, men generelt er en slik sykdom sjelden, bare som et resultat av feil gjort under vaksinasjon i barndommen..
Et besøk til legen er en forutsetning for en korrekt diagnose. Behandlingen utføres ved å ta antibiotika og gurgle med spesielle medisiner, som er foreskrevet av den behandlende legen.
Diagnostikk og behandling
Når en person har et svekket immunforsvar, og enda mer hvis han har en kronisk sykdom, så kan mikroorganismer som spirochete og fusiform bacillus begynne å formere seg på mandlene..
Du kan også få plager i tilfelle vitaminmangel eller som et resultat av forstyrrelse av det hematopoietiske systemet..
Til dags dato finnes ulcerative lesjoner i kjertlene oftest i regioner med en ugunstig økologisk situasjon..
For å med sikkerhet diagnostisere nekrotiske lesjoner i lymfoidvevet i kjertlene, bruker leger to hoveddiagnostiske metoder:
Visuell inspeksjon. Under en medisinsk undersøkelse legger legen oppmerksom på mandlene i mandlene. Hvis deres erosjon og økning i størrelse blir funnet, og pasienten har klager på problemer med å svelge, men ikke har en forhøyet kroppstemperatur, er det ganske mulig at med en forverring av sykdommen hans, vil sår på mandlene manifestere seg. Nekrotiserende betennelse kan sees hvis en liten mengde plakk fjernes fra overflaten av den infiserte mandelen, hvoretter fibrøs membran og ulcerøs bunn kan sees. Lab-tester. Etter å ha tatt en skraping er det mulig å fastslå nøyaktig hvilken mikroorganisme som er ansvarlig for eksitering av en purulent infeksjon og utseendet til ulcerøse lesjoner i mandlene. Etter dette er visse antibiotika og behandlingsforløp foreskrevet..
Behandling av ulcerøse lesjoner av mandlene er hovedsakelig medisiner
Som regel foreskriver legen nødvendig terapi allerede ved første besøk. Avhengig av hvilken sykdom som forårsaker erosjon av kjertlene, er behandlingsmetodene forskjellige. Men i de fleste tilfeller, med forbehold for alle legens anbefalinger, er det mulig å takle årsaken til sykdommen hjemme..
Siden i det overveldende tilfellet årsaken til dannelse av magesår på mandlene er betennelse i mandlene og betennelse i mandlene, er behandlingen bygget rundt bruk av antibiotika. Men utenom dette hjelper også hjemmebehandling, godkjent av behandlende lege, mye:
overholdelse av sengeleie i tilfelle betennelse i mandlene; bruk av antiseptiske løsninger og aerosoler; drikker mye væske i løpet av dagen; overholdelse av et kosthold som utelukker bruk av krydret, fet, røkt og stekt mat; gjennomføre et kurs med vitaminer og kosttilskudd.
Etter en vellykket utvinning av sykdommen, bør oppmerksomhet rettes mot munnhygiene, forebygging av halssykdommer, og også å besøke en otolaryngolog med noen måneder.
Det vil ikke være overflødig å opprettholde immunitet i riktig tilstand ved bruk av alle nødvendige vitaminer og mineraler.
Sår i halsen ser ut som en dyp vevsdefekt med samtidig tilstedeværelse av symptomer på den inflammatoriske prosessen, som inkluderer hevelse, smerte og rødhet. Det viktigste tegnet på magesår, som skiller det fra sårlesjoner, abscesser og andre lidelser, er tapet av en viss mengde vev. Som regel, med rettidig medisinsk hjelp, leges overfladiske magesår uten konsekvenser. Med dypere vevsdefekter forblir cicatricial endringer på sin plass.
Ulcerøs nekrotiserende betennelse i mandlene
Denne typen inflammatorisk lesjon av mandlene, også kalt Simanovsky-Plaut-Vincent sår hals, er relativt sjelden. Et karakteristisk symptom på en slik sykdom er dannelse av magesår på overflaten av en av mandlene, som har en skitten gråaktig bunn..
Årsaken til utviklingen av denne patologien er den vanlige spirocheten i munnhulen og Vincents spindelformede bacillus. De listede mikroorganismer er en del av den normale mikrofloraen som lever på slimhinnene i kroppen vår. De anses som opportunistiske og fører vanligvis ikke til utvikling av klinisk avanserte sykdommer. For at de skal provosere sykdommens begynnelse og forårsake forekomst av magesår i halsen, er påvirkningen av disponerende faktorer nødvendig:
reduksjon i intensiteten til immunsystemet; fysisk utmattelse av kroppen; mangel på vitaminer; en kraftig nedgang i proteininntaket; alvorlige kroniske patologier av autoimmun art; smittsomme lesjoner i tennene, munnen, svelget og strupehodet.
Den nekrotiske prosessen med dannelse av et magesår med denne typen angina påvirker hovedsakelig en av mandlene. En slik mandel øker betydelig i størrelse og blir løs. Rødhet og et gulgrått belegg med en ubehagelig lukt blir observert på overflaten. Denne plaketten er ganske enkelt adskilt fra vevene, og avslører faktisk et magesår med revne kanter og blødende vegger.
I tillegg til dannelse av magesår på slimhinnen manifesterer en slik sykdom:
ubehag i svelget med svelgevansker; følelse av et fremmedlegeme i halsen; betennelse og utvidelse av lymfeknuter i nærheten på den berørte siden; sårhet i lymfeknuter; utseendet på en ubehagelig lukt; økt spytt; spredning av inflammatoriske lesjoner og sårdannelser til omkringliggende vev; stomatitt.
Viktig! Ulcerøs nekrotiserende sår hals er preget av alvorlig skade på mandlene, som likevel er kombinert med en tilfredsstillende allmenntilstand hos pasienten. Dette avviket mellom alvorlighetsgraden av generelle og lokale symptomer er et karakteristisk tegn på denne sykdommen..
Behandling av denne typen sår hals er ganske enkel og har i de aller fleste tilfeller gode resultater - sykdommen forsvinner uten komplikasjoner etter 15-20 dager. Samtidig stenger sårene i halsen, og arbeidet med palatinkjertlene er fullstendig gjenopprettet. Pasienten er foreskrevet gurgling med desinfeksjonsmidler, for eksempel hydrogenperoksyd eller kaliumpermanganat. Pasienten trenger å begrense kontakten med andre maksimalt og bruke egne retter. Kostholdet skal inneholde mye væske, proteinfraksjoner og vitaminer. Noen ganger er vitaminer foreskrevet som separate preparater..
Det viktigste i behandlingen av nekrotiserende sår hals er å forhindre tilsetning av en bakteriell infeksjon med streptokokker eller stafylokokker. I dette tilfellet forverres pasientens tilstand kraftig, og han trenger sykehusinnleggelse med et kurs med intensiv antibiotikabehandling..
Herpetisk sår hals
Med herpangin forårsaket av skade på slimhinnen i halsen med Coxsackie-viruset, dannes sårdannelse av en hvitaktig fargetone på overflaten av vevene, vanligvis ikke over 2 mm i diameter. De er lokalisert hovedsakelig langs bakveggen i svelget, på mandlene, på tungen, ganen og palatinbuer som omgir den. Dette sår forekommer oftest i barndommen. Magesår opprinnelig vises som papler eller små blemmer. Men 3-4 dager etter utseendet transformeres disse elementene til ulcerøse lesjoner.
I tillegg til utseendet på magesår i halsen, kjennetegnes herpetic sår hals av:
akutt begynnelse av sykdommen med en kraftig økning i kroppstemperatur; sår hals; svelgforstyrrelse; forverring av pasientens generelle tilstand; en økning i regionale lymfeknuter; inflammatoriske prosesser i svelget; noen ganger magesmerter, kvalme og oppkast.
Herpangina-behandling består i desinfisering og rensing av skylling. Hvis halsen er veldig sår, anbefales det å bruke spray med bedøvelseseffekt. Høy temperatur bør bringes ned med febernedsettende medisiner. Pasienten får vist en rikelig drink, et intensivt inntak av vitaminer og et sparsomt kosthold. Antibiotikumbehandling foreskrives bare når en bakteriell infeksjon er festet. Hvis det var mulig å forhindre utvikling av komplikasjoner, er resultatet av herpetisk sår hals en fullstendig gjenoppretting av pasienten.
Aftøs stomatitt
Denne sykdommen fikk navnet sitt på grunn av det faktum at i dette tilfellet, i tillegg til den inflammatoriske prosessen i munnhulen, dannes afthaer - små sårdannelser i en gulgrå farge, noen ganger omgitt av rødhet. Disse sårene kan være enkle eller flere og overstiger vanligvis ikke 5 mm i diameter..
Årsakene til afthous stomatitt er ikke blitt fullstendig avklart. Allergiske lidelser, autoimmune patologier, smittsomme lesjoner, mage- og tarmsykdommer osv. Spiller en viss rolle i dette. I tillegg til magesår, er symptomer på afthous stomatitis:
sårhet i munnen; Vanskeligheter med å tygge og snakke økt spyttproduksjon; lymfadenitt; økt kroppstemperatur;
I behandlingen av afthous stomatitt brukes lokale antiseptika (klorheksidin), desinfeksjonsmidler og smertestillende midler i form av skylling og spray, samt antiinflammatoriske medisiner og antibiotikabehandling for å forhindre utvikling av bakterielle komplikasjoner..
Prognosen for sykdommen er gunstig - med normal oral pleie, magesår på overflaten av slimhinnen helt etter 5-7 dager uten arrdannelse.
Laryngeal kontaktsår
Årsaken til denne typen magesår er ofte den konstante overstrain av vevene i halsen og stemmebåndene. Denne overbelastningen skyldes først og fremst den intensive bruken av stemmen. Følgelig er det typisk for visse yrker: lærere, predikanter, oratorer, kunngjørere osv..
En annen faktor som provoserer utseendet til et kontaktsår i strupehodet er en regelmessig irriterende mekanisk effekt på slimhinnen. Denne effekten utøves for eksempel av en kronisk hoste med langvarig pågående forkjølelse eller tobakksrøyking..
Kontaktsår dannes hovedsakelig på de dype indre overflatene i svelget og strupehodet. Derfor blir slike formasjoner diagnostiske funn under medisinske undersøkelser - uten spesielle instrumenter vil ikke pasienten selv kunne se slike halslesjoner. Likevel er grunnen til å gå til legen ofte de kliniske symptomene forbundet med utseendet til magesår:
smertefulle sensasjoner som oppstår under samtalen; ubehag og problemer med å svelge; plutselig begynnelse av heshet.
Kreft i halsen i de tidlige stadiene av utviklingen har lignende symptomer. For en nøyaktig diagnose i prosessen med en medisinsk undersøkelse, tas noen ganger et biologisk materiale fra et magesår fra en pasient for histologisk undersøkelse under et mikroskop.
Behandling for kontaktsår inkluderer å opprettholde vokal hvile og minimal spenning på stemmebåndene i minst halvannen måned. I fremtiden bør pasienten tenke på å endre yrke, eller lære å strengt kontrollere volumet på sin egen stemme..
Kjemisk skade eller stråling
Magesår skyldes ofte eksponering for slimhinner fra aggressive kjemikalier. Dette er hovedsakelig alkalier og syrer, hvorav mange brukes i hverdagen. Inntrengningen av slike forbindelser i halsen til en person skjer nesten alltid ved en feiltakelse. Vanligvis er en kjemisk forbrenning ledsaget av smertefulle opplevelser av varierende intensitet og krever øyeblikkelig legehjelp. Behandling i dette tilfellet vil være spesifikk og avhenge direkte av hva slags stoff som førte til forekomst av kjemisk skade..
I tillegg må det huskes at utseendet til ulcerøse lesjoner på slimhinnen er et karakteristisk tegn på stråleskader på vev. Denne risikoen er hovedsakelig utsatt for personer som av natur sine aktiviteter kontinuerlig har kontakt med utstrålende elementer..
Strupekreft
Kreft er den alvorligste og mest livstruende tilstanden for pasienten, som kan manifestere seg som magesår i strupehodet og svelget. Derfor er det første som må forstås når du oppdager et magesår i halsen, det er: en av de ovennevnte lesjoner eller en ondartet degenerasjon av vev?
Svært ofte går dannelsen av en svulst og magesår av leukoplakia - flekker på slimhinnen som har en gråaktig fargetone. Dette er keratiniserte områder av slimhinnens epitelag. Årsaken til utseendet på slike flekker er ennå ikke undersøkt nøyaktig, men en viktig rolle i dette tillegges intens tobakksrøyking. Leukoplakia forekommer i munnen, så vel som i hele svelget og strupehodet.
Denne tilstanden anses som pre-cancerøs - i stedet for hvitaktige plakk kan et primært fokus på ondartet neoplasma forekomme. I fremtiden dannes et magesår på sin plass. Kreftbehandling innebærer om mulig kirurgisk eksisjon av svulsten. Deretter får pasienten forskrevet spesifikk cellegift og strålebehandling..
Stomatitt på mandlene: hvordan kurere magesår og fjerne hvit plak på mandlene?
Magesår er ikke en uavhengig sykdom. De viser til de nekrotiske manifestasjonene av en temperaturløs sår hals, som renner i en atypisk form. Denne sykdommen er en konsekvens av sameksistensen av bakteriene Spirillaceae Migula og Fusiformes Fustibus. Patogene mikrober kan leve på overflaten av munnslimhinnen hos en sunn person. Det vil ikke være noen symptomer på sykdommen. I tilfelle gunstige forhold, endrer bakterier egenskapene og begynner å utvikle seg, på grunn av hvilken sykdommen opprinnelig dekker en mandel, og deretter hele svelget.
Mikrober lever på slimhinnen i munnen og forårsaker betennelse hvis forholdene er gunstige.
Årsaker til dannelse av abscesser
For å forstå hvorfor abscesser vises på mandlene (eller kjertlene), må du forestille strukturen til disse sammenkoblede palatinformasjonene. De er sammensatt av lymfoid vev, prikket med lacunae eller krypter. Dette er navnet på kanaler med hull på overflaten som går inn i munnhulen. Hullets diameter varierer fra 1 til 4 mm. Det er de som blir stedet for akkumulering av purulente masser og dannelsen av hvite abscesser på mandlene..
Foto: strukturen til mandlene
Hensikten med mandlene er å skape en barriere for infeksjon som har en tendens til å komme inn i strupehodet, luftrøret, bronkiene og lungene. Når angrepet av bakterier blir for sterkt, vises symptomer på betennelse i svelget: et magesår eller flere små magesår, en økning i volumet av kjertlene (hypertrofi), dannelsen av hvit plak på dem, purulente ansamlinger i lacunaene. Disse ansamlingene arr over tid og blir til plugger..
Alt dette er symptomer på diagnoser som kronisk betennelse i mandlene, betennelse i mandlene, mononukleose, difteri eller candidiasis (stomatitt). Ulike mikroorganismer blir provosører av infeksjoner:
- adenovirus;
- streptokokker;
- Staphylococcus;
- pneumokokker;
- gonokokker;
- klamydia;
- difteri bacillus;
- sopp av slekten Candida.
For å bli kvitt suppuration, er det viktig å forstå hva slags patogen som forårsaket det - behandlingsregimet vil avhenge av dette. Den eneste måten du kan si er å ta en vattpinne fra sår hals. Derfor er det viktig, uten å kaste bort tid på selvmedisinering, å oppsøke lege så raskt som mulig. Spesielt hvis det sees en plakett, magesår eller abscess på en barns mandel. Og selv om kroppstemperaturen forblir innenfor normale grenser, og det ikke er noen akutt sår hals.
Laryngeal kontaktsår
Årsaken til denne typen magesår er ofte den konstante overstrain av vevene i halsen og stemmebåndene. Denne overbelastningen skyldes først og fremst den intensive bruken av stemmen. Følgelig er det typisk for visse yrker: lærere, predikanter, oratorer, kunngjørere osv..
En annen faktor som provoserer utseendet til et kontaktsår i strupehodet er en regelmessig irriterende mekanisk effekt på slimhinnen. Denne effekten utøves for eksempel av en kronisk hoste med langvarig pågående forkjølelse eller tobakksrøyking..
Kontaktsår dannes hovedsakelig på de dype indre overflatene i svelget og strupehodet. Derfor blir slike formasjoner diagnostiske funn under medisinske undersøkelser - uten spesielle instrumenter vil ikke pasienten selv kunne se slike halslesjoner. Likevel er grunnen til å gå til legen ofte de kliniske symptomene forbundet med utseendet til magesår:
- smertefulle sensasjoner som oppstår under samtalen;
- ubehag og problemer med å svelge;
- plutselig begynnelse av heshet.
Kreft i halsen i de tidlige stadiene av utviklingen har lignende symptomer. For en nøyaktig diagnose i prosessen med en medisinsk undersøkelse, tas noen ganger et biologisk materiale fra et magesår fra en pasient for histologisk undersøkelse under et mikroskop.
Behandling for kontaktsår inkluderer å opprettholde vokal hvile og minimal spenning på stemmebåndene i minst halvannen måned. I fremtiden bør pasienten tenke på å endre yrke, eller lære å strengt kontrollere volumet på sin egen stemme..
Purulente kjertler: symptomer og behandling
I de fleste tilfeller forårsaker pustulære lesjoner i halsen slike samtidig symptomer som:
- smerter ved svelging eller vedvarende sårhet;
- purulent smak og dårlig ånde;
- temperaturøkning;
- generell ubehag, svakhet;
- hovne lymfeknuter;
- kvalme, oppkast, løs avføring;
- hodepine og øreverk.
I dette tilfellet må du umiddelbart ringe lege. Før han ankommer eller før han besøker klinikken, er alt som kan hjelpe med å lindre tilstanden, drikke rikelig med væske, sengeleie og skylle halsen hver time med et glass varm, svak løsning bestående av brus (1/2 teskje), salt (1 teskje) og jod ( 2 dråper). En løsning av Furacilin (en tablett i et glass vann) eller et avkok fra en plante med en betennelsesdempende effekt er også egnet:
- calendula;
- kamille;
- ryllik;
- eikebark;
- salvie;
- eucalyptus;
- rekkefølge;
- Sagebrush.
Antipyretiske medisiner anbefales å tas bare ved temperaturer over 38 ° C. Det er ikke verdt å fjerne purulente plugger på mandlene på egen hånd, betennelsen kan intensivere. Dessuten kan du ikke uavhengig foreskrive deg de første antibiotikaene som kommer over. De kan ikke bare ikke hjelpe, men også skade og komplisere videre behandling.
Maten skal være sparsom, for det meste flytende. Krydret, sur og søt mat må fjernes fra kostholdet under behandlingen..
Det er forbudt å lage komprimeringer og på annen måte varme opp den betente mandlene - dette vil øke mangfoldigheten av bakterier og dannelsen av pus.
Sår hals alene, som forårsaker magesår og abscesser på mandlene som på bildet, er av forskjellige typer: lacunar, follicular, phlegmonous. I alle disse tilfellene blir behandlingen utført på et sykehus med antibiotika fra penicillingruppen, og hvis de er maktesløse - makrolider, fluorokinoler, kefalosporiner.
Foto: typer purulent sår hals
Febrilsymptomer observeres ikke alltid. Ved en rekke sykdommer vises abscesser på mandlene uten feber, og halsen har ikke vondt av dette. Men dette betyr ikke at situasjonen kan overlates til tilfeldighetene..
Symptomer på patologi
Sykdommen er ledsaget av smerter i ørene
Paratonsillar mandel abscess, eller flegmonøs betennelse i mandlene, har følgende symptomer:
- skarp ulidelig smerte under svelging;
- varme;
- alvorlige symptomer på kroppsmisbruk;
- Problemer med å svelge på grunn av hevelse
- en merkbar økning i de mandibulære lymfeknuter;
- manglende evne til å åpne munnen bred;
- kortpustethet (i tilfelle av en svimmel abscess);
- ubehag i ørene - verkende smerte, følelse av press.
Purulent mandler uten feber: diagnoser, behandling
Angina er ikke alltid ledsaget av en økning i temperatur og alvorlig ubehag. Av denne grunn fullfører ikke mange behandlingen av en formidabel sykdom. Herfra begynner utviklingen av kronisk betennelse i mandlene. Dette er den vanligste sykdommen der en abscess på amygdala vises uten feber og ikke skader, men utgjør en alvorlig trussel mot kroppen..
Foto: kronisk betennelse i mandlene
Ved kronisk betennelse i mandlene blir mandlene betent ved den minste hypotermi, eksponering for infeksjon eller blir stadig betent. Giftstoffer, som er avfallsstoffer fra patogener, kommer inn i blodomløpet og forgifter systematisk hele kroppen, noe som forårsaker allergiske reaksjoner. Dette fører til en reduksjon i immunitet, som en person blir sårbar overfor infeksjoner. Det viser seg en ond sirkel.
Hvis det er abscesser på mandlene, og det ikke er temperatur, er også behandling uten tilsyn av lege uakseptabel. Kroniske sykdommer blir ikke behandlet med antibiotika, for ikke å forstyrre bakteriebalansen ytterligere. I stedet foreskrives lokale antiseptiske medisiner: Grammidin, Miramistin, Lugol, Dioxin, Oktinesept. Samt medisinsk skylling og medisinske inhalasjoner med en forstøver.
Vask mandlene med "mandlene" apparatet
Samtidig aktiveres lokal immunitet med Immudon-tabletter eller naturlige midler: ginseng, propolis, pantocrine.
I tillegg til slike konservative behandlingsmetoder, bruker spesialister i klinikker også moderne:
- vasking av festende lakuner med apparatet "mandlene";
- laserterapi;
- ultralyd vanning;
- ultrafiolett bestråling;
- vibroakustisk effekt.
Hvis kronisk betennelse i mandlene forverres til tross for all innsats for systemisk behandling mer enn fire ganger i året, vil sannsynligvis ikke de berørte mandlene bli kurert og må fjernes: i stedet for en infeksjonsbarriere, har de selv blitt dets kroniske fokus.
I tillegg til betennelse i mandlene, kan pus uten feber forårsake andre sykdommer. Det er grunnen til at legen må etablere riktig diagnose, før behandlingen starter. Noen ganger tror folk, når de ser hvite abscesser på mandlene, at det er sår hals og svelger antibiotika, og analysen viser at dette er candidiasis, som bare kan elimineres med soppdrepende medisiner..
Hvordan behandle sår hals?
Hvilken metode du skal velge for å kurere røde og hvite sår i halsen, avhenger av resultatene av undersøkelsen og diagnosen. Behovet for antibakterielle, antivirale og soppdrepende midler bestemmes ved bruk av en halspinne.
Det lar deg bestemme typen patogen og vurdere dens følsomhet for medisiner. Listen over anbefalte medisiner, avhengig av årsaken som forårsaket utseendet til magesår i svelghulen hos en voksen og et barn:
Antibiotika - for behandling av betennelse i mandlene, faryngitt og laryngitt av bakteriell karakter, er semisyntetiske penicilliner (Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin) og makrolider (Macropen, Azithromycin, Erythromycin) foreskrevet. Med resistens mot disse gruppene av midler anbefales kefalosporiner (Ceftriaxone, Cefamed, Zinnat).
Antiviral - de er foreskrevet for den virale typen av det forårsakende middelet til infeksjonen. De mest populære antivirale medisinene Arbidol, Amizon, Ganciclovir, Acyclovir.
Soppdrepende - Ketoconazole, Mycozoral, Natamycin, anbefalt i tilfelle slimhinnelesjoner med gjærlignende Candida-sopp og dype vevslesjoner.
Antihistaminer - avlast eventuelt hevelse i munnen og strupehodet, som ofte følger med inflammatoriske sykdommer. Bruk Suprastin, Claritin, L-cet, Zyrtec, Fenistil.
Løsninger for ekstern behandling - Lugol, en oljeløsning av klorofyllipt, hjelper til med å fjerne erosive overflater fra plakk og helbrede berørte områder.
Gurgling anses som et viktig behandlingspunkt når sår i halsen forårsaker ubehag. Du kan bruke farmasøytiske preparater Ingalipt, Bioparox, Angilex, Chlorophyllipt og Miramistin. Rengjøring av slimhinnen fra plakk og purulente inneslutninger letter det ved å skylle med en løsning av brus (en teskje i et glass varmt kokt vann).
Les mer: Miramistin spray: instruksjoner for bruk i halsen.
Gurgling med klorofyllipt: instruksjon. Anmeldelser. Hvordan du bruker produktet?
Det anbefales å gjøre inhalasjon med tea tree olje, havtorn, eukalyptus, plantain, calendula og ryllik urt. Dette vil lindre betennelse, akselerere utvinningen av erosiv skade og lindre smerter. Dampinhalasjoner utføres når sårutslett observeres uten temperatur, ellers er prosedyren kontraindisert.
Med hypertermi er medisiner mot smerte og varme foreskrevet - Paracetamol, Ibufen, Nurofen, Nimesil, Panadol for barn. Rektale stikkpiller kan administreres til barnet for ikke å overbelaste magen med en rikelig mengde medisiner. I tilfelle når erosjon har oppstått etter en forbrenning eller mekanisk skade på strupehodet i vevet, utføres behandlingen med helbredende geler, beskrives de nærmere.
Komplikasjoner av purulente lesjoner av mandlene
Selvmedisinering av sår hals, kronisk betennelse i mandlene og andre sykdommer, som resulterer i dannelse av purulente plugger i mandlene, kan undergrave en persons helse resten av livet. Samt forsømmelse av dette problemet, spesielt hvis det ikke plager mye i det kroniske løpet.
At en abscess på amygdala ikke er ledsaget av en økning i temperatur og ikke skader, betyr ikke at man kan godta sin tilstedeværelse. Dette kan føre til livstruende lokale fenomener som abscess, abscess og sepsis. Og forårsaker også komplikasjoner av systemisk karakter forårsaket av konstant inntrenging av giftstoffer og partikler av pus i lymfestrømmen og blodomløpet:
- lymfadenitt;
- bihulebetennelse;
- bihulebetennelse;
- pyelonefritt;
- revmatisme;
- endokarditt;
- polyartritt;
- adnexitis;
- prostatitt;
- kolecystitt.
Ubehandlet sår hals kan ende med de samme konsekvensene, når pasienten, etter fjerning av akutte symptomer og forbedring av allmenntilstanden, uavhengig stopper medisineringskurs og tilsyn av legen. Den inflammatoriske prosessen utvikler seg i mellomtiden rolig og går over i et nytt stadium av forverring eller til en kronisk form.
Så lenge det er minst ett magesår eller abscess på mandelen, bør behandlingen ikke stoppes. Dessuten kan noen purulente plugger og magesår bare merkes under en medisinsk undersøkelse..
diagnostikk
Etter den første undersøkelsen for å bekrefte diagnosen, forskriver legen tester, basert på resultatene, kan du finne ut årsaken til den inflammatoriske prosessen, velg riktig medisiner.
Grunnleggende diagnostiske metoder:
- klinisk og biokjemisk blodprøve - viser tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess;
- generell urinanalyse;
- en vattpinne fra mandlene for å undersøke innholdet;
- pharyngoscopy.
Faryngoskopi brukes til å undersøke mandlene til mandlene.
Hvordan bli kvitt abscesser på mandlene for gravide og barn
Dette er spesielle kategorier av pasienter som mange medisiner er kontraindisert for, mens immunsystemet ikke fungerer på full styrke. For gravide er angina når som helst farlig. I første trimester kan sykdommen forårsake alvorlig toksikose, trusselen om spontanabort eller forstyrre utviklingen av det ufødte barnet.
Når som helst kan typiske komplikasjoner av sykdommen forekomme, samt en svekkelse av arbeidskraft på grunn av en generell nedgang i kroppens forsvar. Ideelt behandles kronisk betennelse i mandlene i planleggingsstadiet av svangerskapet..
I en situasjon der abscesser på mandlene dukket opp hos en gravid kvinne, bestemmer terapeuten og fødselslege-gynekologen hvordan de skal behandle sykdommen. Først av alt vil lokale medisiner, antiseptiske og antiinflammatoriske skyllinger bli foreskrevet..
Hvis legen foreskriver antibiotikabehandling i en alvorlig situasjon, bør du ikke nekte: de vil gi flere fordeler enn skade.
Pustler i halsen hos spedbarn opp til ett år blir vanligvis behandlet på sykehusinnstilling: risikoen for rask utvikling av ødem og alvorlig rus er for høy. Hos barn over ett år er det noe lettere å behandle magesår som oppstår på mandlene: de har allerede sin egen immunitet. Men han er fremdeles for svak til å bli kvitt pus uten antibiotikabehandling..
Babyer under 3 år er veldig utsatt for allergier, og derfor kan ikke bare antibiotika, men også urtemedisiner uten å konsultere en barnelege brukes til å behandle dem..
For å redusere temperaturen fra 38 ° C, bør ikke gravide og babyer ta aspirin. Bare paracetamolbaserte preparater er tillatt. Du kan ikke dampe bena, ikke inhalere damp og utføre andre oppvarmingsprosedyrer.
Kjemisk skade eller stråling
Magesår skyldes ofte eksponering for slimhinner fra aggressive kjemikalier. Dette er hovedsakelig alkalier og syrer, hvorav mange brukes i hverdagen. Inntrengningen av slike forbindelser i halsen til en person skjer nesten alltid ved en feiltakelse. Vanligvis er en kjemisk forbrenning ledsaget av smertefulle opplevelser av varierende intensitet og krever øyeblikkelig legehjelp. Behandling i dette tilfellet vil være spesifikk og avhenge direkte av hva slags stoff som førte til forekomst av kjemisk skade..
I tillegg må det huskes at utseendet til ulcerøse lesjoner på slimhinnen er et karakteristisk tegn på stråleskader på vev. Denne risikoen er hovedsakelig utsatt for personer som av natur sine aktiviteter kontinuerlig har kontakt med utstrålende elementer..
Forebygging av purulent sår hals og kronisk betennelse i mandlene
Hvis det til og med blir lagt merke til en liten mengde pus på mandlene, bør behandlingen fullføres og fikses med et utvinningskurs. Bare dette vil beskytte mot overgangen av betennelse i mandlene til en kronisk form..
Etter antibiotikabehandling er det nødvendig å ta medisiner med bifidobakterier og laktobaciller. For å gjenopprette den lokale bakteriebalansen er det nyttig å gurgle med fermenterte melkeprodukter som "Narine".
For å bekjempe streptokokker, stafylokokker og tre dusin andre typer patogener som forårsaker pustler på mandlene, kan bare en organisme med høye immunforsvar uavhengig. Dette krever:
Tilstrekkelig næring med nærvær i kostholdet av en tilstrekkelig mengde proteinprodukter: kjøtt, innmat, fisk, melk, fermenterte melkeprodukter, samt urter, frukt og grønnsaker.
Disse enkle reglene vil sikre helse i mange år, vil bidra til å føre smittsomme sykdommer uten farlige konsekvenser..
Behandlingsmetode
Behandling av stomatitt er individuell i hvert tilfelle. Først av alt er fjerning av magesår, som er lokalisert på mandlene, nødvendig. Det krever også adopsjon av medisiner som utfører de viktigste oppgavene:
- lindre smertesyndrom;
- eliminere den smittsomme prosessen;
- helbrede;
- stoppe ubehagelige symptomer.
- smertestillende for å lindre ubehagelige symptomer;
- antiseptika lar deg skape et miljø som ikke er egnet for levetiden til patogen flora;
- sårheling hjelper til med å eliminere sår som har dannet seg som et resultat av fjerning av formasjoner på mandlene;
- med en allergisk karakter av sykdommen, er antihistaminer foreskrevet.
Forebygging
For å forhindre utvikling av magesår hos et barn, må du:
- gi vitamin A, B 12, C, E, jern, folsyre;
- utføre herdeprosedyrer (la babyen løpe barbeint på gulvet i ca. 5 minutter);
- sørge for riktig ernæring og tilstrekkelig tid til natt- og dagssøvn;
- gå regelmessig i frisk luft;
- kvarts i rommet.
Legen kan foreskrive gammaglobuliner og interferon, men før det bør en grundig undersøkelse av barnet gjennomføres.
- Interessant å lese: polyoksidonium for å styrke immuniteten
Det er mange grunner til utseendet på magesår i strupehodet. Derfor har du funnet dem på babyens hals, kontakt Laura eller en lege for smittsom sykdom. Etter å ha undersøkt pasienten, vil legen diagnostisere og bestemme riktig behandlingsmetode.
▼ VI anbefaler at det er nødvendig å studere ▼
Hjemmebehandling
Hvordan behandle røde flekker på baksiden av halsen med medisiner - nå er det klart, terapi avhenger av rotårsaken til patologien. Men under behandlingen må du lette smertene og ubehaget som utslettet forårsaker. For å eliminere ubehagelige symptomer og fremskynde helbredelse, kan du bruke følgende folkemessige midler:
Varm melk med honning og smør. Løs opp de angitte ingrediensene i et glass melk og ta sammensetningen flere ganger om dagen. Denne metoden brukes i fravær av allergi mot honning.
Infusjon av lindblomster. Det vil hjelpe til med å helbrede blemmer og lindre smerter; ta til en spiseskje med tørre råvarer og hell et glass kokende vann. Etter at sammensetningen er avkjølt, konsumeres den muntlig i ½ kopp om morgenen og kvelden.
Honning-sitron sammensetning. Styrker kroppens immunforsvar, omslutter slimhinnen i strupehodet, eliminerer betennelse og lindrer smerter. Tre sitronfrukter presses ut, og den resulterende saften blandes med 200 gr. honning. Ta en teskje i tilfelle ubehag, prøv å holde sammensetningen nærmere halsen for å akselerere helingen av epitel.
Løk juice. Den blir presset ut av ferske rotgrønnsaker, og deretter tatt i en teskje tre ganger om dagen. Hvis det oppstår en brennende følelse, kan du fortynne sammensetningen med vann.
Avkok av medisinske urter. De brukes til å skylle strupehodet hvis magesår i mandlene er vondt og ikke leges. Urter som kamille, calendula, salvie, plantain og coltsfoot er egnet, som alle har helbredende og betennelsesdempende effekter..
Hvis det blir sår i halsen på barnet, for å øke hastigheten på helbredelsen, bør de smøres med havtorn eller rosehip olje, og kombinere prosedyrene med behandlingen som er foreskrevet av ØNH-legen. Babyer som vet hvordan man gurgler, bør utføre prosedyren minst 3 ganger om dagen ved å bruke urteinfusjoner. [ads-pc-1] [ads-mob-1]
Mekaniske skader i svelget og strupehodet
Mekanisk traume til svelget
Grunnene. Mekaniske skader i svelget kan være indre, ytre, lukkede, åpne (skadede), isolerte, gjennomtrengende, ikke-gjennomtrengende, blinde, gjennom.
Interne sår i svelget blir ofte isolert, forekommer når de er skadet av et fremmedlegeme (blyant, pinne) satt inn i munnhulen. Utvendige sår i svelget er hovedsakelig kombinert med skade på nakke, hode, spiserør, kan bli kuttet, knivstukket, forslått, skuddskudd.
symptomer Orofaryngeale skader er ofte kombinert med skade på ansiktsskjelettet, myk ganen, tungen, cervikale ryggvirvlene, retrofaryngeal og periopharyngeal plass. De viktigste manifestasjonene er tilstedeværelsen av et sår, smerter, dysfagi, spytt, taleforstyrrelse, blødning, hevelse, emfysem i den laterale faryngale veggen..
Skader på strupehodet kombineres ofte med skade på strupehodet og spiserøret og er preget av en alvorlig allmenntilstand, ytre eller intraofaryngeal blødning, dysfagi, afagi, respirasjonssvikt opp til asfyksi, subkutan emfysem i nakken. Utslipp av spytt eller mat fra såret indikerer den penetrerende naturen til såret i svelget eller spiserøret..
Komplikasjoner. Blodtap, aspeksjonsasfyksi, lungebetennelse, retrofaryngeal abscess, purulent mediastinitt.
Førstehjelp. Ved overfladisk skade på slimhinnen i oropharynx behandles såret med en 3% løsning av sølvnitrat, med dyp skade, i tillegg injiseres stivkrampetoksoid, smertestillende midler, antibiotika. Ved alvorlig arteriell blødning stoppes den midlertidig ved digital pressing av den vanlige halspulsåren til C-VI-virvelen. Evakuerte presserende til ØNH-avdelingen på sykehuset.
Spesialisert pleie inkluderer det siste blødningsstoppet og den første kirurgiske behandlingen av såret. Noen ofre gjennomgår etter en foreløpig trakeostomi en svelget tamponade. Hvis tamponaden er ineffektiv, stoppes blødningen ved ligering av de store karene for.
Under den innledende kirurgiske behandlingen fjernes ikke-levedyktige vev, fremmedlegemer, beinfragmenter og hematomer åpnes. En stor vevsdefekt og alvorlig betennelse krever åpen behandling av svelget i svelget. Trakeostomi utføres også når det er en trussel om dekompresjon laryngeal stenose. Mat leveres gjennom et rør som er satt inn gjennom nesen (eller munnen). Passende antibakteriell infusjonsterapi er foreskrevet.
Mekanisk skade på strupehodet
Grunnene. På grunn av nærheten til andre anatomiske formasjoner i nakken, blir strupehodet ofte skadet når det slås med en sløv gjenstand foran på nakken, når du treffer og faller på en hard gjenstand, prøver å kvele den eller bli skadet. Skille mellom lukkede og åpne eller sår, isolerte og kombinerte, gjennomtrengende (stikk, kutt, skuddskader) av strupehodet.
symptomer Oftere er det blåmerker i strupehodet og luftrøret, men bruskbrudd, separasjon av strupehodet fra luftrøret, skader på skjoldbruskkjertelen, spiserøret, store kar og nervestammene er mulig. Et eksternt sår med et gjennomtrengende sår tilsvarer ikke alltid det skadede hule organet på grunn av dets forskyvning når du snur og vipper hodet.
Gjennomtrengende sår er preget av en alvorlig allmenntilstand, tegn på traumatisk sjokk. Det mest konstante symptomet på skader i strupehodet er pustebesvær, inspirerende dyspné av ulik alvorlighetsgrad, forårsaket hovedsakelig av blodstrøm inn i luftveiene, dannelse av blodpropp eller et mekanisk hinder med forskyvning av organvev, et fremmedlegeme, og senere - tillegg av ødem.
Hoste, hemoptyse og lekkasje av luft fra såret er overbevisende tegn på skade på strupehodet. Blokkering av sårkanalen med blodpropp og vev fører til utvikling av emfysem. Stemme- og taleforstyrrelser er obligatoriske symptomer på skade på strupehodet. Skade på epiglottis, er arytenoidbrusk alltid ledsaget av alvorlig sår hals, forverret av svelging, svelgforstyrrelse.
Det snittede såret i nakken gapes, blør, snittnivået er oftere under hyoidbenet, mens epiglottis kan kuttes fra strupehodet, sjeldnere - det tilsvarer det koniske leddbåndet (mellom underkanten av skjoldbruskkjertelen og den cricoide buen). Utseendet til slim, spytt ved svelging, mat i såret indikerer skade på spiserøret. Med skuddskader på strupehodet noteres ofte kombinert skade på kjevene, store kar og nerver i nakken, skjoldbruskkjertelen, spiserøret, ryggraden, ryggmargen..
Komplikasjoner. Traumatisk sjokk, aspeksjonsasfyksi og lungebetennelse, laryngeal stenose, purulent mediastinitt.
Førstehjelp inkluderer ekstern undersøkelse, palpasjon, forsiktig lydsignal av såret, indirekte (eller direkte) laryngoskopi for å vurdere lokaliseringen og omfanget av skade på strupehodet. Hastende tiltak er forbundet med å sikre pust gjennom strupehodet, stoppe blødninger og anti-sjokk.
I dekompresjonstrinnet av strupehode stenose utføres trakeostomi. I det terminale stadiet av laryngeal stenose utføres crico- eller cricoconicotomy. I noen tilfeller kan et trakeostomirør settes inn i strupehodet eller luftrøret gjennom såret for å eliminere strupehinnebenstenose..
Mindre blødning stoppes ved å påføre et trykkbånd på såret og hemostatiske medikamenter. Forhindre utvikling av sårinfeksjon - introduser antibiotika, stivkrampetoksoid. De sårede blir umiddelbart innlagt på kirurgisk avdeling, intensivavdeling, ØNH-avdeling - avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden, skadeomfanget.
Spesialisert omsorg sørger for implementering av indirekte (direkte) laryngoskopi, fibrolaryngoskopi, røntgenundersøkelse. Otorhinolaryngologist, kirurg, vaskulær kirurg, maxillofacial kirurg, nevrokirurg, endoskopist, anestesilege, resuscitator, radiologist deltar i undersøkelsen og behandlingen av ofre..
Hvis blødningen fortsetter, påføres ligaturer på det blødende karet. Hvis det er umulig å bestemme kilden til blødning, blir de ledende karene ligert (øvre skjoldbruskkjertel, nedre skjoldbruskkjertel, ytre halspulsåren).
Den primære kirurgiske behandlingen av sår i strupehode utføres tidlig, økonomisk. Fjern lett tilgjengelige fremmedlegemer, uvurderlig vev. Det skadede brusket stilles så mye som mulig i sin opprinnelige anatomiske stilling og festes med suturer plassert bak underkondriet. Bruk av antibiotika muliggjør hyppigere bruk av den primære suturen. Ved penetrerende sår i strupehodet blir laryngotracheostomi utført for kirurgisk behandling av det intra-laryngeale såret og plast i slimhinnen i strupehodet. Det siste stadiet av laryngoplastikk er nedleggelse av laryngo-, trakeostomi.
De sårede i strupehodet trenger antibiotika, medikamenter, administrering av medisiner som reduserer spytt (atropin, platifillin), hoste, og også oral pleie. Mat gjennomføres gjennom et nesesofagealt rør (gastrisk) til eliminering av akutte reaktive fenomener.