Hoved

Myom

Rehabilitering etter strålebehandling av strupehodet

Strålebehandling kan forårsake noen vanlige bivirkninger. Deres manifestasjonsgrad avhenger av stråledosen og behandlingsvarigheten. Og også de uønskede konsekvensene forsterkes hvis strålebehandling utføres i kombinasjon med cellegift.

Bivirkninger begynner vanligvis å utvikle seg etter to ukers eksponering. De kan bygge seg opp i 7-10 dager etter behandlingsslutt før tilstanden begynner å gradvis bli bedre. De fleste tror at dette skjer etter fullført stråling etter 4-8 uker eller kompleks terapi.

Før legen eller sykepleieren begynner strålebehandling for halskreft, vil du snakke om potensielle bivirkninger og hvordan du kan kontrollere dem..

Spør lege

Utmattelse

Strålebehandling gjør at du ofte blir trøtt, spesielt mot slutten av behandlingen. Å få regelmessig hvile er viktig. Fysisk aktivitet, som å ta korte turer for å føle seg mer energisk, kan hjelpe.

Forandringer i huden

Huden foran på nakken blir gradvis rød eller mørkere. Hvis pasienten er mørkhudet, kan hun bli blå eller svart. I tillegg observeres noen ganger solbrentlignende smerter og kløe. Endringer skjer vanligvis omtrent to uker etter strålebehandling for kreft i strupehodekreft og varer i omtrent en måned etter fullføring.

Radiologen eller sykepleieren vil fortelle deg hvordan du skal ta vare på huden i det behandlede området. Følgende anbefalinger tilbys:

1. Oppretthold renslighet, vask forsiktig med varmt vann og luktfri såpe, bruk et mykt håndkle.
2. Unngå å bruke duftende produkter på det behandlede området, da det kan forårsake irritasjon.
3. Bruk en forsiktig strøm av varmt vann når du dusjer.
4. Foretrekker en enkel, uscenert fuktighetskrem som en gelkrem.
5. Bruk løstsittende bomullsklær uten stive krager. Når du er utenfor, bruk et skjerf for å beskytte huden din mot sol eller kald vind.
6. Utsett prosedyrer som barbering, voksing og depilatorisk kremer inntil noen uker har gått etter å ha fullført strålebehandling for kreft i strupehodekreft og eventuelle hudreaksjoner har leget seg. Under behandlingen kan du bruke en barbermaskin i stedet.
7. Strålebehandlingsavdelingen vil gi pasienten råd om hudpleie hver for seg. Kremer kan foreskrives hvis huden er veldig betent. Hvis peeling eller sprekker vises, kan det hende du trenger en bandasje over området. Sykepleieren vil gi nødvendig hjelp.
8. Det er viktig å beskytte det behandlede området mot sterkt sollys i minst et år etter strålebehandling med halskreft. Selv etter dette tidspunktet, vil huden bli mer mør, så det må tas ytterligere tiltak..
9. Bruk en solkrem med høy solbeskyttelsesfaktor (SPF 30 eller høyere) og dekk dette området med et lett skjerf.

Sår hals og problemer med å svelge

Fôret i halsen kan bli betent, noe som gjør det vanskelig å svelge. For å lindre denne tilstanden, er væskesmertestillende midler foreskrevet, som tas før du spiser..

En sykepleier eller radiolog vil anbefale matvarer som er enkle å svelge. Næringsrike eller kaloririke drikker anbefales også. De fleste pasienter foretrekker myk og fuktig mat til ømheten avtar. Dette skjer vanligvis noen uker etter avsluttet strålebehandling for kreft i strupehode, noen ganger varer det lenger.

Noen pasienter får i noen tilfeller ikke nok mat på grunn av denne bivirkningen. Dette noteres ofte ved cellegiftbehandling. Hvis dette skjer, kan legen din anbefale kunstig ernæring for å forhindre betydelig vekttap. Væske og medisiner kommer også med mat..

• forhindre vekttap;
• vil sikre strømningen av en tilstrekkelig mengde væske;
• avlaste presset for å spise.

Det kan utføres på følgende måter:

• Med et tynt rør som går gjennom nesen inn i magen - et nasogastrisk rør.
• Gastrostomi - et rør som settes inn i et hull opprettet under en perkutan endoskopisk gastrostomi i magen.

Helsepersonellet og kostholdseksperten vil bestemme det mest passende alternativet for hver pasient. Men selv om kunstig ernæring brukes, bør pasienten prøve å svelge alt han kan..

Pasienter trenger noen ganger ernæringshjelp før stråleformet kreft, fordi de har mistet mye vekt eller har alvorlige svelgeproblemer. Kunstig ernæring gir nok kalorier for å forhindre uplanlagte avbrudd i behandlingen.

Tørr munn eller svelg

Stråling for kreft i strupehodet kan påvirke spyttkjertlene ved å redusere produksjonen av spytt. Slimhinnene i munnen og halsen blir tørre. Dette vil skape vanskeligheter for prosessen med å spise og snakke..

Spytt hjelper deg med å holde munnen ren, så det er veldig viktig å pusse tennene med en myk tannbørste to ganger om dagen og bruke munnskyll regelmessig. Det anbefales å stadig nippe til vann hele dagen for å opprettholde fuktighet. Legen kan foreskrive kunstige spyttpreparater i form av spray og geler.

Noen ganger observeres denne bivirkningen i flere måneder etter avsluttet eksponering for stråling mot strupehodekreft. For noen mennesker blir det permanent..

Tykt, klissete spytt (slim)

Det kan være en ansamling av tyktflytende slim i halsen. Regelmessig skylling og spytting vil gi fordeler. Legen vil gi detaljerte råd om dette problemet.

Stemmeforandringer

Stemmen kan allerede være hes, og strålebehandling for halskreft kan gjøre situasjonen verre. Legen informerer pasienten om risikoen for permanente stemmeendringer. Pasienten vil måtte hvile stemmen uten å anstrenge den og unngå røykfylte steder. Tilstanden vil gradvis forbedre seg. Logoped anbefaler spesialøvelser som vil fremskynde helingsprosessen.

Tap av Appetit

Pasienten føler ingen sensasjoner mens han spiser hvis det er smerter i munnen. Situasjonen kan forverres ved slutten av eksponering for stråle kreft og i de første ukene etter at den er slutt. Det er fortsatt viktig å prøve å spise. Ernæringsfysiolog anbefaler kalorier og næringsrike drikker til appetitten kommer seg.

Tap av smak

Noen ganger forandres smakendringer. Gradvis går tilstanden tilbake til det normale, det kan ta opptil flere måneder etter avsluttet strålebehandling for kreft i strupehodekreft.

Hårtap

Bestråling av halsen forårsaker ikke tap av hår i hodebunnen. Men hvis du har ansiktshår, kan det falle ut og aldri vokse tilbake..

Pusteproblemer

Strålebehandling for kreft i strupehodet kan forårsake hevelse i halsen. Det forårsaker sjelden pusteproblemer, men hvis det gjør det, må det behandles med en gang. Hvis du har problemer, må du oppsøke lege så snart som mulig. Kirurgi er ekstremt sjelden.

Få et behandlingsopplegg

Gjentakelse av kreft i strupehodet etter stråling eller cellegiftbehandling. Diagnostisk og behandlingsalgoritme Tekst til en vitenskapelig artikkel i spesialiteten "Clinical Medicine"

Gjentakelse av kreft i strupehodet etter stråling eller cellegiftbehandling. Diagnostisk og behandlingsalgoritme

SOM. Aladin, V.N. Korolev, A.V. Vazhenin, I. Yu. Surovtsev, O.S. Elbakidze, S.V. Yaytsev, A.O. Gås

GPPU Chelyabinsk District Clinical Oncological Dispensary

Kontaktpersoner: Alexander Sergeevich Aladin [email protected]

Artikkelen berører en av de mest komplekse patologiene i hode- og nakkeområdet - tilbakefall av kreft i strupehode etter stråling eller cellegiftbehandling. Relevansen av dette emnet er ikke tilfeldig, fordi tilbakefall av laryngeal karsinom er et mangefasettert problem der spesialister med forskjellige spesialiteter er involvert. Forfatterne viste på bakgrunn av en retrospektiv studie av eget materiale at tilbakefall av kreft i strupehode utvikles 17,71 ± 0,42 måneder etter terapi med neoadjuvant. Diagnostisering av tilbakefall inkluderer et kompleks av moderne forskningsmetoder. Taktikken for å behandle tilbakefall, selv om det ikke er noen histologisk bekreftelse, skal være aktiv, er observasjon av laryngsår etter postradiation uakseptabelt.

Stikkord: laryngeal kreft, residiv i strupehodekreft, hode- og nakkekreft, laryngeal kirurgi

Tilbakevendende halskreft etter radio- eller cellegift: En diagnostisk og behandlingsalgoritme

SOM. Aladin, V.N. Korolev, A.V. Vazhenin, I.Yu. Surovtsev, O.S. Elbakidze, S.V. Yaitsev, A.O. Guz

Chelyabinsk District Clinical Oncology Dispensary, Chelyabinsk

Stikkord: halskreft, tilbakevendende halskreft, kreft i hodet og nakken, halsoperasjon

I 2010 ble 6298 nye tilfeller av strupehodekreft diagnostisert i Russland for første gang. Dette er ikke mye sammenlignet med ondartede svulster fra andre lokaliseringer, men til tross for dette er diagnosen og behandlingen av RH, spesielt tilbakevendende RH (RH), ikke en lett oppgave.

I lokaliserte former for RH er strålebehandling (RT) og organbevarende kirurgi de viktigste behandlingsmetodene. I denne dualismen har LT en udiskutabel fordel, noe som gjør det mulig å bevare strukturen og funksjonene til orgelet..

Vanlige ondartede svulster krever en kombinert og integrert tilnærming, men det er vanskelig å bestemme stedet for hver terapeutisk faktor. Det er ingen entydige anbefalinger for behandling av vanlig RH, de eksisterende ordningene er av en anbefalende karakter, det blir ofte foreslått å individuelt nærme seg behandlingstaktikken.

Å gjennomføre neoadjuvant RT eller chemoradiation therapy (CRT) med RH T3-4 gir håp for bevaring av organet. Faktisk i 55-77% av tilfellene

slik behandling tillater full resorpsjon og garanterer lokal kontroll av tumorprosessen. På samme tid har 1/3 av disse pasientene lokalt og lokalt tilbakefall det første året..

Utvikling av RRH etter RT eller CRT kan kombineres med uttalte strukturelle og funksjonelle forandringer i strupehodet og periglottisk vev. Denne kombinasjonen fører også til diagnostiske vansker. Ofte gir ikke selv moderne avbildningsmetoder en ide om arten av den eksisterende patologiske prosessen. Et forlenget diagnostisk stadium på grunn av kompleksiteten i tolkningen av resultatene, duplisering av forskningsmetoder og mangel på bekreftelse av tumoropprepning kan føre til en forverring av pasientens tilstand og forsinkelse i spesialbehandling, som består i å utføre kirurgiske inngrep assosiert med høy risiko for postoperative komplikasjoner.

Formålet med arbeidet vårt: retrospektiv vurdering av den diagnostiske og terapeutiske algoritmen hos pasienter med RHR etter RT eller CRT..

Materialer og metoder

Siden begynnelsen av XXI-tallet i Chelyabinsk-regionen er det registrert ondartede svulster årlig hos 13 601,50 ± 96,22 (M ± m) mennesker, mens RH er diagnostisert i 177,0 ± 4,19 beboere i regionen med en forekomst (grov indikator for begge kjønn) ) 5,24 ± 0,13. Tatt i betraktning at andelen pasienter med trinn III og IV RH er henholdsvis 46,29 ± 46,29% og 17,85 ± 3,06%, er hovedtypen av behandling for denne gruppen av pasienter kombinasjonsbehandling med et kirurgisk stadium i tilfelle ubehandlet eller tilbakefall tumorer.

I perioden 2008 til 2010 ble 69 pasienter med diagnose av RH operert på IV Oncology Department of GPPU CHOKOD, inkludert 68 menn og 1 kvinne, gjennomsnittsalder 58,32 ± 0,92 år, alle pasienter var etter RT eller cellegift. I henhold til TNM-klassifiseringen (6. revisjon) og stadier ble pasientene fordelt på følgende måte (tabell 1).

Av 69 pasienter ble 37 (53,62%) operert etter et preoperativt kurs med RT eller CRT. Indikasjonen for kirurgi var lav svulsterespons (tumorresorpsjon. Dagbok for en kreftpasient. Del 9. Bivirkninger av strålebehandling.

Helsetilstand etter eksponering. Rehabilitering etter strålebehandling: måter å gjenopprette kroppen på. Gjør stråleterapi vondt?

Konsekvensene og rehabilitering etter strålebehandling finner sted på grunn av de toksiske effektene av ioniserende stråling på vevene ved siden av svulsten. Strålebehandling brukes i 60% av kreftformene. Det terapeutiske resultatet av radiologisk terapi er ødeleggelse av kreftceller og stabilisering av den ondartede prosessen..

Ta kontakt med legen din, legen din eller sykehusets diettist for alle ernæringsmessige spørsmål og bekymringer. De vil svare på spørsmålene dine og lage en måltidsplan basert på dine personlige behov og preferanser. Du kan finne flere tips og forslag i Cancer League-brosjyren Ernæringsproblemer i kreft.

Hud og hår er nå bedre beskyttet mot stråling enn tidligere. Lokaliserte, milde, solbrent hudreaksjoner kan imidlertid forekomme i strålingsfeltet. De kan lindres ved å observere følgende punkter i de bestrålte områdene. Unngå ytterligere hudirritasjon.

Mulige konsekvenser etter strålebehandling

Pasienter opplever bivirkninger, hvis alvorlighetsgrad avhenger av varigheten av strålebehandlingen og dybden av ioniserende stråling av vev. I de fleste tilfeller er forekomsten av røntgenkomplikasjoner rent individuell. Oftest observeres en utilstrekkelig reaksjon fra kroppen til en kreftpasient i form av hudlesjoner.

Når det gjelder håravfall i det bestrålte området, begynner det vanligvis å vokse igjen 2-3 uker etter avsluttet terapi. Hårtap kan skjules av trims, hatter eller parykker. Stråling til øre-, nese- og halsområdene fører ofte til smakforandringer og irritasjon i slimhinnene. Symptomer kan være munntørrhet, dårlig smak i munnen, belagte tenner og gingivitt. Ved bestråling av spyttkjertelen blir spyttdannelsen tynn og tyktflytende, noe som bidrar til karies og periodontal sykdom.

Adjuvant behandling med strålebehandling

Det er mulig at individuelle tenner som kan forårsake problemer med strålebehandling, må strammes på forhånd. Det er viktig å avklare om tenner må behandles eller rekonstrueres før strålebehandling. Følgende tips kan hjelpe deg med å lette symptomene dine. Ta godt vare på munnhulen, helst som instruert av tannlegen eller radiokonsulenten. Du kan motvirke den dårlige smaken i munnen ved å skylle med en kopp kamille eller salvie. Bruk syntetisk spytt med syntetisk spytt som kan sprayes i munnen; det kan også hjelpe til med å bære en liten flaske vann når som helst. Disse inkluderer alkohol og nikotin; forbruket bør kastes hvis mulig. Unngå ytterligere irritasjon av slimhinnene.... Stråling skader også genomet til sunne celler.

Konsekvensene etter strålebehandling inkluderer følgende symptomer:

Hudreaksjoner:

Hud som har blitt utsatt for stråling

Som et resultat av virkningen av ioniserende stråling blir epitelaget tørt og følsomt for mekaniske stimuli. Dette krever skånsom og grundig hudpleie.

Hudreaksjoner etter strålebehandling manifesteres ved rødhet i overhuden, en brennende følelse og sårhet i det berørte området. Slike prosesser ligner det kliniske bildet av solbrenthet, men er preget av et aggressivt forløp. Radiologisk hudskade er ledsaget av dannelse av blemmer, som til slutt fungerer som en inngangsport for bakteriell infeksjon. Hvis ingen behandling ble utført etter strålebehandling, er dette fulle av utviklingen av purulent betennelse i huden..

De kan vanligvis reparere seg selv eller dø. Hyppigheten av slik tumorinduksjon er veldig avhengig av pasientens alder under bestråling og stråleeksponering. Legen din vil fortelle deg om din individuelle risiko. For alle strålingsprosedyrer bør imidlertid den mulige suksessen med behandlingen anses som viktigere enn den sjeldneste bivirkningen av tumorinduksjon..

Bestråling av magen kan føre til midlertidig irritasjon av urinveiene og smerter ved vanning. Irritasjoner i endetarmen, tykktarmen og tynntarmen er også mulig. Siden strålebehandling og cellegift ofte brukes til å behandle bekkenkreft, kan det føre til oppblåsthet, kramper og diaré. Rådfør deg med legen din ved de første symptomene.

Hudpatologi diagnostiseres vanligvis i løpet av den andre uken etter avsluttet strålebehandling. Komplikasjoner av radiologi forsvinner i de fleste tilfeller etter 1-2 måneder.

I onkologisk praksis er det vanlig å dele tre grader av stråleskader på epitelet:

1. 1 grad. Mindre erytem (rødhet) på hudoverflaten.
2. 2. grad. Pasientene har hyperemi, peeling og huddekke.
3. 3 grader. Dette er den mest alvorlige varianten av forløpet av radiologisk dermatitt med omfattende rødhet og keratinisering av hudens epidermale lag..

Åndedrettsfunksjon:

Stråling som brukes ved visse kreftformer, kan forårsake menstruasjonsforstyrrelser. Stråling kan også påvirke seksualiteten. Betente slimhinner gir smerter ved samleie. Dessuten er det ikke uvanlig at kvinner og menn føler ubehag under strålebehandling. Uansett hvor mye de skjer, skiller de seg veldig fra person til person og kan ikke forutsies. Ta deg god tid - det er greit å ikke ha lyst. Det er viktig å vite at kreft ikke er en smittsom sykdom som kan overføres under samleie..

Denne symptomatologien utvikles hos kreftpasienter som har gjennomgått radiologisk behandling av brystregionen. Slike pasienter klager ofte på pustebesvær, anfall av tørr hoste og skarpe smerter. Ytterligere progresjon av luftveiskomplikasjoner ledsages av en uproduktiv hoste, som ikke gir pasienten den minste lettelse..

Imidlertid kan fysiske begrensninger og psykiske lidelser forekomme. Forståelsen og følsomheten til partneren, partneren, samt gjensidig samtale er nå veldig viktig. Hvis familieplanleggingen ikke er fullført, bør du diskutere dette med legen din før du starter strålebehandling..

Strålebehandling er en av de viktigste kreftbehandlingene i dag. I dag mottar 50 til 60 prosent av alle kreftpasienter stråling, og mange typer svulster kan behandles og behandles med strålebehandling, selv i avanserte stadier. Strålebehandling gjør i dag diagnostiske prosedyrer og datamaskinbaserte behandlinger. Dermed kan svulster bestråles nøyaktig og sunt vev bevares så mye som mulig..

Patologi av slimhinner:

Langvarig bestråling av bukhulen og bekkenorganene kan provosere dannelse av symptomer på tørrhet i tarmslimhinnen eller organene i urinsystemet..

Komplikasjoner etter strålebehandling av berusende art:

For å redusere russymptomene, bør en kreftpasient balansere det daglige kostholdet, øke søvnvarigheten og unngå tung fysisk anstrengelse.

Behandling med høyenergi-stråler fungerer ikke i hele kroppen, men lokalt, der svulsten er i kroppen. Målet med behandlingen er å drepe tumorceller. Strålebehandling kan brukes før eller etter tumoroperasjoner, men også alene, for eksempel når kirurgi ikke er mulig. Strålebehandling brukes ofte i kombinasjon med cellegift. Det brukes også til å forbedre livskvaliteten til kreftpasienter og for å lindre smerter og andre sykdommer..

Stråling brukes ikke bare i kampen mot ondartede svulster. Selv for en rekke kroniske betennelsessykdommer i muskel- og skjelettsystemet som tennisalbue eller strålebehandling. Imidlertid er stråledosen som brukes mye lavere enn i kreftbehandlinger, slik at ikke noe vev blir drept. Med denne stimulansen, bør stråleprosessene for betennelse undertrykkes og smertelindres..

Rask rehabilitering etter strålebehandling

Etter å ha fullført et radiologisk behandlingsforløp har hver pasient en viss grad av bivirkninger. Generelt sett er normaliteten i slike kreftpasienter etter 7-10 dager normalisert..

Strålingsfeltet justeres så presist som mulig til svulstenes form og størrelse ved hjelp av skjermer og filtre for å beskytte det omkringliggende vevet. Konformasjonsbestråling kan brukes i svulster i nærheten av vitale organer eller strukturer som ikke skal bli skadet.

Intensiv modulert strålebehandling

Med denne metoden endres eksponeringsretningen kontinuerlig. Strålene løper konstant gjennom svulsten, men alltid gjennom annet sunt vev. Det lar deg også variere stråleintensiteten i svulsten..

Stereotaksisk stråling

1. Streng overholdelse av løpet av rehabiliteringsterapi foreskrevet av onkologen.
2. Moderat fysisk aktivitet, som hjelper til med å tone kroppen og hyperventilere lungene.
3. Frisk luft. Pasientens opphold i friluft øker oksygenmetningen i blodet, noe som forbedrer trivselen betydelig.
4. Økt væskeinntak. Etter strålebehandling må en pasient konsumere minst 3 liter vann daglig. Disse tiltakene er rettet mot å stimulere prosessene for å fjerne giftstoffer og frie radikaler fra kroppen..
5. Avvisning av dårlige vaner. Kronisk tobaksrøyking og alkoholforbruk øker mengden giftstoffer i pasientens kropp, som i noen tilfeller kan være livstruende.
6. Balansert kosthold. Kostholdet i denne perioden bør inneholde en økt mengde frukt og grønnsaker. På kurset bør du unngå mat med mye konserveringsmidler og matfarger.
7. For å forhindre mekanisk traume på huden i området for eksponering for stråling, anbefales pasienter å bruke løstsittende klær utelukkende av naturlige stoffer.

Konsekvensene og rehabilitering etter strålebehandling inkluderer obligatoriske forebyggende besøk hos onkologen, noe som muliggjør rettidig identifisering og diagnose. Under en rutinemessig undersøkelse gjennomfører legen visuelle og instrumentelle undersøkelser av huden. Om nødvendig kan pasienten få forskrevet røntgen, ultralydundersøkelse og analyse for.

Strålingen er således veldig nøyaktig, sammenlignbar med en kirurgisk prosedyre. Metoden er veldig nyttig for hjernesvulster, svulster i hode og nakke, samt svulster og metastaser i lungene, leveren, prostata og ryggraden. Denne prosessen bestråles med protoner eller andre tunge ioner. Partikler frigjør strålenergi bare når de bremser når de trenger gjennom vev og når en lavere hastighet. Dette gjør at hoveddosen av stråling kan rettes til tumorvevet. Ionterapi er godt egnet for bestråling av langsomt voksende svulster som er relativt ufølsomme for normal stråling, for eksempel svulster i bunnen av skallen, så som kondromer, kondrosarkomer og meningiomer, svulster i spyttkjertlene og prostatakreft.

Men denne behandlingen har en betydelig ulempe - ikke bare patologiske, men også sunne celler er skadet..

Helsetilstanden forverres i forhold til varigheten av eksponering for stråling og dets engangsvolum. De første symptomene er kvalme, oppkast og nedsatt matlyst, hvoretter det er en nedgang i immunforsvaret, en gradvis svakhet vises, den normale funksjonen i benmargen blir forstyrret, håret faller ut, anemi, pustebesvær, hosteutvikling, hevelse, humørsvingninger og dårlig søvn blir observert. Huden lider også, hvor rødhet kan vises, kløe og flassing kan begynne.

Intern stråling: brachyterapi

Strålingen har bare et lite område på noen få millimeter og en kort halveringstid, så den forsvinner raskt. Tumorvev kan bestråles med en høy dose fra innsiden, så sunt vev blir i stor grad kastet. Brachytherapy brukes for eksempel mot prostatakreft. Først blir sonder og applikatorer implantert nær svulsten. De overvåkes senere eksternt av en lege med sterke strålekilder. De forblir i kroppen bare noen timer, avhengig av behandlingsplan og blir deretter fjernet..

Spørsmålet oppstår om riktig utvinning av kroppen etter bestråling. Forskere har undersøkt denne prosessen og utviklet anbefalinger for å lindre tilstanden til kreftpasienter..

Gjenvinningsmetoder etter bestråling

For en fullstendig og effektiv gjenoppretting av kroppens normale tilstand, må følgende anbefalinger følges:

• Drikk minst 3 liter væske hver dag (rent vann, naturlig juice, mineralvann, kompotter, uten brus).
• For selvhelbredelse trenger kroppen frisk luft, så rommet som pasienten befinner seg i skal være regelmessig ventilert, og personen selv skal være mer utendørs, bruk oksygenputer.
• For å opprettholde immunforsvaret anbefales det å ta et kompleks av forskjellige vitaminer og immunmodulerende medisiner.
• Homeopatiske midler, som er laget på basis av naturlige ekstrakter av medisinske planter eller urtete, har en effektiv effekt..
• Eventuelle dårlige vaner er kontraindisert.
• Følg den daglige rutinen, sov et tilstrekkelig antall timer, hvile.
• Du kan ikke overdrive, men det er ganske enkelt nødvendig å utføre lett fysisk aktivitet for å holde kroppen i god form..
• I sjeldne tilfeller er små mengder rødvin foreskrevet av lege for å øke appetitten..
• Unngå å være i direkte sollys i lang tid.
• Riktig ernæring er av stor betydning: en tilstrekkelig mengde frukt og grønnsaker, bare naturlige produkter, unngå krydret, røkt, sterkt salt eller fet mat.
• Følg personlig hygiene, behandle berørt hud med en fuktighetskrem.
• Løse klær laget av naturlige stoffer er å foretrekke.

Restitusjonsperioden må nødvendigvis skje under tilsyn av den behandlende legen.

Strålebehandling for kreft med radionuklider

Etter overbelastning brukes det for eksempel til behandling av endetarmskreft hvis sfinkteren skal bevares for vaginal kreft. Strålebehandling mot kreft spiller også en rolle i anvendelser av nukleærmedisin som radionuklidbehandling: i dette tilfellet blir radioaktive stoffer, vanligvis beta-emittere eller medisiner som stammer fra radionuklider, injisert i kroppen, for eksempel. Strålingsstoffer forfaller i løpet av timer eller dager. Denne metoden brukes for eksempel for benmetastaser.

Pasientens humør, hans ønske om å føre en fullverdig tilværelse er uten liten betydning. Du bør gjøre det du er glad i, tilbringe mer tid med kjære.

Hvor raskt er utvinning etter stråling

Hvis du følger alle forskriftene og anbefalingene fra den behandlende legen, vil rehabiliteringsperioden som regel ikke vare lenger enn 3 måneder.

Radionuklider akkumuleres hovedsakelig i metastaser på grunn av deres høye metabolisme og kan ødelegge dem. I prinsippet kan strålebehandling også brukes i kombinasjon med cellegift som kjemoradioterapi. Samtidig øker legemidlene som brukes, strålefølsomheten i tumorvevet og følgelig effekten av strålebehandling..

Forberedelse, forløp og varighet av strålebehandling

For å maksimere effekten på svulsten og samtidig for å beskytte det omkringliggende sunne vevet så mye som mulig, planlegges strålebehandling veldig nøye på forhånd. Strålingsdosen er tilpasset den type tumor som er til stede og beregnet nøyaktig. Ved å bruke avbildningsteknikker som eller, er svulsten nøyaktig lokalisert og strålingsfeltet måles på en tredimensjonal måte.

Riktig kosthold og rikelig med væske vil hjelpe deg å bli kvitt giftstoffene som samler seg i kroppen raskere. Moderat fysisk aktivitet - vant kroppen gradvis til stress.

Konsultasjon med en onkolog om utvinning fra stråling

Gjenoppretting fra bestråling av halsen kan være ledsaget av en følelse av tørrhet, sårhet, sårhet og stomatitt. Skylling er foreskrevet med spesielle infusjoner eller preparater. Det er forbudt å spise for varm eller kald mat.

Restitusjon etter bestråling av prostata er rettet mot å gjenopprette normal vannlating, fordi bedringens løpet fører til inkontinens, blod i urinen, urinretensjon, innsnevring av urinrøret, erektil dysfunksjon.

Alle disse resultatene fører til en eksponeringsplan. Avhengig av svulsten og teknikken endres strålingsmønsteret. I konvensjonelle eksterne behandlinger jobber de vanligvis med fraksjonert stråling, det vil si at den totale stråledosen er delt inn i flere økter. De kan gå bort over flere dager over flere uker med periodiske pauser. Flere eksponeringer er også mulig på en dag..

Hvor lang tid tar økten?

Under bestrålingen ligger pasienten i sofaen. En enkel strålebehandlingsøkt tar vanligvis ikke mer enn ti til femten minutter, og netto strålingstid er vanligvis ett til to minutter. Pasienten sitter i sofaen. Under selve strålingen kan man ikke under noen omstendigheter bevege seg, så pasienten er fast. Strålingsanordningen beveger seg i henhold til et programmert mønster over området av kroppen som skal behandles.

Rehabilitering etter strålebehandling av strupehodet

Alle bivirkninger av strålebehandling kan klassifiseres som akutte eller kroniske. Deres forekomst avhenger av den totale stråledosen, en enkelt stråledose, tidligere eller samtidig behandling (kirurgi og / eller cellegift), tumorvolum.

En av de viktigste dosebegrensende faktorene for strålebehandling er mucositis. Alvorlig stråleslimhinne kan forårsake avbrudd i behandlingen med etterfølgende tilbakefall av tumorvekst. Hvis en persons immunsystem blir kompromittert av cellegift, kan slimhinnene bli smittet. Den vanligste kroniske bivirkningen er munntørrhet..

For å øke sannsynligheten for suksess med strålebehandling, bør pasienten slutte å røyke (røyking øker tumorcellernes motstand mot stråling), følg behandlingsregimet nøye, unngå pauser på mer enn fem dager, og aktivt søke støttende terapi. Før behandlingen starter, skal pasienten evalueres av en fonterapeut / svelgespesialist, ernæringsfysiolog, spesialist i smertekontroll og psykolog.

Alle disse kan hjelpe pasienten til å takle de akutte og kroniske bivirkningene av strålebehandling. Før pasienten starter strålebehandling, bør pasienten undersøkes av en tannlege, et ortopantomogram bør utføres, om nødvendig, fjerne syke tenner, kjøpe fluoriderte munnvekter, noe som kan være nyttig for pasienter med fylling (tilstedeværelsen av fyllinger fører til mer uttalt slimhinne, siden ioniserende stråling sprer seg når du møter med fyllmateriale).

a) Akutte bivirkninger av strålebehandling på hode og nakke. Bivirkninger vises vanligvis i den tredje uken av behandlingen. Dermatitt utvikler seg, slimutskillelse avtar, heshet, sår hals, dysfagi, tretthet, smakforstyrrelser, xerostomia vises. I sjeldne tilfeller kan kusma utvikle seg den første uken (på grunn av blokkering av utskillelseskanalene i kjertelen med tykt slim).

Nærmere andre halvdel av kurset, når symptomene forverres, trenger pasienter å bruke kremer og oljer for huden, mukolytika, narkotiske smertestillende midler, antiemetika, kostholdsendringer (bytte til flytende mat og flytende ernæringsblandinger). Pasienter som ikke tåler hele behandlingsforløpet (spesielt i kombinasjon med cellegift) kan ha gastrostomi.

Pasienter kan miste mye vekt, deres sårheling er nedsatt. Alt dette fører til vanskeligheter med å fullføre behandlingsforløpet. Det er viktig å minimere eventuelle avbrudd i behandlingen, siden undertrykkelse av tumorvekst er nedsatt når behandlingen avbrytes i fem dager eller mer.

b) Kroniske bivirkninger av strålebehandling i hode og nakke. Fullstendig utvinning fra strålebehandling tar uker eller måneder. Pasienter kan vanligvis nekte å ta ytterligere medisiner 4-6 uker etter avsluttet behandling. De mest alvorlige kroniske bivirkningene er fibrose i bløtvevene i nakke og mastikulære muskler, håravfall, kondronekrose, dysfagi, hypotyreose, xerostomia.

Det er mulig å unngå dannelse av strukturer i den øvre spiserøret i spiserøret og fibrose i musklene som er involvert i svelging med en tidlig start av spesielle svelgeøvelser. Unnlatelse av å svelge normalt kan føre til kronisk aspirasjon og behov for kontinuerlig bruk av et nasogastrisk rør. For å forhindre tannråte og osteoradionekrose, bør pasienter nøye følge munnhygiene, unngå tanntrekking eller implantasjon.

c) Retning for fremtidig forskning. Den randomiserte RTOG-H5022-studien vil evaluere effekten av å legge C225 til et kurs med cellegiftbehandling (et akselerert stråleforløp med to kurs cisplatin).

Gitt at pasienter med HPV-assosiert orofaryngeal kreft oppnår overlegne resultater med konvensjonelle terapier, er mange sykehus og forskningsgrupper på jakt etter det minst aggressive alternativet. Tilsvarende resultater kan oppnås med lavere stråledoser og færre cellegift, samtidig som den generelle toksisiteten reduseres..

Hos pasienter med ekstremt aggressive svulster som trenger mer radikal behandling, er flere tilnærminger mulig: å bruke induksjon cellegift, eskalere stråledosen, koble brachyterapi eller biologisk terapi.

På den annen side pågår det et søk etter radiobeskyttende medisiner som vil bidra til å forhindre utvikling av mucositis og andre bivirkninger og samtidig øke sannsynligheten for å bevare funksjonen til det berørte organet, ettersom målet med behandlingen ikke bare er å undertrykke tumorvekst, men også å opprettholde den generelle livskvaliteten på et anstendig nivå..

For eksempel undersøkes muligheten for å bruke intensitetsmodulert strålebehandling (IMRT) for å redusere risikoen for dysfagi og redusere dosen med kjemoradioterapi. Dette vil tillate pasienter å svelge og eliminere behovet for et nasogastrisk rør..

Med sikte på ytterligere personalisering av behandlingen utvikles nye metoder for strålediagnostikk og molekylær diagnostikk, med hjelp av dette, håper vi, det vil være mulig å finne en balansert måte å kurere ved å bruke de minste tillatte doser og kosmetiske og funksjonelle behandlingsresultater..

Avhengighet av den terapeutiske effekten på stråledosen.
A er den lavere sikre dosen;
B - doseøkning: skade på sunt vev vokser;
B - høyest sannsynlighet for vellykket behandling, men også stor sannsynlighet for skade på sunt vev, mange bivirkninger, hvorav noen kan vises i fjern fremtid

d) Sentrale punkter for strålebehandling:
• Strålebehandling er basert på svekket evne til tumorceller til å dele seg. Ioniserende stråling fører til dannelse av frie radikaler som bryter den dobbeltstrengede DNA-strengen.
• Sunt vev har større reparasjonsaktivitet enn svulst, og derfor er de mer motstandsdyktige mot virkningen av ioniserende stråling. Det er denne forskjellen i de reparative egenskapene til normalt vev og tumorvev som gjør det mulig å drepe ondartede celler, samtidig som integriteten og funksjonaliteten til de omkringliggende vevene opprettholdes..
• Som regel brukes en dose på 50 Gy (grå) til selektiv terapi, 60 Gy for behandling av gjenværende mikroskopiske svulster og 70 Gy for behandling av store neoplasmer..
• Når det gjelder plateepitelkarsinom i hodet og nakken, er tidspunktet og frekvensen for bruk av strålebehandlinger særlig viktig fordi disse svulstene er i stand til forsinket akselerert repopulasjon på bakgrunn av strålebehandling. Fenomenet med repopulering under terapi og kreftcellers evne til differensiell reparasjon nødvendiggjør ofte bruk av forskjellige fraksjonelle metoder for tilførsel av ioniserende stråling..
Behandlingsresultatene kan forbedres ved å redusere det totale behandlingsforløpet og eskalere dosen ved hyperfraksjon..

Strålebehandling

Hva er strålebehandling?

Strålebehandling (røntgenbehandling, telegammoterapi, elektronterapi, nøytronterapi, etc.) er bruk av en spesiell type energi av elektromagnetisk stråling eller stråler av elementære kjernepartikler som er i stand til å drepe tumorceller eller hemme deres vekst og deling.

Noen sunne celler som kommer inn i strålingssonen er også skadet, men de fleste av dem er i stand til å regenerere seg. Tumorceller deler seg raskere enn de omkringliggende sunne celler. Derfor påvirker stråling dem mer ødeleggende. Det er disse forskjellene som avgjør effektiviteten av strålebehandling for kreft..

Hvilke typer kreft brukes strålebehandling til??

Strålebehandling brukes til å behandle et bredt utvalg av kreftformer. For øyeblikket behandles mer enn halvparten av pasienter som lider av en type kreft med stråling.

Bestråling kan brukes som en uavhengig behandlingsmetode. Noen ganger gjøres RT før operasjonen for å krympe svulsten eller etter den for å drepe eventuelle gjenværende kreftceller. Ganske ofte bruker leger stråling i forbindelse med kreftlegemidler (cellegift) for å ødelegge en svulst..

Selv hos de pasienter som ikke kan fjerne svulsten, kan RT redusere størrelsen, lindre smerter og forbedre den generelle tilstanden.

Utstyr for strålebehandling

For å utføre RT brukes spesielle komplekse apparater som gjør det mulig å lede strømmen av helbredende energi til svulsten. Disse enhetene avviker i prinsippet om å bruke dem og brukes til forskjellige formål. Noen brukes til å behandle overfladiske kreftformer (hudkreft), andre er mer effektive i behandling av svulster dypt i kroppen.

Hvilken av enhetene som er bedre å bruke for avgjørelsen, vil avgjøres av legen din.

Strålingskilden kan bringes til det syke området på flere måter.

• lokalisert i avstand fra pasientens kropp, kalles strålingen fjern;
• plassert i et hvilket som helst hulrom - intracavitary;
• injiseres direkte i det syke området i form av væske, ledning, nåler, sonder - mellomliggende.

Stadier av strålebehandling

Under RT skilles tre stadier betinget:

Hver av disse stadiene har sine egne egenskaper som bestemmer reglene for din oppførsel. Overholdelse av dem vil forbedre behandlingsresultatene og redusere hyppigheten av bivirkninger..

Strålebehandlingsprosess

1. Forberedelse til behandling

I løpet av denne perioden blir ytterligere studier utført for å tydeliggjøre lokaliseringen og vurdere tilstanden til det sunne vevet som omgir det patologiske fokuset..

Før starten av RT-kurset blir stråledosene nøye beregnet, og metodene deres blir bestemt, ved hjelp av det det er mulig å oppnå maksimal ødeleggelse av tumorceller og beskyttelsen av sunt vev i områdene av kroppen som skal eksponeres..

Legen din vil bestemme hvilken dose stråling du trenger, hvordan du skal utføre den og hvor mange økter som trengs for dette..

En hel gruppe høyt kvalifiserte spesialister - fysikere, dosimetrister, matematikere - er med på å utføre disse komplekse beregningene. Noen ganger tar det flere dager å ta en beslutning. Denne prosedyren kalles planlegging..

Under simuleringen (planlegging) vil du bli bedt om å ligge stille på bordet til legen bruker en spesiell røntgenmaskin for å bestemme strålefeltet. Det kan være flere slike nettsteder. Bestrålingsfelt er merket med prikker eller streker (merking) ved hjelp av spesiell blekk. Denne markeringen skal forbli på huden til slutten av behandlingen. Forsøk å ikke vaske den av når du tar en dusj. Hvis linjer og prikker begynner å forsvinne, fortell legen din. Ikke mal på prikkene selv.

Allerede i pre-ray perioden:

1. ikke bruk tinkturer av jod og andre irriterende stoffer på områder av huden som vil bli utsatt for stråling;
2. ikke sol deg;
3. hvis det er bleieutslett på huden, bør utslett påpekes til den behandlende legen. Han vil foreskrive passende behandling (pulver, salver, aerosoler);
4. hvis strålebehandling vil bli utført for å behandle en svulst i maxillofacial-regionen, er en foreløpig sanitet av munnhulen nødvendig (behandling eller fjerning av karious tenner). Dette er det viktigste tiltaket for å forhindre strålingskomplikasjoner i munnhulen..

2. Hvordan er behandlingsøkten

Du blir bedt om å ligge stille på et bord mens radiologen bruker en spesiell røntgenmaskin for å bestemme strålingsfeltet. Det kan være flere slike nettsteder. Bestrålingsfelt er angitt med prikker eller linjer (merking), ved bruk av spesiell blekk for dette.

Denne markeringen skal forbli på huden til slutten av behandlingen. Forsøk å ikke vaske den av når du tar en dusj. Hvis linjer og prikker begynner å forsvinne, fortell legen din. Ikke mal på prikkene selv.

Allerede i pre-strålingsperioden bør ikke jod-tinkturer og andre irriterende stoffer brukes på hudområder som vil bli utsatt for stråling. Ikke sol deg. I nærvær av bleieutslett på huden, bør utslett indikeres til den behandlende legen. Han vil foreskrive passende behandling (pulver, salver, aerosoler).

Hvis strålebehandling skal brukes til å behandle en svulst i maxillofacial-regionen, er en foreløpig debridement av munnhulen (behandling eller fjerning av karious tenner) nødvendig. Dette er det viktigste tiltaket for å forhindre strålingskomplikasjoner i munnhulen..

Strålebehandling: hvordan går behandlingen

1. Valg av behandlingsregime ved strålebehandling

Vanligvis varer behandlingsforløpet 4-7 uker. I noen tilfeller, når strålebehandling utføres før operasjonen for å redusere størrelsen på svulsten eller for å lindre pasientens tilstand, er løpetiden 2-3 uker.

Vanligvis blir strålebehandling økter gitt 5 ganger i uken. Noen ganger, for å beskytte normalt vev i bestrålingssonen, deles den daglige dosen inn i 2-3 økter. To-dagers pause på slutten av uken gjør at sunt vev kan leges.

Avgjørelsen om den totale stråledosen og antall økter tas av radiologen basert på størrelsen på svulsten og plasseringen av svulsten, dens type, din generelle tilstand og andre typer behandling.

2. Hvordan er behandlingsøkten

Du blir bedt om å legge deg på et behandlingsbord eller sitte i en spesiell stol. Bestrålingssonene vil bli nøyaktig bestemt av feltene som er merket tidligere på huden. Derfor bør du ikke bevege deg under bestråling. Du må ligge stille, uten mye stress, pusten skal være naturlig og jevn. Du vil være på kontoret i 15-30 minutter.

Før du slår på enheten, flytter medisinsk personell til et annet rom og ser deg på TV eller gjennom et vindu. Du kan kommunisere med ham gjennom høyttaleren.

Noen deler av strålebehandlingsmaskinen kan bevege seg og generere støy under drift. Ikke bekymre deg - hele prosessen blir overvåket.

Strålingen i seg selv er smertefri. Hvis du føler deg uvel under strålingseksponeringen, må du informere legen din umiddelbart uten å ta noen uavhengig handling. Enheten kan slås av når som helst.

Du kan føle smertelindring (om noen) i begynnelsen av behandlingen. Imidlertid forekommer som regel den største terapeutiske effekten av strålebehandling etter avsluttet behandlingsforløp..

For å oppnå en god terapeutisk effekt er det veldig viktig at du fullfører alle foreskrevne behandlingsøkter..

Hvordan oppføre seg under strålebehandling

Kroppens respons på strålebehandling er individuell. Uansett er prosessen med strålebehandling en betydelig belastning for kroppen. Derfor kan du i løpet av behandlingen utvikle en følelse av tretthet. I denne forbindelse bør du hvile mer. Gå til sengs når du føler behov for det.

Følelsen forsvinner vanligvis 4-6 uker etter avsluttet behandling. Imidlertid bør fysisk aktivitet ikke unngås i det hele tatt, noe som øker kroppens forsvar og motstand mot skadelige påvirkninger. Anbefalinger om valg og dosering av fysisk aktivitet du kan få fra legen din og metodologen for treningsterapi.

Noen regler bør følges under behandlingen

1. Spis godt. Prøv å spise et balansert kosthold (1: 1: 4-forholdet mellom protein, fett og karbohydrater). Sammen med mat må du ta 2,5-3 liter væske per dag (fruktjuice, mineralvann, te med melk).
2. Gi opp, i det minste for behandlingsperioden, fra dårlige vaner (røyking, drikke alkohol).
3. Ikke bruk klær som er tett festet til de utsatte områdene i kroppen. Varer laget av syntetiske stoffer og ull er svært uønskede. Løse gamle bomullsklær er å foretrekke. Om mulig skal de utsatte hudområdene holdes åpne..
4. Være utendørs oftere.
5. Overvåk huden din nøye. Bestrålet hud virker noen ganger solbrun eller mørklagt. I slutten av behandlingen kan de bestrålte delene av kroppen i noen tilfeller bli for fuktig (spesielt i foldene). Dette avhenger i stor grad av din individuelle følsomhet for stråling. Fortell legen din eller sykepleieren om endringer du ser. De vil gi passende anbefalinger.
6. Uten å konsultere lege må du ikke bruke såpe, kremer, deodoranter, salver, kosmetikk, parfymer, talkum eller andre lignende produkter til det bestrålte området i kroppen..
7. Ikke gni eller kam det utsatte hudområdet. Ikke legg varme eller kalde gjenstander (varmepute, is) på den.
8. Når du skal ut, beskytt den utsatte delen av huden mot solen (lette klær, bredbratt hatt).

Hva venter pasienten etter bestråling?

Bivirkninger av stråling

Strålebehandling, som enhver annen type behandling, kan være ledsaget av generelle og lokale bivirkninger (i området eksponering for stråling i vev). Disse fenomenene kan være akutte (kortvarige, oppstå under behandlingen) og kroniske (utvikle seg noen uker eller til og med år etter behandlingsslutt).

Bivirkninger av strålebehandling manifesteres oftest i vev og organer som har vært direkte utsatt for stråling. De fleste bivirkningene som utvikles under behandlingen er relativt milde og kan behandles med medisiner eller gjennom riktig ernæring. De forsvinner vanligvis i løpet av tre uker etter avsluttet strålebehandling. Hos mange pasienter forekommer ikke bivirkninger i det hele tatt..

Under behandlingen overvåker legen din tilstand og effekten av stråling på kroppsfunksjoner. Hvis du får uvanlige symptomer (hoste, svette, feber, uvanlige smerter) under behandlingen, må du huske å fortelle det til legen din eller sykepleieren..

Vanlige bivirkninger av strålebehandling

Følelsesmessig tilstand

Nesten alle pasienter som gjennomgår kreftbehandling opplever en viss grad av emosjonelt stress. Den vanligste følelsen er depresjon, frykt, melankoli, ensomhet og noen ganger aggresjon. Når den generelle tilstanden forbedres, kjedeliggjøres disse følelsesmessige forstyrrelsene. Chat med familiemedlemmer og nære venner oftere. Ikke trekk deg inn i deg selv. Forsøk å ta del i livene til menneskene rundt deg, hjelpe dem og ikke nekte deres hjelp. Snakk med en terapeut. Kanskje han kan anbefale noen akseptable metoder for stressavlastning..

Utmattelse

Følelser av tretthet begynner vanligvis å kjennes flere uker etter at behandlingen starter. Det er assosiert med betydelig fysisk stress på kroppen under strålebehandling og stress. I løpet av strålebehandlingsperioden bør du derfor redusere den totale aktiviteten litt, spesielt hvis du er vant til å jobbe i et intenst tempo. Dra imidlertid ikke helt ut av husarbeidet, ta del i familielivet. Gjør de tingene du liker oftere, les mer, se på TV, lytt til musikk. Men bare til du blir trøtt.

Hvis du ikke vil at utenforstående skal vite om behandlingen din, kan du ta en ferie i behandlingsperioden. Hvis du fortsetter å jobbe, snakk med veilederen din - han kan endre arbeidsplanen din. Ikke vær redd for å be familie og venner om hjelp. De vil helt sikkert forstå tilstanden din og gi nødvendig støtte. Følelsen av tretthet forsvinner gradvis etter behandlingen.

Blod forandrer seg

Bestråling av store områder av kroppen i blodet kan midlertidig redusere antall leukocytter, blodplater og erytrocytter. Legen overvåker funksjonen til hematopoiesis i henhold til blodprøven. Noen ganger, med uttalte endringer, tar de en pause i behandlingen i en uke. I sjeldne tilfeller er medisiner foreskrevet.

Nedsatt appetitt

Strålebehandling forårsaker vanligvis ikke kvalme eller oppkast. Imidlertid kan det være en nedgang i matlysten. Du må forstå at du må spise nok mat for å reparere skadet vev. Selv om du ikke føler deg sulten, må du jobbe for å gi et kalorifattig, proteinrikt kosthold. Det vil tillate deg å takle bivirkninger bedre og forbedre resultatene av kreftbehandling..

Her er noen ernæringstips for strålebehandling:

1. Spis en rekke matvarer ofte, men i små porsjoner. Spis når du har lyst, uansett din daglige rutine.
2. Øk kaloriinnholdet i maten - tilsett mer smør hvis du liker lukten og smaken.
3. Bruk en rekke sauser for å øke appetitten.
4. Spis kefir, en blanding av melk med smør og sukker, yoghurt mellom måltidene.
5. Drikk mer væske, bedre juice.
6. Ha alltid en liten tilførsel av mat du liker (lov til lagring på klinikken der behandlingen utføres), og spis dem når du har lyst til å spise.
7. Mens du spiser, prøv å skape forhold som hever humøret (slå på TV-en, radio mens du spiser, lytt til favorittmusikken din).
8. Kontakt legen din om du kan drikke et glass øl med måltider for å øke appetitten..
9. Hvis du har noen medisinske tilstander som krever et bestemt kosthold, snakk med legen din om hvordan du kan diversifisere kostholdet ditt..

Bivirkninger på huden

Reaksjonen på huden på stråling manifesteres av dens rødhet i eksponeringsområdet. I stor grad bestemmes utviklingen av dette fenomenet av din individuelle følsomhet for stråling. Vanligvis vises rødhet etter 2-3 ukers behandling. Etter avsluttet strålebehandling blir huden på disse stedene litt mørk, som om den er solbrun..

For å forhindre overdreven hudreaksjoner, kan du bruke vegetabilske og animalske oljer (krem "Children's", "Velvet", aloe emulsion), som bør påføres huden etter en strålebehandling..

Før økten er det nødvendig å vaske restene av kremen med varmt vann. Imidlertid bør huden smøres med passende salver og kremer ikke fra de første eksponeringsdagene, men senere, når huden begynner å bli rød. Noen ganger, med en uttalt strålingsreaksjon av huden, gjøres en kort pause i behandlingen.

Kontakt helsepersonellet for mer informasjon om hudpleie.

Bivirkninger på munnhulen og halsen

Hvis du får stråling på maxillofacial-området eller nakken, kan i noen tilfeller slimhinnen i tannkjøttet, munnen og halsen bli rød og betent, munntørrhet og smertefull svelging. Vanligvis utvikler disse fenomenene seg i den 2-3 behandlingsuken..

I de fleste tilfeller går de bort på egen hånd en måned etter avsluttet strålebehandling..

Du kan avlaste tilstanden din ved å følge retningslinjene nedenfor:

1. Slutt å røyke og alkohol under behandlingen, da de også forårsaker irritasjon og tørrhet i munnslimhinnen.
2. Skyll munnen minst 6 ganger om dagen (etter søvn, etter hvert måltid, om natten). Løsningen som brukes skal være ved romtemperatur eller avkjølt. Hvilke løsninger er best for å skylle munnen, kan du spørre legen din.
3. To ganger om dagen, forsiktig, uten å trykke hardt, børste tennene med en myk tannbørste eller bomullspinne (skyll børsten grundig etter bruk og oppbevar den tørr).
4. Snakk med tannlegen for å få riktig tannkrem. Det skal ikke være skarpt og irritere slimhinnen..
5. Hvis du bruker proteser, må du fjerne dem før du har en strålebehandling. Hvis du gnir tannkjøtt med proteser, er det bedre å midlertidig slutte å bruke dem helt.
6. Ikke spis sur, krydret mat.
7. Prøv å spise myk mat (babymat, potetmos, frokostblandinger, puddinger, gelé, etc.). Bløtlegg fast og tørr mat i vann.

Bivirkninger på melkekjertelen

Hudforandringer er den vanligste bivirkningen av strålebehandling for brystsvulster (se avsnitt “Bivirkninger i huden”). I tillegg til å følge anbefalingene ovenfor for hudpleie, bør du ikke bruke bh i behandlingsperioden. Hvis du føler deg ukomfortabel uten det, bruk en myk BH..

Under påvirkning av strålebehandling kan smerter og hevelse oppstå i brystområdet, som vil forsvinne eller gradvis avta etter at behandlingen er fullført. Bestrålet melkekjertel kan noen ganger forstørres (på grunn av væskeansamling) eller redusere (på grunn av vevsfibrose).

I noen tilfeller kan disse deformasjoner av kjertelformen vedvare resten av livet. Kontakt legen din for mer informasjon om arten av endringer i form og størrelse på brystkjertelen..

Strålebehandling kan svekke skulderbevegelsen. Rådfør deg med en spesialist i treningsterapi hvilke øvelser som bør gjøres for å forhindre denne komplikasjonen.

Hos noen pasienter kan strålebehandling forårsake hevelse i hånden på siden av den utsatte kjertelen. Dette ødemet kan utvikle seg enda 10 år eller mer etter avsluttet behandling. Derfor er det nødvendig å overvåke håndens tilstand nøye og overholde noen adferdsregler:

1. Unngå å løfte vekter (ikke mer enn 6-7 kg), kraftige bevegelser som krever overdreven anstrengelse (skyve, dra), bære en pose over skulderen på siden av det bestrålte brystet.
2. Ikke la blodtrykket måles eller injiseres (bloduttrekkes) i armen på den bestrålte siden.
3. Ikke bruk tettsittende smykker eller klær på denne armen. Ved utilsiktet skade på huden på huden, behandle såret med alkohol (men ikke med alkoholtinnsetting av jod!) Og dekk såret med et bakteriedrepende gips eller bruk en bandasje.
4. Beskytt hånden mot direkte sollys.
5. Oppretthold den optimale vekten din med et balansert, lite salt diett med høyt fiber.
6. Hvis du til og med får en hevelse i hånden som forsvinner etter en natts søvn, må du kontakte legen umiddelbart..

Bivirkninger på brystorganene

I løpet av strålebehandlingen kan det hende du har vanskelig for å svelge på grunn av strålebetennelse i slimhinnen i spiserøret. Du kan gjøre måltidene lettere ved å spise hyppigere små måltider ved å tynne tykk mat og kutte fast mat i biter. Du kan svelge et lite stykke smør før måltider for å gjøre svelging lettere.

Du kan ha en tørr hoste, feber, misfarging i sputum og kortpustethet. Hvis du merker disse symptomene, må du informere legen din umiddelbart. Han vil foreskrive en spesiell medikamentell behandling.

Bivirkninger på endetarmen

Dette kan oppstå under strålebehandling for kreft i endetarmen eller andre organer i det lille bekkenet. Ved stråleskader på tarmslimhinnen, kan smerter og flekker oppstå, spesielt ved vanskelige avføring.

For å forhindre eller redusere alvorlighetsgraden av disse fenomenene, er det nødvendig å forhindre forstoppelse fra de første behandlingsdagene. Dette kan enkelt oppnås ved å organisere et passende kosthold. Det er nødvendig å i tillegg inkludere kefir, frukt, rå gulrøtter, stuet kål, sviskeinfusjon, tomat og druesaft i kostholdet.

Hvis du til tross for at du følger anbefalingene, har avføring i mer enn 1-2 dager, må du informere legen din om det.

Bivirkninger på blæren

Strålebehandling forårsaker noen ganger betennelse i slimhinnen i blæren. Dette kan føre til hyppig smertefull vannlating, økt kroppstemperatur. Noen ganger blir urinen rødlig. Fortell legen din hvis du merker disse symptomene. Disse komplikasjonene krever spesiell medikamentell behandling..

Hvordan oppføre seg etter fullført strålebehandling (periode etter stråling)

Etter at du har fullført strålebehandlingen, er det veldig viktig å sjekke resultatene av behandlingen med jevne mellomrom. Du bør ha regelmessige oppfølginger med radiologen eller den henvisende legen. Tidspunktet for den første oppfølgingsundersøkelsen vil bli foreskrevet av den behandlende legen ved utskrivning..

Tidsplanen for videre observasjon vil bli utarbeidet av legen på klinikken eller dispensary. De samme spesialistene vil om nødvendig foreskrive deg videre behandling eller rehabilitering..

Symptomer som du bør oppsøke lege uten å vente på neste oppfølgingsundersøkelse:

1. forekomsten av smerte som ikke går bort av seg selv i løpet av noen dager;
2. kvalme, diaré, tap av matlyst;
3. økt kroppstemperatur, hoste;
4. utseendet på hevelse, hevelse, uvanlige hudutslett;
5. utvikling av lemødem på siden av stråling.

Bestrålet hudpleie

Etter avsluttet behandling er det nødvendig å beskytte den bestrålte huden mot skader og solstråler i minst et år. Sørg for å smøre de bestrålte områdene i huden med en nærende krem ​​2-3 ganger om dagen, selv når den har leget seg etter behandlingen. Ikke bruk irriterende produkter på huden din.

Spør legen din hvilken krem ​​som er best å bruke. Ikke prøv å slette merkene som er igjen etter bestråling, de vil gradvis forsvinne av seg selv. Foretrekker en dusj over et badekar. Ikke bruk kaldt eller varmt vann. Når du tar en dusj, må du ikke skrubbe utsatt hud med en vaskeklut. Hvis irritasjon vedvarer på bestrålet hud, må du kontakte lege. Han vil foreskrive riktig behandling for deg.

Husk: milde smerter i det bestrålte området er vanlige og ganske vanlige. Hvis det oppstår, kan du ta milde smertestillende medisiner. I tilfelle sterke smerter, er en legekonsultasjon nødvendig.

Forhold til familie og venner

Med strålebehandling blir ikke kroppen din radioaktiv. Det bør også forstås klart at kreft ikke er smittsom. Vær derfor ikke redd for å kommunisere med andre mennesker, venner og slektninger under og etter behandlingen..

Om nødvendig kan du invitere de nærmeste til en felles samtale med legen din.

Intimt forhold

I de fleste tilfeller har strålebehandling ingen betydelig effekt på seksuell aktivitet. Nedgangen i interessen for intime forhold skyldes hovedsakelig den generelle fysiske svakheten som oppstår under denne behandlingen og stress. Unngå derfor ikke intime forhold, som er en viktig del av et oppfylt liv..

Profesjonell aktivitet

Med strålebehandling på poliklinisk basis, slutter ikke noen pasienter i det hele tatt å jobbe i løpet av behandlingen. Hvis du ikke jobbet under behandlingen, kan du gå tilbake til den profesjonelle aktiviteten din så snart du føler at tilstanden din lar deg gjøre dette..

Hvis arbeidet ditt innebærer anstrengende fysisk aktivitet eller yrkesskade, bør du vurdere å endre arbeidsforhold eller yrke..

Fritid

Vær mer oppmerksom på avslapning. Over tid vil du gjenvinne styrken, så ikke gå tilbake til full fysisk aktivitet med en gang. Besøk kinoer, utstillinger. Dette vil distrahere deg fra ubehagelige tanker..

Gjør det til en regel å ta daglige turer i frisk luft (turer i parken, i skogen). Kommuniser mer med venner og familie. Rådfør deg med en fysioterapeut og psykoterapeut med kunnskap fra din behandlende lege. De vil hjelpe deg å velge en passende fysisk aktivitet (helseforbedrende gymnastikk) og foreslå måter å overvinne stress på.

Konklusjon

Vi håper at denne informasjonen vil hjelpe deg med å bli kvitt unødvendig nervøs spenning, det vil være lettere å gjennomgå et kurs med strålebehandling og forstå hva som venter deg etter det. Alt dette bidrar til bedring..

Kontakt legen din for mer informasjon om helseproblemer.

Behandlingsresultater. Før og etter bilder

I følge CT-data er den ubrukelig før behandling og etter at preoperativ cellegiftbehandling ble vellykket operert i etterkant.

Rektal svulst. CT-skanning før behandling

CT-skanning etter cellegiftbehandling

Når du utfører strålebehandling av bekkenorganene, tillater IMRT å oppnå en jevn dosefordeling av den bestrålte sonen og redusere dosen betydelig til blære og tynntarm. Dermed skapes forhold for å redusere toksisitet og forbedre toleransen av behandlingen..

Anal kanalkreft. CT-skanning før behandling

Ved gjennomføring av cellegiftbehandling for kreft i analkanalen tillater VMAT-teknikken oppnåelse av meget konform isodosefordeling, forbedrer behandlingstoleransen (unngår utvikling av tarmreaksjoner - diaré, blære - blærekatarr, kjønnsorganer).

CT-skanning etter cellegiftbehandling

Postoperativ IMRT-strålebehandling for brystkreft reduserer risikoen for hjerte- og lungevevsskader.