Hoved

Forebygging

Cellegift mot lungekreft

Cellegift er en av behandlingene for lungekreft. Slik terapi utføres hvis leger har etablert kontraindikasjoner for kirurgisk inngrep, før / etter operasjonen, sammen med strålebehandling (cellegift) eller er foreskrevet som hovedmetode for å påvirke kroppen.

Cellegiftkurset varer syklisk, flere dager. Vanligvis er det foreskrevet i tabletter, administrert intravenøst, men noen ganger utføres det på poliklinisk basis. Etter dette gir legene flere dager for at pasientens kropp skal komme seg etter bivirkninger. I løpet av denne tiden studerer legene aktivt effekten av cellegift mot lungekreft, og bestemmer deretter om og hvordan de skal fortsette..

Det finnes mer enn 60 typer medisiner for behandling av kreft i verden. Her er noen av de vanligste, i tillegg til kombinasjonene:

• Karboplantin og paklitaxel;
• Vinoreobin og ciplastin / karboplantin;
• Gemcitabin og Ciplastine / Carboplatin;
• Mitomycin, Ifosfamid og Cisplatin;
• Etopositt og karboplatin.

Kemoterapiforløpet for hver er valgt for hver sin egen person, avhengig av kroppens egenskaper og basert på egenskapene til kreftformen.

Ernæring etter cellegift mot lungekreft

Når pasienten har gått helt til bedring, får han et ganske strengt kosthold, som er viktig å følge. I de aller fleste tilfeller er ernæringsrestriksjoner under cellegift til stede gjennom hele prosessen. Fraksjonelt matinntak er også viktig..

Her er hovedlisten over matvarer som er strengt forbudt i kostholdet etter cellegift:

• Mat som inneholder en stor mengde sukker eller sukkererstatninger (søtsaker, bakverk);
• Mat med konserveringsmidler / tilsetningsstoffer;
• Alkohol og brennevin (kaffe, kakao);
• Fet, stekt mat;
• Røkt produkter (pølse, fisk), eventuelle marinader absorberes dårlig.

Når det gjelder hva du kan spise etter cellegift, er listen veldig liten:

• Kyllingegg;
• Meieriprodukter;
• Peanøttsmør, mandler, soyabønner og bønner
• Frukt / kokte grønnsaker: fra tomater til aprikoser;
• Ulike greener;
• Fra kjøtt bare fjærkre og kaninkjøtt;
• Grønn te, urteinfusjoner, grundig renset vann.

Å spise slik under eller etter cellegift mot lungekreft kan absolutt ha en dramatisk effekt på vekten. Kroppen mister raskt stoffene den trenger, personen mister kraftig. For å komme seg og i et akselerert tempo for å gjenopprette kroppsvekten til optimale verdier, anbefaler leger å fokusere på mat som inneholder en stor mengde protein. Det anses også som obligatorisk å legge til slike krydder som - karri, oregano, kanel, - slik at pasienten får en smakssans.

Cellegift mot lungekreft i trinn 4

I dette tilfellet er cellegift den viktigste kostbare måten å bli frisk av kreft som ikke er småceller, som også kan kombineres med stråling eller strålebehandling..

To linjer med reseptbelagt medisin for lungekreft i trinn 4

1. Den første linjen utmerker seg med følgende trekk - de starter behandlingen ved å blande platinoider, Gemcitabin, Vinorelbin og flere andre medisiner. Erfaringen har vist at det er på denne måten, og ikke ved å bruke ett medikament om gangen, at den maksimale effekten oppnås.
2. Den andre linjen brukes hvis onkologi er helt likegyldig overfor ovennevnte behandlingsmetoder. Deretter forskriver eksperter de samme platenoidene til pasienter, men med tillegg av Docetaxel eller målrettede blandinger. Disse medisinene har ingen bivirkninger, siden de sørger for fravær av toksiske effekter på kroppen..

Når det gjelder det spesielle kostholdet for lungekreft i det siste fjerde trinnet, endres det ikke.

Kostholdsmenyen overholdes strengt på alle trinn, både under behandlingen og i den individuelt innstilte tiden etter utvinning.

Anmeldelser av cellegift mot lungekreft

Det er generelt akseptert at det ikke er noen alvorlige bivirkninger når du gjennomgår cellegift. Imidlertid møter folk ofte slike tilfeller når pasienten på grunn av umulige smerter er foreskrevet milde antidepressiva sammen med kostholdet og ikke sterke hypnotika for å bekjempe søvnløshet.

Det er også en mening om at cellegift er ondt, fordi måten cellegift virker på en pasient med lungekreft ser egentlig litt skummelt ut: hårtap, tynnhet, anemi og mye mer. Imidlertid kan man ikke være enig i at kurset faktisk hjelper, hvis ikke fullstendig avlaster pasienten fra å lide, så i det minste lindre dem..

Cellegift mot lungekreft

Cellegift mot lungekreft

I trinn 1 - 2 lungekreftbehandlingsregimer brukes cellegift ofte i kombinasjon med andre metoder: kirurgi, strålebehandling, målrettet terapi og immunterapi..

Litencellet lungekreft reagerer bedre på cellegift enn ikke-småcellet lungekreft.

Forløpet av cellegiftbehandling kan bli gitt av:

• kirurgisk operasjon;
• ødeleggelse av svulstfokus ved bruk av Cyberknife eller TomoTherapy-enheten;
• andre typer strålebehandling.

I dette tilfellet snakker de om neoadjuvant terapi, hvis formål er å redusere størrelsen på svulsten og manifestasjonen av sykdommen for å lette oppgavene kirurger eller radioterapeuter står overfor..

Etter operasjoner eller strålebehandling foreskrives cytostatika for å ødelegge kreftceller som kan ha forblitt i kroppen..

Onkologer velger ofte cellegift som hovedbehandling for lungekreft i trinn 3 og 4. Behandling i dette tilfellet kan være:

• radikal - rettet mot å ødelegge svulsten eller hemme dens vekst med pasienten som går inn i stabil remisjon;
• palliativ - rettet mot å redusere manifestasjonene av sykdommen og forbedre pasientens livskvalitet.

Ordninger og medisiner

Legemidler mot cellegift mot lungekreft er foreskrevet under hensyntagen til sykdommens egenskaper og pasientens helse.

Den største effekten ble observert ved bruk av platinaderivater:

• (Carboplatinum, Cisplatin),
• taxaner (Docetaxel, Paclitaxel),
• Etoposide,
• gemcitabin,
• irinotecan,
• pemetrexed,
• Vinorelbina.

For å forbedre behandlingseffektiviteten og redusere risikoen for vedvarende bivirkninger, inkluderer cellegiftkurer medisiner fra forskjellige grupper.

Medisiner kan administreres oralt (i tabletter) eller injiseres direkte i blodomløpet (intravenøst ​​eller intra-arterielt). Samtidig spres de over hele kroppen, det vil si at de opptrer på det systemiske nivået. I de sene stadiene av lungekreft behandles noen ganger lokal cellegift - introduksjon av løsninger av cytostatika i pleuralhulen.

Varigheten og innholdet av terapiforløpet avhenger av sykdomsstadiet, tumorresistens mot cytostatika og andre objektive faktorer. Gjennom behandlingen overvåker legene pasientens tilstand, om nødvendig justeres ordningen.

I de ledende spesialiserte onkologiske sentre i verden testes stadig nye protokoller og ordninger med cellegift for pasienter med lungekreft. Pasient-frivillige kan delta i slike studier, hvis deres diagnose, alder, egenskaper for trivsel og sykdomsforløp oppfyller kriteriene for å rekruttere deltakere. Slike tester blir blant annet utført i offentlige og private kreftsentre i Russland.

Som en del av forskningsprogrammer i landet vårt i 2019, ble spesielt følgende studier utført:

• vurdering av sikkerheten og effekten av nanodispergert kamptotecin (CRLX101) - et 3-linjes legemiddel som brukes til å behandle pasienter med avansert NSCLC - ved Institutt for studie av nye kreftdrepende medisiner til N.N. Blokhin;
• analyse av virkningen av Afatinib hos pasienter med lokalt avansert eller metastatisk NSCLC med en EGFR (epidermal vekstfaktorreseptor) mutasjon - ved N.N. Blokhin;
• En placebokontrollert fase III-studie for å studere effekten av ARQ 197 pluss erlotinib hos pasienter med lokalt avansert eller metastatisk ikke-plateepiteløs lungekreft, som tidligere fikk standard cellegift med platinummedisiner - i tumorbioterapiavdelingen til N.N. N.N. Blokhin;
• Evaluering av effekt og sikkerhet av seritinib i doser på 450 mg og 600 mg når det ble tatt med mat som inneholder en liten mengde fett, sammenlignet med å ta det samme medikamentet på tom mage i en dose på 750 mg hos pasienter med metastatisk NSCLC med ALK-positiv status - i St. Petersburg sentrum palliativ medisin De Vita

Mulige konsekvenser

Konsekvensene av cellegift i behandlingen av lungekreft bestemmes av egenskapene til virkningen av de foreskrevne medisinene og andre objektive grunner..

Blant de vanligste bivirkningene er kvalme, noen ganger med oppkast, manglende appetitt, tretthet, forbigående alopecia (skallethet), nedsatt immunitet.

Som regel, hvis legens anbefalinger blir fulgt, forsvinner disse komplikasjonene på egen hånd. Mer alvorlige og / eller vedvarende bivirkninger kan kreve medisiner.

Forebygging av komplikasjoner under behandling og utvinning

For å redusere antall og intensitet av komplikasjoner, er det nødvendig å følge behandlingen som er anbefalt av behandlende lege. For det første gjelder dette god hvile og kosthold..

Å spise godt med cellegift og etter lungekreftbehandling inkluderer å unngå mat som kan irritere slimhinnen i mage-tarmkanalen. Det er nødvendig å tilsette gelé og mousse på menyen, i tillegg til rik på vitaminer og proteiner, lett fordøyelig mat. Kontakt lege og sykepleier for detaljerte råd om kosthold, arbeid og hvile før utskrivelse fra sykehuset..

Hvis du trenger en second opinion for å avklare diagnosen eller behandlingsplanen, kan du sende oss en søknad og dokumenter for en konsultasjon, eller registrere deg for en konsultasjon på telefon.

Cellegift mot lungekreft

Cellegift er en del av behandlingen for lungekreft. Den lar deg handle på alle kreftceller som blir igjen i menneskekroppen etter operasjonen. Kjemi og strålebehandling for lungekreft kan brukes sammen for å behandle inoperable pasienter. Bruk av cellegiftmedisiner øker effektiviteten i behandlingen av onkologi betydelig og gjør det mulig å kurere sykdommen. Imidlertid har de sterke bivirkninger og påvirker aggressivt ikke bare kreftceller, men også sunne. Derfor bør onkologisk behandling utføres av en profesjonell, idet man tar hensyn til alle de individuelle egenskapene til pasienten. I Moskva gjennomføres høykvalitets behandling av lungekreft på sykehuset Yusupov.

Behandling med lungekreft med cellegift

Cellegift er rettet mot å fjerne alle kreftceller, det stopper deres inndeling og provoserer deres død. Legemidlene virker systemisk for å ødelegge absolutt alle ondartede celler som har spredt seg over hele kroppen ved hjelp av lymfesystemet (metastaser).

Indikasjonene for cellegift mot lungekreft er mange faktorer:

• Størrelsen på svulsten;
• Arten og veksthastigheten;
• Utviklingsstadium;
• Involvering av lymfeknuter i prosessen;
• Tilstedeværelsen av metastaser;
• Individuelle egenskaper hos pasienten (alder, generell helse, tilstedeværelse av samtidig sykdommer, etc.).

Det er mulig å unngå cellegift i behandling av lungekreft bare i noen tilfeller når patologi oppdages på et tidlig tidspunkt. I de fleste situasjoner manifesterer sykdommen seg imidlertid i det andre eller flere stadiet, når uten bruk av medisiner, er sjansene for utvinning betydelig redusert..

Kjemi for lungekreft kan foreskrives:

• Før operasjonen, for å bremse veksten av en neoplasma og vurdere responsen fra ondartede celler på det anvendte medikamentet, noe som er viktig for videre behandling;
• Når medisiner brukes til endelig å ødelegge kreftceller i kroppen og forhindre tilbakefall etter kirurgi.
• I stedet for en operasjon. Kjemoterapi for lungekreft i trinn 3, eller hvis det er umulig å utføre kirurgi, er en måte å redusere utviklingen av den onkologiske prosessen.

Hvordan gjøres cellegift mot lungekreft?

Mer enn 50 medisiner brukes til cellegift. De har forskjellig funksjon og innflytelse på forskjellige kreftceller. Vanligvis brukes ikke ett medikament i behandlingen, men deres kombinasjoner. Selv om det er standard cellegiftprotokoller, er behandlingsforløpet alltid skreddersydd for hver pasient. Det er viktig å ta hensyn til alle funksjonene i en persons tilstand for å oppnå en stabil remisjon av sykdommen..

Når du velger medisiner, tas følgende med i betraktningen:

• Strukturen til kreftceller (storcelle, småcelle, squamous). Om nødvendig vil ytterligere strålebehandling bli brukt (for eksempel for plateepitelkarsinom);
• Fase av tumorutvikling;
• Mottak av kreftceller for medisiner;
• Tilstedeværelse av metastaser.

De vanligste medisinene som brukes mot lungekreft er:

• adriamycin;
• vinkristin;
• pemetrexed;
• cyklofosfamid;
• erlotinib;
• Etoposide.

Administrering av legemidler utføres intravenøst ​​eller oralt. Oftere blir prosedyren utført av drypp på sykehusinnstilling. I tillegg brukes midler for å dempe manifestasjonene av bivirkninger.

Cellegiftkurs: varighet for lungekreft

Varigheten av behandlingsforløpet vil avhenge av kreftens natur. I gjennomsnitt brukes 4-6 kurs med medikamentadministrasjon med intervaller på 3-5 uker (i denne perioden gjenoppretter kroppen etter den aggressive virkningen av medikamenter). Det er mulig at cellegift vil bli gjentatt flere år etter det første kurset for å forhindre eller behandle tilbakefall..

For hele behandlingsperioden for lungekreft med cellegift gis sykefravær. I fremtiden kan pasienten søke om funksjonshemming eller gjenoppta arbeidsaktiviteten sin. Du kan også implementere begge alternativene. Avgjørelsen om å gå på jobb skal tas av pasienten selv, avhengig av hans fysiske og emosjonelle tilstand. Noen mennesker synes det er lettere å takle sykdommen med støtte fra teamet, eller å jobbe med hodet. Andre trenger personvern.

Imidlertid anbefaler psykologer at du deltar i enhver aktivitet i restitusjonsprosessen for ikke å synke helt ned i sykdommen og føle deg behov. Det kan være en hobby eller en ekstern jobb. Enhver aktivitet som distraherer en person fra deprimerende tanker om patologi.

Konsekvenser av cellegift mot lungekreft

Legemidlene som brukes har en negativ effekt ikke bare på kreftceller, men også på alle organer og systemer i kroppen:

• Immunsystemet. Behandling med cellegiftmedisiner forstyrrer immunforsvaret. Produksjonen av leukocytter, som syntetiseres av benmargen, synker. Som et resultat er en person svært utsatt for infeksjon av forskjellige midler. Samtidig kan en forkjølelse være veldig vanskelig å tolerere;
• Sirkulasjonssystemet. Medisinene reduserer antall blodplater, noe som fører til blåmerker og langvarig blødning. Som et resultat av en reduksjon i nivået av røde blodlegemer, utvikler det anemi;
• Mage-tarmkanalen. Mange medisiner som brukes til å behandle kreft kan forårsake kvalme og oppkast;
• Nedsatt appetitt. Dette kan skyldes vedvarende kvalme eller smerter i munnen (også en bivirkning av cellegift), eller generell svakhet. Derfor bør ernæring etter cellegift mot lungekreft være enkel og næringsrik for å dekke kroppens behov for essensielle stoffer;
• Hårtap. Dette fenomenet er spesielt vanskelig for kvinner. Denne bivirkningen er ganske vanlig, men det er ikke nødvendigvis at den følger med behandlingen. Hår bør begynne å vokse igjen om 3-6 måneder.

Kjemoterapi for lunge-onkologi: behandling i Moskva

For behandling av lungekreft på sykehuset i Yusupov er det opprettet en spesiell avdeling - en onkologiklinikk, der de beste spesialistene i Moskva jobber. I Yusupov sykehus brukes moderne internasjonale protokoller til cellegift, som har bevist deres effektivitet i en rekke kliniske studier og praksis..

Terapien bruker medisiner fra ledende utenlandske og innenlandske farmasøytiske selskaper. Det er også et forskningssenter på grunnlag av sykehuset Yusupov, slik at pasienter her vil kunne motta en unik nyeste behandling..

Kjemoterapi for lungekreft utføres ved bruk av medisiner for å eliminere bivirkningene av hovedmedisinene. Støttende terapi lar deg tåle cellegift bedre og komme seg raskere etter endt behandlingsforløp.

På Yusupov sykehus kan cellegift mot lungekreft utføres på poliklinikk eller sykehus. For å utelukke mulige komplikasjoner, anbefales det å motta behandling på sykehusmiljø, siden leger i dette tilfellet har muligheten til å raskt gi hjelp til pasienten. Bivirkninger kan vedvare i flere timer etter administrering av legemidlet eller vises etter endt virkning av støttemedisiner. Da vil pasienten trenge kvalifisert hjelp som ikke kan gis hjemme. Pasientavdelingen ved Yusupov sykehus er utstyrt med alt nødvendig for et behagelig opphold, og spesialutdannet personale vil kunne gi pasienten den nødvendige pleien.

Cellegift mot lungekreft

Det er to hovedformer av lungekreft: småcellet lungekreft (SCLC) og ikke-småcellet lungekreft (NSCLC). Behandlingsmetodene for disse to kreftformene er forskjellige.

Systemterapi for ikke-småcellet lungekreft (NSCLC)

Systemterapi er bruk av medisiner for å drepe kreftceller. Med blodstrømmen blir medisinene fordelt over hele kroppen og påvirker kreftceller. For systemisk terapi injiseres vanligvis løsninger i en vene, eller tabletter og kapsler brukes.

Typer systemisk terapi for å behandle NSCLC inkluderer:

• kjemoterapi;
• målrettet terapi;
• immunterapi.

En person kan få en type systemisk terapi eller en kombinasjon av medikamenter. Systemisk terapi kan også utfylle behandlinger som kirurgi og / eller strålebehandling..

kjemoterapi

Cellegift er bruk av medisiner for å drepe svulster, vanligvis ved å forhindre vekst, deling og dannelse av nye kreftceller. Kjemoterapi har vist seg å forbedre både varigheten og livskvaliteten for mennesker med lungekreft i alle ledd.

Et cellegiftregime (eller tidsplan) består vanligvis av et visst antall sykluser gitt over en periode. Type lungekreft, for eksempel adenokarsinom eller plateepitelkarsinom, bestemmer hvilke medisiner som kan brukes til cellegift.

Cellegift før stråling eller kirurgi kan hjelpe mennesker med lungekreft ved å krympe svulsten slik at den lettere kan fjernes med kirurgi. Kjemoterapi gitt før strålebehandling kan drepe skjulte kreftceller, noe som gjør strålingen mer effektiv.

Det er grunn til å tro at for pasienter med NSCLC der svulsten kan fjernes kirurgisk, kan postoperativ cellegift, kjent som "adjuvant terapi", bidra til å forhindre tilbakefall av kreft. Dette gjelder spesielt pasienter med stadier II og III av sykdommen..

For pasienter med lungekreft i trinn III i tilfeller der svulsten ikke kan fjernes med kirurgi, anbefales vanligvis cellegift i kombinasjon med strålebehandling. I lungekreft i trinn IV er cellegift vanligvis hovedbehandlingen. Hos pasienter i trinn IV brukes strålebehandling bare for lindrende behandling av symptomer.

Vanligvis brukes en kombinasjon av 2-3 medisiner (polychemoterapi) eller 1 medisin (monokemoterapi) for å behandle lungekreft.

Legemidler som brukes til å behandle NMSC:

• karboplatin eller cisplatin;
• docetaxel;
• gemcitabin;
• nab-paclitaxel;
• paclitaxel;
• pemetrexed;
• vinorelbin.

Hvis behandlingsregimet ikke gir ønsket effekt eller etter en stund lungekreft kommer tilbake, foreskrives en andre linje med cellegift.

Cellegift kan også skade sunne celler i kroppen, inkludert blodceller, hudceller og nerveceller. Bivirkningene av cellegift avhenger av den enkelte pasient og dosen som brukes. Disse kan omfatte tretthet, nedsatt bloddannelse, økt risiko for infeksjon, munnsår, kvalme og oppkast, tap av matlyst, diaré, nummenhet og prikking i armer og ben og hårtap..

For å lindre bivirkningene av cellegift foreskriver onkologen i Rassvet-klinikken medisiner. Administrering av hormoner og CSF brukes for å forhindre hematopoiesis lidelser. Kvalme og oppkast kan også unngås med spesifikke medisiner. Disse bivirkningene forsvinner vanligvis etter at behandlingen er fullført.

På konsultasjon med en onkolog kan du lære mer om forebygging av kvalme, oppkast og andre bivirkninger forårsaket av cellegift.

Målrettet terapi

Et av de mest spennende fremskrittene innen lungekreftbehandling er introduksjonen av målrettede medisiner.

Målrettet terapi er behandling som er målrettet mot spesifikke gener, proteiner eller tumorcellereseptorer som fremmer kreftvekst og overlevelse. Denne behandlingen blokkerer vekst og spredning av kreftceller ved å begrense skader på sunne celler.

Ikke alle svulster har samme mål for målrettede medisiner. For å finne den mest effektive behandlingen, må tester gjøres for å identifisere gener, proteiner og andre tumorfaktorer. Dette hjelper til med å velge den mest effektive behandlingen for hver pasient når det er mulig..

Målrettet terapi for lungekreft inkluderer følgende medisiner.

Erlotinib. Det brukes til å behandle NSCLC. Legemidlet blokkerer en viss type reseptor på overflaten av celler - epidermal vekstfaktorreseptor (EGFR). EGFR kan stimulere vekst og spredning av kreftceller. Lungekreftceller som har EGFR-mutasjonen, er mer sannsynlig å svare på erlotinib-behandling enn cellegift. For pasienter som har gjennomgått cellegift og trenger støttebehandling, kan erlotinib også brukes selv uten tilstedeværelsen av mutasjonen.

Afatinib. Godkjent som førstelinjeterapi for metastatisk NSCLC hos pasienter med samme EGFR-genmutasjoner som pasienter som kan bli foreskrevet erlotinib.

Gefitinib. Godkjent som en førstelinjeterapi for behandling av pasienter med NSCLC hvis svulster inneholder spesifikke typer EGFR-genmutasjoner.

Bevacizumab. Som normalt vev, trenger svulster en blodtilførsel for å overleve. Blodkar vokser på flere måter. En måte er tilstedeværelsen av et stoff som kalles vaskulær endotelial vekstfaktor (VEGF). Dette stoffet stimulerer blodkar til å trenge inn i svulsten og gir svulstcellene oksygen, mineraler og andre næringsstoffer. Når svulster har spredt seg i kroppen, slipper de VEGF for å lage nye blodkar. Ved å stoppe VEGF blokkerer Bevacizumab veksten av nye blodkar (siden normalt vev har en etablert blodtilførsel, påvirker ikke medisinen dem). Bevacizumab har vist seg å forbedre overlevelsen hos pasienter med visse typer NSCLC, for eksempel adenokarsinom og storcellekarsinom, kombinert med cellegift..

Crizotinib. Et medikament som har vist seg å være effektivt hos pasienter med avansert NSCLC som har en ALK-mutasjon. Crizotinib virker ved å blokkere ALA og stoppe tumorvekst.

Ceritinib. Godkjent for pasienter med metastatisk ALK-positiv lungekreft som ikke tåler crizotinib eller fortsetter å vokse kreft under behandling med crizotinib.

Siden genene i kreftceller kan utvikle seg, kan noen svulster vise motstand mot målrettede behandlinger. Medisiner for å løse disse problemene blir for øyeblikket undersøkt i kliniske studier..

Onkologer fra Rassvet-klinikken deltar kontinuerlig i de viktigste vitenskapelige konferanser og kongresser, og oppdaterer og utvider sin kunnskap om moderne kliniske retningslinjer jevnlig. Dette lar oss foreskrive våre pasienter moderne behandling med høyest effektivitet med minst bivirkninger..

Immunterapi

Som en behandlingsmetode for noen typer lungekreft har immunterapi blitt brukt relativt nylig. Selv om enhver kreftbehandling kan forårsake bivirkninger, tolereres immunterapi generelt godt; Dette skyldes delvis handlingsmekanismen.

Immunsystemet jobber kontinuerlig for å holde oss sunne. Den gjenkjenner og kjemper mot farer som infeksjoner, virus og vekst av kreftceller. Immunterapi bruker en persons eget immunsystem til å behandle kreft.

I mars 2015 godkjente FDA immunterapi med nivolumab for behandling av metastatisk plateepitel NSCLC med tidligere behandlingssvikt. Nivolumab fungerer ved å forstyrre en molekylær brems kjent som PD-1, som forhindrer kroppens immunsystem fra å skade svulsten.

I 2016 godkjente FDA det nye immunmedisinet pembrolizumab for behandling av avansert NSCLC som en førstelinjebehandling. Dens terapeutiske aktivitet ligner på nivolumab. Pasienter blir testet for nærvær av PDL-1 protein, og hvis det påvises i tilstrekkelig mengde, er dette kriteriet for forskrivning av de nevnte legemidlene.

Systemterapi for småcellet lungekreft

For pasienter med småcellet lungekreft, uansett stadium, er cellegift en integrert del av behandlingen. Strålebehandling kan også brukes avhengig av kreftstadiet..

For personer med en begrenset forekomst av småcellet lungekreft, anbefales kombinasjon cellegift pluss samtidig strålebehandling. Den mest brukte primære cellegift er etoposid pluss cisplatin, et regime kjent som EP.

For pasienter med avansert småcellet lungekreft er standardbehandlingen bare cellegift ved bruk av EP-diett. Et annet passende cellegiftregime er imidlertid karboplatin pluss irinotekan.

Strålebehandling til hjerneområdet kan brukes før eller etter cellegift hos pasienter med metastatiske hjerneskader.

Medical Society for Treatment
nevroendokrine svulster

Litencellet lungekreft

Forskning på nye terapier for SCLC er i gang. På den ene siden utvikles nye regimer og kombinasjoner med lavere toksisitetsnivå og større effektivitet, på den andre siden studeres nye medisiner. Hovedmålet med den pågående forskningen er å øke pasientens overlevelse og redusere hyppigheten av tilbakefall. Det er nødvendig å fortsette å studere effektiviteten av nye medisiner med en ny virkningsmekanisme..

Lungekreft er en av de vanligste kreftformene i verden. Ikke-småcelleformer (NSCLC) og småcelleformer (SCLC) av lungekreft forekommer i henholdsvis 80-85% og 10-15% av tilfellene [41]. Som regel finnes dens småcelleform ofte hos røykere og veldig sjelden hos ikke-røykere..

SCLC er en av de mest ondartede svulstene og er preget av en kort historie, raskt forløp, og har en tendens til tidlig metastase. Litencellet lungekreft er en svulst som er svært følsom for cellegift, og hos de fleste pasienter kan man oppnå en objektiv effekt. Når en fullstendig tumorregresjon oppnås, utføres profylaktisk bestråling av hjernen, noe som reduserer risikoen for fjern metastase og øker den totale overlevelsesraten [4].

Ved diagnostisering av SCLC er vurderingen av utbredelsen av prosessen av særlig betydning, som avgjør valg av terapeutisk taktikk. Etter morfologisk bekreftelse av diagnosen (bronkoskopi med biopsi, transthorakisk punktering, biopsi av metastatiske noder), utføres computertomografi (CT) i brystet og magen, samt CT eller magnetisk resonansavbildning (MR) av hjernen (med kontrast) og benskanning.

Nylig har det kommet rapporter om at positron emission tomography gjør det mulig å tydeliggjøre prosessen videre.

I SCLC, som i andre former for lungekreft, brukes iscenesettelse i henhold til det internasjonale TNM-systemet, men de fleste pasienter med SCLC har allerede stadium III-IV sykdom på diagnosetidspunktet, i denne forbindelse har inntil videre ikke klassifiseringen, ifølge hvilken de skiller seg, ikke mistet sin betydning. lokaliserte og utbredte former for sykdommen.

På det lokaliserte stadiet av SCLC er tumorlesjonen begrenset til en hemithorax med involvering av de regionale ipsilaterale lymfeknuter i roten og mediastinum, så vel som ipsilaterale supraklavikulære lymfeknuter, når det teknisk er mulig å utføre bestråling ved bruk av ett felt.

Et vanlig stadium av sykdommen er prosessen når svulstlesjonen ikke er begrenset til en hemithorax, med tilstedeværelse av kontralaterale lymfogene metastaser eller svulst i lungene..

Fasen av prosessen, som bestemmer de terapeutiske mulighetene, er den viktigste prognostiske faktoren i SCLC [1].

1. Graden av utbredelse av prosessen: hos pasienter med en lokalisert prosess (ikke utenfor brystet) oppnås de beste resultatene med cellegiftbehandling..

2. Oppnåelse av fullstendig regresjon av primærsvulsten og metastaser: det er en betydelig økning i forventet levealder, og det er en mulighet for fullstendig bedring.

3. Pasientens generelle tilstand: pasienter som begynner behandlingen i god stand, har høyere behandlingseffektivitet, større overlevelsesrate enn pasienter i alvorlig tilstand, avmagret, med alvorlige symptomer på sykdommen, hematologiske og biokjemiske endringer.

Kirurgisk behandling er indisert bare i de tidlige stadiene av SCLC (T 1-2 N 0-1). Det bør suppleres med postoperativ polykjemoterapi (4 kurs). I denne gruppen pasienter er den 5-årige overlevelsesraten 39% [33].

Strålebehandling fører til tumorregresjon hos 6080% av pasientene, men i sin egen form øker den ikke forventet levealder på grunn av utseendet til fjerne metastaser [9].

Cellegift er hjørnesteinen i SCLC-behandling. Blant de aktive medisinene skal det bemerkes: syklofosfamid, doksorubicin, vincristin, etoposid, topotecan, irinotecan, paclitaxel, docetaxel, gemcitabin, vinorelbin. Deres effektivitet i monoterapi varierer fra 25 til 50% [23, 35]. Bord 1 viser skjemaene for moderne kombinert cellegift for SCLC.

Effektiviteten av moderne terapi for denne formen for SCLC varierer fra 65% til 90%, med fullstendig tumorregresjon hos 45-75% av pasientene og en median overlevelsesrate på 1824 måneder [15, 38]. Pasienter som starter behandlingen i god allmenntilstand (PS 0-1) og svarer på induksjonsterapi har en 5-års sykdomsfri overlevelsesrate.

Når det gjelder en lokal form for SCLC, blir cellegift (CT) utført i henhold til et av de ovennevnte ordningene (2-4 kurs) i kombinasjon med strålebehandling (RT) til området med primærfokus, roten til lungen og mediastinum, med en total fokaldose på 30-45 Gy (50-60 Gr ved isoeffect) [6, 7, 37]. Starten av strålebehandling skal være så nær starten av cellegift, dvs. det er best å starte RT enten med 1-2 cellegiftkurer eller etter å ha evaluert effektiviteten av behandlingen for to kurs cellegift.

Pasienter som har oppnådd fullstendig remisjon anbefales å utføre profylaktisk bestråling av hjernen i en total dose på 30 Gy på grunn av den høye risikoen (opptil 70%) av hjernemetastase [4].

Median overlevelsesrate for pasienter med lokal SCLC ved bruk av kombinert behandling er 16-24 måneder, mens 2-års overlevelsesrate er 40-50%, og 5-års overlevelsesrate er 10%. I gruppen pasienter som startet behandlingen i god allmenntilstand, er sjansene for å oppnå en 5-års overlevelsesrate 25% [15, 38].

Hos slike pasienter er den viktigste behandlingsmetoden kombinert cellegift i samme modus, og bestråling utføres bare for spesielle indikasjoner. Den generelle effektiviteten av cellegift er 70%, men fullstendig regresjon oppnås bare hos 20% av pasientene [15]. Samtidig er overlevelsesraten for pasienter når en fullstendig tumorregresjon oppnås betydelig høyere enn når en delvis regresjon oppnås, og nærmer seg overlevelsesraten til pasienter med en lokal form for SCLC..

Ordninger med moderne kombinert cellegift for SCLC

narkotika	Cellegiftregime	Intervall mellom kurs
EP cisplatin Etoposide	80 mg / m2 IV på dag 1 120 mg / m2 IV på dag 1,2,3	1 gang på 3 uker
CDE cyklofosfamid doxorubicin Etoposide	1000 mg / m2 intravenøst ​​på dag 1 45 mg / m2 intravenøst ​​på dag 1 100 mg / m2 intravenøst ​​på dag 1,2,3 eller dager 1,3,5	1 gang på 3 uker
CAV cyklofosfamid doxorubicin vinkristin	1000 mg / m2 IV på dag 1 50 mg / m2 IV på dag 1 1,4 mg / m2 IV på dag 1	1 gang på 3 uker
AVP Nimustin (CCNU) Etoposide cisplatin	2-3 mg / kg IV den første dagen 100 mg / m2 IV de 4,5,6 dagene 40 mg / m2 IV de 1,2,3 dagene	1 gang på 4-6 uker
KODE cisplatin vinkristin doxorubicin Etoposide	25 mg / m2 intravenøst ​​på dag 1 1 mg / m2 intravenøst ​​på dag 1 40 mg / m2 intravenøst ​​på dag 1 80 mg / m2 intravenøst ​​på dag 1,2,3	En gang i uken i 8 uker
TC paclitaxel carboplatin	135 mg / m2 IV på dag 1 AUC 5 mg / m2 IV på dag 1	1 gang på 3-4 uker
TP docetaxel cisplatin	75 mg / m2 IV på dag 1 75 mg / m2 IV på dag 1	1 gang på 3 uker
IP irinotecan cisplatin	60 mg / m2 IV på dag 1,8,15 60 mg / m2 IV på dag 1	1 gang på 3 uker
GP gemcitabin cisplatin	1000 mg / m2 IV på dag 1,8 70 mg / m2 IV på dag 1	1 gang på 3 uker

Med metastatiske lesjoner i benmargen, fjerne lymfeknuter, med metastatisk pleurisy, er cellegift den viktigste behandlingsmetoden. I tilfelle metastatiske lesjoner av lymfeknuter i mediastinum med komprimeringssyndromet til den overordnede vena cava, anbefales det å bruke kombinert behandling (cellegift i kombinasjon med stråling). For metastatiske lesjoner av bein, hjerne, binyrene er strålebehandling metoden du velger. Ved hjernemetastaser tillater strålebehandling i en total fokaldose (SOD) på 30 Gy å oppnå en klinisk effekt hos 70% av pasientene, og hos halvparten av dem registreres fullstendig tumorregresjon i henhold til CT-data [4]. Nylig har det vært rapporter om muligheten for å bruke systemisk cellegift for hjernemetastaser. Bord 2 presenterer den moderne taktikken for behandling av forskjellige former for SCLC.

Til tross for den høye følsomheten for cellegift og strålebehandling for SCLC, har denne sykdommen høy tilbakefallsfrekvens; i dette tilfellet avhenger valget av medisiner for andre-linjens cellegift av responsnivået til den første behandlingslinjen, varigheten av det tilbakefallsfrie intervallet og lokaliseringen av metastatisk fokus..

Det er vanlig å skille mellom pasienter med et sensitivt tilbakefall av SCLC, d.v.s. med en historie med full eller delvis effekt av den første linjen med cellegift og nærvær av progresjon minst 3 måneder etter avsluttet induksjon cellegift. I dette tilfellet er det mulig å gjenbruke behandlingsregimet som effekten ble avslørt mot. Det er pasienter med refraktær tilbakefall, d.v.s. når sykdommen utvikler seg i løpet av den første linjen med cellegift eller mindre enn 3 måneder etter at den er fullført. Prognosen for sykdommen hos pasienter med SCLC er spesielt ugunstig for pasienter med refraktært tilbakefall - i dette tilfellet overskrider median overlevelsesraten etter diagnosen tilbakefall ikke 3-4 måneder. I nærvær av ildfast tilbakefall anbefales det å bruke tidligere ubrukte cytostatika og / eller deres kombinasjoner.

Nylig har nye medisiner i behandlingen av SCLC blitt studert og brukes allerede, disse inkluderer gemcitabin, topotekan, vinorelbin, irinotekan, taxaner, samt målrettede medisiner..

Gemcitabin. Gemcitabin er en analog av deoksytidin og tilhører pyrimidin-antimetabolitter. I følge forskning fra Y. Cornier et al., Effektiviteten i monoterapi var 27%, ifølge resultatene fra en dansk studie, er nivået av total effektivitet 13% [8]. Derfor begynte de å studere kombinerte cellegiftregimer med inkludering av gemcitabin. I en italiensk studie ble behandlingen utført i henhold til PEG-diett (gemcitabin, cisplatin, etoposid), mens nivået av objektiv effekt var 72%, men høy toksisitet ble notert [10]. London Lung Group har publisert data fra en randomisert fase III-prøve sammenligning mellom GC (gemcitabin + cisplatin) og PE. Det var ingen forskjeller i overlevelsesmedianene; her ble det også notert et høyt giftighetsnivå for GC-ordningen [20].

Topotekan. Topotecan er et vannløselig medikament som er en semisyntetisk analog av kamptotecin; det er ikke kryssgiftig med andre cytostatika som brukes i behandlingen av SCLC. Resultatene fra noen studier indikerer dens effektivitet i nærvær av resistente former for sykdommen [3, 11, 13, 39, 40]. Også i disse studiene ble god toleranse for topotekan avslørt, preget av kontrollert ikke-kumulativ myelosuppresjon, et lavt nivå av ikke-hematologisk toksisitet og en betydelig reduksjon i de kliniske manifestasjonene av sykdommen [2, 12, 29, 30]. Bruken av topotecan i den andre linjen av SCLC-terapi er godkjent i omtrent 40 land over hele verden, inkludert USA og Sveits..

Cellegift mot lungekreft

Kjemoterapi er en metode for å bekjempe svulster ved å utsette dem for medisiner og kjemikalier. De stopper veksten av neoplasma-celler, ødelegger dem. Denne metoden er en av de vanligste innen onkologi. Det brukes også i behandling av lungekreft..

På Medicina 24/7 klinikken gjennomføres cellegiftkurs i henhold til de beste verdensprotokollene. Som en del av prosedyrene brukes moderne medisiner av den siste generasjonen. Når du viser klinikken "Medisin 24/7", kan du være sikker på at den samme behandlingen vil bli gitt her som i verdens ledende kreftsentre..

På slutten av forrige århundre ble all lungekreft delt etter effektiviteten av cellegift (CT) i to alternativer: dårlig responsive ikke-småcellet lungekreft (NSCLC) og sensitiv småcellet lungekreft (SCLC). I alle former er et dusin og et halvt cellegift medisiner aktive, men i småcellevarianten er aktiviteten til noen cytostatika dobbelt så høy.

Cellegift mot ikke-småcellet lungekreft

Ikke-småcellekarsinom inkluderer åtte av ti ondartede svulster i lungene, hovedsakelig adenokarsinom og plateepitel. Den ledende behandlingsmetoden er kirurgi, og medikamentell behandling brukes sammen med stråling for en inoperabel svulst før eller, sjelden, etter operasjonen. Operasjonen er bare mulig hver tiende, men etter det reiser åtte av ti pasienter til forskjellige tider spørsmålet om cellegift.

Medikamentell behandling er nødvendig hos pasienter med avansert lungetumor og fjerne metastaser etter primærbehandling. For å forbedre betingelsene for kirurgisk intervensjon brukes preoperativ cellegift, postoperativ cellegift reduserer sannsynligheten for tilbakefall..

Hvilken terapi brukes mot lungekreft

Mer enn ti medisiner kan brukes til NSCLC, mange medikamentregimer er mest effektive, men bare en kombinasjon med platinaderivater øker levetiden. Platinpreparater har like effektivitet, men multidireksjonell toksisitet: cisplatin "treffer nyrene", og karboplatin "ødelegger blodet". Cytostatika fra andre grupper brukes til kontraindikasjoner mot platina.

I primær cellegift fungerer to medisiner bedre enn ett. Et tre-medikamentelt regime kan føre til mer uttalt regresjon av svulstknuten, men er vanskeligere å tolerere.

I den skvisende varianten har platinaderivatet en fordel sammen med gemzar, i adenocarcinoma også i kombinasjon med alimta.

Omtaler av våre pasienter

9. april 2020.

Optimal cellegift for lungekreftprogresjon

Med den fortsatte økningen i den ondartede svulsten mot bakgrunn av primær medikamentell behandling, er det nødvendig å endre kreftlegemidlene til den "andre linjen" av cellegift. I denne situasjonen er bruken av bare ett medikament tilstrekkelig; i kliniske studier har en kombinasjon av flere medikamenter ikke vist noen fordel.

Når den tredje tilnærmingen ikke har vært vellykket, er ytterligere valg av en effektiv kombinasjon av medikamenter mulig, men oppnåelsen av resultatet er ledsaget av betydelige toksiske manifestasjoner, og selve resultatet er kortvarig, derfor gir anbefalingene den beste støttende omsorg - den beste symptomatiske terapien.

Legg igjen telefonnummeret ditt

Hvor mange kurs trenger du å gjøre

Hvis progresjonen av lungekreft under ikke-småcelle fortsetter under behandlingen, er det ingen mening å gjennomføre mer enn 4 korte kurs.

Hvis responsen er god, kan det etter første linje gis vedlikeholds cellegift, vanligvis med et ikke-platinamedisin eller erlotinib for en EGFR-mutasjon. Det er valgfritt, men bør tilbys pasienten hvis det tolereres. Støttende behandling stoppes når tegn på fortsatt tumorvekst oppdages.

Når du trenger cellegift før operasjonen

Det er umulig å kurere kreft som ikke er småceller uten kirurgisk inngrep, men hos tre fjerdedeler av pasientene er sykdommen diagnostisert med en betydelig størrelse av lungeneoplasma, og følgelig lover resultatene av kirurgisk behandling ikke lang levetid.

Preoperativ cellegift hjelper til med å endre prosentandelen av fem års overlevelse, redusere sannsynligheten for metastase, spesielt når du bruker platinaderivater, som reduserer svulstkonglomerat i lungene og lymfeknuter. Resultatet oppnås hos halvparten av de behandlede pasientene, og hos åtte av ti er det mulig å gjennomgå radikal kirurgi. I tillegg tolereres preoperativ cellegift med mindre toksiske manifestasjoner, og 3 kurs blir utført hver 21. dag.

Når prosessen sprer seg til lymfeknuter i mediastinum, gir kombinasjonen av cellegift med stråling et bedre resultat enn kirurgi. Men med en initialt inoperabel prosess, på det første trinnet, er bestråling å foretrekke, hvis det ikke er noen kontraindikasjoner for det, og etter det tyr de til medikamentell terapi..

Når cellegift er indikert etter operasjonen

Ikke-småcellet karsinom er ikke belastet med høy følsomhet for cytostatika, derfor er holdningen til postoperativ - adjuvans cellegift veldig kul. Utvilsomt er det umulig å gjøre uten det i tilfelle massiv skade på lymfeknuter i mediastinum, som i diagnosen er indikert med bokstaven "pN2".

Adjuvant cellegift med et platinapreparat er upassende bare i kreftstadiet I, fordi pasienten ikke får noe av dette, har kliniske studier vist en økning i livet i andre stadier av sykdommen.

Når gjennomføres målrettet terapi?

Formelt tilhører ikke målrettede medisiner ikke kjemoterapeutiske midler, men de dreper også svulsten ved å påvirke et spesifikt punkt i den biokjemiske prosessen i cellen. Målrettede medisiner hjelper bare i nærvær av visse mutasjoner i genene til kreft som ikke er småceller, som oppdages under morfologisk undersøkelse av tumorvev.

For å forverre blodtilførselen til tumorvevet, brukes angiogenesehemmere, stoffer som hemmer veksten av nye kar i en voksende svulst, Avastin blir lagt til standardkombinasjonen allerede på det første stadiet av behandlingen.

Cellegift mot småcellet lungekreft

Denne kreftformen utgjør en femtedel av alle ondartede neoplasmer i lungene, svarer godt på cellegift, men dessverre er effekten kortvarig. Liten cellekarsinom (SCLC) blir sjelden operert, vanligvis cellegift og stråling.

En lokalisert form skilles, når kreften ikke går utover brystet, og er utbredt med lav sannsynlighet for kur, blir det overveiende oppdaget.

Cellegift bruker de samme kombinasjonene som ved ikke-småcellekreft, men den første reaksjonen på behandling er mye mer uttalt, og målrettede medisiner har ikke funnet praktisk bruk, til tross for de mange forskjellige mutasjoner i gener.

Tilbakefall oppstår ofte, hvis sykdommen kom tilbake tidligere enn 3 måneder senere, blir sykdommen ansett som resistent, senere følsom, og gjentakelsen av kombinasjonen "førstelinje" kan gi et resultat, med et stabilt tilbakefall bytter de til andre medisiner.

I lokalisert SCLC blir cellegift kombinert med stråling; hvis det kan fjernes, er det nødvendig med 4 kurs adjuvanskjemoterapi etter operasjonen..

Mange pasienter trenger palliativ medikamentell terapi. Ring: +7 (495) 230-00-01

Materialet ble utarbeidet av onkologen på klinikken "Medisin 24/7" Ibragimov Elkhan Kamranovich.

Cellegift mot lungekreft

Cytostatisk cellegift mot lungekreft er den viktigste eksponeringsmetoden sammen med kirurgi og eksponering for stråling. Bruken av disse medisinene har en negativ effekt på unormale celler, noe som reduserer deres evne til å dele seg og utvikle seg, noe som fører til en reduksjon i tumorstørrelse og forhindrer progresjon av kreft..

indikasjoner

Behandling av kreft med cellegift brukes til følgende formål:

• redusere størrelsen på svulsten før operasjonen;
• terapi i den postoperative perioden;
• monoterapi i de tidlige stadiene av neoplasmautvikling eller i uoperable tilfeller;
• ineffektivitet av andre metoder;
• palliativ behandling på trinn 4 neoplasmer med metastaser.

Tidsskriftet "Modern Oncology" publiserte informasjon om det positive resultatet av tidlig behandling av lungeneoplasi med cellegift uten kirurgi.

Hvilke medisiner brukes?

Cytostatisk terapi for ondartede neoplasmer i luftveiene har ikke spesifikke medisiner. Kombinasjoner av følgende medisiner brukes:

Medisineringsordninger

Legemidler til cellegift mot lungekreft velges separat for hver pasient. Valg av medikamenter avhenger av graden av utvikling av neoplasma, typen atypiske celler og følsomhet for forskjellige farmakologiske grupper. På klinikken er behandlingsregimer betegnet med forkortelser:

• CAV - Syklofosfamid, Doxorubicin, Vincristine. Denne kombinasjonen er ofte foreskrevet for trinn 1-3 av plateepitelkreft..
• ACE - den samme ordningen som den forrige, med endring av det siste medikamentet til "Etoposide".
• VMP - Inkluderer Vinblastine, Cisplatin og Mitomycin C. Har den høyeste effekten som cellegift mot lungemetastaser.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Forberedelse og implementering

Før en forskrivning av et cellegiftregime gjennomgår en pasient mange studier for å bestemme den spesifikke kreftgenotypen, graden av celle malignitet og følsomhet for cytostatika. En biopsi av svulsten og en spesifikk immunhistokjemisk studie blir gjort. Dette er nødvendig for å velge den ideelle kombinasjonen av medikamenter for hvert enkelt tilfelle..

Terapi med cellegift tar kurs på 14, 21 eller 28 dager med intervaller på 3 uker. Antallet avhenger av effektiviteten av behandlingen og reaktiviteten til patologisk vev til cytostatika. I trinn 1-2 hjelper behandlingen etter det første løpet av medisineadministrasjon, ved 3-4 - medisiner brukes 5-8 ganger. Intervallene mellom kursene er nødvendige for å la immunforsvaret og rød benmarg komme seg for å bekjempe kreft ytterligere. Medisiner administreres ved intravenøs drypp.

Kjemoterapimedisiner er også tilgjengelig i piller, men ikke alle medisiner er i denne formen.

begrensninger

Med kreft i luftveiene er kjemi forbudt i slike tilfeller:

Bruk av cellegift har en rekke kontraindikasjoner, inkludert akutt nyresvikt.

• akutt infeksjon;
• feber;
• alvorlige leverpatologier;
• sykdommer i det kardiovaskulære systemet;
• diabetes mellitus i dekompensasjonsstadiet;
• dyp anemi;
• lave nivåer av hvite blodlegemer og blodplater;
• svangerskapsperiode og amming;
• akutt nyresvikt.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Negative konsekvenser

Kjemoterapi hjelper til med å bekjempe ondartede celler, men påvirker samtidig sunt vev, som manifesterer seg i mange bivirkninger. Vanlige reaksjoner inkluderer generell svakhet, ubehag, nedsatt muskelstyrke, nedsatt hukommelse og mental årvåkenhet, endringer i normal søvn og våkenhet og hårtap..

Fra siden av immunforsvaret oppstår de farligste komplikasjonene. Cellegift fører til ødeleggelse av den røde benmargen, en reduksjon i blodceller. Dette manifesteres av en reduksjon i resistensen mot immunitet mot smittestoffer, negative faktorer i det indre og ytre miljø. Som et resultat av dette oppstår en sekundær infeksjon med utvikling av langvarige inflammatoriske prosesser som er vanskelige å behandle..

Konsekvensene av prosedyren er tarmsykdommer, ledsaget av kvalme og tap av matlyst..

Andre konsekvenser av cellegift mot lungekreft inkluderer:

• Forstyrrelser i mage-tarmkanalen:
  • kvalme;
  • oppkast;
  • halsbrann;
  • ubehag i magen;
  • aversjon mot kjøttmat;
  • mangel på matlyst;
  • avføring skifte.
• Depresjon.
• apati.
• En kraftig nedgang i kroppsvekten.
• Forstyrrelse av nyrefunksjonen.
• hypovitaminosis.
• Hodepine.
• Muskel svakhet.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Rehabilitering

Hva slags mat?

Kosthold er avgjørende for å komme seg fra cellegift og for å holde deg sunn i løpet av medisinen. Kaloriinnholdet bør observeres i samsvar med pasientens alder og vekt. Du må spise magert kjøtt, sjømat, frokostblandinger, friske grønnsaker og frukt, naturlig juice, urter. Kostholdsanbefalinger kan ikke ignoreres selv med et sterkt uttalt dyspeptisk syndrom, siden et balansert kosthold reflekteres positivt i pasientens velvære og økt immunitet.

Rehabiliteringsperioden inkluderer ikke bare overholdelse av kostholdet, men også drikkeopplegget.

Drikkeregimet er også underlagt kontroll. Pasienten bør drikke minst 2 liter vann per dag for å normalisere funksjonen i fordøyelseskanalen, leveren og nyrene. Væsken bidrar til å eliminere giftige produkter og metabolske stoffer. Det anbefales å drikke 1 glass mineralvann i romtemperatur før hvert måltid for å forberede fordøyelseskanalen for funksjonell stress..

Samtidig behandling

Parallelt med cellegift er symptomatisk behandling foreskrevet. Det inkluderer immunmodulatorer, enzymer, antiemetika og andre medisiner i henhold til omfanget av bivirkningene. For å stimulere immunitet er multivitaminkomplekser også foreskrevet for lange kurs, transfusjon av blodkomponenter.