Bløtvevssarkom

Denne informasjonssiden er for personer med bløtvevssarkom (bløtvevskreft) som ønsker å vite mer om kreft og behandling..

Denne siden erstatter ikke konsultasjon med onkologer. Vi håper imidlertid at informasjonen i denne artikkelen vil hjelpe deg å ta en beslutning med legen din om behandling..

Hva er bløtvevssarkom?

Bløtvev er navnet på alle støttevevene i kroppen, bortsett fra bein. Disse inkluderer fett, muskler, nerver, dypt hudvev, blodkar og vev som omgir ledd (synovialvev).

Disse vevene støtter og forbinder alle organer og strukturer i kroppen. De er kjent som bindevev..

Bløtvevssarkom er en sjelden type kreft (karsinom) som opprinnelig dannes som en smertefri klump (svulst) i noe av bløtvevet beskrevet ovenfor. Sarkomer utvikler seg ofte i hofte, skulder og bekken. Noen ganger kan svulster vokse i buken eller brystet (bagasjerommet).

Typer bløtvevssarkomer

Det er over 70 typer. De er oppkalt etter de unormale cellene som utgjør en sarkom. Den vanligste typen er ondartet fibrøst histiocytom (MFH), som består av mange unormale fusiform celler.

Liposarkom (se bilde) er den neste vanligste typen bløtvevssarkom. Svulsten består av mange unormale fettceller. Andre typer sarcomer med bløtvev inkluderer:

• leiomyosarkom og rabdomyosarkom i muskelvev;
• angiosarkom i blodkarene;
• Ewings sarkom og primitiv neuroektodermal tumor (PNET);
• ondartet svulst i den perifere nerveskjeden (ZOOPN eller engelsk MPNST);
• gastrointestinal stromal sarkom (GIST), dens behandling avviker fra andre typer bløtvevssarkom;
• stromalsarkom fra støttevev;
• Kaposis sarkom (Kaposis angiosarkom eller multippel hemorragisk sarkomose);
• synovial sarkom.

Hvor vanlig er bløtvevssarkom??

Bløtvevsarkom er ikke vanlig. I Russland er det i mange år fortsatt bløtvevsarkom på nivået av 2,13 og 1,83 tilfeller per 100 000 mennesker blant menn og kvinner. Omtrent 30-33% av tilfellene er under 30 år gamle.

Bløtvevsarkom kan utvikle seg i alle aldre. Selv om dette er mer vanlig hos personer over 55 år, kan yngre voksne også bli berørt.

Risikoen for å bli syk for menn og kvinner er nesten lik.

Årsaker og risikofaktorer

Årsakene til de fleste sarkomer er ukjente. Imidlertid er det flere risikofaktorer.

strålebehandling

Det er veldig liten risiko for personer som har fått strålebehandling. Risikoen er høyere hos personer som fikk høye doser strålebehandling i veldig ung alder. De fleste som har fått strålebehandling i det siste, har ikke utviklet sarkom.

Genetiske faktorer

Visse sjeldne, arvelige sykdommer kan sette folk i større risiko for bløtvevssarkom. Den:

• Von Recklinghausens sykdom (nevrofibromatose): ikke-ondartede klumper som utvikler seg i nervene under huden og kan utvikle seg til sarkom over tid;
• Li-Fraumeni syndrom: en genetisk, overførbar abnormalitet som øker risikoen for mange kreftformer i samme familie, inkludert bløtvevssarkom;
• Retinoblastom: en sjelden type øyekreft som hovedsakelig forekommer hos barn.

Hvis en av disse svært sjeldne sykdommene har en familiehistorie, kan foreldre gi dem videre til barna..

Hos et lite antall mennesker utvikler sarkom seg på grunn av genetiske forandringer som oppstår gjennom hele livet, og ikke på grunn av arveligheten til et mangelfullt gen.

Tegn og symptomer

Sarkom gir vanligvis ikke symptomer i de tidlige stadiene. Når du vokser, kan du i løpet av flere måneder utvikle en smertefri klump. Du kan begynne å oppleve smerter når hevelsen vokser og presser på nervene og musklene. Andre symptomer vil avhenge av hvor sarkom ligger i kroppen..

Noen ganger kan det innledende stadiet av bløtvevsarkom ta feil av en godartet fettsvulst (lipom) eller kontusjon (hematom). Dette kan bremse tester som kan hjelpe deg med å diagnostisere riktig..

De fleste som utvikler en smertefri klump, har ikke sarkom. Mest sannsynlig vil det være en mindre alvorlig sykdom. Imidlertid, hvis du har symptomer (en klump på kroppen, se bildet over) i mer enn to uker, bør du oppsøke legen din..

diagnostikk

Hvis leger tror du kan ha sarkom med bløtvev, vil de gjøre blodprøver, røntgenbilder og skanninger. Disse studiene er nødvendige for å utelukke andre sykdommer og tilstander. Hvis resultatene viser at du kan ha en sarkom, vil legene henvise deg til et spesialisert senter.

Du må kanskje få en biopsi. Dette er den eneste sikre måten å diagnostisere bløtvevssarkom. Biopsi betyr å ta en prøve av celler fra tumorvev og undersøke dem under et mikroskop.

Spesialisten vil bruke en fin nål for å ta biopsien. Du får en lokalbedøvelse for å nummen området før nålen kommer inn i svulsten.

Vevsbiopsier skal bare utføres av en spesialist som gjør dem regelmessig og har spesialisert kunnskap på dette området. Det er viktig at biopsien blir utført på riktig måte for å redusere sjansene for kreftspredning. Det kan også påvirke hvilken type behandling du trenger å få..

Behandling av bløtvevskreft

Legen din vil hjelpe deg med å velge den beste behandlingen for sarkom avhengig av:

• type sarkom;
• i hvor område det er på kroppen;
• Om kreften har spredd seg (stadium)
• alder, kondisjon og generell helse;
• personlige preferanser.

Behandlingen kan omfatte kirurgi, cellegift og strålebehandling. De kan utføres separat eller i kombinasjon.

Kirurgisk inngrep

Kirurgi er hovedbehandlingen for de fleste typer bløtdelssarkomer. Kirurgi innebærer vanligvis å fjerne kreft og noe sunt vev rundt svulsten. Leger kaller dette utbredt lokalt fjerning. Sunt vev fjernes for å redusere risikoen for nye maligniteter i dette området.

Typen kirurgi avhenger av hvor sarkom ligger. De fleste sarkomer finnes i armen eller benet. Dette betyr vanligvis å utføre en lemmeredningsoperasjon; amputasjon er mindre vanlig. Men sarkom kan utvikle seg i andre deler av kroppen, for eksempel bryst eller mage. Kirurgi i disse områdene vil avhenge av hvor svulsten (området) befinner seg og hvor stor den er.

Kirurgen din vil diskutere med deg hvilken type kirurgi som vil være nødvendig.

Det viktigste er at du har operasjonen utført av en erfaren kirurg som jobber i et spesialisert sarkomsenter. Plastikkirurger blir noen ganger bedt om å samarbeide med kirurger for å hjelpe til med å gjenopprette kroppsdeler berørt av kirurgi. Plastikkirurgi vil også være en del av din primære kirurgi. Type kirurgi vil også avhenge av hvor sarkomen er og hvor mye vev som må fjernes..

Kirurgen din vil diskutere alle alternativene med deg før du tar en beslutning om kirurgi..

Kirurgi for en sarkom som har spredd seg til lungene

Noen ganger sprer sarkom seg til lungene. I motsetning til noen andre kreftformer, kan lungesarkom noen ganger fjernes ved kirurgi. Det avhenger av størrelse og antall kreftceller.

Du kan også ha cellegift i stedet for kirurgi for å stoppe kreft..

Limbredningsaksjon

Denne operasjonen utføres for å fjerne den ondartede og sunne vevmassen mens du bevarer lemmet. Om nødvendig kan bein gjenopprettes ved hjelp av et metallimplantat (protese) eller beintransplantasjon. Transplantasjon betyr å ta et stykke sunt bein fra et sted i kroppen eller fra en "donor beinbank". Eventuelle andre snitt i vevet blir vanligvis reparert med plastisk kirurgi.

Etter operasjonen vil en fysioterapeut hjelpe deg med å planlegge et treningsprogram slik at du kan gjenopprette styrke og funksjon til lemmet ditt. Det vil være noen endringer i hvordan lemmen ser ut, føles eller fungerer. Målet er å holde lemmet ditt så normalt som mulig..

Denne komplekse operasjonen må utføres av en kirurg med lang erfaring i behandling av sarkom. Dette betyr at du må gå til et spesialisert behandlingssenter som har et team av eksperter. Kirurgi kan redusere risikoen for at kreftceller sprer seg til nærliggende områder eller andre deler av kroppen.

Amputasjon

Noen ganger er det umulig å fjerne all kreften uten å skade armen eller benet. Legen kan si at den eneste effektive behandlingen ville være å fjerne lemmet (amputasjon).

Amputasjon kan forårsake emosjonelle og fysiske vansker. De fleste vil trenge mye støtte i løpet av denne tiden. Amputasjon kan ha stor innvirkning på deg og menneskene som deler livet ditt..

Etter operasjonen vil du ha et nøye planlagt rehabiliteringsprogram. Dette vil omfatte et besøk hos en spesialist som lager lemproteser. En fysioterapeut vil hjelpe deg å bli så uavhengig og selvhjulpen som mulig.

Det kan ta tid å komme seg etter større operasjoner. Det er mulig at livet ditt vil komme tilbake til det normale så snart som mulig. Det kan imidlertid ta tid for deg å skape et "nytt normalt liv" etter å ha mistet et lem. Prøv å ikke forvente for mye på en gang. Godta støtte fra folk nær deg så mye som mulig.

Strålebehandling (strålebehandling)

Strålebehandling bruker høyeenergi-stråler for å drepe kreftceller. Sarcoma er kjent for å være veldig følsom for strålebehandling. Det kan brukes av flere grunner, inkludert:

• hvis kreften er for stor til å bli fjernet ved kirurgi;
• hvis kreften har spredd seg til andre deler av kroppen;
• etter operasjon for å drepe eventuelle gjenværende kreftceller og stoppe kreften fra å regresere (komme tilbake);
• hvis kreften er lokalisert et eller annet sted i kroppen som er for vanskelig å få til med operasjonen;
• før operasjon for å drepe kreftceller og skape en "hud" rundt kreften som vil hjelpe kirurgen til å prestere godt.

Strålebehandling kan krympe kreft til en mindre størrelse og kan bidra til å gjøre operasjonen enklere og tryggere. Kjemoterapi brukes noen ganger i tillegg til strålebehandling for å gjøre behandlingen enda mer effektiv. Det avhenger av typen sarkom.

kjemoterapi

Kjemoterapimedisiner er foreskrevet for å drepe kreftceller. Kjemoterapi brukes ofte til å behandle Ewings sarkom og sarkom hos barn.

Noen ganger gis det for å kontrollere symptomer eller redusere spredningen av sarkom (palliativ cellegift). Cellegift kan også bidra til å stoppe sarkom tilbake etter operasjonen.

Du kan også bli spurt om du vil delta i en klinisk studie.

Hver behandling er individuell, alt vil avhenge av situasjonen og typen cellegift som brukes. Legen din vil diskutere dette med deg før du starter behandlingen. Du kan få forskrevet ett cellegiftmedisin eller en kombinasjon av flere cellegiftmedisiner.

Bivirkninger av behandlingen

Alle behandlinger kan ha bivirkninger. Mange av dem er kortsiktige og vil forsvinne etter endt terapi. For eksempel kan cellegift føre til en reduksjon i antall blodceller, noe som øker risikoen for infeksjon, anemi og blødning. Vanligvis går alt tilbake til normalt etter endt behandling..

Noen bivirkninger, for eksempel utseende, følelse eller lemfunksjon, er langsiktige.

Hvilke bivirkninger du kan ha, vil avhenge av type behandling og hvor svulsten befant seg i kroppen din. Noen mennesker har veldig få bivirkninger, mens andre har mer. Det medisinske teamet ditt vil diskutere alle mulige bivirkninger (lang og kort sikt) før du starter behandlingen for sarkom.

Synovial sarkom

Artikler innen medisinsk ekspert

Synovial sarkom (ondartet synovioma) er en svulst i bløtvev som utvikler seg fra synovialmembranene i store ledd, fascia, sene og muskelvev. Den patologiske prosessen forstyrrer veksten og utviklingen av celler, fører til deres anaplasi.

Svært ofte utvikler synovial sarkom uten kapsel. Ved histologisk undersøkelse ble det bestemt at svulsten hadde en brunrød farge, med cyster og sprekker. Sarcoma utvikler seg og involverer beinvev i tumorprosessen, og ødelegger den fullstendig. Oftest forekommer denne sykdommen hos pasienter i alderen 15 til 20 år, både hos menn og kvinner. Sarcoma metastaserer til lungene, regionale lymfeknuter og bein.

Fellesarkom er svært sjelden. Sykdommen kan være primær eller assosiert med synovial kondromatose. Ledd sarkom er en ondartet neoplasma av mesenkymale celler. Vanligvis er sykdommen lokalisert i nærheten av fascia eller sener, men den kan forekomme i leddet eller i tilstøtende områder. De nedre ekstremiteter er mest utsatt for leddsarkom. Oftest diagnostiseres svulsten hos pasienter i alderen 15 til 40 år.

Årsaker til synovial sarkom

De viktigste årsakene til utseendet til synovial sarkom er ikke avklart til i dag. Men det er risikofaktorer som bidrar til utseendet til en svulst, disse inkluderer:

• Arvelig disposisjon - noen typer sarkom, inkludert synovial, kan overføres som genetiske syndromer og sykdommer.
• Eksponering for kroppen for høye doser stråling.
• Effekter på kroppen av kreftfremkallende stoffer (kjemiske forbindelser).
• Gjennomføring av immunsuppressiv terapi i behandling av kreftsvulster.

Symptomer på synovial sarkom

Sykdommen kan være treg og vanskelig å diagnostisere, men i noen tilfeller manifesterer synovial sarkom seg i de tidlige stadiene av utviklingen. Det avhenger av plasseringen av svulsten. De viktigste symptomene som følger med synovial sarkom er smerter og tumorlignende dannelser i en del av kroppen eller i et ledd. Begrensninger i bevegelse, tretthet, generell svakhet, vekttap. Hos noen pasienter er det en økning i regionale lymfeknuter på grunn av metastase av synovial sarkom.

Symptomene inkluderer smertefulle sensasjoner og en sakte voksende bløtvevsmasse.

Hvor gjør det vondt?

Typer synovial sarkom

Hovedtyper av synovial sarkom:

1. Etter struktur:
   • Bizafnaya - består av sarkomatiske og epiteliale forstadier.
   • Monofotisk - lignende struktur som hemangiopericytoma, inneholder epitelceller og sarkomatiske celler
2. Etter morfologi:
   • Fibrøs sarkom - tumorvev er bygget av fibre og ligner fibrosarkom i struktur.
   • Cellular - sarkom består av kjertelvev, kan danne cystiske svulster og papillomatøse neoplasmer.
3. Etter konsistens.
   • Mild - forekommer i cellulære sarkomer.
   • Fast - oppstår når tumorvevet er mettet med kalsiumsalter.
4. Etter mikroskopisk struktur:
   • Kjempecelle.
   • Histioid.
   • fibrøs.
   • adenomatøs.
   • alveolar.
   • blandet.

Knesarkom

Knesarkom er en ondartet ikke-epitelisk neoplasma. Som regel er sarkom i kneleddet av en sekundær art, det vil si at det er resultatet av metastase av en annen svulstdannelse (vanligvis fra svulster i bekkenområdet). I noen tilfeller er kilden til knesarkom lesjoner av popliteale lymfeknuter..

Siden kneleddet inneholder både bein og bruskvev, kan en sarkom være osteosarkom eller kondrosarkom. De viktigste symptomene på sykdommen er manifestert i nedsatte motoriske funksjoner og utseendet til smerte. Hvis svulsten vokser inn i hulrommet i kneleddet, forårsaker den vanskeligheter med bevegelse og smerter i alle stadier av sarkom. Hvis neoplasma vokser utover, det vil si til huden, kan den diagnostiseres i de tidlige stadiene. Sarkom begynner å stikke ut i form av en støt, huden under svulsten endrer farge, og selve svulsten er lett følbar.

Hvis sarkom i kneleddet påvirker senene og leddbåndene, fører dette til tap av lemmen i funksjonene. Men de artikulære overflatene på kneet før eller siden begynner å kollapse og negere de motoriske funksjonene til benet. Sarkom forårsaker hevelse og smerter i hele lemmet. På grunn av svulsten forstyrres ernæring og blodtilførsel til delene av benet som ligger under kneet.

Skuldersarkom

Skuldersarkom fungerer ofte som en osteosarkom eller fibrosarkom. Det er en svulstlignende ondartet sykdom som påvirker humerusbenene, sjeldnere bløtvev. Sarcoma kan være primær, det vil si en uavhengig sykdom som dukket opp som et resultat av traumer, eksponering for stråling, kjemikalier, eller som et resultat av en arvelig disposisjon. Men sarkom i skulderleddet kan også være sekundær, det vil si at det ser ut som et resultat av metastase av andre svulstfoci, for eksempel på grunn av en svulst i brystkjertlene eller skjoldbruskkjertelen..

I de tidlige stadiene av utviklingen forårsaker sarkom ikke smerter og kan bare diagnostiseres med ultralyd. Men videre progresjon av sykdommen forårsaker smertefulle sensasjoner, misfarging av huden over svulsten og til og med deformasjon av skulderleddet. Behandling av en svulst innebærer bruk av kirurgiske teknikker. Før og etter operasjon foreskriver onkologer cellegift og strålebehandling til pasienter for å fjerne kreftceller og forhindre metastase..

Synovial sarkom - en onkologisk sykdom i leddene

En av de ondartede neoplasmer, som er veldig aggressiv i sin natur, er synovial sarkom. Denne sykdommen (synovioma) dannes fra cellene i leddene i synovialhinnene, muskelledd, sener, aponeuroser og fascia. Det er en av de vanligste (9-13%) neoplasmer av bløtvev.

En av de ondartede neoplasmer, som er veldig aggressiv i sin natur, er synovial sarkom. Denne sykdommen (synovioma) dannes fra cellene i leddene i synovialhinnene, muskelledd, sener, aponeuroser og fascia. Det er en av de vanligste (9-13%) neoplasmer av bløtvev.

Årsaker til utvikling av synovial sarkom

Årsakene til utviklingen av synovioma ligger i brudd på prosessene med celledifferensiering og celledeling. Som et resultat dannes en svulst, som i snittet ligner typen "fiskekjøtt", inni deg kan du finne cyster og sprekker. Hvis sykdommen ikke behandles i de første stadiene, går den gradvis fra leddhulen til selve beinet, noe som ytterligere kompliserer behandlingen av denne sykdommen. Blant de eksterne årsakene til utvikling, er det verdt å trekke frem følgende:

Svulsten gir de første metastaser til nærliggende lymfeknuter, så vel som til bein og lunger. De mest utsatte for denne sykdommen er mennesker i ung alder (15-20 år), mens karakteren ikke har kjønn: den forekommer like ofte hos menn og kvinner.

Typer synoviale sarkomer

Intern struktur:

Etter morfologiske egenskaper:

Avhengig av konsistensen i svulstknuten:

Kliniske manifestasjoner (symptomer) på synovial sarkom

Diagnostikk av synovial sarkom

Hvis de første symptomene oppdages, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp, noe som vil øke sjansene for bedring betydelig. Når du stiller en diagnose, brukes følgende diagnostiske metoder:

Synovial sarkombehandling

Den beste effekten oppnås ved et intensivt behandlingsprogram basert på en kombinasjonsbehandling:

Synovial sarkom er en av de farligste sykdommene i onkologi, som er preget av et veldig aggressivt forløp. Oftest handler behandlingen ikke om utvinning, men om hvordan man kan forlenge pasientens liv. Derfor er det viktigste trinnet for kampen rettidig diagnose og øyeblikkelig behandling av synoviom. Tross alt er behandlingsprognoser, selv med dagens medisinutvikling, skuffende.

Symptomer på bløtvevssarkom, årsaker, typer og prognose

Bløtvevssarkom er en gruppe av ondartede svulster som utvikler seg fra vevene i menneskekroppen: fett, binde, synovial, epidermoid, subkutant vev, muskel og nervøs. Kanskje mesoderm eller embryonale laget er en komponent i svulsten. Funksjoner inkluderer lokalisering av svulsten i ethvert område. Lavkvalitets sarkom forekommer hos 15%.

Bindevevsjiktet beskytter menneskekroppen mot mekaniske skader og farlige stoffer. Hver bindevevscelle er hjelpe til alle organer.

Lesjonen i underekstremitetene er 60%, hodet og kroppen - 30%. Forekommer hos barn og eldre likt.

ICD-10-kode: С45-С49, avhengig av type sarkom.

Hva er sarkom og dens typer

Merk! Slike svulster kan diagnostiseres hos både menn og kvinner i alderskategorien fra 20 til 50 år, en tredjedel av slike sykdommer er diagnostisert hos barn.

Sarkom dannes i bløtvevstrukturer som inneholder fettvev, bindevevslag, sener og strierte muskler.

Bløtvevsarkom refererer til onkologiske sykdommer med høy dødelighet, det har en tendens til raskt å metastasere og danner sekundære foci i lunge, lever og andre vev. Sarkom kan forekomme på hvilken som helst del av menneskekroppen der det er mykt vev - på rumpe, fingre, rygg, underarmer, ben, føtter, etc. Oftere er svulstvevssvulster (OMT) lokalisert på nedre ekstremiteter, på lårene, sjeldnere kan de bli funnet på armer, nakke, hode.

Bløtvevsarkom ved berøring er tett, mykt eller gelélignende, uten en kapsel, dannes vanligvis som en enkelt svulst, men flere formasjoner finnes også. For eksempel er fibrosarkom en tett svulst for berøring, liposarkom eller angiosarkom er myk, myxom er gelélignende.

Hvordan går behandlingen

For en pasient med en diagnose av "sarkom", velges behandling avhengig av type neoplasma og utviklingsstadiet av den patologiske prosessen. I moderne onkologi brukes følgende terapimetoder:

Foreskrive kreftmedisiner (Decarbazine, Andriamycin, Epirubicin)

Kaposis sarkomOperasjon (kirurgisk eksisjon, frysing av onkologiske formasjoner).
Cellegift med Gemcitabin, Taxotere.

Jungs sarkomStamcelletransplantasjon.
Tar medisiner (Doxorubicin).

Lokalisert terapi (lokal kirurgi eller påføring av stråling).

Oftest tyr leger seg til kompleks behandling av en ondartet svulst. Treningsterapiklasser, fysioterapiprosedyrer er med på å konsolidere de oppnådde resultatene. Bruk av folkemedisiner, homeopatiske produkter, akupunktur er ikke utelukket. I alvorlige tilfeller, ledsaget av store skader på lemmene, tyr de til deres amputasjon.

Riktig ernæring av pasienten spiller en viktig rolle i vellykket gjennomføring av det terapeutiske løpet. Mat som anbefales til kreft inkluderer:

• lever (storfekjøtt, kylling, svinekjøtt);
• høykvalitets smør;
• nøtter, frokostblandinger;
• fermenterte melkeprodukter;
• frukt og grønnsaker rik på vitamin C.

Med ondartede svulster blir mel, søt, stekt, fet, røkt og annen mat som er tung for kroppen forbudt.

Etter avsluttet behandling av kreft, bør pasienten regelmessig besøke onkologen, gjennomgå en medisinsk undersøkelse hver 2-3 måned. Pasienter som har gjennomført et terapeutisk kurs, er registrert hos lege i 3-6 år.

Ledende klinikker i Israel

Denne typen sarkom kan klassifiseres i følgende typer:

• alveolar;
• angiosarkom;
• hemangiopericytoma (ondartet);
• ekstraskeletalt kondrosarkom;
• epithelioid;
• fibrosarkom;
• liposarkom;
• leiomyosarcoma;
• mesenchymoma (ondartet);
• fibrøst histiocytom (ondartet);
• schwannoma (ondartet);
• synovial sarkom;
• rabdomyosakrom.

Det er også klassifisering av sarkomer etter malignitet. Svulster med lav malignitet kjennetegnes ved høy differensiering og sparsom blodtilførsel, det er få tumorceller og fokus på nekrose, men det er mye stroma. Svært ondartede svulster er preget av lav differensiering og deler seg aktivt. Blodtilførselen til slike celler er god, det er foci av nekrose og tumorceller, stroma er liten. I dette tilfellet skjer utviklingen av sykdommen mye raskere..

Huske! På grunn av det faktum at denne typen neoplasmer har mange nosologiske former og varianter, blir denne typen svulster henvist til den vanskeligste delen av onkomorfologi..

Blant slike neoplasmer er det godartede, halvmaligne (ødeleggende eller mellomliggende) og ondartede. Semi-ondartede har multisentriske rudiment og uttalt aggressiv vekst. Og selv om de ikke metastaserer, kan de komme tilbake selv etter fjerning og kombinert behandling.

Den internasjonale klassifiseringen av sykdommer (kode Mkb10 - C49) skiller et stort antall svulstvevssvulster:

• fettvev;
• fibroplastic (myofibroblastic);
• fibrohistiocytic;
• glatt muskel;
• pericytic (perivascular);
• skjelettmuskulatur;
• vaskulær;
• osteochondral;
• stromal mage-tarmkanal;
• nervesvulster;
• ubestemt differensiering;
• udifferensierte sarkomer.

Hver av disse svulstartene er delt inn i flere flere typer. Blant dem: klarcelle, desmoplastisk liten rund celle, pleomorf, fibromyxoid (lav malignitet), spindelcelle, etc. Også diagnostisert: sarkofibromer, bløtvev blastomer, Kaposis sarkom, nevrofibrosarkomer, lymfangiosarkomer, myxofibrosarkomer, lipofibromatose, Tritons svulst og andre typer.

Sarkom hos barn

Hos barn fra fødsel til 21 år kan følgende typer svulster diagnostiseres i synkende rekkefølge:

1. rhabdomyosarcoma (PMC) (klassisk og alveolar) - 57% av tilfellene. Alveolar sarkom er sjelden hos voksne, men hos barn påvirker det vanligvis lungene. Det embryonale er dannet av en spesifikk type bløtvev;
2. extraosseous Ewings sarkom eller ekstraosseøs (PPNEO) - 10% av tilfellene;
3. synovial - 8%;
4. schwannomas - 4%;
5. fibromatose, udifferensiert sarkom, perifer neuroektodermal tumor (PNET) - i 2% av tilfellene.

I pediatrisk onkologi blir disse svulstene referert til som "solide svulster", slike svulster utgjør omtrent 6-7% av alle typer kreft og ligger på tredjeplass i diagnosefrekvensen hos barn etter neoplasmer i sentralnervesystemet og nevroblastomer.

Sarkomer av bløtvev varierer etter type.

epithelioid

Det er en sjelden type ondartet sarkom. Det er dannet av epitelioid cellevev. Utad ser det ut som en knute med en grå-gul fargetone. Den vokser under huden, trenger dypt inn, kommer til sener og bein. Unge menn, barn og gamle mennesker lider oftere - sjeldnere. Lokalisert i ekstremiteter - det påvirker knærne i bena, skulderen, underarmen og hendene. Kan forekomme i bekkenvev.

angiosarkom

Svulsten vokser fra vevene i det vaskulære systemet. Har utseende som en klumpet formasjon med en elastisk konsistens. Den har ingen klare grenser, den trenger inn i musklene og karene i nedre ekstremiteter, hjerte, lever, hode, ansikt. Det påvirker brystkjertlene, huden og noen ganger bukhulen. Metastaserer til lymfeknuter.

Angiosarkom i hjertet

fibrosarkom

Neoplasma kommer fra bindevev. Den har en rund, ujevn form og utvikler seg separat fra vev i nærheten. Huden over den endrer seg ikke. Myofibroblastisk sarkom manifesterer seg ikke på lenge. Muskel- og senevev påvirkes. Metastaserer inn i fartøyene. Barn under fem år er syke.

Fibrosarkom av det lille bekkenet

leiomyosarcoma

Svulsten er dannet fra celler i glatt muskelvev. Det er ondartet og rammer kvinner oftere. Aggressiv, vanskelig å behandle. Prognosen for denne sykdommen er ekstremt ugunstig. Det er ikke mulig å kurere sarkom.

liposarkom

Det er dannet av fettceller av fiber. Bløtvev lider, beinskader er sekundære. Liposarkom er ondartet. Rekker store størrelser opp til 20-25 cm. Gjennomtrenger dypt og skader muskulaturen i lemmene - lår, skulder. Påvirker det retroperitoneale rommet.

Liposarkom på en menneskelig hånd

schwannom

Ved sarkom blir nerver i perifert vev skadet. Kan være godartet eller ondartet. Det utvikler seg i hvilken som helst del av kroppen. Den ondartede arten påvirker ofte hørselsnerven. Lokalisering sees i hender, føtter, underarm. En godartet svulst er kurerbar, den dannes hos eldre mennesker, men en ondartet svulst - hos unge under 40 år.

Spindelcellsarkom

Spindelcellsarkom er en neoplasma av forskjellige typer bindeformede celler og fibre. Seksjonsformasjonen ser ut som en floke av sammenfiltrede fibre. Prosessen fanger opp huden, slimhinnene, forskjellige vev. Berørte ungdommer i puberteten.

rabdomyosakrom

En sjelden form for svulst dannes fra muskelceller. Det er en ondartet patologi av skjelettmusklene. Det skader vevet i hodet og nakken, nedre og øvre lemmer. Det er lokalisert i kjønnsorganet, i bryst, rygg og mage. Menn er i faresonen.

Rhabdomyosarcoma av nasopharynx hos mennesker

hemangiopericytoma

Denne typen svulst er ondartet. Dannet fra kapillærceller. Det er sjelden, vokser ikke raskt. Det kan vises hvor det er kapillærer. Metastaser trenger inn i de indre organene - leveren og lungene, komme til beinvevet. Tilbakefall av sykdommen blir observert.

Mesenchymoma

Består av flere cellulære komponenter. Den vokser sakte. Noen ganger raskt når den en imponerende størrelse. Voksne under førti år er syke.

Synovial sarkom

Synovial sarkom dannes fra synovialmembranen i ledd og leddbånd. Den vokser ikke i en kapsel, men penetrerer diffust både vev og bein. Innbruddet av sykdommen - en myk hvit knute vises. Deretter hardner det. Synovioma er farlig og utvikler seg raskt. Tilbakefall oppstår. Vanlig blant 15-20 åringer.

Synovial sarkom i kneleddet

Epitelioidsarkom

Dannet fra celler i epitelvev. Neoplasmaet ser ut som en gul nod med en diameter på to til fem centimeter. Det er dannet av spindelformede celler som inneholder nekrotiske forandringer. Den ondartede prosessen skjer under huden, sjeldnere kommer den til bløtvev og bein. Risikogruppen inkluderer den mannlige befolkningen i alderen 20-40 år, barn og eldre - sjeldnere.

alveolar

Opprinnelsen til denne neoplasma er ukjent. Den vokser sakte, og viser seg ikke på noen måte på 10 år. Den vokser til en stor størrelse og forårsaker ikke ubehag. Alveolar bløtvevsarkom påvirker muskler og dype vev i låret, underben, skulder, hode, nakke. Risikogruppen inkluderer barn og unge.

Stadier av utvikling av sarkomer

Kreft i bløtvev utvikler seg i flere stadier (stadier):

• Trinn 1. Svulsten er preget av et lavt nivå av malignitet og fravær av metastaser;
• Fase 2. Svulsten kan vokse i størrelse opp til 5 cm;
• Fase 3. På dette stadiet kan vi allerede snakke om forekomsten av kreftprosessen, metastaser kan observeres i nærliggende lymfeknuter, det er fjerne metastaser, størrelsen på selve svulsten er mer enn 5 cm;
• Fase 4 er preget av høy tumoraktivitet og tilstedeværelsen av metastaser i fjerne vev.

Helbredende aktiviteter

Vanligvis, for behandling av denne sykdommen, brukes kombinerte terapimetoder, hvis valg avhenger av størrelsen og plasseringen av kreft, graden av malignitet i patologien, spredning av metastaser..

Hvis radikal fjerning av svulsten er mulig, brukes kirurgi. Noen ganger med omfattende lesjoner utføres amputasjon i lemmer. Hvis svulsten er liten, fjernes den med en liten porsjon sunt vev. Gjentakelse av sykdommen er mulig hvis neoplasma er skadet under operasjonen.

Når du bruker strålebehandling sammen med en kirurgisk metode, er det mulig å bevare den berørte lemmen og alle dens funksjoner. I moderne tid har antallet radikale operasjoner med fjerning av et lem gått ned til 1%, siden stråling begynte å bli brukt.

For isolerte svulster utføres også kirurgi, men med bruk av cellegift. Denne behandlingsmetoden eliminerer alle kreftceller. Under behandlingen brukes forskjellige kjemikalier som er svært effektive. I noen tilfeller er cellegift foreskrevet som en palliativ behandling for å redusere størrelsen på neoplasma, redusere manifestasjonen av symptomer på patologi og øke pasientens varighet og livskvalitet. Hvis behandlingen ikke blir gitt de nødvendige resultatene, bytter legen medisiner til andre. Vanligvis, etter cellegift, føles en kreftpasient mye bedre..

Risikofaktorer

De sanne årsakene til dannelsen av bløtvevsarkomer er ikke klare, men det er en viss liste over faktorer som bidrar til utvikling av en tumorprosess av denne typen:

• genetiske avvik og syndromer (Werners eller Gardners syndrom, tarmpolypose, etc.);
• HIV, herpes;
• kreftfremkallende effekt av skadelige stoffer;
• fiendtlig miljøpåvirkning (dårlig økologi, skadelig produksjon, etc.);
• hyppige skader;
• misbruk av steroidbaserte anabole steroider;
• forstadier (neurofibromatosis, osteitis deformans - Pagets sykdom og andre);
• aggressive virusangrep

Grunnene

Årsakene til sykdommen og provoserende øyeblikk kan være:

• Arr på huden etter skader, operasjoner;
• Eksponering for stråling;
• Behandling med anabole steroider;
• Virus og bakterier;
• Genetisk predisposisjon;
• Kontakt med skadelige stoffer;
• Forkankerøse patologier.

I motsetning til typisk kreft forekommer sarkom ofte i ung alder. Årsakene til denne patologien hos et barn er ennå ikke fastslått av medisin..

Symptomer på bløtvevssarkom

Selv om mange forskjellige svulster er skjult under begrepet "bløtvevssarkom", har de vanlige symptomer:

• skarpt og raskt vekttap;
• konstant følelse av tretthet, rask utmattbarhet;
• med utviklingen av tumorprosessen blir kreften synlig, dette kan merkes selv uten bruk av diagnostiske enheter;
• med et avansert stadium av kreft, kan smerter oppstå (når kreft påvirker nerveender);
• huden over svulsten skifter farge og vises.

Som regel manifesterer denne symptomatologien seg i ganske sene stadier av sykdommen, når det nesten ikke er noen sjanse for en kur..

Huske! Sykdommen manifesterer seg med symptomer som ligner de på godartede sykdommer som er helbredelige.

Utad kan kreft i bløtvev se ut som en rund knute som har en gulaktig eller hvit farge. Neoplasma kan være smertefri i begynnelsen, overflaten av noden er glatt eller ujevn, størrelsen kan nå 30 cm. Selve svulsten er inaktiv, det er en økt temperatur over svulstområdet (det skiller seg fra temperaturen i sunne områder).

Fraværet av åpenbare symptomer i de innledende stadiene er hovedtrekket i denne typen sarkom. Når en svulst oppstår i tykkelsen på musklene, forblir den ubemerket til den vises på overflaten og danner en hevelse.

Ikke kast bort tid på å lete etter en unøyaktig pris for kreftbehandling

* Bare under forutsetning av at data om pasientens sykdom mottas, vil en representant for klinikken kunne beregne den eksakte behandlingsprisen.

De viktigste symptomene som bør føre til at du oppsøker lege er:

1. en svulst som vokser dypt i bløtvevet (vanligvis i lårene);
2. svulsten kommer fra tykkelsen på musklene;
3. begrenset mobilitet av utdanning;
4. etter skade (blåmerke), forblir hevelse på skadestedet i lang tid.

Med en svulst i svulsten kan hypertermi, manglende matlyst, hypersvette og svakhet observeres..

Hvis sarkom er lokalisert i nærheten av nesen, kan et av symptomene på sykdommen være nesetetthet, som ikke går bort på lenge. Med muskelsarkom i kjønnsorganene kan forstoppelse, passasjer av urin observeres, hos kvinner - vaginal blødning, kan blod bli funnet i urinen. Hvis pasienter begynner å klage over dobbeltsyn, er det lammelse av ansiktsnerven, da er sarkom lokalisert ved bunnen av skallen og skader kraniale nerver..

Når sarkom er lokalisert på låret, kan en atypisk indurasjon observeres, noe som kan ha forskjellig struktur. Denne patologien fortsetter uten åpenbare tegn, men når kreften utvikler seg, vokser unormalt vev, begynner å legge press på nabostrukturer, puffiness, brudd og nedsatte motoriske funksjoner vises.

Viktig! Sarkomer med bløtvev regnes som alvorlige og farlige sykdommer. Sammenlignet med konvensjonelle kreftformer, regnes de som de mest aggressive og metastatiske i de tidlige stadiene..

Symptomer og tegn

Til tross for forskjellige formasjoner av bløtvev i svulst, er det vanlige symptomer i bløtdelssarkom:

• progressivt ødem;
• sterke smertefulle sensasjoner;
• utilstrekkelig funksjon av organet som svulsten ligger på;
• brudd på motorisk aktivitet hvis patologien utvikler seg på armen eller benet;
• hyppige patologiske brudd.

Anbefalt lesing Fjerning av hemangioma med en laser hos barn og andre metoder

Andre symptomer på bløtvevssarkom inkluderer tegn som er direkte relatert til plasseringen av svulsten. Hvis neoplasma er lokalisert i nærheten av øynene, så svulmer øyebollene, det er ikke noe smertsyndrom. Komprimering av synsnervene kan forårsake nedsatt syn. Når det er lokalisert nær nesen, blir pusten fra nesen vanskelig. Når det dannes sarkom på kjønnsorganene eller urinveiene, oppstår vaginal blødning hos kvinner, urinveier, smerter, blodige flekker i urinen.

I de innledende stadiene kan symptomer være fraværende. Når neoplasma begynner å vokse inn i vevene nedenfor, vises følgende kliniske bilde:

• hypertermi forekommer;
• svakheten vokser;
• utmattethet øker;
• tap av Appetit;
• kroppsvekten synker;
• det er et brudd på blodsirkulasjonen;
• gangren eller rik blødning kan forekomme;
• det er en økning i regionale lymfeknuter;
• når det er lokalisert på nakken, er det vanskeligheter med å puste og svelge mat.

For bløtvevsarkom kan behandlingsmetodene være forskjellige og velges individuelt etter en fullstendig undersøkelse.

Diagnostisering av sykdommen

Diagnostisering av denne sykdommen begynner med en personlig medisinsk undersøkelse, hvor legen samler anamnese og noterer ytre kreftsykdommer av generell karakter.
Etter dette gjennomgår pasienten tilleggsstudier:

1. forskjellige blodprøver for tumormarkører, også cytogenetisk analyse, analyse for histologi og biopsi;
2. Røntgenundersøkelse;
3. PET-skanning ved bruk av radioaktiv glukose;
4. angiografi;
5. CT, MR, ultralyddiagnostikk.

Immunhistokjemisk analyse utføres ved bruk av markører som vevsspesifikke, cytospesifikke, proliferasjonsmarkører.

diagnostikk

Hvis leger tror du kan ha sarkom med bløtvev, vil de gjøre blodprøver, røntgenbilder og skanninger. Disse studiene er nødvendige for å utelukke andre sykdommer og tilstander. Hvis resultatene viser at du kan ha en sarkom, vil legene henvise deg til et spesialisert senter.

Du må kanskje få en biopsi. Dette er den eneste sikre måten å diagnostisere bløtvevssarkom. Biopsi betyr å ta en prøve av celler fra tumorvev og undersøke dem under et mikroskop.

Spesialisten vil bruke en fin nål for å ta biopsien. Du får en lokalbedøvelse for å nummen området før nålen kommer inn i svulsten.

Vevsbiopsier skal bare utføres av en spesialist som gjør dem regelmessig og har spesialisert kunnskap på dette området. Det er viktig at biopsien blir utført på riktig måte for å redusere sjansene for kreftspredning. Det kan også påvirke hvilken type behandling du trenger å få..

Behandling av sarkom hos barn og voksne

Kan sarkom kureres fullstendig? Behandlingsvanskeligheten ligger i det faktum at selv kirurgisk fjerning av svulsten i begynnelsen av dens dannelse ikke gir 100% garanti for kur. Dette skyldes det faktum at sarkom er mer utsatt for tilbakefall, noe som kan vises et par måneder etter fjerning. Behandlingsalternativet velges av leger individuelt for hver pasient.

Fjerning av det primære fokuset på sykdommen kan være basert på "skjede-prinsippet", når formasjonen fjernes sammen med en slags kapsel der den utvikler seg. Hvis dette prinsippet ikke er aktuelt, brukes soningfjerning når soner av sunt vev som er lokalisert rundt svulsten fjernes. Denne metoden er nødvendig for å forhindre tilbakefall. Hvis det er umulig å anvende det zonale prinsippet for fjerning (hvis svulsten har et stort lokaliseringsområde), amputeres pasientens lem.

Etter kirurgisk behandling, eller hvis svulsten er ubrukelig, brukes cellegift eller stråling.

Kjemoterapi før operasjon kan redusere størrelsen på svulsten og ødelegge mikrometastaser, og dette vil bidra til å utføre orgelsparende kirurgi. De vanligste medisinene som brukes i cellegift er: "Cyclofophamid", "Doxorubicin", "Etoposide" og andre, med lignende komponenter.

Strålebehandling har en forebyggende rolle, da det kan redusere sannsynligheten for tilbakefall. Bestråling foreskrives også før operasjonen for å lette kirurgiske inngrep..

Som regel brukes kompleks terapi i behandlingen av bløtvevssarkom. Kirurgi gjøres vanligvis i kombinasjon med strålebehandling og cellegift. Behandling av sarkom for tilbakevendende sykdommer ligner på tidligere behandling. De kan også utføre tumoreksisjon, gjennomføre et strålebehandlingskurs eller et brachyterapikurs (hvis det ikke var ekstern stråling).

Når metastaser oppstår, utføres behandling med cellegift og lokal terapi brukes - kirurgi og stråling. Så tar de medisiner: "Trofosfamide", "Etoposide", "Idarubicin". Ved metastaser i indre organer fjernes bare enkeltknuter, det gir ingen mening å fjerne flere metastaser - det vil ikke ha noen effekt. I dette tilfellet brukes cellegift og stråling. Hvor lenge de lever på 4 grader - avhenger av menneskekroppen.

Hvis prognosen er dårlig, utføres allogen og galloidentisk stamcelletransplantasjon som immunterapi etter behandling.

Viktig! Denne sykdommen er preget av høy pasientdødelighet.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

Alternative metoder for behandling av kreft i bløtvev er inkludert i kompleks terapi. De brukes vanligvis for å avlaste overfladiske svulster..

For å redusere smerter, bruk en blanding av bjørketjære og løk bakt i en skall som en kompress.

For å løse opp svulsten, er kremer laget av linduk dyppet i nattskjerm juice.

En lotion fra en skjær av bjørkeknopper brukes til ekstern sarkom som kremer.

Som et antemetikum etter cellegift brukes en blanding av like store mengder viburnum, aloe og sitronsaft blandet med honning og melk (300 ml). Dette middelet tas to ganger i uken..

Kosthold mot sarkom

I tillegg til å bruke folkemedisiner som hjelpeterapi, er det også nødvendig å etablere riktig kosthold, der du bør spise fraksjonert og diversifisere mat med vitaminer og mineraler. Mat bør være lite fettfattig, stekt og krydret mat er også ekskludert.

Behandling og prognose

Behandling av neoplasmer er kompleks. Rettidig behandling garanterer ikke at pasienten blir kurert. Det er hyppige tilbakefall.

Kliniske retningslinjer er som følger:

• Kirurgisk;
• Polychemotherapy;
• Strålebehandling.

Operativ behandling

Det første stadiet av sykdommen gjør det mulig å utføre en operasjon for å bevare det berørte organet. Rekonstruktive operasjoner utføres for autotransplantasjon av vev.

En operasjon for å bevare et organ blir ikke utført hvis muskelvev, store kar og mange nerveender er mye påvirket. I dette tilfellet utføres en operasjon for å amputere lemmet..

Svulsten fjernes med kapsel. Hvis dette ikke kan gjøres, fjernes sunt vev. Fjerning av kreftceller er nødvendig for å utelukke tilbakefall.

Legemiddelbehandling

Kjemisk terapi gjennomføres på kurs. Foreskriv 2 eller 3 kurs, ta en pause på 3-4 uker. Behandlingen begynner med valg av medisiner som hemmer kreftceller. Behandlingen utføres i form av monoterapi eller en kombinasjon av flere medisiner. Cellegift brukes før og etter operasjonen.

Immunterapi pågår. Ved å virke på immunforsvaret ødelegger medisinene svulsten og forårsaker ikke bivirkninger hos en person..

Strålebehandling

Strålebehandling brukes i tilfelle kontraindikasjoner til kirurgi. Effektivitet kan ikke oppnås. Brukes til postoperativ behandling. Noen ganger gjøres det før operasjonen for å redusere størrelsen på lesjonen..

Prognosen avhenger av mange årsaker: graden og stadiet av sarkom, terapeutisk behandling. Bare en integrert tilnærming til behandling, bruk av alle behandlingsmetoder og operasjonen vil kunne gi et positivt resultat.

Hvis sykdommen blir diagnostisert sent, er resultatet av behandlingen skuffende - overlevelsesgraden på fem år kan ikke nås mer enn 15%. Behandling av sykdommen i de innledende stadiene fører til en betinget gunstig prognose. 50-70% av pasientene lever. Tilbakefall skjer.

Konsekvensene av sarkom

Ved store sarkomer kan følgende konsekvenser observeres:

• metastaser dannes;
• de kan klemme omkringliggende organer;
• lemmer (ben) er deformert, bein kan gå i stykker;
• symptomer på tarmobstruksjon og perforering kan vises.
• lymfeknuter blir komprimert, noe som fører til brudd på utstrømningen av lymfe, og senere oppstår elefantiasis;
• med oppløsning av en svulstdannelse oppstår indre blødninger;
• syn, hørsel, tale kan være nedsatt, minnet reduseres;
• hudfølsomheten er nedsatt.

Ernæring

Som for andre onkologiske sykdommer, bør mat for bløtvevssarkom ikke inneholde:

• for fet mat;
• røkt kjøtt;
• bevaring;
• andre typer usunn mat;
• alkohol.

Pasienter bør nøye overvåke kostholdet sitt og foretrekke bruk av grønnsaker, frukt, frokostblandinger, kostholdskjøtt og meieriprodukter..

Overholdelse av reglene for et sunt kosthold og anbefalingene fra den behandlende legen øker effektiviteten av behandlingen betydelig.

Overlevelsesprognose

Sarcoma er vanskelig å forutsi, fordi utfallet av patologien kan påvirkes av forskjellige faktorer: sykdomsstadiet, graden av malignitet, tilstedeværelsen av metastaser, etc..

Huske! Kreft i bløtvev diagnostisert i trinn 1-2 anerkjennes konvensjonelt som gunstig med tanke på prognose - overlevelsesraten er omtrent 50-75%, siden det er en høy risiko for tilbakefall av sykdommen.

I utgangspunktet gir kreft som er diagnostisert ved begynnelsen av metastaser en lav prosentandel av fem års overlevelse - omtrent 15% av tilfellene.
Overlevelsesraten for bløtvevsarkom avhenger av pasientens tilstand og riktig foreskrevet behandling, med de nye symptomene på sykdommen er prognosen dårlig. Hvis terapi startes i tide og utføres i henhold til de siste protokollene, vil effekten av terapien være gunstigere..

Hos barn med bløtvevssarkom når ti års overlevelsesrate 70%, fem år - 75% (med neoplasmer i lemmene) og 60% hvis diagnostisert i ansiktet.

Bivirkninger av behandlingen

Alle behandlinger kan ha bivirkninger. Mange av dem er kortsiktige og vil forsvinne etter endt terapi. For eksempel kan cellegift føre til en reduksjon i antall blodceller, noe som øker risikoen for infeksjon, anemi og blødning. Vanligvis går alt tilbake til normalt etter endt behandling..

Noen bivirkninger, for eksempel utseende, følelse eller lemfunksjon, er langsiktige.

Hvilke bivirkninger du kan ha, vil avhenge av type behandling og hvor svulsten befant seg i kroppen din. Noen mennesker har veldig få bivirkninger, mens andre har mer. Det medisinske teamet ditt vil diskutere alle mulige bivirkninger (lang og kort sikt) før du starter behandlingen for sarkom.

Artsklassifisering

Det er forskjellige klassifiseringer av bløtvevssarkom. Hvis vi vurderer den direkte strukturen til svulsten, er det vanlig å skille mellom slike typer som:

• Fibrosarkom. Dannet fra fibrøst vev;
• Liposarkom. Dannet fra fettvev;
• Angiosarkom. Dannet fra karene i sirkulasjonssystemet;
• Leiomyosarkom. Dannet fra glatt muskelvev;
• Rabdomyosakrom. Dannet fra strippet muskelvev;
• Synovial sarkom. Dannet av vev funnet i ledd.

Fibrosarkom av bløtvev på underbenet til barnet
I henhold til graden av malignitet kan svulsten være:

• Høy malignitet. En slik sarkom er preget av aktiv vekst og et stort antall nekrotiske foci. Metastaser er som regel lokalisert i fjerne organer i stedet for i de nærmeste lymfeknuter;
• Lav malignitet. Siden en slik svulst har en ganske svak blodtilførsel, er delingsgraden av atypiske celler lav. Foci av nekrose kan være til stede, men det er mye færre av dem enn i første tilfelle. Metastaser forekommer praktisk talt ikke.

Typen av sarkom avhenger ikke bare av arten av behandlingen, men også av den estimerte prognosen for utfallet..

ethnoscience

I noen tilfeller bruker pasienter tradisjonelle metoder for behandling av sarkom. Aloe, som skjær er laget av, har vist seg godt i dette tilfellet. For dette kuttes fem ark av en tre år gammel plante i små biter og helles med en halv liter vodka, som blir gitt i to uker. Klar skjær drikkes tre ganger om dagen, en spiseskje. Behandling med folkemiddel kan utføres ved hjelp av druer. Den umodne frukten eltes og påføres i form av kompresser til de berørte områdene i kroppen.

Ofte bruker kreftpasienter chaga-sopp for å behandle patologi. Den blir dynket i vann og la stå i fire timer. Deretter males soppen i en kjøttkvern, massen deles i fem deler, og fem deler vann tilsettes til hver del. Blandingen får stå i to dager, deretter tappes væsken, massen blir presset ut. Vannet som soppen tidligere ble tilført tilsettes væsken, den resulterende blandingen inntas tre glass om dagen.

Malurt brukes også til å behandle kreft. Den blir samlet og knust. En skje med råvarer helles med et glass kokende vann, legges i vannbad og kokes til vannet fordamper til det halve. De drikker et folkemiddel på tretti gram om dagen.

Merk! Noen planter som brukes av tradisjonell medisin for å behandle sarkomer inneholder giftige stoffer, så doseringen av stoffet må overholdes strengt.

Ofte bruker pasienter komprimerer fra svart nattskjerm juice. Den blir presset ut av frukten, dynket i en bindbind, og deretter påført de berørte områdene.

metastaser

Ewings sarkom metastaserer oftest til lungene, litt sjeldnere til benvev og benmarg. I de senere stadier påvirker metastaser sentralnervesystemet. Tilfeller av metastase til pleura, mediastinale lymfeknuter, andre indre organer og det retroperitoneale rommet er ganske sjeldne.

På grunn av det veldig tidlige utseendet og den raske progresjonen, observeres tilstedeværelsen av metastaser hos halvparten av pasientene som først søkte medisinsk hjelp..

• hematogen (gjennom blodomløpet);
• lymfogene (gjennom lymfekarene);
• retroperitoneal (i retroperitoneal plass);
• mediastinal (mediastinal).

Årsakene til sykdommens begynnelse

Bløtvevsarkom diagnostiseres ofte hos unge mennesker - 20–35 år gamle. For øyeblikket kan ikke eksperter svare på spørsmålet om hvorfor dette skjer i vevet til mennesker, som i utgangspunktet er preget av økt motstand mot atypi..

Imidlertid skiller de mange disponerende negative faktorer som kan presse til utseendet til et svulstfokus:

• tilstedeværelsen av forstadier i menneskekroppen, for eksempel Pagets patologi eller Recklinghausens sykdom;
• diffus polypose av tykktarmen;
• sklerose av tuberkuløs etiologi;
• langsiktig bruk av visse undergrupper av medisiner, for eksempel anabole steroider;
• hyppig kontakt med kreftfremkallende midler;
• alvorlig traume for bløtvev som pasienten har opplevd tidligere;
• langsiktig stråleeksponering;
• negativ arvelig disposisjon.

Det presenteres en teori om muligheten for utseendet av bløtvevssarkom på grunn av viral skade på kroppen. Det er imidlertid ingen pålitelige bevis hittil..

Det er nødvendig å vurdere de predisponerende faktorene ovenfor i helheten. Personer med genetiske avvik, samt obligatoriske patologier, anbefales regelmessig å konsultere en spesialist og forebyggende diagnostiske undersøkelser.

Etiologi av sykdommen

For å forstå hva en sarkom er og hvordan den ser ut, er det nødvendig å forstå dens etiologi. Det er vanlig å referere til bløtvev: fett, muskler, fibrøs, nervøs, binde. Sarcomas som oppstår i deres struktur har utseende som gråhvite noder med en jevn eller heterogen struktur. De har ingen kapsel. Taktil kan den være myk eller tett.

Ved utbredelsen av bløtvev er sarkom en sjelden sykdom. Det utgjør ikke mer enn 1% av alle registrerte onkologiske diagnoser. Denne typen sarkom forekommer oftere hos menn enn hos kvinner. Samtidig faller toppen på perioden i middelalderen, fra 35 til 60 år..

Til dags dato har det ikke blitt identifisert hva som nøyaktig blir årsaken til svulstens begynnelse og utvikling. Men det antas at under de provoserende faktorene kan være skjult:

• Arvelig disposisjon;
• Påvirkning av farlige giftige stoffer, kreftfremkallende stoffer, damper av tungmetaller;
• Stråling;
• Kronisk lymfødem i lemmet.

Ungdommer kan også lide av bløtvevssarkom, om enn i sjeldne tilfeller..

Diagnostikk av bløtdelssarkomer

Diagnostiske tester inkluderer:

- Undersøkelse av en erfaren spesialist, onkolog; På bildet kan du se hvordan en bløtdelssarkom ser ut:

- Røntgenundersøkelse. Lar deg visualisere skyggen av svulsten, deformasjon av fascialbroene ved siden av svulsten, for å avsløre endringer i bein;

- Ultralyd av svulstvevssvulster. Dette er en metode for å diagnostisere både det primære fokuset og lesjonen i regionale soner. Lar deg bestemme grensene for svulsten, kommunikasjon med omgivende organer, strukturen til svulsten;

Figur 1. Sarkom av myke vev i låret. Ultralydbilde i modus for gråskala og vaskulær avbildning

- CT av primærsvulst, bryst og mageorganer;

- MR av primærsvulsten

Figur 2. Bløtvevsarkom i øvre tredjedel av venstre lår

- Morfologisk verifisering (punkteringsbiopsi, trefinbiopsi) er den viktigste diagnostiske metoden.

Etter å ha mottatt resultatene av undersøkelse, laboratorie- og instrumentell diagnostikk, bestemmer onkologen taktikken for pasientbehandling, i henhold til moderne anbefalinger.

Hvordan diagnostiseres liposarkom??

I det første stadiet av diagnosen utfører en israelsk lege en fysisk undersøkelse. Dype seler som er større enn 5 cm og festet til indre strukturer anses som mistenkelige. På neste trinn i diagnosen liposarkom i Israel gjennomgår pasienten bildediagnostiske studier - som regel røntgen og MR. En erfaren israelsk radiolog kan stille en foreløpig diagnose basert på resultatene fra primære tester for tilstedeværelse av liposarkom.

Det er to hovedtyper av biopsi: nålbiopsi og kirurgisk biopsi. Lokaliseringen av svulsten, funksjonene i snittet og de tekniske aspektene ved biopsien kan påvirke metodene og resultatene av pasientens behandling. Følgelig bør biopsien planlegges av en kirurg eller radiolog med erfaring i liposarkom..

Basert på resultatene fra biopsi- og bildetestene, avgjør leger omfanget, eller stadiet, av sykdommen. Scenen spiller en viktig rolle i behandlingsplanleggingen.

Professor Joseph Klausner

Kirurg, 45 års erfaring

Å gjøre en avtale

Leder av den internasjonale komiteen til American Association of Oncology Surgeons

Hva er symptomene?

En neoplasma i små størrelser vil kanskje ikke manifestere seg i en lang periode. Når den klemmer sammen tilstøtende strukturer og organer, vises de første tegnene på patologi. En sarkom av lårets myke vev utvikler seg ofte til en stor størrelse med dannelse av en avrundet masse som er tett på palpasjon, smertefri eller skaper ubehag. Det er hevelse i det berørte lemmet, nummenhet og parese. Manifestasjonene ligner traumatisk muskelskade, som er av langvarig kronisk karakter.

Klar cellesarkom av bløtvev utvikler seg ofte i orbitalområdet og manifesteres av ptose, nedsatt synsevne, eksofthalmos. Plasseringen av svulsten i det retroperitoneale rommet inkluderer dyspeptiske symptomer på mage-tarmkanalen, svikt i vannlating, avføring. Neoplasmaet kan nå betydelige størrelser, komprimere nerver, blod og lymfekar, noe som vil manifestere seg som tegn på iskemi, innervasjonsforstyrrelser.

De generelle symptomene på sarkom kan være alvorlige eller ikke-eksisterende. Pasientene føler svakhet, ubehag, apati, depresjon, nedsatt arbeidsevne. Kroppstemperaturen stiger med jevne mellomrom til underfibrile verdier uten åpenbar grunn, kroppsvekten synker kraftig, det er ingen appetitt, dyspeptiske lidelser oppstår.

symptomer

Et karakteristisk tegn på bløtvevsarkom er dannelsen av en liten hevelse i et lokalt område - en node, i de fleste tilfeller begrenset i mobilitet og smertefri. Dens dimensjoner kan variere fra 2 cm til 20-25 cm. Det integumentære vevet rett over fokus endrer seg ikke, men et utvidet nettverk av vener kan observeres.

Hvis svulsten er singel, liten og lokalisert dypt i vevet, kan det hende at en person ikke engang er klar over sykdommen sin i lang tid. I direkte avhengighet av typen patologi kan sarkom manifestere seg som en myk, tett eller gelélignende node. Det ondartede fokuset har som regel ikke en kapsel, men når den vokser, komprimerer det de omkringliggende vevene.

Kreften i seg selv er inaktiv. Over det berørte området er det en økning i temperatur til subfebrile antall. Vanligvis stammer svulsten dypt i muskelmassen og beveger seg gradvis til overflaten. I de fleste tilfeller er noden enkel, men med visse varianter av den onkologiske prosessen dannes flere defekter.

På et senere stadium av bløtvevsarkom er symptomene mer karakteristiske:

• sterke smerter på stedet for kreftlesjonen;
• hevelse i vev - direkte i selve ildstedet og i nærmiljøet;
• integumentære vev endrer farge - de blir blå-lilla;
• utseendet av ulcerative defekter over noden, en tendens til blødning;
• smerteimpulser øker i løpet av natten hvile timer eller under fysisk anstrengelse;
• det kan dannes kontrakturer i de nærmeste skjøtene.

Definisjon

En sarkom som påvirker mykt vev er en ondartet formasjon som dannes i forskjellige typer bindevev, og erstattes med fibrøst vev. Patologien er preget av progressiv aggressiv vekst, rask fjern metastase og hyppige tilbakefall. Metastaser observeres primært i lungene og leveren.

Spådommer og forebygging for Ewings sarkom

For hver pasient vil prognosene være forskjellige, siden resultatet av behandlingen ikke bare avhenger av scenen og aggressiviteten i utviklingen av sarkom, men også av de individuelle egenskapene til organismen, pasientens alder og andre faktorer..

Når det gjelder forebygging av sykdommen, er det ingen spesielle tiltak. Men leger anbefaler å overholde generelle krav, som inkluderer et sunt kosthold, en aktiv livsstil, ingen dårlige vaner, støtte til immunitet ved hjelp av vitaminkomplekser.

Og viktigst av alt - regelmessige forebyggende besøk på klinikken.

Sarkomer utvikler seg i bindevev

• Liposarkom. Svulsten begynner sin utvikling i fettceller lokalisert i ethvert organ eller vev. Sykdommen er typisk for middelaldergruppen. Vekstraten for slike sarkomer kan være forskjellig, både langsom og rask..
• Fibrosarkom. Neoplasmaet utvikler seg fra cellene i fibrocytter som er tilstede i bindefibrene. Disse cellene tjener til å koble bein til muskler. Vanlig lokalisering av fibrosarkomer er bagasjerommet, øvre og nedre ekstremiteter. Typisk er svulsten en klump som er fast å ta på og ikke skader..
• Mixofibrosarcoma. En svulst som utvikler seg i bindefibrene, som er karakteristisk for mennesker i ærverdig alder. Patologi kan ha en hvilken som helst lokalisering, men i de fleste tilfeller påvirker den under- og overekstremitet..
• Desmoid sarkom. En svulst voksende svulst som ikke har en tendens til å invadere tilstøtende strukturer.

Ønsker du å vite kostnadene for kreftbehandling i Israel, må det forstås at for hver type sarkom er forskjellige behandlingsmetoder valgt, derfor vil kostnadene for hver pasient være forskjellige.

Lokaliseringssteder

Bløtvevsarkom kan forekomme i nesten hvilken som helst del av kroppen. Men studiet av registrerte tilfeller lar oss lage statistikk om typen tumorlokalisering. Det ser noe slik ut:

• Underekstremiteter, spesielt femoral del - 35-36%;
• Øvre lemmer - 14-15%;
• Peritoneal region - 14-15%;
• Indre organer - 11-12%;
• Hode - 5%;
• Kropp - 9-10%;
• Annet - mindre enn 2%.

Dette er gjennomsnitt og kan variere i forskjellige regioner..

Forebyggende anbefalinger

For å opprettholde helsen og forhindre dannelse av kreft, anbefales det å føre en riktig livsstil og gi opp dårlige vaner.
Epitelioidsarkom forekommer først og fremst, så det er ingen spesifikke måter å forhindre forekomst av. Det er nødvendig å gi opp dårlige vaner, for å minimere kontakten med kreftfremkallende stoffer og radioaktive stråler. Hvis det er symptomer på skade på lemmene, indre organer eller hodet, bør du umiddelbart oppsøke lege.

Behandling

De ledende behandlingene for Ewings sarkom er:

• Kjemoterapi. Cytostatika (cyklofosfamid, vincristin, adriamycin), som forstyrrer veksten og inndelingen av alle typer celler, introdusert i kroppen til en onkologisk pasient, takler de minste metastaser. Dette forenkles ved spesifisiteten av deres effekt på nesten alle vev og organer i menneskekroppen. Ødeleggelsen av mikrometastaser bremser tumorveksten. Innføring av cytostatika gjennomføres i kurs. Varigheten på pausene mellom dem er fra to til tre uker. Hvis det er funnet metastaser i benmargen, blir de utsatt for store doser av legemidlene ovenfor, hvoretter en stamcelletransplantasjon blir utført..
• Strålebehandling. Den høye energi-strålingen som vevene som er påvirket av svulsten blir utsatt for, gjentas mange ganger både før og etter operasjonen. Metodene for strålebehandling anses for tiden som de mest effektive og minst traumatiske for pasientens kropp. Med deres hjelp kan du ikke bare takle dannelsen av metastaser, men også forhindre ytterligere tilbakefall av sykdommen. Doseringen av stråling er strengt individuell. Varigheten av ett kurs med strålebehandling er fra fire til seks uker.
• Kirurgisk fjerning av fokuset for en onkologisk neoplasma. Under operasjonen kan vevene i ribbeina, bekkenet og lårbenet delvis fjernes. Reseksjonsområdet (fjerning) bestemmes utelukkende av graden av utbredelse av tumorprosessen. De fjernede delene av beinene blir ofte erstattet med endoproteser. Moderne kirurgiske inngrep ender sjelden med amputasjon i lemmer. Kirurger gjør alt for at pasienten ikke blir ufør..

Forskjell fra lipoma?

Lipoma er en svulst av godartet art. Det kalles også en wen.

Liposarkom kan skilles fra en tilsynelatende lignende formasjon - lipomer på følgende måter:

• Ved palpasjon kan en erfaren lege enkelt bestemme hvilken av disse to typer svulster pasienten har. Liposarkom har følgende kjennetegn: nesten alltid på det første stadiet av utviklingen, smertefri dannelse,
• patologien er myk-elastisk å berøre,
• lobular struktur,
• huden over lesjonsstedet endres ikke i den innledende perioden, da kan den skaffe seg en blå-lilla fargetone.