Hoved

Angioma

Klassifisering

Lungekreft er en sykdom som tilhører en gruppe ondartede svulster lokalisert i lungevevet, som er forårsaket av cellene som fører lungene eller bronkiene. Et særtrekk ved sykdommen er dynamisk utvikling og metastase i de tidlige stadiene..

Karakteristiske tegn

Det skal bemerkes at lungekreft er uspesifikk. Sykdommer kan ikke beskrives med spesifikke symptomer som er unike for ham. Av denne grunn må pasienter nøye "lytte" til kroppen sin, og hvis følgende tegn er til stede, diagnostisere:

• hoste
• Vekttap
• Føler meg altfor sliten
• En kraftig nedgang i matlysten
• Alvorlig pustebesvær
• Hoste med blod i sputum (typisk for de senere stadier av sykdommen)
• Smerteopplevelser (i tilfeller der metastaser påvirker vev og andre organer).

Grunnene

En ondartet svulst er en sykdom som medfører alvorlige konsekvenser, og i noen tilfeller, død. Spesialister har identifisert de viktigste årsakene til sykdommens utbrudd. Blant dem er følgende:

• Karsinogener er en av de vanligste årsakene til lungekreft. Sykdommen rammer røykere som sammen med tobakksrøyk inhalerer skadelige stoffer.
• Eksterne faktorer - forurenset luft bidrar også til utseendet til kreftfremkallende stoffer. Medisinske forskningsdata viser at det er mer sannsynlig at personer som bor i industriområder har svulster enn landsbyboere.
• Luftveissykdom - pasienter som tidligere har hatt bronkitt, lungebetennelse eller tuberkulose er i faresonen. Sykdommen deres, med analfabetisk behandling, kan utvikle seg til lungekreft..

diagnostikk

Lungekreft er dynamisk. De berørte cellene deler seg på kort tid og begynner å spre seg gjennom pasientens kropp. Hvis behandlingen av en ondartet neoplasma blir ignorert, lider vitale organer: hjertet, blodkar, ryggrad, spiserør og andre..

Når pasienten legger merke til de første tegnene på sykdommen, må han søke hjelp fra medisinsk fagpersonell. Lungekreft diagnostiseres som følger:

• CT skann
• bronkoskopi
• Punkter biopsi av lymfeknuter
• Cytologisk undersøkelse.

Klassifisering av sykdommen

Korrekt sammensatt klassifisering av ondartede neoplasmer vil hjelpe leger med å bestemme typen lungekreft, dens størrelse, utbredelse i kroppen og følgelig velge den optimale behandlingsmetoden.

Internasjonal

TNM er en av de viktigste og pålitelige klassifiseringene av ondartet neoplasma. Forfatterskapet til TNM-typologiutviklingen tilhører International Union Against Cancer.

Det er bemerkelsesverdig at klassifiseringen brukes av medisinsk fagfolk over hele verden. Typologi lar deg bestemme forekomsten av sykdommen og foreta en prediksjon av effektiviteten av behandlingen.

Bokstavene TNM er symbolsk, den første for kreft, den andre for lymfeknuter og den tredje for metastaser. I samsvar med bokstavene gjenspeiler typologien størrelsen på neoplasma og vurderingen av dens spredning i hele kroppen (T), tilstedeværelse og antall lymfeknuter som er påvirket av sykdommen (N), fiksering av nærvær eller fravær av metastaser (M).

Tallene ligger ved siden av bokstavene. De er ikke tilfeldige, hver av dem betyr et spesifikt stadium av sykdommen, der den første er preget av en liten svulst, og den fjerde - spredning av sykdommen i hele kroppen..

morfologisk

Den presenterte klassifiseringen av sykdommen er en av de mest nøyaktige når det gjelder å bestemme prognosen og behandlingen av lungekreft. Basert på elementene i bronkialepitel, er det flere viktigste underarter av sykdommen.

Plateepitelkarsinom

Det er en av de vanligste formene for ondartet svulst, som rammer omtrent 50% av pasientene. Leger har registrert at sykdommen er 25 ganger mer vanlig hos menn.

Mennesker som røyker i lang tid, er utsatt for lungekreft. Squamous cell carcinoma er lokalisert i den sentrale delen av lungene, vanligvis diagnostisert i de siste stadiene av sykdommen.

Liten cellekarsinom

Litencellet lungekreft rammer omtrent 20% av pasientene, mens sykdommen forekommer to ganger oftere hos kvinner.

Svulsten er hovedsakelig lokalisert i de perifere lungene. I motsetning til plateepitelkarsinom, er denne formen for sykdommen preget av langsom vekst. En ondartet svulst vil kanskje ikke endre seg i størrelse på lenge, men denne formen for lungekreft regnes som den mest aggressive.

Ikke-småcellekreft

Denne formen for sykdommen fikk sitt navn av en grunn. Årsaken til dette er den store størrelsen på cellene, som lett kan sees under et mikroskop. Det er en klassifisering av ikke-småcellekarsinom, som er som følger:

• Svulsten er lokalisert i lungene
• Ondartet neoplasma strekker seg utover lungene og påvirker andre organer
• Sykdommen påvirker lymfeknuter og brystområdet
• Sykdommen sprer seg i hele kroppen.

Karsinoidkreft

Den presenterte formen for sykdommen er den mest sjeldne, og utgjør bare 5% av det totale antall pasienter. Sykdommen er preget av metastase, tumorvekst er mye tregere enn andre former for kreft.

Som praksis viser, oppdager leger en ondartet neoplasma på et tidlig tidspunkt og fjerner den med hell gjennom kirurgi..

Etter cellulær struktur

Denne klassifiseringen lar spesialister bestemme aggressiviteten til veksten av en ondartet neoplasma og detaljene i dens utvikling. Trinnene i svulsten er som følger:

• Svært differensierte - berørte celler er vanskelig å skille fra sunne celler. Det presenterte stadiet er preget av langsom tumorvekst
• Medium - er overgangsperiode mellom de første og siste stadier av sykdommen
• Dårlig differensierte - berørte celler skiller seg betydelig fra sunne celler. På dette stadiet vokser svulsten raskt og påvirker tilstøtende organer.

Klinisk - anatomisk

Spesialister innen onkologi for diagnose og etterfølgende behandling bruker en annen klassifisering av sykdommen, som er basert på lokaliseringen av sykdommen og dens karakteristiske symptomer.

Sentral

Denne formen for lungekreft er iboende hos 60% av pasientene. Som regel er svulsten lokalisert i området med bronkiene eller høyre lunge.

Kreft av denne typen manifesterer seg i de tidlige stadiene av sykdommen, dens viktigste symptom er hoste opp slim og pustebesvær. Over tid forsterker hosten den ondartede neoplasma, hvoretter pasienter merker sputum med blod.

perifer

I motsetning til andre former for sykdommen, kommer perifer kreft fra epitel i bronkiene. Onkologer har slått fast at kreftfremkallende stoffer kommer inn i kroppen på lymfogen måte. Dermed påvirker ikke dårlige vaner eller inntrenging av skadelige støvpartikler utviklingen av sykdommen..

atypisk

Sykdommen er preget av tilstedeværelsen av et stort antall metastaser lokalisert i lymfeknuter. Pasienter med kreft opplever hevelse i ansiktet og nakken, alvorlig pustebesvær, tørr hoste og en endring i stemme som blir mye grovere.

De siste stadiene av sykdommen er preget av sterke smerter, lokalisert i brystet, lymfekramper, kortpustethet.

Etter stadier av sykdommen

Den presenterte klassifiseringen lar leger identifisere tilstedeværelse og spredning av metastaser i pasientens kropp..

Deres tilstedeværelse tillater bruk av utelukkende palliativ behandling, og deres fravær gjør det mulig å utføre en vellykket operasjon. Klassifiseringen av stadiene i utviklingen av en ondartet svulst inkluderer følgende stadier:

• 0 - representerer det tidligste stadiet i utviklingen av sykdommen
• 1 - størrelsen på neoplasma når 3 cm
• 2 - metastaser begynner å spre seg til bronkiale lymfeknuter
• 3 a - preget av lesjoner i plerva og brystvegg
• 3 b - sykdommen sprer seg til nærliggende organer, for eksempel hjertet, ryggraden, etc.
• 4 - siste trinn, kreft har spredt seg i hele kroppen.

Behandling

For behandling av en ondartet neoplasma, må du oppsøke lege - en onkolog. Valg av en behandlingsmetode utføres avhengig av sykdomsstadiet, dens type og egenskaper for sykdomsforløpet. Som regel bruker spesialister tre metoder på en gang for å behandle pasienter:

Effektiviteten av behandlingen avhenger av pasientens aldersområde og riktig valg av terapeutiske prosedyrer. I tilfelle behandlingen begynte på et tidlig stadium av en ondartet neoplasma, har omtrent 60% av pasientene en sjanse til å bli frisk. Hvis sykdommen ble oppdaget i de siste stadiene, er sannsynligheten for utvinning minimert..

Finn ut mer om lungekreft her.

Forebygging av sykdommen

For å beskytte deg mot lungekreft, må du ty til forebyggende tiltak.

For det første må mennesker som lider av luftveissykdommer kvitte seg med plagen på en riktig og riktig måte, ellers kan det utvikle seg til lungekreft..

Et av de viktigste forebyggende tiltakene er å slutte med den dårlige vanen - røyking. Personer hvis arbeid er relatert til farlige næringer, må beskytte seg ved å bruke verneutstyr, for eksempel masker, åndedrettsvern, etc..

xrayblog.ru

TNM-klassifisering av ondartede lungetumorer

Den amerikanske Joint Commission on Malignant Neoplasms har utviklet en svulstklassifisering i henhold til TNM-systemet, som gjenspeiler den anatomiske utbredelsen av svulsten, inkludert tre indikatorer.

T er utbredelsen av den primære svulsten.
N - nærvær eller fravær, så vel som graden av skade på regionale lymfeknuter.
M - nærvær eller fravær av fjerne metastaser.

Når størrelsen på den primære svulsten (T) øker, vises regionale lymfeknuter (N) og fjerne metastaser (M). Digitale indekser for hver indikator reflekterer graden av utvikling av den ondartede prosessen.
T0, T1, T2, T3, T4
N0, N1, N2, N3
M0, M1

Dette TNM-klassifiseringsskjemaet gjør det mulig å vurdere stadiet i den ondartede prosessen basert på dataene fra pasientens kliniske undersøkelse når du velger den primære behandlingsmetoden. De maksimale TNM-indeksene identifiseres ved histologisk undersøkelse av svulsten og vevet i lymfeknuter etter operasjonen. Patologisk svulstklassifisering (pTNM) gjør det mulig å vurdere behovet for adjuvansbehandling, for mer nøyaktig å bestemme prognosen og utfallet av sykdommen.

TNM-klassifiseringen presentert nedenfor ble foreslått av American Joint Commission on Malignant Neoplasms (2007) og gjelder først og fremst for ikke-småcellet lungekreft (NSCLC).

TNM-klassifisering av lungekreft

Primær tumor (T)
TX - vurdering av den primære svulsten er umulig; eller under cytologisk undersøkelse av sputum eller bronkialskyllingsvann, blir tumorceller funnet, men ved hjelp av radiografi eller bronkoskopi oppdages ikke den primære svulsten;
TIL - ingen primær tumor ble funnet;
TiS - kreft in situ;
T1 - en svulst som måler 3 cm eller mindre i den største dimensjonen, omgitt av lunge-parenkym eller visceral pleura. I følge bronkoskopi er det ingen lesjon proksimal til lobar bronkiene (med andre ord, de viktigste bronkiene påvirkes ikke).
T2 er en svulst som har følgende egenskaper:
- svulstens størrelse er mer enn 3 cm i den største dimensjonen;
- hovedbronkiene påvirkes i en avstand på 2 cm eller mer distalt fra carinaen;
- den viscerale pleura påvirkes;
- en svulst med atelektase som strekker seg til lungens rot, men ikke påvirker hele lungen.
TK - en svulst i alle størrelser, som sprer seg til brystveggen (inkludert Pancosts svulst), mellomgulv, mediastinal pleura, parietal perikardium, eller en svulst i hovedbronkusen i en avstand mindre enn 2 cm fra carina, men uten skade på carina. I tillegg er atelektase av hele lungen mulig..
T4 - en svulst i alle størrelser, sprer seg til mediastinum, hjerte, store kar, luftrør, spiserør, ryggvirvel, carina. I tillegg kan det være separate tumorfoci i den samme lobe eller en svulst med pleural effusjon.

Regional involvering av lymfeknuter (N)
NX - tilstanden til de regionale lymfeknuter kan ikke vurderes;
N0 - det er ingen metastaser i regionale lymfeknuter;
N1 - Metastaser til ipsilaterale peribronchiale og / eller ipsilaterale hilar lymfeknuter. Mulig skade på intrapulmonale lymfeknuter under spredningen av svulsten; N2 - metastaser til ipsilaterale lymfeknuter i mediastinum og / eller nedre trakeobronchiale lymfeknuter;
N3 - metastaser til de kontralaterale mediastinale og hilariske lymfeknuter; ipsilaterale eller kontralaterale prestaginale, supraklavikulære lymfeknuter.

Fjernmetastaser (M)
MX - utilstrekkelig data for å vurdere fjerne metastaser.
MO - ingen tegn til fjerne metastaser.
Ml - det er fjerne metastaser, inkludert individuelle tumorknuter i en annen lobe.

Ved lungekreft er systematiseringen etter stadier basert på: størrelsen på den primære svulsten, spredt gjennom bronkiene, forhold til tilstøtende organer og strukturer, tilstedeværelsen og lokaliseringen av metastaser i de intrathoracale lymfeknuter og fjerne organer.

TNM-klassifiseringen gjør det mulig å bestemme trinnet i tumorprosessen ganske nøyaktig, som inkluderer påvisning av ekstrapulmonale metastaser i og utenfor brystet.

American Joint Committee on Cancer (AJCC) og Union Internationale Contre le Cancer reviderte iscenesettingssystemet for lungekreft i 1997.

Ved lungekreft er systematiseringen etter stadier basert på: størrelsen på den primære svulsten, spredt gjennom bronkiene, forhold til tilstøtende organer og strukturer, tilstedeværelsen og lokaliseringen av metastaser i de intrathoracale lymfeknuter og fjerne organer.

Lungekreft gruppering etter trinn:

Latent kreft TX N0M0
Fase 0 Dette er N0M0
Fase IA Ti N0 M0
Fase IB T2 N0 M0
Fase IIА T1 N1 M0
Fase IIB T2 N1 M0;
Tz N0 M0
Fase IIIA T1 N2 M0
T2 N2 M0
T3 N1 M0
T3 N2 M0
Fase IIIB T1-3 N3 M0
T4 N0-3 M0
Fase IV T1-4 N0-3 M1

Den reviderte versjonen av klassifiseringssystemet har økt den prediktive verdien av tumorstaging.

KK Laktionov (2004) vurderte resultatene av den fem år lange overlevelsesraten til pasienter med lungekreft, som ved N.N. N.N.Blokhin radikale operasjoner med systematisk mediastinum lymfeknuter disseksjon ble utført.
Fem års overlevelsesrate i stadium Ia var 73,5%;
på trinn IIb - 40,6% og
på trinn IIIa - 23,5%.

Det skal bemerkes at sammenhengen mellom stadium og prognose ble vurdert før introduksjon av positron emission tomography (PET) i klinisk praksis..

I. D. Gotsadze (2007) studerte rollen og mulighetene for PET i diagnostisering og valg av behandlingstaktikk for ikke-småcellet lungekreft. Som vist av resultatene fra studien som ble utført ved N.N.Blokhin Russian Oncological Research Center, har den mest effektive PET-skanningen vist seg i differensialdiagnosen av forstørrede mediastinale lymfeknuter og hematogene metastaser, som ikke oppdages under rutinemessig undersøkelse. Dataene innhentet med PET ble grunnlaget for riktig endring i behandlingstaktikk i 34% av tilfellene.

Nå har det blitt generelt akseptert å dele lungekreft i to grupper: småcellet lungekreft (SCLC) og ikke-småcellet lungekreft (NSCLC). Ulike kliniske forløp av tumorprosessen og røntgen manifestasjoner, mange forfattere forbinder dem med histologisk struktur, grad av differensiering og molekylærbiologiske trekk, i samsvar med hvilke metoder for kirurgisk behandling og molekylær målrettet (målrettet) terapi som er utviklet..

SCLC tilhører kategorien de mest ondartede svulstene, skiller seg fra alle andre former for lungekreft i biologiske egenskaper (kort historie, latent forløp, rask utvikling, tidlig metastase og dårlig prognose) og et slags morfologisk røntgenbilde.
De fleste pasienter med SCLC har allerede stadier III-IV av sykdommen på diagnosetidspunktet.

I følge Veterans Administration Lung Cancer Study Group klassifisering, skiller pasienter med lokal SCLC (begrenset sykdom) og avansert SCLC (Extensive Disease).
I lokalisert SCLC er tumorlesjonen begrenset til en hemithorax med involvering av de regionale og kontralaterale lymfeknuter i roten, mediastinum og ipsilaterale supraklavikulære lymfeknuter i prosessen, når bestråling ved bruk av ett felt er teknisk mulig.
Med avansert SCLC oppdages metastaser i lymfeknuter på den andre siden, motsatt lunge, lever, bein, hjerne, etc..

Pasienter med lokalisert SCLC har en betydelig bedre prognose sammenlignet med pasienter med avansert SCLC. Et gunstig prognostisk tegn i SCLC, i tillegg til en lokalisert prosess, er en god allmenntilstand (Perfomance Status), og ifølge noen rapporter, kvinnelig kjønn.

Legg igjen en kommentar

Du må være logget inn for å legge igjen en kommentar.

Lungekreft

NSCLC - ikke-småcellet lungekreft

SCLC - småcellet lungekreft

EGFR - epidermal vekstfaktorreseptor

ALK - Anaplastisk storcelle-lymfom

CT - computertomografi

MR - Magnetic Resonance Imaging

PET - Positron Emission Tomography

USDG - Doppler-ultralyd

Ultralyd - ultralydundersøkelse

1. Kliniske retningslinjer for 2014 "Lungekreft" (Association of Oncologists of Russia).

Klassifisering

Klinisk og anatomisk klassifisering

Sentral lungekreft forekommer i bronkiene (hoved-, mellom-, lobar-, segment- og subsegmental). I retning av vekst isoleres eksofytisk (endobronchial) kreft, når svulsten vokser inn i lumen i bronkiene; endofytisk (exobronchial) kreft med overveiende tumorvekst i tykkelsen av lungeparenchym; forgrenet kreft med mufflignende peribronkial tumorvekst rundt bronkiene, samt en blandet karakter av tumorvekst med en overvekt av en eller annen komponent.

Perifer lungekreft oppstår fra epitelet til de mindre bronkiene eller lokalisert i lunge-parenkymet.

Skille mellom nodulær avrundet svulst, lungebetennelseslignende kreft og kreft i lungens toppeks med Pancosts syndrom.

International Histological Classification (2015):

1. Pre-invasive formasjoner:

• Atypisk adenomatøs hyperplasi
• Adenokarsinom in situ: ikke-slimete eller slimete
• Plateepitelkarsinom in situ
• Diffuse idiopatiske lungeneuroendokrine hyperplasi

2. Adenokarsinom

Krypende type vekst (lepedic)

Invasivt slimete adenokarsinom

Blandet invasivt slimete og ikke-slimete adenokarsinom

3. plateepitelkarsinom

4. Nevroendokrine svulster

- Kombinert liten cellekarsinom

- Storcelle nevroendokrin karsinom

- Kombinert storcelle nevroendokrin karsinom

5. Storcellekarsinom

6. Andre uklassifiserte svulster:

Svulster av typen svulster i spyttkjertlene:

staging

Oppsamling av lungekreft i henhold til TNM-systemet (7. utgave 2009, tabell 1)

T-symbolet (primær tumor) inneholder følgende graderinger:

• T_X - det foreligger ikke nok data for å vurdere den primære svulsten, eller den bestemmes bare av tilstedeværelsen av tumorceller i sputum, bronkialskyllingsvann, men ikke oppdaget ved hjelp av avbildningsmetoder og bronkoskopi..
• T₀ - den primære svulsten blir ikke oppdaget.
• T_er - kreft in situ.
• T₁ - i den største dimensjonen er svulsten ikke mer enn 3 cm, etter bronkoskopi er det ingen tegn til invasjon av lobar bronkus (hovedbronkusen er ikke involvert).
• T_1a - i den største dimensjonen er svulsten ikke mer enn 2 cm.
• T_1b - tumorstørrelse fra 2 til 3 cm.
• T₂ - svulstens størrelse er fra 3 til 7 cm, svulsten er preget av tegnene som er listet nedenfor:

• involvering av hovedbronkus, den proksimale kanten av svulsten er lokalisert minst 2 cm fra kjølen til luftrøret (Carina trachealis) eller ledsaget av atelektase, men ikke hele lungen;
• en svulst i alle størrelser som vokser inn i pleura;
• en svulst som er ledsaget av atelektase eller hindrende lungebetennelse strekker seg til roten av lungen, men påvirker ikke hele lungen.

• T_2a - tumorstørrelse fra 3 til 5 cm.
• T_2b - tumorstørrelse fra 5 til 7 cm.
• T₃ - svulstens størrelse er over 7 cm, eller svulsten kan være av hvilken som helst størrelse mens den flytter til:

• brystveggen;
• membran;
• frenisk nerve;
• mediastinal pleura;
• parietal lag av perikardiet;
• kan påvirke hovedbronkusen;
• strekker seg mindre enn 2 cm fra carinaen;
• obstruktiv atelektase eller obstruktiv pneumonitt i hele lungen.

• T₄ - en svulst i alle størrelser som sprer seg til mediastinum, hjerte, store kar, luftrør, tilbakevendende nerve, spiserør, ryggvirvler, carina, mens separate tumorfoci kan vises i en annen lobe på den berørte siden.

N-symbolet indikerer tilstedeværelse eller fravær av metastaser i regionale lymfeknuter

• N_x - kan ikke estimeres.
• N₀ - ingen tegn til metastase i regionale lymfeknuter.
• N₁ - metastatisk lesjon av ipsilaterale peribronchiale og / eller lymfeknuter i lungeroten, inkludert deres involvering ved direkte spredning av selve svulsten.
• N₂ - metastatisk lesjon av de ipsilaterale mediastinale lymfeknuter.
• N₃ - skade på lymfeknuter i mediastinum eller lungeroten på motsatt side, forkalkede eller supraklavikulære lymfeknuter.

M-symbolet kjennetegner tilstedeværelsen eller fraværet av fjerne metastaser

• M_X - ingen rangering.
• M₀ - ingen tegn til metastaser.
• M₁ - det er fjerne metastaser.
• M_1a - tumorfoci i motsatt lunge; hevelse med pleurale lesjoner eller ledsaget av ondartet pleural eller perikardiell effusjon.

M_1b - fjerne metastaser. For å tydeliggjøre lokaliseringen av et fjernmetastatisk fokus (M), brukes en ekstra gradering:

PER - bukhulen

MAR - beinmarg

BRA - hjerne

LYM - lymfeknuter

I den kliniske vurderingen av utbredelsen av tumorprosessen blir "c" -kriteriet plassert foran TNM-symbolene, og "p" -kriteriet i den patologiske klassifiseringen. Kravene for å bestemme kategorien pT, pN, pM er de samme som for kategoriene cT, cN, cM. PN-symbolet kan vurderes når man undersøker minst seks lymfeknuter, hvorav tre er mediastinale, hvorav den ene er bifurcational.

Tabell 1. Stadier av lungekreft

Fase 1 lungekreft

Lungekreft er en vanlig kreft med et rykte som en patologi med dårlig prognose. Sykdommen kan oppstå i alle aldre, men eldre mennesker har større sannsynlighet for å være disponert for den. Vi tilbyr deg å finne ut hvordan trinn 1 lungekreft utvikler seg og om det er en sjanse for å kurere denne sykdommen.

Sykdomskode i henhold til ICD-10-systemet: C34 Ondartet lesjon i lungene og bronkiene.

Grunnene

Den patologiske mekanismen for degenerasjon av sunne celler er ikke fullt ut forstått i dag. Imidlertid har moderne forskere klart å identifisere stoffer og faktorer som kan akselerere atypiske forandringer og mutasjoner i normale vevsstrukturer. Dette er de påståtte årsakene til utviklingen av lunge onkologi, betinget av at de er delt inn i to grupper.

Årsaker som ikke avhenger av personen:

• Ugunstig arvelighet for onkopatologier - minst 3 tilfeller av lungekreft (eller ondartet lesjon av et annet organ) i en familiehistorie.
• Alder over 50 år.
• Sykdommer i luftveiene - hyppig bronkitt og lungebetennelse, tuberkuloseinfeksjon, cikatricial endring i organvev.
• Endokrine patologier.

Årsaker til at en person kan kontrollere:

• Tung røyking er hovedfaktoren som provoserer utviklingen av lungekreft. Forbrenning av tobakk frigjør minst 4000 kreftfremkallende stoffer som legger seg på bronkieslimhinnen og ødelegger sunne celler. Blod beriket med komponenter av sigarettrøyk sprer seg i kroppen, og kommer inn i nyrene, leveren og hjernen. Med en røykehistorie på mer enn 10 år øker sannsynligheten for å utvikle lungekreft 25 ganger.
• Passiv røyking. Selv om en person ikke røyker, kan han bli et offer for aktive røykere som bor med ham i samme hus, på trapp, etc. Omtrent 80% av tobakksrøyken som kommer inn i det ytre rom går til menneskene rundt ham under passiv røyking.
• Profesjonelle aktiviteter - arbeid med farlige kjemikalier som gummi, asbest og arsen, gruvedrift (radon, uran), etc..
• Utilfredsstillende miljøtilstand - observeres hovedsakelig i store industribyer på grunn av systematisk luftforurensning av bileksos osv..

symptomer

De første tegnene på lungekreft på et tidlig tidspunkt kan ikke vises, og derfor kan den ondartede prosessen bli savnet helt i begynnelsen av utviklingen hos både menn og kvinner. For å forhindre at dette skjer, personer som er utsatt for sykdommen, er det viktig å være mer oppmerksom på egen helse og årlig gjennomgå en forebyggende undersøkelse av en spesialist..

Men det er unntak når et svulstfokus oppdages i tide. Dette skjer vanligvis forutsatt at han begynte å utvikle seg i en viss del av orgelet, nemlig i dets sentrale del.

En voksende neoplasma skader slimhinnen i bronkiene og forstyrrer dens normale funksjon. Gradvis sprer ondartede celler seg til pleuralvev og nerveender, noe som provoserer smerte. I det første stadiet av lungekreft er det ingen metastaser, men hvis ikke behandlingen av sykdommen på dette stadiet starter, kan et senere besøk hos legen føre til død for pasienten.

Hvis veksten av svulsten observeres i det perifere vevet i organet, er sykdommen oftest asymptomatisk. Gradvis øker størrelsen på det ondartede fokuset, det når bronkiene, pleuraen og nervene, noe som provoserer alvorlige konsekvenser.

Ved enhver lokalisering av en kreftsvulst, kan følgende manifestasjoner bli de første tegnene på en onkologisk prosess i lungevevet:

• dyspné;
• hoste;
• økt kroppstemperatur;
• svakhet, tretthet;
• mangel på matlyst og vekttap.

Klassifisering av det internasjonale TNM-systemet

Vurder i tabellen nedenfor hvordan TNM-graderingen ser ut for lungekreft i trinn 1.

Symboler	Hva mener de
T1	Ved den største målingen er svulstfokuset ikke mer enn 3 cm. Det er ingen tegn til invasjon av lobar bronkus (hovedbronkusen er ikke involvert i den ondartede prosessen).
T1a	Svulsten er ikke mer enn 2 cm.
T1b	Neoplasma 2-3 cm.
N0	Det er ingen tegn til metastase til regionale lymfeknuter.
M0	Fjernmetastaser er ikke funnet.

Lungekreft i trinn I er delt inn i to alvorlighetsgrader - 1A og 1B. I henhold til TNM-klassifiseringen er de forskjellige i størrelsen på tumorformasjonen og prognostiske data..

Generell klassifisering

Det er fire histologiske typer lungekreft:

• plateepitel;
• stor celle;
• liten celle;
• adenokarsinom.

Småcelletumorer forekommer i 10-15% av kliniske tilfeller, resten av svulstene er kombinert i en gruppe - NMLR (ikke-småcellet lungekreft).

De histologiske egenskapene til ondartede neoplasmer i dette tilfellet er ganske vilkårlige, siden forløpet og prognosen for sykdommen kan variere betydelig selv for svulster med samme opprinnelse. I følge observasjonene fra onkologer utvikler plateepitelkarsinom sakte. Adenokarsinomer og store celletumorer er preget av et raskt forløp og omfattende metastase. Det mest aggressive er småcellekarsinom - det er preget av en kort historie, latent og rask forløp, tidlig spredning av metastaser og dårlig overlevelsesprognose.

Det er en anatomisk klassifisering av lungekreft, som avhenger av lokaliseringen av tumorprosessen:

• Sentral kreft. Segmental, lobar og hovedbronkiene påvirkes.
• Perifer. Mindre bronkier, bronkioler og alveoler gjennomgår ondartede forandringer.
• Blandet eller massiv. Sykdommen involverer lungevev i den onkologiske prosessen.

Nederlaget til to lunger på en gang

En ondartet prosess kan utvikle seg i en eller begge lungene samtidig. Vi kan snakke om primær-multiple lesjoner eller bilateralt karsinom, mens det første alternativet forekommer dobbelt så ofte som det andre. I de fleste tilfeller påvirkes begge lungene samtidig hos røykere med mange års erfaring..

For å avklare plasseringen av den ondartede prosessen, blir MR og biopsi utført. Fram til i dag står onkologer overfor vanskene med å velge en behandlingsstrategi for bilateral lungekreft. Det haster med å utføre operasjoner på begge berørte organer i samsvar med økonomisk radikalisme - organbevarende kirurgiske inngrep i de tidlige stadiene av sykdommen (I - II). Dette skaper forhold for maksimal konservering av lungevev og ytterligere konservativ behandling..

diagnostikk

For å redde en persons liv og eliminere risikoen for mulige komplikasjoner, er det viktig å gjennomføre en grundig undersøkelse. Som regel begynner det med fluorografi av brystbenet - en obligatorisk årlig hendelse, som du kan oppdage patologiske forandringer i vevene i luftveiene..

Etter fluorografien utføres en røntgen av lungene. Onkologer mener at det er viktig å ta bilder i frontal og lateral anslag for å få mest mulig detaljert informasjon om pasientens tilstand. På neste stadium foreskrives bronkoskopi. Denne invasive metoden gjør det mulig å visualisere de berørte områdene i organet og lage en biopsi for histologisk analyse av vevene til den oppdagede svulsten..

Sputumanalyse har diagnostisk verdi. For forskning tas slim, som kommer inn i det ytre miljøet når pasienten hoster. Identifisering av ondartede elementer og ikke-standardceller gjør det mulig å mistenke lungekreft.

Computertomografi er med på å supplere det generelle bildet av undersøkelsen. Som regel brukes det i komplekse kliniske tilfeller. For å bekrefte lungekreft bruker denne metoden en skrue eller spiralsnitt.

Behandling

Behandlingsmetoden (kirurgisk, radiologisk, cellegift, etc.) velges av spesialister som tar hensyn til stadiet av den onkologiske prosessen, den histologiske typen og lokaliseringen av svulsten, egenskapene til pasientens historie. Den mest effektive er den radikale metoden, dvs. operasjon. I dette tilfellet, med lungekreft i trinn 1, kan omtrent 75% av pasientene passere kontroll 5-års overlevelsesgrense.

Kirurgiske metoder:

• Lobektomi - fjerning av en lunge i lungen.
• Bilobektomi - reseksjon av to lobes i lungen (gjelder bare for høyre organ).
• Pulmonektomi - fullstendig fjerning av lungen.
• Kombinerte operasjoner - i tillegg til svulstfokus i den berørte lungen, er de tilstøtende organene som er involvert i den onkologiske prosessen gjenstand for reseksjon.

På trinn 1 av sykdommen blir det som regel utført en lobektomi. Det er kontraindisert å operere på en pasient hvis han har følgende forhold:

• utilstrekkelighet av funksjonene i hjerte og blodkar, luftveiene organer;
• dekompenserte patologier av indre organer, for eksempel diabetes mellitus;
• alder over 70 år.

Med bruk av nye cytostatika på legemiddelmarkedet har cellegift blitt en mer effektiv behandlingsmetode. På et tidlig stadium av sykdommen reagerer småcelleformer av lungekreft godt på polykjemoterapi. Konservativ handlings taktikker velges under hensyntagen til svulstens følsomhet. Behandling utføres i periodiske kurs (minst 6-8) med et intervall på 3-4 uker, den forventede positive effekten dannes i flere år.

Ikke-småcellet lungekreft er mindre følsom for cellegift - positiv dynamikk observeres bare hos 10–30% av pasientene. Når det gjelder noen form for NMLR, brukes platinapreparater. De beste resultatene oppnås med en kombinasjon av cellegift og stråling, både med samtidige effekter på kroppen og sekvensiell.

Strålebehandling i det innledende stadiet av lungekreft er basert på bruk av lineære akseleratorer og gamma-enheter (betatroner). Effekten forutsetter døden av alle celler i den opprinnelig dannede svulsten. I NMLR brukes strålebehandling som en radikal behandlingsmetode hvis pasienten nekter kirurgi eller har kontraindikasjoner for det. Hos 40% av pasientene kan strålebehandling redusere området til neoplasma i lungen uten kirurgi..

Restitusjonsprosess etter behandling

Rehabilitering av pasienter som har gjennomgått kirurgi for å fjerne en lungetumor begynner allerede i den postoperative perioden. Pasienten får foreskrevet terapeutiske øvelser, fokusert på å stabilisere ekstern respirasjon og forbedre generell velvære. Det er basert på å lære pasienten mellomgulvpust. Posisjonell drenering og sanitet av bronkialtreet kan utføres, psykoterapi og korrigerende medikamentell behandling anbefales, inkludert innånding med bronko- og mukolytika, etc..

Som et resultat av operasjonen og de resulterende anatomiske forstyrrelsene i lungene, samt ledsagende smerter, sparer pasienter brystbenet så mye som mulig under pusting, noe som provoserer en slik komplikasjon som utilstrekkelig ventilasjon av orgelet. I denne forbindelse, fra den 5. dagen av den postoperative perioden, er pasienten foreskrevet fysioterapiøvelser rettet mot å rette ut lungen som har blitt utsatt for kirurgi, normalisere mobiliteten i mellomgulvet og funksjonene i overekstremitetene og ryggraden..

Etter å ha blitt utskrevet fra sykehuset resten av livet, anbefales pasienten å utføre de grunnleggende elementene i fysioterapiøvelser på egenhånd hjemme eller i frisk luft. Dette vil bidra til å opprettholde drenering av lungene og forbedre blodsirkulasjonen i vevet, forbedre effektiviteten av konservativ terapi. Gjenoppretting og stabil kompensasjon av lidelser etter radikal behandling hos pasienter med tidligere lungekreft i trinn 1 forekommer i løpet av 3-6 måneder.

tilbakefall

Etter behandling for lungekreft i trinn I er risikoen for å utvikle en tilbakevendende neoplastisk prosess 30-50%. For å redusere denne risikoen brukes adjuvansbehandlinger, som cellegift, ofte.

Typer sykdomsutvikling:

• Local. En ny svulst utvikler seg i nærheten av den opprinnelige svulsten.
• Regional. Gjentatt ondartet prosess påvirker lymfeknuter.
• Remote. Tilbakefall forekommer et sted fjernt fra det primære onkologiske fokuset, oftest i hjernen, beinvev, lever og binyrene. Hvis det blir funnet en tilbakevendende kreft i en fjern del av kroppen, snakker vi om kreft i stadium IV, eller en metastatisk form for sykdommen.

Forløpet og behandlingen av sykdommen hos barn, gravide og ammende kvinner, eldre

BARN. Kliniske manifestasjoner og faktum for utvikling av ondartede lungeskader i barndom og ungdomstid er ikke uvanlig. I de fleste tilfeller er den patologiske prosessen assosiert med en arvelig disposisjon for onkologiske sykdommer og negativ påvirkning av eksterne miljøfaktorer. Når du diagnostiserer lungekreft hos et barn, er det viktig å velge og utføre behandling så snart som mulig, bare i denne situasjonen kan vi stole på et gunstig resultat. Men taktikken for kreftbehandling er ofte komplisert av at mange medisiner ikke kan ordineres til barn..

For å vite hvor lenge barnet vil leve og hvilke sjanser han har for en kur, er det nødvendig med en individuell tilnærming fra onkologen. Dette vil gjøre det mulig å oppnå positive resultater av terapien uten vesentlige komplikasjoner og kritiske konsekvenser. I tillegg er det viktig å ta hensyn til forebyggende tiltak rettet mot å forhindre lungekreft hos barn, fra det nyfødte stadiet..

GRAVID. De første symptomene på kreft i lungevevet hos den vordende moren kan være fraværende, så i noen tid kan en kvinne ikke være klar over utviklingen av onkologi. En nøyaktig diagnose er mulig når en omfattende undersøkelse blir utført, inkludert blodprøver, røntgen av lungene, en biopsi av et mistenkelig område av et organ og en MR.

Taktikken for å behandle onkopatologi velges individuelt. Hvis sykdommen oppdages i første trimester, tilbyr leger som regel en abort for ikke å utsette det utviklende fosteret for de toksiske effektene av medisinene og kreftbehandlingen som brukes. I andre halvdel av svangerskapet kan behandlingen bli forsinket til babyen blir født. Det foreslås også å gjennomføre kirurgi uten samtidig cellegift og strålebehandling..

Pasienten, som er i stilling, skal ikke behandle sykdommen på egen hånd. Det kan ikke være snakk om noen tradisjonell medisin. Kreft under graviditet er farlig på grunn av dets raske utvikling og tidlige metastase, derfor er det viktig å overlate helsen til en spesialist.

Matere. Amming og kreftbehandling er uforenlige ting. Fakta er at giftige stoffer fra medisiner som en kvinne blir tvunget til å ta i prosessen med kreftbehandling mot kreft mot lungekreft, kan komme inn i babyens kropp med morsmelk. I denne forbindelse, hvis en ung mor får diagnosen onkopatologi, anbefales det å avbryte amming og overføre barnet til kunstig ernæring, etter å ha konsultert en barnelege.

Ellers vil behandlingstaktikkene og prognosen hos en kvinne ikke ha spesifikke forskjeller fra andre grupper av pasienter..

ELDRE. Risikoen for lungekreft hos personer over 60 år er 60 ganger høyere enn hos yngre pasienter. Toppen av forekomsten av patologi observeres hos tunge røykere og urbane innbyggere.

I følge statistikk stilles diagnosen eldre pasienter med en betydelig forsinkelse, siden de kliniske manifestasjonene vanligvis er sparsomme eller ligner på tegn på KOLS, og hoste blir med årene et så vanlig symptom at pasienter sjelden blir henvist til en rutinemessig røntgenundersøkelse, og sykdommen blir ganske enkelt oversett..

Ved alderdom velges også behandling under hensyntagen til den eksisterende kliniske situasjonen. Tidlig kirurgisk inngrep er indisert for alle pasienter, men det er viktig å være oppmerksom på det faktum at dødeligheten i den postoperative perioden øker til 20% sammenlignet med 8% hos personer under 50 år, i tillegg er det ofte kontraindikasjoner for radikal kirurgi, for eksempel alvorlig kroniske somatiske lidelser.

Hvis det er kontraindikasjoner for kirurgi, får pasienter forskrevet stråling og cellegift, samt symptomatisk behandling, inkludert antibiotikabehandling, smertelindring, slimløsende og mukolytiske midler, etc..

Fase 1 lungekreftbehandling i Russland og i utlandet

Vi inviterer deg til å finne ut hvordan behandlingen av lungekreft i tidlig fase utføres i forskjellige land.

Behandling i Russland

Hvert år i Russland dør rundt 60 tusen mennesker, for det meste menn, av lungekreft. Denne sykdommen er en av de mest aggressive blant andre typer onkopatologier, derfor brukes alltid kompleks kreftbehandling mot kreft, inkludert følgende metoder:

• kirurgisk;
• stråle;
• kjemoterapi;
• immunologisk.

Visuelt ser de listede metodene ut som et standard sett med terapeutiske tiltak som har vært brukt i lang tid innen onkologi, inkludert husholdninger. Men det er fremdeles forskjeller, siden i dag alle de listede metodene blir utført i henhold til moderne teknologier og utviklingen av forskere, har de blitt mer effektive og mindre traumatiske..

I russiske onkologiske klinikker brukes metoder for å bekjempe lungekreft brukt i utlandet. Før operasjonen får pasienten forskrevet polykjemoterapi, som gjør det mulig å stoppe progresjonen av den ondartede prosessen og redusere mengden kirurgisk inngrep. Deretter utføres en operasjon i forskjellige størrelser, hovedsakelig en lobektomi.

Etter radikal tumorreseksjon gjentas løpet av cellegift og strålebehandling velges. Bestråling utføres ved hjelp av moderne utstyr som sparer for sunt vev. Hvis det er kontraindikasjoner for kirurgi i store russiske onkologiske sentre, kan metoder for radiokirurgisk hjelp brukes til å fjerne en ondartet neoplasma i flere økter, for eksempel "Gamma Knife".

Jeg vil merke arbeidet til Sofia-klinikken. I tillegg til standard behandlingsprotokoll, har senterets spesialister muligheten til å anvende målrettet eller målrettet terapi, bioterapi, mot lungekreft. Etter avslutningen av hovedstadiet i behandlingen, tilbyr legene i senteret å gjennomgå et komplett kurs med rehabiliteringstiltak for å gjenopprette respirasjonsfunksjon og stabilisere kroppens forsvar.

I dag kan enhver innbygger i Russland motta moderne og effektiv behandling av den innledende fasen av lungekreft i Moskva, St. Petersburg og andre byer i landet. Kostnadene for kreftbehandling i private og offentlige klinikker vil være mye lavere enn i utlandet. I gjennomsnitt er diagnosen og behandlingen av lungekreft i trinn 1 180-220 tusen rubler.

Hvilke medisinske institusjoner kan jeg kontakte?

• Onkologisk klinikk Sofia, Moskva. Fungerer i henhold til moderne protokoller fra Israel, USA, Tyskland og Sveits. Tjenester i klinikken tilbys av høyt kvalifisert personell, det er det siste utstyret, behagelige forhold for pasientopphold er organisert.
• De Vita Cancer Clinic, St. Petersburg. Tilbyr behandling av lungekreft i alle faser av sykdommen og rehabilitering av pasienter til rimelige priser.

Vurder anmeldelser for de listede klinikkene.

Behandling i Tyskland

Lungekreft er et verdensomspennende problem. Tyske spesialister foreslår å bekjempe den ved hjelp av moderne kliniske tilnærminger som lar deg få maksimal effekt av den utførte kreftbehandlingen med minimal risiko for komplikasjoner og konsekvenser for pasientens liv..

Behandling av lungekreft i det tidlige stadiet i Tyskland begynner med umiddelbar fjerning av den påvist maligne lesjonen. Volumet av kirurgisk inngrep bestemmes av trinn og størrelse på tumorformasjonen. På det første stadiet av den onkologiske prosessen blir lavtraumatiske teknikker utført:

• endoskopisk;
• cryodestruction;
• fokusert ultralyd.

I følge indikasjonene utføres lobektomi - eksisjon av lungens lobe med regionale lymfeknuter, sjeldnere pulmonektomi (fjerning av hele lungen med aggressive onkopatologier). Operasjonen kompletteres med metoder som stråling og cellegift, bioterapi.

For å gjenopprette tettheten til bronkiene i den postoperative perioden, foreskrives stenting, eller bruk av en rørformet ramme i orgelet.

Cytostatika og radioisotoper brukes utelukkende selektivt - ved administrering gjennom arteriene som fører til svulstfokus, eller endobronchialt, gjennom en sonde. Modal strålebehandling ved bruk av enheter basert på innovative lineære akseleratorer er preget av en god effekt..

Tyske forskere introduserer stadig metoder som immunterapi, målrettet terapi, bruk av genteknologi og monoklonale antistoffer i behandlingen av lungekreft. Alle disse tilnærmingene er tilgjengelige i dag, de garanterer høye sjanser for bedring for pasienten og maksimal mulig tilbakefallsfri forventet levealder..

Kostnadene for behandling av lungekreft i Tyskland krever betydelige kostnader, ettersom kreftbehandling mot kreft bygger på den nyeste dyre tekniske utviklingen og medisiner. Vurder de omtrentlige prisene for behandling i tabellen nedenfor.

Navn på medisinsk tjeneste	Kostnad, EUR
Konsultasjon med en onkolog	600
Omfattende diagnostikk	5000
Organbevarende kirurgi	Fra 30.000
kjemoterapi	3000 - 5000
Strålebehandling	9.000 - 14.000
Immunterapi	Fra 12 000

Hvilke klinikker kan jeg kontakte?

• Pneumology Clinic ved University of Aachen, Aachen. Det medisinske senteret spesialiserer seg i diagnostikk og behandling av hele spekteret av godartede og ondartede sykdommer i bronkiene og lungene. Klinikken har en fullstendig liste over moderne utstyr og bruker i praksis innovative metoder som lar oss håpe på et positivt resultat selv i de sene stadiene av den onkologiske prosessen..
• Thoracic Surgery Clinic Maria Hilf, Mönchengladbach. Klinikken utfører minimalt invasive og kirurgiske inngrep på lungene, eksisjon av lungemetastaser. Senteret er utstyrt med den nyeste generasjonen teknologisk utstyr.

Vurder anmeldelser av de listede klinikkene.

Fase 1 lungekreftbehandling i Israel

Lungekreft i Israel behandles med den nyeste teknologien. Spesialiserte institusjoner er opprettet for pasienter med denne sykdommen i forskjellige stadier av sykdommens progresjon. Fordelene med behandling i dem:

• en integrert tilnærming, som tar hensyn til meningene fra leger fra forskjellige spesialiteter;
• valg av et behandlingsopplegg avhengig av karakteristikken til svulsten og involvering av tilstøtende vev i den ondartede prosessen;
• en kombinasjon av forskjellige metoder for kreftbehandling;
• bruk av lavtraumatiske endoskopiske og organbevarende kirurgiske inngrep.

Anbefalinger for valg av behandlingstaktikk avhenger av om personen tåler den foreslåtte virkningen og hvilket stadium av sykdommen det er snakk om. Det er flere alternativer for kreftomsorg som tilbys av israelske leger for diagnostisert lungekreft i stadium I:

• Kirurgisk inngrep;
• kjemoterapi;
• strålebehandling;
• lindrende behandling.

Hvis vi snakker om en lokal neoplasma eller trinn 1 i kreftprosessen, øver israelske spesialister på kirurgisk fjerning av svulsten ved bruk av VATS-metoden. Dette er en video-thoraxkirurgi, som innebærer eksisjon av det berørte området av organet gjennom minimale snitt i brystet under kontroll av et videokamera. Operasjonen tar omtrent 2 timer. Dødeligheten av pasienter under prosedyren overstiger ikke 1%, frekvensen av postoperative komplikasjoner er opptil 3%.

Etter operasjonen brukes cellegift og stråling. Strålebehandling utføres internt ved hjelp av et bronkoskop, det vil si at strålekilden mates direkte til det berørte området inn i lungevevet under lokalbedøvelse. På et tidlig stadium av sykdommen er 2-3 slike prosedyrer tilstrekkelige.

Kostnadene for lungekreftbehandling i Israel kontrolleres på statlig nivå. Vi foreslår å vurdere omtrentlige priser i tabellen nedenfor.

Navn på medisinsk tjeneste	Kostnad, $
Konsultasjon med lunge-onkolog	550
Abstraksjon av radiofrekvens	12000
Strålebehandling	2000
kjemoterapi	3000
Fjerning av en svulst i lungen, organbevarende kirurgi	Fra 25.000

Hvilke klinikker kan jeg kontakte?

• Assuta klinikk, Tel Aviv. Det viktigste medisinske senteret for behandling av kreft i Israel. Den rommer en moderne JCI-akkreditert pulmonologiavdeling. Mottakelsen blir utført av russisktalende leger.
• Sykehus dem. Haima Sheba, Ramat Gan. Klinikken er populær blant innbyggere i forskjellige land, ettersom den i praksis gjelder den siste utviklingen av forskere i forhold til onkologiske sykdommer. Blant det unike utstyret til senteret er Novalis lineære gasspedaler og respirasjonsstrykingssystem..

Vurder anmeldelser for de listede klinikkene.

komplikasjoner

De viktigste komplikasjonene etter behandling av lungekreft i det tidlige stadiet er:

• utvikling av massiv blødning under operasjonen;
• tilbakefall av en kreftsvulst;
• lymfostase i brystet;
• kronisk lungesvikt og hjertesvikt.

Som et resultat av tumorskader på bronkiene, kan også infeksjonsmessige og inflammatoriske forandringer i lungene, bronkitt, lungebetennelse utvikle seg. Hindring av lumen i bronkelen er ikke utelukket, noe som fører til kollaps av segmentet eller hele lobe av organet som helhet og utvikling av en abscess i den berørte delen.

Hvis vi snakker om perifer kreft lokalisert i øvre del av lungen (høyre eller venstre), opplever pasienten sterke smerter i fingrene og underarmen. Hvis ubehandlet, observeres senere atrofi av armmusklene fra siden av lesjonen og irritasjon av den sympatiske nerven, noe som fører til en innsnevring av eleven og en reduksjon i palpebral sprekk.

Med de nevnte komplikasjonene, må du raskt søke hjelp fra en spesialist.

Å få en funksjonshemming

Behandlingsvarigheten for lungekreft i tidlig fase er 110 dager. Etter antitumorbehandlingen skjer ikke 100% restitusjon, derfor, avhengig av pasientens tilstand, tildeles en funksjonshemming på 2 eller 3. Prosedyren for bestemmelse i de fleste tilfeller tar 2 måneder..

En henvisning til å gjennomgå en medisinsk og sosial undersøkelse er foreskrevet av den behandlende legen. Pasienten samler listen over påkrevde dokumenter på egen hånd og oppgir dem på bostedsstedet ved ITU-byrået. Etter innlevering av en søknad, vil pasienten måtte dukke opp på et strengt avtalt tidspunkt og gjennomgå en medisinsk undersøkelse, på grunnlag av hvilken en person kan bli anerkjent som funksjonshemmet.

Prognose (hvor lenge de lever etter operasjonen)

Med en betimelig diagnose er lungekreft i trinn 1 mulig for kreftbehandling i de fleste kliniske tilfeller. Prognosen for kur avhenger av pasientens historie, alder og allmenntilstand, den histologiske svulsttypen, reaksjonen fra neoplasma og den konservative effekten..

Kompleks behandling hjelper ikke bare til å eliminere svulstfokus, men også til å forhindre komplikasjoner og utvikling av metastaser. Overlevelsen i det innledende stadiet er relativt høyt, men hvis ingen behandling blir utført, fortsetter sykdommen og etter 2 år dør 90% av pasientene.

Ved småcellekarsinom skyldes gunstig prognose cellers følsomhet for cellegiftbehandling. Konklusjoner om hvor lenge de lever med stadium 1 lungekreft etter operasjon og konservativ terapi kan treffes fra tabellen nedenfor (prognose om 5-års overlevelse).

Stages	Liten cellekarsinom	Ikke-småcellekreft	Sentral tumorlokalisering	Perifer tumorlokalisering
1A	40%	65%	70%	60%
1B	20%	45%	55%	40%

Kosthold

I systemet for behandling av lunge-onkologi hører ikke ernæring til uavhengige terapimetoder, men det spiller en betydelig hjelpe-rolle: det gir full energistøtte for kroppen, korrigerer metabolske prosesser og minimerer uønskede effekter av stråling og cellegift.

Det er ikke noe spesielt designet kosthold for diagnose av lungekreft. Vi snakker om et kosthold som bør ta hensyn til stadiet av den onkologiske sykdommen, alvorlighetsgraden av metabolske forstyrrelser (for eksempel jernmangelanemi) og behandlingsmetodene som brukes på et bestemt stadium av sykdommen (kirurgi, cellegift eller strålebehandling).

Kostholdet for tidlig lungekreft er bygget på prinsippene for god ernæring. Det må oppfylle følgende krav:

• Tilstrekkelig inntak av næringsstoffer, mikro- og makroelementer i kroppen.
• Overvekten av matprodukter fra meieriprodukter i menyen og begrensningen av fet, stekt, røkt og krydret mat, samt sukkervarer og pølser, sukker og produkter med en stor prosentandel kjemiske fyllstoffer.
• Minimerer salt og salt mat.
• Metning av kroppen med mat beriket med kreft som inneholder kreft, som finnes i overflod i hage urter, frukt og grønnsaker, bær og ferskpresset juice basert på dem.
• Tilleggsinntak av vitaminer fra gruppe A og B, C, D, PP, folsyre.

På et tidlig stadium av sykdommen bør kaloriinnholdet i det daglige kostholdet være omtrent 3000 kalorier, mens fraksjonert matinntak anbefales - opptil 5 ganger om dagen og bruk av gratis væske i et nivå på 2 liter per dag. Under cellegiftbehandling bør kaloriinnholdet i kostholdet økes til 4500 kalorier, hyppigheten av måltider opptil 7 ganger om dagen med ekstra snacks og bruk av gratis væske opptil 3 liter per dag.

Forebygging

Ved lungekreft bør forebyggende tiltak være langsiktig og fullt utelukke påvirkning av negative faktorer på kroppen, som røyking, alkoholmisbruk og medikamentinntak..

Det er viktig å ta hensyn til å styrke immunforsvaret ved hjelp av vitamin- og mineralkomplekser. En viktig del av forebygging bør være et kosthold basert på prinsippene for et sunt kosthold, inkludert tilstrekkelige mengder naturlig fett, proteiner og karbohydrater..

Det første stadiet av lungekreft krever en nøye organisert diagnose og behandling. Dette vil gjøre det mulig ikke bare å ekskludere progresjonen av sykdommen og utviklingen av komplikasjoner, men også å oppnå en persons bedring..

Takk for at du tok deg tid til å fullføre undersøkelsen. Alles mening er viktig for oss.