Hoved

Skrumplever

Livmorkreft

Livmorkreft er en svulst i livmorområdet i et ondartet forløp som dannes fra bløtvev og deretter utvikles til en kreftsyk neoplasma som påvirker skjeden, livmorhalsen og lymfeknuter i nærheten (ICD-10-kode for sykdom C54). Normalt er livmoren pæreformet. Men med kreft forekommer alvorlige avvik. Kreft er mer vanlig hos eldre kvinner over 60 år. Faren observeres også hos pasienter som nærmer seg overgangsalder med overgangsalderen. Det er også sannsynligheten for å utvikle patologi hos unge jenter. Kreft i livmoren er preget av manifestasjon av tegn allerede på et tidlig stadium. Den første symptomatologien bestemmes av en levende karakter, som hjelper til raskt å søke medisinsk hjelp.

Årsaker til livmorkreft

Det er to kategorier av onkologisk patologi - en kreftsvulst i livmoren, som oppsto som et resultat av en hormonell svikt hos kvinner, og en neoplasma dannet under påvirkning av andre provoserende faktorer. Leger bemerker at en kvinne med økt mengde østrogen og mangel på progesteron har en alvorlig risiko for å utvikle sykdommen. Kreft i livmoren, som har vokst på bakgrunn av atypiske prosesser, kalles hormonavhengig. Sykdommen utgjør 70% av de diagnostiserte tilfellene av livmorsvulst.

Denne typen patologi begynner å danne seg med intensiv spredning av det berørte endometrium og den akselererte progresjonen av atypiske celler. Parallelt gjennomgår den kvinnelige endometrium spesifikke prosesser som provoserer utseendet til tumorvekster. Årsakene og faktorene som baner vei for vekst av ondartet vev i livmorkreft er som følger:

• langvarig forbruk av østrogen;
• overvekt, overvekt;
• diabetes;
• hypertensiv patologi;
• bruk av visse medisiner mot brystkreft;
• dårlig arvelighet, genetisk disposisjon - tilstedeværelse av kreft i livmoren, brystet eller eggstokkene i en kvinnelig familie,
• svikt i kroppens immunforsvar;
• kvinnen har aldri født, ingen graviditet;
• eggstokkreft;
• polycystisk eggstokk;
• endometritt;
• arrdannelse etter fødsel;
• mange aborter;
• bestråling av det lille bekkenet;
• kroniske patologier i leveren og binyrene.

I henhold til listen over faktorer, understreker en rekke årsaker først og fremst avhengigheten av forekomsten av livmorkreft med avvik i hormonelle nivåer i kvinnekroppen. For eksempel er fettlaget viktig for det endokrine systemet, som produserer kvinnelige hormoner. Basert på vitenskapelig forskning, legger legene merke til at en økt hastighet på en kvinnes vekt med 10-25 kg øker sannsynligheten for en ondartet neoplasma i livmoren med 3 ganger, og når kroppsvekten når mer enn 25 kg - 10 ganger. Mange medisiner mot brystkreft inkluderer østrogener. Med kreft i eggstokkene er det en økning i produksjonen deres.

Det hormonelle nivået i den kvinnelige kroppen endres under påvirkning av avvik - adenom, binyrebakterie, hepatitt og skrumplever. Mange formasjoner dannes uansett antall hormoner hos kvinner. Her kalles kreft "autonom" og er i alvorlig form sammenlignet med hormonavhengig. Denne typen svulster observeres hos eldre pasienter. Forstyrrelser i immunsystemet og blødning etter overgangsalderen fungerer som risikofaktorer.

Symptomer på sykdommen

Tidlige symptomer på livmorkreft kan gjenspeile eksistensen av andre forhold. Pasienten er lett i stand til å forveksle de første tegnene med en endring i hormonelle nivåer, inntak av smittsomme bakterier, spesielt hvis kvinnen blir behandlet for infeksjon før. Imidlertid er det eksepsjonelle faktorer som indikerer utviklingen av en svulst. Det tidlige stadiet ledsager den onkologiske prosessen med symptomer:

• ufruktbarhet;
• brudd på funksjonaliteten til eggstokkene;
• livmorblødning - hos unge jenter er det fare for forvirring med dysfunksjonell blødning fra livmoren, noe som tar mye tid;
• vannaktig utslipp, purulent væske av en gjennomsiktig type fra livmorhulen - lycoria;
• hos kvinner i en tidlig alder, er livmor onkologi preget av blødning mellom perioder og rikelig blødning.

Det sene stadiet er ledsaget av en forverring av pasientens kroppstilstand og manifestasjonen av økte symptomer:

• smertefulle sensasjoner i nedre del av magen;
• smertefulle manifestasjoner i korsryggen og i området av korsbenet - vises som et resultat av svulsten som påvirker nerveenderne;
• utseendet til en inflammatorisk prosess, frigjøres purulente væsker fra livmorhulen med en ubehagelig lukt forårsaket av døden av celler;
• når kreftceller sprer seg til livmorhalsen, kan en svulst i livmoren og eggstokkene blokkere livmorhalsregionen. Deretter akkumuleres det purulente innholdet i det indre livmorhulen, beruselsesprosessen vil oppstå.

I de siste stadier, når de berørte vevene sprer seg til materialene i nærliggende organer, er tegnene preget av forstoppelse, slim og blodig utflod i avføringen, hydronephrosis med trykk på urinrøret, smertefulle sensasjoner i korsryggen. Når kreften går til blæren, er det en blødning i urinen, det er et problem med vannlating.

diagnostikk

Det er mulig å diagnostisere kreftpatologi på et tidlig stadium av fokusets opprinnelse. Hvis en sunn kvinne regelmessig gjennomgår gynekologiske undersøkelser og undersøkelser, er det mulig å gjenkjenne hver mistenkelige forandring, uansett form, under en visuell sjekk. Pasienter med en forstadier eller bakgrunnssykdommer får forskrevet skraping eller det tas en biopsiprøve for etterfølgende histologisk undersøkelse. Over tid legges pasienten på dispensary account og undersøker systematisk for å utvikle atypiske prosesser.

Ultralydundersøkelse, kombinert med en rekke diagnostiske prosedyrer, hjelper deg med å raskt identifisere unormale områder. Screening brukes til å diagnostisere patologi i sjeldne tilfeller. Tumormarkører bidrar til identifisering av atypikalitet, og kan også innta et dominerende sted og brukes til å beregne vurderingen av effektiviteten til utførte prosedyrer, bidra til å vurdere effektiviteten av medisiner som er tatt og til å merke utviklingen av tilbakefall i tide. Det er flere måter å markere tidlig kreft. Diagnostikk inneholder en liste over prosedyrer:

• Gynekologisk undersøkelse - det minste brudd på systemiske prosesser i kroppen, merkbar under en visuell undersøkelse, fungerer som en resept for å utpeke en liste over tester.
• Analyse for en tumormarkør - foreskrevet i sjeldne tilfeller. Det eneste antigenet mot livmorkreft er CA-125. Markøren indikerer imidlertid også andre mulige sykdommer på grunn av indikatoren for det indikerte organet. Prosedyren utføres i en kollektiv gruppe for å få en raffinert diagnose. Antigener endres og øker i nærvær av et betent fokus i kroppen, menstruasjonssyklusen og under graviditet.
• Cytologisk forskning - analysen av det innsamlede biomaterialet lar deg få pålitelig informasjon om eksistensen av kreft. Cytologi tar innholdet etter aspirasjon. Effektiviteten av metoden i de innledende stadiene er mindre enn 35%. Hovedmetoden gir et spesifikt resultat utelukkende under multiplisering av kreftceller. Sannsynligheten for nøyaktig deteksjon er 90%.

• Biopsi og hysteroskopi - vev tas for undersøkelse, deretter utføres mikroskopisk analyse for variasjonen av cellulære strukturer.
• Ultralydundersøkelse (ultralyd) - en svulst gjennom ultralyd kan noteres hos kvinner, uavhengig av hvilket stadium av onkologi som fortsetter for den angitte perioden. Å dechiffrere analysene av den transvaginale studien hjelper til med å oppdage en patologisk neoplasma opp til 20 mm i størrelse. Endringen i livmorens størrelse er årsaken til den påfølgende analysen. Normen til indikatoren hos pasienter i reproduktiv alder M-ekko når 1-1,6 cm, med overgangsalderen reduseres den til 7 mm, hos kvinner etter menopausen - mindre enn 4 mm. Ultralyd har en positiv effekt på tidlig visning av kreft. Studien er en pålitelig og påvist diagnostisk metode.
• Color Doppler-kartlegging - gir en mulighet til å se det kliniske synet på bevegelse av blod i det indre livmorhulen og i svulstmembranen. Deretter utføres en hjelpe- og tilleggsundersøkelse ved hjelp av en utmerket metode.
• Histologi - biomateriale tas under hysteroskopi med videre histologisk analyse. Prosedyren hjelper deg med å få og forstå det konkrete resultatet. Studien inkluderer skraping av endometrium og livmorhalskanal.
• Fluorescensdiagnostikk - endometrioid kreftvekst på et tidlig stadium og størrelsen på den berørte lesjonen mindre enn 1 mm uttales etter introduksjonen av en kontrastkomponent, deretter skinner med ultrafiolett lys. Prosedyrenes effektivitet gir 80%.
• Skraping - prosedyren inkluderer et diagnostisk og terapeutisk kirurgisk tiltak utført ved bruk av anestesi. Under forholdene i operasjonsrommet elimineres det foreskrevne antallet av vokst endometrium. Metoden lar deg fjerne årsaken til livmorblødning. Metoden for undersøkelse reduserer alvorlig sannsynligheten for å utvikle en kreftsvulst, diagnosen er designet for å vurdere tumorceller fjernet fra kroppen.
• MR - prosedyren er foreskrevet for en nøyaktig og spesifikk vurdering av territoriet til en avansert onkologisk neoplasma med metastaser, indikerer effektivt de kliniske tegn på patologi i lymfeknuter. Metoden anbefales for å undersøke bekkenorganene for å skissere et spesifikt klinisk bilde..

Klassifisering av livmorkreft

Klassifisering for kreft i livmorlegemet utføres avhengig av størrelsen på neoplasma, graden av utdyping av tumorceller i muskelstrukturen, intensiteten av spredning til nærliggende vev og nærliggende organer, de berørte områdene i lymfeknuter og tilstedeværelsen av fjerne metastaser. Den klassifiserte listen brukes som en definisjon av sykdomsstadiet i henhold til TNM-standarden og i henhold til systemet til International Federation of Obstetricians and Gynecologists (FIGO). Preinvasiv kreft er preget av utviklingen av en lesjon i endometrium. Standardnavnet for svulsten er karsinom in situ, Tis og stadium 0. Det er fire stadier av en kreftsvulst svulst.

Utdanning påvirker utelukkende kroppen av livmoren:

• endometrium (T1a eller IA);
• halv dybde av myometrium (T1b eller IB);
• mer enn halvparten av dybden av myometrium (T1c eller IC).

Den ondartede prosessen i trinn 2 går over i livmorhalsen:

• inn i kjertelvev (T2a eller IIA);
• utdypes langs livmorhalslagene (T2b eller IIB).

Grad 3 kreft sprer seg til skjeden, vedheng eller lymfeknuter:

• det ytre laget av livmoren og vedhengene påvirkes (T3a eller IIIA);
• de berørte cellene har spredt seg over skjeden (T3b eller IIIB);
• tilstedeværelse av metastaser i lymfeknuter i bekkenet eller i peri-aorta (N1 eller IIIC).

Grad 4 livmorvekst med metastase:

• på blæren eller i lagene i endetarmen (T4 eller IVA);
• i lungevev, lever, bein, fjernede lymfeknuter (M1 eller IVB).

Også forskjellige grader av differensiering av kreftceller skilles - fra G1 (økt vevsmodenhet) til 3 (dårlig differensiert vekst). Med forbedret differensiering med redusert hastighet utvikles formasjon, og sannsynligheten for spredning av fokus med metastaser minsker. Ved diagnostisering av en dårlig differensiert neoplasma forverres prognosen for overlevelse. Avhengig av strukturen på mikroskopisk nivå, skilles den morfologiske typen av onkologi:

• adenokarsinom;
• klarcellekarsinom;
• plateepitel;
• glandular squamous;
• serøs;
• mucinous;
• udifferensiert.

Spesielt den morfologiske sorten indikerer graden av malignitet. Forløpet av udifferensiert patologi er negativt og upålitelig, og plateepitelvekst har stor sjanse for utvinning. Patologi dannes og utvikles i eksofytisk form (gjennom livmorspring) og endofytisk (gjennom lagene med muskelstruktur), eller har en blandet kombinasjon av kurset. Svulsten ligger på territoriet til fundus og livmorens kropp. I den nedre delen er neoplasma lokalisert i sjeldne tilfeller..

Behandling mot livmorkreft

Behandling mot livmorkreft er av stor interesse for kvinner. Opplegget og metodene for terapi som hjelper til med å fullstendig og til slutt kurere organkreft, er utarbeidet av legen utelukkende etter at pasienten har gjennomgått de nødvendige diagnostiske prosedyrene. Under diagnosen indikerer legen typen patologi og utviklingsstadiet av den onkologiske prosessen. Valget av passende og mest effektive metode i en spesiell situasjon gjøres basert på indikasjoner og kontraindikasjoner for eksisterende, mulige og foreslåtte terapimetoder.

Driftspåvirkning

Behandling med kirurgi og kirurgisk fjerning utføres av leger i et tidlig stadium av onkologisk patologi. Hysterektomi utføres ofte, livmoren og eggstokkene med vedlegg fjernes. Kvinner er bekymret for eksisjon av livmorlegemet, spørsmål oppstår om sårhet, størrelse og grad av synlighet av den postoperative suturen i bukhinnen. I henhold til intensiteten av den aktive progresjonen av kreft, utfører kirurgen en tradisjonell hysterektomi, fjerner livmoren og livmorhalsen, eller radikal hysterektomi utføres, livmoren, livmorhalsen, øvre skjeden og nærliggende vev fjernes.

Hvis kvinnen har gått gjennom overgangsalderen, utfører legen en bilateral salpingo-oophorektomi, som er fjerning av egglederne og eggstokkene. Hysterektomi utføres på tradisjonell måte som en standardoperasjon med ett stort snitt eller laparoskopi, designet for å arbeide med et mindre snitt. En hysterektomi-prosedyre for mistanke om kreft utføres av en gynekologisk kirurg. En kirurg spesialiserer seg på kirurgisk behandling av reproduktive organer i kvinnekroppen. Behandling av atypisk utdanning krever hyperektomi, livmoren fjernes ved bruk av robotapparat gjennom mellomstore hull. Parallelt med eksisjonen av livmorlegemet kutter legen ut lymfeknuter som ligger ved siden av den berørte lesjonen for å bestemme og vurdere spredningen av kreftsvulsten utover grensen til livmorveggene..

kjemoterapi

Kjemoterapi innebærer bruk av medisinske midler som tar sikte på å ødelegge strukturen i kreftvev, ved å blokkere tumorvevets evne til å utvikle og formere seg. Terapi med cellegift utføres av en onkolog eller en gynekologisk onkolog. Sistnevnte er rettet mot å behandle typer svulster i reproduksjonssystemet hos kvinner gjennom bruk av medisiner. Ved endometrial kreft utføres cellegift etter operasjoner eller i kombinasjon med strålebehandling, eller fullstendig erstatter stråleeksponering. Teknikken er også foreskrevet i situasjoner med sekundær dannelse av et kreftfokus i endometrium etter den første behandlingen..

Systemisk cellegift penetrerer blodkarene og sprer seg i hele kroppen, på jakt etter lurer kreftceller. Standard metoder for å utføre en cellegiftprosedyre involverer tilstedeværelsen av et intravenøst ​​rør som ligger i en vene, gjennom en nål, tabletter eller i en kapselform som pasienten svelger. De behandles i henhold til timeplanen, de maler det foreskrevne antall økter som er gjennomført i løpet av den angitte tidsperioden. Pasienten tar ett stykke medisiner eller bruker en kombinert gruppe av forskjellige medisiner.

Kjemoterapi er rettet mot å ødelegge atypiske neoplasmer som gjenstår etter operasjonen, eller redusere kreftveksten og bremse utviklingshastigheten for et patologisk fokus med kreft med mulig tilbakevending eller påfølgende spredning til de nærmeste delene av kroppen. Bivirkningen av kjemisk terapi manifesterer seg på en personlig måte, avhengig av egenskapene til organismen til den enkelte pasient. Konsekvensene oppstår avhengig av cellegiftteknikken og doseringen som brukes. Bivirkninger er konstant utmattelse, rask utmattelse, det er fare for sårinfeksjon, kvalme og oppkast, skallethet, intenst hårtap, nedsatt eller tap av matlyst og diaré. De listede komplikasjonene blir eliminert på egen hånd etter avsluttet cellegift..

I det vitenskapelige feltet kjemoterapeutisk behandling har forskere og professorer i løpet av det siste tiåret utviklet nyttige innovasjoner innen medisinske stoffer beregnet på vellykket forebygging og effektiv behandling av negative og ubehagelige konsekvenser. Blant disse medisinene er det notert antemetiske medisiner, som eliminerer symptomene på kvalme og oppkast, og hormonelle medikamenter, som om nødvendig forhindrer nedsatt antall leukocytter. Andre mulige negative konsekvenser av cellegift mot livmorkreft fremhever manglende evne til å bli gravid, tidlig overgangsalder, hvis en kvinne ikke har en hysterektomi. I sjeldne tilfeller har hørselstap og nyreskade blitt lagt merke til bak visse medisinske komponenter. Pasienter, etter skjønn av den behandlende lege, får forskrevet en intravenøs hjelpinjeksjon for å beskytte nyrene.

Strålebehandling

I medisinsk praksis skilles eksterne og kontakt (interne) terapimetoder. Teknikkene er ganske effektive og effektive for kreft. I hyppige tilfeller brukes teknikker hvis det kirurgiske inngrepet er umulig i henhold til eksisterende og oppdagede kontraindikasjoner eller i tilfelle kreftopplevelse. Strålebehandling er effekten av høyenergi røntgenstråler og andre elementer på det berørte vevet for å ødelegge kreftstrukturens struktur..

En lege som utfører strålebehandling mot kreft kalles en strålingsonkolog. Strålebehandlingsplanen består av det nødvendige antall økter og prosedyrer foreskrevet for varigheten av den angitte tidsperioden. En utbredt og kjent type stråleeksponering kalt ekstern strålebehandling gir stråling som sendes ut fra en enhet utenfor menneskekroppen. Leger anbefaler visse kvinner å gjennomgå en stråleprosedyre og kirurgisk behandling..

Strålebehandling utføres ofte etter en operasjon for å avklare identifiserte kreftlesjoner som forblir i det behandlede området i kroppen. Terapi er sjelden foreskrevet før operasjon for å redusere størrelsen på svulstveksten. Hvis kvinnen ikke er i stand til å overleve operasjonen, foreskriver legen strålebehandlingsprosedyren som et alternativ uten kirurgi. Strålebehandling er delt inn i undertyper - en prosedyre som fullstendig retter seg mot bekkenområdet, utelukkende vaginalregionen, i de fleste tilfeller omtalt som en intravaginal prosedyre (IVRT) eller vaginal brachyterapi..

Konsekvensene av strålebehandling er ledsaget av betydelig utmattelse, rask utmattbarhet, en tvetydig reaksjon av bløtvevet i overhuden, forstyrrelser i mage-tarmkanalen og løse resultater av tarmaktivitet. Alvorlighetsgraden av bivirkninger avhenger av intensiteten av eksponeringen for strålingsapparater.

I de fleste tilfeller elimineres komplikasjoner og bivirkninger på egen hånd etter avsluttet behandling. Imidlertid kan noen bivirkninger somle i lang tid og provosere ubehagelige symptomer på tarmen og vaginal mikroflora. Noen ganger anbefaler leger at kvinner gir opp samleie mens de gjennomgår strålebehandling. En kvinne kan komme tilbake til et stabilt sexliv et par uker etter terapi, hvis kroppen er klar til å gå inn i sexlivet i en vanlig rytme, uten å vise mistenkelige symptomer.

Hormonterapi

Hormonbehandling utføres på et sent stadium av onkologien, når de berørte lesjonene flyter utenfor grensene til det opprinnelige territoriet. Prosedyren er rettet mot å redusere utviklingshastigheten og spredningen av visse typer atypiske vev i livmoren som har hormonreseptorer. Den spesifiserte svulsten fungerer som adenokarsinom og er inkludert i gruppen av kreftformer på 1 og 2 grader. Hormonbehandling mot livmorkreft aktiverer fylling av kroppen med en økt dosering av kjønnshormonet progesteron i tablettform. Andre hormonelle behandlinger inneholder aromatasehemmere, ofte brukt til å behandle brystkreftpasienter - anastrozol (Arimidex), letrozol (Femara) og exemestan (aromazin).

Aromatasehemmere er medisiner som reduserer mengden av hormonet østrogen i en kvinnes kropp ved å blokkere hormonproduksjonen. Hormonbehandling er foreskrevet for kvinner som ikke gjennomgår kirurgi eller strålebehandling, eller i kombinasjon med forskjellige typer terapi. De induserte konsekvensene av hormonbehandling hos en viss kategori av pasienter innebærer væskeansamling i kroppen, økt appetitt, søvnforstyrrelse, søvnløshet, smerter i muskelsystemet og vektøkning. De listede bivirkningene skader ikke kroppen.

Behandlingsalternativer avhengig av trinn

Pasienten får forskrevet en uavhengig prosedyre eller et kompleks av behandlingsmetoder, basert på en rekke faktorer etter stadier - en type patologisk neoplasma, en aggressiv karakter, størrelsen på det berørte fokuset og andre nye medisinsk-type problemer.

Fase 1 tilbyr et valg av behandling fra fire regimer:

• operasjon;
• kirurgisk eksponering og strålebehandling;
• kirurgisk manipulasjon og cellegift;
• kirurgi, strålebehandling og cellegift.

Som et ekstra tiltak gjennomføres hormonbehandling parallelt med bruk av progesteronmedisinering.

Fase 2 er delt inn i tre teknikker:

• kirurgi og strålebehandling;
• kirurgisk intervensjon og cellegift;
• kirurgi, stråling og kjemisk prosedyre.

Fase 3 inkluderer tre typer behandling:

• drift og strålingseksponering;
• kirurgi og cellegift;
• kirurgisk behandling, stråleeksponering og cellegift.

Fase 4 tilbyr den eneste løsningen - kirurgi, strålebehandling, hormoner og kjemisk eksponering.

Prognose

Prognosen for overlevelse og vellykket kur mot livmorkreft er basert på faktorer som gjenspeiler utviklingsstadiet av onkologisk patologi, typen svulst, kvinnens alder og kroppens tilstand. Det bemerkes at kreft forårsaket av brudd på hormonelle nivåer forekommer i en mildere form og helbredes med hell i sammenligning med hormonuavhengig (autonom) kreftvekst. Hos eldre pasienter utvikler sykdommen raskt og er mer sammensatt enn hos yngre pasienter. Det er også viktig å stole på intensiteten til differensiering av patologiske vev. Med en lav hastighet passerer sykdommen i en akselerert hastighet og er vanskelig å behandle.

Prognosen for kreft er beregnet basert på aktiviteten i prosessen med cellemetastase. Beregningsfaktoren avhenger av alderskategorien til pasienten, nivået av differensiering av tumorvev, plasseringen av det berørte området og typen tumor (hormonavhengig eller autonom). Den autonome typen onkologi representerer sannsynligheten for dannelse av metastatiske celler hos 13%, hormonavhengig - 9%. En sterkt differensiert type formasjon gjenspeiler forekomsten av metastaser i 5% av de diagnostiserte tilfellene, en dårlig differensiert type - i 25% av tilfellene. Hos kvinner under 30 år er metastaser sjeldne. Hos pasienter fra 30 til 60 år - i 5% av tilfellene, i den eldre generasjonen over 60 år - i 13-17% av tilfellene.

Etter avsluttet behandling forblir sannsynligheten for tilbakefall av kreft. I løpet av de tre første årene forekommer tilbakefall hos en fjerdedel av pasientene. I løpet av de neste årene noteres sekundær dannelse av lesjonsfokus hos 10% av kvinnene. I gjennomsnitt, uansett kategori innbyggere, når fem års levealder 85-97% når behandlingen starter på et tidlig stadium av patologi, 65-70% - på andre trinn, 25-30% - i det tredje, 5% - i fjerde utviklingsstadium.

Graviditet med livmorkreft

Under graviditet er atypiske forandringer i vev vanskelig å bestemme. Svulsten vokser ikke gjennom hele svangerskapsperioden. Imidlertid kan gravide kvinner med livmorkreft oppleve spontanabort, placentabrudd, fosterdød og kraftig blødning. Her begynner legene øyeblikkelig fødsel med ytterligere ekstrudering av orgelet. Hvis en kvinne har gjennomgått et fullstendig behandlingsforløp og en positiv effekt merkes, kan du over tid bli gravid. Hormonterapitimer som stabiliserer sunn reproduktiv aktivitet vil bidra til å gjenopprette fruktbarhet.

Levealder beregnes avhengig av stadiet for påvisning av patologi og nivået av følsomhet for hormonelle nivåer. Den hormonavhengige arten garanterer en fem års overlevelsesrate i 85-90% av tilfellene, pasientene lever i mer enn fem år. Den autonome typen hos eldre reflekterer 60-70%. Fase 3, uavhengig av kreftform, reduserer varigheten i mer enn fem år til 1/3 av pasientene, og 4 - til 5% av pasientene.

Forebygging

Det er ingen 100% effektiv måte å beskytte kroppen mot livmorkreft. Forebygging og ytterligere tiltak vil bidra til å forhindre utseendet til en kreftprosess og redusere risikoen for livmorhalskreft:

• Overvåk kroppsvekten. Du kan ikke føre den til en tilstand av overvekt og overvekt. Trening og ernæring anbefales.
• Sunn diett. Det er viktig å fylle kostholdet med rikelig med fiber, fullkorn, grønnsaker og frukt og bli kvitt fet mat.
• En meny fylt med soyaprodukter bidrar til å forhindre livmorkreft. Soya er rik på isoflavonoider som beskytter slimhinnene i organet. Det anbefales å tilsette tofuost til maten.
• Leger anbefaler å bruke 2,5 timer på aerob trening (sykle, gå i raskt tempo) uten mye stress. Det er nødvendig å dele ut fem leksjoner på ukedagene. I mangel av idrettserfaring eller lang pause, er det påkrevd å gjennomgå en undersøkelse før du starter fysisk aktivitet.
• Oral prevensjonsbruk kan bidra til å redusere sannsynligheten for livmorkreft. Bruk av et prevensjonsimplantat er tillatt på grunn av frigjøring av progestogen, noe som reduserer onkologisk risiko.

Typer livmorhalskreft: histologiske svulsttyper

Morfologien til karsinom bestemmer behandlingstaktikken. Hovedtyper av livmorhalskreft er delt inn i to typer: under diagnosen er det nødvendig å bestemme histologien til svulsten for å velge den optimale terapien.

Fra sunne celler til degenerasjon til karsinom

Typer livmorhalskreft

Anatomisk består den vaginale delen av livmorhalsen av 2 deler:

1. Exocervix (ekstern seksjon);
2. Endocervix (indre livmorhalskanal).

Utenfor er livmorhalsoverflaten foret med plateepitel, inne - kjertelformet epitel. Det er denne funksjonen som bestemmer rekke varianter av cervikal onkologi. Alle neoplastiske sykdommer i livmorhalsoverflaten er delt inn i tre alternativer:

1. Godartede neoplasmer;
2. Pretumor (cervikal neoplasi - CIN);
3. Invasive varianter av karsinomer.

I sistnevnte tilfelle skilles følgende hovedhistologiske typer:

• Plateepitelkarsinom;
• Kjertel (adenokarsinom).

Den første typen finnes i det overveldende flertallet av tilfellene (86%), den andre er mye mindre vanlig (9%). De resterende 5% er sjeldne histotyper:

• Blandet adenosquamous adenocarcinoma (3%);
• Karsinoid (nevroendokrin tumor);
• Leiomyosarkom (neoplasma i muskellagene);
• Stromalsarkom (degenerasjon av fibrøse celler);
• Adenosarcoma (kjertelvariant).

En fullstendig fullstendig diagnose av livmorhalskarsinom ender alltid med en diagnose som tilsvarer den internasjonale histologiske klassifiseringen.

Squamous celletyper av livmorhalskreft

Etter å ha tatt en biopsi eller i den postoperative perioden, evaluerer en histolog på laboratoriet den cellulære sammensetningen av den ondartede neoplasma. Det er 3 varianter av plateepitelhistotypen:

• keratiniserende;
• Ikke-keratiniserende;
• papillær.

De samme variantene er typiske for forstadier og mikroinvasiv kreft - selv på nivået av cervikal neoplasi kan en typisk morfologisk type tumor skilles ut..

Plagcellevarianter av livmorhalskreft blir påvist hos de aller fleste pasienter. Og det er litt bra, fordi disse karsinomalternativene er følsomme for strålebehandling og reagerer godt på ikke-kirurgiske behandlinger. Det er grunnen til at 2-4 stadier av tumorvekst ville det optimale valget være kursbestråling.

Kjertelvarianter av tumorvekst

I tillegg til det vanlige adenokarsinom, når det diagnostiseres livmorhalskreft, er det sjeldne typer neoplasmer:

• mucinous;
• endometroid;
• serøs;
• Klar celle;
• Mesonephroid.

Prognostisk er enhver form for adenokarsinom mest ugunstig for valg av effektiv behandling og for utvinning. Blandet adenosquamous adenocarcinoma (en blanding av plateepitelkreft og kjertelcancer) er spesielt farlig. Ufølsomhet for strålebehandling tvinger legen til å bruke cellegift i tillegg til kirurgi.

Morfologisk diagnose av livmorhalskreft blir alltid utført. De identifiserte typene av livmorhalskarsinom indikerer indirekte plasseringen av svulsten og bestemmer valget av behandlingstaktikk..

Kvinners onkologi: Hva du trenger å vite om genital kreft

I Russland lider omtrent hver femte kvinne med en kreftdiagnose av en ondartet patologi av kjønnsorganene. I de fleste tilfeller oppdages sykdommen dessuten allerede i et uttalt stadium. Vi snakker om hovedtypene av kvinnelig kreft.

Livmorkreft

Kreft i livmoren er den vanligste kreften i de kvinnelige kjønnsorganene, og utgjør 50% av alle kreftformer. Det er delt inn i to hovedtyper av ondartede svulster: livmorhalskreft og livmorkreft..

symptomer

• I 90% av tilfellene er det første tegnet uregelmessig blødning i fødselsperioden, perimenopause, samt blødning etter overgangsalder..
• Smerter, tyngde og oppblåsthet i livmoren. Denne tilstanden kan være assosiert med kreft i muskeltypen..

diagnostikk

• Histologisk undersøkelse av et fragment av slimhinnene i slimhinnene.
• Ultralyd av bekkenet, samt CT eller MR - for å oppdage svulster og mulige metastaser.

Behandling

Kirurgisk - det vil si fjerning av livmoren, vedheng, lymfeknuter. De mest skånsomme metodene lar deg bevare evnen til å bli gravid og føde barn. I slike tilfeller brukes høydoseprogesteronbehandling. Ulempen med denne metoden er at selv om hun er kurert, forblir kvinnen i en høyrisikogruppe for å få sykdommen tilbake. Det er også mulighet for frysing av egg hos kvinner som ønsker å beholde muligheten til å få barn i fremtiden. I de senere stadier - bestråling av bekken. Noen ganger kreves cellegift i tillegg.

Risikofaktorer

Leger identifiserer to typer endometrial kreft: østrogenavhengig og østrogenuavhengig. Den første typen er mer vanlig hos unge kvinner og har en bedre prognose enn den andre. Årsaker til høye østrogennivåer:

• fedme;
• diabetes;
• polycystisk eggstokk;
• mangel på graviditet;
• tidlig utbrudd av menstruasjon eller sen overgangsalder;
• uregelmessige perioder, mangel på eggløsning;
• utsatte er også kvinner som gjennomgår hormonbehandling med østrogen, uten å ta progesteronmedisiner for å forhindre utvikling av endometrial hyperplasi;
• brystkreftpasienter som tar tamoxifenbehandling;
• pasienter med familiehistorie med kreft i livmor og tykktarm.

Forebyggende tiltak

• Undersøkelser av en gynekolog - hvert halvår; i tillegg må undersøkelsen gjennomføres i tilfelle uregelmessig blødning.
• Hvis det har vært tilfeller av livmor- eller endetarmskreft i familiehistorien til sykdommen, anbefales det å besøke en genetisk rådgivningsklinikk for å bestemme din mottakelighet for ondartet patologi. Det er også nødvendig å regelmessig gjennomgå rektalundersøkelser og bli overvåket av en gynekolog..

Livmorhalskreft

Kreft i livmorhalsen er den tredje hyppigste kreften hos kvinner etter kreft i livmoren og eggstokkene. Den vanligste årsaken til kreft er infeksjon med papillomavirus, som overføres seksuelt. De fleste kreftformer i livmorhalsen kan forebygges med et cytologiprogram i livmorhalsprøver samt vaksinasjoner.

symptomer

• Blødning er det vanligste symptomet på livmorhalskreft. Oftest forekommer det under samleie eller etter det..
• I de senere stadier, smerter i ryggen, underlivet eller bekkenet.
• Noen ganger hindrer svulsten urinlederen og kan forårsake nyresvikt.

diagnostikk

• Kolposkopi - det vil si undersøkelse av livmorhalsen ved hjelp av et spesielt mikroskop.
• Biopsi av livmorhalsen. For forkankerøse lesjoner indikeres en mer omfattende biopsi ved bruk av en elektrisk sløyfe.
• Med en positiv biopsi - ultralyd, CT og MR.

Behandling

Avhenger av hvilket stadium sykdommen oppdages. I de tidlige stadiene, strålebehandling eller radikal ekstirpasjon av livmoren eller livmorhalsen. I sistnevnte tilfelle brukes en sutur til området der livmorhalsen pleide å være. Med dette alternativet forblir evnen til å bli gravid og bære et barn, men fødsel skjer bare ved keisersnitt. Senere cellegift og stråling. Før behandling får pasienter vanligvis råd om muligheten for å bevare eggstokkens funksjon gjennom eggstokkentransplantasjon. En kvinne som senere ønsker å bli gravid, kan fjerne egg på forhånd for deretter å utføre kunstig befruktning, eller fryse ovarialvev til etterfølgende transplantasjon.

Risikofaktorer:

• papillomavirusinfeksjon;
• røyking;
• et stort antall seksuelle kontakter, så vel som tidlig seksuell aktivitet;
• hyppige svangerskap;
• redusert immunitet;
• forsømmelse av barriere prevensjon.

Forebyggende tiltak:

• vaksinasjon mot humane papillomavirusinfeksjoner;
• for å unngå risikoen for å få seksuelt overførbare infeksjoner - utelukkelse av promiskuøse forhold, bruk av kondomer.

Eggstokkreft

Denne plagen regnes som en av de mest lumske, siden tidlig diagnose er svært problematisk. Vanligvis søker pasienter hjelp på et senere tidspunkt, og selv om de er kurert, er risikoen for at sykdommen kommer tilbake veldig høy..

symptomer

Symptomene er ikke spesifikke. I de tidlige stadiene er uregelmessige perioder mulig. Hvis svulsten fyller det lille bekkenet, er hyppig vannlating, smerte, forstoppelse mulig. Oppblåsthet, svakhet og dramatisk vekttap har en tendens til å vises i de senere stadier av sykdommen.

diagnostikk

• Palpasjon av bekken eller mage.
• Ultralyd av bekkenområdet. Det kan brukes til å bestemme størrelsen og karakterisere svulsttypen.
• Blodmarkører - CA 125 - en ikke-spesifikk markør, kan økes i andre situasjoner, men hjelper til med diagnostisering og overvåking av behandlingsresultater.
• Hvis det er mistanke om en patologi, er kirurgisk inngrep nødvendig, hvor stadiet av sykdommen er avklart.

Behandling

Avhenger av scenen. Noen ganger er det bare kirurgisk fjerning av livmoren, vedhengene og omentum som er tilstrekkelig. I de fleste tilfeller er det nødvendig med ytterligere cellegift..

Risikofaktorer:

• ufruktbarhet;
• et lite antall graviditeter og fødsel;
• arvelig disposisjon, spesielt mutasjoner i BRCA1 og BRCA2 gener, Lynch syndrom (kreft i livmoren, eggstokken og tykktarmen);
• toppen av sykdommen oppstår i en alder av 60 år.

Forebyggende tiltak:

• tilstedeværelsen av minst ett svangerskap og fødsel;
• man har funnet at når man tar p-piller i fem år eller mer, reduseres risikoen for å bli syk med 50%. Denne metoden anbefales spesielt hvis kvinnen har hatt tilfeller av eggstokkreft i familien;
• forebyggende fjerning av vedheng (hvis det er genetisk disposisjon);
• Bekken ultralyd to ganger i året.

Hva gjør man hvis fibroider blir funnet

Ofte i vårt land, når en fibroid blir oppdaget, for å unngå dens degenerasjon til en ondartet svulst, insisterer leger på delvis eller fullstendig fjerning av livmoren. Imidlertid er denne anbefalingen langt fra alltid berettiget. Det er funnet at risikoen for at kreftceller vises i den er ekstremt lav. I tillegg bør beslutningen om kirurgisk inngrep tas bare etter nøye veier av alle faktorer. Indikasjonene for kirurgisk fjerning av fibroider er smerter, rikelig blødning som ikke svarer på behandlingen, samt ekstrem hurtig vekst og stor størrelse av svulsten. Sammen med dette blir plasseringen av fibroid tatt i betraktning, samt kvinnens ønske om å bli gravid i fremtiden. Operasjonen er berettiget hvis den myomatiske knutepunktet er stor og finnes på et sted hvor det kan skade et potensielt foster. I alle andre tilfeller er det bedre å ty til medikamentell terapi. Virkemekanismen til moderne medisiner er basert på blokkering av progesteronreseptorer i fibroid, og derfor avtar den raskt i volum.

Det er verdt å merke seg at moderne medisin har gjort betydelig fremgang med å kurere kreft. Hvis svulsten blir funnet i de tidlige stadiene, er utvinning nesten garantert. Så den beste måten å beskytte deg selv er å føre en sunn livsstil, samt regelmessig, minst en eller to ganger i året, bli undersøkt av en gynekolog.

Cosmo vil takke Madanes-ekspert Lyudmila Ostrovskaya, en israelsk gynekolog som spesialiserer seg på kvinnelig onkologi, for hennes hjelp med å utarbeide materialet..

Kreft i livmorens kropp

Kreft i livmorens kropp (endometrial cancer) er en ondartet svulst forårsaket av vekst av unormale celler i endometrium, membranen som dekker det indre av livmoren. Denne tilstanden kalles også livmorkreft eller livmorhalskreft. I omtrent 8% av tilfellene oppdages en sjelden type livmorsvulst - livmorsarkom. Det oppstår når en svulst vises i myometrium, muskelvevet i et organ.

I løpet av det siste tiåret har kreft i livmorlegemet tatt den ledende posisjonen blant kreftformer i de kvinnelige kjønnsorganene. I mer enn 80% av tilfellene er det diagnostisert hos pasienter hos peri- og postmenopausale kvinner, men det forekommer også hos kvinner under 40 år..

Risikofaktorer ved livmorhalskreft

De fleste pasienter med svulster i livmoren kroppen lider av metabolske forstyrrelser, sykdommer i hjerte-kar-systemet, høyt blodtrykk.

• økt kroppsvekt (overvekt)
• ingen graviditeter
• sen overgangsalder
• diabetes
• hormonerstatningsterapi.

Til tross for kompleksiteten i den patogenetiske mekanismen for utvikling av den ondartede prosessen, oppdages kreft i livmorlegemet på et tidlig tidspunkt takket være de tilgjengelige moderne forskningsmetodene..

Symptomer og tidlige tegn på livmorkreft

En av de viktigste manifestasjonene av kreft i livmorhalsen er utflod fra kjønnsorganet med en blanding av blod, trekkplager i nedre del av magen. Dessuten føler de fleste pasienter seg sunne. Det er viktig å forstå at etter begynnelsen av overgangsalderen, anses enhver flekk fra kjønnsorganet som en patologi..

Før begynnelsen av overgangsalderen er det mulig å mistenke sykdommen hvis menstruasjonen er blitt rikere eller det er blødning i løpet av den intermenstruelle perioden. Når disse symptomene vises, bør du oppsøke en gynekolog-onkolog. Bare en gynekologisk onkolog vil etter en kvalifisert undersøkelse kunne forskrive metoder som er viktige for diagnosen livmorkreft.

Diagnostikk av livmorhalskreft

Under en gynekologisk undersøkelse kan legen bestemme en endring i form, tetthet, størrelse på livmoren og mistenke en sykdom. Ultralydundersøkelse (ultralyd) av bekkenorganene anses som en mer nøyaktig metode. Hvis patologien i livmorhulen oppdages, er det nødvendig å utføre en endometrial biopsi.

Etter at biopsien er utført, blir det oppnådde materiale sendt til histologisk undersøkelse. Hvis tumorceller oppdages, er en ytterligere undersøkelse nødvendig for å etablere kreftstadiet i livmorlegemet og bestemme den individuelle behandlingstaktikken.

• Røntgen av brystet
• Magnetisk resonansavbildning (MR) av bekkenorganene
• Computertomografi (CT) av mageorganene

Studien av onkologiske markører i blodserumet er ikke en pålitelig måte å diagnostisere kreft i livmorlegemet, selv om nivået til markøren CA-125 kan øke.

Basert på undersøkelsen settes det kliniske stadiet av sykdommen (figur 1):

Fig. 1. Stadier av livmorkreft (FIGO Cancer Reportage 2012)

Det er fire stadier av endometrial kreft:

• Fase I: Svulsten er begrenset til livmorens kropp.
• Fase II: Svulsten har spredd seg til livmorhalsen, men sprer seg ikke utover livmoren.
• Fase III: Svulsten strekker seg utover livmoren, og påvirker livmorvedhengene / vagina / peri-uterine vev og / eller bekkenlymfeknuter.
• Fase IV: Svulsten vokser inn i nærliggende organer: blæren og / eller endetarmen. Eller kreftceller, som danner metastaser, påvirker organer som ligger utenfor bekkenet - leveren, lungene eller beinene.

Livmorkreftbehandling

Kirurgisk metode

Kirurgisk er den ledende og effektive behandlingen mot livmorkreft. Omfanget av intervensjonen bestemmes for hver pasient individuelt, i samsvar med sykdomsstadiet. Operasjonen inkluderer fjerning av livmoren med vedheng (eggleder og eggstokker) og regionale lymfeknuter. (bilde 2).

Dette volumet av kirurgisk behandling er absolutt radikalt.

Fra et klinisk synspunkt er volumet av kirurgiske inngrep utført i gynekologisk onkologi ikke sammenlignbart med operasjoner for godartede sykdommer, og krever veldig høye kvalifikasjoner og erfaring fra kirurgen. Likevel er laparoskopiske operasjoner ikke uvanlige i de ledende onkologiske klinikkene i landet vårt..

På den onkogynekologiske avdelingen til FSBI "Research Institute of Oncology oppkalt etter N.N. Petrov "laparoskopiske operasjoner utføres ved bruk av det nyeste videoendoskopiske utstyret. Ved hjelp av 3 manipulatorer og et endoskop satt inn i bukhulen oppnås tilstrekkelig visualisering med revisjon av mage- og bekkenorganene for å vurdere fjerne metastaser, noe som også gjør det mulig å effektivt utføre alle stadier av operasjonen (figur 3).

Fig. 3 - stilling av trocars når du utfører laparoskopisk intervensjon for kreft i livmorlegemet.

Figur 4 viser en visning av en fjernet livmor med vedheng og regionale bekkenlymfeknuter. I livmoren bestemmes en svulst som opptar nesten hele hulrommet.

Fig. 4 kirurgisk makropreparat (livmor med høyre og venstre vedheng, høyre og venstre iliac lymfeknuter).

Laparoskopiske operasjoner kan utføres på pasienter i alle aldre og er å foretrekke for kvinner med økt kroppsvekt, ettersom den kosmetiske effekten etter videoendoskopiske inngrep gjør det mulig å unngå mange komplikasjoner fra det postoperative såret.

Laparoskopi er preget av en betydelig lav forekomst av postoperative komplikasjoner, noe som er ekstremt viktig for pasienter med alvorlige samtidig sykdommer i organene i hjerte-, luftveis- og endokrine systemer. Takket være dette reduseres lengden på pasienter på sykehuset. Livskvaliteten til pasienter etter laparoskopiske inngrep er mye høyere, noe som skyldes en rask bedring etter operasjonen, en god kosmetisk effekt.

De utførte laparoskopiske operasjonene hos pasienter med livmorkreft begrenser ikke indikasjonene for nødvendig postoperativ behandling med strålebehandling og bidrar til å redusere tiden før den begynner, noe som er ekstremt viktig for effektiv kombinert behandling av denne sykdommen..

Andre behandlinger

Når du utfører strålebehandling, er komplikasjoner forbundet med å komme inn i strålingssonen til tilstøtende organer: blære og tykktarm er mulig.

Under cellegift utelukkes ikke håravfall, kvalme, oppkast, svakhet..

Prognose og oppfølging av sykdommer

Ondartede svulster i livmoren i begynnelsesstadiene kan klassifiseres som sykdommer med relativt gunstig prognose. I henhold til sykehusregister når den totale overlevelsesraten på 5 år av pasienter med livmorkreft behandlet i verdens ledende klinikker nesten 80% (figur 5).

Fig. 5. Totalt 5-års overlevelse av pasienter med livmorhalskreft (Årsrapport om resultatene av behandling i gynekologisk kreft, FIGO, 2006)

Etter avsluttet behandling trenger pasienten oppfølgingsbesøk hos onkolog-gynekolog og regelmessige undersøkelser for å utelukke at sykdommen kommer tilbake.

Forfatterens publikasjon:
SMIRNOVA OLGA ALEXEEVNA
onkolog, fødselslege-gynekolog
Research Institute of Oncology oppkalt etter N.N. Petrova

De første tegnene på livmorkreft på et tidlig tidspunkt

Livmorkreft inntar hovedplassen blant de gynekologiske patologiene i det kvinnelige reproduktive systemet. Mer enn 16 tusen nye tilfeller av kreft blir diagnostisert i Russland hvert år.

Kreft påvirker hovedsakelig pasienter under 60 år, selv om tilfeller oppstår i yngre alder. Neoplasmaet er preget av den raske utbruddet av spesifikke tegn.

Konklusjon

• Kreftsymptomer er noen ganger funnet av en kvinne i dets opprinnelige former;

Sykdommen behandles med strålebehandling, cellegift eller kirurgi;

• Fibroids i livmoren har ingenting med kreft å gjøre;
• Sykdom kan forhindres ved årlige gynekologiske undersøkelser.

Symptomer på livmorkreft hos kvinner

Tegnene på den patologien som vurderes avhenger av alvorlighetsgraden av kreftveksten. Først er kvinner bekymret for utseendet på blødning fra livmoren eller leukocéen. Blødning forekommer ved andre sykdommer, noe som kompliserer diagnosen.

Andre tegn finnes i avanserte stadier. Smerte er et av kjennetegnene på avansert kreftvekst. Det øker med opphopning av blod i bukhulen og svulstvekst.

Med metastase til blæresonen vises smertefull og hyppig vannlating. Når endetarmen er involvert i den smertefulle prosessen, utvikles forstoppelse og smerter under avføring. Det er blod i avføringen.

Første tegn

De tidligste manifestasjonene av kreft er utseendet på blod eller leukocé hos unge pasienter. De er ikke de samme som månedlige divisjoner. I postmenopausal periode blødes typiske tidlige manifestasjoner fra livmoren. Noen ganger dukker hvit leukoré opp.

Definisjon av livmorkreft før overgangsalder

På dette tidspunktet har ikke kvinner lenger perioder. Derfor er det mest karakteristiske tegnet som tvinger deg til å gå til en onkolog så snart som mulig, blodutflod..

Manifestasjon i overgangsalderen

Bør varsle om utslipp av blod av en annen art enn skjeden. De kan vises på forskjellige frekvenser..

Årsaker til livmorkreft

Den eksakte årsaken til utvikling av kreft er ukjent. Det er slike disponerende faktorer for kreft i indre kjønnsorganer:

• senere menarche;
• unaturlig opphør av menstruasjon (over 55 år);
• langvarig anovulatorisk menstruasjon;
• infertilitet forårsaket av endokrine problemer;
• polycystisk ovariesyndrom;
• Brenners karsinom;
• en økning i fettmasse;
• diabetes;
• bruk av estronener uten tilsetning av gestagener;
• bruk av antiøstrogen medisiner;
• mangel på intime handlinger;
• mangel på svangerskap;
• ugunstig genetisk disponering.

Typer patogenetisk sykdom

Avhengig av patogenesen diagnostiseres hormonavhengige og autonome kreftformer. Når det gjelder en hormonavhengig variant, fører eggløsningsforstyrrelser til en økning i produksjonen av hormoner.

De forårsaker økt spredning av endometrium, dets hyperplasi, som igjen øker risikoen for å utvikle kreft.

Sannsynligheten for hormonell kreft øker betydelig med:

• ufruktbarhet;
• sen opphør av menstruasjon;
• anovulatorisk blødning;
• fedme;
• godartede binyresvulster.

Autonom kreft utvikler seg i postmenopausal periode samtidig med atrofi av det indre slimhinnen i livmoren eller eggstokkene. Kreft er preget av den høyeste grad av malignitet, trenger raskt dypt inn i vevet.

Leger identifiserer følgende stadier i dannelsen av onkologiske lesjoner i livmoren:

• opphør av eggløsning;
• en økning i østrogenmengden;
• dannelsen av polypper;
• gjengroing av endometrium;
• antipyretisitet av epitelet;
• preinvasiv kreft;
• penetrering av en tumorlignende formasjon inn i myometrium;
• alvorlig kreft.

Kreftformer

Følgende typer karsinom utmerker seg ved morfologiske egenskaper:

• adenokarsinom;
• lettcellekarsinom;
• flat celle;
• glandular squamous;
• serøs;
• lavt differensiert;
• mucinous.

Stadier av livmorkreft

Differensiering av patologi skjer under hensyntagen til størrelsen på den onkologiske formasjonen, vekst i muskelvev, økning, grad av skade på noder, etc. En svulst som ikke har gått utover grensene for livmorens indre slimhinne er definert som trinn 0.

1. Den første fasen er nederlaget til utelukkende kroppen.
2. I det andre trinnet er unaturlige celler i livmorhalsen - først i kjertelmembranen, og deretter spres de i dypere lag.
3. På det tredje stadiet skjer overgangen av kreftprosesser til skjeden, vedheng og lymfeknuter. I form av IIIC-sykdom diagnostiseres metastaser i bekken- eller peri-aorta lymfeknuter.
4. Det fjerde trinnet er kreft med spredning til urinleder, rektum, luftveier, lever, bein og lymfeknuter.

En variert grad av tumordifferensiering bestemmes. Jo mer uttalt differensiering, desto langsommere utvikler svulsten seg. I dårlig differensierte svulster er prediksjonen den verste.