Hoved
Osteom

Intraductal papilloma i brystkjertelen

Intraductal papilloma i brystkjertelen (cystoadenopapilloma, cystadenoma) er en av variantene av den proliferative formen for fibrocystisk mastopati.

Denne sykdommen er utbredt. I den generelle strukturen for alle godartede neoplasmer i brystkjertlene utgjør den 10%. Sykdommen rammer oftere premenopausale kvinner. I følge statistikk er gjennomsnittsalderen for pasienter 48 år.

Generell informasjon

Intraduktale papillære neoplasier er godartede papillære vekster som stammer fra epitelcellene i de laktive kanalene. Utviklingen av formasjoner kan observeres i enhver del av kanalsystemet, det vil si fra den endelige kanal-lobulære enheten til brystvorten.

Avhengig av lokaliseringssted er det:

  • perifere papillomer - ofte flere i naturen;
  • sentralt - vanligvis plassert i den subareolare sonen.

I henhold til funksjonene i den histologiske strukturen er svulster delt inn i:

  • godartet;
  • atypisk;
  • ondartet (intracystisk og intraductal papillarkreft).

Makroskopisk ser cystadenopapillomer ut som cystiske formasjoner med papillære utvekster (se foto). De blir lett skadet selv med mindre mekaniske påvirkninger på melkekjertelen. I dette tilfellet frigjøres en blodig væske som kommer inn i melkekanalene og fjernes fra brystvorten til utsiden..

I tumorvev forekommer ofte foci av nekrose og blødning. Ondartet transformasjon observeres oftere hos pasienter med flere intraductale papillomer i brystkjertelen.

Grunnene

Hovedårsaken til cystadenomer er hormonell ubalanse, som kan provoseres av:

  • adnexitis;
  • ooforitt;
  • fedme;
  • diabetes;
  • abort;
  • alvorlig stress.

I de fleste tilfeller går utviklingen av cystadenopapillom av diffus eller nodulær fibrocystisk mastopati. Denne patologien er ledsaget av en utvidelse av de melkeaktige kanalene, der papillærvekster vises senere..

Risikogruppen for utvikling av sykdommen inkluderer røykere og / eller kvinner som ikke er i hjel. Mye sjeldnere utvikles patologien hos pasienter som har barn og ammer dem, så vel som hos kvinner som tar p-piller. Risikoen for cystoadenopapillom er høy hos kvinner hvis nære slektninger har lidd av godartede eller ondartede brystsykdommer..

Stages

Under tumorprosessen skilles flere stadier ut:

Det er preget av vevshyperplasi. Når det gjelder morfologisk struktur, forblir celler like normale celler, men avviker funksjonelt betydelig fra dem. Størrelsen på svulsten på dette stadiet overstiger vanligvis ikke noen få mm, og derfor oppdages neoplasmer i de fleste tilfeller ikke.

Når svulsten vokser, endres strukturen. Små mellomrom begynner å vises i den, som er fylt med celleutskillelser. På dette stadiet kan de første kliniske symptomene på tumorprosessen vises hos pasienter..

Dysplasi (patologiske forandringer) av celler øker. Ikke bare deres funksjonsendringer, men også den morfologiske strukturen.

Svulsten tilegner seg muligheten til å vokse inn i omgivende vev og metastasere, noe som indikerer transformasjonen av en godartet neoplasma til en ondartet en (ondartet).

symptomer

Intraduell papillom har ikke blitt manifestert klinisk på ganske lang tid. Det er ingen ytre endringer i huden og formen på brystkjertlene. I de fleste tilfeller er det første symptomet på sykdommen utseendet fra utslippsbrystvorten i forskjellige farger (gjennomsiktig, grønn, rød). Mange kvinner opplever sårhet i området med tumorlokalisering, som forverres av å ha på seg tette klær, en feilmontert bh.

Når svulsten er lokalisert i den periareolære regionen, kan svulsten palpes som en liten knute med elastisk konsistens..

I noen tilfeller kan papilloma i brystkjertelen bli betent, noe som klinisk manifesteres av utseendet til følgende symptomer:

  • skarp sårhet i brystkjertelen;
  • økt kroppstemperatur;
  • rødhet i huden i projeksjonen av neoplasma;
  • en økning i volumet av brystkjertelen, som er assosiert med vevsødem;
  • endring i konsistens og farge på utslipp.

diagnostikk

Diagnostisering av cystadenom er basert på undersøkelse av pasienten, resultatene av laboratorie- og instrumentelle undersøkelsesmetoder, inkludert:

  1. Cytologisk undersøkelse av utslippet fra brystvorten. Hvis det finnes atypiske celler, må pasienten henvises til en onkolog.
  2. Bestemmelse av CA 15-3 tumormerker. Denne analysen lar deg ekskludere ondartet transformasjon av svulsten.
  3. Duktografi (galaktografi). Melkekanalene er fylt med et spesielt røntgenkontrastmiddel, hvoretter en røntgenundersøkelse blir utført. Denne metoden lar kirurgen vurdere størrelsen og plasseringen av papillærvekster. Dette er en veldig viktig studie for å utvikle en kirurgisk plan..
  4. Ultralyd og MR av melkekjertlene, mammografi. Disse typene instrumentalstudier gir ikke visualisering av de laktøse kanalene, men de gjør det mulig for en spesialist å utføre en differensialdiagnose av cystadenom fra en ondartet svulst..

Behandling av intraductal papilloma i brystet

Epiteliale papillære utvekster av melkekanalene hører under forstadier, derfor er det bare kirurgisk taktikk som er indikert for dem..

Tradisjonelle behandlingsmetoder, for eksempel komprimerer med salt, kålblad eller inntak av et avkok av celandine, er ikke bare ineffektive, men utgjør også en potensiell fare for en kvinners liv og helse. Når du prøver å selvmedisinere, øker sannsynligheten for svulstmalignitet betydelig.

Operasjonen for å fjerne cystadenomer kalles sektoriell brystreseksjon. Oftest utføres det gjennom periareolar tilgang, siden formen og størrelsen på brystet praktisk talt ikke endres, og kvinnen ikke trenger å ty til mammoplastikk i fremtiden..

De fjernede vevene blir sendt for histologisk undersøkelse. Hvis pasienten i henhold til resultatene får diagnosen papillarkreft, er det nødvendig å gjennomføre en radikal mastektomi etterfulgt av hormonell, stråling og / eller cellegift.

Forebygging

For å forhindre forekomst av intraductal papilloma i brystkjertelen, anbefales kvinner:

  • gjennomføre en månedlig mammologisk selvundersøkelse;
  • bli regelmessig observert av en mammolog og utføre, i henhold til hans utnevnelse, behandlingen av fibrocystisk mastopati;
  • behandling rettidig dyshormonelle og inflammatoriske sykdommer i underlivet.

video

Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.

Utdanning: uteksaminert fra Tashkent State Medical Institute, med spesialisering i allmennmedisin i 1991. Gjentok gjentatte ganger oppfriskningskurs.

Arbeidserfaring: anestesilege-resuscitator for bymødrekomplekset, gjenoppliving ved hemodialyseavdelingen.

Fant du en feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.

Den første vibratoren ble oppfunnet på 1800-tallet. Han jobbet på en dampmotor og var ment å behandle kvinnelig hysteri.

Mange medisiner ble i utgangspunktet markedsført som medisiner. Heroin, for eksempel, ble opprinnelig markedsført som en hostemedisin for barn. Og kokain ble anbefalt av leger som anestesi og som et middel til å øke utholdenheten..

De fleste kvinner klarer å få mer glede av kontemplasjonen av sin vakre kropp i speilet enn fra sex. Så kvinner, streber etter harmoni.

I følge WHOs forskning øker en daglig halvtimes samtale på en mobiltelefon sannsynligheten for å utvikle en hjernesvulst med 40%.

Venstre har en kortere forventet levealder enn høyreekstreme.

Menneskelig blod "renner" gjennom fartøyene under enormt press, og hvis deres integritet blir krenket, kan det skyte i en avstand på opptil 10 meter.

Hver person har ikke bare unike fingeravtrykk, men også tungen.

Folk som er vant til å spise regelmessig frokost er mye mindre sannsynlig å være overvektige..

Den sjeldneste sykdommen er Kuru-sykdom. Bare representanter for Fur-stammen på New Guinea er syke med den. Pasienten dør av latter. Det antas at årsaken til sykdommen er å spise den menneskelige hjernen..

I Storbritannia er det en lov der en kirurg kan nekte å utføre kirurgi på en pasient hvis han røyker eller er overvektig. En person må gi opp dårlige vaner, og da trenger han kanskje ikke kirurgi..

Å falle av et esel er mer sannsynlig å knekke nakken enn å falle av en hest. Bare prøv ikke å tilbakevise denne uttalelsen..

I følge statistikk øker risikoen for ryggskader på mandager med 25%, og risikoen for hjerteinfarkt - med 33%. vær forsiktig.

Å smile bare to ganger om dagen kan senke blodtrykket og redusere risikoen for hjerteinfarkt og slag..

Arbeid som en person ikke liker er mye mer skadelig for psyken enn ikke noe arbeid i det hele tatt.

Når elskere kysser, mister hver av dem 6,4 kalorier i minuttet, men de bytter ut nesten 300 forskjellige typer bakterier..

Komplekser med medisinsk undersøkelse før tur, er en innovativ utvikling som lar deg optimalisere selskapets utgifter til ikke-produksjonsvarer, så vel som.

Fare for intraductal papilloma, bryst Minz sykdom

Hei kjære lesere. Vil du vite hva som er Minz-brystsykdom? Du er velkommen til å besøke siden vår. Minz sykdom er en onkologisk patologi, veksten av papilloma inne i kanalen, påvirker utelukkende kanalene i brystkjertelen, så du overdød det litt med definisjonen.

Forstår du allerede hva slags sykdom er dette? Ikke helt ennå, så la oss avklare - dette er ikke kreft, selv om det er onkologi. Og la oss nå snakke om hva det er - intraductal papilloma i brystkjertelen. Om metodene for å behandle sykdommen og hva patologi med det mystiske navnet Minz sykdom er fylt med for kvinner.

Tegn på Minz sykdom

Ductal papilloma, cystadenopapilloma, cystadenoma, Minz's sykdom - alle disse forskjellige navnene refererer til en enkelt neoplasma - en papillarsvulst som vokser intraductalt (inne i kanalen).

Den medisinske klassifiseringen av cystadenopapillom refererer til godartede svulster (ICD-kode 10 D-24). Tidligere ble denne formen for patologi referert til som overgangsperioder. Hvorfor?

Fordi flere papillomer som vokser inne i kanalen i brystkjertelen ofte er ondartede (degenererer til kreft). Og dette er den viktigste faren for sykdommen. Og papillomer fester noen ganger.!

Minz sykdom symptomer

De første kliniske symptomene på vekst av intraductal papilloma inkluderer rikelig utflod fra brystvorten:

  • til å begynne med er de gjennomsiktige eller med en svak hvit fargetone;
  • deretter tilegne seg en blodig karakter (blir brun eller rosa);
  • hemmeligheten bak en grønnaktig farge er også karakteristisk for Minz sykdom.

Oftest vokser papillomer i kanalene nær areolar sonen. Palpasjon (når man palperer) papillom bestemmes ikke alltid. Bare hvis den er plassert i den sentrale kanalen. Deretter kjennes en nodulær formasjon i området til areola:

  • avrundet;
  • litt smertefullt;
  • elastisk i konsistens.

Et karakteristisk symptom på Minzs sykdom! Følelsen av nodulen og klemmingen fører til utslipp av sekresjon fra brystvorten og en reduksjon i volumet av nodulformasjonen.

Ekssudatet dannet under utviklingen av intraductal papilloma er et utmerket miljø for utvikling av sykdomsfremkallende mikroorganismer. Derfor er tumorvekst komplisert av sekundær betennelse. Brystkjertelen svulmer, gjør vondt, huden blir rød og den lokale temperaturen stiger.

Årsakene til vekst av papillomer i kanalene i brystkjertelen

På grunn av hva slik skitt kan vokse i kanalen, spør du? Årsaken til utviklingen av papillærdannelse anses å være en ubalanse i hormonsfæren:

  • ovarial patologi;
  • adnexitis;
  • ooforitt;
  • mange aborter;
  • overvekt.

Stressorer, økologi, yrkesmessige farer, mangel på graviditet og fødsel og andre faktorer som påvirker hormonell homeostase er sekundære årsaker til sykdommen. Pasienter med Minzs sykdom har en arvelig avstamning for denne sykdommen og for utvikling av ondartede svulster.

Vanligvis vokser papillære formasjoner på bakgrunn av mastopati. Med fibrocystisk sykdom utvides kanalene i kjertelen lokalt, der papillomer vokser. Veldig praktisk for papillomer?

diagnostikk

Grunnlaget for diagnosen Minz sykdom er datasettet:

  • klinisk;
  • radiologisk;
  • cytologisk.

En erfaren mammolog kan mistenke at du har en papillom gjemt i bysten din selv på tidspunktet for palpasjonsundersøkelse. Henvis deretter for nærmere undersøkelse.

Maskinvaremetoder inkluderer diagnose av sykdommen:

De tre første undersøkelsene gjør det ikke mulig å diagnostisere den beskrevne sykdommen. Siden det ikke er realistisk å undersøke melkekanalene på en ultralyd eller mammografi. Men med deres hjelp og med et negativt testresultat for CA15 tumormerker, kan legen utelukke kreft.

Hovedmetoden for diagnostisering av denne plagen er duktografi..

Dette er en kontrast røntgenundersøkelsesmetode. Det gjør det mulig for legen å få en ide om fyllingen av den melkeaktige kanalen. Slik bestemmes defekten vi beskriver..

Ikke masser melkekjertelen før galaktografi, ikke klem et sårt bryst med fingrene og ikke uttrykk melk.

Slike handlinger påvirker påliteligheten av undersøkelsen..

Behandling

Du vil spørre hva du skal gjøre, hvordan bli kvitt denne potensielt svært farlige svulsten. Dessverre er intraductal papilloma en absolutt indikasjon for kirurgisk inngrep. "Bestemors fjærfe", det vil si behandling med folkemessige midler, i dette tilfellet er maktesløse.

Når cystadenopapillom utføres:

  1. Seksjonell reseksjon - med fjerning av en del av kjertelen med patologisk modifiserte strømmer. Denne operasjonen gjøres gjennom den perialeolare tilgangen. Takket være dette blir størrelsen på bysten og dens form bevart. Etter en slik operasjon er ikke rekonstruktiv mammoplastikk nødvendig.
  2. Hvis lesjonen er multippel og papilloma er ondartet, anbefales en radikal mastektomi. I dette tilfellet er det mest sannsynlig at du må bruke et T-formet snitt, som slutter under brystkjertlene i intramammar folden.

Operasjonen for å fjerne papilloma utføres under generell anestesi eller under lokalbedøvelse (i tilfelle ved bruk av moderne tumor fjerningsteknikker). Slike medisinske teknologier tillater forsiktig behandling:

  • ved metoden for laserkorreksjon;
  • ved elektrokoagulering (cauteriser patologiske modifiserte kanaler).

Etter fjerning av papilloma har vondt reseksjonssted i gjennomsnitt opptil 2 uker.

Rehabilitering

Varigheten av utvinningsperioden avhenger av volumet av intervensjonen. Det antas at smertesyndromet etter behandling av papillær intraductal masse er ubetydelig.

På dette sier vi farvel til deg. Inviter venner til nettstedet vårt gjennom sosiale nettverk og vil gjøre det selv. Vi forbereder nye artikler med svar på de mest brennende spørsmålene..

Intraductal papilloma

Intraductal papilloma i brystkjertelen er en godartet formasjon. Det oppstår fra epitelceller i laktosekanalen. Det er lett å skade og forårsake blødning, som igjen kan føre til vevsnekrose. Behandlingen må utføres på rett tid, pasienten må følge alle legens anbefalinger.

Hva det er

Brystkjertlene består av flere lobuler, som skilles ved å forbinde septa med en ganske tett og massiv struktur. Lobules dannes av acini, der det er kanaler med flere grener.

Kanalene og acini er foret med lag med celler. Det er bare to slike lag. Ett lag er ytre og inneholder muskel - epitelceller som ligger på kjellermembranen. Det andre laget er indre. Den inneholder store kanaler, som består av sylindriske epitelceller. I tillegg er det små kanaler som kryper med kubiske epitelceller. Kanalene i brystkjertelen fra dette epitel er foret i form av papillomer. Deres dannelse finner sted i kanalene i brystkjertelen..

Papillomer er vekster med papillære vekster inne. De har en stamme av fibre. Neoplasmaene er ganske tette i struktur med en avrundet struktur. De har noenlunde klare grenser, og størrelsene i diameter når fra 3 mm. centimeter 2 - 3.

Neoplasmer kan være flere, eller de kan være enkle. Avhengig av hvor de befinner seg, er de delt inn i sentralt, perifert, atypisk.

Grunnene

Intraduktivt papillom i melkekjertelen er oftest lokalisert i de utvidede kanalene på bakgrunn av diffus eller nodulær fibrocystisk sykdom. Den underliggende årsaken til forekomsten er hormonelle forstyrrelser i en kvinnes kropp. En ubalanse kan utløses av følgende faktorer:

  • forstyrrelser i hormonsfæren i eggstokkområdet;
  • fibroider i livmoren;
  • betennelse i vedhengene og i endometrium;
  • kunstig intervensjon i graviditetsprosessen, avslutning av graviditet;
  • kirurgiske operasjoner i de indre kjønnsorganer;
  • mangel på amming etter fødsel;
  • konstant stress, stress på jobben, feil i det personlige livet;
  • pubertet hos en jente;
  • overgangsalder;
  • ta hormonerstatning medisiner;
  • arvelig faktor;
  • dårlige vaner (alkoholmisbruk og røyking);
  • overflødig kroppsvekt;
  • problemer med skjoldbruskkjertelen;
  • hormonproduserende svulster.

Kvinner i moden alder som ikke har født barn og misbruker alkohol, i tillegg til røykere og fysisk inaktive, har størst risiko..

Tegn og symptomer

Hvis utdannelsen er liten, kan det hende at kvinnen ikke føler det. Og også perifere papillomer gjør seg ikke alltid gjeldende. Intraductal papilloma av sentral lokalisering manifesterer seg i form av patologisk utflod fra brystvortene. De kan være ganske knappe i sammensetningen, eller de kan være i moderate eller til og med betydelige mengder. Fargen deres er også forskjellig, fra lys (serøs) til melkehvit. Noen ganger kan du observere en grønnaktig eller brunaktig fargetone.

Hvis det er blodpartikler i utslippet, er dette en alvorlig bekymringssak, både for legen og pasienten selv..

Med betydelig tumorskade på vevet i papillomaen, kan det bestemmes ved berøring. Med hendene kan du føle en avrundet, bevegelig, smertefri tetning i form av en tett og elastisk formasjon. Når du trykker på denne hevelsen i brystvorten, frigjøres væske. Etter frigjøring av væske kan størrelsen på svulsten reduseres betydelig.

Ofte rundt cystadenopapillom oppstår et inflammatorisk infiltrat med etterfølgende dannelse av tykke fibrøse vegger. På grunn av dette blir svulsten tettere i struktur og mer uttalt i omriss. I tillegg, når hun blir presset, føler en kvinne et lite ubehag, og noen ganger smertefulle sensasjoner..

Behandling

For å foreskrive adekvat og effektiv behandling er det nødvendig å foreta en grundig diagnose av pasientens brystkjertler. Diagnostisering av intraductal papilloma lar deg bestemme stedet for dens lokalisering, arten av dens utvikling og muligheten for behandling uten kirurgi. Diagnostiske metoder kan være som følger:

  • Palpasjon av brystet. Legen undersøker melkekjertlene under den første undersøkelsen av pasienten og trekker passende konklusjoner om behovet for diagnostiske tiltak av en annen karakter.
  • Ved utflod fra brystvorten er en cytologisk undersøkelse nødvendig. En vattpinne blir tatt fra brystvorten og cellestrukturen undersøkt.
  • Mammografi og MR. Bestemmer plasseringen og formen for dannelse av papilloma.
  • Duktografi eller galaktografi. Med denne metoden injiseres en røntgenkontrastløsning i hovedmelkekanalen som åpnes på brystvorten. Deretter må du koble til mammografiundersøkelsen.

Sykdommen anses som forstadier, derfor utelukker den fullstendig alternativet til alternativ behandling eller bruk i behandling av medikamenter.

Med intraductal papilloma i brystkjertelen er det bare kirurgisk inngrep i form av sektoriell reseksjon som er tillatt. Under denne operasjonen fjernes alle patologiske kanaler og vev. Prosedyren utføres under lokalbedøvelse. Kirurgen markerer snittlinjene og sårene, og fjerner samtidig alt patologisk vev.

Etter rensing av svulsten stoppes blodstrømmen og suturer påføres. De fjernede vevene blir sendt for histologisk undersøkelse for å ekskludere de utviklede kreftcellestrukturene.

Intraductal papilloma i brystkjertelen må fjernes umiddelbart. Behandling med folkemetoder er uakseptabel. Til å begynne med undersøker en spesialist en kvinne og gjennomfører en undersøkelse for symptomer som plager henne. Jo tidligere patologien blir oppdaget, jo mer effektiv vil den kirurgiske behandlingen være..

Kirurgi for å fjerne intraductal papilloma i brystet

Hva er intraductal papilloma i melkekjertelen

Godartede neoplasmer som vises i melkekanalene i melkekjertlene krever nøye oppmerksomhet - det er stor risiko for å utvikle seg til en ondartet svulst. Intraduell papillom er en form for nodulær mastopati som forårsaker dilatasjon i kanal. Cystisk vekst forekommer i dem, dannet fra slimhinnens epitel. En godartet svulst har flere navn:

  • papillær cyste i brystkjertelen;
  • cystadenoma;
  • intraductal papillomatosis;
  • Minz brystsykdom;
  • cystadenopapilloma.

Papillærvekstene som dannes i lumen i melkekanalene er cyster fylt med væske. De har:

  • en tynn stamme av fibrøse fibre, gjennomboret med blodkar;
  • dekking av muskelepitelceller;
  • størrelser fra noen få millimeter til centimeter;
  • avrundet form;
  • tett struktur;
  • klare grenser;
  • tegn på apokrin epitel.

Intraduktivt papillom i brystet forekommer hos kvinner gjennom hele livet, fra ungdomsårene, regnes som en precancerøs sykdom. Papillærcysten har en tendens til skade, muligens vridning av benet. Dette resulterer i:

  • inntrengning av blod i kanalene;
  • utslipp av væske med en utgang til utsiden gjennom brystvorten;
  • betennelsesprosess;
  • sirkulasjonsforstyrrelser;
  • vevsnekrose;
  • blødning på stedet for svulsten.

Mulige komplikasjoner og prognose

Prognosen for ductal cyste i brystkjertelen avhenger i stor grad av når kvinnen begynte behandlingen. Hvis patologien elimineres i de første stadiene, er risikoen for gjenfødelse og blokkering minimal..

Hvis ubehandlet, kan svulsten degenerere til papillarkreft med metastaser til fjerne organer. Betennelse kan også forekomme, medfølgende blokkering av melkekanalene..

I følge anmeldelser om operasjonen for intraductal papilloma i brystkjertelen, kan følgende punkter bemerkes: utholdenhet av smerter etter inngrepet, dannelse av hematomer og dårlig helse. Men alle disse bivirkningene forsvinner i løpet av få dager. I sjeldne tilfeller når sterilitet krenkes, utvikler betennelse og infeksjon. For å ekskludere disse prosessene får kvinner antibiotika i 1-5 dager..

Sykdomsforebygging


For å forebygge sykdommer, anbefales det å slutte å røyke

Slik at intraductal brystsykdom ikke plager en kvinne, bør hun regelmessig gjennomgå bryst ultralyd og bli undersøkt av en mammolog, spesielt hvis det er mulige faktorer for utviklingen av sykdommen. Hvis en sykdom av en annen art blir funnet i brystet, må den behandles. Også leger anbefaler:

  • slutte å røyke;
  • spille mer sport;
  • regelmessig ta standard vitaminkomplekser;
  • spis ordentlig.

Minz sykdom er en vanlig form for brystpatologi som oftest krever kirurgisk behandling. Hvis du oppdager sykdommen i tide, kan du raskt bli kvitt den..

Årsaker til utvikling av intraductal papilloma i brystkjertelen

En av faktorene som påvirker utseendet til papillomatose er infeksjon med det humane papillomavirus. En alvorlig årsak til sykdomsutviklingen er hormonelle lidelser. Ubalansen oppstår under påvirkning av flere faktorer:

  • begynnelsen av puberteten - puberteten;
  • diffus, nodulær mastopati;
  • kirurgiske operasjoner på de indre kjønnsorganer;
  • overgangsalder;
  • ovariell dysfunksjon;
  • svulster i kjønnsorganene;
  • svangerskap;
  • mangel på fødsel;
  • ufruktbarhet;
  • arvelighet.

Årsakene til utseendet av intraductal papilloma i brystkjertelen er:

  • kronisk forløp av adnexitt;
  • polycystisk ovariesyndrom;
  • forstyrrelse i binyrene;
  • behandling med hormonelle medisiner;
  • betennelse i livmorvedhengene, endometrium;
  • patologi av endokrine kjertler;
  • hormonproduserende svulster;
  • utføre aborter;
  • nektet å amme;
  • feil bruk av hormonelle prevensjonsmidler;
  • stressende situasjoner;
  • brudd på fettmetabolismen - overvekt;
  • røyking, alkohol i ungdomstiden.

Flere typer papillomer er lokalisert på brystet eller under den.

De er små, avrundede seler. Mer vanlig hos barn og unge. Utseendet skyldes økt produksjon av hormoner, hyppige forkjølelser, infeksjon med helminths. Med normaliseringen av det endokrine systemet forsvinner juvenile papillomer.

Glødende eller akrokord

De har et bein og en langstrakt kropp. Farge - fra kjøtt til mørkebrun. Vises etter 40 år hos kvinner og menn. Sykdommen oppstår på grunn av infeksjon med papillomaviruset. Dette tilrettelegges av diabetes, overgangsalder, dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen. Akrokord er ikke utsatt for degenerasjon til onkologiske neoplasmer, men de blir ofte skadet. Som et resultat blir de betente og sprer seg til nye områder i huden.

De begynner med dannelse av aldersflekker, som til slutt blir til vekster med uregelmessig form. Keratomer er ikke relatert til HPV, de vises på grunn av et svekket immunforsvar, metabolske forstyrrelser, langvarig eksponering for direkte sollys, arvelighet. Kan utvikle seg til ondartede svulster hvis de ikke blir behandlet.

symptomer

Hvis neoplasma er i periferien og er liten i størrelse, er det vanskelig å identifisere det - det er ingen symptomer. Med sentral lokalisering bestemmes et stort papillom i brystkjertelen ved palpasjon. I dette tilfellet forekomsten av:

  • smertefulle sensasjoner;
  • rødhet i det betente området;
  • blødninger som følge av skade;
  • seler av et eget område;
  • lokalt ødem;
  • svakhet;
  • temperaturøkning.

Det viktigste symptomet på sykdommen er utseendet på utflod fra brystvorten hos pasienten. De kommer i moderate, ubetydelige mengder. Rikelig utslipp blir ofte observert. I dette tilfellet er hovedfargen på væsken viktig:

  • gjennomsiktig;
  • hvit og melk;
  • spotting - rosa, rød, brun - vises når cysten er skadet;
  • grønnaktig, gul - et tegn på utvikling av purulent betennelse, tilsetning av en bakteriell infeksjon.

Tegn på papillomer

Ofte kan cystadenopapillom oppdages ganske ved en tilfeldighet under en fysisk undersøkelse for forebyggende formål. De viktigste tegnene på papillom i kroppen er:

  • periodisk eller regelmessig utslipp av rød eller gjennomsiktig farge fra brystvortene;
  • ubehagelige, smertefulle sensasjoner når du berører nodene - til berøringen, ligner formasjonene en rund, elastisk knute: hvis du trykker på knuten, vil væske frigjøres, og selve knuten blir da noe mindre i størrelse.

Klassifisering

For å gjøre det lettere å beskrive sykdommen, skilles to typer papillomer avhengig av plasseringen av svulsten. Perifere cyster er lokalisert i området av brystkronene, i de dype kanalene. Sentralt - formasjonen er i areolaen rundt brystvorten. Etter struktur er papilloma i brystkjertelen delt inn i:

  • multippel - oftere lokalisert på periferien, har en risiko for degenerasjon av svulsten til en intraductal kreftform;
  • ensom eller singel - med lokalisering i brystvorten.

I følge den internasjonale klassifiseringen av sykdommer ICD-10, er brystcystadenopapillom delt inn i typer:

  • Intraductal papilloma. Den kan vokse opp til flere centimeter, en enslig cyste er lokalisert i den subareolare sonen, en multippel tumor befinner seg i periferien av kjertelen.
  • Papillær cystadenom. Det utvikler seg i seksjonene fra brystvorten til de terminale kanal-lobulære strukturelle elementene, lokaliseringen av svulsten er i areola, på periferien.

Liste over referanser

  • ICD-10 (International Classification of Diseases)
  • Yusupov sykehus
  • Valeriy, Rodionov Lokalt avansert og metastatisk brystkreft / Rodionov Valery. - M.: LAP Lambert Academic Publishing, 1994584.-- 304 s.
  • Alyasova, Anna Sykdommer i brystet. Forebygging og behandlingsmetoder / Anna Alyasova. - M.: Tsentrpoligraf, 2595654.-- 192 s.
  • Bruskin, Ya.M. Dyshormonale sykdommer i brystkjertelen / Ya.M. Bruskin. - M.: Statlig forlag for medisinsk litteratur, 5210932.-- 240 s.

Vi jobber døgnet rundt

Meld deg på en konsultasjon på telefon eller send en forespørsel gjennom skjemaet

diagnostikk

Når symptomer på intraductal brystpatologi vises, trenger en kvinne å se en mammolog. Ikke uttrykk den akkumulerte væsken før du besøker det. Legen begynner avtalen med en ekstern undersøkelse. For å diagnostisere papillom utføres palpasjon. Ved hjelp av sondering bestemmer de:

  • tilstedeværelsen av seler, knuter;
  • områder med sårhet, hevelse;
  • utslipp fra brystvorten når væske presses;
  • reduksjon etter denne prosedyren av størrelsen på svulsten.

For en mer nøyaktig diagnose av intraductal cystoadenopapillom er pasienten foreskrevet:

  • blodprøver for tumormarkører;
  • cytologisk undersøkelse av væske fra brystet;
  • utføre duktografi - kontrastradiografi av melkekanalene;
  • mammografi;
  • Ultralyd - ultralydundersøkelse av brystet;
  • MR - Magnetic Resonance Imaging.

Laboratoriediagnostiske metoder

For å skille papilloma fra en ondartet neoplasma med lignende symptomer, blir laboratorietester utført. I følge eksperter har de en høy grad av nøyaktighet. For å diagnostisere sykdommen, utfør:

  • Cytologisk undersøkelse. En vattpinne tas fra brystvorten. Oppdage tilstedeværelsen av blod-, atypiske og papillære celler.
  • Blodprøve for påvisning av tumormerker av brystkreft - CA 15-3.
  • Vevsbiopsi - histologisk undersøkelse for å tydeliggjøre typen neoplasma.

Instrumenterte diagnostiske metoder

Undersøkelse av melkekjertlene ved hjelp av maskinvaremetoder er svært lærerikt. De er med på å stille riktig diagnose når en patologi oppdages. For avklaring, oppnev:

  • Mammografi - røntgen av brystkjertlene. Metoden lar deg se kanalene, brudd i dem, lokalisering av papillomer med en størrelse på opptil 5 mm.
  • Duktografi er en lignende test, men et kontrastmiddel blir injisert i melkekanalene. Dette hjelper deg med å fastslå størrelse, plassering, antall formasjoner nøyaktig. På bakgrunn av studien avgjøres spørsmålet om en metode for å fjerne en flytcyste.

For å diagnostisere papillom i melkekjertlene, bruk:

  • MR - studien avslører svulstens natur - skiller ondartet neoplasma fra intraductal patologi.
  • Ultralyd - bestemmer plasseringen av papillomaen i hvilken som helst del av brystet, tilstanden til lymfeknuter. Ved å bruke metoden skilles strukturen i brystkjertelen og veksten - flytende, tett, cystisk-fibrøs, blandet.

Behandling

Det er veldig viktig å utføre riktig diagnose av intraductal papilloma i brystet og stadium av dets utvikling. Valget av en metode for behandling av patologi avhenger av dette. Det er to måter:

  • konservativ - det brukes med en liten størrelse på en enkelt neoplasma, hvis pasienten ikke har en predisposisjon for onkologiske sykdommer;
  • kirurgisk - i følge legenes anmeldelser, den mest effektive - brukes til flere papillomer, store cyste-diametre, sannsynligheten for at en tumor degenererer til en ondartet form.

Konservativ behandling

Siden intraductal papilloma regnes som en forkankerøs sykdom, praktiseres sjelden bruk av konservative metoder. Under behandlingen er det nødvendig å kontinuerlig overvåke tilstanden til den cystiske neoplasma for å forhindre vekst eller degenerasjon av den til en ondartet form. Konservativ terapi inkluderer bruk av:

  • medisiner som korrigerer hyperplastiske prosesser i vevet i brystet - Indinol kapsler;
  • homøopatiske midler - Syklodinon - tabletter, dråper.

Ved behandling av papilloma i brystkjertelen, avhengig av manifestasjonen av patologi, foreskriver leger:

  • antiinflammatoriske immunmodulerende medisiner - Wobenzym tabletter;
  • vitaminkomplekser, inkludert vitamin C, A, E;
  • antibiotika - i nærvær av en inflammatorisk prosess som foreskrevet av en lege;
  • febernedsettende middel - ved feber - Paracetamol.

Kirurgi for å fjerne intraductal papilloma i brystet

Ifølge eksperter er det bedre å utføre kirurgisk behandling for å utelukke degenerasjon av patologi til en ondartet neoplasma. Hvis svulsten er stor og kreftceller blir funnet under undersøkelse, utføres en radikal mastektomi med fullstendig fjerning av brystet. Legene prøver å bevare kvinnens bryster når det er mulig. Det er to skånsomme teknikker:

  • sektorreseksjon - bare den berørte sektoren fjernes gjennom et lite snitt;
  • mastektomi - området og de nærliggende vevene der kreftceller er funnet blir skåret ut, brystet blir bevart.

Seksjonell reseksjon

Kirurgisk fjerning på denne måten utføres bare i tilfelle av enkelt neoplasmer. Fordelen med metoden er at kvinnens bryster er bevart, de pålagte kosmetiske sømmene er usynlige for øynene, og plastisk kirurgi er ikke nødvendig. Før utførelse av sektoriell reseksjon får pasienten anestesi:

  • lokalbedøvelse - med lokalisering av papillom i brystvorten;
  • generell anestesi - med en dyp svulst.

Etter operasjonen blir det skårne vevet sendt til histologisk analyse. Når kreftceller blir funnet, får pasienter forskrevet cellegift. Under operasjonen:

  • lager et snitt langs kanten av areolaen;
  • inspiserer kanalene;
  • fjerner endrede områder i kjertelen, neoplasmer, blodpropp;
  • suturer snittet med en kosmetisk sutur.

Radikal mastektomi

Operasjonen er foreskrevet når kreftceller oppdages som et resultat av forskning. En radikal mastektomi redder en kvinnes liv. Dessverre, etter implementeringen, er psykologiske problemer med å kommunisere med menn, depresjon, en følelse av underlegenhet mulig. Det er flere teknikker for å utføre en mastektomi. Valget avhenger av graden av svulst på brystet. Under operasjonen:

  • kjertelen fjernes fullstendig;
  • fange lymfeknuter, omkringliggende vev, fiber, der tilstedeværelsen av kreftceller er mulig;
  • om nødvendig - brystmuskler.

Forebygging

For å unngå utvikling av intraductal patologi i brystet, er det nødvendig med en jevnlig undersøkelse av en gynekolog. Hvis det oppstår symptomer på papillom, må du kontakte en mammolog eller onkolog. Sykdomsforebyggende metoder inkluderer:

  • månedlig selvundersøkelse av melkekjertlene for å identifisere seler;
  • årlig mammografi for kvinner etter 35 år;
  • rettidig behandling av patologier i bekkenorganene;
  • eliminering av abort - riktig beskyttelse;
  • ta medisiner for å justere hormonelle nivåer;
  • normalisering av vekt;
  • å gi opp røyking.

Intraductal papilloma i brystkjertelen er en av de godartede sykdommer i brystet, når en godartet svulst dannes og utvikler seg i lumen i brystkanalen. Intraductal papilloma har mange synonymer (intraductal papilloma, intraductal cystadenoma, bryst cystadenopapilloma, blødende brystvorte, Minz sykdom).

Intraduktale papillomer i brystkjertelen kan være ensidige og bilaterale (papillomer i kanalene i begge brystkjertlene). Også isolerte eller ensomme intraductale papillomer i brystet (vanligvis sentralt plassert) eller flere (vanligvis plassert perifert).

Hvordan ser intraductal papilloma ut??

Intraductal papilloma i brystkjertelen ser ut som en papillærvekst som stikker ut i lumen i kanalen eller cystisk hulrom, noen ganger ligner blomkål i form.

Størrelsene på intraductale papillomer i brystet varierer fra noen få millimeter til 2-3 centimeter. Små intraductale papillomer i brystkjertelen er ofte flere og perifere (vokser i de små kanalene i de perifere delene av lobulene i brystet). Store papillomer er som regel lokalisert nærmere brystvorten og er lokalisert i lumen til de større kanalene.

Hvorfor er intraductal papilloma i melkekjertelen farlig??

Intraduktivt papillom i brystkjertelen refererer til forstadier, derfor krever det en øyeblikkelig appell til en onkolog-mammolog, men risikoen for degenerasjon av disse formasjonene er forskjellig.

Små, flere, perifere intraduktale papillomer i brystkjertelen (danner papillær, duktal brystkreft) går ofte over i brystkreft, og store, sentrale, ensomme svulster har en ekstremt lav risiko for malignitet..

Når det dannes et cystisk hulrom med tette vegger rundt et stort intraductalt papillom, kalles denne prosessen mammary cystadenopapilloma. Denne sykdommen kan ramme kvinner i alle aldre, men oftere oppdages intraductal papilloma hos kvinner etter 40 år.

Symptomer på intraductal papilloma i brystet

Hvordan oppdage intraductal papilloma i brystet? Symptomene er:

  1. Utslipp fra brystvorten (de kan være forskjellige i volum og farge, spesielt en blodig brystvorteutslipp bør varsles).
  2. Klump i brystkjertelen - bare sentrale ensomme svulster lokalisert nær huden på brystkjertelen og som har en størrelse på 7-8 mm og over, kan palperes. De palperes i form av en elastisk-elastisk avrundet formasjon, med en klar, jevn, jevn kontur, ikke assosiert med huden.
  3. I sjeldne tilfeller oppstår betennelse i cystadenopapillom - prosessen er et infiltrat uten klare jevn konturer, med hevelse og rødhet i huden.

Diagnosen intraductal papilloma i brystkjertelen kan mistenkes selv på grunn av palpasjon av brystet, men for differensialdiagnose med andre godartede eller ondartede neoplasmer i brystet bruker vi følgende metoder:

  • Ultralyd av melkekjertlene;
  • mammografi;
  • Duktografi eller galaktografi - røntgenundersøkelse av brystet etter innføring av røntgenkontrastvæske i kjertelen. Med duktografi er intraductal papilloma klart definert, og dens størrelse og beliggenhet kan avklares i detalj, noe som er viktig når du planlegger en operasjon;
  • Cytologisk undersøkelse av utflod fra brystvorten.

Behandling av intraductal papilloma i brystet

Hvordan behandles intraductal papilloma? Den viktigste indikasjonen i behandlingen av denne sykdommen er kirurgi. En rekke intraductale papillomer i brystkjertelen kan tilskrives forstadier og sykdommer, noe som betyr at når du stiller denne diagnosen, er det nødvendig å ty til kirurgisk behandling.

I noen tilfeller, når det i følge resultatene av diagnostikk og analyser viser seg at neoplasma ikke er genetisk disponert for malignitet, foreskriver vi konservativ behandling av intraductal papilloma.

Intraductal papilloma - operasjon

I vår klinikk utfører vi flere typer kirurgi for å fjerne det intraductale papilloma:

  1. Seksjonell reseksjon. Under denne operasjonen fjerner onkolog-mammologen i vår klinikk det berørte området av brystet uten estetisk skade på brystet. Erfaringen og høye kvalifikasjoner fra vår spesialist lar deg opprettholde formen og størrelsen på brystet, brystvorten og ikke krever noen påfølgende rettelser.
  2. Mastektomi eller organbevarende kirurgi for intraductal papilloma. Det er indikert om pasienten får diagnosen ondartet cystadenopapillom (cystadenokarsinom).

Det er mellomtilstander når det intraductale papillomaet ble ondartet, men invasjonen i kapselen skjedde ikke. En slik prosess blir sett på som en pre-invasiv kreft - karsinom in situ - og deretter utføres mer forsiktige inngrep på brystkjertelen. Det er verdt å huske at når en diagnose av brystkreft identifiseres og en organbevarende operasjon utføres, må en sesjon med strålebehandling utføres.

Etter den utførte operasjonen for å fjerne intraductal papilloma, trenger pasienten regelmessige oppfølgingsbesøk hos onkolog-mammolog på vår klinikk for forebyggende formål.

Grunnene

Hovedårsaken til utseendet og utviklingen av intraductale papillomer i brystkjertelen er hormonelle lidelser i kroppen. Påvirker sykdommen til både jenter i overgangs ungdom og kvinner i overgangsalderen.

Om dette emnet

Rollen som brystpunksjon i fibroadenom

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 15. mai 2020.

I begge tilfeller oppstår en hormonell ubalanse i den kvinnelige kroppen, noe som kan provosere dannelse av papillomer. Hormonelle lidelser kan fremmes ved:

  • operasjoner;
  • infeksjon;
  • metabolsk sykdom;
  • andre kroniske sykdommer;
  • forstyrrelse i skjoldbruskkjertelen og funksjonsfeil i det endokrine systemet;
  • overdreven eller kaotisk stoffbruk;
  • avhengighet;
  • overarbeid og stress.

Intraductal papilloma i brystkjertelen kan forekomme som et resultat av andre sykdommer i forplantningssystemet: mycoplasmosis, gardnerellosis (vaginosis), candidiasis (trost), ureaplasmosis, klamydia, cytomegalovirus og andre..

De forårsakende midlene til sykdommen kan være: gonokokker, Trichomonas, klamydia, myco- og ureaplasma, herpesvirus og humant papillom..

En viktig faktor i utviklingen av sykdommen er arvelighet. Forandringer i genene BRCA1 / 2, PTEN, NBS1, CHEK2 kan således indikere muligheten for brystkreft, noe som godt kan være en harbinger av bryst papilloma..

Diagnostikk i de tidlige stadiene utføres av en mammolog, som for nøyaktigheten av spådommer kan involvere andre spesialister - en endokrinolog, genetiker, gynekolog, etc..

Leger anbefaler at kvinner gjennomgår forebyggende brystundersøkelser hvert år for å forhindre utvikling av kreft. For å gjøre dette trenger du ikke å vente på symptomene, du trenger bare å kontakte en mammolog.

Hvordan gjenkjenne patologi

Hvis det dannes intraductale papillomer, kan du finne gulaktig, rødlig eller brunaktig utflod fra en eller begge brystvortene. Dette skyldes det faktum at papillomer lett blir skadet og blør. Blodig væske strømmer gjennom kanalene til utsiden og frigjøres fra brystvorten.

Hvis papillomaen befinner seg i den sentrale kanalen i brystkjertelen, kan en elastisk avrundet knute føles i brystet, litt smertefull ved palpasjon. Når den klemmes, reduseres knuten, og utslippet fra brystvorten øker.

For en nøyaktig diagnose, må du kontakte en mammolog - en lege som oppdager og behandler sykdommer i melkekjertlene. En erfaren spesialist på vår klinikk vil gjennomføre en undersøkelse og foreskrive en undersøkelse, som kan omfatte:

  • cytologisk undersøkelse av utflod fra brystvorten - hjelper til med å studere væskens cellesammensetning, identifisere betennelse;
  • mammografi, ultralyd eller MR av melkekjertelen - de kan skille intraductale papillomer fra ondartede svulster;
  • Røntgenkontraststudie av kanaler (ductogram) - bestemmer den nøyaktige plasseringen og størrelsen på neoplasmer.

Hvorfor behandling er nødvendig

Papillomer er ofte flere, tetter kanalene i brystkjertlene og fører til utvikling av betennelse. Neoplasmer kan også utarte til ondartet, så de må fjernes på rett tid. Den eneste effektive måten er kirurgi..

Operasjonen for fjerning av intraductale kjertler i vår klinikk utføres på en slik måte at det ikke påvirker brystets form og størrelse. Kirurgen utfører et periareolært snitt langs konturen til areolaen, og ingen arr blir igjen etter inngrepet. Neoplasmer fjernes uten å påvirke sunt vev.

Alle typer undersøkelser og kirurgisk behandling utføres innenfor veggene på en klinikk, raskt og komfortabelt for deg. Vi har vårt eget, koselige og moderne sykehus, avansert utstyr for atraumatiske organbevarende operasjoner og alt du trenger for å hjelpe deg raskt å komme deg og føle deg bra.

Intraductal papilloma i brystkjertelen

Intraductal papillomatosis (cystadenoma) er en godartet formasjon i det indre brystkjertelsystemet. Sykdommen er preget av en høy risiko for kreft, derfor er det rettidig påvisning og øyeblikkelig behandling viktig..

Hva er cystadenom

Hva er intraductal papilloma i brystet? Cystadenoma er en godartet mikroutvekst som utvikler seg fra epitelceller i brystkanalene. Gjengroing kan oppstå i alle aldre - fra ungdom til alderdom.

En godartet vekst er dannelsen av en cystisk struktur med papillære utvekster. Cystadenomer er plassert på pedikelen. Tette vekster er avrundet og har klare grenser. Formasjonens diameter kan variere opp til flere centimeter.

I papilloma i brystet kan det være mikroskopiske vevsområder der blodsirkulasjonen er nedsatt. Dette fører til blødning og vevsdød. Lesjonene traumatiseres lett; når de blir skadet, frigjøres blodige utslipp. De kommer inn i kanalene og skilles ut fra brystvorten..

Cystadenomer kan utvikle seg i hvilken som helst del av det indre organsystemet. I kvantitative termer er dannelsen av flere og en enkelt vekst mulig. Flere intraductale (intraductal) mikrovekster i brystet er utsatt for degenerasjon til onkologi..

Årsaker til cystadenomer

Den dominerende faktoren som provoserer utviklingen av indre formasjoner i brystet er hormonelle forstyrrelser i kroppen. Den patologiske tilstanden er ikke avhengig av alderskriterier og kan forekomme hos unge jenter i puberteten, og hos modne kvinner i overgangsalderen. Hormonelle lidelser kan være arvelige. I de fleste tilfeller observeres patologien hos kjønnsmodne nulliparøse kvinner. Risikoen for å utvikle interne formasjoner øker hos kvinner, uansett kategori, etter fylte 40 år.

Årsakene som bidrar til forekomst av hormonelle forstyrrelser er:

  • Sykdommer i det endokrine systemet (diabetes, patologi i endokrine kjertler, overvekt)
  • Tar p-piller, hormonbehandling. Feil valg av prevensjonsmidler kan forårsake svikt i hormonsystemet;
  • Inflammatoriske prosesser i bekkenorganene (eggstokker og livmorvedheng);
  • Kunstig avslutning av graviditet;
  • Spiseforstyrrelser som forårsaker overdreven eller overdreven lav vektindikatorer;
  • Avhengighet: overdreven røyking, alkoholinntak;
  • Forstyrrelser i den psyko-emosjonelle tilstanden: stress, nervøs sammenbrudd, alvorlig depresjon spiller en gunstig rolle for hormonell ubalanse.
tilbake til innhold ↑

Intraduktale papillomasymptomer

De første tegnene på duktale papillomer er preget av utseendet til utflod fra brystvorten. Fargen på utslippet er grønnaktig, hvitaktig, brun. Væsken kan være klar eller blodig. Utslipp fra brystvorten er det ledende symptomet på intraductal papilloma i brystet. I følge statistikk signaliserer gjennomsnittlig 13% av blodige og 7% av lysutslipp fra brystvortene brystkreft.

Papillomaen i brystkjertelen er følbar når den ligger i hovedmelkekanalen. I dette tilfellet, ved palpasjon, kjennes en rundformet knute, elastisk å berøre og lokalisert i areola. Når du trykkes på, kjennes uuttrykt sårhet. Komprimering av den elastiske knuten ledsages av frigjøring av væske fra brystvorten (blodig, gjennomsiktig, hvitaktig, grønnaktig) og en reduksjon i intern vekst i størrelse.

I tilfeller av utvikling av sekundær betennelse blir mikroutveksten tettere, hevelse i nærliggende vev vises.

Klassifisering av papillomer i brystkanalen

Avhengig av sted for lokalisering av formasjonene, klassifiseres duktale vekster av brystet som følger:

  1. Central - ligger i området av areolaen som omgir brystvorten. Denne typen utgjør omtrent 10% av alle godartede mikrovekster i brystet. Ductal papilloma i brystet av den sentrale typen er i de fleste tilfeller en enkelt formasjon som ikke er utsatt for malignitet, degenerasjon til en ondartet svulst. Faren for en slik neoplasma er at kreftceller kan utvikle seg mot sin bakgrunn. I de fleste tilfeller er utdanning stor. Det vanlige stedet er en stor kanal i området rundt omkretsen av pigmentfeltet til brystvorten.
  2. Perifer type. Formasjoner av denne typen er lokalisert i områder som ligger dypere, i området med lobuler. Perifere cystadenomer er i de fleste tilfeller mange. Utvikler ofte hos unge kvinner - 0 til 27 til 35 år. I strukturen deres skiller ikke mikrovekst seg fra formasjonene for sentral lokalisering. Faren for den perifere typen interne vekster er at de ofte degenererer til onkologi, får en ondartet karakter;
  3. Atypisk. Betydningen i forhold til en dårlig prognose gjør at denne arten kan skilles ut i en egen type. På bakgrunn av en atypisk mikroutvekst av typen type, blir det ofte funnet kreft som trenger utover kanalen eller lobulen. Celler med atypisk formasjon har en uvanlig struktur, form, størrelse.
tilbake til innhold ↑

Diagnostikk av papilloma i brystet

Diagnosen intraductal papilloma i brystkjertelen, mikrobiell kode 10 - D24, stilles av en mammolog, i henhold til resultatene fra en detaljert undersøkelse.

Diagnostiske tiltak er basert på:

  • Undersøkelse av en mammolog med palpasjon i brystet. Når formasjonen er stor, lokalisert i hovedkanalen, vil en spesialist identifisere den ved palpasjon. Komprimering av nodulen fører til utslipp av forskjellige typer fra brystvorten og en reduksjon i størrelsen på nodulen. I tilfelle av utvikling av sekundære inflammatoriske prosesser i dette området, oppstår vevødem med alvorlig smertesyndrom;
  • Cytologi. Prosedyren er basert på studiet av væsken som frigjøres fra brystvorten. Oppgaven til en cytologisk studie er å bekrefte eller ekskludere en onkologisk formasjon, hvis tegn er lik manifestasjonene av en intern vekst. Det blir tatt utstryk for å identifisere atypiske celler;
  • Biopsiundersøkelse. Et mikroskopisk område av formasjonen tas for å tydeliggjøre formasjonenes form i kanalene;
  • Blodprøver utføres for å identifisere kreftmarkører for brystkreft;
  • Mammografisk undersøkelse. En røntgen av organet blir utført for å oppdage det berørte området, finne ut størrelsen, området til den interne formasjonen;
  • MR og ultralyd av bryst papillom - undersøkelser for å avdekke vekstens art, for å skille papilloma fra brystkreft;
  • Duktografisk forskning. I motsetning til mammografi, lar den deg mer nøyaktig bestemme mikroprotrusjonens type, størrelse, beliggenhet. Under undersøkelsen brukes et kontrastmiddel som fyller kanalene i organet. Duktografi er nødvendig hvis det er foreskrevet en operasjon for å fjerne brystet.
tilbake til innhold ↑

Behandling av intraductal papilloma

Ductal cystadenom er karakterisert som en forstadier, og av denne grunn kan behandlingen av brystpapillom utelukkende være kirurgisk. De viktigste metodene for kirurgisk inngrep:

Gjennomføre en prosedyre for å fjerne vev med berørte kanaler. I de fleste tilfeller utføres kirurgi for å fjerne intraductal papilloma i melkekjertelen gjennom periareolar tilgang.

I begynnelsen av operasjonen skisserer kirurgen linjene som snittet vil bli foretatt langs. Deretter dissekeres vevet og formasjonen fjernes. Etter eksisjon av mikroveksten utføres de nødvendige hemostatiske prosedyrene. Suturene påføres på en spesifikk måte for å unngå dannelse av hulrom.

Snittet gjøres langs den nedre kanten av areolaen, ved grensen til pigmentert og umalt hud, noe som gjør at det postoperative arr blir nesten usynlig etter en viss tid. Bruken av denne tilnærmingen påvirker ikke endringer i brystets størrelse eller form, og derfor er plastikkirurgi utelukket.

Operasjonen for å fjerne det intraductale papillomaet i brystkjertelen utføres under lokalbedøvelse (lidokain eller novokain brukes). Generell anestesi er foreskrevet for interne formasjoner som ikke kan påvises ved palpasjon, oppdages under mammografi eller ultralydundersøkelse. Generell anestesi brukes i nærvær av allergiske reaksjoner på lokalbedøvelsesmedisiner, i tilfeller der reseksjon er en del av en organbevarende operasjon.

Fjernundervisning sendes for histologi for å identifisere kreftceller.

Denne operasjonen av intraductal papilloma i brystkjertelen brukes i tilfeller der atypiske celler og kreftceller blir oppdaget. Med en mastektomi blir mikroutvekster fjernet og lokalisert rundt vevet, for å forhindre videre utvikling av ondartede svulster. Hele brystet fjernes ikke.

Etter kirurgisk inngrep må kvinnen være under tilsyn av en mammolog for å forhindre komplikasjoner og tilbakefall. I den postoperative perioden er foreskrevet støttende klassisk terapi: å ta immunmodulatorer, betennelsesdempende, antivirale medisiner. I de fleste tilfeller foreskrives vitaminkomplekser for å styrke forsvaret og lykkes med å gjenopprette kroppen..